OZHSS reiškia bendrą serumo geležies surišimo gebą. OZHSS analizė yra laboratorinis tyrimas, rodantis transferino, ty specifinio kraujo baltymo, gebėjimą laisvą geležį surišti. Analizuojama anemijos diagnozė ir diferencinė diagnozė.

Jei OZHSS padidėja, galima padaryti išvadas apie mažą geležies kiekį kraujyje, kuris yra būdingas geležies trūkumo anemijos požymis. Serumas seka geležį daugiau, nei paprastai reikalaujama. Jei OZHSS rodikliai yra maži, tai yra padidėjęs geležies kiekis serume, kuris lydimas hiperchrominės anemijos (t. Y. Geležies pertekliaus kaupimosi), infekcijų ar piktybinių navikų organizme.

Sužinok daugiau apie tai, kas tai yra - OZHSS?

Transferrin

Transferrin generuoja kepenų ląsteles. Jei jo funkcijos pasikeičia (pavyzdžiui, dėl nepakankamumo, hepatito ar cirozės), baltymų nešiotojų koncentracija yra žymiai sumažinta, tai reiškia, kad OZHSS bandymo rodmenys taip pat keičiasi.

Geležies koncentracija serume ir OZHSS koncentracija yra pagrindas apskaičiuoti transferrinso prisotinimo koeficientą.

Reikia sakyti, kad tokių grupių narkotikų kaip kortikotropinas, asparaginazė, testosteronas, chloramfenikolis, kortizonas gali sumažinti OZHSS. Kontraceptikai, vartojami žodžiu ir estrogenai, padeda pasiekti didesnius rezultatus. OZHSS taip pat sumažėja dėl geležies turinčių vaistų vartojimo, todėl maždaug savaitę (mažiausiai penkias dienas) prieš pradedant kraują reikia nutraukti jų vartojimą.

Taigi, šiame straipsnyje mes supratome, kas tai yra - OZHSS.

Geležies surišimo pajėgumo nustatymo metodas

Pagrindiniai metodai, kuriais nustatomas kraujo serumo OZHSS, yra kolorimetrinė analizė ir absorbcinė spektroskopija. Dabar pirmasis metodas gauna didžiausią naudą, kurią sudaro faktas, kad geležis injekuojama į tiriamąjį serumą pertekliniu kiekiu. Kai kurios jo jungiasi su nešiklio baltymu, pašalinamas geležis, kuris nėra susijęs su bendravimu. Tam tikra suma gali būti padaryta dėl OZHSS vertės. Pakeltas, kaip nuleistas, dažnai.

Alternatyvus metodas

Kadangi aprašytas metodas (nepaisant aukšto patikimumo laipsnio) yra gana ilgas ir darbo jėgos intensyvumas, kai kurios laboratorijos naudoja alternatyvų analizės metodą, kuris atskirai nustato, koks geležies kiekis yra NGSS (nesočiųjų geležies surišimo sugebėjimas) ir kraujo serume. Šie rodikliai apibendrinami, todėl gaunami OZHSS rodikliai. Šiuo požiūriu gana dažnai daugelyje laboratorijų tuo pačiu metu nustatomas OZHSS, serumo geležis ir NZHS.

Jei OZHSS yra padidėjęs, ką tai reiškia? Šis klausimas labiausiai domina.

Hipotyroidizmas ir geležies trūkumas

Hipotireozė yra būklė, kurią sąlygoja ilgalaikis ir ilgalaikis skydliaukės hormonų trūkumas. Jo priešinga yra tirotoksikozė. Su simptomais pasireiškiantis kraštutinumas yra miksedema ir vaikų kretinizmas.

Bet kokios rūšies anemija nėra liga savaime, bet tai gali būti ir simptomas ligų sąraše, ir jie, savo ruožtu, gali būti tarpusavyje susiję su pirminiu kraujo sistemos pažeidimu ir gali būti nepriklausomi nuo jo. Štai kodėl griežtai klasifikuoti anemiją nėra įmanoma. Jos struktūrizavimo pagrindas yra praktinio tikslingumo principas. Kad tai padarytumėte maksimaliai patogiai, anemija padalijama į spalvų indeksą kaip vieną klasifikacijos ženklą. Serumo geležis OZHSS - svarbus rodiklis.

Geležies trūkumo būklė tikriausiai žinoma daugeliui žmonių, tačiau labai mažai žmonių supranta, kad skydliaukės veiklos sutrikimas gali būti jo priežastis. Tai tapo žinoma ne taip seniai, be to, ne kiekvienas rusas gydytojas žino apie tokią komplikaciją, todėl jis nekreipia dėmesio į paciento hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių turinį.

Be to, mokslininkai nustatė, kad pradinis geležies trūkumas yra hipotyroidizmo atsiradimo priežastis. Tai atlikite ir nustatykite OZHSS kraujyje. Ką tai yra, mes jau paaiškinome.

2 rūšių pažeidimai

Geležies veikimo sutrikimas yra dviejų krypčių:

- hipotireozė - funkcijos sumažėjimas;

- Hipertiroidizmas - organizmo funkcijos padidėjimas.

Šiuo metu visiškai įrodyta, kad hipotyroidizmas dėl trūko gali sukelti silpną geležies virškinamumą. Yra ginčų dėl hipertiroidizmo, panašus derinys yra daug rečiau nei anemijos ir hipotirozės derinys (50% atvejų, net jeigu anemija yra lengva). Kas tai - OZHSS? Tai dažnas pacientų klausimas.

Kaip sugeria geležį?

Norėdami suprasti skydliaukės hormonų poveikio mechanizmą geležies absorbcijai, turite suprasti šio proceso esmę. Kūnas gali sintetinti geležį, tačiau kadangi jo atsargos kūne yra nedideli, jis turi būti suvartotas iš žmogaus vartojamo maisto, kad būtų išvengta trūkumo.

Geležis yra maisto trivalenčio oksiduoto pavidalo, yra baltymų ir organinių rūgščių druskų sudėties dalis. Jo forma nėra absorbuojama kūno. Norint išsiskirti iš druskų ir baltymų kiekio ir geležies perėjimo į dvivalenčiąją virškinamąją formą, reikia rūgštinių skrandžio sulčių ir vitamino C.

Jis absorbuojamas plonojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Jei nėra geležies perskaičiavimo į asimiliuojančią formą, ji tiesiog išsiskiria iš žmogaus kūno per feces. Ir yra transformacija, aktyviai veikiantį askorbo rūgštį.

Skydliaukės hormonų kiekio trūkumas sukelia skrandžio rūgštingumo sumažėjimą, sumažėjus parietalinių ląstelių skaičiui, dėl kurio pašalinama druskos rūgštis, dėl to geležis nepakeičiama į pageidaujamą formą ir nėra absorbuojama kūno. Dėl to yra geležies trūkumo anemija. Kada OZHSS yra padidėjęs, ką tai reiškia? Kas veda prie to?

Hipotyroidizmo anemijos priežastys

Geležies trūkumas organizme gali atsirasti ne tik dėl to, kad jo absorbcija yra sutrikusi. Tai atsitinka šiais atvejais:

- su nedideliu gėrimo su maistu (pvz., su vegetarišku meniu);

- moterims, turintiems daug menstruacijų;

- su malabsorbcijos sindromu;

- su virškinamojo trakto kraujavimu, kurie yra paslėpti (pavyzdžiui, hemorojus ar kraujavimas iš opų);

- dažnai kraujuoja iš nosies;

- su dažnai milžiniška doonorų kraujo donorystė;

- su rimtu kraujo netekimu;

- bandydamas savižudybę atverdamas veną, kuri nebuvo baigta;

- su psichiniu sutrikimu, kuris susideda iš nuolatinio kraujavimo.

Šios sąlygos nėra įprastos, todėl jums reikia aplankyti gydytojas. Jei nenorite nustatyti anemijos priežasties, tada koreguokite sveikatą neveikia.

Kas sukelia lėtinį geležies trūkumą?

Lėtinis geležies trūkumas sukelia skydliaukės veiklos sutrikimus. Dėl mažo fermento aktyvumo deiodinazė yra užblokuota, T4 pavertimas aktyvesniu T3. Dėl to sumažėja hormonų biologinis poveikis, pasireiškia hipotirozės požymiai. Tuo pačiu metu sumažėja ir kito svarbaus fermento aktyvumas: kalbame apie tiroperoksidazę, kuri tiesiogiai dalyvauja skydliaukės hormonų sintezėje. Šis fermentas taip pat būdingas geležies priklausomybei.

Moksliniu požiūriu įrodyta anemijos srovė (OZHSS sumažintas), pasireiškiantis hipotiroidizmu ir ligos priežastimis. Be to, yra informacijos, kad hipotirozės metu bendras raudonųjų kraujo ląstelių masės rodikliai gali mažėti, bet šis procesas negali būti paslėptas kartu su lygiagrečiu kraujo plazmos mažėjimu.

Diagnostika

Geležies stokos anemija, kartu vartojamas hipotirozė, gana gera. Kartais gali būti nustatytas MCV padidėjimas, o kai atliekant kraujo tyrimą iššifruoti, kai kuriais atvejais gali išsivystyti raudonieji kraujo kūneliai, kurie turi netaisyklingą formą. Šiuo atveju eritrodiška hipoplazija būdinga kaulų čiulpams. Kruopštus geležies kinetikos tyrimas leidžia mums išsiaiškinti, kad jo parametrai ir plazmos skaidymo duomenys mažėja. Tas pats procesas stebimas raudonųjų kraujo kūnelių brendimui ir perdirbimui. Pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, dažnai būna tokios ligos kaip atrofinio tipo gastritas, kurio pasekmė yra geležies ar vitamino B12 trūkumas. Remiantis šiais duomenimis, gali pasikeisti klinikinis vaizdas.

Jei turite hipotirozę, neturėtumėte pamiršti šių duomenų. Kartais paprastai nustatytas bendras kraujo tyrimas suteikia gydytojui priežastį galvoti, ar pacientas yra hipotirozės. Kadangi skydliaukės hormonai yra tiesiogiai susiję su kraujo susidarymo reguliavimu, jų trūkumas atsispindi ir to, kad kraujo pokyčių parametrai. Šiuo atveju anemija gali būti išgydyta tik tuo atveju, jei pagrindinė patologija, kuri ją provokuoja, yra sėkmingai išgydyta.

Mes peržiūrėjome OZHSS balą. Tai dabar yra aišku.

Pralaimėjimas iš įvairių organų ir sistemų hipotireozės atveju

  • PAGRINDINIAI ŽODŽIAI: hipotirozė, kerpliai, vitiligas, egzema, širdies ir kraujagyslių sistema, cirozė, L-tiroksinas

Hipotiroidizmas yra klinikinis sindromas, kurį sukelia skydliaukės hipofunkcija ir pasižymi sumažėjusiu skydliaukės hormonų kiekiu kraujo serume [1]. Pirminis akivaizdus hipotirozės paplitimas populiacijoje yra 0,2-2%, subklinikinis - iki 10%. Ši liga yra susijusi su dideliu bendro ir mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių sistemos [2].

Dažniausias pirminio hipotiroidizmo priežastys yra lėtinis autoimuninis tiroiditas. Retais atvejais liga pasireiškia gydant tirotoksikozę.

Klinikiniai hipotirozės simptomai yra įvairūs, nes yra paveikti beveik visi organai ir sistemos.

Pokyčiai odoje hipotireozės metu gali atsirasti dėl:

  • tiesioginis skydliaukės hormonų poveikis odai ir jo komponentams per receptorius. Skydliaukės hormonų receptoriai buvo identifikuoti ir epidermio keratinocituose, ir dermoje, ir plaukų folikuluose;
  • skydliaukės hormonų trūkumas kituose audiniuose;
  • autoimuninės ligos, susijusios su hipotiroidizmu.

Tarp histologinių odos pokyčių, retinimo ir hiperkeratozės epidermio, gliukozaminoglikanų, ypač hialurono rūgšties, kaupimasis dermoje.

Skydliaukės hormono trūkumo epidermyje pasekmė yra odos sausumas ir šiurkštumas, ypač galūnių ekstensoriaus paviršiai. Sausa oda taip pat gali būti sumažėjusi eksokrininių liaukų sekrecija ir prakaitavimas.

Gliukozaminoglikanų ir karotino kaupimasis sukelia dermos patinimą ir delnų, padažų ir nasolabialio laipsnio pagreitėjimą. Hipotiroidizmui būdinga odos mucininė edema ir poodiniai riebalai, kurie taip pat plinta į kitus audinius. Kaip rezultatas, veido išvaizdos išbėrimas ir grubinimas, ryški periorbitinė edema, liežuvio padidėjimas, kurio kraštai išlieka dantis. Makroglozija ir balsų virvių patinimas lemia neryškus, sulėtėjusius kalbos, balso tono sumažėjimą ir švokštimo atsiradimą.

Be to, yra odos padažų pokyčių: plaukų augimo greičio sumažėjimas, difuzinė / fokalinė alopecija, šoninio antrojo trečiojo antakių praradimas, retinimas, trapumas ir nagų plokštelės striation.

Skydliaukės hormonų trūkumas kituose audiniuose mažina metabolinių procesų greitį. Dėl to termogenezė mažėja ir dėl to atsiranda refleksinis kompensacinis kraujagyslių susilpnėjimas. Sumažinus odos perfuziją, oda tampa liesa ir šalta.

Kadangi dažniausia hipotirozės priežastis yra lėtinis autoimuninis tiroiditas, odos pokyčiai gali būti kitų autoimuninių patologijų pasekmė. Tai yra židinio alopecija, žalingoji anemija, bulvinis pemfigoidas, herpetiminis dermatitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, skruzdžių ląsteliena, vitiligas, egzema.

Dažniausios odos hipotiroidizmo apraiškos yra pateiktos lentelėje [1].

Skydliaukės hormonai tiesiogiai ir netiesiogiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Jie turi teigiamą inotropinį ir chronotropinį poveikį, padidindami miokardo deguonies poreikį. Hipotyroidizmo metu periferinių kraujagyslių pasipriešinimas padidėja 30-50%, kairiojo skilvelio kontraktilumas sumažėja 30-50%, kraujavimas iš kraujo, padidėja diastolinis miokardo atsipalaidavimo laikas, bradikardija ir diastolinė arterinė hipertenzija [1]. Kadangi kartu su miokardo kontraktiliacijos sumažėjimu padidėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, vidutinis arterinis slėgis paprastai išlieka normalus. Galbūt sumažėjęs sistolinis kraujospūdis ir padidėjęs diastolinis su mažu pulso slėgiu.

20-35% pacientų, kuriems yra hipotireozė, diagnozuojama diastolinė arterinė hipertenzija. Tačiau po pakaitinės terapijos su natrio levotiroksinu ir hipotiroidizmo kompensavimu, rodikliai, kaip taisyklė, normalizuojasi.

Hipotyroidizmas sumažina homocisteino metabolizmą, metionino demetilinimo produktą, kuris laikomas nepriklausomu aterosklerozės rizikos faktoriumi [3].

Kiti šios ligos širdies ir kraujagyslių ligos rizikos veiksniai yra hipercholesterolemija, hiperkoaguliacija, diastolinė hipertenzija, kairiojo skilvelio diastolinė disfunkcija, kraujagyslių relaksacijos faktorių sumažėjimas, C reaktyviojo baltymo padidėjimas [4].

Hipotiroidizmui būdingas edemos sindromas dėl padidėjusio kapiliarų pralaidumo ir skysčių ir albuminų transudacijos į intersticines ir kitas erdves (pvz., Perikardo, pleuros). Analizuojant elektrokardiografijos rezultatus pacientams, kuriems yra miksedematinė širdis, bradikardija, žemos įtampos, neigiamos T bangos, intraventrikuliarinės laidumo pažeidimas su jo manifesto kairiojo ir dešiniojo blokų blokados raida [3].

Taigi, hipotirozė padidina koronarinės širdies ligos ir širdies nepakankamumo riziką.

Kvėpavimo sistemos pokyčiai dažnai siejami su nutukimu, kuris yra susijęs su hipotiroidizmu. Žala priklauso nuo hipotirozės sunkumo ir skiriasi nuo lengvo uždegimo iki sunkaus gyvybei pavojingo kvėpavimo nepakankamumo.

Pacientams, sergantiems hipotireozė, gyvybine plaučių liga, dalinis deguonies slėgis kraujyje gali šiek tiek sumažėti, gali padidėti deguonies kiekis alveolinės arterijos gradiente. Viršyro aktyvumo trūkumas dėl hipotirozės gali sukelti mikroatelektratus, kurie nėra vizualizuojami rentgeno spinduliais. Dėl hipotyroidizmo kvėpavimo raumenų silpnumas taip pat susilpnina plaučių funkciją.

Sunkus hipotireozė yra susijusi su hipoksija ir hiperkapija.

Skydliaukės hormono trūkumas siejamas su naujagimių kvėpavimo distreso sindromu - skydliaukės hormonai dalyvauja aktyviosios paviršiaus medžiagos gamyboje ir vaisiaus plaučių subrendimui.

Išskirtinė sistema. Hipotirozė tiesiogiai ar netiesiogiai veikia inkstų funkciją. Dėl antrinės arterinės hipertenzijos dėl širdies išeigos sumažėjimo ir sisteminio kraujagyslių pasipriešinimo padidėja inkstų perfuzija, filtravimo talpa ir glomerulų filtracijos greitis (GFR). Pacientai taip pat sumažino reabsorbciją inkstų kanalėlėse, padidino natrio išsiskyrimą ir sumažino kalio išsiskyrimą. Plasminių renino aktyvumas, aldosterono kiekis kraujyje ir prieširdžių natriurezinis peptidas gali mažėti. Šie indikatoriai normalizuojami pakeičiant terapiją su levotiroksino natriu [5].

Dėl padidėjusio inkstų jautrumo vazopresinui, sumažėja GFR ir sumažėja pirminio šlapimo srautas į vamzdelinę inkstų sistemą, kai kuriais atvejais susidaro hiponatremija [1].

Ilgai trunkantis hipotirozė rodo padidėjusį kreatinino kiekį kraujo serume, kuris normalizuojasi, kai kompensuojama hipotirozė.

Lėtine inkstų liga sergantiems pacientams hipotyroidizmas pablogina inkstų funkciją. Todėl su nepastebimai ryškiu GFR sumažėjimu rekomenduojama įvertinti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį.

Dėl miopatijos ir sumažėjusio klirenso pacientams, sergantiems padidėjusiu mioglobino ir kreatinkinazės kiekiu. Aprašyti rabdomiolizės ir ūminio inkstų nepakankamumo atvejai [6]. Hipotiroidizmas būdingas sutrikusiam purino metabolizmui.

Sumažėjęs inkstų kraujo tekėjimas ir filtravimas gali sukelti hiperurikemiją. Pastarasis yra aptiktas 30% hipotirozės pacientų. 7 proc. Pacientų serga podagra [7].

Tačiau inkstų patologija gali būti ne tik skydliaukės disfunkcijos, bet ir autoimuninės nefropatijos bei proteinurijos pasekmė [8].

Virškinimo traktas. Kai hipotireozė sumažina apetitą, kuri, nepaisant metabolizmo sumažėjimo, neleidžia nutukimui vystytis. Šių pacientų kūno svoris padidėjo daugiausia dėl skysčių susilaikymo.

Labiausiai paplitęs hipotirozės požymis yra virškinimo trakto judrumo sumažėjimas. Taip pat pastebimas stemplės, skrandžio, mažosios ir storosios žarnos elektrinės ir variklinės veiklos sumažėjimas [1]. Stemplės varikliosios veiklos sutrikimas gali sukelti disfagiją, pastebimas maisto išsiskyrimo iš skrandžio sulėtėjimas ir perėjimas per žarnyną. Žarnyno variklio funkcijos sumažėjimas gali būti kartu su lengva obstrukcija ir paralyžiuotine obstrukcija bei pseudo obstrukcija. Pasižymi vidurių užkietėjimu, negalima gydyti vidurių užkietėjimu. Šie pokyčiai gali būti susiję su autonomine neuropatija, sutrikusiu nervų impulsų perdavimu mio nosies jungtyse, išemija ir žarnyno miopatija [3].

Maistinės medžiagos absorbcija paprastai nėra sutrikusi. Tačiau sunkus hipotireozės atvejis buvo aprašytas malabsorbcijos atvejų, kurie gali būti susiję su miksedemos infiltracija žarnyno gleivinėje [3].

Kepenų funkcija hipotireozės atveju paprastai nepakinta. Tuo pačiu metu yra įmanoma vidutiniškai padidinti laktatdehidrogenazės, aspartato aminotransferazės ir kreatinfosfokinazės kiekį serume [1].

Nustatyta, kad hipotyroidizmas prisideda prie cholelitiazės vystymosi. Tarp pasireiškiančių veiksnių yra vadinama hipercholesterolemija, tulžies pūslės diskinezija ir sumažinta bilirubino ekskrecija [9]. Pacientams, sergantiems hipotireozės dėl lėtinio autoimuninio tiroidito rizika susirgti celiakija yra penkis kartus didesnė [10].

Pirminės tulžies cirozės paplitimas tarp pacientų siekia 5-20% [11].

Lėtinis virusinis hepatitas C ir gydymas interferonu yra susiję su padidėjusiu teigiamų antikūnų prieš tiroperoksidazę nustatymu ir pirminio hipotirozės vystymusi [12].

Hipotiroidizmas turi įvairų poveikį kraujo kūnui, periferinėms kraujo ląstelėms ir krešėjimo sistemai. 25-50% pacientų, kuriems yra hipotiroidizmas, serga anemija [1].

Anemija gali būti fiziologinė - sumažėja periferinių audinių poreikis deguonimi. Cirkuliuojančio plazmos tūrio sumažėjimas gali būti susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių masės sumažėjimu (kai kuriems pacientams hematokritas yra mažesnis nei 35%) [13].

Hipotyroidizmo anemija sukelia eritropoezės slopinimą ir serumo eritropoetino koncentracijos sumažėjimą.

Jei pacientas turi normalią geležį, geležį serumą, vitaminą B12 ir folio rūgštis, eritrocitų gyvenimo trukmė, išsivysto normochrominė, normocitinė anemija, kuri praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po gydymo levotiroksino natrio pradžios [13].

Kai kuriems hipotyroidizmo pacientams kyla geležies stokos anemija. Jos vystymosi priežastys gali būti geležies absorbcija virškinimo trakte ir per didelis kraujo netekimas, ypač menoragija. Buvo įrodyta, kad sumažėja geležies absorbcija hipotirozėje, tačiau šis rodiklis padidėja atsakant į gydymą skydliaukės hormonais. Tokio gydymo fone buvo registruojamas hemoglobino kiekio padidėjimas, tuo tarpu jis buvo reikšmingesnis, jei kartu vartojami geležies preparatai [1].

Maždaug 10% pacientų, sergančių hipotiroidizmu dėl autoimuninio tiroidito, diagnozuojama perversminga anemija. Maždaug 12% pacientų, sergančių pernicious anemija, pasireiškė hipotirozė. 15% turi subklinikinį hipotireozę. Štai kodėl tarp pacientų, sergančių pernicious anemija, patariama patikrinti hipotiroidizmą. Pacientams, sergantiems hipotireozės ir pernicious anemija, reikia gydyti skydliaukės hormonais ir vitaminu B12 [1].

Šių pacientų leukocitų ir leukocitų sudėties lygis paprastai nepasikeičia.

Skiriant hipotireozę, aprašyti įvairūs hemostazės sutrikimai. Ir nors jie rodo, kad priežastis yra skydliaukės hormonų trūkumas, pagrindiniai tokių sutrikimų mechanizmai dar nėra nustatyti. Pacientams gali pasireikšti lengvi kraujosruvos, padidėjęs kraujavimo laikas po dantų ir kitų procedūrų, ar smulkios traumos, menoragija [13].

Dažniausiai kraujo krešėjimo sistemos pokyčiai laikomi kraujo krešėjimo VIII faktoriaus koncentracijos plazmoje sumažėjimu ir dalinio tromboplastino laiko padidėjimu [14]. Trombocitų skaičius dažniau būna normalus, tačiau megakariocitų skaičius kaulų čiulpuose gali būti sumažintas. Vidutinis trombocitų kiekis taip pat išlieka normalus.

Hemoraginis sindromas yra visiškai grįžtamas skydliaukės hormonų gydymui ir atstatomi krešėjimo faktoriai.

Kai kurie pacientai, kuriems yra hipotirozė, yra jautresni aspirino veikimui, po jo vartojimo didėja kraujavimo trukmė. Be to, buvo gauti duomenys apie gausų kraujavimą po vaisto vartojimo pacientams su nekompensuotu hipotiroziu. Todėl rekomenduojama skirti aspirinu hipotirozės pacientams [15].

Pacientai su nekompensuotu hipotiroidizmu atsparūs varfarino hipoprotrombiniam poveikiui, nes krešėjimo faktorių klirensas sulėtėja, todėl gali reikėti koreguoti vaisto dozę. Paskyrus hormonų pakaitinę terapiją, varfarino dozė grąžinama į pradinę dozę.

Nervų sistema Hipotyroidizmo neuropatija pasireiškia parestezija ir skausminga disestezija. Pacientams gali pasireikšti mononeuropatijos, polineuropatijos ir galvos odos nervų neuropatijos simptomai.

Dažniausias mononeuropatijos pasireiškimas yra tunelio sindromas. Tai išsivysto dėl vidurinės nervo edematozinio audinio suspaudimo į riešo kanalą. Pacientai skundžiasi dėl nervingos inervacijos srities tirpimo, dilgčiojimo ir skausmo - didžiojo, indekso, vidurio ir tarpinio žiedo pirštų kraštų palmių paviršiaus. Įrodyta sąsaja hipotirozė ir mononeuropatija, išsivysčiusi dėl posterinio blauzdikaulio nervo suspaudimo ir šlaunies šlaunies poodinio nervo. Periferinė polineuropatija yra reta.

Aprašytos II, V, VII, ir VIII pilvo ertmės nervų neuropatijos, dėl kurių atsiranda klausos praradimas, sensorineralus klausos praradimas ir spengimas ausyse. Hipotiroidizmas taip pat gali sukelti ataksiją ir blogą judesių koordinavimą dėl kraujotakos sutrikimų ir degeneracinių pokyčių smegenyse.

Pažinimo sutrikimas, ypač vyresnio amžiaus žmonių grupėje, gali pasireikšti slopinimu, trumpalaikės atminties pablogėjimu, mažesniu dėmesiu.

Dažniau pirminis hipotirozė dėl lėtinio autoimuninio tiroidito yra susijęs su encefalopatija. Šių ligų derinys tapo žinomas kaip Hashimoto encefalopatija. Traukuliai gali apsunkinti myxedemos komos ir Hashimoto encefalopatijos eigą.

Gali atsirasti depresijos, nerimastingų būsenų (myxedema delirium), bradifrenijos.

Be to, hipotirozės metu pastebimi panikos priepuolių paroksizmai su pasikartojančiais tachikardijos išpuoliais.

Skeleto-raumenų sistema. Miopatija yra bendras hipotirozės simptomas. Pacientai dažniausiai skundžiasi proksimaliniu raumenų silpnumu, standumu, traukuliais, mialgija. Rečiau miopatija lydi raumenų padidėjimas (pseudohiproprofija), skausmingi mėšlungiai ir sustingimas. Serume nustatoma padidėjusi kreatinfosfokinazės ir mioglobino koncentracija. Histologiniai raumenų skaidulų pokyčiai nėra specifiniai, aptiktos 2 tipo raumens skaidulų atrofija ar praradimas, taip pat gali būti nekrozės ir regeneracijos sritys [1].

Hipotalaminė-hipofizio sistema. Hiperprodukcija hipotalamozės tyrotropino atpalaiduojančiu hormonu ir hipotiroksinemija padidina ne tik skydliaukę stimuliuojančių hormonų išsiskyrimą adenohipopize, bet ir prolaktiną. Tai dėl pirminio hipotirozmo gali sukelti hiperprolaktineminio hipogonadizmo atsiradimą. Hiperprolaktineminis hipogonadizmas pasireiškia oligoploksomenorėja arba amenorėja, galaktorėja, antrine polycistine kiaušidė [16].

Taigi, skydliaukės hormonų trūkumas turi įtakos daugeliui fiziologinių funkcijų ir medžiagų apykaitos procesų organizme, todėl gali pasireikšti pokyčiai visuose organuose ir sistemose. Klinikiniai hipotirozės simptomai yra labai įvairūs ir nespecifiniai. Todėl, kalbėti apie hipotiroidizmą kaukės: Terapinės (hipertenzija, poliserozitu, hipokineziją tulžies takus, ir kt.), Kraujui (anemija), chirurginis (cholelitiazė), ginekologinių (nevaisingumo), neurologinis (miopatija), Dermatologine (alopecija) ir endokrinologija ( nutukimas, prolaktinoma, akromegalija). Tačiau dauguma pakeitimų yra grįžtami pakeičiant terapiją su levotiroksino natriu ir kompensuojant hipotirozę, kuri rodo jų antrinį pobūdį.

Anemija su hipotireozė

Iš tų žmonių, kurie serga hipotireozė, beveik 50% yra susirūpinę dėl lengvos anemijos. Hipotyroidizmo anemija yra susijusi su hormonų trūkumu.

Hipotyroidizmas (iš hipo- ir latino (glandulos) tireoidų yra skydliaukės liauka) yra būklė, kurią sukelia ilgalaikis, nuolatinis skydliaukės hormonų trūkumas, priešingai nei tireotoksikozė. Klinikinių hipotirozės simptomų pasireiškimas suaugusiems žmonėms yra miksedema, vaikų kretinizmas.

Pati savaime bet kokia anemija nėra liga, bet gali pasireikšti kaip simptomas daugelyje ligų, kurios gali būti susijusios ar neatsižvelgiant į pirminį kraujo sistemos pažeidimą. Šiuo atžvilgiu griežta nososcheminė anemijos klasifikacija yra neįmanoma. Anemijos klasifikacijai yra įprasta naudoti praktinio tikslingumo principą. Dėl to labiausiai patogu anemija padalyti pagal vieną klasifikacinę charakteristiką - spalvų indeksą.

Anemija sukelia hipotiroidizmą

Moksliniai tyrimai tiksliai nustatyti, kaip anemija yra hipotireozė, patologijos vystymosi priežastys. Yra informacijos, kad bendras hipotirozės eritrocitų masės rodikliai gali mažėti, tačiau tokie pokyčiai gali būti užmaskuojami kartu su aktyviu plazmos tūrio sumažėjimu. Kaulų čiulpų tyrimo procese, taip pat dėl ​​geležies kinetikos tyrimo, buvo nustatytas eritropozės slopinimas. Tai gali pasireikšti dėl metabolinio aktyvumo (sumažėjimo) pokyčių ir aktyvių deguonies suvartojimo sumažėjimo audiniais.

Manoma, kad eritropoetino kiekio rodikliai gerokai sumažėja dėl šių veiksnių netiesioginio poveikio jo sekretui, tiroksinas nesukelia eritrozės. Tačiau vis tiek yra labai sunku reikalauti tokių pareiškimų, nes jie reikalauja patvirtinimo. Eritropoetino kiekis plazmoje jo normaliame būsenyje negali būti nustatytas, todėl jo lygio sumažėjimas vis tiek yra nepriimtinas.

Kaip veikia geležies trūkumo mažakraujystė, pasireiškiantis hipotireozė?

Geležies stokos anemija hipotireozės atveju yra silpna pobūdžio eiga, kartais padidėja MCV, o kraujo tyrimo rezultatais gali būti aptiktos nereguliarios raukšlės eritrocitų. Kaulų čiulpai turi eritrodiinės hipoplazijos požymių ir, atidžiai tiriant geležies kinetiką, paaiškėja, kad jo plazmos klirensas mažėja. Tas pats pasitaiko ir naudojant raudonųjų kraujo ląstelių brendimą.

Pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, dažnai randama tokia liga kaip atrofinis gastritas, todėl jo trūkumas yra geležis ar vitaminas B12. Remiantis šiuo faktu, klinikinę įvaizdį galima keisti. Negalime pamiršti šių duomenų apie hipotirozę.

Anemijos gydymas

Gydant tiroksinu nuolat nustatomi visi parametrai, nors ir lėtai. Tačiau tokiu gydymu gali būti sukeltas vitamino B12 arba geležies trūkumas. Tam reikia keisti gydymą. Šiuo atveju tinkamas anemijos gydymas gali būti atliekamas visam laikui.

LiveInternetLiveInternet

-Antraštės

  • 1000 +1 patarimas (294)
  • Patarimai visoms progoms (96)
  • Mažas triukas puikiai virti (83)
  • Namų ruošos patarimas (118)
  • Asmeninė raida (82)
  • Atminties kūrimas (48)
  • Gyvenimo patarimai (12)
  • Laiko valdymas (11)
  • Komunikacijos įgūdžiai (9)
  • Greičio skaitymas (3)
  • Šokiai (73)
  • Latina (26)
  • Zumba Dancing Slimming (15)
  • Go-Go (5)
  • Šokių daiktai (2)
  • Rytų šokis (25)
  • DUK (77)
  • FAQ video (20)
  • LiRu (2)
  • Registracija (5)
  • Atmintinė (24)
  • Mūsų mažesni broliai (652)
  • Šunys (35)
  • "Jie gyvena - kaip katė su šunimi" (25)
  • Mano žvėris (5)
  • Nuo kačių gyvenimo -1 (153)
  • Nuo kačių gyvenimo-2 (35)
  • Įdomu apie kačių (62)
  • Kačiukai (16)
  • Katės (nuotraukos) (231)
  • Katės savininkams (37)
  • Šie šlovingi maži gyvūnai (73)
  • World Wide Web (326)
  • Raumenų kolekcija (32)
  • Kokia pažanga pasiekta. (8)
  • Aš noriu visko žinoti (114)
  • Kūrybinis rašymas (17)
  • Mitai ir faktai (36)
  • Apgalvotai tu negali galvoti apie (3)
  • Passionate Mordasti (44)
  • Amazing - uždaryti! (14)
  • "Showbiz" (39)
  • Viskas apie viską (39)
  • Gyvenimas džiaugsmu (648)
  • "Live Easy" (184)
  • Rituals, fortune telling, omens (126)
  • Šventės, tradicijos (97)
  • Pinigų magija (70)
  • Vyras ir moteris (45)
  • Simoron (36)
  • Numerologija, horoskopas (28)
  • Dėl sielos (25)
  • Feng shui (17)
  • Ezoterinė (2)
  • Biblija (1)
  • Šventovės (5)
  • Tikėjimo abėcėlė (99)
  • Sveikata (784)
  • Padėkite save (351)
  • Savęs masažas pagal visas taisykles (91)
  • Ligos (70)
  • Čigongas, Tai Chi Chuanas, Taichis (60)
  • Akupresūra, refleksologija (38)
  • Senatvė nėra džiaugsmas? (26)
  • Tradicinė medicina (9)
  • Regėjimo korekcija (5)
  • Rytų medicina (1)
  • Tiesiogiai puikiai (132)
  • Tradicinė medicina (42)
  • Kūno valymas (39)
  • Paskutinė cigarete (24)
  • Izraelis (143)
  • Miestai (34)
  • Pažadėta žemė (10)
  • Naudinga informacija (4)
  • Izravideo (19)
  • Nuotraukos ataskaitos (11)
  • Joga (210)
  • Jogos kompleksai (123)
  • Joga išsprendžia problemas (43)
  • Pratimai (30)
  • Asanas (9)
  • Joga pirštų (mudra) (7)
  • Patarimai (2)
  • Grožis be magijos (1129)
  • Veido gimnastika, pratimai (207)
  • Prabangūs plaukai (132)
  • Japonijos grožis, Azijos technikai (73)
  • Jaunystės paslaptys (54)
  • Masažo technologija (24)
  • Originalus manikiūras (20)
  • Kelias į spinduliuojančią odą (115)
  • Kosmetikos krepšys (55)
  • Nekalto makiazo (105)
  • Problemos (39)
  • Menas yra gražus (32)
  • Stilius (131)
  • Priežiūra (317)
  • Receptai (766)
  • Kepimas (93)
  • Garnyras (18)
  • Pirmasis patiekalas (12)
  • Etninės virtuvės (6)
  • Desertas (52)
  • Užkandžiai (117)
  • Tešlos gaminiai (83)
  • Valgyti paduotas (50)
  • Mėsa (113)
  • Skubėti (31)
  • Gėrimai (75)
  • Daržovės ir vaisiai (114)
  • Receptai (25)
  • Žuvis, jūros gėrybės (34)
  • Salotos (60)
  • Padažai (8)
  • Sąlygos (16)
  • Naudingos svetainės (11)
  • Nuotrauka (8)
  • Foto redaktoriai (3)
  • Maitinimo šaltinis (7)
  • Naudingos nuorodos (7)
  • Programos (11)
  • Gyvenime juokiasi. (132)
  • Video Pramogos (33)
  • Nuotrauka juokinga (2)
  • Žaislai (25)
  • O, tie vaikai. (27)
  • Prikolyushechki (29)
  • Tiesiog puiku! (15)
  • Needlewoman (208)
  • Mezgimas (21)
  • Rankdarbiai (11)
  • Remontas (3)
  • Padaryk tai patys (82)
  • Mes sukuriame komfortą (37)
  • Siuvimas (70)
  • Eilėraščiai ir proza ​​(242)
  • Tekstai dainų (149)
  • Patarimai (66)
  • Aforizmai, citatos (22)
  • Proza (4)
  • Populiariausi posakiai (1)
  • Puikus kūnas (620)
  • Bodyflex, oksizuojamas (120)
  • Pilates (37)
  • Aerobika (25)
  • Callanecetas (21)
  • Milena. Sportas (18)
  • Sporto salė (17)
  • Bodytransforming (5)
  • Anatomija (1)
  • Patarimai (69)
  • Sportas (vaizdo įrašas) (87)
  • Tempimas (40)
  • Pratimai (226)
  • Nuotraukų pasaulis (63)
  • Menininkai (5)
  • Gamta (5)
  • Nuotrauka (16)
  • Fotografai ir jų darbai (31)
  • Gėlės (8)
  • Photoshop (5)
  • Iššūkis papildomo svorio (544)
  • Įstrigę dietos (61)
  • Galios įstatymai (117)
  • Valgyti gyventi. (76)
  • HLS (16)
  • Produktai (73)
  • Racionalaus svorio netekimas (123)
  • Kelias į idealą (102)

-Vaizdo įrašas

-Muzika

-Ieškoti pagal dienoraščio

-Prenumeruoti el. Paštu

-Reguliarūs skaitytojai

Paslėptas priešas yra hipotiroidizmas!

Hipotiroidizmas yra bendra organizmo būklė, kurią sukelia skydliaukės hormonų trūkumas.

Sunku tai diagnozuoti, nes liga yra beveik besimptomė. Dažnai, kai jaučiame mieguistumą, mieguistumą, sąnarių skausmą, mes kaltiname viską dėl vitaminų trūkumo ar pernelyg didelio darbo.

Skydliaukė yra bioaktyviųjų medžiagų mažoji gamykla, dėl kurios milijonai cheminių reakcijų vyksta kasdien žmogaus kūne, gaminama ir sunaudojama energija. Skydliaukės lokalizacija yra apatinė kaklo trečdalis, jos dydis yra nuo 18 iki 25 g, paprastai tai priklauso nuo asmens amžiaus ir jo kūno svorio.

Dažnai skydliaukės dydis gali keistis jo didėjimo kryptimi, o tai ne visada yra susijusi su jos liga. Taigi, skydliaukės liaukų padidėjimas gali padidėti per pubercijos laikotarpį, taip pat nėštumo laikotarpiu, ir jei tai palaiko normalią liaukos hormono sekreciją, tai yra norma.

Skydliaukės hormonai turi įtakos visų organų darbui, todėl svarbu laiku nustatyti problemą ir pradėti gydymą endokrinologu.

Hipotyroidizmas (hipotirozė, skydliaukės nepakankamumas, miksedema) gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai tai pasireiškia per 45 - 50 metų.
Moterys yra labiau linkę į šią ligą - vyrų ir moterų, sergančių hipotiroziu, santykis yra 1: 4. Jo vystymosi pradžia dažnai sutampa su klimato periodu.

Dėl simptomų vystymosi pobūdžio skiriasi subklinikinis ir akivaizdus hipotirozė.

Pirmuoju atveju ligos simptomai pastebimi nedelsiant, ilgą laiką jie nėra specifiniai ir nesusiję su ligos eiga; Subklinikinis hipotirozė dažniausiai nustatomas atsitiktinai, atliekant įprastą tyrimą, kai vidaus organų pokyčiai jau yra gana rimti.

Akivaizdus hipotiroidizmas būdingas staigus ir greitas ligos simptomų padidėjimas.

Dėl hipotirozės vystymosi gali būti:

  • pirminis - hormonų trūkumas, susijęs su skydliaukės patologija;
  • antrinė - hipofizės problema;
  • tretinė - hipotirozė atsirado dėl hipotalamino patologijos;
  • audinys - ligos priežastis yra skydliaukės hormonų receptorių pasikeitimas ar nebuvimas.

12 požymių, kuriuos reikia patikrinti skydliaukės liaukos

Hipotyroidizmo apraiškos yra įvairios, tačiau išreikštoje formoje jos būdingos aiškiai išreikšti skundai ir objektyvūs rodikliai. Pirminis hipotireozė dažniausiai būna moterims.

Jei norint apibūdinti savo būseną vienu žodžiu, tai yra "mieguistumas", o jei viename fraze, "dėl kokios nors priežasties aš nieko nenoriu". Visada, nesvarbu, kaip jie apsirengia, užšyla, jaučiasi vėsus, miega, jie greitai pavargsta. Rankų atmintis, šiek tiek plytos liežuvis.

1. Depresija ir depresija

Nepakankama skydliaukės hormonų gamyba dažnai sukelia depresiją, apatiją ir depresiją dėl to, kad šie hormonai yra tiesiogiai susiję su serotonino gamyba smegenyse.

Tuo pačiu metu, skydliaukės hormonų perviršis daro mus agresyvus, dirglumas ir nerimas.

2. Vidurių užkietėjimas

Vienas iš labiausiai paplitusių hipotirozės simptomų.

Skydliaukės veiklos sutrikimai sukelia virškinimo sutrikimą ir vidurių užkietėjimą.

Pacientai taip pat skundžiasi skrandžiu ir sunkumu skrandyje.

3. Mieguistumas

Su hipotireozė žmogus gali miegoti 12 valandų per dieną kelias dienas iš eilės, tačiau vis tiek jaučiasi pavargęs.

Nuolatinis rytas mieguistumas ir mieguistumas yra labai nerimą kelianti signalai.

4. Plaukų slinkimas ir sausa oda

Dėl lėto metabolizmo, kurį sukelia hormoninis disbalansas, plaukai ir oda negauna pakankamai mitybos.
Tai veda prie blogesnės jų būklės. Plaukai ant galvos, apatiniame trečdalyje antakių ir gaktos yra trapūs, trapūs, išskiriami dideliais kiekiais.

Alkūnės ir kulnai paprastai yra kaip švitrinis popierius. Šis odos pakitimai yra susiję su sumažėjusia prakaito ir riebalinių liaukų funkcija.

Vinys nėra geras - blizgesys, lenkimas, net plyšimas.

Nuobodu akis, blyški oda su gelsvu atspalviu - portretas paciento, sergančio hipotireozė

Spuogai ir panašūs bėrimai dažnai atsiranda ant veido ir nugaros.

5. Nepagrįstas svorio padidėjimas

Staigus svorio padidėjimas be jokios priežasties yra labai svarbus simptomas.

Šiuo atveju visos pastangos sumažinti kūno svorį yra nesėkmingos.

6. Sumažėjęs lytinis potraukis

Nepakankama skydliaukės funkcija taip pat veikia hormonų gamybą, kuri yra atsakinga už seksualinį troškimą.

7. Raumenų skausmas, traukuliai

Nedidelis kiekis skydliaukės hormonų gali pažeisti nervus, kurie siunčia signalus iš smegenų į likusį kūną.

Dėl šios priežasties yra įvairių rūšių raumenų spazmai ir mėšlungis, galūnių tirpimas.

8. Širdies ritmo sutrikimas

Širdies ritmo sutrikimai, jo lėtėjimas ar padidėjimas, taip pat skausmas širdies srityje gali rodyti skydliaukės hormonų trūkumą.

Bradikardija yra stebima (širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki mažiau kaip 55 smūgių per minutę), o kai būklė nepaisoma, atsiranda tachikardija (širdies susitraukimų dažnis padidėja daugiau kaip 90 smūgių per minutę).

9. Nepastovumas

Skydliaukės veiklos sutrikimai lemia silpną atminimą ir našumą.

Žmogui tampa sunku suvokti naują informaciją.

Dažnai moterys šį simptomą priskiria natūraliam pamiršimui, tačiau, kai tik jie pradeda gydyti skydliaukę, minčių grįžimo aiškumas.

10. Mažesnis kraujospūdis

Žemas kraujospūdis komplekse su mieguistumu, mieguistumu ir beprasmiškumu yra svarbi priežastis sužinoti gydytoją.

11. Edema

Liežuvio storis, šonkauliai ant dantų.

Galūnės susižavėjo. Pirštai yra stori ir trumpa.

Skiriant hipotirozei, veidas ir galūniai išsivysto, tačiau savotiškai - kai pirštai prispaudžiami, blauzdikaulio priekiniame paviršiuje nėra tuščio.


Pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, organizmas paprastai neturi prakaito, bet tik rankas gali prakaituoti.

12. Diskomfortas kakle, nosies ertmėje

Gali pasireikšti vienkartinė ryklė, diskomfortas kakle, ir gali atsirasti net neįprastas švokštimas (ar šnibždantis balsas menkiausiame jaudulyje, nes vokalinės virvelės plinta)

Liemens dydžio padidėjimas yra simptomas, skirtas nedelsiant apsilankyti endokrinologe.

Taip pat yra kvapo ir skonio pažeidimas. Dėl nosies gleivinės patinimosi sunku kvėpuoti nosį, o tai prisideda prie viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių procesų vystymosi.
Beje, infekcinės ligos pacientams, sergantiems hipotireozė, dažnai pasireiškia esant žemai temperatūrai, kuri yra susijusi su lėtesniu metaboliniu greičiu.

Atkreipkite deramą dėmesį į signalus, kad kūnas suteikia jums išlaikyti sveikatą daugelį metų.
takprosto.cc

Hipotyroidizmo simptomai

Jei nėra tinkamo hipotyroidizmo gydymo, jis gali atsirasti tuštintis, gali pasirodyti lėta liga (kalba "trukdo", kuri pradėjo "užimti" daugumą burnos ertmės), "krepšiai" po akimis, siaura akių plyšiai, neišmintinga išvaizda (tai paaiškinama miksto edema, kuri neteršia net diuretikų).

Dauguma žmonių, sergančių hipotiroziu, serga anemija (anemija). Kai kuriais atvejais tai prieš klinikinius skydliaukės nepakankamumo požymius. Anemija atsiranda dėl sumažėjusios geležies absorbcijos žarnyne.

Nutukimo sistemos veikimo sutrikimai dėl hipotireozės pasireiškia galvos skausmais, skausmais galūnėse. Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra išialgija.
Moterims yra seksualinės funkcijos sutrikimų ir menstruacijos ciklo, menopauzė gali pasireikšti anksčiau, o vyrams stiprumas smarkiai sumažėja.

Skydliaukės hormonų nepakankamumas organizme taip pat prisideda prie cholesterolio nusėdimo kraujagyslių sienose, pirmiausia širdyje, o tai lemia ne tik jų suspaudimą, bet ir skausmo siaurėjimą. Tuo pačiu metu širdies srityje atsiranda gniuždomų skausmų (pvz., Krūtinės angina), vadinamą angina pectoris.
Tiesa, nepaisant rimtų širdies pokyčių (tiek kraujagyslėse, tiek raumenyse - miokarde), skundai dėl skausmo širdies srityje yra reti. Ir tik su pernelyg ryškiais pokyčiais, su staigiu koronarinės širdies (tarsi širdies) kraujagyslių susiaurėjimu pacientai pastebi stenokardinio pobūdžio skausmo sindromą.

Paprastai ankstyvosiose hipotirozės stadijose simptomai nėra specifiniai, todėl gydymas atidedamas, kol liga tampa nepastebėta.
Išplėstiniuose etapuose, jei tinkamas gydymas nėra inicijuojamas, liga gali sukelti patologiją, kuri kelia pavojų paciento gyvybei: širdies nepakankamumas, kardiomiopatija, hipotiroidinė koma arba pleuros ertmės susidarymas.

Skiriant hipotiroidizmą, gali būti distrofiniai širdies ir kraujagyslių pažeidimai, kurie gali sukelti miokardo infarktą, taip pat neuropsichiatrinius sutrikimus. Tačiau pats baisiausias komplikacija yra hipotiroidinė koma, kuri vystosi pacientams, sergantiems skydliaukės nepakankamumu ir sukelia vėsinimo, infekcijos (gripo, pneumonijos), chirurgijos, hipnozės, raminamųjų, narkotinių preparatų vartojimo.
Jie gali sukelti hipotirozės komplikacijų atsiradimo veiksnius, nes buvo įrodyta, kad jie mažina medžiagų apykaitos procesų (įskaitant šilumos gamybą) aktyvumą, o pacientai be jo yra minimalios veiklos.

Priežastys hipotireozės

Hipotiroidizmas yra plačiai paplitusi endokrininė patologija. Skydliaukės hormonų trūkumas įvairaus laipsnio yra 3-5 proc. Žmonių, o hipotirozės tikimybė su amžiumi didėja.

Tarp labiausiai tikėtinų pirminio hipotirozės vystymosi priežasčių yra:

  • tiesioginė žala skydliaukei dėl įgimtų anomalijų, uždegiminių (lėtinių infekcijų) ar autoimuninių savybių,
  • skydliaukės pažeidimas po radioaktyvaus jodo įvedimo,
  • operacijos dėl skydliaukės (praėjus keliems mėnesiams po to, kai pašalinama tam tikra organo dalis, tam tikra procentinė dalis operuojamojo vystosi hipotiroidizmu, kuris tampa visą gyvenimą)
  • dėl trūkstamo jodo patekimo į kūną
  • narkozės perdozavimas merkazoliliu (jei moteris ilgą laiką vartojo vienos ar kitos tireostazės vaistų - medžiagų, kurios slopina skydliaukės funkciją)

Antrinio hipotiroidizmo priežastys yra hipotalaminės-hipofizės sistemos infekcinės ligos, navikai ar trauminiai pažeidimai.

Dažnai hipotirozės vystymasis prisideda prie vidaus organų ligų ir gyvena regione, kuriame vyrauja šaltas klimatas. Kadangi pagrindinė skydliaukės funkcija yra energetinio metabolizmo reguliavimas įvairiose ląstelėse ir organuose, taip pat vadinamas kaloringumu (tai yra medžiagų apykaitos pusė, priklausanti kilokalorijų sričiai, kurią organizmas gauna iš maisto ir savo atsargų ir kuri organų ląstelėms naudojama gyvybinės veiklos procese) jei yra vidaus organų ir būsenų su energijos trūkumu, padidėja skydliaukės hormonų poreikis.

Diagnostika

Hipotyroidizmo diagnozė turėtų būti išsami; labai svarbu tai padaryti po pirmųjų šios patologijos požymių.

Apie ką skydliaukės hormonų normą kiekviena moteris turėtų žinoti. Tai padės išsaugoti sveikatą, pagerins kūno funkcionavimą. Norėdami tai padaryti, būtina kuo dažniau pasikonsultuoti su specialistu, taip pat tiksliai žinoti, kokie hormonai skydliaukę gamina moterims ir vyrams.

Yra keletas pagrindinių būdų nustatyti, ar asmuo turi hipotirozę:

Pirma, skydliaukės hormonų (tiroksino (T4) ir trijodotyronino (T3)), taip pat skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kraujo tyrimas.
Paprastai jų koncentracija serume yra tokia:

T3: 2,6-5,7 mmol / l;

T4: 9,0-22,0 mmol / l;

TTG: 0,4-4,0 mU / L.

Skydliaukės hormonų kiekis kraujyje sumažėja hipotireozės atveju.
TSH kiekis priklauso nuo patologijos tipo - jis nustato hipotiroidizmo pobūdį moteriai, tai yra, ar jis yra pirminis ar antrinis
Jei TSH kiekis yra mažesnis nei 0,4 mU / l, tada patologijos vystymosi priežastis yra hipofizio hipofunkcija;
jei skydliaukę stimuliuojančio hormono rodiklis kraujyje yra didesnis nei 4 mU / l, tai mes kalbame apie pirminį hipotirozę, tai yra, liga atsirado dėl to, kad patiriama skydliaukės liga.

Antra, be hormonų testų labai svarbu ištirti moters kraują dėl tam tikrų jo komponentų - antikūnų prieš tireoglobuliną (AT-TG) ir tiroperoksidazę (AT-TPO).

Paprastai jų koncentracija kraujyje yra

AT-TG: 0-18 U / ml;

AT-TPO: 0-5,6 U / ml

Jie didėja, susiformavus sunkioms ir ypač pavojingoms žmogaus patologijoms - skydliaukės autoimuninėms ligoms, kurių metu gali išsivystyti hipotirozė.

Trečia, skydliaukės scintigrafija yra liaukos funkcinio aktyvumo nustatymo metodas arba, tiksliau, jo gebėjimas surinkti jodą iš kraujotakos ir taip sintezuoti skydliaukės hormonus.
Metodas susideda iš to, kad moterys viduje gauna tam tikrą žymėto jodo kiekį, o kitą dieną jos kūnas yra nuskaitytas ir nustatoma, kiek elemento skydliaukė sugebėjo sugerti. Kai hipotyroidizmas liaukoje bus ženklinamas mažu jodo kiekiu.

Taip pat yra kitų būdų, kaip diagnozuoti hipotirozę, kuri taip pat gali būti naudojama jo aptikimui:

  • Kadangi hipotyroidizmas moterims kai kuriais atvejais yra susijęs su organo dydžio padidėjimu, labai svarbu atlikti tokį diagnostinį metodą kaip skydliaukės dilgėlinė. Tai priklauso nuo to, kad endokrinologas kruopščiai ir metodiškai zonduoja pirštais kiekvieną skiltelę ir skydliaukės žarną. Naudojant šią techniką, visų pirma, nustatoma skydliaukės apimtis, atsiranda mazgelių ar naviko formavimosi buvimas ir tiriamas organo nuoseklumas, organo struktūra, sanglauda su aplinkiniais audiniais ir skausmas.
    Paprastai skydliaukė yra minkšta, judama, neskausminga, turi lygų paviršių ir lygius kraštus.
  • Skydliaukės ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) yra svarbus, kad būtų galima nustatyti, ar organizmas yra nešvarumų ar sąnarių struktūrų, galinčių sukelti hipotirozės vystymąsi.
  • Kompiuterinė tomografija ir rentgeno spinduliai gali būti naudojami šios patologijos gydytojo nuožiūra arba hipotyroidizmo sukeliamai patologijai nustatyti.
  • Radioizotopo tyrimai nustato sumažintą skydliaukės endokrininių ląstelių užfiksavimą.
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija), smegenų rentgenograma (hipofizio ir hipotalamio tyrimui)

Remiantis visais šiais būdais, galima ištirti, ar liauka yra bet kokio mazgelio ar naviko formavimosi, uždegiminio proceso buvimas organe, jo paviršiaus būklės, jo struktūros, kraujotakos nustatymo.

Hipotyroidizmas turi daugybę simptomų, tai naudojasi tingūs gydytojai, kurie bet kokiu skundu iš paciento, net jei dantenos kraujavimas, net jei jie turi sąnarių skausmą, kreipiasi į endokrinologą. Bet jūs neturite panikos.
Jei esate įsiutę dėl akivaizdaus priežasčių, išmesdami save į pirmą, arba, atvirkščiai, jūsų mėgstama komedija jus slopina ir laimėjo prabangų kelionę į Kanarų salas - tai nenuostabu, tai nereiškia, kad turite hipotirozę. Jame tik sakoma, kad reikia kreiptis į gerą gydytoją, atlikti hormonų kraujo tyrimą, neatsižvelgdamas į jo didelę kainą (ir dažnai mokamas už tai, nors jis įtrauktas į valstybinių medicininės priežiūros garantijų programą), tada atidžiai laikykitės gydytojo rekomendacijų, be baimės frazės "hormonų terapija". Ji tikrai tik gera.
Jei testai pasirodo normalūs, tiesiog kreipkitės į psichoterapeutą ar toliau sugadinkite kitų netinkamo elgesio gyvenimą: 0.
Tačiau vizitas į endokrinologą yra privalomas, nes hipotireozė nėra tokia baisi kaip jos komplikacijos.

Hipotiroidizmo gydymas

Hipotyroidizmo gydymas yra gana ilgas ir dažniausiai visą gyvenimą trunkantis procesas. Terapija turėtų būti išsami, būtina įtraukti ne tik gydymą vaistais, bet ir bendrą kūno gerinimą, tinkamą mitybą su būtinai subalansuotu baltymų kiekiu, riebalais, angliavandeniais, vitaminais ir vartojamo skysčio kontrole.

Prieš keturiasdešimt metų nebuvo veiksmingų vaistų skydliaukės ligų gydymui, įskaitant hipotirozę, ir todėl įgijo sunkų visą gyvenimą trunkantį kursą. Tokios hipotirozės formos buvo vadinamos prieš miksedemą.
Pažengusiems atvejams, ypač kai liga prasidėjo vaiko prenatalinio vystymosi metu, arba per pirmuosius jo gyvenimo mėnesius ir metus, miksedema virto kretinimu ar net idiotiškumu, kuris, laimei, beveik niekada neįvyksta. Šiandien įvairūs skydliaukės ligos sutrikimai yra skubiai diagnozuoti ir greitai ištaisyti gydant vaistus.

Prieš tai svarbu atlikti išsamią diagnozę, kurią turi ištirti ne tik endokrinologas, bet ir ginekologas, gastroenterologas ir imunologas. Tik gavus išsamią nuomonę apie moters sveikatos būklę, gydytojas nurodys išsamų jos gydymą, kurio pagrindu yra hormonų terapija.

Pagrindinių hipotirozės gydymo vaistais yra natūralūs arba sintetiniai skydliaukės hormonų pakaitalai. Po išsamaus paciento diagnozavimo jie išsiskiria griežtai atskirai ir turi būti gydomi endokrinologu.

Kiekvienas pacientas turėtų pasirinkti optimalią skydliaukės vaisto dozę (L-tiroksiną, T-reokombą, tirotoeną ar jų analogus). Gydymas prasideda nuo minimalios dozės širdies apsaugai).
Tuo pačiu metu, kuo vyresnis yra pacientas, mažesnės vaisto dozės pradeda gydyti 1/6, 1/4 tabletes.

Kadangi paciento būklė pagerėja ir vaistas toleruojamas gerai, hormono dozė padidėja, o po 3-4 tablečių pridedama 1/4 tablečių. Paprastai skydliaukės preparato paros dozė yra 1 - 1,5 tabletes.

Pagrindinis gydymo hormonais principas yra maksimaliai toleruojamų dozių paskyrimas. Tik tai leidžia pasiekti kompensuotą ligos eigą, kuris po kelių mėnesių leidžia daugeliui pacientų jaustis praktiškai sveika.

Priešingai nei teigia populiarus, hipotyrozės gydymui naudojamų hormoninių vaistų negalima atsigauti. Turite prisiminti: skydliaukės hormonai (tiroksinas, levotiroksinas), skirti hipotirozei, pagreitinti ir pagerinti kūno metabolizmą, todėl moteris tiesiog negalės gauti šių papildomų svarų.
Priešingai, kai kurie vartoja juos be liudijimo, kad NĖRA gerėja, o tai, žinoma, veltui, nes taip galite trikdyti metabolizmą, o tai labai kenkia jūsų kūnui.

Su laiku inicijuojama, nuolat atliekama pakaitine terapija pacientai išlaiko gebėjimą dirbti. Su skydliaukės terapija, net tendencija hipotenzijai, kaip taisyklė, visada mažėja arba išnyksta.

Yra chirurginis (chirurginis) hipotiroidizmas, dėl kurio pašalinama svarbi skydliaukės dalis, kuri chirurgiškai sukelia stresą organui ir vėlesnį hormonų stygių. Operatyvinio hipotirozinio gydymo atveju būtina vartoti hormonų turinčius vaistus nuolat (visą gyvenimą).

Jodo trūkumo hipotireozė atsiranda dėl nepakankamo jodo suvartojimo organizme, o tai neleidžia normaliam skydliaukės liaukei gaminti reikiamo hormonų kiekio, nes jodas įtraukiamas į cheminę hormonų (T3 ir T4) formulę. Jodo trūkumo hipotirozės gydymo pagrindine kryptimi yra jodo įvedimas.

Sergant anemija, pacientams skiriami lengvai virškinami geležies preparatai ir vitaminas B12 (antianeminis vitaminas).

Gyvenimo būdas

Be pagrindinio hipotirozės gydymo moterims, labai svarbu laikytis tinkamos dietos. Faktas yra tai, kad esant hipotirozei, organizmas jau yra linkęs į nutukimą ir edemą, todėl privalote griežtai laikytis savo gydytojo nustatytos dietos.

Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, praturtintas B, A ir C grupės vitaminais, taip pat mikro ir makroelementais, kurie gali pagerinti skydliaukės funkcijas (jei, žinoma, yra atsargų).
Be to, tokia mityba gali susilpninti metabolinius procesus. Su nutukimu (pacientams, kuriems yra hipotiroidizmas, dažnai, nes maistines medžiagas dėl medžiagų apykaitos procesų sumažėjimo sunku apdoroti iki pat pabaigos), kalorijų kiekis kasdienėje dietoje turėtų būti apribotas gyvulinių riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių, kurie yra saldžiųjų, miltų produktų.

  • neįtraukti: riebi mėsa, odos, kiauliniai taukai, dešros, dešros ir kiti konservantai, miltai, pyragaičiai, šokoladas ir kiti per daug saldus ir riebūs maisto produktai;
  • riba: sviestas, riebi žuvis, saldūs patiekalai;
  • yra daugiau pluošto, vištienos, be riebaus varškės, sūrio, duonos galima pakeisti krekeriais;
  • gerkite mažiau skysčio (500-600 ml per dieną), kad išvengtumėte edemos;

Be pagrindinių produktų, negalima pamiršti apie vitaminus ir mineralines medžiagas. Norint gauti reikiamą kiekį mikroelementų, geriau įsigyti specialius vitaminų ir mineralų kompleksus vaistinėje.


Svarbu prisiminti!

Hipotiroidizmas yra ypatingas pavojus moteriai, nes anksčiau ar vėliau ji taps motina. Planuojant nėštumą būsimoji motina turi būti atidžiai išnagrinėta endokrinologijos, kad būtų pašalinta skydliaukės liga.

Jei atsiranda skydliaukės patologija, prieš nėštumo pradžią labai svarbu pašalinti hormonų trūkumą ir normalizuoti kūno gyvybinę veiklą.

Jei hipotirozė jau diagnozuota nėštumo metu, būtina nedelsiant pradėti gydymą griežtai vadovaujant specialistams: skydliaukės hormonų trūkumas gali neigiamai paveikti būsimojo kūdikio sveikatą.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai