Kiekvienos gražios moters kūne gaminami tiek moteriški, tiek vyriški lytiniai hormonai (tai yra, juos gamina lytiniai organai). Kiekvienas rinkinys kontroliuoja ne tik reprodukcines funkcijas, bet ir visas vidaus sistemas. O kas, jei prasideda moterų anergogenų perteklius arba moterų estrogeno lygis tampa per mažas? Kodėl tai pavojinga? Kokios ligos sukelia tai, ką reikia padaryti norint atkurti optimalų hormonų lygį?

Kokie veiksniai sukelia nesėkmes?

Yra keletas ir vyrų ir moterų organizme esančių androgenų tipų. Pagrindiniai iš jų yra testosterono ir dehidroepiandrosterono sulfato (DEA-SO4) gamyba - jie yra aktyviausi.

Moteriškosios kūno ortodontai gali sukelti neigiamų pasekmių tik tuo atveju, jei jie gaminami ribotu kiekiu. Leidžiama norma yra tokie rodikliai litrui kraujo:

  • Testosteronas: 0,45-3,75 nanomoles.
  • Dehidroepiandrosterono sulfatas: 35-430 mikrogramai.
  • Albuminas: nuo 35 iki 50 vienetų.
  • 17-OH progesteronas: 0,07-2,90 ng.
  • Kortizolis: 140-600 nanomolių.
  • Androstenedionas: 0,73-10,75 nanomoles.

Jei dėl kokios nors priežasties merginos padidėjęs androgenų kiekis arba, atvirkščiai, estrogeno rodiklis moterims yra per mažas, tai yra nemalonūs simptomai. Kokie veiksniai įtakoja hormoninius "susitraukimus" moters organizme? Toliau pateikiamas dažniausiai pasitaikančių priežasčių sąrašas:

  1. Pagal hipofizės kontrolę pernelyg daug vyriškų hormonų gaminami kiaušidėse ir antinksčiuose (jie vadinami androgenais). Ši patologija vadinama hiperandrogenizmu. Didelė koncentracija atsiranda dėl įgimto gerybinio padidėjusio ląstelių skaičiaus antinksčių ar kiaušidžių žievėje (su šia patologija, moterys gali būti gaminamos tokiu pat dydžiu, kaip ir subrendęs žmogus). Gali atsirasti su policistinėmis kiaušidėmis.
  2. Hormonai, kuriems yra gražių moterų orogeninės medžiagos, yra pagamintos priimtinu kiekiu, tačiau baltymų junginių SHBG ir albogenų, vežančių androgenus, sumažėjimas (dėl to hormonai lieka nenaudojami). Tai yra tokių patologijų simptomas kaip hiperkortizolio sindromas ar hiperostozė.
  3. Problemos kyla, kai padidėja jautrumas androgenams, nors patys vyrų hormonai yra paciento kraujyje leistinoje sumoje.

Kartais dėl narkotikų vartojimo gali padidėti hormono koncentracija.

Kartais hormonai nėra padidėję dėl ligų, bet dėl ​​netinkamo narkotikų vartojimo, įskaitant ir androgenus. Dėl kitų vaistų gali sumažėti androgenų kiekis. Androgeno lygį įtakojantys veiksniai taip pat yra su amžiumi susiję pokyčiai (menopauzė), per didelė fizinė programa, kenksmingas maistas, rūkymas, apsinuodijimas, nutukimas, nėštumas.

Sutrikimo apraiškos organizme

Padidėjęs androgenų kiekis moterims pasireiškia sunkiais simptomais. Hormoninio disbalanso požymiai atsiranda dėl beveik visų organizmo sistemų sutrikimų.

  • Keitimo procesai

Moterys iš karto pastebės šį simptomą: mažas ir didelis androgenų kiekis gali sukelti nekontroliuojamą svorio pasikeitimą. Visa tai susiję su tuo, kad hormonai kontroliuoja riebalų ir angliavandenių apykaitą, ir kai moters organizme kaupiasi disbalansas riebalų ir angliavandenių. Kai anergo lygis yra mažas ir estrogeno kiekis yra per didelis, mergaitė pradės eiti aplinkui (ypač greitesni riebaliniai sluoksniai bus surenkami į pilvą ir kunigus). Padidėjęs androgenų kiekis perskirsto indėlius - moters kūnas yra pagamintas pagal vyro tipą (krūtis tampa mažesnė, pasikeičia liemens ir šlaunų santykis. Be to, toksinai ir cholesterolis pradeda silpnai eliminuoti, o tai prisideda prie širdies ligų.

Tokie simptomai kaip kaulų, raumenų, sąnarių ir kremzlės būklės pablogėjimas gali atsirasti dėl padidėjusio ar sumažėjusio androgenų. Tai pasireiškia struktūros pažeidžiamumu, linkme sugadinti, sužaloti, lūžti, yra osteokorozės, osteochondrozės, koksartrozės ir kitų patologijų pavojus. Labai pavojinga kaulų sistemai - staigus laisvo testosterono sumažėjimas.

Hormonų sutrikimai gali sumažinti insulino jautrumą. Šios medžiagos kiekis kraujyje tampa pernelyg didelis, o antro tipo diabetas pradeda vystytis.

Dėl cukrinio diabeto gali atsirasti hormonų sutrikimų.

  • Nervų sistema

Su hormoniniais sutrikimais atsiranda anomalijų, susijusių su androgenu. Moterų androgenų stoka gali pasireikšti emociniu nestabilumu, depresija, pernelyg nuovargiu ir sumažėjusia koncentracija. Su padidėjusiu androgenų lygiu gali atsirasti agresija, nervų irzlumas, isterija, migrena, nemiga, mitybos įpročiai ir tt.

  • Genitinės sistemos

Moteris su nestabiliu androgenų skaičiumi turi nereguliarus menstruacijas, seksualinio potraukio sumažėjimą, sunkumus, su kuriais susiduria vaikas (kartais visiškai negalima ovuliacijos ir nevaisingumo). Taip pat padidėja infekcinių infekcijų ir genitūrinės sistemos vėžio rizika.

Tai reiškia, kad, esant pernelyg dideliam androgenų lygiui, graži moteris sukūrė stipresnės lyties atstovams būdingas fiziologines savybes. Pavyzdžiui, mergaitės balsas gali tapti šiurkštus, kūnas augs daugiau plaukų, o ant galvos, atvirkščiai, plaukai pradės išsivystyti.

Kaip padėti

Ką daryti, jei moteris turi problemų su androgenais? Yra veiksmingas gydymas. Iš pradžių reikia atlikti bandymus, siekiant nustatyti, su kokiais hormonais atsiranda gedimas.

Norėdami diagnozuoti hormoninį sutrikimą, turite atlikti kraujo tyrimą.

Kaip pacientas tiriamas? Iš pradžių gydytojas renka anamnezę (klausia apie moterį sutrikdančius simptomus), atlieka išorinį hormoninio sutrikimo apraiškos egzaminą. Būtinai perduokite kraujo tyrimą (jį vadina "hormonų analize"). Siekiant išsiaiškinti diagnozę, jums gali prireikti vadinamojo "hormono profilio", kai jums reikia atlikti kompleksą egzaminų: MRT, kompiuterinės tomografijos, skydliaukės, hipotalamino, antinksčių, hipofizio ar kitų organų, dalyvaujančių hormonų formavime, ultragarsu.

Klinikinė analizė padės nustatyti hormoninių sutrikimų pobūdį (trūkumas, perteklius, padidėjęs jautrumas gaminamiems hormonams ar angiogenų transportavimas baltymų). Būtent dėl ​​šios informacijos tai priklauso nuo to, koks gydymas, kokia narkotikų vartojimas turi būti moteris.

Pasibaigus bandymo rezultatams, gydytojas nustato, kaip padidinti ar sumažinti androgenus, sudaryti vaistų sąrašą ar drastiškesnes gydymo priemones. Gydymo metodai priklauso nuo nustatytos ligos priežastys (pvz., Jeigu irrogenų nepakankamumas sukelia piktybinius navikus, tuomet reikės vartoti stiprius vaistus, kurie sunaikina vėžines ląsteles, spindulinę terapiją ar chirurginę operaciją).

Papildoma gydymo dalis - medikamentinė terapija, skirta hormonų pusiausvyrai atkurti, kol ji normalizuosis. Pavyzdžiui, moteris gali sumažinti padidėjusį androgenų kiekį su kontraceptikais, kurių sudėtyje yra antiandrogeno cyproterono acetato ir (arba) estrogeno. Jei liga yra rimta ir negrįžtama, neįmanoma atkurti natūralios hormonų pusiausvyros, tada moteris visą savo gyvenimą turės gerti tokius hormonų turinčius vaistus.

GormonHelp.ru

Viskas apie hormonus!

Androgenų hormonų apibūdinimas moterims

Androgenai vadinami specifiniais lyties hormonais (testosteronu, dihidrotestosteronu ir androstenedionu), kurie yra abiejuose lytiniuose santykiuose. Jie yra pagaminti iš antinksčių, kiaušidžių ar sėklidžių. Androgenai yra vyriški hormonai, nes jie užtikrina gražaus, drąsaus kūno, lytinio potraukio ir lytinio potraukio susidarymą. Šis hormonas taip pat yra moterims, bet daug mažesnis. Gražios merginų kūne ornamentai reikalingi ypač moterų hormonų gamybai. Tačiau kai tam tikromis aplinkybėmis jų skaičius organizme padidėja, atsiranda hormonų sutrikimų, dėl to vyriškojo hormono kiekis organizme vyrauja virš moterų, vystosi hiperandrogenizmas (vyriškos kūno formavimas ir antrinių vyriškų lytinių požymių atsiradimas). Toks pažeidimas yra gana įprastas mūsų laikais. Taip pat gali išsivystyti hiperadrogeninis, ty vyriškųjų hormonų trūkumas, kuris neigiamai veikia moterų hormonų gamybą. Taigi, pažiūrėkime, kokia yra moterų organizmo androgeno problema, kurios sutrikimai yra susiję su jos trūkumu ar pertekliumi, taip pat kaip nustatyti hormono kiekį ir prireikus jį sugrąžinti įprastą.

Androgenas veikia moters kūne

Kiekviena moteris iš pradžių turi mažų kiekių androgenų. Iš jų yra sintezuojamas estrogenas, kuris užtikrina visišką reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Moteris gali įsivaizduoti, pagimdyti ir pagimdyti kūdikį, visiškai jausdamas motinystės džiaugsmą.

Dėl androgenų yra palaikomas natūralus makšties tepimas, kuris užtikrina komfortą ir neskausmingą lytinių santykių.

Kaip matome, be vyriškojo hormono, moteriškame kūne jos pagrindinė užduotis, kurią lemia jos prigimtis - lenktynių tęsinys, nebus atlikta.

Kai androgenų lygis viršija leistiną normą, yra keletas negalavimų - tai hormoniniai sutrikimai, genitalijų patologija ir kitų organų bei sistemų sutrikimai.

Moterų padidėjusio androgenų priežastys

Hormoniniai sutrikimai, dėl kurių vyriški hormonai yra daug organizme, gali kilti dėl daugelio priežasčių, nes mažas žmogus yra tokia sudėtinga ir unikali sistema, kurioje visi organai yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Moteris kūnas yra unikali dvyniai. Todėl visa sveikata yra įmanoma tik suderinus kiekvienos jo ląstelės darbą. Dėl to moterų padidėjusį androgenų priežastį galima:

  • navikai kiaušidėse ar antinksčiuose;
  • androgenitinio sindromo;
  • policistinės kiaušidės;
  • osteoporozė;
  • emocinis nestabilumas;
  • nervų persidengimas;
  • stresas;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • smegenų disfunkcija, reguliuojanti kiaušidžius ir hipofizę;
  • įgimtos antinksčių patologijos;
  • ilgalaikis hormonų terapija;
  • skydliaukės sutrikimas;
  • kepenų liga.

Androgeno trūkumas yra daug rečiau, bet net ir taip. Toks pažeidimas taip pat neigiamai veikia sveikatą ir gerovę. Tai paprastai būna su entuziazmu dėl geriamųjų kontraceptikų, netinkamo maitinimo, ilgalaikio badavimo ar vienkartinės dietos. Be to, vyrų hormonų trūkumas atsiranda dėl antinksčių ir lytinių liaukų problemų.

Androgenai yra labai svarbūs moterų organizmui. Tačiau jų disbalansas sukelia rimtų pažeidimų. Todėl būtina laiku juos laiku diagnozuoti, kad būtų galima ištaisyti hormoninį foną specialiais preparatais.

Pagrindiniai normaliojo androgeno lygmens pažeidimo požymiai

Suaugusiam, subrendusiam vyrui hormono (testosterono) lygis yra nuo 0,31 iki 3,78 nmol / l. Kai ji pakyla, dėl sutrikus riebalinių liaukų, spuogai pasirodo visame kūne. Be to, ponia pradeda rodyti nepagrįstą agresiją, neurastingumo ir depresijos požymius. Taip pat yra reprodukcinės funkcijos pažeidimas, nes nevyksta ovuliacija, menstruacijų ciklas prarandamas, gimdos kraujavimas yra įmanomas. Visa tai lemia tai, kad net vaiko įsivaizdavimas tampa neįmanomas, jau nekalbant apie ilgalaikį.

Moteris, turinti testosterono perteklių kraujyje, įgauna vyriškus ženklus. Baltas tampa šiurkštus, kūnas labai greitai perauga, plaukai pradeda aktyviai augti ant veido, krūtinės, pilvo. Be to, padidėja išorinių lytinių organų dydis, klitoris ir labiajai auga ir palaipsniui tampa arčiau, ir jie tampa vizualiai panašūs į vyrų varpą.

Androgenai sukelia pieno liaukų mirtį, jie praranda gebėjimą gaminti pieną. Taip pat pažeidžiamas kiaušidžių ir gimdos darbas.

Kaip matote vyriškos lyties hormonų perteklius, ne tik neigiamai veikia moters išvaizda, bet ir sutrikdo jos vidaus organų ir sistemų funkcionavimą.

Vyrams su hormonais trūksta, moteris patiria:

  • nuolatinis nuovargis;
  • pasitikėjimo savo veiksmais trūkumas;
  • nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • pamirštumas.

Androgeno trūkumas iš karto pasireiškia ant veido, kurio oda tampa vangi, daugybė mažų raukšlių atsiranda aplink akis, lūpas, skruostus, oda tampa šviesi, o akys praranda blizgesį.

Seksualinis troškimas dingsta, prarandama genitalijų jautrumas. Moterys nejaučiuoja malonumo, glamžydami klitoryje.

Kaip nustatyti vyrų hormonų lygį

Kai moteris atskleidžia bent keletą hormoninių sutrikimų požymių (aprašyta pirmiau), turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir paaukoti hormonų kraują. Norėdami tai padaryti, atlikite mokslinius tyrimus dėl testosterono, DHEA-C, prolaktino lygio. Visų pirma, gydytojas atidžiai ištyrė visą jo paciento sveikatą. Norėdami tai padaryti, būtinai atlikite ginekologo patikrinimą, nustatykite menstruacinio ciklo tikslumą ir pašalinkite arba patvirtinkite nėštumą. Būtina tai, kad vyriškų hormonų tyrimai būtų atliekami tik tam tikromis ciklo dienomis. Tai paprastai yra šeštoji ar septintoji diena. Kaip nurodė gydantis gydytojas, gali būti atliekamas kitais būdais. Žmonėms lengviau šiuo klausimu, jie gali paaukoti kraujo bet kurią dieną. Svarbiausia abiejų lyčių atžvilgiu - atvykti į laboratoriją tuščiu skrandžiu, mažiausiai aštuonias valandas, kad neįtrauktumėte jokio maisto, galite gerti tik švarų vandenį be dujų, fizinį aktyvumą ir nustoti rūkyti.

Gavę rezultatus, galima atlikti kompiuterinę tomografiją ir dubens organų ultragarsą. Skydliaukės, smegenys ir pan. Pagrindinis diagnostikos uždavinys - nustatyti hormoninių sutrikimų priežastį.

Nustatytas tinkamas gydymas.

Gydymo metodai

Kad normalizuotų androgenų rodiklius moters kūne, būtina pašalinti priežastis, kuri jas sukėlė, ir netgi po to pašalinti pasekmes (pašalinti plaukus, normalizuoti svorį ir tt).

Todėl pirmiausia gydymas skirtas pašalinti patologinius sutrikimus. Būtina normalizuoti hipofizį, antinksčius, skydliaukę. Be to, norint ištaisyti hormoninį frontą, nustatomas gydymo kursas su vaistais:

  • estrogenas;
  • slopinti vyrų hormonų gamybą;
  • hipofizės normalizavimui.

Jei sutrikimus sukelia navikai ar kitos patologijos, kurioms reikia chirurginės intervencijos, atliekama operacija.

Gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, vartojant vaistus tik jo dozuojamoje dozėje ir visą procedūrą.

Tik tada, kai laikomasi visų rekomendacijų ir sąlygų, o tai yra kasdienis režimas, gyvenimo būdas, maistas ir, žinoma, vaistų terapija - galima pasiekti palankių rezultatų.

Lygiagrečiai su gydymu, moterims taip pat rekomenduojamas fizinių ir kosmetinių priemonių kursas, kad jo išvaizda būtų tinkama.

Androgenai moterims: hormonų paskyrimas ir jų normalus lygis

Hormonai kontroliuoja mūsų kūną, mūsų elgesį ir net mūsų sąmonę.

Dėl šių biologinių medžiagų disbalanso kyla rimtų vidaus organų ir sistemų darbo sutrikimų.

Koks anodogenų vaidmuo moters organizme? Kaip jie veikia reprodukcinius gebėjimus?

Taigi, moterų anastrozė: normalus ir hormonų paskyrimas.

Androgenų vaidmuo moters organizme

Androgenai - kas tai yra? Šis pavadinimas yra plati steroidinių hormonų grupė, kuri klasifikuojama kaip vyriška.

Jie yra atsakingi už antrinių lytinių požymių vystymąsi.

Gali kilti natūralus klausimas: ar jie laikomi vyriškuoju antrozogenu, kokie hormonai yra moterys? Ar jie netgi turėtų būti silpnoje žmonijos pusėje?

Jei paprašysite endokrinologą apie androgenus moterims, ką šis specialistas jums išsamiai pasakys. Nepaisant jų vyriškumo, jie vaidina svarbų vaidmenį moterų gyvenime.

Tačiau su sąlyga, kad jų koncentracija yra normali, ne aukštesnė ir ne mažesnė už priimtinas vertes.

Raumenų augimas mergaičių po androgenų įtaka

Moterims androgenus gamina kiaušidės ir antinksčiai. Pagal jų įtaką atliekami anaboliniai procesai, baltymų sintezė, gliukozės panaudojimas, raumenų masės padidėjimas.

Šių biologinių medžiagų poveikis daro įtaką lytiniam patrauklumui - jie kontroliuoja klitorinės erekcijos jėgą.

Pagrindiniai Androgenai

Kokios rūšies androgenai yra suskirstyti?

Kokie yra moterų hormonai? Apskritai androgeninė grupė apima penkių tipų hormonus:

Tam tikros koncentracijos - mažesnės nei vyrams - jos yra moteriškoje kūno dalyje.

Testosteronas ir Androsteronas, kaip androgenų atstovai

Testosteronas kiaušidžių folikuluose sintezuojamas į estrogeną, jis taip pat yra atsakingas už riebalų laktacijos paruošimą, o kiti hormonai taip pat dalyvauja estrogeno sintezėje.

Androgeno normos

Viskas gerai yra saikingai, ir ši išmintis yra labai svarbi žmogaus endokrininei sistemai.

Androgeninis poveikis vyriškam kūnui leidžia stipresnio lyties atstovams atrodyti natūraliai: turėti savo kūno struktūrą, padidėjusį plaukuotumą, silpną balsą.

Kai androgenai yra padidėję moterims, tai pasireiškia išorėje, o pati savaime pasireiškia tipiniais sutrikimais organizme.

Svarbu! Šiuo atveju savi diagnozė yra nereikšminga, nes išorinės hiperandrogenizmo apraiškos yra panašios į kitas hormonines problemas, todėl diagnozei nustatyti būtina kraujo laboratorinė diagnozė.

Padidėjęs riebalinių liaukų sekrecija yra vienas iš padidėjusių androgenų lygio moterims simptomų

Tačiau, jei ir moterys, irgirogenai yra padidėję, simptomai yra labai specifiniai:

  • plaukų augimas ant veido, krūtinės, kūno plaukų tamsėjimas;
  • nuplikimas priekinėje ir laikinoje zonoje karūnoje;
  • atrofija - dalinė ar visa - pieno liaukos;
  • disfunkcija kiaušidėse, gimdoje;
  • balso tembro keitimas;
  • padidėjusi riebalinių liaukų sekrecija, o oda tampa riebi, plaukai šaknyse auga riebalais;
  • makšties sausumas dėl sumažėjusios sekrecijos, kuri gali sukelti skausmą vaginalinio lytinio akto metu;
  • gleivių sintezė ir klitorio išsiplėtimas;
  • agresyvus elgesys, nepagrįstas dirglumas.

Moterų padidėjęs androgenų kiekis - ką tai reiškia? Ar tai pavojinga? Neabejotinai, nes organizmas restruktūrizuoja savo veiklą ir kenčia reprodukcinė funkcija - vystosi nevaisingumas, gali nebūti mėnesinių periodų, ovuliacijos.

Svarbu! Padidėjęs lytinių hormonų kiekis yra dažnas kaltininkas per trumpą gyvenimo trukmę. Kūnas greitai "išnyksta" ir senstantis.

Didelis androgenų kiekis dėl polycistinių

Pagrindinės hiperandrogenizmo priežastys:

  1. kiaušidžių polycistyczne;
  2. kiaušidžių disfunkcija;
  3. antinksčių funkcijos sutrikimas;
  4. Cushingo sindromas;
  5. hormoniniai vaistai;
  6. genetinė predispozicija endokrininei patologijai.

Moterims, kurioms netaikomas testas, nėra lengva nustatyti padidėjusių androgenų, simptomai gali būti painiojami net su specialistais, todėl periodiškai reikia apsilankyti endokrinologijoje.

Androgeno lygis nėščioms moterims

Nėščioms moterims nėščioms motinoms mažai domina: androgenai - kokie hormonai?

Svarbiau yra stebėti hCG, progesteroną ir žindymo laikotarpiu prolaktiną ir oksitociną.

Ir tai yra rimta neveikimo priežastis, nes androgenai ir nėštumas yra tarpusavyje susiję. Kaip ši ryšys pasireiškia savaime?

Androgenai nėščia

Androgenai - hormonai moterims, laukiant vaiko, gali didėti, tačiau šis padidėjimas turėtų būti įprastas.

Ankstyvosiose nėščios moters stadijose hiperandrogenizmas dažnai sukelia persileidimą: nepaisant to, kad hormonas sugeba atsipalaiduoti gimdos raumenims, gimdos augimas sustoja ir dėl to atsiranda abortas. Daugeliu atvejų yra pavojingesnė, kai hormonai iš pradžių yra padidėję androgenai, todėl nėštumas tiesiog neįvyksta.

Nemokamo hormono indekso analizė

Hiperandrogenizmo diagnozė prasideda nuo hormono lygio nustatymo, kurio metu analizuojamas laisvo hormono indeksas paciento kraujyje.

Laboratorija tikrina testosterono, prolaktino, DHEA-C koncentraciją.

Kraujyje taip pat sumažėja baltymų, kurie jungiasi su lytiniais hormonais, o tai lemia tai, kad plazmoje esančios laisvos ir plaučių anastrozės padidina koncentraciją.

Pasirengimas analizei

Kadangi androgenai išsiskiria tiek kraujyje, tiek šlapime, paruošiant analizę kelias dienas reikia laikytis kelių taisyklių, kad nebūtų iškraipyti bandymų rezultatai:

  • atsisakyti vartoti hormoninius vaistus, antibiotikus;
  • pabandykite išvengti stresinių situacijų;
  • laikykitės tinkamos mitybos, negeria alkoholio.

Nepamirškite: androgenai - kokie yra šie hormonai?

Draudimas naudoti alkoholinius gėrimus prieš bandymą dėl androgenų

Jie nukreipiami į genitalijų grupę, ir jie turi unikalų sugebėjimą pakilti su emociniais sukrėtimais, orgazmo metu ir net naudojant tam tikrus produktus, ir, žinoma, priklausomai nuo mėnesinių ciklo.

Maksimalus rodiklis pasiekiamas pirmajame etape, o optimalus analizės laikas yra 7-8 ciklo dienos.

Išvada

Androgenai yra hormonai, kurie atlieka vienodai svarbų vaidmenį moterų organizme nei vyrai.

Štai kodėl taip svarbu stebėti endokrininės sistemos pusiausvyrą, nes mūsų kūno teisinga "chemija" yra raktas į sveikatą, grožį ir ilgaamžiškumą.

Hiperandrogenizmas moterims: priežastys, simptomai, gydymas

Hiperandrogenizmas moterims yra bendras terminas, apimantis daugybę sindromų ir ligų, kartu su absoliučiu ar santykiniu vyro lytinių hormonų koncentracijos padidėjimu moters kraujyje. Šiandien ši patologija yra gana įprasta: pagal statistiką ji veikia 5-7% paauglių merginų ir 10-20% moterų vaisingo amžiaus. Kadangi hiperandrogenizmas sukelia ne tik skirtingus išvaizdos defektus, bet ir yra viena iš nevaisingumo priežasčių, svarbu, kad moterys žinotų apie šią būklę, kad, pastebėję tokius simptomus, jie turėtų nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą.

Tai apie moterų hiperandrogenizmo priežastis, apie jo klinikines apraiškas, taip pat apie tai, kaip diagnozuojama, ir apie šios patologijos gydymo taktiką, kurią sužinosite iš mūsų straipsnio. Bet pirmiausia, pakalbėkime apie tai, kas yra androgenai ir kodėl jie reikalingi moteriškame kūne.

Androgenai: pagrindinė fiziologija

Androgenai yra vyriški lytiniai hormonai. Pagrindinis, labiausiai žinomas jų atstovas yra testosteronas. Moterio kūne jie suformuojasi kiaušidžių ir antinksčių žievės ląstelėse, taip pat poodiniame riebaliniame audinyje (VLS). Adrenokortikotropiniai (AKTH) ir liuteinizuojantys (LH) hormonai, sintezuoti hipofizės, reguliuoja jų gamybą.

Androgenų funkcijos yra daugialypės. Šie hormonai yra:

  • yra kortikosteroidų ir estrogenų (moterų lytinių hormonų) pirmtakai;
  • formuoti moters lytinį potraukį;
  • brendimo metu nustato vamzdinių kaulų augimą, taigi ir vaiko augimą;
  • dalyvauti formuojant antrines lytines charakteristikas, būtent, moterų tipo plaukų pasiskirstymą.

Visose šiose funkcijose irgi veikia normalios, fiziologinės koncentracijos moterų organizme. Šių hormonų perviršis sukelia tiek kosmetinius defektus, tiek medžiagų apykaitos sutrikimus, mėnesinių ciklą ir moters vaisingumą.

Tipai, priežastys, hiperandrogenizmo vystymosi mechanizmas

Priklausomai nuo kilmės, išskiriamos šios patologijos 3 formos:

  • kiaušidžių (kiaušidžių);
  • antinksčių;
  • sumaišytas

Jei problemos šaknis yra būtent šiuose organuose (kiaušidėse arba antinksčių žievėje), hiperandrogenizmas vadinamas pirminiu. Dėl hipofizės patologijos, sukeliančios androgenų sintezės reguliavimo pažeidimus, ji laikoma antrine. Be to, ši sąlyga gali būti paveldima arba vystoma moters gyvenimo laikotarpiu (tai yra, įgyjama).

Priklausomai nuo vyrų lytinių hormonų kiekio kraujyje išprovokuoja hiperandrogenizmą:

  • absoliutus (jų koncentracija viršija įprastas vertes);
  • santykinis (androgenų lygis yra normalus, tačiau jie yra plačiai metabolizuojami į aktyvesnes formas arba žymiai padidėja tikslinių organų jautrumas).

Daugeliu atvejų policistinio kiaušidžių sindromas yra hiperandrogenizmo priežastis. Taip pat atsitinka, kai:

Netgi hiperandrogenizmas gali išsivystyti dėl moters, vartojančio anabolinius steroidus, vyrų lytinių hormonų vaistus ir ciklosporiną.

Klinikinės apraiškos

Priklausomai nuo priežastingumo faktoriaus, hiperandrogenizmo simptomai svyruoja nuo nereikšmingo, lengvo hirsutizmo (padidėjusio ašarojimo) iki ryškios virilio sindromo (pasireiškiančios antrinės vyriškos lytinės charakteristikos sergančioje moteris).

Išsamiau aptarkime pagrindines šios patologijos apraiškas.

Spuogai ir seborėja

Spuogai yra plaukų folikulų ir riebalinių liaukų liga, kuri atsiranda, jei jų išmatiniai kanalai yra užblokuoti. Viena iš priežasčių (tiksliau tariant, patologijos ryšiai) spuogai yra būtent hiperandrogenizmas. Tai yra fiziologinis brendimo laikotarpis, todėl daugiau nei pusėje paauglių randama veido raukšlių.

Jei spuogai išlieka jaunoje moteroje, prasminga tai išnagrinėti dėl hiperandrogenizmo, kurio priežastys daugiau kaip trečdaliu atvejų bus policistinių kiaušidžių sindromas.

Spuogai gali atsirasti atskirai arba kartu su seborėja (padidėjusi riebalinių liaukų sekrecijos gamyba tam tikrose kūno dalyse). Tai taip pat gali pasireikšti ir po androgenų.

Hirsutizmas

Šis terminas susijęs su per dideliu plaukų augimu moterų kūno vietose, kurios priklauso nuo androgenų (kitaip tariant, moterų plaukai auga vietose, būdingų vyrams - ant veido, krūtinės, tarp pečių ašmenų ir tt). Be to, plaukai keičia savo struktūrą - nuo minkštųjų ir lengvų didelių gabaritų tampa sunkūs, tamsūs (jie vadinami terminalu).

Alopecija

Šis terminas susijęs su padidėjusiu plaukų slinkimu, nuplikimu. Kai alopecija, susijusi su androgenų pertekliumi, reiškia, kad ant galvos (iš kieto pigmento prisotinto) galvos plaukų struktūra pasikeičia į ploną, lengvą, trumpą, didelį kiekį ir dėl to vėliau prarandama. Alopecija yra frontalinės, parietalinės ir laikinos srities galvoje. Paprastai šis simptomas rodo ilgalaikį aukštą hiperandrogenizmą ir daugeliu atvejų pastebimas neoplazmas, sukeliantis vyriškus lytinius hormonus.

Virilizacija (virilio sindromas)

Šis terminas reiškia moterų kūno požymių praradimą, vyrų ženklų formavimąsi. Laimei, tai yra gana reta būklė - randama tik 1 iš 100 pacientų, sergančių hirsutizmu. Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra kiaušidžių adenoblastoma ir temomatozė. Retais atvejais šios būklės priežastis yra androgeną gaminančių antinksčių navikai.

Virilizacija būdinga tokiais simptomais:

  • hirsutizmas;
  • spuogai;
  • androgeninė alopecija;
  • balso timbro sumažėjimas (baringija, balsas tampa grubus, panašus į vyrišką);
  • lytinių liaukų dydžio sumažėjimas;
  • padidėja klitorio dydis;
  • raumenų augimas;
  • poodinio riebalinio audinio perskirstymas vyriškojo tipo;
  • menstruacijų pažeidimai iki amenorėjos;
  • padidėjęs seksualinis potraukis.

Diagnozavimo principai

Hiperandrogenizmo diagnozėje svarbūs yra skundai, anamnezė ir duomenys apie objektyvią paciento būklę, taip pat laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Tai yra, įvertinus simptomus ir anamnezės duomenis, būtina ne tik atskleisti tai, kad testosteronas ir kiti vyriški lytiniai hormonai padidėja kraujyje, bet ir nustatyti jų šaltinį - neoplazmą, policistinį kiaušidžių sindromą ar kitą patologiją.

Sekso hormonai tiriami menstruacinio ciklo 5-7 dienomis. Nustatomi viso testosterono, SHBG, DHEA, folikulus stimuliuojančio, liuteinizuojančio hormono ir 17-hidroksiprogesterono kiekiai kraujyje.

Norėdami nustatyti problemos šaltinį, atliekamas dubens organų ultragarsas (jei įtariama kiaušidžių patologija - naudojant transvaginalinį zondą) arba, jei įmanoma, magnetinio rezonanso tomografija šioje srityje.

Siekiant diagnozuoti antinksčių naviką, pacientui skiriamas apskaičiuotas magnetinio rezonanso vaizdas arba radioaktyviojo jodo scintigrafija. Reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų negalima diagnozuoti mažo dydžio navikų (mažiau nei 1 cm skersmens).

Jei pirmiau minėtų tyrimų rezultatai yra neigiami, pacientui gali būti paskirta vyrų, kurių kraujas yra iš antinksčių ir kiaušidžių, kateterizavimas, siekiant nustatyti kraujo endogenų koncentraciją kraujyje, tiesiogiai iš šių organų.

Gydymo principai

Hiperandrogenizmo gydymo moterims taktika priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė šią būklę.

Daugeliu atvejų pacientai skiria kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, kurie be kontraceptinio poveikio taip pat turi antiandrogeninį poveikį.

Adrenogenitalinis sindromas reikalauja paskirti gliukokortikoidus.

Jei moters hipoglikemija ar padidėjęs prolaktino kiekis padidėja moters kraujyje esančių androgenų lygis, iškyla medicininė šių sąlygų koregavimas, po kurio vyrų lytinių hormonų koncentracija savaime mažėja.

Nutukimas ir hiperinsulizmas parodo moteriai kūno svorio normalizavimą (laikantis dietinių rekomendacijų ir reguliaraus fizinio aktyvumo) ir vartojant cukrumi mažinančią vaistą metforminą.

Antrinis kraujo sluoksnis, gaminantis antinksčių ar kiaušidžių neoplazmą, chirurginiu būdu pašalinamas net nepaisant jų gerybinio pobūdžio.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Su hirsutizmo simptomais turite kreiptis į ginekologą ir endokrinologą. Papildomą pagalbą teiks specializuoti specialistai - dermatologas, trichologas ir mitybos specialistas.

Išvada

Hiperandrogenizmas moterims yra simptomų kompleksas, kurį sukelia padidėjusi vyrų lytinių hormonų koncentracija kraujyje, kartu su daugybe endokrininių ligų. Dažniausios šios ligos priežastys yra polycistinių kiaušidžių sindromas ir adrenogenitinis sindromas.

Simptomų sunkumas labai skiriasi ir priklauso nuo ligos, kuriai būdingas hiperandrogenizmas: kai kurioms moterims liga pasireiškia tik spuogais ar lengvu hirsutizmu, kitose klinikinė įvaizdis yra ryškus ir paciento organizmas virilizuojasi.

Diagnozuojant svarbu ne tik nustatyti vyro lytinių hormonų padidėjusį kraujo lygį, bet ir nustatyti šaltinį, kuris juos gamina. Tam naudojami vaizdo gavimo būdai, tokie kaip ultragarsas, dubens organų ir (arba) antinksčių liaukų mechanizmai.

Gydymas yra konservatyvus arba, esant hormonų gaminantiems augliams, operacija.

Šią patologiją kenčianti moteris reikalauja ilgalaikio stebėjimo. Reguliarus hormonų kiekio kraujyje monitoringas leidžia mums įvertinti gydymo veiksmingumą ir didinti tikimybę, kad pacientas bus nėščia ir saugiai perkelti nėštumą.

Viziaus-1 klinikos endokrinologas J. V. Struchkova pasakoja apie hiperandrogenizmą moterims:

Moterų perteklinių androgenų požymių ir jų liaudies vaistų lygio mažinimo požymiai

Vyriški lytiniai hormonai, apie kuriuos jie kalba apie androgenus, taip pat yra bet kokio amžiaus moterims. Tai, kas priklauso nuo moters organizmo, susijusi su androgenų lygiu. Kai moterys ir kraujo sergantiems androgenams neperžengia normos ribos, tai leidžia jiems išlaikyti sveiką, išlaikant išorinį grožį. Steroidų perteklius rodo endokrininį sutrikimą ir provokuoja savybes, labiau tinka žmogui. Hormonų nepakankamumas nėra nepastebimas, padidėjęs androgenų lygis daro rafinuotą moterį, kuri yra drąsesi asmeniui pagal išorinius požymius ir elgesio būdus.

Stiprus ir drąsus: kaip tai natūralu

Hiperandrogenizmas yra geras ar blogas, atsakymas yra nedviprasmiškas. Didėjanti androgenų hormonų gamyba moterims, labiau būdinga vyrų žmonijos daliai, yra pavojingas disbalansas, kuris gali atsirasti nuo "nekenksmingo" hirsutizmo iki viruso sindromo. Bet kuriuo atveju netgi šiek tiek padidėjęs androgenų rodiklis sukelia moteriškosios kūno funkcionavimą, kuris kyla dėl dažniausiai pasitaikančių požymių pasireiškimo.

Kokie simptomai rodo, kad moterys turi anergogenų perteklių, analizė:

Tai yra hiperandrogenizmas, kuris yra viena iš ligų, susijusių su riebalinių liaukų ir plaukų folikulų, vystymosi patogenezėmis. Didelis ir moterų organizmo endogenų kiekis sukelia išmatų kanalų blokavimą, kuris dažnai būna pubertacijos laikotarpiu. Hormonai ir paauglių androgenai sukelia būdingus bėrimus ant veido, bet išnyksta tam tikru amžiumi. Jei seborėjos ir spuogų simptomai išlieka brandžiose moterims, tai priežastis turi išnagrinėti endokrinologas ir ginekologas, nes daugeliu atvejų tai gali reikšti polycistinę kiaušidę.

Androgenai moteriškame kūne gali sukelti hirsutizmą. Tai daugeliui moterų yra rimtas smūgis išvaizdai. Mergaitė, turinti per daug kūno ir veido plaukų, neatrodo patraukli, ypač jei jie yra vietose, kurios yra labiau pažįstamos vyrams. Be to, minkštųjų (pūkų) ir šviesos plaukai tampa galutiniais, kietais ir šiurkščiais.

Padidėjusio androgenų lygio moterims simptomai gali pasireikšti alopecija, nuplikimas. Vyrams būdinga būklė tampa katastrofa moterims, kai jie turi "plikusias dėmeles" ant karūnos, šventyklų ar priekinės galvos dalies. Žymių tyrimas ir analizė rodo ilgalaikę ir didelę hiperandrogenizmą, atsirandantį, kai organizme išsiskiria anastrozę išskirianti neoplazma.

Virilio sindromas

Virilizacija gali būti nagrinėjama atskirai, kai moteriški androgeniniai hormonai yra maksimaliai padidėję, ir iš tiesų pirminis lytinis požymis išnyksta, o tai leidžia formuotis tipiškoms vyriškosios lyties charakteristikoms. Žinoma, virilizacija nereiškia visiškai pasikartojimo su įprastais pranašumais, rodančiais, kad tai žiaurus vaikinas.

Deja, iš išorės žmogus įgyja ne tokį tipišką išvaizdą tiek moteriai, tiek vyrui; pagrindinis tokio atgimimo veiksnys tampa adrenoblastoma ir kiaušidžių tekomotis. Kartais analizė rodo antinksčių gaminančių antinksčių navikų buvimą.

Viril sindromui būdingų simptomų sąrašas:

  • Žemas balso tembras.
  • Padidinti klitorį.
  • Vyro kūno formavimas.
  • Amenorėja, nesugebėjimas įsivaizduoti vaiko.
  • Padidėjęs seksualinis troškimas.

Be to, gali būti spuogai, alopecija ir per didelis raumens augimas. Virilizacijos pavyzdys gali būti moteris, kuri vartoja steroidus ir užsiima kultūrizmu, susižavėjusi raumenų formavimu ir nepastebėjusi aiškios išvaizdos pokyčių.

Kai estrogenai "Go"

Moterų daugėja estrogeno, o jo trūkumo simptomai lemia įvairias patologijas, moterų lytinių hormonų trūkumas veda į organų ir sistemų sutrikimus, taip pat priešlaikinį senėjimą.

Estrogenų mažinimas dažnai sukelia blogą sveikatą, ypač:

  1. Kraujospūdis šokinėja.
  2. Termoreguliavimo pažeidimas, mesti jį į šilumą, tada šaltyje.
  3. Bloga nuotaika, stiprumo praradimas ir nuolatinis silpnumas.

Hormoninis disbalansas gali paveikti visą kūną, žmogus pradeda "prarasti grėsmę", o nuo energingumo, gyvybingumo ir planų - virsta "avarija", kuri kenčia nuo atminties sutrikimų, koncentracijos trūkumo.

Ūminio estrogeno sumažėjimo simptomai, ypač po menopauzės, yra išreikšti sumažėjusiu kaulų tankiu, todėl kompleksiniai lūžiai yra tokie dažni po menopauzės.

Eterergenų trūkumas pubertaliniu laikotarpiu sukelia vėlyvą seksualinį vystymąsi, padidėja kūno plaukai, menstruacijos vėluoja, o ateityje vystosi sterilumas.

Nesugebėjimas įsivaizduoti yra pagrindinis moterų estrogeno stygiaus požymis, tai yra tas faktas, kuris juos veda prie ginekologo, verčia juos atlikti studijų sąrašą ir tolesnį tinkamą gydymą.

Išsiaiškinti, kas jis yra

Nieko daugiau nei natūrali negu vyriška moteris, nors šis faktas yra tas atvejis, o gydytojai sėkmingai išmoko su jais susidoroti su antrozogenų pertekliumi moterims.

Prieš nuspręsdami, kaip sumažinti vyro hormonų (androgenų) perteklių moters kūne, turite žinoti, kuris androgenų indikatorius yra normalus:

  1. Testosteronas - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. DHEA-S analizė yra 0,9-11,7 μmol / l.

Šis indikatorius gali skirtis abiem kryptimis, tačiau androgenų hormonų perteklius aiškiai sukelia rimtus organo sutrikimus ir daro kūną šiurkštus ir vyriškus.

Norint sumažinti vyrų lytinių hormonų (androgenų) poveikį moters organizmui, gali būti sėkmingai tik tuo atveju, jei būtų tiksliai nustatytas hormoninis sutrikimas. Ką daryti - atlikti išsamų tyrimą, ypač androgenų kėlimo veiksnys gali būti toks:

  • Hipofizio pokyčiai.
  • Antinksčių (naviko) patologija.
  • Kiaušidžių liga (policistinė).
  • Kūno apykaitos procesų pažeidimas.

Gydymo kursas bus tiesiogiai susijęs su pagrindine priežastimi, sukeliančia androgenų perteklius. Visų pirma gydytojas sumažins padidėjusius androgenų rodiklius, kad pasiektų stabilų gydomąjį rezultatą.

Gydymo parinktys (jei yra didelis androgenų lygis):

  • Konservatorius. Būtinai paskirkite dietą, treniruočių kompleksą ir kursą, vartojančius estrogeno turinčius vaistus. Taip pat reikalingi vaistai, kurie slopina pernelyg didelę androgenų gamybą, normalizuojantys hipofizę.
  • Esant patologijoms, sukeliančioms androgenų perteklius, reikia skirti gydymą, kurio tikslas - pašalinti šias ligas. Kai navikai atlieka operaciją.
  • Vyriškos lyties vyriškojo plauko augimas gali būti pašalintas, jei daugelis kosmetinių procedūrų yra naudojamos augalijai perteklių pašalinti.

Jei yra padidėjęs jautrumas androgenams, gydymas koreguojamas, kad atspindėtų tai, bet kokiu atveju visos terapinės priemonės nustatomos tik atlikus išsamų tyrimą, buvo analizuojama androgenų hormonų koncentracija.

Žolelių ir receptų įtaka

Ar įmanoma mažinti androgenų lygį, naudojant liaudies metodus, ar ne. Daugelis ekspertų mano, kad žolinių antiandrogeninių agentų gydymas yra daug veiksmingesnis nei jų sintetiniai kolegos. Gerai suplanuotuose deriniuose jie ne tik pašalina sveikatos problemą, mažina androgenų kiekį, bet ir gerokai pagerina moterų išvaizdą.

Saw Palmetto - ši medžiaga laikoma vienu iš stiprių, galinčių sumažinti androgenų kiekį kraujyje, jo derinys su vitaminu B6 ir Zn rodo puikų poveikį be šalutinių poveikių. Gydymo kursas, nuo 6-7 mėnesių.

Rinfoltil - vaistas alopecijos gydymui remiasi nykštukėniu delnu ir gali sumažinti vyrų lytinių hormonų (androgenų) lygį.

Klopogon (Tsimitsifuga) - tai veiksmingas įrankis, galintis pakeisti tradicinį hormonų terapiją, skiriamas moterims po menopauzės pradžios. Jis turi pakankamai antiandrogeninio poveikio alopecijai ir hirsutizmui gydyti.

Prutnyak - veikia hipotalaminės-hipofizės sistemą, normalizuoja pusiausvyrą tarp LH ir FSH, progesterono, prolaktino, reguliuoja menstruacinį ciklą.

Reikėtų prisiminti, kad hormonai atlieka svarbų vaidmenį normaliai veikiant bet kokį organizmą (ir androgenus bei estrogenus), todėl būtina laiku atlikti tyrimą ir gydymą tiek vyrams, tiek moterims.

Hiperandrogenizmo sindromas moterims

Vyrams ir moterims organizme yra specialių hormonų, atsakingų už seksualines charakteristikas. Moterims estrogenas vaidina svarbų vaidmenį šioje srityje, o vyrams - androgenai. Endokrininės sistemos patologija gali pasireikšti lytinių steroidų pusiausvyros sutrikimu. Taigi, vyrų hormonų perviršis moterims sukelia hiperandrogenizmo sindromą. Kartais šios būklės vystymasis sukelia per didelę steroidų gamybą organizme, kartais - didelį aktyvumą.

Androgenai

Pagrindinis androgenas yra testosteronas. Be to, žmogaus kūne sintezuojami dihidrotestosteronas, dehidroepiandrosteronas, androstenedionas, androstenediolis, androsteronas. Vyrams ir berniukams androgenus daugiausia gamina Leydig ląstelės (sėklidėse), moterys ir mergaitės, antinksčių žievė ir kiaušidės.

Testosterono poveikis organizmui yra labai įvairus ir daugialypis.

Androgenai veikia metabolizmą. Jie padidina baltymų gamybą, stiprina visus anabolinius procesus. Raumenų stiprumas ir masės padidėjimas.

Dėl šių hormonų padidėja gliukozės panaudojimas. Ląstelėse padidėja energijos šaltinių koncentracija ir sumažėja gliukozės kiekis kraujyje.

Testosteronas padeda sumažinti riebalinio audinio procentą organizme. Be to, šis hormonas ir jo analogai turi įtakos poodinių riebalų (vyriškos rūšies) persiskirstymui.

Androgenai didina kaulų mineralų tankį. Jie taip pat padeda sumažinti aterogeninių cholesterolio frakcijų lygį. Tačiau jų poveikis kraujo lipidų spektrui yra mažesnis nei estrogeno.

Testosteronas yra atsakingas už seksualinę veiklą. Libidis vyrams ir moterims palaiko tiksliai ir androgenus.

Šie hormonai yra susiję su tam tikrų elgesio reakcijų formavimu. Jie stiprina agresiją, ryžtą ir racionalumą.

Jie yra atsakingi už vyriškų antrinių ir pirminių seksualinių charakteristikų formavimąsi:

  • sėklidžių, prostatos, varpos formavimasis;
  • vyriškojo tipo karkaso formavimas;
  • arolos pigmentacija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • barzdos ir ūsų augimas;
  • plaukų augimas ant kūno;
  • balso grūdinimas;
  • alopecija (esant genetinei polinkiui).

Mergaitėms ir suaugusiems moterims mažai išleidžiami androgenai. Kiekviename amžiuje moterys turi mažesnę šių hormonų koncentraciją nei vyrai. Skirtumas tampa pastebimas gimdos gleivinės vystymosi stadijoje. Hiperandrogenizmas moterims gali sukelti daugybę patologijų.

Pernelyg didelis androgenų simptomai

Jei androgenas tampa per daug, tada moterų reprodukcinės sistemos veikla yra sutrikdyta. Šie pokyčiai gali būti išreikšti ir gali būti beveik nepastebimi. Hiperandorogenezės požymiai priklauso nuo lytinių steroidų koncentracijos ir kitų veiksnių. Svarbios yra ligos priežastys, paciento amžius, paveldimumas.

Jei yra daug testosterono, pasirodo virilizacijos požymiai. Moteris tampa kaip žmogus. Kuo anksčiau liga susiformuoja, tuo daugiau galimų pokyčių.

  • padidėjęs klitorio dydis;
  • išorinių ir vidinių lytinių lūpų padidėjimas;
  • arčiau gimdos lūpų vietos;
  • pieno liaukų, priedų ir gimdos atrofija (dalinė);
  • menstruacinio kraujavimo ir kiaušinėlių subrendimo stoka;
  • nevaisingumas

Jei hiperandrogenizmas įvyksta net prenataliniame laikotarpyje, tada mergaitė gimsta su išoriniais lyties organais, panašiomis į vyrų struktūras. Kartais tiksliam vaiko lyties nustatymui reikalinga ultragarsinė diagnostika ir genetinė analizė.

Jei vaikystėje atsiranda androgenų perteklius, tikėtina, kad ankstyvas brendimas bus heteroseksualus.

Tuo atveju, jei testosteronas yra palyginti mažas, bet didesnis už normą, paauglystėje būna netinkamas brendimas. Gali būti pažeista reprodukcinė sistema. Be to, mergaitės tikriausiai:

  • vyrų kūno sudėjimas;
  • balso grūdinimas;
  • spuogų vystymasis;
  • hirsutizmas.

Suaugusių moterų hiperandrogenizmo sindromas gali baigtis menstruacijomis ir ovuliacija. Tokiems pacientams jų išvaizda gali pasikeisti - padidėja liemens apskritimas, sumažėja klubų ir sėdmenų kiekis. Tačiau vyrų savybės ir skeleto proporcijos nebėra.

Jei moteris yra nėščia, tada didelė testosterono koncentracija ir analogai gali sukelti savaiminį abortą. Tokiu atveju persileidimas atsiranda dėl gimdos dydžio padidėjimo nutraukimo.

Pagrindinis hipandrogenizmo simptomas

Daugiausia moterų yra susirūpinusi dėl hirsutizmo - per daug plaukų ant veido ir kūno. Tai yra svarbiausias hiperandrogenizmo simptomas, verčiant kreiptis dėl medicininės pagalbos. Hirsutizmo laipsnis nustatomas pagal specialią Ferrimen-Gallway vizualinę skalę:

Pagal šią skalę plaukams augti ant dilbių ir pečių neatsižvelgiama, nes šios zonos nepriklauso nuo hormonų.

Be hirsutizmo apraiškų, kai kurioms moterims nėra jokių kitų hiperandrogenizmo simptomų, tačiau yra daug moterų, kenčiančių nuo šios patologijos. Tai vadinamasis šeimos (genetinis) hirsutismas, kurio nereikia gydyti.

Kada pamatyti gydytoją

Hiperandrogenizmas moterims yra viena iš labiausiai paplitusių endokrininių patologijų. Pacientai, turintys šią problemą, kreipiasi į skirtingus gydytojus. Taigi egzaminą gali pradėti endokrinologas, ginekologas, terapeutas, dermatologas, kosmetologas, trichologas, psichoterapeutė, seksologas. Merginos nagrinėja pediatrai, vaikų endokrinologai ir ginekologai.

Moterų, turinčių hiperandrogenizmą, ginekologai gydomi dėl įvairių menstruacijų ciklo nesėkmių, su koncepcija ir gimdymo problemomis.

Skundai dėl:

  • menstruacinio ciklo sutrumpinimas;
  • sumažėjęs sekretų skaičius;
  • ilgas laikotarpis tarp laikotarpių;
  • menstruacijų nebuvimas daugiau nei šešis mėnesius (amenorėja);
  • nėštumo stoka dėl reguliaraus lytinio gyvenimo fone.

Moterys atvyksta į kosmetologus (dermatologus, trichologus) dėl daugelio estetinių problemų. Pacientai nerimauja dėl veido ir kūno odos būklės, per daug plaukų augimo ant kūno, nuplikimas, prakaitavimas.

Labiausiai būdinga hiperandrogenizmui:

  • hirsutizmas (plaučių augimas nuo androgenų priklausomų zonų);
  • plika plakatų išvaizda;
  • per didelis riebalų susidarymas;
  • spuogai;
  • išsiplėtusios poros;
  • prakaitavimas

Hirsutizmas matuojamas pagal Ferriman-Golway skalę. Manoma, kad plaukai ir jų tankis yra 11 kūno vietose. Šios zonos priklauso nuo androgeno. Kuo didesnis testosterono kiekis kraujyje, tuo didesnis plaukų augimas šiuose rajonuose.

Įvertinti plaukų augimą:

  • smakras;
  • krūtys;
  • viršutinė ir apatinė nugaros dalis;
  • viršutinė ir apatinė pilvas;
  • pečiai;
  • dilbiai;
  • blauzdos;
  • klubai;
  • virš viršutinės lūpos.

Moterys kreipiasi į endokrinologus dėl kūno proporcijų ir medžiagų apykaitos sutrikimų pokyčių.

Pacientai atvyksta į psichoterapeutus ir seksologus dėl emocinės ir seksualinės sferos problemų.

Su hiperandrogenizmu moterys gali skundžiasi:

  • agresyvumas;
  • dirglumas;
  • emocinis labilumas;
  • hiperseksualumas;
  • skausmas lytinių santykių metu (sumažėjęs natūralaus tepimo gaminimas makštyje);
  • atmetimas jo kūno ir tt

Kodėl atsiranda hiperandrogenizmas

Hiperandrogenizmo sindromas įvyksta dėl kelių priežasčių. Pirma, vyrų lytinių steroidų gamyba kiaušidėse, antinksčiuose ar kituose audiniuose gali būti padidinta. Antra, moterims gali pasireikšti padidėjęs jautrumas normaliam hormonų kiekiui.

Pernelyg didelė androgenų sintezė atsiranda, kai:

  • įgimta antinksčių antinksčių hipertrofija (disfunkcija);
  • antinksčių žievės navikai (androstendinoma);
  • androgeno sekretuojantys kiaušidžių navikai;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • Itenko-Kušingo sindromas;
  • hipotalaminė hipofizės disfunkcija;
  • hiperinsulinizmas (metabolinio sindromo dalis);
  • stromos kiaušidžių hiperplazija ir hipertecozė.

Kiaušidžių genezės hiperandrogenizmas paprastai būna brendimo metu. Mergaitėms būdingi kosmetiniai defektai (spuogai, hirsutizmas), menstruacijos ciklas netolygiai išgyja net po 2 metų po menstruacijos.

Polikistinės formos priežastis laikosi paveldėjimo ir netinkamo gyvenimo būdo. Labai svarbu vaikystėje yra mityba, fizinis ir emocinis stresas. Ypač svarbu, kad mergaičių kūno masė, miegas ir budrumas būtų kontroliuojami priešpensijos metu (nuo 8 metų amžiaus).

Antinksčių hiperandrogenizmas yra įgimtas arba įgytas.

VDCH sukelia sutrikusi steroidų sintezė. Sunkiais atvejais šis vystymosi sutrikimas gali sukelti naujagimio (mergaičių ir berniukų) mirtį. Jei VDKN yra paslėptas, tada jos ženklai yra randami tik pilnametystės metu.

Antinksčių hiperandrogenizmas dėl CDCH paprastai yra susijęs su fermento 21-hidroksilazės trūkumu. Naujai gimusioms merginoms su tokia patologija aptiktos išorinės lyties organų nenormalios struktūros. Taip pat kūdikiams aptiktų vidinės kūno aplinkos parūgštinimas (sumažėjęs kraujo pH).

WDCN taip pat gali sukelti kitų steroidų fermentų (pvz., 11β-hidroksilazės ir 3β-hidroksistroido dehidrogenazės) trūkumas.

Antinksčių hiperandrogenizmas dėl navikų gali būti diagnozuotas bet kuriame amžiuje. Jei navikas turi piktybinių navikų požymių, sveikatos prognozė yra nepalanki. Kiaušidžių augliai, išskirianti testosterono, taip pat gali būti piktybiniai ir gerybiniai. Bet kurie tokie navikai reikalauja chirurginio gydymo.

Mišrios genezės hiperandrogenizmas yra nustatomas moterims, kurioms pasireiškia hipotalamzinis (neuroeksperimento endokrininis) sindromas. Tokiuose pacientuose encefalograma (EEG) atskleidžia smegenų bioelektrinio aktyvumo anomalijas. Klinikinėje praktikoje šis sindromas pasireiškia autonominiais sutrikimais ir endokrininių liaukų (įskaitant antinksčių ir kiaušidžių) daugybes disfunkcijas.

Diagnostika

Jei mergaitė ar suaugusioji moteris patiria androgenų pertekliaus požymių, tada ji yra paskirta egzaminu.

Hiperandrogenizmo diagnostikos planas apima:

Laboratoriniai tyrimai turėtų apimti hormonų ir biocheminių parametrų tyrimus.

Iš lytinių steroidų kraujyje nustatoma:

  • be viso testosterono;
  • 17-OH-progesteronas;
  • dehidroepiandrosterono sulfatas.

Taip pat diagnozei būtina paaiškinti koncentraciją:

  • lytinį rišančiąjį globuliną;
  • gonadotropinai (LH ir FSH);
  • estrogenas;
  • insulinas;
  • gliucintas hemoglobinas;
  • kortizolis ir kt

Norint nustatyti organų ar neoplazmų hipertrofiją reikia ultragarsu ir tomografija. Moterims vertinama kiaušidžių, gimdos, vamzdelių, antinksčių, hipofizės ir hipotalamino struktūra.

Kai surenkama visa reikalinga informacija, gydytojas nustato hiperandrogenizmo priežastį ir nurodo būtiną gydymą.

Sindromas

Pašalinkite testosterono perteklių ir kitus androgenus, naudodami vaistus ar operacijas. Hiperandrogenizmo gydymas priklauso nuo ligos priežastys.

Dėl polikistinio sindromo kiaušidžių hiperandrogenizmas yra tinkamas konservatyviam gydymui. Pacientams skirti kombinuoti geriamieji kontraceptikai, spironolaktonas, gliukokortikosteroidai, ketokonazolas. Jei tai nepadeda, atlikite pleiskanos rezekciją arba laparoskopinę kiaušidžių koaguliaciją.

VDCN gydomi steroidais. Pacientams skiriamas deksametazonas. Šis vaistas slopina pernelyg didelę androgenų antinksčių antinksčių sekreciją.

Androgenų sekretuojantys kiaušidžių ir antinksčių navikai yra greitai gydomi. Chirurginė intervencija dažniausiai reikalinga stromos kiaušidžių hiperplazijai ir hipertecozei.

Metabolinis sindromas su hiperinsulinizmu koreguojamas dieta, pratimais ir metforminu. Panašus gydymas gali būti reikalingas neuroendokrininiam sindromui.

Hiperandrogenizmo gydymas atliekamas kontroliuojant klinikinius simptomus ir laboratorinius tyrimus. Moterys vertina gerovę, menstruacinį ciklą ir kraujo hormonų lygį.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai