Adrenokortikotropinis hormonas sintezuojamas organizme skirtingomis koncentracijomis visą parą. Jo koncentraciją tiesiogiai įtakoja nuolat kintantys aplinkos veiksniai, mūsų kūno būklė, nuotaikos svyravimai ir psichologinė būsena. Visas mūsų kūno gyvenimo ciklas tiesiogiai priklauso nuo endokrininės sistemos darbo, nuo to, kaip gaminami hormonai ir kokią įtaką jie turi per visą jo gyvavimo ciklą. Pavyzdžiui, atsikėlus anksti ryte po nakties miego, žmogaus kūną prabudęs žmogus turi tam tikrų hormonų koncentraciją, pasiekdamas aukščiausią laipsnį per dieną, o naktį, ruošiasi eiti miegoti, šis lygis gali nukristi beveik iki nulio.

Hormonų informacija

Adrenokortikotropinis hormonas (arba AKTH hormonas) yra svarbi žmogaus kūno medžiaga, gaminama iš hipofizio audinio. Galų gale, hipofizė yra viena iš pagrindinių endokrininės sistemos liaukų, kuri yra atsakinga už daugumos gyvybiškai svarbių žmogaus kūno funkcijų vykdymą. AKTH hormoną gamina priekinės hipofizės eozinofilinės ląstelės. Garsusis vertimas iš lotynų apibrėžia hormoną, susijusį su antinksčiais. Įeinant į kraują į antinksčių žievę, jis sukelia tam tikrų hormonų gamybą iš šių liaukų. Endokrininės sistemos liaukų hormonų principas yra sutelktas į pagrindinių apsauginių mechanizmų aktyvavimą, kurie būdingomis savybėmis pasireiškia streso metu.

AKTH hormonas iš esmės yra baltymų junginys, kurį sudaro labai sudėtinga struktūra. Dauguma šios struktūros paviršiaus sričių yra atsakingos už tam tikras žmogaus kūno funkcijas. Pagrindiniai yra tam tikrų audinių ir organų funkcijos stabilizavimas bei imunogeninis poveikis. Medžiagos, esančios molekulės sudėtyje, klausosi cikadienio ritmo, nuolat keičiasi, reaguodamos į jų koncentraciją, priklausomai nuo įvykių, vykstančių tiek išorinėje erdvėje, tiek mūsų kūno vidinėje aplinkoje.

Hormonų funkcijos

Pačios adrenokortikotropinis hormonas, atsakingas už antinksčių žievės darbą, stimuliuoja kitų hormonų - gliukokortikoidų, būtent kortizono, kortizolio, adrenokortikosteroidų gamybą. Šie hormonai tiesiogiai veikia kūno stimuliavimą ląstelių lygiu ir reguliuoja kai kurių liaukų darbą.

Esant staigiems aplinkos pokyčiams, priverstiniams perėjimams, esant naujoms klimato sąlygoms, adrenokortikotropinis hormonas yra šoko būklėje. Po kurio laiko, kai šiek tiek prisitaikė prie naujų sąlygų, hormonas palaipsniui grįžta į savo įprastą būseną. Ši hormonų funkcija laikoma organizmo apsauga.

Yra keletas faktorių, turinčių įtakos AKTH koncentracijos padidėjimui žmogaus kraujyje:

  • didelis fizinis aktyvumas;
  • ilgesnės depresijos būsenos;
  • stresinės valstybės;
  • staigios baimės;
  • lėtinės įtampos sąlygos;
  • patirtis ir baimės;
  • dažnas jaudulys;
  • atmesti įvairius aplinkos veiksnius.

Ypatingas hormono elgesys moterims stebimas organizme. Jo koncentracijos greitis tiesiogiai priklauso nuo mėnesinių ciklo, embriono nėštumo ir žindymo laikotarpio.

Kita kortikotropino funkcija yra tiesioginis poveikis kūno atsargų ir energijos sąnaudoms. Kortikotropinas įtakoja stireno hormonų sintezę antinksčių žievėje. Steroidai atlieka svarbias funkcijas žmogaus organų organuose ir audiniuose. Tai kortizolis - mirties ar streso hormonas, estrogenai - moterų lytiniai hormonai, androgenai - vyriški lyties hormonai.

Nepriklausomai ir kartu su aukščiau minėtais hormonais AKTH turi tiesioginį poveikį svarbiausiems žmogaus kūno rodikliams:

  • svoris;
  • raumenų masė;
  • raumenų reakcijų stiprumas;
  • audinių pažeidimas ekstremaliais atvejais.

AKTH taip pat veikia riebalų suskaidymą ir kraujo įsotinimą aminorūgštimis ir gliukozės.

Norma ir nukrypimai

Visi minėti procesai žmogaus kūne vyksta sklandžiai ir nuosekliai tol, kol hormono koncentracija yra leistina norma. Sunkios sveikatos problemos prasideda, kai hormono lygis nuleistas arba padidėja. Vidinių organų gedimai tiesiogiai priklauso nuo AKTH koncentracijos ir sintezės. Homo monokuliarinės koncentracijos norma įtakoja visų biocheminių reakcijų eigą taip aukštai, kad dažni nukrypimai nuo jo gali išprovokuoti daugybę neigiamų kūno būsenų iki sunkiausių ligų pasireiškimo.

Sumažėjusi antinksčių žievės funkcija, hipofunkcija (kai kortikotropino kiekis sumažėja 1,5 - 2 kartus) sukelia tokius simptomus:

  • ilgalaikis kosulys su daugybe skreplių ar net su krauju;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • miego sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nervingumas.

Ši būklė būdinga bronchų ir plaučių patologijoms (iki atviros tuberkuliozės formos).

Addisono liga

Padidėjus kortikotropino gamybai (1,5-2 kartus), atsiranda reta, bet labai sudėtinga liga - Addisono liga (bronzinė liga). Tokiu atveju antinksčių smegenų korekcija gamina nepakankamą kortizolio kiekį. Simptomai yra tokie:

  • padidėjęs nuovargio jausmas;
  • svorio mažinimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nuolatinis pykinimo pojūtis;
  • vėmimas;
  • sunkus virškinimas ir žarnyno sutrikimas;
  • žemas kraujospūdis;
  • pastebimas dirglumas;
  • jaustis vienišas;
  • obsesinis statusas;
  • prieštarauja kitiems;
  • nuolatinis nepasitenkinimas vienu ir visais.

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, yra ilgalaikė depresija, atsijungimas nuo dabartinės realybės, šeimos gyvenimo nesantaika, darbo kolektyvo problemos. Moterys dažnai pertraukia mėnesinių ciklą, vyrukai staiga turi problemų su stiprumu.

Kušingo ligos

Kortikotropino padidėjimas du kartus viršija Itenko-Cushingo ligą. Šios ligos simptomai, kaip sakoma, paprastai būna. Didžiausia moterų ligos rizika yra tokia:

  • didelis nutukimo laipsnis;
  • chaotiški riebalų nuosėdos visame kūne (ant veido, nugaros, pilvo);
  • plonos galūnės su padidėjusiu nutukimu;
  • moterų plaukus vyrams;
  • nevaisingumas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • vyrų libido ir erekcijos funkcijos trūkumas;
  • aukštas kraujospūdis.

Negimdinis AKTH sindromas

Analizė rodo, kad kortikotropinas padidėja 1,5 karto. Labiausiai tikėtina priežastis gali būti piktybinis neoplazmas skydliaukės, stemplės, skrandžio, gimdos, kiaušidžių, kepenų. Veido procesai sukelia aktyvių komponentų, panašių į jų struktūrą ir kai kurias AKTH molekulių funkcijas, sintezę. Kai kurie būdingi požymiai ir simptomai yra panašūs į Itenko-Cushino sindromą.

Nelsono patologijos požymiai

Liga pasižymi generaliniu antinksčių nepakankamumu, hipofizės naviko tikimybe. Dažnai jo pasireiškimas yra susijęs su komplikacijomis po Itsenko-Kušingo ligos gydymo. Pacientai paprastai yra labai susilpnėję, stipriai prarandami svoriai, dažnai sutrinka regėjimo funkcijos, pastebimi odos pigmentai, kaip ir bronzos liga.

Antinksčių nepakankamumas

Ši liga yra įgimta ir įgyta. Kartais pasireiškia moterims kaip po gimdymo patologija. Analizė suteikia didelį kortikotropino kiekį iki 2,5 karto. Sergant kartais mirties pavojus kelia didelį pažeidimą arba absoliučią antinksčių žievės gedimą dėl hormonų gamybos. Pavojus yra pacientams, sergantiems lėtinės inkstų ligos. Galima atsirasti bet kokio amžiaus.

Antinksčių virilizmas

Ypatingai tinka žmonėms, kuriems padidėjusi kortikotropino funkcija, iki 2 kartų. Būdingi tokios ligos požymiai gali pasireikšti pakankamai anksti antrinių lytinių požymių vystymuisi, kai vyriški lytiniai hormonai yra pernelyg susidarę antinksčių žievės. Tai ypač pastebima moterims, nes atsiranda galvos plaukų slinkimas, kuris nėra būdingas moters kūnui. Dažni simptomai yra tokie:

  • didelis raumenų silpnumas;
  • raumenų ir riebalų kūno masės pusiausvyros sutrikimas;
  • moterų kūno riebalų susidarymo vyrams;
  • miego sutrikimas.

Hormono koncentracija žmogaus kūne aiškiai parodo kraujo tyrimą. Kraujo mėginių ėmimo laikas yra svarbus, nes hormono dienos svyravimai turi didelių neatitikimų per priimtinas ribas.

Hormono koncentracija kraujyje yra aiškus rodiklis: ryto greitis yra ne didesnis kaip 25 vienetai, vakaro norma yra ne didesnė kaip 18 vienetų. Tyrimo metu paciento kraujas buvo paimtas iš venų. Adrenokortikotropinis hormonas yra lengvai atpažįstamas. Galiausiai jo lygis lyginamas su standartinėmis vertėmis, o bet kokie nukrypimai dažniausiai yra laikomi patologiniais.

Suaugusiesiems dėl hormonų stygiaus progresuoja patologiniai procesai dėl antrinių lytinių požymių praradimo. Yra pastebimas lytinio potraukio sumažėjimas, bendras darbingumas, yra apatija, nuolatinio nuovargio jausmas, bejėgiškumas ir net kai visiškai trūksta fizinio krūvio.

Medicinos renginiai

Gydymą vykdo endokrinologai, įskaitant medicininę terapiją. Labiausiai žinomas veiksmingas vaistas yra deksametazonas.

Galbūt chirurginė intervencija pašalinti navikus, kurie provokuoja padidėjusią hormonų gamybą. Su palankiomis šių chirurginių intervencijų rezultatais, hormonų koncentracija paprastai yra priimtina norma. Deja, kai kurie naviko procesai yra pernelyg sunkūs diagnozuoti. Pvz., Trumpalaikis gali egzistuoti bendras hormonų komponentas su neoplazijais, ir Itenko-Cushingo sindromas beveik nėra aiškus diagnozė.

Chirurgija hipofizyje rodo papildomą hormono pooperacinį gydymą. Tokiems pacientams skiriamos didesnės gliukokortikoidų hormonų dozės.

Jei įmanoma, pacientai gydomi konservatyviais metodais (vaistais ir radiacijos pagalba). Smegenų operacijos yra gana sudėtingos ir jų lauko padariniai gali būti nenuspėjami, todėl jie nėra atliekami labai dažnai, tačiau tik labiausiai kritinėse situacijose.

Norint išvengti tokių sutrikimų, kiekvienas žmogus turėtų kontroliuoti hormonų kiekį kraujyje. Nuolatinė kūno hormoninio fono kontrolė užtikrins sveiką visų kūno sistemų būklę, netgi esant ekstremaliam senatvėje.

Norint išvengti stresinių situacijų, normalizuoti lytinius santykius, darnų santykį su aplinka, gerą miegą, poilsį, tinkamą mitybą, organizacija užtikrins visišką apsaugą nuo neigiamų aplinkos veiksnių poveikio, sumažins rimtų ligų riziką ir padidins psichinių sutrikimų riziką.

Rizikos grupę, turinčią hormoninių sutrikimų, sudaro žmonės, gyvenantys megalopolyje, kurių organizmą nuolat veikia daugelis veiksnių, pvz., Bloga geriamojo vandens kokybė, pramoninių įmonių aplinkos teršimas, greitkeliai, sąvartynai, skirti renkant kietąsias buitines atliekas, kurios dažnai būna miestai. Maistas turi tiesioginį poveikį. Deja, neseniai maisto produktų lygis buvo gerokai sumažintas, o vartotojų visuomenė tai suvokė kaip priimtiną normą.

AKTH (adrenokortikotropinis hormonas) kraujo tyrimas: dažnis, sutrikimai ir priežastys

Kortikotropinas yra peptidinis hormonas, kuris gamina priekinę hipofizę. Šis tropinis hormonas turi kitus pavadinimus, dažniau pasitaikančius, pavyzdžiui, adrenokortikotropinį hormoną, adrenokortikotropiną, tačiau dažniausiai jis žymimas sutrumpintu AKTH. Beveik visi šios biologiškai aktyvios medžiagos pavadinimai turi tas pačias šaknis, paimtas iš lotynų kalbos: antinksčiai - antinksčiai, žievės žievė, tropos - kryptis. Informacija: tropinis hormonas, tropinas yra hormonas, kuris realizuoja savo fiziologinę funkciją, stimuliuodamas hormonų gamybą ir išleidimą iš endokrininių liaukų arba specifinį (tropinį) poveikį konkretiems audiniams ir organams. Taigi, adrenokortikotropinas veikia nukreiptas į antinksčius.

Antinksčiai yra mažos mažos endokrininės liaukos, esančios virš inkstų (kaip nurodo pavadinimas), kurios gamina (AKTH veikliosios medžiagos) biologiškai aktyvias medžiagas (hormonus), reguliuojančius metabolinius procesus (mineralus, elektrolitus), kraujo spaudimą, lytinių požymių formavimąsi ir funkcijos.

Kaip ir daugelis hormonų, AKTH gali būti priskiriamas "jaunoms" biologiškai aktyvioms medžiagoms. 1920-aisiais mokslininkai tik pastebėjo, kad hipofizė kažkaip veikia antinksčių funkciją, būtent: stimuliuoja hormonų gamybą iš jų žievės. Tačiau tik 50-ųjų pradžioje (1952 m.) Mokslininkai iš skirtingų šalių galiausiai nustatė hipofizio, hipotalamio ir antinksčių santykį. Tada buvo galutinai įrodyta, kad kortikotropino (priekinės hipofizės hormono) sekreciją kontroliuoja posūkis iš hipotalamino, kuris išskiria veiksnius ir reguliuoja hipofizės funkciją (liberinai aktyvina AKTH formavimąsi, o statinai, priešingai, slopina jo gamybą).

Visų šių sudėtingų sąveikų tyrimas paskatino juos sujungti į vieną hipotalaminio-hipofizio-antinksčių sistemą, kuri yra centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) kompetencijos, kuri tapo naujo mokslo vystymosi pagrindu - neuroendokrinologija.

AKTH ir jo norma

AKTH kiekis kraujyje svyruoja nuo 10,0 iki 70,0 ng / l (referenciniai duomenys).

Tačiau, kaip ir kitų laboratorinių rodiklių atveju, skirtingų laboratorijų etaloninės vertės ne visada sutampa, o norma gali skirtis:

  • Nuo 6 iki 58 pg / ml;
  • Nuo 9 iki 52 pg / ml;
  • Mažiau nei 46 pg / ml;
  • Alternatyviuose vienetuose - nuo 2 iki 11 pmol / l;
  • Turi kitų ribų.

Reikėtų pažymėti, kad principas moterims ir vyrams, taip pat vaikams yra tas pats. Vis dėlto normaliąsias vertes ribos tam tikra prasme priklauso nuo lyties, taigi tam tikru moterų gyvenimo laikotarpiu hormono lygis gali nukrypti be jokių patologijų. Kai kuriais atvejais menstruacijos ir nėštumas turi įtakos AKTH kiekiui kraujyje, ir nors šios fiziologinės sąlygos šiek tiek keičia indikatorių, endokrinologas nustato moterų kraujo tyrimo laiką, atsižvelgdamas į šias aplinkybes. Paprastai, nėštumo nebuvimo atveju, bandymas atliekamas 6-7 dienos cikle, o prireikus - adrenokortikotropino tyrimai nėščių motinų kraujyje. Sąlygas ir bandymo laiką taip pat nustato gydytojas, jis taip pat užsiima dekodavimu.

AKTH poveikis antinksčių hormonų sintezei

Adrenokortikotropinis hormonas, kurio gamybai priklauso priekinė hipofizė, yra peptidas, kurį sudaro 39 aminorūgščių liekanos.

Šios biologiškai aktyvios medžiagos gamybą kontroliuoja hipotalamino atpalaiduojantis faktorius (kortikotropino atpalaiduojantis hormonas), o po to susidaro ACTH vaidmuo kontroliuojant gliukokortikoidų, įskaitant streso hormono kortizolį, hormono hormono kortizolio gamybai (kortizolis, savo ruožtu, taip pat turi poveikis AKTH sekrecijai - grįžtamojo ryšio mechanizmas).

Reikia pažymėti, kad AKTH, turintis didžiulį poveikį gliukokortikoidų gamybai, tuo pačiu metu daro poveikį ir kitoms biologiškai aktyvioms medžiagoms, stimuliuojančioms mineralokortikoidų ir lytinių hormonų sekreciją bei padidindamas jų kiekį kraujyje.

Tačiau adrenokortikotropinio hormono poveikis negali išlikti be antinksčių žievės reakcijos, nes jo (horoskopai) hormonai (grįžtamojo ryšio mechanizmas) savo ruožtu kontroliuoja AKTH išleidimą į kraują. Adrenokortikotropinas skatina cholesterolio ir vitaminų (C ir B5) kaupimąsi, taip pat skatina amino rūgščių ir baltymų sintezę, sukuria sąlygas jo augimui ir atitinkamai padidina šių endokrininių liaukų dydį. Funkcinis hiperaktyvumas, dėl pernelyg stimuliuojančio adrenokortikotropino poveikio ir korticalo sluoksnio padidėjimo, padidina antinksčių hormonų kiekį kraujyje. Daugiau dydžio - daugiau hormonų.

Tuo tarpu kortikosteroidų išsiskyrimas į kraują, tam tikromis aplinkybėmis stimuliuojant priekinio hipofizio hormono vaidmenį (sunkus sužalojimas, operacijos, sunkus stresas), gali būti gerybinio naviko ir kortikos adenomos formavimo priežastis.

Analizė, nustatant AKTH lygį

Adrenokortikotropinio hormono tyrimas atliekamas daugiausia, jei įtariama, kad antinksčiai yra netinkamo darbo, pvz., Diagnozuojant įvairias sąlygas, kurios, kaip manoma, yra susijusios su šių endokrininių liaukų funkciniais sutrikimais:

  1. Pirminio arba antrinio antinksčių nepakankamumo pobūdžio nustatymas;
  2. Cushingo liga ir sindromas;
  3. Simptominė (antrinė) hipertenzija - arterinė hipertenzija, kurią sukelia organų patologija, kuri veikia kraujospūdį;
  4. Gydymas gliukokortikoidais ilgą laiką;
  5. Silpnumas, nuovargis, lėtinio nuovargio sindromas;
  6. Kitos ligos, reikalaujančios diferencinės diagnostikos.

Be to, kraujo tyrimas, kuris tiria antinksčių elgesį, atliekamas ir kitomis patologinėmis sąlygomis:

  • Nelsono sindromas (liga, kuri pasireiškia lėtinės formos ir kartu su antinksčių nepakankamumu dėl hipofizės naviko);
  • Addisono liga;
  • Adrenoleukodistrofija (genetiškai apibrėžta patologija, apibūdinama riebalų rūgščių kaupimu ir progresuojančia antinksčių pažeidimu);
  • Negimtiniai navikai.

Iš esmės AKTH kraujo tyrimas nesiskiria nuo kitų tokio tipo tyrimų. Anksti ryte pacientas atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu, nebent endokrinologas pateikia kitas rekomendacijas. Sportas, ryte vyksta, įvairios fizinės užduotys atrankos išvakarėse nėra.

Moterims serumo parinkimas tyrimui atliekamas menstruacijų ciklo 6-7 dienomis, nes gydytojas nenurodo kitokių nurodymų. Kitais atvejais (Kušingo ligos diagnozė) gydytojas mano, kad yra tikslinga mokytis vakaruose pasirinktų rodiklių (papildomi testai).

Dekodavimo analizė

Išnagrinėjus analizės rezultatus, patologiją galima įtarti, kai AKTH kiekis padidėja 1,5 ar daugiau kartų. Visų pirma atsižvelgiama į kitus veiksnius: visų pirma: serumo mėginių paėmimo laikas, nes adrenokortikotropinas, kaip ir daugelis antinksčių hormonų (pavyzdžiui, kortizolio, be to, adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja sekreciją), būdingi kasdieniniai pokyčiai:

  • Didžiausias kortikotropino kiekis kraujyje stebimas ryte (nuo 6 iki 8 valandų);
  • Vakare (nuo 21 iki 22 valandų) AKTH koncentracija yra maža.

Norint gauti tinkamą lyginamąjį įvertinimą (analizuojant išaiškinimą), būtina laikytis tų pačių laikotarpių kraujo mėginiams imti.

Neatsižvelgiama ir į hipotalaminę-hipofizę-antinksčių sistemą ir kitus veiksnius, kurie gali paveikti kortikotropino sekreciją.

  1. Laiko ir klimato zonų pasikeitimas, po kurio norma vėl pradės normaliai nuo 1 iki 1,5 savaičių;
  2. Bet koks stresas, kurį patiria kūnas (tai reiškia ne tik emocinę būseną, bet ir fizinę kančią);
  3. Uždegiminis infekcinio ir kito pobūdžio procesas (citokinų išskyrimas aktyvuoja minėtą sistemą).

Tokiais atvejais daugybė reakcijų, skatinančių organizmo kūną (adaptavimas), teikimas perims galutinį hipotalaminės hipofizės sistemos produktą - streso hormoną (kortizolį). Kortizolio kiekio padidėjimas kraujyje "atitinks" kortikotropiną atpalaiduojantį hormoną ir adrenokortikotropiną, tai sulėtins jų gamybą.

AKTH verčių pokytis kraujyje

Fiziologiškai adrenokortikotropinis hormonas yra šiek tiek padidėjęs moterų kraujyje nėštumo metu, tačiau daugeliu atvejų AKTH kiekio padidėjimas rodo patologinius pokyčius organizme. Taigi padidėjęs kortikotropinas sukelia šias ligas:

  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas;
  • Itenko-Kušingo liga (adrenokkortikotropino hipofizės hiperprodukcija);
  • Itenko-Cushingo hipotalaminio-hipofizio sindromas, kurio būdingas mažas nukrypimas nuo normos rodiklio (AKTH) ir kartu didinamas kortizolio kiekis kraujo plazmoje;
  • Cushingo sindromas, kurį sukelia kitų vietovių hormonų navikų gamyba (ekotopinė gamyba, būdinga, pavyzdžiui, paraneoplastiniam sindromui ar bronchogeniniam plaučių vėžiui);
  • Adisono liga (pirminis antinksčių nepakankamumas), kurios būdingas padidėjęs adrenokortikotropino sintezė ir išskyrimas į kraują;
  • Nelsono sindromo, Cushingo sindromo ir kitų endokrininių sutrikimų gydymas chirurgine operacija (dvišalė adrenalektomija - abiejų pusių antinksčių pašalinimas);
  • Antrinių lytinių požymių formavimas anksčiau, susijęs su androgenų poveikiu - vyriški lytiniai hormonai (antinksčių virilizmas);
  • Ektopinis kortiko-atpalaiduojančio hormono sindromas (CRG sindromas);
  • Sąlygos po sunkių sužalojimų ir chirurginių intervencijų;
  • Atskirų farmacinių preparatų įtaka: intraveninis ir intramuskulinis hormono tirpalų vartojimas diagnostikos tikslais (antinksčių funkcinių savybių įvertinimas) metopiralonas (Su-4885);
  • Postinsulininė hipoglikemija (dėl insulino sumažėjus gliukozės kiekiui kraujyje).

Tuo tarpu kai kurių pacientų kraujo tyrime galima nustatyti sumažintą adrenokortikotropinio hormono kiekį. Taip atsitinka, jei yra:

  1. Pirminis nepageidaujamas AKTH produktas iš priekinės hipofizės, susijęs su dideliu liaukos disfunkcija (funkcinių savybių praradimas yra apie 90%);
  2. Antrinis antinksčių hipofizio adrenokortikotropino gamybos sutrikimas dėl hipotalamzės sutrikimų;
  3. Antrinė hipofizio (priešgrybinio lopo) funkcinio pajėgumo slopinimas dėl didelio gliukokortikoidų gaminimo kortizolio išskiriančiais navikais (antinksčių žievės karcinoma, kortikos adenoma);
  4. Kortikosterozino sekrecijos slopinimas dėl naviko, vartojant cryptoheptadiną;
  5. Injekcinių gliukokortikoidinių hormonų tirpalų naudojimas.

Medicinos praktikoje naudojami funkciniai testai, skirti skirtingoms būsenoms atskirti ir jų vystymosi priežastims. Pavyzdžiui, didelių deksametazono dozių vartojimas slopina adrenokortikotropino ir streso hormono kortizolio išsiskyrimą Kušingo liga, tačiau tai nėra atvejų adenomai ir antinksčių liaukos vėžiui, taip pat kortikosteropiną gaminantiems naviko kitiems lokalizavimui (ekotopinei gamybai).

Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)

Kas yra adrenokortikotropinis hormonas (AKTH, kortikotropinas, adrenokortikotropinis hormonas, AKTH)

Tai polipeptidinis hormonas, kuris reguliuoja antinksčių žievės hormonų sintezę ir sekreciją ir gaminamas iš priekinės hipofizės.

Pagrindinės adrenokortikotropinio hormono funkcijos:

  • pagreitina steroidinių hormonų (kortizolio, androgenų ir estrogenų) gamybą;
  • palaiko normalią antinksčių masę;
  • stimuliuoja riebalų suskaidymą riebaluose;
  • aktyvuoja aminorūgščių ir gliukozės absorbciją raumenų audiniuose;
  • dalyvauja insulino išskyrime iš kasos b-ląstelių;
  • padidina odos pigmentaciją.

Hormono sekrecija priklauso nuo dienos laiko: per 6-8 valandas didžiausia koncentracija, 21-22 val. Ji yra minimali. Per dieną gali būti reikšmingų hormono koncentracijos svyravimų. Dėl stresinės situacijos kasdienio ritmo sutrikimas, ryškus kortizolio padidėjimas kraujyje po 25-30 minučių nuo streso atsiradimo. AKTH lygiui turi įtakos: mėnesinių ciklo fazė, nėštumas, emocinė būklė, skausmas, karščiavimas, fiziniai pratimai, operacija ir kt.

Analizės nuorodos:

  • nepakankamas stresas, nuovargis ir lėtinio nuovargio sindromas;
  • simptominės arterinės hipertenzijos diferencialinė diagnozė;
  • pirminės ir antrinės antinksčių nepakankamumo diferencinė diagnostika;
  • įtarimas dėl Itenko-Cushingo sindromo ir diferencinė diagnozė su Itenko-Cushingo liga;
  • ilgalaikis gliukokortikoidinis gydymas.

Kada gali padidėti AKTH lygis?

  • Addisono liga.
  • Itenko-Cushingo liga (AKTH hipofizės hipersekrecija).
  • Negimdinis AKTH sindromas.
  • Basofiliarinė hipofizio adenoma.
  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas.
  • Negimtinis KRG sindromas (kortikolį atpalaiduojantis hormonas).
  • Trauminės ir pooperacinės sąlygos.
  • Dvipusė adrenalektomija gydant Nelsono sindromą.
  • Antinksčių virilizmas.
  • Tokių vaistų vartojimas kaip metopironas, AKTH (injekcija), insulinas.

Kada galima sumažinti AKTH?

  • Antinksčių žievės hipofunkcija dėl sutrikusios hipofizės funkcijos (90 proc. Hipofizės funkcijos praradimas).
  • Itenko-Cushingo sindromas, kurį sukelia antinksčių žievės navikas.
  • Skausmas išskiria kortizolą.
  • Apriboti AKTH išleidimą iš naviko dėl cryptoheptadino vartojimo.
  • Gliukokortikoidų priėmimas.

Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)

Visi procesai žmogaus organizme reguliuojami hormonais - medžiagomis, kurias gamina endokrininės liaukos, ir įšvirkščiamos į kraują. Su kraujo srautu jie pasiekia reikiamą vietą, taip vadinamą tikslą, kur jie turi tam tikrą poveikį. Ypač adrenokortikotropinis hormonas (antrasis pavadinimas - kortikotropinas) gaminamas smegenyse, hipofizės priekinėje skiltyje. Jo funkcija organizme yra poveikis antinksčiams, kurie, savo ruožtu, yra ir endokrininės liaukos, išskiriančios hormonus, kurie yra labai svarbūs normaliam gyvenimui.

Adrenokortikotropinio hormono funkcijos organizme

Adrenokortikotropinis hormonas veikia šių antinksčių hormonų gamybą:

Gliukokortikoidai, kurie apima kortikosteroną, kortizoną, kortizolį.
Gliukokortikoidai yra anti-šoko ir streso hormonai, juos galima palyginti su avarine sistema kūno, paslaugos rūšis 911;

Lytiniai hormonai: androgenas, estrogenas, progesteronas.
Šie hormonai yra atsakingi už brendimo laikotarpį, reprodukcines kūno funkcijas ir už tai, ką mes apibrėžiame kaip vyriškumą ar moteriškumą;

Netiesiogiai - katecholaminų gamyba, įskaitant gerai žinomą adrenaliną.

Taigi kortikotropinas yra atsakingas už išgyvenimą kritinėse situacijose, tai turi įtakos gebėjimui gaminti palikuonis, tai priklauso nuo raumenų masės, metabolizmo, organizmo atsparumo infekcijoms ir gebėjimo prisitaikyti prie naujų sąlygų. Kaip matote, sunku pervertinti adrenokortikotropinio hormono vertę organizme.

AKTH lygio kraujyje nustatymas: norma ir patologija

Adrenokortikotropinio hormono kiekis organizme yra nevienodas. Jo lygis kraujyje priklauso nuo dienos laiko, nuo psichinės būsenos, nuo fizinio krūvio, taip pat nuo moterų mėnesinių ciklo.

Didžiausias AKTH kiekis kraujyje sunaudojamas ryte, didžiausias laikas pasiekiamas 7-8 valandomis, o vakare jo gamyba mažėja, mažėja kasdien mažiausiai 21-23 valandas.

Medicinos praktikoje reikia nustatyti adrenokortikotropinio hormono koncentraciją serume tokiais atvejais:

  • Kūno būklės kontrolė ilgai gydant gliukokortikoidais;
  • Diferencialinė hipertenzijos diagnozė;
  • Antinksčių nepakankamumo diferencinė diagnostika;
  • Itenko-Cushingo sindromo diagnozė ir diferencinė diagnozė;
  • Nuovargis, atsparumas stresui, lėtinio nuovargio sindromas (CFS).

Tiek trūkumas, tiek šio hormono perteklius gali sukelti rimtus organo sutrikimus arba sukelti ligos atsiradimą.

Žemas AKTH kiekis kraujyje gali būti šių patologijų požymis:

  • Sumažėjo hipofizės funkcija (hipofizės nepakankamumas);
  • Sumažėjusi antinksčių žievės funkcija (antinksčių nepakankamumas);
  • Antinksčių navikai.

Gliukokortikoidų terapijos metu taip pat pasireiškia žemas adrenokortikotropino kiekis.

Padidėjęs AKTH serumo lygis gali rodyti šias problemas:

  • Itenko-Kušingo liga;
  • Addisono liga;
  • Hipofizinis navikas;
  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas;
  • Adrenoleukodistrofija;
  • Nelsono sindromas;
  • Antinksčių virilizmas;
  • Antrinis ACTH sindromas;
  • Nepastovi KRG sindromas;
  • Kūno būklė po traumų ar chirurginių intervencijų.

Taip pat padidėja AKTH kiekis vartojant tam tikrus vaistus (insuliną, metopironą, AKTH injekcijomis).

AKTH kraujo tyrimas

Norint ištirti kortikotropino kiekį serume, reikia kraujo iš venos.

Kadangi hormono lygis priklauso nuo daugelio veiksnių, reikia pasiruošti analizei - tai bus toks tikras, kad rezultatas nebūtų iškraipytas.

Pasirengimas analizei atliekamas taip:

  1. 24 val. Prieš kraujo donorystę analizei būtina nutraukti visų vaistų vartojimą;
  2. 24 valandas pabandykite pašalinti bet kokį fizinį ir psichologinį emocinį stresą;
  3. 12 valandų iki tyrimo, ne vėliau - paskutinis maistas iki analizės;
  4. 3 valandas prieš tyrimą draudžiama rūkyti.

Norminė arba etaloninė AKTH reikšmė, matuojama laboratorijoje, yra rodiklis nuo 9 iki 52 pg / ml (pikogramos vienam mililitrui).

Adrenokortikotropinis hormonas terapijoje

AKTH medicinos tikslais gaunamas iš kiaulių ar galvijų hipofizio.

Vaistinėse jis yra buteliukų pavidalo šviesos miltelių pavidalu. Šis vaistas yra imamas į raumenis injekcijoms, dėl kurių milteliai yra ištirpinti prieš vartojant. Koncentracija ir dozė yra parenkamos atsižvelgiant į įrodymus.

AKTH naudojamas šių ligų gydymui:

  • Lėtinio nuovargio sindromas;
  • Antinksčių nepakankamumas;
  • Reumatas;
  • Poliartritas;
  • Podagra;
  • Bronchų astma;
  • Odos ligos su alerginiu arba autoimuniniu komponentu (dermatitas, egzema, neurodermitas);
  • Alergijos;
  • Tuberkuliozė;
  • Leukemija

Kortikotropinas yra draudžiamas hipertenzija, aterosklerozė, širdies nepakankamumas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, sunkus diabetas, psichozė. Senyvo amžiaus žmonės švirkščia hormoną atsargiai ir prižiūrimi medicinoje.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nekeičia oficialių nurodymų. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Jis anksčiau buvo tas, kad žvojimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žaibuojant žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnose. Jie gali būti vertinami tik labai stipriai, tačiau jei jie susitinka, jie tinka įprastą kavos puodelį.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954-1994 m. Laikotarpiu. išgyveno daugiau nei 900 neoplazmų pašalinimo operacijų.

Keturi tamsaus šokolado gabaliukai turi apie du šimtus kalorijų. Taigi, jei nenorite pagerėti, geriau nevalgyti daugiau nei dvi skiltelės per dieną.

Alergiški narkotikai vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose išleidžia daugiau nei 500 milijonų JAV dolerių per metus. Ar vis dar manote, kad bus galima rasti būdą, kaip galiausiai nugalėti alergiją?

Kai mėgėjai pabučiuoja, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijas per minutę, bet tuo pačiu metu jie keičia beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.

Reguliariai apsilankę saunos lovoje, odos vėžio atsiradimo galimybė padidėja 60%.

Daugelis vaistų iš pradžių parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir padidinti ištvermę.

Priklausomai nuo asilio, labiau tikėtina, kad kaklo plyšys, o ne krinta nuo arklio. Tiesiog nesistenkite paneigti šio teiginio.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Be žmonių, kenčia nuo prostato, tik vienas gyvas būtybes planetoje Žemėje - šunys. Tai iš tiesų mūsų labiausiai lojalūs draugai.

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Kas yra adrenokortikotropinis hormonas?

Organizmo struktūra ir vaidmuo

Pagal savo struktūrą hormonas yra baltymų junginys, kurį sudaro aminorūgštys. Hormono prekursoru yra proopiomelanokortino molekulė. Hormono paviršiuje yra vietos, atsakingos už skirtingas fiziologines funkcijas. Konkretus cheminės medžiagos sintezės vaidmuo yra kortikolberinas, pagamintas hipotalamyje. Adrenokortikotropinės medžiagos lygis tiesiogiai priklauso nuo jo aktyvumo.

Hormonas veikia antinksčių veiklą. Šiose liaukose gaminami ketacholaminai - junginiai, kurie veikia alfadreno receptorius turinčias ląsteles ir audinius. Šie receptoriai pirmiausia yra induose.

Ketacholaminai (adrenalinas ir norepinefrinas) yra streso junginiai. Su padidėjusiu ketokolaminų kiekiu sumažėja aktyvumas adenohipopizėje ir atvirkščiai. Tai yra vadinamasis grįžtamojo ryšio principas. Be to, kai jie patenka į kraują, atsiranda kortizolio, aldesterono ir androstenediono sintezės stimuliavimas.

Funkcijos

Sudėtinė kortikotropino struktūra paaiškina jos įtaką žmogaus organizmui. Apsaugos funkcija yra pagrįsta ryšiu su antinksčiais. Dėl streso dėl šio ryšio žmogaus organizmas yra apsaugotas nuo kenksmingų veiksnių poveikio. Hormonas turi skirtingą poveikį vyrų ir moterų kūno ląstelėms.

Poveikis moters organizmui:

  • Padidina kortizolą - pagrindinė kortizolio užduotis - sutelkti išteklius įtemptoje situacijoje. Dėl kortizolio susidaro raumenų kraujo cirkuliacijos padidėjimas, gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, taip pat analgezijos, priešuždegiminio poveikio vystymasis.
  • Tai veikia mineralokortikoidą - šios medžiagos gaminamos iš antinksčių medulių. Aldesteronas veikia inkstų filtravimo funkciją, tokiu būdu išlaikant natrio kiekį organizme ir mažinant kalio išsiskyrimą. Padidėjęs aldosterono kiekis organizme, vanduo išlieka, padidėja kraujospūdis.
  • Įtakoja androgenų prekursorius, didina jų aktyvumą. Po to, jis padidina androgenų, kad būdingos veiklos plaukų augimą, spuogai, sutrikimų moterų lyties organų liaukų ir sutrikimų mėnesinių ciklo lygį.
  • Padidina cholesterolio moksle - medžiagą, kuri yra būtina, kad vitamino D, nervinių skaidulų, kurios apsaugo raudonųjų kraujo kūnelių iš neigiamo poveikio regeneracijos formavimas.
  • Įtakoja odos melanocitų ląsteles, dėl to susidaro didžiausias melanino pigmento kiekis.
  • Poveikia smegenų veiklai: gerina atmintį, skatina edukacinės medžiagos asimiliaciją, skatina motyvaciją. Trūkumas gali sukelti depresiją ir psichozę.

AKTH sąveika su kitais hormonais

Hormonas aktyviai sąveikauja su prolaktinu, vazopresinu ir somatotropinu:

  • prolaktinas veikia pieno liaukų ląstelių augimą, veikia žindymą ir mėnesinių ciklą, taip pat paveikia antrinių lytinių požymių atsiradimą;
  • Vasopresinas veikia kraujagyslių receptorius - padidina slėgį, palaiko kraujagyslių sienelės tonas;
  • augimo hormonas arba augimo hormonas - jo įtaka kūnas auga. Su vaikų pertekliumi pastebimas per didelis augimas. Suaugusiems žmonėms tai prisideda prie riebalų oksidacijos.

Dėl adrenokortikotropinio hormono folikulų ovuliacijos ir brandinimo procesai vyksta cikliškai, jie nustato menstruacinio ciklo reguliarumą ir trukmę. Su sumažėjusiu hormono kiekiu moteriškame kūne padidėja testosterono kiekis. Dėl to moteris atrodo kaip žmogus iš išorės.

Taip pat yra sintetinio AKTH 1-24, jis turi gana ilgą puslankį kūne, todėl sėkmingai naudojamas šiuolaikinėje medicinoje.

Švietimo mechanizmas

AKTH sintezę veikia hipotalaminas ir antinksčiai. Tarp šių struktūrų yra hipotalamino-hipofizės-antinksčių sistemos. Ji yra atsakinga už būtiną hormonų kiekio palaikymą.

Šios sistemos reguliavimo schema:

  • hipotalamyje yra kortikosteroidų skaičiaus analizė;
  • sumažėjus korticoliberino koncentracijai padidėja;
  • padidėja adenohypophysis aktyvumas;
  • mineralokortikoidai ir gliukokortikoidai yra išskiriami;
  • padidėjęs kortikosteroidų kiekis;
  • tada signalas eina į hipotalamą ir lygis liberino mažėja;
  • dėl to slopina hipofizio veiklą.

Dėl šio mechanizmo gedimo atsiras disbalansas ir įvairių ligų plitimas.

Perdozavusio hormono simptomai

Padidėjęs hormonų kiekis pasireiškia tokiais pokyčiais:

  • riebalinio audinio nusėdimas į veidą, kaklą ir pilvą;
  • kumpio išvaizda dėl riebalų sluoksnio 7 kaklo slanksteliuose;
  • nutirtos galūnės.
  • spuogai;
  • veido veido odos paraudimas, su cianotišku atspalviu;
  • kraujagyslės švytėja, oda atrodo kaip marmuras;
  • violetinė smaigalys priekinėje pilvo sienoje;
  • telangiectasia (vorinių venų).
  • greitas širdies ritmas;
  • arterinė hipertenzija;
  • skausmas širdyje;
  • kardiomiocitų naikinimas;
  • sumažėjęs imuninės sistemos statusas
  • kalcio trūkumo vystymasis ir dėl to kaulinio audinio ir dantų naikinimas.
  • padidėja gliukozės koncentracija, atspari insulinui
  • androgeno perteklius.

AKTG trūkumo simptomai

Žmogaus kūnas reaguoja į hormono trūkumą. AKTH trūkumas pasireiškia šiais simptomais:

  • padidėjęs melanino sintezė, dėl kurio atsiranda bronzos odos tonas;
  • svorio kritimas;
  • apetito stoka;
  • epigastrinis skausmas;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • hipoglikeminių būklių vystymas;
  • arterinės hipotenzijos atsiradimas;
  • raumenų silpnumas;
  • depresija, psichozė, mieguistumas;
  • sumažėjęs estrogeno kiekis;
  • mėnesinių ciklo pažeidimas ir amenorėjos raida.

Trumpalaikiai medžiagos kiekio pokyčiai neturi neigiamų pasekmių.

Laboratoriniai tyrimai

Kraujo mėginių ėmimas AKTH analizei atliekamas ryte. Iki šio taško, 12 valandų, pageidautina išvengti stresinių situacijų, taip pat fizinio krūvio.

AKTH kiekis kraujyje svyruoja nuo 10,0 iki 60,0 ng / l. Reikalavimų, susijusių su šiais pakeitimais, lygių tyrimai:

  • hipertenzija;
  • antsvorio;
  • bronzinė odos spalva;
  • jei yra įtariamas hipofizės navikas;
  • pradžioje brendimo.

Tyrimo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas, jei ten buvo pažeidimų imtis medžiagą ir saugojimo procesą. Kadangi peptidinė molekulė yra labai nestabili.

Ligos

Padidėjęs AKTH kiekis laikui bėgant sukelia rimtų ligų atsiradimą:

  • Itenko-Cushingo liga: vystosi su adenohipiphizės naviku. Apibūdina aukštas kraujospūdis, antsvorį, menstruacijas;
  • Nilsso sindromas;
  • Adisono liga: dėl antinksčių ketaholaminov stokos, dėl grįžtamojo ryšio pagrindu didina veiklos hipofizės lygį;
  • įgimta antinksčių funkcijos sutrikimas.

Hormono trūkumo priežastys yra:

  • Kušingo sindromas - susijęs su antinksčių navikas (mažėja lygio ketaholaminov);
  • ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • Šahino sindromas;
  • pažeisti hipofizės ir hipotalamino struktūras;
  • antinksčių medžiagos hiperplazija.

Ir taip pat yra ūmios ligos rizikos, dėl pokyčių Peptido medžiagos lygiu. Antinksčių krizė - tai liga, kuri išsivysto kaip smarkiai išaugo lygio ketaholaminov rezultatas. Tai pasireiškia tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, išsekimas kūno.

Priešingu atveju vystosi antinksčių nepakankamumo, aštriu kraujo spaudimo sumažėjimas forma.

Žinomi vaistai gali paveikti ligos eigą. Narkotikai, slopinantys hormono gamybą, yra šie:

Rezultatų įvertinimas

Vienalaikis hormono lygio tyrimas atliekamas su kortizoliu. Jei rezultatas yra abejotinas, turėtų būti papildomas bandymas su deksametazonu ar liberinom. Kai liga kortizolio Kušingo kraujo padidėja dėl padidėjusio aktyvumo hipofizės. Ši būklė paprastai būna smegenų auglys.

Itenko-Cushingo sindromui būdingas antinksčių nugalimas. Iš to išplaukia, kad grįžtamojo ryšio principu padidėja adenohipofizės aktyvumas. Šiuo atveju kortizolio lygis yra sumažintas.

Adisono liga pažeidžiama antinkstis. Nėra gaminami ne visi, ar ne pakankamais kiekiais mineralokortikoidų ir gliukokortikoidų. Dėl šios priežasties, iš adenohypophysis darbas yra maksimalaus lygio.

Sumažinta suma hormono pasirodo pažeidimo gipatolamo-hipofizės-antinksčių sistemos. Grįžtamojo ryšio principas yra pažeidžiamas.

Visų hipofizio dalių funkciniai sutrikimai lemia tropinių junginių sintezės sumažėjimą.

Adrenokortikotropinio hormono fiziologinės funkcijos

Adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už atsparumo streso veiksniams lygį.

AKTH hormonas gaminamas skirtingomis koncentracijomis, jo indikatoriai skiriasi priklausomai nuo aplinkos sąlygų pokyčių, sveikatos lygio ir psichoemocinės būsenos.

Didžiausia koncentracija pastebima ryte, o mažiausias - vakare.

Kas yra AKTH hormonas?

Adrenokortikotropinis hormonas yra peptidų (baltymų) junginys. Jis gaminamas vienoje iš smegenų sričių - hipotalaminio-hipofizio, antinksčių yra priklausoma nuo hipofizio sukeliamo hormono koncentracijos.

Adrenokortikotropinas reguliuoja antinksčių žievės funkciją, taip sukeldamas gliukokortikoidų hormonų, patenkančių į kraują, sintezę.

Kai kortikotropinis hormonas gaminamas didelėmis koncentracijomis, antinksčių liaukos pradeda vartoti didelius kraujo kiekius, jų kraujyje padidėja ir geležis padidėja pagal savo parametrus.

Esant mažoms koncentracijoms, gali atsirasti liaukos atrofija.

Šis hormonas taip pat vadinamas kortikotropinu. Pagal medicininę praktiką vartojami šie sutrumpinimai: adrenokortikotropinis hormonas - AKTH (AKTH).

AKTH paskirtis organizme

Tiesiogiai adrenokortikotropinis hormonas, reguliuojantis antinksčių žievės efektyvumą, išprovokuoja kitų hormonų - gliukokortikoidų - sintezę.

AKTH tiesiogiai atsako už šių antinksčių hormonų gamybą:

Šie hormonai tiesiogiai veikia kūno funkcijų stimuliavimą ląstelių lygiu ir gali stabilizuoti tam tikrų liaukų funkcijas.

Be šių fermentų, AKTH dalyvauja lytinių hormonų dauginime moterims ir vyrams.

Antikūnų, kuriuos gamina antinksčiai, kiekį reguliuoja kortikotropinas pagal grįžtamojo ryšio principus - hipofizės ląstelės gamina tas kortikosterozės biologiškai aktyvios kūno dalies koncentracijas, kurių reikia tam tikru laiko tarpu.

AKTH, veikdamas kai kurių biologiškai aktyvių junginių sintezės koncentraciją, yra atsakingas už šiuos procesus ir organizmo galimybes:

  1. Kūno atsparumo įvairiems infekcinio pobūdžio pažeidimams lygis.
  2. Galimybės prisitaikyti prie besikeičiančių aplinkos sąlygų.
  3. Tai lemia sveikatai ir gyvenimo ekstremalioms situacijoms išsaugojimo galimybes.
  4. Tai gali padidinti organizmo atsparumą įvairiems alergenams, užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir sumažinti jų tikimybę.
  5. Trumpai padidina skausmo slenkstį ir kraujospūdžio toleranciją.
  6. Suteikia reprodukcines kūno galimybes.

AKTH koncentracija priklauso nuo dienos laiko. Jo didžiausia koncentracija stebima ryte, maždaug per 7-8 valandas.

Mažiausia AKTH koncentracija pateikiama vakare, maždaug 22-23 valandomis, jos kraujo kiekis gali siekti nulį.

Pernelyg intensyvi fizinė veikla, streso veiksniai su hormoniniais sutrikimais moterims taip pat gali turėti tiesioginį poveikį kraujo fermentų koncentracijoms.

Kai hormonų koncentracija yra nepakankamai įvertinta arba padidinta (vadinamasis ektopinis sindromas), tai laikoma nepalankiu veiksniu, galinčiu parodyti tam tikrų patologinių procesų atsiradimą organizme.

AKTH vaidmuo moters organizme

Moterų kūno lytinių liaukų receptoriai nėra jautrūs AKTH poveikiui. Tačiau šis fermentas, kartu su kitais priekinės hipofizės skilties hormonais (FSH, LH ir prolaktinas), gali reguliuoti jų kiekį kraujyje ir jų poveikio intensyvumą.

Taigi, hipofizės hormonai numato kiaušidžių funkcijos reguliavimą, jie yra atsakingi už folikulų subrendimą, ovuliacijos procesų eigą ir lusto korpuso senėjimą - tai atsispindi periodiškumo ir menstruacijų ciklo metu.

Prenatalinio vystymosi metu, taip pat moterų seksualinio vystymosi metu, kūnas yra labai jautrus hormonų pokyčiams.

Patologiniai hipoglikeminės funkcijos pokyčiai merginose, pernelyg didelis adrenokortikotropinio hormono gamimas, o likusieji lemia nepakankamą lytinių hormonų koncentraciją - progesteroną ir estrogeną.

Tačiau padidėja vyrų hormonų, androgenų koncentracija. Tokiu atveju merginos kūne vyksta pokyčiai, kurie išreiškiami taip:

  • aukštas;
  • prailgintas peties diržas;
  • susiaurintas dubens;
  • pieno liaukų nepakankamas vystymasis;
  • lytinių organų žalojimas;
  • vėlyvas menaras.

Vyresnio amžiaus moterų kūne, dėl negimdinio AKTH reprodukcijos, moterų lytinių hormonų gamyba mažėja ir testosterono koncentracija kraujyje padidėja.

Be neigiamų išorinių pasireiškimų, toks pažeidimas gali sukelti moterų nevaisingumą.

Siekiant užkirsti kelią reprodukcinės moteriškos sistemos pažeidimui, norint nustatyti kai kurias simptomines pasireiškimus reikia atlikti AKTH kraujo tyrimą.

AKTH analizės indikacijos

AKTH analizė atliekama pagal lankytojo rekomendaciją. Didžiąją dalį šio kraujo tyrimo nustato endokrinologas.

AKTH koncentracija kraujyje tiriama kartu su kortizolio verčių nustatymu. Tačiau kai kuriais atvejais būtina toliau tirti kitus tropinius hormonus:

Simptominiai požymiai, dėl kurių galima kreiptis dėl hormoninių kraujo tyrimų, gali būti tokios:

  1. Jausmas ilgai nujauta be priežasties.
  2. Padidėjęs nuovargis su mažesnėmis apkrovomis ant kūno.
  3. Mažas ar aukštas kraujospūdis.
  4. Ilgas gydymo kursas su gliukokortikosteroidais narkotikų grupe.
  5. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
  6. Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje.
  7. Hipofizės regiono adenoma.

Šios kūno apraiškos beveik visada rodo hormoninio santykio pažeidimus ne tik moteryse, bet ir vyriškuose.

Ir jei AKTH yra normalus, yra didelė tikimybė, kad bus sulaužyta kito hormono gamyba.

AKTH orientaciniai rodikliai

Pagal analogiją su daugeliu kitų hormoninių tyrimų AKTH rekomenduojama praeiti ryte.

Kraujo tyrimo paruošimo taisyklės yra standartinės, kaip ir kitiems hormoninio santykio ir kraujo koncentracijos bandymams atlikti:

  1. 8 valandas iki bandymo reikia atsisakyti valgyti. Galima naudoti tik gryną, negamintą vandenį be priedų.
  2. Negalima vartoti alkoholio turinčių gėrimų 1 dieną prieš numatytą kraujo tyrimą. Tabako rūkymas turi būti nutrauktas likus 1 valandai iki procedūros.
  3. Narkotikų vartojimas nerekomenduojamas, jei neįmanoma atsisakyti vaisto, būtina tiksliai dozę perduoti gydytojui.
  4. Jei įmanoma, reikia pašalinti visus streso veiksnius 1 dieną prieš bandymą.
  5. Prieš pateikdami medžiagą analizei, atsisakykite fizinės apkrovos 2 dienas.

Pamatinė vertė yra adrenokortikotropinio hormono koncentracija kraujyje, kuri neviršija 46 pg / ml ir ne mažesnė kaip 10 pg / ml.

Kai pastebimas jo perteklius, paciento organizme gali būti tokie patologiniai procesai:

  1. Lėtinio ir įgimto pobūdžio antinksčių nepakankamumas.
  2. Panašiai bandymo rezultatai atspindi paciento būklę po chirurginio antinksčių pašalinimo.
  3. Itenko-Kušingo liga.
  4. Kortikotropinooma yra gerybinis piktybinis navikas iš hipofizio, kuris gali padidinti hormono AKTH gamybą.
  5. Negimdinis AKTH sindromas.
  6. Sumažinta hipofizės funkcija.

Mažos adrenokortikotropino koncentracijos gali pasireikšti dėl sumažėjusios hipofizio funkcijos arba dėl gliukokortikosteroidų serijos vartojimo.

Taip pat gali pasireikšti sumažėjęs AKTH produktas dėl tam tikrų naviko procesų, kurie provokuoja hormono kortizolio gamybą.

Trumpalaikiai AKTH koncentracijos rodiklio lašai ar padidėjimai kraujyje nėra patologinis procesas ir jų nereikia gydyti.

Šie adrenokortikotropinio hormono indekso trumpalaikiai šuoliai gali sukelti tokius veiksnius ir aplinkybes:

  1. Laikinosios zonos ar klimato sąlygų keitimas.
  2. Netikėta stresinė situacija.
  3. Pernelyg didelis intensyvumas.

Su trumpalaikėmis nukrypimo nuo normos simptominėmis pasireiškimo pasekmėmis.

AKTH sekrecijos patologinių sutrikimų gydymas

Atsižvelgiant į patologiją, kuri sukėlė hormono AKTH nukrypimą nuo normos, taip pat parenkama gydymo taktika.

Nepaisant to, nerekomenduojama patiems pasirinkti bet kokių vaistų, nes naudojimo instrukcijos yra bendrosios rekomendacijos, kurios gali būti netinkamos dėl tam tikrų paciento fiziologinių savybių.

Dauguma pacientų rekomenduoja hormonų terapiją hormonų lygiui ištaisyti.

Tuo atveju, kai jo aukštas ar žemas lygis buvo sukeltas hormoniškai aktyvios hipofizės adenomos, rekomenduojama chirurgiškai pašalinti naviką.

Chirurginiai manipuliacijos, skirtos tokių navikų pašalinimui, retai reikalauja tiesioginės prieigos ir atliekami laparoskopiniais metodais per nosies takus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai