Antinksčių liga yra laikoma rimtais sutrikimais, nes jie sukelia rimtų nukrypimų žmogaus kūno darbe.

Antinksčiai yra būtinas organas, o jų gaminami hormonai yra gyvybiškai svarbūs organizmui.

Pagrindinės antinksčių ligų priežastys dažniausiai susijusios su padidėjusia gamyba ar hormonų trūkumu tiesiai iš antinksčių arba hipofizio hormonų.

Kas yra antinksčiai ir kokios jų funkcijos?

Antinksčiai yra poros liaukos, esantys ertmėje už pilvapės virš inkstų.

Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų:

  • Dalyvauti medžiagų apykaitos procesuose;
  • Gaminti hormonus;
  • Stimuliuoja streso reakcijas;
  • Jie gamina adrenaliną ir norepinefriną.

Kaip atpažinti antinksčių liauką?

Dažniausios liaukų sutrikimai:

  • Itenko-Kušingo liga;
  • Addisono liga;
  • Hiperaldosteronizmas;
  • Antinksčių navikai;
  • Nelsono sindromas;
  • Adrenogenitalinis sindromas.

Cushingo sindromas

Padidėjęs poveikis antinksčių hormonų kūnui.

Jis nustatomas antinksčių naviko audinio ar kito organo naviko atvejais.

Pagrindinės funkcijos:

  • Padidėjęs spaudimas;
  • Vyro antsvoris;
  • Mėlynas veidas;
  • Sutrikęs gliukozės metabolizmas;
  • Atrofija ir raumenų silpnumas;
  • Amenorėja;
  • Hirsutizmas;
  • Osteoporozė;
  • Depresija;
  • Galvos skausmas;
  • Furunkuliozė;
  • Kraujotakos sutrikimai;
  • Sumažėjęs potencialas;
  • Sumušimai dėl padidėjusio kapiliarų trapumo.

Addisono liga

Pirminis antinksčių žievės nepakankamumas yra dėl to, kad paimtas organo audinys sunaikinamas.

Antrinis nepakankamumas - smegenų ligose, susijusiose su hipofiziu ar hipotalamu, kurie kontroliuoja liaukų darbą.

Pirminis nepakankamumas yra gana retas ir pasireiškia bet kuriuo amžiuje.

Standartas prasideda palaipsniui.

Pacientams, sergantiems antrine nepakankamumu, daugelis tų pačių požymių yra stebimi, kaip ir pacientams, turintiems Addisono ligą, bet nėra odos apraiškų.

Tarp ligos priežasčių vadinamos:

  • Imuniteto sutrikimai;
  • Antinksčių tuberkuliozė;
  • Ilgalaikis hormonų terapija;
  • Grybelinės ligos;
  • Sarkoidoze;
  • Seklių baltymų pažeidimas;
  • AIDS;
  • Adrenoleukodistrofija;
  • Operacija antinksčių pašalinimui.

Pagrindiniai bruožai:

  • Padidėjęs nuovargis;
  • Silpnumas tik po streso ar stresinių išpuolių;
  • Apetito praradimas;
  • Dažni peršalimai;
  • Bloga ultravioletinių leistinų reakcijų, pasireiškianti stipriu įdegiu;
  • Svorio kritimas;
  • Smeigtukai, lūpos, skruostai;
  • Sumažintas slėgis;
  • Širdies širdies plakimas;
  • Pykinimas;
  • Vėmimas;
  • Keisti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą;
  • Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • Inkstų pažeidimas, pasireiškiantis kaip naktinis šlapinimasis;
  • Dėmesio, atminties pažeidimai;
  • Depresija;
  • Moterys - plaukų slinkimas - gaktos ir pažasties;
  • Sumažintas seksualinis troškimas.
  • 30-40 metų vyrai ir moterys nustato hipokortiką.

Hiperaldosteronizmas

Hiperaldosteronizmas yra sutrikimas, kuriame padidėja aldosterono gamyba iš šių liaukų.

Šį nesėkmę yra kelios priežastys:

  • Sunkus kepenų pažeidimas;
  • Lėtinis nefritas;
  • Širdies nepakankamumas.

Jei yra žarnos nepakankamumas, atsiranda imuniteto liga, kuri virsta viso organizmo išskaidymu.

Proceso priežastys yra šios:

  • Nekrozė po gimdymo;
  • Hipofizio pralaimėjimas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Ilgalaikė infekcija.

Visų hiper aldosteronizmo formų ženklai:

  • Raumenų silpnumas;
  • Migrena;
  • Tachikardijos bouts;
  • Nuovargis;
  • Poliurija;
  • Spazmai;
  • Hipervolemija;
  • Edema;
  • Vidurių užkietėjimas.

Antinksčių navikai

Antinksčių navikai yra šie:

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodą.

  • aldosteroma;
  • gliukokortikosteroidai;
  • kortikosterromas;
  • gliukoandrosteroma;
  • feochromocitoma - vietinis liaukos ląstelių skaičiaus padidėjimas.

Dauguma šių formavimosi yra gerybiniai, ir jie atrodo labai retai.

Organų navikų priežastys nėra žinomos. Jie yra paveldimi.

Antinksčiai gamina hormonus, kontroliuojančius metabolizmą, slėgį ir lytinius hormonus.

Pagrindiniai šio sutrikimo simptomai priklauso nuo to, kokio hormono jis gamina per daug.

Kūno navikai turi šiuos simptomus:

  • Slėgio padidėjimas;
  • Širdies nepakankamumas
  • Raumenų silpnumas;
  • Dažnas šlapinimasis naktį;
  • Galvos skausmas;
  • Prakaitavimas;
  • Panikos;
  • Dirglumas;
  • Dusulys;
  • Pykinimas;
  • Vėmimas;
  • Skausmas pilve, krūtinė;
  • Pilvo ar veido paraudimas;
  • Seksualinio vystymosi sutrikimas;
  • Keisti vyrų ir moterų išvaizdą;
  • Odos cianozė;
  • Spazmai;
  • Blauzdos į sąnarius;
  • Cukraus kiekio kraujyje pažeidimas;
  • Drebulys;
  • Drebulys;
  • Sausa burna.

Komplikacijos yra akies tinklainės kraujavimas, plaučių edema, smegenų kraujotakos sutrikimas.

Nelsono sindromas

Ūminis antinksčių nepakankamumas - ūminė koma.

Atrodo, dėl:

  • Jau esamas liaukos hormono trūkumas;
  • Operacijos metu pašalinti liaukos dėl Itenko-Cushingo ligos;
  • Staiga nutraukus gliukokortikoidų vartojimą;
  • Schmidto sindromas.

Šis sutrikimas gali pasireikšti naujagimiui dėl kraujavimo į liaukus sunkaus darbo metu arba dėl infekcijos poveikio.

Šis sutrikimas vadinamas Waterhouse-Frideriksen sindromu.

Reikia medicininės priežiūros ir avarinio pristatymo į ligoninę.

Nelsono sindromas būdingas:

  • Rimtos širdies ligos;
  • Slėgio kritimas;
  • Skrandžio ir žarnų sutrikimai;
  • Psichikos sutrikimai;
  • Suskirstymas;
  • Silpnumas;
  • Dispepsija;
  • Sutrikęs apetitas;
  • Pigmentacija ant odos;
  • Svarbus svorio kritimas;
  • Mažesnis cukraus kiekis kraujyje;
  • Nocturia;
  • Gausus prakaitas;
  • Šaltas galūnes;
  • Sąmonės sutrikimas;
  • Retas šlapinimasis;
  • Gilinimas su komos raida.

Adrenogenitalinis sindromas

Įgimta liaukų žievės hiperplazija jungia įgimtų sutrikimų, kuriuos sukelia mutacijos genetikos lygiu, kompleksą.

Liga atsiranda dėl 21-hidroksilazės fermentų sistemos sutrikimo.

Sindromo simptomai:

  • Virilizacija;
  • Padidėjęs kalio kiekis;
  • Ankstyvosios lazdos plaukuotumas;
  • širdies ritmo sutrikimai
  • Ereliai;
  • Vėlyvos pirmosios mėnesinės;
  • Vandens balanso sutrikimas;
  • Hirsutizmas;
  • Menstruacijų sutrikimai;
  • Mažinti krūties, gimdos ir kiaušidžių dydį;
  • Padidinti klitorį.

Šis pažeidimas yra nevaisingumo priežastis.

Antinksčių ligos ypatumai moterims

Pagerinta vyrų hormonų gamyba moterims sukelia pokyčius, kurie vadinami "hiperandrogenizmu".

Vyresniųjų hormonų perteklius silpnesnei lyčiai daro įtaką gebėjimui įsivaizduoti ir nugabenti vaiką.

Moteris, turinti tokį pažeidimą, turėtų būti kontroliuojama ginekologu dėl persileidimo grėsmės.

Norint reguliuoti gydymo režimą, būtina kontroliuoti vyrų hormonų lygį savo kūne.

Dažniausiai hiperandrogenizmas gydomas dirbtiniais kortizolio analogais. Šie vaistai skirti neutralizuoti hipofizės poveikį liaukoms.

Su dideliu kiekiu antinksčių hormonų gamyba atsiranda rimtų pasireiškimų.

Pernelyg didelė kortizolio gamyba sukelia Cushingo sindromą, o per daug vyriškų moterų hormonų sukelia masculinization.

Paprastai kortizolis neutralizuoja adrenokortikotropino gamybą, kurį išskiria hipofizio liauka.

Lėtinis kortizolio trūkumas pasireiškia adrenogenitaliniu sindromu.

Atsižvelgiant į antinksčių ligos simptomus moterims, jie atitinka pirmiau aprašytas bendrąsias savybes.

Kaip diagnozuoti ir gydyti antinksčių patologijas?

Egzistuoja organų ligų aptikimo metodų arsenalas:

  • Kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • Selektyvinė antinksčių venų kateterizacija;
  • Hormoniniai testai;
  • Kaukolės rentgenas, siekiant nustatyti hipofizio dydį;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinė tomografija;
  • Skydliaukės kaulų rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti osteoporozės požymius.

Norėdami pradėti antinksčių atkūrimą, turite nutraukti hormoninių kontraceptikų vartojimą. Tai negalima padaryti nedelsiant, jei priėmimas buvo ilgas.

Kad padėtų liaukams, žolelėms, vitaminams C ir B, būtini mikroelementai. Svarbu yra gyvenimo būdo, poilsio, gerų santykių peržiūra. Būtinai užpildykite mitybą.

Galimas ir būtinas antinksčių ir viso kūno, kuriame yra stiprus išbėrimas, gydymas, tačiau tai užtruks daug ilgiau.

Įdomios informacijos apie antinksčių ligų gydymą ir diagnozę rasite vaizdo įraše:

Hipofizmo ir antinksčių hormonai

Antinksčiai - hipofizės ir antinksčių hormonai

Hipofizmo ir antinksčių hormonai - antinksčių liaukos

Pagrindinė hormonų reguliavimo sistema yra hipotalaminė-hipofizio-antinksčių sistema. Ši ašis yra pagrindinė visų svarbių reakcijų reguliavimo priemonė, užtikrinanti kūno gyvenimo procesų vientisumą. Pogumburio-hipofizio-antinksčių (HGN) ašis yra sudėtingas modelis trys svarbių sistemų organų sąveikos ir signalų grandinėje.

Endokrininių liaukų sąveika

Subalansuotą darbą antinksčių srityje atlieka hipofizio ir hipotalamio su adrenokortikotropiniu hormonu (AKTH) įtakos centras. Taigi, tarp antinksčių žievės, hipofizio ir hipotalamio atsiranda sąveika. Šis suderintas darbas yra holistinė sistema, užtikrinanti žmogaus kūno atsparumą sunaikinimui, kurį sukelia stresinės išorinių veiksnių situacijos. Apsvarstykite kiekvieną HPA elementą atskirai ir jų sąveikos tarpusavyje procesą.

Hipotalamus

Tai yra nedidelė smegenų sritis, kuri yra HPA ašies sąveikos atspirties taškas. Jo darbas yra skirtas siųsti informaciją iš smegenų į antinksčius. Koordinuojamas šios liaukos darbas suteikia organizmui termoreguliaciją, išlaikant gyvybinės energijos lygį. Čidadiano ritmas ("kūno vidinis laikrodis") taip pat yra reguliuojamas hipotalamo veikla.

Hipofizė ir jos funkcijos

Daug mažesnis negu hipotalamas, bet jo vaidmuo nesumažėja. Hipofizinis hormonai - antidiurezinis hormonas, liuteinizuojantis hormonas ir augimo hormonas. Jie atlieka svarbias kūno funkcijas. Hipofizė yra smegenų bazėje ir jungiama prie hipotalamo. Jį sudaro 2 dalys: nervingos ir liaukinės. Augimo hormonai - tropiniai hormonai ir somatropinas, pagaminti priekinėje liaukos dalyje, turi įtakos antinksčiams. Somatropinas, veikdamas hormonus, somatomedinas sukelia ląstelių membranų jautrumą maistinių medžiagų ir biologinių medžiagų įsiskverbimui.

Antinksčiai

Atlikite paskutinę grandinės sudedamąją dalį. Jie yra viršutiniuose kiekvienos inksto polių, kartu su kiaušidėmis, poromis liaukomis. Nepaisant to, kad hipofizė yra fiziškai toli nuo antinksčių, jie glaudžiai sąveikauja tarpusavyje hormonų pagalba. Dėl antinksčių hormonų (steroidų, lytinių santykių ir streso hormonų) organizmas veikia sklandžiai ir yra pagrindinė daugelio cheminių reakcijų dalis.

Hipofizinis poveikis antinksčiams

Hipofizę ir antinksčių ašį kontroliuoja gliukokortikoidų sekrecijos hipofizio reguliavimas. Hipofizės sutrikimas lemia smegenų skilčių, esančių antinksne, kur vyksta gliukokortikoidų sintezė, sumažėjimą. Pašalinus ar sunaikinus hipofizę (hipofizektomija), glomerulinė antinksčių liga, kuri gamina aldosteroną, nekeičiama.

Gliukokortikoidų gamyba atsiranda kontroliuojant neigiamus atvirkštinių santykių tarp antinksčių žievės ir adrenohipiprozės adrenokortikotropinio hormono procesus kontrolę. Kortikostai reguliuoja AKTH gamybą, o vėliau reguliuoja kortizolio gamybą. Šis procesas nėra tiesiogiai tarp antinksčių ir hipofizio, tačiau dalyvaujant hipotalamiui, kuris lemia hormono kortizolio koncentraciją kraujyje ir reguliuoja AKTH sintezę.

HPA ašies dalių sąveikos vaidmuo

Hipotalaminė hipofizės antinksčių sistema sudaro holistinę neuroendokrininę grandinę, per kurią į nervų sistemą įtakoja įvairios streso rūšys, o hipofizės ir antinksčių sistemos procesai sukelia hipofizės ir antinksčių procesų sąveiką. Šis procesas yra sukeltas daugybinių išorinių veiksnių pokyčių, dėl kurių padidėja antinksčių žievės hormonų gamyba.

Kaip HGN ašis suteikia kūno reakciją į stresines situacijas? Vidurinėje smegenų dalyje susidaro ir išleidžiamas kortikotropinas, kuris patenka į hipofizę. Kortikosktropinas hipofizyje sukelia adrenokortikotropino išsiskyrimą. Pastaroji patenka į kraują, todėl antinksčių smegenys išleidžia streso hormonus, ypač kortizolį. Kortizolis, savo ruožtu, numato medžiagų, reikalingų reaguoti į stresą, suvartojimą.

Ilgalaikis kortizolio koncentracijos išsaugojimas sukelia atvirkštinį procesą - gynybos sistemos slopinimą. Todėl yra antroji kontrolės pusė, kurią užtikrina atvirkštinio sąveikos mechanizmas, kai padidėjusi kortizolio koncentracija yra pristatoma į hipofizę, sustabdant adrenokortikotropino išsiskyrimą. Savo ruožtu labai padidėjusi kortizolio koncentracija gali sukelti psichozės ir depresijos būklę. Būklė normalizuojama, kai kortizolio lygis grįžta į priimtiną lygį.

Antinksčių išsekimas

Lėtinis nuovargis, net tinkamai miegant, yra vienas iš liaukų išeikvojimo rodiklių. Kas atsitinka dėl išsekimo HGN ašyje? Hipotalamino ir hipofizės signalai antinksčiams gali būti siunčiami, tačiau suporuotas organas nustoja reaguoti į juos. Galutinis rezultatas yra išsekimas, ty atsakas į stresinius veiksnius.

Išnykimo rezultatas yra daugelio hormonų, įskaitant antinksčių hormonų, gamybą. Dažni nuovargio simptomai:

  • padidėjęs kasdieninis nuovargis;
  • sunku atsibusti, nepaisant normalios miego trukmės;
  • priklausomybė nuo druskos;
  • susilpninti kūno imuninę apsaugą, pažeidžiamumą ligoms;
  • nuovargis dienos metu ir energijos sprogsta vakare;
  • blogas įtempio toleravimas.

Sutrikimai kūno metu išsekimo:

  • plaukų slinkimas ir jų praradimas;
  • karščiavimas;
  • sutrinka laivų būklė;
  • įvairūs miego sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • nugaros skausmas ir keliai;
  • bendras silpnumas;
  • seksualinis silpnumas;
  • sausa oda;
  • virškinimo trakto sistemos sutrikimai;
  • problemų su dantenomis ir drebuliu;
  • spengimas ausyse;
  • osteoporozė;
  • psicho-emociniai sutrikimai.

Stresas, konfliktas, nepakankamas miegas, padidėjęs stresas pailgina antinksčius ir vėliau sukelia antinksčių liaukos ligas. Vakarų praktikoje raminamieji vaistai vartojami siekiant užkirsti kelią ir gydyti stresines sąlygas, tačiau tai neišsprendžia pačios problemos - santykio pažeidimo HGN ašyje. Tik visų ašies liaukų sustiprinimas veda prie nervų sistemos ir viso organizmo harmonizavimo.

Antinksčių liga

Palikite komentarą 15.618

Antinksčiai yra poros liaukos, esančios virš inkstų. Bet kokios antinksčių ligos gali sukelti gedimus visuose organuose ir sistemose, dėl kurių atsiranda nepataisomų padarinių sveikatai, o pažengusiais atvejais - mirtimi. Pagrindinės antinksčių funkcijos yra tokios:

  • hormonų gamyba;
  • dalyvavimas medžiagų apykaitos procesuose;
  • reikiamų reakcijų į stresines situacijas stimuliavimas;
  • išlaikyti kūno aplinkos patvarumą.

Liaukų ligos, jų priežastys

Antinksčių patologijos žymiai sumažina asmens gyvenimo kokybę. Kiekvieno iš jų kursas yra sunkus, todėl reikia laiku diagnozuoti ir gydyti. Visi jie paprastai yra suskirstyti į dvi grupes, remiantis pagrindinėmis švietimo priežastimis:

  • ligos, susijusios su nepakankamu hormonų gamyba;
  • ligos, atsirandančios stiprinant kūno funkcionalumą.
Atgal į turinį

Hiperaldosteronizmas

Konos sindromas ar hiper aldosteronizmas yra ypatinga būklė, kai aldosteroną per daug gamina šių liaukų žievė. Jo pagrindinė užduotis yra reguliuoti kraujo kiekį ir natrio bei kalio kiekį joje. Yra pirminės ir antrinės patologijos formos. Tarp šios būklės priežasčių yra šios:

  • kepenų cirozė;
  • lėtinis inkstų uždegimas (pvz., nefritas);
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kartais atsiranda antrinė tokio pažeidimo forma, jei ne visiškai išgydoma pirminė.

Ligos simptomai yra tokie:

  • sunkūs migrenai;
  • padidėjęs nuovargis dėl raumenų ir bendro silpnumo;
  • traukuliai, kurie gali sukelti laikiną paralyžią;
  • kai kurios kūno dalys gali nudusti;
  • galimas patinimas;
  • per daug troškulys;
  • sumažėja kalcio kiekis kraujyje;
  • širdies susitraukimai;
  • kasdienio šlapimo kiekio padidėjimas;
  • kartais vidurių užkietėjimas.
Atgal į turinį

Antinksčių nepakankamumas

Tai autoimuninis antinksčių liaukų sutrikimas, tiksliau sakant, jų žievės liga, kurią lydi daugybė kitų patologijų. Yra du trūkumų tipai: ūminis ir lėtinis. Pirmasis vystosi lėtinės formos fone, atsiranda savarankiška plėtra, galbūt esant staigaus kraujavimo iš organo ar sepsio. Antroji porūšis yra įmanoma dėl destruktyvių liaukų audinių pokyčių arba nesant adrenokortikotropinio hormono stimuliavimo.

Simptomai yra suskaidymas, blogas apetitas (dėl svorio sumažėjimo), padidėjusi odos pigmentacija, sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje, pastovus slėgio sumažėjimas, pykinimas, dažnas šlapinimasis, nenormalus išmatos. Pagrindinės šios valstybės raidos priežastys yra šios:

  • hipofizės ar nekrozės priekinės skilties depresija;
  • infekcinės ligos;
  • naviko buvimas (macroadenomas).
Atgal į turinį

Antinksčių žievės hiperplazija

Tai yra visa įgimtų sutrikimų grupė, sukelianti sutrikimus kortizolio sintezėje, dėl kurios susidaro per didelė androgenų gamyba. Pagrindinė priežastis yra nenormalus geno vystymasis. Yra 3 hiperplazijos formos: paprastas virilizavimas, su druskos praradimo sindromu, hipertonine. Kad gydytumėte, pirmiausia turite pašalinti kortizolio stoką. Hiperplazijos simptomai yra:

  • vėlyvas menstruacijų atsiradimas;
  • spuogai;
  • virilizacija;
  • plaukai pasirodo ant lentos ir po ginklais;
  • Hiperpigmentacija atsiranda dėl išorinių lytinių organų.
Atgal į turinį

Addisono liga

Ši endokrininė patologija būdinga organų audinių nykimui, kortizolio gamybos sumažėjimui, kuris, jei pacientai nebus gydomi, nebebus sintezuojami. Šios valstybės raidos priežastys yra šios:

  • antinksčių tuberkuliozė;
  • neigiamas cheminių medžiagų poveikis;
  • endokrininės liaukos nepakankamumas;
  • autoimuniniai procesai.
  • stiprumo praradimas, depresija;
  • dažni peršalimai;
  • silpnas gėrimas;
  • padidėjusi pigmentacija;
  • sumažintas slėgis;
  • tachikardija;
  • atsisakymas valgyti;
  • inkstai ir antinksčiai veikia netinkamai;
  • atminties sutrikimas, neatsargumas;
  • menstruacijų ciklo sutrikimas su visomis pasekmėmis moterims;
  • netoleravimas saulės šviesai;
  • staigūs vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pokyčiai;
  • nenormalus kraujo apytaka;
  • pykinimas su užsikimšimu;
  • troškulys;
  • galūnių drebulys.
Atgal į turinį

Antinksčių uždegimas

Uždegiminiai procesai atsiranda tuberkuliozuose antinksčių žievės pažeidimuose. Liga yra lėta ir kartu yra pernelyg nuovargis, žemas streso toleravimas, nuolatinis skausmas galvos skausmas. Nepaisant to, kad gali išsivystyti lėtinis uždegimas, kuris gali virsti adicine krize. Tada yra tokie požymiai kaip:

  • vėmimas;
  • kietas blogas kvapas iš burnos;
  • nemalonus skausmas.
Atgal į turinį

Feochromocitoma

Šis navikas yra smegenų dalis, susidedanti iš susirišusių liaukų, turinčių didelį hormoninį aktyvumą, dėl kurio sukelia per didelę adrenalino, dopamino ir noradrenalino sintezę. Šios hipereaktyvumo priežastys:

  • skydliaukės vėžys;
  • sisteminė liga, lydima paveldima smegenų indų ir odos anomalija, akių membrana;
  • hiperparatiroidizmas, kuris sutrikdina antinksčius dėl pernelyg didelio parathormono gaminimo.
Atgal į turinį

Pavojingi navikai

Susidariusių porų organų funkcionavimą gali pabloginti jų navikai, kurie gali būti gerybiniai ar piktybiniai. Dažniausiai pacientai veikia pirmojo tipo. Kiekvienas iš šių navikų turi savo pavadinimą, dažniausiai yra:

  • kortikosterromas;
  • aldosteroma;
  • gliukokortikosteroidai;
  • andsteroma.

Tikslios ligos priežastys dar nėra nustatytos, tačiau auglio hormoninis aktyvumas padidėja veikiant tokiems provokuojantiems veiksniams kaip:

  • organų pagamintų hormonų perteklius;
  • augimo ir uždegimo žarnos ląstelių;
  • skydliaukės onkologija;
  • patologija su įgimtais smegenų kraujagyslių anomalijomis, akimi, oda.

Vėžys gali būti lokalizuotas korticaliniame sluoksnyje, taip pat medulia, pasireiškiantis tokiais simptomais:

  • aukštas slėgis;
  • skausmas krūtinėje ir pilve;
  • seksualinio vystymosi slopinimas;
  • veido oda tampa melsva, veidas raudesnis arba, atvirkščiai, blizgus;
  • dažnas pykinimas su vėmimu;
  • padidėjęs sužadinimo, dirglumas ir nuolatinis baimės jausmas;
  • vyrų ir moterų išvaizda;
  • staigus cukraus kiekio kraujyje pokytis;
  • burnos džiūvimas, raumenų drebulys, traukuliai.
Atgal į turinį

Antinksčių cista

Formacija, užpildanti skysčio su gerybine prigimtimi, vadinama cista. Tai retas nepakankamai diagnozuotas patologija. Cista yra labai pavojinga, jei ji turi polinkį išsivystyti į piktybinę. Simptomai atsiranda tik dėl formos dydžio padidėjimo, jo plyšimas kelia grėsmę visam organizmui. Pagrindiniai bruožai:

  • skausmas nugaros, šoninės ir nugaros dalies srityse;
  • inkstų sutrikimai;
  • padidėjusi antinksčių dalis;
  • jausmas išspaustas skrandyje;
  • padidėjęs kraujospūdis dėl inkstų arterijos suspaudimo.
Atgal į turinį

Tuberkuliozė

Tai reta ir sunki antinksčių nepakankamumo forma, kuri iš pradžių nepažeidžia liaukų funkcionalumo, todėl ji dažniausiai diagnozuojama atsitiktinai, diagnozuojant vaikų ir paauglių kalci natą per antinksčiuose. Tuberkuliozė pastebima plačiai modifikuojant plaučius, o bakterijos patenka į antinksčius hematogeniškai. Neveikimo pasireiškimai gali būti vadinami:

  • kūno silpnumas;
  • pigmentacija ant alkūnių ir krūtinės liaukos apatinės dalies;
  • vėmimas ir viduriavimas, sukelia natrio kiekio sumažėjimą ir kalio padidėjimą kraujyje;
  • žemas slėgis;
  • virškinimo trakto sutrikimas;
  • hipoglikemija;
  • noras valgyti daugiau druskos;
  • miokardo distrofija.
Atgal į turinį

Nuovargis

Antinksčių nuovargis yra ilgalaikio streso, kuris sukelia antinksčių išsekimą, neigiamas poveikis. Esant šiuolaikiniam gyvenimo ritmui, žmogus negali greitai nusiraminti, o tai lemia tokių patologijų vystymąsi. Jos ženklai padės sužinoti apie šią sąlygą:

  • slėgio kritimas;
  • nervingumas;
  • "Alergija" pasauliui, apatija viskam;
  • nemiga arba, atvirkščiai, per daug sapnų;
  • bendras silpnumas;
  • sausa oda, plaukų slinkimas;
  • problemų su dantenomis, dantimis, kaulais;
  • skausmas keliuose, apatinėje nugaros dalyje;
  • nerimas;
  • mažesnė koncentracija;
  • silpnėja imuninė sistema.
Atgal į turinį

Itenko-Cushingo sindromas

Hipotalaminio ar hipofizio srities nugalimas, kartu su padidėjusiu hormonų gamyba antinksčių žievės liauka, vadinamas Itenko-Cushingo liga, dažniausiai diagnozuotas 25-40 metų amžiaus moterims. Tipiški simptomai:

  • galvos skausmas, depresija, nuovargis;
  • moonlike veidas;
  • plaukai auga ant moters veido ir kūno, kaip ir vyrams;
  • sutrikusi menstruacijos ciklas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • raumenų silpnumas;
  • kapiliarų trapumas, mėlynių atsiradimas;
  • sutrinka kraujo apytaka.
Atgal į turinį

Bendrieji antinksčių ligų simptomai vyrams ir moterims

Niekas negali atsiriboti nuo skydliaukės liaukų sutrikimų dėl vienos ar daugiau hormonų pusiausvyros. Visi jie turi apibendrintų ženklų, signalizuojančių savo išvaizdą, sąrašą:

  • silpnėja bendra būklė;
  • sumažėja gliukozės kiekis kraujyje;
  • retas noras valgyti;
  • odos hiperpigmentacija ar jos trūkumas;
  • nekontroliuojamas svorio padidėjimas reguliariai maitinant;
  • atminties sutrikimas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • sutrikus virškinimo trakto funkcijai;
  • nutukimas;
  • apatija, per didelis dirglumas;
  • pastoviai sumažintas slėgis;
  • keisti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą.
Atgal į turinį

Kuris gydytojas gydo antinksčius?

Atsižvelgiant į tai, kad antinksčiai yra hormoninės sistemos dalis, endokrinologas atlieka tyrimus, diagnozę ir gydymą. Jei ne, tada galite kreiptis į gydytoją ir jis jums pasakys kitus veiksmus. Neuronų pašalinimą šių liaukų srityje atlieka tik chirurgas. Šie specialistai padės gydyti antinksčių ligas ir atkurti žmonių sveikatą.

Diagnostika

Šiuolaikinė medicina turi milžinišką būdą greitai atpažinti liaukų ligas. Surinkęs anamnezę ir tirdamas pacientą, gydytojas nustatomas diagnostiniais metodais. Pagrindiniai laboratoriniai metodai antinksčių nepakankamumui nustatyti yra šie:

  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • hormonų mėginiai (kortizolis, aldosteronas, AKTH, DEA, testosteronas).

Ligos diagnozę galima atlikti naudojant instrumentinius metodus, kurių labiausiai naudojami yra šie:

  • Kaukolės rentgenas, siekiant nustatyti hipofizio dydį;
  • kompiuterinė tomografija arba MRT;
  • Ultragarsas;
  • Osteoporozės nustatymo kaulų sistemos rentgenas;
  • radiologinis tyrimas siekiant išsamiai suvokti organo būklę;
  • flebografija
Atgal į turinį

Porų liaukų gydymas

Jei pasireiškia antinksčiai ir atsiranda kitų prastos veiklos požymių, negalima atidėti vizito gydytojui. Nesugebėjimas jose gali neigiamai paveikti bendrą žmonių sveikatos būklę. Antinksčių gydymas visų pirma priklauso nuo patologijos, kuri padarė žalą, rūšį ir funkcinių pažeidimų laipsnį. Čia pagrindinė užduotis - pašalinti pagrindinę priežastį.

Narkotikų gydymas

Kai pacientas gydomas, šį procesą turi prižiūrėti specialistas. Vaistų terapijos pagrindas yra normalizuoti hormonus, kuriems naudojami sintetiniai hormonai. Jie kompensuos hormonų trūkumą arba pašalins perteklių. Antrasis tikslas yra gydyti arba visiškai pašalinti neigiamus veiksnius, kurie sustiprina ligos eigą. Dėl to pacientai:

  • vitaminų kompleksai;
  • antibakteriniai preparatai;
  • antivirusinės tabletės.
Atgal į turinį

Chirurginė intervencija

Jei pacientas nesugebėjo išgydyti sudėtingos terapijos patologijos, specialistas gali patarti, kad jis turėtų atlikti operaciją, kad pašalintų vieną ar dvi liaukas. Yra dviejų rūšių operacijos:

  • pilvasis - rimta procedūra, kuri po ilgo reabilitacijos reikalauja;
  • Endoskopinis metodas, kuris reikalauja tik kelių gabalų, specialios medicininės įrangos ir trumpo reabilitacijos laikotarpio.
Atgal į turinį

Prevencija

Antinksčių liaukų sutrikimų galima išvengti, jei žinote pagrindines prevencines rekomendacijas:

  • būtina sumažinti stresinių situacijų skaičių;
  • gerinti šeimos ir esamos aplinkos mikroklimatą;
  • pirmenybę teikia tinkamai mitybai, sportui;
  • laiku gydyti bet kokias patologijas, kurioms organizmas yra veikiamas;
  • Periodiškai atliekami tyrimai ir medicininiai tyrimai yra pagrindinė priemonė, padedanti laiku nustatyti organų ir sistemų sutrikimus.

Jums nereikia ignoruoti antinksčių ligų simptomų, tai gali reikšti gana rimtų nukrypimų, kuriuos galima lengvai ir greitai pakoreguoti. Jūs neturėtumėte įsitraukti į savaiminį gydymą, geriau patikėti savo sveikatos būklę patyrusiam gydytojui. Galų gale tik gydytojas gali rasti tikrąją ligos priežastį ir saugiai ją gydyti.

Antinksčių ligos

Antinksčių liaukos yra mažos poros organų, esančių virš viršutinių inkstų polių.

Pagrindinis antinksčių uždavinys - hormonų gamyba, reguliuojanti visus gyvybinius procesus organizme. Pavyzdžiui, antinksčių žievės hormonai Gliukokortikoidai (kortizolis) yra atsakingi už mineralocortikoidų metabolizmą ir energijos metabolizmą (aldosteronas) dalyvauja vandens ir druskų metabolizme, androgenai ir estrogenai yra lytiniai hormonai. Antinksčių smegenų antinksčių hormonai, norepinefrinas, dopaminas (katecholaminai) - streso hormonai.

Antinksčių liga gali sukelti:

pernelyg didelis hipofizio hormono AKTH produktas, reguliuojantis antinksčių (Itenko-Cushingo ligos) darbą;

pernelyg didelis hormonų gamyba pačių antinksčių (pvz., su jų navikais);

AKTH trūkumas - hipofizio hormonas (antrinis antinksčių nepakankamumas);

nepakankama hormonų gamyba pačių antinksčių liaukose dėl jų žalos ar nebuvimo (pirminis ūmus ar lėtinis antinksčių nepakankamumas).

auglio giminingumo audinys, gaminantis daugybę biologiškai aktyvių medžiagų, katecholaminų (adrenalino, norepinefrino, dopamino). Pagrindiniai šio naviko simptomai yra arterinė hipertenzija ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Chromafino audinys, galintis katecholaminų (epinefrino, norepinefrino, dopamino) biosintezę, absorbciją, saugojimą ir sekreciją. Su nervų stimuliacija šie hormonai išsiskiria į kraują.

Katecholaminų vaidmuo organizme yra labai didelis - tai yra pritaikymas prie ūmio streso.

Dažnai adrenalino poveikis vadinamas "kovos" reakcija:

Riebalinio audinio skilimas (kraujas patenka į raumenis);

Gliukozės kiekis kraujyje, kaip pagrindinis nervų sistemos energijos šaltinis.

Viršutinė katecholaminų gamyba sąlygoja kraujagyslių tonuso reguliavimą, cirkuliuojančio skysčio kiekio sumažėjimą, toksinį poveikį miokardui ir angliavandenių apykaitos sutrikimą.

90% atvejų - antinksčių medulla,

10% atvejų - kitos nervų sistemos struktūros.

Liga pasitaiko retai: 1 - 3 atvejai iš 10 000 gyventojų, iš 1000 pacientų, sergančių arterine hipertenzija, yra 1 atvejis feochromocitoma.

Dažniausiai feohromocitomos požymiai yra:

Klasikinis triadas: - staigus stiprus galvos skausmas

Arterinė hipertenzija (paroksizmas ar paroksizmas būdingas 25-50% pacientų)

Ortostatinė hipotenzija (staigus kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus)

Odos blizgesys

Dažniausias feohromocitomos simptomas yra arterinė hipertenzija, kuri dažniausiai pasireiškia pasikartojančiomis hipertenzinėmis krizėmis. Krizės metu yra staigus kraujospūdžio padidėjimas, o tarpinis laikotarpis kraujo spaudimas normalizuojamas.

Šiek tiek mažiau paplitusi forma, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, dėl kurio atsiranda krizių. Be to, feochromocitoma gali pasireikšti be krizių, kai nuolatinis aukštas kraujospūdis.

Per ataką baimė, nerimas, drebulys, šaltkrėtis, odos bėrimas, galvos skausmas, krūtinės skausmas, skausmas širdyje, greitas širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimas (kurį pacientas vertina kaip staigaus "nesėkmės" jausmą), pykinimas, vėmimas, karščiavimas, prakaitavimas, burnos džiūvimas.

Pastebima kraujo tyrimo pokyčiai: padidėjęs leukocitų, limfocitų, eozinofilų kiekis, padidėjęs gliukozės kiekis (cukrus).

Krizė baigiasi taip greitai, kaip prasideda. Kraujospūdis grįžta į savo pradines vertes, odos bėrimas pakeičiamas paraudimu, kartais yra gausus prakaitavimas. Jis paskirstytas iki 5 litrų šlapimo. Po ilgo laiko atakos visuotinis silpnumas ir silpnumas išlieka.

Sunkiais atvejais krizę gali apsunkinti tinklainės kraujavimas, smegenų kraujotakos (insultas) pažeidimas, plaučių edema.

Paprastai ataka atsiranda staiga ir gali sukelti hipotermija, fizinis ar emocinis stresas, staigus judesys, alkoholio vartojimas ar tam tikri vaistai. Užpuolių dažnis skiriasi: nuo 10 iki 15 krizių per dieną iki vienos kelis mėnesius. Atakos trukmė taip pat yra nevienoda - nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Tiesioginės indikacijos feohromocitomos tyrimams:

Hipertenzinės krizės su aukštu kraujospūdžiu (> 200 mmHg) ir tendencija savirealizuoti kraujospūdį

Padidėjęs kraujospūdis vaikams

Veiksniai, sukelianti hipertenzinę krizę (būklės pasikeitimas, emocinis stresas, spaudimas pilvo ertmėje, nukreiptas į naviką (pvz., Niežėjimas), gydymas, chirurgija ir tt)

Nustatyta naviko lokalizacija yra naudojama:

kompiuterinė tomografija (CT)

magnetinio rezonanso tomografija (MRI)

antinksčių skenavimas po specialios medžiagos (131J-gadodobenzilguanidino) injekcijos

kateterio įterpimas į apatinę venos kava (per šlaunies veną) ir kraujo mėginiai, siekiant nustatyti katecholamino kiekį.

Fohochromocitomos diagnozei nustatyti katecholaminų kiekis kraujyje. Pacientams, kurių kasdien išsiskiria katecholaminai, padidėja padidėjęs navikų kiekis viršutinėje žarnoje, daugiausia dėl adrenalino (daugiau nei 50 μg), dėl kurio norepinefrinas (daugiau nei 150 μg) yra papildomai antinksčių.

Taip pat nustatomas katecholaminų metabolito, vanililindicino rūgšties, išsiskyrimas iš šlapimo, kuris padidėja 2-10 kartų (paprastai ne) - iki 10 mg per dieną.

Tinkamai diagnozuojama liga padeda atlikti specialius tyrimus.

Išpuolio provokacijos pavyzdžiai taikomi krizės formoje.

Histamino pavyzdys atliekamas esant normaliam pradiniam kraujospūdžiui. Horizontalioje padėtyje esantis pacientas matuojamas kraujospūdžiui, tada 0,05 mg histamino injekuojamas į veną 0,5 ml fiziologinio tirpalo, o kraujospūdis matuojamas kas 15 minučių. Per pirmąsias 30 sekundžių po histamino vartojimo kraujospūdis gali sumažėti, tačiau tolesnis stebimas padidėjimas. Skaičių padidėjimas 60/40 mm Hg. st. prieš pradinį tyrimą per pirmąsias 4 min. po histamino vartojimo rodo, kad yra feochromocitoma.

Pavyzdys su tiraminu.

Su nuolatine arterine hipertenzija ir kraujospūdis ne mažesnis kaip 160/110 mm Hg. st. taikoma bandymas su fentolaminu (regitinu) arba tropafenu.Esant toms pačioms sąlygoms, kaip ir testui histaminu, į veną įšvirkščiama 5 mg fentolamino arba 1 ml 1% arba 2% tropafeno tirpalo. Sumažėjęs kraujospūdis per 5 min 40/25 mm Hg palyginti su pradine, leidžia manyti, kad yra feochromocitoma. Reikėtų nepamiršti, kad po bandymo 1,5-2 valandos pacientai turi atsigulti.

Fochochromocitomos ir hipertenzijos diferencijuojamoje diagnozėje reikia atsižvelgti į šiuos simptomus:

padidėjęs pagrindinis metabolizmo greitis, aptiktas specialiais tyrimais, su pheochromocitoma; tačiau rodikliai, susiję su skydliaukės veikla, yra normalūs;

svorio sumažėjimas 6-10 kg, o kai kuriais atvejais iki 15% ar daugiau idealus kūno svoris;

jauni pacientų amžius ir arterinės hipertenzijos trukmė ne ilgiau kaip 2 metus, taip pat neįprasta kraujospūdžio reakcija į tam tikrų vaistų, kurie ją mažina, vartojimą;

sumažėjęs angliavandenių toleravimas (pavyzdžiui, periodiškas cukraus kiekio kraujyje padidėjimas).

Chirurginės chromocitomos gydymas - naviko pašalinimas.

Laparoskopinė adrenalektomija yra pirmenybinis feohromocitomos gydymo metodas (šiuo metu laikomas "auksiniu standartu"). Prilaparoskopinė adrenalektomija sumažina paciento laiką ligoninėje.

Tačiau, siekiant palengvinti krizės simptomus, pasiruošti operacijai ir sumažinti ligos pasireiškimo sunkumą, taip pat naudojami konservatyvūs gydymo metodai.

Krizių metu rekomenduojama švirkšti į veną ar į raumenis fentolamino (tropafeno, regitino). Šie vaistiniai preparatai mažina adrenalino poveikį, kurio pernelyg didelis sekrecija dėl naviko sukelia krizę. Teigiamas poveikis taip pat buvo pastebėtas nitroprussido, vaisto, mažinančio kraujo spaudimą, naudojimo. Pasiekus tikslą, pentolaminas toje pačioje dozėje toliau vartojamas kas 2 ar 4 valandas, priklausomai nuo kraujospūdžio lygio per dieną. Tada pradėkite vartoti šiuos vaistus tabletes, kurios tęsiamos prieš operaciją.

Gydymas nifedipinu ar nikardipinu turi teigiamą poveikį. Be vazodilatacinio poveikio ir kraujo spaudimo mažinimo, šie vaistai, užkertantys kelią kalcio patekimui į feochromocitomos ląsteles, sumažina katecholaminų išskyrimą iš naviko.

Pacientams, kuriems prireiks pašalinti feochromocitomą, operacijos metu (dėl staigaus hormonų gamybos šaltinio pašalinimo) atsiranda katecholamino krizės pavojus, kurį galima sumažinti priešoperaciniu būdu. Per pastaruosius 3 dienas iki operacijos intraveninis fluenoksibenzaminas yra skiriamas kasdien.

Pheochromocitomos krizės metu jos skiriamos:

in / in α-adrenerginių blokatorių (2-4 mgPentolaminashidrochlorido arba 1-2 ml 2% tirpalotropafenasizotoninio natrio chlorido tirpalo. Tada įšvirkščiama į / m perėjimą į geriamąjį vaistą (20-50 mg fentolamino).

Sunki tachikardija (daugiau kaip 120 smūgių per minutę), neretai su ritmo sutrikimu, yra nustatomi β blokatoriai.

Jei pasireiškia nekontroliuojamos hemodinamikos būklė, parodyta avarinė operacija - naviko pašalinimas.

Lėtinis antinksčių nepakankamumas.

Lėtinis antinksčių nepakankamumas yra antinksčių žievės liga, pasireiškianti nepakankamu hormonų susidarymu jose.

Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, išskiriami:

pirminis CNI (Addisono liga, bronzos liga) - antinksčių žievės hormonų gamybos sumažėjimas dėl destrukcinio proceso pačių antinksčių;

antrinis CNN - AKTH sekrecijos sumažėjimas ar nebuvimas hipofizės liaukoje;

Pirminis lėtinis antinksčių nepakankamumas (Addisono liga).

Pagrindinės CNI priežastys yra:

1) antinksčių žievės autoimuninis sunaikinimas (85% visų atvejų), kuris dažnai yra susijęs su kitų endokrininių liaukų pažeidimu;

2) tuberkuliozė, navikų metastazės, ŽIV infekcija, grybelinės infekcijos, sifilis, amiloidozė;

3) jatrogeniniai veiksniai: antinksčių pašalinimas už Itenko-Kušingo ligą (Nelsono sindromas), dvipusis kraujavimas iš viršutinių žarnų antikoaguliantų metu, gydymas citostatikais, ilgalaikis GCS gydymas.

Pirminio CNI paplitimas svyruoja nuo 40-60 iki 110 atvejų per metus vienam milijonui gyventojų. Vidutinis pacientų, kuriems pasireiškė liga, amžius svyruoja nuo 20 iki 50 metų (dažniausiai 30-40 metų).

Dažniausiai tai yra autoimuninis antinksčių procesas. Bet tuberkuliozės ir kiti mikroorganizmai gali sukelti antinksčių sunaikinimą. Addisono liga gali būti šeimos pobūdžio. Moterims liga pasireiškia 2, 5 kartus dažniau.

Antinksčių hormonų (kortizolio, kortikosterono) trūkumas sukelia baltymų, riebalų, angliavandenių ir vandens-elektrolitų metabolizmo pažeidimą.

Liga vystosi palaipsniui.

Pacientai skundžiasi dėl nuolatinio silpnumo, greito raumenų nuovargio, ypač iki dienos pabaigos, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo, staigiojo svorio netekimo, linkimo į sūrus maisto, nugaros skausmo. Pigmentacija pastebima beveik visiems pacientams. Auksinės rudos odos spalva yra intensyvesnė kaklo raukšlėse, pieno liaukų nipeliuose, alkūnės, kelio ir metakarpofalangiškių sąnarių srityje, taip pat ant gleivinių (dantenų, skruostų, minkštųjų gomurių). Kai kuriems pacientams, esant pigmentacijos fonui, yra ryškių sričių (depigmentacijos). Temperatūra yra žemesnė už įprastą.

Kraujo spaudimas yra mažas, pulsas yra dažnas, sunku jausti. Hipotenzija yra vienas iš būdingų antinksčių nepakankamumo simptomų, dažnai pasitaiko ankstyvose ligos stadijose.

Sistolinis kraujospūdis yra 90 arba 80 mm Hg. Art., Diastolinis - mažesnis nei 60 mm Hg. st.

Galvos svaigimas ir alpimas yra susiję su hipotenzija pacientams.

Pagrindinės hipotenzijos priežastys yra sumažėjęs plazmos tūris, bendras natrio kiekis organizme.

Per ligos paūmėjimą, pasireiškiančią pilvo skausmo išpuoliais.

Sumažėjusi druskos rūgšties sekrecija iš skrandžio gleivinės ir kasos fermentų.

Dažnai plečiasi lėtinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gastrito opinė liga.

Hormonų sekrecijos sumažėjimas antinksčių liga sukelia hipoglikemiją (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą), kuri pasireiškia atakomis, kurios būdingos silpnumui, dirglumui, alkiai, prakaitavimui.

Moterys turi plaukų slinkimą, nereguliarus menstruacijas. Vyrų lytinis potraukis yra sumažintas.

Pacientai, linkę į depresiją ar ūminę psichozę

Adisono krizė (antinksčių ar antinksčių) yra ūmine Adisono ligos komplikacija, kartu su ūminiu ūminiu antinksčių nepakankamumu (kraujagyslių kolapsas, pykinimas, vėmimas, dehidracija, hipoglikemija, hipertermija, hiponatremija, hiperkalemija).

Be to, atsitinka krizė:

ūminis kraujavimas iš antinksčių arba širdies priepuolių vystymosi metu (audinių nekrozė);

su meningitu, sepsiu, sunkiu kraujo netekimu (sužalojimai, gimdymas), nudegimo.

Ūminio antinksčių nepakankamumo simptomai (krizė):

kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, o tai pasireiškia gausu prakaitu, rankų ir kojų aušinimu, staigaus silpnumo;

sutrinka širdies funkcija, išsivysto aritmija;

pykinimas ir vėmimas, sunkus pilvo skausmas, viduriavimas;

šlapimo išskyrimas smarkiai mažėja (oliganurija);

Iš pradžių pacientas yra vangus, vargu ar sako, balsas yra tylus, nesuprantamas. Tada yra haliucinacijos, alpulys, ateina koma.

Dėl ūminio antinksčių nepakankamumo reljefas praleidžia infuzijąhidrokortizonaskartu su 0,9% natrio chlorido tirpalu ir 5% gliukozės tirpalu. Pirmąją dieną pacientas turi įleisti 3-4 litrus skysčio. Antrą dieną skystis įpurškiamas viduje.

Padidėjus paciento būklei, hidrokortizono dozė palaipsniui mažėja per 5-6 dienas ir perduodama palaikomosioms kortikosteroidų dozėms.

Gydymas atliekamas kontroliuojant elektrolitų kiekį kraujyje.

Siekiant išvengti antinksčių krizės, būtina atlikti reikiamą hormonų pakaitinę terapiją lėtiniu antinksčių nepakankamumu ir kitomis ligomis, dėl kurių reikia nuolat vartoti kortikosteroidus.

Jokiu atveju negalėtumėte nutraukti kortikosteroidų vartojimo arba sumažinti jų dozę. Būtina nuolat palaikyti ryšį su endokrinologu, kuris koreguoja vaisto dozę, priklausomai nuo fizinio aktyvumo ir paciento sveikatos būklės.

Tiesioginis antinksčių žievės hormoninio nepakankamumo patvirtinimas yra kortizolio lygis kraujyje ryte ir laisvo kortizolio kiekio tyrimas su šlapimu.

ACTH tyrimas plazmoje leidžia diferencijuoti pirminį ir antrinį CNI. AKTH sekrecija atsiranda pulsatoriuje, o jeigu hipofizė ir hipotalamas yra nepažeistos, padidėja atsakas į hipokortizolemiją. AKTH kiekis yra didesnis nei 100 pg / ml, nustatytas naudojant RIA arba fermentais susietą imunosorbento testą, esant klinikai, susijusiam su antinksčių nepakankamumu, aiškiai rodo jo pirminį gimimą. Kai antrinis CNI, kaip taisyklė, sumažėja AKTH kraujo kiekis.

Farmakologiniai tyrimai taip pat atliekami.

Lėtinio antinksčių nepakankamumo kraujyje dažnai nustatoma normos ar hiperchrominė anemija, vidutinė leukopenija, santykinis limfocitozė ir eozinofilija.

Būdinga tai, kad kalio ir kreatinino koncentracija kraujyje mažėja natrio kiekio kraujyje sumažėjimo, kuris atspindi kortikosteroidų poveikį inkstų funkcijai ir elektrolitų kiekio pokyčius ekstraląstelinėse ir ląstelėse. Gliukozės ir mineralocortikoidų trūkumas yra per didelės natrio išsiskyrimo su šlapimu priežastis.

Kaip minėta anksčiau, pacientams, sergantiems CNI, gliukozės tolerancijos testas pasižymi mažu gliukozės kiekiu nevalgius kraujyje ir plokščia cukraus kreive.

10-20% pacientų atsiranda lengvas arba vidutinio sunkumo hiperkalcemija, kurios priežastis lieka neaiški. Hiperkalcemija yra susijusi su hiperkalciurija, troškuliu, poliuurija ir hipotensija. Kalcio absorbcija žarnyne ir jos išsiskyrimas iš kaulų padidėja. Kalcio metabolizmas normalizuojamas tinkamai pakaitine terapija.

Šiuolaikinės etiologinės autoimuninės Addisson ligos etiologinės diagnostikos pagrindas yra 21-hidroksilazės (P450c21) antikūnų nustatymas pacientų kraujyje.

Ultragarsas ir inkstai;

Kvėpavimo sistemos erdvės kompiuterinė tomografija (CT).

Ultragarso (JAV) ar CT kontroliuojamos antinksčių išmatų adatų aspiracijos biopsija.

Smegenų kaukolės (vaizdas iš šono) ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRI) tyrimo rentgenografija pašalina naviko procesą hipotalaminio-hipofizio srityje.

Pacientams reikia nuolatinės pakaitinės terapijos su antinksčių hormonais: gliukozės ir mineralocortikoidų

(prednizonas, deksametazonas - gliukokortikos nepakankamumas

cortineff, florinerf - mineralokortikoidinis nepakankamumas).

Be to, kasdien skiriama 10 g druskos ir askorbo rūgšties.

Tinkamai gydant Addisono ligą, prognozė yra palanki.

Gyvenimo trukmė yra artima normaliam gyvenimui.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai