Pagrindinė prolaktino funkcija yra maitinti krūtimi.

Be to, laktotropinis hormonas, sintezuojamas hipofizės, veikia reprodukcinę funkciją, medžiagų apykaitos procesus ir imuninę funkciją.

Jo koncentracijos kraujyje pažeidimas lemia nevaisingumą, trūksta motinos pieno, nutukimo, depresijos ir kitų nemalonių padarinių. Mes suprasime, kaip perduoti analizę apie prolaktiną ir tai, ką rodo šis tyrimas.

Kaip teisingai patikrinti hormonų prolaktiną?

loading...

Indikacijos

Pagrindinės dozės, susijusios su prolaktino tyrimo atlikimu:

  • moterims - menstruacijų sutrikimai (dažni vėlavimai), įtarimas dėl endokrininio sterilumo, ilgalaikis nėštumas, sunkus motinos pieno trūkumas, hirsutizmas;
  • vyrams - spermos skaičiaus ir aktyvumo sumažėjimas, seksualinis infantiliškumas, ginekomastija (padidėjęs pieno liaukas), hipogonadizmas (sumažėjusi sėklidžių funkcija), impotencija;
  • įprasta - galaktorėja (pieno pavidalo skysčio išsiurbimas), osteoporozė, sumažėjęs lytinis potraukis, hipofizio pašalinimas ir hormonų pakeičiamoji terapija, įtarimas dėl prolaktinozės (gerybinis hipofizės navikas iš acidofilinių ląstelių).

Paruošimas

Kaip išbandyti prolaktiną moterims ir vyrams? Prolaktinas yra jautrus įvairiems išoriniams veiksniams. Kad analizė būtų patikima, turėtumėte ją pasiruošti.

Likus 24 valandoms iki tyrimo, būtina neįtraukti:

  • seksualinis bendravimas;
  • fizinė veikla;
  • perkaitimas - karšta vonia, sauna ar paplūdimys;
  • hipotermija;
  • streso veiksniai;
  • gerti alkoholį.

Apie vaistus, ypač hormonus, reikia pranešti savo gydytojui. Jei įmanoma, jis rekomenduos laikinai nutraukti gydymą.

Vakare prieš prolaktino tyrimo dieną būtina atsisakyti valgomųjų baltymų, bet jūs neturėtumėte baduoti. Geriausias variantas - daržovių vakarienė. Taip pat svarbu turėti gerą miegą.

Ryte prieš tyrimą negalite rūkyti ir paveikti spenelių srities, įskaitant labai mažą apatinį drabužių dėvėjimą (tai stimuliuoja hormono gamybą). Rekomenduojama atvykti į laboratoriją likus 20 minučių iki nustatyto laiko ir išleisti juos visiškai ramiai.

Kraujo mėginių ėmimas, siekiant nustatyti prolaktino lygį, atliekamas iš kubitinės venos.

Analizės rezultatą dažniausiai galima gauti praėjus 1 dienai po gimdymo. Normos, ng / ml:

  • ne nėščioms ir neslaugančioms moterims - 4,5-49;
  • nėščioms moterims - 3,2-318;
  • slaugai - daugiau nei 100 (palaipsniui mažėja po gimdymo);
  • vyrams - 2,5-17.

Patikimas analizės rezultatas dėl prolaktino lygio gali būti gaunamas tuo atveju, kai žmogus ją fiziškai ir emociniu būdu suteikia sveikajai valstybei. Jei bendra suma šiek tiek skiriasi nuo normos, patariama pakartoti tyrimą.

Kada geriausias laikas imtis?

loading...

Pabandykite išsiaiškinti, kada jie praeina prolaktino analizę. Prolaktinas yra hormonas, kurio kasdienis sekrecijos ritmas.

Vakare jo lygis yra žemutinėje dalyje, tada jis palaipsniui didėja, pasiekdamas aukščiausią REM miego fazę ir anksti ryte, tada lėtai mažėja. Būtina paaukoti kraują tuščiu skrandžiu - iki 10 iki 11 valandų ryto, po 3 valandų prabudus.

Stipresnės lyties atstovams nėra jokio esminio skirtumo, dėl kurio dienos studiją atlikti. Svarbiausia, kad žmogus galėjo laikytis visų reikalavimų.

Moterys turėtų rinktis kraujo mėginių ėmimo datą, pagrįstą menstruacijų ciklo faze. Gydytojai rekomenduoja testuoti 3-5 dienas po menstruacijos pradžios arba 23-26 dienoms. Ši taisyklė galioja, jei ciklo vidutinė trukmė yra 29 dienos. Ilgesniais ar trumpesniais laikotarpiais gydytojas turi pateikti individualias rekomendacijas.

Nėštumo metu tyrimas gali būti atliekamas bet kurią dieną, tačiau dauguma ekspertų mano, kad tai neinformatyvi, nes normų ribos svyruoja. Bet kokiu atveju rezultatų aiškinimas atliekamas atsižvelgiant į kūdikio laikymo terminą. Trimerių kursai, ng / ml:

Jei prolaktino koncentracijos tyrimas atliekamas pasibaigus žindymo laikotarpiui, turite palaukti 7 dienas po paskutinio šėrimo.

Prolaktinas ir progesteronas

loading...

Progesteronas yra steroidinis hormonas. Moterims ją gamina kiaušidės (lūpos korpusas) ir placenta, vyrams, sėklidės abiem lyčiams, antinksčiai.

Pagrindinės progesterono funkcijos:

  • moteriškame kūne - paruošia endometrių, skirtą apvaisinti kiaušialąstę, mažina gimdos kontraktilumą;
  • Vyrams - atlieka kitų hormonų (testosterono, kortizolio) pirmtako vaidmenį, slopina testosterono konversiją dihidrotestosteronui, mažina estrogeno kiekį;
  • bendras - apsaugo nervų pluoštų mielino apvalkalą, reguliuoja odos riebalines liaukas, kontroliuoja skysčių keitimą kūnu ir pan.

Progesterono koncentracija, ng / ml:

  • vaisingo amžiaus moterims - norma priklauso nuo ciklo etapo - nuo 0,2 (folikulinė fazė) iki 27 (liuteinis);
  • menopauzės metu - iki 0,18 ng / ml;
  • nėštumo metu hormono lygis palaipsniui didėja - nuo 2,56 iki 222,19;
  • vyrams - 0,09-0,18.

Nėščioms moterims prolaktinas ir progesteronas veikia kaip antagonistai. Progesteronas slopina estrogeno gamybą, o tai savo ruožtu stimuliuoja prolaktino sintezę. Dėl to išvengiama pernelyg didelio pieno kanalų plitimo ir užtikrinamas įprastas pieno liaukų audinių formavimasis.

Progesterono ir prolaktino sąveika vyresniųjų motinų organizme pasireiškia keliais aspektais:

  • abu hormonai yra susiję su pieno liaukų vystymusi po gimdymo;
  • iki pristatymo momento progesteronas slopina prolaktino gamybą, užkertamas kelias ankstyvam žindymo laikotarpiui, tada jo lygis sumažėja ir prasideda pieno sintezė.

Žindymo laikotarpiu su įprastomis krūtų tvirtinimo priemonėmis ir įprastomis hormoninėmis fronėmis moteris neturi menstruacijų ir ovuliacijos.

Tai užtikrina bendras prolaktino ir progesterono darbas. Prolaktinas palaiko ir prailgina kiaušialąstės ląstelių buvimą, liauką, kuris po kiaušidžių išsiskyrimo formuoja kiaušidžių folikulus ir sintezuoja progesteroną. Dėl to nėra naujų kiaušinių brendimo.

Prolaktinas slopina ovuliaciją žindymo metu 6 mėnesius po gimdymo. Tuo pačiu metu būtina, kad vaikas sucks krūtinę kas 4 valandas per dieną ir 6 valandas naktį. Bet net ir esant šioms sąlygoms, 4-5% moterų subrandina kiaušinius.

Prolaktinas ir menstruacinis ciklas

loading...

Prolaktino koncentracija moterims skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo stadijos.

Folikulinė fazė

Pradedama nuo pirmosios menstruacijos dienos. Šiuo laikotarpiu prasideda folikulų subrendimas, 1-2 iš kurių tampa dominuojantis. Tokiu atveju prolaktino kiekis yra mažas, bet palaipsniui didėja. Tai yra 4,5-33 ng / ml.

Ovuliacijos fazė

Tai atsiranda per 7-22 dienas po folikulo stadijos pradžios ir trunka apie 3 dienas. Folikulas galiausiai subrandina ir sintezuoja estrogeną, kuris stimuliuoja prolaktino koncentracijos padidėjimą, pieno liaukos paruošimą laktacijos metu.

Menstruacinio ciklo etapai

Tuo pačiu metu, liuteinizuojančio hormono įtaka, jos siena yra pažeista, o brandos kiaušinių lapai pradeda judėti link gimdos. Prolaktino norma yra 6,3-49 ng / ml.

Lutealinė fazė

Jis prasideda po ovuliacijos ir trunka 13-14 dienų. Plyšęs folikulas virsta raudonuoju korpusu - liauka, kuri sintezuoja progesteroną, kuris paruošia gimdą implantuoti kiaušialąstę. Jei nėštumas nevyksta, tada sumuštas korpuso gelta, o viršutiniai endometriumo sluoksniai yra atmesti. Prasideda menstruacijos.

Iki luteino fazės vidurio prolaktino koncentracija padidėja esant estrogeno koncentracijai, tada palaipsniui mažėja. Tai yra 4,9-49 ng / ml.

Atitikimas estrogeno, prolaktino, progesterono, folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų kiekiams užtikrina moters gebėjimą įsivaizduoti. Kai vienos iš šių medžiagų sekrecija nepasiseka, sutrikusi pusiausvyra, pasikeičia mėnesinių ciklas ir atsiranda hormoninis nevaisingumas.

Hormonas prolaktinas yra atsakingas už reprodukcinę funkciją, o jo trūkumas ar pernelyg didelė gamyba lemia patologijas. Prolaktinas sumažėjo: hormono trūkumo priežastys, požymiai ir gydymas.

Apie padidėjusio prolaktino simptomus skaitykite toliau. Simptomai moterims ir vyrams.

Nepaisant to, kad prolaktinas yra moteriškasis hormonas, vyriškame kūne jis taip pat susidaro ir atlieka svarbias funkcijas. Tai, kas sukelia šio hormono gamybą vyrams, pasakysime šia tema: http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-u-muzhchin.html. Taip pat apie patologiją.

Prolaktino kraujo tyrimas: hormonų koncentracijos padidėjimas

loading...

Pernelyg didelis prolaktino kiekis vadinamas hiperprolaktinemija. Galimos būklės priežastys:

  • hipofizio adenoma (prolaktinoma);
  • hipotireozė - skydliaukės funkcinės veiklos sumažėjimas, dėl kurio atsiranda hormonų (tiroksino ir trijodtironino) deficitas;
  • policistinės kiaušidės;
  • rostatizmas ir kitos vyrų urogenitalinės sistemos patologijos;
  • kepenų cirozė;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • smegenų ligos;
  • autoimuniniai negalavimai;
  • krūtinės skausmas;
  • antidepresantai, estrogenai, antiemetikai.
  • moterims - sutrikimai menstruaciniame cikle, hirsutizmas, mastopatija;
  • vyrams - sumažėjęs stiprumas, hipogonadizmas, ginekomastija;
  • dažnas nevaisingumas, spuogai, galaktorėja, nutukimas, depresija, osteoporozė.

Kai per kraują nustatomas prolaktino perviršis, nustatomas išsamus tyrimas, įskaitant:

  • kitų hormonų tyrimai;
  • ginekologo ar andrologo tyrimas;
  • kaukolės tomografija.

Hiperprolaktinemijos gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos. Pavyzdžiui, hipofizės adenomos atveju vartojami dopamino antagonistai, kurie sumažina prolaktino koncentraciją. Jei vaistai nepadeda sumažinti naviko dydžio, atlikite jo šalinimą.

Jei neįmanoma paveikti prolaktino padidėjimo priežasties, vartojamas šio hormono inhibitorius - parlodelis, lizridas ir kiti vaistai.

Atliekant testą dėl prolaktino, labai svarbu tinkamai pasiruošti. Hormono lygis stipriai padidėja streso metu, po intymumo ir dėl perkaitimo. Šie veiksniai turi būti pašalinti prieš tyrimo dieną. Nežymūs nukrypimai nuo normos, kaip taisyklė, nėra ligos požymis. Bet kai aptiktas, geriau atlikti papildomą diagnostiką.

Prolaktinas yra viena pagrindinių moterų hormonų. Tam tikrais laikotarpiais jos padidėjimas yra normalus, tačiau kartais didelis prolaktinas rodo patologiją. Kaip sumažinti prolaktiną - liaudies ir narkotikų vartojimo metodus.

Gali padidėti prolaktinas ir kokios ligos yra susijusios su šiuo nuokrypiu, jūs sužinosite kitame straipsnyje.

Kada yra prolaktinas ir kaip pasirengti analizei?

loading...

Mes nuolat gauname el. Laiškus su prašymais aiškinti įvairių bandymų rezultatus.

Šiandien mes atsakysime į klausimą, kaip kraujas yra skiriamas hormono prolaktinui, kada ir kokia ciklo diena gali pasiimti moterį, bendrai pasiruošti testui vyrams.

Šio straipsnio tikslas yra suteikti jums tinkamą informaciją vaisingam bendravimui su savo gydytoju, nes gydytojas ne visada gali jums paaiškinti, kas tai yra.

Prolaktino kraujo tyrimas yra viena iš dažniausių moterų gairių, kai ją ištyrė ginekologas, nes hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje) yra dažniausia nevaisingumo priežastis. Norint nustatyti jo buvimą, būtina paaukoti ne tik kraujo prolaktiną, bet ir atlikti kitus tyrimo metodus.

Be reprodukcijos problemų moterims ir vyrams, yra ir kitų prolaktino padidėjimo pasireiškimų, kuriuos galite sužinoti savo straipsnyje "Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis".

Jūs tikriausiai žinote, kad prolaktino padidėjimas yra daug priežasčių. Ir kartais pakanka pašalinti šio padidėjimo priežastį, o liga pasitrauks. Pirmiausia mes kalbame apie laboratorinius tyrimo metodus, tada eikime į instrumentalą.

Kaip išbandyti prolaktiną?

loading...

Teisingai nustatant prolaktino kiekį kraujyje priklauso nuo diagnozės tikslumo ir greičio. Todėl jūs turite žinoti pagrindines šio hormono analizės taisykles.

Ką rodo prolaktino kraujyje tyrimas?

Daugeliui tebėra paslaptis, kokia yra prolaktino analizė, nes gydytojas tuo pačiu metu nepaaiškino, kas yra prolaktinas ir kodėl jį reikia vartoti apskritai. Noriu trumpai pasakyti ir užpildyti savo žinių trūkumą. Aš pabandysiu žaisti žiūrovą, bet pirmiausia perskaityk straipsnį "Kas yra prolaktinas ir kodėl jis visai reikalingas?".

Jei jums priskiriama ši analizė, tuomet tu tikriausiai yra moteris, ir jūs turite problemų su menstruaciniu ciklu, arba, greičiausiai, jūs turite retų ar neegzistuojančių, ir jūs taip pat turite didelę problemą - nevaisingumą. Arba retais atvejais jūsų gydytojas ieško per daug plaukų augimo savo kūne ir todėl nurodė šį testą.

Arba esate vyras, kuris kenčia nuo seksualinio silpnumo, padidėjęs pieno liaukas (ginekomastija) ir negalėjimas turėti palikuonių. Visos šios prielaidos yra susijusios su dideliu prolaktino kiekiu, o padidėjęs skaičius, deja, įrodo tik hiperprolaktinemijos buvimą, tačiau nenurodo jo priežasties. Reikės ieškoti papildomų tyrimų, apie kuriuos toliau aptarsiu.

Ir galbūt yra labai retas būdas, kai prolaktinas yra mažas, ir gydytojas bando išsiaiškinti jūsų ligos priežastį. Kad ir kokia būtų priežastis, dėl kurios esate įsakyta atlikti šį testą, kraujo mėginių ėmimo taisyklės bus vienodos.

Prolaktino kraujo donorystės taisyklės

Norint įsitikinti, kad iš tiesų padidėja hormono lygis, jis nustatomas 3 kartus, nes šis rodiklis yra labai jautrus daugeliui veiksnių. Norint pašalinti prolaktino fiziologinį padidėjimą kraujyje, jis skiria tris kartus skirtingomis dienomis. Kaip pasirengti studijoms, rašau žemiau.

Pasirengimas studijai:

  1. Šią dieną neįtraukiami seksualiniai ryšiai, nervų stimuliacija ir seksualinis susijaudinimas.
  2. Prieš gavus prolaktiną, negalima eiti į sauną ir garų kambarį.
  3. Per dieną pašalinkite fizinį krūvį (sporto treniruotes, važiavimą, plaukiojimą ir kt.).
  4. Stenkitės nesijaudinti prieš dieną ir galvoti apie malonius dalykus kraujo paėmimui.
  5. Jei skubate procedūros, tuomet jūs turėtumėte ramiai sėdėti 15 minučių prieš pat tvorą.
  6. Išgerkite kraują ne anksčiau kaip po 3 valandų po pabudimo.
  7. Praleisti alkoholį ir rūkyti išvakarėse ir prieš analizuojant kraujo mėginius.

Taigi, mes išskyrėme fiziologinę hiperprolaktinemiją, t. Y. Prolaktinas yra padidėjęs visuose trijuose mėginiuose. Remiantis pradiniu prolaktino kraujo tyrimu, netiesiogiai galima spręsti apie hiperprolaktinemijos priežastį. Aš pateikiu jums išankstinį bandymų rezultatų santrauką.

  • Kai prolaktino koncentracija yra didesnė kaip 200 ng / ml (4000 mU / l), hipofizyje paprastai yra adenoma, bet nebūtinai.
  • Kai prolaktino koncentracija yra mažesnė kaip 200 ng / ml (4000 mU / l), labiau tikėtina priežastis yra idiopatinė hiperprolaktinemija arba mikroadenoma, t. Y. Mažas dydis, kuris MRI ir KT nematomas, taip pat kitos priežastys, yra mažiau paplitęs.

Bet tai nėra absoliuti taisyklė, o statistiškai patikima prielaida. Visuomet vadovaujasi pamatinėmis vertėmis, kurias pateikia jūsų laboratorija.

Kokia ciklo diena turėtų būti skiriama moters prolaktinui?

Moterims kyla klausimas, kada galima atlikti analizę, ty tą mėnesio dieną. Tiesą sakant, visai nesvarbu, kada jūs atliekate hormonų testą prolaktinui. Kai kurie gydytojai rekomenduoja naują ciklo dieną 3 dieną, bet dažniau tai susiję su kitų hormonų, tokių kaip FSH, LH, estradiolio, progesterono, pristatymu.

Ar alkoholis ir peršalimai veikia analizę?

Taip. Reikia pašalinti alkoholio vartojimą prieš pat kraujo mėginių paėmimą, taip pat susilaikyti nuo analizės per ARVI (šaltas). Jūs galite paaukoti kraują, kai visiškai atsigausite.

Prolaktinas nuoma tuščiu skrandžiu ar ne?

Kraujo mėginiai yra griežtai tuščiame skrandyje. Ryte prabudus, jūs galite daužyti dantis ir gerti vandenį, ty eiti į laboratoriją tuščiu skrandžiu.

Ar galima vartoti prolaktiną vartojant kontraceptikus?

Taip galite. Kadangi moters ciklas neturi įtakos hormono kiekiui, geriamosios kontraceptinės priemonės netrukdo diagnozei. Bet jūs turite būti pasirengę tuo, kad kartais vartojant estrogeną kaip kontraceptinių tablečių dalį, gali iškraipyti rezultatą, ty pateikti klaidingai teigiamus rezultatus. Šiuo atveju rekomenduoju atidėti pakartotinį tyrimą, kol vaistas bus nutrauktas.

Kaip yra analizuojamas prolaktinas?

Kraujas imamas tik iš venų.

Kiek dienų išbandytas prolaktinas?

Paprastai šis laboratorinis testas užima daug laiko. Jis yra pasirengęs 2 dienas. Tiksliau apie įgyvendinimo laiką nurodykite savo laboratorijoje.

Papildomi hiperprolaktinemijos diagnozės tyrimai

loading...

Norint sužinoti priežastis, dėl kurios padidėjo hormonas, reikia atlikti papildomus hormoninius tyrimus, taip pat mėginius. Skaitykite apie tai toliau.

Hormoniniai tyrimai

Norėdami nustatyti prolaktino padidėjimo priežastis, išnagrinėkite šiuos rodiklius:

  • TSH ir laisvas T4 pirminio hipotirozmo, kaip viena iš dažniausių priežasčių.
  • Estradiolis, testosteronas, FSH ir LH trečią menstruacijų ciklo dieną moterims aptikti policistinių kiaušidžių sindromą.
  • Vyrams nustatomas testosterono kiekis lėtiniu prostatitu.
  • Įtarus kepenų ar inkstų liga, atliekami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai bei biocheminis kraujo tyrimas.
  • Jei įtariate cukrinį diabetą, atlikite specialius tyrimus.
į turinį

Farmakologiniai tyrimai

Nustatyti padidinto hormono prolaktino naviko ir nevazinio pobūdžio priežastis, naudojant farmakologinius tyrimus. Populiariausi ir informatyvesni yra:

  • Tyrimas su tiroliberinu. Pirmiausia nustatykite pradinį prolaktino kiekį serume. Tada 500 μg tiroliberino švirkščiamas į veną. Pakartotinai kontroliuojamas prolaktino kiekis per 15-30-60-120 minučių. Sveikasis žmogus, atsakas į gydymą, prolaktino koncentracija smarkiai padidėja 5-7 kartus per 15-30 minučių. Asmenims, sergantiems adenoma, padidėjimas yra nereikšmingas arba netgi nėra. Ligos su kita etiologija padidina prolaktino koncentraciją, bet ne tiek sveikiems žmonėms, tiek ne mažiau kaip 2 kartus.
  • Bandymas su metoklopramidu (kerucaliu). Šis vaistas taip pat stimuliuoja prolaktino gamybą hipofizės liaukoje. Pirmiausia nustatomas pradinis prolaktino lygis, tada intraveniniu būdu įšvirkščiama 2,0 ml šerkalo, todėl prolaktino lygis taip pat pastebimas po 15-30-60-120 minučių. Rezultatų vertinimas yra toks pat, kaip ir imties su tiroliberinu.

Šiuo metu mėginiai atliekami labai retai, todėl galima teigti, kad jie prarado aktualumą.

Makroprolaktinemijos reiškinys

Aš kalbėjau apie šį reiškinį ankstesniame straipsnyje, todėl aš neatsisakysiu apie tai atskirai. Norėdami sužinoti, kas tai yra ir kaip jį identifikuoti, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Apie makroprolaktinemiją".

Tik trumpai pasakysiu, kad prolaktino kiekis kraujyje padidėja, ir nėra atitinkamų simptomų. Kaip atskirti šį reiškinį nuo tikros hiperprolaktinemijos? Tai mums padės laboratoriniam metodui nustatyti prolaktino molekulinę heterogeniškumą, bet apie jį skaitykite atskirame straipsnyje. Nuoroda yra šiek tiek didesnė.

Instrumentiniai tyrimo metodai

loading...

Kaukolės rentgenas

Šiuo metu šis metodas naudojamas labai retai, nes yra daugiau informatyvių metodų, kaip aptarsiu toliau. Vis dėlto kai kuriuose mažuose miesteliuose rentgenografija yra pagrindinis kaukolės vaizdavimo būdas, o būtent turkų balnelis, kuriame yra pačioji hipofizio liga.

Kai rentgeno spindulius nustato padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai:

  1. Pagrindinės kaukolės kaulų sinusų hipergė padidėjęs sinusų vingiuotumas.
  2. Pirštų įstrižai, t. Y. modelis ant kaukolės sienų kaip pirštų atspaudas.
  3. Kraujagyslių modelio stiprinimas.

Taip pat nustatoma ir turkų balno būklė (čia yra pati hipofizio liga). Turint didelę adenomą, turkų balnelis didėja, o jo nugarą pasislinkia užpakalinėje dalyje. Su mikroadenoma (iki 2-4 mm) radiologiniai požymiai gali būti visiškai išnykti.

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija (MR ir CT)

Tai yra labiausiai informatyvūs instrumentiniai diagnozavimo metodai, leidžiantys mums spręsti ne tik kaulų būklę, bet ir azoto apykaitą, bet ir adenomos dydį bei jo paplitimą netoliese esančiuose audiniuose. MRT su padidėjusiu prolaktiniu yra labiau tinkamas nei CT nuskaitymas. Štai kodėl:

  1. Galimybė gauti 2-3 mm storio gabalus bet kurioje plokštumoje.
  2. Kaulų artefaktų nebuvimas.
  3. Gebėjimas vertinti ne tik adenomos buvimą, bet ir jo struktūrą (kraujavimas, cistos).
  4. Nėra radiacijos poveikio ir beveik visiškai nekenksmingas (todėl jį galima naudoti pakartotinai ir taip pat vartoti vaikams).

Jei pacientui yra MRT nematoma mikroadenoma, MRT naudojama su kontrastine medžiaga. Tai yra pageidaujamas metodas.

Dugno ir regos laukų tyrimas

Tai yra svarbus instrumentinis diagnozavimo metodas, taip pat prolaktino kraujo tyrimas, atliekamas akių skausmui. Su dideliu adenomu, taip pat su naviko plitimu į netoliese esančius audinius, gali būti spaudimas akies nervų chiasmui (chiasmui). Tuo pačiu metu, pirma, yra vizualinių laukų ribojimas, o vėliau - regėjimo praradimas.

Dubens organų ultragarsas

Moterims, gimdos ir kiaušidžių ultragarsu siekiama diagnozuoti polycistinių kiaušidžių sindromą, kuris gali būti viena iš priežasčių, dėl kurių padidėja prolaktino kiekis kraujyje.

Vyrams atlikti prostatos ultragarsą, siekiant nustatyti lėtinį prostatą, kuris taip pat gali sukelti hiperprolaktinemiją.

Osteoporozės diagnozė

Ilgalaikis hiperprolaktinemijos kursas gali išsivystyti osteoporozė. Siekiant diagnozuoti, naudojamas instrumentinis diagnostikos metodas, pvz., Dvigubos energijos rentgeno absorbcijos matavimo metodas (DEXA). Šiuo metodu nustatomas kaulų mineralų tankis. Dėl osteoporozės požymių nustatymo reikia nedelsiant skirti tinkamą gydymą.

Iš šio straipsnio galima daryti išvadą, kad prolaktino analizė yra tik hiperprolaktinemijos faktas. Ir tai tik pusė mūšio. Svarbu nustatyti, kodėl prolaktinas padidėja, o kiti tyrimo metodai mums padeda.

Panašūs straipsniai dienoraštyje:

loading...

Sveiki Prašau komentuoti mano analizę. 34 metai, ciklas yra reguliarus. Susierzina labai stiprus plaukų slinkimas.
Feritinas - 24 μg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 nemokamai - 12,8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fazė 1,37-9,90)
LH - 5,55 mMED / ml (fol. Fazė 1,68-15,5)
Estradiolis - 231 pmol / l (68-1269 psl.)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-13,9)
Testosteronas - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14,7-122,5)
Kortizolis - 496 nmol / L (101,2-535,7)
Prolaktinas - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobinas - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Labai, pagalba, prašau iššifruoti: Prolaktinas - 1942 m. (102-496), po PEG nusėdimo - 1835,2 (74-448),% prolaktino išgydymas - 95, daugiau kaip 60% - mėginys daugiausia yra monomerinis prolaktinas, 40-60% Be monomerinio prolaktino, mėginyje taip pat yra makoprolaktino ir (arba) oligomerinio prolaktino. mažiau kaip 40% - mėginys daugiausia yra makroprolaktinas ir (arba) oligomerinis prolaktinas

Sveiki Labai ačiū. Perskaičius jūsų straipsnius, tapo aišku, aš norėčiau paprašyti jūsų pagalbos dėl mano endokrinologinių ligų. Tai, kad aš įdėti slaptuoju hipotirozė nuo 2004 metų, L-tiroksinas pjūklas 2008po 2014god, nežinodamas, atvirai sau, kad tiesiog nėjo tyrimams, bet dabar patyrė tai Gerai, kad buvo 2013godu ir gavo baisi man pereptla l tiroksino kokia buvo košmaro galia? " mes turime miesto gydytoją, kuris jį atšaukė išgirdęs mane telefonu ar bandymų rezultatus, drebėdamas ir bijodamas, nemiga, spaudimas, svorio mažėjimas, padidėjęs pulsas. plieno potionechku vieta, bet tai atsitiko drugoeya pradėjo gerti vandens daug rašyti man buvo kamuojama baisaus troškulio aš ptlai pjūklą daug... ir nuvyko į ligoninę, kur vienas profesorius pasakė, kad hipotirozė yra ne tokia diagnozė turi autoimunine tereodit jis yra hipotirozės etape jis visada ty gerti litrus tiroksino yra negerkite. Pažvelk į analizę. AIT ir nuo 2014 m. Taip pat turiu cukrinį diabetą be cukrinio diabeto. Tuo metu man buvo mažai svorio. Tačiau manęs dar nėra žinoma šio sindromo atsiradimo priežastis. spazmai ir predomorochnoe būklė padėti suprasti aš tikrai maldauju... Aš iš Ufy.i už šiuos dvejus metus aš pamečiau gali neveikti.postoyanno jaučiuosi blogai, aš suprantu, kad jėgos man, kad kažkas buvo negerai ir vizija svetoboyazn.dazhe sakyčiau blogai man ryškiai bus MRT, bet be kontrasto Aš galiu viską išmesti nuo pat pradžių ir parašyti istoriją. Net jei galėtumėte man padėti, aš labai prašau. Turiu kontaktą su Olesija Gusakova 36 metų Ufa rasti mane, prašome susisiekti su manimi. Dievas tave laimina.

Sveiki, Olesya. Kai cukrinis diabetas yra nemalonus, dažniausiai jo priežastis nerasta. Tai, kad jūs negalite gerti minirino, verčia mane galvoti: "Ar visada sergate cukriniu diabetu?" Deja, jūsų problema negali būti išspręsta in absentia. Reabilitacija ligoninėje ir pakartotiniai tyrimai.

Pasakyk man, kas yra hormonų normos vaikams.
Mergina 4 metai. Nuostolio testai:
-Prolaktinas 130 mJ (norma 109 -557)
- TSH 1,33 tūris (0, 4-6,0)

Sveiki, padedame ištirti prolaktino analizę, kolonėlės rezultatai yra parašyti 602, ką tai reiškia?

Julija, kokios laboratorijos normos?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, čia čia taip pat parašyta nėštumo 1trim 500-2000

Ką darytumėte ir dabar esate nėščia?

2-4 dienas menstruacijos, neatliko testų patikrinimo

Jums reikia dar kartą pakartoti dar 2 mėnesius, nes rezultatas yra abejotinas.

Labas vakaras, Dilara! Man 45 metai. Su 26 metų (po gimdymo ir žindymo -. Nuo 1996) kenčia nuo didelio prolaktino (pradžioje 1,5 karto norma), ir tuo pačiu metu prasidėjo socialinė fobija nerimo sutrikimo ir depresijos laikotarpius.
Pirmą kartą MRI atliko 2006 m. - nerado nieko, bet prolaktinas toliau didėjo.
2008 m MRT atskleidė dešinės pusės adenohipipazės (0,4 cm skersmens) mikroadenomą, o prolaktinas buvo 1818 mMe / l (normalus 60-600). Nuo tada, t. Y. 6 metai be pertraukos geriu "Dostineks" ant 1/2 kortelės. 2 kartus per savaitę. Po to ji padarė MR dar tris kartus (praėjus metams - 2009 m., Tada 2012 m. Ir 2014 m. Gegužės mėn.), Nėra jokių pokyčių: nėra augimo, nesumažėja adenoma.
Likę hormonai yra normalūs, tik šiek tiek padidėjęs kortizolis kraujyje - 679,41, esant 190-650 nmol / l. (apie makroprolaktino ir monomerio egzistavimą, tik jūs sužinojote, gydytojas manęs nenustatė tokių testų). Prolaktinas šiais metais normoje buvo nuo 200 iki maždaug 300, šiek tiek maždaug 60-600 mMe / l.
Nuo 2014 m. Pradžios. prolaktinas užgniauztas - vasario 358 m., pusę metų 448, šiandien gavo testus - 542,5 mMe / l. Tai dar neįvyko dėl normos, tačiau dinamika kelia nerimą.
Galbūt tai yra dėl to, kad vartojamas antidepresantas (simbalta) šešis mėnesius, nors psichoterapeutas sako, kad šis vaistas nepadidina prolaktino.
Arba aš ne prolaktinomai ir kai hormonų neaktyvus adenoma, kurių buvimas taip pat sužinojau tik interneto (kaip prolaktinas, Dostinex prieš gydymą buvo žymiai padidėjęs, pavyzdžiui - 3 kartus) ir adenoma 6 metų gydymo metu nesumažėjo. Ir galbūt pagrindinė adenomos priežastis buvo padidėjęs prolaktinas (nors gydytojas sako, kad, priešingai, prolaktinas yra padidėjęs nuo adenomos). Tačiau prolaktinas šiek tiek padidėjo daugiau nei 10 metų ir nebuvo jokių adenomų.
Pasakykite man, prašau, kokių testų man reikia tiksliai diagnozuoti? Labai ačiū!

Sveiki!
Prašau padėti man su analize:
Prolaktinas 1625 * medus / l (109-557)
Makroprolaktinas Nustatytas didelis makroprolaktino kiekis. Išgėrus imuninius kompleksus, prolaktino nustatymo rezultatas

Prolaktino kraujo tyrimo ypatumai

loading...

Prolaktinas yra specifinis hormonas, kurį visiškai gamina hipofizės liauka. Dėl šios priežasties prolaktino kraujo tyrimas yra labai svarbus daugelio hormoninių ligų diagnozavimui ir profilaktikai. Per aktyvios brendimo laikotarpį mergaičių prolaktinas skatina aktyvų pieno liaukų augimą. Jis dalyvauja kuriant būtiną motinos pieną kūdikiui.

Kad kraujas būtų paimtas iš prolaktino, kai kurioms moterims būtina užkirsti kelią tikslios nevaisingumo priežastis ir sukelti kai kurių vyrų pieno liaukų padidėjimą. Prolaktinas gali padidėti visiškai sveikų moterų. Ši būklė gali pasireikšti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau kai kuriais atvejais ši būklė gali rodyti besivystančią hipofizės naviką, galimą hipotirozės vystymąsi, kuris pasireiškia sumažėjusiu skydliaukės hormono kiekiu.

Pagrindinės hormono prolaktino funkcijos

loading...

Prolaktinas visada gaminamas hipofizės ląstelėse, kuri savaime yra viena iš pagrindinių endokrininių liaukų ir yra tiesiai smegenyse. Jo pagrindinės funkcijos yra:

  • augimo aktyvinimas ir normalus pieno liaukų vystymasis mergaitėms tiesiogiai jų aktyvios brendimo metu;
  • prisideda prie reikšmingo pieno liaukų padidėjimo tik nėščioms ar jau maitinančioms moterims;
  • aktyviai stimuliuoja esminio pieno gamybą.

Sąlygos, kuriomis jums reikia perkelti analizę apie prolaktino turinį

loading...

Prolaktino dozavimas kraujyje turėtų būti susijęs su šiais simptomais:

  • maždaug šešių mėnesių menstruacijų nebuvimas;
  • galvos skausmas ir regėjimo sutrikimai;
  • besivystančios nevaisingumas;
  • netinkamas mažo pieno kiekio išleidimas iš ne nėščių ir ne nėščių moterų;
  • krūtų padidėjimas kai kuriuose vyruose;
  • nežinomos etiologijos erekcijos sutrikimas.

Paruošimas analizei apie prolaktiną

loading...

Tam tikromis sąlygomis absoliučiai būtina nustatyti vidutinį hormono prolaktino lygį. Šiuo atveju kraujas visada imamas tiesiai iš venų ir visada tuščiame skrandyje. Norėdami gauti tiksliausius ir tinkamus rezultatus, dauguma gydytojų rekomenduoja susilaikyti nuo lytinių santykių 24 valandas prieš pat pačią testą.

Šiuo atveju labai svarbi sąlyga yra tai, kad neįmanoma sudirginti moterų pieno liaukų spenelių, nes tai gali išprovokuoti žymiai padidėjusį hormono kiekį kraujo plazmoje. Kadangi paprastai hormonų koncentracija labai skiriasi per 24 valandas, geriau paaukoti kraują maždaug 8-10 val. Rekomenduojama prabudėti ne vėliau kaip prieš 3 valandas prieš analizę. Labai iškraipo jo rezultatus ir gali būti daug streso.

Todėl, prieš kraujo dozavimą prolaktinui, turėtumėte apsisaugoti nuo stresinių situacijų ir stiprios patirties. Jei pats gydytojas nenurodė, kurią dieną jums reikės išlaikyti šį testą, kraujas reikės paaukoti maždaug nuo 5 iki 8 dienų nuo naujojo mėnesinių ciklo. Jei bus laikomasi šių taisyklių, rezultatai bus tinkamiausi ir informatyvūs.

Pagrindinės prolaktino padidėjimo priežastys

loading...

Prolaktino koncentracijos padidėjimas kraujyje nebūtinai rodo bet kokią besivystančią organizmo liga. Ši būklė pasireiškia visiškai sveiki žmonės.

Pavyzdžiui, esant sunkioms stresinėms situacijoms, nėščioms ir maitinančioms moterims gali padidėti nesugebėjimas laikytis pagrindinių kraujo donorystės taisyklių dėl prolaktino. Jei gydytojas abejoja dėl rezultatų patikimumo ir kraujo donorystės teisingumo, jis gali nurodyti jums pakartoti analizę, tačiau tik kitą mėnesį.

Tokiomis patologinėmis sąlygomis prolaktino koncentracija kraujyje didėja:

  1. Hipotyroidizmas, kuris išsivysto dėl skydliaukės hormono gamybos sumažėjimo. Simptomai: staigus apetito sumažėjimas, depresija, nuolatinis mieguistumas, nepaaiškinamas odos sausumas, stiprus menstruacinio ciklo pažeidimas. Norint patvirtinti šią diagnozę, taip pat būtina nustatyti tam tikrų skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekį kraujyje;
  2. Prolaktinoma yra auglio procesas, kuris pasireiškia hipofizio liaukoje, kuriame jau gaminamas per daug prolaktino kiekis. Ženklai: visiškas menstruacijų nebuvimas ir moterų nevaisingumas, antsvoris, nedidelis pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms netoleruojate, sunkūs galvos skausmai, visi regos aparato funkcijos sutrikimai, padidėjęs intrakranijinis slėgis. Iš karto, kai atsiranda įtarimas dėl prolaktino vystymosi, gydytojai rekomenduoja atlikti MR ir KT skenavimą smegenyse, akcentuojant hipofizę;
  3. Anoreksija, kuri yra ypatinga psichinės prigimties liga. Tuo pat metu plinta antsvorio baimė, dėl kurios beveik visiškai atsisakoma bet kokio maisto vartojimo;
  4. Priėmimas tam tikrų vaistų: kontraceptikų, stiprus hormonų, tam tikrų estrogenų, kai kurie antidepresantai.

Ir kaip sumažinti prolaktino kiekį kraujyje?

Siekiant sumažinti prolaktino koncentraciją kraujyje, taip pat gydymą, prolaktinas buvo rekomenduojamas konservatyvus gydymas.

Šiuo atveju efektyviausias vaistas yra bromkriptinas. Iš pažengusių atvejų hipofizė apšvitinama arba auglys pašalinamas.

Pagrindinės sumažėjusio prolaktino priežastys

loading...

Žemas prolaktino kiekis yra dažnas vaikams, nėščioms moterims ir sveikiems vyrams. Jei sumažėja optimalus hormono kiekis kraujyje, paprastai nereikia visiškai specialaus gydymo. Tačiau, jei būtų nustatyta tokia būklė, reikėtų atlikti papildomus tyrimus, siekiant išvengti galimų hipofizės ir paties skydliaukės ligų. Tarp jų yra:

  • gerybiniai hipofizės navikai;
  • hipofizio tuberkuliozė;
  • stiprus galvos traumos, kurios paprastai būna hipofizės sutrikimas;
  • ypatinga paciento būklė po bet kurio hipofizio naviko apšvitinimo;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, dopaminas.

Taigi, kai kuriems procesams, vykstantiems organizme, prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį. Esant jo vertės svyravimams, atsiranda kartais negrįžtami procesai, rodantys įvairias hipofizės patologijas.

Todėl, jei yra kokių nors skundų ir gydytojas paskyrė jums šią analizę, negalima ignoruoti. Tik teisinga diagnozė leis gydytojui nustatyti tinkamiausią ir veiksmingiausią gydymą, o gydymas laiku padės jums išgelbėti nuo rimtų ligų ir komplikacijų atsiradimo.

Prolaktino kraujo tyrimas: normalus ir anomalijos

loading...

Prolaktinas yra priekinės hipofizio dalies hormonas, reguliuojantis laktaciją, antrinių lytinių požymių vystymąsi ir atsakingas už normalią moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Todėl nukrypimas nuo prolaktino normos moterų kraujyje gali reikšti rimtą pažeidimą organizme.

Užduoda prolaktiną

loading...

Pagrindiniai šio hormono moteryse tikslai yra šie:

  • dalyvavimas antinksčių normalizavime dėl intensyvesnio androgenų sintezės;
  • prisideda prie antrinių lytinių požymių vystymosi mergaičių, ypač dėl pieno audinių padidėjimo;
  • ruošiasi žindyti pieno liaukos;
  • reguliuoja motinos pieno gamybos procesą po gimdymo;
  • vaidina natūralių kontraceptikų vaidmenį. Taigi moteris, pastojanti kūdikio ir maitinimo krūtimi metu, negali tapti nėščia;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • palaiko progesterono lygį gimdymo metu, užkerta kelią persileidimui ar ankstyvam gimdymui.

Vyrams šis hormonas kontroliuoja spermos ir prostatos išskyras.

Taigi galima daryti išvadą, kad prolaktinas yra vienas iš hormonų, atsakingų už lytinę ir vaisingumą moterims ir vyrams.

Indikacijos, kaip atlikti prolaktino kraujo tyrimą

loading...

Ginekologas gali paskirti pacientui kraujo tyrimą dėl prolaktino šiais atvejais:

  • menstruacijų nebuvimas vaisingo amžiaus moterims kelioms menstruacinėms cikloms, nesusijusioms su nėštumu;
  • priešpienis ar motinos pienas nėščioms moterims ar vaikui žindyti;
  • nevaisingumas;
  • nepagrįstas regėjimo praradimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • hipofizės navikai.

Prolaktino kraujo paruošimo ir analizės bruožai

loading...

Siekiant nustatyti prolaktino kiekį, naudojamas veninis kraujas, kuris dažniausiai imamas iš kubitinės venos. Kraujo tyrimą nustatęs gydytojas turi paaiškinti, kaip tinkamai pasiruošti procedūrai, nes nuo testo rezultatų priklauso tikslumas.

Ruošiantis analizuoti kraujo prolaktiną, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Prieš 24 valandas iki tyrimo lytiniai santykiai turi būti pašalinti;
  • dieną prieš analizę reikia dėvėti minkštą apatinį drabužį, kuris netrukdytų nipelėms;
  • analizės išvakarėse turite sumažinti fizinį krūvį ir apsisaugoti nuo streso;
  • negerkite alkoholio prieš analizės dieną;
  • prolaktino kraujo tyrimas tęsiasi tik tuščiu skrandžiu. Paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip aštuonias valandas prieš kraujo tyrimą. Vakarienį vakarienėje turėtų sudaryti lengvai virškinamas maistas (jogurtas, kefyras, troškiniai arba daržovių salotos);
  • Prieš analizę reikia miegoti, todėl pabandyk anksčiau miegoti. Taip pat rekomenduojama paaukoti kraują ne anksčiau kaip po trijų valandų po miego;
  • Nerūkyti dvi valandas prieš kraujo mėginius;
  • Prisijunkite prie klinikos 20-30 minučių iki numatyto laiko atsipalaiduoti nuo kelio ir nuraminti, nes net nedidelis fizinis krūvis arba nerimas gali paveikti prolaktino kiekį kraujyje.

Taip pat svarbu pasirinkti tinkamą paros laiką kraujo tyrimui, nes hormono prolaktinas visą dieną išsiskiria netolygiai.

Tinkamiausias kraujo mėginių ėmimo laikas yra 8-10 val.

Be to, prolaktino koncentracija kraujyje priklauso nuo menstruacijos ciklo etapų, taigi geriausia atlikti analizę nuo penktos iki aštuntos dienos po menstruacijos.

Jei prolaktino analizė buvo paskirta moteriai, kuri nutraukė maitinimą krūtimi, rekomenduojama paaukoti kraujo tyrimą praėjus 7-8 dienoms po paskutinio kūdikio krūties vartojimo.

Prolaktinas: moterims norma

Prolaktino kiekis kraujo tyrimuose gali būti nurodytas šiuose vienetuose:

Tačiau dažniausiai šiuolaikinės laboratorijos naudoja mIU / l (molinių tarptautinių vienetų už litrą) ir ng / ml (nanogramai į mililitrą), kiekviena laboratorija nurodydama savo prolaktino normą.

Prolaktino normos lentelė moterims pagal amžių

Prolaktino koncentracija moterims ciklo fazėse ir dienomis

Prolaktinas yra didesnis nei įprastas: priežastys, simptomai ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija.

Dėl didelio prolaktino kiekio kraujyje priežastys gali būti tiek fiziologinės, tiek patologinės būklės. Apsvarstykite juos.

Fiziologiniai veiksniai:

  • per didelis pratimas;
  • miego trūkumas;
  • badas;
  • didelė angliavandenių dieta;
  • stiprus psicho-emocinis šokas;
  • seksas;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Patologiniai veiksniai:

  • hipofizės navikai. Dažniausiai hiperprolaktinemija pastebėta hipofizio - prolaktinomos antros dalies navikoje;
  • hipotirozė;
  • policistinės kiaušidės;
  • krūtinės pažeidimai pieno liaukų srityje;
  • krūtinės operacija;
  • herpes zoster;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hipotalamines ligas, įskaitant navikus;
  • bet kokios lokalizacijos navikai, kuriuos sudaro ląstelės, gaminančios estrogenus;
  • idiopatinė hiperprolaktinemija.

Be to, kai kurie vaistai gali sukelti hiperprolaktinemiją, būtent:

  • Aminazinas;
  • Haloperidolis;
  • Levodopa;
  • Metoklopramidas;
  • Motilium;
  • Morfinas;
  • Verapamil;
  • Reserpinas;
  • burnos hormoniniai kontraceptikai.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterų kraujyje gali būti toks:

  • menstruacijų nebuvimas ar nelygybė;
  • nevaisingumas;
  • priešpienio ar motinos pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms jos nėra;
  • regos sutrikimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • seksualinio troškimo sumažėjimas;
  • vyriško plaukelio augimas (ant veido, krūtinės);
  • spuogai ant veido, nugaros ir krūtinės;
  • dažni kaulų lūžiai, susiję su osteoporozė;
  • nepagrįstas svorio padidėjimas;
  • depresijos būsenos;
  • miego sutrikimas kaip nemiga.

Hiperprolaktinemijos gydymas yra pašalinti jo priežastis.

Pavyzdžiui, hipofizės navikų atveju būtinai nurodoma chirurginė intervencija, o atsižvelgiant į biopsijos bandinio histologinio tyrimo rezultatus, nustatoma tolesnė terapinė taktika. Jei moteris turi polycistinį kiaušidžių vėžį, dažniausiai vartojami hormoniniai vaistai ir prireikus - chirurgija. Pacientams, sergantiems hipotireozė, skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Prolaktinas yra mažesnis už normalią: priežastys, simptomai ir gydymas

Būklė, kai hormono prolaktinas yra kraujyje sumažėjęs, vadinamas hipoprolaktinemija medicinoje.

Mažo prolaktino kiekio moterų kraujyje priežastys gali būti šie veiksniai:

  • hipofizės neoplazmos;
  • plaučių ir extrapulmoninė tuberkuliozė;
  • trauminė smegenų trauma;
  • galvos ir smegenų piktybinių navikų spindulinis gydymas;
  • kraujavimas nėštumo ir gimdymo metu;
  • hormonų terapija;
  • diabeto insipidus sindromas;
  • policistinės kiaušidės;
  • uždegimas kiaušidėse #
  • paveldimo pobūdžio endokrininė patologija;
  • prieš ir menopauzę;
  • nesubalansuota mityba;
  • mažai angliavandenių dieta;
  • badas;
  • vegetariškumas;
  • per didelis pratimas;
  • stresas;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas; narkotinių medžiagų vartojimas.

Klinikiniai prolaktino simptomai gali būti tokie:

  • priešpienis išvaizda ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms kūdikiams negerta;
  • laktacijos nutraukimas maitinančioms motinoms;
  • nenuoseklumas ar menstruacijų nebuvimas;
  • greitas svorio augimas;
  • spuogų atsiradimas ant veido, krūtinės, nugaros ir kūno vietų odos;
  • nevaisingumas;
  • pernelyg plaukuotumas, ypač veido, krūtinės, pilvo ir tt;
  • psichoemociniai sutrikimai (depresija, apatija, neurozija, nemiga, mieguistumas ir kt.).

Jei moteriai nustatoma tik mažesnė už prolaktino normą, o kiti rodikliai yra normalūs ir jokių kitų patologinių pokyčių organizme nenustatyta, tada nebus imamasi jokių terapinių priemonių. Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja apriboti fizinį ir psichinį stresą, normalizuoti miego modelius, valgyti subalansuotą ir tinkamą mitybą, apsisaugoti nuo streso, atsisakyti blogų įpročių ir aktyviai gyventi.

Jei hiperprolaktinemiją sukėlė liga, gydymas bus nukreiptas į jį. Pavyzdžiui, smegenų, kiaušidžių ar antinksčių liaukų neoplazminiuose atvejuose atliekama chirurginė operacija neurozės atveju, jei yra uždegimas, papildomai skiriami sedatyviniai preparatai, priešuždegiminis, antibakterinis ir tt

Todėl galime daryti išvadą, kad prolaktinas iš esmės yra daugiau moterų nei vyrai. Tačiau vis dėlto jis yra atsakingas už lytinę ir vaisingą veiklą moterims ir vyrams.

Jei mes kalbame apie tai, kas yra prolaktino norma, tuomet reikia žinoti, kad šio hormono lygis priklauso nuo amžiaus ir fiziologinės kūno būklės. Prolaktino kiekio pokyčiai kraujyje gali būti gana rimtų ligų priežastis, todėl bet kokį šio parametro pasikeitimą neturėtų likti be tinkamo dėmesio ir reikalaujama laiku konsultuotis su specialistu - ginekologu ar endokrinologu.

Prolaktinas (prolaktinas)

Tuščias skrandis (ne mažiau kaip 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų pasninko). Galite gerti vandenį be dujų. Kraujo mėginiai imami nuo 9 iki 11 val., Nebent gydytojas nurodo kitokį laiką. Tyrimo išvakarėse būtina išskirti sporto treniruotes, stresą ir maisto perkrovą. Prieš pradėdamas kraują, pacientas turi būti ramioje bent 10-15 minučių.

Tyrimo metodas: ILA

Prolaktinas yra priekinės hipofizės hormonas, reguliuojantis pieno liaukų augimą ir vystymąsi bei laktaciją. Serumo prolaktinas yra keletas frakcijų, kurios labai skiriasi molekulinės masės ir biologinio aktyvumo. Paprastai apie 85% viso hormono kiekio patenka į jo monomerinę (mažos molekulinės masės) frakciją, kuri turi didelį biologinį aktyvumą. Didelio molekulinio prolaktino (makroprolaktino) koncentracija paprastai yra nereikšminga. Makroprolaktinas turi labai mažą biologinį aktyvumą, bet nustatomas atliekant laboratorinius tyrimus (prisideda prie viso prolaktino kiekio). Kai kuriais atvejais prolaktino koncentracija padidėja dėl makroprolaktino frakcijos dominavimo ir klinikinių apraiškų. Norint nustatyti atskleidžiamos hiperprolaktinemijos reikšmę, prolaktino frakcijos atskiriamos PEG nusėdimais.

Hiperprolaktinemija gali sukelti reprodukcinius sutrikimus moterims ir vyrams. Prolaktinas slopina FSH ir LH sekreciją. Menopauzės metu sumažėja prolaktino koncentracija. Atsižvelgiant į dienos svyravimus prolaktino lygyje, kraujo mėginius rekomenduojama atlikti 9: 00-11: 00 ryte, nes ankstesnėmis valandomis gali būti nustatytas padidėjęs miego lygis.

TYRIMŲ NURODYMAI:

  • Kūno reprodukcinės sistemos įvertinimas,
  • Hipofizės funkcijos diagnozė,
  • Nevaisingumo diagnozė.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Standartinės vertės (standartinis variantas):

Prolaktino analizė: kas rodo ir kaip praeiti? Kokiame ciklą turėtumėte išbandyti prolaktiną? Paruošimas analizei apie prolaktiną

Už savo sveikatą rūpinasi visi. Būtina atlikti reguliarius medicininius tyrimus ir testus. Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie hormoną, vadinamą prolaktinu, kokia yra jo paskirtis organizme, kaip ji veikia visą jo veiklą ir kaip tinkamai pasiruošti tyrimams.

Kas yra prolaktinas ir kaip jis veikia?

Prolaktinas yra vienas iš daugybės lakotropinių hormonų, kuris yra jo cheminės sudėties peptidas. Iš esmės tai yra baltymų molekulės. Hormonas gaminamas daugiausia iš hipofizio priekinės dalies. Mažais kiekiais taip pat galima gaminti moteriškoje gimdoje arba vyrų prostatoje.

Šis hormonas turi kitų pavadinimų:

  • mamotropinis
  • luteotropinis
  • lakotropinis
  • mamotropinas
  • laktozinis

Beveik visos fiziologinės sritys, kurioms šis lakotropinis hormonas veikia, yra susijusios su reprodukcijos funkcijomis. Su tinkamu hormoniniu balansu, jis skatina pieno susidarymą krūtinėje.

Šio hormono receptoriai taip pat yra ir kituose žmogaus organuose:

  • širdies raumenys
  • antinksčiai
  • kepenys
  • plaučiai
  • gimdos ir kiaušidės
  • kasa
  • blužnis
  • vyrų sėklidės
  • skeletas ir raumenis

Hormono prolaktino veikimas dar nėra išsamiai ištirtas. Tačiau jo poveikis daugeliui žmogaus kūno vietų buvo patvirtintas, pavyzdžiui:

  • skatina kraujagyslių augimą
  • aktyviai imuniniame atsakyme
  • sąveika su hormonais, kuriuos gamina endokrininės liaukos
  • sumažėjęs testosterono kiekis vyrams, estrogenų moterims
  • kūno vandens ir druskos pusiausvyros normalizavimas
  • skatinti metabolizmą

Prolaktino koncentracija plazmoje labai skiriasi. Jo rodikliai priklauso nuo įvairių fiziologijos procesų, kurie yra susiję su su amžiumi susijusiais pokyčiais, ir su žmogaus reprodukcinės funkcijos būkle.

Be to, reikėtų pažymėti, kad aprašyto hormono lygis yra nestabili vertė. Per dieną jo rodikliai pasikeičia:

  • prolaktinas patenka į kraują kas 1,5 valandos
  • po pietų laipsnis palaipsniui mažėja
  • didžiausia koncentracija pasiekia gilaus miego fazę
  • mažiausias greitis prasideda per 1-3 valandas

Padidėjęs hormono prolaktino kiekis vadinamas hiperprolaktinemija. Ji yra dviejų rūšių.

  • Fiziologinis, kuris nėra susijęs su sutrikusia sveikata. Tokiais atvejais gali padidėti hormonų kiekis:
  1. įtemptose situacijose
  2. gilaus miego faze
  3. nėštumo metu
  4. nuo lyties
  5. dėl stipraus fizinio aktyvumo
  6. nuo alkoholio vartojimo
  7. vartojant tam tikrus vaistus (antidepresantai, miego rūgštis, psichotropiniai ir tt)
  8. nuo vitamino B6 trūkumo
  • Patologinis - tai rodo, ar asmuo turi tam tikrą negalavimus:
  1. kiaušidžių disfunkcijos moterys
  2. hipotalamo patologijos
  3. hipofizio adenoma
  4. autoimuninės ligos
  5. anoreksija nervosa
  6. galaktorijų sindromai ar amenorėja
  7. hipoglikemija
  8. hipotalamines ligas
  9. hipotirozė
  10. krūtinės traumos
  11. inkstų nepakankamumas
  12. kepenų cirozė

Prolaktino koncentracijos sumažėjimas paprastai yra susijęs su tokiais neigiamais veiksniais:

  • hipofizės arba smegenų navikai
  • pomirtinis nėštumas
  • galvos traumos
  • vaistus (dopaminerginius, prieštraukulinius ir tt)
  • rentgenoterapijos rezultatas
  • didelis kraujo netekimas
  • hipofizio apopleksija (Sheehan sindromas)

Prolaktino kraujo tyrimas: preparatas

Paprastai gydytojo rekomendacija atlikti kraujo tyrimus dėl hormono prolaktino lygio yra tokie pacientų skundai:

  • depresija
  • svorio padidėjimas normaliomis dietomis
  • nežinomos etiologijos galvos skausmai
  • dažni lūžiai su nedideliais sužalojimais
  • daug kartų
  • silpnoji regėjimas
  • nesugebėjimas įsivaizduoti vaiką ilgą laiką
  • aptikimas hipoglikemijos adenomos metu
  • osteoporozė
  • pasenusios seksualinės plėtros paaugliai

Toliau nurodyti gydytojai gali jus nukreipti į tyrimą:

Kaip pati procedūra:

  • naudojant švirkštą, kraujas paimamas (5-6 ml) iš venos
  • injekcinei vietai užtepama vata, įmirkyta alkoholiu, arba antiseptinis adhezyvas
  • laikykite ranką paslinktą alkūnėje 7 min. išvengti hematomos
  • biomedžiaga tiriama nusodinant fibrinogeno kalcio jonais arba natūralia koaguliacija

Norėdami gauti patikimiausius rezultatus iš analizės prolaktino, turite laikytis griežtų taisyklių.

Prieš surenkant kraują per dieną:

  • vengti didinti fizinį ir psichinį stresą, vesti įprastą gyvenimo būdą;
  • nesilankykite voniose, saunose, degintis į paplūdimį;
  • išmeskite nedidelę apatinę apyrankę, kuri gali sudirginti arolos plotą;
  • vakarienės metu stebėkite nuosaikumą ir apriboti valgomųjų maisto produktų (mėsos, pupelių, pieno) kiekį;
  • negerkite alkoholinių gėrimų;
  • susilaikyti nuo lytinių santykių, nes hormono kiekis gali padidėti 2-3 kartus (gydytojai rekomenduoja nutraukti lytį tris dienas prieš analizę);
  • eik prie lovos anksti gerai miegoti;
  • tarp paskutinio maitinimo ir kraujo mėginių ėmimas turi užtrukti mažiausiai 8 valandas (geriamasis vanduo leidžiamas);
  • Nevartokite jokių hormoninių vaistų.

Analizės dieną rekomenduojama:

  • pabusti anksti, kad prabudimo laikotarpis po miego trunka apie 3 valandas
  • Paimkite analizę tuščiu skrandžiu, netgi atsisakydami ryto kava ar arbata, nes bet koks maistas gali iškraipyti analizės rezultatus.
  • susilaikyti nuo rūkymo bent valandą iki kraujo mėginių ėmimo
  • Jei pasivaikščioti į kliniką greičiau, sėdėkite 15 minučių, kad pajusite kvėpavimą ir nusiramintumėte

Be to, apsvarstykite šias bendras gydytojų rekomendacijas:

  • Atlikite analizę, jei jaučiatės gerai, nes bet kokie negalavimai sukelia klaidingus rezultatus;
  • esant stresinėms situacijoms, atidėti tyrimą keletą dienų, nes nervinė įtampa gali išprovokuoti prolaktino koncentracijos padidėjimą;
  • Geriausias laikas išbandyti hormonus yra ryte nuo 8 iki 11 val. Jei šiuo metu negalite aplankyti laboratorijos, atidėkite procedūrą dar vienai dienai;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpiu tokia analizė yra nustatyta išimtiniais atvejais, nes padidėja prolaktino koncentracija kraujyje;
  • maitinant krūtimi, intervalas tarp paskutinio vaiko prijungimo prie motinos krūties ir kraujo surinkimo dienos turi būti ne trumpesnis kaip savaitė;
  • nukrypimų nuo normos atveju gali būti atliekama pakartotinė analizė (per 10-14 dienų).

Prolaktino analizė moterims

Normaliam moters organizmo funkcionavimui labai svarbus vaidmuo yra prolaktinas. Pagrindinis jo poveikis pieno liaukų veiklai:

  • padidina krekenų sekreciją
  • padidina latakų ir latakų skaičių pieno liaukoje
  • prisideda prie mergaičių krūties augimo ir formavimo brendimo metu (brendimo laikotarpiu)
  • suteikia priešpieniui pereinant į pieną

Be to, nurodytas hormonas:

  • padeda palaikyti reikiamą progesterono kiekį, susijusį su normaliu vaisingumu nėštumo metu
  • teikia orgazmą iš lytinių santykių
  • sumažina dubens organų jautrumą darbo metu ir pieno liaukose žindymo metu
  • slopina ovuliacijos ciklą (slauganti motina neteršia būtent todėl, kad per šį laikotarpį pastebimas reikšmingas prolaktino padidėjimas ir tampa natūralus "kontraceptinis")

Žymus šio hormono padidėjimas moters organizme gali sukelti tokį neigiamą poveikį:

  • cistos pieno liaukose
  • Frigidiškumo vystymas
  • mėnesinių ciklo gedimai
  • nevaisingumas
  • Macromastija (padidėjęs krūtų dydis)
  • vėžys

Žymus prolaktino koncentracijos sumažėjimas taip pat gali sukelti pasekmių:

  • menstruacinio ciklo lėtinė liutetinio fazė, o tai lemia ovuliacijos nebuvimą. Dėl to moteris negali pastoti.
  • persileidimai
  • pieno trūkumas po gimdymo
  • per daug plaukų augimas ant kūno ir veido
  • edema
  • kitokio pobūdžio fobijos

Todėl labai svarbu, kad moterų sveikata periodiškai tikrintų prolaktino koncentraciją kraujyje, kad laiku būtų imtasi priemonių normalizuoti.

Gydytojas rekomenduoja moteriai atlikti tokią analizę tais atvejais, kai jai kelia susirūpinimą:

  • menstruacijų sutrikimai
  • priešpienis išsiskiria iš pieno liaukų
  • amenorėja
  • nevaisingumas
  • krūtų padidėjimas
  • gimdos išsiskyrimas tarp mėnesio
  • skausminga menopauzė

Be to, ši analizė parodoma visoms moterims, ketinančioms įsivaizduoti vaiką.

Kai kurie gydytojai šį tyrimą nustato pacientams nuo menstruacijų ciklo 1-osios iki 4-osios dienos. Tuo atveju, kai yra įtarimas dėl rimtų endokrininių sutrikimų, rekomenduojama atlikti procedūrą antrą ar trečią dieną nuo ciklo pradžios.

Tuo pačiu metu daugelis ekspertų sako, kad prolaktino nustatymo analizę galima atlikti bet kurią dieną, neatsižvelgiant į mėnesinių ciklą. Bet kurioje laboratorijoje prieš kraujo surinkimą būtinai pažymima pirmoji paskutinio mėnesio diena. Rezultatai yra iššifruoti, atsižvelgiant į ciklo dienas.

Be to, manoma, kad nepakanka tikslių klinikinių vaizdų apie vieną moterišką analizę. Todėl po 2 savaičių rekomenduojama atlikti procedūrą.

Prolaktino analizė vyrams

Stiprios pusės atstovų kūne hormonas prolaktinas taip pat atlieka didžiulį vaidmenį:

  • stimuliuoja imuninę sistemą
  • užtikrina tinkamą spermatogenezę
  • veikia seksualinį troškimą
  • dalyvauja testosterono gamyboje

Prolaktino koncentracijos padidėjimas žmogus gali sukelti:

  • nutukimas
  • pablogėjimas ir spermos mažinimas
  • slopina libido ir sumažina stiprumą
  • padidinkite pieno liaukų dydį
  • priešpienis skausmai ir išskyros iš krūtinės
  • bėrimas ir paraudimas ant odos
  • nevaisingumas
  • lėtas plaukų augimas ant kūno ar veido

Jei įtariate šių veiksnių buvimą, labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ir pateikti tinkamą analizę, kad būtų galima ištirti prolaktino koncentraciją.

Be to, šio hormono tyrimo indikacija yra šių ligų diagnozė:

  • ginekomastija
  • azoospermija
  • sėklidžių nepakankamumas
  • oligospermija

Žmogus gali atlikti kraujo tyrimus bet kurią patogią dieną laikydamasis pirmiau aprašytų rekomendacijų.

Prolaktino analizė: kaina ir pristatymo vietos

Analizuojant kraują, siekiant nustatyti prolaktino koncentraciją, galima nemokamai paaukoti valstybės klinikoje. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į savo gydytoją arba endokrinologą, kad jie parašytų tinkamą kryptį.

Be to, panašus tyrimas atliekamas privačiose laboratorijose ir medicinos centruose. Perdavimas šiuo atveju nereikalingas. Tokios analizės išlaidos tokiose įstaigose vidutiniškai svyruoja nuo 340 iki 900 rublių, priklausomai nuo regiono.

Kaina, žinoma, nėra maža. Todėl gydytojai rekomenduoja analizuoti prolaktiną tuo pačiu metu, kad patikrintų kitų hormonų lygį. Be to, kai kuriose klinikose sudėtingiems tyrimams ar plataus hormonų grupei yra nuolaida.

Be to, laikykitės specialių pasiūlymų ir pasiūlymų, kuriuos dažnai siūlo privačios laboratorijos ir klinikos. Tai gali būti verta analizę pratęsti, net jei niekas jus neramu. Laiku nustatytas prolaktino pusiausvyros sutrikimas gali būti apsilankymo pas gydytoją priežastis ir laiku paskirtas pageidaujamas gydymas.

Prolaktino dekodavimo tyrimas

Kaip minėta aukščiau, reikšmingas prolaktino koncentracijos padidėjimas dažnai rodo įvairių ligų buvimą. Manoma, kad kuo didesnis našumas, tuo labiau tikėtina, kad žmogus yra navikas. Be to, tai gali būti kitų uždegiminių procesų, pvz., Prolaktinomų (navikų priekinėje smegenų dalyje, sukeliančių prolaktino sekrecijos padidėjimą), požymis.

Kuo anksčiau asmuo tiria laktogeninio hormono kiekį kraujyje, tuo greičiau jis galės aptikti nesėkmes jo kūno darbe. Analizės rezultatai nurodo klinikinį vaizdą. Tai leidžia jums paskirti tinkamą gydymą ir taip išlaikyti sveikatą daugelį metų.

Prolaktino koncentracijos plazmoje tyrimai paprastai trunka vieną dieną. Skubiai rezultatus galite gauti per 2-3 valandas. Pacientui išduodama spausdinta oficiali forma su skaitmeniniais indikatoriais.

Prolaktino koncentracija kraujyje gali būti nurodyta sekančiuose vienetuose:

  • medus / l - tarptautiniai mikro vienetai litre
  • ng / ml - nanogramai viename mililitre

Šių vienetų santykis yra: ng / ml * 21,28 = medus / l. Atsižvelgiant į tai, kokia metodika naudojama konkrečioje laboratorijoje, reguliavimo rodikliai gali skirtis. Todėl tik gydytojas gali iššifruoti analizės rezultatus ir nustatyti diagnozę, kuri koreliuoja gautus rodiklius su etaloninės (vidutinės) laboratorijoje nurodyto formos rodiklio reikšmėmis.

Vidutiniai statistiniai rezultatai yra:

  • ne nėščioms moterims - nuo 3,2 iki 49 ng / ml (nuo 68,1 iki 1042,7 mU / l), atsižvelgiant į mėnesinių ciklo fazę
  • nėštumo laikotarpiu - nuo 30 iki 318 ng / ml (nuo 638,4 iki 6760 mU / l), priklausomai nuo trimestro
  • vyrams - nuo 2 iki 17 ng / ml (nuo 42,6 iki 361 mU / l)

Tačiau bet kokių tyrimų rezultatai turėtų būti vertinami kartu su kitais duomenimis ir paciento būkle, atsižvelgiant į jo amžių. Nepriklausomai neįmanoma iššifruoti analizės rezultatų, nes tai yra gana specifinė. Tik specialistas gali tai padaryti teisingai.

Jei reikšmingai padidėja prolaktinas, gali būti nustatyti papildomi tyrimai, siekiant nustatyti priežastis:

  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
  • biocheminiai kraujo tyrimai
  • Ultragarsas iš pieno liaukų, kiaušidžių, skydliaukės
  • farmakologiniai tyrimai
  • nustatant kitų hormonų lygį

Atkreipiame dėmesį į tai, kad šis straipsnis yra rekomendacija. Mūsų tikslas yra pateikti bendrą informaciją, siekiant produktyvesnio bendravimo su gydytoju.

Tikimės, kad, ištyrę šią medžiagą, galite būti labiau kompetentingi jūsų sveikatos klausimais. Jokiu būdu neužmirškite tokio svarbaus aspekto kaip apsilankymas pas gydytoją ir kasmetinis fizinis tyrimas. Būkite atsargūs ir pasirūpink savimi!

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai