Skydliaukės liaukos (skydliaukės liaukos) yra mažos suapvalintos formacijos, kurios atlieka endokrininę funkciją. Įsikūręs skydliaukės gale. Ligonių skaičius pacientams yra skirtingas. Tai reiškia, kad vienas asmuo gali turėti 2-4, o kitas - 8-12. Kūno forma ir dydis primena ryžių grūdus.

Šios liaukos pirmą kartą aprašė švedų mokslininkas XIX a. Pabaiga. Liaukų formavimasis atliekamas ankstyvuoju embrioniniu periodu (5-7 savaites gimdos vaisiaus vystymuisi). Skydliaukės liaukos gamina hormoną - paratirinas (parathormonas, PTH, parathormonas).

Vietinių šalutinių skydliaukės liaukų savybės žmonėms

Parathormonų bendros charakteristikos

Svarbu. Viršutinės liaukos reguliuoja fosforo ir kalcio balansą organizme. Daugelio organų ir kūno sistemų veikimas priklauso nuo jų veiklos.

Parathormonas

Tai yra pagrindinė biologiškai aktyvi medžiaga, kurią gamina parathormonijos liaukos. Hormono paratirinas turi baltymų kilmę. Nepažeisto parathormono sudėtis yra 84 aminorūgštys. Tai yra pagrindinė hormono bioaktyvioji forma. Parathormono biologinis vaidmuo skatina kalcio koncentracijos kraujyje augimą.

Skydliaukės liaukų hormono veiksmai yra universalūs:

  • aktyvuoja kalcio ir neorganinio fosforo absorbciją plonojoje žarnoje;
  • padidina glikogeno kiekį kepenyse;
  • stimuliuoja kalcio reabsorbciją iš pirminio šlapimo inkstuose;
  • mažina kalcio nuosėdas lęšiuke;
  • padeda sumažinti fosforo kiekį kraujo plazmoje;
  • optimizuoja Ca 2+ jonų koncentraciją ekstraląsteliniame skystyje;
  • aktyvuoja fosforo išskyrimą šlapime;
  • stimuliuoja cholecalciferolio darinių susidarymą inkstuose;
  • padidina osteoklastų aktyvumą;
  • dalyvauja kraujo krešėjimo procesuose;
  • veikia biologinių membranų pralaidumą;
  • apsaugo nuo rachito, cukrinio diabeto, tirotoksikozės;
  • aktyvina kalcio nusėdimą kaulų audinyje, jo perteklius kraujyje;
  • užtikrina optimalų nervų, endokrininės, kraujagyslių ir raumenų sistemų funkcionavimą.

Kojų kaulų rentgenograma su cistos ir pseudo-lūžių pirminiu hiperparatiroidizmu

Tarp parathormonų ir cholecalciferolio (vitaminas D3) yra glaudus ryšys. Padidėjusi vitamino koncentracija maiste padidina kalcio ir fosforo adsorbciją žarnyne. Paratirino stimuliuotų procesų derinys padidina Ca 2+ katijonų koncentraciją kraujyje.

Pastaba Krūvio hormono lygis organizme gali pasireikšti visą dieną. Taip yra dėl kalcio metabolizmo ir žmogaus bioritmų fiziologinių savybių. Ryte (nuo 7 iki 8 valandų) stebima mažiausia hormono koncentracija kraujyje; artimas vidurdieniui (nuo 14 iki 16 valandų), kai žmogus yra aktyvumo viršutinėje dalyje, parathormonas yra padidėjęs.

Disfunkcijos priežastys

Parathormono disfunkcija pasireiškia kaip hiperparatiroidizmas (padidėjęs parathormonų parathormonas) ir hipoparatiroidizmas (parathormono sumažėjimas). Hipoparatiroidizmui būdingas kalcio adsorbcijos žarnyne sumažėjimas ir jo reabsorbcija inkstų distalinėse kanalėlėse, dėl kurios atsiranda hipokalcemija. PTH trūkumas organizme pažeidžia aktyvios vitamino D formos susidarymą.

Parathormono kalcio-fosforo metabolizmo reguliavimo mechanizmas

Pagrindinės parathormono mažinimo priežastys:

  • hiperkalcemija;
  • piktybinių navikų formavimasis liaukoje;
  • Vilsono liga;
  • autoimuninės patologijos;
  • magnio trūkumas;
  • hemochromatosis;
  • paratyroidinių liaukų sužalojimai;
  • A- ir D-hipervitaminozė;
  • sarkoidozė;
  • Basedow liga;
  • radiacijos poveikis kūnui.

Laboratoriniai kraujo tyrimai atliekami norint nustatyti hormonų koncentraciją.

Pagrindinės hiperparatiroidizmo priežastys:

  • adenoma ar liaukų karcinoma;
  • hipokalcemija;
  • malabsorbcijos sindromas;
  • liaukos hiperplazija;
  • D-hypovitaminosis;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • ilgalaikis prieštraukulinis gydymas;
  • virškinimo trakto patologija;
  • daugybė endokrininės neoplazijos;
  • nėštumas;
  • pseudo-hiperpartija;
  • žindymo laikotarpis;
  • inkstų hiperkalciurija;
  • kaulų metastazės.

Kartais sonografijos procese (ultragarsu) gydytojai aptinka navikuosius parathormono audinyje.

Hormonų lygio analizės indikacijos

Parathormono kiekio kraujo plazmoje tyrimas atliekamas ELISA arba imunochemiluminescencijos metodu. Paprastai parathormono kraujas yra skiriamas kartu su jonizuoto kalcio, fosforo ir kalcitonino analize.

Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu.

Pagrindinės kraujo tyrimo indikacijos:

  • hipo-ir hiperkalcimija;
  • vamzdiniai kaulų pseudo-lūžiai;
  • įtariama neurofibromatozė;
  • osteoporozė;
  • stuburo kūnelių osteosklerozė;
  • urolitiazė.

Pastaba Procedūros dieną nerekomenduojama rūkyti. Po kelių dienų (2-3 dienas) prieš analizę būtina atsisakyti fizinių pratimų ir alkoholio.

Parathormono trūkumas neparodo specifinių simptomų, jį netgi galima supainioti su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.

Parathormonų dažnis

Parathormono lygis kraujyje gali būti išreikštas skirtingais matavimo vienetais - pmol / l ir pg / ml. Paratyrino lygis kraujyje neturi lyties skirtumo, ty jo koncentracija vyrų ir moterų organizme yra beveik vienoda. Verta paminėti, kad parathormono kiekis priklauso nuo amžiaus, vertybės yra pateiktos lentelėje.

Fiziologinis paratyrino lygis žmogaus krauju, pg / ml:

Parathormonija ar parathormonija: hormonai ir funkcijos, svarbaus endokrininio organo struktūra

Endokrininė sistema susideda iš liaukų, kurios išsiskiria visame kūne. Kiekvienas iš jų turi tam tikrą atsakomybę už gyvybinės veiklos procesus. Tai daroma dėl biologinių medžiagų - hormonų.

Viena iš mažiausiai išsivysčiusių liaukų, iki pat XX a. Pradžios beveik nieko nebuvo atkreiptas į parathormoniją (parathormono). Jų skaičius gali svyruoti nuo 2 iki 8. Jie yra šalia viršutinės ir skydliaukės dalies pagrindo ant jo kapsulės. Pagrindinė funkcija - reguliuoti kalcio ir fosforo keitimą organizme. Hormonų sintezės dėl parathormonų pažeidimas sukelia šių mineralų pusiausvyrą ir metabolizmo procesų sutrikimus visame kūne.

Anatomija ir funkcija

Skydliaukės liaukos yra išdėstytos poromis, skaičius gali skirtis, tačiau daugumai žmonių yra 4 iš jų. Jie yra pailgi arba apvalūs, šiek tiek suplokšti. Liaukos ilgis siekia 2-8 mm, plotis 3-4 mm. Tai hormoninis aktyvus organas, gaminantis hormonines medžiagas, reikalingas kalcio ir fosforo metabolizmui koreliuoti.

Kiekviena liauka yra apsupta plonu jungiamojo audinio kapsule. Iš jo viduje pertvaros išvyksta, per kurį nervų pluoštai ir kraujagyslės. Kraujas į liaukas patenka į apatinę skydliaukės arteriją. Organo parenchima susideda iš paratirokitų, kurie yra suskirstyti į šviesą ir tamsą. Jame taip pat yra pereinamųjų tipų ląstelės, esančios užliejų periferijoje. Vis dar yra tuščių paratirokitų. Be kapiliarinių audinių yra K-ląstelių intarpai. Jiems suteikiama kalcitonino gamybos funkcija.

Organo veikla priklauso nuo to, kiek Ca yra kraujyje. Jei mineralo lygis mažėja, skydliaukės liaukos pradeda aktyviai dalyvauti šiame darbe. Jie tiesiogiai sąveikauja su organų, susijusių su kalcio metabolizmu (inkstai, žarnos, kaulai). Centrinės nervų sistemos, kaulų ir variklio sistemos veikimas priklauso nuo parathormonų funkcijos.

Hormonų liaukos

Organas veikia dėl hormoninių medžiagų sintezės:

Sužinokite apie estrogeno kiekį vyrams, taip pat apie sutrikimų simptomus ir gydymą.

Šiame straipsnyje pateikiamas produktų, kurių sudėtyje yra estrogeno, sąrašas ir sveikų maisto produktų su fitohormonais vartojimo taisyklės.

Parathormonas yra polipeptidas, kuriame yra 84 aminorūgščių liekanos. Jo užduotis yra padidinti kalcio lygį, tuo pat metu sumažinant fosforo lygį. Kaulų audinyje jis pagreitina fermentų, kurie aktyvuoja jų suskaidymą, gamybą. Pagal parathormono veikimą, kaulo bazė rezorbuojama ir kalcio išsiskiria į kraują.

Šlapimo organuose hormonas pagreitina fosforo išsiskyrimą, mažindamas Ca kalcio išsiskyrimą. Jo dėka vitamino D pirmtakų sintezė padidėja inkstų audiniuose, dėl kurių padidėja kalcio kiekis kraujyje. Naudojant vitaminą virškinimo trakte, normalus kalcio ir fosforo absorbavimas iš maisto.

Kalcitoninas atlieka priešingą funkciją - sumažina Ca koncentraciją, jei jos koncentracija kraujyje tampa didesnė kaip 2,5 mmol / l. Taip pat jis neleidžia mineralui išplauti iš kaulų ir ištirpina kaulinį audinį. Be parathormono, medžiaga taip pat sintezuoja skydliaukę ir uždegimo liaukas.

Kai skydliaukės liaukos veikia tinkamai, kalcio ir fosforo metabolizmo reguliavimo mechanizmas yra toks: kai kalcio lygis mažėja, aktyvuojami liaukų, sintezuojančių parathormoną, receptoriai, didinant jo koncentraciją, kraujas išleidžia kalcitoniną.

Patologijos požymiai

Jei padidėja ar sumažinamas hormonų kiekis, tai tampa impulsu patologinėms būklei vystytis ir sukelia tam tikrų simptomų atsiradimą. Kai skydliaukės liaukų sutrikimas atsiranda pažeidimų dėl visų kūno sistemų funkcionalumo.

Pirmieji organizmo problemos požymiai yra metabolizmo kalcio-fosforo nepakankamumo simptomai:

  • nuolatinis nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • raumenų mėšlungis;
  • padidėjęs nervų irzlumas.

Parathormonijos ligos ligos

Organų disfunkcija dažniausiai yra tiesiogiai susijusi su patologiniais pokyčiais. Hormonų sintezės sutrikdymą gali sukelti:

  • nepakankamumas ar liaukų trūkumas;
  • organų sužalojimai;
  • operacijų metu pašalinus liaukas;
  • mažas atsparumas parathormonui arba jautrių receptorių trūkumas;
  • uždegiminis procesas.

Hiperparatiroidizmas

Liga, pasireiškianti padidėjusia parathormono sintezės liaukų, dėl kurios atsiranda hiperkalcemija. Aukštas hormonų kiekis sukelia kalcio kiekio padidėjimą kraujyje ir sumažėjimą kauluose. Tai kyla dėl osteoporozės, inkstų problemų. Hiperparatirozė pasireiškė paratykroidų liaukų adenoma ar vėžys, organų audinių hiperplazija.

Veiksniai, skatinantys paratiroidinio hormono sintezę, gali būti:

  • ilgalaikis Ca ir vitamino D trūkumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas.

Hipoparatiroidizmas

Sąlyga, susijusi su paratiroidinių hormonų sintezės trūkumu. Kalcio kiekis kraujyje mažėja, plečiasi nervų ir raumens susijaudinimas. Ginekologinės ligos diagnozuojama 0,4% gyventojų.

Priklausomai nuo etiologijos, yra keletas ligos formų:

  • įgimta;
  • po traumos;
  • pooperacinis;
  • autoimuninė;
  • idiopatinis.

Dažniau skydliaukės liaukų hipofunkcija vystosi po jų pašalinimo, su organų traumos. Provakatoriai sumažina parathormono sintezę, gali būti netinkamai absorbuojamas kalcio, virškinimo trakto, radiacijos apšvitos, apsinuodijimas anglies monoksidu.

Ką ir kaip gydyti kiaušidžių fibrozę? Peržiūrėkite veiksmingų gydymo būdų pasirinkimą.

FSH hormonas: kas vyrams ir koks yra folitropino vaidmuo organizme? Skaitykite atsakymą šiame straipsnyje.

Puslapyje http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html galite sužinoti, kur yra epifizija ir kokie hormonai gamina odos liauką.

Diagnostika

Norint sužinoti, kokios yra paratiroidinių liaukų sutrikimų, reikia išsamiai išnagrinėti.

Laboratorinė diagnozė turėtų apimti:

Norint gauti daugiau informacijos apie liaukų būklę, reikia instrumentinės diagnozės, kurią sudaro:

  • Skydliaukės liaukų ultragarsas - leidžia aptikti kūno dydžio padidėjimą. Bet jei jie yra išgelbėti, šis metodas yra neveiksmingas.
  • CT su kontrastu - 90% atvejų atskleidžia pažeidimus liaukose.
  • MRT - vizualizuoja kūną gerai, yra saugesnis metodas dėl jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimo.
  • Atsipalaidavimo parathormonų scintigrafija šiuo metu yra labiausiai veiksmingas būdas išryškinti parathormonų liauką, tačiau jis yra draudžiamas nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra sunkios klinikinės būklės.

Ligų gydymas

Gydymo taktiką gydytojas pasirenka atskirai, priklausomai nuo diagnozės rezultatų. Esant hiperparatiroidizmui gali būti rekomenduojamas konservatorius arba operacinis gydymo būdas. Su narkotikų pagalba galite reguliuoti parathormono lygį. Jei padidėjusi hormono gamyba yra adenomų liaukos, tada ji pašalinama chirurginiu būdu. Kartais būtina taikyti dalinę ar pilną paveikto organo rezekciją. Tokiose situacijose yra didelis pavojus susidaryti priešingą būseną - hipoparatiroidizmas. Šiuolaikinė medicina leidžia pašalinti skydliaukės liaukas transplantacijai, dėl kurios galima išsaugoti organo funkcionalumą.

Jei diagnozuotas hipoparatiroidizmas, pacientui gali būti rekomenduojamas UV spinduliuotės kursas, magnio-kalcio dieta, taip pat kalcio papildai vitaminu D, raminamieji preparatai, skirti normalizuoti CNS.

Vaizdo įrašas - paskaita apie skydliaukės ir skydliaukės liaukų struktūrą ir funkcijas:

Viskas apie parathormonų hormonus ir ligas, atsiradusias dėl jo darbo pažeidimų

Kur geležis yra? Kokias funkcijas ji atlieka?

Priešais kaklo jis svyruoja nuo dviejų iki aštuonių prieskydinės liaukos arba prieskydinės (po 90% jų keturių) fibrozinio audinio paviršiuje, kuris atskiria juos nuo gretimų organų. Tai yra nedideli apvalūs kūnai, kurių bendra masė yra mažesnė nei 1,2 gramo, o viršutinės liaukos yra šiek tiek mažesnės nei apatinės. Vaikams jie turi šviesiai rožinę arba rudą spalvą, o suaugusiems - gelsvos spalvos. Atitinka asimetriškai, gali būti bet kurioje kaklo dalyje.

Svarbiausias funkcija prieskydinės liaukos - sintezė polipeptido PTH (PTH calcitrine, parathyroidin), kuris kartu su vitamino D ir antagonisto - kalcitonino reguliuoja kalcio ir fosforo balansą žmogaus kraujo.

Tai taip pat veikia fosforo ir magnio metabolizmą. Hormonas išsiskiria iš dviejų tipų ląstelių - pagrindinių ir acidophilic. Pirmasis citoplazmų ląstelių tipas turi daug maistinių medžiagų, ir, nepaisant to, kad transporto organeluose, kurie išskiria didžiąją dalį hormono, trūksta. Antrasis tipas apima vyresnio amžiaus ląsteles, kurių veikla yra daug mažesnė. Mažais kiekiais šios ląstelės kartu su skydliaukėmis ir užkietėjimu sintezuoja peptidinį hormono kalcitoniną.

Kas įtakoja PTH sintezę?

Parathormono biosintezę reguliuoja žmogaus chromosomos 11 esantis genas. Labiausiai intensyvi naktį miego metu. Dienos maksimumai pasiekiami nuo 2 iki 4 valandos po pietų, minimalus yra 8 valandos ryte. Parathormono gamyba, kaip ir skydliaukės liaukų dydis, didėja su amžiumi, tuo tarpu vyrams ir moterims tas pats.

Hormono išsiskyrimo į kraują stimuliatorius yra kalcio jonų kiekis kraujyje. Vienas iš jo vaidmenų yra kaulų formavimas. Mažesnis kalcio išsiskyrimas inkstuose - padidina katijonų reabsorbciją nephronų kanalais.

Kalcio katijono absorbcija žarnyne sustiprėja aktyvinant vitaminą D inkstuose, kuris virsta hormonais panašiomis medžiagomis - kalcitrioliu. Osteoklostų aktyvumas, ląstelės, kurių pagrindinis vaidmuo yra kaulinio audinio sunaikinimas, didėja. Žmogaus kaulai yra susilpnėję, todėl lūžių tikimybė yra didelė, kai kraujyje yra viršytas hormonas. Tačiau mažai paratiroidinio hormono kiekių turi teigiamą poveikį kaulų būklei, audiniams atnaujinami ir sustiprinami, todėl vaistų, skirtų osteochondrozei, remiantis PTH, yra dažni farmakologijoje.

Galimos ligos

Sąlygų siekiant padidinti hormono koncentracija kraujyje gali tapti adenomos, vėžys arba hiperplazija liaukų (pirminio hiperparatiroidizmo sukelia sutrikimų liaukų), ir vitamino trūkumas, inkstų nepakankamumas, kalcio trūkumas, malabsorbcija priežastis - absorbcijos sutrikimas, maistinių medžiagų ir mineralų plonojoje žarnoje, kaulų liga ir inkstai, mieloma - plazmos ląstelių navikas (antrinė forma).

Antrinio hiperparatiroidizmo, kuris yra kalcio balanso pažeidimo pasekmė, padidėja parathormono lygis kraujyje, o metalo katijonų kiekis yra normalus. Mineralinės druskos kaupiamos ne tik kauluose, bet ir induose, kurie tampa trapūs ir mažiau elastingi. Moterims perteklinis hormonas dažniau nei vyrams. Pagrindinis pacientų amžius yra nuo 20 iki 50 metų. Bent kartą per gyvenimą, hiperapatyroidizmas buvo nustatytas analizuojant 0,1% gyventojų.

Simptomai: padidėjęs nuovargis, silpnumas, anoreksija, sveikų dantų praradimas, sausa, išdegusi oda, troškulys, dažnas šlapinimasis. Galimi psichiniai sutrikimai ir inkstų akmenų susidarymas. Pagrindiniai gydymo būdai: bikarbonato dializė, vaistų, kurie sieja fosforą žarnyne, naudojimas. Priskirta mitybai ir pieno produktams.

PTH trūksta - skydliaukės liaukų sugadinimo ar pašalinimo pasekmė. Hipoparatiroidizmas gali būti paveldima liga. Pagrindiniai simptomai yra galūnių pirštų, "žąsų rumbelių", mėšlungų, sausos odos, veido raumenų spazmai, tirpimas. Pacientams, kuriems yra hipoparatiroidizmas, gydytojai paprastai skiria vitaminų ir mineralų kompleksus.

Jei turite osteoporozę ar urolitiazę, hiperkalcemiją ar hipokalcemiją, PTH kiekiui analizuoti turite paaukoti kraują.

Parathyroid hormonų vertė

Skydliaukės liaukų funkcinė reikšmė yra kalcio-fosforo metabolizmo reguliavimas pagal jų sintezuojamus hormonus - parathormonų ir kalcitonino.

Parathormonai

Parathormonas yra sudėtingiausias baltymų junginys, reikalingas medžiagų apykaitos procesams organizme. Tai yra pagrindinis hormonas, kurį sintezuoja parathormonija.

Tai gali padidinti kalcio koncentraciją serume, tuo pačiu išplauti iš kaulinio audinio.

Tai taip pat daro įtaką kalcio jonų reabsorbcijai inksto sistemoje ir sumažina fosforo kiekį organizme.

Priešingai, kalcitoninas sumažina kalcio kiekį, palaiko pastovumą kraujyje ir neleidžia sunaikinti kaulinio audinio. Tai yra peptidinis hormonas, turintis hipokaleminį ir hipofosfateminį poveikį.

Kalcitoninas susideda iš 32 aminorūgščių komplekso. Daugelis žmonių mano, kad kalcitoninas yra tiesioginis priešskydis nuo parathormono, bet taip nėra.

Kalcitoninas savo įtaką medžiagų apykaitos procesams yra mažesnis už parathormoną, todėl jis negali aiškiai paveikti metabolizmo pusiausvyros kauliniame audinyje.

Kalcis - koks jo vaidmuo organizmui?

Žmonėms kalcis vaidina svarbų vaidmenį. Šios mikroelemento jonai yra tiesiog būtini metabolizmo ir visų svarbių procesų palaikymui.

Imdamas tiesioginę įtaką metabolizmui, kalcio jonai provokuoja sutrumpintą raumenų funkciją, dėl kurios per juos perduodama nervų ir raumenų įtampa.

Kalcis taip pat yra mikroelementas, kuris aktyviai dalyvauja kraujo krešėjimo procese ir veikia keletą fermentų jautrumą.

Ir čia būtina atsižvelgti į tai, kad žmogaus organizme kalcis visą jo koncentraciją koncentruojasi tik kaulinio audinio (šis mikroelementas yra suaugusio žmogaus bent vienas kilogramas), todėl kaulai taip pat turi gerai žinomą padidėjusią stiprumą ir kietumą.

Maždaug 99% kalcio, kuris yra kauluose, paverčiamas mažai tirpia kristaline forma - hidroksiapatito kristalais.

Jie sudaro skeleto pagrindą - matricą. 1%, kuris palieka kaulinį audinį, yra druska, kuri yra lengvai tirpi, būtent jie patenka į kraują, jei organizme atsiranda kalcio disbalansas - jo trūkumas. Kalcio jonai nuolat yra serume.

Pusė jų yra susijusi su baltymų junginiais arba paverčiama druskomis, o antrame - laisvos jonizuotos kalcio molekulės.

Šios formos gali būti paverčiamos viena kitai, tačiau visada yra tam tikras jų pusiausvyrą.

Žmogaus kūnas visada praranda kalcio plaukus, nagus, nuluptas odos ląsteles, kraujavimą, natūraliai per ekskrecijos organus per inkstus ir virškinimo traktą.

Jei kalcio koncentracija kraujyje pasikeičia mažesne ar didesne kryptimi, kuri gali atsirasti dėl to, kad trūksta šio mikroelemento, kuris į kūną patenka į maistą, arba jei žarnynas neabsorbuojamas, dėl to parathormonas sukelia pernelyg didelį parathormono kiekį hormonas, kuris padidina kalcio kiekį kraujyje, išplaunamas iš kaulinio audinio.

Dėl šios priežasties atsiranda struktūrinių kaulų struktūros sunaikinimas.

Kaip hormonai reguliuoja kalcio koncentraciją?

Parathormonas kartu padidina kalcio koncentraciją kraujyje ir sumažina fosforo koncentraciją kraujyje. Kaulų audinyje šis mechanizmas pagreitina fermentų, skatinančių kaulų sunaikinimą, gamybą.

Kaip pratiroid hormonas reguliuoja kalcio ir fosforo kiekį kraujyje

Kalcis laisvai išleidžiamas į kraują, o kaulų bazė patenka į rezorbcijos procesą. Šlapimo sistemoje parathormonas pagreitina fosfatų išsiskyrimą ir sumažina kalcio išsiskyrimą.

Padedant parathormonui inkstuose, padidėja riebaluose tirpstančio vitamino D darinių sintezė, taip padidėja kalcio kiekis organizme.

Vitaminas D inkstuose skatina kalcio išsiskyrimą kartu su šlapimu, o žarnyne jis gerina fosforo ir kalcio absorbciją iš jo įvedamo maisto.

Kalcitoninas yra kalcio antagonistas, kuris sumažina jo koncentraciją kraujyje, jei paskutiniai rodikliai artėja ir tampa didesni nei 2,5 mmol. Be to, kalcitoninas neleidžia kaulams prarasti kalcio ir kaulų sunaikinimo.

Kalcitonino, natrio, fosforo ir kalcio poveikis greitai išsiskiria iš organizmo. Šis hormonas sintetinamas ne tik parathormonija, bet ir šakia ir skydliaukė.

Parathormonijos ligos ligos

Viršuje mes kalbėjome apie tai, kaip parathormonai veikia fosforo ir kalcio metabolizmą organizme. Daugelis parathormonų ligų išsivysto tiksliai dėl pernelyg didelio arba, priešingai, nepakankamo paratiroidinio hormono ir kalcitonino kiekio.

Labiausiai ryškus jų yra hipo- ir hiperparatiroidizmas.

Nepakankamas organizmo parathormono lygis organizme priklauso nuo parathormonų, kurie gali išsivystyti dėl uždegiminio proceso ar dėl netyčinio chirurginio pašalinimo iš visų liaukų porų.

Atsižvelgiant į šį nepalankų požiūrį, pasireiškia lėtinis kalcio ir fosforo trūkumas kraujyje, kuris galiausiai sukelia tetaniją.

Jei skydliaukės liauka sintezuoja daugiau nei reikia parathormoną, tai sukelia kalcio koncentracijos nesubalansavimą organizme.

[info name = "Gauta tokia nuotrauka:"] iš dalies kaulai išskiriami į kraują iš kaulų audinio, kuris sukelia tokias problemas kaip tendencija į kaulus ir sąnarius, raumenų silpnumas. [/ info]

Kalcio padidėjimas kraujyje lemia tai, kad jo papildomi komponentai pradeda kauptis vidaus organuose, o tai kyla dėl urolitiazės vystymosi, netinkamo kraujo tiekimo svarbioms organizmo sistemoms, nepakankama inkstų funkcija, širdis ir tt

Pernelyg didelės parathormono sintezės priežastys gali būti ligos, tokios kaip parathormonijos liaukų hiperplazija ir adenoma.

Žmogaus gerovė priklausys nuo to, kaip skydliaukės liaukos "dirba" teisingai, nes visi sutrikimai, veikiantys šiuos organus, veikia beveik visas kūno sistemas.

Jei pacientui gydyti nereikia, atsiranda reali grėsmė jo sveikatai ir gyvenimui, todėl šių endokrininių sutrikimų negalima palikti be medicinos pagalbos.

Skydliaukės liaukų ligų gydymas yra kovoti su hormonų pusiausvyros sutrikimu organizme, o gydymas turėtų būti skirtas pašalinti šios būklės padarinius.

Jei hiperparatiroidizmas susidaro dėl organų hiperplazijos ar dėl neoplazmų atsiradimo, būtina atlikti chirurginį gydymą.

Tuo pačiu metu neįmanoma visiškai pašalinti organo, kitaip šis žingsnis gali sukelti konvulsinių reiškinių, kuriuos pacientas nekontroliuoja medicininiu požiūriu, ir netrukus gali sukelti paciento mirtį.

Operacijos metu pašalinama tik išplėstinė parathormonų liauka.

Konservatyvios terapijos pagalba galima visiškai išgydyti hipoparatiroidizmą: pakanka tik kompensuoti kalcio trūkumą tinkamais vaistais ir mitybos korekcija.

Hormonai, sintezuoti parathormonijos liaukų, yra labai svarbūs organizmui. Laiku nustatytos šių liaukų veikimo sutrikimų yra lengvai pašalintos ir be chirurginės intervencijos.

Todėl svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir įprastą medicininį patikrinimą.

Jei yra poreikis, įtarimas dėl bet kurio patologinio proceso, specialistas tikrai paskirs papildomą ultragarsinį diagnozę.

Dėl ankstyvos problemos aptikimo, parathormonijos ligos gydymas bus kuo švelnesnis.

Parathormonija, jos hormonai ir funkcijos

Skydliaukės ar ragenos liaukos liauka yra suapvalintų kūno dalių, esančių palei skydliaukės užpakalinę sienelę. Jų skaičius gali būti skirtingas - nuo dviejų iki septynių arba aštuonių, dažniausiai - keturi, 4-8 mm ilgio, ir jie yra išdėstyti poromis (vadinasi pavadinimas) viršutiniame ir apatiniame skydliaukės liaukoje. Viso Jaučio masė paprastai neviršija 1,2 gramo.

Priešingai nei skydliaukė, šalutinis skydliaukės liauka yra lengvesnė, vaikams būna šviesiai rausvos spalvos, suaugusiems - gelsvi. Atskiriami nuo aplinkinių organų savo pluoštiniu audiniu.

Parathormonija funkcija

Šis organas priklauso svarbiausia fosforo ir kalcio pusiausvyros organizme funkcijos reguliavimui gaminant tam tikrą hormoną. Kūno variklio, nervų ir kaulų sistemų veikla tiesiogiai priklauso nuo parathormonų aktyvumo.

Kai reiškia atsižvelgia į šį receptorių elemento kritimo žemiau priimtino lygio kalcio kiekis kraujyje prieskydinės liaukų pradeda spinduliuoti tvirtai vadinamąją kraujo PTH arba paratirino, kuri, savo ruožtu, stimuliuoja mikroelementų trūkumas kaulų išsiskyrimą. Todėl pagrindinis paratheidozės tikslas yra hormono, pagrindinio kalcio pusiausvyros katalizatoriaus gamyba.

Patologijos požymiai

Kūnas reaguoja į gedimus visuose savo organuose ir sistemose, kai sutrinka skydliaukės liaukos. Pirmieji sutrikusios paratiroidinio hormono sekrecijos sutrikimai paprastai yra kalcio ir fosforo metabolizmo organizme patologijos, kurios pasireiškia endokrininių ligų būdingais simptomais:

  • nervų sistemos depresija;
  • nuolatinis nuovargis;
  • apetito sutrikimai;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • skeleto ir lygiųjų raumenų konusavijos susitraukimai dėl nepakankamo paratirino susidarymo;
  • padidėjęs raumenų ir nervų dirglumas.

Kai gilina sąlygos simptomai sustiprėjo tik į sergančių organų ir audinių: skeleto ir raumenų sistemos kenčia nuo miopatijos ir podagra, regos sistemos grasina katarakta ir kalcio druskų ragenos nusėdimas, o problemų su širdies ir kraujagyslių sistemai rodomi kalcifikacija kraujagyslių ir širdies kartu su aritmijų progresavimu ir hipertenzija.

Būdingas simptomas yra inkstų pažeidimas su troškulio buvimu, urolitianų vystymasis. Karščiavimas ir nepakankamas hemoglobino kiekis kraujyje rodo ir šio liaukos sutrikimus.

Išorės apraiškų hormoniniai problemos yra geltonumas ir odos sausumas, grybelinės pažeidimai, trapūs ir nuobodu plaukai, egzema ar psoriazė, nuostolių blakstienų ir antakių, kartais katarakta, retinimas nago, poodinio kalkėjimų į auricles, miozitas, pažeidimai dantų.

Parathormonijos ligos ligos

Hiperparatiroidizmas yra liga, pasireiškianti pernelyg dideliu paratirino sekretu, dėl kurio organizme išsivysto hiperkalcemija. Hiperaktyvumas liaukų yra labai pavojinga negalavimai. Dėl didelio hormono koncentracijos padidėja kalcio kiekis kraujyje ir atitinkamai sumažėja jo kiekis kaulų audinyje, dėl kurio kyla osteoporozės ir inkstų pavojus.

Šios ligos sukėlėjas sukelia skydliaukės liaukos audinių hiperplaziją, skydliaukės liaukos adenomą ar onkologiją, taip pat kitas sąlygas, kurios sutrikdo normalią organo veiklą, pvz., Ilgalaikis kalcio trūkumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, pailgėjęs vitamino D trūkumas. daugiausia atvejų.

Hipoparatiroidizmas yra liga, kuria mažėja paratirino kiekis, dėl kurio sumažėja kalcio kiekis kraujyje, ir prisidedama prie neuromuskulinės stimuliacijos augimo iki psichozės.

Dažnai hipoparatiroidizmas atsiranda, kai atliekama operacija dėl šio organo, dėl kraujavimo į kaklą ar uždegiminio proceso, kuris atsiranda liauka, metu. Be to, ši liga gali išprovokuoti vitamino D trūkumą organizme, netinkamą kalcio įsisavinimą žarnyne, radiacijos apšvitą ar apsinuodijimą anglies monoksidu.

Labiausiai pirmasis simptomas yra raumenų mėšlungis, sustiprėjęs stresas, hipotermija ar fizinis aktyvumas. Ligos gydymas daugiausia yra hormoninis.

Laiku diagnozuojama

Nustatyti liaukų audinių patologines sąlygas yra laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai. Laboratorijoje yra:

  • kalcio kiekio šlapime nustatymas;
  • išrūgų kalcio ir jo jonizuotų formų;
  • fosfatų kiekis;
  • parathormono koncentracija.

Tačiau šiandien pagrindinis diagnozės vaidmuo priklauso nuo tikslesnių instrumentinių metodų. Apsvarstykite juos išsamiau.

  1. Ultragarso technika yra saugi, labai tiksli ir neskausminga technika, kuri daugumoje (apie 60-70 proc. Atvejų) leidžia padidinti liaukų kiekį. Aktyviai naudojamas chirurginėse intervencijose. Tačiau, jei nepakitęs liaukos dydis, jis yra neveiksmingas.
  2. Kontrastingoji kompiuterinė tomografija yra labiau jautrus metodas, leidžiantis 90% tyrimų parodyti, kad sutrikimai paratiroidinių liaukų sutrikimai.
  3. MRT yra būdas, kuriuo vizualizuojamas branduolinis magnetinis rezonansas. Šis tyrimas yra gana efektyvus dėl jo didelio jautrumo, o jonizuojančioji spinduliuotė nėra itin patraukli saugumo sumetimais.
  4. Atsakymo scintigrafija yra pats tiksliausias šiandien turimas vaizdo gavimo būdas. Tiriant pacientą, injekuojama radioaktyvusis izotopas, kurio spinduliuotė aukštųjų technologijų prietaisais paverčiama informacija apie patologijos laipsnį. Metodo jautrumas leidžia trumpą laiką įvertinti gydymo veiksmingumą, tačiau nerekomenduojama vartoti laktacijos metu ir nėščioms moterims, ir sunkiomis pacientų sąlygomis.
  5. Radiologiniai tyrimo metodai. Jie daugiausia naudojami kaulų audinio ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų būklei.

Reikėtų pridurti, kad kiekvienas diagnostikos metodas turi ir privalumų, ir trūkumų, tačiau rekomenduojama naudoti keletą metodų, ypač pradiniame diagnozės ar gydymo pasirinkimo variante. Kiekvieną ligos atvejį reikia kreiptis atskirai.

Dėl prieštaringų ultragarso ar laboratorinių tyrimų rezultatų, kurie yra patrauklūs saugos požiūriu ir pigūs, turėtumėte pasinaudoti scintigrafija.

MRT ir kompiuterinė tomografija yra rekomenduojama, kai kiti metodai nėra pakankamai informatyvūs, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti. Kuo kruopščiau nukentėjusioji zona bus tiriama prieš gydytojo nuosprendį, tuo efektyvesnis gydymas bus.

Kalcis paklūsta parathormonui

Pagrindinė skydliaukės liaukos vertė kūnui yra periotoidinio hormono ar paratinino gamyba. Kai kalcio koncentracija kraujyje nukrinta iki kritinio lygio, hormonų receptoriai, kurie jautrūs tai, pradeda gaminti šį hormoną intensyviai. Be to, hormonas įjungia osteoklostus, kurie savo ruožtu ekstrahuoja kalcį iš kaulų audinio. Dėl to kalcio jonų koncentracija kraujyje didėja, tačiau kaulai praranda savo standumą ir gali deformuotis, kai yra kalcio-fosforo metabolizmo pažeidimas.

Hormonas yra pagrindinis kalcio jonų kiekio kraujyje palaikymo reguliatorius, kuris veikia kaulus, žarnas ir inkstus.

Kuo mažesnis kalcio jonų kiekis kraujyje, tuo intensyviau šį hormoną išskiria parathormonija, ir atvirkščiai.

Dienos metu jo koncentracija organizme yra kitokia - didžiausios dienos veikimo metu, kai paspartėja medžiagų apykaitos procesai, tai yra maksimalus ir, atitinkamai, naktis - minimalus.

Simptomai, kuriuos sužino siurprizas?

Nustačius pirmuosius parathormistų liaukos sutrikimo požymius, būtina atsižvelgti į tai, kad laiku pradėto gydymo stoka negali pasisekti dėl sveikatos būklės. Yra didelė sunkių komplikacijų rizika, pvz., Osteoporozė, kaulų lūžiai, inkstų akmenų atsiradimas ir širdies ir kraujagyslių ligos.

Nėščios moterys ypač rizikuoja vystytis vaisiaus sutrikimams. Tik skubus vizitas į endokrinologą yra tikrasis grįžimas į sveikatą.

parathormonai

Boolova A. M. 31-04B.

"Parathormonai".

Skydliaukės liaukų struktūra.

Suporuotas viršutinė priešskydinės liaukos Glandula ragathyroidea pranašesnis, ir mažesnis priešskydinės liaukos Glandula parathyroidea mažesnis, - ji yra suapvalinta arba kiaušinio formos blauzdos išdėstytas ant galinio paviršiaus skydliaukės skilčių. Kiekvienos liaukos matmenys: ilgis 4-8 mm, plotis 3-4 mm, storis 2-3 mm. Šių kūnų skaičius nėra pastovus ir gali svyruoti nuo 2 iki 7-8, vidutiniškai 4, dviejų skilčių už kiekvienos skydliaukės liaukos.

Skydliaukės (parathormonato) liaukos skiriasi nuo skydliaukės lengvesnės spalvos (vaikams šviesiai rausvos, suaugusiems - gelsvai rudos spalvos). Dažnai skydliaukės liaukos yra skydliaukės audinio apatinės skydliaukės arterijų ar jų šakų prasiskverbimo vietoje. Skydliaukės liaukos atskirtos nuo aplinkinių audinių jų pačios pluoštinės kapsulės, iš kurios jungiamojo audinio sluoksniai prasiskverbia į liaukas. Pastarajame yra daug kraujagyslių ir dalijamasi skydliaukės liaukomis į epitelio ląstelių grupes.

Embriogenezė: parathormonijos liaukos išsivysto iš susilyginamo trečiojo ir ketvirto žiauninių kišenų epitelio. 7-osios vystymosi savaitės kūno epitelio užuomazgos išsiskiria iš žandinių kišenių sienų, o augimo procese - per kaulo kryptį. Ateityje formuojančios skydliaukės liaukos užims pastovią vietą ant skydliaukės kairiojo ir dešiniojo skilties užpakalinių paviršių.

Laivai ir nervai: Kraujo tiekimo priešskydinės liaukos yra vykdoma šakas viršutinių ir apatinių skydliaukės arterijų, taip pat stemplės ir trachėjos šakas. Venų kraujas praeina per tas pačias gleivines. Parathormonijos inervacija yra panaši į skydliaukės inervaciją.

Parathormonai.

Parathormono audinys susideda iš dviejų tipų ląstelių. Kai kurie iš jų gamina parathormoną, kitų žmonių funkcija dar nežinoma.

Parathormonas - parathormonas arba paratirinas yra sudėtinga baltymų medžiaga. Parathormono poveikis daugiausia skirtas kalcio koncentracijos didinimui ir fosfato koncentracijos kraujyje mažinimui.

Kalcis žmogaus kūne atlieka itin svarbų vaidmenį. Kalcio jonai dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų viduje visų žmogaus organizmo audinių ląstelėse. Kalcis dalyvauja nervų impulsų pernešime iš nervų sistemos į raumenis ir raumenų audinio susitraukimo procesą. Jis yra vienas iš būtiniausių kraujo krešėjimo sistemos komponentų. Daugiau nei 99% viso kalcio kiekio organizme yra kauliniame audinyje. Suaugęs kalcio kiekis yra apie 1 kilogramą. Dėl kalcio kaulinis audinys tampa tvirtas ir patvarus.

Apie 99% kalcio kauluose yra hidroksiapatito kristalų pavidalo. Tai sunkiai tirpus junginys, susidedantis iš kaulinio audinio pagrindo (matricos). Likę 1% kalcio yra kaulinio audinio fosforo druskų pavidalu, kuris lengvai ištirpsta ir gali būti kalcio šaltinis kraujyje staigaus trūkumo atveju. Visada yra tam tikras kalcio kiekis kraujyje. Pusė jo yra susijusi su baltymų ar formų druskos, o kita pusė yra laisvas jonizuoto kalcio. Šios formos gali pasikeisti viena į kitą, tačiau jų kiekis yra pusiausvyra. Kalcis nuolat praranda kūną nagais, plaukais, krauju, nuluptais odos ląsteles, per virškinimo traktą ir inkstus.

Kalcio kiekis reguliuojamas:

paratyrinas (parathormonas arba parathormonas), kuris padidina kalcio kiekį kraujyje, tuo pačiu sumažinant fosfatų kiekį

vitamino D (cholecalciferol) dariniai - padidina kalcio koncentraciją kraujyje

skrandžio liaukų parafolikulinių ląstelių gaminamas kalcitoninas, dėl kurio sumažėja kalcio koncentracija kraujo plazmoje.

Parathormono paratiridinas arba parathormonas padidina kalcio kiekį kraujyje, veikdamas ant kaulinio audinio, inkstų ir virškinimo trakto.

Kaulų sistemoje parathormonas padidina lengvai ištirpusios kalcio dalies iš kaulų išeigą, tačiau jos pagrindinis poveikis yra pagreitinti fermentų sintezę, dėl kurios atsiranda kaulų matricos suskaidymas. Kaulų bazė, paveikta parathormono, yra rezorbcija (rezorbcija), o kalcio jonai patenka į kraują.

Inkstų parathormonas sukelia didesnį fosfato išsiskyrimą su šlapimu ir padidina kalcio reabsorbciją, sumažinant išsiskyrimą su šlapimu. Be to, paratiroidinis hormonas padidina natrio ir kalio išsiskyrimą ir sumažina magnio išsiskyrimą.

Kitas parathormono poveikis inkstuose yra vitamino D konversija iš neaktyvios formos į aktyvią. Virškinimo trakte paratirinas didina kalcio absorbciją plonojoje žarnoje su tuo pačiu vitaminu D. Reikiamą ryšį reguliuojant kalcio metabolizmą yra vitaminas D ir jo dariniai. Jis absorbuojamas per ploną žarną kartu su kitomis riebaluose tirpstančiomis medžiagomis arba gaminamas odoje ultravioletinių spindulių įtakos.

Be to, vitaminas D keičia kepenis ir inkstus ir tampa aktyvus metabolitas, kuris yra tikrasis hormonas. Atsižvelgiant į aktyviojo vitamino D metabolitą, kalcio kiekis kaulų audinyje didėja, taip padidėja kaulų masė. Inkstuose vitaminas D mažina kalcio išsiskyrimąsi su šlapimu, o virškinimo trakte stimuliuoja aktyvų kalcio ir fosfato įsisavinimą iš gaunamo maisto.

Kalcitoninas, skydliaukės parafolikulinių ląstelių gaminamas hormonas, yra kitas komponentas, reguliuojantis kalcio metabolizmą organizme. Galiausiai kalcitoninas sumažina kalcio koncentraciją kraujyje, kai jis viršija 2,5 mmol / l. Kaulų sistemoje kalcitoninas neleidžia kaulams rezorbuoti ir pašalinti iš jo kalcio. Inkstuose, kalcitonino įtakos metu padidėja natrio, chloridų, kalcio ir fosfatų išsiskyrimas. Be to, kalcio metabolizmas reguliuojamas kitais hormonais: antinksčių žievės hormonais, lytiniais hormonais.

Žmogaus anatomija. pagal ed. Sapin M. R. tomas 2

Apie parathormonus reikia prisiminti!

Kai žmonės domina - kokie yra parathormonai, jie nesupranta, kad gamina tik vieną biologiškai aktyvią medžiagą. Tai parathormonas. Jų santrumpas galite rasti - PTH ar parathormono.

Ką reikia žinoti apie parathormoną

Kodėl taip svarbu?

Šio hormono vertė mūsų organizmui negali būti pervertinta, nes ji reguliuoja metabolizmą, ty mineralų apykaitą, kontroliuoja kalcio absorbcijos procesus ir dėl to jo kiekį organuose ir audiniuose.

Kalcis yra labai svarbus mineralas, kurio metabolizmas veikia širdies raumens ir kaulų stiprumo darbą. Jo koncentracijos nukrypimas nuo normos gali neigiamai paveikti širdies raumenį, ty sukelti širdies ritmo sutrikimą ir net staigų širdies sustojimą. Be to, kalcio jonai tiesiogiai dalyvauja perduodant signalus per nervų sistemos pluoštus, aktyvinant koaguliacijos sistemos veiksnius ir kai kuriuos fermentus.

Todėl paratiroidinį hormoną reikia gaminti nuolat ir jo koncentracija kraujyje neturėtų būti didelis svyravimas, nes net mažiausi jo funkcijos nuokrypiai gali sukelti daug rimtų pasekmių, įskaitant mirtinus padarinius.

Kas įtakoja PTH gamybą

Parathormonų ir kalcio jonų metabolizmas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Tokie reiškiniai medicinos literatūroje vadinami dvejetainiu grįžtamuoju ryšiu.

Tai pasireiškia tuo, kad kalcio kiekio sumažėjimas sukelia hormono sekrecijos aktyvavimą. Po to kalcio koncentracija grįžta į normaliąją pusę, o parathormonijos liaukos sumažina parathormono gamybą.

Kaip veikia paratiroidinė liauka

Kalcio metabolizmo parathormono reguliavimas yra atliekamas trimis būdais.

  1. Pagrindinis PTH veikimo mechanizmas yra jo poveikis kauliniam audiniui. Jame yra cheminių receptorių, kurie yra jautrūs kalcio koncentracijos pokyčiams. Parathormonas aktyvina osteoklastas - ląsteles, kurios sukelia kaulinių spindulių sunaikinimą, o iš fiziologinio depos išleidžiamas kalcis patenka į kraują.
  2. Dar įkūnijimas biologinio poveikio PTH - sintezė inkstų fiziologiškai aktyvi vitamino D. Kai kalcitriolio yra suformuotas iš to, kuri sustiprina kalcio absorbciją iš virškinamojo spindžio intensyvumą.
  3. Trečiasis veikimo mechanizmas yra įgyvendinamas inkstų kanalėlių funkcijos lygiu ir yra sustiprinti reabsorbciją (atvirkštinis siurbimas) jų kalcio jonų liumenoje.

Parathormono funkcijos

  • PTH reguliuoja kaulų mineralizaciją, jos veikla padidina trapumą. Tai ypač akivaizdu senatvėje.
  • Sumažina kalcio išsiskyrimą šlapimo sistemoje.
  • Skatina kalcio absorbciją mažoje žarnyno gleivinėje.
  • Sumažina kalcio jonų nusėdimą akių lęšiuko audiniuose.

Kaip įvertinti hormono kiekį organizme

Skydliaukės liaukų gaminamas hormonas nuolat patenka į kraują, tačiau jo kiekis svyruoja visą dieną. Maksimalus hormonų kiekis yra stebimas nuo 3 iki 4 valandos po pietų, o jo minimali koncentracija būna maždaug 7-8 ryte.

PGT kiekis serume priklauso nuo amžiaus.

Dėmesio! Kai kurie veiksniai gali iškraipyti tikrojo hormono gamybos greitį:

  • padidėjimas - nėštumas ir žindymas, kortikosteroidų hormonų, vidurių uždegimo, estrogeno vartojimas;
  • sumažinti - diuretikų, kontraceptinių vaistų, gentamicino, vitamino D perteklius.

Hormono koncentracijos pažeidimai

Kaip ir bet koks sudėtingas žmogaus organizmo procesas, parathormono funkcijos įgyvendinimas yra pažeidžiamas ir jautrios sutrikimams. Tokiais atvejais atsiranda viena iš dviejų patologinių būklių: padidėjusio ar hipoparatiroidizmo. Pabandykime suprasti jų ypatybes.

Hiperparatiroidizmas

Taip vadinamas hormoninis sutrikimas, kai padidėja PTH koncentracija kraujyje dėl pernelyg aktyvaus šaligatvio liaukų veiklos. Pažeidimai yra kelių rūšių.

Pirminis hiperparatiroidizmas yra tinkamų šalutinis skydliaukės liaukų patologija, padidėjęs parathormono išsiskyrimas. Šiai būklei būdingos daug priežasčių, labiausiai paplitusių:

  • hiperplazija, parathormistų liaukos adenoma ar karcinoma;
  • idiopatinė hiperkalcemija vaikams;
  • plazmocitoma;
  • Burneto sindromas;
  • daugybė pirmojo tipo endokrininės neoplazijos (sukelia endokrininių liaukų navikas ir hipofizę kartu su hiperparatiroidizmu)

Antrinį hiperparatiroidizmą sukelia sutrikimai ne ant parathormonijos liaukų, bet ir kituose organuose, kartu su ilgalaikiu kalcio jonų kiekio sumažėjimu. kraujo patologija įvyksta dėl įvairių priežasčių, kurių pagrindiniai yra:

  • skydliaukės ir skydliaukės liaukų vėžio navikai, metastazės jose;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • sumažėjusi vitamino D koncentracija dėl biologiškai aktyvios formos ar rachito inkstų sutrikimo sintezės;
  • mažėjantis kalcio absorbcijos intensyvumas plonosios žarnos sienelėje, atsirandančio dėl atrofinio gastrito, opinio kolito, Krono ligos, Zollingerio-Ellisono sindromo (kasos naviko) ir kitų sąlygų, kartu su nuolatine kasos disfunkcija;

Terciarinis hiperparatiroidizmas atsiranda dėl ilgalaikio kalcio kiekio sumažėjimo tarpelementinėje erdvėje antrinio hiperparatiroidizmo metu. Šiuo atveju yra parathormonų liaukų, kurie praranda gebėjimą reaguoti į mineralinių medžiagų kiekio pokyčius, savarankiškumas.

Atskirai reikėtų paminėti tokią būklę kaip pseudoerperatriptyrasas - skydliaukės liauka, endokrininės liaukos, tačiau hormoniškai aktyvus navikas (piktybinis navikų išplitimas inkstuose ar plaučiuose) neparodo pernelyg didelio parathormono kiekio.

Kaip atpažinti hiperparatiroidizmą

Šios būklės pagrindiniai simptomai yra nespecifiniai:

  • apatija ir mieguistumas;
  • sumažėjęs ir net apetito stygius, pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • raumenų silpnumas, kaulų ir sąnarių skausmas, sunkumų pėsčiomis;
  • troškulys, sukeliantis šlapinimąsi vėliau;
  • karščiavimas ir anemijos raida.

Patvirtinkite, kad patologija padės nustatyti PTH koncentraciją serume.

Kaip pavojingas ilgalaikis paratiroido kiekio padidėjimas

Dėl šios patologinės būklės kalcio kiekis kaulų audinyje sumažėja, o padidėja serume. Dėl to

  • kaulai tampa trapūs, yra žlugimo pavojus, kai sunkus sužalojimas, sunkiais atvejais lūžiai gali atsirasti spontaniškai;
  • urolitiazės vystymąsi sukelia mineralinių druskų nusėdimas glomeruluose;
  • kitais gyvybiškai svarbiais organais nusodinama pernelyg daug mineralinių medžiagų, dėl ko susidaro kalcifikacijos. Taigi, gali išsivystyti kalcifizuojantis pankreatitas, dėl kurio yra virškinimo sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • yra kraujagyslių kalcifikacija, dėl kurios pablogėja kraujagyslių sienelės elastingumas, sukelia hipertenzijos vystymąsi;
  • padidina skrandžio opą;
  • kai liga progresuoja, gali būti, kad gali išsivystyti krūtinės ir nugaros smegenų deformacija;
  • galimas hiperparatiroidijos krizė - gyvybei pavojinga būklė, pasireiškianti staigiu temperatūros pakilimu, sunkiais pilvo skausmais ir sutrikusi sąmonė.

Gydymas

Jei patologinė būklė atsirado dėl skydliaukės liaukų hiperfunkcijos, tai tik chirurginė intervencija gali pašalinti šią priežastį. Visiems kitiems ligos progresams reikia skirti teisingą simptominį gydymą.

Hipoparatiroidizmas

Ši būklė reiškia parathormono lygio sumažėjimą kraujyje, tačiau medicinos praktikoje tai yra labai reti.

Analogiškai su aukščiau aprašytu hiperparatiroidizmu, taip pat yra keletas tipų.

Pirminis hipoparatiroidizmas dėl šių būklių:

  • fiziologinis paratiroidinio hormono gamybos sumažinimas kaip reakcija į padidėjusius kalcio jonus kraujyje dėl įvairių priežasčių;
  • neatsargiai sukelia skydliaukės liaukos skydliaukės operacijos proceso metu paratiroidinių liaukų pažeidimus (kraujo tiekimo sutrikimas, dalinis arba visiškas jų pašalinimas);
  • skydliaukės liaukų autoimuninės ligos - patologiniai antikūnai juos sunaikina, po to tampa neįmanoma gaminti PTH įprastu kiekiu.

Antrinį hipoparatiroidizmą dažniausiai sukelia šios patologijos:

  • peptidą išskiriantis navikas, panašus į parathormonų struktūrą ir turintis panašią įtaką tikslinėms ląstelėms. Tuo pačiu metu "klaidingas parathormonas" slopina iš esmės sveiką paratandrinę liauką, todėl yra pirminės hipopatyrozės priežastis.
  • skydliaukės liaukų navikai, taip pat jų struktūrą naikinančios metastazės;
  • kaulų navikai arba metastazės;
  • hipotirozė;
  • sarkoidozė, dėl kurios atsiranda aktyvios formos vitamino D perteklius;
  • perdozavimas su vitamino D dozėmis.
  • žąsų smūgiai;
  • pirštų tirpimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir virškinimo sistemos veikla;
  • lėti plaukai ir nagų augimas, danties emalio pažeidimas;
  • nervingoji ir dažna nemiga;
  • stipriai padidėja nervų sistemos įkvėpimas, dėl ko vystosi konvulsinė liga (taip pat vadinama tetanija);

Kuo mažesnis kalcio kiekis serume, tuo intensyvesni simptomai. Sergant tetanija, kalcio koncentracijos kraujyje rodiklis retai viršija 2,12 mmol / l (žemutinė normos riba) vertę.

Negalima nustatyti tikslios diagnozės be laboratorinio patvirtinimo.

Dėl hipoparatiroidizmo pasekmė

Ilgalaikis kalcio koncentracijos kraujyje sumažėjimas ir organizmo audinių padidėjimas sukelia tokius sutrikimus:

  • padidėjęs kaulų tankis dėl pernelyg didelio mineralinių junginių nusėdimo jose;
  • sutrinka skeleto ir raumenų raumenų raumenų susitraukimai, gali išsivystyti fibriniai kontraktai, virsta traukuliais;
  • kartais konusavinė veikla apima visus raumenis kūno, įskaitant kvėpavimo ir miokardo, todėl mirties.

Gydymas

Jei pašalinės skydliaukės liaukos pašalinamos, būtinas nuolatinis vitamino D ir kalcio papildų naudojimas. Be to, buvo sėkmingai naudojamas parathormono farmakodinaminis analogas, vadinamas teriparatide.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai