Žmogaus endokrininę sistemą kontroliuoja hipotalaminė hipofizės sritis. Šis centrinis organas reguliuoja periferinių hormonų kiekį kraujyje. Hipofizės ląstelės išskiria tropines biologiškai aktyvias medžiagas. Tropiniai hormonai yra tirotropinas, adrenokortikotropinas, somatotropinas, prolaktinas, gonadotropinai.

Tropiniai hormonai medicinos praktikoje

Tropiniai hormonai gaminami remiantis grįžtamuoju ryšiu. Kai patenka periferinių endokrininių liaukų veikla, daugybė biologiškai aktyvių hipofizio medžiagų išsiskiria į kraują. Priešingai, jei periferinių hormonų lygis yra per didelis, tropino koncentracija mažėja.

Hipotapinės-hipotalaminės srities funkcinio aktyvumo lygį galima spręsti dėl skydliaukės, sėklidžių ar kiaušidžių, antinksčių.

Medicinos praktikoje skydliaukę stimuliuojančio hormono (tirotropino, TSH) apibrėžimas yra labiausiai paplitęs.

Ši analizė leidžia spręsti apie skydliaukės funkciją. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas tiriamas vyrams, moterims ir vaikams, kaip nurodė gydantis gydytojas (endokrinologas, bendrosios praktikos gydytojas, pediatras, ginekologas, andrologas, neurologas, kardiologas ir kt.). Be to, Rusijoje vyksta naujagimių įgimtos hipotirozės skenavimas. Šis tyrimas atliekamas visiems naujagimiui ir apima trijų laipsnių nustatymą TSH lygį.

TTG struktūra

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas priklauso glikoproteinų grupei. Cheminė sudėtis yra baltymų, turinčių angliavandenių komponentą. TSH molekulinė masė yra apie 30 kD. Tiretropino struktūroje izoliuoti α ir β subvienetai. Pirmasis yra struktūroje identiškas su folikulus stimuliuojančio, liuteinizuojančio ir chorioninio gonadotropino dalimi. Ir β subvienetas yra atsakingas už tikslinių ląstelių receptorių identifikavimą.

Žmonėms skydliaukę stimuliuojantis hormonas sintezuojamas priekinėje hipofizės liaukoje. Jį gamina didelės, apvalios bazofilinės ląstelės su mažomis sekretorinėmis granulėmis. Tokių tirotrofų dalis sudaro iki 10% viso organo liaukinio audinio masės.

Tikslinės skydliaukės stimuliuojančio hormono ląstelės yra skydliaukės skydliaukės ląstelės. Plazminė membrana yra sudėtingi receptoriai iš dviejų sričių (glikoproteinas ir gangliozidas). Sujungus TSH į abi dalis, aktyvuojama adenilato ciklazė.

TSH funkcijos žmogaus organizme

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas atlieka vieną svarbų biologinį vaidmenį. Jo veiksmai yra skirti padidinti skydliaukės veiklos funkcinę aktyvumą.

Padidėjęs TSH koncentracija kraujyje padidina tiroksino (T4) ir trijodotyronino (T3) sekreciją ir sintezę.

Šis poveikis pasiekiamas dviem būdais. Pirma, skydliaukę stimuliuojantis hormonas pagreitina visas T3 ir T4 susidarymo reakcijas. Antra, ši biologiškai aktyvi medžiaga stimuliuoja tirocitų dydžio padidėjimą ir padalijimą.

Papildomas TSH poveikis organizme taip pat skirtas reguliuoti skydliaukės funkcionavimą. Skydliaukes stimuliuojantis hormonas veikia adenohipofizę, slopindamas tirotrofų perteklinį aktyvumą (normalus). Be to, TSH padidina audinių jautrumą skydliaukės hormonams.

Normalios hormono vertės

Yra keletas būdų tireotropino nustatymui kraujyje. Laboratorijose naudojami skirtingi reagentai. Taigi TSH analizės ligoninėse standartai gali skirtis.

Paprastai referentinės tirotropino vertės yra 0,4-4,0 mU / L. Šie apribojimai neatsižvelgia į paciento amžių, lytinę padėtį, sutrikimus ir kitus veiksnius.

Tinkamai iššifruoti TSH tyrimo rezultatus gali tik gydantis gydantis asmuo.

Skydliaukės ir hipofizės ligos

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas gali būti padidintas arba sumažintas skydliaukės, hipofizės ir hipotalamino ligų atvejais.

Pagrindinis pažeidimo lygis yra periferinio organo patologija. Didelis TSH pasireiškia pirminiu hipotiroidizmu, ty maža skydliaukės funkcija. Pirminė tirotoksikozė (padidėjęs skydliaukės aktyvumas) gali mažinti tirotropino kiekį.

Antrinis lygis yra hipotalaminės-hipofizės sistemos patologija. Antrinė tirotoksikozė pasireiškia padidėjusiu TSH, o antrinė hipotirozė sumažėja.

Yra žinoma, kad skydliaukės ligos registruojamos daug dažniau nei hipofizės ir hipotalamino patologija. Norėdami paaiškinti žalos lygį, naudojant papildomą diagnozę - skydliaukės stimuliuojančių hormonų kraujo tyrimą, ultragarsą, tomografiją.

Kai nustatomas TSH tyrimas

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas tiriamas dėl įtariamo hipotirozės ar tirotoksikozės. Žemas funkcinis skydliaukės aktyvumas pasireiškia kūno svorio padidėjimu, sausa oda, bloga atmintis, sumažėjęs intelektas, mieguistumas ir depresija. Priešingai, tirotoksikozė sumažina svorį, prakaitavimą, nemiga, nerimą ir nervingumą. Vaikams silpnosios funkcijos skydliaukės ligos neigiamai veikia fizinį ir protinį vystymąsi. Padidėjusi tiroksino ir trijodotyronino sekrecija jaunesniems kaip 18 metų asmenims yra reta.

Tyrotropinį hormoną dažnai skiria ginekologai, andrologai ir vaisingumo specialistai. Nevaisingumas, sumažėjęs lytinis potraukis, vyrų impotencija ir moterų menstruacijų sutrikimai gali būti susiję su hipotireozė ar tirotoksikozė.

Kai kurie kraujo tyrimų biocheminių ir klinikinių tyrimų anomalijos reikalauja tireotropino tyrimų. Taigi, mažas hemoglobinas ir padidėjęs bendras cholesterolio kiekis dažnai yra sukeltas hipotiroidizmo. Didelis gliukozės kiekis gali būti dėl tireotoksikozės.

Kaip atlikti analizę

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas išskiriamas su tam tikru dienos ritmu. Mažiausios vertės įrašomos po pietų valandų, o maksimalus - prieš miegą.

Tiksliai diagnozuojant, kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas ryte (nuo 8 iki 12).

TSH lygis nereaguoja į maistą. Bet tuščiam skrandžiui reikia kraujo mėginių ėminėti. Taip yra dėl galimo dietos komponentų įtakos reagentams.

Moterys gali paaukoti kraują skydliaukės stimuliuojančiam hormonui bet kurią menstruacinio ciklo dieną.

Širdies stimuliuojančio hormono (TSH) vaidmuo žmonėms

Hormono TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) taip pat vadinamas tirotropinu ar tirotropinu, bet dažniausiai sutrumpinamas iki TSH. Tai yra svarbiausia medžiagų apykaitos sudedamoji dalis, kurią gamina hipofizė ir reguliuoja skydliaukės funkcionavimą. Dėl šios priežasties ji vadinama reguliavimu.

Tyrotropinas sintezuojamas hipofizės priekinėje skiltyje, jį reguliuoja ir hipotalamino CNS ir neurocheretorinės ląstelės. TSH yra skirtas reguliuoti hormonų T3 ir T4 sintezę, kurie yra atsakingi už energijos susidarymą, taip pat baltymų ir riebalų metabolizmą. Be to, šie hormonai reguliuoja širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo ir reprodukcines sistemas.

T3 ir T4 kiekis yra atvirkščiai proporcingas skydliaukę stimuliuojančio hormono turiniui. Esant tam tikrai koncentracijai, jie pradeda slopinti TSH sekreciją, o mažėjant T3 ir T4 koncentracija padidina TSH. Nustačius šių trijų hormonų lygį, gydytojas gali įvertinti hormoninio fono būklę.

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas suteikia jodo transportavimą iš kraujo į skydliaukės ląsteles. Hormono TSH pagreitina baltymų, fosfolipidų ir nukleino rūgščių sintezę. Ši medžiaga naudojama kitų hormonų stimuliavimui: trijodotyronino ir tiroksino. Jie vadinami atitinkamai T3 ir T4. Jų užduotis yra išlaikyti energijos balansą, taip pat baltymų ir vitamino A sintezę.

Pagrindinės T3 ir T4 funkcijos:

  • žarnyno motorinių funkcijų reguliavimas;
  • išlaikyti įprastą mėnesinių ciklą moterims;
  • augimo stimuliacija;
  • centrinės nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų normalizavimas;
  • regos ir klausos organų funkcionalumas.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra glaudžiai susijęs su T3 ir T4, todėl tyrimui yra nustatytas tyrimų kompleksas. TSH yra atsakingas už šių hormonų sintezę ir slopina jo veiklą. Skydliaukes stimuliuojančio hormono stoka, auga skydliaukės audinys, vadinamas proliferacija. Geležis padidėja, asbardas vystosi.

Dauguma hormoninių sutrikimų išsivysto ilgą laiką be simptomų ar akivaizdžių simptomų, kurie vadinami kitų sistemų ligomis. Sveikatos pablogėjimo priežastį galima nustatyti tik atlikus laboratorinius tyrimus. Skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis gali paaiškinti vaizdą ir padėti diagnozei.

Cheminė sudėtis

Savo struktūroje TSH yra glikoproteino hormonas. Medžiaga susideda iš dviejų elementų, kurie yra susieti ne kovalentiniais ryšiais. Vienas iš elementų yra ir kiti hormonai: lyutropinas, folitropinas, hCG. Kiekvienas hormonas turi subvienetą, kuris jungiasi prie skydliaukės stimuliuojančių hormonų receptorių.

TSH receptoriai yra ant skydliaukės epitelio paviršiaus. Sintezuojamas skydliaukę stimuliuojantis hormonas veikia hipofizę ir savaime slopina jo gamybą.

Kada turėčiau išbandyti hormono TSH

Paprastai moterys yra jautresnės hormonų pokyčiams, todėl dažniau diagnozuojamos endokrininės sistemos. Viena iš hormoninio sutrikimo priežasčių yra sudėtingas nėštumas. Vyrams sutrikimai paprastai būna be simptomų.

Analizės nuorodos:

  • įtariamas hipotiroidizmas;
  • skydliaukės sąnarys;
  • nevaisingumas;
  • stiprumo problemos;
  • hormonų pakeičiamoji terapija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • miopatija (pirminis raumenų pažeidimas);
  • hipotermija (kūno temperatūros sumažėjimas);
  • nuplikimas;
  • amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
  • depresija;
  • vystymosi delsimas.

Pasirengimas analizei

Prieš pateikdami kraują analizei, tris dienas būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir rūkymo. Rekomenduojama sumažinti fizinį krūvį ir išvengti emocinės pertrūkių. Patartina ne perkaisti ir neperkaisti. Jei įmanoma, nustokite vartoti vaistų.

Analizuojama tuščiu skrandžiu, prieš procedūrą galite gerti vandenį. Maistas turėtų būti išmestas likus 12 valandų iki procedūros. Tiotropinio hormono tyrimo medžiaga gaunama krauju iš venų. Rekomenduojama tvorą atlikti nuo 8 iki 11 ryte. TSH kiekis nustatomas chemiliuminescenciniu imunologiniu tyrimu mikroskopuose.

Jei yra skydliaukės anomalijų, reikia patikrinti skydliaukės stimuliuojančio hormono lygį du kartus per metus. Rekomenduojama visada pasirinkti vieną kartą ir vieną laboratoriją, kad analizės sąlygos būtų vienodos.

Dekodavimo rezultatai

Bet koks nukrypimas nuo normos gali rodyti įvairių ligų buvimą, todėl analizės rezultatų aiškinimas turėtų būti patikėtas gydytojui. TSH vertė matuojama TV / L.

Kūdikiams didžiausia TSH koncentracija yra stebima, o su amžiumi jos lygis mažėja. Vyresniems nei 14 metų žmonėms šis rodiklis yra apie 0,4-4 mU / l, tačiau senatvėje šis rodiklis gali būti daug mažesnis. Todėl tik gydytojas gali įvertinti nukrypimo laipsnį, ypač amžiaus pacientams.

Išgryninus rezultatus, būtina atsižvelgti į tokias paciento savybes:

  • amžius;
  • grindys;
  • svoris;
  • ligos istorija;
  • vaistai;
  • perduotos operacijos.

Skydliaukes stimuliuojančio hormono greitis skiriasi skirtingiems amžiams ir stabilizuojasi tik tada, kai žmogus pasiekia fizinę brandą. Po 20 metų norma yra 0,3-4,2 mU / l.

TSH normos skirtingais amžiumi:

  1. Naujagimis: 1,1-17 mU / l.
  2. Iki 10 savaičių: 0,6-10 mU / l.
  3. Nuo 2,5 mėnesių iki 2 metų: 0,4 - 7 mU / l.
  4. Iki 5 metų: 0,4 - 6 mU / l.
  5. Nuo 5 iki 14 metų: 0,4-5 mU / l.
  6. Nuo 14 metų: 0,4-4 medaus / l.

TSH lygis nėštumo metu

Nėštumo metu hormoniniai pokyčiai visiškai atstatomi, o TSH pasikeičia. Per šį laikotarpį skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija turėtų būti 0,2-2,5 mU / l, tačiau taip pat svarbu atsižvelgti į nėštumo trukmę.

Pirmajame trimestre TSH kiekis labai sumažėja, o kai kuriose moterims nėštumo metu pastebima mažai. Pažymėtina, kad skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis dažnai nulūšiu atliekant dvynius ar trigubus.

TSH koncentracijos sumažėjimas atsirado dėl padidėjusio skydliaukės kraujotakos. Chorioninis gonadotropinas, aktyviai gaminamas nėštumo metu, stimuliuoja T3 ir T4 sekreciją, dėl kurios sumažėja TSH koncentracija. Be šio mechanizmo vaisiui gali kilti pavojus.

Jei pirmosiomis nėštumo savaitėmis padidėja TSH, gydytojai skiria vaistus su levotiroksino natrio druska. Jie veikia metabolizmą ir audinių augimą. Vaikui vežant, turite stebėti endokrininės sistemos darbą ir laikytis gydytojų rekomendacijų.

Priežastys ir padidėjusio TSH simptomai

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas yra pirmasis, kuris reaguoja į skydliaukės veiklos sutrikimą, taigi ši analizė yra nustatyta pirmiausia.

Hormonus reikia analizuoti dėl nemigos, depresijos, širdies aritmijų, goitų, nevaisingumo ir lytinių sutrikimų vyrams. Hormonų tyrimai atliekami su vaikų vystymuisi.

Su padidėjusiu TSH lygiu atsiranda šie simptomai:

  • dirglumas;
  • nerimas;
  • nemiga;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • drebulys

Šių nuokrypių padidėja TSH:

  • centrinės nervų sistemos sutrikimas;
  • hipofizio ar tirotropino navikas;
  • antinksčių patologijos;
  • hipotirozė (skydliaukės hormono trūkumas);
  • Hashimoto tireoiditas;
  • plaučių ar krūties navikas;
  • cholecistektomija (tulžies pūslės nebuvimas);
  • preeklampsija (nėštumo komplikacija, vėlyva toksikozė);
  • preeklampsija;
  • atsparumas skydliaukės hormonams;
  • nereguliuojamos skydliaukės hormono sekrecijos sindromas;
  • psichiniai ir somatiniai sutrikimai.

Skydliaukes stimuliuojančio hormono padidėjimas taip pat pastebimas po operacijos ir hemodializės. Dažnai ši būklė atsiranda sportininkams, kurie patiria didelį fizinį krūvį ir vartoja tam tikras narkotikų grupes. Po sąlyčio su švinu TSH koncentracija gali padidėti.

Tai sutrumpintas sutrikimų, kuriuos lydi padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, sąrašas, tačiau dažniausiai nustatomos šios sąlygos. Kartais padidėjusios normos yra paciento, kuris prieš atlikdamas testą nesilaiko gydytojo nurodymų, rezultatas. Jei yra tulžies pūslės pašalinimo ir hemodializės atvejų, TSH kiekis paprastai yra padidėjęs.

TSH sumažėjimo priežastys ir simptomai

TSH lygio sumažėjimas pastebimas net toje sutrikimo stadijoje, kai vis dar nėra pastebimų simptomų, o T3 ir T4 rodikliai išlieka normalūs. Dėl šios priežasties daugelis endokrinologų rekomenduoja nustatyti TSH profilaktikai (vieną ar du kartus per metus).

TSH lygio sumažėjimo simptomai:

  • mieguistumas ir mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • karščiavimas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • atminties sutrikimas;
  • antsvorio;
  • patinimas;
  • aukšta ir žema temperatūra netolerancija.

Žemas TSH kiekis nustatomas tokiose ligomis:

  • navikai skydliaukėje;
  • tirotoksikozė (apsinuodijimas hormonais);
  • hipofizės disfunkcija;
  • hipofizio trauma ar nekrozė;
  • neoplazijos hipofizyje;
  • hipofizės ląstelių mirtis po gimdymo;
  • hormonų perteklius su hormonų terapija;
  • Plummerio liga (skydliaukės toksinė adenoma);
  • toksiškas gūželis;
  • stresas;
  • psichiniai sutrikimai.

Mažos normos taip pat pastebima pasninkuojant, po mažo kaloringumo dietos ir stiprus stresas. Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio sumažėjimas atsiranda dėl didelio hipofizio uždegimo fone, kai cheminės medžiagos gamyboje vyksta sutrikimai. Anaboliniai steroidai, citostatikai ir kortikosteroidai gali sumažinti TSH koncentraciją.

Kokie veiksniai veikia TSH lygį?

Norint gauti patikimų rezultatų, kraujas hormonams yra paaukotas ryte ir tuščiu skrandžiu. Prieš analizę turite susilaikyti nuo rūkymo, perdozavimo, fizinio aktyvumo ir emocinės perkrovos.

Skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekis gali skirtis visą dieną. Naktį ir ryte jo koncentracija yra didžiausia, o vakare - minimali. Naktimis, 2-4 val., TSH lygis pasiekia maksimalią, o mažiausias kiekis nustatomas 17-18 valandų dieną. Jei žmogus naktį prabunda, sutrinka hormonų gamybos procesas.

Per didelis fizinis aktyvumas taip pat veikia TSH vertes. Moterys prieš analizę turėtų užtikrinti, kad nėra nėštumo, kad gydytojas galėtų tinkamai įvertinti skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekio sumažėjimą. TSH kiekis skiriasi nuo ūmių infekcinių ligų.

Būtina atsižvelgti į tam tikrų vaistų poveikį hormonų koncentracijai. Estrogenai, Reglan, Eglonil, amiodaronas gali paveikti kraujo tyrimo rezultatus.

Kokie vaistai padidina TSH:

  • Klomifenas;
  • Amiodaronas;
  • Fenitoinas;
  • Atenololis;
  • Metoprololis;
  • Propranololis;
  • Motilium;
  • Kalcitoninas;
  • valproinė rūgštis;
  • Prednizolonas;
  • Lovastatinas;
  • Morfinas;
  • Difeninas;
  • Benserazidas;
  • Rifampicinas;
  • Aminoglutethimidas;
  • Metoklopramidas;
  • Furosemidas;
  • Methymazole;
  • jodai;
  • fenotiazino dariniai.

Dabartinis TSH kiekis atspindi hipofizės ir skydliaukės funkcionavimą 1-1,5 mėnesio metu. Dėl šios priežasties, kontrolinė analizė atliekama tik praėjus 2 mėnesiams po to, kai pasikeičia dozės, susijusios su šio hormono kiekiu.

Hipertiroidizmas ir hipotiroidizmas

Padidėjęs hormoninis skydliaukės aktyvumas atsiranda hipertireozė ar tirotoksikozė. Gaminant per daug skydliaukės hormonų, metabolizmas pagreitėja.

Tirektoksiozą dažniausiai sukelia skydliaukės patologija, o 75% atvejų tai yra difuzinis toksinis stresas. Šis autoimuninis sutrikimas būdingas antikūnų prieš TSH receptorių gamybą, kuris sukelia nuolatinį liaukos stimuliavimą, jo padidėjimą ir stabilų skydliaukės hormonų gamybą.

Hipertirozės simptomai:

  • padidėjęs jautrumas;
  • nervingumas;
  • disbalansas;
  • baimė ir nerimas;
  • greita kalba;
  • psichinių procesų pagreitis;
  • koncentracijos pažeidimas;
  • nemiga;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • kraujospūdžio sutrikimai;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • eksoftalmos (akies obuolio iškyša);
  • skausmas akyse;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • padidėjęs apetitas;
  • prakaitavimas;
  • skydliaukės diabetas;
  • dusulys;
  • pilvo skausmas;
  • tirotoksinė miopatija.

Jei pasireiškia koks nors iš simptomų, turite susisiekti su endokrinologu ir prireikus atlikti hormonų testą. Hipertiroidizmo diagnozavimo ir gydymo savalaikiškumas lemia komplikacijų riziką (tirotoksinį krizę, apatiją, kacheksiją).

Hipotiroidizmas yra būklė, atsirandanti, kai trūksta skydliaukės hormonų. Pradiniame ligos vystymosi etape nematyti sutrikimo požymių, tačiau laikui bėgant atsiranda būdingas klinikinis vaizdas. Hipotiroidizmas gali išsivystyti dėl skydliaukės disfunkcijos ar skydliaukės stimuliuojančio hormono trūkumo, todėl nustatant TSH lygį svarbus vaidmuo diagnozuojant ligą.

Hipotyroidizmo simptomai:

  • nutukimas;
  • švelnumas;
  • patinimas;
  • klausos sutrikimas;
  • sunku kvėpuoti;
  • mieguistumas;
  • sulėtinti psichinius procesus;
  • atminties sutrikimas;
  • dusulys;
  • hipotenzija;
  • skausmas širdyje;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pykinimas;
  • anemija;
  • plaukų slinkimas;
  • nagų grioveliai;
  • mėnesinių ciklo gedimai.

Su hipotiroidizmu būtina pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Tai ypač pasakytina apie vaikų sutrikimus, nes ankstyvoje vaikystėje esančių medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimas gali paskatinti vystymąsi. Hipotyroidizmo diagnozė yra hormonų TSH ir T4 koncentracijos nustatymas.

Hipotyroidizmo komplikacijos yra mažiau paplitęs nei hipertiroidizmas, tačiau jie taip pat yra pavojingi. Jei yra ilgalaikio hormono trūkumo, gali pasireikšti hipotirozė arba miksedemos koma. Paprastai tokie komplikacijos atsiranda vyresnio amžiaus pacientams. Kas gali sukelti ūmus infekcijas, hipotermiją, apsinuodijimą ir sužalojimą.

TSH sąnaudų analizė

Nustatyti skydliaukės disfunkcijos priežastį, naudojant vieną analizę, neįmanoma. Be to, nustatyti T3 ir T4 bandymai.

Analizuoti TSH galima beveik kiekvienoje laboratorijoje. Privačiuose medicinos centruose analizė atliekama be gydytojo recepto, kuris yra labai patogu tiems, kurie atlieka prevencijos analizę. TTG analizės privačių didžiųjų miestų laboratorijose kaina yra 500-800 rublių. Paprastai rezultato paruošimas trunka vieną dieną, tačiau skubiai analizę galima atlikti per 2 valandas.

Skydliaukes stimuliuojančių hormonų disbalansas yra daugelio rimtų ligų priežastis. Tuo pačiu metu gerovė gerokai pablogėja. Gydytojai rekomenduoja stebėti hormonus profilaktikai ir būtinai reaguoti į nerimą keliančius simptomus.

Somatotropinis hormonas, AKTH, FSH, LH, TSH ir prolaktinas: priekinio hipofizio hormonų vaidmuo organizme

Straipsnis skirtas daugeliui biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip somatotropinis hormonas, AKTH, FSH, LH, TSH ir prolaktinas, pagaminti iš priekinės hipofizės. Čia aptariamos funkcijos, jų koncentracijos padidėjimo ir sumažėjimo priežastys, taip pat normali laboratorinių hormoninio fono tyrimų reikšmė.

Informacija teikiama forma, prieinama plačiajam skaitytojų ratui, šiame straipsnyje yra vaizdo įrašas ir fotomedžiagos.

Anatomija hipofizės

Hipofizė, maža endokrininė liauka, kurios masė paprastai neviršija 0,5 gramų, yra tarp nervų sistemos ir metabolizmo tarpininkas. Jis yra vadinamasis turkų balnelis - spenoido kaulų procesas ir panašus į du beans, prijungtas vienas prie kito.

Savo sudėtyje yra trys akcijos:

  1. Vidutinis (dažniausiai jungiamasis audinys);
  2. Posterior (nervinis audinys ir kai kurie ląsteliniai elementai);
  3. Ankstesnės (endokrininės ląstelės, gaminančios daugybę hormonų).

Hipofizė suskirstyta ne tik į anatomines, bet ir į funkcines dalis:

  1. Adenohypophysis, kuris apima priekines ir vidurines skiltis.
  2. Neurochipofizija, susidedanti tik iš užpakalinės skilties.

Priekinė kūno dalis, per ją išskiriamus hormonus, daro įtaką viso organizmo vystymuisi ir veikimui, taip pat reguliuojant skydliaukės veiklą.

Savo sudėtyje yra keletas tipų aktyvių korinio elementų, kurie skiriasi pagal struktūrą ir užduotis, kurias reikia išspręsti:

Įdomu Ne visos chromofobinės ląstelės ištisus egzistavimą lieka tokios, nes jos yra kaip pirminė medžiaga transformacijai į acidofilinius ir bazofilinius. Todėl jų skaičius yra daug didesnis nei kiti - iki 60% viso skaičiaus, esančio hipofizės priekinėje skiltyje.

Ankstesnės hipofizės hormonai

Šios liaukos dalies aktyviosios ląstelės sintezuoja daugybę hormonų:

  • LH;
  • FSH;
  • prolaktinas;
  • tirotropinas;
  • augimo hormonas;
  • adrenokortikotropinas.

Šios biologiškai aktyvios medžiagos veikia kūną, reguliuodamos daugybę periferinių endokrininių liaukų. Toks gebėjimas vadinamas atogrąžų ekspozicija, ir tokios medžiagos vadinamos tropiniais hormonais.

Augimo hormonas

Ši medžiaga turi antrąjį pavadinimą, "augimo hormoną", ir yra baltymų, kuriame yra beveik 190 aminorūgščių likučių.

Jo atsakomybė kūne:

  1. Audinių augimo reguliavimas;
  2. Skilimo produktų pašalinimas;
  3. Pagreitina žmogaus kūno augimą;
  4. Baltymų sintezės stimuliavimas įvairiuose audiniuose;
  5. Lipidų ir angliavandenių (energijos) medžiagų apykaitos reguliavimas.

Somatotropino dažnis labai skiriasi priklausomai nuo amžiaus iki to, kai asmuo pasiekia devyniolika metų:

Pernelyg didelis hormonų susidarymas gali sukelti akromagiją, patologinę būklę, kai žandikauliai, ausis, antakiai ir galūnės augs per greitai. Ir, jei somatotropinas nuo vaikystės buvo izoliuotas pernelyg daug, nuo vaikystės išsivysto gigantismas, kurio metu žmonės auga virš 200 cm, tačiau tuo pačiu metu turi silpną raumenų toną, jie greitai pavargsta. Jų gyvenimas retai trunka ilgiau nei 30 metų.

Priešingai nuo šios patologijos yra nykštukas, kuriame vaikas nuo vaikystės praranda somatotropinį hormoną reikiamu kiekiu. Su ja netgi subrendęs pacientas niekada neviršija 100 cm, o jo kūnas yra proporcingas, o jo intelekto gebėjimai yra išsaugomi.

Skydliaukės stimuliuojantis hormonas

Pagal savo cheminę struktūrą TSH yra glikoproteinas.

Jos pagrindinis uždavinys žmogaus kūne yra kontroliuoti skydliaukės liaukos procesus:

  1. Kūno aukštis;
  2. Skydliaukės hormonų sintezė;
  3. Įkrovimas jodo folikuluose.

Viršytas tirotropino sintezė stimuliuoja skydliaukės hormonų gamybą, o tai savo ruožtu gali sukelti hipertiroidizmą ir tirotoksikozę, šioms patologijoms būdingas nemažai bendrų ir specifinių simptomų:

  1. Aritmija;
  2. Prakaitavimas;
  3. Nervingumas;
  4. Exoftalmas;
  5. Padidėjusi cukrinio diabeto rizika.

Ši sąlyga turi būti gydoma gydytojo, savęs gydymas gali sukelti liūdnas pasekmes.

Tireotropino išsiskyrimo sumažėjimas sumažina T3 ir T4 koncentraciją, taip pat hipotirozę, pasireiškiančią šiais simptomais:

  1. Apatija;
  2. Vidurių užkietėjimas;
  3. Nutukimas;
  4. Sausa oda;
  5. Falling ability to memorize.

Dėl TSH atrankos, remdamasis atsiliepimais, gali paveikti tiroksinas ir trijodtironinas, kurių sintezė priklauso nuo tirotropino. Tai reiškia, kad kuo daugiau T3 ir T4 kraujyje, tuo mažiau hipofizio gamina TSH.

Skydliaukes stimuliuojančio hormono gamyba sustiprėja veikiant:

  1. Navikai, kurie išskiria šį hormoną;
  2. Pirminis hipotireozė (įgyvendinamas grįžtamojo ryšio principas).

TSH gamybos sumažėjimą sukelia:

  1. Pirminis hipertireozė;
  2. Hipofizio kritimas;
  3. Dirbtinio skydliaukės hormonų preparatų priėmimas.

Įdomu Skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezės greičiui įtakoja aplinkos temperatūra. Kai tik jis išgaunamas, TSH gamyba pagreitėja.

Hormono etaloninės vertės pasiekia daugiausia naujagimiams ir palaipsniui mažėja iki brendimo pradžios, per kurį jie stabilizuojasi ir per visą gyvenimą nepakinta.

Jie rodomi šioje lentelėje:

Hormono kiekis moterų kraujyje viršija 1/5 šio vyro kraujo rodiklio. Vyresnio amžiaus žmonėms šiek tiek padidėja TSH koncentracija.

Įdomu Hormono kiekis svyruoja per dieną pagal specialų dienos ritmą: dauguma TSH kraujyje stebimi nuo 2 iki 4 val. Ryte, ryte yra dar aukštesnė, bet mažesnė iki 6 valandos. Mažiausias hormono kiekis yra vakare, intervalas nuo 5 iki 6 val. Vidutinio amžiaus moterims ir vyresniems vyrams TSH didžiausia koncentracija stebima gruodžio mėnesį.

Gonadotropiniai hormonai

Ši grupė apima du hormonus, kuriuos gamina adenochipofizės, LH (liuteinizuojančios) ir FSH (folikulus stimuliuojančios) bazofilinės ląstelės. Jo įtakos sritis apima žmogaus lytinių liaukų veiklą.

Folikulus stimuliuojantis hormonas

Vyrams ši biologiškai aktyvi medžiaga yra gaminama nuolat ir tolygiai, moterų atžvilgiu jų FSH gamybai būdingas tam tikras cikliškumas, kuris padidėja pirmame mėnesinių ciklo fazėje.

Pagal šio hormono įtaką susidaro ir subrendę spermą ir kiaušinius. Be to, vyrų FSH yra susijęs su gimdos kanalėlių formavimu, taip pat palaiko prostatos sveikatą.

Kiaušinėlio augimas vyksta folikulus stimuliuojančio hormono įtaka folikuluose, o jo ląstelės išskiria estrogenus, kurie, remiantis grįžtamojo ryšio principu, slopina FSH sintezę.

Moterims skirtingais gyvenimo laikotarpiais hormono išsiskyrimas labai skiriasi, šie svyravimai atsispindi toliau esančioje lentelėje:

Įdomu Fizinis aktyvumas žmonėms yra nevienareikšmis, kai kuriais stimuliuoja FSH gamybą, o kitose - sumažėja.

Folikulų stimuliuojančio hormono koncentracija gali padidėti dėl to, kad yra:

  • orchitas;
  • uremija;
  • rūkymas;
  • menopauzė;
  • alkoholizmas;
  • hipofizės navikai;
  • rentgeno spinduliuotės poveikio poveikis;
  • reprodukcinės sistemos liaukų nepakankamumas dėl įvairių priežasčių - genetiniai sutrikimai, autoimuninės agresijos, kastracija, atlikta spinduliuotės ar chirurginės ekspozicijos.

Tačiau FSH lygio sumažėjimą gali sukelti:

  • nutukimas;
  • badas;
  • nėštumas;
  • švino apsinuodijimas;
  • chirurginės intervencijos;
  • sumažėjęs hipofizio ar hipotalamo veiksmingumas.

Šio hormono etaloninės reikšmės turi rimtų svyravimų, priklausomai nuo lyties brendimo ir mėnesinių ciklo fazėse moterims, jos atsispindi lentelėje:

Įdomu AKTH išsiskyrimas priklauso nuo dienos laiko - ryte (nuo 600 iki 800) didžiausia reikšmė, o vakare (nuo 2100 iki 2200) koncentracija mažėja iki minimumo.

ACTH gamybos sumažėjimas gali sukelti šiuos veiksnius:

  • antinksčių navikai;
  • limfocitinis hipofizitas;
  • autoimuninis priepuolis ant hipofizio;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • hipofizės navikai, kurie neišskiria hormonų;
  • aukšta hormonų koncentracija, kurią išskiria antinksčių žievė;
  • infekcinė arba trauminė hipofizės ir (arba) hipotalamio pažaidija;

Viena iš dažniausiai pasitaikančių patologijų, susidarančių dėl pernelyg didelės adrenokortikotropinio hormono gamybos, yra Cushingo liga.

Jo pagrindiniai simptomai yra:

  • hipertenzija;
  • hiperglikemija;
  • imuniteto sumažėjimas;
  • vietinis nutukimas.

Pagrindinis nepakankamos AKTH sintezės pasireiškimas yra stiprus imuninės sistemos sutrikimas. Ši įgyta imunodeficito būsena reikalauja nedelsiant gydyti, nes yra grėsmė įvairių infekcinių ir kitų patologijų, kurios gali ne tik pakenkti sveikatai, bet ir pailsėti paciento gyvenime. Todėl endokrinologo ir imunologo nurodymas turėtų būti atliekamas griežtai.

Normalus AKTH kiekio lygis vaikams ir suaugusiesiems yra intervalas nuo 9,00 iki 52,00 pg / ml arba SI vienetais nuo 2,00 iki 11,00 pmol / l.

Prolaktinas

Ši biologiškai aktyvi medžiaga yra luteotropinis hormonas, kuriame yra apie du šimtus aminorūgščių liekanų. Taip pat vadinamas mamotropinu.

Prolaktinas žmogaus organizme yra atsakingas už šių funkcijų organizavimą:

  • žindymas;
  • raudonojo korpuso nokinimas;
  • krūties plėtra;
  • sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • stimuliuoja plaukų augimą ant galvos.

Prolaktino sintezės kontrolė atliekama naudojant dviejų tipų neurotransmiterius:

  1. Inhibitoriai (dopaminas, gama-sviesto rūgštis, somatotropinas, gastrinas).
  2. Stimuliatoriai (endorfinai, acetilcholinas, oksitocinas, serotoninas, tirotropinas ir kt.).

Prolaktino padidėjimas atsirado dėl šių priežasčių:

  • PCOS;
  • miegoti;
  • seksu;
  • žindymas;
  • masturbacija;
  • nėštumas;
  • kepenų cirozė;
  • hipofizės navikai;
  • dilgčiojimas;
  • hipofizio ligos;
  • stresinės situacijos;
  • geriamoji kontracepcija;
  • lėtinis prostatitas;
  • gausu baltymų maisto produktų;
  • psichologinis stresas;
  • pogumburio patologijos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • priešmenstruacinis laikotarpis;
  • medicininės manipuliacijos;
  • krūtinės skausmas;
  • galaktorijos-amenorėjos sindromas;
  • estrogenų gaminantys navikai;
  • padidėjęs fizinis krūvis;
  • įvairūs vaistai;
  • ekotoksiniai hormonų gamybos židiniai;
  • hipoglikemija, kuri išsivystė prieš badą;
  • hipotyroidizmas, jo fone padidėjo prolaktinas ir TSH;
  • įgimtos ir įgytos antinksčių žievės patologijos.

Hormono kiekio sumažėjimą sukelia hipofizės nepakankamumas.

Didelė prolaktino koncentracija gali užkirsti kelią moteriai nėščiosioms nėštumo metu ir gimdymui, ar mažinti vaisingumą, pabloginti spermos kokybę ir sukelti ginekomastiziją vyrams. Dėl jo nepakankamo atpalaidavimo laktacijos metu pieno išsiskyrimas gali būti nutrauktas.

Prolaktino amžiaus svyravimai pateikti šioje lentelėje:

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas - veikia žmogaus organizme

Žmogaus gyvenimo procesus reguliuoja bendras endokrininės ir nervų sistemos veiksmas.

Svarbi vieta šiame mechanizme yra hipotalaminio-hipofizio kompleksas - smegenų regionų visuma, atsakinga už pagrindines žmogaus kūno vegetacines funkcijas.

Specialių hormonų gamyboje hipotalamus ir hipofizė kontroliuoja endokrininių liaukų veiklą - antinksčius, gonadus, kasą ir skydines liaukas. Pagrindinis "koordinatorius" iš pastarųjų yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, dar vadinamas tirotropinu.

Hormono funkcinis aktyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių: kūno nebereikėtų medžiagų (vitaminų, amino rūgščių, mikroelementų), amžiaus, sveikatos ir pan.

Thyrotropinas - kas tai?

Türotropinas priklauso reguliuojančių (tropinių) hormonų kategorijai. Jis sintezuojamas hipofizyje, kuriai priklauso visų endokrininės sistemos organų "aukščiausiasis vadovavimas". Šioje sistemoje tirotropinas vaidina pagrindinį skydliaukės kontrolierių - didžiausią iš endokrininių liaukų.

Skydliaukė atrodo kaip drugelis ir yra ant priekinio kaklo paviršiaus.

Skydliaukės hormonai suteikia:

  • įvairių tipų metabolizmo palaikymas (termoreguliacija, oksidacija, baltymų sintezė);
  • audinių, sistemų ir organų funkcionavimo reguliavimas (miokardo susitraukimai, kvėpavimo centro funkcija, GI judrumas);
  • darni augančio organizmo raida (augimas ir organų diferencijavimas).

Tiotropopą sintezuoja priekinės hipofizės (tirotrofų) ląstelės, veikiant hipotalaminio neurohormono - tirotropino atpalaiduojančio faktoriaus (TRH) ar tiroliberino.

Pagal savo sudėtį, tirotropinas yra sudėtingas baltymų-angliavandenių junginys - glikoproteinas. Jį sudaro dvi polipeptidų grandinės (alfa ir beta grandinės), kurių paskutinis yra skirtas prijungti prie skydliaukės folikulų.

Paprastai TSH išsiskyrimas iš hipofizio atsiranda ne tolygiai, bet pulsuojančiu ritmu kas dvi valandas, artėja prie didžiausio lygio laikotarpiu prieš pat ir po vidurnakčio. Jo turinys plazmoje padidėja naujagimiams, taip pat yra ekstremalių neurogeninių veiksnių įtaka. Taigi, stimuliuojantis TSH šaltos sekrecijos poveikis yra pastebėtas, tokia gynybinė reakcija padeda kūnui prisitaikyti prie ekstremalių temperatūrų, padidindama bazinį medžiagų apykaitos greitį 20%.

Ką atsako hormono TSH ir koks jis turi įtakos?

Pagrindinė tirotropinio hormono atsakomybė yra skatinti tiroksino (T4) ir trijodotyronino (T3) gamybą skydliaukės liaukos ir išleisti į kraują. Be to, TSH pagreitina fosfolipidų, nukleino rūgščių ir baltymų sintezę, taip pat prisideda prie jodo užfiksavimo skydliaukės folikulais.

Paprastai tireotropino įtaka skydliaukei yra atliekama šiose srityse:

  • jodo įsisavinimo reguliavimas ląstelėmis;
  • vaskulizacija ir padidėjęs kraujo tekėjimas į organą;
  • hormonų biosintezės ir sekrecijos stimuliavimas - tiroksinas (T3) ir trijodtironinas (T4);
  • spartėjantis liaukos augimas (hiperplazija).

TSH gamyba žmogaus organizme

Tireotropinio hormono (TSH) kontrolinių funkcijų įgyvendinimas pasiekiamas išlaikant nuolatinį hormonų kiekį plazmoje (tiroksiną ir trijodotyroniną), atitinkantį kūno poreikius ir užtikrinant reikiamą metabolizmo lygį. Šis dinaminis balansas užtikrinamas per grįžtamojo ryšio mechanizmą.

Tirotropinas padidina hormonų gamybą skydliaukės liauka, o tie, savo ruožtu, gali slopinti tropinį hormoną, jei jų lygis yra padidėjęs. Taigi, yra labai glaudus sąveika tarp TSH ir jodtironinų (T3 ir T4).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio pažeidimas veikia moterų ir vyrų būklę. TSH: vyrų norma ir nukrypimų nuo tinkamų rodiklių priežastys.

Kas yra skydliaukės tipo thyroiditis, jūs išmoksite skaityti šį straipsnį.

Ar kilo problemų su skydliaukės liga? Tada nėštumo metu reikia atidžiai stebėti skydliaukės funkciją. Pagal nuorodą http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-beremennosti.html naudinga informacija apie hormono TSH normas nėštumo metu.

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas: TSH ir T4 normos

Kadangi TSH gamyba tiesiogiai priklauso nuo hormoninio skydliaukės veiklos, šio hormono koncentracija nustatoma kaip pagrindinis jo funkcinės būklės vertinimo metodas.

Analizė skirta bet kokiam įtarimui dėl šio kūno darbe nukrypimų.

Tyrimas atliekamas naudojant kelis metodus:

  • radioimuninė analizė (RIA);
  • imunofermentinis metodas (ELISA);
  • imunofemiluminescencinis tyrimas.

Fiziologinė hipofizio hormono norma skiriasi priklausomai nuo tiriamo amžiaus ir tam tikrų kūno sąlygų. Pavyzdžiui, nėštumo metu rodiklio viršutinė riba yra didesnė nei anksčiau. Tiriamosios koncentracijos svyravimo orientaciniai (apytiksliai) intervalai yra tokie:

  • suaugusiesiems - nuo 0,4-0,5 mIU / l iki 4,2-5,0 mIU / l;
  • naujagimyje - nuo 1 iki 39 mIU / l;
  • 1 metų vaikas - 1,4 - 8,5 mln. TV / l;
  • 1-6 metų amžiaus vaikams - 0,9-1,6 mln. TV / l;
  • jaunesniems studentams - 0,3 - 4,5 mln. TV / l;
  • jaunesnių nei 14 metų paauglių - 0,2-4,0 mI / l diapazone.

Norint gauti patikimus tyrimo rezultatus, būtina laikytis tam tikrų sąlygų:

  • maistas neturėtų būti valgomas prieš kraujo donorystės procedūrą (12 valandų);
  • analizės išvakarėse neįtraukiamos alkoholio, cigarečių, fizinės perkrovos;
  • prieš tyrimą reikia nuraminti ir išvengti perkaitimo ir hipotermijos;
  • ne mažiau kaip pusę mėnesio iki kraujo donorystės TSH, jie nutraukia vartoti vaistus, kurie veikia skydliaukės veiklą.

Laboratorinių tyrimų indikacijos

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) koncentracija nustatoma įtarus skydliaukės funkcijos sutrikimą. Atliekant šią analizę, patologiją galima nustatyti ankstyvose stadijose.

Šio metodo požymiai yra visi pacientų skundai, kurių priežastis gali būti patologinis skydliaukės hormoninis aktyvumas, nes jo aktyvumo reguliavimas yra tiesiogiai susijęs su tirotropino lygiu. Tai gali būti požymiai, būdingi tiek hipoglikemijos, tiek hipertirozės būsenai:

  • seksualinio vystymosi paauglių vėlavimas;
  • depresijos būsenos;
  • nepagrįstas silpnumas, sumažėjęs aktyvumas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • nuolatinis karščiavimas (temperatūros padidėjimas);
  • drebulys galūnėse, visas kūnas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis (lytinis potraukis);
  • disensija (mieguistumas ar nemiga);
  • amenorėja ir nevaisingumas moterims;
  • bejėgiškumas vyrams;
  • spontaninis akių, kaklo ir galūnių patinimas;
  • nuplikimas.

Be to, TSH apibrėžimas skiriamas nėščioms moterims iki 12 nėštumo savaičių, siekiant nustatyti paslėptą hipotirozę, kuri yra pavojinga negimusiam vaikui.

Kai jau nustatyta skydliaukės patologija (Hashimoto liga, toksinis stresas), TSH lygis yra būtinas norint įvertinti ligos dinamiką ir gydymo efektyvumą.

Kodėl hormono TSH padidėja?

Tireotropino trūkumo priežasčių analizė priklauso endokrinologui.

Faktas yra tas, kad nukrypimai nuo normos gali atsirasti, kai susiduria su įvairiais veiksniais.

Yra žinoma, kad tirotropinas yra vienas pirmųjų, kuris reaguoja į skydliaukės veiklos svyravimus.

Jo sumažėjimas gali reikšti pačią ligos pradžią, kai T3 ir T4 neviršija nustatytos normos ir nėra klinikinių apraiškų. Toks laboratorinis ženklas gali būti signalas apie šias ligas:

  • CNS patologija;
  • autoimuninis tiroiditas (Hashimoto liga);
  • hipofizės neoplazmos;
  • antinksčių funkcijos sutrikimas;
  • toksiškumo (gestozės) našta;
  • būklė po cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimas);
  • būklė po hemodializės;
  • atsparumas gydymui skydliaukės hormonais;
  • skydliaukės vėžys.

Be to, padidėjusi hormono koncentracija gali būti diagnostikos priežastis moterims, kurios dar nėra sužinojau apie nėštumą ir yra tiriamos dėl kitų priežasčių. Šiuo atveju tai yra fiziologinė anomalija, kuri neturėtų kelti susirūpinimo.

Klaidingas teigiamas šios analizės rezultatas sukelia tam tikrų vaistų vartojimą (kerukalio, furosemido, eglonilo, klomifeno, estrogenų, motyvo, amiodarono).

Maža TSH koncentracija

Paprastai patyręs endokrinologas gali numatyti sumažintą TSH kiekį kraujyje iš anksto, remiantis būdingais simptomais. Tokiais atvejais analizė yra skirta patvirtinti šias diagnozes ir sąlygas:

  • hipofizės ar hipotalaminio sutrikimo;
  • skydliaukės navikai;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • asimptominis (subklinikinis hipertireozė);
  • Sheehano sindromas (po gimdymo hipertireozė);
  • hipertiroidizmas nėščioms moterims;
  • hipofizės sužalojimai;
  • Plummerio liga (toksinė adenoma);
  • individuali psichinė liga;
  • Cushingo sindromas.

Skydliaukės stimuliuojantis hormonas: nėštumo metu moterims norma

Nėščioms moterims skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) svyravimai laikomi fiziologine norma. Pirmajam trimestrui būdingas laikinas hormono kiekio sumažėjimas.

Tada, antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais, jo indikatorius pradeda normaliai. Leidžiamas TSH amplitudės diapazonas nėščioms moterims yra 0,2-3,5 mIU / L. Daugelio nėštumų atveju hormonų norma gali sumažėti iki 0.

Maža TSH koncentracija nėščioms moterims paaiškinama šiuo metu organizmo fiziologiniu restruktūrizavimu, ypač dėl padidėjusios skydliaukės kraujotakos. Pagal nėštumo hormono poveikį - žmogaus chorioninį gonadotropiną, jodotironinų (T3 ir T4) gamyba didėja. Atsižvelgiant į grįžtamojo ryšio principą, didelis skydliaukės hormonų kiekis sumažina TSH koncentraciją.

Esant didelėms TSH koncentracijoms, negimusiam vaikui kyla rimta grėsmė sveikatai ir gyvenimui. Norint pastebėti laiko nukrypimus nuo analizės, moterys neturėtų nukrypti nuo planuojamo egzamino grafiko ir prireikus laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Padidėjusio TSH simptomai

Padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija kraujyje veikia viso organizmo darbą, todėl jo simptomai labai įvairūs. Gana dažnai patologiją užmaskuoja įvairios ligos. Be to, padidėjusio TSH kiekio požymiai dažnai būna bendrų, nediferencijuotų simptomų. Tai apima:

  • dirglumas;
  • suskirstymas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • apatija;
  • nerimas;
  • nuovargis;
  • skausmas širdyje;
  • atminties problemos;
  • vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas;
  • sausa oda;
  • sunku nosies kvėpavimas;
  • nemiga ar mieguistumas;
  • švelnumas;
  • trapūs nagai;
  • svorio padidėjimas.

Kaip mažas TSH kiekis?

TSH gamyba slopinama hipertiroidizmo sąlygomis, todėl jo trūkumas nustatomas kraujo plazmoje. Turėtų būti įtariamas tireotropino trūkumas organizme, jei pacientas pradeda blogai prakaituoti rankas ir atsiranda nervingumas, dirglumas ar ašarojimas.

Be to, signalai, skirti sumažinti TSH, gali būti:

  • aštrių svorio netekimas įprasto apetito fone;
  • plaukų slinkimas;
  • širdies susitraukimai;
  • aukšta temperatūra;
  • nesveiko akių blizgesio;
  • arterinė hipertenzija;
  • blogas šaltas ar karštas toleravimas.

Hormonų lygis nėštumo metu yra normalus moteriai, tačiau net ir per šį laikotarpį yra hormonų kiekio kraujyje normų. Ką daryti, jei sumažėja TSH? Šis straipsnis padės suprasti šį klausimą.

Autoimuninis tiroiditas reikalauja, kad pacientas palaikytų tinkamą gyvenimo būdą. Tai bus aptariama toliau pateiktoje medžiagoje.

Gydymas

Nustačius padidėjusį arba sumažintą TSH, būtina nustatyti šios būklės priežastį. Daugeliu atvejų hormono koncentracija padidėja, kai skydliaukės liga pasireiškia dėl hipotiroidizmo.

Tokių ligų gydymas, kaip taisyklė, yra pakeičiamoji terapija su skydliaukės hormonų analogais.

Esant situacijai, kai analizė nustato aukštą hormono lygį atsižvelgiant į skydliaukės jau veikiančio gydymo fone, pavyzdžiui, Hashimoto ligą, tai gali reikšti vaisto dozės trūkumą, kuris turėtų būti padidintas.

Be to, tireotropino padidėjimo priežastis yra hipofizės navikai. Tokiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija.

Esant mažam TSH kiekiui pašalinti galimas hipertiroidizmo priežastis. Pagrindiniai gydymo būdai yra:

  • tireostatikų (skydliaukės hormonų naikinimo) vartojimas;
  • chirurgija (dalies liaukos pašalinimas);
  • kompiuterinė refleksoterapija (poveikis mažos tiesioginės srovės kūnui).

Jei nėra pirminės skydliaukės dalies patologijos, atliekamas hormoninis hipofizio ar hipotalamino nepakankamumo gydymas.

Hipofizės, TSH ir skydliaukės

Hipofizės, TSH ir skydliaukės

Kūne yra trys kontrolės sistemos: nervinė, imuninė ir endokrininė. Šios sistemos funkciškai tarpusavyje sujungiamos ir, be to, daro įtaką kitiems organams, vykdo abipusę reguliavimo kontrolę. Kai pasikeičia skydliaukės funkcinė būklė, nervų ir imuninė sistema pradeda rodyti savo kontroliuojamą dėmesį į tai.

Smegenyse yra specialios formacijos, kurios kontroliuoja endokrininių organų veiklą. Šios struktūros yra hipotalamas ir hipofizio liauka. Hipotalemoje gaminami hormonų pirmtakai, kurie patenka į hipofizę, kur yra formuojamos hormoninės medžiagos, kurios tiesiogiai veikia kitas endokrinines liaukas.

Siekiant kontroliuoti skydliaukės veiklą, hipofizė išskiria skydliaukę stimuliuojantį hormoną, kurio gydytojai paprastai vadina TSH. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) pažodžiui reiškia skydliaukę. Anglų santrumpa šio hormono yra TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas). Šis pavadinimas gali būti rodomas kraujo tyrimo formose. Aš norėčiau pavadinti šį hormoną anglų kalba, nes jis perduoda savo pagrindinius gebėjimus - būtent, skatinti skydliaukės veiklą.

Jei skydliaukė neatleidžia pakankamai hormonų, padidėja TSH kiekis. Ir, atvirkščiai, esant pertekliniam hormonų išsiskyrimui iš skydliaukės, TSH kiekis mažėja. Ši priklausomybė leidžia nustatyti skydliaukės funkcinę būklę TSH lygiu. Štai kodėl gydytojai visų pirma vertina TSH vertę ir tik tada kitus hormonus.

Ką rodo TTG? Paprastai TSH yra skydliaukės veiklos iš šono vertinimas. Pavyzdžiui, jūsų išvaizda iki darbo dienos pabaigos, dauguma stebėtojų atliks beveik tą patį vertinimą. Tačiau tik jūs pats sužinosite savo tikrąją sveikatos būklę ir valstybę. Šie įvertinimai gali sutampa, tačiau gali skirtis. Kartais šis skirtumas yra labai ryškus. Jis yra tas pats ir skydliaukės liauka: jos būklė iš išorės atspindi TSH, o T4-nemokama kalba apie jos būklę.

Jūs galite pasakyti šią. Svarbu įvertinti TSH lygį. TSH yra skydliaukės funkcinio pajėgumo kontrolinis rodiklis. Todėl į tai turi būti atsižvelgiama nustatant diagnozę. Tačiau TSH skaičius atspindi tik "išorinę" kūno darbo būklę. Objektyvusis skydliaukės veiklos vertinimas apima TSH komplekso, T4cv, T4 viso, T3cv, T3, interpretaciją.

Vėlesnė funkcijos kontrolė paprastai atliekama dviem būdais: TSH ir be T4.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai