Hormoniniai narkotikai Eutiroks su instrukcijomis dėl svorio praradimo yra medžiaga, kuri padeda numesti svorį. Šis vaistas vartojamas pažeidžiant skydliaukę, kai kuriais atvejais jis vartojamas visą gyvenimą. Žmonės, norintys numesti svorį, dėl savo savybių gali pagreitinti medžiagų apykaitos procesus ir greičiau sumažinti kūno svorį.

Kas yra eutirokas?

Sintetinis vaistas yra tiroksino, skydliaukės hormono analogas. Dėl levotiroksino natrio, veikliosios medžiagos Eutirox (Euthyrox), agentas turi teigiamą poveikį audinių vystymuisi, augimui ir metabolizmui. Eutirox - vaistas, skirtas kompensuoti skydliaukės hormonų trūkumą. Mažas vaisto dozavimas padidina baltymų ir riebalų sintezės greitį, vidutinis tikslas yra audinių vystymasis ir augimas, deguonies poreikis. Didelio kiekio vaisto naudojimas slopina hipotalemą ir hipofizę (endokrinines liaukas).

Kompozicija

Vienoje hormoninio vaisto tabletėje yra veikliosios medžiagos, nurodytos produkto pakuotėje. Natrio levotiroksinas yra L-tiroksino natrio druska, o po metabolizmo inkstuose ir kepenyse jis veikia audinių vystymąsi. Tarp papildomų medžiagų, be laktozės monohidrato, išsiskiria: natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, želatina, kukurūzų krakmolas. Prieš vartodami vaistą, būtinai perskaitykite kompozicijos instrukcijas, kad būtų išvengta alerginių reakcijų ir šalutinių poveikių atsiradimo.

Atleiskite formą

Vaisto yra tabletėse, o tai labai palengvina vaisto vartojimą bet kurioje vietoje. Eutiroks tabletės yra baltos spalvos, apvalios, plokščios ir supjaustytos. Abiejose pusėse yra atskyrimo rizika patogiam atskyrimui, jei reikia. Galima naudoti 25-150 mikrogramų dozėmis. Patogus dozės paskirstymas leidžia pirkėjui pasirinkti pageidaujamą pakuotės variantą. Platus dozių intervalas apima tarpinę išleidimo formą tarp 75 ir 100 μg - 88 μg, kuri nėra įprasta.

Veikimo mechanizmas

Veiklioji medžiaga yra kairiojo tiroksino izomeras. Kai levotiroksinas įsiskverbia į inkstų ir kepenų audinius, jis virsta trijodotyroninu. Be to, levotiroksinas veikia metabolizmą ir audinių augimą. Pacientas pradeda jausti vaisto poveikį po 2 savaičių. Tikslią dozę nustato gydytojas, nes ji kenkia kūnui įvairiais būdais. Mažos vaistų dozės turi anabolinį poveikį (sintezės stimuliaciją ir audinių augimą) dėl baltymų ir riebalų metabolizmo, o didelės dozės slopina skydliaukės stimuliuojančio hormono, tyretropino atpalaiduojančio hormono, gamybą.

Kas yra nustatyta

Eutirox yra hormoninis vaistas, todėl vaistas skiriamas siekiant kompensuoti skydliaukės hormonų trūkumą. Šis vaistas taip pat naudojamas terapiniame komplekse su kitais vaistais nuo Graves ligos, autoimuninio tiroidito, skydliaukės slopinimo testo. Kiti nurodymai naudoti pagal instrukcijas:

  • hipotirozė;
  • laikotarpis po skydliaukės vėžio ir kitų ligų operacijos;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • eutiroidinis goiteras;
  • prevencinės priemonės prieš goiterio atstatymą;
  • po skydliaukės rezekcijos;
  • kaip diagnostikos metodas, skydliaukės slopinimo testas.

Eutirox naudojimo nurodymai svorio netekimui

Kai kurie žmonės vartoja šį vaistą, kad pagreitintų šių papildomų svarų kritimo procesą. Remiantis teigiamais atsiliepimais, Eutirox gali numesti svorio - priemonė debuguoja metabolizmo procesą, t. Y. Normalizuojamas sulėtėjęs metabolizmas, kuris teigiamai veikia riebalų išsiskyrimą. Pirmieji, kurie pradėjo vartoti Eutirox dėl svorio, buvo sportininkai, kultūrininkai ir kultūrininkai. Svorio mažėjimas atsiranda dėl ypatingų savybių, kurias narkotikai suteikia:

  • sumažina apetitą;
  • pagreitina metabolizmą, susijusį su kalorijų deginimu;
  • skatina gliukozės įsisavinimą;
  • stimuliuoja nervų sistemą, kuri veda kūną į aktyvią būseną ir nori judėti.

Eutirox naudojimo svorio mažinimo kursas yra 28 dienos. Tabletes išplauti dideliu kiekiu vandens. Norint pasiekti rezultatą, vartojant vaistą, reikia ištaisyti mitybą ir į dienos dietą įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug baltymų ir skaidulų. Didelis 150-200 mikrogramų vaisto dozė padeda numesti svorį, tačiau rekomenduojama vartoti vidutinį kiekį. Kaip vartoti eutirokus? Būtina laikytis rekomendacijų:

  1. Priėmimas prasideda 50 mikrogramų per dieną, palaipsniui didinant iki 300 mikrogramų.
  2. Eutiroks paros dozė padalinta į 3 dozes.
  3. Eutiroks tabletes galima vartoti ne vėliau kaip 18 val.
  4. Išgerkite vaistą prieš valgį arba 2 valandas po jo.

Šalutinis poveikis

Tarp šalutinių vaisto poveikių vartojant svorį nurodymuose paskirstykite kraują į širdį. Šis neigiamas poveikis gali būti sumažintas vartojant beta adrenoblokatorius lygiagrečiai. Tarp šalutinių Eutirox poveikių alerginės reakcijos pasireiškia retai. Labai svarbu gydymo metu arba svorio metu pasirinkti individualią dozę, kuri padės sumažinti neigiamų pasekmių riziką. Turint stiprų ir nuolatinį šalutinį poveikį, reikia nutraukti vaisto vartojimą. Tarp galimų komplikacijų yra:

  • pilvo skausmas;
  • nemiga;
  • virškinimo sutrikimai;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • skydliaukės veiklos sutrikimai;
  • viduriavimas;
  • tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Kontraindikacijos

Prieš gydymo kursą svarbu sužinoti daugiau apie Eutiroks - nurodymus dėl svorio, kuris parodys apie visas kontraindikacijas. Nėščioms moterims Eutirox nerekomenduojama svorio mažinimui, tačiau jis vartojamas kaip vaistas skydliaukės hormono trūkumui kompensuoti. Jei vartojate vaistą nėštumo metu, turėtumėte žinoti, kad jis turi įtakos vaisiui. Tyroksino trūkumas ir jo perteklius gali paveikti kūdikio sveikatą ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip protinis atsilikimas.

Sąveika

Galima derinti vaistus su alkoholiniais gėrimais, tačiau jūs turėtumėte žinoti, kada sustoti ir pažvelgti į tai, kaip jaučiate. Kiekvienas organizmas yra individualus ir neįmanoma numatyti, kaip šis derinys turės įtakos tau. Alkoholis yra žinomas dėl savo savybių, kad sumažėtų vaistų veiksmingumas, todėl jo naudojimas leidžiamas tik mažomis dozėmis. Požymiai apie vaisto sąveiką su kitomis medžiagomis pagal instrukcijas:

  1. Naudojant sertraliną pasireiškia veikliosios medžiagos veikimo mažinimo poveikis.
  2. Ritonaviro vartojimas padidina vaisto poreikį.
  3. Sumažina medžiagos absorbciją iš virškinimo trakto kolestiramino.
  4. Klofibratas, salicilatai, furosemidas ir dikumarinas gali išstumti veikliąją medžiagą nuo jos susiejimo su baltymėmis.
  5. Aritmijos atsiradimas prisideda prie fenitoino įvedimo.
  6. Priemonės, kurios įtakoja kraujo krešėjimą, padidina jų efektyvumą.

Analogai Eutirox

Vaisto pakaitalai yra panašūs veikloje ir vaisto sudėtyje. Visos vaistų-analogų grupės kompensuoja skydliaukės hormono trūkumą. Pagrindinis Eutiroks analogas yra L-tiroksinas, kurio mažiau išsiskiria, bet brangesnis. Tarp kitų pakaitalų produktai yra izoliuoti: Tyro-4, Bagothyrox, Levotiroksinas ir Levotiroksino natris.

Bet kurioje Rusijos vaistinėje, įskaitant sostinę, galite nusipirkti Eutiroks hormonų vaistą tik pagal receptą arba užsisakykite pigiai iš katalogo. Prieš perkant internetinėje parduotuvėje, turite kreiptis į specialistą. Gydytojas jums pasakys, kaip apskaičiuoti Eutirox dozę pagal svorį. Vaisto kaina priklauso nuo pardavimo vietos, gamintojo ir dozės. Vaisto kaina yra 100-300 rublių už 100 tablečių pakuotę. Žemiau pateikiama apytikslė 100 tablečių gamybos kaina (Maskva):

Eutirox - vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg ir 150 μg) hormoninio vaisto, skirto hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis ir alkoholis

Šiame straipsnyje galite perskaityti hormonų vartojimo Eutiroks naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Eutirox naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Eutiroks analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Eutirox yra skydliaukės hormonų preparatas. Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą. Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopina tirotropino atpalaiduojančio hormono hipotalamino ir hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą.

Eutirox terapinis poveikis pasireiškia po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis pasireiškia nutraukus vaisto vartojimą. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Kompozicija

Natrio levotiroksinas ir pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Nurijus, Eutirox absorbuojamas beveik vien tik viršutiniame plonojoje žarnoje. Sugerta iki 80% vaisto dozės. Valgymas sumažina levotiroksino absorbciją. Daugiau nei 99% absorbuoto vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino). Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

  • eutiroidinis goiteras;
  • hipotirozė;
  • skydliaukės rezekcija kaip pakaitinė terapija ir goiterio pasikartojimo prevencija;
  • skydliaukės vėžys (po operacijos);
  • difuzinis toksinis stresas, kai tireostatikai (kaip derinys arba monoterapija) pasiekia eutiroidinę būseną;
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Išleidimo formos

Tabletės yra 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg ir 150 μg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

Eutirox paros dozėje geriamas ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių prieš valgį, tabletę nuplaunant nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

Eutirox, skiriant hipotyroidizmo pakaitinę terapiją pacientams, vyresniems nei 55 metų, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio paros dozei; vyresniems nei 55 metų pacientams arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 μg / kg kūno svorio.

Su reikšmingu nutukimu dozę reikia skaičiuoti "idealiu svoriu".

Su pakaitine hipotirozės terapija pradinė dozė vyresniems kaip 55 metų pacientams (nesant širdies ir kraujagyslių ligų) yra 75-100 μg per parą moterims ir 100-150 μg per parą vyrams. Pacientams, vyresniems nei 55 m. Arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, pradinė dozė yra 25 mg per parą; didinti dozę reikia 25 mkg su 2 mėnesių intervalu, norint normalizuoti TSH koncentraciją kraujyje; kai atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos būklės ar būklės pablogėjimo, ištaisykite tinkamą gydymą.

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turi prasidėti labai atsargiai, vartojant mažas dozes - 12,5 mg per parą. Dozė padidinama iki ilgesnės trukmės palaikymo - 12,5 mikrogramų per dieną kas 2 savaites - ir dažniau nustatomas TSH kiekis kraujyje.

Gydant įgimtą hipotiroidizmą vaikams, vaisto dozės priklauso nuo amžiaus:

  • 0-6 mėnesiai - dienos dozė 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 mėnesių - dienos dozė 50-75 mikrogramų - 6-8 mikrogramų / kg;
  • 1-5 metai - dienos dozė 75-100 mikrogramų - 5-6 mikrogramų / kg;
  • 6-12 metų amžiaus - dienos dozė 100-150 mikrogramų - 4-5 mikrogramų / kg;
  • daugiau kaip 12 metų - dienos dozė 100-200 mcg - 2-3 mkg / kg.

Kūdikiams kasdien Eutirox dozę reikia išgerti po 1 dozę 30 minučių iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti vaistą, tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją.

Eutroidoidinių goiterio gydymas yra 75-200 mg per parą.

Dėl epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencijos - 75-200 mg per parą.

Tirekstoksiko gydymas - 50-100 mkg per parą.

Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymui - 50-300 mikrogramų per dieną

Gydant hipotiroze, Eutirox paprastai vartojamas visą gyvenimą. Kai tireotoksikozė pasireiškia eutiroidiniu būklu, Eutirox yra naudojamas sudėtingame tireostatikos gydyme. Visais atvejais gydymo nuo narkotikų trukmė nustatoma atskirai.

Šalutinis poveikis

Kontraindikacijos

  • negydyta tirotoksikozė;
  • negydytas hipofizės nepakankamumas;
  • negydytas antinksčių žievės nepakankamumas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminis miokarditas;
  • ūminis pancarditas;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaistui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu ir maitinant krūtimi reikia toliau gydyti vaistu, skirtu hipotirozei. Jei nėštumo metu reikia padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio. Skrandžio hormono, išsiskiriančio motinos piene žindymo laikotarpiu (net gydant didelėmis vaisto dozėmis), kiekis nėra pakankamas, kad vaikui sukeltų sutrikimų.

Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su tireostatikais draudžiamas, nes vartojant levotiroksiną, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo levotiroksino, gali prasiskverbti į placentą, vaisinis hipotirozė gali išsivystyti.

Žindymo laikotarpiu vaistą reikia gydyti atsargiai, griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Specialios instrukcijos

Dėl hipotireozės, kurią sukelia hipofizio pažeidimas, būtina išsiaiškinti, ar tuo pačiu metu yra antinksčių nepakankamumas. Tokiu atveju, prieš pradedant skydliaukės hormonų skydliaukės skydliaukės skydliaukės skydliaukės hormonų skydliaukės gliukokortikoidų pakaitinę terapiją reikia pradėti gydymą, kad būtų išvengta ūminio antinksčių nepakankamumo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Vaistas neturi įtakos profesinei veiklai, susijusiai su vairavimu ir vairavimo mechanizmais.

Vaistų sąveika

Eutirox padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, dėl kurio gali tekti sumažinti jų dozę.

Triciklinių antidepresantų su levotiroksinu vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Skydliaukės hormonai gali padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikį. Pradėjus gydymą levotiroksinu, taip pat keičiant vaisto dozę, rekomenduojama dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Levotiroksinas sumažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartojant kolestiraminą, kolestipolio ir aliuminio hidroksidą, sumažėja Eutirox koncentracija plazmoje dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo. Atsižvelgiant į tai, levotiroksinas turi būti vartojamas 4-5 valandas prieš vartojant šiuos vaistus.

Kai kartu vartojami anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas, gali susiklostyti farmakokinetinė sąveika.

Kartu vartojant kartu su fenitoinu, dikumarolu, salicilatais, klofibrate, furosemidu didelėmis dozėmis, padidėja levotiroksino nesusietų su plazmos baltymais kiekis.

Dėl estrogenų turinčių vaistų patvirtinimo padidėja tiroksiną surišančio globulino kiekis, dėl kurio kai kuriems pacientams gali padidėti Eutirox poreikis.

Šis vaistas yra natūralus skydliaukės hormonas, todėl alkoholio vartojimas su Eutirox yra tik individo individualių pageidavimų plokštumoje.

Somatotropinas, vartojamas kartu su levotiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Poveikis fenobarbitaliui, karbamazepinui ir rifampicinui gali padidinti levotiroksino klirensą ir reikalauti padidinti dozę.

Analogai narkotikų Eutiroks

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • L-tiroksinas (l tiroksinas);
  • Bagothyrox;
  • L-Tirokas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Tyro-4.

Eutirox

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,975 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,95 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,925 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,912 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,90 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,888 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,875 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,863 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,85 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Skydliaukės hormonų vaistas. Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą. Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopina tirotropino atpalaiduojančio hormono hipotalamino ir hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą.

Terapinis poveikis pastebimas po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Siurbimas ir paskirstymas

Nurijus, levotiroksino natris absorbuojamas daugiausiai viršutinėje plonosios žarnos pusėje. Sugerta iki 80% vaisto dozės. Valgymas sumažina natrio levotiroksino absorbciją.

Cmaks serume pasireiškia praėjus maždaug 5-6 valandoms po perdozavimo.

Daugiau nei 99% absorbuoto vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino).

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Įvairiuose audiniuose maždaug 80% levotiroksino yra monodeiodintas, kad sudarytų trijodotyroniną (T3) ir neaktyvūs produktai. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.

T1/2 daro 6-7 dienas.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kai tirektoksikozė T1/2 sutrumpintas iki 3-4 dienų, o hipotirozė prailgėja iki 9-10 dienų.

- kaip pakaitinė terapija ir išvengti pasikartojančių struomenų po skydliaukės rezekcijos;

- skydliaukės vėžys (po chirurginio gydymo);

- difuzinis toksinis stresas po to, kai pasireiškia tireostatikų eutiroidinė būsena (kaip derinys arba monoterapija);

- kaip diagnostikos priemonę atliekant skydliaukės slopinimo testą.

- padidėjęs individualus jautrumas vaistui;

- Neapdorotas hipofizio nepakankamumas;

- Neapdorotas antinksčių nepakankamumas;

- vartoti nėštumo metu kartu su antithyroidiniu preparatu.

Gydymas neturėtų būti pradėtas ūminiam miokardo infarktui, ūmiam miokarditui, ūmiam pancarditui.

Nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra retas genetinių ligų, susijusių su galaktozės netoleravimas, laktazės nepakankamumo sindromu arba gliukozės-galaktozės malabsorbcijos (dėl to, kad laktozės vaisto buvimo).

Atsargumo turi būti skiriama su IŠL (aterosklerozės, krūtinės angina, miokardo infarktas), hipertenzija, aritmija, diabeto, visų sunkus ilgai esamų hipotiroidizmu, malabsorbcijos sindromas (gali reikalauti patikslinti dozę), pacientams, sergantiems polinkį į psichozės reakcijos.

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

Eutirox paros dozėje geriamas ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių prieš valgį, tabletę nuplaunant nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

Eutirox, skiriant hipotyroidizmo pakaitinę terapiją pacientams, vyresniems nei 55 metų, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio paros dozei; vyresniems nei 55 metų pacientams arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 μg / kg kūno svorio.

Gydant hipotiroidizmo pakaitine terapija, pradinė dozė vyresniems nei 55 metų pacientams (nesant širdies ir kraujagyslių ligoms) yra 75-100 mikrogramų / dieną moterims ir 100-150 mikrogramų / dieną vyrams. Pacientams, vyresniems nei 55 m. Arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, pradinė dozė yra 25 mg per parą; didinti dozę reikia 25 mkg su 2 mėnesių intervalu, norint normalizuoti TSH koncentraciją kraujyje; Jei atsiranda arba pablogėja širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai, būtina ištaisyti širdies ir kraujagyslių ligų gydymą.

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turi prasidėti labai atsargiai, kai mažos dozės yra 12,5 μg per parą. Dozė padidinama iki ilgesnės trukmės palaikymo (12,5 μg per parą kas 2 savaites), o dažniau nustatomas TSH kiekis kraujyje.

Gydant įgimtą hipotiroidizmą vaikams, vaisto dozės priklauso nuo amžiaus.

Kūdikiams ir jaunesniems nei 3 metų amžiaus vaikams paros dozė yra 1 dozė 30 minučių iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti vaistą, tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją.

Euthyroidinio goiterio gydymui skiriant 75-200 mg per parą.

Dėl epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencijos - 75-200 mg per parą.

Tirekstoksiko gydymas - 50-100 mg per parą.

Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymui - 150-300 mg per parą.

Atliekant skydliaukės slopinimo testą, naudojamas toks dozavimo režimas:

Gydant hipotiroze, Eutirox paprastai vartojamas visą gyvenimą. Kai tireotoksikozė pasireiškia eutiroidiniu būklu, Eutirox yra naudojamas sudėtingame tireostatikos gydyme. Visais atvejais gydymo nuo narkotikų trukmė nustatoma atskirai.

Tinkamai naudojant vaistą Eutiroks, prižiūrint gydytojui, nepastebėta šalutinių poveikių.

Padidėjus jautrumui vaistui, gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Su vaisto perdozavimu pastebimas reikšmingas medžiagų apykaitos greitis. Perdozavimo atveju gali atsirasti klinikinių hipertireozės požymių, jei viršijamas individualus levotiroksino natrio druskos tolerancijos slenkstis arba vaisto dozė nuo gydymo pradžios pernelyg greitai padidėja.

Simptomai tipiškas hipertirozės: širdies aritmijos, tachikardijos, širdies plakimu, krūtinės angina, galvos skausmas, raumenų silpnumo ir raumenų spazmai, nuplovimo (ypač odos), karščiavimas, vėmimas menstruacijų sutrikimus, gerybinės vnturicherepnaya hipertenzija, drebulio, nerimas, nemiga, padidėjęs prakaitavimas, svorio netekimas, viduriavimas. Pacientams, kurie ilgą laiką vartojo pernelyg didelę levotiroksino natrio dozę, pasitaikė staigiojo širdies sustojimo atvejų. Pasireiškusiems pacientams atskiri priepuolių atvejai, kai buvo viršytas individualus toleravimo slenkstis, buvo atskiri atvejai.

Natrio levotiroksino perdozavimas gali sukelti ūmaus psichozės simptomus, ypač pacientams, kuriems yra psichinių sutrikimų polinkis.

Gydymas: priklausomai nuo simptomų sunkumo, paros dozės sumažėjimo, gydymo pertraukos keletą dienų, beta blokatorių paskyrimo. Vartojant šį vaistą ypač didelėmis dozėmis, gali būti nustatytas plazmaferezė. Išnykus šalutiniams reiškiniams, gydymą reikia pradėti atsargiai, vartojant mažesnę dozę.

Triciklinių antidepresantų su levotiroksino natrio vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Levotiroksino natris sumažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartojant kolestiraminą ir kolestipą (jonitinės dervos), taip pat aliuminio hidroksidą, natrio levotiroksino koncentracija plazmoje sumažėja dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo. Atsižvelgiant į tai, levotiroksino natris turėtų būti vartojamas 4-5 valandas prieš vartojant šiuos vaistus.

Kai kartu su anaboliniais steroidais, asparaginaze, tamoksifenu vartojama farmakokinetika, galima susieti su plazmos baltymais.

Proteazių inhibitoriai (pvz., Ritonaviras, indinaviras, lopinaviras) gali paveikti levotiroksino natrio veiksmingumą. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją. Jei būtina, sureguliuokite levotiroksino natrio dozę.

Fenitoinas gali paveikti natrio levotiroksino veiksmingumą dėl natrio levotiroksino pasislinkimo nuo jo prisijungimo prie plazmos baltymų, dėl kurio gali padidėti laisvo T koncentracija4 ir t3. Kita vertus, fenitoinas didina natrio levotiroksino metabolizmą kepenyse. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją.

Levotiroksino natris gali sumažinti hipoglikeminių vaistų veiksmingumą. Todėl nuo pat skydliaukės hormonų pakaitos terapijos pradžios reikia dažnai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, hipoglikeminės vaisto dozę reikia koreguoti.

Levotiroksino natris gali sustiprinti antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį, juos pašalinant nuo jų susiejimo su
plazmos baltymai, dėl kurių gali padidėti kraujavimo rizika, pvz., kraujavimas į centrinę nervų sistemą arba kraujavimas iš virškinimo trakto, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Todėl reguliariai stebint krešėjimo parametrus būtina tiek pradžioje, tiek kartu su šiais vaistiniais preparatais. Jei reikia, antikoagulianto dozę reikia koreguoti.

Salicilatai, dicumarol, furozemidas didelėmis dozėmis (250 mg),, klofibrato ir kitų narkotikų gali išstumti natrio levotiroksino, su ja susietą su plazmos baltymais, kuris veda į didinti laisvos frakcijos T koncentraciją4.

Vartojant kartu su orlistatu ir levotiroksino natriu, gali pasireikšti hipotirozė ir / arba hipotiroidizmo kontrolė gali sumažėti. To priežastis gali būti jodo ir (arba) levotiroksino natrio druskų absorbcijos sumažėjimas.

Sevelameras gali mažinti levotiroksino natrio absorbciją. Tyrozinkinazės inhibitoriai (pvz., Imatinibas, sunitinibas) gali sumažinti natrio levotiroksino veiksmingumą. Todėl kartu su šių vaistų vartojimo pradžioje arba pabaigoje rekomenduojama stebėti pacientų skydliaukės funkcijos pokyčius. Jei reikia, levotiroksino natrio dozę reikia koreguoti.

Aliuminio turinčių vaistų (antacidų, sukralfato), geležies turinčių vaistų,
Literatūroje literatūroje aprašytas kalcio karbonatas, kuris gali sumažinti levotiroksino natrio veiksmingumą. Todėl prieš vartojant tokius vaistus rekomenduojama vartoti mažiausiai 2 valandas levotiroksino natrio druskos.

Somatropinas, vartojamas kartu su natrio levotiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Propiltioracilas, GCS, beta-simpatologai, jodo turinčios kontrastinės medžiagos, amjodaronas slopina periferinę T transformaciją4 t3. Dėl didelio jodo kiekio amjodarono vartojimui gali pasireikšti ir hipertireozė, ir hipotirozė. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mazginiam šuniui su galimu nepripažintos funkcinės autonomijos vystymu.

Sertralinas, chlorokvinas / proguanilas sumažina natrio levotiroksino veiksmingumą ir padidina TSH koncentraciją serume.

Vaistiniai preparatai, skatinantys kepenų fermentų (pvz., Barbituratų, karbamazepino) indukciją, gali prisidėti prie levotiroksino natrio klirenso.

Moterims, vartojančioms kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų, arba moterims po menopauzės, vartojantiems pakaitinę hormonų terapiją, levotiroksino natrio kiekis gali padidėti.

Bendrai vartojamų maisto produktų vartojimas gali sumažinti levotiroksino natrio absorbciją žarnyne. Todėl gali prireikti koreguoti dozę, ypač pradedant arba baigus vartoti produktus, kurių sudėtyje yra sojos.

Iki pakaitinės terapijos pradžios su skydliaukės hormonų arba prieš atliekant skydliaukės slopinimo testą yra būtina, siekiant pašalinti arba laikyti gydymą iš šių ligų arba būklių: ūmus koronarinis nepakankamumas, krūtinės angina, aterosklerozės, hipertenzijos, hipofizės nepakankamumas arba antinksčių nepakankamumas. Be to, prieš pradedant gydymą skydliaukės hormonais, reikia pašalinti arba gydyti skydliaukės funkcinę autonomiją.

Pacientams, kuriems kyla psichinių sutrikimų atsiradimo rizika, rekomenduojama pradėti gydyti mažą levotiroksino natrio dozę, o po to lėta jo koncentracija pradedama gydymo pradžioje. Rekomenduojamas paciento stebėjimas. Psichinių sutrikimų požymių atveju levotiroksino natrio dozę reikia koreguoti.

Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų nepakankamumu, širdies nepakankamumu ar tachiaritmijomis, būtina neįtraukti net ir nedidelio vaistų sukelto hipertiroidizmo. Todėl šiais atvejais būtina reguliariai stebėti skydliaukės hormono koncentraciją.

Prieš pakaitinę terapiją su skydliaukės hormonais būtina nustatyti antrinio hipotiroidizmo etiologiją. Esant reikalui, reikia inicijuoti pakaitinį gydymą, siekiant kompensuoti antinksčių nepakankamumą.

Jei prieš gydymą įtariate skydliaukės funkcinės autonomijos vystymąsi, rekomenduojama atlikti TRG testą arba slopinančią scintigrafiją.

Moterims po menopauzės, kuriems yra diagnozuota hipotireozė ir kuriems yra padidėjusi osteoporozės rizika, būtina pašalinti levotiroksino natrio koncentraciją serume, viršijančią fiziologinę koncentraciją serume. Tokiu atveju rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės funkciją.

Nerekomenduojama naudoti levotiroksino natrio druskos, jei yra medžiagų apykaitos sutrikimų kartu su hipertireozė. Išimtis yra antitreoidinių vaistų vartojimas hipertireozės gydymo metu.

Nuo gydymo levotiroksino natrio vartojimo pradžios, kai keičiamasi vienu vaistu į kitą, rekomenduojama koreguoti dozę atsižvelgiant į paciento klinikinį atsaką į gydymą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Vartojant kartu su orlistatu ir levotiroksino natriu, gali pasireikšti hipotirozė ir / arba hipotiroidizmo kontrolė gali sumažėti. Pacientai, vartojantys levotiroksino natrio druską, prieš pradėdami vartoti orlistatą, turi kreiptis į gydytoją kitais dienos laikais gali prireikti vartoti orlistatą ir levotiroksino natrio druską ir koreguoti levotiroksino natrio dozę. Rekomenduojama stebėti skydliaukės funkciją.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Netirtas vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus nebuvo atliktas. Tačiau nuo to laiko Natrio levotiroksinas yra identiškas natūraliam skydliaukės hormonui, tikimasi neveikti gebėjimo vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

Nėštumo metu ir maitinant krūtimi reikia toliau gydyti vaistu, skirtu hipotirozei. Nėštumo metu jums gali prireikti padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino lygio.

Naudojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis nėra įrodymų, kad teratogeninis ir fetotoksinis poveikis pasireikš. Narkotiko vartojimas pernelyg didelėmis dozėmis nėštumo metu gali neigiamai paveikti vaisius ir po gimdymo.

Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su tireostatikais draudžiamas, nes skiriant levotiroksino natrio druskos, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo natrio levotiroksino, gali prasiskverbti į placentos barjerą, vaisinis hipotirozė gali išsivystyti.

Žindymo metu vaistą reikia vartoti griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui. Vartojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, motinos piene išskiriamo skydliaukės hormono koncentracija yra nepakankama, kad sukeltų hipertiroidizmą ir slopintų TSH sekreciją vaikui.

Eutirox, skiriant hipotyroidizmo pakaitinę terapiją pacientams, vyresniems nei 55 metų, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio paros dozei; vyresniems nei 55 metų pacientams arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 μg / kg kūno svorio.

Gydant hipotiroidizmo pakaitine terapija, pradinė dozė vyresniems nei 55 metų pacientams (nesant širdies ir kraujagyslių ligoms) yra 75-100 mikrogramų / dieną moterims ir 100-150 mikrogramų / dieną vyrams. Pacientams, vyresniems nei 55 m. Arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, pradinė dozė yra 25 mg per parą; didinti dozę reikia 25 mkg su 2 mėnesių intervalu, norint normalizuoti TSH koncentraciją kraujyje; kai atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos būklės ar būklės pablogėjimo, ištaisykite tinkamą gydymą.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotas nuo šviesos ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Eutirox

Išleidimo formos

Eutirox instrukcija

Eutirox (levotiroksino natris) yra skydliaukės vaistas, naudojamas kaip skydliaukės hormonų pakaitalas. Skydliaukės ligos ir ypač hipotirozė yra viena iš labiausiai paplitusių endokrininių patologijų šiandien, ypač tose vietose, kuriose aplinkoje yra mažai jodo. Hipotiroidizmas reikalauja hormonų pakaitinės terapijos. Būtina pradėti vaistų kursą ankstyvoje ligos stadijoje, kai jos poveikis organizmui yra minimalus. Šiuo metu pagrindinis endokrinologo uždavinys - normalizuoti ir išlaikyti stabilų skydliaukės hormonų lygį. Hipotyroidizmo gydymui plačiai naudojami visi dirbtinai atsinaujinti žmogaus skydliaukės hormonų, levotiroksino ir trijodotyronino analogai. Vienas iš šių vaistų yra Eutirox, levotiroksino natris. Sušvirkštus per burną, maždaug 80% natrio levotiroksino absorbuojamas GI trakte. Kraujo koncentracijos smailė pastebima praėjus 5-6 valandoms nuo vartojimo momento. Eutirox pusinės eliminacijos laikas yra 6-7 dienos (pasireiškus hipotirozei, jis didėja iki 9-10 dienų). Paros dozė nustatoma atskirai pagal klinikinę padėtį. Gydymo veiksmingumą lemia skydliaukės stimuliuojančio hormono ir laisvo tiroksino koncentracija. Nėštumas padidina tiroksino poreikį per pusę. Hormonų pakaitinė terapija hipotirozės gydymui yra visą gyvenimą. Šio profilio pacientams levotiroksino paros norma yra esminė būtinybė.

Jei vaistas yra pagamintas ribotu (1-2) dozių skaičiumi, atitiktis mažėja (pacientas laikosi gydymo), nes šiuo atveju tabletę reikia padalyti į dvi dalis į keturias ar aštuonias dalis, kurios taip pat gali sukelti netinkamą dozavimą ir farmakoterapijos kokybės sumažėjimą. Eutirox yra vienas iš nedaugelio levotiroksino preparatų Rusijos rinkoje, kurį galima įsigyti kuo daugiau dozių: nuo 25 iki 150 mikrogramų. Lengvas vaisto vartojimas padidina atitikimą, kuris ypač svarbus visą gyvenimą trukusiai farmakoterapijai ir pagerina paciento gyvenimo kokybę. Metabolizmo normalizavimas, vartojant Eutirox, pašalina skydliaukės hormonų trūkumą, fiziologinį lygį suderina su skydliaukės stimuliuojančio hormono koncentracija kraujyje, atstato fizinį ir psichinį poveikį. Mažomis dozėmis Eutirox turi anabolinį poveikį baltymų ir lipidų metabolizmui. Prieš gydymą būtina atlikti gilų fizinį tyrimą ir pašalinti ligų, tokių kaip angina, aterosklerozė, hipertenzija ir hipofizės nepakankamumas. Pacientams, sergantiems nestabilia psichika, gydymas prasideda nuo minimalių dozių, kurių reguliariai prižiūrint gydytojui laipsniškai didėja. Produktų, kurių sudėtyje yra sojos žarnyne, suvartojimas gali pabloginti natrio levotiroksino absorbciją, dėl to reikia nedaug padidinti dozę.

Gydytojai apžvelgia euthyrox

Vaistas "Eutiroks" pasirodė mano klinikinėje praktikoje. Ypač teigiama buvo jos vartojimo nėščioms moterims patirtis: širdies plakimo skundai buvo žymiai rečiau pasitaikantys, o apskritai toleravimas buvo pakankamai geras. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad yra devynios dozės, o tai labai palengvina vaisto vartojimą patiriantį pacientą, nereikia skaldyti tabletes į mažesnes dalis (dažnai tai neįmanoma pagyvenusiems žmonėms).

Vaistinės ne visuomet pateikia visą dozių diapazoną.

"Eutiroks" - puikus vaistų iš Vokietijos gamintojas! Jis skiriamas endokrinologu įvairių skydliaukės ligų, ypač hipotirozės, ligoms. Po 1,5 mėnesio vartojimo vaistas padeda atkurti hormonus ir priartinti TSH. Eutirox turi kumuliacinį poveikį. Puikus vaistas už prieinamą kainą.

Tinkamai naudojant vaistą "Eutiroks" prižiūrint gydytojui, šalutinis poveikis nepastebėtas. Nerekomenduojama vartoti "Eutiroks" kartu su kitais vaistais. "Eutirox" paros dozė ryte imama tuščiu skrandžiu per 30-60 minučių iki valgio, nusausinama piliulė su nedideliu kiekiu vandens.

Aš labai myliu šį vaistą. Nuolat naudojama mano praktikoje tiek vaikams, tiek suaugusiems pacientams. Ši dozė yra nepakeičiama, todėl labai patogu yra 25 mikrogramų dozė mažiems vaikams. Senyviems pacientams dozės yra 50, 100, 125. Veiksmingas, "tikrai veikiantis" nebuvo atvejo (nebent žinoma, kad priėmimo režimas buvo pažeistas ir pacientas pats savaime neatšaukė gydymo), todėl nebuvo jokio poveikio. Aš rekomenduoju visus pacientus, kurie gydomi tiroksinu.

Šis vaistas yra unikalus, be jo negaliu įsivaizduoti savo medicinos praktikos, tai labai patogu vartoti. Dozės titravimas, geras toleravimas, puiki teigiama dinamika! Yra daug pavyzdžių! Aš rekomenduoju! Tačiau tuo pačiu metu labai atsargiai, kaip ir patyrusių specialistų rankose, darbų stebuklai, ir neraštingas paskyrimas gali sukelti negrįžtamus padarinius.

Geras vaistas hormonų pakaitinei terapijai. Jis turi daug dozių, įskaitant nestandartinius 25, 88, 112, 137, tai leidžia mano pacientams vartoti vaistą, nedalyvaujant jo dalimis, todėl tai yra geriausia kompensacija už hipotirozę.

Vaistas yra parduodamas visose vaistinėse, nėra šalutinio poveikio. Galima įsigyti už kainą.

Savo praktikoje aš skiriu vaistą Eutiroks pooperacinio hipotirozės gydymui ir taip pat įrodė save gydant lėtinį autoimuninį tiroiditą. Aš taip pat skiriu vaistą kaip kompleksinio gydymo dvylikapirštės žarnos toksinio streso gydymo dalimi. Jis turi minkštą efektą ir gerą efektą.

Lengvai dalijama tabletė, vaistų klastotės yra retai randamos. Puiki vertė už pinigus.

Sudėtyje yra laktozės, netinka pacientams, kurių laktozės netoleravimas.

Priėmimas griežtai 30-40 minučių prieš valgį. Praleisti negalima. Vaisto vartojimas yra griežtai kontroliuojamas hormoninis statusas ir gydantis gydytojas.

patogi vartoti, skiriasi nuo 25 iki 150 μg dozių, tabletė yra pavojuje, dalijama iš dalies į lygias dalis, tabletės dydis nėra didelis, jį lengva nuryti, vaikams tai yra įmanoma. nėra jokių šalutinių poveikių, jei nesilaikoma dozės, gali būti perdozavimo simptomų

sudėtyje yra laktozės, absorbuotos griežtai tuščiu skrandžiu, turi būti imtasi pirmiausia

apskritai geras, aukštos kokybės vaistas, kaina yra prieinama, paprastas naudojimas

Šis vaistas greitai normalizuoja hormonų būklę. Nėra šalutinio poveikio.

Aš duodu komentarą tiek pacientui, kuris šią narkotiką vartojo 14 metų, tiek gydytoją, kuris prižiūri pacientus, kurie vartoja šį vaistą. Patikimas, aukštos kokybės vaistas. Aš, kaip pacientas, "chuliganas". Aš ne visada palaikau intervalą tarp tabletės ir pusryčių. Ir net "chuliganai" šis vaistas dirba. Aš skolingas jam savo gyvenimą!

Šis vaistas yra vienas iš geriausių skydliaukės pakaitinės terapijos rinkoje.

Labai patogus dozės titravimas, puikus biologinis prieinamumas. Šalutinis poveikis nenustatytas. Vartojant vaistą, reikia žinoti, kad jo absorbcija yra geriausias būdas tuščiam skrandžiui. Jei tuščiam skrandžiui reikia vartoti kitų vaistų, intervalas tarp eutirokso ir kito vaisto vartojimo turi būti ne trumpesnis kaip 30 minučių.

Geras "darbinis" narkotikas.

Patogus skiriant bet kokią dozę. Nebuvo pastebėtas šalutinis poveikis, jei jis buvo nustatytas pagal asmeninę naudojimo patirtį, atsižvelgiant į visas vaisto vartojimo taisykles. Tai labai patogu vartoti mažiems vaikams, nes yra 25 dozių. Visada galima įsigyti vaistinių tinkle.

Levotiroksinas endokrinologo praktikoje yra būtinas ir dažnai vartojamas vaistas.

Pacientas turi atkreipti dėmesį į vaisto vartojimą bent pusvalandį prieš pusryčius, nesusijęs su kitais vaistiniais preparatais, kitaip vaistas absorbuojamas arba absorbuojama mažesnė dozė, todėl yra sunku atlikti korekciją, dozės titravimą, siekiant nustatyti tikrąjį poreikį.

Aukštos kokybės gaminys iš geros Vokietijos įmonės. Greitas efektas. Jei gydant pakaitiniu hormonu laikomasi dozavimo taisyklių, šalutinis poveikis nepastebimas. Visiškai saugus virškinimo traktas, galite pasiimti tabletes, išplauti pakankamai vandens ryte ir valgyti po poros valandų.

Puikus kainos ir kokybės derinys. Švelnus 25 mg dozių pasirinkimas, kuris yra ypač vertingas pasirinkus gydymą pagyvenusiems ir sunkiems pacientams.

Pacientų apžvalgos apie eutygroksą

Po gimdymo padidėjo mano skydliaukė, buvo atlikta operacija abiejų lobių pašalinimui ir dabar gydytojai man paskyrė gerti vieną Eutyrox tabletę ryte, prieš pusryčius. Periodiškai iminu skydliaukės hormonų tyrimus - vaistas turi gerą poveikį, nuolatinis gydymas jaučiamas. Aš ne svoris, aš jaučiuosi gerai.

Tabletes "Eutiroks" Aš paskyriau ginekologu-endokrinologu. TSH buvo labai didelis, todėl diagnozuotas hipotirozė. Aš sutinku jį penkerius metus. Niekada nebuvo jokių nepageidaujamų reakcijų ir alergijų. Priimkite, tačiau šis vaistas turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Po pusantro mėnesio TTG grįžo normaliai. Be to, kad normalizuotų skydliaukę stimuliuojantį hormoną, odos būklė pagerėjo. Jis tapo daug mažiau spuogai, beveik nustojo plauti plaukus. Ir apskritai valstybė pagerėjo. Dingusio nuotaikos svyravimai praėjo, darbingumas padidėjo, o tai tapo ne taip greitai pavargęs. "Eutiroks" turi analogų, tačiau man tai tinka tiek kainos, tiek kokybės požiūriu!

2011 m. Man diagnozuotas skydliaukės vėžys. Skydliaukė buvo pašalinta ir dabar aš nuolat geriu hormonus. Per pastaruosius 6 metus aš vartoju "Eutirox", dozė buvo pasirinkta teisingai, todėl aš neturiu jokių problemų dėl svorio ir medžiagų apykaitos. Didžiulis šio vaisto pranašumas yra tas, kad jis yra įvairių dozių, įskaitant nestandartinius. Pavyzdžiui, 88 mikrogramai, 112 mikrogramų, kurie leidžia tiksliai parinkti dozę pagal svorį. Tačiau mažai žmonių žino, kad tokios dozės yra, net aš turėjau konfliktinių situacijų vaistinėse, vaistininkai mane įtikino, kad tokių dozių nėra. Taip pat susipažino gydytojai, kurie pirmą kartą išgirdo apie tokias dozes.

Eutirox vartoja daugiau nei dešimt metų (diagnozė yra autoimuninis hipotirozė). Šis vaistas puikiai dirbo (TSH kontrolė), tačiau 15 metų rudenį gamintojas pasikeitė ir vaistas nustojo veikti - TSH išaugo, patinimas atsirado ant veido ir svoris pradėjo didėti. Aš nusipirkau pakuotę iš senojo gamintojo vaistinėse, truko vienerius metus, o dabar geriu "Merck" "Eutirox" mėnesį - tą patį vaizdą, kaip ir prieš metus, TTG išaugo, net jei T4 yra apatinėje ribų, veidas išsitepia ryte. Narkotikas aiškiai neveikia! Dozė buvo apskaičiuota remiantis kūno svoriu, ir šiuo metu aš pritariu maksimaliam galimai sau.

Prieš skiriant eutirokso TSH buvo 14,6. Jie norėjo pašalinti tinkamą dalį. Pirmąsias 10 dienų pradėjo vartoti 25, o paskui - 50 mikrogramų. Pirmosios priėmimo dienos buvo galvos skausmas ir konvulsinis pasirengimas (aš turiu organinę smegenų ligą). Tada viskas yra stabili, be skundų. Dabar diagnozė yra abejotina, tačiau netaikoma onkologinės biopsijos. Svoris po eutirokso vartojimo sustojo iki 81 kg. Ji labai bijau pradėjo vartoti hormonus, tačiau dabar ji džiaugiasi, kad ji išrado hormonus. Žiūriu ir tiriau, nekalbėdamas apie sveikatos būklę.

Labiausiai patikimų yra visų žinomų tiroksino gamintojų Merck KGaA. Aš mačiau Eutirox, kai buvau pozicijoje, ir mano skydliaukė negalėjo susidoroti. Bijojo, kad negaliu pasilikti kūdikiams, TSH tiesiog ritina. Dozė buvo paimta beveik du mėnesius, kad galiausiai kompensuotų tiroksino trūkumą. Šioje situacijoje palankiai vertinama milžiniška gydytojo patirtis. Šiandien taip pat sutinku su "Eutiroks", bet mažomis dozėmis. Sveikatos būklė yra tiesiog super, dirglumas išgydo, plaukai galiausiai išaugo, jis prarado 12,5 kg, odos būklė pagerėjo. Nėra šalutinio poveikio.

Man buvo paskirtas tas pats narkotikas, bet aš bijau jį paimti. Perskaitęs tiek daug apžvalgų, jis tapo nepatogus. Daugelis žmonių rašo baisius dalykus, ir aš jau esu alergiškas daugeliui vaistų. Tiesiog nežinau, ką daryti.

Efektyvus vaistas hipotyroidizmo gydymui. Jis absorbuojamas per 40 minučių, todėl geriau jį paimti ne vėliau kaip per pusę valandos prieš valgį. Kartais sunku pasiimti dozę, man praėjo apie metus. Pačios tabletės yra maži, beskoniai. Ir nors daugelis gydytojų mano, kad niekas netaps suklastotas eutirox, aš patekiau į padirbtą. Išvaizda pakuotė niekaip nesiskyrė, tačiau tabletės pasirodė pakuotėje su paprastu kreida. Tada aš padariau egzaminą. Todėl būkite atsargūs perkant hormoninius vaistus. Ir nepamirškite kontroliuoti TSH.

Skydliaukės sutrikimai prasidėjo nuo 16 metų. Po ilgo vizito į visus gydytojus mieste ir rajone man teko atlikti operaciją skydliaukės pašalinimui. Po to, kai gydytojas man paskyrė "Eutiroks", kurio dozė buvo 125. Aš vartojau piliulę kiekvieną rytą jau 4 metus, jokių problemų nėra. Ji jaučiasi puikiai, ji nemato jokių šalutinių poveikių. "Eutiroks" - narkotikas yra daugiau ar mažiau prieinamas, palyginti su kitais vaistais. Vaistas yra geras.

Mano skydliaukė pradėjo blogai elgtis, kai man buvo 14 metų, dėl to, kad buvo augimo spurtas (per 3 mėnesius aš išaugau 10 cm). Endokrinologas diagnozavo autoimuninį tiroiditą. Tuo metu man buvo paskirtas tiroksinas. Nuo tada praėjo 12 metų, diagnozė buvo pervadinta į hipotirozę. Aš vartoju eutirox nuo 18 metų, dozės buvo skirtingos (priklausomai nuo TSH tyrimų). Dabar turiu 50 mg profilaktinę dozę, kiekvieną rytą vartojau piliulę tuščiu skrandžiu. Manau, kad dėka šio vaisto ir, žinoma, mano gyvenimo būdo, mano skydliaukė yra stabilioje būsenoje, o 4 metus hormonų ir ultragarsu atliekami hormonų ir ultragarsu tyrimai yra normalūs.

Esu susipažinęs su eutirox daugiau nei trejus metus (diagnozuota hipotirozė). Aš ruošiu jį kiekvieną rytą nuo 5 iki 8 ryte (pagal endokrinologą, šiuo metu tai yra optimalus eutirokso vartojimas). Svarbus dalykas - jūs turite valgyti pusryčius tik valandą po tabletes. Kai tik pradėjau vartoti eutiroką, pajutau pokyčių gyvenimo kokybėje - bradikardiją, plaukų slinkimą, odos lupimą, rankų, pėdų, veido, atminties praradimų, nuolatinio noro miegoti, nesugebėjimo veikti aktyviai kairėje ir aš sugrįžiau į savo buvusios optimistiškai ir aktyviai būseną ! Nėštumo metu ji taip pat vartojo eutirox (tik dažnesnė TSH kontrolė), gydytojas nuolat keičia dozę. Trumpai tariant, eutirox yra nebrangus ir prieinamas vaistas, kuris neturi jokio šalutinio poveikio ir yra visiškai suderinamas su bet kuriuo kitu vaistu.

Aš jau 2 metus geriau Eutirox. Aš turiu 75 mg dozę. Vienas žodis: patenkintas! Be jo ne kur. Tai malonu, žinoma, nepakanka, kad dėl padidėjusio TSH turite sėdėti hormonais visą savo gyvenimą, bet gerai, kad tai nebrangiai ir iš tikrųjų padeda. Prieš imdamasis, aš atsigavo po 10 kg per mėnesį, nepaisant to, kad mano dieta nesikeitė, buvo nuolatinės nuotaikos svyravimai, nieko malonu, pasaulis buvo pilkos spalvos. Aš supratau, kad nebuvo jokios vietos eiti ir nuėjau į skydliaukės ultragarsą, išlaikiau hormonų analizę ir nuėjau į endokrinologą. Pagrindinė išvada: gerkite "Eutiroks". Rezultatas ant veido, grįžau į ankstesnę formą ir pakankamai greitai! Jums nereikia bijoti šio vaisto, iš tikrųjų jis neveikia pagal principą "išgydysite vieną dalyką, bet sulenksite kitą", bet normaluosite hormoninį pusiausvyrą.

Prieš metus, po kančios ARD, mano plaukai pradėjo blogai išsitraukti, mano nagai sulaužėdavo, oda nusilpė, mano nervai blogai elgėsi, o temperatūra pasiekė 37,2 C. Terapeutas patartina pasikonsultuoti su endokrinologu ir atlikti skydliaukės ultragarsą. Tyrimo metu gydytojas atrado poakytą tiroiditą, tai yra uždegiminis procesas endokrininėje liaukoje. Per mėnesį prieš pusryčius aš paėmiau vieną Eutiroks tabletę, iš pradžių sukėlusią tachikardiją. Gydymas buvo veiksmingas: pasikartojantis skydliaukės ultragarsas ir TSH kraujo tyrimas patvirtino, kad visi indikatoriai normaliai.

Treji metai buvo pašalinta skydliaukė - abi lobys. Kaip pakaitinė terapija Eutirox buvo skiriamas visą gyvenimą. Atsižvelgiant į priėmimo taisykles, vaistas toleruojamas be pašalinių efektų. Svarbiausia - tuščiu skrandžiu, reguliariai. Pradinę hormono dozę nustato gydytojas. Be to, žiemą Eutirox dozė paprastai reikalinga daugiau nei vasarą. Norėdami ją ištaisyti, svarbu reguliariai atlikti skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) kraujo tyrimą. Nepaisant nuostabaus gyvenimo žodžio, yra Eutirox tabletės (viena pakuotė trunka ilgiau kaip tris mėnesius) ir be jokių rūpesčių.

Nuo vaikystės yra problemų su skydliaukės liga, nes neseniai būklė blogėjo: nuotaikos svyravimai, prakaitavimas ir labai atsigavo. Endokrinologas diagnozavo hipotyroidizmą subklinikiniu būdu, nustatė eutiroksą. Prieš pusryčius turite pasiimti tuščią skrandį. Rėmuo nėra - tai yra informacija tiems, kurie turi skrandžio sutrikimų. Nepastebėtas šalutinis poveikis. Ir kaina paprastai yra menka. Manau, kad vaistas veikia: nuotaika žymiai pagerėjo, prakaitavimas beveik praėjo. Nebijokite eutiroko. Visiškai nekenksmingas ir efektyvus.

Aš vartoju eutirox nėštumo metu, kai pasirodė, kad padidėja TSH. Skydliaukė negalėjo susidoroti, ji gamino nedaug hormonų, ir tai nėra naudinga vaiko vystymuisi. Endokrinologas nurodė gerti visą laiką iki pat gimimo. Gerai, kad šis vaistas neturi šalutinio poveikio ir neturi žalingo poveikio kūdikiui. Tiesa, tu turi pasiimti tuščią skrandį ryte. Man buvo nepatogiai, tai atsitiko, kad aš pamiršau. Dozė buvo apskaičiuojama remiantis kūno svoriu. Priėmimo veiksmingumas buvo patikrintas analizuojant TSH kažkur po mėnesio reguliaraus vartojimo. Visi mano testai greitai grįžo į normalią, o mano dukra gimė sveika.

Paciento klausimai

Naudojimo instrukcijos eutyrox

Farmakologinis poveikis

Skydliaukės hormonų vaistas. Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą. Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopina tirotropino atpalaiduojančio hormono hipotalamino ir hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą.

Terapinis poveikis pastebimas po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Farmakokinetika

Siurbimas ir paskirstymas

Nurijus, levotiroksino natris absorbuojamas daugiausiai viršutinėje plonosios žarnos pusėje. Sugerta iki 80% vaisto dozės. Valgymas sumažina natrio levotiroksino absorbciją.

Cmaks serume pasireiškia praėjus maždaug 5-6 valandoms po perdozavimo.

Daugiau nei 99% absorbuoto vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino).

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Įvairiuose audiniuose maždaug 80% levotiroksino yra monodeiodintas, kad sudarytų trijodotyroniną (T3) ir neaktyvūs produktai. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.

T1/2 daro 6-7 dienas.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kai tirektoksikozė T1/2 sutrumpintas iki 3-4 dienų, o hipotirozė prailgėja iki 9-10 dienų.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Balta tabletė, apvali, plokščia iš abiejų pusių, su veiduku. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas - 65,95 mg.

25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.

Dozavimo režimas

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

Eutirox® paros dozė geriama ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių iki valgio, geriant piliules su nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

Eutirox®, skiriant hipotyroidizmo pakaitinę terapiją pacientams iki 55 metų, kuriems nėra širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio paros dozei; vyresniems nei 55 metų pacientams arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 μg / kg kūno svorio.

Gydant hipotiroidizmo pakaitine terapija, pradinė dozė vyresniems nei 55 metų pacientams (nesant širdies ir kraujagyslių ligoms) yra 75-100 mikrogramų / dieną moterims ir 100-150 mikrogramų / dieną vyrams. Pacientams, vyresniems nei 55 m. Arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, pradinė dozė yra 25 mg per parą; didinti dozę reikia 25 mkg su 2 mėnesių intervalu, norint normalizuoti TSH koncentraciją kraujyje; Jei atsiranda arba pablogėja širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai, būtina ištaisyti širdies ir kraujagyslių ligų gydymą.

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turi prasidėti labai atsargiai, kai mažos dozės yra 12,5 μg per parą. Dozė padidinama iki ilgesnės trukmės palaikymo (12,5 μg per parą kas 2 savaites), o dažniau nustatomas TSH kiekis kraujyje.

Gydant įgimtą hipotiroidizmą vaikams, vaisto dozės priklauso nuo amžiaus.

Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų Eutirox dozė yra 1 dozė 30 minučių iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti vaistą, tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją.

Euthyroidinio goiterio gydymui skiriant 75-200 mg per parą.

Dėl epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencijos - 75-200 mg per parą.

Tirekstoksiko gydymas - 50-100 mg per parą.

Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymui - 150-300 mg per parą.

Atliekant skydliaukės slopinimo testą, naudojamas toks dozavimo režimas:

Gydant hipotiroze, Eutirox ® paprastai vartojamas visą gyvenimą. Türotoksikozei Eutirox® vartojamas sudėtingame tireostatikos gydyme po eutiroidijos būklės. Visais atvejais gydymo nuo narkotikų trukmė nustatoma atskirai.

Perdozavimas

Su vaisto perdozavimu pastebimas reikšmingas medžiagų apykaitos greitis. Perdozavimo atveju gali atsirasti klinikinių hipertireozės požymių, jei viršijamas individualus levotiroksino natrio druskos tolerancijos slenkstis arba vaisto dozė nuo gydymo pradžios pernelyg greitai padidėja.

Simptomai tipiškas hipertirozės: širdies aritmijos, tachikardijos, širdies plakimu, krūtinės angina, galvos skausmas, raumenų silpnumo ir raumenų spazmai, nuplovimo (ypač odos), karščiavimas, vėmimas menstruacijų sutrikimus, gerybinės vnturicherepnaya hipertenzija, drebulio, nerimas, nemiga, padidėjęs prakaitavimas, svorio netekimas, viduriavimas. Pacientams, kurie ilgą laiką vartojo pernelyg didelę levotiroksino natrio dozę, pasitaikė staigiojo širdies sustojimo atvejų. Pasireiškusiems pacientams atskiri priepuolių atvejai, kai buvo viršytas individualus toleravimo slenkstis, buvo atskiri atvejai.

Gydymas: priklausomai nuo simptomų sunkumo, paros dozės sumažėjimo, gydymo pertraukos keletą dienų, beta blokatorių paskyrimo. Vartojant šį vaistą ypač didelėmis dozėmis, gali būti nustatytas plazmaferezė. Išnykus šalutiniams reiškiniams, gydymą reikia pradėti atsargiai, vartojant mažesnę dozę.

Vaistų sąveika

Triciklinių antidepresantų su levotiroksino natrio vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Levotiroksino natris sumažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartojant kolestiraminą ir kolestipą (jonitinės dervos), taip pat aliuminio hidroksidą, natrio levotiroksino koncentracija plazmoje sumažėja dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo. Atsižvelgiant į tai, levotiroksino natris turėtų būti vartojamas 4-5 valandas prieš vartojant šiuos vaistus.

Kai kartu su anaboliniais steroidais, asparaginaze, tamoksifenu vartojama farmakokinetika, galima susieti su plazmos baltymais.

Proteazių inhibitoriai (pvz., Ritonaviras, indinaviras, lopinaviras) gali paveikti levotiroksino natrio veiksmingumą. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją. Jei būtina, sureguliuokite levotiroksino natrio dozę.

Fenitoinas gali paveikti natrio levotiroksino veiksmingumą dėl natrio levotiroksino pasislinkimo nuo jo prisijungimo prie plazmos baltymų, dėl kurio gali padidėti laisvo T koncentracija4 ir t3. Kita vertus, fenitoinas didina natrio levotiroksino metabolizmą kepenyse. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją.

Levotiroksino natris gali sumažinti hipoglikeminių vaistų veiksmingumą. Todėl nuo pat skydliaukės hormonų pakaitos terapijos pradžios reikia dažnai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, hipoglikeminės vaisto dozę reikia koreguoti.

Levotiroksino natris gali sustiprinti antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį, juos pašalinant nuo jų susiejimo su
plazmos baltymai, dėl kurių gali padidėti kraujavimo rizika, pvz., kraujavimas į centrinę nervų sistemą arba kraujavimas iš virškinimo trakto, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Todėl reguliariai stebint krešėjimo parametrus būtina tiek pradžioje, tiek kartu su šiais vaistiniais preparatais. Jei reikia, antikoagulianto dozę reikia koreguoti.

Salicilatai, dicumarol, furozemidas didelėmis dozėmis (250 mg),, klofibrato ir kitų narkotikų gali išstumti natrio levotiroksino, su ja susietą su plazmos baltymais, kuris veda į didinti laisvos frakcijos T koncentraciją4.

Sevelameras gali mažinti levotiroksino natrio absorbciją. Tyrozinkinazės inhibitoriai (pvz., Imatinibas, sunitinibas) gali sumažinti natrio levotiroksino veiksmingumą. Todėl kartu su šių vaistų vartojimo pradžioje arba pabaigoje rekomenduojama stebėti pacientų skydliaukės funkcijos pokyčius. Jei reikia, levotiroksino natrio dozę reikia koreguoti.

Aliuminio turinčių vaistų (antacidų, sukralfato), geležies turinčių vaistų,
Literatūroje literatūroje aprašytas kalcio karbonatas, kuris gali sumažinti levotiroksino natrio veiksmingumą. Todėl prieš vartojant tokius vaistus rekomenduojama vartoti mažiausiai 2 valandas levotiroksino natrio druskos.

Somatropinas, vartojamas kartu su natrio levotiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Propiltioracilas, GCS, beta-simpatologai, jodo turinčios kontrastinės medžiagos, amjodaronas slopina periferinę T transformaciją4 t3. Dėl didelio jodo kiekio amjodarono vartojimui gali pasireikšti ir hipertireozė, ir hipotirozė. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mazginiam šuniui su galimu nepripažintos funkcinės autonomijos vystymu.

Sertralinas, chlorokvinas / proguanilas sumažina natrio levotiroksino veiksmingumą ir padidina TSH koncentraciją serume.

Vaistiniai preparatai, skatinantys kepenų fermentų (pvz., Barbituratų, karbamazepino) indukciją, gali prisidėti prie levotiroksino natrio klirenso.

Moterims, vartojančioms kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų, arba moterims po menopauzės, vartojantiems pakaitinę hormonų terapiją, levotiroksino natrio kiekis gali padidėti.

Bendrai vartojamų maisto produktų vartojimas gali sumažinti levotiroksino natrio absorbciją žarnyne. Todėl gali prireikti koreguoti dozę, ypač pradedant arba baigus vartoti produktus, kurių sudėtyje yra sojos.

Šalutinis poveikis

Tinkamai vartojant vaistą Eutiroks ® prižiūrint gydytojui šalutinis poveikis nepastebimas.

Padidėjus jautrumui vaistui, gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Indikacijos

- kaip pakaitinė terapija ir išvengti pasikartojančių struomenų po skydliaukės rezekcijos;

- skydliaukės vėžys (po chirurginio gydymo);

- difuzinis toksinis stresas po to, kai pasireiškia tireostatikų eutiroidinė būsena (kaip derinys arba monoterapija);

- kaip diagnostikos priemonę atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Kontraindikacijos

- padidėjęs individualus jautrumas vaistui;

- Neapdorotas hipofizio nepakankamumas;

- Neapdorotas antinksčių nepakankamumas;

- vartoti nėštumo metu kartu su antithyroidiniu preparatu.

Gydymas neturėtų būti pradėtas ūminiam miokardo infarktui, ūmiam miokarditui, ūmiam pancarditui.

Nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra retas genetinių ligų, susijusių su galaktozės netoleravimas, laktazės nepakankamumo sindromu arba gliukozės-galaktozės malabsorbcijos (dėl to, kad laktozės vaisto buvimo).

Atsargumo turi būti skiriama su IŠL (aterosklerozės, krūtinės angina, miokardo infarktas), hipertenzija, aritmija, diabeto, visų sunkus ilgai esamų hipotiroidizmu, malabsorbcijos sindromas (gali reikalauti patikslinti dozę).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu ir maitinant krūtimi reikia toliau gydyti vaistu, skirtu hipotirozei. Nėštumo metu jums gali prireikti padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino lygio.

Naudojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis nėra įrodymų, kad teratogeninis ir fetotoksinis poveikis pasireikš. Narkotiko vartojimas pernelyg didelėmis dozėmis nėštumo metu gali neigiamai paveikti vaisius ir po gimdymo.

Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su tireostatikais draudžiamas, nes skiriant levotiroksino natrio druskos, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo natrio levotiroksino, gali prasiskverbti į placentos barjerą, vaisinis hipotirozė gali išsivystyti.

Žindymo metu vaistą reikia vartoti griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui. Vartojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, motinos piene išskiriamo skydliaukės hormono koncentracija yra nepakankama, kad sukeltų hipertiroidizmą ir slopintų TSH sekreciją vaikui.

Naudoti vaikams

Specialios instrukcijos

Iki pakaitinės terapijos pradžios su skydliaukės hormonų arba prieš atliekant skydliaukės slopinimo testą yra būtina, siekiant pašalinti arba laikyti gydymą iš šių ligų arba būklių: ūmus koronarinis nepakankamumas, krūtinės angina, aterosklerozės, hipertenzijos, hipofizės nepakankamumas arba antinksčių nepakankamumas. Be to, prieš pradedant gydymą skydliaukės hormonais, reikia pašalinti arba gydyti skydliaukės funkcinę autonomiją.

Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų nepakankamumu, širdies nepakankamumu ar tachiaritmijomis, būtina neįtraukti net ir nedidelio vaistų sukelto hipertiroidizmo. Todėl tokiais atvejais
būtina reguliariai stebėti skydliaukės hormono koncentracijas.

Prieš pakaitinę terapiją su skydliaukės hormonais būtina nustatyti antrinio hipotiroidizmo etiologiją. Esant reikalui, reikia inicijuoti pakaitinį gydymą, siekiant kompensuoti antinksčių nepakankamumą.

Jei prieš gydymą įtariate skydliaukės funkcinės autonomijos vystymąsi, rekomenduojama atlikti TRG testą arba slopinančią scintigrafiją.

Moterims po menopauzės, kuriems yra diagnozuota hipotireozė ir kuriems yra padidėjusi osteoporozės rizika, būtina pašalinti levotiroksino natrio koncentraciją serume, viršijančią fiziologinę koncentraciją serume. Tokiu atveju rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės funkciją.

Nerekomenduojama naudoti levotiroksino natrio druskos, jei yra medžiagų apykaitos sutrikimų kartu su hipertireozė. Išimtis yra antitreoidinių vaistų vartojimas hipertireozės gydymo metu.

Nuo gydymo levotiroksino natrio vartojimo pradžios, kai keičiamasi vienu vaistu į kitą, rekomenduojama koreguoti dozę atsižvelgiant į paciento klinikinį atsaką į gydymą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Netirtas vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus nebuvo atliktas. Tačiau nuo to laiko Natrio levotiroksinas yra identiškas natūraliam skydliaukės hormonui, tikimasi neveikti gebėjimo vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai