Prolaktinas yra peptidinis hormonas, kuris gaminamas hipofizės priekinėje skiltyje. Jis priklauso vadinamųjų prolaktino tipo baltymų, įskaitant placentą laktiogeną, somatotropiną (augimo hormoną) ir proliferiną, šeimos.

Kas žinoma apie prolaktiną šiandien

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

  1. Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje (hiperprolaktinemija).
  2. Pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų (galaktorėja).
  3. Nevaisingumas
  4. Mėnesio ciklo pažeidimas.

Hiperprolaktinemija

Tai padidėjusi prolaktino koncentracija kraujyje. Paprastai iš pradžių moteris nežino, kad yra šio hormono perviršis, tačiau netiesiogiai šie požymiai gali nurodyti šią sąlygą:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas. Mėnesio gali tapti menkas, gana retas.
  • Sumažintas seksualinis troškimas. Žinoma, darbas, sunkus fizinis krūvis, lėtinis miego trūkumas taip pat gali sumažinti lytinį potraukį, tačiau jei visi šie veiksniai yra pašalinti, tačiau problema išlieka, turėtumėte įtarti hiperprolaktinemiją.
  • Pieno liaukų augimas su cistų susidarymu, mastopatija.
  • Osteoporozė (padidėjęs pažeidžiamumas, kaulų trapumas) ir ilgai egzistuojanti hiperprolaktinemija.
  • Sausas makštis, sumažėjęs genitalijų lytis.

Galaktorėja

Tai pasireiškia su reikšmingu prolaktino kiekio kraujyje padidėjimu ir paaiškėja, kad iš pieno liaukų išsiskiria pienas arba priešpienis. Gali būti kartu su inercija, krūtų skausmu. Reikėtų prisiminti, kad moters išleidimą iš pieno valdo kelios hormonai, todėl ne visada prolaktinas yra "kaltas". Norėdami nustatyti tikslią priežastį, būtina išsamiai išnagrinėti ginekologą.

Nevaisingumas

Prolaktino pertekliaus atveju viskas yra labai paprasta: hormonas atidėlioja ovuliaciją neribotam laikui, be to negali būti jokios koncepcijos. Kaip ir galaktorėjos atveju, negalima galutinai nuspręsti, kad nesėkmingi bandymai kontracepcijai visada yra susiję su prolaktinu. Gydytojas gali laiku išspręsti šią problemą daugeliu atvejų.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Kaip minėta pirmiau, trūkstami laikotarpiai ar jų vėlavimas būdingi padidėjusiam prolaktino lygiui (kažkas panašus į tai, kas paprastai būna krūtimi maitinanti moteris per pirmuosius 3-5 mėnesius po gimdymo).

Ką daryti

Pirmiausia, jei pastebėsite vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Antra, nepanikuokite. Dėl šiuolaikinio medicinos vystymosi daugeliu atvejų hiperprolaktinemija gydoma gana sėkmingai.

Trečia, būtina atlikti išsamų tyrimą, kurį nustato gydytojas. Jei reikia nustatyti prolaktino kiekį kraujyje, nepamirškite, kad likus 2 dienoms iki testų būtina išskirti saldumynus, fizinį krūvį, seksą, vartoti vaistus, kurie gali padidinti jo koncentraciją.

Ketvirta, reguliariai vartokite vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas (pvz., "Parlodel").

Penkta, nustatant hiperprolaktinemiją, nesukelia dirbtinio šio hormono padidėjimo. Atminkite, kad kai kurie medikamentai (pvz., Hormoniniai kontraceptikai, su antidepresantais arba raminamaisiais preparatais) arba vaistai gali žymiai padidinti prolaktino koncentraciją kraujyje ilgą laiką.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Dėl menstruacijų ciklo pažeidimų turite kreiptis į ginekologą. Papildomą pagalbą diagnozei ir gydymui teikia ginekologas-endokrinologas, endokrinologas ir mamologas.

Padidėjęs hormonų prolaktinas moterims

Prolaktinas yra hormonas, kuris pirmiausia reguliuoja maitinimą krūtimi. Ši veiklioji medžiaga gaminama hipofizio liaukoje (smegenų srityje).

Nėštumo metu ir po gimdymo padidėjęs prolaktinas moterims stimuliuoja pieno liaukų kanalų augimą ir vystymąsi. Po gimimo hormonas aktyvuoja ir palaiko motinos pieno sekreciją. Visą natūralaus maitinimo krūtimi laiką, prolaktino lygis motinos organizme išlieka pakankamai aukštas, o tai normalus fiziologinis padidėjimas.

Pažeidimas laikomas dideliu hormono koncentracija ne nėštumo metu ir maitinant vaiko. Tokie pokyčiai gali būti trumpalaikiai (funkciniai) arba patvarūs (patologiniai).

Normos hormonas moterims

Įvairios laboratorijos naudoja skirtingus metodus prolaktino koncentracijai kraujyje nustatyti. Standartai skirtingose ​​medicinos įstaigose gali šiek tiek skirtis. Hormono koncentracijos padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija.

Vidutiniškai laikoma normali hormono koncentracija tarp 120 ir 600 mU / l.

Prolaktinas turi būti tokio dydžio kiekvienoje moterys nuo pirmųjų menstruacijų iki menopauzės, išskyrus nėštumo ir žindymo laikotarpius.

Merginų ir moterų po menopauzės dažnis yra mažesnis. Paprastai jų hormonų koncentracija neviršija 400 mU / l.

Hormono tyrimas nėštumo metu dažniausiai yra nepraktiškas. Jei analizė vis dar atliekama, tai yra įprasta atsižvelgti į vertes iki 10 000 mU / l. Prolaktino koncentracija pradžioje didėja pirmąjį trimestrą ir išlieka didelis beveik iki gimdymo. Prieš kelias dienas, kol gimsta kūdikis, hormonų kiekis šiek tiek sumažėja. Ateityje kiekvienas vaiko pririšimas prie krūties sukelia prolaktino išsiskyrimą į hipofizę. Kuo dažnesni maitinimai, tuo daugiau hormonų ir motinos pieno.

Prolaktino funkcijos moteriškame kūne

Prolaktinas veikia ne tik pieno išsiskyrimą. Ji turi kitas svarbias savybes. Pagrindiniai yra šie:

  • skatina antrinių lytinių požymių vystymąsi;
  • reguliuoja seksualinį elgesį;
  • slopina ovuliaciją žindančioms moterims (sukelia laikiną nevaisingumą);
  • remia motininio instinkto formavimąsi;
  • aktyvuoja kovą su imunitetu mikroorganizmais;
  • išlaiko normalias kalcio, natrio ir vandens organizme vertes;
  • skatina svorio augimą.

Yra žinoma, kad hormonas veikia visų endokrininių organų darbą, įskaitant antinksčius, kasą ir skydliaukę.

Prolaktinas padeda prisitaikyti prie streso, įskaitant psichologinį.

Funkciniai sutrikimai ir prolaktinas

Nedidelis hormono padidėjimas moteriai gali būti dėl įvairių veiksnių. Paprastai funkcinius sutrikimus atskleidžia hormono perteklius iki 1000 mU / l.

Kokie veiksniai gali padidinti prolaktiną sveikoje moteris?

Visų pirma, hormonas yra jautrus:

  • per pastarąsias 24 valandas miego trūkumas;
  • seksualinį kontaktą paskutinę dieną;
  • gausiai valgyti maistą praeitą dieną;
  • baiminantis, kad medicininės manipuliacijos su kraujo mėginiais.

Be to, prolaktiną reikia vartoti tik ryte (8: 00-10: 00) ir praėjus 3 valandoms po peršilimo.

Bet kokie jausmai ir negalavimai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Todėl prieš pradėdami gydymą gydytojas gali patarti jums dar kartą atlikti analizę.

Padidėjusio prolaktino patologinės priežastys

Kai kurios rimtos ligos taip pat sukelia hormonų prolaktino padidėjimą moterims. Dažniausiai yra hipofizio adenoma. Ši neoplazma yra iš įprastų smegenų ląstelių, susidarančių perteklinį hormono kiekį.

Hipofizės adenoma yra didelė (didesnė kaip 1 cm skersmens) ir maža (iki 1 cm). Didelius navikus vadina makroprolaktinomos, o mažosios - mikroprolaktinomos. Šie navikai pakankamai gerai reaguoja į tabletes.

Be hipofizės adenomos, hormono padidėjimą gali sukelti:

  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • kepenų cirozė;
  • inkstų liga.

Yra žinoma, kad vartojant įvairius vaistus, taip pat veikia prolaktino lygis. Pernelyg didelis hormonas fiksuojamas moterims:

  • estrogenai (pvz., kaip kontraceptikų dalis);
  • antidepresantai (amitriptilinas);
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai (reserpinas, verapamilis).

Narkotikai (amfetaminas, opiatai, kokainas) taip pat padidina hormono koncentraciją kraujyje.

Padidėjęs hormonų kiekis

Visais atvejais būdingi skundai nepriklauso nuo tikslios prolaktino padidėjimo priežasties.

Pagrindiniai perteklinio hormono požymiai:

  • krūtų padidėjimas;
  • išmetimas iš pieno liaukų (spontaniškai arba suspaudžiant arola);
  • menstruacijų stoka;
  • nevaisingumas;
  • svorio padidėjimas.

Jei prolaktino koncentracija padidėja nereikšmingai (iki 1000 TV / l), apskritai apskritai negali būti jokių skundų. Tokiu atveju gali sutrikti menstruacinis ciklas (vėluoja daugiau kaip 7-10 dienų, sutrumpėja išleidimo laikas ir kt.). Paprastai pastebimas nevaisingumas, nes kiaušiniai nėra subrendę ir yra geltonkūnio korpuso trūkumas.

Hormono padidėjimo simptomai dažnai derinami su kitais pagrindinės ligos simptomais. Taigi, jei hiperprolaktinemijos priežastis buvo didelis hipofizės navikas, pacientas gali turėti galvos skausmą, miglotą regėjimą, pykinimą, silpnumą ir didelį troškulį.

Jei padidėjęs prolaktinas sukelia hipotirozę, moterys skundžiasi mieguistumu, sumažėjusiu darbingumu, atminties praradimu, sausa oda, plaukų slinkimu, retais impulsais ir mažu slėgiu.

Kepenų cirozė gali pasireikšti geltona oda, ascitas (skystis pilvo ertme), kraujavimas.

Inkstų ligos gali sukelti minkštųjų audinių patinimą, padidėjęs kraujospūdis, skausmas.

Hiperprolaktinemijos gydymas

Gydymas reikalauja tik patologinės hiperprolaktinemijos. Funkcinis ir fiziologinis hormono koncentracijos didėjimas nereikalauja medicininės intervencijos.

Prolaktino mažinimui naudojami skalsių pagrindu pagaminti vaistai. Šiuo metu aktyviai naudojamas kabergolinas ir bromokriptinas. Abu vaistus reikia vartoti ilgą laiką. Dažniausiai endokrinologai rekomenduoja tabletes 2-3 metus. Kas 1.5-3 mėnesius pacientai iš naujo nustato prolaktiną ir reguliuoja vaisto dozę.

Hipofizinės adenomos pakanka gydyti kabergoline ir bromokriptinu. Jei moterys serga hipotiroze, tireksinas įtraukiamas į gydymo schemą.

Kepenų ir inkstų ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, gydymą gydo bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai ir nefrologai.

Padidėjęs prolaktinas moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis

Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Moterys padidina prolaktino gamybą. Diagnozė ir gydymas

Daugelio moterų ligų šaltinis yra hormonų disbalansas. Neteisingas menstruacijų ciklas, ovuliacijos stoka, sunkus ar menkas kraujavimas sukelia nevaisingumą. Nepageidaujamas daugiametis pieno išsiskyrimas iš nipelių, skausmingas pieno liaukų patinimas - visos šios problemos yra susijusios su piktžolių prolaktino gamyba hipofizės liaukoje. Padidėjęs hormonų kiekis sukelia seksualinį troškimą. Tai veikia moterų psichinę ir fizinę sveikatą. Prolaktino kiekio normalizavimas padeda atsikratyti daugelio nemalonių simptomų.

Nepageidaujamo prolaktino padidėjimo požymiai

Patologinis pavadinimas yra prolaktino kiekis moterų kraujyje didesnis nei 500 mIU / l (minimalus kiekis yra 120 mIU / l). Jei prolaktino koncentracija siekia 1500 mIU / l, tada reikia atlikti hiperglikminę hiperprolaktinemijos priežasties tyrimą. Esant koncentracijai 2000 mIU / L ir daugiau, daroma prielaida, kad moteris turi prolaktinomas (gerybinis hipofizio auglys).

Padidėjęs prolaktinas moterims sukelia šias patologijas:

  • nereguliarūs periodai, dažnio ir intensyvumo svyravimai, menstruacijų nebuvimas (amenorėja);
  • spontaniškas abortas ankstyvuoju laikotarpiu (iki 12 savaičių);
  • kiaušidžių brendimo kiaušidėse proceso pažeidimai (ovuliacija) - viena iš nevaisingumo priežasčių moterims;
  • pieno gamyba pieno liaukoje, nesusijusi su nėštumu ir gimdymu, kuri daugelį metų gali pasireikšti kintamuoju intensyvumu;
  • moterų plaukų atsiradimas ant nipelių, veido, pilvo;
  • frigidumas, sumažėjęs seksualinis potraukis, orgazmo trūkumas;
  • didelis kūno svoris;
  • skydliaukės liga;
  • kaulų pažeidimas moterims dėl osteoporozės;
  • ryškus regos sutrikimas ir atminties silpnėjimas, miego sutrikimas, depresija.

Pastarasis yra susijęs su prolaktiną gaminančių ląstelių augimu ir prolaktinomų atsiradimu. Šiuo atveju navikas spaudžia optinį nervą ir kitus nervų centrus.

Vaizdo įrašas: hipofizės navikų simptomai, pieno išskyrimas iš krūties

Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

Natūralus prolaktino lygio padidėjimas atsiranda dėl moters kūno senėjimo. Todėl senyvo amžiaus regėjimas mažėja, skausmas blogėja, atsiranda nemiga.

Per didelis prolaktino padidėjimas jaunoms moterims pasireiškia brendimo metu, menstruacijų atsiradimo metu, nėštumo metu, maitinant krūtimi.

Laikinas padidėjęs prolaktino kiekis taip pat atsiranda, kai krūtinės ląstelių nipelės yra sudirgintos dideliu linu, kaklo stuburo masažo metu. Intensyvaus fizinio krūvio metu gali padidėti prolaktino gamyba, didelis fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, sunkiosios atletikos metu), stresas.

Pavojus moterų sveikatai yra patologiškai padidėjęs hormono kiekis. Priežastys gali būti:

  1. Smegenų endokrininių liaukų liga - hipofizė (prolaktinoma, smegenų cistos, meningiogė) ir hipotalaminas (tuberkuliozė, anomalijos ir kt.).
  2. Radiacinė ekspozicija.
  3. Kepenų ligos (cirozė), skydliaukės veikla (hipotirozė).
  4. Tam tikrų vaistų vartojimas (narkotinis, psichotropinis veiksmas).

Vaizdo įrašas: moterų proaktikino pertekliaus priežastys, diagnozė ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje nustatymas ir ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, diagnozė

Jei yra hormoninio disbalanso požymių, testuojamas kraujo serumas, siekiant nustatyti prolaktino lygį. Paprastai, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama atlikti 2-3 tyrimus skirtingomis dienomis, kad būtų atsižvelgta į šių veiksnių poveikį hormono gamybai:

  • moters psichologinė būklė (stresas padidina hormono koncentraciją);
  • sporto apkrovos, fizinis stresas;
  • skausmo pojūčiai;
  • per daug maisto ar bado;
  • nemiga;
  • seksualinis kontaktas;
  • rūkymas, apsinuodijimas alkoholiu.

Prolaktino lygio tyrimą gali perduoti bet kuris specialistas, kuriam moteris kreipiasi dėl kepenų, inkstų ir skydliaukės ligų. Prolaktino koncentracijos kraujyje analizė yra neuropsichiatrinių sutrikimų, moterų ligų, smegenų auglių buvimas.

Vaizdo įrašas: prolaktino kraujo tyrimas

Norint nustatyti gydymo kryptį, būtina nustatyti padidėjusio prolaktino priežastį. Atliekant papildomus hormonų testus, tiriama skydliaukė (nustatyta hipotirozė). Be to, tiriamas likusių hipofizio hormonų santykis, nes jie veikia visą endokrininę sistemą.

Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kepenų, inkstų ir medžiagų apykaitos ligas.

Padidėjęs prolaktinas moterims gali būti išreikštas nukrypimais nuo normalaus cukraus, cholesterolio, fermentų, trigliceridų, kurie neleidžia riebalams nusėdti kepenyse, koncentracijos. Bilirubino kiekis kraujyje suteikia idėjų apie tulžies gamybą kepenyse, kasos darbą.

Išsamiam smegenų, moterų lytinių organų ir kitų organų tyrinėjimui naudojami ultragarsiniai (ultragarsiniai) ir rentgeno spinduliai. Nustačius rimtus audinių pažeidimus, taip pat navikus, atliekamas kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. Labiausiai tikslus ir saugus tyrimo būdas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kuri leidžia jums gauti trimatį vaizdą apie organus, kruopščiai ištirti smegenų, pieno liaukų ir vidinių organų pokyčių pobūdį.

Hiperprolaktinemijos gydymas ir profilaktika

Jei nustatomi padidėjusio hormono kiekio kraujyje simptomai, moteriai prižiūrint gydytojui reikia prireikus pradėti gydymą vaistais.

Vaistų priėmimas nenustatytas šiais atvejais:

  • jei prolaktino koncentracija yra mažesnė nei 1000 mIU / l;
  • jokių hipofizės būklės anomalijų;
  • reprodukcinė sistema veikia paprastai;
  • kūno svoris yra normalus.

Narkotikų gydymas

Paskirta tik tuo atveju, jei padidėjimo priežastis nėra vaistų ar fiziologinių pokyčių (nėštumo, žindymo laikotarpio ir kt.).

Esant smegenų auglių, kurių padidėjęs proktikino kiekis yra moterims, nustatymas būtinai atliekamas vaistų vartojimas su hormonais. Skiriant vaistą atsižvelgiama į paciento kūno svorį, taip pat į prolaktino turinį. Šių vaistų vartojimas padeda sumažinti hipofizės auglį, mažina hormonų kiekį. Narkotikai vartojami ilgą laiką (nuo 1 iki 3 metų).

Gydymas su šiais agentais naudojamas kiaušidžių sutrikimams, dėl patologinio pieno susidarymo. Atstatant hipofizio hormonų santykį, narkotikai padeda kovoti su akromegalija (nenatūralus kojų, rankų ir veido padidėjimas).

Jų vartojimas draudžiamas nėštumo metu, sunkiomis širdies ligomis, alerginėmis reakcijomis. Vaikams draudžiama vartoti vaistus.

Chirurginiai gydymo būdai

Naudojamas hipofizio adenomos pašalinimui. Išvežimas atliekamas dviem būdais: per nosį arba atidarant kaukolę. Veiksmai atliekami tais atvejais, kai gydymas narkotikais nesuteikia rezultatų arba yra alergija narkotinėms medžiagoms.

Radiacinė terapija

Jis vartojamas netoleruotų vaistų ar kontraindikacijų prieš operaciją atveju.

Hiperprolaktinemijos prevencija

Tai - atlikti reguliarius ginekologo, endokrinologo patikrinimus, laiku gydyti ligas, susijusias su hormoniniais sutrikimais.

Padidėjęs prolaktinas moterims: priežastys, simptomai, gydymas ir poveikis

Prolaktinas (mamotoprinas) yra hormonas, kurį sintezuoja hipofizio liga pagal hipotalamino įtaką. Tai veikia kūno reprodukcinę funkciją. Jo padidėjusi koncentracija padeda sumažinti testosterono ir estrogeno kiekį.

Pagrindinis hormono funkcijos yra užtikrinti žindymą moterims po gimdymo. Prolaktino receptoriai yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir skeleto raumenyse. Nedidelis kiekis hormono gaminamas pieno liaukose, placentoje ir limfocituose.

Moteriškame kūne yra gaminamos kelios prolaktino formos:

  1. Monomerinis. Tai yra labiausiai aktyvi forma, sukelianti moterų kūno pasikeitimus. Jei moteryje padidėja monomerinis prolaktinas, gali išsivystyti įvairūs sutrikimai. Štai kodėl manoma, kad šio tipo hormonas yra labiausiai pavojingas.
  2. Dimeric. Ši prolaktino forma nesijungia su ląstelių receptoriumi, taigi, net ir dėl pernelyg didelio organizmo, hiperprolaktinemijos simptomų nepastebėta.
  3. Polimeras Didelis šios medžiagos molekulių dydis neperduoda per kapiliarų sienas, todėl hormonas neveikia kūno. Net toks didelis šio tipo mamotoprino kiekis nesukelia hiperprolaktinemijos simptomų, todėl jo nebūtina mažinti.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Paprastoms nėščioms moterims prolaktinas gaunamas nuo 4,1 iki 34 ng / ml.

Jei prolaktinas yra padidėjęs moteriai, dažniausiai nėštumas yra priežastis. Hormono lygis didėja kiekvieną trimestrą. Tai leidžia pakeisti krūties riebalinį audinį gleivinės audiniuose, slopinti progesterono kiekį ir sumažinti pieno liaukų jautrumą, ruošiant maitinimą krūtimi.

Dėl įvairių priežasčių moterys gali padidinti prolaktino koncentraciją.

Prolaktinoma

Tai gana paprastas hipofizio auglys, kuris yra padidėjusio prolaktino priežastis moteriai. Priklausomai nuo dydžio, izoliuojamas makroprolaktinas (daugiau nei 1 cm) ir mikroprolaktinas (mažiau nei 1 cm). Daugeliu atvejų neoplazma nesukelia nemalonių simptomų, todėl paprastai ji atsitiko atsitiktinai.

Jei prolaktinas padidėja moterims dėl didelių hipofizio navikų, kurie negali būti gydomi vaistais, jie gali būti sunaikinti jonizuojančiąja spinduliuote.

Jei navikas pasiekia didelį dydį ir sukelia regėjimo sutrikimą, gydymas yra būtinas, dažniausiai naudojant hormoninius vaistus. Labai retais atvejais atliekama operacija.

Be to, skirtingi navikai, blokuojantys kelią tarp hipotalamino ir hipofizio, gali sukelti mamotroprino lygio pokyčius. Jie atsiranda daug rečiau nei prolaktinomos, todėl padidėja kitų hormonų kiekis.

Chirurginės intervencijos ir sužalojimai

Jei operacija atliekama pilvo srityje, mamotoprino kiekis kraujyje gali padidėti keletą dienų. Per operacijas ant krūtinės arba kai jis yra sugadintas dėl sužalojimo, aukštas hormono kiekis gali išlikti kūną kelis mėnesius.

Vaistų vartojimas

Mamotropino koncentracija daro įtaką neuroleptikai, antituberkulioziniai vaistai, vaistai nuo uţdegimo, opioidai ir geriami kontraceptikai. Po gydymo nutraukimo / atšaukimo jis normalizuojamas.

Kitos priežastys

Taip pat prolaktinas moterims kyla dėl šių patologijų:

  • juostinė pūslelinė;
  • širdies priepuolis hipofizės;
  • hipotalamines ligas;
  • pirminis hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Moterų padidėjusio prolaktino simptomai yra susiję su jo gebėjimu blokuoti progesterono ir estrogeno veikimą.

Vienas iš požymių - uždelstas seksualinis vystymasis. Pacientai, turintys šią patologiją, skiriasi nuo savo bendraamžių menstruacijų nebuvimu (pirminė amenorėja). Be to, jos yra nepakankamai išvystytos antrinės lytinės charakteristikos. Ginekologinio tyrimo metu pastebima vidinių ir išorinių lytinių organų hipoplazija. Jie paprastai turi aukštą kilmę su gana trumpu kūnu, ilgomis rankomis ir kojomis.

Jei hormono prolaktinas yra padidėjęs, moterys gali patirti nereguliarus menstruacijas, kraujavimą ir sunkius pilvo skausmus. Kai kuriais atvejais menstruacijos nėra šešis mėnesius ar ilgiau.

Pagrindinis hormono funkcijos yra užtikrinti žindymą moterims po gimdymo. Prolaktino receptoriai yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir skeleto raumenyse.

Kitas galimas simptomas - išsiskyrimas iš pieno liaukų. Skysčio kiekis gali būti nuo kelių lašų per dieną iki kelių mililitrų. Sunkiais atvejais galimas neteisėtas galiojimo pabaiga, todėl moterims atsiranda didelių nepatogumų. Dažniausiai išsiliejimas atsiranda, kai spaudžiamas spenelis vienoje ar abiejose pusėse. Jie atrodo kaip skaidrus skystis arba primena pieną. Jei jie pakeičia spalvą arba atsiranda kraujo mišinys, tai priežastis nėra padidėjęs prolaktino kiekis. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją dėl papildomos konsultacijos.

Beveik 60% moterų, turinčių padidėjusį mamotropino kiekį, vandens susilaikymas organizme ir riebalinio audinio nusėdimas sukelia tai, kad jie greitai gauna papildomo svorio, kurį sunku atsikratyti.

Jei prolaktinas yra padidėjęs moterims, gali padidėti vyrų plaukų augimas. Jie tampa labai šiurkšti ir gali atsirasti ne tik ant rankų ir kojų, bet ir ant veido, krūtinės, nugaros ir pilvo.

Hormonas neigiamai veikia odą, taigi moterys, kurių pernelyg didelis kiekis, dažnai turi spuogus ant veido (smakro), ant nugaros ar krūtinės.

Jei padidėjusio mamotoprino kiekio kraujyje priežastis yra hipofizio adenoma, pacientas gali patirti periferinio regos sutrikimų, dvigubos regos, galvos skausmo ir galvos svaigimo.

Kiti hormonų lygio požymiai:

  1. Nevaisingumas Kadangi antrasis menstruacinio ciklo etapas yra sutrumpintas, o ovuliacija gali būti visiškai nebuvusi, moteriai kyla problemų su užsiėmimu.
  2. Seksualinės prigimties stoka. Kai padidėja prolaktino kiekis, moterys dažnai patiria lytinį šalmą. Jie nepasitenkina lytinių santykių metu.
  3. Sumažėjo atmintis ir sumažėjo koncentracija.
  4. Keli dantų ėduonies ir padidėjęs kaulų trapumas. Jie atsiranda dėl kalcio druskų išplovimo iš organizmo.
  5. Emociniai sutrikimai. 20% moterų, turinčių padidėjusį prolaktino kiekį, stebima depresija, nerimas ir depresija.

Padidėjusio prolaktino gydymas

Siekiant sumažinti mamotropino lygį organizme, dažniausiai naudojami hormoniniai vaistai. Jie nustatomi gydytojo, nustatant, kodėl patologija atsirado. Tais atvejais, kai moteris padidina prolaktiną, gydymui gali būti naudojama:

  • estrogeno antagonistai, kurie padidina šio hormono receptorių jautrumą;
  • skydliaukės hormonų analogai;
  • antinksčių hormonai;
  • dopamino receptoriaus agonistai.

Jei prolaktinas padidėja moterims dėl didelių hipofizio navikų, kurie negali būti gydomi vaistais, jie gali būti sunaikinti jonizuojančiąja spinduliuote.

Kai navikas sukelia regos sutrikimus, jis chirurginiu būdu pašalinamas. Operacija atliekama per nosies sinusus. Jei adenoma pasiekia didelį dydį, ji gali atsirasti 20% atvejų.

Jei dėl padidėjusio hormono lygio nepastebima nemalonių simptomų atsiradimo, jo negalima gydyti

Mamotropino koncentracija daro įtaką neuroleptikai, antituberkulioziniai vaistai, vaistai nuo uţdegimo, opioidai ir geriami kontraceptikai. Po gydymo nutraukimo / atšaukimo jis normalizuojamas.

Padidėjusio mamotropino pasekmės

Hormonų pusiausvyros sutrikimų pasekmes moterims gali būti sunku suvokti. Menstruacijų ciklo netobulumas ir ovuliacijos trūkumas dėl padidėjusio mamotropino lygio fone dažnai sukelia nevaisingumą.

Taip pat galimas persileidimas. Didelis hormono kiekis sukelia ankstyvą persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Dėl pieno liaukų kanalų blokada, atsiradusio dėl padidėjusio hormono lygio, gali pasireikšti mastopatija ar cistų atsiradimas.

Kitos galimi padariniai:

  • polikistikų kiaušidžių sindromas (mamotropinas neigiamai veikia ovuliaciją, dėl ko cistos atsiranda prinokusių folikulų vietoje);
  • osteoporozė (ji gali pasireikšti dėl to, kad kalcio išsiskiria iš organizmo kartu su pienu);
  • bendrosios būklės pažeidimai (atminties sutrikimas, miego sutrikimai, neatsargumas).

Hormono mamotropinas yra labai svarbus moters organizme, todėl, jei nustatote simptomus, rodančius padidėjusį jo kiekį organizme, kreipkitės patarimo į ginekologą ir endokrinologą.

Moterims sukelia, simptomus ir pavojingas hormono prolaktino pertekliaus komplikacijas

Prolaktinas yra viena iš pagrindinių moterų hormonų, reguliuojančių reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Tačiau jo svarbiausia funkcija yra užtikrinti žindymo procesą naujose motinose.

Tačiau nepaisant to, atsitinka taip, kad analizės metu nustatomas didelis prolaktino kiekis moterims. Tai gana rimtas nuokrypis, dėl kurio privalomas gydymas. Priešingu atveju pasekmės bus nepatogios.

Didelis prolaktinas moteriškame kūne

Pirmiausia, mes stengsimės išsiaiškinti priežastis, kodėl prolaktinas yra padidėjęs moteriai. Tačiau reikia nedelsiant pastebėti, kad ne visi atvejai turi patologinį pagrindą. Dėl to dažnai kaltinami natūralūs fiziologiniai procesai ir tam tikri išoriniai veiksniai. Apsvarstykite kiekvieną iš šių aspektų atskirai.

Fiziologinės priežastys

Jei mes kalbame apie tai, kodėl prolaktinas yra padidėjęs absoliučiai sveikioms moterims, tai gali būti šios priežasties:

  1. Lytiniu laikotarpiu. Per brendimo laikotarpį paauglių mergaičių kūnas tiesiogine prasme žodžio prasme patiria pergrupavimą ir, svarbiausia, tai yra hormoninis fonas. Per šį laikotarpį gali būti reikšmingų prolaktino lygių šuolių, bet jie grįžta į normalią trukmę, kai mergaitė turi mėnesinių ciklą.
  2. Pirmųjų menstruacijų pradžia - "menarche". Šis procesas glaudžiai susijęs su brendimu ir taip pat padidina "moterų streso hormono" lygį.
  3. Nėštumas. Jei per didelė moterų prolaktino koncentracija (lyginant su visuotinai priimtomis normomis nėščioms moterims) yra tikrai susijusi su vaisingo amžiaus periodu, nesijaudinkite: šio hormono koncentracija yra reguliariai atliekama, todėl gydytojas bet kuriuo metu gali suprasti, ar ateityje motinai reikia skubios pagalbos.
  4. Žindymo laikotarpis, kai šis hormoninis elementas yra ypač aukštas.

Tai yra tik moterų padidėjusio prolaktino priežastys, kurias sukelia natūralūs fiziologiniai procesai. Esant tokiai situacijai, pavojaus paciento sveikatai neaptariama, jei jai nėra nerimą keliančių simptomų, o kruopštus tyrimas patvirtina, kad nėra sveikatos problemų.

Išoriniai veiksniai

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, tai gali būti dėl:

  • dėvėti arti, sintetinius ar ne dydžio liemenes, kurios dirgina ir trina krūtis;
  • dažnas gimdos kaklelio masažas;
  • kietas sportas;
  • pernelyg intensyvus arba per didelis fizinis krūvis;
  • pabrėžia;
  • miego trūkumas;
  • nuovargis

Gana lengva pašalinti šiuos veiksnius arba subalansuoti juos taip, kad jie neigiamai nepaveiks moters hormoninio fono.

Patologinės priežastys

Kas sukelia prolaktiną moterims? Jei mes kalbame apie šio nukrypimo patologines priežastis, tai yra:

  1. Hipotalemos-hipofizės sistemos patologija. Dažnai pacientams, sergantiems prolaktino pertekliumi, meningiamoms, prolaktinoms, smegenyse lokalizuotiems cistams, tuberkuliozei ar nenormaliai hipotalamino vystymuisi ir tt.
  2. Kepenų ligos, tarp kurių dažniausia prolaktino koncentracija moterims yra cirozė.
  3. Pirminio ar antrinio hipotirozės vystymasis.

Gydymas vaistais, kuriuose yra narkotinių ar psichotropinių medžiagų, taip pat gali padidėti hormonų prolaktino koncentracija moterims. Klinikiniai kraujo tyrimai ir, jei reikia, papildomi instrumentiniai diagnostikos metodai padės suprasti priežastis, kodėl nukrypimas nuo normos.

Padidėjusio prolaktino lygio požymiai

Manoma, kad prolaktino turinio patologinis nukrypimas moterų organizme yra 500 mU / l koncentracijos perteklius. Labai svarbu sužinoti, ką tai reiškia, jei prolaktinas moterims yra pernelyg aukštas, tai yra, išsiaiškinti šios anomalijos priežastis. Dėl to būtina atlikti veninio kraujo tyrimą. Jo paskyrimo nuorodos yra:

  • menstruacinio ciklo netobulumas ir nestabilumas;
  • persileidimai;
  • ovuliacijos pažeidimas ar ilgalaikis nebuvimas, dėl kurio neįmanoma įsivaizduoti vaiko;
  • sumažėjęs arba, priešingai, išskiriamas menstruacinio kraujo kiekis;
  • išsiskiria iš nipelių, panašių į motinos pieną, kuri pasirodė esant nėštumui ir HB;
  • storos plauko išvaizda kūno vietose, kurios nėra būdingos moters fiziologijai: pieno liaukos, veido, pilvo ir rankų;
  • sumažėjęs lytinis potraukis arba visiškas seksualinio potraukio praradimas;
  • negalėjimas pasiekti orgazmo lytinių santykių metu;
  • aštrus svorio padidėjimas, kurį sunku atsikratyti netgi vaikų ir sporto pagalba;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • atitraukė dėmesį, sumažėjo dėmesio;
  • užmaršumas, atminties sutrikimas.

Šis nukrypimas turi neigiamą poveikį paciento nervų sistemos būklei. Tokiu atveju padidėjusio prolaktino simptomai moterims gali pasireikšti:

  • dirglumas, nepagrįsti pykčio protrūkiai;
  • mieguistumas;
  • nemiga ar miego sutrikimai;
  • depresija;
  • mieguistumas ir apatija.

Moterims yra daugiau pavojingų prolaktino požymių. Visų pirma, tai yra vaizdo funkcijos pažeidimas. Toks nukrypimas gali rodyti prolaktinomos, kuri yra gerybinis smegenų navikas, vystymąsi. Esant tokioms aplinkybėms, taip pat gali sutrikti kitų nervų centrų darbas, todėl kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją, tuo didesnės tikimybės, kad ji turi vengti pavojingų pasekmių, galinčių sukelti prolaktino perteklių.

Hiperprolaktinemijos gydymo metodai ir komplikacijos

Ką daryti, jei prolaktinas yra padidėjęs moterims? Atsakymą į šį klausimą gali pateikti tik kompetentingas specialistas - endokrinologas ar ginekologas. Jei situacija nėra pernelyg sudėtinga ir pacientas laiku prašo medicininės pagalbos, gydytojas gali paskirti konservatyvios terapijos kursą.

Jei didelio prolaktino simptomai moterims ilgą laiką buvo ignoruojami, tai yra visiškai įmanoma, kad reikės nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Farmakoterapija

Jei prolaktinas yra padidėjęs moterims dėl naviko buvimo hipofizės ląstelėse. Šiuo atveju skiriami hormoniniai vaistai, kurių dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento ir jo amžiaus svorio. Svarbų vaidmenį atlieka faktas, kad prolaktino kiekis yra per didelis. Paprastai gydymo kursas nustatomas nuo 1 iki 3 metų.

Pastaba Hormonų terapija griežtai draudžiama maitinančioms moterims ir laukiančiam vaiko. Tai taip pat netaikoma sunkioms širdies ligoms ir alerginėms reakcijoms.

Radiacinė terapija ir chirurgija

Jei yra susirūpinimo dėl didelės prolaktino poveikio moterims arba farmakoterapija yra neefektyvi, pacientui gali būti paskirtas alternatyvus gydymo būdas - spindulinis gydymas. Jei hipofizės ląstelėse yra navikas, gydytojas gali pasinaudoti chirurgija. Vėžys pašalinamas iš smegenų vienu iš dviejų būdų: per šnerves arba per skylę, padarytą kaukolėje.

Operacija taip pat atliekama nesant progreso gydymo metu, taip pat sukelia alerginę reakciją į hormoninius preparatus, kuriuos imasi moteris.

Dietos maistas

Padidėjusi prolaktino vartojimo moterims dieta greičiausiai gerokai pagerins paciento sveikatą, jeigu jai pasireikštų hipofizinis navikas. Tačiau tai nereiškia, kad jums nereikia koreguoti maisto - tačiau kai kurie maisto produktai turi būti pašalinti iš dietos. Ir, svarbiausia, tai yra maistas, praturtintas daugybe baltymų:

Žinoma, jūs neturėtumėte visiškai atsisakyti šių produktų, tačiau jūs turite sumažinti jų vartojimo kiekį. Bent jau iki to laiko, kai su hormoniniu balansu daugiau ar mažiau atsigaus į normalią.

Kokios gali būti pasekmės?

Kokia yra padidėjusio prolaktino rizika moterims? Tai negalima pasakyti tikrai, nes galimi šios anomalijos komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežastys. Jei jie susiję su fiziologiniais veiksniais, tai nėra baisi, tačiau jei hiperprolaktinemija yra patologinių procesų rezultatas, tai gali turėti neigiamą poveikį tam tikrų organų ir sistemų darbui.

Nepaisant to, kaip didelė prolaktino koncentracija moterims gali būti pavojinga? Reikėtų atkreipti dėmesį į tokius nukrypimus nuo rimčiausių ir neigiamų padarinių:

  • gerybinių smegenų auglių piktybinė prozika;
  • aklumo raida;
  • savaiminis abortas ar priešlaikinis gimdymas;
  • pirminis ar antrinis nevaisingumas ir kt.

Labiau retai, didelio prolaktino poveikis moterims gali būti insultas ar širdies smūgis. Tačiau tokios sunkios hiperprolaktinemijos komplikacijos stebimos tik labai sunkių, nepageidaujamų atvejų.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, galima padaryti vienareikšmišką išvadą: jei nustatomas nukrypimas laiku, nustatomos padidėjusios prolaktino priežastys moterims ir sumokamas dėmesys nerimą keliantiems simptomams, tada galima išvengti pavojingo poveikio sveikatai. Atminkite, kad dauguma patologijų, kurios sukelia hiperprolaktinemiją, yra sėkmingai gydomos, todėl nebijokite "mirtinos" diagnozės - reikia bijoti negydytos ir greitai besivystančios ligos!

Padidėjusio prolaktino priežastys ir poveikis moterims

Prolaktino didinimo priežastys

Padidėjusio prolaktino simptomai ir poveikis

Ligos diagnozė

Didelis prolaktino kiekis

Nuorodos

Konsultacijas nėštumo ir gimdymo klausimais, taip pat tekstų tikrinimą prieš paskelbimą atlieka akušerė II kvalifikacinės kategorijos Yaškina Irina Vasilyevna. Darbo patirtis specialybės - 3 metai.

2011 m. - 2014 m Ji įsisavino vidurinio profesinio ugdymo programą ir sėkmingai išlaikė valstybinį akušerijos specialybės sertifikatą.

2015 m. Ji mokėsi programoje "Gimdyvių gimdymo įstaigų modernūs aspektai"

Šiuo metu yra Penzos miesto gimdymo ligoninės (GBUZ) akušeris ir Penzos valstybinio universiteto medicinos instituto trečias kursas.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra hormono tipas. Šis hormonas gaminamas hipofizyje (smegenyse).

Jei hormono prolaktinas gaminamas organizme pernelyg daug, tai šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai pavojingas žmonių sveikatai.

Hormono prolaktinas yra atsakingas už veisimosi funkciją, todėl ji:

  • Skatina antrinių lytinių požymių formavimą ir vystymąsi.
  • Tai seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Moterims laktacijos metu ji neleidžia ovuliacijai (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Tai padeda kovoti su imunine sistema su kenksmingais mikroorganizmais.
  • Stimuliuoja medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) pusiausvyrą organizme.
  • Padeda spręsti stresą.
  • Poveikis svorio padidėjimui.

Gydytojai teigia, kad hormonų prolaktino veikimas šiuo metu nėra visiškai suprantamas: yra įmanoma, kad jis atlieka kitas funkcijas, kurios dar nėra žinomos medicinoje.

Šis hormonas prisideda prie laktacijos įgyvendinimo, padėdamas brandinti priešpienį ir paversti jį brandinto pieno.

Dėl hormono prolaktino skatinamas moterų pieno liaukų augimas, visiškas vystymasis ir gamyba.

Prolaktinas yra svarbus implantuoto apvaisinto kiaušinio proceso elementas. Taip pat šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę.

Hormono prolaktino lygį galima nustatyti tik atlikus medicininių tyrimų kompleksą:

  • MRT smegenys hipofizyje ir hipotalamyje. Jei MRI rezultatų nepakanka, atliekamas papildomas kontrastas.
  • Skeleto kaulų rentgenas, siekiant nustatyti galimą dirginimą kaulų audiniuose.
  • Skydliaukės bendrosios būklės analizė.
  • Ultragarsas, skirtas tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būsenai tirti, siekiant nustatyti galimas patologijas.
  • Jei žmogus turi perteklinį svorį, papildomai nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
  • Jei nustatoma MRT patologija, atliekamas papildomas akių skausmo tyrimas.

Įprastas hormono prolaktino rodmuo svyruoja nuo 120 iki 600 mV / l priklausomai nuo amžiaus, lyties ir žmogaus sveikatos. Padidinus leidžiamas hormono prolaktino vertes, pacientui skiriamas gydymas.

Kad nustatytumėte hormono prolaktino koncentraciją, turite išlaikyti testus nuo 5 iki 8 menstruacijų ciklo dienos.

Bandymų išvakarėse turėtumėte pabandyti pašalinti bet kokį stresą ir likti ramiai, nes emocinis fonas reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus. Prieš tyrimą, seksualinis kontaktas su šiluma (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir pan.) Nėra įtraukta.

Norint nustatyti hormono prolaktino kiekį, kraujas paimamas iš venų, visada tuščiame skrandyje. Per dieną padidėja prolaktino kiekis organizme, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausi bus testai, gauti 8-10 val.

Kokiais atvejais reikia ištirti prolaktiną

Jei norėsite atlikti hormonų prolaktino tyrimus, turėtumėte būti susirūpinę dėl būdingų simptomų. Moteriškos kūno atveju tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas nėščioms moterims, menstruacijų ciklo sutrikimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrams pagrindiniai simptomai gali būti bendras lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija ir nevaisingumas, staigus galvos skausmas ir pieno liaukų augimas.

Tiek vyrams, tiek moterims gali trukdyti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo sutrikimas, nuolatinė depresijos ir streso būklė, kūno svorio padidėjimas. Jei asmenyje randama hipofizio adenomos, reikia atlikti hormono prolaktino testus.

Tyrimų rezultatai gali būti nepatikimi dėl įvairių veiksnių įtakos: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net šalčio), blogos nuotaikos ir tt Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį su motinos pienu, hormonų prolaktinas visada gaunamas padidėjus kiekiui: tai reiškia, kad nėra tokio tikslo išbandyti tokį laikotarpį, todėl didelė prolaktino koncentracija nėščioms moterims yra norma.

Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis

Padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims simptomai yra šie:

  • Staigus pieno išleidimas iš pieno liaukų, nors moteris nėra nėštumo būsenoje.
  • Plaukų slinkimas genitalijų srityje.
  • Mėnesio ciklo pažeidimai (pažeidimas, menkas biudžeto įvykdymo patvirtinimas).
  • Labai sumažėjęs seksualinis potraukis.
  • Padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos nuosmukis.
  • Nesugebėjimas pastoti: ovuliacija neleidžia įsivaizduoti vaiko.
  • Problemos su skydliaukės funkcionavimu, kurios pasekmės - padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogeno lygiui).

Nėščios ir maitinančios moterys visada stebės didelį prolaktino kiekį: jiems būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris yra šios normos norma.

Jei įtariate, kad simptomai rodo didelį prolaktino kiekį, pasitarkite su specialistu. Tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema, susijusi su prolaktino padidėjimu moters organizme, yra nesugebėjimas suvokti. Labai padidėjęs prolaktino kiekis slopina tam tikrų hormonų sintezę, kurie padeda normaliai vystytis ovuliacijai. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta tada, kai bandymas įsivaizduoti vaiką yra veltui.

Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams

Vykstant didesnei prolaktino koncentracijai vyrams pasireiškia stiprumas ir lytinio potraukio stoka apskritai, nes sumažėja lytinių hormonų ir spermatozoidų kiekis organizme.

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir kartu didelis moterų hormono (estrogeno) gamybos padidėjimas mažėja.

Didelis prolaktino kiekis vyruose gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktinas padidėja esant hipofizės navikai, kepenų cirozė, nuolatinis stresas, krūtinės pažeidimai ir kt.

Prolaktinas taip pat gali atsigriebti dėl fiziologinių priežasčių: fizinio krūvio, miego trūkumo, per didelio baltyminio maisto kiekio vartojimo ir pan. Šiuo atveju prolaktinas tam tikrą laiką didėja ir nekeičia hormonų pusiausvyros organizme.

Vyrams, turinčioms didelį prolaktiną, gali pasireikšti toks poveikis:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • antsvorio;
  • krūtų augimas;
  • sumažėjęs gyvybingumas apskritai;
  • yra nevaisingumas ir impotencija.

Vyriškojo kūno prolaktinas ir testosteronas yra tokioje priklausomybėje: kuo daugiau prolaktino organizme, tuo mažiau testosterono gaminamas. Vadinasi, mažesnis testosterono kiekis vyrams gali sukelti daugiau įmanomų problemų dėl prolaktino.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir kaip elgtis su juo

Paprastai prolaktino lygis vyrams ir moterims skiriasi: pavyzdžiui, nėščioms moterims prolaktinas yra 4-23 ng / ml normalioms moterims, 34-386 ng / ml nėščioms moterims ir 3-15 ng / ml vyrams. Moterims ir moterims po menopauzės prolaktinas neturėtų viršyti 19-20 ng / ml.

Atsižvelgiant į laboratorijose naudojamus tyrimo metodus, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie atskiriami nuo normalaus hormono prolaktino rodiklių konkrečiai laboratorijai.

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo, kad yra bet kokių ligų, hormonas gali būti padidintas visiškai sveiki žmonės.

Prolaktilino kiekio didinimo priežastys:

  • Nėštumo buvimas jau po 8 nėštumo savaičių žymiai padidina prolaktino kiekį.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Stiprus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (dėl galiojančių laboratorijų standartų).

Tačiau padidėjęs prolaktinas gali būti tam tikrų ligų nustatymo rodiklis:

  • Prolaktinomos, kai auglyje vystosi hipofizio liga, dėl ko susidaro hormono perteklius.
  • Hiperiozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Polikvizijos kiaušidžių sindromas, kai prarandama menstruacinis ciklas, organizme padidėja plaukų augimas, gali atsirasti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, hipotalaminiai navikai ir tt

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjęs prolaktino kiekis priklauso nuo to, kiek prolaktinas yra didesnis už įprastą.

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (maždaug 50 ng / ml), prolaktinas savaime sumažės, reikės pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir nebevartoti vaistų, kurie provokuoja jo didėjimą.

Jei moteris yra nėščia arba maitina vaiką, gydymas prolaktinu nereikalingas.

Kitais atvejais prolaktino koncentracija yra sumažinta iki normos tokiais būdais:

Vaistai

Prolaktino mažinimas yra įmanomas dviem grupėmis:

  • Ergolinas (runkelių alkaloidų preparatai): gydomi bromkriptinu, lakodeliu, parlodeliu, serokriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abegrinu, dostineksu, taip pat su kabergolinu (dostineksu);
  • Neergolininė: galima gydyti chinagolido preparatais (norprolaku). Folijos, skirtos hormono prolaktino koncentracijai sumažinti, gamina dideles bendroves, kurios pasirodė farmacijos rinkoje: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek ir kt.

Visos šios priemonės yra tabletėse arba kapsulėse. Tik specialistas gali skirti vaistą, reikalingą jūsų kūnui.

Žolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas smarkiai padidėja esant stresui žmogaus gyvenime. Atsižvelgiant į tai, būtina imtis priemonių pašalinti stresą. Tokios liaudies medicinos priemonės yra Hypericum, gudobelės, vyresnio amžiaus, apynių ir citrinų balzamų žolelės. Iš šių žolelių sultiniai ir gerti vakare, porą valandų prieš miegą.

Kita

Siekiant palaikyti normalų prolaktino lygį, būtina aiškiai stebėti darbo ir poilsio pusiausvyrą. Būtina stengtis kuo labiau sumažinti fizinį krūvį, atitikti miego modelius, sportuoti. Kava ir alkoholis yra pašalinami iš dietos. Jei padidėjusio prolaktino priežastys yra tai, kad žmogui būdingos tam tikros ligos, gydoma pati liga.

Prolaktino be gydymo gali sumažėti:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo pienu laikotarpis.
  • Vyrų ir ne nėščių moterų minimalus streso lygis.
  • Pasibaigus paauglių brendimo laikui, kai mergaitės pakankamai išplėtojo pieno liaukas.
  • Atkurti miego modelius.
  • Dėl ligų, kurios provokuoja prolaktino padidėjimą, gydymo rezultatas: pvz., Mastopatijos gydymas (patologinė jungiamojo audinio proliferacija).

Prevencija

Prolaktinui nėra specialios profilaktikos: reikia valgyti teisingai, neapsiriboti savimi, pabandyti nenaudoti daug. Jei yra problemų su miegu, geriau pakeisti maliąją tabletę su valerijonu.

Jei moteriai dvejus ar trejus metus po gimdymo ar abortų pastebėta, kad išsišakojusių skysčių nėra, tada nerimaujate: tai yra normalus kūno būvis tokiu laikotarpiu, padidėjusio prolaktino gydymas nėra būtinas. Svarbiausias dalykas yra ne atsikratyti turinio iš purkštuko nepriklausomai, kitaip prolaktinas ir toliau bus pagamintas aukštesniu lygiu.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai