Prolaktinas arba peptidinis hormonas yra hipofizio funkcijos, kuri yra smegenų dalis ir priklauso proklatininių baltymų šeimos funkcijai. Kūno reprodukcinė funkcija yra stipriai veikiama šio hormono. Tai priklauso nuo kito hormono - progesterono kiekio moteriškame kūne, kuris yra raudonojo korpuso gaminys, kuris yra laikinas endokrininis liaukas, atsirandantis po ovuliacijos.

Prolaktinas skatina krūties audinių augimą, kanalų vystymąsi liaukose, įrodyta, kad hormonas dalyvauja normalioje visą nėštumo eigą. Kai jie brandinami, slaugančios moters kiaušiniai yra slopinami hormonu. Prolaktinas palaiko motinos pieno išleidimą ir netgi daro įtaką motinos kūdikiui. Dėl šio hormono priklauso inkstų funkcija, imuninė sistema ir netgi riebalų metabolizmo procesas.

Aukšto lygio prolaktino priežastys

Prolaktino lygio nukrypimas moters kūne aukštyn rodo, kad yra patologinė ar fiziologinė hiperprolaktinemija.

Patologinė ligos forma atsiranda, kai pacientai:

  • hipofizio liga (smegenų cista, meningiomų buvimas, prolaktinomos ir tt),
  • pogumburio liga
  • cirozė, estrogenų gaminantys navikai, idiopatinė, hiperprolaktinemija ir kt.

Fiziologinė forma yra stebima, kai:

  • maitinimas krūtimi
  • hipoglikemijos buvimas,
  • sporto apkrovos
  • stresas
  • nėštumas
  • baimės, kilusios dėl būtinybės aplankyti medicinos įstaigą,
  • fizinių krūvių metu stimuliuojamos nipelės arba prastos kokybės skalbinių buvimas. Smegenys iš purkštuvo išsiskyrimo gauna signalą, kuris provokuoja papildomą prolaktino išsiskyrimą.

Ankstyvieji antidepresantai, estrogenai, antipsichoziniai preparatai, amfetaminai ir narkotikai specialistų teigimu minimi kaip kita priežastis, dėl kurios padidėja prolaktino kiekis.

Šio hormono kiekis moterims laikomas normaliu 40-530 mU / l. Sveika moteris, daugiausia nėštumo metu, taip pat maitinant krūtimi ir gimdant, gamina didelį prolaktino kiekį.

Simptomai, rodantys hiperprolaktinemijos buvimą

Ilgalaikės stebėsenos rezultatai rodo, kad hiperprolaktinemijos buvimas moterims gali sutrikdyti menopauzę, prailginant ją iki kelių mėnesių ar netgi metų. Be to, disfunkcinio tipo nevaisingumas arba gimdos kraujavimas gali sukelti emocinę būseną, galvos skausmą ir antsvorį. Moterys, turinčios mastopatijos, galaktorėjos ir fibroidų, turi būti kruopščiai ištirtos.

Visų pirma reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Menstruacijų reguliavimas ir gausa. Tokios diagnozės metu sergančios menstruacijos yra retos, iš viso gali nebūti.
  • Nepakankama ovuliacija neleidžia pastoti. Jei taip atsitinka, persileidimo tikimybė išlieka labai didelė.
  • Požiūris į lytinį gyvenimą (noro sumažėjimas, jei jis nėra susijęs su fiziniu išsekimu ar lėtu miego trūkumu).
  • Pieno liaukos - jų augimas ir mastopatijos buvimas, pieno išskyrimas iš spenelių. Kai kuriems pacientams šis procesas trunka ilgą laiką.
  • Osteoporozės buvimas, padidėjusi kaulų trapumas, trapūs nagai. Ilgalaikė hiperprolaktinemija veikia kalcio keitimą organizme. Kai tai įvyksta, intensyviai išplaunamas kaulinis audinys, dėl kurio padidėja jų trapumas.
  • Iš makšties sausumo ir plaukų praradimas genitalijoms.
  • Odos bėrimai, spuogai, spuogai. Hirsutizmo buvimas - stiprus plaukų augimas ant krūtinės, veido ir pilvo.
  • Svorio padidėjimas Prolaktinas veikia apetitą, jį stiprina. Su padidėjusiu hormono kiekiu žmogus nuolat alkanas, o tai lemia svorio augimą.
  • Skydliaukės pažeidimas dėl hormoninių pokyčių.
  • Didelis prolaktino kiekis kraujyje sukelia regėjimo sutrikimus ir atminties sutrikimus. Augalą gaminančios ląstelės, kurių ilgalaikis darbas pradeda augti, yra naviko formavimas, vadinamas prolaktinoma. Vėžys yra gerybinis pobūdis, tačiau gali stipriai įtvirtinti regos nervus, tokiu būdu atimantis akis. Be to, švietimas turi įtakos nervų sistemai.
  • Su dideliu hormono kiekiu moteris pamažu vystosi insulino nejautrumą, kurio kiekis kraujyje tampa didesnis.

Be to, padidėjusio prolaktino simptomai gali pasireikšti kaip nuolatinė nemiga, atsiranda depresija ir atsiranda nuovargis.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, esant vienam ar daugiau simptomų, gali tik gydytojas, kuris skirs egzaminą ir tinkamą gydymą.

Diagnostika ir tyrimai

Norint nustatyti, ar hormono lygis yra padidėjęs, analizuojama prolaktino koncentracija kraujyje. Tačiau būtina įvykdyti tam tikras sąlygas, nes paciento emocinė būklė stipriai veikia hormoną. Pirma, analizė atliekama ryte, praėjus 2-3 valandoms po pakilimo. Antra, paciento būklė išvakarėse ar analizės pristatymo dieną neturėtų būti streso priežastis, nes tai gali sukelti hormono padidėjimą net ir visiškai sveikas žmogus. Nagrinėjant emociškai nestabilius pacientus, hormono analizė turi būti kartojama kas antrą dieną, iki trijų kartų. Taip pat rekomenduojama pašalinti seksą 1 dieną prieš bandymą ir šilumos poveikį.

Atliekant tyrimą:

  • smegenų tomografija, hipofizė (MRT),
  • TSH, SvT4, SvT3 ​​kiekio nustatymas.

Ligonių su antsvoriu metu pacientai tikrina cholesterolio kiekį, cukraus kiekį (analizuojama tuščiu skrandžiu, dvi valandos po 75 g gliukozės vartojimo), mažo tankio lipidų ir didelio tankio lipoproteinų. Jei nustatoma patologija smegenų MRT metu, pacientui paskirta konsultacija su akių skausmu.

Kaip atliekamas gydymas?

Hiperprolaktinemijos gydymas grindžiamas prolaktino koncentracijos normalizavimu. Remiantis fiziologiniu hormono lygio padidėjimo faktoriumi, manoma, kad jo nebūtina konkrečiai sumažinti, nes jeigu padidės jo priežastys, o tai gali būti gimdymas, nėštumas, maitinimas krūtimi ir kt., Hormono lygis sumažės iki normos.

Jei gydytojas diagnozavo hormono padidėjimą, tada sukurta speciali individualaus gydymo schema ir tuojau pat pradedama ją įgyvendinti. Gydymas gali būti medicininis arba chirurginis priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo.

Padidėjęs prolaktinas moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis

Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Prolaktinas yra padidėjęs - hiperprolaktinemijos simptomai

Prolaktinas yra specifinis hormonas, kuris gaminamas hipofizio audiniuose. Jis turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui. Moterims prolaktinas stimuliuoja krūties audinio augimą ir jo kanalų maitinimą krūtimi, kontroliuoja motinos pieno srautą į liaukas ir palaiko jo pakankamą lygį. Be to, hormonas prolaktinas yra atsakingas už motinos pririšimo prie kūdikio atsiradimą ir slopina kiaušinių augimą, kai ji slaugo kūdikį su motinos pienu. Vyrams prolaktinas veikia kaip lytinis hormonas, palaikantis normalią testosterono koncentraciją ir stimuliuoja spermatogenezę. Jei prolaktinas yra padidėjęs, simptomai pasireiškia metabolinių sutrikimų atvejais.

Siekiant nustatyti prolaktino lygį, atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai. Moterims paprastai yra nuo 40 iki 500 mU / l, o vyrams - nuo 50 iki 400 mU / l. Hormono lygis moterims gali skirtis atsižvelgiant į individualų mėnesio ciklą. Didelis prolaktinas vadinamas hiperprolaktinemija.

Hormono padidėjimo kraujyje priežastys

Yra 2 priežastys, dėl kurių padidėja normalus prolaktino kiekis - su fiziologiniu ir ligos susijusiu. Sveikasis žmogus hormono padidėjimas gali atsirasti, kai:

  • maitinimas krūtimi;
  • cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • sunkus fizinis darbas arba intensyvus sportas;
  • seksualinis bendravimas;
  • sunkios nervinės patirties;
  • nėštumas;
  • ilgalaikis kaklo srities masažas, kuriame yra ganglijos, susijusios su hipofiziu;
  • Smeigtukai stimuliuojami grubiais ir storais drabužiais;
  • ilgalaikis antidepresantų, neutrostimulantų, hipertenzijos vaistų vartojimas;
  • opiatų ir amfetamino vartojimas.

Kadangi prolaktino padidėjimas priklauso nuo emocinio požiūrio ir gerovės lygio, rekomenduojama kraują duoti per 10 dienų intervalą. Geriau krauju per 2-3 valandas prabudus ryte.

Jei keli laboratoriniai tyrimai išlieka hiperprolaktinemija, tai yra patologinė būklė, dėl kurios reikalingas endokrinologo gydymas. Be to, pacientams būdingi simptomai, tarp kurių yra:

  1. Seksualinė disfunkcija ir reprodukcinis gedimas.
  2. Metabolizmo sutrikimai.
  3. Padidėjęs nervų būklė.
  4. Smegenų hipotalaminio-hipofizio srities patologinio proceso požymiai.

Seksualinė disfunkcija ir reprodukcinis gedimas

Pažeidimai šiuose rajonuose dažniausiai yra susiję su hormono prolaktino patologiniu išsiskyrimu. Jie gali būti stebimi abiejuose lytiniuose santykiuose. Padidėjęs prolaktinas moterims dažniausiai turi šiuos simptomus:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimai. Jie yra labai skirtingo pobūdžio - nuo pilnos menstruacijos nebuvimo iki menkų ir netaisyklingų išmetimų. Tai yra labiausiai paplitusi hiperprolaktinemijos moterų simptoma, pasireiškianti 90% pacientų.
  • Nevaisingumas Esant aukštam prolaktino lygiui, jis susijęs arba su ovuliacijos trūkumu, arba su sutrumpinimu tam tikrų mėnesinių ciklo fazių. Pacientai gali patirti persileidimą (savaiminis abortas ankstyvosiose stadijose).
  • Pieno išskyrimas iš nipelių, nesusijęs su vaiko maitinimu. Jis tęsiamas keliais etapais - nuo vienos lašelių, kai spaudžiamas iki savaiminio pieno atskyrimo.
  • Seksualinė disfunkcija - ryškių seksualinių įspūdžių nebuvimas, šaltis, seksualinio troškulio sumažėjimas.
  • Vyro tipo plaukų augimas. Per daug plaukų augimas pastebimas ant veido, aplink spenelių, palei pilvą prie liemens.

Vyrų simptomatologija yra beveik tokia pati, jie atskleidžia:

  • Sumažintas seksualinis troškimas, iki impotencijos vystymosi. Tai yra svarbus simptomas, pasireiškiantis daugiau kaip 70% pacientų.
  • Vyrams būdingų plaukų augimo zonų mažinimas. Tai pastebima 20% pacientų.
  • Nevaisingumas Didelis prolaktino kiekis sukelia oligospermiją (sveikų ir judančių spermatozoidų procento sumažėjimas spermoje).
  • Tikroji ginekomastija. Prolaktinas sukelia gerybinį vyrų audinių augimą. Yra 3 ginekomastijos etapai: pirmasis yra grįžtamasis, antras - tarpinis etapas, trečias, kai formuojamas pluoštinis audinys, išlieka gyvybei.

Metabolizmo sutrikimai

Padidėjusiam prolaktinui būdingos tokios savybės:

  • Kaulų tankis mažėja, pacientas formuoja osteoporozę, kurią lydi skausmas. Gydant tinkamą gydymą, kai prolaktino kiekis mažėja, išnyksta kaulų skausmas ir osteoporozės simptomai, susiję su kalcio išplovimu.
  • Kasos ląstelės praranda jautrumą insulinui. Kaip rezultatas, jo kiekis kraujyje didėja, o cukraus rodikliai išlieka normalūs. Insulino padidėjimas stimuliuoja apetito padidėjimą, todėl pacientams, sergantiems hiperprolaktinemija, padidėja kūno svoris (60% atvejų) ir cholesterolio kiekis (20%).
  • Dėl bendro hormoninio fono pokyčio sutrikusi skydliaukė.

Nervų būklės pokyčiai

Daugumai pacientų hiperprolaktinemija sukelia psichoemocinius sutrikimus, kurie yra išreikšti kaip:

  • depresija (depresija) proto būsena;
  • didinti nerimo lygį;
  • nemalonus miegas ar nemiga;
  • padidėjęs nuovargis ir negalia;
  • silpnumas;
  • skausmas širdyje be aiškių zonos apribojimų;
  • dėmesio ir atminties aštrumo sumažėjimas.

Neuropsichiatrinių sutrikimų simptomai pasireiškia 30% pacientų, sergančių hiperprolaktinemija. Ji sustiprina prolaktino patologinio proceso simptomus smegenų hipotalaminio-hipofizio zonoje.

Prolaktinas gaminamas hipofizės struktūrose. Jei pasireiškia patologinis procesas hipotalaminės-hipofizės zonoje, paprastai susijęs su navikų vystymu, pacientams stebima:

  1. Hipofizės priekinės skilties, kuri gali padidinti galvos skausmą, sunaikinimas sukelia nevaisingumą ir lytinius sutrikimus, akių raumens paralyžių.
  2. Ilgalaikis optinių nervų išspaudimas riboja regėjimo lauką. Procesas be gydymo tampa negrįžtamas.
  3. Padidėjęs intrakranijinis slėgis, sukeliantis regos nervo patinimą.
  4. Nugaros nosies hipoglikemijos kamieno ir jo užpakalinės lūpos veda prie nesteroidinio diabeto vystymosi - neuroendokrininės ligos, kurios metu sutrinka antidiuritinio hormono sintezė ir išleidimas. Pacientas nuolat trokšta ir geria daug vandens. Per dieną jis išskiria iki 40 litrų praskiesto šlapimo be spalvos ir kvapo. Tai sunki patologija, sukelianti painiavą, traukulius, kvėpavimo slopinimą.
  5. Iš išorės, turkų balnelio naviko daigumas, simptomas - smegenų skysčio srautas.
  6. Galvos nervų paralyžius, indukuojantis akių obuolių judėjimą.

Hipotalemos-hipofizės zonos augliai visada siejasi su prolaktino koncentracijos padidėjimu, todėl pacientams atliekama smegenų struktūrų rentgeno diagnozė.

Kiti hiperprolaktinemijos simptomai

Pacientams, kurie ilgą laiką serga padidėjusiu prolaktino kiekiu, nėra specifinių simptomų, kuriuos galima supainioti su kitų ligų apraiškomis:

  • mieguistumas;
  • bėrimas ant veido ir kūno;
  • trapumas ir plaukų praradimas;
  • kūno temperatūra gali pakilti;
  • veido paraudimas;
  • skausmas krūtinkaulio srityje;
  • nuolatinis pykinimas;
  • galvos skausmas.

Dabar šiek tiek apie paslapčių, susijusių su krūtinės skausmu

Nepaisant simptomų gausos, laikoma, kad su reprodukcine funkcija sutrikimais siejami su hiperprolaktinemija, nes prolaktinas yra lytinis hormonas. Būtent ši simptomų grupė suteikia endokrinologui pagrindą įtarti ligą ir nurodo diagnostinį tyrimą galutinei diagnozei nustatyti.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra hormono tipas. Šis hormonas gaminamas hipofizyje (smegenyse).

Jei hormono prolaktinas gaminamas organizme pernelyg daug, tai šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai pavojingas žmonių sveikatai.

Hormono prolaktinas yra atsakingas už veisimosi funkciją, todėl ji:

  • Skatina antrinių lytinių požymių formavimą ir vystymąsi.
  • Tai seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Moterims laktacijos metu ji neleidžia ovuliacijai (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Tai padeda kovoti su imunine sistema su kenksmingais mikroorganizmais.
  • Stimuliuoja medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) pusiausvyrą organizme.
  • Padeda spręsti stresą.
  • Poveikis svorio padidėjimui.

Gydytojai teigia, kad hormonų prolaktino veikimas šiuo metu nėra visiškai suprantamas: yra įmanoma, kad jis atlieka kitas funkcijas, kurios dar nėra žinomos medicinoje.

Šis hormonas prisideda prie laktacijos įgyvendinimo, padėdamas brandinti priešpienį ir paversti jį brandinto pieno.

Dėl hormono prolaktino skatinamas moterų pieno liaukų augimas, visiškas vystymasis ir gamyba.

Prolaktinas yra svarbus implantuoto apvaisinto kiaušinio proceso elementas. Taip pat šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę.

Hormono prolaktino lygį galima nustatyti tik atlikus medicininių tyrimų kompleksą:

  • MRT smegenys hipofizyje ir hipotalamyje. Jei MRI rezultatų nepakanka, atliekamas papildomas kontrastas.
  • Skeleto kaulų rentgenas, siekiant nustatyti galimą dirginimą kaulų audiniuose.
  • Skydliaukės bendrosios būklės analizė.
  • Ultragarsas, skirtas tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būsenai tirti, siekiant nustatyti galimas patologijas.
  • Jei žmogus turi perteklinį svorį, papildomai nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
  • Jei nustatoma MRT patologija, atliekamas papildomas akių skausmo tyrimas.

Įprastas hormono prolaktino rodmuo svyruoja nuo 120 iki 600 mV / l priklausomai nuo amžiaus, lyties ir žmogaus sveikatos. Padidinus leidžiamas hormono prolaktino vertes, pacientui skiriamas gydymas.

Kad nustatytumėte hormono prolaktino koncentraciją, turite išlaikyti testus nuo 5 iki 8 menstruacijų ciklo dienos.

Bandymų išvakarėse turėtumėte pabandyti pašalinti bet kokį stresą ir likti ramiai, nes emocinis fonas reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus. Prieš tyrimą, seksualinis kontaktas su šiluma (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir pan.) Nėra įtraukta.

Norint nustatyti hormono prolaktino kiekį, kraujas paimamas iš venų, visada tuščiame skrandyje. Per dieną padidėja prolaktino kiekis organizme, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausi bus testai, gauti 8-10 val.

Kokiais atvejais reikia ištirti prolaktiną

Jei norėsite atlikti hormonų prolaktino tyrimus, turėtumėte būti susirūpinę dėl būdingų simptomų. Moteriškos kūno atveju tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas nėščioms moterims, menstruacijų ciklo sutrikimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrams pagrindiniai simptomai gali būti bendras lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija ir nevaisingumas, staigus galvos skausmas ir pieno liaukų augimas.

Tiek vyrams, tiek moterims gali trukdyti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo sutrikimas, nuolatinė depresijos ir streso būklė, kūno svorio padidėjimas. Jei asmenyje randama hipofizio adenomos, reikia atlikti hormono prolaktino testus.

Tyrimų rezultatai gali būti nepatikimi dėl įvairių veiksnių įtakos: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net šalčio), blogos nuotaikos ir tt Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį su motinos pienu, hormonų prolaktinas visada gaunamas padidėjus kiekiui: tai reiškia, kad nėra tokio tikslo išbandyti tokį laikotarpį, todėl didelė prolaktino koncentracija nėščioms moterims yra norma.

Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis

Padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims simptomai yra šie:

  • Staigus pieno išleidimas iš pieno liaukų, nors moteris nėra nėštumo būsenoje.
  • Plaukų slinkimas genitalijų srityje.
  • Mėnesio ciklo pažeidimai (pažeidimas, menkas biudžeto įvykdymo patvirtinimas).
  • Labai sumažėjęs seksualinis potraukis.
  • Padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos nuosmukis.
  • Nesugebėjimas pastoti: ovuliacija neleidžia įsivaizduoti vaiko.
  • Problemos su skydliaukės funkcionavimu, kurios pasekmės - padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogeno lygiui).

Nėščios ir maitinančios moterys visada stebės didelį prolaktino kiekį: jiems būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris yra šios normos norma.

Jei įtariate, kad simptomai rodo didelį prolaktino kiekį, pasitarkite su specialistu. Tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema, susijusi su prolaktino padidėjimu moters organizme, yra nesugebėjimas suvokti. Labai padidėjęs prolaktino kiekis slopina tam tikrų hormonų sintezę, kurie padeda normaliai vystytis ovuliacijai. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta tada, kai bandymas įsivaizduoti vaiką yra veltui.

Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams

Vykstant didesnei prolaktino koncentracijai vyrams pasireiškia stiprumas ir lytinio potraukio stoka apskritai, nes sumažėja lytinių hormonų ir spermatozoidų kiekis organizme.

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir kartu didelis moterų hormono (estrogeno) gamybos padidėjimas mažėja.

Didelis prolaktino kiekis vyruose gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktinas padidėja esant hipofizės navikai, kepenų cirozė, nuolatinis stresas, krūtinės pažeidimai ir kt.

Prolaktinas taip pat gali atsigriebti dėl fiziologinių priežasčių: fizinio krūvio, miego trūkumo, per didelio baltyminio maisto kiekio vartojimo ir pan. Šiuo atveju prolaktinas tam tikrą laiką didėja ir nekeičia hormonų pusiausvyros organizme.

Vyrams, turinčioms didelį prolaktiną, gali pasireikšti toks poveikis:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • antsvorio;
  • krūtų augimas;
  • sumažėjęs gyvybingumas apskritai;
  • yra nevaisingumas ir impotencija.

Vyriškojo kūno prolaktinas ir testosteronas yra tokioje priklausomybėje: kuo daugiau prolaktino organizme, tuo mažiau testosterono gaminamas. Vadinasi, mažesnis testosterono kiekis vyrams gali sukelti daugiau įmanomų problemų dėl prolaktino.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir kaip elgtis su juo

Paprastai prolaktino lygis vyrams ir moterims skiriasi: pavyzdžiui, nėščioms moterims prolaktinas yra 4-23 ng / ml normalioms moterims, 34-386 ng / ml nėščioms moterims ir 3-15 ng / ml vyrams. Moterims ir moterims po menopauzės prolaktinas neturėtų viršyti 19-20 ng / ml.

Atsižvelgiant į laboratorijose naudojamus tyrimo metodus, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie atskiriami nuo normalaus hormono prolaktino rodiklių konkrečiai laboratorijai.

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo, kad yra bet kokių ligų, hormonas gali būti padidintas visiškai sveiki žmonės.

Prolaktilino kiekio didinimo priežastys:

  • Nėštumo buvimas jau po 8 nėštumo savaičių žymiai padidina prolaktino kiekį.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Stiprus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (dėl galiojančių laboratorijų standartų).

Tačiau padidėjęs prolaktinas gali būti tam tikrų ligų nustatymo rodiklis:

  • Prolaktinomos, kai auglyje vystosi hipofizio liga, dėl ko susidaro hormono perteklius.
  • Hiperiozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Polikvizijos kiaušidžių sindromas, kai prarandama menstruacinis ciklas, organizme padidėja plaukų augimas, gali atsirasti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, hipotalaminiai navikai ir tt

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjęs prolaktino kiekis priklauso nuo to, kiek prolaktinas yra didesnis už įprastą.

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (maždaug 50 ng / ml), prolaktinas savaime sumažės, reikės pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir nebevartoti vaistų, kurie provokuoja jo didėjimą.

Jei moteris yra nėščia arba maitina vaiką, gydymas prolaktinu nereikalingas.

Kitais atvejais prolaktino koncentracija yra sumažinta iki normos tokiais būdais:

Vaistai

Prolaktino mažinimas yra įmanomas dviem grupėmis:

  • Ergolinas (runkelių alkaloidų preparatai): gydomi bromkriptinu, lakodeliu, parlodeliu, serokriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abegrinu, dostineksu, taip pat su kabergolinu (dostineksu);
  • Neergolininė: galima gydyti chinagolido preparatais (norprolaku). Folijos, skirtos hormono prolaktino koncentracijai sumažinti, gamina dideles bendroves, kurios pasirodė farmacijos rinkoje: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek ir kt.

Visos šios priemonės yra tabletėse arba kapsulėse. Tik specialistas gali skirti vaistą, reikalingą jūsų kūnui.

Žolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas smarkiai padidėja esant stresui žmogaus gyvenime. Atsižvelgiant į tai, būtina imtis priemonių pašalinti stresą. Tokios liaudies medicinos priemonės yra Hypericum, gudobelės, vyresnio amžiaus, apynių ir citrinų balzamų žolelės. Iš šių žolelių sultiniai ir gerti vakare, porą valandų prieš miegą.

Kita

Siekiant palaikyti normalų prolaktino lygį, būtina aiškiai stebėti darbo ir poilsio pusiausvyrą. Būtina stengtis kuo labiau sumažinti fizinį krūvį, atitikti miego modelius, sportuoti. Kava ir alkoholis yra pašalinami iš dietos. Jei padidėjusio prolaktino priežastys yra tai, kad žmogui būdingos tam tikros ligos, gydoma pati liga.

Prolaktino be gydymo gali sumažėti:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo pienu laikotarpis.
  • Vyrų ir ne nėščių moterų minimalus streso lygis.
  • Pasibaigus paauglių brendimo laikui, kai mergaitės pakankamai išplėtojo pieno liaukas.
  • Atkurti miego modelius.
  • Dėl ligų, kurios provokuoja prolaktino padidėjimą, gydymo rezultatas: pvz., Mastopatijos gydymas (patologinė jungiamojo audinio proliferacija).

Prevencija

Prolaktinui nėra specialios profilaktikos: reikia valgyti teisingai, neapsiriboti savimi, pabandyti nenaudoti daug. Jei yra problemų su miegu, geriau pakeisti maliąją tabletę su valerijonu.

Jei moteriai dvejus ar trejus metus po gimdymo ar abortų pastebėta, kad išsišakojusių skysčių nėra, tada nerimaujate: tai yra normalus kūno būvis tokiu laikotarpiu, padidėjusio prolaktino gydymas nėra būtinas. Svarbiausias dalykas yra ne atsikratyti turinio iš purkštuko nepriklausomai, kitaip prolaktinas ir toliau bus pagamintas aukštesniu lygiu.

Kas sukelia hiperprolaktinemiją ir kokia yra padidėjusio prolaktino rizika?

Prolaktinas (mamotropinas, laktozė, luteotropinis hormonas, laktogeninis hormonas, mamotropinas, LTG) yra polipeptidinis hormonas, pagamintas adenohipofizės (priekinės hipofizės, lakogeninės ląstelės). Hormono lygis padidėja miego metu, sumažėja prabudimas. Šis hormonas yra kraujyje keliomis formomis - monomeriniu prolaktinu (po PEG), turinčiu vieną peptidų grandinę - aktyviausia; di- ir tetrameeras - neaktyvūs arba mažai biologiškai aktyvūs.

Analizuojant kraują svarbu tik monomerinės formos koncentracija, nes ji yra tik biologiškai aktyvi. Jo pagrindiniai įtakos organai yra reprodukcinė ir reprodukcinė sistema, t. Y. Jos poveikis yra susijęs su vaisingumu. Pagrindinis mamotoprino ekspozicijos organas yra pieno liaukos. Be MF, prolaktino receptoriai randami beveik visuose kituose organuose, tačiau šio hipofizio hormono poveikis jiems dar nėra žinomas.

Prolaktino funkcijos

Prolaktinas yra būtinas ir gali padidėti dėl laktozėrimo ir priešpienio po gimdymo, padeda išlaikyti priešpienį, paversdamas jį pilnaverčiu pienu. Tai padidina pieno liaukų lizdus ir kanalus, stimuliuoja jų augimą, dėl kurio pieno liaukos padidinamos ir išpilamos pienu.

Tai padeda normaliai nėštumo, gimdymo, atidėjimo ovuliacijos per pirmuosius 6 mėnesius HB, todėl antro nėštumo nėra. Tas pats hormonas:

  • apsaugo vaisius nuo imuniteto priepuolių;
  • turi analgezinį poveikį ir stimuliuoja progesterono gamybą nėštumo metu;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • apsaugo krūties ląsteles nuo piktybinės pertvaros;
  • dalyvauja limfocitų darbe uždegimo procesuose, orgazmo atsiradimo metu intimos metu;
  • dalyvauja vaikų kvėpavimo organų vystymuisi ir formavimui, elektrolitų metabolizme;
  • reguliuoja MC liuteino fazę.

Kaip ir bet kuris hormonas, mamotropinas yra linkęs į svyravimus - taip atsitinka, kad dėl įvairių priežasčių prolaktinas padidėja arba sumažėja. Tai iš karto atspindi asmens būklę. LTG yra ne tik moterims; vyrams taip pat atlieka tam tikras funkcijas.

Darbas prolaktino vyrų:

  • dalyvavimas spermatogenezėje;
  • veikia stiprumą ir lytinį potraukį;
  • reguliuoja imunitetą.

Kas daro poveikį prolaktinui vyrams? Jis dalyvauja gyvybingos spermos formavime, padidina sėklidžių masę ir stimuliuoja prostatą. Normalizuoja nervų sistemą ir visus vidaus organus; tokios įtakos mechanizmas nėra aiškus.

Padidinimo priežastys

Prolaktino didėjimo priežastys visuomet turi būti žinomos, nes prolaktinas didėja:

  • sukelia nevaisingumą, MC, PMS pažeidimas;
  • prisideda prie hormono priklausomų gimdos ir krūties navikų atsiradimo.

Hiperprolaktinemija: kokios yra priežastys? Prolaktino padidėjimas kraujyje vadinamas hiperprolaktinemija. Kai hiperprolaktinemijos priežastis yra neaiški, tai yra idiopatinė hiperprolaktinemija.

Padidėjimo priežastys yra fiziologinės ir patologinės. Fiziologijoje (sveikas žmogus) viskas vyksta be gydymo, būtina tik stebėti dinamiką.

Padidėjęs prolaktinas fiziologijoje:

  • nėštumas ir žindymas;
  • stresas;
  • naujagimio amžius (iki 1 mėnesio gyvenimo);
  • gerti alkoholį;
  • griežtos dietos su hipoglikemija. Padidėjęs prolaktinas taip pat atsiranda sportuojant ar mokant;
  • nervų stimuliacija;
  • rūkymas;
  • kaklo masažas (yra daug nervų mazgų).

Prolaktino padidėjimas lankant saunus, vonias, aštrius algias, miego trūkumas, lytis. Kitas prolaktinas, kodėl didelis? Nuo psichotropinių vaistų ir vaistų vartojimo, KOP, miego, ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Taip pat yra žolių, sukeliančių perteklinį prolaktiną: raudonųjų dobilų, pankolių, smiltainio. Siekiant išvengti sudirginimo spenelių - skalbiniai turėtų būti dydžio. Taip pat padidėja prolaktino pasireiškimas senėjant, kartu su regėjimo ir klausos sumažėjimu.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • pogumburio ligos ir patologijos;
  • sisteminės lėtinės ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • anomalijos adenohypophysis (priekinės hipofizės);
  • smegenų infekcijos;
  • skydliaukės patologija (hipotirozė);
  • PCOS;
  • ARF ir antinksčių funkcijos mažinimas;
  • kepenų cirozė.

Patologinė hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktinas) suskirstyta į: funkcinę ir ekologinę. Funkcinės pasekmės yra tam tikrų ligų pasekmės ir komplikacijos: kepenų cirozė ir ūminis inkstų nepakankamumas, sarkoidozė ir tuberkuliozė, hipotirozė, PCOS, mėlynės ir galvos ir krūtinės traumos, funkcinė hiperprolaktinemija nesukuria organinių pokyčių.

Organinių ligų atveju dėl to atsirandančios patologijos sukelia audinių morfologijos pokyčius: prolaktinas yra didesnis nei normalus, o navikai yra prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofizio adenoma, meningiogė. Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia 10 kartų dažniau.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemija: simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Moterims:

  • anovuliacija ar jos nesėkmės;
  • nėra koncepcijos ir įvyksta nevaisingumas;
  • padidėjusio prolaktino simptomai 90 proc. atvejų yra išreikšti MK reguliatoriaus pažeidimais - šešis mėnesius ir daugiau amenorėjos;
  • galaktorėja (dažnai per metus);
  • dėl tos pačios priežasties atsiranda spuogai; hirsutizmas;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir švelnumas; osteoporozė;
  • prolaktinoma.

Padidėjęs prolaktino kiekis yra probleminis, nes net jei tokia moteris pavyksta pastoti, vaisius bus nutrauktas po 2 savaičių.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas, yra aktyvus ir gamina prolaktiną per daug. Hiperprolaktinemijos sindromas pažeidžia atmintį, regėjimą, nuotaiką, žmogus tampa nepakankamas, yra cefalija ir prasta miega.

Osteoporozė - laktacijos metu, prolaktino perteklius sukelia kalcio praradimą iš kaulų.

Vyrams padidėjęs prolaktinas - požymiai ir simptomai:

  • svorio prieaugis ir ginekomastija;
  • kūnas yra padengtas taškinės žaliavos;
  • augalija kūnui ir veidui tampa reta;
  • su padidėjusiu prolaktiniu, žmogus tampa apatitiškas;
  • hiperhidrozė;
  • erekcija ir stiprumas silpnėja;
  • libido mažėja;
  • vystosi nevaisingumas;
  • yra stiprus riebalų nusėdimas ant juosmens ir klubų;
  • plėtojamas insulinas;
  • padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimas;
  • retai gali vystytis diabetas.
  • Didelis prolaktino kiekis 20% atvejų sukelia cholesterolio ir širdies ligų atsiradimą; pacientas pažymi silpnumą ir greitą nuovargį.

Padidėjęs prolaktino kiekis ir perteklius 15% pacientų sukelia adenohypophysis ląstelių sunaikinimą. Vizija staiga lašėja, regos nervas išsivysto ir atsiranda aštrus cefalgija; pakyla VCG. Dažnai pacientas linkęs miegoti, veido veidas nusausinamas be priežasties.

  • padidėję lūžiai;
  • hiperglikemija;
  • daug kartų;
  • nemiga yra labai dažna;
  • prislėgta nuotaika.

Dopamino poveikis yra išlygintas.

Kokie vaistai prolaktiną padidina, kai jie vartojami? Jie yra gerai, antidepresantai ir neuroleptikai (haloperidolis), antiemetikai (Reglan, Motilium), opioidiniai vaistai (omeprazolas), dopamino receptorių blokatoriai - domperidonas, bromopridas; antihipertenziniai vaistai - reserpinas; amfetaminai; antiaritminiai vaistai - verapamilis; kokainas ir opiatai (morfinas, promedolas).

Hiperprolaktinemijos ypatumai moterims

Prolaktinas šiek tiek viršija normos viršutinę ribą - tai vyksta ovuliacijos fazėje. Hormono padidėjimas pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, jis viršija normą 3 ar daugiau kartų.

Prieš gimdymą ji mažėja ir vėl padidėja iš karto. Tuo pat metu priešpienis virsta pienu.

Padidėjęs hormonų prolaktinas - kas yra pavojinga? Prolaktinas su menopauzė yra sumažintas ir dažnai gali būti gimdos ir krūtinės navikų atsiradimas - ir padidėja PRL. Manoma, kad tai yra estrone (blogas estrogenas), kuris stimuliuoja PRL sintezę. Moterims labiau tikėtina, kad smegenų augliai.

Įranga vyrams

Hiperprolaktinemijos sindromas sukelia imuniteto sumažėjimą, dažnai susidaro lėtinis prostatitas; tuo pačiu metu stiprumas mažėja. Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams: sukelia kepenų ir hipofizio adenomos cirozę. Šis gerybinis navikas vystosi dažniau po 49 metų. Gali susiklostyti makroprolaktinomos. Dažnai hiperprolaktineminės būklės priežastys lieka neišaiškintos, tada jos kalba apie idiopatinę hiperprolaktinemiją, dėl kurios taip pat reikia gydymo.

Norma LTG

Prolaktino norma vyrams yra mažesnė nei moterims: 2,5-17 ng / ml arba 75-515 μIU / l. Moterims mažiausia vertė yra normali 4,5 ng / ml - folikulo fazės metu; didžiausias (49 ng / ml) - antrojoje ovuliacinėje fazėje. Nėštumo pradžioje ir nėštumo pradžioje liuteotropo hormono LTG kiekis nuolat didėja ir gali padidėti iki didžiausios (38 ng / ml) 21-25 savaičių laikotarpiu.

Tada jis palaipsniui mažėja, bet išlieka padidėjęs po dvejų ar trejų metų po žindymo laikotarpio ir tiesiogiai su juo. Prolaktino koncentracijos padidėjimas nuolat svyruoja, jis gali fiziškai padidėti ryte, po pratimo, nuo lytėjimo prie spenelių, esant aukštai temperatūrai dėl streso po sekso.

Prolaktino bandymų pristatymas

Žmogaus analizė nustatoma esant 2-3 specifiniams simptomams. Tyrimas atliekamas imuninės analizės metodu. Komerciniuose centruose analizė vadinama prolaktino tyrimu.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte tinkamam pristatymui? Diena prieš kraujo donorystę, lytis, hipotermija, perkaitimas, lankantis saunoje, fizinis krūvis, stresas; vakarinė vakarienė, be baltymų. 2 dienas atsisakyti alkoholio. Analizės dieną ryte, 2-3 valandas iki kraujo mėginių ėmimo, nerūkykite, neskaitykite pusryčių ir nelieskite spenelių.

Kraujo mėginiai imami 2-3 val. Po miego, ne vėliau, kai prolaktinas pasiekia aukščiausią tašką; pageidautina, nuo 7 iki 11 val. Rodikliai turi atrodyti tik nuoroda. Moterys donuoja kraujo 1 fazės MC. Jei prostatino diagnostiniai rodikliai yra didesni nei įprastai (nuo 40 iki 600 mU / l vaisiaus amžiaus ir neviršijant 25-400 mU / l limfinės menopauzės metu) diagnozė be jokių sunkumų pasireiškia hiperprolaktinemija.

Dėl hormono pasikartojimo verčių nestabilumo yra atliekamas keletą kartų. Žmogus gali turėti 3 skirtingų analizės rezultatų tipus ir diagnostiką: makroprolaktinemija, tikroji hiperprolaktinemija ir abejotinas rezultatas.

Jei makro gydymas nereikalingas, ši sąlyga yra saugi žmogui. Antrasis variantas reikalauja tolesnio įvertinimo ir galutinė diagnozė yra atidėta. Su abejotinu atsakymu analizė yra perkainota.

LTG ir kiti lytiniai hormonai

LTG, testosteronas ir estrogenas yra glaudžiai susiję. Estrogeno augimas sukelia PRL ir sumažina testosterono kiekį. Visų šių hormonų simptomai sukelia seksualinę disfunkciją ir lytinius antrinius simptomus.

Gydymo principai

Kai padidėja prolaktinas, gydymo pasirinkimas priklauso nuo etiologijos. Tai nėra atlikta, jei N svoris, hipofizės struktūros nėra sutrikdytos, reprodukcinė sistema yra normalus. Prolaktino mažinimas gali būti įvairių tipų gydymas: vaistų vartojimas, radiacinis gydymas ir chirurgija. Jei operacija neįmanoma arba pacientas atsisako operacijos, tada naudojamas prolaktino apšvitinimas. Radiacinė terapija suteikia ne mažiau veiksmingų rezultatų.

Prolaktino mažinimo preparatai: prolaktino sumažėjimas hipofizės mikroadenomai arba funkcinis hormono vartojančių dopamino agonistų padidėjimas. Lygmuo mažėja po 3-4 savaičių. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 27 mėnesių. BT yra matuojamas reguliariai ir atliekami prolaktino tyrimai. Dėl hipofizės makroadenomos gydymą atlieka neurochirurgas.

Sumažinkite ir sumažinkite prolaktino koncentraciją: prolaktino vartojant antinksčių nepakankamumui, reikia skirti GCS, HRT ir skydliaukės funkcijos sutrikimą - eutirox. Tik tuo atveju, jei nėra tablečių poveikio, taikykite radikalią metodiką ar spindulinę terapiją. Šie metodai turi neigiamą pusę - yra pažeistos hipofizio ir GM laivų esmė.

Kaip sumažinti prolaktiną?

Pirmiausia reikia pakeisti darbo ir poilsio režimą ir gauti pakankamai miego. Kaip dar sumažinti prolaktiną? Pradėk priimti vit. B6 smegenų kraujotakos normalizavimui. Jei reikia, naudokite anabolinius steroidus, naudokite antiestrogenus.

Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas naudojant dopamino receptorių agonistus: Parlodelą, bromokriptiną, Aberginą, Cabergoliną, Hvinagolidą, Pramipeksolį, Apomorfiną - juose yra skalsių alkaloidų. Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną? Dėl eutirokso priėmimo sumažės hiperprolaktinemija.

Kaip gali pasireikšti hipotirozė ir didelis prolaktinas?

Hiperprolaktinemiją dažnai sukelia skydliaukės hipofunkcija, santykis tarp jų yra atvirkštinis. Todėl, kai hiperprolaktinemija mažina testosterono kiekį, yra skiriama HRA. Padidėjusio prolaktino gydymą papildo hepatoprotektoriai, diuretikai, Ca ir Vit.D.

Vaistų vartojimas - gydymas, dažnai su piliulėmis. Pagrindinis vaistas buvo bromokriptinas. Jis pagerina 4 iš 5 atvejų.

Su narkotiko panaikinimu grįžta visi simptomai - gydantis gydytojas turėtų apie tai įspėti pacientą. Šalutinis bromokriptino poveikis: pykinimas ir vėmimas, ortostatinis kolapsas, migrena, miego pablogėjimas ir košmarai. Šios pasireiškimo pasitaiko, jei gydymas pradedamas vartojant per dideles vaisto dozes. Dažniausiai jie atsiranda gydymo pradžioje, tada praeina. Todėl gydymas prasideda mažomis dozėmis.

Parlodel yra bromokriptino analogas - gydymas prasideda 4 mg per parą, tada dozė padidėja 2 kartus ir pasiekia 8 mg. Cabergoline - toleruojamas lengvesnis, labai veiksmingas.

Vaistažolių preparatai

Hiperprolaktinemija: kaip sumažinti - gydymas ir vaistažolių preparatai. Ciklodinonas yra Vitex švento vaisių ekstraktas. Ši priemonė veikia hipofizio laktotrofus, gerai sumažina ir normalizuoja PRL.

Mastodinonas yra homeopatinis vaistažolių preparatas. Jis pagerina mastopatijos būklę, užkertamas kelias hormoninio indekso padidėjimui dėl psichoemocinės būsenos normalizavimo. Produktas yra gerai ir saugiai toleruojamas.

Chirurginė intervencija

Prolaktinas padidėjo: kaip sumažinti? Taip pat atliekama chirurginė intervencija, o neveiksmingi kiti gydymo metodai ir neveiksmingos priemonės. Nevaisingumas gali išsilaisvinti nervus ir kraujagysles augimo metu, žmogus gali prarasti regėjimą ir klausą. Diagnozė nustatoma remiantis MRT. Operacija nesuteikia 100% garantijos, 43% - recidyvai.

Prevencinės priemonės

Ilgai negalima ilgam laikytis saulės - UFO padidina prolaktino kiekį. Būtina normalizuoti svorį, geriau mesti rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau nevartoti miego, eiti miegoti ne vėliau kaip per 22 valandas, keisti dietą.

Poilsis turėtų būti aktyvus, reguliariai turėtų būti vitaminų kursas. Patartina atlikti privalomus kasdieninius pasivaikščiojimus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai