Hormonai, jų analogai ir antihormoniniai vaistai

L-tiroksinas (L-tiroksinas)

Farmakologinis poveikis

Levotiroksinas, kuris yra vaisto dalis, yra panašus į endogeninius žmogaus skydliaukės hormonus. Kūnu levotiroksinas metabolizuojamas į liotyroniną, kuris, patenka į ląsteles ir audinius, gali reguliuoti ląstelių vystymąsi ir augimą bei paveikti medžiagų apykaitą. Visų pirma, vaistas gali paveikti oksidacinį metabolizmą mitochondrijose ir selektyviai reguliuoti katijonų srautą ląstelėje ir už jos ribų. Be to, levotiroksino poveikis priklauso nuo jo dozės, taigi mažomis dozėmis jis gali turėti anabolinį poveikį, viduryje jis veikia daugiausia ląsteles ir audinius. Šis vaistas didina audinio deguonies poreikį, stimuliuoja oksidacines reakcijas, pagreitina baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimą ir metabolizmą, aktyvina širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas, skatina centrinę nervų sistemą.

Didelėmis dozėmis vaistas slopina skydliaukės išskyrimo faktoriaus gamybą hipotalaminu, taip sumažindamas skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės liaukoje.

Klinikinis vaisto pasireiškimas hipotiroze yra jau 3-5 dienas po gydymo pradžios. 3-6 mėnesius, jei gydymas levotiroksinu tęsiasi, difuzinis stresas sumažėja arba visiškai išnyksta.

Išgėrus peroralinį adsorbciją iš virškinamojo trakto yra iki 80%, maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 6 valandas. Levotiroksino pusinės eliminacijos laikas priklauso nuo skydliaukės hormonų kiekio kraujyje, todėl hipotoroidų būsenose pusinės eliminacijos laikas yra 10 dienų. Eutiroidinėse būsenose 6-7 dienos, o hipertireoze - iki 4 dienų. Nurijus vaistą, levotiroksinas metabolizuojamas į aktyvaus lotiuronino kepenis ir inkstus. Levotiroksinas išskiriamas su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas skiriamas įvairių tipų hipotiroidizmo pakaitinei terapijai, įskaitant pirminį ir antrinį hipotirozę po operacijos skydliaukės liaukos ir po to, kai gydomas radioaktyvusis jodas.

Kaip pakaitinė įgimta ir įgyjama hipotirozė. Su myxedema, kretinizmas, nutukimas su hipotirozės pasireiškimais. Su smegenų ir hipofizės ligomis.

Profilaktikai atsinaujinančio mazginio šarnyro atveju po rezekcijos neuždarytos skydliaukės funkcijos.

Difuzinio eutreido skausmo goiterio monoterapija. Kai skydliaukės eutyroidinė hiperplazija. Difuzinio toksinio streso derinio gydymas po tirotoksikozės kompensuojamas su tireostaziniais vaistiniais preparatais.

Komplekse gydomas Graveso liga ir autoimuninis tiroiditas Hashimoto.

Iš hormonų priklausančių labai diferencijuotų piktybinių skydliaukės navikų, įskaitant folikulines ar papiliarines karcinomas, gydymas.

Šis vaistas taip pat naudojamas siekiant pakeisti ir slopinančią terapiją piktybinių skydliaukės navikų auglių, taip pat po chirurginių intervencijų dėl skydliaukės vėžio.

Kaip diagnostikos priemonė skydliaukės slopinimo testuose.

Taikymo būdas

Išgerkite visą vaisto dozę, geriausia ryte, tuščiu skrandžiu, likus 30 minučių iki valgio, geriant daug vandens. Kūdikių tabletė sutrupinta ir ištirpinta nedidele vandens kiekio, susidariusios suspensijos buvo skirtos 30 minučių iki pirmojo šėrimo ryto, būtina paruošti suspensiją prieš pat nurijimą.

Vaisto dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos svorį, amžių, sunkumą ir pobūdį, laboratorinius parametrus, apibūdinančius skydliaukės funkcinę būklę.

Paprastai pradinė dozė suaugusiems pacientams, sergantiems hipotiroidizmu ir eutriroidiniu gooju, yra 25-100 μg per parą, po to dozė palaipsniui didinama kas 2-3 savaites 25-50 μg, kol palaikoma dozė. Vaikams pradinė dozė yra 12,5-50 μg per parą, o palaikomoji dozė yra tokia pati kaip ir suaugusiems.

Esant sunkiajam hipotirozei arba ilgai egzistuojančiai hipotirozei, pradinė dozė yra mažesnė, o dozė padidėja lėčiau.

Dėl piktybinių skydliaukės navikų po operacijos nustatyta 150-300 μg per parą.

Jei hipotirozė, kurią sukelia pašalinus dalį ar visą skydliaukę, levotiroksinas vartojamas visą gyvenimą.

Nustatant diagnozę taikant slopinimo scintigramą, levotiroksinas skiriamas po 200 μg dozę per parą 14 dienų arba po 3 mg 1 kartą per savaitę prieš pakartotinį testavimą.

Šalutinis poveikis

Jei pastebima rekomenduojama vaisto dozė, šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau jų pasireiškimas yra įmanomas dėl padidėjusio kūno svorio dėl padidėjusio apetito veikiant vaistui, be to, galimas plaukų slinkimas ir inkstų pažeidimas. Vaikams, sergantiems epilepsija ar linkę traukuliais traukuliais, gali pablogėti šių ligų eiga.

Jei gydymo metu vartojate per didelę dozę arba padidinate dozę, gali pasireikšti hipertireozė. Visų pirma galimos tachikardijos, aritmijų, miego ir budrumo sutrikimų, galūnių drebėjimas, nerimo nerimo atsiradimas ir nerimo pojūtis. Be to, galimi insultai, hiperhidrozė, viduriavimas, vėmimas, svorio kritimas.

Alerginio dermatito atsiradimas yra retai įmanomas.

Šalutinio poveikio atveju būtina sumažinti terapinę dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, kol jie nebeliks, ir tęsti gydymą šiek tiek mažesne doze.

Kontraindikacijos

Individualus padidėjęs jautrumas vaistui.

Įvairių etiologijų tirotoksikozė, kuri nebuvo išgydyta.

Širdies ritmo sutrikimai.

Išeminė širdies liga, krūtinės angina, koronarinės kraujotakos nepakankamumas, aterosklerozė, ūminis miokardo infarktas.

Organiniai širdies pažeidimai, įskaitant miokarditą, perikarditą.

Sunkios hipertenzijos ir širdies nepakankamumo formos.

Antinksčių nepakankamumas, Addisono liga.

Amžius virš 65 metų.

Šios kontraindikacijos yra susijusios su vaisto vartojimu slopinančiai, vienkartinei ir kombinuotajai ligų gydymui ir netaikomos pakaitinei terapijai.

Už pakaitinį gydymą vaistu vienintelis padidintas jautrumas yra draudžiamas, kitais atvejais, pasitarus su gydytoju, galima vartoti šį vaistą.

Preparato sudėtyje yra laktozės, kuri turėtų būti laikoma skiriant L-tiroksiną pacientams, turintiems laktazės trūkumą.

Nėštumas

Šis vaistas neturi embriotoksinio, teratogeninio ir mutageninio poveikio. Blogai įsiskverbia į placentos barjerą. Mažomis dozėmis patekdamas į motinos pieną, net gydant didelėmis dozėmis. Antrame ir trečiame nėštumo trimestre padidėja skydliaukės hormonų poreikis, todėl jūs turite pranešti gydytojui apie nėštumą dėl galimo vaisto dozių koregavimo.

Vaisto vartojimas kartu su tireostatikais nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojamas, nes dėl to vaikui gali pasireikšti hipotirozė, todėl tik monoterapija levotiroksinu yra indikuota.

Sąveika su kitais vaistais

Narkotikų sumažina insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poveikis, tačiau Priskiriant levotiroksino pacientai, kenčiantys nuo cukrinio diabeto reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir pakoreguoti insulino reikia, arba geriamųjų antidiabetinių vaistų dozę.

Tuo pačiu metu vaisto vartojimas sumažina širdies glikozidų poveikį.

Šis vaistas didina farmakologinį antidepresantų poveikį.

Levotiroksinas, vartojęs kartu su antikoaguliantais, gali padidinti protrombino laiką, ši sąveika yra ypač stiprus su kumarino dariniais.

Estrogenai sumažina levotiroksino veiksmingumą.

Gaubiančio priemonė, ypač aliuminio hidroksido ir magnio hidroksido, ir kalcio karbonatas, iš cholestiramino, kolestipolio, cholestiraminas ir sukralfatas sumažinti levotiroksino sugertį iš virškinimo trakto, todėl, kol skyrimo šias medžiagas su levotiroksino reikia padaryti pertraukos tarp dozių 4-5 valandas.

Klofibrate, dikumarolis, salicilo rūgšties dariniai, didelės furosemido dozės padidina levotiroksino kiekį kraujyje, padidina aritmijų riziką.

Anaboliniai hormonai gali pakeisti levotiroksino prisijungimo prie plazmos baltymais laipsnį. Toks pats poveikis yra tuo pat metu naudojant asparaginazę ir tamoksifeną kartu su levotiroksinu.

Chlorokvinas didina levotiroksino intensyvumą kepenyse.

Levodopa, dopamino, diazepamo, karbamazepinas, aminosalicilo rūgštis, amiodaronas, aminogliutetimido, metoklopramidas, somastatin, lovastatinas ir Antitiroidiniai vaistai pakeisti skydliaukės hormonų organizme lygį, ir jų įtaka yra paskirstyti endogeninių hormonų, hormonų ir įvesta į organizmą preparatus forma.

Sertralinas sumažina levotiroksino veiksmingumą pacientams, kuriems yra hipotirozė.

Ritonaviro vartojimas padidina organizmo levotiroksino poreikį.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai gali pasireikšti iškart po vartojimo arba po kelių dienų. Narkotikų perdozavimas sukelia tirotoksikozės simptomus, sunkiais atvejais iki tireotoksinio poveikio. Pasireiškė širdies plakimas, viduriavimas, epigurminis skausmas, tachikardija, krūtinės angina. Taip pat būdingi širdies nepakankamumo, drebulio, miego ir budrumo sutrikimai, karščiavimas, karščio netoleravimas, padidėjęs prakaitavimas, dirglumas. Laisvojo tiroksino indekso laboratoriniai rodikliai ir T3 ir T4 lygis didėja. Kūno svoris gali sumažėti.

Gydymas yra vaisto panaikinimas. Esant ūminei perdozavusiai, nustatyta gliukokortikosteroidų (prednizono, hidrokortizono, deksametazono) įvedimas arba B-blokatorių įvedimas. Kritiniais atvejais, kai apsinuodijamas levotiroksinu, nurodomas plazmaferezė.

Atleiskite formą

Tabletės iš 25, 50 arba 100 μg 50 tablečių lizdinėje plokštelėje, 1 arba 2 lizdinės plokštelės dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje tamsioje vietoje 15-25 laipsnių temperatūros temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Sinonimai

Levotiroksino natrio druska, Eutirox, Eferox, Bagotirox.

Kompozicija

1 tabletę vaisto yra:

Natrio levotiroksinas - 25, 50 arba 100 μg;

Pagalbinės medžiagos, įskaitant laktozę.

Dėmesio

Prieš vartodami vaistą L-thyroxine, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Ši instrukcija pateikiama nemokamu vertimu ir skirta tik informacijai. Daugiau informacijos rasite gamintojo komentaruose.

L-tiroksinas

loading...

2015 m. Kovo 12 d. Aprašas

  • Lotyniškas pavadinimas: L-Thyroxine
  • ATX kodas: H03AA01
  • Aktyvioji medžiaga: natrio levotiroksinas (natrio levotiroksinas)
  • Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini (Vokietija), OZON LLC (Rusija), AB "Farmak" (Ukraina)

Kompozicija

loading...

Vienos L-tiroksino tabletės sudėtis gali būti nuo 25 iki 200 μg natrio levotiroksino.

Pagalbinių medžiagų sudėtis gali šiek tiek skirtis, priklausomai nuo to, kaip farmacinė kompanija pagamino vaistą.

Atleiskite formą

loading...

Ši priemonė yra piliulės formos, vaistinės patenka į pakuotes Nr. 25, Nr. 50 arba Nr. 100.

Farmakologinis poveikis

loading...

L-tiroksinas yra tirotropinis agentas, naudojamas skydliaukės hipofunkcijai (skydliaukės liaukos).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

loading...

Levotiroksino natris, kuris yra tablečių dalis, atlieka tas pačias funkcijas kaip ir endogeninis (pagamintas iš žmogaus skydliaukės) tiroksino ir trijodtironino. Kūne cheminė medžiaga yra biotransformuota į liotyroniną, kuri, savo ruožtu, prasiskverbia į ląsteles ir audinius, veikia vystymosi ir augimo mechanizmus, taip pat medžiagų apykaitos procesus.

Visų pirma L-tiroksinas pasižymi gebėjimu paveikti oksidacinį metabolizmą mitochondrijose ir selektyviai reguliuoti katijonų srautą tiek ląstelinėje erdvėje, tiek už jo ribų.

Cheminės medžiagos veiksmų priklauso nuo jos dozavimo: narkotiko vartojimas mažomis dozėmis sukelia anabolinių efektą aukštesnes - įtakos daugiausia apie ląstelių ir audinių, didinant poreikis vėliau kaip deguonies stimuliuojantį oksidacinį reakciją pagreitina skilimo ir medžiagų apykaitą riebalų, baltymų ir angliavandenių aktyvuojant širdies, kraujagyslių sistemos ir centrinės nervų sistemos funkcijas.

Klinikinis levotiroksino poveikio pasireiškimas hipotiroidizmu pastebimas jau pirmąsias 5 dienas po gydymo pradžios. Per ateinančius 3-6 mėnesius, nuolat vartojant vaistą, pasklidęs asbardas sumažėja arba visiškai išnyksta.

Sušalęs levotiroksinas daugiausia absorbuojamas smulkiajame žarnyne. Absorbcija daugiausia priklauso nuo galeninės vaisto formos - ne daugiau kaip 80%, kai tuščias skrandis.

Medžiaga beveik 100% jungiasi su plazmos baltymais. Taip yra dėl to, kad levotiroksinas nėra jautrus hemoperfuzijai ar hemodializei. Jo pusinės eliminacijos laikas nustatomas pagal skydliaukės hormonų koncentraciją paciento kraujyje: eutiroidinėmis būsenomis jo trukmė 6-7 dienos, su tirotoksikozija 3-4 dienos, hipotyroidizmu 9-10 dienų).

Apie trečdalį injekcinės medžiagos kaupiasi kepenyse. Šiuo atveju jis greitai pradeda sąveikauti su levotiroksinu, kuris yra kraujo plazmoje.

Levotiroksinas skaldomas daugiausia raumenyse, kepenyse ir smegenų audiniuose. Aktyvus liotironinas, kuris yra medžiagos metabolizmo produktas, išsiskiria su šlapimu ir žarnyno kiekiu.

Naudojimo indikacijos

loading...

L-tiroksinas naudojamas hormonų hormono terapijos palaikymui įvairių hipotirozės sąlygomis, įskaitant pirminį ir antrinį hipotyroidizmą, atsiradusį po skydliaukės operacijos, taip pat sąlygomis, kurias sukelia terapija su radioaktyviuoju jodu.

Taip pat manoma, kad tikslinga skirti vaistą

  • hipotireozės (tiek įgimtos, tiek ir tuo atveju, kai patologija yra pogumburio-hipofizio sistemos pažeidimų pasekmė);
  • nutukimas ir / arba kretinizmas, kartu su hipotirozės pasireiškimais;
  • smegenų hipofizės ligos;
  • kaip profilaktinį agentą recidyvuojam mazginiam šakojimui po skydliaukės rezekcijos (jei jo funkcija nepakito);
  • difuzinio eutoreidinio goo gydymui (L-tiroksinas naudojamas kaip savarankiškas įrankis);
  • gydant skydliaukės eutjiroidinės hiperplazijos atvejį, taip pat Graveso liga po kompensacijos už apsinuodijimą skydliaukės hormonais, naudojant tireostazines medžiagas (sudėtingos terapijos metu);
  • Graveso liga ir Hashimoto liga (sudėtingame gydyme);
  • skiriant pacientams, sergantiems hormonais priklausančiais, diferencijuotais piktybiniais navikais skydliaukėje (įskaitant papiliarinę ar folikulinę karcinomą);
  • slopinamuoju terapija ir HRT pacientams, sergantiems skydliaukės piktybiniais navikais (įskaitant skydliaukės vėžio operaciją); kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testus.

Be to, tiroksinas dažnai naudojamas kultūrizme kaip priemonė numesti svorį.

Kontraindikacijos

loading...

L-tiroksinas yra kontraindikuotinas, kai:

  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminiai širdies raumens uždegiminiai pažeidimai;
  • negydyta tirotoksikozė;
  • neapdorotas hipokorticizmas;
  • paveldima galaktozemija, laktazės trūkumas, žarnyno absorbcijos sindromas.

Atsargumo turėtų būti naudojamas ant pacientams, sergantiems širdies ligos ir kraujagyslių (įskaitant, be apribojimų, širdies vainikinių arterijų ligos, miokardo infarkto, krūtinės anginos, aterosklerozės, aritmija, hipertenzija), ilgą-esamų sunkia hipotireoze, cukrinis diabetas.

Vienos iš pirmiau minėtų ligų sergančio paciento būklė yra būtina dozės keitimo sąlyga.

L-tiroksino šalutinis poveikis

loading...

Tinkamas vaisto vartojimas prižiūrint gydytojui nėra šalutinis poveikis. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas, kartu su levotiroksinu gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Kitas šalutinis poveikis dažniausiai atsiranda dėl L-tiroksino perdozavimo. Retais atvejais jie gali atsirasti vartojant netinkamą vaisto dozę, taip pat didinant dozę per greitai (ypač pradiniame gydymo etape).

L-tiroksino šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia tokia forma:

  • nerimas, drebulys, galvos skausmai, nemiga, smegenų pseudo-navikai;
  • aritmija (įskaitant prieširdžių virpėjimą), tachikardijos, krūtinės angina, širdies plakimas, ekstrasistolės;
  • vėmimas ir viduriavimas;
  • odos bėrimas, niežėjimas, angioedema;
  • mėnesinių ciklo patologijos;
  • hiperhidrozė, hipertermija, šilumos jausmas, svorio kritimas, padidėjęs silpnumas, raumenų mėšlungis.

Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra priežastis sumažinti L-tiroksino dozę arba sustabdyti vaistų vartojimą keletą dienų.

Staigaus mirties atvejai pasireiškė dėl širdies nepakankamumo atvejų pacientams, kurie ilgą laiką vartojo didelę levotiroksino dozę.

Išnykus šalutiniams poveikiams, gydymas tęsiamas, atsargiai pasirenkant optimalią dozę. Jei pasireiškia alerginės reakcijos (bronchų spazmas, dilgėlinė, gerklų edema ir - kai kuriais atvejais - anafilaksinis šokas), vaistas nutraukiamas.

L-tiroksinas: naudojimo instrukcijos

loading...

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų. Tabletes paimama tuščiu skrandžiu, su mažu kiekiu skysčio (be kramtymo), bent pusvalandį prieš valgį.

Pacientai iki 55 metų amžiaus, kurių inkstų funkcija yra sveika širdis ir kraujagysles, pakaitinės terapijos metu vartoja 1,6-1,8 μg / kg dozę. Asmenims, kuriems diagnozuotos tam tikros širdies ar kraujagyslių ligos, taip pat pacientams, vyresniems nei 55 m., Dozę reikia sumažinti iki 0,9 μg / kg.

Asmenys, kurių kūno masės indeksas viršija 30 kg / kv.m, apskaičiuojamas pagal "idealų svorį".

Pradiniuose hipotirozės gydymo etapuose dozavimo režimas skirtingoms pacientų grupėms yra toks:

  • 75-100 mkg / parai. / 100-150 mcg / parai. - atitinkamai moterims ir vyrams, jei jų širdies ir kraujagyslių sistema veikia paprastai.
  • 25 mikrogramai per parą - vyresniems kaip 55 metų asmenims, taip pat asmenims, kuriems diagnozuotos širdies ir kraujagyslių ligos. Po dviejų mėnesių dozė padidinama iki 50 μg. Nustatykite dozę, padidindami ją 25 mg kas antrą 2 mėnesius, ji turėtų būti iki normalaus tiretropino lygio kraujyje. Širdies ir kraujagyslių ar širdies ir kraujagyslių ligų simptomų pasireiškimo ar pablogėjimo atveju reikia keisti širdies ir kraujagyslių ligų gydymo tvarką.

Vadovaujantis natrio levotiroksino naudojimo instrukcijomis, pacientams, kuriems yra įgimtas hipotiroidizmas, dozę reikia apskaičiuoti priklausomai nuo amžiaus.

Vaikams nuo gimimo iki šešių mėnesių paros dozė svyruoja nuo 25 iki 50 mg, tai atitinka 10-15 mg / kg per parą. pagal kūno svorį. Vaikai nuo šešių mėnesių iki metų skiriami nuo 50 iki 75 mg per parą, vaikai nuo vienerių iki penkerių metų nuo 75 iki 100 mg per parą, vaikai nuo 6 iki 100 mg per parą, nuo 12 iki 12 metų amžiaus vaikai nuo Nuo 100 iki 200 mikrogramų per parą.

L-Thyroxine instrukcijose nurodoma, kad kūdikiams ir vaikams iki 36 m. Amžiaus paros dozę reikia išgerti vienu žingsniu, pusę valandos iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti tabletę, L-tiroksinas patenka į vandenį ir ištirpinamas iki plonosios suspensijos susidarymo.

Hipotyroidizmo metu el-tiroksinas paprastai vartojamas visą gyvenimą. Tireotoksikozei, pasibaigus eutiroidijos būsenai, levotiroksino natrio druska skiriama kartu su antithyroidiniais vaistais. Gydymo trukmę kiekvienu atveju nustato gydytojas.

L-Thyroxine slimming regis

Norint prarasti papildomus kilogramus, vaistas pradedamas vartoti po 50 μg per parą, dalijant nurodytą dozę į 2 dozes (abi dozės turėtų būti pirmoje dienos pusėje).

Terapija papildoma naudojant β blokatorių, kurių dozė koreguojama priklausomai nuo pulso dažnio.

Ateityje levotiroksino dozė palaipsniui didinama iki 150-300 mg per parą, dalijant ją į 3 dozes iki 18:00. Lygiagrečiai su šiuo padidėjimu paros dozė β-blokatorius. Rekomenduojama jį pasirinkti atskirai, kad ramybės pulsas neviršytų 70 smūgių per minutę, tuo pačiu metu jis viršija 60 smūgių per minutę.

Sunkių šalutinių reiškinių atsiradimas yra būtinas vaisto dozės mažinimas.

Kurso trukmė yra nuo 4 iki 7 savaičių. Nutraukti vaistų vartojimą reikia sklandžiai, mažinant dozę kas 14 dienų iki visiško nutraukimo.

Jei gydymo fone atsiranda viduriavimas, kursą papildo loperamidas, vartojamas po 1 ar 2 kapsules per parą.

Tarp levotiroksino kursų reikia palaikyti bent 3-4 savaites.

Perdozavimas

loading...

Perdozavimo simptomai yra:

  • širdies susitraukimai ir širdies plakimas;
  • padidėjęs nerimas;
  • jausmas karštas;
  • hipertermija;
  • hiperhidrozė (prakaitavimas);
  • nemiga;
  • aritmija;
  • krūtinės anginos priepuolių padidėjimas;
  • svorio mažinimas;
  • nerimas;
  • drebulys;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • raumenų silpnumas ir mėšlungis;
  • smegenų pseudo-navikai;
  • menstruacinio ciklo gedimai.

Gydymas susijęs su L-tiroksino sustojimu ir tolesnių tyrimų atlikimu.

Sergant sunkia tachikardija, siekiant sumažinti jo sunkumą, β-adrenerginiai blokatoriai skirti pacientui. Dėl to, kad skydliaukės funkcija visiškai slopinama, nenaudinga naudoti tireostatikų.

Vartojant levotiroksiną ekstremaliomis dozėmis (bandant savižudybę), plazmaferezė yra veiksminga.

Sąveika

loading...

Levotiroksino vartojimas sumažina priešdiabetinių vaistų veiksmingumą. Pradėjus gydymą vaistu, taip pat kiekvieną kartą po dozės keitimo, gliukozės kiekį kraujyje reikia stebėti dažniau.

Levotiroksinas stiprina antikoaguliančių (ypač kumarino) poveikį, todėl padidėja kraujavimo į smegenis (nugarkaulio ar galvos) ir kraujavimo iš virškinimo trakto (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) rizika.

Taigi, jei būtina, kartu vartoti šiuos vaistus, rekomenduojama reguliariai atlikti kraujo krešėjimo testą ir, jei reikia, sumažinti antikoaguliantų dozę.

Levotiroksino poveikis gali būti sutrikdytas vartojant proteazės inhibitorius. Šiuo atžvilgiu būtina nuolat kontroliuoti skydliaukės hormonų koncentraciją. Kai kuriais atvejais gali prireikti peržiūrėti L-tiroksino dozę.

Kolestiraminas ir kolestipolis sulėtins levotiroksino absorbciją, todėl prieš vartojant šiuos vaistus, L-tiroksinas turi būti vartojamas mažiausiai 4-5 valandas.

Narkotikai, kurių sudėtyje yra aliuminio, kalcio karbonato arba geležies, gali sumažinti levotiroksino poveikio sunkumą, todėl L-tiroksinas vartojamas mažiausiai 2 valandas prieš vartojimą.

Levotiroksino absorbcija sumažėja, kai ji vartojama kartu su lantano karbonatu arba sevelameru, todėl ją reikia vartoti vieną valandą prieš arba per tris valandas po šių vaistų vartojimo.

Jei kartu vartojami vaistai pradiniame ir paskutiniame jų vartojimo vienu metu metu, būtina kontroliuoti skydliaukės hormono lygį. Gali reikėti pakeisti levotiroksino dozę.

Vartojant kartu su tirozinkinazės inhibitoriais, vaisto veiksmingumas mažėja, todėl skydliaukės funkcijos pokyčiai pradiniame ir paskutiniame šių vaistų vartojimo etape turi būti kontroliuojami.

Proguanilas / chlorokvinas ir sertralinas mažina vaisto veiksmingumą ir sukelia tirotropino koncentracijos plazmoje didėjimą.

Narkotikai sukelti fermentai (pvz., Karbamazepinas ar barbituratai) gali padidinti Clpech levotiroksiną.

Moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, kurie apima estrogeno sudedamąją dalį, taip pat moterys, vartojančios hormonų pakaitalus po menopauzės, gali prireikti padidinti levotiroksino dozę.

Tiroksinas ir l-tiroksinas

Padidėjusi furosemido, salicilatų, klofibrato ir daugelio kitų medžiagų dozė prisideda prie levotiroksino perkėlimo iš plazmos baltymų, o tai savo ruožtu sukelia fT4 frakcijos (laisvo tiroksino) padidėjimą.

Jodo turinčios medžiagos, GCS, amiodaronas, propiltiorakilas, simpatoliziniai vaistai slopina periferinį tiroksino konversiją į trijodotyroniną. Dėl didelės jodo koncentracijos amiodaronas gali paskatinti pacientą išsivystyti tiek hipoglikemijos, tiek hipotirozės būklę.

Amiodaronas skiriamas ypatingai atsargiai kartu su L-tiroksinu gydyti pacientus, kuriems yra nenustatyta etiologija su tarpvietine striauga.

Fenitoinas prisideda prie levotiroksino perkėlimo iš plazmos baltymų. Dėl to pacientas padidina laisvo tiroksino ir laisvo trijodotyronino frakcijas.

Be to, fenitoinas stimuliuoja levotiroksino metabolizmą kepenyse, todėl pacientams, vartojantiems levotiroksiną kartu su fenitoinu, rekomenduojama nuolat stebėti skydliaukės hormono koncentraciją.

Pardavimo sąlygos

loading...

Laikymo sąlygos

loading...

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 laipsnių Celsijaus.

Tinkamumo laikas

loading...

Šis vaistas yra tinkamas vartoti praėjus 3 metams po išleidimo datos.

Specialios instrukcijos

loading...

Kas yra levotiroksino natris? Vikipedijoje teigiama, kad šis įrankis yra l-tiroksino natrio druska, kuri po dalinės biotransformacijos inkstuose ir kepenyse veikia metabolinius procesus, taip pat kūno audinių augimą ir vystymąsi.

Bendra cheminės medžiagos formulė yra C15H11I4NO4.

Savo ruožtu, tiroksinas yra joduota darinio amino rūgšties tirozinas, pagrindinis skydliaukės hormonas.

Būdamas biologiškai neaktyvus, hormono tiroksinas, veikiamas specialiu fermentu, transformuojasi į aktyvesnę formą, ty trijotitronino, tai iš esmės yra prohormonas.

Pagrindinės skydliaukės hormono funkcijos yra:

  • augimo skatinimas ir audinių diferencijavimas bei deguonies paklausos didinimas;
  • padidėjęs sisteminis kraujo spaudimas, širdies raumens susitraukimų stiprumas ir dažnumas;
  • padidėjęs nerimo laipsnis;
  • psichinės veiklos stimuliavimas, motorinė ir psichinė veikla;
  • bazinio metabolizmo greičio stimuliavimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • padidėjęs gliukoneogenezė kepenyse;
  • glikogeno gamybos slopinimas skeleto raumenyse ir kepenyse;
  • padidinti ląstelių gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą;
  • stimuliuoja pagrindinių glikolizės fermentų aktyvumą;
  • padidėjusi lipolizė;
  • riebalų susidarymo ir nusėdimo slopinimas;
  • padidėjęs audinių jautrumas katecholaminams;
  • padidėjusi eritropoezė kaulų čiulpuose;
  • vandens ir audinių hidrofilizmo tuberkuliozės reabsorbcijos sumažėjimas.

Skydliaukės hormonų vartojimas mažose dozėse sukelia anabolinį poveikį, o didelėmis dozėmis jis stipriai katabolizuoja baltymų metabolizmą. Medicinoje tiroksiną vartoja hipotyroido liga gydyti.

Simptomai tirakino trūkumas yra tokie:

  • silpnumas, nuovargis;
  • sumažėjo dėmesio koncentracija;
  • nepaaiškinamas svorio padidėjimas;
  • alopecija;
  • sausa oda;
  • depresija;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • menstruacijos ciklo sutrikimas;
  • vidurių užkietėjimas.

Norint pasirinkti tinkamą vaisto dozę, pacientai, turintys sutrikusią skydliaukės funkciją, turėtų ištirti gydytojo ir atlikti kraujo tyrimus, kurių pagrindiniai rodikliai yra koncentracijos rodikliai:

  • tireotropinas;
  • laisvas trijodtironinas;
  • nemokamas tiroksinas;
  • antikūnai prieš tireoglobuliną;
  • mikrosominiai antikūnai (antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę).

Tireksino norma vyrams yra nuo 59 iki 135 nmol / l, moterų hormono norma yra nuo 71 iki 142 nmol / l.

Nemokamas trijodotyronino ft3 ir nemokamas tiroksino ft4 - kas tai yra? Laisvas trijodotyroninas yra hormonas, kuris stimuliuoja deguonies keitimąsi ir naudojimą audiniais. Laisvas tiroksinas stimuliuoja baltymų sintezę.

Bendras tiroksino T4 sumažėjimas paprastai nustatomas po operacijos skydliaukės pašalinimui, gydymui naudojant radioaktyviųjų jodo preparatus, skydliaukės hiperfunkcijos gydymui, taip pat dėl ​​autoimuninio tiroidito vystymosi.

Nemokamas tiroksino T4 kiekis moterims ir vyrams yra 9,0-19,1 pmol / l, laisvas trijodotyroninas yra 2,6-5,7 pmol / l. Jei sumažėja laisvas tiroksino T4, jie sako, kad skydliaukės funkcija yra nepakankama, ty hipotirozė.

Jei tireksinas nesikeičia t4, o tiretropino koncentracija yra normali, tikėtina, kad kraujo tyrimas buvo atliktas neteisingai.

Analogai

loading...

L-tiroksino struktūriniai analogai yra L-Thyroxin Berlin-Chemie (ypač L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie ir L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin, pagaminti farmacinių kompanijų Akrihin ir Farmak, Bagotirox, Levotiroksinas, eutiroksas.

Kuris yra geresnis: Eutirox ar L-thyroxin?

Narkotikai yra generiniai vaistai, t. Y. Jie turi tas pačias indikacijas vartoti, yra tokios pačios kontraindikacijos, ir dozuojamos vienodai.

Eutirox ir L-Thyroxin skirtumas yra tas, kad Eutirox sudėtyje yra natrio levotiroksino šiek tiek kitokios koncentracijos nei L-tiroksinas.

Derinys su alkoholiu

loading...

Vienkartinė mažos alkoholio dozės dozė yra ne per didelė, todėl ji paprastai nesukelia kokių nors neigiamų pasekmių organizmui, todėl vaisto vartojimo instrukcijose nėra jokio kategoriško tokio derinio draudimo.

Tačiau tai galioja tik pacientams, sergantiems sveiką širdį ir kraujagysles.

Alkoholio vartojimas gydant L-tiroksinu dažnai sukelia keletą nepageidaujamų reakcijų iš CNS ir kepenų, o tai savo ruožtu gali turėti įtakos gydymo veiksmingumui.

L-tiroksinas svorio netekimui

loading...

Veiksmingumo požiūriu tiroksinas gerokai viršija daugumą riebalų deginimo priemonių (įskaitant farmakologines). Pagal instrukcijas, jis pagreitina medžiagų apykaitą, padidina kalorijų vartojimą, padidina šilumos gamybą, stimuliuoja centrinę nervų sistemą, slopina apetitą, sumažina miego poreikį ir padidina fizinį aktyvumą.

Šiuo atžvilgiu yra daug teigiamų atsiliepimų apie levotiroksino natrio vartojimą svorio netekimui. Tačiau norintiems numesti svorį reikia žinoti, kad vaistas padidina širdies raumens susitraukimų dažnį, sukelia nerimą ir jaudulį, taip darant neigiamą poveikį širdžiai.

Norint išvengti šalutinio poveikio vystymosi, patyrusiems kultūristams patariama naudoti el-tiroksiną svorio mažinimui kartu su β-adrenoreceptorių antagonistais (blokatoriais). Tai leidžia jums normalizuoti širdies susitraukimų dažnį ir sumažinti kai kurių kitų šalutinių poveikių, susijusių su tiroksino vartojimu, sunkumą.

L-tiroksino pranašumai dėl svorio sumažėjimo yra didelis veiksmingumas ir šio įrankio prieinamumas. Neigiamas yra daug šalutinių poveikių. Nepaisant to, kad daugelis iš jų gali būti pašalinti ar netgi išvengti, prieš vartojant narkotiką rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, kad prarastų papildomus svarus.

Naudokite nėštumo metu

loading...

Gydymas skydliaukės hormonais turėtų būti atliekamas nuosekliai, ypač nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nepaisant to, kad nėštumo laikotarpiu plačiai vartojamas L-tiroksinas, nėra tikslių duomenų apie jo saugumą besivystančiam vaisiui.

Skydliaukės hormonų, prasiskverbiančių į motinos pieną (net jei gydymas atliekamas naudojant dideles vaisto dozes), kiekis nepakankamas, kad amžiaus kūdikyje būtų galima išprovokuoti tirotropino sekrecijos slopinimą ar tirotoksikozę.

L-Thyroxine Atsiliepimai

loading...

Atsiliepimai apie L-tiroksiną daugiausia teigiami. Preparatas normalizuoja hormonų pusiausvyrą organizme, o tai savo ruožtu turi teigiamą poveikį bendrai sveikatai.

Tačiau, atsižvelgiant į bendrą El-thyroxine gerų apžvalgų mastą, taip pat yra ir neigiamų, visų pirma susijusių su šalutiniu vaisto poveikiu.

Atsiliepimai apie levotiroksino natrio vartojimą svorio atžvilgiu leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas, nors ir sukelia daugybę šalutinių poveikių, tačiau svoris tikrai padeda koreguoti (ypač jei jo naudojimas papildytas mažai angliavandenių dieta).

Svarbu prisiminti, kad vaistą galima vartoti tik kaip nurodė gydytojas ir tik su sumažėjusia skydliaukės funkcija. Pernelyg didelis svoris dažnai yra vienas iš požymių, kad kūnas yra sulaužytas, taigi sumažinant riebalus yra tam tikras šalutinis gydymo poveikis.

Žmonėms, kurių organai veikia normaliai, levotiroksinas gali būti pavojingas.

Kaina L-tiroksinas

L-tiroksino kaina priklauso nuo to, kokia bendrovė pagamino vaistą, veikliosios medžiagos dozę ir tablečių skaičių vienoje pakuotėje.

Galite nusipirkti tiroksino svorio mažėjimui nuo 62 Rusijos rublių pakuotėje Nr. 50 su 25 μg tabletėmis (farmacinės kompanijos "Farmak" vaistas).

"Levotiroksino natrio" kaina, pagaminta bendrovės "Berlin-Chemie", kaina - nuo 95 rublių. El-tiroksino-AKRI kaina - nuo 110 rublių.

Vaistas "L-tiroksinas": gydytojų ir pirkėjų apžvalgos

"L-tiroksinas" - vaistas, leidžiantis išlaikyti normalią organizmo veiklą skydliaukės funkcijos sutrikimo metu. Šis sintetinis agentas, tiroksino analogas, kuris kepenyse ir inkstuose iš dalies perjungiamas į trijodotyroniną patenka į kūno ląsteles, veikia metabolizmą, audinių vystymąsi ir augimą.

Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika

Vartojant mažose dozėse, vaistas turi anabolinį poveikį riebalų ir baltymų metabolizmui. Vidutinės vaisto dozės prisideda prie augimo ir vystymosi procesų aktyvinimo, baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos. Tokiais kiekiais vaistas gerina CNS ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Didelės vaisto dozės vartojimas slopina TSH ir TTRG gamybą.

Terapinis poveikis gali būti pasiektas po 7-12 dienų vartojant vaistą "L-tiroksinas". Atsiliepimai rodo, kad po vaisto pašalinimo, gautas poveikis išlaikomas tuo pačiu metu. Tai trunka 3-5 dienas, kad pasireikštų klinikinis poveikis, ir 3-6 mėnesius, kad sumažėtų difuzinis stresas.

Nurijus, absorbuojama iki 80% priimto "L-tiroksino". Jei vaistas vartojamas kartu su maistu, jo absorbcija pablogėja. Šis vaistas gerai jungiasi su serumo baltymais (daugiau nei 99%). Apie 80% levotiroksino yra mono-dejonizuotų audiniuose, todėl šio proceso metu susidaro trijodtironinas ir susidaro neaktyvūs produktai. Skydliaukės hormonų metabolizmas vyksta daugiausia inkstuose, kepenyse, raumenyse, smegenyse. Kepenoje nedidelė vaisto dalis yra dekarboksilinta ir deamiduota, konjuguota su gliukurono ir sieros rūgštimis. Metabolitai iš organizmo pašalinami su tulžimi ir šlapimu.

Indikacijos

Kokiais atvejais naudokite įrankį "L-tiroksinas"? Atsiliepimai rodo šio vaisto veiksmingumą hipotiroidizme, kuris atsirado dėl tam tikrų sutrikimų (nepakankamo skydliaukės hormonų kiekio, skydliaukės vėžio, gerybinio eutoreidinio goo).

Bandymui dažnai naudojamas "L-tiroksinas", kurio rezultatai atskleidžia skydliaukės funkcijas, kompleksiškai gydant autoimuninį tiroiditą ir Graveso ligą.

Šis vaistas skiriamas hipotyroidizmo gydymui nėštumo metu ir tireotoksikozei (pasireiškus eutiroidijos būsenai), kaip papildomą priemonę.

Kontraindikacijos

Vaistas "L-tiroksinas" draudžiamas, kai jis yra nepakeliamas. Nustatyta, kad vaistas skiriamas atsargiai:

  • sunki skydliaukės funkcija, ilgą laiką esanti pacientui;
  • tirotoksikozė;
  • malabsorbcijos sindromas;
  • hipofizės ar antinksčių žarnų nepakankamumas;
  • diabetas (cukrus, o ne cukrus);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Gydant nėščias moteris, hipofizės ir hipotalaminio hipotiroidizmo atvejai iš pradžių yra išskiriami ir tik tada yra nustatomas "L-tiroksinas". Atsiliepimai apie gydytojus rodo, kad šis vaistas blogina grynuosius vaistus, kurie mažina insulino ir cukraus kiekį, pagerina triciklinių antidepresantų ir netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą.

Kai kurie vaistai, tokie kaip klofibrate, fenitoinas, salicilatai ir furosemidas, padidina vaisto koncentraciją kraujyje. Antitiroidiniai vaistai, aminogluthemidas, metoklopramidas, somatostatinas, diazepamas, lovastatinas, dopaminas, karbamazepinas, levodopa, chloralhidratai, beta adrenoblokatoriai, amidaronas ir amiodarono dial-up. įtakos vaisto farmakokinetikai.

Taikymo būdas

Apsvarstykite būdą, kaip naudoti priemonę "L-tiroksinas". Naudojimo instrukcijos, reitingai rodo, kad hipotirozė pradedant gydytojų gydymo paskirti 25-100 mcg / dieną vaisto, kuriame palaikomoji dozė yra 125-250 mg / per parą. Kalbant apie vaikų gydymą, pirmiausia rekomenduojama vartoti 12,5-50 μg terapijos ir 100-150 μg 1 m² kūno paviršiaus kaip palaikomąją dozę. Išgėrus hipotirozę vaikai nustatomi 1 kg kūno svorio per parą:

  • vaikai iki 6 mėnesių - 8-10 mcg;
  • 6-12 mėnesių vaikai - 6-8 mkg;
  • vaikai nuo 1 iki 5 metų 5-6 mcg;
  • vaikai iki 6 metų amžiaus (iki 12 metų amžiaus) - 4-5 mikrogramai.

L-tiroksinas dažnai skiriamas endeminio streso gydymui. Atsiliepimai turi dozavimo informaciją, kuri šiuo atveju naudojama. Paprastai naudojama 50 μg per parą. Ši dozė palaipsniui koreguojama iki 100-200 mikrogramų.

Kai eutriroidinis svogūnai ir po operacijos, vaistas skiriamas kaip profilaktinis preparatas. Per dieną suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 75-200 μg vaisto, o vaikams - 12,5-150 μg.

Jei naudojamas papildomas tireostatinių vaistų gydymas, gydymas atliekamas naudojant 50-100 μg vaisto per parą.

Kai tiriama skydliaukė, bandymui imama 3 mg "L-tiroksino". Jis vartojamas tuščiam skrandžiui arba valgant valgį pusryčiams. Savaitę prieš tyrimą atliekama viena vaisto dozė "L-tiroksinas". Instrukcijos, pacientų, kuriems buvo atlikta operacija dėl onclogologijos, apžvalgos, kiekvieną dieną rekomenduojama naudoti 150-300 mg šio įrankio.

Dėl patologinių pokyčių, veikiančių širdies ir kraujagyslių sistemą, reikia vartoti "L-tiroksiną" mažomis dozėmis. Tokiu atveju, atsižvelgiant į elektrokardiografinio tyrimo rezultatus, vaisto kiekis turėtų būti palaipsniui didinamas.

Ilgalaikio gydymo vaisto, vartojamo senyviems pacientams, dozė yra 25 mg, 6-12 mėnesių jis padidinamas iki visos dozės, kuri yra pakankama palaikomajam gydymui.

Nėštumo metu (pirmosios ir antrosios treniruotės) vartojamos didelės dozės. Dozė padidinama 25%.

Narkotiko vartojimas nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu būtina vartoti specialų L-tiroksiną. Nėštumo metu gydytojams rekomenduojama toliau gydyti hipotyroidizmą didelėmis vaisto dozėmis. Padidėjusi dozė yra būtina dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio. Skydliaukės hormono kiekis, prasiskverbiantis į motinos pieną, nepakanka, kad pakenktų vaiko sveikatai.

Nėščioms moterims draudžiama vartoti L-tiroksiną kartu su tirostatiniais vaistais, nes dėl L-tiroksino vartojimo gali prireikti padidinti tireostatikų dozę, kuri gali praeiti pro placentos barjerą ir sukelti hipotiroidizmo atsiradimą vaisiui.

Žindymas reiškia, kad reikia atsargiai naudoti priemonę ir tik tokiomis dozėmis, kurias rekomendavo jo prižiūrimas gydytojas.

Priėmimas "L-tiroksinas" svorio netekimui

Galbūt "L-tiroksinas" reiškia svorio praradimą. Atsiliepimai patvirtina, kad vaistas tikrai gali pašalinti perteklių. Kai jums reikia atsikratyti papildomų svarų, L-tiroksinas kiekvieną dieną vartojamas 50 mg dozėje. Ši vaisto dozė paimta du kartus, būkite tikri ryte. Be to, naudojami β blokatoriai, kurių dozę reikia nustatyti priklausomai nuo pulso dažnio.

Pradinė "L-tiroksino" dozė pamažu pakoreguojama iki 150-300 mg. Ši vaisto dalis suskirstyta į 3 dozes, kurios turėtų būti atliekamos ne vėliau kaip 18:00. Būtina padidinti ne tik L-tiroksino dozę. Dėl svorio sumažėjimo (atsiliepimai patvirtina tai), taip pat reikia padidinti beta blokatoriaus paros dozę. Vaistų dozė nustatoma atskirai. Jis priskiriamas teisingai, jei ramybėje pulsas yra 60-70 smūgių. per kelias minutes Jei yra stiprus šalutinis poveikis, sumažinkite vaisto dozę.

Svorio kritimas yra pakankamas, kuris trunka 4-7 savaites. Nereikia staiga atsisakyti narkotiko, tai turėtų būti padaryta sklandžiai. Taikoma kas 14 dienų suvartojama mažesniais kiekiais. Jei šis svorio mažinimo metodas sukelia viduriavimą, į vaistą reikia pridėti "loperamido". Šis vaistas yra vartojamas kapsulėse kiekvieną dieną (1 arba 2 lašus). "L-tiroksinas" gydomas kursais, stebint ne mažiau kaip 3-4 savaites.

Šalutinis poveikis

Apsvarstykite neigiamas kūno reakcijas po vaisto vartojimo "L-thyroxin" - šalutinio poveikio. Atsiliepimai rodo, kad nėra šalutinio poveikio tais atvejais, kai vaistas vartojamas pagal visas gydytojo rekomendacijas ir jo kontrolę. Pacientai, jautrūs L-tiroksino veikimui, gali susirgti alergija. Kitais atvejais daugiausia yra perdozavimas, dėl kurio šalutinis poveikis atsiranda gydant L-tiroksinu. Atsiliepimai rodo, kad gali atsirasti toks poveikis:

  • ekstrasistolė, stenokardija, aritmija, tachikardija, širdies plakimas;
  • traukuliai, karščiavimas, sunkus silpnumas, svorio kritimas, hipertermija, hiperhidrozė;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • galvos skausmas, drebulys, neramumas, nemiga, smegenų pseudo-navikai;
  • niežulys, bėrimas, angioedema;
  • vėmimas ir viduriavimas.

Nustatant šalutinius reiškinius, reikia mažinti vaisto "L-tiroksino" dozę. Atsiliepimai taip pat nurodo trumpą gydymo nutraukimą tokiais atvejais.

Yra informacijos apie staigią mirtį po ilgos didelės vaisto dozės dozės, dėl kurios sukėlė širdies pažeidimą.

Kai šalutinis poveikis išnyksta, gydymas tęsiasi. Tačiau šiuo atveju nauja dozė parenkama atsargiai. Dėl alerginių reakcijų reikia nutraukti vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Skydliaukės hormonai, vartojami mažose dozėse, sukelia anabolinio poveikio atsiradimą, o didelėmis dozėmis - stipriu kataboliniu poveikiu baltymų metabolizmui.

Siekiant teisingai nustatyti optimalią vaistų dozę, pacientai pirmą kartą tiriami, tada, remiantis gaunamais rodikliais, parenkama reikiama dozė. Moterims tireksino norma yra 71-142 nmol / l, o vyrams - 59-135 nmol / l.

Pašalinus skydliaukę, dažniausiai pastebimas totalaus tiroksino T4 sumažėjimas. Tas pats rezultatas yra ir po skydliaukės hiperfunkcijos gydymo, gydant vaistus, kuriuose yra radioaktyvaus jodo, taip pat su autoimuniniu tiroiditu. Šios medžiagos norma yra 9-19,1 nmol / l. Tyroxin T4 sumažėjimas rodo hipotiroidizmo buvimą ir reikalauja gydymo.

Analogai, apžvalgos

"L-tiroksinas" turi veiksmingus analogus, iš kurių vienas yra "Eutiroks". Kas geriau - "Eutiroks" ar "L-tiroksinas"? Atsiliepimai rodo, kad šie vaistai yra tokie pat dozuoti, ir jie skirti gydyti tuos pačius sutrikimus. Priemonės turi tas pačias kontraindikacijas, o tai reiškia, kad "Eutirox" veikimas yra panašus į "L-tiroksino" veikimą. Abu vaistai yra veiksmingi, o tai reiškia, kad nesvarbu, ką pasirinkti - Eutirox ar L-tiroksinas. Atsiliepimai rodo, kad originalą galima pakeisti analoginiu. Struktūriniai analogai išskyrus vaisto "Eutiroks" priklauso "L-tiroksino 50" ir "L-tiroksino 100", "levotiroksino", "Bagotiroks".

Daugeliu atvejų teigiamas vaisto "L-tiroksinas" apžvalgos. Šis įrankis atkuria hormonų pusiausvyrą organizme, o tai gerokai padidina sveikatą. Nepaisant daugybės gerų atsiliepimų, taip pat yra ir neigiamų. Jie dažniausiai asocijuojasi su šalutiniu poveikiu, kurį dažnai vartoja vaistas.

Svarbu suprasti, kad "L-tiroksiną" galima gydyti tik paskyrus gydytoją, ir tik jei nustatoma sumažėjusi skydliaukės funkcija. Toks pažeidimas dažnai sukelia papildomų svarų. Kokie pokyčiai, apžvelgiantys šio svorio praradimo įrankio naudojimą, galime daryti išvadą, kad ištaisymas su jo naudojimu tikrai įmanomas. Ypač geras poveikis pastebimas, derinant šį metodą su mažai angliavandenių dietos. Nenutraukite vaisto "L-tiroksinas", jei skydliaukė veikia normaliai.

Sąveika su kitais vaistais

Apsvarstykite kūno reakciją, kuri gali būti pirminio instrumento "L-tiroksino" arba analogo, pvz., "L-tiroksino 100", gydymui. Atsiliepimai rodo, kad vartojant šiuos vaistus nuo diabeto, gydymas tampa mažiau veiksmingas.

Jei reikia atlikti kompleksinį gydymą, reikalingas reguliarus kraujo krešėjimas. Dėl blogo veikimo sumažinkite antikoaguliantų dozę.

Šio vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su proteazių inhibitoriais, nes šiuo atveju jo poveikis gali būti silpnas.

"Kolestiraminas" ir "Kolestipolas" apsunkina "L-tiroksino ir panašių agentų, pvz., Vaisto" L-tiroksino 50 "absorbciją. Atsiliepimai apima informaciją apie būtinybę vartoti vaistą ne vėliau kaip per 4-5 valandas prieš kolestiraminą ir kolestipolį.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro geležis, kalcio karbonatas ir aliuminis, pablogina "L-tiroksino" poveikį, todėl vaistas yra skiriamas ne vėliau kaip prieš 2 valandas prieš jų vartojimą.

Skiriant kitus vaistus, gydytojas turi atsižvelgti ne tik į individualias paciento savybes, bet ir į sąveiką su L-tiroksinu. Tada rizika susirgti nepageidaujamais veiksmais bus minimali, o L-tiroksino veiksmingumas bus maksimalus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai