Chirurginė intervencija skydliaukės pašalinimui labai veikia įvairias kūno sistemas ir labai veikia reprodukcinę funkciją. Po operacijos, norint kompensuoti hormonų trūkumą, atliekama palaikomoji vaistų terapija. Planuojant nėštumą, moterį turi laikytis endokrinologas, tada galėsite pagimdyti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Kaip veikia reprodukcinė sistema po skydliaukės pašalinimo

Nepaisant visų moters organizmo pokyčių, pašalinus skydliaukę, galite pastoti ir palikti vaiką.

Skydliaukė turi svarbią funkciją - gamina trijodotyroniną ir tiroksiną. Kad šis endokrininės sistemos organas veiktų normaliai, reikia pakankamo jodo suvartojimo. Dažniausiai moterims stebima skydliaukės liga.

Su jodo pasikeitimais arba dėl funkcinių sutrikimų jodas tiekiamas nepakankamai arba per daug. Tada yra hipertireozė ar hormonų stoka. Tuo tikslu paskirti vaistiniai preparatai ir, jei gydymas nesukėlė teigiamų rezultatų, atliekama operacija.

Moterys po operacijos patiria didelių pokyčių. Skydliaukė yra atsakinga už mėnesinių ciklą, kiaušinių brendimą ir jo pririšimą prie gimdos sienos.

Jei šie procesai yra pažeisti, sunku pastoti ir dažniausiai įvyksta persileidimai.

Taip pat dėl ​​skydliaukės pašalinimo fone vystosi hipokalcemija, t. Y. kalcio trūkumas. Netinkamas šio mikroelemento suvartojimas turi įtakos vaisiaus vystymuisi. Tinkamai gydant ir pakeitus mitybą, atkuriamas esminių mikroelementų balansas.

Naudingas video - Skydliaukės ir moterų reprodukcinė sistema:

Be to, švirkščiami būtini vaistai, skirti slopinti TSH ir radioaktyvią jodą, jei skydliaukė nėra visiškai pašalinta. Šie vaistai stipriai veikia moterų reprodukcinę funkciją.

Skydliaukės hormonai vaidina svarbų vaidmenį vaikus ir tiesiogiai veikia jo vystymąsi. Dėl trūko dėl skydliaukės pašalinimo, kūdikio fizinis ir intelektualus vystymasis vėluoja. Be to, vaikas taip pat gali patirti skydliaukės anomalijas.

Nėštumas be skydliaukės

Kontroliniai hormonai yra labai svarbūs, ypač nėštumo metu.

Jei nėra skydliaukės, hormonų pakaitinė terapija visą gyvenimą yra papildoma reikiamu hormonų kiekiu.

Planuojant nėštumą moteris turi pasitarti su endokrinologu. Paprastai, pašalinus skydliaukę, nėštumo planavimas rekomenduojamas po vienerių metų. Per šį laiką kūnas atsigaus po gydymo ir reabilitacijos kursų.

Su pakankamais hormonais kūne, vartojant narkotikus, kurių sudėtyje yra L-tiroksino, padidėja galimybė pastoti ir gimdyti kūdikį. Be L-tiroksino, jodo turinčių vaistų ir Eutirox yra skiriami, norint išmatuoti TSH kiekį kraujyje. Jei reikia, gydytojas reguliuoja vaisto dozę. Vaisiai auga ir hormonų poreikis atitinkamai didėja.

Visą nėštumo laikotarpį moteris turi laikytis ginekologas ir endokrinologas.

Hormoninio vaisto dozė nėštumo pradžioje padidėja ir apskaičiuojama atsižvelgiant į moters būklę ir jo kūno svorį. Norint reguliuoti dozę laiku, moteris turi atlikti TSH, T3 ir T4 testą. Paprastai hormonų kraują perneša kas 3 mėnesius, jei reikia, ir dažniau.

Nėščia moteris turėtų valgyti teisingai, eiti daugiau gatvėje, atlikti lengvą pratimą. Reikėtų rimtai kreiptis į vaikus, ypač po skydliaukės pašalinimo. Jei atliksite visas ginekologo ir endokrinologo rekomendacijas, tada nėštumas bus saugus ir galėsite išvengti rimtų pasekmių.

Ar galima nėštumo be skydliaukės?

Jų nuomone, daugelis moterų yra susirūpinę dėl šios problemos. Ar galimas nėštumas po skydliaukės pašalinimo?

Skydliaukė yra endokrininės sistemos organas, kuris yra atsakingas už jodo turinčių hormonų sintezę. Geležies sutrikimai sukelia hormoninių pokyčių pokyčius. Gyvybingų skydliaukės pokyčių gydymas dažnai baigiasi visiškai pašalinus organą. Natūrali hormonų sintezė yra pakeista medicinos narkotikais. Operacija nėra sakinys, galima tapti motina, bet ar tai įmanoma?

Operacijos poveikis

Skydliaukės pašalinimas sukelia kokybinius pokyčius reprodukcinių organų ir centrinės nervų sistemos darbe. Žinoma, biologinio ritmo pokyčiai neigiamai veikia būsimo vaisiaus vystymąsi.

Moterų kūno keitimo darbai:

  1. Hormonų disbalansas veda į menstruacijų sutrikimus, kurie yra atsakingi už kiaušinio brandinimo laikotarpį. Natūralių biologinių procesų pažeidimas neleidžia nėštumo. Visą gyvenimą trunkantis hormonų pakeičiamoji terapija gali pašalinti anomalijas.
  2. Hipokalcemija - ūmaus kalcio trūkumo būklė kraujo plazmoje. Mažas kalcio kiekis organizme neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi ir padidėja patologinių pakitimų atsiradimo tikimybė. Laikantis griežtos dietos, gydant kalcio turinčius vaistus, galite atkurti subtilų pusiausvyrą.
  3. Radioaktyvaus jodo (piktybinių navikų slopinimas) įtaka organizmui yra toksiškas. Beta ir gama elementai padidina ekspozicijos tikimybę, pokyčiai įvyksta pirminiame DNR kode. Katalizatorių kursas padeda sumažinti radioaktyvaus poveikio organizmui.

Tinkamai parinktas gydymas, griežtos dietos laikymasis yra greito kūno atsigavimo raktas.

Hormonų terapija nėštumo metu

Skydliaukės hormonai turi esminį poveikį vaisiaus vystymuisi. Hormonai yra ypač svarbūs, pradedant nuo antrojo nėštumo trimestro, kai vaikas turi vidinius organus. Hormonų sintezės pažeidimas veda prie įgimtų širdies ir kraujagyslių, seksualinės nervų sistemos sutrikimų. Tikroksinas ir trijodotyroninas yra atsakingi už smegenų, raumenų ir skeleto sistemos formavimąsi, reguliuoja metabolinius procesus neformuotame vaisiuje.

Visiškas skydliaukės hormonų nebuvimas motinos kūne sukelia patologinius procesus, darančius žalingą poveikį vaikui. Dažnai gydytojai nustato nėštumo išnykimą, vėlesniuose stadijose esančius persileidimus, negyvagimius.

Šiandien nėštumas be skydliaukės nėra baigtas be hormonų terapijos. Sintetiniai hormonai visiškai kompensuoja skydliaukės veiklą, kūnas nesijaučia streso.

Moterims, kurių skydliaukė yra nutolusi, nėštumas turėtų būti planuojamas. "Spontaniškas" nėštumas dažnai baigiasi mirtini vaisiaus pasekmėmis, endokrinologas turi paruošti kūną darniam būsimojo žmogaus vystymuisi. Paskyrimas multivitaminų komplekso padės moteriai sėkmingai pastoti.

Nėštumo metu sveikos skydliaukės veikla padidėja 2-2,5 karto, vidutiniškai hormonų gamyba padidėja 40-60%. Planuojant nėštumo laikotarpį endokrinologas formuoja piramidinį hormonų terapijos kursą, kad išvengtų centrinės nervų sistemos atsako. Pradedant nuo 14-osios gimdos gleivinės savaitės, kūdikio skydliaukė pradeda savarankiškai gaminti hormonus, todėl jam reikia daug jodo. 17-18 savaitę kūnas užbaigia formavimą, visiškai pradeda veikti.

Jodo trūkumas: poveikis

Jodo trūkumas organizme neigiamai veikia endokrininę sistemą.

Nėščioms moterims makroelemento stoka sukelia gimdos gleivinės vystymąsi, pavyzdžiui:

  1. Skydliaukės išsekimas / nepakankamas išsivystymas (kūdikis).
  2. Neuroninių jungčių pažeidimas (psichinės raidos sutrikimai).
  3. Įgimtos endokrininės sistemos ligos.
  4. Vidaus organų funkcinės veiklos pažeidimai.
  5. Organų struktūros defektai.
  6. Įgimti centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Pradedant nuo nėštumo planavimo, būsimoji motina turėtų būti prižiūrima endokrinologu. Pasibaigus sėkmingam gimdymui, specialistas nagrinėja moterį, kurioje dirba, ir vaiku, dėl to, kad yra skydliaukės veiklos patologijos.

Pagal statistiką vaikams, gimusiems dėl skydliaukės problemų (motinoms), diagnozuojami kraujo sutrikimai, asimetriškas hipofizio augimas, psichiniai sutrikimai. Pirmuoju įtarimu dėl ligos būtina parodyti vaiku gydytojui.

Narkotikų gydymo pavojus

Toksiniai vaistai, kurie dalyvauja hormonų pakeičiamoje terapijoje, kelia galimą pavojų kūdikiui. Ilgas gydymo kursas turi neigiamą poveikį gimdos gleivinei vystymuisi. Paprastai moterims, kurioms pasireiškia prostatos, nepasiteisina problemų, po 3-4 nėštumo savaičių dėl didelės sintetinių hormonų dozės atsiranda spontaninis abortas. Nėštumo planavimo laikotarpiu endokrinologas privalo skirti papildomus vaistus, apsaugančius vaisius nuo intoksikacijos.

Ekspertai kategoriškai draudžia priimti sprendimus dėl nėštumo, aplenkiant endokrinologo pareigas. Remiantis analize, specialistas sugebės numatyti visą nėštumo laikotarpį.

Kaip skydliaukės ligos veikia koncepciją ir nėštumą?

Skydliaukė turi didžiulę įtaką moters reprodukcinei sistemai. Skydliaukės hormonų sekrecijos pažeidimai gali sukelti problemas, susijusias su sulaukimu ir vaiko pernešimu, neigiamai veikia vaisiaus vaisiaus vystymąsi.

Kaip skydliaukė veikia koncepciją

Ar galiu pastoti skydliaukės liga, kaip ji daro įtaką vaiko sampratai? Skydliaukės hormonai yra atsakingi už medžiagų apykaitos procesus organizme, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo, nervų ir urogenitalinės sistemos darbą. Jei yra sutrikęs hormoninis pusiausvyros sutrikimas, tada menstruacinis ciklas nepasiseka, o kiaušidėse trunka folikulai.

Nepakankama ovuliacija lemia nevaisingumą. Todėl nėštumas dėl skydliaukės ligų pasireiškia labai retai. Jei koncepcija atsiranda, daugeliu atvejų spontaniškas abortas įvyksta ankstyvose stadijose. Autoimuniniam tiroiditui stebima didelė skydliaukės įtaka kontracepcijai. Todėl moterims rekomenduojama atlikti ultragarsinį nuskaitymą, naujagimių patikrinimą šeimos planavimo etape. Veiksmingi vaistai nuo šios ligos dar nėra sukurti.

Tirektoksikozę (pernelyg didelę skydliaukės hormonų gamybą) dažnai lydi policistinės kiaušidės, fibrocistinė mastopatija. Tai labai sumažina koncepcijos galimybes.

Kaip skydliaukė pasikeičia nėštumo metu

Skydliaukės padidėjimas nėštumo metu pasireiškia dėl padidėjusios skydliaukės hormonų sekrecijos, kurią sukelia didelė hCG koncentracija kraujyje. Žmogaus chorioninis gonadotropinas stimuliuoja tirotropino gamybą hipofizėje, o tai savo ruožtu gali padidinti laisvo T4 ir T3 kiekį.

Tikroksinas ir trijodotyroninas yra susiję su nervų, širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės sistemos ir vaiko smegenų formavimu. Todėl bet koks motinos endokrininio organo darbo sutrikimas gali sukelti fizinio ir intelektualiojo būsimojo kūdikio vystymosi atsilikimą.

Embriono skydliaukės formavimas prasideda nuo penktos gimdos gleivinės savaitės ir baigiasi 3 mėnesiais. Iki šiol vaikas hormonus, geležį jodą suteikia motinai, kuris pradeda gaminti tiroksiną 2 kartus daugiau nei įprasta. Tai lemia audinių kiekio padidėjimą liaukoje. Ši būklė nelaikoma patologija ir praeina po gimdymo.

Hipotiroidizmas nėščioms moterims

Skydliaukės ir nėštumas yra tarpusavyje susiję. Sumažėjus organų funkcijai, pasireiškia hipotirozė, tiroksinas ir trijodotyroninas gaminami nepakankamai. Patologijos priežastis dažniausiai yra ūminis jodo trūkumas. Įgimtos anomalijos, navikai, skydliaukės uždegimas taip pat gali paveikti organą.

Kai hipotireozė gali sukelti savaiminį abortą ankstyvosiose stadijose, persileidimas, vaisiaus išblukimas, moteris sunku gimdyti, komplikacijos atsiranda po gimdymo. Vaikai gimsta su įgimtu hipotireozė, psichinės ir fizinės raidos pažeidimu.

Moterys gerina hipotyroidizmą ir blogėja, nes jai kelia nerimą:

  • bendras silpnumas, nuovargis;
  • širdies plakimas, tachikardija, kraujo spaudimo mažinimas;
  • pirmininko pažeidimas;
  • švelnumas, žemesnė kūno temperatūra;
  • migrena, sąnarių skausmas ir raumenų skausmas;
  • kūno patinimas;
  • traukuliai;
  • plaukų slinkimas, trapūs nagai;
  • sausa oda, gleivinės;
  • dirglumas, dažni nuotaikų svyravimai.

Hipotiroidizmas nėštumo metu yra gana retas, nes moterys, sergančios šia liga ilgą laiką negali įsivaizduoti vaiko dėl netaisyklingų menstruacijų ir ovuliacijos trūkumo.

Tireksikozė nėštumo metu

Tokia skydliaukės liga nėščioms moterims pasireiškia padidėjus skydliaukės hormonų sekretui. Beveik visi patologijos atvejai, susiję su difuziniu toksišku gooju. Tai autoimuninio pobūdžio liga, kurią lydi antikūnų gamyba, skatinanti padidėjusį tiroksino ir trijodotyronino gamybą, sumažėjęs skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekis, todėl pasireiškia difuzinis audinių augimas.

Autoimuninė skydliaukės liaukos patologija ir nėštumas gali būti sukeltas tiroiditas, toksinė adenoma, ilgalaikis tiroksino vartojimas, gestacinė trofinė liga.

Pagrindiniai tirotoksikozės simptomai yra:

  • nervingumas, dirglumas;
  • prakaitavimas, netoleravimas šilumos;
  • skydliaukės išsiplėtimas;
  • svorio mažinimas;
  • dažnas viduriavimas;
  • akys išsipūtusios;
  • sunki toksikozė, nenukenktas vėmimas.

Kai kuriais atvejais tirektoksikozė yra abortų indikacija. Padedant tireostatikams, kartais galima stabilizuoti moters būklę ir išsaugoti vaisius. Tačiau be laiku gydymo, vaiko išbyrimas ar gimimas įvyksta kartu su vystymosi defektais, deformacijomis ir skydliaukės ligomis. Per gimdymą moteriai gali išsivystyti tirotoksinė krizė.

Terapijos sudėtingumas yra tai, kad tireostatika įsiskverbia į placentos barjerą ir gali išprovokuoti hipitereziją ir smegenų augimą vaikui. Todėl gydymas nustatomas griežtai atskirai. Kai kuriais atvejais, skydliaukės dalis iš dalies skirstoma, kad sukeltų hipotirozę.

Tiroiditas

Autoimuninis tiroiditas (AIT) ir nėštumas diagnozuojami moterims su sutrikusia imunine sistema. Kūnas pradeda gaminti antikūnus prie sveikų skydliaukės ląstelių. Pagrindinis patologijos simptomas yra liaukos apimties padidėjimas, tačiau tai ne visada atsitinka. Likusios klinikinės apraiškos yra nespecifinės ir panašios į kitas endokrininės ligos formas. Yra nedidelis tirotoksikozė, kurios metu yra vėmimas, svorio netekimas, dirglumas ir tachikardija.

Svarbus kriterijus yra tai, kaip skrandyje yra sutrikusi skydliaukės hormonai ir ar kraujyje yra patologinių tireperoksidazės antikūnų (AT iki TPO).

Autoimuninio tiroidito priežastys apima įgimtą polinkį, perteklinį jodo kiekį ir praeinančias virusines, infekcines ligas. Autoimuniniai procesai sutrikdo papildomą skydliaukės stimuliavimą, kuris yra būtinas normaliam vaisiaus vystymuisi per pirmąjį trimestrą. Patologija gali išprovokuoti hipotiroidizmą, vaiko persileidimą.

Antikūnai gali laisvai įsiskverbti į placentos barjerą ir sutrikdyti skydliaukės formavimą būsimame kūdikyje, dėl to atsiranda placentos nepakankamumas. Tai veda į nėštumo nutraukimą ar išnykimą.

AIT gydymo metodai nėščioms moterims

Pacientams, sergantiems skydliaukės autoimuninės etiologijos ligomis, skiriama hormonų pakeičiamoji terapija su tiroksino analogais. Gydymas yra atliekamas nuolat kontroliuojant skydliaukės hormonų lygį. Vaistų imamasi iki II trimestro, po kurio susidaro vaiko skydliaukės liauka. Kai kuriais atvejais gydymas atliekamas iki gimimo.

Chirurginė intervencija yra reikšminga skydliaukės skausmo padidėjimu nėštumo metu, gerklų išspaudimu, sutrikusiu kalbos vartojimu ir sunkiu ryti maisto.

Nodular goiter

Jei skydliaukė plečiama, o nėštumas yra nepastebimas, tai laikoma normalia. Tačiau kai kuriais atvejais įvairaus dydžio antspaudai randami liaukos audiniuose. Tai sąnarys. Liga patvirtinama, jei mazgai yra didesni nei 1 cm skersmens. Apie 5% moterų kenčia nuo šios ligos.

Goiter nėštumo metu daugeliu atvejų nesibaigia liaukos ir netrikdo būsimos motinos gerovės. Išimtys yra onkologinės piktybinio pobūdžio vietos, cistos.

Nėštumas ir šaknies goiteris nėra pavojinga moterims sąlyga. 80% pacientų yra nustatyta, kad yra gerybinio pobūdžio antspaudai, kurie netrikdo endokrininio organo funkcionavimo ir netrukdo gimdyti sveiko vaiko.

Goiterio gydymas

Jei moteriai diagnozuotas goiteras, tada priimamas sprendimas atlikti gydymą. Gydymo metodai kiekvienam pacientui parenkami atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir priežastį.

Nustatant neoplazmo etiologiją, atliekama smulkių adatų aspiracinė biopsija ir skydliaukės ultragarsas nėštumo metu. Remiantis tyrimų rezultatais, nustatomas tolesnis gydymo režimas. Jei aptiktos vėžio ląstelės, operacija atidedama po gimdymo. Skubi operacija atliekama tik tuo atveju, jei stresas nėštumo metu silpnina trachėją. Geriausias gydymo laikas yra antras trimestras.

Kitais atvejais monoterapija skiriama su jodu, L-tiroksinu arba jų deriniu.

Ar įmanoma pastoti be skydliaukės

Galimas nėštumas po skydliaukės pašalinimo. Po operacijos moterys vartoja vaistus, kurie pakeičia skydliaukės hormonus. Po operacijos turi praeiti bent vieni reabilitacijos metai, kad atkurtumėte normalią organizmo funkcionavimą. Tada galite planuoti nėštumą.

Jei skydliaukės nėra, tai yra piktybinis auglys. Po operacijos atliekama chemoterapija, palaikanti gydymą. Moters kūnas susilpnėja, o samprata vyksta tik atskirais atvejais.

Nėštumas be skydliaukės turi pasireikšti prižiūrint gydytojui ir pastoviai kontroliuojant hormonų kiekį kraujyje. Ginekologas ir endokrinologas nustato būtiną vaistų dozę ir stebina vaisiaus vaisiaus vystymąsi.

Skydliaukės diagnozė nėštumo metu

Šeimos planavimo etape moterys pilnai tiriamos. Diagnozuojamas skydliaukės ultragarsas nėštumo metu yra nurodytas jau egzistuojančioms šio organo ligoms, patologijos buvimui artimojo giminaičio istorijoje ir jei yra būdingų nerimo simptomų.

Remiantis ultragarsu, galite įvertinti organo tūrį, struktūrą, mazgų buvimą, uždegiminį procesą. Paprastai skydliaukė yra šiek tiek padidėjusi, bet neturėtų būti didesnė kaip 18 cm³, o kūno svoris 50-60 kg. Parodyta, kaip konsolidacijos atliekamos punkcijos biopsija. Ši analizė padeda nustatyti svetainės prigimtį.

Skydliaukės hormonai nėštumo metu turi atitikti šias ribas:

  • TSH pirmajame nėštumo trimestre - 0,1-0,4 TV / ml;
  • TSH norma antrojo nėštumo trimestro metu yra 0,3-2,6 TV / ml;
  • Trečiojo nėštumo trimestro metu TSH kiekis gali padidėti iki 0,4-3,5 TV / ml;
  • AT buvimas TPO kalba apie autoimuninį tiroiditą.

Mažosios nukrypimai nuo normos nėra nerimą kelianti simptomai, nes kiekvienos moters kūnas yra individualus. Susirūpinimo priežastis laikoma reikšmingu rodiklių ribos viršijimu arba sumažinimu.

Skydliaukės hormonų tyrimai skiriami moterims, turinčioms endokrininės sistemos sutrikimo požymių, jei yra diagnozuotų ligų istorija ir ilgalaikis nevaisingumo gydymas.

Moterims, sergančioms skydliaukės liga, yra mažai tikimybės įsivaizduoti vaiką, didesnė abortų rizika ankstyvuoju nėštumu ir sunkumai nėštumo metu bei gimdymo metu. Hormoninio fono pažeidimas veikia vaisiaus gimdą, gali sukelti įgimtus sutrikimus.

Nėštumas be skydliaukės

2011 m. Gegužės mėn. Turėjau pašalinti skydliaukę! Po operacijos buvo nustatyta 250 mikrogramų dozė per parą.

Po trejų metų su vyru ir aš nusprendėme pastoti. Aš sužinojau, kad antrą savaitę buvau nėščia ir iš karto pabėgo specialistams, nes suprantu, kad kūdikiui labai svarbi dozės koregavimas. Man buvo sumažinta iki 225 mg / kg dozė per dieną, nes skydliaukę stimuliuojančio hormono parodymai buvo 2013 m. Sausio 8 d. 3:32.

Aš gyvenu Sibire, taip, kaip reikia gerti jodą ir geležį, tai yra būtina

Svarbu kraujo nėštumo metu paaukoti ne TSH, o T4, tai yra tokia harmonija, kuri yra atsakinga už psichinę ir bendrą vaiko vystymąsi, ir jūs net negalite paaukoti TSH, jis parodė man chepopalo po gimimo, taip pat parodė hipotirozę dvejus metus, nors Prieš aštuoniasdešimt metų aš buvau nėščia, vartoju dvi dozes dviem dozėmis l-tiroksinu, kad 8 am aš išgėčiau dozę kaip įprasta, o 10 00 val aš gėriau 50 ml L-tiroksino, tai yra, aš pridėjau buvo pridėta tik 50 ir daugiau, po gimdymo aš iš karto jį pašalindavau, būtina užtikrinti, kad buvau bute TV T4, gali kas nors praversti šią informaciją, gydytojas buvau labai kompetentinga.

Konsultuokite savo gydytoją, jei Jums buvo stebimas Maskvoje.

Nebandykite panikos, bet klausykitės, ką pasakys gydytojas. Jis padarė teisingą sprendimą mažinti dozę, nes tai daro poveikį ir kūdikiui. Su savo aukščio turite per daug svorio, todėl tai gali turėti įtakos ir testo rezultatui. Gerkite gydytojo paskirtą dozę ir stebėkite vaisiaus vystymąsi, nesijaudinkite - tai taip pat labai svarbu!

Gerkite vaistą, kaip nurodyta. Instrukcijos yra teisingos. Svarbu reguliariai vartoti hormono TSH ir stebėti jo būklę. Galbūt dozė bus skirtinga. Ir gerti, net ir pašalinus skydliaukę, gali ir turėtų būti nuolat. Tik priklausomai nuo jo lygio, visada skiriasi dozės.

Sveiki. Kai pašalinama skydliaukė, pakeičiamoji terapija yra skiriama visą gyvenimą. Kai yra skydliaukės sutrikimų, visa vaisto dozė koreguojama atsižvelgiant į nėštumą, kas taip atsitinka jūsų atveju. Geros ginekologės ir endokrinologo prižiūrimi, jūs patirsite nėštumą ir viskas bus gerai su jūsų kūdikiu.

TTG būsite atnaujintas. Visa tai yra dėl jūsų nėštumo. Jūs taip pat turite didelį svorį. Visa tai sukelia kūno gedimus. Reikia gerti 225 mg, kaip rekomenduojama. Stengiasi galvoti apie malonią, mažiau paragyvuoja. Jūsų kūdikis ir tau bus gerai! Galų gale moterys, netgi sudėtingos ligos, lengvai gimdo.

Neaišku, ar gydytojas sumažino tiroksino dozę 225 mikrogramų dozėmis iš nustatytos 250 mikrogramų arba iki 225 mikrogramų dozės? Dozavimas po operacijos yra didelis. Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas sumažino dozę. Vadovaukitės gydytojo patarimu. Po pakartotinio testavimo jis pasakys, kiek ir kaip gerti tiroksiną.

Nėštumas be skydliaukės

Aš turiu skydliaukės liauką ir visą nėštumą gėriau jodą

Kiekvienas yra paskirtas įvairiais būdais, kažkas ankstyvosiose stadijose, kažkas iš 2 trimestrų

Ne, jums nereikia jodo, pakaitiniame gydyme eutirox yra reikalinga dozė. Svarbiausia, kad nėštumas būtų kontroliuojamas ttg. Mano endokrinologas man pasakė, kad pageidautina ne daugiau kaip 2,5. Aš taip pat su nuotoliniu skydliauku.

Ir net planuojant, gydytojas man pasakė, kad pageidautina išlaikyti TSH normos apatinėje riboje ir neviršyti 2,5. Na, nėštumo kontrolės metu kas mėnesį. Dėkojame už atsakymą!)) Ir kai pastojote, ar jūs nedelsdami padidinsite dozę?

Aš gėriau 75, tada aš persijungiau į 100, tada 125. Antrąjį trimestrą aš naudoju gripą, o dėl to fone pradėjo šokinėti hormonai. Ttg, t4 nemokamai ir t3 nemokamai visi buvo ne normali. Gydytojas paskyrė vaistą Biteron, eutirox yra hormonas ttg, ir Bituron yra sudėtyje ttg + t3 + t4. Dabar aš ant jo, 150 dozių. Manau, kad buvau eutirox 125, jei nebūčiau išprovokavęs gripo šuolio (

Ir jūs vis dar negeriate jodo? Mano žmona pasakojo man, net kai planuoju, kad nuo 2-ojo trimestro ir iki galo aš HB-Jodomarinas 200

Jodo apskritai negerdavo ir negėrė). Mano gydytojas manęs nesakė)). Na, bet kokiu atveju, klausykitės savo gydytojo, galbūt jūs turėtumėte gerti))).

Taip, akivaizdu, kad gydantis gydytojas geriau žino, ar tai būtina, ar ne)), ačiū, mane patikino, kitaip aš būtų išnaudojęs save prieš paskyrimą))) Norėčiau pasibaigus terminui ir lengvai pristatyti jums.

Labai ačiū, o ne svajoju apie daugiau. Jūs taip pat lengva nėštumo ir sveikas vaikas))).

Fox, pasakykite man, kaip greitai pavyko pastoti po skydliaukės pašalinimo? Kada gydytojas leido planuoti nėštumą? Šį mėnesį turėjau pašalinti skydliaukę, o mano vyras ir aš tikrai norime kūdikio. Taigi aš nerimauju. Planuojant skydliaukę, kilo problemų, o čia visai nebuvo!

Po 1,5 metų buvau nėščia, kai tik pradėjau planuoti iškart, o gydytojas sakė, kad po šešių mėnesių jūs jau galėjote pasakyti apie atvejus, kai mergaitės pastojo beveik iškart po operacijos ir viskas gerai)), jei jūs dar neveikėte radioaktyvaus jodo, tada galite. Vienintelis dalykas, reikalingas tikroksiniui dozei užimti keletą mėnesių. tai labai svarbu! kai tik pasiimsite mėnesį, ir jis bus maždaug ttg mažesnis nei 2,5 (ir geriau žemiau normos ribos!), galite saugiai planuoti. Tk yra labai svarbu, kad per gimdymą ir 1 trimestrą tgg buvo griežtai normalus (ypač tiems, kurie neturi liaukos) ilgą laiką, daugelį metų iškasdavau, o viskas netinka. Jei turite kokių nors klausimų, parašykite lichku, nei galiu padėti

Dėkojame už atsakymą

Aš gėriau 75, tada aš persijungiau į 100, tada 125. Antrąjį trimestrą aš naudoju gripą, o dėl to fone pradėjo šokinėti hormonai. Ttg, t4 nemokamai ir t3 nemokamai visi buvo ne normali. Gydytojas paskyrė vaistą Biteron, eutirox yra hormonas ttg, ir Bituron yra sudėtyje ttg + t3 + t4. Dabar aš ant jo, 150 dozių. Manau, kad buvau eutirox 125, jei nebūčiau išprovokavęs gripo šuolio (

Mama nepraleis

Mūsų nėštumo kalendorius atskleidžia jums visų nėštumo etapų ypatybes - neįprastai svarbų, įdomų ir naują gyvenimo laikotarpį.

Mes pasakysime, kas atsitiks su savo būsimuoju kūdikiu, ir jūs per visas keturiasdešimt savaičių.

40 savaičių

nuo nėštumo iki gimdymo

  • Namuose
  • Maitinimas
  • Nėštumas be skydliaukės

Nėštumas be skydliaukės

Skydliaukės hormonai nėštumo metu

Mūsų močiutės žinojo, kaip nėštumas veikia skydliaukę. Galų gale kaklo padidėjimas dėl priežasties buvo pirmasis nėštumo požymis. Kaip paaiškėjo, tokie metamorfozės atsiranda, nes nėštumo metu, paprastai, skydliaukė padidina hormonų gamybą.

Skydliaukė yra organas, kuris yra atsakingas už kelių hormonų, ty tiroksino ir trijodtironino, gamybą. Šie hormonai atlieka svarbų vaidmenį metabolizmo ir kitų procesų organizme veikloje, taip pat aktyviai dalyvauja formuojant ir tinkamai plečiant vaisius.

Ne tik psichinė vaiko raida ir jo gyvybiškai svarbių organų formavimas, bet ir pats gimdymo rezultatas priklauso nuo tinkamo skydliaukės funkcionavimo nėštumo metu.

Padidėjęs skydliaukės nėštumas nėštumo metu yra normalus, nes pirmame etape šis organas veikia dviejų organizmų, išleidžiančių pakankamai hormonų motinai ir kūdikiui.

Skydliaukės ligos nėščioms moterims

Su tokia liga, skydliaukė išskiria pernelyg didelį hormonų kiekį, kuris blogai veikia tiek motinos būseną, tiek vaisiaus vystymąsi. Hipertiroidizmo pasekmės gali būti širdies sistemos sutrikimai, moters apykaitos procesai, taip pat įgimtos skydliaukės ligos.

Padidėjusi hormonų gamyba, moterys jaučiasi pavargę, silpni, drebėję rankose, padidėja širdies susitraukimų dažnis, nerimas, padidėja kraujospūdis, karščiavimas ar karščiavimas.

Tai yra atvirkštinė būklė, ty skydliaukės nėštumo metu neveikia jo funkcijos, pabrėžiant hormonų trūkumą. Ši liga yra gana retai, nes hipotirozė nėštumą praktiškai neįmanoma.

Esant nepakankamam skydliaukės hormonų lygiui, nėščia moteris yra susirūpinusi dėl raumenų skausmo, mėšlungų, patinimų ir svorio padidėjimo. Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuovargis, mieguistumas, sumažėjęs dėmesys, plaukų slinkimas, pykinimas ir vėmimas.

Skydliaukės nėštumo metu

Tinkamo skydliaukės veiklos poveikį nėštumui sunku pervertinti. Skydliaukės hormonų trūkumas ar perteklius vėlyvojo gydymo atveju gali sukelti abortą, o netgi sėkmingo rezultato atveju - vaiko psichikos vystymosi problemoms.

Nėštumas ir skydliaukė

Paprastai skydliaukės veikla yra ypač svarbi nėštumo metu. Hormonai: tiroksinas ir trijodtironinas gaminami vaisiaus vystymuisi. Visų pirma, normaliam smegenų, širdies, kraujagyslių, skeleto-raumenų sistemos ir reprodukcinės sistemos vystymuisi.

Deja, dažnai atsitinka taip, kad moteris neįtaria dėl egzistuojančių skydliaukės ligų, todėl nėštumas baigiasi labai blogai. Be to, pavojus yra sumažėjęs ir per didelis skydliaukės funkcija.

Skydliaukės hipotirozė ir nėštumas

Hipotiroidizmas yra skydliaukės funkcijos sumažėjimas. Ligos simptomai yra silpnumas, nuolatinis nuovargis ir mieguistumas, trapūs nagai, retas pulsas, plaukų slinkimas, dusulys, kvapas, depresija, dėmesio praradimas, sausa oda, užkimimas. Atliekant kraujo tyrimą, moteriai yra mažesnis skydliaukės hormonų kiekis.

Išoriškai normalus nėštumas gali sukelti vaiko gimimą, kuriame yra ryškūs anomalijos, sutrinka sisteminių ir organų vystymas, smegenų pažeidimas. Tai ypač pavojinga, jei pirmąjį nėštumo trimestrą atsirado hipotireozė, kai visi vaisiaus gyvybiškai svarbūs organai.

Skydliaukės hiperfunkcija ir nėštumas

Atsarginis hipopriozės atsiradimas yra skydliaukės hiperteriozė ar hiperfunkcija. Tai pasireiškia šilumos, nuovargio, nervingumo, staigiojo svorio, blogo miego, pernelyg didelio nerimo ir moters ašarojimo, raumenų silpnumo jausmu. Be to, nėščia moteris pastebi padidėjusį slėgį, padidėjusią širdies susitraukimų dažnį, drebėjimą rankose, padidėjusią blizgesį akyse. Ši sąlyga yra ne mažiau pavojinga nėščiai moteriai ir vaikui ir reikalauja skubių veiksmų. Pavyzdžiui, skydliaukės audinio dalies pašalinimas.

Skydliaukės liga ir nėštumas

Padidėjęs skydliaukė ne visada rodo jos ligą. Nėščia liauka veikia daug intensyviau, todėl nėštumo metu šiek tiek padidėja skydliaukė.

Ir vis tiek turėtumėte būti budrus ir vėl įsitikinkite, kad neturite jokių sveikatos problemų. Lengviausias būdas diagnozuoti nėštumą yra skydliaukės ultragarsas.

Vienas iš dažniausių skydliaukės ligų yra vėžys. Deja, ši liga taip pat pasireiškia tarp jaunų moterų, kurios aistringai svajoja apie vaikus. Nėštumas ir skydliaukės vėžys, be jokios abejonės, nėra geriausias derinys, bet net ir šiuo atveju moterys turi visas galimybes tapti mama.

Jūsų gydytojas ir ginekologas turi atidžiai planuoti nėštumą po skydliaukės pašalinimo. Žinoma, nėštumas be skydliaukės turėtų būti pastebėtas intensyviau. Norint išsaugoti moters ir jos negimusio vaiko sveikatą ir gyvenimą, reikia dėti daug pastangų. Tačiau galų gale nėštumas netgi po skydliaukės vėžio su palankiu rezultatu gali baigti ir sveiko vaiko gimimą.

Kitas su skydliaukės liga susijęs sutrikimas yra cista arba skydliaukė, kuri gali pasirodyti nėštumo metu. Šis reiškinys nėra abortų priežastis. Narkotikų gydymas nėščioms moterims nėra labai skiriasi nuo įprastų metodų. Vienintelis draudimas egzistuoja dėl scintigrafijos su jodo izotopais ir techneciu.

Nėštumas ir skydliaukė

Kitas problemų skaičius nėštumo laikotarpiu yra susijęs su tokiais reiškiniais kaip skydliaukės hipoplazija ir hiperplazija, taip pat AIT. Iš ligos pavadinimo aišku, kad tai yra neišsivystęs (įgimtas) skydliaukės audinys, kai nepakankamai išsivysto hormonai ar per dideli skydliaukės dydžiai.

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra lėtinė uždegiminė skydliaukės liga, turinti autoimuninį simptomą.

Skydliaukės ir nėštumas

Skydliaukė priklauso sekretoriniams organams. Jis yra ant kaklo, priekyje. Forma panaši į drugelį. Jos sudėtyje yra dvi skilties. Skydliaukės ląstelės gamina hormonus, kurie yra svarbūs organizmo metabolizmui: tiroksinu (T4) ir trijodotyroninu (T3). Per gimdymą atsiranda moters motinos hormoninio fono pertvarka. Šiuo metu skydliaukė veikia dvigubai.

Skydliaukės vaidmuo nėštumo metu

Skydliaukės, skydliaukės pagaminti hormonai turi juodąjį jodą. Tai yra gyvybiškai svarbus sveiki gimdos kūnas visų būsimų kūdikių organų ir sistemų vystymuisi. Ypatingas jodo poreikis stebimas nervų sistemos ir vaisiaus smegenų vystymosi metu. Todėl nėštumo metu skydliaukė patiria dvigubą naštą, nes tai būtina patenkinti motinos ir kylančio vaiko poreikius. Mokslininkai nustatė, kad per pirmąsias nėštumo savaitę be kraujo spaudimo į kraują patenka beveik 30-40% skydliaukės hormonų.

Dėl padidėjusios hormonų gamybos skydliaukės skausmas šiek tiek padidėja nėštumo metu. Įdomus faktas iš senovės Egipto istorijos yra tas, kad tuometinės vedančios ponios nešiojo ploniausią šilko siūlą aplink jų kaklus, o kai jis sulaužė, tai buvo nėštumo ženklas.

Skydliaukė uždedama 4-5 savaites nuo embriono vystymosi vaisiui, o po 12-osios geležies savaitės jau gali kauptis jodo ir sintetinti hormonus. Jau 16-17 savaičių skydliaukė yra galiausiai suformuota ir nuo šio laikotarpio pradeda dirbti.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti išvadą, kad:

  • Nėštumo metu labai svarbu užtikrinti, kad moteris tinkamai gautų jodą už savo ir jos negimusio vaiko sveikatą. Todėl būtina vartoti jodo preparatus, kuriuos nustato gydytojas, nes maistas ne visada gali tinkamai atitikti padidėjusius poreikius, susijusius su šia mikroelementu.
  • Kai kur nėščioms moterims yra padidėjęs skydliaukės veiklos kiekis. Ši būklė gydytojams vadinama nėščiųjų tireotoksikoze.

Galimi skydliaukės disfunkcijos

  1. Skydliaukės hormonai nėštumo metu gali būti vienoje iš būsenų:
  2. eutroidizmas yra įprastas skydliaukės hormonų kiekis;
  3. hipotireozė yra nepakankamas kiekis;
  4. Hipertiroidizmas yra perteklinis kiekis.

Hipotiroidizmas

Tai yra nesveikas skydliaukės veikla, kai jis gamina mažai skydliaukės hormonų. Labai dažnai ši būklė sukelia kontracepcijos problemų. Kai hipotirozė yra susijusi su kūdikio pernešimo laikotarpiu, padidėja įgimtų anomalijų ir vaisiaus vaisiaus mirties rizika. Vėlesniais laikotarpiais gali pasireikšti rimta komplikacija - nėščių moterų ekslampsija. Jodo trūkumas nėštumo metu taip pat gali neigiamai paveikti vaiko psichinius gebėjimus.

Todėl būsimąją moterį, sergančią hipotiroidizmu, taip pat privalo vadovauti papildomas endokrinologas, kuris skirs tinkamą gydymą levotiroksinu (Eutirox ir L-thyroxine), kad ištaisytų ir užkirstų kelią hipotiroidizmo pasekmėms, kurios yra neišgydomos ir pavojingos vaiko gyvenimui.

Todėl, planuojant nėštumą, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą, ypač jei pastebėjote šiuos požymius:

  • nuolatinis silpnumas, didelis nuovargis ir mieguistumas;
  • sumažėjusi nuotaika ir sumaištis, nesugebėjimas susikaupti;
  • plaukų praradimas ir lūžimas, sausa ir plakanti oda;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • netaisyklingos menstruacijos, sunku suvokti.

Priemonės, skirtos hipotireozės profilaktikai ir gydymui

Prieš pradėdami bandyti įsivaizduoti kūdikį, be standartinio tyrimo patariama, kad moteris atliktų kraujo tyrimą skydliaukės hormonų lygio nustatymui. Jei sumažėja hormono T4 kiekis, endokrinologas turi skirti gydymą L-tiroksinu, kad kompensuotų šią būklę. Kitoms mergaitėms su įprastomis endokrininėmis injekcijomis kiekvieną dieną nėštumo metu galima vartoti jodo preparatus, pvz., Pvz., "Jodomarin 200" arba "Jodbalans". Šie vaistai vartojami griežtai, paskyrus gydytoją. Taip pat svarbu valgyti, vartoti su jodu sotus jodas, tai yra:

  • beveik visos jūrų žuvies veislės,
  • joduota druska
  • Jūros dumblių salotos

Hipertiroidizmas

Hipertiroidizmas (tirotoksikozė) yra būklė, kai dėl kokios nors priežasties atsiranda pernelyg didelis skydliaukės veiklos aktyvumas. Šį atvejį lydi dažnas širdies plakimas (tachikardija), nuovargis ir silpnumas, prakaitavimas ir drebančios rankos, blogas apetitas ir miegas naktį, maža temperatūra apie 37 laipsnių. Hipertirozės atveju ankstyvasis laikotarpis yra didelis persileidimo pavojus, nes skydliaukės hormonų perviršis gali neigiamai paveikti embriono implantavimą į endometriumą ir embriono vystymąsi. Taip pat dažnai nustatoma ankstyva toksikozė nėščioms moterims kartu su tirotoksikozė, blogai gydoma ir daug sunkiau. Retesnė toksikozė, pasireiškusi daugiausia aukštu kraujospūdžiu, yra reta. Ir po gimdymo gali pasireikšti kraujavimas.

Tireotoksikozės poveikis vaikui nėštumo metu

Naujagimiuose kūdikiams odos sausumas ir patinimas, nuolat atidaroma burna su storu liežuviu, pastebimas raumenų tonuso sumažėjimas ir vangūs refleksai. Dažnai šie kūdikiai nerimauja dėl vidurių užkietėjimo. Beveik visi naujagimiai buvo gydomi, norėdami atstatyti savo mažo kūno hormonų fiziologinę pusiausvyrą.

Hipertiroidizmo gydymas

Lengvais atvejais hipertiroidizmas yra trumpalaikis, nereikalaujantis gydymo, jis praeina 16-ą savaitę. Tačiau, kai padidėja hipertireozė ir yra kartu su anksčiau išvardytais simptomais, gydymas yra būtinas. Paprastai gydytojas skiria nedideles dozes, pvz., Metimazolą, anti-skydliaukės (tirostatinius) vaistus. Dėl mažos dozės toks gydymas neturi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi, nes vaistas praktiškai nepraeina į placentos barjerą arba prasiskverbia į minimalų kiekį.

Skydliaukė labai paveikia moters gebėjimą įsivaizduoti, normalus kūdikio vystymasis priklauso nuo normalios liaukos funkcijos. Todėl hipoglikemizmo ir hipertiroidizmo būklės prevencija turi būti vykdoma, o ligos vystymosi metu reikalingas sąžiningas gydymas.

Skydliaukės vėžys ir nėštumas

Skydliaukės vėžio nustatymas nėštumo metu nėra jo nutraukimo požymis. Tai baisi, tačiau mūsų šalyje vis dar yra gydytojai, kurie rekomenduoja būsimojiai motinai abortą nustatyti skydliaukės vėžiu. Nėra vienintelio mokslinio medicininio straipsnio, įrodančio nepageidaujamą diferencijuoto skydliaukės vėžio poveikį vaiko vystymuisi ir nešiojimui.

Kalbant apie neigiamą paties nėštumo poveikį skydliaukės vėžio progresavimui daugelyje tyrimų, įtikinamų duomenų taip pat nebuvo gauta. Svarbu prisiminti, kad diferencijuotas skydliaukės vėžys (papiliarinis, folikulinis) yra lėtai augantis vėžio tipas ir net tie hormoniniai pokyčiai, kurie atsiranda nėštumo metu, negali iš esmės paveikti naviko ir taip pabloginti paciento prognozę. Ne visai teisinga pateikti statistinius duomenis apie skydliaukės vėžio dažnį kartu su nėštumu. Svarbu suprasti, kad tai yra visiškai skirtingi biologiniai procesai. Apie 5% vaisingo amžiaus moterų gali būti aptiktos skydliaukės liaukos.

Jei mes pateikiame 1000 nėščių moterų su skydliaukės mazgai ir 1000 moterų, kurių nėščios moterys yra mazgeliai, skydliaukės vėžio tikimybė yra vienoda abiem grupėms ir yra apie 5-6%. Kai skydliaukės mazgas nustatomas nėštumo metu, atsiranda keletas svarbių klausimų.

Ar nėštumo metu galima atlikti gerąją aspiracijos biopsiją?

Taip galite. Biopsijos indikacija yra skydliaukės liaukos, kurios dydis yra 1 cm ar didesnis, nustatymas. Biopsija yra saugi tiek motinai, tiek vaikui.

Kokius tyrimus reikia pašalinti nėštumo metu?

Ar galiu laukti biopsija prieš gimdant kūdikį?

Taip galite. Bet geriau išmoksti nėštumo metu įgimto nugaros skausmo pobūdį ir būti ramus. Dažniausiai mazgai yra geros kokybės ir nereikalauja gydymo.

Nėštumo metu pasireiškė skydliaukės vėžys, ką toliau daryti?

Svarbu kuo greičiau kreiptis į konsultaciją su endokrinologu, turinčiu patirties gydant nėščias moteris, kurioms diagnozuota skydliaukės vėžys. Skydliaukės operacija turėtų būti planuojama tik specializuotame endokrinologiniame centre.

Kada turėčiau atlikti skydliaukės vėžio operaciją: nėštumo metu ar po jo?

Dažniausiai, kai nustatomas skydliaukės vėžys, chirurginis gydymas planuojamas po gimdymo. Daugybė tyrimų parodė, kad pacientų, vartojamų nėštumo metu ar po jo, prognozės iš esmės nesiskiria. Spręsdami dėl chirurginio gydymo, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas antrajame nėštumo trimestre (iki 24-osios savaitės), kai anestezijos neigiamo poveikio vaisiui rizika yra minimali. Pirmame ir trečiame trimestre operacijos nevykdomos.

  • Skydliaukės vėžio dydis ir vieta

Jei auglys yra mažas (nuo 1 iki 3 cm), esantis skilvelio centre toli nuo recidyvuojančio gerklų nervo ir trachėjos, jis nesusieja su skydliaukės kapsuliu, tada operaciją galima atidėti po gimdymo.

  • Vėžys plečiasi už skydliaukės liaukos (limfmazgiai, tolimosios metastazės)

Jei yra požeminio skydliaukės vėžio plitimo požymių, svarbu su pacientu aptarti chirurginio gydymo antrąjį nėštumo trimestrą klausimą. Jei navikas aptinkamas trečiąjį nėštumo trimestrą, operacija planuojama po gimdymo.

Kada reikia gydyti radioaktyviuoju jodu?

Daugeliu atvejų gydymas su radioaktyviuoju jodu gali būti atidėtas laikotarpiui po maitinimo krūtimi. Jei nusprendžiama atlikti radiacinį jodo gydymą iš karto po gimdymo, turite nutraukti maitinimą krūtimi.

Ar galiu maitinti kūdikį motinos pienu po skydliaukės vėžio gydymo?

Po operacijos dėl skydliaukės vėžio nėra kontraindikacijų žindyti. Svarbu suprasti, kad maitinimas krūtimi yra svarbiausias žingsnis formuojant sveiką kūną. Šiuo metu nėra jokių mišinių ir maisto papildų, kurie galėtų visiškai pakeisti motinos pieną.

Jei moteris turi skydliaukės vėžio operaciją, planuojant ar nėštumo metu gali kilti tokių klausimų.

Kada galiu planuoti nėštumą po operacijos papiliarinei skydliaukės karcinomai?

Jei pacientui nereikia gydyti radioaktyviu jodu, nėštumas gali būti planuojamas 6-8 savaites po operacijos.

Jei skydliaukė pašalinta dėl vėžio, kokią tiroksino dozę reikia skirti pakaitinės terapijos metu nėštumo ar maitinimo krūtimi metu?

Tireksino dozė yra pasirinkta griežtai atskirai, priklausomai nuo skydliaukės vėžio dydžio, tipo ir sklaidos. Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, sergančių didelės rizikos grupėmis sergančių mažos rizikos grupių maitinančioms motinoms TSH lygis turėtų būti nuo 0,3 iki 1,5 mU / l, TSH kiekis turėtų būti 0,1-1,5 mU / L. Visi tiroksino dozės pokyčiai turi būti atliekami tik prižiūrint specialistui, atsižvelgiant į TSH lygį.

Ar vartojate tiroksino hormoną vaisiui ar kūdikiui maitinant krūtimi?

Ne, motina, vartojanti tiroksiną, nėra pavojinga vaisiui ar kūdikiui žindyti. Tikroksinas, kuris yra piliulėje, yra identiškas tiroksinui, kurį paprastai gamina skydliaukė. Tireiksino pakaitinėje terapijoje svarbu palaikyti reikiamą TSH lygį.

Jei pacientas pamiršo imtis tiroksino piliulių, ar tai pavojinga vaisiui?

Žinoma, nepageidautina praleisti tiroksiną, bet nesijaudinkite, jei tai atsitiks. Jei praleidžiate tiroksiną, vaikui nepasireiškia jokio pavojaus. Kitą dieną nereikia vartoti dviem dozėmis, pakanka tariant, kad trombocitą vartojate tokiu pačiu kiekiu.

Jei nėštumas pasireiškė po kelių mėnesių po gydymo radioaktyviuoju jodu, ar jis pavojingas vaisiui?

Pagal tarptautines rekomendacijas nėštumas turėtų būti planuojamas ne anksčiau kaip po 6-12 mėnesių po gydymo radioaktyviuoju jodu. Jei nėštumas pasireiškia anksčiau nei rekomenduojamas laikas, pacientas ir gydantis gydytojas susiduria su sudėtingu nėštumo išsaugojimo ar nutraukimo klausimu. Yra žinoma, kad radioaktyvus jodas praeina per placentą, pakenkdamas vaisiaus skydliaukei.

Prisijunkite prie konsultacijos dėl skydliaukės vėžio ir nėštumo

Pasirašykite konsultaciją, kad išspręstumėte skydliaukės pašalinimą nėštumo metu, kreipkitės į Šiaurės vakarų regiono endokrinologijos centro darbuotoją:

Makarinas Viktoras Aleksejevičius, chirurgas endokrinologas, medicinos mokslų kandidatas, Europos endokrininių chirurgų asociacijos narys.

Kontaktinis telefonas: +7 911 232 96 98

Konsultacijos dėl skydliaukės patikrinimo ir pašalinimo klausimų yra:

- Sankt Peterburgas, Fontanka Embankmentas 154, telefonas įrašymui (812) 676-25-25

- Sankt Peterburgas, prospektas prosveschenia, 14, telefonas įrašyti (812) 600-42-00

- Gatchina, g. Gorkio, 3, telefonas įrašyti 8-81371-3-95-75

- Svetogorskas, g. Sportas 31, telefonas įrašams 8-81378-4-44-18

- Luga, st. Uritskogo d. 77-3 telefoną rašyti 8-81372-4-30-92

- "Skype" konsultacijos internetu, siųskite paraiškas [email protected]

Nėštumas be skydliaukės | Nėštumas ir gimdymas

2011 m. Gegužės mėn. Turėjau pašalinti skydliaukę! Po operacijos buvo nustatyta 250 mikrogramų dozė per parą.

Po trejų metų su vyru ir aš nusprendėme pastoti. Aš sužinojau, kad antrą savaitę buvau nėščia ir iš karto pabėgo specialistams, nes suprantu, kad kūdikiui labai svarbi dozės koregavimas. Man buvo sumažintas iki 225 mcg per dieną, nes buvo skydliaukę stimuliuojantis hormonas < 0,008 мкОд/мл, а тироксин свободный 2,52 нг/дл при моем весе в 95 кг и росте 160 см.

Endocrinologas, išnagrinėjęs rezultatą, teigė, kad didžioji tiroksino dozė yra mažesnė ir 225 μg per parą sumažinama, o po pusantro mėnesio pakartotiniai T4 ir TG tyrimai parodė, kad rodmenys turėtų normalizuotis.

Pakartotiniai tyrimai jokiu būdu nesukėlė naujų rezultatų, liudijimai išliko tokie patys kaip anksčiau...

Papasakok man, prašau, kaip elgtis su tuo? Ką tu patarčiau šioje situacijoje? Esu labai susirūpinęs dėl tolesnio nėštumo eigos ir aš tiesiog pavargau kreiptis į vietinius gydytojus, nes jie neturi daug pagalbos iš jų!

Skydliaukės asteroidas ir nėštumas: pavojai, diagnozė ir gydymas

Siekiant diagnozuoti skydliaukės būklę ir funkciją, atliekamos tokios procedūros:

  • Hormonų ir antikūnų kraujo tyrimas,
  • Ultragarsas
  • Adatų biopsija.

Normalios hormonai nėščiai moteriai skiriasi nuo normos ne nėštumo metu, todėl atsižvelgiant į tai analizuojamas kraujo skaičius. Paprastai hormoninių kraujo tyrimai nenustatyti iki 10 savaičių nuo nėštumo pradžios, nes joje nepateikiama tinkama informacija. Išskirtinis antikūnų prie skydliaukės padidėjimas atsiranda beveik 10% moterų, laukiančių vaiko, o normalus hormonų kiekis nereikalauja gydymo.

Paprastai kraujo tyrimas yra pakankamas, bet skydliaukės ultragarsinis gydymas nėštumo metu laikomas nekenksmingu, todėl jį galima skirti mazgelių diagnozei nustatyti. Nustatant daugiau nei 1 cm mazgus, nustatyta punkcija biopsija.

Kitų tipų diagnostika (scintigrafija, radioizotopiniai metodai) nėščioms moterims neveikia dėl neigiamo poveikio vaikui.

Skydliaukės ligų gydymas nėštumo metu

Efektyvus toksinio streso gydymas nėštumo metu yra įmanomas tik su švelnesnėmis formomis.

Pirmoje termino pusėje nustatomos minimalios vaistų dozės, kurios vėliau yra atšauktos dėl fiziologinio hormonų lygio sumažėjimo. Gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint akušeriui-ginekologui ir endokrinologui, nes hospitalizacija yra būtina mažiausiai komplikacijai.

Vidutinio sunkumo ar sunkus išbėrusio goiterio ir mazginės formos liga rodo abortus, nes vaistai, kurie gali labai neigiamai veikti pačią nėštumą ir vaisius. Tačiau 14 savaitę galima atlikti chirurginį gydymą ir nėštumo išsaugojimą, nors tai žymiai padidina savanoriško pertraukimo tikimybę.

Gydymui kartu su hipotireozė atliekamas hormonų pakeitimo terapijos L-tiroksino metodas. Priklausomai nuo laikotarpio, dozė gali labai skirtis skirtingose ​​moterims ir yra pasirinkta atskirai.

Nėštumas po skydliaukės pašalinimo

  • Kada yra skydliaukės?

Deja, ne kiekviena moteris gali patirti motinystės džiaugsmą. Kai kurie paprasčiausiai nenori apsunkinti gyvenimo, o kai kurie negali dėl fiziologinių priežasčių ir dėl sveikatos priežasčių.

Labai liūdna pažvelgti į moteris, kurios darys viską, kad savo kūdikius laikytų savo rankose, pajusti savo kūdikio širdies plakimą ir girdėti ilgai lauktą "motiną" iš burnos.

Dažnai moterų hormoninis fonas tampa kliūtimi ilgalaikėje laime, o tiksliau - ir hormono gamybai. Kaip žinoma, skydliaukė yra atsakinga už hormonų sintezę. Ji juos gamina ir palaiko pusiausvyrą. Tačiau ką moterys chirurginės intervencijos metu turėtų padaryti, kad toks svarbus organas būtų pašalintas? Pažiūrėkime į nėštumo temą po skydliaukės pašalinimo.

Skydliaukė ir jos funkcijos

Veidrodis panašus organas, kuris skleidžia savo sparnais. Skydliaukė yra ant kaklo priešais trachėją ir abiejose jo pusėse. Jis susideda iš dviejų dalių, kurios vadinamos skiltimis ir sujungtos tarpinėmis. Esant normalioms sąlygoms, šis organas praktiškai nėra pastebimas.

Pačią liauką sudaro jungiamieji audiniai, kurie pažodžiui prasiskverbia nervų skaidulų, taip pat limfos ir kraujagyslių. Tiesiogiai jungiamojo audinio viduje yra folikulai, kurių sienose yra folikulinės ląstelės. Tos pačios ląstelės reprodukuoja tiroidus ar skydliaukės hormonus.

Visi hormonai, kuriuos gamina skydliaukė, padeda sintetinti baltymus, taip pat ląstelių utilizavimą gliukozėje.

Liaukos mechanizmas yra toks:

  • Signalas, kad būtina pagreitinti medžiagų apykaitos procesus organizme, patenka į hipotalamus.
  • Iškart, hipotalamas sintezuoja atpalaiduojantį tirotropinės kilmės faktorių.
  • Šis veiksnys eina tiesiai į hipofizę ir stimuliuoja skydliaukės stimuliuojančio hormono gamybą.
  • Šis hormonas veikia skydliaukės funkcionavimą, todėl padidėja tiroidų gamyba.

Taigi, tampa aišku, kad šis mažasis drugelis gali padaryti puikius dalykus mūsų kūne.

Kada yra skydliaukės?

Žinoma, kai skydliaukė nėra gaminama, o hormonų pusiausvyrą turėtų palaikyti vaistai.

Iškart prašau moteris, norinčių turėti kūdikį, bet bijo dėl skydliaukės trūkumo, visų rūšių komplikacijų, galite turėti vaikų. Paprastai skydliaukės nebuvimas nedaro įtakos moters gebėjimui įsivaizduoti vaiką. Tačiau, jei moteriškoji skydliaukė buvo pašalinta dėl prastos kokybės navikų ar kitokios rimtos negalios, tada koncepcija gali būti vertinama tik praėjus vieneriems metams po pilnos reabilitacijos.

Stebėdamas visa tai, moteris gali ramiai pastoti, vienintelis dalykas, apie kurį nereikia pamiršti, yra pastovus hormonų lygio kraujyje stebėjimas.

Natūralu, kad skydliaukės nebuvimas gali neigiamai paveikti būsimąją motiną ir kūdikį, tačiau, norint to išvengti, moteris turėtų vartoti hormonų preparatus visą nėštumą ir nuolat stebėti specialistas.

Dažnai AIT pasireiškia po nėštumo. Ligos atsiradimas yra susijęs su imuninės sistemos, kuri nėštumo metu buvo susilpnėjusi, aktyvacijos pradžios.

AIT simptomai

Šią ligą sunku nustatyti, nes jos pradinis etapas vyksta be pastebimų požymių. Tik kartais galite pastebėti trumpą skydliaukės išsiplėtimą, kurį lydi nemalonūs pojūčiai gerklėje. Tada yra nuolatinis sąnarių skausmas ir silpnumas.

Kai skydliaukės audinys miršta, atsiranda tokių hipotiroidizmo požymių: moters nagai ir plaukai tampa trapūs ir nuobodūs, oda praranda savo elastingumą ir kitas problemas.

Jei AIT laiku neišgydoma, ji pateks į skydliaukės hipotirozę.

AIT ir gydymas nėštumo metu

Pagrindinis uždavinys gydyti šią ligą nėštumo metu yra hipotirozės prevencija. Neįmanoma išgydyti ligos.

Šiai problemai spręsti naudojami du pagrindiniai metodai: gydymas vaistu (levotiroksino natris skiriamas nėščioms moterims) ir operatyvinis gydymas (operacija yra įmanoma tik po gimdymo ar prieš nėštumo pradžią).

Skydliaukės nėštumas ir patologija

Nėštumo metu skydliaukė pradeda aktyvuotis. Tai atsitinka, kai pradeda veikti didelės sekrecijos skydliaukę stimuliuojantys hormonai, chorai, hormonų funkcija placentoje, taip pat dalyvaujant kepenims. Skydliaukės funkcijos reikšmė moteriai nėštumo metu yra gana didelė, nėščios moters hormonai yra atsakingi už smegenų struktūrų, akių, audinio analizatoriaus vamzdžio, veido vaisiaus skeleto ir plaučių audinio formavimąsi.

Šių hormonų funkcija taip pat yra susijusi su nervų struktūrų gerinimu, normaliomis tarpnuroninių jungčių ir nervų galūnių vystymu.

Su padidėjusia arba nepakankama skydliaukės veikla, taip pat su per dideliu ar nepakankamu jodo vartojimu nėštumo metu, yra dar ryškesni įvairūs būsimos motinos ir vaisiaus pažeidimai. Yra įvairių kūdikio vystymosi sutrikimų, persileidimų, praleistų abortų, priešlaikinio gimdymo ir ligos eigos blogėjimo.

Nėštumas ir skydliaukės ligos gali būti derinamos tik prižiūrint specialistui.

Skydliaukės hipotirozė ir nėštumas

Skydliaukės hipotiroidizmas yra susijęs su hormonų trūkumu, jodo vartojimo pažeidimu, taip pat hipotalaminio-hipofizio metabolizmo patologija. Dažnai moterys, sergančios hipotiroidizmu, yra nevaisingos arba negali normaliam vaikui laikyti vaiko. Tokios moterys padidino svorį, mieguistumą, nuovargį, ryškiai sumažino pulso dažnį ir veido tušas. Jei nėštumo metu moteriai sumažėja skydliaukės funkcija, jai reikia skydliaukės hormonų. Esant gana sunkiam hipotirozės vystymuisi, nėštumas griežtai draudžiamas, nes gali išsivystyti koma.

Nėštumas be skydliaukės

Taigi, daugelis moterų, kurių operacija buvo pašalinta iš skydliaukės, yra suinteresuotos: ar skydliaukės pašalinimas yra galimas nėštumo metu? Atsakymas į klausimą dėl skydliaukės pašalinimo yra teigiamas: nėštumas be skydliaukės yra įmanomas.

Svarbiausias pirmuosius mėnesius moteris, neturintis skydliaukės, turėtų susisiekti su kvalifikuotu specialistu. Moterims, pastojusioms be skydliaukės, būtina reguliuoti dozę, vartojamą hormonų preparatais. Be to, nėščioms moterims, pašalinus skydliaukę, kas tris mėnesius reikės testuoti hormonus.

Nėštumas ir uždegimai

Labai dažnai ligos, tokios kaip pankreatitas, kuriam būdingas skausmas kasoje, dažnai pradeda pasireikšti nėštumo metu moteriai, o tai gali sukelti įvairias komplikacijas.

Paprastai nėštumo metu skauda pilvo sritis virš nugaros. Ūminio uždegiminio kasos proceso metu skausmas iš tiesų supa kūną, stipriai atiduodamas į nugarą ir šoną. Dažnai toks skausmas kasoje pasirodo po valgio ir trunka ilgą laiką.

Ką daryti, jei nėščia moteris susižeidžia kasą?

Jei moteriai yra kasos skausmas, tai yra gana pavojingas ir nerimą keliantis simptomas, dėl kurio reikėtų kreiptis medicininės pagalbos, kad būtų išvengta bet kokių sunkių su liauka susijusių komplikacijų.

Dažnai kasos pradeda skauda dėl perdozavimo, taip pat tuo atveju, jei moterys pertraukia rekomenduojamą dietą. Šiuo atveju specialistas nurodo reikalingus vaistus, o tiksliau - antispasminikus, pavyzdžiui, Noshpu, sušvelnina spazmus. Tačiau, vartojant vaistus, kai skausmas kasoje, reikia pasitarti su specialistu, kuris parinks saugiausius skausmo sindromus palengvinančius vaistus.

Kalbant apie antibiotikų terapiją, kai kasos skauda, ​​jie, žinoma, yra gana veiksmingi stipriems skausmams, tačiau ši grupė narkotikų griežtai draudžiama moterims, kurios laukia kūdikio gimimo, nes antibiotikai gali pakenkti vaisiui.

Be gydymo nuo narkotikų, nėščioms moterims rekomenduojama vadovauti sveikam gyvenimo būdui, ty kiek įmanoma ilgiau poilsiauti gerti daug skysčių. Jei atliksite visa tai, tada kasos nebebus skauda.

Nėštumas ir krūties vėžys

Jei manote, kad statistiniai duomenys, tada krūties vėžys atsiranda 1 atveju per 3000 nėštumų.

Krūties vėžys yra piktybinė liemens liaukos audinio liga. Kaip jau seniai žinoma, šis organas susideda iš liaukos gabalėlių ir kanalų. Kiekvienos pieno liaukos lobelės yra nuo 15 iki 20, o visos jų yra sujungtos viena su kita pieno kanalais. Pagrindinis dalykas, kurį reikia spręsti pieno liaukų anatomijoje, yra limfos tekėjimas. Limfos praeina per limfos indus į limfmazgius - limfų audinių kaupimasis pupelių pavidalu. Labiausiai išsidėstę limfmazgiai krūtinėje yra azillarinė, intrathoracic ir supraclavicular. Kartais krūties vėžys diagnozuojamas nėščioms moterims ir naujai gimusioms moterims. Dažnai vėžys yra diagnozuotas moterims, kurių amžius yra 32 - 38 metai.

Ankstyva krūties vėžio diagnozė moterims per žindymą, taip pat moterys, laukiančios gimdymo, yra rimtai sutrikdyta, nes jie turi keletą fiziologinių pokyčių krūties audiniuose, taip pat padidina jų dydį. Visa tai lemia sunkumų diagnozuoti mažus navikus ir atidėti ankstyvą krūties vėžio nustatymą. Dėl šios priežasties nėščioms moterims krūties vėžys dažnai aptinkamas gana vėlyvoje stadijoje.

Dėl šios priežasties nėščių moterų pieno liaukų tyrimas turėtų būti prenatalinės ir postnatalinės priežiūros dalis.

Norint diagnozuoti krūties vėžį, nėščioms moterims ir moterims žindymo laikotarpiu reikia kasdien atlikti pieno liaukų savęs patikrinimą. Be to, nėštumo ir pogimdyminio laikotarpio metu moteriai turėtų būti atlikta pieno liaukų medicininė apžiūra.

Nėštumas po krūties vėžio

Nėštumas, kuris atsiranda po krūties vėžio gydymo, neturi papildomo poveikio nėščios moters išgyvenamumui. Be to, moterims, sergančioms 1 ir 2 laipsnio krūties vėžiu, penkių metų išgyvenamumas buvo daug geresnis nėščioms moterims po krūties vėžio, nei ne nėščioms moterims.

Krūties vėžiu sergančioms moterims dažnai rekomenduojama vengti nėštumo 5 metus, nes labiausiai derlingos moterys yra tarp 30 ir 35 metų, tad tokia konsultacija beveik visiškai pašalina nėštumą. Pačios moters nėštumas neturi įtakos pasikartojimo dažniui, todėl tokio patarimo motyvas gali būti bandymas išvengti problemų, jei pasikartojimo gydymas apsunkina moters nėštumą. Jei moteris ryžtingai nori pastoti, tai gali būti padaryta anksčiau kaip po 5 metų po krūties vėžio gydymo, ypač jei krūties vėžys yra mažas ir nėra plačiai paplitęs.

Nėštumas ir fibroadenoma

Fibroadenoma yra lengvas organų specifinis gleivinės kilmės pieno liaukų formavimasis. Fibroadenoma skiriasi nuo adenomos dėl jungiamojo audinio stromos virš glandulinės parenchimo. Kodėl krūtų fibroadenoma išsivysto, nėra tiksliai žinoma.

Atsižvelgiant į sunkias mastopatijos formas, gali atsirasti gerybiniai navikai, pavyzdžiui, krūties cista, kuri dažnai išsivysto po sėkmingo gydymo, taip pat fibroadenoma, kurios gydymas yra įmanomas tik operatyviai.

Fibroadenoma yra dviejų tipų: įprastinė fibroadenoma, kuri neišskiria vėžio ir sarkomos, taip pat filoidinės fibroadenomos, pasireiškiančios greitu augimu ir didesne nėščios moters ir vaisiaus rizika. Jei nėščia moteris pastebėjo, kad išsiunčiama iš krūties ar vienkartinės, tada ji turėtų kreiptis į krūtų daktarą.

Fibroadenoma diagnozuojama ultragarsu, mamografija, biopsija ir palpacija. Normalioji fibroadenoma neturi jokios įtakos nėščiosios ir jos vaisiaus kūnui.

Krūtinės cista

Cista yra ertmės formavimas, kurio siena yra jungiamojo audinio, o jo kiekis yra skaidrus skystis. Cista gali būti labiausiai kitokio dydžio - nuo kelių mm iki kelių cm. Cista gali būti viena ar kelios.

Cistos pieno liaukose yra fibrocistinės ligos pasireiškimas. Dishormoniniai procesai moters kūne gali sutrikdyti krūties audinį. Dėl to atsiranda cista ir fibrozė.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai