Diagnozuojant tirotoksikoziją, akių simptomai yra svarbūs. Greitas impulsas, padidėjęs liaukos dydis ir bug-eyed yra trys liaukos patologijos požymiai.

Apsvarstykite akių ligų, simptomų ir gydymo priežastis.

Tiretoksikozės priežastys

Padidėjęs hormonų kiekis - tireotoksikozė, dėl to padidėja kūno deguonies poreikis ir padidėja šilumos gamyba.

Tai pasireiškia tokiais požymiais, kaip didelis prakaitavimas, tachikardija, rankos drebėjimas, nerimas.

Sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistema, pasikeičia odos, plaukų ir akių ligos.

Akių ligos daugiausia siejamos su sutrikusia veido ir raumenų judesiu.

Dažniausiai vienpusis. Tam tikrą vaidmenį atlieka vegetacinė sistema.

Priežastis yra padidėjęs akių raumenų tonusas, padidėja audinių ir riebalų kiekis.

Visa tai veda prie stagnacijos akių vokuose, padidėjusiam spaudimui ir patinimui.

Į pirmą įtariamą ligą būtina susisiekti su endokrinologu ir diagnozuoti.

Tai apima kraujo hormonų rodiklių tyrimą, ultragarsu ir kardiogramu.

Akių simptomai, susiję su tirotoksikozė

Kai atsiranda tirotoksikozė, akies plyšiai plinta, atrodo, kad žmogus yra išsigandęs ar nustebęs.

Padidėja blizgesys, pacientai skundžiasi "smėlio" akimis, fotophobia, skausmas.

Su liga atskirti simptomus:

"Delrymple" - platus akių plyšių išplitimas (nustebintas išvaizdą).

Stelvaga yra labai retas mirksėjimas.

Grefe - išorinio akių voko uždelsimas, kai akys juda. Atsiranda dėl padidėjusio raumens tono, kuris yra atsakingas už akies voko judėjimą. Matomos skleros juostos balta. Kai mokinys juda, akies obuolys laisvai juda.

Mobius - sutrikę akių obuoliai, negalintys uždaryti objektų. Rezultatas yra didesnis skersinių raumenų tonusas nei vidinis tiesus.

"Kocher" - akies voko pamatimas į apatinį arba viršutinį orbitos kraštą, o stiklas yra eksponuojamas. Darbinis poslinkis gali būti nedidelis, nepastebėti arba atskleisti rageną.

Yelinek - atsiranda akių vokų dažymas, reikšmingas odos tamsėjimas.

Geoffroy - kaktos raukšlės neatsiranda ieškant.

Rosenbachas - akių vokų drebulys su uždaromis akimis.

Rudas - kai juokiasi, akių nesumažėja.

Ekrota - padidėja viršutinė akies voko dalis.

"Wilder" - akių obuolys juda su sustojimais, žingsniais.

Akių obuolių išstūmimas.

Ašarojimo pažeidimas - pacientams, kuriems yra kraujuojantis akis. Ragenos uždegimas atsiranda dėl to, kad negalima uždaryti akių dienos ar nakties.

Visi šie ligos požymiai, ypač akių išsiveržimas ir išsiplėtusios palpebralinės įtrūkimai, sukelia ligonio veidą atrodytų taip, lyg jis būtų sušaldytas baimėje.

Paprastai šie simptomai yra dvišaliai, retai yra vienašališkas eksoftalmas.

Vidutiniškai ir stipriai pažeisti akis, matymas yra žymiai sumažėjęs, dvigubas regėjimas.

Tačiau akių simptomai ne visada atsiranda, kai kuriems sunkių ligų sergantiems pacientams jų nėra.

Todėl liga negali būti vertinama remiantis akių simptomais.

Gydytojai išskiria tris ligos eksoftalmos sunkumą

  • I - nereikšmingas - (15,9 ± 0,2) mm, atsiranda silpnas akies voko patinimas;
  • II - vidutinio dydžio (17,9 ± 0,2) mm, su stipria akių venos edema ir aiškiais akių raumenų deformacijos požymiais;
  • III - stiprus - (22,8 + 1,1 mm), ragenos opas, akių obuolių judėjimas yra labai ribotas.

Gydymas

Tireotoksikozės gydymas atliekamas metodais: vaistais, radioaktyviu jodu, chirurginiu būdu.

Šios ligos sunkumas lemia vaisto pasirinkimą. Akių simptomų gydymas:

  • su pradiniais ligos požymiais nenaudokite didelių vaisto imidazolo dozių;
  • ateityje paskirti ilgalaikį skydliaukės hormonų vartojimą nuolat stebint pulsą;
  • gydymo metu gliukokortikosteroidai ir gama terapija turi gerą poveikį, kartu vartojant per didelę hormonų dozę;
  • padeda kasdien vartoti hidrokortizoną.

Jei liga yra ilgalaikė, tada labai sunku pasiekti regresiją dėl to, kad akių orbitos kaupia daug riebalų ir jungiamojo audinio.

Tradicinis gydymas nepadeda, orbitos išplėtimas yra būtinas.

Gydymas tradicine medicina leidžiamas kaip papildomas pagrindinis gydymas.

Iš prieskoninių žolių: potentilla, ryklys, gudobelė, vartokite graikinių riešutų tinktūros.

Šie augalai padeda palaikyti kūną, sumažinti šiuos simptomus: spaudimą, širdies plakimą.

Mityba ligos metu

Ligos gydymas apima sudėtingą terapiją - vaistą ir tinkamą mitybą.

Būtina gerti daug vandens, ne mažiau kaip 3 litrai per dieną. Dieta ligai apima šias taisykles:

  • didinti kasdienį kalorijų kiekį;
  • didinti mikroelementų suvartojimą;
  • suteikti kuo daugiau baltymų, jis yra raumenų audinio pagrindas;
  • nevartokite stimulų - šokolado, prieskonių, alkoholio, kavos;
  • į dietą neįtrauktą maistą skatinančią fermentaciją - ryžius, vynuoges, slyvas, persikus;
  • vengti kepimo, druskos, saldžios.

Rekomenduojama į savo mitybą įtraukti visas kopūstų rūšis, valgyti ridiklius, ridiklius, špinatus, ropius.

Geras braškių, persikų naudojimas.

Mėsa gali būti bet kokia, tik virtos formos.

Žuvis - geriausia upė, ji neturi jodo.

Tik tinkama mityba ir vaistai gali pagerinti būklę ir palengvinti ligos simptomus.

Viskas apie regos atkūrimą ir akių ligas - pacientų ir gydytojų akių ligų bendruomenę

Skydliaukė išskiria hormonus, tiroksiną ir trijodtironiną. Abu šie hormonai išsiskiria sveikam žmogui, veikiant kitam hormonui - tirotropinei, pasireiškiančiai hipofizio liauka.

Koks yra hipofizio vaidmuo

Dėl hipofizio, per neigiamą grįžtamojo ryšio mechanizmą, veikia skydliaukės sekreciją. Žmonėms, sergantiems hipotireozės ar skydliaukės funkcijos sutrikimu, skydliaukės hormonų lygis organizme yra sugadintas.

Pacientams, sergantiems skydliaukės autoimuniniu hiperaktyvumu, taip pat žinoma kaip Graveso liga, kraujyje kraujyje kraujyje auga hormonų augimo veiksniai, skatina skydliaukę. Šie antikūnai jungiasi prie skydliaukės liaukų receptorių ląstelių, kurios normaliomis sąlygomis reaguoja į skydliaukę stimuliuojančio hormono ir stimuliuoja tiroksino arba trijodotyronino gamybą.

Hipofizė gauna signalą apie pernelyg didelį kiekį skydliaukės hormonų kraujyje ir sumažina skydliaukę stimuliuojančio hormono hormono, kuris yra šios ligos diagnozės dalis, sekreciją.

Priešingai, skydliaukės autoimunologinės hipofunkcijos atveju padidėja antikūnų kiekis kraujyje prieš skydliaukės ląsteles. Pastarasis pradeda gaminti mažiau hormonų, tai yra hipoglikemijos signalas padidinti skydliaukės stimuliuojančio hormono sekreciją.

Žinoma, skydliaukės hiperaktyvumas ar hipofunkcija nebūtinai vystosi autoimunologiniu fone.

Skydliaukės ir akių simptomai

Skydliaukės ligos, be pagrindinių hiperaktyvumo ar hipofunkcijos simptomų, apibūdina ir akių vokų pokyčius. Šie pokyčiai, kartu su periorbitalu, sudaro oftalmopatinių pokyčių kompleksą.

Būdingas akių vokų sumažėjimas su Dalrymple simptomu, Graefe simptomu ir Kocher simptomu, ty baimingų akių būdingu išvaizda ir poveikis. Gydymo tikslas yra pagrindinė liga, nes maždaug 50% atvejų pagerėja. Plastikinė akių voko operacija yra paskutinis gydymo etapas.

Dažniau akių simptomai yra susiję su hipertireozė. Kai hipofunkcija pacientai dažniausiai skundžiasi dėl sutrikusio regėjimo aštrumo, akių sausumo ir regėjimo nuovargio.

Graveso liga besikeičiančios akies obuolys verčia prarasti regėjimą. Exophtalmos etiologija rodo autoimuninį sutrikimą. Yra keletas veiksnių, dėl kurių atsiranda rizika, pavyzdžiui, rūkyti cigaretes.

Kas atskleidžia Graves ligą

Graveso liga padidėja akispūdis ir retrobulberinė fibrozė. Pagrindinės ligos akies ligos simptomai yra akių obuolių protrūkis daugiau nei 27 mm atstumu nuo orbitos kaulo krašto, akių vokų pažeidimas, ragenos, sąnarių patinimas ir hipertrofija, nenormalūs akių judesiai, dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Skydliaukės liga taip pat dažnai būdinga plyšimui, sustiprėjusi vėjo ir ryškios šviesos. Pacientas patyrina skausmą, degina akis (smėlis po akių vokais), matomas neryškus arba dvigubas vaizdas, o po akimis atsiranda patinimas.

Skydliaukės ligų skausmas

Žmonės su skydliaukės akių ligomis anksčiau ar ateityje patyrė skydliaukės disfunkciją

Skydliaukės ligos gali pažeisti akis, dėl to raumenys ir minkštieji audiniai orbitoje gali išsipūsti. Tai stumia akies obuolį į priekį ir sukelia įvairius akių simptomus. Gydymas apima priemones, skirtas apsaugoti akis: dirbtinių ašarų, vaistų vartojimą ir kai kuriais atvejais net operaciją. Taip pat būtina gydyti pats skydliaukės liga.

Raumenų ir riebalinio audinio patinimas

Kai akys yra paveiktos skydliaukės ligų, orbitoje (orbitoje) atsiranda akių obuolio raumenų ir riebalinio audinio patinimas. Edema siejama su šių audinių uždegimu. Viduje akies orbitoje erdvė yra ribota, todėl, kai audiniai plečiasi, akies obuolys juda į priekį. Tai lemia tai, kad skaidrus langas priešais akį (rageną) praranda apsaugą. Akių obuolys negali judėti taip paprasta, kaip raumenys, dabar mažiau kontroliuoja savo darbą. Kai liga yra labai sunki, akies obuolio nervų ryšys su smegenimis gali būti suspaustas ir pažeistas. Šis patinimas yra kartu su gijimu.

Skydliaukės akies liga taip pat vadinama skydliaukės oftalmopatija, akių distiroidine liga, oftalmopatija arba Graves akių ligomis.

Skydliaukės akių ligos priežastys

Skydliaukė yra maža liauka, primenanti drugelį, kuris yra viršutinėje gerklės dalyje (trachėjoje) priešais kaklą. Jis atlieka svarbų vaidmenį kontroliuojant cheminių reakcijų, vykstančių kūno audiniuose (medžiagų apykaitos greitį), kiekį. Skydliaukė gali tapti hiperaktyvi ar mažesnė. Tai dažniausiai susijusi su autoimunine liga.

Autoimuninės ligos ir skydliaukė

Imuninė sistema paprastai sukuria mažus baltymus (antikūnus), kurie gali atakuoti svetimkūnius (bakterijas, virusus). Pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, imuninė sistema gamina antikūnus prieš organizmo audinius. Neaišku, kodėl taip vyksta. Kai kurie žmonės vystina autoimunines ligas: jų imuninė sistema atakuoja organizmo audinius. Skydliaukės autoimuninė liga (žr. Straipsnį "Hashimoto thyroiditis") atsiranda, kai organizmo antikūnai puola liauką. Kai kuriems žmonėms tie patys antikūnai taip pat gali atakuoti audinius aplink akies obuolą. Tai skydliaukės akies liga. Neaišku, kodėl taip atsitinka kai kuriems žmonėms, o ne kitose. Todėl skydliaukės akies liga yra autoimuninė liga, kuri dažniausiai susijusi su skydliaukės veiklos hiperaktyvumu. Kai kuriais atvejais, skydliaukės akių liga pasireiškia net tada, kai skydliaukė veikia normaliai. Tačiau žmonės su skydliaukės akių ligomis praeityje dažniausiai sirgo skydliaukės disfunkcija arba jie pradeda serganti šios liaukos sutrikimais.

Skydliaukės akių ligos paplitimas

Ši reta būklė diagnozuojama kasmet maždaug 16 moterų ir 3 vyrams iš 100 000 žmonių. Dauguma šių žmonių turi problemų dėl skydliaukės hiperaktyvumo, kurie yra pagrįsti autoimunine būsena. Tai paprastai būna vidutinio amžiaus. Kai kurie žmonės turi genų, kurie padidina skydliaukės akių ligų riziką. Be to, ši rizika didėja rūkalių.

Skydliaukės akių ligos simptomai

Simptomai sukelia patinimą orbitos audiniuose ir stumia akių obuolius į priekį: 1) akys gali tapti raudonos ir sudirgintos, nes ragenos yra pažeistos ir blogai tepamos. 2) Gali būti sausų akių, nes ašarų susidarymas ašarų liaukose yra sutrikęs. 3) Akys gali sužeisti. 4) Akys gali atrodyti labiau išgaubtos. 5) Dvigubas regėjimas (diplopija) gali išsivystyti, nes raumenys tampa per stiprūs, todėl jie negali tinkamai veikti. 6) Vėlesnėse ligos stadijose regėjimas gali tapti neryškus, o spalvos gali atrodyti mažiau ryškios. Du akies obuoliai ne visada būna panašūs.

Skydliaukės akies ligos diagnozė

Diagnozę galima atlikti paprasčiausiai tiriant akis, jei jau žinote apie skydliaukės liaukos ligą. Kartais jie atlieka kraujo tyrimus, kurie yra būtini diagnozei patvirtinti. Hormonų kiekis kraujyje gali parodyti, kaip gerai veikia skydliaukė. Galima atlikti konkretesnius kraujo tyrimus, kad būtų galima išmatuoti antikūnų kiekį kraujyje.

Turite atlikti skydliaukės ultragarsą, kad sužinotumėte, kaip ji aktyviai veikia. Jei gydytojas yra ypač susirūpinęs dėl akies orbitos patinimu, jis gali skirti MRT skenavimą, kuris lems, kurie audiniai labiausiai paveikti. Gydytojas taip pat turėtų įvertinti, kiek gerai matote spalvas, taip pat periferinį regėjimą. Galima atlikti akių judesių tyrimą, kuris parodys, kokie raumenys buvo paveikti autoimuninio proceso metu. Šie vertinimai turėtų būti atliekami per visą ligos eigą.

Skydliaukės akies ligos gydymas

Jei skydliaukės akies liga nėra gydoma, uždegimas per kelis mėnesius ar metus turi išnykti savaime. Tačiau simptomai, kuriuos sukelia patinimas (pavyzdžiui, išsipūdingos akys), gali išlikti amžinai, nes kai kurie iš ištemptų audinių ne visada gali sugrįžti prie savo pradinės formos. Gydymo tikslas - apriboti uždegimo metu atsiradusią žalą. Skydliaukės akies ligos gydymui reikalingos bendros oftalmologo ir endokrinologo pastangos.

Preparatai skydliaukės akių ligoms gydyti

Ankstyvoje ligos stadijoje ir, kai liga yra lengva, naudojamos dirbtinės ašaros, tačiau jų gali nepakakti. Kai liga progresuoja, gali prireikti imunosupresantų - vaistų, kurie slopina imuninę sistemą, gaminančią nenormalius antikūnus, šeima. Dažniausiai vartojami imunosupresantai yra steroidai, tokie kaip prednizonas. Jums taip pat reikia vartoti keletą kitų vaistų (omeprazolas apsaugo skrandžio gleivinę), kad būtų išvengta kai kurių dažniausių steroidų šalutinių poveikių. Jei turite labai sunkią ligą, gydytojas gali skirti steroidų, vartojamų per IV, kursą.

Chirurginis skydliaukės akies ligos gydymas

Apie 5 iš 100 žmonių, sergančių skydliaukės akių liga, yra sunki ligos forma, todėl regėjimo nervas (jungiantis galvos akies prie smegenų) susilpnėja. Tai gali pakenkti visai vizijai. Tokiu atveju gydytojas gali nuspręsti organizuoti dekompresiją. Tai procedūra, kuri orbitoje sukuria erdvę uždegto audinio plitimui. Tai sumažina nervo spaudimą. Kai kuriais atvejais galima atlikti operaciją, kad galėtumėte perkelti akių obuolius atgal. Kartais operacija pašalinti ištemptas raumenis leidžia grąžinti viską į savo vietą. Jei po prailgimo pasireiškė prailgintų audinių problemų, kurioms po chirurginės korekcijos reikia praeiti, operacija atliekama orbitoje, o paskui - raumenyse.

Kiti skydliaukės akių ligos gydymas

Jei pasireiškia dvigubas regėjimas (diplopija), gydytojas gali skirti modifikuotus akinius, kurie blokuoja viziją iš vienos akies; arba uždėkite akis specialia prizme, kad sustabdytumėte diplopiją. Kai kuriems asmenims gali būti taikoma radiacinė terapija (gydymas veikiant radioaktyviąja medžiaga). Tikslas yra sumažinti akies patinimą. Jis vartojamas kartu su kitomis gydymo formomis. Yra keletas naujų gydymo būdų skydliaukės akių ligoms, kurios yra tiriamos. Be to, gydytojas gydys nenormalią skydliaukės funkciją. Dėl to bus skiriama vaistų (radioaktyvaus jodo) arba skydliaukės operacijos.

Patarimai pacientams, turintiems skydliaukės akių ligą: 1) Rūkymas pablogina ligos eigą, todėl atsisakykite šio blogo įpročio. 2) Ryškios šviesos gali dirginti akis, tokiu atveju bus naudingi saulės akiniai. 3) Jei vairuojate automobilį ir turite dvigubą regėjimą, būtinai jį kontroliuokite naudodami akinius su prizmėmis.

Skydliaukės akies ligos komplikacijos. Dauguma žmonių neranda nuolatinių komplikacijų. Tačiau jie atsiranda kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurių gydymas atidedamas arba sunki ligos forma. Dažnai komplikacijos yra vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat rūkantiems ir pacientams, sergantiems diabetu. Galimos komplikacijos: 1) ragenos pažeidimas; 2) nuolatinis šnipštimas arba dvigubas regėjimas; 3) regos nervo pažeidimas, dėl kurio sumažėja regėjimas ar spalvos suvokimas; 4) negražus išvaizdą.

Komplikacijos dėl gydymo: 1) šalutinis poveikis dėl imunosupresantų vartojimo. 2) dėl chirurginio šalutinio poveikio: dvigubos regos (15 iš 100 žmonių, kuriems yra skydliaukės akių liga); regėjimo sutrikimas (mažiau kaip 1 iš 1000 žmonių, kuriems yra skydliaukės akių liga).

Skydliaukės akių liga yra ilgalaikė liga. Uždegimo laikotarpis trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų (paprastai apie dvejus metus). Tačiau daugeliui žmonių ši liga yra lengva ir reikalauja tik dirbtinių ašarų, taip pat reguliarius akių tyrimus. Tada ši liga išnyksta savaime. Pacientams, sergantiems sunkia skydliaukės akių liga, prognozė priklauso nuo to, kaip anksti buvo diagnozuojama ir kiek intensyviai buvo gydomas. Apie 1 iš 4 žmonių baigia silpną regėjimą.

Skydliaukės ligos patinimas

Žmonės su skydliaukės akių ligomis anksčiau ar ateityje patyrė skydliaukės disfunkciją

Skydliaukės ligos gali pažeisti akis, dėl to raumenys ir minkštieji audiniai orbitoje gali išsipūsti. Tai stumia akies obuolį į priekį ir sukelia įvairius akių simptomus. Gydymas apima priemones, skirtas apsaugoti akis: dirbtinių ašarų, vaistų vartojimą ir kai kuriais atvejais net operaciją. Taip pat būtina gydyti pats skydliaukės liga.

Raumenų ir riebalinio audinio patinimas

Kai akys yra paveiktos skydliaukės ligų, orbitoje (orbitoje) atsiranda akių obuolio raumenų ir riebalinio audinio patinimas. Edema siejama su šių audinių uždegimu. Viduje akies orbitoje erdvė yra ribota, todėl, kai audiniai plečiasi, akies obuolys juda į priekį. Tai lemia tai, kad skaidrus langas priešais akį (rageną) praranda apsaugą. Akių obuolys negali judėti taip paprasta, kaip raumenys, dabar mažiau kontroliuoja savo darbą. Kai liga yra labai sunki, akies obuolio nervų ryšys su smegenimis gali būti suspaustas ir pažeistas. Šis patinimas yra kartu su gijimu.

Skydliaukės akies liga taip pat vadinama skydliaukės oftalmopatija, akių distiroidine liga, oftalmopatija arba Graves akių ligomis.

Skydliaukės akių ligos priežastys

Skydliaukė yra maža liauka, primenanti drugelį, kuris yra viršutinėje gerklės dalyje (trachėjoje) priešais kaklą. Jis atlieka svarbų vaidmenį kontroliuojant cheminių reakcijų, vykstančių kūno audiniuose (medžiagų apykaitos greitį), kiekį. Skydliaukė gali tapti hiperaktyvi ar mažesnė. Tai dažniausiai susijusi su autoimunine liga.

Autoimuninės ligos ir skydliaukė

Imuninė sistema paprastai sukuria mažus baltymus (antikūnus), kurie gali atakuoti svetimkūnius (bakterijas, virusus). Pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, imuninė sistema gamina antikūnus prieš organizmo audinius. Neaišku, kodėl taip vyksta. Kai kurie žmonės vystina autoimunines ligas: jų imuninė sistema atakuoja organizmo audinius. Skydliaukės autoimuninė liga (žr. Straipsnį "Hashimoto thyroiditis") atsiranda, kai organizmo antikūnai puola liauką. Kai kuriems žmonėms tie patys antikūnai taip pat gali atakuoti audinius aplink akies obuolą. Tai skydliaukės akies liga. Neaišku, kodėl taip atsitinka kai kuriems žmonėms, o ne kitose. Todėl skydliaukės akies liga yra autoimuninė liga, kuri dažniausiai susijusi su skydliaukės veiklos hiperaktyvumu. Kai kuriais atvejais, skydliaukės akių liga pasireiškia net tada, kai skydliaukė veikia normaliai. Tačiau žmonės su skydliaukės akių ligomis praeityje dažniausiai sirgo skydliaukės disfunkcija arba jie pradeda serganti šios liaukos sutrikimais.

Skydliaukės akių ligos paplitimas

Ši reta būklė diagnozuojama kasmet maždaug 16 moterų ir 3 vyrams iš 100 000 žmonių. Dauguma šių žmonių turi problemų dėl skydliaukės hiperaktyvumo, kurie yra pagrįsti autoimunine būsena. Tai paprastai būna vidutinio amžiaus. Kai kurie žmonės turi genų, kurie padidina skydliaukės akių ligų riziką. Be to, ši rizika didėja rūkalių.

Skydliaukės akių ligos simptomai

Simptomai sukelia patinimą orbitos audiniuose ir stumia akių obuolius į priekį: 1) akys gali tapti raudonos ir sudirgintos, nes ragenos yra pažeistos ir blogai tepamos. 2) Gali būti sausų akių, nes ašarų susidarymas ašarų liaukose yra sutrikęs. 3) Akys gali sužeisti. 4) Akys gali atrodyti labiau išgaubtos. 5) Dvigubas regėjimas (diplopija) gali išsivystyti, nes raumenys tampa per stiprūs, todėl jie negali tinkamai veikti. 6) Vėlesnėse ligos stadijose regėjimas gali tapti neryškus, o spalvos gali atrodyti mažiau ryškios. Du akies obuoliai ne visada būna panašūs.

Skydliaukės akies ligos diagnozė

Diagnozę galima atlikti paprasčiausiai tiriant akis, jei jau žinote apie skydliaukės liaukos ligą. Kartais jie atlieka kraujo tyrimus, kurie yra būtini diagnozei patvirtinti. Hormonų kiekis kraujyje gali parodyti, kaip gerai veikia skydliaukė. Galima atlikti konkretesnius kraujo tyrimus, kad būtų galima išmatuoti antikūnų kiekį kraujyje.

Turite atlikti skydliaukės ultragarsą, kad sužinotumėte, kaip ji aktyviai veikia. Jei gydytojas yra ypač susirūpinęs dėl akies orbitos patinimu, jis gali skirti MRT skenavimą, kuris lems, kurie audiniai labiausiai paveikti. Gydytojas taip pat turėtų įvertinti, kiek gerai matote spalvas, taip pat periferinį regėjimą. Galima atlikti akių judesių tyrimą, kuris parodys, kokie raumenys buvo paveikti autoimuninio proceso metu. Šie vertinimai turėtų būti atliekami per visą ligos eigą.

Skydliaukės akies ligos gydymas

Jei skydliaukės akies liga nėra gydoma, uždegimas per kelis mėnesius ar metus turi išnykti savaime. Tačiau simptomai, kuriuos sukelia patinimas (pavyzdžiui, išsipūdingos akys), gali išlikti amžinai, nes kai kurie iš ištemptų audinių ne visada gali sugrįžti prie savo pradinės formos. Gydymo tikslas - apriboti uždegimo metu atsiradusią žalą. Skydliaukės akies ligos gydymui reikalingos bendros oftalmologo ir endokrinologo pastangos.

Preparatai skydliaukės akių ligoms gydyti

Ankstyvoje ligos stadijoje ir, kai liga yra lengva, naudojamos dirbtinės ašaros, tačiau jų gali nepakakti. Kai liga progresuoja, gali prireikti imunosupresantų - vaistų, kurie slopina imuninę sistemą, gaminančią nenormalius antikūnus, šeima. Dažniausiai vartojami imunosupresantai yra steroidai, tokie kaip prednizonas. Jums taip pat reikia vartoti keletą kitų vaistų (omeprazolas apsaugo skrandžio gleivinę), kad būtų išvengta kai kurių dažniausių steroidų šalutinių poveikių. Jei turite labai sunkią ligą, gydytojas gali skirti steroidų, vartojamų per IV, kursą.

Chirurginis skydliaukės akies ligos gydymas

Apie 5 iš 100 žmonių, sergančių skydliaukės akių liga, yra sunki ligos forma, todėl regėjimo nervas (jungiantis galvos akies prie smegenų) susilpnėja. Tai gali pakenkti visai vizijai. Tokiu atveju gydytojas gali nuspręsti organizuoti dekompresiją. Tai procedūra, kuri orbitoje sukuria erdvę uždegto audinio plitimui. Tai sumažina nervo spaudimą. Kai kuriais atvejais galima atlikti operaciją, kad galėtumėte perkelti akių obuolius atgal. Kartais operacija pašalinti ištemptas raumenis leidžia grąžinti viską į savo vietą. Jei po prailgimo pasireiškė prailgintų audinių problemų, kurioms po chirurginės korekcijos reikia praeiti, operacija atliekama orbitoje, o paskui - raumenyse.

Kiti skydliaukės akių ligos gydymas

Jei pasireiškia dvigubas regėjimas (diplopija), gydytojas gali skirti modifikuotus akinius, kurie blokuoja viziją iš vienos akies; arba uždėkite akis specialia prizme, kad sustabdytumėte diplopiją. Kai kuriems asmenims gali būti taikoma radiacinė terapija (gydymas veikiant radioaktyviąja medžiaga). Tikslas yra sumažinti akies patinimą. Jis vartojamas kartu su kitomis gydymo formomis. Yra keletas naujų gydymo būdų skydliaukės akių ligoms, kurios yra tiriamos. Be to, gydytojas gydys nenormalią skydliaukės funkciją. Dėl to bus skiriama vaistų (radioaktyvaus jodo) arba skydliaukės operacijos.

Patarimai pacientams, turintiems skydliaukės akių ligą: 1) Rūkymas pablogina ligos eigą, todėl atsisakykite šio blogo įpročio. 2) Ryškios šviesos gali dirginti akis, tokiu atveju bus naudingi saulės akiniai. 3) Jei vairuojate automobilį ir turite dvigubą regėjimą, būtinai jį kontroliuokite naudodami akinius su prizmėmis.

Skydliaukės akies ligos komplikacijos. Dauguma žmonių neranda nuolatinių komplikacijų. Tačiau jie atsiranda kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurių gydymas atidedamas arba sunki ligos forma. Dažnai komplikacijos yra vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat rūkantiems ir pacientams, sergantiems diabetu. Galimos komplikacijos: 1) ragenos pažeidimas; 2) nuolatinis šnipštimas arba dvigubas regėjimas; 3) regos nervo pažeidimas, dėl kurio sumažėja regėjimas ar spalvos suvokimas; 4) negražus išvaizdą.

Komplikacijos dėl gydymo: 1) šalutinis poveikis dėl imunosupresantų vartojimo. 2) dėl chirurginio šalutinio poveikio: dvigubos regos (15 iš 100 žmonių, kuriems yra skydliaukės akių liga); regėjimo sutrikimas (mažiau kaip 1 iš 1000 žmonių, kuriems yra skydliaukės akių liga).

Skydliaukės akių liga yra ilgalaikė liga. Uždegimo laikotarpis trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų (paprastai apie dvejus metus). Tačiau daugeliui žmonių ši liga yra lengva ir reikalauja tik dirbtinių ašarų, taip pat reguliarius akių tyrimus. Tada ši liga išnyksta savaime. Pacientams, sergantiems sunkia skydliaukės akių liga, prognozė priklauso nuo to, kaip anksti buvo diagnozuojama ir kiek intensyviai buvo gydomas. Apie 1 iš 4 žmonių baigia silpną regėjimą.

Skydliaukės ligos simptomai

Šiuolaikinės ekologijos sąlygomis žmonės vis dažniau susiduria su organų endokrininės sistemos pažeidimais. Tai susiję ne tik su nepalankiomis aplinkos sąlygomis, bet ir su nesveikia dieta, blogais įpročiais, nesveikais gyvenimo būdais. Vienas iš labiausiai paplitusių endokrininių procesų patologijų yra skydliaukės liaukos sutrikimas, kurio simptomai pastaruoju metu atsirado daug dažniau.

Skydliaukės disfunkcija gali būti labai pavojinga organizmui, nes šio organo gaminami hormonai yra būtini normaliam metabolizmui, imuninės sistemos funkcijų išlaikymui, kūno ląstelių dalijimui ir diferencijavimui, deguonies sugėrimo procesams, energijos gamybai, neutralizavimui laisvųjų radikalų. Tinkamas vaikų skydliaukės biologiškai aktyvių medžiagų lygis reikalingas tinkamam augimui ir vystymuisi vaikystėje bei psichinės ir fizinės sveikatos palaikymui žmogaus gyvenime.

Skydliaukės pažeidimų atskyrimo principai

Norėdami suprasti, kas yra skydliaukės ligos simptomai, jūs turite žinoti, kokios šio svarbaus žmogaus organo ligos yra.

Šiuolaikinėje medicinoje nėra visuotinai pripažįstamo bendro skydliaukės pažeidimų klasifikavimo. Siekiant juos sisteminti naudoti trys pagrindiniai kriterijai:

  • funkcinė kūno būklė;
  • struktūros pokyčiai;
  • atsiradimo priežastis.

Funkcinė būsena yra:

  • eutroidoidas (normalus skydliaukės hormono lygis);
  • hipotiroidas (liaukos hipofunkcija);
  • hipertireoidas (liaukos hiperfunkcija gali būti fiziologinė);
  • tirotoksikozas (patologinis hipertiroidizmas).

Ligos struktūros pokyčiai suskirstomi į:

Dėl ligos atsiradimo suskirstytos į:

  • uždegiminis;
  • autoimuninė;
  • infekcinis;
  • navikas;
  • jodo trūkumas;
  • sisteminis;
  • įvairios plėtros anomalijos.

Pradiniai skydliaukės disfunkcijos požymiai

Dažnai skydliaukės problemos simptomai yra supainiami su nuovargiu darbe, "šalta" ar "nuovargio" sindromu. Tai paaiškinama tuo, kad pirmieji skydliaukės ligos simptomai yra nespecifiniai ir "užmaskuojami" po daugelio kitų ligų požymių. Tai apima:

  • Svorio pokyčiai. Priklausomai nuo to, ar hormonų lygis nuleistas, ar yra padidėjęs ar sumažėjęs kūno svoris. Tai yra pirmasis skydliaukės anomalijų ženklas.
  • Problemos su virškinimo sistema. Tokie simptomai dažnai lydi organo ligas. pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo pūtimas. Kai kuriais atvejais kenčia tulžies pūslės darbas, tulžys nekelia gerai, susidaro akmenys.
  • Nuotaikos svyravimai. Hormonų lygis veikia žmogaus būklę. Sumažinus hormonų sintezę, žmogus nuolatos jauna liūdesio, liūdesio, depresijos. Padidėjusią gamybą apibūdina dirglumas, nervingumas.
  • Kai skydliaukės veikla sutrikusi, organizmo termoreguliacija atsiranda neigiamas poveikis - asmuo gali jausti nuolatinį šilumą ar šalti.
  • Pastebėjus skydliaukės ligoms, pastebimas sumažėjimas (iki 36,0 laipsnių) arba padidėjimas (iki 37,1).
  • Raumenų skausmas. Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl baltymų metabolizmo, raumenų audinio sumažėjimo.
  • Patologiniai procesai skydliaukėje sukelia problemų, susijusių su regėjimu, fotofobija, dažna plyšimu.
  • Moterims būdingas menstruacinio ciklo pažeidimas. Daugelyje ligų diagnozuojamas nevaisingumas, nesugebėjimas įsivaizduoti ir nugabenti vaiką.
  • Sumažėjęs seksualinis potraukis, vyrų impotencija, moterų noro stoka yra dažni skydliaukės ligos požymiai.
  • Širdies sistemos ir kraujagyslių pažeidimas. Su padidėjusia hormonų sinteze padidėja širdies plakimas, padidėja spaudimas. Sumažinus priešingą reiškinį.
  • Dažnai kūno ligos yra kartu su diskomforto pojūčiais kaklelyje, žmogus gali jaustis "vienkartinis" gerklėje, sunku rijoti ir kvėpuoti.
  • Kūno tušas, veidai, kurie atsiranda naktį. Tai atsitinka dėl sutrikusio kraujo tekėjimo sutrikus širdies funkcionavimui.
  • Dažni slėgiai dėl slėgio sukelia vegetovaskuliarinės distonijos vystymąsi, dažnų galvos skausmų atsiradimą.
  • Hormonų lygio sutrikimas dėl skydliaukės sutrikimų sukelia kalcio absorbcijos problemas. Rezultatas yra kaulų trapumas, sąnarių skausmas.

Šios įstaigos funkcija veikia abiejų lyčių atstovus, tačiau dažniau jos patiria moterys. Jų rizika apima nėštumą, nuolatinį hormonų derinimą menstruacinio ciklo metu. Bet tiesa priežastis, kodėl moterų skydliaukės ligos simptomai yra dažni, vaistas dar nėra nustatytas.

Moterims būdingi kiti nespecifiniai skydliaukės ligos simptomai, būdingi kitiems sveikatos sutrikimams. Kosulys nurodo panašius simptomus. Tai atsiranda dėl padidėjusio skydliaukės suspaudimo trachėjos.

Visi specifiniai skydliaukės ligos simptomai priklauso nuo specifinės organo disfunkcijos formos.

Moterų hipotiroidizmo simptomų kompleksas

Šis skydliaukės ligos sutrikimas moterims yra dažnesnis. Kitas šios patologijos pavadinimas yra miksedema. Šio tipo skydliaukės ligos pradiniai simptomai nesiskiria nuo vyrų. Tai yra svorio padidėjimas, sumažėjusi fono būklė, apatija, mieguistumas, nuovargis, sutrikusi atmintinė, plaukų ir nagų pablogėjimas. Vėliau pateikiami ir kiti patognomoniniai skydliaukės sutrikimo simptomai:

  • menstruacijos ciklo sutrikimas;
  • nevaisingumas;
  • edemos buvimas;
  • kvėpavimo pasunkėjimas, rijimas, kosulys su padidėjusiu skilvelio dydžiu;
  • širdies veiklos sutrikimai.

Atsižvelgiant į nepakankamą būklę ir netinkamo gydymo trūkumą, gali išsivystyti miksedemos koma.

Simptomų kompleksas su tireotoksikoze moterims

Ši liauka yra ne mažiau pavojinga kūnui nei myxedema. Šio tipo sutrikimų turinčių moterų ligos simptomai yra tokie:

  • eksoftalmos buvimas (beogliazija) dėl akių audinių patino;
  • aiškus ir greitas svorio sumažėjimas (dėl medžiagų apykaitos sutrikimų);
  • padidėjęs apetitas;
  • ekstremalus troškulys;
  • subfebrilo būklė;
  • viduriavimas, dažnas šlapinimasis;
  • galimas vėmimas, pilvo skausmas;
  • tachikardija;
  • dirglumas, agresija.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas akių keitimui šia skydliaukės pralaida. Akių simptomai skydliaukės liga, kaip tirotoksikozė:

  • patologinis akių blizgesys (simptomas Krause);
  • pernelyg plati auskarų plyšys (Dalrymple simptomas);
  • akių obuolių suartėjimo pažeidimas su atitinkamu egzaminu (Moebius simptomas);
  • sklero ekspozicija tarp viršutinio akies voko ir rainelės lėtai žiūrint į žemyn (simptomas Grefas)
  • Kochero simptomas yra toks pat, kaip ir "Gröf", tik ieškodami.
  • mirksėjimo sumažėjimas (Stelvag simptomas);
  • žiūrėdamas į veidą ant kaktos (Geoffroy simptomas) trūkumas;
  • uždarų akių vokų traukimas (Rosenbacho simptomas);
  • akių spraga juoko metu nesumažėja (rudas smmptomas);
  • Skleros indų dilatacija, kintanti kryžiaus forma (Stasinskio simptomas).
  • akių vokų pigmentacija (simptomas Elinika)

Kai kurie iš šių akių simptomų taip pat aptinkami difuzinio toksinio streso atvejais. Tarp jų: ​​simptomai Dalrimplya, Mobius, Shtelvaga, Elinika, Grefe, Kocher.

Tyoiditis - uždegiminis sutrikimas

Atskira atrama nusipelno tokios skydliaukės ligos: tiroidito. Jo simptomai priklauso nuo klinikinės formos. Ši liga klasifikuojama taip:

  • ūminė forma;
  • poakytas
  • lėtinis;
  • latentinis;
  • hipertrofinis;
  • atrofinis.

Ūminė šios skydliaukės ligos forma turi šiuos simptomus:

  • skausmas kakle, praeinantys į pakaušio sritį ir padidėjusi galvos judesiai ir rijimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • kvapas, karščiavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • tachikardija.

Dėl subakaus tiroidito priekinėje kaklo dalyje yra skausmai, odos paraudimas šioje srityje; Limfmazgiai nepasikeitė.

Dėl lėtinės šios ligos formos būdinga ilgai trūksta skydliaukės problemos požymių. Požymiai atsiranda vėliau, kaip komos pojūtis gerklėje ir sunku nuryti. Tolesnis prisijungimas yra balso silpnumas, sunkumas kvėpuoti, galvos skausmas, triukšmas galvos ir padidėjęs pulsas iš miego arterijų.

Terapijos liaudies gynimo priemonės

Šiuolaikinė medicina turi platų narkotikų arsenalą ir įvairius kovos su skydliaukės pažeidimais būdus. Tačiau nereikia pamiršti tradicinės medicinos metodų. Žinoma, skydliaukės gydymas vien tik liaudies gynimo priemonėmis negali pasiekti norimo rezultato, bet jis gali padėti sumažinti hormonų dozę ir padėti kovoti su negalia.

Kai kuriose ligose, liaudies gynimo priemonės, naudojamos pačioje ligos pradžioje, gali žymiai sulėtinti jos vystymąsi. Liaudies skydliaukės gydymo metodais naudojami vaistažolių augalai (celandine, white cinquefoil), graikiniai riešutai, hirudoterapija ir bičių submoras. Tradicinėje medicinoje yra daug receptų ir rekomendacijų, skirtų kovai su skydliaukės liga. Kurie - ši tema nusipelno išsamaus išsamaus svarstymo.

Skydliaukės akys

Apie dažniausiai pasitaikančias skydliaukės ligas ir jų prevenciją sako medicinos mokslų kandidatas Galina Fedorovna Alexandrova.

Skydliaukė formuojama kaip drugelis ir yra kaklo priekinėje dalyje, skydliaukės kremzlės srityje. Ši liauka atlieka pirmojo smuiko vaidmenį endokrininiame orkestre, kurio dirigentas yra hipofizio liauka. Jis gamina hormonus, tiroksiną ir triiodothyroniną, kurie dalyvauja formuojant energiją, reikalingą visų mūsų organizmo organų ir sistemų veikimui.

Hipotiroidizmas

Šiandien dažniausia skydliaukės liga Lietuvoje yra hipotiroidizmas, atsiradęs dėl jodo trūkumo organizme. Šios ligos "klestėjimo" priežastis yra ta, kad vartojame mažiau ir mažiau natūralių produktų. Dėl jodo trūkumo sumažėja skydliaukės funkcija, o tai sukelia nepakankamą hormonų kiekį. Yra nedaug hormonų, o tai reiškia, kad organizmas turi mažai energijos, kad galėtų dirbti. Taigi, apatija, silpnumas, atminties praradimas: buhalteris visada neatsižvelgia, rašytojas pamiršo frazės pradžią, pasiekęs savo pabaigą.

Siekiant užfiksuoti iš kraujo jodo trupinius, kurie jame yra, skydliaukė pradeda didėti, o zodis palaipsniui auga žmogui. Jei laiku nepateiksite jodo paciento, askiteratas gali pasiekti kelis kilogramus, o sveikos liaukos svoris yra 25-30 gramų. Labai išsiplėtusiose skydliaukėse ląstelės dauginasi netolygiai, o kvadratai yra suformuojami mazgai. Šie mazgai negamina hormonų, dėl kurių atsiranda lėtinis tiroksino ir trijodotyronino trūkumas, kurio nebebus galima atsikratyti, užpildant jodo stoką. Arba hormonų išsiskyrimas atsiranda spontaniškai, todėl pacientas turi stiprų širdies plakimą. Lėtinis hipotirozės asmuo turi visą savo gyvenimą imtis dirbtinius skydliaukės hormonus. Jie yra visiškai nekenksmingi, tačiau jie turi būti naudojami reguliariai ir tam tikru laiku, o tai yra gana sudėtinga.

Išgelbėjimas joduota druska

Blogai su hipotireozė yra ne tik nemalonus, bet ir įžeidžiantis - galų gale to išvengti yra taip lengva. Būtina nuolat naudoti jodotą druską. Jis parduodamas vaistinėse ir maisto parduotuvėse. Ši druska nesiskiria nuo paprastos druskos skonio ar spalvos ir puikiai tinka kepimui, išskyrus konservavimą. Lean ant feijoa, persimonų, paprikų ir jūros gėrybių - jie yra labai turtingi jodo.

Pastaba vegetarams: jodas "slys" per kūną tranzitu, jei asmuo negauna mėsos produktuose esančio baltymo. Sojos pupelės, kurios dėl kokių nors priežasčių laikomos visiškai mėsos pakaitalu, nepadės išlaikyti jodo - baltymų, kurie padeda ją virškinti, yra tik mėsoje.

Ypatingą dėmesį skiriant jodo turiniui jūsų mityboje reikia gydyti nėščioms moterims. Nėštumo metu atsiranda fiziologinis skydliaukės padidėjimas, nes jis turi tiekti du hormonus turinčius organizmus. Taigi moterų poreikis jodu žymiai padidėja.

Jei prieš nėštumą ji turėjo pakankamai 150-200 mkg jodo per dieną, tada, tikėdamasi vaiko, moteris turėtų gauti ne mažiau kaip 300 mcg. Valymo preparatai nuo strumeno ir "Berlin-Chemie" kalio jodido paruošimas 100, 200, 500 mikrogramų pakuotėje padės užtikrinti didesnį jodo poreikį. Svarbi įspūdis: jei vartojate šiuos vaistus, būtinai atsisakykite jodintos druskos.

Jei motinos kūne jodo nepakanka, kūdikis gimsta su įgimtu hipotiroidizmu ir jam visą savo gyvenimą reikės švirkšti dirbtinius hormonus, kitaip jis neišvengs didelio proto atsilikimo ir kretinizmo.

Svogūnų sultys ant galvos

Jei hipotirozė jau išsivysto jūsų kūne, tai be gydymo, kurį nurodė gydytojas, galite imtis kitų priemonių, kurios padės jums lengviau toleruoti šią ligą.

Dėl hipotireozės, visi procesai organizme sulėtėja dėl to, kad nėra energijos gaminančių hormonų. Visų pirma padidėja intervalai tarp širdies plakimų, dėl kurių kraujas lėtai praeina per indus. Oda labai prastai tiekiama krauju ir pradeda nusiurbti, ypač rankose ir kojose, nes jos yra toli nuo širdies. Tokiu atveju rankų ir kojų odą būtina reguliariai tepti riebalų kremu, kitaip gali atsirasti skausmingų opų ir įtrūkimų.

Negyvoji oda negali turėti plaukų ant jo paviršiaus. Todėl jie yra įmonėje su antakiai pradeda intensyviai kristi. Kad negalėtumėte susitraukti plaukus hipotiroidizmo metu, galite pasėti motinosmedžių aliejų arba svogūnų sultis į galvos odą.

Dėl to, kad visi metabolizmo procesai sulėtėja, vitaminas A nesudaro pakankamai greitai, todėl gali pasirodyti odos geltonumas. Norėdami to išvengti, galima imtis vitamino kompleksų, kurių sudėtyje yra vitaminų, A ir B grupės.

Pacientams, kuriems yra hipotireozė, dažnai rūpi veido ir kūno patinimas. Atsikratyti jų padės arbata iš gervuogių lapo, kuris turi diuretikų efektą. Lapas turi būti paruoštas 1 pilna arbatiniu šaukšteliu viename stikline vandens ir 10-12 minučių virinama žemu ugniu. Tada atvėsinkite ir pasiimk Frac12 akinius 20-30 minučių prieš valgį. Sunbatavimas su hipotiroze nerekomenduojamas, priešingu atveju visas gydymas sumažės.

Basedow liga

Ši liga yra mažiau paplitusi nei hipotirozė, tačiau vis dėlto ji yra antra pagal skydliaukės ligų paplitimą. Tai difuzinis toksinis gūžys, žinomas kaip Graves ligos.

Atvartos akys, padidėjęs širdies plakimas, dirglumas, prakaitavimas, drebančios rankos, padidėjęs skydliaukės liaukas - toks yra šios ligos sergančio žmogaus portretas. Be to, gero apetito fone pacientas palaipsniui praranda svorį - iki 8-10 kg per mėnesį. Ir visa tai yra dėl to, kad skydliaukė gamina per daug hormonų.

Nukleivio liaukos įveikimas yra įmanomas tik naudojant vaistus, kurie blokuoja perteklinių hormonų gamybą. (Jei liga prasideda, liaukos dalis yra pašalinama chirurginiu būdu.) Gydymo laikotarpiu būtina suvartoti jodo turinčius produktus, o ne naudoti jodotą druską. Jūs taip pat turėtumėte pamiršti saulės vonelę - jie gali sumažinti visus jūsų bandymus išgydyti nieko.

"Basedow" liga yra paveldima liga, kuri dažniausiai perduodama per moters liniją. Bet jūs galite saugiai gyventi visą savo gyvenimą ir niekada nežinote, kad paveldėjote šią negalę iš savo močiutės (o dažniausiai šuolis atsiranda kartoje). Ką reikia daryti? Nebūk nervuokite dėl smulkmenų, stenkitės išvengti infekcinių ligų ir nepažeiskite įdegio. Patarimas yra nereikšmingas, tačiau yra autentiška žinoti, kad stresas ir ligos gali pabudinti negalavimus jūsų kūno gelmėje. Dažniausiai Bazedovo liga pasireiškia tada, kai esate 30-40 metų amžiaus, todėl šiuo amžiuje tikslinga reguliariai lankytis endokrinologijoje.

Įdegis skydliaukė

Be kitų dalykų, skydliaukė gali būti uždegta, kaip ir bet kuris kitas organas. Tai gali įvykti 3-4 savaites po virusinės ligos, pavyzdžiui, po gripo. Temperatūra smarkiai pakyla iki 39 ° C, stiprus skausmas nurijus ir skydliaukės srityje. Kaklas auga pagal dydį. Ši ataka vadinama "pamaitinuoju thyroidito de Terven". Per pastaruosius metus į mūsų institutą atvykusių pacientų, sergančių tiroiditais, skaičius išaugo 4 kartus.

Venkite šios ligos yra sunku. Vienintelis dalykas, kurį galite padaryti, - neleisti gripo ant kojų. Pacientas, kuris nesilaiko lovos, yra labai susilpnėjęs, todėl dažniausiai nejautrus organai, šiuo atveju skydliaukė, kenčia nuo virusinės infekcijos.

Norėdami sušvelninti jūsų būklę prieš atvykus gydytojui, galite vartoti aspiriną, analginą ar indometaciną. Tolesnis gydymas ligoninėje atliekamas su stipriais priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip prednizonas.

Skydliaukės liaukos ir jo ligos

Akių pažeidimai skydliaukės ligomis

Ankstesniame skyriuje apibūdinti akių simptomai yra daugelyje skydliaukės ligų, susijusių su tirotoksikozija, ir dėl akių raumenų disfunkcijos, kurioms yra padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis. Iš jų būtina atskirti endokrininę oftalmopatiją (iš graikų. "Oftalmos" - akies) liga, lydinčia autoimuninę skydliaukės ligą. Oftalmopatija dažniausiai aptinkama difuziniam toksiniam stresui (Graves liga). Apie 30-50% šios ligos pacientų turi skirtingo sunkumo oftalmopatiją. Endokrininė oftalmopatija taip pat gali pasireikšti pacientams, kuriems yra autoimuninis tiroiditas, ir žmonėms be kliniškai reikšmingos skydliaukės patologijos.

ENDOCRINĖS OPHTALMOPATIJOS PRIEKASTUS IR MECHANIZMAS

Kaip ir DTZ, endokrininė oftalmopatija yra autoimuninis procesas, kai imuninės sistemos jėgos yra nukreiptos prieš savo organus ir audinius. Ligos atsiradimas apima tiek genetinius veiksnius, tiek aplinkos veiksnius.

Akių obuoliai, taip pat raumenys, kraujagyslės ir akių nervų, riebalų ir jungiamojo audinio, yra kūginės ertmėse - lizdai (orbitos). Iš akių obuolių į smegenis nukrypsta regos nervai. Padidinus slėgį orbitinėje ertmėje, jose esančios struktūros išspaudžiamos, o vėliau - "nusileidžiant" akių obuolius į išorę, o tai sukelia akies žalos simptomus, būdingus oftalmopatijai.

Pasak mokslininkų, kai endokrininėje oftalmopatijoje orbitos audiniuose atsiranda imuninis uždegimas, panašus į tai, kas atsiranda skydliaukėje, jei yra CTD ar tiroiditas. Šio uždegimo priežastys, matyt, yra antikūnai, nukreipti prieš orbitos jungiamąjį audinį ir raumenis. Jie buvo identifikuoti tiek DTZ pacientų kraujyje, tiek orbitos audiniuose. Be to, nustatant panašius procesus šiuose organuose nustatytas bendrasis endokrininės oftalmopatijos, DTZ ir pretibial miksedemos mechanizmas (patinimas ir apatinių galūnių odos paraudimas).

Simptominė endokrininė optolomopatija

Vienas iš dažniausiai pasireiškiančių simptomų yra eksoftalmas - akių obuolių protrūkis į priekį, kuris suteikia veidui netikėtumo, išgąsčio išraišką. Dažnai Exophthalmos pranešimas pažįstamas pacientas.

Orbito audinių patinimas sukelia akių niežėjimą. Dažniausiai patinimas veikia ne tik akių lizdą, bet ir akių vokus, kurie sudaro akių "maišelius". Užpildyti kraujagyslės dažnai matomos akimis. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į "smėlio" jausmą jų akyse, dirginimą, kurį sukelia tai, kad protrūkantys akių obuoliai šimtmečius yra mažiau apsaugoti nuo vėjo, dulkių dalelių ir mikrobų. Dažniau pacientai nerimauja dėl fotofobijos - būklės, kai žmogus netoleruoja dienos šviesos ir jaučiasi patogiai tik saulės akiniais.

Laikui bėgant, akies obuolio paveikti raumenys nustoja veikti normaliai (oftalmoplegija), o pacientas gali atrodyti padvigubėjęs akis, taip pat viršutinio akies voko lūžis nuo akių obuolių. Labai retai procese dalyvauja optinis nervas, dėl kurio gali atsirasti regėjimo sutrikimas ar spalvos suvokimas. Anksčiau pacientai netgi prarado regėjimą dėl oftalmopatijos. Šiuo metu tai yra labai reta, nes yra ankstyvo aptikimo ir gydymo metodų.

Dažniau su oftalmopatija, paveiktos abi akys, rečiau vienas iš jų. Kartais ligos požymių akių vėžys atsiranda kelerius metus anksčiau ar vėliau skydliaukės ligos, nors dažniau jie atsiranda būtent dėl ​​ligos atsiradimo.

ENDOKRINĖS OPHTHALMOPATIJOS DIAGNOSTIKA

Endokrininės oftalmopatijos diagnozė kartais kelia didelių sunkumų, nes jos simptomai yra panašūs į kitas dažnesnes akių ligas - konjunktyvitą, šienligę. Jei įtariama oftalmopatija, gydytojas gali paskirti oftalmologo konsultacijas ir papildomus tyrimo metodus:

  • Orbita ultragarsas (JAV) orbitos - metodas, pagrįstas jutiklio suvokimu ultragarsinių bangų, atspindėtų iš orbitos struktūrų, kurios nurodo būklės pagrindinius audinius ir proceso veiklą
  • Kompiuterinė tomografija (CT) - metodas, pagrįstas rentgeno spinduliuote per akių struktūras skirtingais kampais. Gautą informaciją apdoroja kompiuteris, o vaizdas orbitoje skirtingais lygmenimis atkuriamas paveikslėlyje.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) yra panašus į CT būdas, tačiau naudojant mažiau pavojingus magnetinius laukus. Informacijos turinys metodu yra didesnis nei CT.

Norint įvertinti proceso aktyvumą, gydytojai naudoja specialias skales pagal paraudimą, patinimą ir kitus oftalmopatijos simptomus.

ENDOKRINĖS OPHTALMOPATIJOS TVARKYMAS

Diagnozuojant endokrininę oftalmopatiją, turite pasiruošti ilgalaikiam gydymui. Skydliaukės hormonų lygio normalizavimas, dėl kurio išnyksta egzoftalma, patinimas ir paraudimas, padeda sumažinti uždegimą.

Sunkios oftalmopatijos atveju gydytojas, greičiausiai, jums skirs gliukokortikoidus, vaistus, panašius į antinksčių hormonus. Šių vaistų poveikis yra priešuždegiminis ir nuo edemos poveikio. Dėl to gydymas žymiai sumažina skausmą ir fotophobia, patinimas akis. Paprastai eksoftalmos laipsnis mažėja; kita vertus, dviguba regėjimas gali išlikti ilgą laiką.

Kitas endokrininės oftalmopatijos gydymas yra radioterapija, kuri gali sumažinti orbitinių audinių patinimą. Kita vertus, naudojant šį gydymo būdą, egzoftalma ir dvigubas regėjimas retai šalinami. Kadangi radioterapija gali pakenkti tinklainei, šis metodas naudojamas tik tada, kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi, atsiranda šalutinis gydymo poveikis arba simptomai didėja mažinant vaisto dozę.

Galiausiai, kosmetinė chirurgija yra naudojama oftalmopatijai gydyti. Operacijos tikslas yra padidinti orbitų tūrį, siekiant pašalinti didelį intraorbitinį slėgį. Dažnai orbitos siena nuimama, o prieigą galima padaryti per burnos ertmę, kad būtų sumažintas randymas ant veido.

Kita operacija - prailginti raumenis, kurie pakelia viršutinį akių voką, siekiant pašalinti dvigubą regėjimą. Viršutinio ir apatinio vokų veržimas akių kampuose taip pat yra naudojamas pašalinant eksoftalmą. Tai taip pat apsaugo nuo pernelyg ragenos sudirginimo su mažais elementais ir mikrobų. Endokrininės oftalmopatijos gydymo būdą kiekvienas pacientas individualiai parenka gydantis gydytojas.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai