Prolaktinas yra specifinis hormonas, kurį visiškai gamina hipofizės liauka. Dėl šios priežasties prolaktino kraujo tyrimas yra labai svarbus daugelio hormoninių ligų diagnozavimui ir profilaktikai. Per aktyvios brendimo laikotarpį mergaičių prolaktinas skatina aktyvų pieno liaukų augimą. Jis dalyvauja kuriant būtiną motinos pieną kūdikiui.

Kad kraujas būtų paimtas iš prolaktino, kai kurioms moterims būtina užkirsti kelią tikslios nevaisingumo priežastis ir sukelti kai kurių vyrų pieno liaukų padidėjimą. Prolaktinas gali padidėti visiškai sveikų moterų. Ši būklė gali pasireikšti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau kai kuriais atvejais ši būklė gali rodyti besivystančią hipofizės naviką, galimą hipotirozės vystymąsi, kuris pasireiškia sumažėjusiu skydliaukės hormono kiekiu.

Pagrindinės hormono prolaktino funkcijos

Prolaktinas visada gaminamas hipofizės ląstelėse, kuri savaime yra viena iš pagrindinių endokrininių liaukų ir yra tiesiai smegenyse. Jo pagrindinės funkcijos yra:

  • augimo aktyvinimas ir normalus pieno liaukų vystymasis mergaitėms tiesiogiai jų aktyvios brendimo metu;
  • prisideda prie reikšmingo pieno liaukų padidėjimo tik nėščioms ar jau maitinančioms moterims;
  • aktyviai stimuliuoja esminio pieno gamybą.

Sąlygos, kuriomis jums reikia perkelti analizę apie prolaktino turinį

Prolaktino dozavimas kraujyje turėtų būti susijęs su šiais simptomais:

  • maždaug šešių mėnesių menstruacijų nebuvimas;
  • galvos skausmas ir regėjimo sutrikimai;
  • besivystančios nevaisingumas;
  • netinkamas mažo pieno kiekio išleidimas iš ne nėščių ir ne nėščių moterų;
  • krūtų padidėjimas kai kuriuose vyruose;
  • nežinomos etiologijos erekcijos sutrikimas.

Paruošimas analizei apie prolaktiną

Tam tikromis sąlygomis absoliučiai būtina nustatyti vidutinį hormono prolaktino lygį. Šiuo atveju kraujas visada imamas tiesiai iš venų ir visada tuščiame skrandyje. Norėdami gauti tiksliausius ir tinkamus rezultatus, dauguma gydytojų rekomenduoja susilaikyti nuo lytinių santykių 24 valandas prieš pat pačią testą.

Šiuo atveju labai svarbi sąlyga yra tai, kad neįmanoma sudirginti moterų pieno liaukų spenelių, nes tai gali išprovokuoti žymiai padidėjusį hormono kiekį kraujo plazmoje. Kadangi paprastai hormonų koncentracija labai skiriasi per 24 valandas, geriau paaukoti kraują maždaug 8-10 val. Rekomenduojama prabudėti ne vėliau kaip prieš 3 valandas prieš analizę. Labai iškraipo jo rezultatus ir gali būti daug streso.

Todėl, prieš kraujo dozavimą prolaktinui, turėtumėte apsisaugoti nuo stresinių situacijų ir stiprios patirties. Jei pats gydytojas nenurodė, kurią dieną jums reikės išlaikyti šį testą, kraujas reikės paaukoti maždaug nuo 5 iki 8 dienų nuo naujojo mėnesinių ciklo. Jei bus laikomasi šių taisyklių, rezultatai bus tinkamiausi ir informatyvūs.

Pagrindinės prolaktino padidėjimo priežastys

Prolaktino koncentracijos padidėjimas kraujyje nebūtinai rodo bet kokią besivystančią organizmo liga. Ši būklė pasireiškia visiškai sveiki žmonės.

Pavyzdžiui, esant sunkioms stresinėms situacijoms, nėščioms ir maitinančioms moterims gali padidėti nesugebėjimas laikytis pagrindinių kraujo donorystės taisyklių dėl prolaktino. Jei gydytojas abejoja dėl rezultatų patikimumo ir kraujo donorystės teisingumo, jis gali nurodyti jums pakartoti analizę, tačiau tik kitą mėnesį.

Tokiomis patologinėmis sąlygomis prolaktino koncentracija kraujyje didėja:

  1. Hipotyroidizmas, kuris išsivysto dėl skydliaukės hormono gamybos sumažėjimo. Simptomai: staigus apetito sumažėjimas, depresija, nuolatinis mieguistumas, nepaaiškinamas odos sausumas, stiprus menstruacinio ciklo pažeidimas. Norint patvirtinti šią diagnozę, taip pat būtina nustatyti tam tikrų skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekį kraujyje;
  2. Prolaktinoma yra auglio procesas, kuris pasireiškia hipofizio liaukoje, kuriame jau gaminamas per daug prolaktino kiekis. Ženklai: visiškas menstruacijų nebuvimas ir moterų nevaisingumas, antsvoris, nedidelis pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms netoleruojate, sunkūs galvos skausmai, visi regos aparato funkcijos sutrikimai, padidėjęs intrakranijinis slėgis. Iš karto, kai atsiranda įtarimas dėl prolaktino vystymosi, gydytojai rekomenduoja atlikti MR ir KT skenavimą smegenyse, akcentuojant hipofizę;
  3. Anoreksija, kuri yra ypatinga psichinės prigimties liga. Tuo pat metu plinta antsvorio baimė, dėl kurios beveik visiškai atsisakoma bet kokio maisto vartojimo;
  4. Priėmimas tam tikrų vaistų: kontraceptikų, stiprus hormonų, tam tikrų estrogenų, kai kurie antidepresantai.

Ir kaip sumažinti prolaktino kiekį kraujyje?

Siekiant sumažinti prolaktino koncentraciją kraujyje, taip pat gydymą, prolaktinas buvo rekomenduojamas konservatyvus gydymas.

Šiuo atveju efektyviausias vaistas yra bromkriptinas. Iš pažengusių atvejų hipofizė apšvitinama arba auglys pašalinamas.

Pagrindinės sumažėjusio prolaktino priežastys

Žemas prolaktino kiekis yra dažnas vaikams, nėščioms moterims ir sveikiems vyrams. Jei sumažėja optimalus hormono kiekis kraujyje, paprastai nereikia visiškai specialaus gydymo. Tačiau, jei būtų nustatyta tokia būklė, reikėtų atlikti papildomus tyrimus, siekiant išvengti galimų hipofizės ir paties skydliaukės ligų. Tarp jų yra:

  • gerybiniai hipofizės navikai;
  • hipofizio tuberkuliozė;
  • stiprus galvos traumos, kurios paprastai būna hipofizės sutrikimas;
  • ypatinga paciento būklė po bet kurio hipofizio naviko apšvitinimo;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, dopaminas.

Taigi, kai kuriems procesams, vykstantiems organizme, prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį. Esant jo vertės svyravimams, atsiranda kartais negrįžtami procesai, rodantys įvairias hipofizės patologijas.

Todėl, jei yra kokių nors skundų ir gydytojas paskyrė jums šią analizę, negalima ignoruoti. Tik teisinga diagnozė leis gydytojui nustatyti tinkamiausią ir veiksmingiausią gydymą, o gydymas laiku padės jums išgelbėti nuo rimtų ligų ir komplikacijų atsiradimo.

Prolaktino analizė

Prolaktino - hipofizės hormono, užtikrina pieno liaukų vystymąsi brendimo metu ir nėštumo, gamybos pieno krūtimi metu. Gydytojas gali rekomenduoti hormonų prolaktino kraujo tyrimą tiek moterims, tiek vyrams.

Kada yra atliekamas prolaktino tyrimas?

Moterims rekomenduojama atlikti hormonų prolaktino kraujo tyrimą:

  • su amenorėja daugiau nei šešis mėnesius;
  • kai pieno liaukos, panašios į pieną, išleidžiamos nėščioms ir nėščioms moterims;
  • su nevaisingumu;
  • su sunkia galvos skauda ar regėjimo negalia nežinomos kilmės;
  • su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
  • su nutukimu.

Prolaktino kraujo tyrimas vyrams rekomenduojama:

  • su ginekomastija (krūtų padidėjimas vyrams);
  • su erekcijos disfunkcija;
  • su sunkiais galvos skausmais ar regos sutrikimais dėl nežinomos etiologijos.

Prolaktino preparato analizė

Apie tą dieną, kai planuojama testas hormono prolaktino, rekomenduoja vengti streso, susilaikyti nuo lytinių santykių išvakarėse, nedirgina su pieno liaukų spenelius. 12 valandų prieš analizę negalima valgyti, likus 3 valandoms iki analizės negalima rūkyti. Norėdami žinoti, kaip perduoti prolaktino analizę, būtina prisiminti, kad hormono lygis gali pasikeisti net per dieną ir netgi priklauso nuo to, kada moteris prabudo. Todėl analizė atliekama nuo 9 iki 10 val., Bet jums reikia atsikelti ne anksčiau kaip 6-7 val. Hormono kiekis kraujyje priklauso nuo menstruacijos ciklo fazės, todėl analizė atliekama nuo 5 iki 8 dienų nuo pirmosios menstruacijos dienos.

Hormono prolaktino analizė - norma

Moterims šis lygis priklauso nuo nėštumo buvimo. Prolaktino analizė ne nėščioms moterims yra 4-23 ng / ml. Nėštumo metu prolaktino analizės rezultatai skirsis. Prolaktino kiekis nėštumo metu žymiai padidėja. Nėščių moterų normos yra gana platus ir skiriasi priklausomai nuo nėštumo trukmės nuo 34 iki 386 ng / ml. Prolaktino augimas nėščių moterų kraujyje prasideda po 8 savaičių, o maksimalus prolaktino kiekis nustatomas 20-25 savaites. Vyrams prolaktino koncentracija neturi viršyti 3 - 15 ng / ml.

Kokia analizė parodo prolaktiną?

Gavęs kraujo tyrimą prolaktiną, jo dekodavimą atlieka gydytojas. Nerekomenduojama daryti išvadų apie save, nes hormono lygis priklauso nuo daugelio išorinių veiksnių. Net netinkamas pasirengimas analizei, stresas ar nenustatytas nėštumas gali padidinti prolaktiną, kuris nenustato jokios ligos. Jei gydytojas abejoja analizės rezultatais, jis gali užsisakyti nėštumo testą arba paprašyti pakartotinai atlikti analizę.

Jei prolaktino koncentracijos padidėjimas nėra abejotinas, tai gali būti daugelio ligų požymis:

  1. Prolaktinoma (hormoną gaminanti hipofizio navikas), prolaktino, kurio norma paprastai viršija 200 ng / ml, lygis. Kiti simptomai - amenorėja, nevaisingumas, galaktorėja, neryškus regėjimas, galvos skausmas, nutukimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis.
  2. Hipotireozė (skydliaukės Underactive darbai), kurie sumažina kraujo savo hormonus, ir nutukimas atsiranda, sausa oda, edema, menstruacijų sutrikimai, depresija, mieguistumas ir nuovargis.
  3. Polycistic kiaušidžių, kurie taip pat bus menstruaciniai sutrikimai, hirsutizmas, nevaisingumas.
  4. Kitos ligos, kurios sukelia prolaktino padidėjimą, yra anoreksija, kepenų cirozė, inkstų liga ir hipotalaminiai navikai.

Sumažinti prolaktino koncentracijos paprastai negydoma ir dažnai pastebėtas pavartojus tam tikrų vaistų (dopamino, L-dopa), bet taip pat gali būti tokių ligų, kaip vėžys ir tuberkuliozės hipofizės simptomas, taip pat galvos traumų ar radioterapija dėl hipofizės rezultatas.

Viskas apie liaukas
ir hormonų sistema

Prolaktinas yra vienas iš hormonų, kuriuos gamina hipofizio liga, tačiau, be to, moterų nedideliais kiekiais jis sintezuojamas net kiaušidėse, placentoje ir endometriume. Jo funkcijos yra tokios įvairios, kad šios medžiagos moksliniai tyrimai išlieka iki šios dienos ir kartu pateikiami nauji atradimai.

Tačiau svarbiausias yra prolaktino poveikis žmogaus pieno susidarymui. Ši jo funkcija atsispindėjo paties hormono - prolaktino ("pieno") pavadinime. Pagal hormono įtaką, pieno liaukos pradeda augti, tuo metu, kai kūdikis gimsta, išsiplėtė priešpienis, o paskui tampa brandus pienu. Tačiau tai nėra vienintelė moters prolaktino funkcija, jos vaidmuo yra daug platesnis.

Prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį maitinant krūtimi maitinančią motiną.

Šio hormono aktyvavimas buvo nustatytas psichinės streso, lėtinių ligų, sužalojimų, fizinės įtampos, intymių santykių metu, miego metu, taip pat su įvairiais pieno liaukos stimuliacija.

Be to, nustatyta, kad prolaktinas yra susijęs su vaiko kūno imuninės nepriklausomybės nuo motinos sukūrimu.

Prolaktino koncentracija organizme gali skirtis, tačiau tai nereiškia ligos buvimo, tačiau yra jo reguliavimo funkcijos pasireiškimas.

Ten ateina laikas, kai jums reikia analizuoti prolaktiną. Kodėl jums reikia paaukoti kraujo prolaktiną, kaip tai padaryti teisingai - tokie klausimai yra susiję su daugeliu pacientų.

Prolaktino norma moterims

Dabar nėra vieno standarto normos prolaktino kraujyje. Skirtingos laboratorijos naudoja skirtingus metodus ir įrangą, o normalus hormono lygis yra labai skirtingas. Net jo matavimo vienetai skiriasi. Labiausiai priimtinas prolaktino matavimo vienetas yra MDU / L (hormono mikrovienetas vienam litrui kraujo).

Svarbu! Manoma, kad normalus prolaktino kiekis neturėtų būti didesnis nei 400-500 mU / L. Jei jo turinys pradeda didėti (iki 2000 mU / l), tai jau reikėtų atkreipti dėmesį į tai ir kreiptis į gydytoją. Toliau padidėjęs prolaktino kiekis atsiranda dėl aiškiai skausmingos anomalijos. Pavyzdžiui, hipofizės navikas padidina jo koncentraciją iki 5000 mU / l.

Kai kuriose laboratorijose prolaktino lygis matuojamas kituose vienetuose - nanogramuose viename mililitre. Tokiu atveju apie 30 ng / ml turinys laikomas normaliu.

Būtina stebėti prolaktino lygį organizme, kad būtų išvengta įvairių ligų atsiradimo.

Svarbu atkreipti dėmesį į šio hormono turinio priklausomybę nuo moters mėnesinių ciklo fazėje. Pirmiau minėti standartai taikomi tik pirmam moteriško mėnesinių ciklo etapui (2-7 dienoms). Todėl svarbu žinoti, kaip tinkamai išbandyti prolaktiną motinai: tai turėtų būti atlikta 3-6 dienas nuo menstruacijos pradžios arba nuo 23 iki 26 dienų. Šios datos bus teisingos 28 dienų ciklas. Jei ciklas moterims skiriasi, gydytojas pateikia individualias rekomendacijas.

Menstruacijų ciklo fazė stipriai veikia prolaktiną.

Kodėl man reikia vartoti prolaktiną

Kaip minėta pirmiau, prolaktino dalyvavimas yra būtinas norint užtikrinti įprastą moters, visų pirma reprodukcinės sistemos, organų ir organizmo sistemų funkcionavimą. Kartais net nereikšmingi jo kraujo lygio nukrypimai sukelia įvairius skausmingus negalavimus, kurie gali pasireikšti sunkiomis ligomis be savalaikio įsikišimo. Todėl, norint diagnozuoti šias galimas ligas, būtina atlikti prolaktino kraujo tyrimą.

Pernelyg didelė prolaktino gamyba gali būti moteriškos nevaisingumo priežastis

Kada yra nustatytas prolaktino kraujo tyrimas?

Prolaktino kraujo tyrimas nustatomas šiais atvejais:

  • pažeidžiant hipofizio funkciją;
  • pašalinus hipofizę;

Hipofizės ir hipotalamino ligos gali padidinti prolaktino koncentraciją.

  • galaktorėjoje (pieninio skysčio arba pieno išsiurbimas, išskyrus maitinimą kūdikiui, net vyrams ir nėščioms moterims);
  • su hipofizės naviko vystymu;
  • hipotirozė (skydliaukės hormono trūkumas);
  • hipotalaminių ligų atveju;
  • pažeidžiant mėnesinių ciklą;
  • su policistinių kiaušidžių sindromu;
  • uždegiminiai genitalijų procesai;
  • su endokrininiu sterilumu;
  • lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • nesant ar mažinant krūties pieno kūdikių maitinimo laikotarpiu.

Hipofizė ir hipotalamas daro didelę įtaką prolaktino koncentracijos padidėjimui. Visa sistema yra tarpusavyje susijusi su moterų reprodukcine sistema.

Natūralios fiziologinės padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims priežastys

Ne kiekvienas padidėjęs prolaktino kiekis yra moters organizmo skausmingo sutrikimo pasekmė. Kadangi prolaktinas yra kontroliuojantis ir kontroliuojantis hormonas, jo lygis taip pat gali padidėti dėl natūralių priežasčių, susijusių su šiomis funkcijomis.

Pvz., Kūdikio maitinimas krūtimi sukelia labai didelį hormono kiekį dėl natūralaus purkštuko receptorių sudirginimo. Šiuo metu hormono prolaktino tyrimai nesuteiks tinkamų rodiklių.

Natūralus prolaktino kiekio padidėjimas žindant

Šis padidėjęs hormonų kiekis gali trukti iki vienerių metų. Taip pat yra visiškai normalu padidinti hormono kiekį moteriai nėštumo metu. Iki 1000 mU / l lygis laikomas vidutinio sunkumo ir nerimą keliančiu.

Svarbu! Prolaktino padidėjimas taip pat pastebimas fizinio krūvio, traumos, lūžių metu, vartojant tam tikrus vaistus (pvz., Antidepresantus), intymius santykius, psichinį stresą, chemoterapiją ir netgi vartojant didelį kiekį baltymų.

Prolaktino lygis, be kita ko, priklauso nuo fizinio krūvio ir psichologinio streso.

Hormono lygis natūraliai didėja miego metu, pasiekdamas maksimalią vertę nuo vieno nakties iki penkių ryte. Taigi, per dieną yra reguliarių natūralių pokyčių prolaktino lygyje organizme. Tuo pačiu metu šie pokyčiai gali įvykti gana greitai, pažodžiui per pusę ar dvi valandas. Todėl, siekiant iškraipyti diagnozę, analizuojant moterų prolaktino kraują, reikėtų atsižvelgti į visas šias savybes.

Kaip išbandyti prolaktiną

Svarbu žinoti, kaip pernešti kraują prolaktinui, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas. Prolaktino analizės kraujas paimamas iš venų, todėl pageidautina pasirengti.

Patarimai, kaip paaukoti kraujo prolaktiną:

  1. Tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu, bet anksčiau, likus vienai dienai prieš tai, būtina nustoti rūkyti, alkoholį, kavą, vaistus, turinčius įtakos analizės rezultatams, intymiems santykiams ir fiziniam krūviui.
  2. Šiuo metu patartina nebūti nervų ir išvengti blogos nuotaikos.
  3. Mes turime rūpintis krūtimi, nepažeisti jos, vaikščioti laisvais drabužiais.
  4. Jūs taip pat neturėtumėte išvartoti voniose ar karšta vonia.
  5. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip iki 8 val.
  6. Miegoti prieš analizę turėtų eiti miegoti anksti ir gerai miegoti (mažiausiai aštuonias valandas).

Analizuojant prolaktiną, atrenkamas veninis kraujas.

Kada duoti kraujo už prolaktiną

Pageidautina, kad su gydytoju būtų derinama analizės diena ir susieti ją su menstruaciniu ciklu. Labai svarbu, kad tai įvyktų per pirmąsias 3-6 dienas po menstruacijos pradžios normaliu ciklu arba 23-26 dienomis, jei ciklas yra 28 dienos. Jei menstruacinis ciklas yra sutrikęs ir neįmanoma nustatyti jo faktinės dienos, prolaktino analizė leidžiama neatsižvelgiant į ciklo fazę.

Dėl pasitikėjimo diagnoze gydytojai rekomenduoja iš naujo analizuoti keletą dienų. Reikėtų taip pat pridurti, kad nėštumo metu ar maitinant vaistą, kad būtų galima analizuoti prolaktiną, nėra prasmės, nes šiuo metu moterų hormono lygis visada yra padidėjęs.

Pastaba Kadangi per dieną prolaktino koncentracija kraujyje labai skiriasi, praktikoje buvo nustatyta, kad optimalus analizės laikas yra apie 8-10 valandų ryte. Pageidautina, kad praėjus daugiau nei trims valandoms.

Kur atliekama prolaktino analizė?

Galima atlikti prolaktino kraujo tyrimą valstybės laboratorijose poliklinikose ir kitose medicinos įstaigose arba privačiose laboratorijose, jei tokių yra. Dalyvausysis gydytojas visada rekomenduos patikimą laboratoriją ir pasakys, kada atlikti prolaktino kraujo tyrimą, ir, remdamasi analize bei papildomais tyrimais, pasirinks optimalų gydymą.

5 klausimai apie prolaktiną ir jo koncentracijos analizė

Kasdien žmogaus organizme gaminama daugiau nei šimtas skirtingų hormonų, kurių kiekviena turi savo specifiškumą ir paveikia tam tikros rūšies medžiagų apykaitos reakcijas. Pavyzdžiui, tik žmogaus reprodukcinės sistemos darbą reguliuoja daugiau nei dešimt hormonų, kurie gaminami hipotalamyje, hipofizyje, kiaušidėse ar sėklose. Be šios grupės, kiti hormonai, pavyzdžiui, pagaminti pagal skydliaukės tiroksiną ir T3, taip pat netiesiogiai veikia kūno reprodukcinius gebėjimus.

Natūralu, kad bet kokio reguliavimo sąsajos sutrikimas sukels visų rūšių patologines sąlygas, todėl labai svarbu žinoti, kokie simptomai turi būti kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie hipofizio hormono prolaktiną, taip pat sužinokite, kada jį patikrinti ir kaip išbandyti prolaktiną, kad jis būtų patikimas.

1. Kas yra prolaktinas?

Smegenyse yra nedidelis apvalus organas, vadinamas hipofiziu. Ji gamina visą grupę biologiškai aktyvių medžiagų, kurios veikia beveik visus vidaus sekrecijos organus, viena iš jų yra prolaktinas (dar vadinamas mamotropinu, luteotropiniu hormonu arba LTG). Be to, mokslininkai nustatė, kad šį hormoną mažais kiekiais galima gaminti gimdos epiteliu, riebaliniu audiniu ir vyrams prostatoje.

Jo struktūroje LTG yra baltymų molekulė, kurios funkcijos yra reguliuoti pieno liaukų vystymąsi mergaičių paauglystėje ir laktacijos formavimą moterims, kurios gimdo. Jis taip pat dalyvauja kalcio fosforo ir vandens druskų metabolizme, palaiko kūno imuninę sistemą ir atlieka apie 250 skirtingų funkcijų.

Mes pastebime, kad nepaisant to, kad pagrindinis mamotropino poveikis yra skirtas pieno gamybai, šis hormonas taip pat nustatomas vyrams - jis veikia erekcijos funkciją ir kai kuriuos kitus biologinius procesus. Todėl stipresnės lyties atstovai neturėtų stebinti, jei jų gydytojas staiga supranta, jog reikia prolaktino kraujo tyrimo.

2. Kada reikia patikrinti prolaktino koncentraciją moterims?

Prolaktino kiekis moterų kraujyje paprastai būna skirtingas, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo dieną, taip pat nėštumo laikotarpį ir kūdikio maitinimo krūtimi laikotarpį. Nepaisant to, yra situacijų, kai reikia išbandyti prolaktiną, kad būtų galima nustatyti ir vėliau gydyti ligas, tai yra pagrindiniai veiksniai:

  • menstruacijų stygius, tačiau tuo pat metu nėštumas nepasitaikė;
  • nereguliarus mėnesinis ciklas ar kraujavimas iš gimdos;
  • skausmingas pieno liaukų įsiskverbimas ir pieno išsiskyrimas iš nipelių, jei
    ši moteris nėra nėščia ir nestebima;
  • nesėkmingi bandymai pastoti per metus;
  • ilgalaikiai nežinomos kilmės galvos skausmai;
  • regėjimo sutrikimų kartu su bet kuria iš aukščiau išvardytų
    simptomai.

Tokiu atveju prolaktino analizė padės gydytojui išsamiai suprasti ligą ir nustatyti teisingą diagnozę.

3. Kada prolaktinas tiriamas vyrams?

Kaip jau buvo minėta, yra sąlygų, kai vyrams reikia perduoti prolaktiną. Tai paprastai pasireiškia šiais simptomais:

  • galvos skausmas, kurio priežastis ilgą laiką negali išsiaiškinti;
  • problemos su kitokio pobūdžio stiprumu;
  • padidėjęs pieno liaukų kiekis, kitaip - ginekomastija;
  • pieno ar panašaus skysčio iš spenelių išsišakojimas (galaktorėja);
  • neryškus regėjimas.

Visi šie požymiai rodo šio hormono kiekio kraujyje pasikeitimą, bet kokia kryptimi šis nuokrypis ir tai, ką mums reiškia, parodys analizę, susijusią su prolaktinu.

4. Kaip pasirengti šios analizės pristatymui?

Kadangi mamotropinas yra hormonas, kuris dažniausiai yra atsakingas už laktacijos formavimąsi, jo gamyba padidėja, reaguojant į mechaninių sintezių modeliavimą. Iš to išplaukia, kad, norint tinkamai išbandyti prolaktiną, prieš surenkant kraują būtina bent vieną dieną (mažiausiai 24 valandas) pašalinti nervų dirginimą ir lytinius veiksmus.

Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 8-10 valandų, kol kraujas paimamas analizuojant prolaktino koncentraciją, tačiau ryte prieš procedūrą leidžiama išgerti nedidelį kiekį gryno negėrimo vandens.

Atkreipkite dėmesį, kad norint gauti kokybišką rezultatą, jūs neturėtumėte mažinti rūkymo maždaug 2-3 valandas ir nutraukti alkoholio vartojimą mažiausiai 2 dienas.

Kartais gydantis gydytojas gali nurodyti konkrečią menstruacinio ciklo dieną, kai moteriai reikia ištirti prolaktiną. Jei jūsų gydytojas nenurodo konkretaus laiko, rekomenduojama ištirti intervalą nuo penktos iki aštuntosios mėnesinių ciklo dienos. Jei šiuo metu neturite galimybės paaukoti kraujo, tiesiog atkreipkite dėmesį, kokia mėnesio ciklo diena jūs tai padarėte, kad gydytojas galėtų teisingai įvertinti rezultatą.

Kalbant apie optimalų laiką, kai vartojate prolaktiną, reikia laikytis standartų. Ši analizė yra įvedama nuo 8 iki 11 val., Tačiau nepamirškite, kad nuo to momento, kai atsibunda pati procedūra, turi praeiti ne daugiau kaip trys valandos. Priešingu atveju rezultatas bus nepatikimas, o prolaktino kraujo tyrimas turės būti kartojamas kitą dieną.

5. Kaip teisingai įvertinti rezultatus?

Štai apytiksliai normalios proklatino koncentracijos kraujas ne nėščioms moterims ir moterims, kurios nežeidžia krūtimi, - 45-527 mU / L. Vyrams šie skaičiai yra šiek tiek kitokie - 55-359 medaus / l.

Jei vartojate kokių nors vaistų ar esate ambulatorijoje su bet kokiu specialistu, būtinai pasakykite savo sveikatos priežiūros specialistui, nes kai kurie vaistai ir tam tikros ligos gali paveikti prolaktino lygį, jį padidinti arba sumažinti.

Gauti tyrimo duomenys gali būti teisingai interpretuojami tik reprodukcinės sistemos ir endokrinologijos specialisto daktaras (pavyzdžiui, ginekologas-endokrinologas). Patartina pats padaryti išvadas, nes prolaktino kraujo tyrimas yra labai specifiškas, o jo normos ribos gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant laboratorijoje naudojamus reagentus.

Prolaktino kraujo tyrimas: normalus ir anomalijos

Prolaktinas yra priekinės hipofizio dalies hormonas, reguliuojantis laktaciją, antrinių lytinių požymių vystymąsi ir atsakingas už normalią moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Todėl nukrypimas nuo prolaktino normos moterų kraujyje gali reikšti rimtą pažeidimą organizme.

Užduoda prolaktiną

Pagrindiniai šio hormono moteryse tikslai yra šie:

  • dalyvavimas antinksčių normalizavime dėl intensyvesnio androgenų sintezės;
  • prisideda prie antrinių lytinių požymių vystymosi mergaičių, ypač dėl pieno audinių padidėjimo;
  • ruošiasi žindyti pieno liaukos;
  • reguliuoja motinos pieno gamybos procesą po gimdymo;
  • vaidina natūralių kontraceptikų vaidmenį. Taigi moteris, pastojanti kūdikio ir maitinimo krūtimi metu, negali tapti nėščia;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • palaiko progesterono lygį gimdymo metu, užkerta kelią persileidimui ar ankstyvam gimdymui.

Vyrams šis hormonas kontroliuoja spermos ir prostatos išskyras.

Taigi galima daryti išvadą, kad prolaktinas yra vienas iš hormonų, atsakingų už lytinę ir vaisingumą moterims ir vyrams.

Indikacijos, kaip atlikti prolaktino kraujo tyrimą

Ginekologas gali paskirti pacientui kraujo tyrimą dėl prolaktino šiais atvejais:

  • menstruacijų nebuvimas vaisingo amžiaus moterims kelioms menstruacinėms cikloms, nesusijusioms su nėštumu;
  • priešpienis ar motinos pienas nėščioms moterims ar vaikui žindyti;
  • nevaisingumas;
  • nepagrįstas regėjimo praradimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • hipofizės navikai.

Prolaktino kraujo paruošimo ir analizės bruožai

Siekiant nustatyti prolaktino kiekį, naudojamas veninis kraujas, kuris dažniausiai imamas iš kubitinės venos. Kraujo tyrimą nustatęs gydytojas turi paaiškinti, kaip tinkamai pasiruošti procedūrai, nes nuo testo rezultatų priklauso tikslumas.

Ruošiantis analizuoti kraujo prolaktiną, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Prieš 24 valandas iki tyrimo lytiniai santykiai turi būti pašalinti;
  • dieną prieš analizę reikia dėvėti minkštą apatinį drabužį, kuris netrukdytų nipelėms;
  • analizės išvakarėse turite sumažinti fizinį krūvį ir apsisaugoti nuo streso;
  • negerkite alkoholio prieš analizės dieną;
  • prolaktino kraujo tyrimas tęsiasi tik tuščiu skrandžiu. Paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip aštuonias valandas prieš kraujo tyrimą. Vakarienį vakarienėje turėtų sudaryti lengvai virškinamas maistas (jogurtas, kefyras, troškiniai arba daržovių salotos);
  • Prieš analizę reikia miegoti, todėl pabandyk anksčiau miegoti. Taip pat rekomenduojama paaukoti kraują ne anksčiau kaip po trijų valandų po miego;
  • Nerūkyti dvi valandas prieš kraujo mėginius;
  • Prisijunkite prie klinikos 20-30 minučių iki numatyto laiko atsipalaiduoti nuo kelio ir nuraminti, nes net nedidelis fizinis krūvis arba nerimas gali paveikti prolaktino kiekį kraujyje.

Taip pat svarbu pasirinkti tinkamą paros laiką kraujo tyrimui, nes hormono prolaktinas visą dieną išsiskiria netolygiai.

Tinkamiausias kraujo mėginių ėmimo laikas yra 8-10 val.

Be to, prolaktino koncentracija kraujyje priklauso nuo menstruacijos ciklo etapų, taigi geriausia atlikti analizę nuo penktos iki aštuntos dienos po menstruacijos.

Jei prolaktino analizė buvo paskirta moteriai, kuri nutraukė maitinimą krūtimi, rekomenduojama paaukoti kraujo tyrimą praėjus 7-8 dienoms po paskutinio kūdikio krūties vartojimo.

Prolaktinas: moterims norma

Prolaktino kiekis kraujo tyrimuose gali būti nurodytas šiuose vienetuose:

Tačiau dažniausiai šiuolaikinės laboratorijos naudoja mIU / l (molinių tarptautinių vienetų už litrą) ir ng / ml (nanogramai į mililitrą), kiekviena laboratorija nurodydama savo prolaktino normą.

Prolaktino normos lentelė moterims pagal amžių

Prolaktino koncentracija moterims ciklo fazėse ir dienomis

Prolaktinas yra didesnis nei įprastas: priežastys, simptomai ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija.

Dėl didelio prolaktino kiekio kraujyje priežastys gali būti tiek fiziologinės, tiek patologinės būklės. Apsvarstykite juos.

Fiziologiniai veiksniai:

  • per didelis pratimas;
  • miego trūkumas;
  • badas;
  • didelė angliavandenių dieta;
  • stiprus psicho-emocinis šokas;
  • seksas;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Patologiniai veiksniai:

  • hipofizės navikai. Dažniausiai hiperprolaktinemija pastebėta hipofizio - prolaktinomos antros dalies navikoje;
  • hipotirozė;
  • policistinės kiaušidės;
  • krūtinės pažeidimai pieno liaukų srityje;
  • krūtinės operacija;
  • herpes zoster;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hipotalamines ligas, įskaitant navikus;
  • bet kokios lokalizacijos navikai, kuriuos sudaro ląstelės, gaminančios estrogenus;
  • idiopatinė hiperprolaktinemija.

Be to, kai kurie vaistai gali sukelti hiperprolaktinemiją, būtent:

  • Aminazinas;
  • Haloperidolis;
  • Levodopa;
  • Metoklopramidas;
  • Motilium;
  • Morfinas;
  • Verapamil;
  • Reserpinas;
  • burnos hormoniniai kontraceptikai.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterų kraujyje gali būti toks:

  • menstruacijų nebuvimas ar nelygybė;
  • nevaisingumas;
  • priešpienio ar motinos pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms jos nėra;
  • regos sutrikimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • seksualinio troškimo sumažėjimas;
  • vyriško plaukelio augimas (ant veido, krūtinės);
  • spuogai ant veido, nugaros ir krūtinės;
  • dažni kaulų lūžiai, susiję su osteoporozė;
  • nepagrįstas svorio padidėjimas;
  • depresijos būsenos;
  • miego sutrikimas kaip nemiga.

Hiperprolaktinemijos gydymas yra pašalinti jo priežastis.

Pavyzdžiui, hipofizės navikų atveju būtinai nurodoma chirurginė intervencija, o atsižvelgiant į biopsijos bandinio histologinio tyrimo rezultatus, nustatoma tolesnė terapinė taktika. Jei moteris turi polycistinį kiaušidžių vėžį, dažniausiai vartojami hormoniniai vaistai ir prireikus - chirurgija. Pacientams, sergantiems hipotireozė, skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Prolaktinas yra mažesnis už normalią: priežastys, simptomai ir gydymas

Būklė, kai hormono prolaktinas yra kraujyje sumažėjęs, vadinamas hipoprolaktinemija medicinoje.

Mažo prolaktino kiekio moterų kraujyje priežastys gali būti šie veiksniai:

  • hipofizės neoplazmos;
  • plaučių ir extrapulmoninė tuberkuliozė;
  • trauminė smegenų trauma;
  • galvos ir smegenų piktybinių navikų spindulinis gydymas;
  • kraujavimas nėštumo ir gimdymo metu;
  • hormonų terapija;
  • diabeto insipidus sindromas;
  • policistinės kiaušidės;
  • uždegimas kiaušidėse #
  • paveldimo pobūdžio endokrininė patologija;
  • prieš ir menopauzę;
  • nesubalansuota mityba;
  • mažai angliavandenių dieta;
  • badas;
  • vegetariškumas;
  • per didelis pratimas;
  • stresas;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas; narkotinių medžiagų vartojimas.

Klinikiniai prolaktino simptomai gali būti tokie:

  • priešpienis išvaizda ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms kūdikiams negerta;
  • laktacijos nutraukimas maitinančioms motinoms;
  • nenuoseklumas ar menstruacijų nebuvimas;
  • greitas svorio augimas;
  • spuogų atsiradimas ant veido, krūtinės, nugaros ir kūno vietų odos;
  • nevaisingumas;
  • pernelyg plaukuotumas, ypač veido, krūtinės, pilvo ir tt;
  • psichoemociniai sutrikimai (depresija, apatija, neurozija, nemiga, mieguistumas ir kt.).

Jei moteriai nustatoma tik mažesnė už prolaktino normą, o kiti rodikliai yra normalūs ir jokių kitų patologinių pokyčių organizme nenustatyta, tada nebus imamasi jokių terapinių priemonių. Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja apriboti fizinį ir psichinį stresą, normalizuoti miego modelius, valgyti subalansuotą ir tinkamą mitybą, apsisaugoti nuo streso, atsisakyti blogų įpročių ir aktyviai gyventi.

Jei hiperprolaktinemiją sukėlė liga, gydymas bus nukreiptas į jį. Pavyzdžiui, smegenų, kiaušidžių ar antinksčių liaukų neoplazminiuose atvejuose atliekama chirurginė operacija neurozės atveju, jei yra uždegimas, papildomai skiriami sedatyviniai preparatai, priešuždegiminis, antibakterinis ir tt

Todėl galime daryti išvadą, kad prolaktinas iš esmės yra daugiau moterų nei vyrai. Tačiau vis dėlto jis yra atsakingas už lytinę ir vaisingą veiklą moterims ir vyrams.

Jei mes kalbame apie tai, kas yra prolaktino norma, tuomet reikia žinoti, kad šio hormono lygis priklauso nuo amžiaus ir fiziologinės kūno būklės. Prolaktino kiekio pokyčiai kraujyje gali būti gana rimtų ligų priežastis, todėl bet kokį šio parametro pasikeitimą neturėtų likti be tinkamo dėmesio ir reikalaujama laiku konsultuotis su specialistu - ginekologu ar endokrinologu.

Kada yra prolaktinas ir kaip pasirengti analizei?

Mes nuolat gauname el. Laiškus su prašymais aiškinti įvairių bandymų rezultatus.

Šiandien mes atsakysime į klausimą, kaip kraujas yra skiriamas hormono prolaktinui, kada ir kokia ciklo diena gali pasiimti moterį, bendrai pasiruošti testui vyrams.

Šio straipsnio tikslas yra suteikti jums tinkamą informaciją vaisingam bendravimui su savo gydytoju, nes gydytojas ne visada gali jums paaiškinti, kas tai yra.

Prolaktino kraujo tyrimas yra viena iš dažniausių moterų gairių, kai ją ištyrė ginekologas, nes hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje) yra dažniausia nevaisingumo priežastis. Norint nustatyti jo buvimą, būtina paaukoti ne tik kraujo prolaktiną, bet ir atlikti kitus tyrimo metodus.

Be reprodukcijos problemų moterims ir vyrams, yra ir kitų prolaktino padidėjimo pasireiškimų, kuriuos galite sužinoti savo straipsnyje "Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis".

Jūs tikriausiai žinote, kad prolaktino padidėjimas yra daug priežasčių. Ir kartais pakanka pašalinti šio padidėjimo priežastį, o liga pasitrauks. Pirmiausia mes kalbame apie laboratorinius tyrimo metodus, tada eikime į instrumentalą.

Kaip išbandyti prolaktiną?

Teisingai nustatant prolaktino kiekį kraujyje priklauso nuo diagnozės tikslumo ir greičio. Todėl jūs turite žinoti pagrindines šio hormono analizės taisykles.

Ką rodo prolaktino kraujyje tyrimas?

Daugeliui tebėra paslaptis, kokia yra prolaktino analizė, nes gydytojas tuo pačiu metu nepaaiškino, kas yra prolaktinas ir kodėl jį reikia vartoti apskritai. Noriu trumpai pasakyti ir užpildyti savo žinių trūkumą. Aš pabandysiu žaisti žiūrovą, bet pirmiausia perskaityk straipsnį "Kas yra prolaktinas ir kodėl jis visai reikalingas?".

Jei jums priskiriama ši analizė, tuomet tu tikriausiai yra moteris, ir jūs turite problemų su menstruaciniu ciklu, arba, greičiausiai, jūs turite retų ar neegzistuojančių, ir jūs taip pat turite didelę problemą - nevaisingumą. Arba retais atvejais jūsų gydytojas ieško per daug plaukų augimo savo kūne ir todėl nurodė šį testą.

Arba esate vyras, kuris kenčia nuo seksualinio silpnumo, padidėjęs pieno liaukas (ginekomastija) ir negalėjimas turėti palikuonių. Visos šios prielaidos yra susijusios su dideliu prolaktino kiekiu, o padidėjęs skaičius, deja, įrodo tik hiperprolaktinemijos buvimą, tačiau nenurodo jo priežasties. Reikės ieškoti papildomų tyrimų, apie kuriuos toliau aptarsiu.

Ir galbūt yra labai retas būdas, kai prolaktinas yra mažas, ir gydytojas bando išsiaiškinti jūsų ligos priežastį. Kad ir kokia būtų priežastis, dėl kurios esate įsakyta atlikti šį testą, kraujo mėginių ėmimo taisyklės bus vienodos.

Prolaktino kraujo donorystės taisyklės

Norint įsitikinti, kad iš tiesų padidėja hormono lygis, jis nustatomas 3 kartus, nes šis rodiklis yra labai jautrus daugeliui veiksnių. Norint pašalinti prolaktino fiziologinį padidėjimą kraujyje, jis skiria tris kartus skirtingomis dienomis. Kaip pasirengti studijoms, rašau žemiau.

Pasirengimas studijai:

  1. Šią dieną neįtraukiami seksualiniai ryšiai, nervų stimuliacija ir seksualinis susijaudinimas.
  2. Prieš gavus prolaktiną, negalima eiti į sauną ir garų kambarį.
  3. Per dieną pašalinkite fizinį krūvį (sporto treniruotes, važiavimą, plaukiojimą ir kt.).
  4. Stenkitės nesijaudinti prieš dieną ir galvoti apie malonius dalykus kraujo paėmimui.
  5. Jei skubate procedūros, tuomet jūs turėtumėte ramiai sėdėti 15 minučių prieš pat tvorą.
  6. Išgerkite kraują ne anksčiau kaip po 3 valandų po pabudimo.
  7. Praleisti alkoholį ir rūkyti išvakarėse ir prieš analizuojant kraujo mėginius.

Taigi, mes išskyrėme fiziologinę hiperprolaktinemiją, t. Y. Prolaktinas yra padidėjęs visuose trijuose mėginiuose. Remiantis pradiniu prolaktino kraujo tyrimu, netiesiogiai galima spręsti apie hiperprolaktinemijos priežastį. Aš pateikiu jums išankstinį bandymų rezultatų santrauką.

  • Kai prolaktino koncentracija yra didesnė kaip 200 ng / ml (4000 mU / l), hipofizyje paprastai yra adenoma, bet nebūtinai.
  • Kai prolaktino koncentracija yra mažesnė kaip 200 ng / ml (4000 mU / l), labiau tikėtina priežastis yra idiopatinė hiperprolaktinemija arba mikroadenoma, t. Y. Mažas dydis, kuris MRI ir KT nematomas, taip pat kitos priežastys, yra mažiau paplitęs.

Bet tai nėra absoliuti taisyklė, o statistiškai patikima prielaida. Visuomet vadovaujasi pamatinėmis vertėmis, kurias pateikia jūsų laboratorija.

Kokia ciklo diena turėtų būti skiriama moters prolaktinui?

Moterims kyla klausimas, kada galima atlikti analizę, ty tą mėnesio dieną. Tiesą sakant, visai nesvarbu, kada jūs atliekate hormonų testą prolaktinui. Kai kurie gydytojai rekomenduoja naują ciklo dieną 3 dieną, bet dažniau tai susiję su kitų hormonų, tokių kaip FSH, LH, estradiolio, progesterono, pristatymu.

Ar alkoholis ir peršalimai veikia analizę?

Taip. Reikia pašalinti alkoholio vartojimą prieš pat kraujo mėginių paėmimą, taip pat susilaikyti nuo analizės per ARVI (šaltas). Jūs galite paaukoti kraują, kai visiškai atsigausite.

Prolaktinas nuoma tuščiu skrandžiu ar ne?

Kraujo mėginiai yra griežtai tuščiame skrandyje. Ryte prabudus, jūs galite daužyti dantis ir gerti vandenį, ty eiti į laboratoriją tuščiu skrandžiu.

Ar galima vartoti prolaktiną vartojant kontraceptikus?

Taip galite. Kadangi moters ciklas neturi įtakos hormono kiekiui, geriamosios kontraceptinės priemonės netrukdo diagnozei. Bet jūs turite būti pasirengę tuo, kad kartais vartojant estrogeną kaip kontraceptinių tablečių dalį, gali iškraipyti rezultatą, ty pateikti klaidingai teigiamus rezultatus. Šiuo atveju rekomenduoju atidėti pakartotinį tyrimą, kol vaistas bus nutrauktas.

Kaip yra analizuojamas prolaktinas?

Kraujas imamas tik iš venų.

Kiek dienų išbandytas prolaktinas?

Paprastai šis laboratorinis testas užima daug laiko. Jis yra pasirengęs 2 dienas. Tiksliau apie įgyvendinimo laiką nurodykite savo laboratorijoje.

Papildomi hiperprolaktinemijos diagnozės tyrimai

Norint sužinoti priežastis, dėl kurios padidėjo hormonas, reikia atlikti papildomus hormoninius tyrimus, taip pat mėginius. Skaitykite apie tai toliau.

Hormoniniai tyrimai

Norėdami nustatyti prolaktino padidėjimo priežastis, išnagrinėkite šiuos rodiklius:

  • TSH ir laisvas T4 pirminio hipotirozmo, kaip viena iš dažniausių priežasčių.
  • Estradiolis, testosteronas, FSH ir LH trečią menstruacijų ciklo dieną moterims aptikti policistinių kiaušidžių sindromą.
  • Vyrams nustatomas testosterono kiekis lėtiniu prostatitu.
  • Įtarus kepenų ar inkstų liga, atliekami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai bei biocheminis kraujo tyrimas.
  • Jei įtariate cukrinį diabetą, atlikite specialius tyrimus.
į turinį

Farmakologiniai tyrimai

Nustatyti padidinto hormono prolaktino naviko ir nevazinio pobūdžio priežastis, naudojant farmakologinius tyrimus. Populiariausi ir informatyvesni yra:

  • Tyrimas su tiroliberinu. Pirmiausia nustatykite pradinį prolaktino kiekį serume. Tada 500 μg tiroliberino švirkščiamas į veną. Pakartotinai kontroliuojamas prolaktino kiekis per 15-30-60-120 minučių. Sveikasis žmogus, atsakas į gydymą, prolaktino koncentracija smarkiai padidėja 5-7 kartus per 15-30 minučių. Asmenims, sergantiems adenoma, padidėjimas yra nereikšmingas arba netgi nėra. Ligos su kita etiologija padidina prolaktino koncentraciją, bet ne tiek sveikiems žmonėms, tiek ne mažiau kaip 2 kartus.
  • Bandymas su metoklopramidu (kerucaliu). Šis vaistas taip pat stimuliuoja prolaktino gamybą hipofizės liaukoje. Pirmiausia nustatomas pradinis prolaktino lygis, tada intraveniniu būdu įšvirkščiama 2,0 ml šerkalo, todėl prolaktino lygis taip pat pastebimas po 15-30-60-120 minučių. Rezultatų vertinimas yra toks pat, kaip ir imties su tiroliberinu.

Šiuo metu mėginiai atliekami labai retai, todėl galima teigti, kad jie prarado aktualumą.

Makroprolaktinemijos reiškinys

Aš kalbėjau apie šį reiškinį ankstesniame straipsnyje, todėl aš neatsisakysiu apie tai atskirai. Norėdami sužinoti, kas tai yra ir kaip jį identifikuoti, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Apie makroprolaktinemiją".

Tik trumpai pasakysiu, kad prolaktino kiekis kraujyje padidėja, ir nėra atitinkamų simptomų. Kaip atskirti šį reiškinį nuo tikros hiperprolaktinemijos? Tai mums padės laboratoriniam metodui nustatyti prolaktino molekulinę heterogeniškumą, bet apie jį skaitykite atskirame straipsnyje. Nuoroda yra šiek tiek didesnė.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Kaukolės rentgenas

Šiuo metu šis metodas naudojamas labai retai, nes yra daugiau informatyvių metodų, kaip aptarsiu toliau. Vis dėlto kai kuriuose mažuose miesteliuose rentgenografija yra pagrindinis kaukolės vaizdavimo būdas, o būtent turkų balnelis, kuriame yra pačioji hipofizio liga.

Kai rentgeno spindulius nustato padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai:

  1. Pagrindinės kaukolės kaulų sinusų hipergė padidėjęs sinusų vingiuotumas.
  2. Pirštų įstrižai, t. Y. modelis ant kaukolės sienų kaip pirštų atspaudas.
  3. Kraujagyslių modelio stiprinimas.

Taip pat nustatoma ir turkų balno būklė (čia yra pati hipofizio liga). Turint didelę adenomą, turkų balnelis didėja, o jo nugarą pasislinkia užpakalinėje dalyje. Su mikroadenoma (iki 2-4 mm) radiologiniai požymiai gali būti visiškai išnykti.

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija (MR ir CT)

Tai yra labiausiai informatyvūs instrumentiniai diagnozavimo metodai, leidžiantys mums spręsti ne tik kaulų būklę, bet ir azoto apykaitą, bet ir adenomos dydį bei jo paplitimą netoliese esančiuose audiniuose. MRT su padidėjusiu prolaktiniu yra labiau tinkamas nei CT nuskaitymas. Štai kodėl:

  1. Galimybė gauti 2-3 mm storio gabalus bet kurioje plokštumoje.
  2. Kaulų artefaktų nebuvimas.
  3. Gebėjimas vertinti ne tik adenomos buvimą, bet ir jo struktūrą (kraujavimas, cistos).
  4. Nėra radiacijos poveikio ir beveik visiškai nekenksmingas (todėl jį galima naudoti pakartotinai ir taip pat vartoti vaikams).

Jei pacientui yra MRT nematoma mikroadenoma, MRT naudojama su kontrastine medžiaga. Tai yra pageidaujamas metodas.

Dugno ir regos laukų tyrimas

Tai yra svarbus instrumentinis diagnozavimo metodas, taip pat prolaktino kraujo tyrimas, atliekamas akių skausmui. Su dideliu adenomu, taip pat su naviko plitimu į netoliese esančius audinius, gali būti spaudimas akies nervų chiasmui (chiasmui). Tuo pačiu metu, pirma, yra vizualinių laukų ribojimas, o vėliau - regėjimo praradimas.

Dubens organų ultragarsas

Moterims, gimdos ir kiaušidžių ultragarsu siekiama diagnozuoti polycistinių kiaušidžių sindromą, kuris gali būti viena iš priežasčių, dėl kurių padidėja prolaktino kiekis kraujyje.

Vyrams atlikti prostatos ultragarsą, siekiant nustatyti lėtinį prostatą, kuris taip pat gali sukelti hiperprolaktinemiją.

Osteoporozės diagnozė

Ilgalaikis hiperprolaktinemijos kursas gali išsivystyti osteoporozė. Siekiant diagnozuoti, naudojamas instrumentinis diagnostikos metodas, pvz., Dvigubos energijos rentgeno absorbcijos matavimo metodas (DEXA). Šiuo metodu nustatomas kaulų mineralų tankis. Dėl osteoporozės požymių nustatymo reikia nedelsiant skirti tinkamą gydymą.

Iš šio straipsnio galima daryti išvadą, kad prolaktino analizė yra tik hiperprolaktinemijos faktas. Ir tai tik pusė mūšio. Svarbu nustatyti, kodėl prolaktinas padidėja, o kiti tyrimo metodai mums padeda.

Panašūs straipsniai dienoraštyje:

Sveiki Prašau komentuoti mano analizę. 34 metai, ciklas yra reguliarus. Susierzina labai stiprus plaukų slinkimas.
Feritinas - 24 μg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 nemokamai - 12,8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fazė 1,37-9,90)
LH - 5,55 mMED / ml (fol. Fazė 1,68-15,5)
Estradiolis - 231 pmol / l (68-1269 psl.)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-13,9)
Testosteronas - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14,7-122,5)
Kortizolis - 496 nmol / L (101,2-535,7)
Prolaktinas - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobinas - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Labai, pagalba, prašau iššifruoti: Prolaktinas - 1942 m. (102-496), po PEG nusėdimo - 1835,2 (74-448),% prolaktino išgydymas - 95, daugiau kaip 60% - mėginys daugiausia yra monomerinis prolaktinas, 40-60% Be monomerinio prolaktino, mėginyje taip pat yra makoprolaktino ir (arba) oligomerinio prolaktino. mažiau kaip 40% - mėginys daugiausia yra makroprolaktinas ir (arba) oligomerinis prolaktinas

Sveiki Labai ačiū. Perskaičius jūsų straipsnius, tapo aišku, aš norėčiau paprašyti jūsų pagalbos dėl mano endokrinologinių ligų. Tai, kad aš įdėti slaptuoju hipotirozė nuo 2004 metų, L-tiroksinas pjūklas 2008po 2014god, nežinodamas, atvirai sau, kad tiesiog nėjo tyrimams, bet dabar patyrė tai Gerai, kad buvo 2013godu ir gavo baisi man pereptla l tiroksino kokia buvo košmaro galia? " mes turime miesto gydytoją, kuris jį atšaukė išgirdęs mane telefonu ar bandymų rezultatus, drebėdamas ir bijodamas, nemiga, spaudimas, svorio mažėjimas, padidėjęs pulsas. plieno potionechku vieta, bet tai atsitiko drugoeya pradėjo gerti vandens daug rašyti man buvo kamuojama baisaus troškulio aš ptlai pjūklą daug... ir nuvyko į ligoninę, kur vienas profesorius pasakė, kad hipotirozė yra ne tokia diagnozė turi autoimunine tereodit jis yra hipotirozės etape jis visada ty gerti litrus tiroksino yra negerkite. Pažvelk į analizę. AIT ir nuo 2014 m. Taip pat turiu cukrinį diabetą be cukrinio diabeto. Tuo metu man buvo mažai svorio. Tačiau manęs dar nėra žinoma šio sindromo atsiradimo priežastis. spazmai ir predomorochnoe būklė padėti suprasti aš tikrai maldauju... Aš iš Ufy.i už šiuos dvejus metus aš pamečiau gali neveikti.postoyanno jaučiuosi blogai, aš suprantu, kad jėgos man, kad kažkas buvo negerai ir vizija svetoboyazn.dazhe sakyčiau blogai man ryškiai bus MRT, bet be kontrasto Aš galiu viską išmesti nuo pat pradžių ir parašyti istoriją. Net jei galėtumėte man padėti, aš labai prašau. Turiu kontaktą su Olesija Gusakova 36 metų Ufa rasti mane, prašome susisiekti su manimi. Dievas tave laimina.

Sveiki, Olesya. Kai cukrinis diabetas yra nemalonus, dažniausiai jo priežastis nerasta. Tai, kad jūs negalite gerti minirino, verčia mane galvoti: "Ar visada sergate cukriniu diabetu?" Deja, jūsų problema negali būti išspręsta in absentia. Reabilitacija ligoninėje ir pakartotiniai tyrimai.

Pasakyk man, kas yra hormonų normos vaikams.
Mergina 4 metai. Nuostolio testai:
-Prolaktinas 130 mJ (norma 109 -557)
- TSH 1,33 tūris (0, 4-6,0)

Sveiki, padedame ištirti prolaktino analizę, kolonėlės rezultatai yra parašyti 602, ką tai reiškia?

Julija, kokios laboratorijos normos?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, čia čia taip pat parašyta nėštumo 1trim 500-2000

Ką darytumėte ir dabar esate nėščia?

2-4 dienas menstruacijos, neatliko testų patikrinimo

Jums reikia dar kartą pakartoti dar 2 mėnesius, nes rezultatas yra abejotinas.

Labas vakaras, Dilara! Man 45 metai. Su 26 metų (po gimdymo ir žindymo -. Nuo 1996) kenčia nuo didelio prolaktino (pradžioje 1,5 karto norma), ir tuo pačiu metu prasidėjo socialinė fobija nerimo sutrikimo ir depresijos laikotarpius.
Pirmą kartą MRI atliko 2006 m. - nerado nieko, bet prolaktinas toliau didėjo.
2008 m MRT atskleidė dešinės pusės adenohipipazės (0,4 cm skersmens) mikroadenomą, o prolaktinas buvo 1818 mMe / l (normalus 60-600). Nuo tada, t. Y. 6 metai be pertraukos geriu "Dostineks" ant 1/2 kortelės. 2 kartus per savaitę. Po to ji padarė MR dar tris kartus (praėjus metams - 2009 m., Tada 2012 m. Ir 2014 m. Gegužės mėn.), Nėra jokių pokyčių: nėra augimo, nesumažėja adenoma.
Likę hormonai yra normalūs, tik šiek tiek padidėjęs kortizolis kraujyje - 679,41, esant 190-650 nmol / l. (apie makroprolaktino ir monomerio egzistavimą, tik jūs sužinojote, gydytojas manęs nenustatė tokių testų). Prolaktinas šiais metais normoje buvo nuo 200 iki maždaug 300, šiek tiek maždaug 60-600 mMe / l.
Nuo 2014 m. Pradžios. prolaktinas užgniauztas - vasario 358 m., pusę metų 448, šiandien gavo testus - 542,5 mMe / l. Tai dar neįvyko dėl normos, tačiau dinamika kelia nerimą.
Galbūt tai yra dėl to, kad vartojamas antidepresantas (simbalta) šešis mėnesius, nors psichoterapeutas sako, kad šis vaistas nepadidina prolaktino.
Arba aš ne prolaktinomai ir kai hormonų neaktyvus adenoma, kurių buvimas taip pat sužinojau tik interneto (kaip prolaktinas, Dostinex prieš gydymą buvo žymiai padidėjęs, pavyzdžiui - 3 kartus) ir adenoma 6 metų gydymo metu nesumažėjo. Ir galbūt pagrindinė adenomos priežastis buvo padidėjęs prolaktinas (nors gydytojas sako, kad, priešingai, prolaktinas yra padidėjęs nuo adenomos). Tačiau prolaktinas šiek tiek padidėjo daugiau nei 10 metų ir nebuvo jokių adenomų.
Pasakykite man, prašau, kokių testų man reikia tiksliai diagnozuoti? Labai ačiū!

Sveiki!
Prašau padėti man su analize:
Prolaktinas 1625 * medus / l (109-557)
Makroprolaktinas Nustatytas didelis makroprolaktino kiekis. Išgėrus imuninius kompleksus, prolaktino nustatymo rezultatas

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai