Paveldimi veiksniai ir nepalankios aplinkos sąlygos gali sukelti imuniteto sutrikimus. Jei organizmo apsauga blogai veikia, atsiranda ūmių ir lėtinių ligų. Paprasčiausiai tokios reakcijos yra alergijos įvairiems cheminiams, maisto, buitiniams veiksniams. Sunkesniais atvejais susidaro autoimuninės ligos. Bet kokia tokia liga sukelia kūno apsaugos nuo agresijos prieš savo audinius. Autoimuninis uždegimas gali paveikti inkstus, odą, sąnarius, gonadą ir kitus organus. Ar ne išimtis ir skydliaukė.

Lėtinis tiroiditas yra autoimuninė žala skydliaukės audiniui. Liga yra ypač paplitusi tarp tam tikrų gyventojų grupių. Apskritai, apie 2% visų žmonių turi autoimuninę skydliaukės ligą. Moterys kenčia 7-10 kartų dažniau nei vyrai. Regionuose, kuriuose yra endeminis struomenas, dažnis yra 2-5 kartus didesnis. Labiausiai pažeidžiamos moterys yra vyresni nei 40-50 metų. Tarp jų autoimuninis tiroiditas serga kas dešimtąją.

Ligos požymiai

Lėtinis skydliaukės uždegimas gali ilgai neveikti. Simptomai autoimuninio tiroidito pasireiškia su ryškiu pokyčiu endokrininės funkcijos ar organų dydžio.

Paprastai skydliaukė gamina skydliaukės hormonus iš jodo ir kitų komponentų. Jei uždegimas naikina daugumą endokrininių ląstelių (tirocitų), tada hormonai tampa vis mažiau ir mažiau. Šis trūkumas vadinamas hipotorizmu. Iš pradžių mažesnė skydliaukės funkcija pacientui ir kitiems nėra labai pastebima. Šiuo etapu hipotirozė laikoma subklinikine. Jis gali būti įtaisytas tik kraujo tyrimais skydliaukės hormonais (T4 ir T3) ir tirotropinu (TSH). Gali atsirasti ir kitų hipotirozės simptomų. Daugeliu atvejų sveikatos sutrikimai yra susiję su amžiumi, kitomis ligomis, nuovargiu ir depresija. Tik kruopštus tyrimas ir laboratoriniai tyrimai gali tiksliai diagnozuoti hipotirozę.

Kiekio atžvilgiu, kiekviena skydliaukės skiltis paprastai neviršija paciento nykščio dydžio. Todėl, žiūrint iš kaklo, ši endokrininė liauka paprastai yra nematoma. Ultragaronografija mano, kad normali skydliaukės audinio tūris yra 18 cm3 moterų ir iki 25 cm3 vyrų. Lėtinio tiroidito atveju skydliaukė gali gerokai išaugti. Jei jis tampa didesnis nei 30 cm3, tada jis gali būti gerai matomas atliekant įprastą patikrinimą. Dažnai užregistruojamas autoimuninis uždegimas, padidėjęs skydliaukės audinio tūris iki 100 cm3 ar didesnis. Toks padidėjimas labai apsunkina pacientų gyvenimą. Reikia pažymėti, kad autoimuninis tiroiditas ne visada sukelia liaukos hipertrofiją. Gana dažnai organo tūris lieka normalus ar net mažėja.

Hipotyroidizmo simptomai

Skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje sumažėjimas (T4 ir T3) sukelia nuolatinį širdies, virškinamojo trakto, odos, kraujagyslių, nervų sistemos, genitalijų sutrikimą. Hipotiroidizmas trukdo normaliam metabolizmui.

Autoimuninio tiroidito apraiškos palaipsniui trukdo pacientui. Iš pradžių pokyčių sunkumas yra gana mažas. Tada išsivysto stiprus sveikatos sutrikimas.

Svarbiausi pacientų pokyčiai yra susiję su psichiniais sutrikimais. Daugelis skundžiasi dėl nuolatinio nuotaikos, apatijos pablogėjimo. Net jei pacientas prieš ligą yra linksmas optimistas, hipotirozė visiškai pakeičia jo požiūrį.

Gydymą ir depresijos diagnozę vykdo psichoterapeutė (psichiatras). Jei šis specialistas neatsižvelgia į skydliaukės disfunkciją, gydymas bus neveiksmingas.

Kiti pakeitimai susiję su išvaizda. Pacientai nerimauja dėl svorio padidėjimo. Nutukimas vystosi ir progresuoja įprasto ar mažo apetito fone. Be to, veidas pasikeičia. Oda tampa grubus, blyškus, edematinis. Mimicry mažėja, todėl žmogus atrodo abejingas ir bejėgis.

Pažeidė širdies darbą. Pirmasis ritmas kinta. Bradikardija yra aptikta beveik 100% pacientų (impulso dažnis mažesnis nei 60 per minutę). Be to, gali būti hipertenzijos ar hipotenzijos epizodai. Gana dažnai pacientai skundžiasi dėl nuovargio pratimai, dusulys, skausmas širdyje.

Laboratoriniai hipotiroidizmo simptomai

Hipotyroidizmo simptomai yra ne tik išvaizda ir gerovė. Pagrindiniai ligos požymiai yra laboratorinių tyrimų duomenys. Diagnozuojant atsižvelgiama į TSH, T4 ir T3 lygį. Yra ir kitų svarbių rodiklių.

Taigi, pasireiškus hipotiroidizmui, dažnai nustatoma anemija. Hemoglobino kiekis sumažėja iki mažiau nei 100-110 g / l ir žemiau. Kraujyje jie randa pakitusius nereguliarios formos raudonųjų kraujo kūnelių. Paprastai hipotiroidizmo anemija yra panaši į B12 trūkumą. Taip yra dėl to, kad maža skydliaukės funkcija yra susijusi su skrandžio nugalėjimu (atrofinis gastritas). Gliukozės pažeidimas sukelia sutrikusio vitamino B12 ir geležies absorbcijos sintezę.

Kitas laboratorinis hipotirozės simptomas yra cholesterolio koncentracijos kraujyje padidėjimas. Pertekliniai lipidai gali sukelti sunkią aterosklerozę. Laivai yra pažeisti visame kūne. Visų pirma kenčia širdis, smegenys, galūnės. Aterosklerozė sukelia širdies ir kraujagyslių katastrofas - širdies priepuolius, insultus, kraujavimus.

Skydliaukės hipertrofijos simptomai

Autoimuninio tiroidito simptomas yra skydliaukės dydžio padidėjimas. Šios būklės ženklai: gerovės ir išvaizdos pokyčiai. Pacientai pažymi kaklo kontūrų deformaciją. Skydliaukės liauka aiškiai matoma, kai galva yra pasvirusi atgal, net šiek tiek padidėjus jo tūriui. Jei endokrininis organas siekia 40-50 cm3, jis tampa matomas bet kurioje kaklo ir galvos padėtyje.

Skundai pacientams, kuriems yra autoimuninis tiroiditas:

  • "komos" jausmas gerklėje;
  • sunku nuryti kietą maistą (duona, bulvės, mėsa);
  • kosulys;
  • diskomfortas kaklelyje;
  • užspringti;
  • diskomfortas kai kuriuose drabužiuose (aukštos apykaklės, skara).

Kuo didesnis skydliaukės pažeidimas, tuo stipresnė pacientų skundai. Jei įprasta kaklo struktūra, net padidėjimas iki 100 cm3 nesukelia pavojaus paciento gyvenimui. Bet jei skydliaukė iš dalies yra už krūtinkaulio, tai pablogina situaciją. Su tokia anatomija goiteris išspaudžia trachėją, kaklo indus, stemplę. Pacientams gali pasireikšti hipoksija, valgyti valgyti vėmimas, galvos skausmas, veido patinimas.

Gana dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu tireoiditu, yra aptiktos liaukos audinio mazgai. Šie navikai gali būti dėl autoimuninio uždegimo ar kito proceso (adenomos, onkologijos, koloidinio goiterio, cistos).

Narkotiko simptomai autoimuninio tiroidito fone:

  • vienpusis kaklo kontūrų pokytis;
  • "komos" jausmas gerklėje;
  • diskomfortas kai kuriuose drabužiuose;
  • diskomfortas kai kuriose kūno vietose.

Ką daryti su skydliaukės simptomais

Jei pacientui pasireiškia autoimuninio uždegimo simptomai, tada, norint ištirti ir gydyti, reikia atlikti konsultacijas su endokrinologu. Gydytojas paskiria kraujo tyrimus, ultragarsą ir kitas indikacijų procedūras.

Tuo atveju, jei pasireiškia lėtinis tiroiditas, gydymas tabletėmis bus nustatytas. Kartais reikalingas chirurginis gydymas.

Vienkartinė ir skydliaukės patologija

Daugelis žmonių kartais patenka į kaklo atsiradusią komą. Verta paminėti, kad tai nėra laikinas nepatogumas, bet vienos ar kitos ligos simptomas.

Taigi, komos priežastis gerklėje gali būti psichologinė būklė, ENT ligos, virškinimo trakto sutrikimas, onkologija, vertebrologija. Tačiau dažniausiai tai rodo endokrininės sistemos problemas - skydliaukės patologiją.

Skydliaukės patologija, kartu su jausmas vienkartinės gerklės

Endokrinologai išskiria tris skydliaukės ligos sutrikimus, kuriems būdingi panašūs simptomai:

Difuzinis išbėrimas

Žymus skydliaukės dydžio padidėjimas. Pažiūrėkite į veidrodį lengva identifikuoti save.

Kadangi liauka yra arti odos, jos padidinimas yra du ar daugiau kartų, tampa pastebimas plika akimi.

Išoriškai difuzinis zodis panašus į priekinės kaklo srities sustorėjimą / patinimą.

Išsiplėtusį svogūną sunku nustatyti be specialisto patikrinimo tik esant antsvorio ir riebalų nuosėdoms krūtinėje ir kakle.

Asmuo, kuris skundžiasi dėl kažkieno savo gerklėje, turėtų galvoti ir atsakyti į šiuos klausimus:

  1. Ar valgymo metu yra kokių nors nepatogumų?
  2. Ar balsas tampa siaubingesnis?
  3. Ar dažnai pasireiškia sausas kosulys?
  4. Ar kvėpuoja sunku, jei dėvi kaklo megztinį ar šaliką?

Jei du ar daugiau atsakymų yra teigiami, yra didelė tikimybė, kad pacientas turi išplitusį asilų išbėrimą. Reikalinga konsultacija.

Difuzinio streso metu paveikiamas visas skydliaukės audinys. Tai lemia sutrikusio hormono gamybą ir hipotiroidizmą.

Tokiu atveju gali pasireikšti šie simptomai:

  • antsvorio;
  • patinimas;
  • dusulys;
  • bradikardija;
  • blyškis ir odos sausumas;
  • blakstienų ir antakių praradimas.

Priešinga hipotiroidizmo būklė yra tirotoksikozė. Jam būdingas svorio, miego sutrikimas, tachikardija, odos drėgmė, nerimas ir drebančios rankos.

Nodular goiter

Šios patologijos metu paveikiama ne tik visos liaukos audinys, bet ir jo dalis. Tiksliau, diagnozė "šaknies goiteris" reiškia formavimų (mazgų) buvimą skydliaukėje.

Apatinis asbardas yra daug paplitęs nei difuzinis. Paprastai ši patologija pasireiškia moterims.

Stipresnės lyties atstovai, mazgai yra 4 kartus mažiau nei moterys.

Skydliaukė turi nevienalytę struktūrą. Tai yra daugybė korinių kamuoliukų (folikulų) kaupimosi, kurių plėtra vadinama mazgo šaknys.

Yra keletas šios patologijos tipų.

Atskiras mazgas - padidinkite tik vieną folikulą.

Daugiagysliai goiteriai - du ar daugiau švietimo.

Nudegimo mazgas - atsiranda tais atvejais, kai koloidinė folikulo medžiaga virsta onkologiniu navikumu.

Pradinėse mazgų dalyse nematomos ir nekyla jokių rūpesčių.

Su dideliu išsilavinimu, komos pojūtis gerklėje visada būna ir periodiškai neatsiranda, kaip ir pasklidęs ascitas.

Dėl to sunku nuryti ir kvėpuoti, kai kuriais atvejais susidarymas yra skausmingas.

Sumažėja prakaitavimas, pulsas, svoris. Jis taip pat gali sutrikdyti virškinamojo trakto darbą.

Kai daugialypių ir didelių dydžių formavimasis sutrikdomas liaukos funkcionavimas. Kas sukelia hormoninį nepakankamumą.

Tokiu atveju, kaip ir su difuziniu goitu, atsiranda hipotirozės ar tirotoksikozės simptomų.

Tiroiditas

Ši sąvoka reiškia bet kokį skydliaukės uždegimą, neatsižvelgiant į jo atsiradimo pobūdį.

Verta paminėti, kad skydliaukės uždegimas gana retai sukelia komą gerklėje.

Ir tai įvyksta tik nedaugeliui pacientų.

Taip yra dėl to, kad skydliaukė yra daug aukštesnė nei stemplė.

Tačiau kai kuriems žmonėms skydliaukė yra daug mažesnė už visuotinai priimtą normą, o netgi nedidelis padidėjimas (uždegimas) sukelia rijimo ir gerklės vientisumą.

Tyroiditas gali būti ūminis, pasunkėjęs, lėtinis ir autoimuninis.

Pirmieji du uždegimo tipus sukelia užkrečiamosios ligos ar jų komplikacijos.

Apibūdina padidėjusi kūno temperatūra, skausmas liaukoje ir bendras silpnumas.

Autoimuninis ir lėtinis tiroiditas - dėl imuninės sistemos nukrypimų ar paveldimų sutrikimų.

Patologija vystosi palaipsniui, be akivaizdžių simptomų. Galimas šiek tiek silpnumas ir skydliaukės išsiplėtimas.

Kokį specialistą reikia skundytis dėl kažkieno gerklėje?

Kadangi yra daug šio simptomo priežasčių, priežastis gali būti nesunku nustatyti.

Norėdami, kad kampanijose nenukentėtų laikas ir energija visiems specialistams, pirmiausia turite kreiptis į gydytoją.

Po pirmojo tyrimo gydytojas gali nustatyti viršutinių kvėpavimo takų ir skydliaukės ligas.

Tais atvejais, kai priežastis yra neurologija, gastroenterologija ir kitos priežastys, gydytojas gali nukreipti pacientą į bendrus ir papildomus tyrimus.

Jei per tyrimą gydytojas pastebi padidėjimą ar išsilavinimą skydliaukėje, pacientui kreipiamasi į konsultaciją endokrinologui arba endokrinologo chirurgui.

Diagnostika

Endokrinologas gali nustatyti diagnozę po pacientų duomenų tyrimo, palpinacijos ir rinkimo (skundai, anamnezė).

Tačiau bet koks gydymas skiriamas tik patikrinus skydliaukės liauką.

Nepriklausomai nuo patologijos, pacientas turi būti išbandytas norint nustatyti T3 (trijodotyronino), T4 (tiroksino) ir TSH (tirotropino) kiekį.

Tai lems, ar liga sukėlė liaukos sutrikimą ir hormoninį sutrikimą.

Be to, esant skirtingoms patologijoms, hormonų lygiai yra skirtingi, analizė padės patvirtinti endokrinologo diagnozę.

Be to, visi pacientai yra paskiriami skydliaukės ultragarsu.

Kai difuzinis goiteris yra būtina nustatyti tikslią liaukos dydį ir kraujo tėkmės lygį.

Lygiagrečiai su ultragarsu arba vietoj to, jis gali būti priskiriamas echografijai arba ultragarsu.

Kai mezoterinis strutmas, ultragarsas yra būtinas ne tik norimam mazgo dydžiui nustatyti.

Su ultragarso pagalba atskleidžiamos kelios susikimšimai, mazgų vieta ir struktūra.

Dažnai pacientui rekomenduojama fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir kompiuterinė tomografija, kuri leidžia įvertinti skydliaukės nugarą, kurio negalima pasiekti ultragarsu.

Tais atvejais, kai mazgai turi daugiau nei 10 mm skersmens ar daugiau nei vieną, pacientas siunčiamas biopsijai.

Šis diagnostikos metodas leidžia tiksliai nustatyti, ar egzistuoja pavojus, kad koloidinis mazgas bus paverstas onkologiniu naviku.

Radionuklidų nuskaitymas parodo, kaip paveikė skydliaukės liauką. Nustatyta, ar hormonų lygis skiriasi nuo normos.

Su thyroiditis, gali prireikti analizės, siekiant nustatyti antikūnus prieš skydliaukės peroksidazę, tireoglobuliną, T3 ir T4. Kaip ir antrojo koloidinio antigeno analizė.

Dažnai atsitinka taip, kad yra užleista liga, tačiau tik šiuo atveju yra gerklės vientisumas, dėl to nutrūksta širdies ir kraujagyslių sistema.

Šiuo atveju pacientas, be skydliaukės tyrimų, turi atlikti EKG ir širdies ultragarsą.

Gydymas

Kadangi vienkartinė burnos džiūvimo dalis, sukelianti nepatogumų riebalų perdozavimo metu, yra tik simptomas, gydymas yra ne jo gydymas, o skydliaukės liga.

Difuzinio išbėrimo gydymas apima kalio jodido preparatų vartojimą.

Tik endokrinologas gali nurodyti dozę ir trukmę, o tada ne iš karto, bet po tyrimo.

Jei liga sukėlė hormonų, kuriuos sukelia skydliaukė, sumažėjimą, taip pat skiriami hormoniniai vaistai.

Norėdami išlaikyti kūną, rekomenduojama vartoti A ir B grupės vitaminus, taip pat kalcio papildus.

Labai retai, jei pasireiškia difuzinis goiteras, gali prireikti operacijos. Chirurginės intervencijos priežastys yra šios:

  • reikšmingas liaukos išsiplėtimas;
  • specifinė obuolio vieta;
  • individualus netoleravimas vaistams;
  • recidyvai.

Tai užtruks specialią dietą. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug jodo, baltymų, riebalų, angliavandenių, kalcio.

Be to, jūs turite atsisakyti stiprios arbatos, kavos ir juodojo šokolado - produktų, kurie sužadina nervų sistemą.

Gudrumo šaknies goiterio gydymas priklauso nuo jo atsiradimo pobūdžio.

Taigi, koloidiniai mažo dydžio mazgai apskritai nereikia gydyti. Pateikti duomenys apie endokrinologą ir metinį ultragarsą.

Jei staiga padidėjote mazgo dydis, gali prireikti operacijos ar narkotikų su radioaktyviuoju jodu įvedimo į liauką, kuris žymiai sumažina mazgus, o kai kuriais atvejais juos visiškai pašalina.

Tireoidito gydymas pirmiausia yra skirtas uždegimo šalinimui.

Esant ūminei būsenai, naudojami antibakteriniai, priešuždegiminiai ir analgetikai, vitaminai C ir B.

Su gleivinės išvaizda - chirurgija.

Poakytas tiroiditas gydomas kortikosteroidais ir hormoniniais vaistais.

Hormonai taip pat naudojami lėtiniam ir autoimuniniam tiroiditui gydyti.

Tais atvejais, kai skydliaukės dydis yra toks didelis, kad skleidžia kvėpavimo takus, vienintelis išeitis yra chirurgija.

Jums reikia kuo greičiau kreiptis į specialistą, kol ligos sukėlė pavojų gyvybei.

Tyoiditis - skydliaukės tipo tireoidito priežastis, tipus, požymius, simptomus ir gydymą

Tyroiditas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda skydliaukėje. Šiuolaikiniai laikais yra dažniausios endokrininės ligos pasaulyje po cukrinio diabeto, ir autoimuninis tiroiditas yra dažniausia autoimuninė liga. Mokslininkai teigia, kad beveik pusė Žemės gyventojų turi ypatingą skydliaukės patologiją, nors ne visi gali būti gydomi.

Pažiūrėkime: kokia yra liga, kokios priežastys ir simptomai yra būdingi tai, kas skiriama suaugusiems tireidoidui gydyti.

Skydliaukės skydliaukės skydliaukės uždegimas: kas tai?

Skydliaukės tyroiditas yra koncepcija, apimanti sutrikimų grupę, susijusią su skydliaukės uždegimu. Ligos grupės pagrindas yra skydliaukės anomalijos.

Pirmasis skydliaukės uždegimo simptomai yra "vienkartinis gerklės" pojūtis, skausmas rijimo metu. Taip pat gali būti skausmas kakle, karščiavimas. Todėl daugelis žmonių tokias simptomas painioja su krūtinės angina ir pradeda gydytis savimi, o tai lemia priešingą poveikį - liga tampa lėtinė.

Pagal statistiką, tireoiditas sudaro 30% visų endokrininių ligų. Paprastai ši diagnozė nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau pastaruoju metu liga tapo "jaunesnė", ir kiekvienais metais ji vis labiau randama tarp jaunimo, įskaitant vaikus.

Klasifikacija

Savo praktikoje klinikinė endokrinologija naudoja tiroidito klasifikaciją, remdamasi jų vystymosi mechanizmo požymiais ir klinikine išraiška.

Priklausomai nuo ligos atsiradimo ir eigos, yra įvairių tipų:

  • Ūminis tiroiditas.
  • Subaktyvus.
  • Lėtinis pluoštinis tipreoiditas arba goiteris Riedel.
  • Autoimuninis lėtinis ar Khoshimsky tiroiditas.

Bet kokia forma reiškia, kad skydliaukės folikulai gali pažeisti patologinį vaizdą, būdingą kiekvienai iš šių ligos formų.

Ūminis tiroiditas

Ūminis tiroiditas išsivysto dėl infekcijos skydliaukės audiniuose per kraują (hematogeninis). Kaklo ląstelėse atsiranda klasikinis nespecifinis uždegimas. Jis gali išsiskirti į visą skilintą arba visą skydliaukę (difuzine) arba ji gali prasidėti dalies liaukos liaukos (židinio) pažeidimu. Be to, ūmaus tiroidito uždegimas gali būti gleiviškas arba ne gleiviškas.

Diagnozė paprastai yra paprasta. Diferencinė diagnozė tarp ūminio tireoidito ir skydliaukės (arba goiterio) hemoragijos gali atsirasti sunkumų, kai panašių simptomų atsiranda pirmosiomis dienomis. Kraujavimas yra būdingas greitesniam proceso pasikeitimui ir mažiau ryškiems bendriems sutrikimams.

Prognozė gyvenimui yra palanki; rimtesnis gleivinio proceso vystymuisi, jei ne greitai atliekamas chirurginis gydymas. Galima komplikacija yra skydliaukės fibrozė, pasireiškianti hipotiroidizmu.

Ūminis ne gleivinis tiroiditas gali išsivystyti po traumos, kraujavimas į skydliaukę, radioterapija.

Subaktyvus

Apatinis tireoiditas yra virusinė tipo skydliaukės liga, kurią lydi skydliaukės ląstelių sunaikinimo procesas. Tai pasireiškia maždaug po dviejų savaičių po to, kai žmogus sirgo ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija. Tai gali būti gripas, kiaulytė, tymai ir kiti. Taip pat manoma, kad poakyto tiroidito sukelti taip pat gali sukelti kačių įbrėžimų liga.

Dažniau (5-6 kartus dažniau nei vyrai) 30-50 metų moterys serga 3-6 savaites po virusinės infekcijos.

Lėtinė forma (Hashimoto autoimuninis thyroiditis)

Ilgalaikis skydliaukės skydliaukės skydliaukės uždegimas gali neatrodyti simptomų. Anksciausias ligos simptomas yra vienkartinio pykčio jausmas ir sunku nuryti. Pažangioje patologijos stadijoje atsiranda kvėpavimo proceso pažeidimas ir balso silpnumas. Dėl palpacijos specialistas nustato netolygų organo išsiplėtimą, ruonių buvimą.

Autoimuninis tiroiditas (Hashimoto goiteris) yra daug dažnesnis 40-50 metų moterims (sergančių vyrų ir moterų santykis 1: 10-15). Ligos genezėje įgimtas sutrikimas imunologinės kontrolės sistemoje turi tam tikrą reikšmę.

Be to, tiroiditas yra padalijamas į formas:

  • Latent, tai yra, paslėpta. Skydliaukė yra normalaus dydžio, jos funkcijos nėra pažeistos.
  • Hipertrofinė forma lydima skydliaukės goiterio išvaizdos, organas yra žymiai išsiplėtęs, išsivysto mazginis tiroiditas. Dėl to skydliaukės išsekimas veda prie hipotirozės.
  • Atrofinei formai būdingas sumažėjęs liaukų dydis ir sumažėjęs hormonų gamyba.

Priežastys

Liga dažnai būna šeimynine, tai yra, paciento kraujo giminaičiams diagnozuojami įvairūs liaukos pažeidimai, įskaitant lėtinį tiroiditą. Be paveldimo polinkio nustatomi ir kiti ligos sukeliantys veiksniai:

  • perduotas ARD, ARVI;
  • nepalanki ekologinė situacija, fluorido, chlorido, jodido junginiai, kurių kiekis viršija vandenį ir žmogaus vartojamas maistas;
  • lėtinės uždegimo ligos nosyje, burnoje;
  • stresinės valstybės;
  • ilgalaikis saulės, radioaktyviųjų spindulių poveikis;
  • savarankiškai vartojantys hormoniniai jodo turintys vaistai.

Skydliaukės liroidoido simptomai

Dažniausiai liga praeina nepastebimai, be stipraus simptomų. Tik retkarčiais asmenys, kenčiantys nuo tireoidito, skundžiasi dėl nedidelio nuovargio, sąnarių skausmo ir diskomforto į liaukos zoną - šalia esančių organų suspaudimas, komos jausmas rijant.

Yra keletas pacientų skundų, verčiančių gydytojus įtarti endokrininės liaukos paplitimą:

  • skausmas kaklo vietoje, kur turėtų būti organas, augantis reaguojant į spaudimą ar kitokio tipo prisilietimą;
  • su spaudimu balsų virve, bus stebimas užkimimas ir grynumas;
  • jei liauka daro spaudimą artimiausioms struktūroms, asmuo gali patirti sunkumų ar skausmo nurijus, skundžiasi jausmas, tarsi jis yra vientisas per gerklę, sunku kvėpuoti;
  • jei spaudžiamas artimiausias indas, gali atsirasti galvos skausmas, regos sutrikimai ir spengimas ausyse.
  • skausmas priekiniame kaklo paviršiuje, kuris yra nukreiptas į galvos nugarą, apatinėje ir viršutinėje žandikaulyje, sustiprėja galvos judėjimas ir rijimas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
  • yra labai didelis karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • dėl palpacijos, skausmingos dalies arba visos liaukos skilties išsiplėtimas.
  • greitas impulsas;
  • svorio kritimas;
  • drebulys;
  • prakaitavimas;
  • mieguistumas; mieguistumas;
  • tušas;
  • sausie plaukai ir oda;
  • diskomfortas į liauką, skausmas, kai liečiama.
  • galvos skausmas
  • sumažintas našumas
  • jausmas sulaužytas
  • sąnarių ir raumenų skausmas
  • šaltkrėtis
  • karščiavimas

Komplikacijos

Ūminis tiroiditas gali būti užpildytas formuojant abscesą skydliaukės audinyje, kuris gali praeiti, ir gerai, jei iš jo. Bet jei pusė pateks į aplinkinius audinius, tai gali:

  • progresuojantis gilus uždegimas kaklo audiniuose gali sukelti kraujagyslių pažeidimą,
  • pūlingos infekcijos drebėjimas į smegenų ir smegenų audinius,
  • bendros infekcijos kraujo infekcija (sepsis).

Subacutinio tiroidito svarbu atskirti:

  • ūminis faringitas
  • gleivinis tiroiditas,
  • užkrėstos kaklo cista
  • tirotoksikozė
  • skydliaukės vėžys
  • kraujavimas į mezoterinį goiterį,
  • autoimuninis tiroiditas ir vietinis limfadenitas.

Diagnostika

Tireidito diagnozei reikia išsamiai išnagrinėti skydliaukę (laboratoriniai ir instrumentiniai metodai) ir įvertinti simptomus.

Kol nėra skydliaukės sutrikimo, kurį galima nustatyti analizės pagalba, beveik neįmanoma diagnozuoti ligos. Tik laboratoriniai tyrimai gali nustatyti, ar nėra tiroidito (ar jo buvimo).

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • imunograma;
  • nustatant skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekį serume;
  • geros adatos biopsija;
  • Skydliaukės ultragarsas;

Po išsamaus diagnostinio tyrimo specialistas gali patvirtinti ligos buvimą ir nurodyti atskirą gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad neturėtumėte pabandyti savarankiškai atsikratyti patologijos, nes pasekmės gali būti ne maloniausios.

Neteisingai pasirinkta terapija gali neigiamai paveikti bendrą sveikatos būklę, o tuo tarpu liga tęsis.

Tireoidito gydymas suaugusiesiems

Tireoidito gydymas turi būti atliekamas tik kaip nurodoma ir prižiūrint endokrinologui, nes gydymas savimi gali sustiprinti paciento būklę. Priklausomai nuo gydymo tipo, jis nukreiptas į vieną ar kitą veiksnį, prisidedantį prie tiroidito vystymosi (etiologinės ir patologinės terapijos), taip pat prie pagrindinės ligos atsiradusio hormoninio fono korekcijos.

Lengvosi tireoidito formose galima apsiriboti endokrinologo stebėjimu, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo paskyrimu skausmo malšinimui, simptominiam gydymui. Esant sunkiam difuziniam uždegimui, vartojami steroidiniai hormonai (prednizonas su laipsniškai mažinančia dozę).

  • Ūminis tiroiditas. Šiuo atveju terapija atliekama naudojant antibiotikus, taip pat vaistus, kurie skirti susirgti susijusių simptomų gydymui. Be to, yra numatyti vitaminai (B ir C grupės). Dėl absceso atsiradimo reikalinga chirurginė intervencija.
  • Subaktyvus. Šios ligos formos gydymui gydymas apima hormoninių vaistų vartojimą. Simptomai, susiję su hipertiroidizmu, reikalauja skirti vaistus atskirai gydymui kartu su liga.
  • Lėtinis autoimuninis tiroiditas. Čia gydymas dažniausiai yra orientuotas į vaistų vartojimą, o skydliaukės skausmo padidėjimas reikalauja operacijos.

Nurodymai chirurginiam autoimuniniam tiroiditui gydyti yra:

  • autoimuninio tiroidito derinys su neoplastiniu procesu;
  • dideli goiterio dydžiai su kaklo išspaudimo požymiais;
  • konservatyvios terapijos efekto trūksta 6 mėnesius,
  • progresuojantis svogūninis skausmas.

Jei nėra reikšmingų pokyčių endokrininiame organe, pacientams, kuriems yra tiroiditas, gydytojui reikia dinamiškai stebėti galimas ligos komplikacijas ir nedelsiant juos gydyti (paprastai tai susiję su hipotiroze).

Taigi, pagrindinis dalykas, kurį reikia prisiminti, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių skydliaukei, yra būtinybė laiku aplankyti gydytoją. Jei to nepadarius, gali būti rimtų neigiamų pasekmių, įskaitant hormoninių vaistų vartojimą visą gyvenimą. Su laiku nustatant tiroiditą, jo išgydymo tikimybė yra didelė.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodami bet kokius liaudies vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju endokrinologu.

  1. Suspaudžiama skydliaukė. 200 g sauso pilaužo užpilkite 200 g karšto kiaulienos kiaulienos, įtvirtinkite 20 minučių, nakties metu įkelkite šilta forma kaklo srityje. Rekomenduojama kasdien vartoti 14 dienų. Kompresai yra veiksmingi lėtinio tiroidito.
  2. Gluosnių lapai (švieži) išpilami keturiais litrais vandens ir virinama žemoje ugnyje, kol susidaro kreminės rudos spalvos skystis. Sultinys atvėsinamas, po to kiekvieną naktį taikomas ant kaklo, supilamas su filmu ir laikomas iki ryto.
  3. Norėdami sumažinti skausmą, kai tiroiditas padeda specialiam daržovių kokteiliui, jums reikės sumaišyti bulvių, morkų ir burokėlių sultis, jį reikia gerti 0,5 litro per dieną.

Tinktankių gamybai reikia paimti vaistažoles iš skirtingų grupių, kurios sukurtos priklausomai nuo savybių. Taigi, mokesčiai turi būti sudaryti iš žolelių, kad:

  • jie reguliuoja skydliaukės veiklą (tai yra: gudobeliai, gaidžiai, tarakonai, gervuogės, goros ir zyuznik);
  • turintys priešvėžinius gebėjimus: šalavijas, zelandas, intakas, celandinas, kirkazonas, balta amputa;
  • lėtiniai autoimuniniai procesai: medetkų, jonažolių, viržių, baltųjų augalų gėlės;
  • reguliuoja imuninius procesus organizme: braškių, dilgėlių, graikinių riešutų lapų, aitvarų, viršūnių ir burokėlių šaknų pasėlių.

Prognozė

Ankstyvas ūmaus tiroidito gydymas baigiasi, kai pacientas visiškai atsinaujina per 1,5-2 mėnesius. Retai, po gilios tireoidito, gali išsivystyti nuolatinis hipotirozė. Poakytos formos aktyvioji terapija leidžia 2-3 mėnesius išgydyti.

Paleidžiamos pasibaigusios formos gali pasireikšti iki 2 metų ir tampa lėtinės. Pluoštinio tiroidito būdinga daugiametė progresija ir hipotirozės vystymasis.

Prevencija

Nėra specialių profilaktinių priemonių, kurios užkirstų kelią tiroidito vystymuisi. Tačiau prevencijai tenka svarbus vaidmuo šioje srityje:

  • virusines ir infekcines ligas, tai reiškia vitaminų terapiją, kietinimą, sveiką mitybą ir blogų įpročių pašalinimą.
  • Taip pat būtina laiku atlikti chroniškų infekcijų židinių reabilitaciją: vidurinės ausies uždegimo, karieso, pneumonijos, antstatų, tonzilitų ir tt gydymą.

Skydliaukės skydliaukės skydliaukė, kaip ir bet kuri kita liga, reikalauja medicininės pagalbos. Todėl, kai pasireiškia pirmieji simptomai, būtinai susisiekite su endokrinologu. Rūpinkis savimi ir savo sveikata!

Tyoidus - tai, kodėl kilo uždegimas

Tireidoidas yra patologinė būklė, būdinga uždegiminių procesų buvimas skydliaukės audiniuose.

Yra daugybė priežasčių, sukeliančių ligos atsiradimą, bet yra vienas ypatumas, būdingas visam tireoiditui - uždegimas, "užpuolimas" skydliaukės audinio.

Simptominis vaizdas su panašia endokrinine patologija turi akivaizdžių požymių:

  • sistemingai kaklo skausmas
  • jausmas išspaustas
  • rijimas yra sunkus
  • tylus balsas
  • didelis temperatūros padidėjimas

Iš esmės jie suskirsto keletą pagrindinių тироидитальных tipų, kai kurioms vystymosi mechanizmo savybėms, taip pat klinikinių požymių požymiai skiriasi. Taigi, ligoje išskiriamos šios formos:

Toliau mes kalbėsime išsamiau apie kiekvieną iš aukščiau paminėtų rūšių.

Jei visas skydliaukės paviršius yra lygiai uždentas uždegimu, tai ši sąlyga vadinama strumitu.

Ūminis tiroiditas

Ši rūšis pasirodo prieš mus keliomis formomis: su pusu ar be jo. Be to, liaukos nugalimas gali būti visiškas ir dalinis.

Bakterinė infekcija yra priežastis, dėl kurios atsiranda žvalus audinių uždegimas. Patogeninių mikroorganizmų, tiesiogiai susijusių su ūmaus tiroidito atsiradimu, sąrašas yra didelis, tačiau šio žalingo poveikio svarbiausias vaidmuo priklauso E. coli, S. aureus, pyogenas streptokokui.

Tonzelitas, pneumonija - ligos, nuo kurių susiduriama su daugybe prielaidų ūmios formos grynojo tiroidito vystymuisi.

Mikrobai, prasiskverbantys į esamo streso mazgas, sukelia skydliaukės audinių uždegimą, susidaro žarnos gaubtinės žarnos.

Simptominis ligos brėžinys yra toks:

  • rijimas yra sunkus
  • aukšta temperatūra
  • yra labai stiprus skausmas kaklo
  • stipriai padidėja liaukos ir gretimų limfmazgių dydis

Patalpų poilsis yra būtina sąlyga gydyti tiroiditą. Tarp medicinos receptų yra antibiotikai, skausmo vaistai, priešuždegiminiai vaistai.

Be to, nurodykite atitinkamų vitaminų kompleksų (B, C) priėmimą.

Siekiant išvengti organizmo apsinuodijimo, lygiagrečiai įvedami į veną ištirti fiziologiniai tirpalai.

Rekomenduojamas gausus skysčio suvartojimas.

Kai liaukos atsiradimo priežastis buvo ūmus gūžimas, tai buvo pagonio-skydliaukės kanalo cista, jis buvo drenažo procedūra.

Nesant laiku diagnozuojama patologija, infekcijos plitimas, kartu su abscesų atsiradimu. Sielos simptomai:

  • patinimas
  • pastebimas skausmas
  • virš skydliaukės yra odos paraudimas

Nesugebėjimas greitai imtis priemonių, kad pašalintų abscesą, grasina susilpninti trachėją. Būtinas chirurgas.

Glaudus ūmaus tiroidito forma yra lengviau toleruojama pacientams, dažnai tam tikrų virusinių infekcijų pasekmė. Šioje situacijoje skausmo agresyvumas nėra toks reikšmingas, tačiau yra "karštligė būklė" ir visi kartu su ja susiję ženklai.

Terapijos metu vartojami kortikosteroidai, pavyzdžiui, prednizonas. Antibiotikai nepadeda gydyti virusinėmis ligomis.

Apatinis tiroiditas

Šiuo atveju uždegimas yra anksčiau perduotų virusinių infekcijų pasekmė. Vyksta moterims, kurių amžius viršija penkiasdešimt metų.

Destruktyvus viruso poveikis liaukos liaukoms skatina didelio kiekio skydliaukės hormonų prasiskverbimą į kraują.

Čia pateikiamas labiausiai akivaizdžių šio tipo patologijos simptomų sąrašas:

  • stiprus skausmas kaklo priekyje
  • pasirodo tušas
  • skausmas gali būti duotas ausyse, apatinėje žandikaulyje ir net galvos gale
  • skausmas "persekioja" visur (tekinimas, pakreipimas galvą)
  • kramtyti skauda, ​​rijimas yra labai sunkus
  • liauka iš dalies arba visiškai padidėja
  • odos sveikata virš liaukos, labai toli nuo idealo - skauda liestis, raudona, tampa "karšta"

Žinoma, be jau minėtų vietinių simptomų, neturėtume pamiršti esamų bendrų virusinės ligos požymių:

  • galvos skausmas
  • silpnėja kūnas
  • didelis temperatūros padidėjimas
  • "Ache" sąnariai

Yra didelė tikimybė susirgti tireotoksikoze ir su ja susijusiais simptomais:

  • stiprus kvėpavimo sutrikimas
  • svorio kritimas
  • šaltkrėtis
  • piršto drebulys
  • nuolatinis troškulys
  • galimi emociniai pokyčiai (sujaudinimas, nervingumas, agresyvumas)

Didelis hormonų kiekis - neigiamai veikia kaulų audinio "kalcio atsargas", todėl jie sumažėja. Dėl to padidėja osteoporozės ir lūžių rizika.

Diagnozuokite panašų tipo liaukos uždegimą ultragarsu, taip pat Krajl testą (įpurškiamas prednizonas, toliau kontroliuojantis paciento gerovę). Kai gydomi gliukokortikoidai.

Pluoštinis tiroiditas

Skydliaukės fibrozė, su tolesniu hipotirozės vystymusi, yra diagnozuota moterims, kurių amžius praėjo penkiasdešimt metų. Šio tipo tiroiditui būdingas stiprus jungiamojo audinio plitimas.

Paskutinės priežastys, dėl kurių atsirado Riedelo goiteras (antrinis ligos pavadinimas), dar nebuvo nustatytos. Yra pasiūlymų, kad infekcinės ligos yra susijusios su patologijos raida. Žmonės kenčia nuo:

  • diabetas
  • Kapiliarinė liga
  • autoimuniniai negalavimai
  • alerginės apraiškos
  • turintis endeminį goiterį

Pavojus - vyresni nei keturiasdešimties metų moterys, kurioms buvo atlikta ankstesnė operacija.

Skaidrūs simptomai

Liga progresuoja labai lėtai, palaipsniui sunaikina skydliaukę. Esminis pavojus yra tai, kad tai ne visada yra savalaikis, galima diagnozuoti ligos buvimą. Pagrindinis sunkumas yra tas, kad pacientui ilgą laiką nebuvo apčiuopiamų skundų dėl valstybės.

Pirminiai simptomai būdingi rimtų problemų nutekėjimui. Vienas iš jų gauna "vienkartinę" jausmą, įstrigusią gerklėje.

Ateityje, kai liga pasislenka, simptominių ženklų sąrašas žymiai išplečia:

  • yra kvėpavimo sutrikimų
  • sunku kalbėti
  • tapti sistemingais atvejais, kai valgio metu žmogus užsiteršia
  • pasirodo, kad geležis yra žymiai padidėjusi ir toli tolygiai
  • jo tankis didėja, jis tampa neaktyvus
  • spengimas ausyse
  • galvos skausmas
  • silpnumas
  • regėjimas blogėja
  • suspaudimo jausmas

Problemos diagnozė atliekama skydliaukės ultragarsu, kuris aiškiai rodo, kad yra difuzinių ar židinio išsiplėtimas, abscesai.

Gydymą vykdo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Su difuzine uždegimo prigimtimi naudojant steroidinius hormonus.

Suspaudimo sindromas, turintis būdingų kaklo struktūrų išspaudimo požymių, yra galingas argumentas chirurginiam intervencijai.

Plintinei ligos formai hipotyrozė gali vystytis, o tolesnė ligos progresija daugelį metų.

Autoimuninis tiroiditas

Toks endokrininis patologija laikomas pagrindiniu imuninės sistemos sutrikimu. Pavadinimas yra paaiškintas tuo, kad imunitetas, "įstrigęs", pradeda kovoti su vietinėmis, sveikomis kūno ląstelėmis.

Imuniteto veiksmai yra nukreipti prieš skydliaukės audinius. Tokios neigiamos veiklos liūdnos pasekmės yra:

  • mezginis šonkaulis - matomas plika akimi, stora kaklelyje
  • hipotireozė - skydliaukė "gamina" nepakankamą hormonų kiekį, kuris kontroliuoja kūno svorį, medžiagų apykaitos procesus organizme

Autoimuninė forma yra gana dažna, dažniausiai moterys, kurioms būdingi mažiausiai keturiasdešimt metų, yra susirgę. Veiksniai, skatinantys ligos atsiradimą, iš esmės gali būti suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

Vidiniai veiksniai - suskirstomi į paveldimus, linkę. Kalbant apie pastarąją, jie apima išlaikyti endokrininę pusiausvyrą organizme per tokius gyvybiškai svarbius laikotarpius, kaip paauglystė, nėštumas, gimdymas ir senatvėje.

Išorinės priežastys yra daugialypės, nes be "standarto" (silpna ekologija, cheminių medžiagų naudojimas žemės ūkyje), neigiamai veikia imuninę sistemą, yra ir kitų provokuojančių aplinkybių.

Tai apima: ilgalaikį, nekontroliuojamą padidinto jodo, radiacijos (net mažų dozių), infekcijos poveikį.

Be to, liga pridedama prie kitų skydliaukės ligų, tokių kaip endeminis ascitas.

Autoimuniniai simptomai

Dažnai klinikinis vaizdas yra labai panašus į įprastą tiroiditą:

  • geležis padidėjo
  • sunku nuryti
  • skausmas kaklo priekyje, susitraukimo jausmas

Testų pristatymas visiškai, išsamus būtinų egzaminų sąrašas padės endokrinologui laiku ir tiksliai diagnozuoti problemą, išrašant atitinkamus paskyrimus.

Yra dvi pagrindinės autoimuninio tiroidito gydymo sritys:

  • gydymas vaistais, kuriuose yra skydliaukės hormonų, pvz., tarp jų L-tiroksinas
  • imunomoduliatoriai

Vyresni žmonės gydymo metu turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į širdies raumens veiksmingumą, nes šalutinis poveikis gali atsirasti gana pastebimų skausmingų pojūčių po krūtinkaulio.

Šalutinių poveikių, atsiradusių dėl vaistų vartojimo, sąrašą papildo galimas nerimo sutrikimų atsiradimas, chroniško nuovargio atsiradimas, padidėjęs nuovargis, nepagrįsta baimė.

Fitoterapija turėtų būti laikoma tik pagalbine, stiprinančia priemone. Po konsultacijos leidžiama naudoti keletą populiarių receptų. Pavyzdžiui, čia yra vienas iš jų.

Kruopščiai pjaustykite vyšnios šakeles, tada gaunama žaliava (100 gr.). Kartu su patintais pumpuriais užpilkite vandenį (400 ml). Mes verdame pusę valandos, ir mes priimame gautą sultono meną. l (1) prieš valgydami.

Taigi, užbaigiant pokalbį apie Hashimoto goitą, pastebime, kad jo buvimą patvirtina šios pagrindinės savybės:

  • pakeista liaukos funkcija
  • didelis antikūnų kiekis
  • skydliaukės liaukų heterogeniškumas

Iš esmės gydoma dviem būdais: medicininiu, chirurginiu būdu. Esminės būklės yra autoimuninio proceso stadija, skydliaukės pažeidimo laipsnis.

Jei padidėjimas yra nereikšmingas ir nekeičia paciento "gyvenimo kokybės", pacientas stebimas tik endokrinologu. Labai rekomenduojama, kartą kartą per ketvirtį, atlikti atitinkamus bandymus. Tai leis laiku, sumažėjus funkcijai, įsikišti, atlikus pakaitinę terapiją, kuri sukelia skydliaukės veiklos imitaciją.

Nedidelis funkcijos sumažėjimas nustato reikiamus hormoninius vaistus. Galiausiai, esant dideliems asamblėjams, kurių dydžiai didesni kaip 3 cm, žinoma, chirurgo įsikišimas yra būtinas.

Jūs turėtumėte neabejotinai pasikalbėti apie kitus, mažiau "įprastus" tiroidito tipus:

  1. Po gimdymo - svarbu kelioms (3-4%) nėščioms moterims. Po gimdymo padidėja imuniteto aktyvumas nėštumo metu. Yra autoimuninių procesų. Skydliaukės audinys sunaikinamas dėl uždegimo, kraujyje užpilama pakankamai skydliaukės hormonų. Du mėnesiai po gimdymo praeina. Tai beveik neturi įtakos sveikatos būklei, tačiau gali būti pastebėti ir neigiami momentai: greitas impulsas, nuotaikos svyravimai, svorio mažėjimas, padidėjęs prakaitavimas.
  2. Asimptomumas - šiek tiek padidėjęs liaukos dydis. Laikui bėgant uždegimas susilpnėja, tačiau sistemingai atsiranda recidyvų. Priežastys, darančios poveikį kilmei, dar nėra žinomos.

Apibendrinant, mes pastebime, kad tireiditas reikalauja kruopščiai reguliuoti kasdienę mitybą, didėjant jūros gėrybių daliai. Rekomenduojama didinti: jūros vėžį, jūros dumblius, žuvis, kalmarus, jodotą druską (vidutiniškai). Visais mitybos režimais, pageidautina suderinti su endokrinologu.

Laiku domina sveikata, atsisveikinimas.

Simptomai autoimuninio tiroidito. Ar tai pavojinga?

Kartais mūsų imunitetas per daug kenčia ir pradeda gaminti antikūnus prieš savo kūną. Šiuo atveju vystosi vadinamosios autoimuninės ligos. Vienas iš jų yra autoimuninis tiroiditas. Ši skydliaukės liga dažnai virsta lėta forma. Autoimuninio tiroidito simptomai gali būti neaiškūs, tačiau gali būti panašūs į kitų ligų simptomus, todėl diagnozė ne visada atliekama laiku.

Kokie yra autoimuninio tiroidito simptomai?

Ankstyvieji skydliaukės požymiai yra kaklo nemalonūs pojūčiai, gali būti jaučiamas vienkartinis gerklės ar spaudimo poveikis, o jei liauka palpuota, tai gali būti nemalonus ar skausmingas pojūtis.

Be to, liga vystosi trimis scenarijais:

  • Eutroidozė - skydliaukės hormonų kiekis yra normalus.
  • Hipotiroidizmas - sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
  • Hipertiroidizmas - padidėjęs hormonų gamyba.

Eutiroidizmo metu ilgą laiką ar net visą ligos eigą gali atsirasti lėtinio autoimuninio tiroidito simptomai. Tokiu atveju gali nebūti jokių apraiškų, išskyrus padidėjusią skydliaukę.

Autoimuninio tiroidito požymiai, turintys padidėjusį hormonų kiekį, padidėja hipertiroidizmas dėl jų toksinio poveikio. Pažeisti liaukmedžio audiniai išskiria ne tik hormonus į kraują, bet ir kitus skilimo produktus.

Pacientai pastebėjo:

  • Prakaitavimas
  • Palpitacijos,
  • Drebantys pirštai
  • Aukštas kraujospūdis
  • Atminties sutrikimas, sumažėjęs dėmesys
  • Padidėjęs nuovargis
  • Dažnos nuotaikos svyravimai su bendro mažo fono.

Hipotiroidizmas sukelia skydliaukės ligos simptomus, tokius kaip sausa oda, trapūs nagai ir plaukai, judesiai ir kalba gali būti vangiai. Stebimi skrandžio, žarnyno sutrikimai (gastritas, vidurių užkietėjimas), širdies ir kraujagyslių sistema (širdies nepakankamumas, dusulys, sulėtėjęs širdies ritmas). Pažeidimai seksualinėje srityje sukelia moterų menstruacijų ciklą (iki menstruacijos nutraukimo), sumažina lytinį troškimą vyrams.

Jei yra bent keli autoimuninio tiroidito ir rizikos veiksnių (paveldimos autoimuninės ligos ir kt.) Simptomai, kreipkitės į endokrinologą, kad galėtumėte patikrinti šią ligą. Nereikia atidėti vizito gydytojui, nes skydliaukė yra beveik visų kūno sistemų darbas.

Kas yra autoimuninis tiroiditas?

Autoimuninis tiroiditas (skydliaukės astma) pasireiškia esant nepageidaujamiems veiksniams. Neigiami veiksniai sukelia vieno tipo limfocitų aktyvavimą. Šios ląstelės ir pradėkite antikūnų susidarymo prieš skydliaukės ląsteles procesą.

Pažeistos ląstelės išskiria hormonus į kraują, sunaikina ląstelės dalis, kurios dar kartą sukelia antikūnų susidarymą. Pasirodo, užburtas ratas, kurio rezultatas gali būti sisteminiai sutrikimai organizme.

Autoimuninio tiroidito priežastys:

  • Genetinis polinkis
  • Chroniškos infekcijos (gerklės, sinusų, carijinių dantų) kamščių buvimas
  • Ilgas nekontroliuojamas vartojimas narkotikų, turinčių jodo,
  • Radiacinė ekspozicija,
  • Kai kurie aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, vanduo su jodo, chloro ar fluoro pertekliumi.
  • Stiprus stresas.

Kas serga autoimuniniu tiroiditu?

Dažniausiai moterų dalis (10 kartų dažniau nei vyrai) kenčia nuo 30-50 metų amžiaus. Kai kuriose vietovėse moterų, sergančių šia liga, skaičius rodiklis siekia 85 proc. Vaikai retai kenčia nuo šios ligos, bet paauglių autoimuninis tiroiditas tampa vis dažnesnis.

Jei jis nesukėlė hipotirozmo (sumažindamas skydliaukės hormono gamybą), tada paprastai nėra rimtų pasekmių. Priešingu atveju reikia gydymo, kuris dažnai duoda gerų rezultatų. Jei nesiimsite veiksmų, paauglys gali pradėti atsilikti nuo savo bendraamžių vystymosi, tiek psichinės, tiek fizinės.

Tiroiditas

Tyroiditas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda skydliaukėje. Šis negalavimas turi keletą skirtingų formų, kurių etiologija ir patogenezė yra skirtingos, tačiau uždegimas yra esminė kiekvieno ligos sudėtinė dalis.

Tačiau tam tikras ligos grupės simptomų tam tikras panašumas tam tikrais atvejais sukelia keletą diferencialinės diagnozės sunkumų.

Autoimuninis tiroiditas

Lėtinis autoimuninis tiroiditas (kitas pavadinimas - limfomazinis tiroiditas) yra skydliaukės uždegiminė liga, turinti autoimuninį pobūdį. Šios žmogaus kūno ligos procese susidaro antikūnai ir limfocitai, kurie sugadina savo skydliaukės ląsteles. Tuo pačiu metu įprastoje būklėje antikūnų gamyba kūne vyksta dėl kitų medžiagų.

Paprastai autoimuninio tiroidito simptomai pasireiškia žmonėms nuo 40 iki 50 metų, o moteris nuo šios ligos yra apie dešimt kartų dažniau. Tačiau pastaraisiais metais vis daugiau ir daugiau autoimuninio tiroidito atvejų užsikrėtė jauni žmonės ir vaikai.

Autoimuninio tiroidito priežastys

Autoimuninio limfomatozinio tiroidito pobūdis yra paveldimas. Remiantis tyrimais, pacientams, sergantiems autoimuniniu tiroiditais artimiems giminaičiams, dažnai diagnozuojamas cukrinis diabetas ir įvairios skydliaukės ligos. Tačiau norint, kad paveldimas veiksnys taptų lemiamas, būtina įtaka ir kiti nepalankūs momentai. Tai gali būti kvėpavimo takų virusinės ligos, lėtinės infekcijos uždegimo kančios sinusuose, tonzilėse, taip pat danties, kurioms pasireiškia ėduonis.

Be to, siekiant prisidėti prie šios ligos vystymosi, gali būti ilgesnis gydymas jodo turinčiais vaistais, radiacijos poveikis. Kai kūnas patiria vieną iš šių provokuojančių momentų, limfocitų klonų aktyvumas didėja. Atitinkamai pradedama antikūnų gamyba į jų ląsteles. Dėl to visi šie procesai gali sugadinti tirocitus - skydliaukės ląsteles. Tada visas folikulų turinys patenka į paciento kraują iš pažeistų skydliaukės ląstelių. Tai stimuliuoja tolesnę skydliaukės ląstelių antikūnų atsiradimą, o visas procesas vyksta cikliškai.

Simptomai autoimuninio tiroidito

Dažnai atsiranda atvejų, kai lėtinis autoimuninis tiroiditas pasireiškia be pastebimų klinikinių pasireiškimų. Tačiau, kaip pirmieji ligos požymiai, pacientai gali pastebėti diskomforto atsiradimą skydliaukės srityje. Kai vienas kraujas, jaučiasi komos pojūtis gerklėje, taip pat tam tikras spaudimas gerklėje. Kai kuriais atvejais, kaip autoimuninio tiroidito simptomai, šalia skydliaukės atsiranda labai sunkių skausmų, o kartais jie jaučiami tik per zondavimą. Be to, žmogus jaučia silpną silpnumą, nemalonų sąnarių skausmą.

Kartais dėl per didelio hormonų išsiskyrimo į kraują, kuris atsiranda dėl skydliaukės ląstelių pažeidimo, pacientas gali išsivystyti hipertireozė. Tokiu atveju pacientai skundžiasi įvairiais simptomais. Žmonių rankos pirštai gali drebėti, širdies ritmas kyla, padidėja prakaitavimas, padidėja kraujospūdis. Dažniausiai hipertireozė pasireiškia ligos pradžioje. Be to, skydliaukė gali normaliai veikti arba jo funkcija bus iš dalies sumažinta (pasireiškia hipotirozė). Dėl nepalankių sąlygų padidėja hipotireozės laipsnis.

Atsižvelgiant į paciento skydliaukės liaukos dydį ir bendrą klinikinę įvaizdį, autoimuninis tiroiditas paprastai susideda iš dviejų formų. Atrofinėje autoimuninio tiroidito formoje skydliaukės veikla neauga. Šios ligos formos apraiškos dažniausiai diagnozuojamos pagyvenusiems pacientams, taip pat jauniems žmonėms, kuriems yra spinduliuotės. Paprastai šis tipo tiroiditas būdingas skydliaukės funkcijos sumažėjimu.

Priešingai, hipertrofinėje autoimuninio tiroidito formoje visada stebimas skydliaukės padidėjimas. Skydliaukės padidėjimas gali išryškėti visoje tūrį tolygiai (šiuo atveju yra difuzinės hipertrofinės formos) arba ant skydliaukės atsiranda mazgai (yra mazginė forma). Kai kuriais atvejais susideda iš vienos ir difuzinės ligos formos. Hipertrofinėje autoimuninio tiroidito formoje pradinio ligos etapo metu gali atsirasti tireotoksikozė, tačiau, paprastai, paprastai yra arba sumažėja skydliaukės funkcija.

Kitos formos tiroiditas

Apatinis tireoiditas yra virusinė tipo skydliaukės liga, kurią lydi skydliaukės ląstelių sunaikinimo procesas. Paprastai pamazinis tiroiditas pasireiškia praėjus maždaug dviem savaitėms po to, kai žmogus turi ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Tai gali būti gripas, kiaulytė, tymai ir kiti negalavimai. Taip pat yra pripažinta, kad poakutinio tiroidito priežastis taip pat gali sukelti kačių įbrėžimų liga.

Paprastai su subakiu tireoiditu atsiranda daug bendrų simptomų. Asmuo gali galvos skausmas, jis jaučia bendrą diskomfortą, nuovargį, skaudančius raumenis, silpnumą. Temperatūra gali didėti, atsiranda šaltkrėtis. Atsižvelgiant į visus šiuos simptomus, pacientas labai sumažino efektyvumą. Tačiau visi šie simptomai yra nespecifiniai, todėl juos galima stebėti bet kokioje užkrečiamoje ligoje.

Su subakiu tireoiditu yra ir vietinio pobūdžio simptomų, tiesiogiai susijusių su skydliaukės pažeidimu. Yra liaukos uždegimas, kapsulių ištempimas ir patinimas. Pacientas skundžiasi intensyviu skausmu liaukos srityje, kuris tampa dar stipresnis palpacijos procese. Dažnai net menkiausias liežuvis ant liaukos odos sukelia labai nemalonų jausmą žmogui. Kartais skausmas atpalaiduoja, plečiasi prie ausies, apatinės žandikaulio, o kartais ir prie galvos. Atliekant tyrimą, specialistas dažniausiai pažymi skydliaukės jautrumą, silpnų hipertireozės požymių buvimą.

Gana dažnai šiandien atsiranda asimptominis tiroiditas, kuris vadinamas taip, nes pacientui trūksta skydliaukės uždegiminio proceso simptomų.

Iki šiol tikslių priežasčių, dėl kurių asimptominis tiroiditas pasireiškė žmogui, nebuvo nustatytas. Tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad tam tikras autoimuninis faktorius vaidina svarbų vaidmenį pasireiškiant liga. Be to, statistikos duomenimis, labai dažnai ši liga pasireiškia moterims, likusioms po gimdymo.

Ši liga pasižymi šiek tiek padidėjusia skydliaukės veikla. Sergamumas nėra, tuo tarpu spontaniškai praeina hipertiroidizmo fazė, kuri gali trukti keletą savaičių ar mėnesių. Dažnai po to pacientui pasireiškia trumpalaikis hipotiroidizmas, kuris vėliau atstato eutiroidijos būklę.

Asimptominio tiroidito požymiai yra labai panašūs į autoimuninio tiroidito požymius. Vienintelė išimtis šiuo atveju yra ta, kad paprastai liauka atkuriama, o skydliaukės hormono terapija trunka gana trumpą laiką - kelias savaites. Tačiau tuo pačiu metu gali būti dažnos ligos recidyvai.

Tireoidito diagnozė

Autoimuninio tiroidito gydytojo diagnozė visų pirma atkreipia dėmesį į ligos istorijos tyrimą, taip pat į būdingą klinikinę įvaizdį. Autoimuninio tiroidito diagnozė yra lengvai patvirtinama nustatant aukštą antikūnų, veikiančių prieš skydliaukės baltymus, kiekį kraujyje.

Laboratoriniai tyrimai kraujyje taip pat padidina limfocitų, kurių bendras leukocitų skaičius sumažėja, skaičių. Kai pacientas serga hipertiroidizmu, kraujyje pasireiškia padidėjęs skydliaukės hormono kiekis. Kai sumažėja liaukos funkcija, kraujyje pastebimi mažiau hormonų, tačiau padidėja hipofizio hormono tirotropino lygis. Diagnozės procese taip pat atkreipiamas dėmesys į imunogramos pokyčius. Specialistas taip pat nurodo ultragarsinį tyrimą, kuriame galima aptikti skydliaukės liaukos padidėjimą, o kai tai yra formos tireoiditas, jo netaisyklingumas. Be to, priskiriamas biopsijos elgesys, kuriame sekretuojami ląstelės, būdingos autoimuniniam limfomatiniam tiroiditui.

Subakutinio tiroiditas yra svarbu atskirti su ūmaus faringitas, pūlingo tiroiditas, užkrėstos cistos kaklo, hipertirozės, skydliaukės vėžio, kraujavimas mazginis navikas, autoimuninės tiroidito ir vietos limfadenito.

Tireoidito gydymas

Autoimuninio tiroidito gydymas atliekamas vaistų terapijos pagalba. Tačiau iki šiol šios ligos gydymas nėra specialus. Be to, nebuvo sukurta jokių metodų, kurie veiksmingai veiktų autoimuninį procesą ir užkirstų kelią autoimuninio tiroidito progresui hipotirozei. Jei padidėja skydliaukės funkcija, gydantis gydantisis gydytojas nurodo tireostatitą (mercazolį, tiamazolį) ir beta adrenoblokatorius. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas mažina antikūnų gamybą. Šiuo atveju pacientams dažnai skiriami vaistai: metindolis, indometacinas, voltarenas.

Kompleksinio autoimuninio tiroidito gydymo procese taip pat naudojami vitaminų kompleksai, adaptogenai ir imuniteto korekcijos priemonės.

Jei sumažėja skydliaukės funkcija, gydymui skiriamas sintetinių skydliaukės hormonų vartojimas. Dėl lėtos ligos progresavimo, gydymo receptas laiku padeda žymiai sulėtinti procesą, o gydymas ilgainiui padeda pasiekti ilgalaikę remisiją.

Skydliaukės hormono paskyrimas yra rekomenduojamas dėl kelių priežasčių. Šis vaistas veiksmingai slopina skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės būdu, taip sumažinant svogūną. Be to, jo priėmimas padeda užkirsti kelią skydliaukės nepakankamumo pasireiškimui ir skydliaukės hormonų lygio sumažėjimui. Šis vaistas taip pat neutralizuoja kraujo limfocitus, provokuoja žalą ir paskui skydliaukės naikinimą. Gydytojas nurodo vaisto dozę atskirai. Autoimuninis tiroiditas su šiuo hormonu gydomas visą gyvenimą.

Subakuminio tiroidito vartojamas gydymas gliukokortikoidais, kurie padeda pašalinti uždegiminį procesą ir dėl to skausmą ir edemą. Taip pat naudojami steroidiniai vaistai, ypač prednizonas. Gydymo trukmė gydytojas nustato atskirai.

Naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, gali sumažėti skydliaukės uždegimo laipsnis ir gali būti imunosupresinis poveikis. Tačiau tokie vaistiniai preparatai yra veiksmingi tik tuomet, kai yra lengvas podagrinis tiroiditas. Dažniausiai su tinkamu požiūriu į gydymą pacientas išgydomas per kelias dienas. Bet taip atsitinka, kad liga trunka ilgiau, taip pat ir jos atsinaujinimo procesai.

Gydant asimptominį tiroiditą, atsižvelgiama į tai, kad liga dažnai praeina savaime. Todėl šios ligos gydymas atliekamas išskirtinai naudojant β-adrenerginę blokadą su propranololiu. Chirurgija ir radioterapija neleidžiama.

Jei yra keletas požymių, gydytojas nurodo operaciją, vadinamą tiroidoektomija. Operacija yra neišvengiama, kai yra autoimuninis tiroiditas kartu su neoplastiniu procesu; didelio dydžio goiteris, kuris išspaudžia kaklo organus arba vis dažniau plečiasi svogūnai; šešių mėnesių konservatyviojo gydymo efekto stoka; plaučių tireoidito buvimas.

Taip pat yra keletas populiarių gydymo būdų tiroiditui. Kai šiai ligai rekomenduojama išoriškai naudoti alkoholio infuziją iš pušies kūgių - su jos pagalba yra trintis. Taip pat yra sūrio gydymo metodas, pagal kurį kiekvieną dieną reikia vartoti burokėlių sultis ir morkas, citrinų sultis.

Tireoidito prevencija

Šiandien negalima išvengti ūmaus ar pasunkėjusio tiroidito pasireiškimo taikant specialias prevencines priemones. Tačiau ekspertai pataria laikytis bendrų taisyklių, kurios padeda išvengti ligų. Svarbu reguliariai kietinti, laiku atlikti ausų, gerklės, nosies, dantų ir pakankamo vitaminų kiekio gydymą. Asmuo, turintis autoimuninio tiroidito atvejus šeimoje, turėtų būti labai atidus savo sveikatai ir pasikonsultuoti su gydytoju pirmojo įtarimo metu.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, labai atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai