Skydliaukės adenoma yra gerybinis navikas, kuris gali atsirasti skydliaukės liaukos struktūroje. Toks tūrio procesas didžiojoje daugumoje atvejų turi apvalią formą ir ryškią pluoštinę kapsulę, kuri atskiria naviko audinį nuo sveikų skydliaukės audinių.

Ši patologija aptinkama visose amžiaus grupėse, o vidutinio ir vyresnio amžiaus moterys dažniausiai serga. Toks neoplazmas gali pasiekti didelį dydį, dėl kurio susikaupia aplinkiniai kaklo audiniai. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į skydliaukės adenomos fone, kuri nebuvo laiku apdorota, atsirado vėžys - tik laiku gydymas padeda išvengti piktybinių navikų. Dažnai neįmanoma sugauti navikų degeneracijos momento - todėl adenomos, ypač tos, kurioms būdingas greitas augimas, turėtų būti pašalintos iškart po aptikimo ir netgi iš karto siunčiamos histologiniam tyrimui operacijos metu.

Skydliaukės adenomos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Manoma, kad ši liga atsiranda dėl skydliaukės stimuliuojančio hormono, atsirandančio priešakinės hipofizės liaukų, hipersekrecijos, taip pat regioninės simpatinės inervacijos sutrikimų (autonominės nervų sistemos disfunkcijos). Reikia pažymėti, kad, pažeidžiant įprastą didelės apimties "hipofizės ir skydliaukės liaukos" veikimą, adenoma pasiekia labai retai - didelis skydliaukės hormonų kiekis viršija, skydliaukės stimuliuojančio hormono sekrecija mažėja, o neoplazma palaipsniui mažėja.

Be to, jie nustato bendruosius veiksnius, kurie gali išprovokuoti skydliaukės navikų augimą: tai yra paveldima polinkis, bloga ekologija, toksinių medžiagų poveikis organizmui, profesinių pavojų poveikis, hormonų disbalansas, atsirandantis organizme. Šiuo atveju adenoma gali pasiekti didelį dydį, kuris kliniškai pasireiškia kumuliacinio tūrio proceso požymiais - riebalų ir kvėpavimo sutrikimu, balso pasikeitimu, skausmu.

Klinikinis skydliaukės adenomos vaizdas

Šios ligos metu skydliaukės audiniuose susidaro mazgas su lygaus paviršiaus ir aiškiais kraštais. Daug rečiau tyrimo metu aptiktos kelios mazginės dalys, įskaitant išsisklaidžiusius organų audinius. Skydliaukės adenoma gali būti sujungta su goitu arba inicijuojama piktybinio neoplastinio proceso atsiradimas - skydliaukės vėžys.

Reikia pažymėti, kad skydliaukės funkcionavimas su adenomos raida yra beveik nepakitęs, išskyrus Plummero ligą, kurioje pasireiškia klinikinė hipertireozės išvaizda.

Pagrindinės pradinės skydliaukės adenomos apraiškos yra tokios:

  • svorio kritimas;
  • netolerancija aukštai temperatūrai;
  • dirglumas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • tachikardija (padidėjęs širdies ritmas), kuri pasireiškia net ramybėje;
  • nuovargis net su nedideliu fiziniu krūviu.

Ateityje sutrikusi virškinimo sistemos veikla, atsiranda kraujospūdžio pokyčiai, kai kuriais atvejais registruojamas nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Verta paminėti, kad vyresnio amžiaus pacientams skydliaukės liaukos adenoma, kuri nebuvo laiku gydoma, gali atsirasti tipinių širdies (širdies) skundų - greito širdies plakimo ir fizinio krūvio pablogėjimo. Pacientai taip pat gali skųstis dėl silpnumo ir mieguistumo. Odos spalva nesikeičia, ir labai retai būdingi pokyčiai yra akių dalyse - exophthalmos, blizgus akyse, dažniausiai nėra sausų gleivinių. Tokių pacientų oda visada drėgna, galūnės karštos.

Su ilga ligos progresija provokuoja prieširdžių virpėjimo ir miokardo distrofijos vystymąsi, o tai dar labiau sukelia sunkų širdies nepakankamumą.

Skydliaukės adenomos diagnozė

Diagnozuojama tirotoksinė adenoma, pagrįsta istorijos ir duomenų, gautų tyrimo metu, rinkimu. Taigi, skydliaukės skausmo metu palpaudant galima pastebėti, kad viena skydliaukės skilties dalis yra padidinta, o kartais irgi galima zonduoti pačią mazgą.

Folikulinė skydliaukės adenoma

Ši liga nustatoma ultragarsu ir citologiniu tyrimu. Punktavimo aspiracijos biopsija atliekama, norint gauti medžiagą, kuri 80% atvejų padeda atskleisti adenomą nuo skydliaukės vėžio. Jei pacientas turi Plummero adenomą, tada skintigrafija atskleidžia skydliaukės audinio hiperfunkcinį mazgą. Kai kuriais atvejais papildomas diagnozavimo metodas gali būti kraujo tyrimas hormonų kiekiui. Adenomos atveju triiodotironino koncentracija yra didelė, o tiroksino kiekis gali šiek tiek skirtis ir artėja prie normalios. Skydliaukės stimuliuojančio hormono koncentracija gali šiek tiek sumažėti arba likti normali. Biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia medžiagų apykaitos sutrikimus.

Skydliaukės adenomos gydymas

Kai nustatomas skydliaukės navikas, gydymas yra nukreiptas į aptiktą naviką sunaikinti. Nustatyti antimitoziniai ir antimetabolitiniai vaistai. Taip pat atliekama desensibilizuojanti, priešuždegiminė, imunomoduliacinė ir detoksikacinė terapija. Nustatyti vitaminai, taip pat vaistai, reguliuojantys hipofizės ir skydliaukės funkcinę veiklą.

Tam tikras gydomasis poveikis yra sutepiant žolelių ir žolelių ekstraktų į mazgo sritį, atliekant lakto terapiją, apopunktūrą ir fizioterapiją magnetinio ir lazerio terapijos forma. Skydliaukės skydliaukės tipo tireotoksiška adenoma gydoma operacija. Kartu su šiuo uždegimu gydomas radioaktyvus jodas arba tiesioginis etanolio įleidimas į objektą.

NB! Toksinė adenoma, kai nėra gydymo, gali virsti piktybine forma. Laiku gydant, ligos prognozė yra palanki.

Jei pacientui yra skydliaukės adenoma, nepaisant palyginti lengvo kurso ir palankios ligos progreso, gali kilti du pavojai - hipertiroidizmo ir naviko piktybinių navikų vystymasis. Štai kodėl skubos diagnozė ir skydliaukės adenomos gydymas yra tokie svarbūs.

Riebalai ant kaklo, dusulys, gerklės skausmas, sausa oda, pilvasis, plaukų slinkimas, trapūs nagai, niežėjimas, nudegimas, išnykęs akis, nuovargis, mieguistumas, ašarojimas ir kt. - Jodo trūkumas organizme. Jei simptomai yra "ant veido", galbūt skydliaukės nebebus galima dirbti įprastu režimu. Jūs nesate vieni, pagal statistiką, iki trečdalio visos planetos gyventojų kenčia nuo skydliaukės veiklos problemų.

Kaip pamiršti apie skydliaukės ligas? Apie tai pasakoja profesorius Ивашкин Vladimiras Trofimovičius.

Skydliaukės adenoma: tipai, gydymo taktika

Skydliaukės adenoma - gerybinis navikas (neoplazma), susidedantis iš liaukų ląstelių. Adenoma gali būti įvairių dydžių ir gali transformuotis į piktybinį naviką. Dažniausiai patologija pasireiškia vyresniems kaip 40 metų žmonėms, o moterims - daug dažniau.

Skydliaukė yra endokrininės sistemos dalis ir gamina hormonus, kurie turi tam tikrų savybių. Adenoma gali būti diagnozuota labai tiksliai tik citologinio tyrimo metu.

Kas yra skydliaukė

Šis kūnas turi minkštą tekstūrą ir kompaktišką dydį. Įsikūręs priekinėje ir pusėje geryboje, greta skydliaukės kremzlės. Jis jaučiamas gerai, kai galva pakreipta į priekį.

Liauka turi pasagos formos išvaizdą, sudarytą iš dviejų dalių, tarpusavyje sujungtų segtuku.

Sudaro:

  • A-ląstelė. Jie gamina tiroksiną ir trijodtironiną ir yra laikomi būtini.
  • B ląstelės. Kitas pavadinimas - Gyurtle ląstelės. Jų pagrindinė funkcija yra biologiškai aktyvių medžiagų gamyba.
  • C ląstelė. Kontroliuoja kalcio kiekį atsakingo hormono gamybą.

Kūnas atlieka įvairias funkcijas, kurios leidžia organizmui normaliai veikti.

Tarp jų yra:

  • padidėjusi gliukozės koncentracija kraujyje;
  • medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimas, taip pat energijos gamyba;
  • širdies raumens susitraukimų ritmo normalizavimas;
  • padidėjęs išmatų kiekis;
  • ląstelės tampa jautresnės streso hormonų poveikiui;
  • raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas ir naikinimas pagreitėja.

Skydliaukės robotą reguliuoja hipofizio liga, kuri gamina hormonus, kurie stiprina jo funkcijas. Sąveikos principas yra toks: su trijodtironino ir tiroksino kraujo kiekio sumažėjimu įjungiama reguliuojančių hormonų gamyba iš hipofizio, o atvirkščiai - kai padidėja skydliaukės hormonų lygis, hipofizio veikla mažėja.

Svarbi normalios hormonų gamybos sąlyga - jodo kiekis žmogaus organizme yra tinkamas.

Skydliaukės adenomos klasifikavimas

Yra keletas tokių adenomų tipų. Klasifikavimas priklauso nuo ląstelių, sudarančių naviką.

Štai pagrindiniai tipai:

  • Toksiška. Jis pasižymi ryškiais simptomais ir per dideliu hormonų išsiskyrimu.
  • B-ląstelių skydliaukės adenoma.
  • Folikulinis navikas. Išoriškai tai yra suapvalintas mazgas, padengtas kapsule.
  • Kiti tipai.

Iš visų skydliaukės tipo adenomų tipų aiškiai skiriasi tik toksiškos būklės simptomai. Visų kitų diagnostika galimas po laboratorinių navikų fragmentų tyrimo mikroskopu.

Kai kuriais atvejais daugybė mazgų yra adenomos.

Pagrindinės ligos priežastys

Iki šiol šios patologijos atsiradimo ir vystymosi priežastys nebuvo pakankamai ištirtos.

Tarp veiksnių, turinčių įtakos adenomos atsiradimui, gydytojai skambina:

  • visceralinės nervų sistemos disfunkcija;
  • pernelyg didelis hipofizio aktyvumas;
  • genetiniai veiksniai;
  • bloga ekologija;
  • nepalankios darbo sąlygos, mokymasis, gyvenimas;
  • apsinuodijimas;
  • hormoninis disbalansas.

Atkreipkite dėmesį: toksinė adenoma gali vystytis netoksiško tipo.

Skydliaukės adenomos požymiai

Dažniausiai toks neoplazmas atskleidžiamas atsitiktinai. Pavyzdžiui, atlikus endokrinologo medicininį patikrinimą. Priežastis yra ta, kad simptomai ilgai nesikaupia, nes patologija gali nebūti pernelyg didelė hormonų gamyba.

Pradiniame etape būdingi simptomai:

  • nerimas, dirglumas;
  • svorio kritimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • greitas impulsas;
  • netoleravimas dėl padidėjusios temperatūros;
  • nenatūralus nuovargis.

Skydliaukės adenomos simptomai, turintys reikšmingų matmenų:

  • skausmas gerklėje;
  • kaklo pokyčiai;
  • navikas tampa matomas vizualiai;
  • kosulys;
  • balso pasikeitimai;
  • sunku kvėpuoti.

Simptomai, rodantys toksinį tipo patologiją:

  • per didelis prakaitavimas ir nuovargis
  • širdies susitraukimai;
  • dažni išmatos;
  • regos sutrikimas;
  • sausos akys ir jų iškyša;
  • vizualiai suskaidyti objektai;
  • raumenų silpnumas;
  • padidėjęs nervų irzlumas;
  • nekontroliuojamos baimės;

Svarbu: simptomų sunkumas ir toksiškos skydliaukės adenomos žymenų rinkinys priklauso nuo mazgo trukmės, jo aktyvumo ir dydžio.

Diagnostika

Patologiją, kurios dar nėra nustatyta, gali diagnozuoti gydytojas specializuojasi endokrininės sistemos ligose. Tolesnė naviko diferenciacija atliekama naudojant papildomus tyrimo metodus.

Endokrinologo tyrimas

Svarbu: visiems, be išimties, žmonėms rekomenduojama atlikti endokrinologo tyrimą profilaktiniu tikslu ne rečiau kaip kartą per 12 mėnesių. Visų pirma, tai susiję su moterimis. Šis metodas yra svarbi ankstyvo patologijos nustatymo ir jos sėkmingo gydymo sąlyga.

Paciento tyrimas atliekamas keliais etapais:

  • Istorijos rinkimas Gydytojas nustato, kas nerimą kelia žmogui, kokie simptomai pastebimi, kai pastebėti tam tikri požymiai ir ligos vystymosi pobūdis, nustato veiksnius, galinčius turėti įtakos jo vystymuisi.
  • Vizuali kaklo apžiūra. Jei mazgas turi didelį dydį, jis yra aiškiai matomas.
  • Skydliaukės skilimas.

Šie metodai leidžia jums nustatyti tik mazgo buvimą ir padidėjusį liaukos funkcionalumą.

Norėdami gauti išsamesnės ir tikslesnės informacijos, naudojami įvairūs instrumentinės diagnostikos būdai:

Kai kuriais netipiniais atvejais gali būti numatytas kreipimasis dėl papildomų egzaminų.

Skydliaukės adenomos gydymo ypatumai

Narkotikų terapija ir chirurgija naudojami skydliaukės naviko gydymui.. Konservatyvus šios ligos gydymas labai blogai.

Narkotikų vartojimas skiriamas šiais atvejais:

  • Priešoperacinis preparatas tirotoksinės adenomos. Taip yra dėl to, kad operacija, skirta pašalinti naviką, yra atliekama, kai hormonų kiekis kraujyje yra normalus (eutoreozoido būklė). Todėl prieš operaciją nustatomas gydymo kursas. Pagrindinis tikslas - normalizuoti skydliaukės hormonų gamybą.
  • Skydliaukės koloidinė adenoma. Visų pirma nėštumo metu.

Geriausias būdas gydyti šią patologiją yra chirurginiu būdu pašalinti naviką. Taigi galima pasiekti beveik 100% rezultato. Tačiau yra daug kontraindikacijų, kai negalima atlikti operacijos, pavyzdžiui, senatvės.

Tokiu atveju naudokite šiuos metodus:

  • vartoti narkotikus, kuriuose yra radioaktyvaus jodo, kuris, skysčių ląstelėse kaupiantis, jį apšvitina, slopina naviko ląstelių funkciją ir sunaikina jos;
  • įpurškiamas injekcijos į etanolio vietą, kuri degina naviko ląsteles, dėl kurios jie miršta.

Ekspertai rekomenduoja, kad priešoperaciniu laikotarpiu žmonės, identifikuojantys šią ligą, turėtų sveiką gyvenimo būdą, išvengtų stresinių situacijų, nustatytų subalansuotą mitybą, užtikrintų tinkamą miegą, imtųsi gydytojo paskirtų fitopreparatų, susilaikytų nuo saulės spindulių ir nenukentėtų tiesioginių saulės spindulių.

Po veiksmingo gydymo ekspertai primygtinai reikalauja:

  • nuolat atliekamas endokrinologo profilaktinis tyrimas;
  • nustoti gerti, rūkyti, persivalgyti;
  • būti ne ilgai saulėje;
  • dienos meniu turi būti subalansuotas ir pilnas;
  • periodiškai tikrinkite skydliaukės hormonų koncentraciją kraujyje.

Tradicinė medicina

Dažnai skydliaukės adenomos gydymui gydytojas skiria vaistažolių preparatą. Tai paprastai vyksta pasiruošimo operacijai metu. Pagrindinis tikslas yra skydliaukės funkcijos slopinimas.

Dažniausiai naudojami šie augalai:

  • Zheruha vaistas;
  • Islandų citraria;
  • Tvirtas dažymas.

Šiems augalams būdingas skydliaukės gaminamo hormono analogo kiekis. Bet tuo pačiu metu ji neveikia kūno, bet tik hipofizės, slopina jo funkcijas.

Tai apima:

  • bendras šakninis šaknis;
  • mėlynė paprasta;
  • volovik ordinary;
  • comfrey medicinos;
  • žvirblių nendrė.

Svarbu: visus aukščiau išvardytus fitopreparatus leidžiama naudoti tik gydytojo užsakymu.

Reikėtų taip pat suprasti, kad jokios tradicinės medicinos priemonės neužtikrins visiško atsigavimo. Fitoterapiniai preparatai gali būti skirti papildomiems vaistams gydyti ar pasiruošti operacijai. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis.

Prevencija

Skydliaukės adenomos prevencija atitinka kelias paprastas taisykles.

  • Veda sveiką gyvenimo būdą.
  • Kasmet atliekamas endokrinologo medicininis patikrinimas. Visų pirma tai susiję su moterimis.
  • Patikrinkite hormonų kiekį kraujyje.
  • Suteikite kraujo (bent kartą per 12 mėnesių) biochemijos analizei.

Tai padės išvengti atkryčių ir nedelsiant imasi tinkamų priemonių, jei yra kokių nors komplikacijų.

Natalija Tavaluk, medicinos ekspertė

2 071 bendras peržiūrų, 1 peržiūrų šiandien

Skydliaukės adenoma

Dėl aplinkos blogėjimo ir kai kurių kitų veiksnių padidėja skydliaukės liga. Ypač dažnai jie diagnozuojami žmonėms, kurie reguliariai patiria jodo trūkumą. Viena iš šių ligų yra skydliaukės adenoma. Ši liga dažniau pasireiškia moterims. Jo "mėgstamiausias" amžius yra 40-45 metai. Bet kitos planetos gyventojų kategorijos taip pat kenčia nuo patologijos. Šiame straipsnyje skaitykite daugiau apie adenomos priežastis, simptomus, rūšis, gydymą ir prevenciją.

Ligos aprašymas

Skydliaukės adenoma yra gerybinio pobūdžio formavimas, kuris atsiranda organų audiniuose. Vėžys paprastai turi nedidelius dydžius (nors yra išimčių) ir aiškių kraštų. Jo forma yra suapvalinta. Su šalia esančiais sveikais audiniais ji nėra prisukta. Neoplasmoje yra pluoštinė kapsulė.

Vėžį paprastai galima matyti plika akimi. Tai visiškai neskausminga, tačiau gali sukelti daugybę problemų, gerokai sumažinti žmogaus gyvenimo kokybę. Korpuse sutrikdomi hormonai, su kuriais susiję įvairūs simptomai. Pagrindinis pavojus, kurį kelia adenoma, yra jo perėjimas į vėžį. Rizikos laipsnis priklauso nuo ligos tipo. Yra keletas iš jų.

Patologijos klasifikacija

Yra dvi pagrindinės skydliaukės adenomos klasifikacijos. Pirmasis susijęs su dalijimu į rūšis, atsižvelgiant į patologijos lokalizaciją. Yra:

  • skydliaukės dešinės skilties adenoma;
  • skydliaukės kairės skilties adenoma;
  • abiejų lobių adenoma (labai retai).

Antroji klasifikacija yra pagrįsta ligos eigą. Paskirti:

  • Toksiška forma. Atstovauja vieno ar kelių apvalios arba ovalios formos patologinių mazgų buvimas, kuris skatina perteklių hormonų išsiskyrimą. Kapsulių sienos yra aiškios. Dėl palpacijos mazgas yra apčiuopiamas. Kitas pavadinimo patologija yra Plummero liga.
  • Folikuliarinė forma. Tai yra rutulio formos kapsulė, laisvai judant gerklos judesiais. Jo struktūra yra stora, o paviršius yra lygus. Auglynas vystosi iš folikulinių ląstelių, o tai paaiškina šios adenomos pavadinimą. Liga progresuoja labai lėtai ir dažnai besimptomai. Hormonai neleidžiami. Liga dažnai apleidžia jaunimą.
  • Onkocitų forma. Ji dažniausiai pasireiškia dvidešimt trisdešimt metų moterų skydliaukės liga, kuri patiria autoimuninių ligų (ypač tireoidito) sutrikimų. Adenomos eiga dažniausiai paslėpta. Vėžys yra rudai geltonos spalvos. Dažnai yra kraujavimo pėdsakų. Jo ląstelinė kompozicija yra nevienalytė. Kartais patologija imama onkologijai.
  • Netipinė forma. Ją apibūdina skirtingų konfigūracijų mazgai: apvalios, ovalios, pailgos. Gana dažnai patenka į vėžį.
  • Papiliarinė forma. Vaizdai yra panašūs į cistą, kurios viduje yra skysčių ir specifinių formų papilių forma. Labiausiai pavojinga piktybinių navikų rūšis.

Daugeliu atvejų su skydliaukės adenoma, onkologijos rizika nėra labai didelė. Bet jeigu diagnozuojama viena iš agresyvių formų, reikia nedelsiant imtis priemonių. Tokiais atvejais gydymas paprastai yra chirurginis.

Ligos priežastys

Tikslios skydliaukės adenomos priežastys vis dar yra "tamsios vietos" gydytojams. Ekspertai tik teigia, kad ligos vystymasis atsiranda dėl skydliaukę stimuliuojančio hormono, kurį per daug išaugina hipofizė. Savo ruožtu šį procesą gali paskatinti tokie veiksniai:

  • paveldimumas;
  • gyvena ekologiškai nepalankiose vietovėse;
  • jodo trūkumas maiste ir vandenyje;
  • nuolatinis kūno apsinuodijimas;
  • stiprus stresas;
  • kraujagyslių distonija;
  • sužalojimai gimdos kaklelio srityje;
  • švitinimas.

Dažnai skydliaukės liaukos adenomos vystymasis tampa išilginio streso pasekmė. Jei vienu metu yra keli iš pirmiau išvardytų veiksnių, "ligos" uždirbimo "rizika žymiai padidėja. Tokiems žmonėms privaloma reguliariai atlikti medicininius patikrinimus, kad anksčiau būtų galima "sugauti" ligą.

Simptominis vaizdas

Daugelis skydliaukės adenomos rūšių ilgą laiką gali būti asimptominės. Šis turtas atlieka mirtiną vaidmenį tais atvejais, kai kalbama apie didelio onkogeniškumo formą. Asmuo nežino apie adenomą, gydymas nėra atliktas, o dėl to - vėžys. Tačiau dažnai ženklai vis dar egzistuoja. Ir jie yra panašūs į visų rūšių patologiją (yra keletas specialių pasireiškimų). Pagrindinis skydliaukės adenomos simptomas, būdingas daugumai jo apraiškų, yra aštrus, nepaaiškinamas svorio kritimas. Bendrosios funkcijos:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • anksčiau nepastebima karščio netoleravimas;
  • nuolatinis nuovargio pojūtis;
  • apatija;
  • mieguistumas;
  • dirglumas;
  • agresyvumas;
  • širdies susitraukimai;
  • rijimo sunkumas, komos pojūtis gerklėje;
  • balso grūdinimas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • plaukų būklės pablogėjimas (trapumas, nešvarumas, lėtas augimas);
  • apetito praradimas arba, atvirkščiai, nepasotinamas alkio pojūtis.

Šios ligos temperatūra retai padidėja. Moterims, skydliaukės adenomos simptomai dažnai yra painiojami su kitų negalavimų požymiais. Ypač jei pacientas nebėra jaunas. Visų pirma kalbame apie kosulį, kuris būdingas šiai patologijai. Tai gali būti siejama su širdies nepakankamumu, būdingu daugeliui vyresnių žmonių, arba lėtiniu bronchitu.

Diagnostikos priemonės

Adenomos diagnozė prasideda simptomų, kuriuos pacientas pasakoja gydytojui, analizei. Specialistas neabejotinai klausia, kiek laiko atsirado požymių, ar yra silpnumas, ar yra rimtų problemų.

Be to, endokrinologas atlieka vizualinį patikrinimą. Daugeliu atvejų auglys yra apčiuopiamas (visa tai priklauso nuo scenos, iš kurios trys yra). Jei adenoma tik pradės vystytis, ryšys bus nuo žirnio iki nykščio falango. Paskutiniame etape išsilavinimas gali rimtai deformuoti kaklą, neįmanoma jo nepastebėti.

Tačiau paprasto patikrinimo nepakanka. Diagnozuoti skydliaukės adenomą taip pat naudojant aparatūros ir laboratorinius metodus. Būtent:

Jei yra pagrindo manyti, kad didelis onkogeniškumas yra neoplazma, pacientui atliekama biopsija (paimta ląstelinė medžiaga su adata ir tolesnė analizė). Tai gana sudėtingas metodas. Bet tik tai leidžia jums tiksliai atsakyti į klausimą, ar pacientas susiduria su vėžiu.

Konservatyvus gydymas

Skydliaukės adenomos gydymui pasirenkami metodai, atsižvelgiant į ligos formą ir stadiją. Jei situacija leidžia, pamėginkite daryti su konservatyvia terapija. Folikulinio tipo adenoma geriausiai gydoma vaistais.

Visų pirma, pacientai yra skirti vaistai, kurių veiksmai yra skirti slopinti skydliaukės sintezę. Šis gydymas vadinamas slopinančiu. Tai apima vaistų vartojimą su tiroksinu, levotiroksinu, karbimazolu, propiciliu ir pan. Ši terapija atliekama tik prižiūrint specialistams, nes ji laikoma labai rimta.

Be to, pacientams beveik visada yra skiriami priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai ir vitaminai. Kai toksiškos formos kartais naudojamas radioaktyvaus jodo terapija, kuri apima jodo radioizotopų kapsules, siekiant slopinti hormonų formavimo funkciją.

Gali būti naudojamas skydliaukės adenomos ir tradicinių metodų gydymui. Bet tik kaip papildomą, ne didelį. Žolelių vaistas gerai pasirodė. Tokie augalai kaip juodgalviai, kietmedžiai, rožinė periwinkle, sabelnik, celandine ir kt. Slopina perteklinių hormonų gamybą. Iš jų ruošiami sultiniai ir infuzijos, skirtos peroraliniam vartojimui.

Chirurginis gydymas

Skydliaukės adenomos chirurgija atliekama gana dažnai. Yra keletas operacijų tipų. Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys dalykai:

  • nukreipti vienos organo skilties paveiktą adenomos zoną;
  • abiejų liaukos skilčių paveiktų sričių pašalinimas;
  • hemitiroidiktomija (visiškai pašalinus vieną iš skilčių ir poskiepį);
  • tarpinio tipo rezekcija (organo pašalinimas, kuriame išsaugoma tik nedidelė jo dalis);
  • Tirayodektomija - visos skydliaukės rezekcija.

Atskirai reikėtų atsižvelgti į skleroterapijos metu gautą etanolio skyrimą. Su adata pagalba medžiaga įleidžiama į pažeidžiamą organą adata, palaipsniui sunaikinama navikas. Tai yra etanolis. Šis metodas dažnai naudojamas, kai būtina pašalinti folikulinę adenomą. Tai tarpinis tarp konservatyvių ir veikimo būdų.

Indikacijos operacijai dėl adenomos yra:

  • konservatyvios terapijos neefektyvumas;
  • slėgio neoplazmas gretimuose organuose ir audiniuose;
  • ryškus kosulio trūkumas, kurį sukelia navikas;
  • sparčiai augantis švietimas;
  • didelės onkogeniškos patologijos formos;
  • niūri arba kvėpuojantis diskomfortas;
  • stiprus silpnumas.

Ruošiantis operacijai pacientams paprastai skiriami tireostatijos, skirtos normalizuoti hormonų lygį. Taip pat būtina pakoreguoti spaudimo ir širdies darbo rodiklius (tai ypač pasakytina apie pagyvenusius žmones). Pacientas turi būti tikrinamas terapeutas, kuris prireikus kreiptis į siaurus specialistus. Vakare prieš operaciją pacientui rekomenduojama vartoti raminamuosius vaistus, kad galėtų gerai miegoti.

Chirurginis skydliaukės adenomos pašalinimas atliekamas naudojant bendrą anesteziją. Ant kaklo perpjovos ilgis siekia nuo šešių iki aštuonių centimetrų, leidžiantis patekti į kūną ir manipuliuoti su ja. Procedūros metu lignuojami mažieji indai. Pasibaigus operacijai, chirurgo siūlės. Dalis pašalinto audinio siunčiama biopsijai.

Daugeliu atvejų, jau trečią ar penktą dieną po rezekcijos, paciento adenoma išsikrauna namuose. Paprastai reabilitacijos metu jam reikia atlikti hormonų terapijos kursą. Jei atliekama tiraidektomija, šie vaistai turės gerti iki gyvenimo pabaigos. Gydymas iš operacijos trunka nuo vieno iki trijų mėnesių. Po šio laikotarpio žaizda visiškai išgydoma, o asmuo grįžta į savo įprastą gyvenimo būdą.

Skydliaukės adenomos maitinimosi ypatybės

Pašalinus skydliaukės adenomą, dieta atlieka didžiulį vaidmenį atsigavimui. Laikykitės specialios dietos ir gydykite konservatyviais metodais. Meniu turėtų būti daug didelio jodo maisto. Tai žuvys, jūros dumbliai, krevetės, austrės ir kt. Jūros gėrybės yra labai svarbios žmonėms, kenčiantiems nuo adenomos.

Į indus galite įdėti jodotą druską. Ant stalo turi būti citrusinių vaisių, riešutų, džiovintų vaisių, pieno produktų, sėklų ir daug daržovių. Teigiamas poveikis paciento kūnui su adenoma yra žalios ir laukinės rožių arbatos. Tačiau iš greito maisto, per daug riebių ir turtingų konservantų, maistas turėtų būti pašalintas.

Prevencinės priemonės

Norint nepadaryti kaklo adenomos, reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones. Jų nieko sunku. Ekspertai rekomenduoja:

  • sportuoti reguliariai;
  • bent kartą per metus eiti į jūrą;
  • išvengti streso;
  • skirti pakankamai laiko poilsiui;
  • Negalima piktnaudžiauti saldžiu ir alkoholiu;
  • keletą kartų per savaitę meniu reikia pridėti jodo turinčių maisto produktų (tai ypač pasakytina apie vietas, kuriose šio elemento trūksta).

Žmonės, kurie turi neigiamą paveldimąją, turėtų būti reguliariai tikrinami. Ir paprastas vizitas į endokrinologą bus mažas. Inspekcijos metu ne visada galima nustatyti adenomos, todėl turite naudoti aparatūros ir laboratorinius metodus. Jei yra genetinė polinkis, dvigubai svarbu laikytis prevencinių priemonių!

Kadangi adenoma yra gerybinis navikas, paprastai ligos progresas yra palankus. Bet jei prasideda onkologiniai procesai, tai yra reali grėsmė gyvenimui. Kuo greičiau pradedamas gydymas ligos, tuo daugiau galimybių jį įveikti ir pamiršti apie amžiną problemą.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Skydliaukės adenoma: simptomai ir gydymas

Skydliaukės adenoma - pagrindiniai simptomai:

  • Karščiavimas
  • Širdies širdies plakimas
  • Svorio kritimas
  • Prakaitavimas
  • Dirgstumas
  • Nuovargis
  • Aukštas kraujospūdis
  • Nurijus sutrikimas
  • Širdies nepakankamumas
  • Kvėpavimo nepakankamumas
  • Nevirškinimas
  • Nepakantumas aukštai temperatūrai

Skydliaukės formos adenoma yra gerybinis navikas, turintis aiškius kraštus ir pluoštinę kapsulę. Toks navikas nėra prisukamas prie aplinkinių audinių, yra nedidelis ir yra visiškai neskausmingas. Adenomos pavojus skydliaukei yra jo galimas degeneracija į piktybinę naviką, taigi, jei auglys sparčiai auga, jo nedelsiant pašalinamas. Operacija susideda iš neoplazmo pašalinimo kartu su kapsule, po to siunčiant jį histologiniam tyrimui, siekiant patvirtinti ar paneigti vėžinių ląstelių buvimą adenome.

Priežastys

Iki šiol šio organo adenomos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Manoma, kad dėl padidėjusios skydliaukę stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizė, gamyboje auga gerybinis auglys. Be to, adenomos formavimosi sąlyga turėtų būti autonominės nervų sistemos pažeidimas.

Veiksniai, galintys sukelti gerybinės skydliaukės adenomos vystymąsi asmeniui, yra šie:

  • genetinė polinkis;
  • poveikis įvairių toksinių medžiagų organizmui;
  • nepalanki ekologija žmogaus gyvenamosios vietos regione;
  • hormonų disbalansas organizme dėl įvairių priežasčių;
  • kraujagyslių distonija;
  • profesiniai pavojai.

Ši patologija, tokia kaip toksinė skydliaukės adenoma, dažnai pasireiškia žmonėms dėl kitos patologijos, tarpvietinio streso. Šios ligos atsiradimo priežastys gali būti sužalojimai kaklo stuburo srityje ir tiesiai į skydliaukės plotą.

Kai kurie ekspertai pažymi, kad adenoma taip pat atsiranda dėl jodo trūkumo maisto produktuose, ir tai yra dėl to, kad ši patologija dažnai būna žmonėms, gyvenantiems regionuose, kuriuose trūksta šio mikroelemento dirvožemyje ir vandenyje.

Rūšys

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra keletas šios patologijos tipų. Pirmasis tipas yra toksinė skydliaukės liaukos adenoma, kurią sudaro vienas ar keli mazgai, vadinama Plummerio liga. Šios patologijos metu susidarę mazgai sukelia viršutinę skydliaukės hormono dalį, dėl kurios atsiranda ligos simptomai.

Neopreno formos patologijoje, tokioje kaip toksinė skydliaukės adenoma, yra apvalios arba ovalios, jos matmenys yra maži, o kapsulė aiškiai ribojasi su sveikais audiniais ir gali palpuoti palpacijos metu. Paprastai navikas gydomas į audinį įvedant etanolį, kuris juos sunaikina. Kai kuriais atvejais yra nurodyta operacija - arba pačios naviko pašalinimas, arba paveiktos skilties atsiradimas. Kai kuriais atvejais (su daugybe mazgų) pašalinamas visas geležis.

Antrasis gerybinis navikas yra folikulinė skydliaukės adenoma. Dažniausiai išsilavinimas vyksta jaunesnio amžiaus žmonėms, ir jis susideda iš folikulinių ląstelių, nuo kurių taip pat ir jos pavadinimas. Yra keletas porūšių - priklausomai nuo ląstelių, kurios sudaro naviko pagrindą.

Folikulinė skydliaukės adenoma reikalauja atlikti biopsijos medžiagą, kad skubiai aptiktų vėžio ląstelių buvimą, nes navikas turi tendenciją degeneruotis. Formo dydis paprastai yra mažas, forma yra suapvalinta, ji nėra prisukta prie aplinkinių audinių ir todėl lengvai juda ant palpacijos. Jo charakteristika yra bezel ir aiškiai apibrėžta vidinė erdvė (kapsulė).

Trečias adenomos tipas yra papiliarinis. Savo išorinėse savybėse jis primena cistą, užpildytą skysčiu, o jo viduje yra specifinių spenelių. Ši rūšis yra labiausiai onkogeninė, todėl nedelsiant pašalinamas toks navikas ir parodyta jos diagnozė vėžinėms ląstelėms.

Kitas tipas yra Girto ląstelių (onkocitų) adenoma, kuri dažnai daro įtaką jaunoms moterims. Tokio naviko simptomai yra panašūs į tireoidito simptomus, todėl adenoma gali būti paslėpta ilgą laiką. Tuo pačiu metu, jei nustatoma, yra gana sunku nustatyti, ar tai yra gerybinis navikas, ar ne, todėl pacientai, turintys šią patologiją, yra chirurginiai.

Atskirai, jūs turite pasakyti apie tokį reiškinį kaip cystadenoma. Tai ne cista, bet jau švietimas, kuris gali būti atgimęs cistoje. Cystadenoma yra ertmė, esanti tankiame skydliaukės mazgoje ir pilna skysčio. Šios patologijos gydymas dažniausiai yra konservatyvus ir susideda iš skleroterapijos ar alkoholio injekcijų, kurios jį sudegina. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad su šiuo patologija sergantis pacientas turi pašalinti paveiktą liaukos skilties dalį. Yra ir kitų rūšių adenoma, įskaitant oksifilinius ir netipinius.

Simptomatologija

Kaip minėta anksčiau, daugelis adenomos veislių yra asimptominės, ir jų pavojus gali būti tik perėjimas į onkologiją. Tačiau yra dar vienas pavojus - auglys gali greitai augti ir tapti milžinišku dydžiu, dėl kurio žmogus gali nutraukti rijimo, kvėpavimo procesą ir netgi gali nustoti kalbėti. Tai taip pat rodo neoplazmo pašalinimą.

Tuo pat metu yra ir skydliaukės adenomos simptomai, ir kiekvienos formos simptomai yra panašūs. Tai apima:

  • per didelis prakaitavimas;
  • svorio kritimas;
  • per didelis dirglumas (kartais dėl akivaizdžios priežasties);
  • netolerancija aukštai temperatūrai.

Skydliaukės adenomos sergantis žmogus labai greitai pavargsta, net smulkios apkrovos gali sukelti nuovargio simptomus. Tuo pat metu jis turi tachikardiją, kuri pastebima ne tik fizinės veiklos metu, bet ir ramybėje.

Su patologijos progresavimu gali pasireikšti kiti simptomai, ypač padidėjęs kraujospūdis, sutrikę virškinimo procesai, pastovus žemo lygio karščiavimas. Ilgalaikis patologijos kursas be tinkamo gydymo ar chirurginio pašalinimo gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, įskaitant ir širdies nepakankamumą.

Gydymo ypatumai

Kiekvienu atveju skydliaukės adenomos gydymas bus individualizuotas, nes viskas priklauso nuo patologijos formos, jo vystymosi stadijos ir priežastys. Skydliaukės folikulinė adenoma gali būti gydoma konservatyviu būdu - skiriant vaistus, slopinančius hormono skydliaukės sintezę. Toksiškos formos reikia chirurginio gydymo, nes ji yra labiausiai onkogeninė.

Pacientams, sergantiems adenoma, dažniausiai skiriami antimetabolitai ir antimitotiniai vaistai, atliekama desensibilizacijos terapija, švirkščiami priešuždegiminiai vaistai ir imunomoduliatoriai. Taip pat parodyta detoksikacijos terapija ir vitaminų kompleksai.

Kai kurie žmonės bando gydyti ligą liaudies gynimo priemonėmis. Tiesą sakant, gydymas su liaudies preparatais gali būti tik papildomas, todėl jį reikia atlikti kartu su medicinine terapija, bet ne vietoje.

Prieš gydant liaudies preparatais, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, kad būtų išvengta galimybės, kad toks gydymas gali dar labiau pakenkti organizmui.

Populiariausi liaudies gynimo būdai, kuriais gydoma adenoma (jos gerybinės formos):

  • cinamono dedeklė;
  • celandino infuzija;
  • alkoholio tirpalas propolis ir kai kurios kitos priemonės.

Jei neoplazma nereaguoja į konservatyvų gydymą arba, jei auglys sparčiai auga, jo chirurginis pašalinimas yra nurodomas - pačios neoplazmos arba su jais susitraukusios skilties pašalinimas.

Jei manote, kad turite skydliaukės adenomą ir šios ligos simptomus, gydytojai gali jums padėti: endokrinologas, onkologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Hipertenzija yra lėtinė liga, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas dėl didelio skaičiaus kraujo apytakos reguliavimo žmogaus organizme. Ši sąlyga taip pat vartojama tokiais terminais kaip arterinė hipertenzija ir hipertenzija.

Leukocitozė yra leukocitų absoliučio lygio pokytis žmogaus kraujotakoje. Ši būklė būdinga perėjimui į kairę nuo leukocitų formulės. Remiantis ICD-10, leukocitozė nėra liga, bet savotiška viso kūno reakcija į tam tikrų veiksnių neigiamą poveikį (ji gali pasireikšti ligos metu, valgant maistą, nėštumo metu, moterims po gimdymo ir kt.). Greitas leukocitų augimas kraujyje ar šlapime yra vienas svarbiausių diagnozavimo požymių.

Inkstų nefrotozė yra pavojinga liga, pasireiškianti padidėjusiu inkstų mobilumu. Tai, savo ruožtu, sukelia šlapimo sistemos organų santykio pažeidimus. Jei tokia patologinė būklė vystosi ir progresuoja, organas juda į skrandį ar net dubenį, kartais grįždamas į savo fiziologinę padėtį. Pagal ICD-10, nefrotozė yra vadinama 14 klasės negalavimų grupe.

Pheochromocitoma yra gerybinis arba piktybinis navikas, susidedantis iš ekstra-adrenalinio chromafino audinio ir antinksčių medulių. Dažniausiai formavimasis veikia tik vieną antinkstelę ir yra gerybinis. Verta paminėti, kad tikslios ligos mokslininkų progresavimo priežastys dar nėra nustatytos. Paprastai antinksčių feochromocitoma yra gana reta. Paprastai navikas pradeda vystytis 25-50 metų amžiaus žmonėms. Tačiau feochromocitoma formavimas vaikams, ypač berniukams, yra įmanomas.

Encefalitas yra uždegiminis smegenų pažeidimas. Paprastai šios pavojingos patologijos progresavimą vaikams ir suaugusiems sukelia infekcinės ligos. Klinikai išskiria pirminį ir antrinį smegenų encefalitu. Pirminis progresuoja nepriklausomai, o antrinis atsiranda dėl įvairių negalavimų - tymų, toksoplazmozės, gripo ir kt. Fone.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Skydliaukės adenoma

Skydliaukės adenoma - tai gerybinis skydliaukės audinio mazginis navikas. Skydliaukės adenoma gali būti asimptominis arba akivaizdus hipertiroidizmo požymiai (svorio kritimas, silpnumas, tachikardija, prakaitavimas ir kt.), Kaklo suspaudimas. Diagnozė skydliaukės adenoma yra ultragarsinis, hormoninių matavimai (T3, T4, TSH, TG), rentgeno stemplės, prostatos adata biopsijos ir citologinis tyrimų medžiaga scintigrafijai. Adenoma gali būti rekomenduojama tireostatiška terapija, po to atliekama operacija (skydliaukės mazgelio pašalinimas, hemitiroididektomija) arba gydymas radioaktyviuoju jodu.

Skydliaukės adenoma

Skydliaukės adenoma yra sąlygiškai gerybinis, įkapsuliuotas auglys, kilęs iš skydliaukės epitelio ir pasižymintis nepriklausomu augimu ir funkcionavimu. Skydliaukės adenomos dalis endokrinologijoje sudaro 45-75% visų skydliaukės mazgų. Moterims auglys auga 4 kartus dažniau; Vidutinis pacientų, sergančių adenoma, amžius yra 45-55 metai. Skydliaukės adenomos, priklausomai nuo jų hormoninio aktyvumo, gali pasireikšti dėl eutiroidinės būsenos fone arba sukelti hipertiroidizmo (tirotoksikozės) vystymąsi. Skydliaukės adenoma - tai augliai, kurie gali sukelti piktybiškumą, tai yra galimybė transformuotis į skydliaukės vėžį.

Skydliaukės adenomos klasifikavimas

Atsižvelgiant į morfologinę struktūrą, išskiriamos folikulinės, papiliarinės, oksifilinės, funkcionuojančios, aiškios ląstelės ir kitos rūšies skydliaukės adenomos. Adenomų vystymosi šaltinis yra skydliaukės A ir B folikulinės ląstelės.

Folikuliarinės adenomos pertvarko apvalius kamšytuosius mazgai, kurių tankis yra elastingas, pakankamai judrus. Tarp eutriroidinių liaukos mazgų yra 15-20%. Tokios veislės, kaip koloidinė (arba makrofolikulinė), mikrofolikulinė, vaisiaus, trabekulinė (arba vaisiaus) skydliaukės adenoma, priklauso folikulų formavimui.

Skydliaukės papiliarinės adenomos turi cistinę struktūrą; Cistos viduje atskleidžiami papiliariniai augalai, apsupti rusvos skysčio. Veikianti (toksinė) adenomos, skydliaukės vėžio, prie kurio pridedama ligos PLUMMER plėtros - pernelyg didelio gamybos skydliaukės hormonų (T3 ir T4), slopinančiam skydliaukės-stimuliuojančio hormono sekreciją hipofizės. Klinikiškai pasireiškę hipertiroidizmo požymiai.

Adenoma, kuri vystosi iš B ląstelių (oxyphilic adenomos Hürthle Askanaz ląstelių naviko LANGHANS, onkotsitarnaya adenoma), turi už labiausiai agresyvus ir 10-35% histologiškai virsta piktybinės.

Priežastys dėl skydliaukės adenomos

Skydliaukės adenomos vystymosi priežastys ir mechanizmai nėra pakankamai aiškūs. Šio proceso patogenezę yra neišskiriamas vaidmenį padidintos sekrecijos Tirotropiną, regioninės užjaučiančius innervation sutrikimus, genų mutacijos kodavimas hipofizės hormono, tirotropinas receptorius.

Veiksmingi skydliaukės adenomos dažnai vystosi anksčiau egzistuojančio netoksinio mazgo fone. Iš to išplaukia, kad rizikos veiksniai gali gyventi tose srityse, kuriose yra mažai jodo kiekio vandenyje ir dirvožemyje, yra tarpdobligės eutriroidinio goiterio, paveldimas polinkis. Žaizdos kaklo srityje (mėlynės, hematomos) dažnai yra atskaitos taškas skydliaukės adenomos vystymuisi. Dažnai skydliaukės liaukos adenomos vystosi dėl autoimuninių ligų.

Skydliaukės adenomos paprastai auga monocentriniu būdu, vieno mazgo pavidale, turi lėtą daugiamečių vystymąsi. Iš pradžių adenomos funkcija nepažeidžia hormonų pusiausvyros; formavimas atsispindi ant "šalto" arba "šilto" mazgo "scintigramų". Kadangi mazgo dydis didėja ir jo funkcinė veikla didėja pagal grįžtamojo ryšio mechanizmą, TSH sekrecija pradeda slopinti. Nepažeista skydliaukės audinio dalis atrofuojasi laikui bėgant ir tampa nefunkcinė, o skydliaukės liaukos scintigrafijos metu nustatoma radioaktyviojo jodo kaupimas hiperfunkcinės adenomos ("karšto" mazgo) srityje. Šiuo metu pacientas vystosi tireotoksikozės požymių. Neveiksmingos skydliaukės adenomos transformuojamos į toksišką 10% atvejų.

Skydliaukės adenomos simptomai

Neveikianti skydliaukės adenoma ilgą laiką lieka simptominė ir dažnai aptinka endokrinologas atliekant įprastą sveikatos patikrinimą arba skydliaukės ultragarsu. Šiuo atveju, kaklo apčiuopimas atskleidžia vienos formos vienos skydliaukės liaukų formos formavimąsi: neskausmingą, judrią, tankią arba minkštą elastinę.

Padidėjus skydliaukės adenomos dydžiui, gali būti matoma kaklo deformacija, suspaudimo sindromas - slėgio jausmas, disfagija, dusulys. Ilgesnį adenomos eigą gali lydėti kalcifikacija ir ossifikacija, atsirandantis inkstų toksiško streso sukėlimas, piktybinis degeneracija, kraujosruva į audinio adenomą, hematomos infekcija.

Skydliaukės toksinės adenomos raida kartu su kūno svorio sumažėjimu įprasto gyvenimo būdo metu ir mityba, prakaitavimas, drebulys, nuovargis pratimai, silpnas karščio ir šilumos toleravimas. Pacientai pažymėjo padidėjusį emocinį labilumą, dirglumą, nerimą, nemigą, ašarą. Tipiškas sinusinės tachikardijos ar prieširdžių virpėjimo atsiradimas, insultas, arterinė hipertenzija. Ateityje gali prisijungti kairiojo skilvelio, tada dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas (edema, hepatomegalija). Dažnai būdinga karščiavimas, virškinimo trakto sutrikimai, eksoftalmas.

Dėl hipertireozės, dėl lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimo vyrų gali išsivystyti ginekomastija ir sumažėjęs stiprumas; moterims, mėnesinių sutrikimai ir nevaisingumas.

Skydliaukės adenomos diagnozė

Siekiant patvirtinti ir patikrinti skydliaukės adenomos diagnozę, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Skydliaukės ultragarso nustatymas priklauso nuo dydžio, skaičiaus, mazgų lokalizavimo. Skydliaukės skydliaukės radioizotopinis skenavimas rodo funkcinės adenomos aktyvumo laipsnį, priklausomai nuo radiojodo mazgo absorbcijos ("šaltas", "šiltas" arba "karštas" mazgas). Tuo pačiu metu tiriami skydliaukės hormonai: skydliaukės toksinės adenomos atveju TSH kiekis kraujo serume sumažėja; T3 ir T4 - padidinta arba nustatyta viršutinė normos riba. Jei sutrikusi adenoma, hormonų lygis išlieka normalus.

Kraujo biocheminiuose tyrimuose nustatoma hipolipidemija, sutrikusi gliukozės tolerancija. Galutinis diagnozės patvirtinimas ir adenomos morfologinės formos nustatymas atliekamas pagal skydliaukės smulkios adatos aspiracijos biopsiją ir naviko ląstelių kompozicijos tyrimą. 80% atvejų biopsija leidžia diferencijuoti adenomą ir skydliaukės vėžį.

Kaklo struktūrų suspaudimo metu atliekama stemplės rentgenograma su bariu. Tireotoksikozės atveju atliekamas širdies (EKG, echoCG), kepenų ir inkstų tyrimas (biocheminis kraujo tyrimas, ultragarsas). Diagnozės procese neįskaičiuojami kiti skydliaukės pažeidimai - daugiakampis asinis asbardas, autoimuninis tiroiditas, skydliaukės vėžys.

Skydliaukės adenomos gydymas

Skydliaukės adenomos gali būti chirurgiškai pašalintos. Konservatyvus gydymas leidžiamas tik koloidinės adenomos atveju, daugiausia nėštumo metu, nes šis navikas yra mažiau piktybiškas.

Operacija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į eutiiroido būseną, todėl tyrotoksikozės atveju išankstinis gydymas atliekamas su tireostatiškais vaistais (karbimazolu, tiamazolu, propiltiorakilu). Priešoperaciniu laikotarpiu rekomenduojamas psichinis poilsis, dieta, turinti baltymų ir vitaminų, geras miegas, fitoterapija; deginimosi ir rauginimo lovos draudžiama.

Pasibaigus eutroroidizmui, skydliaukės išsiplėtimas atliekamas skubiai histologiškai tiriant adenomą. Su reikšmingos skydliaukės dalies arba piktybinių adenomų formų nugalimo operacijos apimtis plečiama į hemitiroidektomiją, tarpinę skydliaukės rezekciją arba tiraidžioektomiją.

Senyviems pacientams arba vartojant kontraindikacijas prieš skydliaukės adenomos chirurginį gydymą, naudojamas radioaktyvus jodas. Kai kuriais atvejais adenomatinio mazgo kietėjimas injekcine etanolio injekcija yra sėkmingas. Tai veda prie naviko ląstelių mirties ir skydliaukės adenomos sunaikinimo.

Skydliaukės adenomos prognozė

Savalaikis išsamus tyrimas ir individualus skydliaukės adenomos gydymas užtikrina pilną atsistatymą. Po to, kai visiškai pašalinama skydliaukė, reikia pakeisti visą gyvenimą trunkančią terapiją - skydliaukės hormonų vartojimą. Po operacijos, stebėjimas endokrinologu, periodiškai stebint skydliaukės hormonus, atsisakyti blogų įpročių, išvengti pernelyg didelio insulto.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai