Prolaktinas yra specifinis hormonas, kurį visiškai gamina hipofizės liauka. Dėl šios priežasties prolaktino kraujo tyrimas yra labai svarbus daugelio hormoninių ligų diagnozavimui ir profilaktikai. Per aktyvios brendimo laikotarpį mergaičių prolaktinas skatina aktyvų pieno liaukų augimą. Jis dalyvauja kuriant būtiną motinos pieną kūdikiui.

Kad kraujas būtų paimtas iš prolaktino, kai kurioms moterims būtina užkirsti kelią tikslios nevaisingumo priežastis ir sukelti kai kurių vyrų pieno liaukų padidėjimą. Prolaktinas gali padidėti visiškai sveikų moterų. Ši būklė gali pasireikšti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau kai kuriais atvejais ši būklė gali rodyti besivystančią hipofizės naviką, galimą hipotirozės vystymąsi, kuris pasireiškia sumažėjusiu skydliaukės hormono kiekiu.

Pagrindinės hormono prolaktino funkcijos

Prolaktinas visada gaminamas hipofizės ląstelėse, kuri savaime yra viena iš pagrindinių endokrininių liaukų ir yra tiesiai smegenyse. Jo pagrindinės funkcijos yra:

  • augimo aktyvinimas ir normalus pieno liaukų vystymasis mergaitėms tiesiogiai jų aktyvios brendimo metu;
  • prisideda prie reikšmingo pieno liaukų padidėjimo tik nėščioms ar jau maitinančioms moterims;
  • aktyviai stimuliuoja esminio pieno gamybą.

Sąlygos, kuriomis jums reikia perkelti analizę apie prolaktino turinį

Prolaktino dozavimas kraujyje turėtų būti susijęs su šiais simptomais:

  • maždaug šešių mėnesių menstruacijų nebuvimas;
  • galvos skausmas ir regėjimo sutrikimai;
  • besivystančios nevaisingumas;
  • netinkamas mažo pieno kiekio išleidimas iš ne nėščių ir ne nėščių moterų;
  • krūtų padidėjimas kai kuriuose vyruose;
  • nežinomos etiologijos erekcijos sutrikimas.

Paruošimas analizei apie prolaktiną

Tam tikromis sąlygomis absoliučiai būtina nustatyti vidutinį hormono prolaktino lygį. Šiuo atveju kraujas visada imamas tiesiai iš venų ir visada tuščiame skrandyje. Norėdami gauti tiksliausius ir tinkamus rezultatus, dauguma gydytojų rekomenduoja susilaikyti nuo lytinių santykių 24 valandas prieš pat pačią testą.

Šiuo atveju labai svarbi sąlyga yra tai, kad neįmanoma sudirginti moterų pieno liaukų spenelių, nes tai gali išprovokuoti žymiai padidėjusį hormono kiekį kraujo plazmoje. Kadangi paprastai hormonų koncentracija labai skiriasi per 24 valandas, geriau paaukoti kraują maždaug 8-10 val. Rekomenduojama prabudėti ne vėliau kaip prieš 3 valandas prieš analizę. Labai iškraipo jo rezultatus ir gali būti daug streso.

Todėl, prieš kraujo dozavimą prolaktinui, turėtumėte apsisaugoti nuo stresinių situacijų ir stiprios patirties. Jei pats gydytojas nenurodė, kurią dieną jums reikės išlaikyti šį testą, kraujas reikės paaukoti maždaug nuo 5 iki 8 dienų nuo naujojo mėnesinių ciklo. Jei bus laikomasi šių taisyklių, rezultatai bus tinkamiausi ir informatyvūs.

Pagrindinės prolaktino padidėjimo priežastys

Prolaktino koncentracijos padidėjimas kraujyje nebūtinai rodo bet kokią besivystančią organizmo liga. Ši būklė pasireiškia visiškai sveiki žmonės.

Pavyzdžiui, esant sunkioms stresinėms situacijoms, nėščioms ir maitinančioms moterims gali padidėti nesugebėjimas laikytis pagrindinių kraujo donorystės taisyklių dėl prolaktino. Jei gydytojas abejoja dėl rezultatų patikimumo ir kraujo donorystės teisingumo, jis gali nurodyti jums pakartoti analizę, tačiau tik kitą mėnesį.

Tokiomis patologinėmis sąlygomis prolaktino koncentracija kraujyje didėja:

  1. Hipotyroidizmas, kuris išsivysto dėl skydliaukės hormono gamybos sumažėjimo. Simptomai: staigus apetito sumažėjimas, depresija, nuolatinis mieguistumas, nepaaiškinamas odos sausumas, stiprus menstruacinio ciklo pažeidimas. Norint patvirtinti šią diagnozę, taip pat būtina nustatyti tam tikrų skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekį kraujyje;
  2. Prolaktinoma yra auglio procesas, kuris pasireiškia hipofizio liaukoje, kuriame jau gaminamas per daug prolaktino kiekis. Ženklai: visiškas menstruacijų nebuvimas ir moterų nevaisingumas, antsvoris, nedidelis pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms netoleruojate, sunkūs galvos skausmai, visi regos aparato funkcijos sutrikimai, padidėjęs intrakranijinis slėgis. Iš karto, kai atsiranda įtarimas dėl prolaktino vystymosi, gydytojai rekomenduoja atlikti MR ir KT skenavimą smegenyse, akcentuojant hipofizę;
  3. Anoreksija, kuri yra ypatinga psichinės prigimties liga. Tuo pat metu plinta antsvorio baimė, dėl kurios beveik visiškai atsisakoma bet kokio maisto vartojimo;
  4. Priėmimas tam tikrų vaistų: kontraceptikų, stiprus hormonų, tam tikrų estrogenų, kai kurie antidepresantai.

Ir kaip sumažinti prolaktino kiekį kraujyje?

Siekiant sumažinti prolaktino koncentraciją kraujyje, taip pat gydymą, prolaktinas buvo rekomenduojamas konservatyvus gydymas.

Šiuo atveju efektyviausias vaistas yra bromkriptinas. Iš pažengusių atvejų hipofizė apšvitinama arba auglys pašalinamas.

Pagrindinės sumažėjusio prolaktino priežastys

Žemas prolaktino kiekis yra dažnas vaikams, nėščioms moterims ir sveikiems vyrams. Jei sumažėja optimalus hormono kiekis kraujyje, paprastai nereikia visiškai specialaus gydymo. Tačiau, jei būtų nustatyta tokia būklė, reikėtų atlikti papildomus tyrimus, siekiant išvengti galimų hipofizės ir paties skydliaukės ligų. Tarp jų yra:

  • gerybiniai hipofizės navikai;
  • hipofizio tuberkuliozė;
  • stiprus galvos traumos, kurios paprastai būna hipofizės sutrikimas;
  • ypatinga paciento būklė po bet kurio hipofizio naviko apšvitinimo;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, dopaminas.

Taigi, kai kuriems procesams, vykstantiems organizme, prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį. Esant jo vertės svyravimams, atsiranda kartais negrįžtami procesai, rodantys įvairias hipofizės patologijas.

Todėl, jei yra kokių nors skundų ir gydytojas paskyrė jums šią analizę, negalima ignoruoti. Tik teisinga diagnozė leis gydytojui nustatyti tinkamiausią ir veiksmingiausią gydymą, o gydymas laiku padės jums išgelbėti nuo rimtų ligų ir komplikacijų atsiradimo.

Prolaktino kraujo tyrimas: normalus ir anomalijos

Prolaktinas yra priekinės hipofizio dalies hormonas, reguliuojantis laktaciją, antrinių lytinių požymių vystymąsi ir atsakingas už normalią moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Todėl nukrypimas nuo prolaktino normos moterų kraujyje gali reikšti rimtą pažeidimą organizme.

Užduoda prolaktiną

Pagrindiniai šio hormono moteryse tikslai yra šie:

  • dalyvavimas antinksčių normalizavime dėl intensyvesnio androgenų sintezės;
  • prisideda prie antrinių lytinių požymių vystymosi mergaičių, ypač dėl pieno audinių padidėjimo;
  • ruošiasi žindyti pieno liaukos;
  • reguliuoja motinos pieno gamybos procesą po gimdymo;
  • vaidina natūralių kontraceptikų vaidmenį. Taigi moteris, pastojanti kūdikio ir maitinimo krūtimi metu, negali tapti nėščia;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • palaiko progesterono lygį gimdymo metu, užkerta kelią persileidimui ar ankstyvam gimdymui.

Vyrams šis hormonas kontroliuoja spermos ir prostatos išskyras.

Taigi galima daryti išvadą, kad prolaktinas yra vienas iš hormonų, atsakingų už lytinę ir vaisingumą moterims ir vyrams.

Indikacijos, kaip atlikti prolaktino kraujo tyrimą

Ginekologas gali paskirti pacientui kraujo tyrimą dėl prolaktino šiais atvejais:

  • menstruacijų nebuvimas vaisingo amžiaus moterims kelioms menstruacinėms cikloms, nesusijusioms su nėštumu;
  • priešpienis ar motinos pienas nėščioms moterims ar vaikui žindyti;
  • nevaisingumas;
  • nepagrįstas regėjimo praradimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • hipofizės navikai.

Prolaktino kraujo paruošimo ir analizės bruožai

Siekiant nustatyti prolaktino kiekį, naudojamas veninis kraujas, kuris dažniausiai imamas iš kubitinės venos. Kraujo tyrimą nustatęs gydytojas turi paaiškinti, kaip tinkamai pasiruošti procedūrai, nes nuo testo rezultatų priklauso tikslumas.

Ruošiantis analizuoti kraujo prolaktiną, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Prieš 24 valandas iki tyrimo lytiniai santykiai turi būti pašalinti;
  • dieną prieš analizę reikia dėvėti minkštą apatinį drabužį, kuris netrukdytų nipelėms;
  • analizės išvakarėse turite sumažinti fizinį krūvį ir apsisaugoti nuo streso;
  • negerkite alkoholio prieš analizės dieną;
  • prolaktino kraujo tyrimas tęsiasi tik tuščiu skrandžiu. Paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip aštuonias valandas prieš kraujo tyrimą. Vakarienį vakarienėje turėtų sudaryti lengvai virškinamas maistas (jogurtas, kefyras, troškiniai arba daržovių salotos);
  • Prieš analizę reikia miegoti, todėl pabandyk anksčiau miegoti. Taip pat rekomenduojama paaukoti kraują ne anksčiau kaip po trijų valandų po miego;
  • Nerūkyti dvi valandas prieš kraujo mėginius;
  • Prisijunkite prie klinikos 20-30 minučių iki numatyto laiko atsipalaiduoti nuo kelio ir nuraminti, nes net nedidelis fizinis krūvis arba nerimas gali paveikti prolaktino kiekį kraujyje.

Taip pat svarbu pasirinkti tinkamą paros laiką kraujo tyrimui, nes hormono prolaktinas visą dieną išsiskiria netolygiai.

Tinkamiausias kraujo mėginių ėmimo laikas yra 8-10 val.

Be to, prolaktino koncentracija kraujyje priklauso nuo menstruacijos ciklo etapų, taigi geriausia atlikti analizę nuo penktos iki aštuntos dienos po menstruacijos.

Jei prolaktino analizė buvo paskirta moteriai, kuri nutraukė maitinimą krūtimi, rekomenduojama paaukoti kraujo tyrimą praėjus 7-8 dienoms po paskutinio kūdikio krūties vartojimo.

Prolaktinas: moterims norma

Prolaktino kiekis kraujo tyrimuose gali būti nurodytas šiuose vienetuose:

Tačiau dažniausiai šiuolaikinės laboratorijos naudoja mIU / l (molinių tarptautinių vienetų už litrą) ir ng / ml (nanogramai į mililitrą), kiekviena laboratorija nurodydama savo prolaktino normą.

Prolaktino normos lentelė moterims pagal amžių

Prolaktino koncentracija moterims ciklo fazėse ir dienomis

Prolaktinas yra didesnis nei įprastas: priežastys, simptomai ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija.

Dėl didelio prolaktino kiekio kraujyje priežastys gali būti tiek fiziologinės, tiek patologinės būklės. Apsvarstykite juos.

Fiziologiniai veiksniai:

  • per didelis pratimas;
  • miego trūkumas;
  • badas;
  • didelė angliavandenių dieta;
  • stiprus psicho-emocinis šokas;
  • seksas;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Patologiniai veiksniai:

  • hipofizės navikai. Dažniausiai hiperprolaktinemija pastebėta hipofizio - prolaktinomos antros dalies navikoje;
  • hipotirozė;
  • policistinės kiaušidės;
  • krūtinės pažeidimai pieno liaukų srityje;
  • krūtinės operacija;
  • herpes zoster;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hipotalamines ligas, įskaitant navikus;
  • bet kokios lokalizacijos navikai, kuriuos sudaro ląstelės, gaminančios estrogenus;
  • idiopatinė hiperprolaktinemija.

Be to, kai kurie vaistai gali sukelti hiperprolaktinemiją, būtent:

  • Aminazinas;
  • Haloperidolis;
  • Levodopa;
  • Metoklopramidas;
  • Motilium;
  • Morfinas;
  • Verapamil;
  • Reserpinas;
  • burnos hormoniniai kontraceptikai.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterų kraujyje gali būti toks:

  • menstruacijų nebuvimas ar nelygybė;
  • nevaisingumas;
  • priešpienio ar motinos pieno išskyrimas ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms jos nėra;
  • regos sutrikimas;
  • dažni nemokami galvos skausmai;
  • seksualinio troškimo sumažėjimas;
  • vyriško plaukelio augimas (ant veido, krūtinės);
  • spuogai ant veido, nugaros ir krūtinės;
  • dažni kaulų lūžiai, susiję su osteoporozė;
  • nepagrįstas svorio padidėjimas;
  • depresijos būsenos;
  • miego sutrikimas kaip nemiga.

Hiperprolaktinemijos gydymas yra pašalinti jo priežastis.

Pavyzdžiui, hipofizės navikų atveju būtinai nurodoma chirurginė intervencija, o atsižvelgiant į biopsijos bandinio histologinio tyrimo rezultatus, nustatoma tolesnė terapinė taktika. Jei moteris turi polycistinį kiaušidžių vėžį, dažniausiai vartojami hormoniniai vaistai ir prireikus - chirurgija. Pacientams, sergantiems hipotireozė, skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Prolaktinas yra mažesnis už normalią: priežastys, simptomai ir gydymas

Būklė, kai hormono prolaktinas yra kraujyje sumažėjęs, vadinamas hipoprolaktinemija medicinoje.

Mažo prolaktino kiekio moterų kraujyje priežastys gali būti šie veiksniai:

  • hipofizės neoplazmos;
  • plaučių ir extrapulmoninė tuberkuliozė;
  • trauminė smegenų trauma;
  • galvos ir smegenų piktybinių navikų spindulinis gydymas;
  • kraujavimas nėštumo ir gimdymo metu;
  • hormonų terapija;
  • diabeto insipidus sindromas;
  • policistinės kiaušidės;
  • uždegimas kiaušidėse #
  • paveldimo pobūdžio endokrininė patologija;
  • prieš ir menopauzę;
  • nesubalansuota mityba;
  • mažai angliavandenių dieta;
  • badas;
  • vegetariškumas;
  • per didelis pratimas;
  • stresas;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas; narkotinių medžiagų vartojimas.

Klinikiniai prolaktino simptomai gali būti tokie:

  • priešpienis išvaizda ne nėščioms moterims ir moterims, kurioms kūdikiams negerta;
  • laktacijos nutraukimas maitinančioms motinoms;
  • nenuoseklumas ar menstruacijų nebuvimas;
  • greitas svorio augimas;
  • spuogų atsiradimas ant veido, krūtinės, nugaros ir kūno vietų odos;
  • nevaisingumas;
  • pernelyg plaukuotumas, ypač veido, krūtinės, pilvo ir tt;
  • psichoemociniai sutrikimai (depresija, apatija, neurozija, nemiga, mieguistumas ir kt.).

Jei moteriai nustatoma tik mažesnė už prolaktino normą, o kiti rodikliai yra normalūs ir jokių kitų patologinių pokyčių organizme nenustatyta, tada nebus imamasi jokių terapinių priemonių. Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja apriboti fizinį ir psichinį stresą, normalizuoti miego modelius, valgyti subalansuotą ir tinkamą mitybą, apsisaugoti nuo streso, atsisakyti blogų įpročių ir aktyviai gyventi.

Jei hiperprolaktinemiją sukėlė liga, gydymas bus nukreiptas į jį. Pavyzdžiui, smegenų, kiaušidžių ar antinksčių liaukų neoplazminiuose atvejuose atliekama chirurginė operacija neurozės atveju, jei yra uždegimas, papildomai skiriami sedatyviniai preparatai, priešuždegiminis, antibakterinis ir tt

Todėl galime daryti išvadą, kad prolaktinas iš esmės yra daugiau moterų nei vyrai. Tačiau vis dėlto jis yra atsakingas už lytinę ir vaisingą veiklą moterims ir vyrams.

Jei mes kalbame apie tai, kas yra prolaktino norma, tuomet reikia žinoti, kad šio hormono lygis priklauso nuo amžiaus ir fiziologinės kūno būklės. Prolaktino kiekio pokyčiai kraujyje gali būti gana rimtų ligų priežastis, todėl bet kokį šio parametro pasikeitimą neturėtų likti be tinkamo dėmesio ir reikalaujama laiku konsultuotis su specialistu - ginekologu ar endokrinologu.

Viskas apie liaukas
ir hormonų sistema

Prolaktinas yra vienas iš hormonų, kuriuos gamina hipofizio liga, tačiau, be to, moterų nedideliais kiekiais jis sintezuojamas net kiaušidėse, placentoje ir endometriume. Jo funkcijos yra tokios įvairios, kad šios medžiagos moksliniai tyrimai išlieka iki šios dienos ir kartu pateikiami nauji atradimai.

Tačiau svarbiausias yra prolaktino poveikis žmogaus pieno susidarymui. Ši jo funkcija atsispindėjo paties hormono - prolaktino ("pieno") pavadinime. Pagal hormono įtaką, pieno liaukos pradeda augti, tuo metu, kai kūdikis gimsta, išsiplėtė priešpienis, o paskui tampa brandus pienu. Tačiau tai nėra vienintelė moters prolaktino funkcija, jos vaidmuo yra daug platesnis.

Prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį maitinant krūtimi maitinančią motiną.

Šio hormono aktyvavimas buvo nustatytas psichinės streso, lėtinių ligų, sužalojimų, fizinės įtampos, intymių santykių metu, miego metu, taip pat su įvairiais pieno liaukos stimuliacija.

Be to, nustatyta, kad prolaktinas yra susijęs su vaiko kūno imuninės nepriklausomybės nuo motinos sukūrimu.

Prolaktino koncentracija organizme gali skirtis, tačiau tai nereiškia ligos buvimo, tačiau yra jo reguliavimo funkcijos pasireiškimas.

Ten ateina laikas, kai jums reikia analizuoti prolaktiną. Kodėl jums reikia paaukoti kraujo prolaktiną, kaip tai padaryti teisingai - tokie klausimai yra susiję su daugeliu pacientų.

Prolaktino norma moterims

Dabar nėra vieno standarto normos prolaktino kraujyje. Skirtingos laboratorijos naudoja skirtingus metodus ir įrangą, o normalus hormono lygis yra labai skirtingas. Net jo matavimo vienetai skiriasi. Labiausiai priimtinas prolaktino matavimo vienetas yra MDU / L (hormono mikrovienetas vienam litrui kraujo).

Svarbu! Manoma, kad normalus prolaktino kiekis neturėtų būti didesnis nei 400-500 mU / L. Jei jo turinys pradeda didėti (iki 2000 mU / l), tai jau reikėtų atkreipti dėmesį į tai ir kreiptis į gydytoją. Toliau padidėjęs prolaktino kiekis atsiranda dėl aiškiai skausmingos anomalijos. Pavyzdžiui, hipofizės navikas padidina jo koncentraciją iki 5000 mU / l.

Kai kuriose laboratorijose prolaktino lygis matuojamas kituose vienetuose - nanogramuose viename mililitre. Tokiu atveju apie 30 ng / ml turinys laikomas normaliu.

Būtina stebėti prolaktino lygį organizme, kad būtų išvengta įvairių ligų atsiradimo.

Svarbu atkreipti dėmesį į šio hormono turinio priklausomybę nuo moters mėnesinių ciklo fazėje. Pirmiau minėti standartai taikomi tik pirmam moteriško mėnesinių ciklo etapui (2-7 dienoms). Todėl svarbu žinoti, kaip tinkamai išbandyti prolaktiną motinai: tai turėtų būti atlikta 3-6 dienas nuo menstruacijos pradžios arba nuo 23 iki 26 dienų. Šios datos bus teisingos 28 dienų ciklas. Jei ciklas moterims skiriasi, gydytojas pateikia individualias rekomendacijas.

Menstruacijų ciklo fazė stipriai veikia prolaktiną.

Kodėl man reikia vartoti prolaktiną

Kaip minėta pirmiau, prolaktino dalyvavimas yra būtinas norint užtikrinti įprastą moters, visų pirma reprodukcinės sistemos, organų ir organizmo sistemų funkcionavimą. Kartais net nereikšmingi jo kraujo lygio nukrypimai sukelia įvairius skausmingus negalavimus, kurie gali pasireikšti sunkiomis ligomis be savalaikio įsikišimo. Todėl, norint diagnozuoti šias galimas ligas, būtina atlikti prolaktino kraujo tyrimą.

Pernelyg didelė prolaktino gamyba gali būti moteriškos nevaisingumo priežastis

Kada yra nustatytas prolaktino kraujo tyrimas?

Prolaktino kraujo tyrimas nustatomas šiais atvejais:

  • pažeidžiant hipofizio funkciją;
  • pašalinus hipofizę;

Hipofizės ir hipotalamino ligos gali padidinti prolaktino koncentraciją.

  • galaktorėjoje (pieninio skysčio arba pieno išsiurbimas, išskyrus maitinimą kūdikiui, net vyrams ir nėščioms moterims);
  • su hipofizės naviko vystymu;
  • hipotirozė (skydliaukės hormono trūkumas);
  • hipotalaminių ligų atveju;
  • pažeidžiant mėnesinių ciklą;
  • su policistinių kiaušidžių sindromu;
  • uždegiminiai genitalijų procesai;
  • su endokrininiu sterilumu;
  • lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • nesant ar mažinant krūties pieno kūdikių maitinimo laikotarpiu.

Hipofizė ir hipotalamas daro didelę įtaką prolaktino koncentracijos padidėjimui. Visa sistema yra tarpusavyje susijusi su moterų reprodukcine sistema.

Natūralios fiziologinės padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims priežastys

Ne kiekvienas padidėjęs prolaktino kiekis yra moters organizmo skausmingo sutrikimo pasekmė. Kadangi prolaktinas yra kontroliuojantis ir kontroliuojantis hormonas, jo lygis taip pat gali padidėti dėl natūralių priežasčių, susijusių su šiomis funkcijomis.

Pvz., Kūdikio maitinimas krūtimi sukelia labai didelį hormono kiekį dėl natūralaus purkštuko receptorių sudirginimo. Šiuo metu hormono prolaktino tyrimai nesuteiks tinkamų rodiklių.

Natūralus prolaktino kiekio padidėjimas žindant

Šis padidėjęs hormonų kiekis gali trukti iki vienerių metų. Taip pat yra visiškai normalu padidinti hormono kiekį moteriai nėštumo metu. Iki 1000 mU / l lygis laikomas vidutinio sunkumo ir nerimą keliančiu.

Svarbu! Prolaktino padidėjimas taip pat pastebimas fizinio krūvio, traumos, lūžių metu, vartojant tam tikrus vaistus (pvz., Antidepresantus), intymius santykius, psichinį stresą, chemoterapiją ir netgi vartojant didelį kiekį baltymų.

Prolaktino lygis, be kita ko, priklauso nuo fizinio krūvio ir psichologinio streso.

Hormono lygis natūraliai didėja miego metu, pasiekdamas maksimalią vertę nuo vieno nakties iki penkių ryte. Taigi, per dieną yra reguliarių natūralių pokyčių prolaktino lygyje organizme. Tuo pačiu metu šie pokyčiai gali įvykti gana greitai, pažodžiui per pusę ar dvi valandas. Todėl, siekiant iškraipyti diagnozę, analizuojant moterų prolaktino kraują, reikėtų atsižvelgti į visas šias savybes.

Kaip išbandyti prolaktiną

Svarbu žinoti, kaip pernešti kraują prolaktinui, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas. Prolaktino analizės kraujas paimamas iš venų, todėl pageidautina pasirengti.

Patarimai, kaip paaukoti kraujo prolaktiną:

  1. Tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu, bet anksčiau, likus vienai dienai prieš tai, būtina nustoti rūkyti, alkoholį, kavą, vaistus, turinčius įtakos analizės rezultatams, intymiems santykiams ir fiziniam krūviui.
  2. Šiuo metu patartina nebūti nervų ir išvengti blogos nuotaikos.
  3. Mes turime rūpintis krūtimi, nepažeisti jos, vaikščioti laisvais drabužiais.
  4. Jūs taip pat neturėtumėte išvartoti voniose ar karšta vonia.
  5. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip iki 8 val.
  6. Miegoti prieš analizę turėtų eiti miegoti anksti ir gerai miegoti (mažiausiai aštuonias valandas).

Analizuojant prolaktiną, atrenkamas veninis kraujas.

Kada duoti kraujo už prolaktiną

Pageidautina, kad su gydytoju būtų derinama analizės diena ir susieti ją su menstruaciniu ciklu. Labai svarbu, kad tai įvyktų per pirmąsias 3-6 dienas po menstruacijos pradžios normaliu ciklu arba 23-26 dienomis, jei ciklas yra 28 dienos. Jei menstruacinis ciklas yra sutrikęs ir neįmanoma nustatyti jo faktinės dienos, prolaktino analizė leidžiama neatsižvelgiant į ciklo fazę.

Dėl pasitikėjimo diagnoze gydytojai rekomenduoja iš naujo analizuoti keletą dienų. Reikėtų taip pat pridurti, kad nėštumo metu ar maitinant vaistą, kad būtų galima analizuoti prolaktiną, nėra prasmės, nes šiuo metu moterų hormono lygis visada yra padidėjęs.

Pastaba Kadangi per dieną prolaktino koncentracija kraujyje labai skiriasi, praktikoje buvo nustatyta, kad optimalus analizės laikas yra apie 8-10 valandų ryte. Pageidautina, kad praėjus daugiau nei trims valandoms.

Kur atliekama prolaktino analizė?

Galima atlikti prolaktino kraujo tyrimą valstybės laboratorijose poliklinikose ir kitose medicinos įstaigose arba privačiose laboratorijose, jei tokių yra. Dalyvausysis gydytojas visada rekomenduos patikimą laboratoriją ir pasakys, kada atlikti prolaktino kraujo tyrimą, ir, remdamasi analize bei papildomais tyrimais, pasirinks optimalų gydymą.

Aš tapsiu motina - IVF, planuoju, nėštumu, gimdymu ir po gimdymo

Antraštės

Hormono prolaktinas: kas tai? Didelis prolaktino kiekis moterims (hiperprolaktinemija): simptomai, gydymas, poveikis. Kada imtis ir kaip pasirengti analizei

Antrojo mėnesinių ciklo fazėje moterims stebimas fiziologinis prolaktino padidėjimas - tai yra hiperprolaktinemija. Nesvarbu, koks yra MK pabaiga, kūnas visada šiuo metu tikisi būsimos nėštumo. Tačiau yra ir kitų hiperprolaktinemijos priežasčių, trukdančių reprodukcinės sistemos koncepcijai ir disbalansui.

Tai veikia ne tik vaisingą funkciją, bet ir visą kūną. Kadangi neuroendokrininė sistema veikia bet kokį organą organizme. Pasekmės gali būti negrįžtamos, todėl svarbu laiku pastebėti ligos simptomus ir susisiekti su ekspertais, kad nustatytų priežastis ir gydymą.

Turinys

  • Hormono prolaktinas - kas tai yra
  • Kas yra atsakingas už moteris ir kas turi įtakos
  • Hiperprolaktinemija - kas tai yra
  • Padidėjęs prolaktinas: fiziologinio pobūdžio priežastys
  • Patologinės padidėjusio mamotropino priežastys
  • Hiperprolaktinemijos simptomai
  • Diagnostika
  • Kaip praeiti analizę dėl prolaktino: preparato
  • Kada geriau paimti prolaktiną moteriai?
  • Papildomi tyrimo metodai
  • Hiperprolaktinemijos gydymas
  • Prolaktinas padidėjo: ką daryti

Kas yra prolaktinas moterims?

Prolaktinas yra polipeptidinis hormonas, panašus į struktūrą su somatotropinu (STH). Ji vaidina svarbų vaidmenį moterų reprodukcinėje sistemoje, pagaminta hipofizės ląstelėse, o labiau jos priekinėje dalyje.

Sąlygiškai kalbama apie moterų lytinius hormonus, bet taip pat yra ir vyriškame kūne. Atsižvelgiant į lytinius hormonus, kad priskirti juos tam tikrai lyčiai, nėra visiškai teisinga. Lytinių hormonų koncentracija yra vyrų ir moterų, ir paprastai jų lygis skiriasi.

Ką daro prolaktinas moterims?

Literatūroje galima rasti prolaktino sinonimus - tai:

  • mamotropinas;
  • liuteotropinas;
  • lakogeninis hormonas;
  • lakotropinis hormonas.

Visuose organuose ir audiniuose yra laktogeninio hormono receptorių. Jo poveikis nėščioms ir nėščioms organizmoms yra skirtingas.

Prolaktino veikimas už nėštumo laikotarpio:

  • Skatina pieno liaukų vystymąsi ir augimą. Pagrindinis hormono taikymo sritis yra pieno liaukos, nes jo audiniai turi daugiausia receptorių.
  • Skatina seksualinį elgesį.
  • Reguliuojamas vandens ir druskų metabolizmas: vėluoja vandens ir natrio išsiskyrimas iš kūno audinių, stimuliuoja kalcio absorbciją.
  • Jis turi moduliuojančio poveikio imuninei sistemai.

Nėštumo metu polipeptidą sintezuoja ne tik hipofizė, bet ir endometriumo ląstelės.

Prolaktino veikimas nėštumo metu:

Palaiko raudonojo korpuso buvimą, taip paveikdamas progesterono gamybą, užkertant kelią nėštumui nutraukti. Ankstyvosiose stadijose ir palaiko nėštumą.

Stimuliuoja pieno susidarymą pieno liaukose. Nėštumo metu koncentracija padidėja 3 trimestre ir po gimdymo.

Hiperprolaktinemija - kas tai yra ir ką reiškia terminas

Hiperprolaktinemija yra simptomų, susijusių su padidėjusiu prolaktino koncentracija kraujyje, derinys.

Reikia turėti omenyje: interpretuojant prolaktino kraujo tyrimo rezultatus, būtina remtis klinikinės diagnostikos laboratorijos, kurioje atliekama ši analizė, etalonines (vidutines) vertes. Kiekviena laboratorija turi savo standartines vertes, kurios priklauso nuo nustatymo metodo ir naudojamų reagentų.

Padidėjęs prolaktinas kraujyje: priežastys

Hormono prolaktinas yra labai "jautrus" polipeptidas. Paprastai jo koncentracija smarkiai svyruoja priklausomai nuo dienos laiko, fizinio ir emocinio streso.

Hiperprolaktinemija taip pat atsiranda gausiai suvartojus baltymų maisto produktus, paliekant kvėpavimo viruso infekciją ankstyvo atkūrimo laikotarpiu. Tikėtinas koncentracijos padidėjimas atsiranda vartojant antidepresantus, kurie veikia dopamino receptorius. Jų blokada padidina mamotropino kiekį.

Prolaktino padidėjimas kraujyje yra dviejų tipų:

  • Fiziologinė hiperprolaktinemija yra kūno būklė, kai hormono lygis pakyla į normalų lygį. Tai vyksta per: miegą, lytinį aktą ir po jo, stresą, nėštumą, laktaciją (žindyvę).
  • Patologinė hiperprolaktinemija yra prolaktino koncentracijos padidėjimas dėl patologinių priežasčių.

Padidėjusio prolaktino patologinės priežastys

  • Hipofizės ir hipotalamino ligos, daugiausia navikų procesai (hipofizės mikro ir makroadenomos).
  • Skydliaukės hipofunkcija. Tuo pačiu metu T3 ir TSH išskyrimo hormonas dažniausiai sukelia mamotropino išsiskyrimą.
  • Poliketinis kiaušidžių sindromas, kartu su struktūriniais kiaušidžių pokyčiais.
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Vaistai.
  • Kepenų nepakankamumas ir kepenų cirozė.
  • Anoreksija nervosa, svorio netekimas kaip sveikatos būklė.
  • Insulino sukelta hipoglikemija.
  • Drožyba.
  • Antinksčių galvos smegenų insultas arba įgimtas antinksčių žievės sutrikimas.
  • Estrogenų gaminant navikai.
  • Krūtinės skausmas.

Hiperprolaktinemijos rizikos grupei priklauso pacientų grupė, vartojanti kraujospūdį mažinančius vaistus, opiatus, centriniu būdu veikiančius vaisiaus nuo uţdegimo preparatus ir estrogenus. Moterims, vartojančioms estrogeno vaistus, kuriuos nustato ginekologas ar endokrinologas, taip pat kyla rizika, kad prolaktinas didės.

Hiperprolaktinemijos simptomai

Yra daug hiperprolaktinemijos simptomų ir pasireiškimų. Leisk mums aptarti pagrindinius.


Pagrindiniai prolaktino didėjimo simptomai:

  1. Menstruacinio ciklo pažeidimai, kuriuos galima išreikšti iš nedidelių pokyčių MC į pasaulį: nuo oligomenorėjos (ciklas trunka ilgiau kaip 35 dienas iki amenorėjos - menstruacijų nebuvimas nuo 3-6 mėnesių iki metų). Įprastas ciklas laikomas MC, kurio dažnumas patenka į laiko intervalą - nuo 21 iki 35 dienų, o menstruacijų srautas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas.

Visa tai ne tik yra menstruacinio ciklo pažeidimas. Tarp visų amenorėjos atvejų hiperprolaktinemija yra 15-30%.

Tai yra didelis procentas, todėl moteris, kuri skundėsi dėl MC pažeidimo, yra nustatyta hormono prolaktino analizė. Tai yra būtina siekiant patvirtinti arba paneigti padidėjusį prolaktino kiekį kraujo plazmoje.

    1. Galaktorėja - jauniklių išsiskyrimas iš nipelių moterims, kurios nėra nėščios. Jis gali pasirodyti veikiant mechaniniam poveikiui - spaudimas pieno liaukei arba spontaniškai, lašelių ir srovių pavidalu. Šis simptomas gali pasireikšti ne tik dėl hiperprolaktinemijos. Todėl būtina atlikti diferencinę diagnostiką su krūtų ligomis.
    2. Kitas labiausiai paplitusio prolaktino padidėjimo simptomas yra svorio padidėjimas. Padidėjus prolaktinui moterims, padidėja apetitas, maistingosios medžiagos yra kaupiamos kūno viduje, todėl nekontroliuojamas kūno svorio padidėjimas.
  1. Kitas hiperprolaktinemijos simptomas yra su kontracepcija. Tai yra svarbiausia moterų pasekmė. Prolaktino koncentracija padidėja 70% pacientų, kurie kreipėsi dėl nevaisingumo.
  2. Osteoporozė
  3. Depresija
  4. Miego sutrikimas
  5. Dėl hipotalaminės-hipofizės patologijos gali pasikeisti regos laukai, galvos skausmai ir kiti simptomai, susiję su navikų augimu.

Vyrams padidėjęs prolaktinas veikia spermatogenezę, todėl žmogus tampa nevaisingas. Nevaisingumas yra pagrindinis skundas, į kurį kreipiamasi į gydytoją tiek vyrui, tiek moteriai.

Hiperprolaktinemijos diagnozė

Pagrindinis šios kūno patologinės būklės diagnozės tikslas yra hormoninis kraujo tyrimas.

Hormonas prolaktinas yra labai kaprizingas hormonas. Kadangi koncentracija kraujyje gali svyruoti veikiant įprastiniams veiksniams.

Prolaktino analizė: kaip teisingai praeiti. Ką nereikia daryti

Prieš analizę būtina paruošti. Jūs negalite tiesiog pabusti per pusę ir per 30 minučių praeiti analizę dėl prolaktino. Rezultatai bus nepatikimi.

Kaip pasirengti analizuoti prolaktiną (ką galite ir ko negalėti):

  1. Suplanuokite laiką, kad pabudytumėte iš miego. Hormonas turi praeiti tarp 8 ir 11 valandų (ryte) tuščiu skrandžiu. Nuo prabudimo iki kraujo donorystės laiko turi praeiti - 2 valandos. Tai reiškia, kad jei planuojate paaukoti kraujo prolaktiną 9.00 val., Turite pabusti iki 7 valandos. Tai būtina padaryti, kad būtų išvengta net pasienio valstybių su miegu, kitaip bus klaidingai teigiamas rezultatas. Tai gali klaidinti gydytoją - netinkama diagnozė ir netinkama gydymo taktika.
  2. Išvakarėse ir analizei emociškas suardymas ir fizinė įtampa yra kontraindikuotini. Būtina išskirti ne tik treniruotes sporto salėse, bet ir banalus svorio kėlimas gyvenimo sąlygomis, važiavimas, laipiojimas laiptais. Emociniai veiksniai turi būti pašalinti.
  3. Nustatykite paskutinio valgio praeitą naktį laiką. Tai turėtų būti ne vėliau kaip 8 valandos iki analizės ir ne daugiau kaip 14 valandų. Vanduo (porą kepsnių) galite gerti. Tai reiškia, kad jei planuojate atlikti analizę 9 val., Paskutinis maistas turėtų būti ne anksčiau kaip 19:00 ir ne vėliau kaip 1 val. Pieno perkrova išvakarėse turi būti neįtraukta.
  4. Išvakarėse ir ryte būtina seksualinė abstinencija, nes ji sukelia hiperprolaktinemiją (fiziologinę).
  5. Siekiant tinkamai išbandyti prolaktiną, prieš kraujo priėmimą būtina kvėpuoti ir ramiai 10-15 minučių susitikti laboratorijoje.

Kada vartoti prolaktiną

Prolaktino kraujas turi būti vartojamas 3-5 dienas menstruacijos ciklo metu. Patartina atlikti 3 mėnesinių ciklus. Jei visais 3 kartus nuolatinis hormonų kiekio padidėjimas, turite kreiptis į gydytoją. Žmogus gali atlikti kiekvienos dienos analizę, jei laikomasi pirmiau nurodytų reikalavimų.

Papildomi diagnostikos metodai prolaktino didinimui

Moteriai, turintiems didelį prolaktino lygį, bus ginekologas-endokrinologas, norėdamas nustatyti kontrastą kompiuteriu ir magnetinio rezonanso vaizdavimu. Pirmasis dalykas, kurį reikia atmesti, yra centrinės nervų sistemos (didelių ir mažų hipofizio adenomų) organinė patologija. Kai aptiktos neoplazmos, bendras endokrinologas skirs gydymą.

Hiperprolaktinemija: gydymas

Terapija bus parinkta atsižvelgiant į padidėjusį prolaktiną ir ligos simptomus.

Hiperprolaktinemijos gydymas gali būti:

Vaistai - receptiniai vaistai, skirti hormono kiekiui sumažinti. Jų veikimo mechanizmas yra skirtas sąveikai su dopamino receptoriumi. Jei planuojate nėštumą, tada vaistus, kurie mažina prolaktiną, turite vartoti prieš nėštumo pradžią. Neįmanoma sustabdyti jų priėmimo arba atšaukti. Gydytojas gali nutraukti gydymą tik po laboratorinio nėštumo patvirtinimo.

Preparatai prolaktino mažinimui:

  • Bromokriptinas: 0,5 tablečių per parą 7 dienas. Be to, dozė yra didinama iki 8 tablečių per parą, kol nustatomas įprastas ovuliacijos ciklas.
  • Cabergoline: (Dostinex, Cabaser) 0,5-2 mg per savaitę. Paprastai paskirta 2 kartus per savaitę.
  • Kinagolidas: 25 μg per pirmąsias 3 dienas, tada 50 μg dar 3 dienas, po to 0,75 μg per parą.

Radiacinis ir chirurginis gydymas - šie terapijos metodai naudojami tik su reikšmingais centrinės nervų sistemos hipofizės ir organinės patologijos navikais.

Pagrindinis gydymo didelis prolaktinas tikslas - normalizuoti menstruacinį ciklą ir atstatyti reprodukcines funkcijas. Su hormonų kiekio sumažėjimu menstruacijos tampa įprastos. Po gydymo, IC normalizuojamas, diskomfortas praeina.

Ką daryti, jei moteris padidina prolaktiną ir negali pastoti

Jei pasireiškia tokie simptomai kaip:

  • nevaisingumas;
  • kiaušidžių ir menstruacijų ciklo pažeidimas;
  • svorio padidėjimas;
  • priešpienis išskiriamas iš krūtinės

Būtina susisiekti su ginekologu-endokrinologu, kuris parengs ir atliks išsamų individualų egzaminų planą.

Jei normalias vertes viršija keli vienetai, analizę reikėtų atlikti keletą kartų, atsižvelgiant į paruošimo rekomendacijas.

Norėdami pašalinti krūtų patologiją, būtina atlikti mammogramą arba pasikonsultuoti su mamologu (onkologu).

Hiperprolaktinemija ne visuomet sukelia sutrikusios ovuliacijos funkcijos, tačiau jos korekcija išlieka svarbia kryptimi gydant endokrininę nevaisingumą.

Prolaktinas - moterų norma (lentelė), padidėjimo ir gydymo priežastys

Greitas perėjimas prie puslapio

Yra hormonų, kurie gaminami organizme labai mažais kiekiais, pavyzdžiui, prolaktino. Tačiau net ir pakanka turėti didelį poveikį daugeliui fiziologinių procesų.

Prolaktino koncentracijos nukrypimai nuo normos yra sukelti rimtų sutrikimų, todėl nė viena moteris negali trukdyti šiems hormonams.

Kas tai yra

Prolaktinas gaminamas hipofizėje - jos priekinės skilties acidophilinėse ląstelėse. Kiti hormonų pavadinimai yra mamotropiniai, laktogeniniai, lakotropiniai, luteotropiniai, mamotropinas, PRL. Cheminiu prigimtimi yra peptidas, ty paprastas baltymas.

Pagrindinės prolaktino funkcijos:

  • Padidėjęs krevečių sekretas ir jo perėjimas į pieną;
  • Moterų augimo ir pieno liaukų vystymosi skatinimas.

Dauguma vidinių organų yra jautrių šio hormono receptoriams, tačiau mokslininkai tik tiria, kokį poveikį prolaktinas turi jiems.

Šėrimo metu pieno atskyrimo mechanizmas yra toks:

  • Kūdikis pradeda čiulpti ant krūties ir dirgina purkštukų receptorius iki prolaktino;
  • Nervinis impulsas patenka į hipotalamą, blokuojantį dopamino sintezę;
  • Tai, savo ruožtu, veikia hipofizį ir padidina luteotropinio hormono (prolaktino) koncentraciją kraujyje.

Pieno sekrecija nėštumo metu nenustatyta - progesteronas tai trukdo, tačiau po gimimo vaikas jo kiekis smarkiai sumažėja, o nieko nepanaikina laktacijos.

Padidėjusio prolaktino požymiai

Kai prolaktinas yra padidėjęs, simptomai ne visada yra vienareikšmiai. Pavyzdžiui, šiek tiek padidinus šio hormono kiekį gali pasireikšti pastebimi pasikeitimai - veltui bandymai įsivaizduoti ar nesėkmių menstruaciniame cikle.

Tačiau yra ir atvirkštinė situacija - su sunkia hiperprolaktinemija moteriai, stabilus ciklas ir geras gebėjimas įsivaizduoti.

Kreipkitės į galimus padidėjusio prolaktino simptomus moterims:

  • Mėnesio ciklo pažeidimas - pagrindinė manifestacija, menstruacijos gali būti reti arba netgi nėra;
  • Nevaisingumas - tai menstruacijų ciklo nesėkmių ir dėl to, kad ovuliacija yra netaisyklinga arba visai ne;
  • Hirsutismas - per daug plaukų augimas ant veido ir kūno;
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, frigidumas;
  • Spuogai, spuogai;
  • Antsvoris - moteris gali atsigauti dėl to, kad prolaktinas stimuliuoja apetitą;
  • Sutrikus skydliaukės funkcijai;
  • Pieno išsiskyrimas iš spenelių arba galaktorėja.

Prolaktino koncentracija moterų lentelėje

Prolaktino normos reikšmė moterims priklauso ne tik nuo nėštumo buvimo ar jo nebuvimo. Sveiki rodikliai skiriasi skirtingose ​​amžiaus grupėse. Pavyzdžiui, jie labai skiriasi nuo vaisingo ir menopauzinio laikotarpio.

Prolaktino normos lentelė moterims:

Moterų normos skiriasi pagal amžių dėl natūralių fiziologinių pokyčių organizme.

Prolaktino didinimo priežastys

Veiksniai, skatinantys prolaktino padidėjimą kraujyje, gali būti suskirstyti į 3 grupes: jie gali būti fiziologiniai, patologiniai ir sukelti vaistų.

Tarp narkotikų prolaktinas padidėja:

  • neuroleptikai (aminazinas, truksalas, triftazinas ir kt.);
  • Levodopa;
  • Verapamil;
  • hormoniniai kontraceptikai;
  • antiemetikai (Raglan, Avioplantas, Sulpiridas);
  • Reserpinas;
  • opiatiniai vaistai (morfinas, tramadolas, nalorfinas).

Fiziologinės hormonų koncentracijos priežastys padidėja:

  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • badas;
  • miegoti;
  • stresinės situacijos;
  • valgydami daug baltymų;
  • fizinė veikla (darbas, sportas);
  • intymumas

Padidėjusio prolaktino patologinės priežastys:

  • hipofizio patologijos, ypač prolaktinoma;
  • policistinės kiaušidės;
  • hipotalamines ligas;
  • krūtinės ląstos pažeidimai, tokie kaip chirurgija, trauma;
  • kepenų ar inkstų nepakankamumas;
  • hormonas, gaminantis kiaušidžių auglius;
  • pirminis hipotirozė;
  • idiopatinė hiperprolaktinemija.

Kai prolaktinas padidėja moteriai be jokių sutrikimų, nėštumas gali būti priežastis.

Su darbo metodu padidėja estrogeno kiekis kraujyje, kuris padidina prolaktino koncentraciją. Ji pasiekia didžiausią vertę iki 25-osios savaitės, o padidėja kelis kartus, palyginti su pirmu trimestru.

Prieš gimdymą lakogeninio hormono kiekis šiek tiek sumažėja, o šėrimo pradžia vėl padidėja.

Prolaktino koncentracijos sumažėjimas stebimas dėl diuretikų, piridoksino, dopamino, nikotino vartojimo, taip pat dėl ​​hipofizės infarkto po gimdymo.

Prolaktino analizė skirta:

  1. Menstruacinio ciklo neveikimas;
  2. Nevaisingumas;
  3. Sumažėjęs seksualinis potraukis;
  4. Vėlyvas mergaičių seksualinis vystymasis;
  5. Galaktorėja (pieno išskyrimas ne maitinant krūtimi);
  6. Nedažni hipotalamos ar hipofizės.

Taktika gydymo padidėjusi prolaktino, narkotikų

Norint tinkamai gydyti padidėjusį prolaktiną, turite sužinoti jo priežastį. Pavyzdžiui, tai gali būti neuroleptikų ar reserpino vartojimo pasekmė.

Labiau rimta priežastis yra hipofizės navikas - šiuo atveju reikalingas kruopštus tyrimas, įskaitant smegenų tomografiją, kraniografiją ir kitus tyrimus. Kai kuriais atvejais naviko buvimas atskleidžia rentgeno spindulių.

  • Jei neoplazma yra patvirtinta, gydymas vaistais, radiacija ar chirurgija yra numatytas siekiant jį pašalinti.
  • Jei navikas yra gerybinis, paskirkite dopamino agonistus - seroktipiną, bromokriptiną, parlodelį.

Šiuolaikiniai vaistai, kuriuose yra padidėjusio prolaktino, po gydymo ilgą laiką veikia ilgą laiką, tačiau hiperprolaktinemijos gydymas yra ilgas ir reikalauja daug kantrybės. Minimalus gydymo kursas yra 6 mėnesiai.

Dažniau nei kiti, tokie vaistai yra skirti:

  • Dostinex - tai dopamino receptorių agonistų grupė, veiklioji medžiaga yra kabergolinas. Prieš pradedant gydymą, svarbu pašalinti nėštumą ir priėmimo laiką, kad būtų išvengta jo atsiradimo. Analogai vaisto - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac yra iš tos pačios grupės kaip ir Dostinex, veiklioji medžiaga yra chinagolidas. Nėštumo, žindymo laikotarpis, inkstų ir kepenų nepakankamumas, psichiniai sutrikimai.

Pagrindinio vaisto papildymas gali būti biologiškai aktyvus gydytojo rekomenduojamas papildas.

Dėmesio! Nepriimtinas gydomųjų vaistažolių ir kitų tradicinių vaistų vartojimas kartu su vaistiniais preparatais padidėjusio prolaktino gydymui. Tai gali sukelti rimtus hormoninius sutrikimus.

Terapijos metu būtina periodiškai atlikti kraujo tyrimą su luteotropiniu hormonu, kad būtų galima stebėti pokyčių dinamiką. Gydymo metu menstruacinį ciklą galima atkurti 80% atvejų, o nevaisingumo problemą galima įveikti 70%.

Pasekmės

Dėl padidėjusio prolaktino nevaisingumas yra viena iš pirmųjų problemų. Hiperprolaktinemija visada sutrikdo įprastą menstruacinį ciklą ir dažnai tampa kliūtimi kontracepcijai.

Padidėjęs laktozinio hormono kiekis nustatomas maždaug ketvirtadalyje nevaisingumo moterų.

Jei prolaktinas yra padidėjęs, seksualinio potraukio sumažėjimas gali būti pasekmė. Vyrams, didelis prolaktinas be problemų su libido mažina spermos kokybę, dėl kurios gali atsirasti ginekomastija - padidėjusi pieno liauka. Tai paaiškinama tuo, kad mamotropinas slopina vyro hormono testosterono gamybą.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra hormono tipas. Šis hormonas gaminamas hipofizyje (smegenyse).

Jei hormono prolaktinas gaminamas organizme pernelyg daug, tai šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai pavojingas žmonių sveikatai.

Hormono prolaktinas yra atsakingas už veisimosi funkciją, todėl ji:

  • Skatina antrinių lytinių požymių formavimą ir vystymąsi.
  • Tai seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Moterims laktacijos metu ji neleidžia ovuliacijai (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Tai padeda kovoti su imunine sistema su kenksmingais mikroorganizmais.
  • Stimuliuoja medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) pusiausvyrą organizme.
  • Padeda spręsti stresą.
  • Poveikis svorio padidėjimui.

Gydytojai teigia, kad hormonų prolaktino veikimas šiuo metu nėra visiškai suprantamas: yra įmanoma, kad jis atlieka kitas funkcijas, kurios dar nėra žinomos medicinoje.

Šis hormonas prisideda prie laktacijos įgyvendinimo, padėdamas brandinti priešpienį ir paversti jį brandinto pieno.

Dėl hormono prolaktino skatinamas moterų pieno liaukų augimas, visiškas vystymasis ir gamyba.

Prolaktinas yra svarbus implantuoto apvaisinto kiaušinio proceso elementas. Taip pat šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę.

Hormono prolaktino lygį galima nustatyti tik atlikus medicininių tyrimų kompleksą:

  • MRT smegenys hipofizyje ir hipotalamyje. Jei MRI rezultatų nepakanka, atliekamas papildomas kontrastas.
  • Skeleto kaulų rentgenas, siekiant nustatyti galimą dirginimą kaulų audiniuose.
  • Skydliaukės bendrosios būklės analizė.
  • Ultragarsas, skirtas tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būsenai tirti, siekiant nustatyti galimas patologijas.
  • Jei žmogus turi perteklinį svorį, papildomai nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
  • Jei nustatoma MRT patologija, atliekamas papildomas akių skausmo tyrimas.

Įprastas hormono prolaktino rodmuo svyruoja nuo 120 iki 600 mV / l priklausomai nuo amžiaus, lyties ir žmogaus sveikatos. Padidinus leidžiamas hormono prolaktino vertes, pacientui skiriamas gydymas.

Kad nustatytumėte hormono prolaktino koncentraciją, turite išlaikyti testus nuo 5 iki 8 menstruacijų ciklo dienos.

Bandymų išvakarėse turėtumėte pabandyti pašalinti bet kokį stresą ir likti ramiai, nes emocinis fonas reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus. Prieš tyrimą, seksualinis kontaktas su šiluma (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir pan.) Nėra įtraukta.

Norint nustatyti hormono prolaktino kiekį, kraujas paimamas iš venų, visada tuščiame skrandyje. Per dieną padidėja prolaktino kiekis organizme, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausi bus testai, gauti 8-10 val.

Kokiais atvejais reikia ištirti prolaktiną

Jei norėsite atlikti hormonų prolaktino tyrimus, turėtumėte būti susirūpinę dėl būdingų simptomų. Moteriškos kūno atveju tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas nėščioms moterims, menstruacijų ciklo sutrikimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrams pagrindiniai simptomai gali būti bendras lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija ir nevaisingumas, staigus galvos skausmas ir pieno liaukų augimas.

Tiek vyrams, tiek moterims gali trukdyti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo sutrikimas, nuolatinė depresijos ir streso būklė, kūno svorio padidėjimas. Jei asmenyje randama hipofizio adenomos, reikia atlikti hormono prolaktino testus.

Tyrimų rezultatai gali būti nepatikimi dėl įvairių veiksnių įtakos: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net šalčio), blogos nuotaikos ir tt Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį su motinos pienu, hormonų prolaktinas visada gaunamas padidėjus kiekiui: tai reiškia, kad nėra tokio tikslo išbandyti tokį laikotarpį, todėl didelė prolaktino koncentracija nėščioms moterims yra norma.

Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis

Padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims simptomai yra šie:

  • Staigus pieno išleidimas iš pieno liaukų, nors moteris nėra nėštumo būsenoje.
  • Plaukų slinkimas genitalijų srityje.
  • Mėnesio ciklo pažeidimai (pažeidimas, menkas biudžeto įvykdymo patvirtinimas).
  • Labai sumažėjęs seksualinis potraukis.
  • Padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos nuosmukis.
  • Nesugebėjimas pastoti: ovuliacija neleidžia įsivaizduoti vaiko.
  • Problemos su skydliaukės funkcionavimu, kurios pasekmės - padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogeno lygiui).

Nėščios ir maitinančios moterys visada stebės didelį prolaktino kiekį: jiems būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris yra šios normos norma.

Jei įtariate, kad simptomai rodo didelį prolaktino kiekį, pasitarkite su specialistu. Tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema, susijusi su prolaktino padidėjimu moters organizme, yra nesugebėjimas suvokti. Labai padidėjęs prolaktino kiekis slopina tam tikrų hormonų sintezę, kurie padeda normaliai vystytis ovuliacijai. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta tada, kai bandymas įsivaizduoti vaiką yra veltui.

Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams

Vykstant didesnei prolaktino koncentracijai vyrams pasireiškia stiprumas ir lytinio potraukio stoka apskritai, nes sumažėja lytinių hormonų ir spermatozoidų kiekis organizme.

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir kartu didelis moterų hormono (estrogeno) gamybos padidėjimas mažėja.

Didelis prolaktino kiekis vyruose gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktinas padidėja esant hipofizės navikai, kepenų cirozė, nuolatinis stresas, krūtinės pažeidimai ir kt.

Prolaktinas taip pat gali atsigriebti dėl fiziologinių priežasčių: fizinio krūvio, miego trūkumo, per didelio baltyminio maisto kiekio vartojimo ir pan. Šiuo atveju prolaktinas tam tikrą laiką didėja ir nekeičia hormonų pusiausvyros organizme.

Vyrams, turinčioms didelį prolaktiną, gali pasireikšti toks poveikis:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • antsvorio;
  • krūtų augimas;
  • sumažėjęs gyvybingumas apskritai;
  • yra nevaisingumas ir impotencija.

Vyriškojo kūno prolaktinas ir testosteronas yra tokioje priklausomybėje: kuo daugiau prolaktino organizme, tuo mažiau testosterono gaminamas. Vadinasi, mažesnis testosterono kiekis vyrams gali sukelti daugiau įmanomų problemų dėl prolaktino.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir kaip elgtis su juo

Paprastai prolaktino lygis vyrams ir moterims skiriasi: pavyzdžiui, nėščioms moterims prolaktinas yra 4-23 ng / ml normalioms moterims, 34-386 ng / ml nėščioms moterims ir 3-15 ng / ml vyrams. Moterims ir moterims po menopauzės prolaktinas neturėtų viršyti 19-20 ng / ml.

Atsižvelgiant į laboratorijose naudojamus tyrimo metodus, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie atskiriami nuo normalaus hormono prolaktino rodiklių konkrečiai laboratorijai.

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo, kad yra bet kokių ligų, hormonas gali būti padidintas visiškai sveiki žmonės.

Prolaktilino kiekio didinimo priežastys:

  • Nėštumo buvimas jau po 8 nėštumo savaičių žymiai padidina prolaktino kiekį.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Stiprus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (dėl galiojančių laboratorijų standartų).

Tačiau padidėjęs prolaktinas gali būti tam tikrų ligų nustatymo rodiklis:

  • Prolaktinomos, kai auglyje vystosi hipofizio liga, dėl ko susidaro hormono perteklius.
  • Hiperiozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Polikvizijos kiaušidžių sindromas, kai prarandama menstruacinis ciklas, organizme padidėja plaukų augimas, gali atsirasti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, hipotalaminiai navikai ir tt

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjęs prolaktino kiekis priklauso nuo to, kiek prolaktinas yra didesnis už įprastą.

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (maždaug 50 ng / ml), prolaktinas savaime sumažės, reikės pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir nebevartoti vaistų, kurie provokuoja jo didėjimą.

Jei moteris yra nėščia arba maitina vaiką, gydymas prolaktinu nereikalingas.

Kitais atvejais prolaktino koncentracija yra sumažinta iki normos tokiais būdais:

Vaistai

Prolaktino mažinimas yra įmanomas dviem grupėmis:

  • Ergolinas (runkelių alkaloidų preparatai): gydomi bromkriptinu, lakodeliu, parlodeliu, serokriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abegrinu, dostineksu, taip pat su kabergolinu (dostineksu);
  • Neergolininė: galima gydyti chinagolido preparatais (norprolaku). Folijos, skirtos hormono prolaktino koncentracijai sumažinti, gamina dideles bendroves, kurios pasirodė farmacijos rinkoje: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek ir kt.

Visos šios priemonės yra tabletėse arba kapsulėse. Tik specialistas gali skirti vaistą, reikalingą jūsų kūnui.

Žolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas smarkiai padidėja esant stresui žmogaus gyvenime. Atsižvelgiant į tai, būtina imtis priemonių pašalinti stresą. Tokios liaudies medicinos priemonės yra Hypericum, gudobelės, vyresnio amžiaus, apynių ir citrinų balzamų žolelės. Iš šių žolelių sultiniai ir gerti vakare, porą valandų prieš miegą.

Kita

Siekiant palaikyti normalų prolaktino lygį, būtina aiškiai stebėti darbo ir poilsio pusiausvyrą. Būtina stengtis kuo labiau sumažinti fizinį krūvį, atitikti miego modelius, sportuoti. Kava ir alkoholis yra pašalinami iš dietos. Jei padidėjusio prolaktino priežastys yra tai, kad žmogui būdingos tam tikros ligos, gydoma pati liga.

Prolaktino be gydymo gali sumažėti:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo pienu laikotarpis.
  • Vyrų ir ne nėščių moterų minimalus streso lygis.
  • Pasibaigus paauglių brendimo laikui, kai mergaitės pakankamai išplėtojo pieno liaukas.
  • Atkurti miego modelius.
  • Dėl ligų, kurios provokuoja prolaktino padidėjimą, gydymo rezultatas: pvz., Mastopatijos gydymas (patologinė jungiamojo audinio proliferacija).

Prevencija

Prolaktinui nėra specialios profilaktikos: reikia valgyti teisingai, neapsiriboti savimi, pabandyti nenaudoti daug. Jei yra problemų su miegu, geriau pakeisti maliąją tabletę su valerijonu.

Jei moteriai dvejus ar trejus metus po gimdymo ar abortų pastebėta, kad išsišakojusių skysčių nėra, tada nerimaujate: tai yra normalus kūno būvis tokiu laikotarpiu, padidėjusio prolaktino gydymas nėra būtinas. Svarbiausias dalykas yra ne atsikratyti turinio iš purkštuko nepriklausomai, kitaip prolaktinas ir toliau bus pagamintas aukštesniu lygiu.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai