Visi procesai žmogaus organizme reguliuojami hormonais - medžiagomis, kurias gamina endokrininės liaukos, ir įšvirkščiamos į kraują. Su kraujo srautu jie pasiekia reikiamą vietą, taip vadinamą tikslą, kur jie turi tam tikrą poveikį. Ypač adrenokortikotropinis hormonas (antrasis pavadinimas - kortikotropinas) gaminamas smegenyse, hipofizės priekinėje skiltyje. Jo funkcija organizme yra poveikis antinksčiams, kurie, savo ruožtu, yra ir endokrininės liaukos, išskiriančios hormonus, kurie yra labai svarbūs normaliam gyvenimui.

Adrenokortikotropinio hormono funkcijos organizme

loading...

Adrenokortikotropinis hormonas veikia šių antinksčių hormonų gamybą:

Gliukokortikoidai, kurie apima kortikosteroną, kortizoną, kortizolį.
Gliukokortikoidai yra anti-šoko ir streso hormonai, juos galima palyginti su avarine sistema kūno, paslaugos rūšis 911;

Lytiniai hormonai: androgenas, estrogenas, progesteronas.
Šie hormonai yra atsakingi už brendimo laikotarpį, reprodukcines kūno funkcijas ir už tai, ką mes apibrėžiame kaip vyriškumą ar moteriškumą;

Netiesiogiai - katecholaminų gamyba, įskaitant gerai žinomą adrenaliną.

Taigi kortikotropinas yra atsakingas už išgyvenimą kritinėse situacijose, tai turi įtakos gebėjimui gaminti palikuonis, tai priklauso nuo raumenų masės, metabolizmo, organizmo atsparumo infekcijoms ir gebėjimo prisitaikyti prie naujų sąlygų. Kaip matote, sunku pervertinti adrenokortikotropinio hormono vertę organizme.

AKTH lygio kraujyje nustatymas: norma ir patologija

loading...

Adrenokortikotropinio hormono kiekis organizme yra nevienodas. Jo lygis kraujyje priklauso nuo dienos laiko, nuo psichinės būsenos, nuo fizinio krūvio, taip pat nuo moterų mėnesinių ciklo.

Didžiausias AKTH kiekis kraujyje sunaudojamas ryte, didžiausias laikas pasiekiamas 7-8 valandomis, o vakare jo gamyba mažėja, mažėja kasdien mažiausiai 21-23 valandas.

Medicinos praktikoje reikia nustatyti adrenokortikotropinio hormono koncentraciją serume tokiais atvejais:

  • Kūno būklės kontrolė ilgai gydant gliukokortikoidais;
  • Diferencialinė hipertenzijos diagnozė;
  • Antinksčių nepakankamumo diferencinė diagnostika;
  • Itenko-Cushingo sindromo diagnozė ir diferencinė diagnozė;
  • Nuovargis, atsparumas stresui, lėtinio nuovargio sindromas (CFS).

Tiek trūkumas, tiek šio hormono perteklius gali sukelti rimtus organo sutrikimus arba sukelti ligos atsiradimą.

Žemas AKTH kiekis kraujyje gali būti šių patologijų požymis:

  • Sumažėjo hipofizės funkcija (hipofizės nepakankamumas);
  • Sumažėjusi antinksčių žievės funkcija (antinksčių nepakankamumas);
  • Antinksčių navikai.

Gliukokortikoidų terapijos metu taip pat pasireiškia žemas adrenokortikotropino kiekis.

Padidėjęs AKTH serumo lygis gali rodyti šias problemas:

  • Itenko-Kušingo liga;
  • Addisono liga;
  • Hipofizinis navikas;
  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas;
  • Adrenoleukodistrofija;
  • Nelsono sindromas;
  • Antinksčių virilizmas;
  • Antrinis ACTH sindromas;
  • Nepastovi KRG sindromas;
  • Kūno būklė po traumų ar chirurginių intervencijų.

Taip pat padidėja AKTH kiekis vartojant tam tikrus vaistus (insuliną, metopironą, AKTH injekcijomis).

AKTH kraujo tyrimas

loading...

Norint ištirti kortikotropino kiekį serume, reikia kraujo iš venos.

Kadangi hormono lygis priklauso nuo daugelio veiksnių, reikia pasiruošti analizei - tai bus toks tikras, kad rezultatas nebūtų iškraipytas.

Pasirengimas analizei atliekamas taip:

  1. 24 val. Prieš kraujo donorystę analizei būtina nutraukti visų vaistų vartojimą;
  2. 24 valandas pabandykite pašalinti bet kokį fizinį ir psichologinį emocinį stresą;
  3. 12 valandų iki tyrimo, ne vėliau - paskutinis maistas iki analizės;
  4. 3 valandas prieš tyrimą draudžiama rūkyti.

Norminė arba etaloninė AKTH reikšmė, matuojama laboratorijoje, yra rodiklis nuo 9 iki 52 pg / ml (pikogramos vienam mililitrui).

Adrenokortikotropinis hormonas terapijoje

loading...

AKTH medicinos tikslais gaunamas iš kiaulių ar galvijų hipofizio.

Vaistinėse jis yra buteliukų pavidalo šviesos miltelių pavidalu. Šis vaistas yra imamas į raumenis injekcijoms, dėl kurių milteliai yra ištirpinti prieš vartojant. Koncentracija ir dozė yra parenkamos atsižvelgiant į įrodymus.

AKTH naudojamas šių ligų gydymui:

  • Lėtinio nuovargio sindromas;
  • Antinksčių nepakankamumas;
  • Reumatas;
  • Poliartritas;
  • Podagra;
  • Bronchų astma;
  • Odos ligos su alerginiu arba autoimuniniu komponentu (dermatitas, egzema, neurodermitas);
  • Alergijos;
  • Tuberkuliozė;
  • Leukemija

Kortikotropinas yra draudžiamas hipertenzija, aterosklerozė, širdies nepakankamumas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, sunkus diabetas, psichozė. Senyvo amžiaus žmonės švirkščia hormoną atsargiai ir prižiūrimi medicinoje.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nekeičia oficialių nurodymų. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Remiantis PSO tyrimu, pusvalandis per dieną vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina tikimybę, kad smegenų auglys išaugs 40%.

Žmogaus kraujas "praeina" per laivus esant dideliam slėgiui ir, pažeidžiant jų vientisumą, gali šaudyti ne daugiau kaip 10 metrų atstumu.

Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūkė arba turi antsvorį. Žmogus turi atsisakyti blogų įpročių, ir galbūt jam nereikia operacijos.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnose. Jie gali būti vertinami tik labai stipriai, tačiau jei jie susitinka, jie tinka įprastą kavos puodelį.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus sugeba įveikti depresiją savo jėgomis, jis turi visas galimybes amžinai pamiršti apie šią valstybę.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Kai mėgėjai pabučiuoja, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijas per minutę, bet tuo pačiu metu jie keičia beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja nekeisti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Žinoma, kad skrandžio sulčių netgi galima ištirpinti monetas.

Vaistas nuo kosulio "Terpinkod" yra vienas iš pardavimų lyderių, o ne dėl jo gydomųjų savybių.

Tarpvaržybinio disko išvaržos diagnozė paprastai sukelia baimę ir stuporą įprastam žmogui, o iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad turi vykti operacija. V.

Adrenokortikotropinio hormono lygio tyrimas

loading...

Žmogaus smegenys yra endokrininės sistemos centras - hipotalaminė-hipofizio zona. Jos ląstelės gamina ir išleidžia tropinius hormonus reguliuojančius kraujyje. Viena iš šių medžiagų yra adrenokortikotropinis hormonas, kurio lygis turi būti kontroliuojamas. Šiuo tikslu reikia atlikti laboratorinius tyrimus dėl AKTH kiekio moterų ar vyrų kraujyje.

Bendras aprašymas ir vertės analizė

loading...

Adrenokortikotropinio hormono AKTH kiekio kraujyje analizė yra specifinis tyrimas, leidžiantis patikrinti, ar gerai veikia antinksčiai. Šių organų būklės įvertinimas pagrįstas kortizolio lygio nustatymu kraujyje, kuris atliekamas prieš ir po to, kai įvedamas dirbtinis AKTH pakaitalas.

Norėdami diagnozuoti gydytojus, naudokite dviejų tipų testus:

  • Greitas. Tai atliekama, kai yra įtarimas, kad antinksčių žievės funkcija trūksta. Tyrimas planuojamas prieš hormonų analogo įvedimą, o po to.
  • Ilgaamžis. Jis gali būti nustatytas, jei pirminio tyrimo rezultatų metu AKTH rodiklis neatsirado, ir rodomas nukrypimas. Analizuojami 4 mėginiai. Pirmą kartą tai daroma prieš hormono įvedimą, o likusieji - po 4, 6 ir 8 valandų.

Koks hormono vaidmuo?

loading...

Atsakant į klausimą, kas tai yra - adrenokortikotropinis hormonas, turėtumėte nedelsdami nustatyti jo vaidmenį organizme. Jis reguliuoja antinksčių žievės veiklą, prisideda prie tokių hormonų kaip gliukokortikoidai, ypač - kortikosterono, kortizono, kortizolio. Šios medžiagos tiesiogiai veikia kūno ląsteles, taip pat kontroliuoja kelių svarbių liaukų darbą.

Be to, šis hormonas tiesiogiai veikia kūno atsargas ir energijos sąnaudas, steroidinių hormonų sintezę, įskaitant: kortizolą - mirties ar streso hormoną, estrogeną - moteriškąjį lytinį hormoną, androgeną - lytinį hormoną vyrams.

Taigi, ACTH tiesiogiai veikia šiuos pagrindinius žmogaus kūno rodiklius:

  • svoris;
  • raumenų masė ir jų reakcijų stiprumas;
  • audinių gebėjimas ekstremaliomis situacijomis būti nepriimtinas.

Verta paminėti, kad AKTH vis dar gali paveikti procesą, kurio metu riebalai yra suskaidomi, o kraujas yra prisotintas amino rūgštimis ir gliukozėmis.

Analizės nuorodos

loading...

Adrenokortikotropinio hormono kiekio tyrimai atliekami gydytojo rekomendacijoje. Tai beveik visada nurodoma kartu su kortizolio apibrėžimu. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų bandymų, siekiant nustatyti kitus tropinius hormonus.

Tyrimas numatytas tais atvejais, kai asmuo:

  • jaučia pastovų nuovargį ir pernelyg didelį nuovargį;
  • negali atlikti vidutinio sunkumo pratybų;
  • kenčia nuo mažo ar aukšto kraujospūdžio;
  • yra ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais;
  • turi padidintą cukraus kiekio kraujyje indeksą;
  • turi aukštą cholesterolio kiekį kraujyje;
  • kenčia nuo hipofizio adenomos.

Jei moterys turi šias apraiškas, tai būtina kuo greičiau perduoti AKTH testą. Tai leis pradėti gydymą laiku, kai patologija nėra pernelyg didelė.

Analizės rezultatų iššifravimas

loading...

AKTH norma yra verčių diapazonas nuo 9 iki 52 pg / ml. Jei pastebima, kad jo lygis yra sumažėjęs arba padidėjęs, tai rodo pažeidimus organizme.

Jei lygis yra padidėjęs

Šios patologijos gali padidinti hormonų kiekį:

  • Itenko-Kušingo liga. Daugeliu atvejų jis vystosi dėl gerybinių hipofizio navikų, dėl kurių atsiranda padidėjęs liaukų dydis, ir prasideda AKTH gamyba. Hormonas, savo ruožtu, padeda stimuliuoti kortizolio susidarymą antinksčių žievėje.
  • AKTH negimtinės gamybos sindromas. Idealiu atveju, hipofizio idealiai turėtų sintetinti hormoną. Tačiau atsitinka taip, kad pradeda gaminti neoplazmas, kuris pradeda pasirodyti vidaus organuose. Dėl to AKTH yra padidėjęs. Hipofizės ląstelės stipriai jautriai reaguoja į šį hormoną, tuo tarpu naviko ląstelėse jos nėra.
  • Adisono liga (hipokortikoidizmas) arba įgimta antinksčių hiperplazija. Šiai patologijai būdingas antinksčių sugebėjimo gaminti kortizolio stygius. Dėl to hipofizio stengiasi sukurti kuo daugiau hormono.
  • Nelsono sindromas. Toks pažeidimas pastebimas kai kuriems žmonėms, kenčiantiems nuo Itenko-Cushingo ligos, ir atliekamas operacijos antinksčių pašalinimui. Jis būdingas tuo, kad tuo pačiu metu susidaro lėtinis antinksčių nepakankamumas ir susidaro hipofizės navikas. Šios patologijos lemia tai, kad AKTH padidėja.
  • Paraneoplastinis sindromas. Šis nuokrypis būdingas tuo, kad hipofizės liauka turi nekonkrečią reakciją į piktybinio naviko atsiradimą kituose organuose. Plaučių ar poodlių, taip pat plaučių ir nervų sistemos paprastai būna navikai.

Hormoną galima padidinti ne tik dėl minėtų patologijų buvimo. Analizės rezultatas didėjimo kryptimi taip pat priklauso nuo tam tikrų vaistų vartojimo, pavyzdžiui, insulino, amfetamino, kalcio gliukonato, etanolio ir kt.

Jei lygis yra sumažintas

AKTH trūksta, kai pasireiškia šie sutrikimai:

  • Itenko-Cushingo sindromas. Patologijos priežastis yra piktybinis neoplazmas, kuris susidaro antinksčių srityje. Tačiau tai turėtų būti atskirta nuo to paties pavadinimo ligos, nes ji sukelia pernelyg didelę kortizolio sekreciją, dėl kurios labai sumažėja hormono kiekis hipofizyje.
  • Antinksčių navikas, turintis gerybingą progresą. Ne visi, bet daugelis navikų gali gaminti kortizolį, taip sumažinant AKTH kiekį.
  • Antrinis hipokortizmas. Šis nuokrypis vystosi dėl hipofizio sutrikimų, būdingas antinksčių žievės atrofija. Taip atsitinka, nes dėl mažo hormono kiekio kraujyje nėra užtikrinta kortizolio sintezė. Nukrypimas dažnai yra kartu su kitų endokrininės sistemos liaukų trūkumu.

Vartojant tam tikrų vaistų, gali būti stebimas hormono sumažėjimas, taip pat padidėjimas. Panaikinti AKTH lygį gali, pavyzdžiui, toks hormoninis vaistas kaip cryptoheptadinas.

Kaip atliekami moksliniai tyrimai?

loading...

Analizuojant AKTH, veninis kraujas veikia kaip biologinė medžiaga, iš kurios tyrinėtojas specializuojasi ultrafiltruotoje arba centrifuguotoje plazmoje. Kraujo paėmimą atlieka slaugytoja specialiai šiam tikslui įrengtoje patalpoje. Pirma, ji naudoja žnyplę, po to perpjovusi kubitinę veną, šiek tiek po alkūnės, ir kaupia medžiagą į švirkštą.

Tyrimas turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip per 3 valandas po kraujo paėmimo. Todėl yra iš anksto ryte arba vakare. Analizės laikas priklauso nuo to, kiek reikia nustatyti AKTH turinį kūne. Pavyzdžiui, moterims, kenčiančioms nuo Addisono ligos ir kitų antinksčių nepakankamumo formų, biomedžiagas reikia vartoti ryte nuo 6 iki 8 valandų. Tiems, kurie rado ligą ar Cushingo sindromą, geriausia paaukoti kraują vakare - nuo 18 iki 21 valandos.

Kaip pasirengti AKTH analizei?

loading...

Siekiant tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti, svarbu gauti patikimus laboratorinių tyrimų rezultatus. Deja, yra veiksnių, kurie gali turėti įtakos analizės tikslumui. Vienas iš jų - asmens, kuris krauju paimtų AKTH hormoną, pasiruošimas.

Taigi pacientai privalo laikytis šių taisyklių, norint pasiruošti analizei:

  • Kiekvieną dieną prieš tyrimą alkoholiu gėrę gėrimai netgi nedideli kiekiai.
  • 12 valandų iki kraujo mėginių ėmimo nieko negalima valgyti.
  • 24 valandas prieš pristatymą, neatsižvelgiama į vaistą, jei tokį sprendimą priėmė gydantis gydytojas.
  • Dieną prieš egzaminą neturėtų naudotis, taip pat atsidurti į stresines situacijas.
  • Per 3 valandas prieš analizę niekada neturėtumėte rūkyti, idealiai tinka dienai.

Paruošiamieji veiksmai pacientui gali sukelti tam tikrų sunkumų, tačiau reikėtų nepamiršti, kad rezultatų patikimumas yra itin svarbus.

Kokie kiti veiksniai gali turėti įtakos rezultatui?

loading...

Ne tik netinkamas pasirengimas kraujo mėginiams gali iškraipyti laboratorinių tyrimų rezultatus, bet ir kitus veiksnius. AKTH hormono gamyba yra priklausoma nuo kortikoliberino sekretorinio ritmo, o tai, savo ruožtu, priklauso nuo dienos ritmo. Kortikotropinas gali būti žymiai padidintas nuo 6 iki 8 ryte, o vakare sumažėja nuo 6 iki 11.

Be to, AKTH lygis gali būti padidintas ar sumažintas dėl to, kad tokie veiksniai kaip:

  • laiko zonos keitimas;
  • mėnesinių ciklo fazė;
  • neseniai atlikta operacija;
  • sunkus stresas;
  • karščiavimas;
  • nėštumas;
  • psichinė paciento būklė.

Kaip elgtis su nukrypimais?

loading...

Dažniausiai gydytojai, norintys normalizuoti kortikotropino turinį, atlieka chirurginę intervenciją, kad pašalintų gerybinę adenomą. Jei operacija bus sėkminga, kortizolio koncentracija moterų kraujyje bus sumažinta iki minimumo. Šis skaičius gali išlikti daugelį mėnesių ir netgi metų, nes hipotalamus ir hipofizė slopina kortikotropino sekrecijos atsigavimą.

Gana dažnai gydytojai susiduria su auglio hormono komponentu, kurį kartais labai sunku aptikti. Cushingo sindromu beveik neįmanoma nustatyti, ar kortikotropino komponentas kartu su navikais egzistuoja per trumpą laiką.

Paprastai pacientai jaučia silpnumą raumenyse, pradeda prarasti svorį. Kartais kortikotropino lygis gali būti padidintas iki 280 vienetų ir netgi mažėja net naudojant deksametazoną. Tais atvejais, kai kortikotropino gamybą vykdo neoplazmos, kurioms būdingas vangiai progresuojantis kursas, pacientai atkreipia dėmesį į Cushingo sindromo simptomus.

Pasibaigus chirurginei intervencijai hipofizyje, pacientams, kuriems yra operacija, reikia skirti didelę gliukokortikoidų dozę. Tai yra būtina normalizuoti antinksčių žievės funkcionavimą. Žmonės, serganti hipofizės adenoma ar hipotalamino patologija, turėtų būti kontroliuojami gydytojai. Stebima atsižvelgiant į visą hipofizės sistemos veiklą.

Taigi, adrenokortikotropinis hormonas yra svarbus elementas, būtinas normaliam kūno funkcionavimui, ypač antinksčiams. Todėl AKTH kraujo tyrimas leidžia jums įvertinti sveikatos būklę. Jo dėka galite aptikti įvairias ligas, kurios išsivysto moterims organizme. Kuo anksčiau jie identifikuojami, tuo palankesnė atsigaunančiųjų prognozė.

Ką daryti, jei padidėja adrenokortikotropinis AKTH hormonas?

loading...

Jei tyrimų rezultatai rodo, kad AKTH yra padidėjęs, tai rodo daugybę patologinių procesų. Norėdami nustatyti tikslią šios būklės priežastį gali būti tik gydytojas - endokrinologas. Pirmiausia turime paaiškinti, kas yra AKTH ir kokia yra jo reikšmė normaliam kūno funkcionavimui.

AKTH esmė ir funkcija

loading...

AKTH ar adrenokortikotropinis hormonas yra medžiaga, kurią gamina hipofizės audiniai. Ši medžiaga paveikia žmogaus kūno poveikį stresinėms aplinkybėms. Be to, adrenokortikotropinis hormonas veikia imuninę sistemą, veikia reprodukcinę funkciją, leidžia organizmui prisitaikyti prie besikeičiančių išorinių aplinkybių, stimuliuoja širdies raumens ir skatina kitų hormonų sintezę.

Be to, adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja antinksčių funkciją, dėl kurios atsiranda kortizolio gamyba, o tai savo ruožtu daro įtaką:

  • kraujo tekėjimo į raumenis audinių aktyvinimas;
  • gliukozės padidėjimas, kuris turi teigiamą poveikį raumenų darbui;
  • alerginės reakcijos pašalinimas;
  • skausmo, uždegimo ir streso pašalinimas.

Tuo pačiu metu AKTH lygio kraujyje pokytis keičia žmogaus kūno masę, jo raumenų masę, raumenų reakcijos jėgą, riebalų suskaidymą, atminties būklę ir mokymo proceso sėkmę.

Taip pat svarbu suprasti, kad adrenokortikotropinis hormonas atlieka kitas vienodai svarbias funkcijas:

  • veikia aldosterono sintezę, reguliuojančią mineralų apykaitą organizme;
  • prisideda prie aktyvesnio androstendinono, kuris yra speciali medžiaga, reguliuojanti vyriškų hormonų augimą organizme, gamybą;
  • numato intensyvesnį melanino gamybą;
  • ir galiausiai, AKTH įtaka kraujyje, pagerėja atmintis, nuotaika, depresija ir naujų žinių troškimas.

Kortizono lygio testas

loading...

Paprastai kraujo tyrimą AKTH lygiui įvertinti paprastai skiria endokrinologas, kai paciento būklė parodo atitinkamus simptomus. Siekiant užtikrinti laboratorijų rezultatų patikimumą, būtina laikytis ekspertų rekomendacijų:

  • 8 valandas prieš apsilankymą laboratorijoje būtina neleisti vartoti maisto. Šiuo atveju leidžiama vartoti tik gryną negaruoti vandenį;
  • dieną prieš numatomą bandymo datą, pacientas turi pašalinti alkoholinių gėrimų ir tabako gaminių naudojimą;
  • Taip pat rekomenduojama pašalinti vaistus;
  • pašalinti streso veiksnius prieš pat dalyvavimą tyrime;
  • per 2 dienas iki bandymo datos taip pat būtina pašalinti fizinį viršįtampį.

Nustatytas AKTH rodiklis

loading...

Moterims, nepriklausomai nuo amžiaus, kortizono koncentracija kraujyje turėtų būti 9 - 52 pg / ml. Jei moteris yra nėščia, tada priimtina padidinti maksimalią leistiną vertę. Tačiau rodikliai yra šios kategorijos moterų medicinoje normos nėra nustatytos.

Geriausias variantas tiek moterims, tiek vyrams yra situacija, kai gauta vertė neviršija 46 pg / ml.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į gautas vertes, nes taikomi tyrimo metodai gali skirtis. Be to, laboratorijos gali naudoti skirtingus reagentus. Jei gautoji vertė 1,5 karto viršija įprastą lygį, galime kalbėti apie patologinio proceso vystymąsi.

Galimi aukšto kortizolio simptomai

loading...

Jei kortizolio koncentracija padidėja, pacientui būdingos tokios charakteristikos:

  1. Pacientas kenčia nuo migrenos ir vystosi skausmas nugarkaulio srityje. Jei hormono kiekis kraujyje yra nuolat didelis, atsiranda endokrininės liaukos išsekimas, dėl ko sumažėja prolaktino gamyba.
  2. Padidėjęs AKTH lygis taip pat atitinka situaciją, kai asmuo kenčia nuo nemigos.
  3. Pacientai, kurių kraujyje yra didelis šio hormono kiekis, išsivysto su skilimu susijusią būklę. Tuo pačiu metu žmogus nuolat jaučia nuolatinį suskaidymą.
  4. Padidėjusio AKTH simptomai taip pat pasireiškia kūno svorio augimui, atsižvelgiant į vidutinio apetito foną.
  5. Hormono kortizolis įtakoja imuninės sistemos būklę. Todėl, norint pastebėti padidėjusio hormono lygio simptomus, reikia pastebėti dažną peršalimą. Taip yra dėl to, kad imuninė sistema nebegali susidoroti su skirtingomis patologijomis, įskaitant virusus.
  6. Padidėjęs cukraus kiekis serume taip pat gali būti paaiškintas pernelyg didelio kortizono kiekio organizme.
  7. Padidėjęs kortizono kiekis yra virškinamojo trakto sutrikimo priežastis. Taigi, pacientas pradeda rėmuo, pykinimas, raugėjimas, taip pat kėdės pažeidimas.
  8. Hormono koncentracijos padidėjimas organizme reiškia vieną iš menstruacijų ciklo pažeidimų priežasčių. Moteris turi vyrišką plaukų augimą.
  9. Galiausiai, didelis kortikotropinas yra dėl depresijos ir depresijos.

Hormoninio disbalanso priežastys

loading...

Ekspertų nuomone, pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti kortizono lygio kraujyje lygio nukrypimas nuo nustatytos normos į didesnę kryptį, gali būti suskirstytos į dvi grupes, įskaitant endogeninius ir funkcinius veiksnius.

Savo ruožtu endogeniniai veiksniai skirstomi į dvi grupes, kuriose yra priklausomos ir nepriklausomos patologijos formos. Jei mes kalbame apie priklausomą formą, AKTH prisideda prie aktyvesnio antinksčių veiklos, dėl ko kortizonas koncentruojamas organizme. Panaši situacija gali atsirasti dėl:

  • ilgalaikis sintetinių hormonų analogų, gautų iš hipofizio, naudojimas;
  • ligos "Itengo-Cushing" vystymas, kurį sukelia smegenų ar hipofizės pažeidimas.

Atskiroje formoje AKTH gali padidėti:

  • pirminė antinksčių hiperplazijos forma;
  • karcinoma ar antinksčių adenoma.

Kreipdamiesi į funkcinius veiksnius, kurie gali labai nukrypti nuo normos, turėtume pabrėžti:

  • antsvorio;
  • kepenų liga;
  • nervų išsekimas;
  • nėštumas gali sukelti kortizolio padidėjimą kraujyje;
  • nenutrūkstama depresija ir stresas;
  • imunodeficito virusas gali išprovokuoti aukštą AKTH lygį;
  • mažas gliukozės kiekis kraujyje.

Hormoninis stabilizavimas

loading...

Dalyvaudamasis gydytojas, nustatydamas priežastis, dėl kurios padidėjo kortizono koncentracija kraujyje, reikalauja tinkamo gydymo. Svarbu suprasti, kad specialistai kategoriškai nerekomenduoja nepriklausomo vaistų pasirinkimo, nes kai kurie vaistiniai preparatai gali būti netinkami pacientui dėl to, kad kiekvienas pacientas turi atskirų fiziologinių savybių.

Daugeliu atvejų pacientams yra skiriamas hormonų terapija, skirta koreguoti AKTH kiekį. Esant situacijai, kai kortizono kiekio padidėjimas buvo susijęs su hormonų aktyvia adenoma, susidariusia hipofizyje, pacientui rekomenduojama chirurgiškai išnaikinti naviką. Tokios operacijos dažniausiai atliekamos laparoskopija per nosies kanalus.

Taigi padidėjęs AKTH yra kelių patologinių procesų simptomas, o kai kurioms iš jų reikalinga chirurginė intervencija. Todėl, kai atitinkamų simptomų pasireiškimas turi būti nedelsiant šį klausimą ilgą laiką, pasitarkite su gydytoju. Tik tokiu būdu bus galima išvengti nepageidaujamo poveikio sveikatai.

Adrenokortikotropinio hormono fiziologinės funkcijos

Adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už atsparumo streso veiksniams lygį.

AKTH hormonas gaminamas skirtingomis koncentracijomis, jo indikatoriai skiriasi priklausomai nuo aplinkos sąlygų pokyčių, sveikatos lygio ir psichoemocinės būsenos.

Didžiausia koncentracija pastebima ryte, o mažiausias - vakare.

Kas yra AKTH hormonas?

Adrenokortikotropinis hormonas yra peptidų (baltymų) junginys. Jis gaminamas vienoje iš smegenų sričių - hipotalaminio-hipofizio, antinksčių yra priklausoma nuo hipofizio sukeliamo hormono koncentracijos.

Adrenokortikotropinas reguliuoja antinksčių žievės funkciją, taip sukeldamas gliukokortikoidų hormonų, patenkančių į kraują, sintezę.

Kai kortikotropinis hormonas gaminamas didelėmis koncentracijomis, antinksčių liaukos pradeda vartoti didelius kraujo kiekius, jų kraujyje padidėja ir geležis padidėja pagal savo parametrus.

Esant mažoms koncentracijoms, gali atsirasti liaukos atrofija.

Šis hormonas taip pat vadinamas kortikotropinu. Pagal medicininę praktiką vartojami šie sutrumpinimai: adrenokortikotropinis hormonas - AKTH (AKTH).

AKTH paskirtis organizme

Tiesiogiai adrenokortikotropinis hormonas, reguliuojantis antinksčių žievės efektyvumą, išprovokuoja kitų hormonų - gliukokortikoidų - sintezę.

AKTH tiesiogiai atsako už šių antinksčių hormonų gamybą:

Šie hormonai tiesiogiai veikia kūno funkcijų stimuliavimą ląstelių lygiu ir gali stabilizuoti tam tikrų liaukų funkcijas.

Be šių fermentų, AKTH dalyvauja lytinių hormonų dauginime moterims ir vyrams.

Antikūnų, kuriuos gamina antinksčiai, kiekį reguliuoja kortikotropinas pagal grįžtamojo ryšio principus - hipofizės ląstelės gamina tas kortikosterozės biologiškai aktyvios kūno dalies koncentracijas, kurių reikia tam tikru laiko tarpu.

AKTH, veikdamas kai kurių biologiškai aktyvių junginių sintezės koncentraciją, yra atsakingas už šiuos procesus ir organizmo galimybes:

  1. Kūno atsparumo įvairiems infekcinio pobūdžio pažeidimams lygis.
  2. Galimybės prisitaikyti prie besikeičiančių aplinkos sąlygų.
  3. Tai lemia sveikatai ir gyvenimo ekstremalioms situacijoms išsaugojimo galimybes.
  4. Tai gali padidinti organizmo atsparumą įvairiems alergenams, užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir sumažinti jų tikimybę.
  5. Trumpai padidina skausmo slenkstį ir kraujospūdžio toleranciją.
  6. Suteikia reprodukcines kūno galimybes.

AKTH koncentracija priklauso nuo dienos laiko. Jo didžiausia koncentracija stebima ryte, maždaug per 7-8 valandas.

Mažiausia AKTH koncentracija pateikiama vakare, maždaug 22-23 valandomis, jos kraujo kiekis gali siekti nulį.

Pernelyg intensyvi fizinė veikla, streso veiksniai su hormoniniais sutrikimais moterims taip pat gali turėti tiesioginį poveikį kraujo fermentų koncentracijoms.

Kai hormonų koncentracija yra nepakankamai įvertinta arba padidinta (vadinamasis ektopinis sindromas), tai laikoma nepalankiu veiksniu, galinčiu parodyti tam tikrų patologinių procesų atsiradimą organizme.

AKTH vaidmuo moters organizme

Moterų kūno lytinių liaukų receptoriai nėra jautrūs AKTH poveikiui. Tačiau šis fermentas, kartu su kitais priekinės hipofizės skilties hormonais (FSH, LH ir prolaktinas), gali reguliuoti jų kiekį kraujyje ir jų poveikio intensyvumą.

Taigi, hipofizės hormonai numato kiaušidžių funkcijos reguliavimą, jie yra atsakingi už folikulų subrendimą, ovuliacijos procesų eigą ir lusto korpuso senėjimą - tai atsispindi periodiškumo ir menstruacijų ciklo metu.

Prenatalinio vystymosi metu, taip pat moterų seksualinio vystymosi metu, kūnas yra labai jautrus hormonų pokyčiams.

Patologiniai hipoglikeminės funkcijos pokyčiai merginose, pernelyg didelis adrenokortikotropinio hormono gamimas, o likusieji lemia nepakankamą lytinių hormonų koncentraciją - progesteroną ir estrogeną.

Tačiau padidėja vyrų hormonų, androgenų koncentracija. Tokiu atveju merginos kūne vyksta pokyčiai, kurie išreiškiami taip:

  • aukštas;
  • prailgintas peties diržas;
  • susiaurintas dubens;
  • pieno liaukų nepakankamas vystymasis;
  • lytinių organų žalojimas;
  • vėlyvas menaras.

Vyresnio amžiaus moterų kūne, dėl negimdinio AKTH reprodukcijos, moterų lytinių hormonų gamyba mažėja ir testosterono koncentracija kraujyje padidėja.

Be neigiamų išorinių pasireiškimų, toks pažeidimas gali sukelti moterų nevaisingumą.

Siekiant užkirsti kelią reprodukcinės moteriškos sistemos pažeidimui, norint nustatyti kai kurias simptomines pasireiškimus reikia atlikti AKTH kraujo tyrimą.

AKTH analizės indikacijos

AKTH analizė atliekama pagal lankytojo rekomendaciją. Didžiąją dalį šio kraujo tyrimo nustato endokrinologas.

AKTH koncentracija kraujyje tiriama kartu su kortizolio verčių nustatymu. Tačiau kai kuriais atvejais būtina toliau tirti kitus tropinius hormonus:

Simptominiai požymiai, dėl kurių galima kreiptis dėl hormoninių kraujo tyrimų, gali būti tokios:

  1. Jausmas ilgai nujauta be priežasties.
  2. Padidėjęs nuovargis su mažesnėmis apkrovomis ant kūno.
  3. Mažas ar aukštas kraujospūdis.
  4. Ilgas gydymo kursas su gliukokortikosteroidais narkotikų grupe.
  5. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
  6. Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje.
  7. Hipofizės regiono adenoma.

Šios kūno apraiškos beveik visada rodo hormoninio santykio pažeidimus ne tik moteryse, bet ir vyriškuose.

Ir jei AKTH yra normalus, yra didelė tikimybė, kad bus sulaužyta kito hormono gamyba.

AKTH orientaciniai rodikliai

Pagal analogiją su daugeliu kitų hormoninių tyrimų AKTH rekomenduojama praeiti ryte.

Kraujo tyrimo paruošimo taisyklės yra standartinės, kaip ir kitiems hormoninio santykio ir kraujo koncentracijos bandymams atlikti:

  1. 8 valandas iki bandymo reikia atsisakyti valgyti. Galima naudoti tik gryną, negamintą vandenį be priedų.
  2. Negalima vartoti alkoholio turinčių gėrimų 1 dieną prieš numatytą kraujo tyrimą. Tabako rūkymas turi būti nutrauktas likus 1 valandai iki procedūros.
  3. Narkotikų vartojimas nerekomenduojamas, jei neįmanoma atsisakyti vaisto, būtina tiksliai dozę perduoti gydytojui.
  4. Jei įmanoma, reikia pašalinti visus streso veiksnius 1 dieną prieš bandymą.
  5. Prieš pateikdami medžiagą analizei, atsisakykite fizinės apkrovos 2 dienas.

Pamatinė vertė yra adrenokortikotropinio hormono koncentracija kraujyje, kuri neviršija 46 pg / ml ir ne mažesnė kaip 10 pg / ml.

Kai pastebimas jo perteklius, paciento organizme gali būti tokie patologiniai procesai:

  1. Lėtinio ir įgimto pobūdžio antinksčių nepakankamumas.
  2. Panašiai bandymo rezultatai atspindi paciento būklę po chirurginio antinksčių pašalinimo.
  3. Itenko-Kušingo liga.
  4. Kortikotropinooma yra gerybinis piktybinis navikas iš hipofizio, kuris gali padidinti hormono AKTH gamybą.
  5. Negimdinis AKTH sindromas.
  6. Sumažinta hipofizės funkcija.

Mažos adrenokortikotropino koncentracijos gali pasireikšti dėl sumažėjusios hipofizio funkcijos arba dėl gliukokortikosteroidų serijos vartojimo.

Taip pat gali pasireikšti sumažėjęs AKTH produktas dėl tam tikrų naviko procesų, kurie provokuoja hormono kortizolio gamybą.

Trumpalaikiai AKTH koncentracijos rodiklio lašai ar padidėjimai kraujyje nėra patologinis procesas ir jų nereikia gydyti.

Šie adrenokortikotropinio hormono indekso trumpalaikiai šuoliai gali sukelti tokius veiksnius ir aplinkybes:

  1. Laikinosios zonos ar klimato sąlygų keitimas.
  2. Netikėta stresinė situacija.
  3. Pernelyg didelis intensyvumas.

Su trumpalaikėmis nukrypimo nuo normos simptominėmis pasireiškimo pasekmėmis.

AKTH sekrecijos patologinių sutrikimų gydymas

Atsižvelgiant į patologiją, kuri sukėlė hormono AKTH nukrypimą nuo normos, taip pat parenkama gydymo taktika.

Nepaisant to, nerekomenduojama patiems pasirinkti bet kokių vaistų, nes naudojimo instrukcijos yra bendrosios rekomendacijos, kurios gali būti netinkamos dėl tam tikrų paciento fiziologinių savybių.

Dauguma pacientų rekomenduoja hormonų terapiją hormonų lygiui ištaisyti.

Tuo atveju, kai jo aukštas ar žemas lygis buvo sukeltas hormoniškai aktyvios hipofizės adenomos, rekomenduojama chirurgiškai pašalinti naviką.

Chirurginiai manipuliacijos, skirtos tokių navikų pašalinimui, retai reikalauja tiesioginės prieigos ir atliekami laparoskopiniais metodais per nosies takus.

Adrenokortikotropinis hormonas

Kiekvieną žmogaus kūno gyvybinės veiklos fiziologinius procesus užtikrina įvairūs hormonai, kuriuos gamina endokrininės liaukos.

Adrenokortikotropinis hormonas yra peptidinis hormonas, kurį gamina hipofizė ir reguliuoja antinksčių žievės funkciją. Savo ruožtu antinksčiai gamina gliukokortikoidinius hormonus ir išleidžia juos kraujotakos sistemoje. Jei adrenokortikotropinis hormonas gaminamas dideliais kiekiais, padidėja kraujotaka antinksne, o liauka auga. Priešingai, jeigu AKTH nėra pakankamai pagamintas, jis gali atrofiuoti. Kortikotropinis hormonas taip pat žinomas kaip kortikotropinas, o medicinos praktikoje vartojamas sutrumpintas pavadinimas ACTH.

Adrenokortikotropinio hormono (AKTH) funkcijos

Kortikotropino antinksčių žievės išskiriamų hormonų kiekis reguliuojamas remiantis grįžtamuoju ryšiu: hipofizio sukeltos kortikotropino kiekis, jei reikia, padidėja arba sumažėja.

Adrenokortikotropinis hormonas veikia šių hormonų gamybą:

  • gliukokortikoidai, dažniausiai kortizolis ir kortizonas, kurie klasifikuojami kaip antikociniai ir stresiniai hormonai;
  • lytiniai hormonai, kurie yra atsakingi už brendimo ir reprodukcinę funkciją;
  • iš dalies adrenalino gamybai.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, mes galime daryti išvadą, kad adrenokortikotropinis hormonas yra tiesiogiai atsakingas už:

  • kūno atsparumas infekcijoms;
  • prisitaikymas prie naujų sąlygų;
  • išgyventi stresinėse situacijose;
  • gebėjimas gaminti palikuonis.

AKTH kiekis kraujyje skiriasi visą dieną. Didžiausias kortikotropino kiekis stebimas 7-8 valandas ryte, o vakare jo gamyba mažėja, mažėja iki dienos minimumo. Pernelyg didelis fizinis krūvis, stresas ir hormoniniai sutrikimai moterims taip pat gali paveikti adrenokortikotropinio hormono kiekį kraujyje. Padidėjęs ar sumažėjęs AKGT lygis vienodai turi neigiamą poveikį organizmui ir gali būti rimtų ligų simptomas.

Jei AKTH yra padidėjęs

Adrenokortikotropinis hormonas yra padidėjęs tokiomis ligomis:

  • antinksčių AKTH sindromo gamyba, kai šis hormonas pradeda gaminti kito organo atsiradusią naviką;
  • Addisono liga arba įgimta antinksčių patologija;
  • Itenko-Kušingo liga, pasireiškianti dėl hipofizio adenomos;
  • po operacijos pašalinti antinksčius;
  • Paraneoplastinis sindromas, kuriame pasireiškia savotiška hipofizio reakcija į piktybinį naviką, dažniausiai kasoje.

Taip pat AKTH kiekis padidėja vartojant tam tikrus vaistus, tokius kaip insulinas, amfetaminas arba ličio preparatai.

Jei AKTH sumažėja

Adrenokortikotropinis hormonas yra sumažintas šitose patologijose:

  • hipofizės funkcijos sumažėjimas;
  • sumažėjusi antinksčių žievės funkcija;
  • antinksčių navikų atsiradimo atveju;
  • su hormonų terapija, kai pacientai vartoja gliukokortikoidus;
  • bronchų ir plaučių ligos.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad gydytojas gali nustatyti kraujo AKTH kiekio testą, jei pastebėti šie simptomai:

  • padidėjęs nuovargis;
  • streso tolerancija;
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • hipertenzija.

Be to, panašus tyrimas atliekamas siekiant kontroliuoti kūno būklę gydant hormoninius vaistus.

Negalima pamiršti gydytojo paskyrimo atlikti AKTH lygio analizę. Remiantis jo rezultatais, galite tinkamai diagnozuoti laiką ir pradėti tinkamą gydymą.

AKTH (adrenokortikotropinis hormonas) kraujo tyrimas: dažnis, sutrikimai ir priežastys

Kortikotropinas yra peptidinis hormonas, kuris gamina priekinę hipofizę. Šis tropinis hormonas turi kitus pavadinimus, dažniau pasitaikančius, pavyzdžiui, adrenokortikotropinį hormoną, adrenokortikotropiną, tačiau dažniausiai jis žymimas sutrumpintu AKTH. Beveik visi šios biologiškai aktyvios medžiagos pavadinimai turi tas pačias šaknis, paimtas iš lotynų kalbos: antinksčiai - antinksčiai, žievės žievė, tropos - kryptis. Informacija: tropinis hormonas, tropinas yra hormonas, kuris realizuoja savo fiziologinę funkciją, stimuliuodamas hormonų gamybą ir išleidimą iš endokrininių liaukų arba specifinį (tropinį) poveikį konkretiems audiniams ir organams. Taigi, adrenokortikotropinas veikia nukreiptas į antinksčius.

Antinksčiai yra mažos mažos endokrininės liaukos, esančios virš inkstų (kaip nurodo pavadinimas), kurios gamina (AKTH veikliosios medžiagos) biologiškai aktyvias medžiagas (hormonus), reguliuojančius metabolinius procesus (mineralus, elektrolitus), kraujo spaudimą, lytinių požymių formavimąsi ir funkcijos.

Kaip ir daugelis hormonų, AKTH gali būti priskiriamas "jaunoms" biologiškai aktyvioms medžiagoms. 1920-aisiais mokslininkai tik pastebėjo, kad hipofizė kažkaip veikia antinksčių funkciją, būtent: stimuliuoja hormonų gamybą iš jų žievės. Tačiau tik 50-ųjų pradžioje (1952 m.) Mokslininkai iš skirtingų šalių galiausiai nustatė hipofizio, hipotalamio ir antinksčių santykį. Tada buvo galutinai įrodyta, kad kortikotropino (priekinės hipofizės hormono) sekreciją kontroliuoja posūkis iš hipotalamino, kuris išskiria veiksnius ir reguliuoja hipofizės funkciją (liberinai aktyvina AKTH formavimąsi, o statinai, priešingai, slopina jo gamybą).

Visų šių sudėtingų sąveikų tyrimas paskatino juos sujungti į vieną hipotalaminio-hipofizio-antinksčių sistemą, kuri yra centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) kompetencijos, kuri tapo naujo mokslo vystymosi pagrindu - neuroendokrinologija.

AKTH ir jo norma

AKTH kiekis kraujyje svyruoja nuo 10,0 iki 70,0 ng / l (referenciniai duomenys).

Tačiau, kaip ir kitų laboratorinių rodiklių atveju, skirtingų laboratorijų etaloninės vertės ne visada sutampa, o norma gali skirtis:

  • Nuo 6 iki 58 pg / ml;
  • Nuo 9 iki 52 pg / ml;
  • Mažiau nei 46 pg / ml;
  • Alternatyviuose vienetuose - nuo 2 iki 11 pmol / l;
  • Turi kitų ribų.

Reikėtų pažymėti, kad principas moterims ir vyrams, taip pat vaikams yra tas pats. Vis dėlto normaliąsias vertes ribos tam tikra prasme priklauso nuo lyties, taigi tam tikru moterų gyvenimo laikotarpiu hormono lygis gali nukrypti be jokių patologijų. Kai kuriais atvejais menstruacijos ir nėštumas turi įtakos AKTH kiekiui kraujyje, ir nors šios fiziologinės sąlygos šiek tiek keičia indikatorių, endokrinologas nustato moterų kraujo tyrimo laiką, atsižvelgdamas į šias aplinkybes. Paprastai, nėštumo nebuvimo atveju, bandymas atliekamas 6-7 dienos cikle, o prireikus - adrenokortikotropino tyrimai nėščių motinų kraujyje. Sąlygas ir bandymo laiką taip pat nustato gydytojas, jis taip pat užsiima dekodavimu.

AKTH poveikis antinksčių hormonų sintezei

Adrenokortikotropinis hormonas, kurio gamybai priklauso priekinė hipofizė, yra peptidas, kurį sudaro 39 aminorūgščių liekanos.

Šios biologiškai aktyvios medžiagos gamybą kontroliuoja hipotalamino atpalaiduojantis faktorius (kortikotropino atpalaiduojantis hormonas), o po to susidaro ACTH vaidmuo kontroliuojant gliukokortikoidų, įskaitant streso hormono kortizolį, hormono hormono kortizolio gamybai (kortizolis, savo ruožtu, taip pat turi poveikis AKTH sekrecijai - grįžtamojo ryšio mechanizmas).

Reikia pažymėti, kad AKTH, turintis didžiulį poveikį gliukokortikoidų gamybai, tuo pačiu metu daro poveikį ir kitoms biologiškai aktyvioms medžiagoms, stimuliuojančioms mineralokortikoidų ir lytinių hormonų sekreciją bei padidindamas jų kiekį kraujyje.

Tačiau adrenokortikotropinio hormono poveikis negali išlikti be antinksčių žievės reakcijos, nes jo (horoskopai) hormonai (grįžtamojo ryšio mechanizmas) savo ruožtu kontroliuoja AKTH išleidimą į kraują. Adrenokortikotropinas skatina cholesterolio ir vitaminų (C ir B5) kaupimąsi, taip pat skatina amino rūgščių ir baltymų sintezę, sukuria sąlygas jo augimui ir atitinkamai padidina šių endokrininių liaukų dydį. Funkcinis hiperaktyvumas, dėl pernelyg stimuliuojančio adrenokortikotropino poveikio ir korticalo sluoksnio padidėjimo, padidina antinksčių hormonų kiekį kraujyje. Daugiau dydžio - daugiau hormonų.

Tuo tarpu kortikosteroidų išsiskyrimas į kraują, tam tikromis aplinkybėmis stimuliuojant priekinio hipofizio hormono vaidmenį (sunkus sužalojimas, operacijos, sunkus stresas), gali būti gerybinio naviko ir kortikos adenomos formavimo priežastis.

Analizė, nustatant AKTH lygį

Adrenokortikotropinio hormono tyrimas atliekamas daugiausia, jei įtariama, kad antinksčiai yra netinkamo darbo, pvz., Diagnozuojant įvairias sąlygas, kurios, kaip manoma, yra susijusios su šių endokrininių liaukų funkciniais sutrikimais:

  1. Pirminio arba antrinio antinksčių nepakankamumo pobūdžio nustatymas;
  2. Cushingo liga ir sindromas;
  3. Simptominė (antrinė) hipertenzija - arterinė hipertenzija, kurią sukelia organų patologija, kuri veikia kraujospūdį;
  4. Gydymas gliukokortikoidais ilgą laiką;
  5. Silpnumas, nuovargis, lėtinio nuovargio sindromas;
  6. Kitos ligos, reikalaujančios diferencinės diagnostikos.

Be to, kraujo tyrimas, kuris tiria antinksčių elgesį, atliekamas ir kitomis patologinėmis sąlygomis:

  • Nelsono sindromas (liga, kuri pasireiškia lėtinės formos ir kartu su antinksčių nepakankamumu dėl hipofizės naviko);
  • Addisono liga;
  • Adrenoleukodistrofija (genetiškai apibrėžta patologija, apibūdinama riebalų rūgščių kaupimu ir progresuojančia antinksčių pažeidimu);
  • Negimtiniai navikai.

Iš esmės AKTH kraujo tyrimas nesiskiria nuo kitų tokio tipo tyrimų. Anksti ryte pacientas atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu, nebent endokrinologas pateikia kitas rekomendacijas. Sportas, ryte vyksta, įvairios fizinės užduotys atrankos išvakarėse nėra.

Moterims serumo parinkimas tyrimui atliekamas menstruacijų ciklo 6-7 dienomis, nes gydytojas nenurodo kitokių nurodymų. Kitais atvejais (Kušingo ligos diagnozė) gydytojas mano, kad yra tikslinga mokytis vakaruose pasirinktų rodiklių (papildomi testai).

Dekodavimo analizė

Išnagrinėjus analizės rezultatus, patologiją galima įtarti, kai AKTH kiekis padidėja 1,5 ar daugiau kartų. Visų pirma atsižvelgiama į kitus veiksnius: visų pirma: serumo mėginių paėmimo laikas, nes adrenokortikotropinas, kaip ir daugelis antinksčių hormonų (pavyzdžiui, kortizolio, be to, adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja sekreciją), būdingi kasdieniniai pokyčiai:

  • Didžiausias kortikotropino kiekis kraujyje stebimas ryte (nuo 6 iki 8 valandų);
  • Vakare (nuo 21 iki 22 valandų) AKTH koncentracija yra maža.

Norint gauti tinkamą lyginamąjį įvertinimą (analizuojant išaiškinimą), būtina laikytis tų pačių laikotarpių kraujo mėginiams imti.

Neatsižvelgiama ir į hipotalaminę-hipofizę-antinksčių sistemą ir kitus veiksnius, kurie gali paveikti kortikotropino sekreciją.

  1. Laiko ir klimato zonų pasikeitimas, po kurio norma vėl pradės normaliai nuo 1 iki 1,5 savaičių;
  2. Bet koks stresas, kurį patiria kūnas (tai reiškia ne tik emocinę būseną, bet ir fizinę kančią);
  3. Uždegiminis infekcinio ir kito pobūdžio procesas (citokinų išskyrimas aktyvuoja minėtą sistemą).

Tokiais atvejais daugybė reakcijų, skatinančių organizmo kūną (adaptavimas), teikimas perims galutinį hipotalaminės hipofizės sistemos produktą - streso hormoną (kortizolį). Kortizolio kiekio padidėjimas kraujyje "atitinks" kortikotropiną atpalaiduojantį hormoną ir adrenokortikotropiną, tai sulėtins jų gamybą.

AKTH verčių pokytis kraujyje

Fiziologiškai adrenokortikotropinis hormonas yra šiek tiek padidėjęs moterų kraujyje nėštumo metu, tačiau daugeliu atvejų AKTH kiekio padidėjimas rodo patologinius pokyčius organizme. Taigi padidėjęs kortikotropinas sukelia šias ligas:

  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas;
  • Itenko-Kušingo liga (adrenokkortikotropino hipofizės hiperprodukcija);
  • Itenko-Cushingo hipotalaminio-hipofizio sindromas, kurio būdingas mažas nukrypimas nuo normos rodiklio (AKTH) ir kartu didinamas kortizolio kiekis kraujo plazmoje;
  • Cushingo sindromas, kurį sukelia kitų vietovių hormonų navikų gamyba (ekotopinė gamyba, būdinga, pavyzdžiui, paraneoplastiniam sindromui ar bronchogeniniam plaučių vėžiui);
  • Adisono liga (pirminis antinksčių nepakankamumas), kurios būdingas padidėjęs adrenokortikotropino sintezė ir išskyrimas į kraują;
  • Nelsono sindromo, Cushingo sindromo ir kitų endokrininių sutrikimų gydymas chirurgine operacija (dvišalė adrenalektomija - abiejų pusių antinksčių pašalinimas);
  • Antrinių lytinių požymių formavimas anksčiau, susijęs su androgenų poveikiu - vyriški lytiniai hormonai (antinksčių virilizmas);
  • Ektopinis kortiko-atpalaiduojančio hormono sindromas (CRG sindromas);
  • Sąlygos po sunkių sužalojimų ir chirurginių intervencijų;
  • Atskirų farmacinių preparatų įtaka: intraveninis ir intramuskulinis hormono tirpalų vartojimas diagnostikos tikslais (antinksčių funkcinių savybių įvertinimas) metopiralonas (Su-4885);
  • Postinsulininė hipoglikemija (dėl insulino sumažėjus gliukozės kiekiui kraujyje).

Tuo tarpu kai kurių pacientų kraujo tyrime galima nustatyti sumažintą adrenokortikotropinio hormono kiekį. Taip atsitinka, jei yra:

  1. Pirminis nepageidaujamas AKTH produktas iš priekinės hipofizės, susijęs su dideliu liaukos disfunkcija (funkcinių savybių praradimas yra apie 90%);
  2. Antrinis antinksčių hipofizio adrenokortikotropino gamybos sutrikimas dėl hipotalamzės sutrikimų;
  3. Antrinė hipofizio (priešgrybinio lopo) funkcinio pajėgumo slopinimas dėl didelio gliukokortikoidų gaminimo kortizolio išskiriančiais navikais (antinksčių žievės karcinoma, kortikos adenoma);
  4. Kortikosterozino sekrecijos slopinimas dėl naviko, vartojant cryptoheptadiną;
  5. Injekcinių gliukokortikoidinių hormonų tirpalų naudojimas.

Medicinos praktikoje naudojami funkciniai testai, skirti skirtingoms būsenoms atskirti ir jų vystymosi priežastims. Pavyzdžiui, didelių deksametazono dozių vartojimas slopina adrenokortikotropino ir streso hormono kortizolio išsiskyrimą Kušingo liga, tačiau tai nėra atvejų adenomai ir antinksčių liaukos vėžiui, taip pat kortikosteropiną gaminantiems naviko kitiems lokalizavimui (ekotopinei gamybai).

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai