Išoriniai sintetinės kilmės hormoniniai preparatai skirti tik gydytojo receptui, todėl Eutiroks - naudojimo instrukcijose siekiama supažindinti su pagrindinėmis savybėmis ir jo farmakologiniu poveikiu (Eutiroks - neteisingas rašymas). Šio vaisto reikia žmonėms, sergantiems skydliaukės ligomis, kartu su mažu skydliaukės hormonu.

Preparato sudėtis ir poveikis

Kaip pagrindinis veiklioji medžiaga eutiroks, naudojamas natrio levotiroksinas - sintetinis natrio tiroksino analogas, kurį gamina skydliaukė.

Geriamojo vaisto dozė yra tabletės pavidalu. Kiekviename iš jų yra 25, 50, 75, 100, 125, 150 μg sintetinio hormono.

Apčiuopiamas poveikis ir laboratorinių parametrų pasikeitimas neatsiranda iš karto. Vidutiniškai tai yra 7-12 dienų. Sumažėjus skydliaukės funkcijai, galima pasiekti terapinį efektą per 3-5 dienas nuo reguliaraus vartojimo.

Po absorbcijos virškinamojo trakto sintetinis hormonas elgiasi identiškai su natūraliu tiroksinu, ty jis yra transformuojamas į trijodotyroniną, veikia TC receptorių ir jungiasi prie specifinių baltymų, kurie atlieka transporto funkciją.

Medžiagų pašalinimas iš organizmo yra lėtas. Pasibaigus vaisto vartojimui, terapinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites.

Medžiagos koncentracija nesumažėja naudojant kraujo gryninimo procedūras (hemoperfuziją, hemodializę).

"Eutiroks" priėmimas pagal indikacijas:

  • normalizuoja lytinių liaukų veiklą;
  • gerina riebalų apykaitą;
  • suteikia jėgų;
  • naudingas poveikis širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemai, taip pat smegenims;
  • pašalina žarnyno atoniją, pagerina peristaltiką.

Natūralaus tiroksino trūkumas pasireiškia pastebimai blogėjančiu išvaizda ir gerove. Asmuo gali pagerėti ir nutukimas.

Naudojant sintetinį analogą kūno svoris nepasiekiamas arba mažėja, jo veikimas grindžiamas natūralių kūno procesų, kurie patyrė dėl laikinos ar lėtinės skydliaukės funkcijos sutrikimų, normalizavimui.

Indikacijos ir kontraindikacijos vartoti

Visiems asmenims, kurių kraujo tyrimai parodė T3 ir T4 sumažėjimą, ir padidėjusio TSH, Eutirox reikia vartoti. Gydymas yra skiriamas laikinai arba visą gyvenimą.

Sintetinis tiroksino analogas skirtas:

  1. Hipotiroidizmas. Tabletės yra skirtos pirminio ir antrinio skydliaukės funkcijos mažinimui.
  2. Operatyvi intervencija. Pavyzdžiui, piktybinio naviko naviko pašalinimas.
  3. Euthyroido goiteras. Pakeičiamasis gydymas skirtas hormono stokos kompensavimui.
  4. Skydliaukės rezekcija. Visiškai pašalinus, pakeičiamoji terapija skiriama visą gyvenimą, periodiškai stebint skydliaukės hormono lygį ir dozės koregavimą.

Oficialūs nurodymai nurodo, kad Eutirox skiriamas žmonėms, sergantiems autoimuniniu tiroiditu, kartu su sumažėjusia skydliaukės funkcija. Jei kraujyje yra antikūnų, tačiau hormonų kiekis yra tinkamas, tada gydymas nėra būtinas. Dažnai eutiroidinę (įprastinę) būseną pakeičia liaukos pablogėjimas ir gyvybiškai svarbių T3 ir T4 sumažėjimas, todėl periodiškai stebimas hormonų kiekis (1 kartą per 3, 6, 12 mėnesių, priklausomai nuo endokrinologų rekomendacijų).

Skydliaukės hormonų pakaitalas yra naudojamas kompleksiškai gydant kretinizmą ir mišrią bei toksinį stresą, taip pat prieš diagnostinius veiksmus.

Medžiagą draudžiama vartoti, kai:

  • ūmus koronarinės kraujotakos pažeidimas, širdies raumens išeminė nekrozė;
  • hipofizės ir antinksčių žarnų nepakankamumas;
  • tirotoksikozė;
  • individualus netoleravimas komponentams.

Tabletės skiriamos atsargiai pacientams, kurių:

  • hipertenzija;
  • angina pectoris;
  • aterosklerozė;
  • širdies ritmo patologijos;
  • maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne pažeidimas;
  • cukrinis diabetas.

Oficialios naudojimo instrukcijos nenurodo, kad vaistas vartojamas svorio netekimui.

Eutirox dozavimas

Kaip vartoti Eutirox - dozę, gydymo trukmę - aptariama su gydytoju, kuris atsižvelgia į skydliaukės hormonų kiekio kraujyje tyrimo kontraindikacijas ir rezultatus.

Nepriklausoma terapinės schemos korekcija yra pavojinga ir gali sukelti tirotoksikozę, kartu su:

  • akių obuolių iškilimas;
  • širdies susitraukimai;
  • drebulys galūnes;
  • reguliarus viduriavimas;
  • sumažėjusi koncentracija;
  • atminties sutrikimas;
  • kūno svorio praradimas įprasto apetito fone;
  • padidėjęs skydliaukės dydis;
  • amenorėja moterims;
  • erekcijos disfunkcija vyrams;
  • abiejų lyčių nevaisingumas;
  • dirglumas ir agresija;
  • karščio bangos prie galvos.

Šių požymių atsiradimas Eutiroks recepcijos fone gali reikšti poreikį analizuoti T3, T4, TSH ir pakoreguoti dozę.

Suaugusiems

Vaistas skiriamas atskirai, priklausomai nuo pagrindinės ligos ir paciento sveikatos.

Padidėjus skydliaukės liaukai arba profilaktiškai pooperaciniu laikotarpiu, reikia 750-200 μgvv per parą.

Pakaitinė terapija lėtiniu organų funkcijos sutrikimu iki 55 metų yra 1,6-1,8 μg veikliosios medžiagos per 1 kg svorio. Vyresnio amžiaus žmonėms dozė perpus sumažėja.

Autoimuninis tiroiditas gydomas dozėmis nuo 50 iki 150 mcg.

Su pailgėjusiu hipotiroziu gydymas atliekamas atsargiai. Pradėkite nuo 12,5 mikrogramų, po to padidėja kas 14 dienų. Tokie asmenys turėtų būti nuolat stebimi dėl TTG lygių.

Tabletės imamos tuščiu skrandiu iškart po atsibudimo. Optimalus atvykimo laikas yra 6-7 val. Jie yra girtuokliai, nuplaunami nedideliu kiekiu vandens. Po 30 minučių galite pradėti pusryčius.

Šalutinis poveikis bus mažiau reikšmingas, jei gydymas bus pradėtas palaipsniui, po to padidės dozė.

Vaikams

Labai svarbu naujagimiams greitai užpildyti hormonų trūkumą, todėl gydymas pradedamas nuo 10 iki 15 mikrogramų vienam kg kūno svorio 3 mėnesius. Tada dozė koreguojama priklausomai nuo bandymo rezultatų.

Vidutiniškai levotiroksino paros kiekis yra:

  • 6-12 mėnesių - 50-75 μg;
  • 1-5 metai, 75-100 μg;
  • 6-12 - 100-150 μg;
  • vyresni nei 100-200 mcg.

Įgimtos vidaus organų patologijos ir susijusių ligų atveju vaisto kiekis apskaičiuojamas atskirai.

Atsižvelgiant į tai, kad Eutiroks parduodamas tabletėmis, leidžiama praskiesti vandeniu, kol gaunama homogeninė medžiaga, kuri vaikams duoda 30 minučių iki pirmojo valgio.

Nėščia

TSH kiekio padidėjimas yra toli gražu nepastebimas, taigi, kai būsimos motinos yra paskirtos Eutirox, jos nerimauja dėl dozės ir poveikio būsimo kūdikio kūnui. Dirbtiniai tiroksino analogai turi tokį patį poveikį organizmui kaip natūralūs, pagaminti iš skydliaukės, todėl nėra vaisiaus patologijos.

Ilgalaikis tiroksino ir trijodtironino sumažinimas kūdikiui yra labai pavojingas ir dažnai sukelia daugybę vystymosi sutrikimų:

  • Kretinizmas (kietumas);
  • psichiniai sutrikimai;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • smegenų pokyčiai;
  • įvairios vidaus organų patologijos.

Priėmimo Eutiroksa reikia planuojant nėštumą, gimdymo metu ir po gimdymo. Jei skydliaukės funkcija nėra atkurta, reikia pakeisti visą gyvenimą trunkantį gydymą.

Dozė parenkama atskirai, priklausomai nuo laboratorinių parametrų. Jei mergina paėmė levotiroksiną prieš gimdymą, tada nėštumo metu padidėja tiroksino poreikis ir reikia korekcijos.

Vaistas patenka į motinos pieną, tačiau rekomenduojama terapinė dozė neturi įtakos kūdikio skydliaukės funkcijai, nes jo koncentracija išlieka maža.

Ypatingai didelių Eutirox dozių vartojimas nėštumo metu draudžiamas, nes jis sukelia reikšmingus šalutinius poveikius, daro įtaką vaisiaus sveikatai ir jo vystymuisi.

Komplikacijos ir šalutinis poveikis

Šis vaistas gali sukelti vietines ar sistemines alergines reakcijas asmenims, kurie netoleruoja atskirų komponentų.

  • odos bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • tam tikrų kūno dalių paraudimas;
  • ašarojimas;
  • rinitas;
  • anafilaksinis šokas.

Jei yra įtariama alergija, gydymas su vaistu nutraukiamas ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad jį pakeistų.

Kiti nepatogūs simptomai, susiję su piliulių vartojimu, yra susiję tik su netinkama doze ir su kitomis ligomis, dėl kurių reikia keisti dozavimo režimą.

Atsižvelgiant į hormonų perteklių, yra:

  • širdies veiklos sutrikimas;
  • smegenų ir centrinės nervų sistemos sutrikimai;
  • psichiniai sutrikimai;
  • padidėjęs nerimas;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • prakaitavimas, vidinis drebulys ir kiti.

Dėl vidurių užkietėjimo, mieguistumo ir bendrojo darbingumo sumažėjimo bei plaukų slinkimo atsiradimo atsiranda skydliaukę stimuliuojančių hormonų trūkumas. Jei po gydymo pradžios jie neišnyksta, reikia koreguoti dozę.

Ilgalaikis levotiroksino dozių vartojimas sukelia ūmią psichozę ir kitus sutrikimus. Įregistruotos koronarinio nepakankamumo ir mirties atvejai.

Analogai Eutirox

Eutiroks dažnai sukelia šalutinį poveikį - todėl analogai yra labai svarbūs daugeliui žmonių.

Visi preparatai, skirti pakaitiniam hormonų vartojimui, turi natrio levotiroksino, todėl organizmas turi tą patį poveikį. Jei yra alerginių reakcijų, rekomenduojama Eutirox pakeisti analogais, nes papildoma sudėtis gali skirtis.

Visi kiti simptomai nepriklauso nuo tabletės prekės pavadinimo, bet yra susiję:

  • hormonų pakitimai;
  • nediagnozuotų patologijų buvimas;
  • neteisingas priėmimas;
  • neteisinga dozė.

Dažniausiai naudojami Eutiroks analogai:

  1. Natrio levotiroksinas.
  2. Levotiroksinas.
  3. Tyro-4.
  4. L-tiroksinas.
  5. Bagatirox.

Visi sprendimai dėl vaisto keitimo atliekami kartu su gydomuoju endokrinologu.

Kur įsigyti "Eutiroks" ir jo kainą

Pacientai, kuriems jau seniai reikia vartoti Eutirox, yra susirūpinę dėl savo kainos, kiek kas mėnesį skiria gydymo išlaidas, kurioms priklauso tabletės gamintojas.

Vidutinė kaina vienam Rusijos farmacijos kompanijos lizdui yra 30-50 rublių, priklausomai nuo vaistinės, gyvenamosios vietos regiono ir dozavimo. Atsižvelgiant į tai, kad jame yra 25 tablečių, pakanka 25 dienų. Vaisto vartojimas šiek tiek "patenka į kišenę", apie kurį negalima pasakyti apie įprastą hormonų analizę. Anotacija įtraukta į dėžutę su 4 blisteriais.

Importuotų "Eutiroks" analogų kaina yra šiek tiek didesnė.

Eutyrox Apžvalgos

Kiekvienas organizmas yra individualus, jis yra perduodamas įvairiais būdais ir vartojant vaistą Eutiroks - dar reikia atsižvelgti į peržiūras.

Daugelis, kurie kenčia nuo ryškių hipotiroidizmo požymių, parašo atsiliepimus, kuriuos jie kvėpuoja su lengvumu, nes po 2-4 savaičių nuolatinio vartojimo pagerėjo jų sveikatos būklė. Atsirado linksmas, padidėjo darbingumas.

Dažnai pacientai, vartojantys Eutiroks, po gydymo pradžios palieka atsiliepimus, jie patyrė ryškias sveikatos problemas:

  • širdies susitraukimai;
  • miego sutrikimas;
  • nuolatinės karščio pojūtis;
  • stiprus prakaitavimas ir kt.

Manifestacijos yra būdingos hipertiroidizmui, kuris išsivysto dėl skydliaukės hormonų pertekliaus.

Simptomai atsiranda dėl netinkamo narkotikų vartojimo, būtent:

  • pradėti gydyti didelėmis dozėmis;
  • iš pradžių neteisinga dozė, kurią klaidingai nurodė gydytojas;
  • savarankiški vaistai ir medicininių rekomendacijų pažeidimai.

Kartais po gydymo pradžios sveikatos būklė nesikeičia, žmonės pastebi plaukų slinkimą, antsvorį, nuovargį ir pan. Paprastai nemaloni simptomai išnyksta per mėnesį, jei taip nėra, greičiausiai dozė buvo pasirinkta neteisingai.

Skydliaukės hormonų lygiai turi būti kontroliuojami. Jei tyrimas parodė, kad sumažėja skydliaukės funkcija, negalima išvengti gydymo Eutirox ir jo analogais. Tai sumažins galimų problemų riziką ir visada bus formos.

Kaip vartoti vaistą Eutiroks dėl svorio - naudojimo instrukcijos, sudėtis ir šalutinis poveikis

Hormoniniai narkotikai Eutiroks su instrukcijomis dėl svorio praradimo yra medžiaga, kuri padeda numesti svorį. Šis vaistas vartojamas pažeidžiant skydliaukę, kai kuriais atvejais jis vartojamas visą gyvenimą. Žmonės, norintys numesti svorį, dėl savo savybių gali pagreitinti medžiagų apykaitos procesus ir greičiau sumažinti kūno svorį.

Kas yra eutirokas?

Sintetinis vaistas yra tiroksino, skydliaukės hormono analogas. Dėl levotiroksino natrio, veikliosios medžiagos Eutirox (Euthyrox), agentas turi teigiamą poveikį audinių vystymuisi, augimui ir metabolizmui. Eutirox - vaistas, skirtas kompensuoti skydliaukės hormonų trūkumą. Mažas vaisto dozavimas padidina baltymų ir riebalų sintezės greitį, vidutinis tikslas yra audinių vystymasis ir augimas, deguonies poreikis. Didelio kiekio vaisto naudojimas slopina hipotalemą ir hipofizę (endokrinines liaukas).

Kompozicija

Vienoje hormoninio vaisto tabletėje yra veikliosios medžiagos, nurodytos produkto pakuotėje. Natrio levotiroksinas yra L-tiroksino natrio druska, o po metabolizmo inkstuose ir kepenyse jis veikia audinių vystymąsi. Tarp papildomų medžiagų, be laktozės monohidrato, išsiskiria: natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, želatina, kukurūzų krakmolas. Prieš vartodami vaistą, būtinai perskaitykite kompozicijos instrukcijas, kad būtų išvengta alerginių reakcijų ir šalutinių poveikių atsiradimo.

Atleiskite formą

Vaisto yra tabletėse, o tai labai palengvina vaisto vartojimą bet kurioje vietoje. Eutiroks tabletės yra baltos spalvos, apvalios, plokščios ir supjaustytos. Abiejose pusėse yra atskyrimo rizika patogiam atskyrimui, jei reikia. Galima naudoti 25-150 mikrogramų dozėmis. Patogus dozės paskirstymas leidžia pirkėjui pasirinkti pageidaujamą pakuotės variantą. Platus dozių intervalas apima tarpinę išleidimo formą tarp 75 ir 100 μg - 88 μg, kuri nėra įprasta.

Veikimo mechanizmas

Veiklioji medžiaga yra kairiojo tiroksino izomeras. Kai levotiroksinas įsiskverbia į inkstų ir kepenų audinius, jis virsta trijodotyroninu. Be to, levotiroksinas veikia metabolizmą ir audinių augimą. Pacientas pradeda jausti vaisto poveikį po 2 savaičių. Tikslią dozę nustato gydytojas, nes ji kenkia kūnui įvairiais būdais. Mažos vaistų dozės turi anabolinį poveikį (sintezės stimuliaciją ir audinių augimą) dėl baltymų ir riebalų metabolizmo, o didelės dozės slopina skydliaukės stimuliuojančio hormono, tyretropino atpalaiduojančio hormono, gamybą.

Kas yra nustatyta

Eutirox yra hormoninis vaistas, todėl vaistas skiriamas siekiant kompensuoti skydliaukės hormonų trūkumą. Šis vaistas taip pat naudojamas terapiniame komplekse su kitais vaistais nuo Graves ligos, autoimuninio tiroidito, skydliaukės slopinimo testo. Kiti nurodymai naudoti pagal instrukcijas:

  • hipotirozė;
  • laikotarpis po skydliaukės vėžio ir kitų ligų operacijos;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • eutiroidinis goiteras;
  • prevencinės priemonės prieš goiterio atstatymą;
  • po skydliaukės rezekcijos;
  • kaip diagnostikos metodas, skydliaukės slopinimo testas.

Eutirox naudojimo nurodymai svorio netekimui

Kai kurie žmonės vartoja šį vaistą, kad pagreitintų šių papildomų svarų kritimo procesą. Remiantis teigiamais atsiliepimais, Eutirox gali numesti svorio - priemonė debuguoja metabolizmo procesą, t. Y. Normalizuojamas sulėtėjęs metabolizmas, kuris teigiamai veikia riebalų išsiskyrimą. Pirmieji, kurie pradėjo vartoti Eutirox dėl svorio, buvo sportininkai, kultūrininkai ir kultūrininkai. Svorio mažėjimas atsiranda dėl ypatingų savybių, kurias narkotikai suteikia:

  • sumažina apetitą;
  • pagreitina metabolizmą, susijusį su kalorijų deginimu;
  • skatina gliukozės įsisavinimą;
  • stimuliuoja nervų sistemą, kuri veda kūną į aktyvią būseną ir nori judėti.

Eutirox naudojimo svorio mažinimo kursas yra 28 dienos. Tabletes išplauti dideliu kiekiu vandens. Norint pasiekti rezultatą, vartojant vaistą, reikia ištaisyti mitybą ir į dienos dietą įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug baltymų ir skaidulų. Didelis 150-200 mikrogramų vaisto dozė padeda numesti svorį, tačiau rekomenduojama vartoti vidutinį kiekį. Kaip vartoti eutirokus? Būtina laikytis rekomendacijų:

  1. Priėmimas prasideda 50 mikrogramų per dieną, palaipsniui didinant iki 300 mikrogramų.
  2. Eutiroks paros dozė padalinta į 3 dozes.
  3. Eutiroks tabletes galima vartoti ne vėliau kaip 18 val.
  4. Išgerkite vaistą prieš valgį arba 2 valandas po jo.

Šalutinis poveikis

Tarp šalutinių vaisto poveikių vartojant svorį nurodymuose paskirstykite kraują į širdį. Šis neigiamas poveikis gali būti sumažintas vartojant beta adrenoblokatorius lygiagrečiai. Tarp šalutinių Eutirox poveikių alerginės reakcijos pasireiškia retai. Labai svarbu gydymo metu arba svorio metu pasirinkti individualią dozę, kuri padės sumažinti neigiamų pasekmių riziką. Turint stiprų ir nuolatinį šalutinį poveikį, reikia nutraukti vaisto vartojimą. Tarp galimų komplikacijų yra:

  • pilvo skausmas;
  • nemiga;
  • virškinimo sutrikimai;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • skydliaukės veiklos sutrikimai;
  • viduriavimas;
  • tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Kontraindikacijos

Prieš gydymo kursą svarbu sužinoti daugiau apie Eutiroks - nurodymus dėl svorio, kuris parodys apie visas kontraindikacijas. Nėščioms moterims Eutirox nerekomenduojama svorio mažinimui, tačiau jis vartojamas kaip vaistas skydliaukės hormono trūkumui kompensuoti. Jei vartojate vaistą nėštumo metu, turėtumėte žinoti, kad jis turi įtakos vaisiui. Tyroksino trūkumas ir jo perteklius gali paveikti kūdikio sveikatą ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip protinis atsilikimas.

Sąveika

Galima derinti vaistus su alkoholiniais gėrimais, tačiau jūs turėtumėte žinoti, kada sustoti ir pažvelgti į tai, kaip jaučiate. Kiekvienas organizmas yra individualus ir neįmanoma numatyti, kaip šis derinys turės įtakos tau. Alkoholis yra žinomas dėl savo savybių, kad sumažėtų vaistų veiksmingumas, todėl jo naudojimas leidžiamas tik mažomis dozėmis. Požymiai apie vaisto sąveiką su kitomis medžiagomis pagal instrukcijas:

  1. Naudojant sertraliną pasireiškia veikliosios medžiagos veikimo mažinimo poveikis.
  2. Ritonaviro vartojimas padidina vaisto poreikį.
  3. Sumažina medžiagos absorbciją iš virškinimo trakto kolestiramino.
  4. Klofibratas, salicilatai, furosemidas ir dikumarinas gali išstumti veikliąją medžiagą nuo jos susiejimo su baltymėmis.
  5. Aritmijos atsiradimas prisideda prie fenitoino įvedimo.
  6. Priemonės, kurios įtakoja kraujo krešėjimą, padidina jų efektyvumą.

Analogai Eutirox

Vaisto pakaitalai yra panašūs veikloje ir vaisto sudėtyje. Visos vaistų-analogų grupės kompensuoja skydliaukės hormono trūkumą. Pagrindinis Eutiroks analogas yra L-tiroksinas, kurio mažiau išsiskiria, bet brangesnis. Tarp kitų pakaitalų produktai yra izoliuoti: Tyro-4, Bagothyrox, Levotiroksinas ir Levotiroksino natris.

Bet kurioje Rusijos vaistinėje, įskaitant sostinę, galite nusipirkti Eutiroks hormonų vaistą tik pagal receptą arba užsisakykite pigiai iš katalogo. Prieš perkant internetinėje parduotuvėje, turite kreiptis į specialistą. Gydytojas jums pasakys, kaip apskaičiuoti Eutirox dozę pagal svorį. Vaisto kaina priklauso nuo pardavimo vietos, gamintojo ir dozės. Vaisto kaina yra 100-300 rublių už 100 tablečių pakuotę. Žemiau pateikiama apytikslė 100 tablečių gamybos kaina (Maskva):

Eutiroks - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: Eutirox ®

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas:

Dozavimo forma:

Kompozicija
Kiekvienoje tabletėje yra:
Aktyvioji medžiaga: levotiroksino natris - 25 μg, 50 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg arba 150 μg.
Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25,00 mg, želatina - 5,00 mg, natrio kroskarmeliozė - 3,50 mg, magnio stearatas - 0,50 mg, laktozės monohidratas -65,975 / 65,95 / 65,925 / 65,912 / 65,90 / 65.888 / 65.875 / 65.863 / 65.85 mg.

Aprašymas
Balta, apvali tabletė, plokščia iš abiejų pusių, su iškirptais kraštais. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviravimo "EM + dozė".

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas: H03AA01

Farmakoterapinės savybės
Farmakodinamika
Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą. Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Vidutinės dozės stimuliuoja augimą ir vystymąsi, padidina audinių deguonies poreikį, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina širdies ir kraujagyslių sistemos bei centrinės nervų sistemos funkcinį aktyvumą. Didelėse dozėse slopinama tirotropino gamyba, atpalaiduojantis hipotalamino ir hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) hormoną.
Terapinis poveikis pastebimas po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.
Farmakokinetika
Nurijus, natrio levotiroksinas absorbuojamas beveik vien tik viršutinės plonosios žarnos. Iki 80% levotiroksino natrio dozės absorbuojama. Valgymas sumažina natrio levotiroksino absorbciją. Maksimali koncentracija serume pasiekiama praėjus maždaug 5-6 valandoms po nuryti. Po absorbcijos daugiau kaip 99% vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino). Įvairiuose audiniuose maždaug 80% natrio levotiroksino yra monodieodencija, sukelianti trijodotyronino (T3) ir neaktyvių produktų susidarymą. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.
Pusinės eliminacijos laikas yra 6-7 dienos. Su tirotoksikozija pusinės eliminacijos laikas sutrumpinamas iki 3-4 dienų, o hipotireozė prailgėja iki 9-10 dienų.

Indikacijos

  • hipotirozė;
  • eutiroidinis goiteras;
  • kaip pakaitinė terapija ir išvengti goiterio atsinaujinimo po skydliaukės rezekcijos;
  • skydliaukės vėžys (po operacijos);
  • difuzinis toksinis stresas: pasiekus eutiroidinę būseną antitreoidiniais vaistiniais preparatais (kaip deriniu ar monoterapija);
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs individualus jautrumas vaistui;
  • negydyta tirotoksikozė;
  • negydytas hipofizės nepakankamumas;
  • negydytas antinksčių nepakankamumas.
Negalima pradėti gydyti vaistu esant ūminiam miokardo infarktui, ūminiam miokarditu ir ūminiu pancarditu.

Atsargiai reikia skirti širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms skirtą vaistą: išeminę širdies ligą (aterosklerozę, anginą, miokardo infarktą istorijoje), arterinę hipertenziją, aritmijas; su cukriniu diabetu, sunkus ilgalaikis hipotirozė, malabsorbcijos sindromas (gali prireikti koreguoti dozę).

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu
Nėščiosioms ir krūtimi maitinant vaistą reikia skirti vaistą, skirtą hipotiroidizmui. Nėštumo metu dėl padidėjusio tiroksiną rišančio globulino kiekio padidėja vaisto dozė. Skrandžio hormono, išsiskiriančio motinos piene žindymo laikotarpiu (net gydant didelėmis vaisto dozėmis), kiekis nėra pakankamas, kad vaikui sukeltų sutrikimų.
Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su antithyroidiniais preparatais draudžiamas, nes levotiroksino natrio vartojimas gali prireikti padidinti antithyroidinių vaistų dozes. Kadangi antithyroidiniai vaistai, skirtingai nei natrio levotiroksinas, gali prasiskverbti į placentą, vaisiaus hipotirozė gali vystytis.
Žindymo laikotarpiu vaistą reikia gydyti atsargiai, griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Dozavimas ir vartojimas
Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.
Eutirox® paros dozė geriama ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių iki valgio, skalaujant piliulę mažu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.
Eutirox ®, skiriant pakaitinę hipotirozės gydymo priemonę jaunesniems nei 55 metų amžiaus pacientams, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg per parą 1 kg kūno svorio per dieną; vyresniems nei 55 metų pacientams arba širdies ir kraujagyslių ligoms - 0,9 mikrogramai 1 kg kūno svorio. Su reikšmingu nutukimu apskaičiavimas turėtų būti atliekamas pagal "idealų svorį".

Eutirox

2014 m. Gruodžio 10 d. Aprašymas

  • Lotyniškas pavadinimas: Euthyrox
  • ATX kodas: H03AA01
  • Aktyvioji medžiaga: natrio levotiroksinas (natrio levotiroksinas)
  • Gamintojas: Merck KGaA., Vokietija.

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra veiklioji medžiaga: natrio levotiroksinas - 25-150 ml.

Papildomos sudedamosios dalys: kukurūzų krakmolas, želatina, kroskarmeliozės natris, magnio stearatas, laktozės monohidratas.

Atleiskite formą

Galima naudoti "Eutiroks" tabletes su skirtingu veikliosios medžiagos kiekiu. Tabletės supakuotos į 25 vienetų lizdines plokšteles, po 2 ir 4 lizdines plokšteles.

Farmakologinis poveikis

Šio vaisto veikimas gali kompensuoti skydliaukės hormonų trūkumą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Eutirox yra vaistas, sukurtas remiantis sintetinio levorotizatoriaus tiroksino izomeru. Jo naudojimas veikia audinių augimą ir vystymąsi, medžiagų apykaitos procesus.

Mažos dozės gali sukelti anabolinį poveikį riebalų ir baltymų metabolizmui. Vidutinės dozės skatina augimą ir vystymąsi, medžiagų apykaitos procesus, normalizuoja audinių deguonies paklausą, taip pat širdies, kraujagyslių ir nervų sistemos darbą. Terapinio poveikio pasireiškimas praeina per 7-12 dienų, išlaikant stabilumą per šį laiką ir nutraukus gydymą.

Natrio levotiroksino absorbcija vyksta plonojoje žarnoje, tiesiai viršutinėje jo dalyje. Valgymas turi įtakos veikliosios medžiagos absorbcijai, žymiai ją sumažinant. Didžiausia komponento koncentracija pasiekiama praėjus 5-6 valandoms nuo naudojimo momento.

Pagrindinė vaisto dalis yra susijusi su serumo baltymais. Tada skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia inkstų, kepenų, smegenų ir raumenų audiniuose. Metabolitų išsiskyrimas atsiranda inkstų ir žarnų pagalba.

Naudojimo indikacijos

Eutirox skiriamas:

  • hipotirozė;
  • eutiroidinis goiteras;
  • keičiamasis gydymas ir goiterio atsinaujinimo prevencija po operacijos skydliaukės liaukoje;
  • skydliaukės vėžys;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • skydliaukės slopinimo testo diagnozė.

Kontraindikacijos

Vaistas yra draudžiamas:

  • didelis jautrumas jo sudedamosioms medžiagoms;
  • negydyta tirotoksikozė, hipofizė ir antinksčių nepakankamumas;
  • nėštumas kartu su antithyroidiniais vaistais.

Eutirox nerekomenduojama gydyti pacientams, kuriems yra ūmios miokardo infarkto formos, miokarditas ir pancarditas. Laktozės kiekis vaistu draudžiamas pacientams, kuriems yra retų paveldimų ligų, susijusių su galaktozės netolerancija, laktazės stokos ar gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromu.

Būtina įspėti apie vaistus, tokias kaip: koronarinė širdies liga, arterinė hipertenzija, diabetas, aritmija.

Eutirox nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei vaistas buvo skirtas hipotiroidizmo gydymui, tada nėštumo ir žindymo laikotarpiu jis turėtų būti tęsiamas. Be to, dėl nėštumo gali prireikti didinti dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino. Tuo pačiu metu svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomenduojamų dozių. Nustatyta, kad didelių dozių vartojimas gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Šalutinis Eutirox poveikis

Tinkamai naudojant šį vaistą, šalutinis poveikis praktiškai nepasireiškia. Tačiau negalima atmesti šalutinių poveikių, tokių kaip įvairios alerginių reakcijų formos.

Eutiroks instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Kaip nurodyta eutirokso naudojimo instrukcijoje, šis vaistas vartojamas per burną. Šiuo atveju dienos dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į paciento indikacijas ir ypatybes.

Rekomenduojama išgerti paros dozę ryte tuščiu skrandžiu. Tabletę reikia nuryti sveiką su skysčiu. Kai atliekama hipotiroidizmo pakaitinė terapija, dozė nustatoma priklausomai nuo pacientų svorio. Gydant vaikus iki 3 metų, vaistas skiriamas prieš pirmąjį pašarą per pusvalandį. Tabletė turi būti ištirpinta vandenyje, kad susidarytų plona suspensija.

Sunki ir ilgai trunkanti hipotiroidizmo forma reiškia pradėti gydymą atsargiai ir mažomis dozėmis. Tada dozė palaipsniui didinama iki 25 μg ar daugiau. Tokiais atvejais vaistas paprastai vartojamas nuolat, bet griežtai taip, kaip reikalauja gydantis gydytojas.

Perdozavimas

Perdozavus Eutirox, galima reikšmingai padidinti medžiagų apykaitos procesų greitį. Tai sukelia hipertiroidizmo atsiradimą, ypač kai viršijamas individualus levotiroksino natrio druskos tolerancijos lygis, taip pat terapinė dozė per greitai padidėja.

Tuo pačiu metu pasireiškia perdozavimo, tokių kaip aritmija, tachikardija, širdies nepakankamumas, krūtinės angina, raumenų, galvos skausmas, drebulys, paraudimas, karščiavimas, vėmimas, gerybinė intrakranijinė hipertenzija, nerimas, nemiga, prakaitavimas, svorio mažinimas, ir pan.

Gydymas priklauso nuo simptomų. Gali būti, kad gydytojas sumažins paros dozę arba rekomenduos pertraukos, skirs beta adrenoblokatorius. Dėl per didelės dozės vartojimo nustatoma plazmaferezė. Kai perdozavimo simptomai yra išspręsti, gydymo atnaujinimas atliekamas atsargiai, naudojant mažas dozes.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant pakaitinę terapiją naudojant skydliaukės hormonus ir atlikti skydliaukės slopinimo testą, būtina pašalinti ar gydyti tokias ligas ar sutrikimus, kaip ūminis koronarinis nepakankamumas, krūtinės angina, aterosklerozė, arterinė hipertenzija, hipofizės nepakankamumas arba antinksčių nepakankamumas. Tai taip pat taikoma skydliaukės funkcinei autonomijai.

Gydymo metu sergantiems pacientams, sergantiems vainikinių ar širdies nepakankamumu, tachiaritmija, rekomenduojama neįtraukti hipertirozės vystymosi. Dėl šios priežasties būtina reguliariai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją.

Jei yra įtarimų dėl funkcinio savarankiškumo skydliaukės atsiradimo, prieš gydymą būtina atlikti reakciją į tireoliberina įvedimo, žinomas kaip TRH bandymo ir slopinančio scintigrafijai.

Moterims po menopauzės, kuriems yra diagnozuota hipotirozė ir padidėjusi osteoporozės rizika, didelis veikliosios medžiagos koncentracijos fiziologinis koncentracijos serume lygis nėra priimtinas. Tuo pačiu metu būtina reguliariai stebėti skydliaukės veiklą.

Natrio levotiroksino vartojimas draudžiamas metabolizmo sutrikimams kartu su hipertiroidizmu. Išimtys apima kartu vartojamų antitreoidinių vaistų hipertireozės gydymą. Jei reikia pereiti prie gydymo kitais vaistiniais preparatais, reikia koreguoti dozę, atsižvelgiant į gydomąjį poveikį ir laboratorinius duomenis.

Sąveika

Šio vaisto vartojimas kartu su tricikliniais antidepresantais gali padidinti jo poveikį.

Levotiroksino natris sumažina širdies glikozidų veiksmingumą.

Kartu su kolestiraminu, Kolestipolu, aliuminio hidroksidu sumažėja veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje dėl slopinimo absorbcijos virškinimo trakte. Todėl tarp šių vaistų dozių reikia išlaikyti 4-5 valandų intervalą.

Vienalaikis eutirokso ir anabolinių steroidų, asparaginazės, tamoksifeno vartojimas gali sukelti farmakokinetinę sąveiką bendravimo su plazmos baltymais lygiu. Taip pat nustatyta, kad proteazių inhibitoriai, būtent ritonaviras, lopinaviras ir indinaviras, gali daryti įtaką šio vaisto veiksmingumui. Būtina kontroliuoti skydliaukės hormonų koncentraciją ir laiku keisti dozę.

Kombinuotas terapija su fenitoinu dažnai padidina levotiroksino natrio koncentraciją, pagreitina jo metabolizmą. Šis vaistas gali sumažinti hipoglikeminių vaistų veiksmingumą ir padidinti antikoaguliantų poveikį.

Naudojimas su sevelameru sumažina veikliosios medžiagos absorbciją, ir tirozinkinazės inhibitoriai, aliuminio turinčios geležies turinčios medžiagos ir kalcio karbonatas sumažina jo veiksmingumą. Naudojant produktus su sojos pupelių kiekiu pastebėtas aktyviosios medžiagos absorbcijos sumažėjimas virškinimo trakte.

Pardavimo sąlygos

Eutiroks galima įsigyti pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Norėdami laikyti vaistus reikia vėsioje, tamsioje vietoje nepasiekiamoje vaikams.

Eutirox ® (Euthyrox ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

3D vaizdai

Kompozicija

Dozavimo formos aprašymas

Balta, apvali tabletė, plokščia iš abiejų pusių, su paviršiumi. Abiejose tabletės pusėse yra atskyrimo pavojus, vienoje tabletės pusėje yra graviruotas "EM + dozavimas".

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras savo veikloje, identiškai tiroksinui, sintetinamas žmogaus skydliaukės liauka. Po dalinio konversijos į triiodothyroniną (T.3) (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimas į kūno ląsteles veikia audinių vystymąsi ir augimą, metabolizmą. Mažomis dozėmis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmo, vidutiniu - jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, padidina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos, didelio - slopina tirotropino rilizing- gamybą hormono hipotalamus ir hipofizės TSH.

Terapinis poveikis išsivysto per 7-12 dienų ir tęsiasi tuo pačiu metu po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Farmakokinetika

Siurbimas Nurijus, levotiroksino natris absorbuojamas daugiausiai viršutiniame plonojoje žarnoje (iki 80% vartojamos dozės). Valgymas sumažina levotiroksino absorbciją. Cmaks kraujo plazma pasiekiama per 5-6 valandas po nuryti.

Platinimas Po absorbcijos daugiau kaip 99% vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino). Įvairiuose audiniuose maždaug 80% levotiroksino yra mono-dejonizuotos formos T3 ir neaktyvūs produktai.

Metabolizmas. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse).

T1/2 - 6-7 dienas, su tirotoksikozija - 3-4 dienas, hipotiroidizmu - 9-10 dienų.

Numatoma Vd sudaro 10-12 l. Metabolinis klirensas yra apie 1,2 litro kraujo plazmos per dieną.

Išvada. Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.

Eutirox® indikacijos

pakaitinė terapija ir goiterio pasikartojimo prevencija po operacijos skydliaukės liaukoje;

slopinamąjį ir pakaitinį gydymą piktybinėse skydliaukės navikose, daugiausia po chirurginio gydymo;

difuzinis toksinis stresas po to, kai pasireiškia eutiroidinė būsena ant antihiperijų terapijos fone (derinio ar monoterapijos forma);

kaip diagnostikos priemonė skydliaukės slopinimo testui.

Kontraindikacijos

padidėjęs individualus jautrumas vaistui;

negydytas hipofizės nepakankamumas;

negydytas antinksčių nepakankamumas;

vartoti nėštumo metu kartu su antithyroidiniais vaistais.

Negalima pradėti gydyti vaistu esant ūminiam miokardo infarktui, ūminiam miokarditu ir ūminiu pancarditu. Šio vaisto sudėtyje yra laktozės, todėl jo vartoti nerekomenduojama pacientams, turintiems retų paveldimų ligų, susijusių su galaktozės netolerancija, laktazės trūkumu ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu.

Priemonės: išeminė širdies liga (aterosklerozė, krūtinės angina, miokardo infarktas), hipertenzija, aritmija, diabetas, sunkusis ilgai-esamų hipotirozė, malabsorbcijos sindromu (dozavimą gali tekti koreguoti), pacientams, turintiems polinkį į psichozės reakcijos.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščiosioms ir krūtimi maitinant vaistą reikia skirti vaistą, skirtą hipotiroidizmui. Nėštumo metu gali prireikti padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio.

Žindymo metu vaistą reikia vartoti griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui. Vartojant rekomenduojamas terapines dozes, skydliaukės hormono koncentracija motinos piene laktacijos metu yra nepakankama, kad sukeltų hipertiroidizmą ir slopintų TSH sekreciją vaikui. Vartojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, nėra jokių teratogeninio ir fetotoksinio poveikio pasireiškimo įrodymų. Vaisto vartojimas nėštumo metu pernelyg didelėmis dozėmis gali neigiamai paveikti vaisius ir po gimimo.

Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su antithyroidiniais preparatais draudžiamas, nes skiriant levotiroksino natrio druskos, gali prireikti padidinti antithyroidinių vaistų dozes. Kadangi antithyroidiniai vaistai, skirtingai nei natrio levotiroksinas, gali prasiskverbti į placentą, vaisiaus hipotirozė gali vystytis.

Šalutinis poveikis

Tinkamai vartojant vaistą Eutiroks ® prižiūrint gydytojui šalutinis poveikis nepastebimas. Pranešta apie alergines reakcijas angioneurozine edema.

Sąveika

Triciklinių antidepresantų su levotiroksino natrio vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Levotiroksino natris sumažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartojant kolestiraminą ir kolestipą (jonitinės dervos), taip pat aliuminio hidroksidą, natrio levotiroksino koncentracija plazmoje sumažėja dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo. Atsižvelgiant į tai, levotiroksino natris turėtų būti vartojamas 4-5 valandas prieš vartojant šiuos vaistus.

Kai kartu su anaboliniais steroidais, asparaginaze, tamoksifenu vartojama farmakokinetika, galima susieti su plazmos baltymais. Proteazių inhibitoriai (pvz., Ritonaviras, indinaviras, lopinaviras) gali veikti levotiroksino natrio veiksmingumą. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją. Jei būtina, sureguliuokite levotiroksino natrio dozę.

Fenitoinas gali paveikti natrio levotiroksino veiksmingumą dėl natrio levotiroksino pasislinkimo nuo jo jungimosi su plazmos baltymais, dėl kurio gali padidėti laisvo tiroksino koncentracija (T4) ir T3. Kita vertus, fenitoinas didina natrio levotiroksino metabolizmą kepenyse. Rekomenduojama atidžiai stebėti skydliaukės hormonų koncentraciją.

Levotiroksino natris gali sumažinti hipoglikeminių vaistų veiksmingumą. Todėl nuo pat skydliaukės hormonų pakaitos terapijos pradžios reikia dažnai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, hipoglikeminės vaisto dozę reikia koreguoti.

Levotiroksino natris gali padidinti antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį, juos pakeisdamas nuo rišimo į plazmos baltymais, todėl gali padidėti kraujavimo rizika, pvz., Kraujavimas į centrinę nervų sistemą arba kraujavimas iš virškinimo trakto, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Todėl reguliariai stebint krešėjimo parametrus būtina tiek pradžioje, tiek kartu su šiais vaistiniais preparatais. Jei reikia, antikoagulianto dozę reikia koreguoti.

Salicilatai, dikumarolis, didžiosios dozės (250 mg) furosemidas, klofibrate ir kiti vaistai gali išstumti levotiroksino natrią nuo jungimosi su plazmos baltymais, dėl ko padidėja laisvos T frakcijos koncentracija4.

Orlistatas: vartojant kartu su orlistatu ir levotiroksino natriu, gali išsivystyti hipotirozė ir (arba) hipotiroidizmo kontrolė gali mažėti. To priežastis gali būti jodo ir (arba) levotiroksino natrio druskų absorbcijos sumažėjimas.

Sevelameras gali mažinti levotiroksino natrio absorbciją.

Tyrozinkinazės inhibitoriai (pvz., Imatinibas, sunitinibas) gali sumažinti natrio levotiroksino veiksmingumą. Todėl kartu su šių vaistų vartojimo pradžioje arba pabaigoje rekomenduojama stebėti pacientų skydliaukės funkcijos pokyčius. Jei reikia, levotiroksino natrio dozę reikia koreguoti.

Literatūroje aprašyti aliuminio turintys (antacidiniai, sukralfato), geležies preparatai, kalcio karbonatas potencialiai mažina levotiroksino natrio veiksmingumą. Todėl prieš vartojant tokius vaistus rekomenduojama vartoti mažiausiai 2 valandas levotiroksino natrio druskos.

Somatropinas, vartojamas kartu su natrio levotiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Propiltiorakilas, GCS, beta-simpatologai ir jodo turinčios kontrastinės medžiagos, amjodaronas slopina periferinę transformaciją T4 t3. Dėl didelio jodo kiekio amjodarono vartojimui gali pasireikšti ir hipertireozė, ir hipotirozė. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mazginiam šuniui su galimu nepripažintos funkcinės autonomijos vystymu.

Sertralinas, chlorokvinas ir proguanilas sumažina natrio levotiroksino veiksmingumą ir padidina TSH koncentraciją serume.

Vaistiniai preparatai, skatinantys kepenų fermentų (pvz., Barbituratų, karbamazepino) indukciją, gali prisidėti prie levotiroksino natrio klirenso.

Moterims, vartojančioms estrogeną turinčius kontraceptikus arba moterims po menopauzės, kuriems skiriamas hormonų pakaitalas, natrio levotiroksino poreikis gali padidėti.

Maisto produktų, kurių sudėtyje yra sojos, valgymas gali sumažinti levotiroksino natrio absorbciją žarnyne. Todėl gali prireikti koreguoti dozę, ypač pradedant arba baigus vartoti produktus, kurių sudėtyje yra sojos.

Dozavimas ir vartojimas

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų, paciento klinikinės būklės ir laboratorinių tyrimų duomenų.

Eutirox® vartojamas paros dozę tuščiu skrandžiu ryte, mažiausiai 30 minučių iki valgio, skalaujant piliulę mažu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

Eutirox ®, skiriant pakaitinę hipotirozės gydymo priemonę jaunesniems nei 55 metų pacientams, kuriems nėra širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg per parą per parą; vyresni nei 55 metų pacientai arba širdies ir kraujagyslių ligos - 0,9 mikrogramai / kg per parą.

Eutirox - vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg ir 150 μg) hormoninio vaisto, skirto hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis ir alkoholis

Šiame straipsnyje galite perskaityti hormonų vartojimo Eutiroks naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Eutirox naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Eutiroks analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Eutirox yra skydliaukės hormonų preparatas. Sintetinis levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą. Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopina tirotropino atpalaiduojančio hormono hipotalamino ir hipofizio skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą.

Eutirox terapinis poveikis pasireiškia po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis pasireiškia nutraukus vaisto vartojimą. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Kompozicija

Natrio levotiroksinas ir pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Nurijus, Eutirox absorbuojamas beveik vien tik viršutiniame plonojoje žarnoje. Sugerta iki 80% vaisto dozės. Valgymas sumažina levotiroksino absorbciją. Daugiau nei 99% absorbuoto vaisto prisijungia prie serumo baltymų (tiroksiną surišančio globulino, tiroksiną surišančio prealbumino ir albumino). Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

  • eutiroidinis goiteras;
  • hipotirozė;
  • skydliaukės rezekcija kaip pakaitinė terapija ir goiterio pasikartojimo prevencija;
  • skydliaukės vėžys (po operacijos);
  • difuzinis toksinis stresas, kai tireostatikai (kaip derinys arba monoterapija) pasiekia eutiroidinę būseną;
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Išleidimo formos

Tabletės yra 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg ir 150 μg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

Eutirox paros dozėje geriamas ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių prieš valgį, tabletę nuplaunant nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

Eutirox, skiriant hipotyroidizmo pakaitinę terapiją pacientams, vyresniems nei 55 metų, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, skiriama 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio paros dozei; vyresniems nei 55 metų pacientams arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 μg / kg kūno svorio.

Su reikšmingu nutukimu dozę reikia skaičiuoti "idealiu svoriu".

Su pakaitine hipotirozės terapija pradinė dozė vyresniems kaip 55 metų pacientams (nesant širdies ir kraujagyslių ligų) yra 75-100 μg per parą moterims ir 100-150 μg per parą vyrams. Pacientams, vyresniems nei 55 m. Arba kartu su širdies ir kraujagyslių ligomis, pradinė dozė yra 25 mg per parą; didinti dozę reikia 25 mkg su 2 mėnesių intervalu, norint normalizuoti TSH koncentraciją kraujyje; kai atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos būklės ar būklės pablogėjimo, ištaisykite tinkamą gydymą.

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turi prasidėti labai atsargiai, vartojant mažas dozes - 12,5 mg per parą. Dozė padidinama iki ilgesnės trukmės palaikymo - 12,5 mikrogramų per dieną kas 2 savaites - ir dažniau nustatomas TSH kiekis kraujyje.

Gydant įgimtą hipotiroidizmą vaikams, vaisto dozės priklauso nuo amžiaus:

  • 0-6 mėnesiai - dienos dozė 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 mėnesių - dienos dozė 50-75 mikrogramų - 6-8 mikrogramų / kg;
  • 1-5 metai - dienos dozė 75-100 mikrogramų - 5-6 mikrogramų / kg;
  • 6-12 metų amžiaus - dienos dozė 100-150 mikrogramų - 4-5 mikrogramų / kg;
  • daugiau kaip 12 metų - dienos dozė 100-200 mcg - 2-3 mkg / kg.

Kūdikiams kasdien Eutirox dozę reikia išgerti po 1 dozę 30 minučių iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti vaistą, tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją.

Eutroidoidinių goiterio gydymas yra 75-200 mg per parą.

Dėl epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencijos - 75-200 mg per parą.

Tirekstoksiko gydymas - 50-100 mkg per parą.

Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymui - 50-300 mikrogramų per dieną

Gydant hipotiroze, Eutirox paprastai vartojamas visą gyvenimą. Kai tireotoksikozė pasireiškia eutiroidiniu būklu, Eutirox yra naudojamas sudėtingame tireostatikos gydyme. Visais atvejais gydymo nuo narkotikų trukmė nustatoma atskirai.

Šalutinis poveikis

Kontraindikacijos

  • negydyta tirotoksikozė;
  • negydytas hipofizės nepakankamumas;
  • negydytas antinksčių žievės nepakankamumas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminis miokarditas;
  • ūminis pancarditas;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaistui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu ir maitinant krūtimi reikia toliau gydyti vaistu, skirtu hipotirozei. Jei nėštumo metu reikia padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio. Skrandžio hormono, išsiskiriančio motinos piene žindymo laikotarpiu (net gydant didelėmis vaisto dozėmis), kiekis nėra pakankamas, kad vaikui sukeltų sutrikimų.

Narkotiko vartojimas nėštumo metu kartu su tireostatikais draudžiamas, nes vartojant levotiroksiną, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo levotiroksino, gali prasiskverbti į placentą, vaisinis hipotirozė gali išsivystyti.

Žindymo laikotarpiu vaistą reikia gydyti atsargiai, griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Specialios instrukcijos

Dėl hipotireozės, kurią sukelia hipofizio pažeidimas, būtina išsiaiškinti, ar tuo pačiu metu yra antinksčių nepakankamumas. Tokiu atveju, prieš pradedant skydliaukės hormonų skydliaukės skydliaukės skydliaukės skydliaukės hormonų skydliaukės gliukokortikoidų pakaitinę terapiją reikia pradėti gydymą, kad būtų išvengta ūminio antinksčių nepakankamumo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Vaistas neturi įtakos profesinei veiklai, susijusiai su vairavimu ir vairavimo mechanizmais.

Vaistų sąveika

Eutirox padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, dėl kurio gali tekti sumažinti jų dozę.

Triciklinių antidepresantų su levotiroksinu vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Skydliaukės hormonai gali padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikį. Pradėjus gydymą levotiroksinu, taip pat keičiant vaisto dozę, rekomenduojama dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Levotiroksinas sumažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartojant kolestiraminą, kolestipolio ir aliuminio hidroksidą, sumažėja Eutirox koncentracija plazmoje dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo. Atsižvelgiant į tai, levotiroksinas turi būti vartojamas 4-5 valandas prieš vartojant šiuos vaistus.

Kai kartu vartojami anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas, gali susiklostyti farmakokinetinė sąveika.

Kartu vartojant kartu su fenitoinu, dikumarolu, salicilatais, klofibrate, furosemidu didelėmis dozėmis, padidėja levotiroksino nesusietų su plazmos baltymais kiekis.

Dėl estrogenų turinčių vaistų patvirtinimo padidėja tiroksiną surišančio globulino kiekis, dėl kurio kai kuriems pacientams gali padidėti Eutirox poreikis.

Šis vaistas yra natūralus skydliaukės hormonas, todėl alkoholio vartojimas su Eutirox yra tik individo individualių pageidavimų plokštumoje.

Somatotropinas, vartojamas kartu su levotiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Poveikis fenobarbitaliui, karbamazepinui ir rifampicinui gali padidinti levotiroksino klirensą ir reikalauti padidinti dozę.

Analogai narkotikų Eutiroks

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • L-tiroksinas (l tiroksinas);
  • Bagothyrox;
  • L-Tirokas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Tyro-4.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai