Skydliaukė (skydliaukė) yra vienas iš svarbiausių reguliuojančių endokrininių organų, sintetinančių hormonus, kurių sudėtyje yra jodo. Jie dalyvauja metabolizmo procesuose, veikia organizmo darbą kaip visumą. Kai skydliaukė yra sutrikusi, pokyčiai atsiranda audiniuose, gali išsivystyti įvairūs naviko formavimai. Dažniausiai juos diagnozuokite moterims.

Dažniausias skydliaukės liaukos išsilavinimas yra cista. Tai gerybinis tuščiaviduris navikas su skysčiu viduje. Dažniausiai cistų dydžiai neviršija 10 mm. Dėl reikšmingo auglio augimo reikia nustatyti papildomą diagnostiką, kad būtų galima nustatyti piktybinį procesą.

Priežastys

Neoplazmo atsiradimas atsiranda dėl šių sutrikimų:

Veiksniai, prisidedantys prie šių valstybių atsiradimo, gali būti:

Sužinokite apie būdingus simptomus ir veiksmingą kiaušidės cystomos gydymą moterims.

Apie priežastis, dėl kurių padidėjo laisvas testosteronas vyrams, taip pat dėl ​​hormonų lygio koregavimo skaitykite šiame adresu.

Netiesioginės cistos priežastys gali būti laikomos:

  • emocinis nelaimė;
  • ilgalaikis aukšto arba žemo temperatūros kūno sąlytis;
  • priklausanti moters lyčiai;
  • amžius virš 40 metų.

Moterims skydliaukės liaukos cistos yra aptiktos 4 kartus dažniau nei vyrams. Tai gali būti paaiškinta dideliu krūviu organizme menstruacijų, nėštumo, žindymo laikotarpiu, menopauzės laikotarpiu, kai yra reikšmingų hormonų lygio svyravimų.

Skydliaukės cistos tipai

Švietimas skaičiumi gali būti vienas ar keli.

Remiantis cistos prigimtimi, ekspertai išskiria šias formas:

  • Skydliaukės koloidinė cista - suformuota dėl netoksinio gūrio fono. Tai koloidinis mazgas su išsiplėtusiomis folikulais, viduje jis yra išklotas tankiais tirocitais. Apie 95% koloidinių cistų yra gerybiniai. Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja tokio tipo švietimo gydymo taktiką.
  • Skydliaukės folikulinė cista - turi tankią struktūrą, susidariusią dėl daugybės folikulinių ląstelių kaupimosi. Jame nėra ertmės, kuri ją atskirtų nuo kitų cistinių formacijų. Pradiniame etape sunku vizualizuoti tokią cistą. Su reikšminga deformacija padidėja pavojus, kad bus perėjimas į vėžį.

Būdingi simptomai

Paprastai cistos neturi įtakos skydliaukės funkcionavimui. Tik jei yra kitų organų ligų, ar jiems būdingi simptomai. Medicininio patikrinimo metu asmuo gali mokytis atsitiktinai. Laikui bėgant, cistos augimas tampa labiau pastebimas. Jei jo dydis viršija 1-3 cm, išorinės deformacijos kaklo srityje yra vizualiai matomos, atsiranda skausmingų pojūčių.

Kitos būdingos cistos savybės:

  • vienkartinis gerklės;
  • sunku nuryti (disfagija);
  • sutrikus kvėpavimo funkcijai;
  • dusulys;
  • balso pokytis, užkimimas;
  • galimas tachikardija, per didelis prakaitavimas.

Jei cista tampa uždegusi arba atsiranda gleivinė, pacientai gali skųstis:

  • aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių);
  • be galvos skausmas;
  • šaltkrėtis

Patologijos progresavimas gali sukelti tokias pasekmes:

  • aštrių svorių svyravimai;
  • nuolatinės migrenos;
  • cistinis goiteras;
  • osteoporozė;
  • oftalmopatija.

Diagnostika

Jei švietimas skydliaukėje gali būti vizualizuotas išoriniais požymiais, tai reiškia, kad jis jau pasiekė gana įspūdingus dydžius. Bet cista gali būti aptiktos, jei laiku konsultuojasi su specialistu.

Išsamią diagnostiką sudaro:

  • tyrimas ir anamnezės rinkimas;
  • organų ir vizualinio apžiūros palpacija;
  • limfmazgių būklės tyrimas;
  • Skydliaukės ultragarsas;
  • skydliaukės hormonų, TSH, T3 ir T4 kraujo tyrimai;
  • punkcija citologiniam medžiagos tyrimui.

Ultragarsas gali nustatyti cistos dydį, jo struktūrą, aplinkinių audinių būseną. Tyrimas padeda diferencijuoti cistinę formaciją nuo adenomos, šaknies goiterio ir kitų patologijų. Baudos adatos biopsija yra būtina nustatyti cistos pobūdį, išskyrus skydliaukės vėžį.

Be to, galima priskirti:

  • CT (nustato didelių formacijų struktūrą);
  • angiografija (įvertina kraujagyslių būklę);
  • bronchoskopija (įvertina trachėjos būklę);
  • scintigrafija

Bendrosios taisyklės ir gydymo metodai

Kaip gydyti skydliaukės cistą? Gydymo taktiką lemia diagnozės rezultatai, cistos dydis, taip pat klinikinės patologijos apraiškos. Gali būti siūloma stebėjimo taktika, konservatyvi terapija ar chirurgija. Jei cistos dydis yra mažesnis nei 3 cm, jis yra gerybas, o pacientas nemano, kad yra diskomforto, tada atliekamas dinaminis švietimo būklės stebėjimas ir kontrolė.

Konservatyvi terapija

Mažiems cistams gali būti pasiūlyta konservatyvi terapija, apimanti tokias narkotikų grupes:

  • skydliaukės hormonai;
  • jodo turinčios medžiagos;
  • antibiotikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (uždegiminiu procesu ir cistos infekcija);
  • vaistų, skirtų pagerinti kraujo apytaką ir mažinti edemą.

Skydliaukės cistos gydymo metu, norint įvertinti jo efektyvumą, reikia atlikti ultragarso tyrimą kas mėnesį kartą per mėnesį. Konservatyvus gydymas gali būti veiksmingas ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje ir leidžia sumažinti chirurginės intervencijos poreikį.

Vienas iš veiksmingų skydliaukės cistų pašalinimo būdų yra punkcija, o po to - turinio aspiracija. Procedūra sustiprina cistos kapsulę. Jei po aspiracijos atsiranda recidyvas ir vėl susidaro cista, būtina radikalesnė operacija.

Chirurginė intervencija

Švietimas turėtų būti pašalintas chirurginiu būdu tokiais atvejais:

  • didelis išsilavinimo dydis, dėl kurio atsiranda kvėpavimo sistemos suspaudimas;
  • disfagija;
  • kaklo deformacija;
  • hormonų disbalansas prieš cistų augimą;
  • infekcija navikoje, pusės buvimas;
  • piktybinis transformavimas.

Veiksmai, į kuriuos galima kreiptis esant dideliems skydliaukės cistams:

  • hemistrumektomija - 1 organo skilties išskyros;
  • tarpinis rezekcija - daugiau kaip 80% organo epitelio audinio pašalinimas;
  • Tirayodektomija - bendras liaukos ir aplinkinių audinių rezekcija (piktybinės ligos atveju).

Dauguma pagrindinių būdų, kaip pašalinti skydliaukės cistus, yra susiję su tam tikra rizika ir komplikacijomis. Todėl gydytojai stengiasi teikti pirmenybę mažo poveikio gydymui. Po skydliaukės operacijos būtina diagnozuoti hormonų lygį. Gliukozės fokusavime yra numatyti sintetiniai skydliaukės hormonų analogai.

Nėščioms moterims skydliaukės cistos operacija nėra kontraindikuojama. Jei yra aiški nuoroda, geriau planuoti įsikišimą 2 trimestre. Jei formacija nepažeidžia skydliaukės funkcijos ir nesukelia nepatogumų, gydymas gali būti atidėtas laikotarpiui po gimdymo. Nėščioms moterims draudžiama naudoti radiologinius diagnostikos metodus.

Pažiūrėkite į veiksmingą kasos fibrozės gydymo būdą moterims ir vyrams.

Sužinokite apie diabeto simptomus, neapsaugotus vaikams, taip pat apie ligos gydymo ypatumus šiame straipsnyje.

Tradicinė medicina

Endokrinologai tradicinės medicinos metodus netaiko skydliaukės cistų gydymui. Kai kuriais atvejais leidžiama netradicinius vaistus vartoti papildomai prie pagrindinės terapijos. Liaudies gynimo priemonės tiesiogiai nedaro įtakos cistos dydžiui, bet padeda normalizuoti hormoninį fono, atkurti skydliaukės funkcionalumą.

Patikimi receptai:

  • 1 puodelis žalios graikinių riešutų lapų užpilkite 0,5 litro alkoholio. Palikite 2 savaites tamsioje vietoje. Paimkite 5 lašus 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
  • Apvyniokite jodotą druską audinyje ir taikykite kaklą, kurioje yra cista.
  • Iš ryto tuščiu skrandžiu užpilkite 1 arbatinį šaukštelį linų sėmenų aliejaus per mėnesį.
  • 100 g baltos Potentilla šaknies užpilkite 1 litru degtinės. Reikalauti mėnesį. Gerkite 30 lašų 30 minučių prieš valgį.
  • Užkepkite vietoje arbatos tokius žolelių: jonažolės, traukinio, dilgėlių, aštrų.

Naudingi patarimai

Dėl prevencinių priemonių gali sumažėti cistinių skydliaukės pažeidimų atsiradimo rizika:

  • Užtikrinkite pakankamą jodo kiekį organizme.
  • Mažiau būti tiesioginės saulės spindulių.
  • Venkite perkaitimo ir hipotermijos.
  • Saugokite savo kaklą nuo sužeidimo pavojaus.
  • Stiprinti psichinę sveikatą, išmokti susidoroti su patirtimi.
  • Atsisakyk blogų įpročių.
  • Kas šešis mėnesius praeina kasdieninis endokrinologo patikrinimas.

Prognozė ir galimi padariniai

Ligos pasekmė priklauso nuo cistos pobūdžio, dydžio, patologinio proceso nepaisymo ir kitų veiksnių. Su gerybinėmis cistomis prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Tačiau būtina prisiminti apie pasikartojimo galimybę ir netgi pašalinus cistą, moteris turėtų reguliariai atlikti įprastinį skydliaukės tyrimą ir atlikti hormonų kraujo tyrimą.

Mažiau jaudinančios prognozės dėl piktybiškumo ugdymo. Pagrindinis vaidmuo šiuo atveju yra žlugimas iš piktybinio proceso stadijos, metastazių buvimas kitiems organams. Su onkotopologijos vystymu būtina taikyti strumektomiją. Pašalinama ne tik skydliaukė, bet ir aplinkiniai limfmazgiai, riebalinis audinys. Paprastai po operacijos, garsiniai virveliai yra pažeisti, pacientas praranda savo balsą (iš dalies arba visiškai). Be to, pašalinus skydliaukę, skydliaukės hormonai turi būti vartojami kaip pakaitinė terapija.

Vaizdo įrašas apie skydliaukės cistą ir kaip elgtis su švietimu:

Cista dėl skydliaukės - koks yra pavojus?

Skydliaukės liaukos cista - tai skysčio formavimas. Šie mazgai yra židinio pobūdžio ir panašūs į kapsules. Jei būtų laiku atlikta diagnostika, sunku išgydyti tokias formacijas. Daugelis žmonių, turintiems išsilavinimo skydliaukėje, įdomu, ar tai yra pavojinga, ir kokie yra šio nukrypimo nuo terapijos metodų simptomai.

Ženklai ir simptomai

Kasdieniniame šurmulyje ir įprastoje situacijoje sunku pastebėti staigią naujo subjekto atsiradimą. Pradiniai cistos požymiai nėra akivaizdūs, juos sunku atpažinti. Pagrindinis simptomas, galintis parodyti galimą ligą, yra nemalonus skausmingas gerklės išspaudimas.

Kiti skydliaukės cistos simptomai yra:

  • nuolatinė gerklė, "vienkartinės" pojūtis, kurį nori nuryti;
  • naujas diskomfortas, kuris niekada anksčiau nebuvo;
  • pacientui tampa sunku nuryti, o šis simptomas progresuoja liga;
  • sunku kvėpuoti dėl to, kad padidėja skydliaukės apimtis, o pats organas slopina kvėpavimo takus ir gerklę;
  • keičiasi sergančio žmogaus balsas;

Patyręs specialistas nedelsdamas pastebės dar vieną svarbų požymį - limfmazgių susitraukimą. Reikia pažymėti, kad metastazės procesas būdingas tik piktybinėms navikoms.

Būdingos formacijos

Diagnozė "cista į skydliaukę" skamba gana rimtai ir gali įkvėpti baimę bet pacientui. Tačiau ne anksčiau laiko turi būti suteikta panikos nuotaika. Turite pasikonsultuoti su savo gydytoju ir sužinoti visas ligos detales, kad padarytumėte išvadas dėl jo rimtumo ir galimo pavojaus.

Savo ruožtu sutankinimas daugeliu atvejų nesukelia jokių nepatogumų ir taip pat gali išnykti savaime be medicininės intervencijos. Tokios situacijos taikomos tik tiems subjektams, kurie nėra linkę didinti ir iš pradžių turi mažą dydį.

Agresyviam mazgų elgesiui reikia nedelsiant įsikišti. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į specialistą, tuo geriau. Jei skydliaukės liauka yra atsekta laiku, ją bus lengva išgydyti, ir ji išnyks be pėdsakų.

Kas daro antspaudus

Pagrindinės cistos priežastys yra įvairios ligos ir anomalijos, tokios kaip:

  1. infekcijos;
  2. tiroiditas;
  3. įvairūs folikulų pokyčiai (ypač distrofiniai).

Siekiant nustatyti cistos kilmę skydliaukėje būtina atlikti endokrinologo tyrimą.

Cistos gali būti skirtingų tipų, kai kurie iš jų yra linkę į uždegimą ir puselių išvaizdą. Pagrindinis pavojus yra didelių dydžių formavimas. Tokia cista gali išsivystyti į piktybišką naviką ir tapti vėžiu pirmtaku.

Skydliaukės liaukos cistas yra:

Koloidinis susidarymas yra palyginti saugus. Svetainė yra tokia maža, kad ją neįmanoma išmatuoti, o tokios cistos diagnozė įmanoma tik ultragarsu.

Daugeliu atvejų koloidinė forma yra gerybiška. Remiantis statistiniais duomenimis, neoplazma vyksta 5 atvejais iš 100 vėžio. Dėl šios priežasties gydytojai ne gydo, o pacientas tik periodiškai tikrinamas. Kitaip ji pašalinama chirurgija. Jei nėra polinkio į degeneraciją į piktybinę formą, bet yra augimas, cista gydoma vaistu.

Folikulinė cista, pasak ekspertų, yra adenoma. Adenomos dažnai būna vėžio. Tokios formacijos yra daug koloidinės, jos lengvai jaučiamos pirštais, o jų dydis tampa vizualiai pastebimas. Paprastai dėl didelės vėžio rizikos folikuliniai cistai yra pašalinami iškart po diagnozės. Narkotikų terapija šiuo atveju yra nenaudinga.

Skydliaukės cista

Skydliaukę sudaro keletas skilčių, todėl kiekvienoje iš jų yra galimybė cistos. Dešinė pusė, dėl dydžių specifiškumo, labiau linkusi formavimų formavimui. Cistinė prigimtis - gerybinis ir mažas. Dažnai plombos nereikalauja gydymo, pakanka tik reguliariai tirti endokrinologą.

Tos formacijos, kurios atsiranda kairiojo skydliaukės srityje, yra kruopščiai analizuojamos, siekiant kelių tikslų:

  1. išsiaiškinti įvykio priežastis;
  2. nustatyti pažangos laipsnį.

Stovas, esantis statinėje padėtyje, nėra pavojingas kūnui, nes jis neturi įtakos hormonams. Folikulo augimas yra signalas intervencijai. Gydytojai siurbiame skystį iš formavimo ir darydami viską, kad išvengtumėte atsinaujinimo. Tokios aplinkybės yra priverstos riboti pacientą kai kuriais atvejais:

  • fizinės pratybos yra derinamos su gydomuoju gydytoju;
  • įvairių tipų šildymas;
  • Venkite menkiausio kaklo poveikio.

Laiko cistų diagnozavimas ir gydymas abiejose skydliaukės liautose gali sugrąžinti žmogų į normalią gyvenimą. Atsižvelgdamas į pirmojo simptomų požymių požymius, apsilankęs endokrinologėje, vėliau galite sumokėti už sunkias ligas. Labiausiai pavojinga yra vėžys. Jei cista auga iki reikšmingo dydžio, metastazės veikia balsą, kvėpavimo organus ir gerklę. Tai gali sukelti ne tik balsą, bet ir mirtį.

Vyresni žmonės atsiranda ir vienišų, ir daugybinių skydliaukės cistų. Vaikams pasireiškia 1% atvejų, tačiau vasaros pacientų mutacijos į vėžį tikimybė yra daug didesnė nei suaugusiesiems.

Siekiant išvengti cistos atsiradimo skydliaukėje, rekomenduojama reguliariai naudoti profilaktikai priskiriamus jodo produktus.

Skydliaukės cista

Skydliaukės cistas - pilvo masė vienoje iš svarbiausių žmogaus kūno liaukų, skydliaukės, yra gerybinis, labai mažas navikas, turintis koloidinį turinį.

Daugelis endokrinologų vienija vienos kategorijos mazgelių, cistų ir adenomų, tačiau tarp šių formų vis dar nėra aiškios ribos, nors jų struktūros skiriasi. Klinikinėje praktikoje cistos vadinamos 15 milimetrų formavimuis, viskas, kas yra mažesnė už šią ribą, laikoma išsiplėtusia folikulais (1,5 mm ir daugiau). Adenoma yra gerybinis brandžios navikas, susidedantis iš skydliaukės epitelio, o mazgas yra pažeidimas, kurio vidinėje pusėje yra tanki, pluoštinė kapsulė.

Pagal statistiką, cistas diagnozuojamas 3-5% visų skydliaukės liaukos skydliaukės ligų atvejų. Skydliaukės cista dažniausiai pasireiškia moterims, pradinėje stadijoje besimptomai auga kaip pagrindinės endokrininės ligos komplikacija ir labai retai kenčia (įgyja piktybinę formą). Jis morfologiniu požiūriu gali skirtis, tačiau, kaip taisyklė, jis turi palankią progresiją su laiku diagnozuojama ir gydoma.

Tarptautinio ligų klasifikatoriaus kodas - ICD-10:

D34 - gerybinis skydliaukės navikas

Apskaičiuota, kad 90% diagnozuotų skydliaukės cistų nekelia pavojaus transformacijos į onkologinę ligą prasme. Pavojus yra pagrindinės cistų atsiradimo priežastys, paprastai tai yra liaukos hiperplazija, tiroiditas, distrofiniai folikulų pokyčiai, infekciniai procesai. Be to, ar skydliaukės cista pavojinga?, endokrinologas gali išsamiai ištirti, kuris gali rodyti navikų gebėjimą sukelti nusišalinimą, uždegimą. Galimi klinikinės cistos komplikacijų simptomai pasireiškia taip:

  • Hipertermija - aukšta kūno temperatūra, kartais iki 39-40 laipsnių.
  • Padidėjęs gimdos kaklelio limfmazgis.
  • Bendras apsinuodijimas kūnu.
  • Lokalizuotas skausmingas simptomas kistų formavimo vietoje.

Didelių dydžių cistos gali sudaryti mazgai, kurie savo ruožtu yra pavojingi piktybinių navikų prasme (išsivystę į piktybinį naviką).

ICD-10 kodas

Skydliaukės cistos priežastys

Cistų susidarymo priežastys atsiranda dėl pačios liaukos audinio struktūros - ją sudaro daugiau kaip 30 milijonų folikulų, užpildytų koloido (acini ir pūslelėmis). Koloidas yra specialus baltymų gelio skystis, kuriame yra prototioronai - specialios medžiagos, kurios veikia viduje tų ląstelių, kurios jas daugina. Jei sutrinka hormonų ir koloidinės medžiagos nutekėjimas, folikulai padidėja, mažai, dažnai susidaro daugybė cistų. Be to, skydliaukės cistos priežastys priklauso nuo pernelyg didelio įtampos, energijos tiekimo hormonų - T3 (trijodtironino) ir T4 (tiroksino) - per didelio vartojimo. Tai susiję su psichoemociniu stresu, reabilitacijos laikotarpiu po sunkios ligos, po terminio poveikio (labai šalta arba šiluma), dėl kurių padidėja hormonų gamyba ir pati liaukos veikla. Skydliaukės audinio tankis palaipsniui praranda savo elastingumą, transformuojasi į modifikuotas sritis ertmėje, pilna koloidinio skysčio ir sunaikintų ląstelių.

Taip pat ir skydliaukės cistos priežastys paaiškinamos tokiais veiksniais:

  • Jodo trūkumas.
  • Uždegiminis procesas nekeičiamoje liaukoje yra tiroiditas.
  • Hormoninis disbalansas.
  • Nepalanki aplinka ekologiniu požiūriu.
  • Toksiškumas, apsinuodijimas nuodais.
  • Trauma prie liaukos.
  • Įgimtos skydliaukės patologijos.
  • Paveldimas veiksnys.

Skydliaukės cistos simptomai

Skydliaukės cista dažnai vystosi lėtai ir asimptomiškai, dėl jos mažo dydžio ir nepakankamo slėgio kraujagyslių sistemai. Paprastai pagrindiniai neoplazmos nustatomi atliekant reguliarias kitų endokrininių ir hormoninių ligų patikrinimus.

Simptomai prasideda, kai formavimas tampa gana didelis, kartais iki 3 centimetrų, dažnai vizualiai pastebimas. Tačiau, augantis navikas, jis gali išprovokuoti nepastebimą diskomfortą, į kurį verta atkreipti dėmesį, nes pradiniame etape gydymas yra konservatyvus ir nereikia kitų gydymo metodų. Taip pat yra atvejų, kai ji susidaro ir išplinta gana greitai ir gali savaime išsiskirti. Geriamojo nepalankios žarnos pažeidimo požymiai ir simptomai gali būti:

  • Gerklės skausmas.
  • Jausmas smarkiai sutankinamas.
  • Netipinis balso tembras, užkimimas.
  • Skausmas kaip cistos įkvėpimo ženklas.
  • Žemo lygio kūno temperatūra, temperatūra gali pakilti iki 39-40 laipsnių.
  • Dažnas dusulys.
  • Galvos skausmas be jokių kitų objektyvių priežasčių.
  • Vizualus kaklo pakeitimas, jo kontūrai.
  • Išsiplėtę limfmazgiai.

Cista mažesnė nei 1 centimetro

Cista nuo 1 iki 3 centimetrų

Cista daugiau kaip 3 centimetrai

Nėra subjektyvių jausmų

Galbūt nepriklausomas apčiuopiamasis apibrėžimas

Švietimas yra apčiuopiamas, vizualiai pastebimas

Klinikinės apraiškos Nr

Matoma kaklo deformacija
Jautrėja periodiškas diskomfortas gerklėje, kaklelyje

Deformuotas kaklas
Dusulys
Veido išsiplėtimas
Disfagija (sunku ryti maistą)
Nuobodumas
Skausmas palpacija
Patinusios limfmazgiai
Retai padidėjusi kūno temperatūra

Skydliaukės cistos simptomai gali pasireikšti periodiškai, bet net vienas įspūdžių epizodas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.

Koloidinė cista - iš tikrųjų tai yra koloidinis mazgas, susidaręs dėl netoksiško streso. Modulinės formacijos yra išsiplėtę folikulai su suplaktais tirocitais, kurie linijuoja jų sienas. Jei liaukinio audinio struktūriškai praktiškai nepasikeičia, tada, kai pasikeičia skydliaukės parenchima, išsivysto šaknies asteroidas, susidaro difuzinis mezginio šonkaulis. Apie 95% diagnozuotų koloidinių navikų laikoma gana gerybine, reikalaujant tik tolesnio stebėjimo, tačiau likusieji 5% gali būti pavojingi transformacijos į oncoprocess būklę. Pagrindinė priežastis, sukelianti koloidinių cistų vystymąsi, yra jodo trūkumas organizme, o paveldimumas mažesniu mastu daro įtaką šiai endokrininei patologijai. Be to, pernelyg didelės spinduliuotės dozės, kaip antai atominio sprogimo 1945 m. Japonijos miestuose Hirosimoje ir Nagasakyje, arba nelaimingo atsitikimo Černobylio atominėje elektrinėje, taip pat yra provokuojantis veiksnys daugeliui skydliaukės ligų.

Pradiniame etape koloidiniai mazgai nerodo klinikinių požymių, iki 10 mm dydžio formavimosi žmonės nejaučia ir iš esmės nėra kenksmingi sveikatai. Tačiau padidėję mazgai gali apsunkinti maisto nuryti, suspausti stemplę, trachėją, pasikartojančius gerklų nervo galus. Kitas tipiškas funkcija mazgas kylantis - padidėjęs prakaitavimas, karščio pylimas, tachikardija, periodines protrūkiai pernelyg sudirginimo, dėl per didelio hormono atpalaidavimo į kraujotaką (hipertirozės).

Beveik visi Endokrinologija vieningai teigia, kad koloidinė cista skydliaukės nereikalauja chirurginis gydymas, nes jis yra būtinas tik saugojimui Nuolatinis stebėjimas ir monitoringas prostatos ultragarsu.

Skydliaukės folikulinė cista kliniškai apibūdinamas kaip folikulų adenoma, tai yra daug daugiau kvalifikuotai ir tikslesnis, nes toks formavimas susideda iš daugelio audinių ląstelių - folikulai, t.y. gana tankus struktūra, turinti ne ertmę į cistas. Folikulinė adenoma taip pat retai kliniškai pasireiškia pradiniame etape ir yra vizualiai pastebima tik padidinus, deformuojant kaklą. Šis naviko tipas yra labiau pavojingas piktybinių navikų prasme ir dažniau atsinaujina į adenokarcinomą nei koloidinė cista.

Folikuliarinės navikai yra diagnozuojami bet kokio amžiaus pacientams - nuo vaiko iki suaugusiojo, bet dažniausiai moterims.

  • Tankus kaklo susidarymas, kuris gerai apčiuopiamas ir kartais vizualiai pastebimas.
  • Palpacija neturi skausmo.
  • Aiškios švietimo ribos (su palpacija).
  • Sunkus kvėpavimas.
  • Diskomfortas kaklelyje.
  • Jausmas iš vienkartinės gerklės, išspaudimas.
  • Dažnas kosulys.
  • Gerklės skausmas.
  • Su išsivysčiusia cista - kūno svorio sumažėjimas.
  • Dirgstumas.
  • Padidėjęs nuovargis.
  • Jautrumas temperatūros pokyčiams.
  • Prakaitavimas
  • Tachikardija.
  • Padidėjęs kraujospūdis, slėgio nestabilumas.
  • Galima žemo lygio kūno temperatūra.
  • Medicinos istorija, subjektyvūs skundai.
  • Palpacija.
  • Ultragarsinis liaukos tyrimas.
  • Prireikus - punkcija ir histologinė analizė.
  • Scintigrafinis (radionuklido) tyrimas naudojant radijo rodiklį.
  • Skirtingai nuo koloidinių formacijų, folikulinės adenomos yra prastai pritaikomos prie konservatyvios gydymo, dažniausiai jos yra naudojamos.

Skydliaukės dešinės skilties cista

Kaip žinoma, skydliaukės liauka struktūroje primena "drugelį, kurį sudaro dvi skilties. Dešinysis kraštas yra šiek tiek didesnis nei kairysis, tai yra dėl to, kad vaisiaus vystymosi metu skydliaukės liauka yra formuojama anksčiau, jo folikulai formuojasi intensyviau, o kairieji baigiasi po 10-14 dienų. Galbūt tai paaiškina didelę skydliaukės skilties dešinės skilties cistos paplitimą. Kaip ir tipiški neoplazmai, susiję su folikulų išsiplėtimu, dešinioji cista paprastai būna gerybine ir retai padidėja iki patologinių matmenų. Jei neatsirado laiku nustatymas ir tai yra dažnas reiškinys dėl asimptominio proceso, auglys gali pasiekti dydį iki 4-6 centimetrų. Tokie cistos jau pasireiškia tokiais simptomais:

  • Nepakankamas išspaudimas kakle.
  • Jausmas nuolatinėje vienkartinėje geryboje.
  • Sunku nuryti, kvėpuoti.

Hipertiroidizmas - šilumos pojūtis, eksoftalmos (pernelyg išsipūgusios akys), plaukų slinkimas, dispepsija, tachikardija, agresija, dirglumas

Tinkamos skydliaukės skilties kista yra gerai aptempta, kai ji padidėja daugiau kaip 3 milimetrais kaip vieniša (viena). Šio formavimosi diagnozei, taip pat daugybei difuzinių mazgų, atliekama histologinė (citologinė) analizė, jei jo dydis yra 1 cm ar daugiau, ultragarsu ir kistos pašalinimo biopsija.

Iki 6 milimetrų dešinės pusės cistos yra konservatyviai gydomos ir reguliariai stebimos, prognozė priklauso nuo to, kokia bus histologija. Paprastai net narkotikų nereikia, tik tam tikras dietinis režimas, į kurį įeina jūros gėrybės, jodo turinčių patiekalų meniu yra pakankamas. Taip pat reikia kas šešis mėnesius stebėti TSH veikimą dinamikoje. 80-90 proc. Atvejų, kai laiku nustatoma tokių formavimų dalis, cistos yra tinkamai gydomos dietos ar vaistų terapijos pagalba ir jos neveikia.

Skydliaukės kairiosios skilties cista

Skydliaukės kairioji skilties dalis - siaubingos lobis paprastai gali turėti šiek tiek mažesnį dydį, lyginant su dešine, tai yra dėl anatominės liaukos struktūros. Cistos gali vystytis abiem lobalei arba būti vienašališkai, pavyzdžiui, kairėje pusėje. Skydliaukės kairės skilties cista mažesne nei 1 centimetro dažniausiai yra dinaminės stebėjimo ir nereikalauja jokių konservatyvių, daug mažiau chirurginio gydymo. Su jo padidėjimu galima dūsti, kai ertmė ištuštinama ir atliekamas specialus preparatas, sklerozantas. Šis įrankis padeda "laikytis" cistos sienų ir neleidžia kartoti koloidinio jo kiekio. Be to, uždegiminio, gleivinio proceso metu cistoje, perforacija padeda nustatyti tikrąjį infekcijos sukėlėją ir patikslinti antibakterinį gydymą. Tais atvejais, kai po skleroterapijos kairėje skydliaukės liaukoje perauga cista, parodoma operacija - rezekcija.

Endokrinologai mano, kad vienos pusės liaukos patologijoje yra įjungiamas kompensacinis mechanizmas, tai yra, jei kairysis skiltis yra pernelyg aktyvus, tada dešinoji skiltis bus normali arba hipoaktyvi. Taigi, kairiojo skilties cista nėra sudėtinga, gyvybei pavojinga liga ir yra išspręstina problema, susijusi su paties liaukos funkcionavimu (TSH lygiu) ir galimu jo padidėjimu.

Diagnozuota su kairiuoju cistu standartiniu:

  • Palpacija.
  • Galbūt papūga.
  • TSH (T3 ir T4) analizė.
  • Skydliaukės ultragarsas.

Kaip gydymas paprastai yra skiriami jodo turintys vaistai, speciali dieta, taip pat seilių būklės ir naviko dydžio stebėjimas kas šešis mėnesius. Įvairios fizioterapinės procedūros, pašildymas, radiacija yra nepriimtinos. Su nuolatiniu stebėjimu, laikantis visų medicininių rekomendacijų, kairiojo skydliaukės lervos cista yra labai palanki prognozė.

Skydliaukės sąnario cistas

Istymo glandulos tiroidinės dėmės - skydliaukės skausmas palpavimo metu yra gerai apibrėžtas, skirtingai nuo paties skydliaukės, kuris paprastai neturėtų būti matomas ar zonduojamas. Pakaitinis skersmuo yra skersine, lygaus, tankio "pagalvėlė", kuri atlieka užduotį sujungti dešinę ir kairę skilvelius liaukoje trachėjos kremzlės lygiu. Bet netipiškas sustorėjimas, padidėjo arba iš sąsmauka antspaudas turėtų būti priežastis nagrinėjimo An endokrinologas aptikti galimą patologiją, nes ši sritis yra labiausiai pavojingas dėl piktybinių navikų (vėžio procesą) prasme.

Skydliaukės sąnario cistas diagnozuojamas taip:

  • Medicinos istorija, subjektyvūs skundai.
  • Kepenys, visa liauka.
  • Tikslios adatos biopsija, skirianti naviko pobūdį (gerybinis / piktybinis).

Reikėtų pažymėti, kad rekomenduojama kistos punkcija visiems subjektams, kurių dydis yra didesnis kaip 1 cm, taip pat tiems pacientams, kurie turi paveldimą jautrumą endokrininėms ligoms arba tiems, kurie gyvena padidėjusios radiacijos aktyvumo zonoje.

Jei sąnario cista neviršija 0,5-1 cm, tai nereikalauja specialaus gydymo. Paprastai skiriami reguliarūs ultragarso tyrimai, parodyta ambulatorinė registracija. Jei biopsija atskleidžia gerybinį naviko pobūdį, tai yra, jis yra diagnozuotas kaip koloidinis, endokrinologas nustato gydymo taktiką, tačiau šiandien nėra jokių vaistų, kurie galėtų sumažinti arba sustabdyti navikų augimą. Tais atvejais, kai skydliaukės sąnario cista nepažeidžia pagrindinių funkcijų, neturi įtakos hormoniniam fonui ir neturi akivaizdžių skausmingų simptomų, ją galima tik nuolat stebėti ir stebėti.

Anksčiau populiarus tiroksinas šiandien pripažintas nepakankamai veiksmingu, be to, jo šalutinis poveikis dažniausiai viršija abejotiną efektyvumą. Radiologinio jodo terapijos kursai mūsų šalyje nėra praktikuojami, jie dažniausiai naudojami užsienio klinikose, todėl, jei įtariamas piktybinis simptomas, gali būti naudojamas jo didelis dydis.

Maži skydliaukės cistos

Mažos formacijos, kurios yra diagnozuotos kaip mažos skydliaukės cistos, dažniausiai netaikomos nei konservatyviam, nei chirurginiam gydymui. Tiesą sakant, tai histologiniu metodu identifikuojami patologiškai išsiplėtę folikulai. Reikėtų pažymėti, kad ultragarsinis tyrimas negali nustatyti mažų formacijų pobūdžio, ypač jei jie neviršija 1,5 milimetrų dydžio. Manoma, kad visi netipiniai augliai liaukoje, viršijantys 1,5-2 milimetrus, vadinami cistomis, tai yra, anekuiniai susimaišimai, kuriuose yra koloido. Jei ultragarsas rodo hipoheochinę formaciją, jis diagnozuojamas kaip mazgas, tačiau nurodant diferencijavimą tokiais mažais dydžiais galima tik naudojant histologinę ir Doplerio sonografiją.

Mažos skydliaukės cistos dažnai išnyksta savaime, atsižvelgiant į jodo turinčią dietą, išskyrus šiluminių veiksnių ir psichoscheminio streso poveikį. Tokių koloidinių formavimų prognozė yra palanki beveik 100%.

Keli skydliaukės cistos

Endokrinologai mano, kad diagnozė yra netinkama frazė "skydliaukės daugialypiai cistai", o ne klinikinis šios ligos apibrėžimas, bet ir instrumentinių tyrimų išvados, apimančios ultragarsą. Sąvoka "polycistosis" iš diagnostinio žodyno iš principo neįtraukta ir yra perkelta į bet kokio organo - kiaušidžių, skydliaukės ir inkstų - audinių pokyčių apibrėžimus (apibrėžimus). Skydliaukės skeleto skydliaukės yra nustatomos ultragarso skenavimu kaip pradinė patologinė audinių struktūros hiperplazija, reaguojant į jodo druskos trūkumą. Dažniausiai tai yra pirmasis skydliaukės patologijos signalas, pavyzdžiui, struma-goiteras. Pagrindinė šios deformacijos priežastis yra jodo trūkumas, todėl gydymas turėtų būti nukreiptas provokuojančių veiksnių neutralizavimui - aplinkos, psichoemocinių, maisto strumogenų ir jodo papildymo poveikiui. Vadinamoji polikistinė skydliaukės liga turi reguliariai stebėti jo dydį, įvertinti jo veikimą, tai yra, pacientas yra tik prižiūrint gydytojui ir skydliaukės ultragarsinis skenavimas atliekamas kartą per šešis mėnesius. Be to, patariama kurti specialią dietą, mitybą kartu su gydytoju mitybos specialistu, galbūt lankyti psichoterapijos sesijas, siekiant atkurti emocinę pusiausvyrą.

Skydliaukės cista vaikams

Deja, nepalankios aplinkos sąlygos, aplinkos tarša, nepagrįsta mityba, saulės aktyvumas ir daugelis kitų veiksnių sukelia skydliaukės patologijų vystymąsi tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Dažniausiai ligos ar liemens struktūros pokyčiai vyksta prenataliniame etape, ypač jei nėščia moteris jau turi tam tikrą endokrininės sistemos sutrikimų atvejų.

Atsižvelgiant į statistiką, skydliaukės cista yra gana reta, diagnozuojama tik 1% viso organų funkcinių ar patologinių pokyčių skaičiaus. Tačiau vaikų endokrininės ligos yra laikomos labiausiai pavojingomis piktybinių navikų prasme, tai yra galimos transformacijos į vėžį.

Anatomiškai vaikų skydliacija skiriasi nuo suaugusiojo organo struktūros, jo svoris yra mažesnis, o jo matmenys yra šiek tiek didesni. Be to, vaiko limfinė sistema ir skydliaukė yra aktyvesnės, nes jos yra atsakingos už augimo hormonų gamybą, baltymų sintezę, širdies ir kraujagyslių funkciją ir daugelį kitų funkcijų.

Priežastys, dėl kurių gali išsivystyti skydliaukės kista vaikams:

  • HAT yra lėtinis autoimuninis tiroiditas.
  • Ūminis - difuzinis, žarnos arba neryškus tireoiditas.
  • Trauminis liaukos pažeidimas dėl rudens, smūgio.
  • Jodo trūkumas.
  • Nepakankama mityba.
  • Blogos aplinkos sąlygos.
  • Paveldimas veiksnys.
  • Pubertinis laikotarpis su hormoniniais sutrikimais.
  • Klinikiniai navikai suaugusiesiems yra beveik identiški.

Simptomai, kurie gali pasireikšti gerybine forma yra:

  • Pradinis etapas yra asimptominis.
  • Galbūt gerklė su dideliu kiekiu cistos.
  • Gerklės skausmas.
  • Sausas, dažnas kosulys be objektyvių priežasčių.
  • Sunku nuryti maistą (disfagija).
  • Greitas kvėpavimas, dažnai dusulys.
  • Galbūt vizualus kaklo formos pasikeitimas.
  • Pasipiktinimas, dirglumas.

Be to, skydliaukės cista vaikystėje gali vystytis labai greitai ir slėgis balsuose taip, kad vaikas praranda balsą.

Didžiausias pavojus yra gleivinė cista, sukelianti hipertermiją, bendrą kūno apsinuodijimą. Be to, liūdna statistika rodo, kad daugiau nei 25% visų aptiktų neoplazmų vaikams yra piktybiniai. Todėl tėvai turi būti labai atidūs švelniausioms skydliaukės ligos požymių apraiškoms, ypač jei šeima gyvena teritorijoje, kurioje yra padidėjęs radioaktyvus fonas.

Diagnozė yra panaši į suaugusiųjų atrankos planą:

  • Anamnestinės informacijos rinkimas, įskaitant paveldimus.
  • Liemens tyrimas ir palpacija.
  • Skydliaukės ultragarsas.
  • Naviko skilimas.
  • Jei įtariate piktybinę formą - biopsiją.

Gydymas, kuris sukelia skydliaukės liaukos cistą vaikui, priklauso nuo diagnozavimo rezultatų, jis gali būti tiek konservatyvus, tiek operatyvus. Paprastai prognozuojamas nedidelis gerybinių pažeidimų nustatymas laiku.

Skydliaukės cista paaugliams

Tikroji problema yra skydliaukės ligos, tai susiję ir su suaugusia populiacija, ir su vaikais, ypač su paaugliais, kurių amžius reiškia greitą augimą, aktyvų hormoninės sistemos darbą. Be to, skydliaukės skydliaukės patologija tampa vis labiau paplitusi dėl jodo trūkumo, nepalankių aplinkos sąlygų, o tai taip pat turi įtakos liaukos funkcijai ir veiklai. Sumažėjęs skydliaukės hormonų gamyba sutrikdo normalią kūno vystymąsi pubertacijos laikotarpiu, keičia metabolinius procesus, stabdo centrinės nervų sistemos augimą ir vystymąsi. Atsižvelgiant į visus veiksnius, sukeliančius endokrininę patologiją, šiandien paauglių skydliaukės cista nėra neįprasta. Dažniausiai tokie neoplazmai nustatomi atsitiktinai arba atliekant įprastą medicininę apžiūrą. Apie 80% visų patologijų yra koloidiniai cistos, mazgai. Nepaisant to, kad šios formacijos formos laikomos gana palankiomis geros prognozės prasme, vaikų ir paauglių skydliaukės vėžys pradėjo atsirasti 25 proc. Dažniau nei prieš 15 metų.

Laiku aptikus cistos, mazgus, skydliaukės adenomas, tinkamą kompleksinį gydymą ar operaciją, mirtingumo procentas yra labai mažas - ne daugiau kaip 5%.

Diagnozė, susijusi su skydliaukės cista paaugliuose, yra panaši į suaugusiųjų liaukos tyrimo standartus:

  • Apžiūra, limfmazgių palpacija, skydliaukė.
  • Ultragarsinė liauka.
  • TAPB - geros adatos aspiracijos biopsija.
  • Kraujo tyrimas TSH.
  • Galbūt radioizotopo egzaminas.

Metodo, cistos gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo jo pobūdžio, dydžio, lokalizacijos - kairės, dešinės skilties, sruogos.

Bendros rekomendacijos paaugliams, gyvenantiems vietovėse, kuriose yra mažai jodo druskų, taip pat yra standartinės ir yra susijusios su hipotirozės, kaip dažniausiai aptiktos ligos, profilaktika. Jodo suvartojimas vaikams iki 12 metų yra 100 μg per parą.

Skydliaukės cista ir nėštumas

Laukiant kūdikio yra labai džiaugsmingas ir tuo pat metu sunkus laikotarpis kiekvienai nėščiai moteriai. Ypač jei registruojant konsultacijas nustatomi tie arba kiti skydliaukės veiklos pažeidimai. Nustatytų problemų nereikia nurašyti kaip hormoninius pokyčius dėl nėštumo, geriau saugiai ir atlikti išsamų tyrimą, kad nebūtų pakenkta nei sau, nei vaisiui, kuriam tiek daug reikia sveiko motinos organizmo. Bet kokie skydliaukės veiklos sutrikimai, įskaitant skydliaukės cistą ir nėštumą, nėra gerai derinami. Pirmiausia, atsižvelgiant į įprastą naujagimio vystymąsi kūdikiui, taip pat į nėštumo eigą ir galimas komplikacijas gimdymo metu. Žinoma, pernelyg didelis nerimas, ypač panikos, nebus naudingas būsimojiai motinai, todėl būtų tikslinga kuo daugiau sužinoti apie tai, kas yra skydliaukės cista.

Etiologija, veiksniai, galintys sukelti cistų, mazgų, skydliaukės adenomos vystymąsi:

  • Iš tikrųjų nėštumo faktas yra fiziologiniai pokyčiai organizme apskritai, ypač hormoninėse sistemose ir liaukos struktūroje.
  • Jodo druskos stygius.
  • Uždegiminiai procesai liaukoje, tireoiditas.
  • Labi, nestabili psichika, stresas.
  • Paveldimumas.
  • Retai - skydliaukės sužalojimai.

Skydliaukės cista ir nėštumas gali gyventi gana ramiai, jei ugdymas yra mažas (iki 1 cm) ir labdaringas, paprastai tai koloidinės cistos, kurios savaime išsisklaido.

Klinika gali būti labai įvairialypė, priešingai negu vaisingumo simptomai moterims, kurios neketina vaiko. Ateities motinos yra jautresnės, todėl labai ankstyvose stadijose jie gali pastebėti kaklo diskomfortą. Taip pat tarp besivystančiosios cistos požymių gali būti netipiškas balso tembras - užkimimas, žandikaulis, sunku nuryti net maži maisto gabalėliai. Visi šie požymiai nebūtinai rodo, kad cista yra didelio dydžio, o yra nėščios moters skausmingumo pojūčių rodiklis.

Daugiau pavojingų yra gleivinės cistos, abscesai, kurie gali išsivystyti dėl sumažėjusio imuniteto ir susijusių uždegiminių ligų.

Nėščioms moterims kaip įprastą diagnozuojama skydliaukių cistos, tačiau ankstyvo nustatymo procentas yra daug didesnis, tai yra dėl privalomų ambulatorinių tyrimų ir stebėjimo. Dažnai būsimos motinos visiškai veltui bijo pertraukų, tai yra ne tik būdas tiksliai nustatyti ir patvirtinti navikų gėrį, bet ir cistą sklerotizuoti laiku, kad ji toliau negalėtų didėti. Taip pat teigiama informacija yra tai, kad skydliaukės cista ir nėštumas yra visiškai suderinami, o diagnozuotas išsilavinimas negali būti nėštumo nutraukimo pagrindas. Cistos yra stebimos, taip pat yra numatyti tinkami jodo turintys vaistai ir poilsis. Dideli dydžiai, kurie gali žymiai pabloginti skydliaukės funkcionavimą, veikia tik po gimdymo ir esant skubiam poreikiui.

Kas yra pavojingos moterų skydliaukės cistos?

Skydliaukės cista yra skirtingų dydžių mazginė formacija, kurios viduje yra skystis ir uždengtas kapsule. Ilgą laiką šios formacijos nepasiduoda, o jų augimas pradeda sukelti suspaudimą ir nemalonius simptomus jų lokalizacijos srityje.

Tokiais atvejais jie tampa matomi plika akimi. Tarp mazgų, cistų ir adenomų nėra griežtos linijos, todėl kai kurie endokrinologai juos priskiria vienai grupei. Bet jie skiriasi savo struktūra.

Problemos esmė

Jei skydliaukės cista yra mažesnė nei 1,5 cm, tai laikoma išaugusi folikulia. Kista yra vadinama dideliais dydžiais.

Adenoma yra nepalanki forma, kuri išsivysto iš skydliaukės epitelio; mazgas - įkapsuliuotas augimas tam tikros srities liaukoje. Pagal statistiką, skydliaukės sutrikimai būdingi kas 10 žmonėms pasaulyje, o skydliaukės cista nustatoma 3-5 proc. Ligų.

Dažniausiai moterys dažnumas yra 4-8 kartus didesnis už vyro patologiją. Reikia pažymėti, kad skydliaukės cista retai atsinaujina (90 proc. Tai nėra pavojinga), tačiau tai nereiškia, kad jam gali būti leidžiama dreifuoti.

Kitaip tariant, negalima bijoti pačios kūno, bet pagrindinė jos išvaizda. Tai apima tiroiditą, liaukinės hiperplazijos, mikrobų sutrikimus, folikulų distrofinius pokyčius, infekcijas ir kt. Augimo metu nauji augimai sukelia vadinamąjį. Aplinkinių audinių "suspaudimo sindromas": disfagija, oro trūkumo jausmas, balso apykaklumas, deginimas gerklėje, vietinis skausmas. Be to, skydliaukės liaukų cista turi įprotį suplakti ir įkvėpti netinkamais momentais.

Smegenų ir cistų vystymosi priežastys

Skydliaukės liauka ir mazgai: priežastys paprastai yra panašios. Dažniausiai pasitaikančios priežastys:

  • jodo ir seleno trūkumas;
  • genetinė polinkis;
  • sutrikdytos aplinkos sąlygos;
  • galios klaidos;
  • dirba pavojingose ​​pramonės šakose, susijusiose su dažų produktų gamyba, įvairių rūšių tirpikliais geležies, fenolio, benzino, švino, gyvsidabrio gamybai.

Geležis labai reaguoja į bet kokią spinduliuotę ir spinduliavimą. Be to, cistų išvaizda pastebima įvairiuose uždegiminėse liaukos procesuose, apsinuodijimo, hormonų sutrikimų, traumų gleivinėse ir įgimtų anomalijų. Dažniausiai pasitaikanti priežastis - hiperplazija, distrofija ir kraujavimas - atsiranda su smūgiais ir sužalojimais.

Liaukos anatomija

Jis susideda iš folikulų (acini arba pūslelių), kurių kapsulės yra savaime nepriklausomos - tai pseudo segmentai. Visi jie yra apsupti kapiliarų. Viduje folikulai yra išdėstyti specialiu epiteliu (tirocitų) rūšiu ir yra koloido. Tai klampus skystis, kuriame yra baltymų tiroglobulinas, hormonų prototipas.

Jei dėl kokių nors priežasčių trikdoma folikulo nutekėjimas, jis pradeda kaupti koloidą ir augti - tai yra cista. Savo ruožtu skydliaukės cista neveikia skydliaukės funkcionavimo, jos veiklą sutrikdo kitos skydliaukės ligos. Cistų elgesys yra nenuspėjamas: jie dažnai sėdi daugelį metų, neauga, kartais jie išnyksta, kiti auga. Skydliaukės cistinės formacijos yra vienos ir daugybinės, vienpusės ir dvišalės (abiejose lobyse).

Cistos taip pat yra suskirstytos į paprastą ir sudėtingą, paprastą, kuriose yra tik koloidinis arba serozinis skystis. Kompleksiniuose cistuose gali būti bet kokių tankių inkliuzų, kraujo.

Paprastai retai pasitaiko, jų atgimimo procentas yra tik 5%. Toks cistas nereikalauja jokio paskyrimo ir dažnai spontaniškai išsprendžia. To priežastis gali būti infekcijos ir išeminio kanalo pradinė obstrukcija.

Tipiški skydliaukės cistos

  • Koloidinė cista - Morfologija panaši į koloidinį mazgą. Skelbia, kad egzistuoja didesnis nei 1 cm dydis.

Tada yra organų išspaudimo požymių. Be to, yra stiprios karščio bangos, dirglumo protrūkiai, nuotaikos svyravimai, hormonai.

  • Skydliaukės folikulinė cista - teisingiau tai vadinti folikuline adenoma. Jis tankus ir suformuotas iš didelių folikulinių ląstelių. Jie pasireiškia labai vėlai. Jos skersmuo neviršija 3 cm ir yra vientisas. Nėra jokių erozijų, kaip įprasta su cista.

Tai atrodo kaip kaklo apkaba, be skausmo palpuojant. Be to, tokia adenoma jo augimo metu sukelia balso silpnumą, kvėpavimo sunkumą, ataugų kosulį, kraujospūdžio šuolius ir nedidelį karščiavimą.

Galima pastebėti cistos paraudimą, širdies plakimas padidėja, asmuo praranda svorį. Šios adenomos priežastis gali būti jodo perteklius, radiacija. Veiksmingiausias tokios cistos gydymas yra radikali.

  • Keli cistos skydliaukei (švietimas abiejose lobyse) - apskritai netaikomas diagnozei. Tai yra ultragarsinio tyrimo rezultatas.

Tokios cistos priežastis tampa jodo trūkumu. Cista tampa difuzinio streso, kuris gali būti laikomas vienu iš komplikacijų, pranašauja. Gydymas susideda iš neutralizuojančių etiologinių veiksnių.

  • Piktybinis kino liauka - jie vadinami vėžiu. Jų dažnis yra retas ir augimas taip pat. Diagnozuota TAB.
  • Cistadenoma - ten jo mazgai deformuojasi. Toks procesas gali atsirasti pažeidžiant kraujo apytaką ar ląstelių nekrozę. Tokios cistos viduje, be serozinio turinio, gali būti ir kraujas.

Įgimtų vaisiaus ligų atveju gali būti ir kirmėlių sukelti vaisiaus kaklo navikai (teratomos), skydliaukės liaukos, cistų susidarymas. Šie cistai yra pavojingi, nes jie gali paveikti jį dėl to, kad arti skydliaukės.

Šios cistų rūšys - labiausiai paplitusi jų klasifikacija.

Cistos taip pat yra suskirstytos pagal lokalizaciją: dešinėje skilvelėje - kairės skydliaukės skilties, krūtinės, nėštumo cista; vaikams, mažiems cistams. Vienkartiniai pralaimėjimai lemia tai, kad visas darbas su funkcine dalimi užima likusią dalį. Cistos nėra prisiliepsnojamos prie odos, o riebalai per apeliacine riebaline medžiaga riebi per odą.

Dešinė cista

Geležis primena formos drugelį, bet atidžiau išnagrinėjus jos skilčių visišką simetriją - jo dešinoji skiltis yra šiek tiek didesnė. Taip yra dėl to, kad pirminis dešiniojo skilvelio formavimasis yra užfiksuotas embriogenezėje.

Taigi, skydliaukės dešinės skilties cista yra labiau paplitusi. Dešinėje esančios cistos paprastai yra didesnės ir gali augti iki 4-6 cm. Jų simptomai nesiskiria nuo bendrų; dešinėje yra pažymėtas kaklo padidėjimas.

Kairėje skiltyje esantys cistos - paprastesni turinys ir mažesni dydžiai. Rečiau pasitaiko skydliaukės sąnario cistas.

Atsižvelgiant į jo vietą, jis geriausiai atsiskleidžia išvaizdos pradžioje, nes įprastas sąlygas visada lengvai lengvina patekimas. Gydymas yra sėkmingas konservatyviu būdu.

Apskritai, reikia pasakyti, kad skydliaukės liaukos cista yra dešinėje skiltyje: gydymas nepriklauso nuo skilčių, tai priklauso nuo cistos prigimties.

Simptomai cistos

Skydliaukės liaukos cista: išsivysčiusios cistos požymiai ir simptomai yra:

  • disfagija (komos pojūtis gerklėje);
  • sunku kvėpuoti;
  • degimo ir gerklės išvaizda;
  • kosulys ir prislopintas balsas;
  • atsiranda cistos karščiavimas ir skauda cista;
  • švelnumas;
  • nepagrįsta cefalija;
  • kaklo storėjimas ir jo formos keitimas;
  • regioninių limfmazgių augimas.

Skydliaukės cistos simptomai dažnai būna periodiški, bet patartina baigti net vieną atvejį, kai apsilankė endokrinologė.

Skydliaukės cistų komplikacijos

Moterų skydliaukės liaukos cista ir pavojus yra tai, kad ji gali tapti uždegusi ir paraginti. Šiuo atveju visi uždegimo požymiai yra hipertermija, skausmas cistoje, apsinuodijimo simptomai, limfadenitas.

Kas yra pavojinga cista ir skydliaukės mazgas? Be uždegimo, neoplazmuose gali atsirasti kraujavimas.

Pirmasis skausmas toleruojamas, kai kraujas yra ištrauktas. Jos matmenys didėja. Jei nėra antrinės infekcijos, tai gali baigtis, laikui bėgant, tokia cista gali išspręsti.

Cista ir mazgas skydliaukėje: ar tai pavojinga? Išsiplėtę cistos, pavyzdžiui, mazgai, gali sukelti suspaudimo sindromą, tai yra dėl spaudimo trachėjos ir stemplės. Ir pagaliau, cistos ir mazgai gali būti atgimsta. Skydliaukė: mazgas ir cistos gali pažeisti, todėl neleidžia jų didelio dydžio; tada prognozė tampa mažiau palanki.

Skydliaukės mazgelių diagnozė

Skydliaukės cistų diagnozėje yra tam tikras algoritmas: po palpatoriaus tyrimo atliekama ultragarsinė skenavimas, TAB, po kurios seka histologija, ir hormonų analizė.

Ultragarsas - gali nustatyti švietimo buvimą ir dydį, jo struktūrą. TAB - procedūra, skirta piktybinėms ligoms nustatyti arba geram proceso kokybei nustatyti. Ši geroji adata biopsija visada stebima ultragarso monitoriuje.

Beje, senosios cistinės formacijos turinys yra rudas ar kruvinas skystis, čia taip pat yra sunaikintos negyvos ląstelės. Invazinių cistų turinys yra skaidrus. Atsiranda pusės turinio abscesų.

Skydliaukės cistos smulkusis adatos papūga yra naudojama ir diagnozei, ir cistos gydymui, kadangi galima visiškai išsiurbti (išsiurbti) jo turinį.

Pusėje ištuštinto cisto jame nėra jokio skysčio kaupimosi, ir jie nyksta. Siekiant nustatyti skydliaukės funkcionavimą, T3, T4 ir TSH kraujas turi būti paaukotas.

Papildomi metodai: CT - su didelėmis formacijomis ir jų degeneracija, bronchų ir laringoskopija su suspaudimo sindromu. Rentgeno spinduliai gali būti atliekami angiografijos ir pneumografijos forma, siekiant nustatyti parenchimo ir kraujagyslių būklę.

Skydliaukės cistų gydymas

Skydliaukės cistos gydymas apima konservatyvų gydymą ir chirurginį metodą, yra ir neinvaziniai gydymo metodai.

Kaip gydyti skydliaukės cistą - daugiausia priklauso nuo jo turinio ir dydžio. Kai vertė yra iki 1 cm, ji yra stebima - gydytojas pastebi dinamiką. Kai jis auga, jis prasiskverbia.

Pagrindinis gydymas cistoms yra jį ištuštinti. Jei aptiktos piktybinės ligos arba smegenų uždegimas, pertrauka bus pakartota.

Šiandien išgydyti cistą yra visiškai įmanoma. Po ištuštinimo į cistos ertmę įkišama sklerozuojanti medžiaga, todėl jo sienos jungiasi ir išnyksta (randai).

Kaip sklerozantai vartoja alkoholį, narkotikas Sclerosant. Gilūs procesai reikalauja paskirti antibiotikus.

Skydliaukės liaukoje gydymas šiuo atveju paprastai yra jodo turinčių vaistų ir dietos vartojimas. Kai yra nustatytas jodas, skydliaukės antikūnai pirmiausia nustatomi, kad pašalintų tiroiditą AIT. Gali būti atliekami ir operacijos, kai pašalinami cistos; jie atliekami su pernelyg greitu cistos augimu (daugiau kaip 3 cm) ir greitai kaupiasi skystis.

Gydymas be chirurgijos - radiojodo terapija (RJT) nėra plačiai naudojama Rusijoje, ji naudojama užsienyje. Rusijoje operacijos atliekamos dažniau. Veikimo indikacijos:

  • gerklų cistos suspaudimas;
  • kosmetinis defektas;
  • hormonų disbalansas;
  • cistos infekcija;
  • piktybiniai navikai.

Kai cistų dydis yra mažesnis nei 1 cm, jie yra iškirpti. Visiškai strumektomija labai retai atliekama su cistomis. Endokrinologai retai taiko chirurginę operaciją, dažnai naudoja skleroterapiją, perforaciją.

Ir jei prieš 10 metų operacijos buvo vykdomos 70% atvejų be jokios konkrečios priežasties, šiandien jų išvengiama dėl to, kad atsiranda komplikacijų ir pasekmių. Be sklerozantų, cistą veikia lazeris, dėl ko jis kreguliuojamas.

Alkoholio skleroterapijos technika

Alkoholio skleroterapija yra pagrįsta tuo, kad alkoholis degina vietinius indus, "suvirina" juos, todėl cista nustoja gauti maistą ir jo sienos yra klijuoti kartu. Procedūra atliekama ultragarsu kontroliuojamo turinio punkto ir aspiracijos būdu. Įpurškto skysčio tūris yra vienas ar trečdalis įpylimo skysčio.

Alkoholis yra laikomas ertmėje apie 2 minutes, tada pašalinamas ta pačia plona adata. Gali būti nedidelis deginimo pojūtis, tačiau procedūros metu skausmas nėra. Lazerio koaguliacija yra vietinės hipertermijos metodas. Jis taip pat atliekamas ultragarsu kontroliuojant.

Lazeris sukuria hipertermiją jo poveikio zonoje. Pasireiškia baltymų koaguliacija, pradeda suskaidyti cistos ląstelės. Visa procedūra trunka ne daugiau kaip 10 minučių.

Lazerio privalumai yra akivaizdūs:

  • ambulatorinė veikla;
  • greitis;
  • neskausmingumas;
  • nėra kraujavimo ir komplikacijų;
  • neinvazinis metodas;
  • nesuteikia randų.

Be neinvazinių metodų, gydytojai bando naudoti minimaliai invazinius pašalinimo metodus, naudojant endoskopą ir miniatiūrines chirurgines priemones.

Veiklos rūšys

Pašalinimo metodas priklauso nuo cistos dydžio:

  1. Enucleation site - labiausiai veiksmingas operacijų metodas, kai mazgas yra lukštas su kapsule. Žala aplinkiniams audiniams yra minimali.
  2. Hemitroidektomija arba hemistrumektomija - skydliaukės pilvo pašalinimas dideliais cistų dydžiais. Tai taip pat pašalina poslinkį.
  3. Skydliaukės rezekcija tarp dalių - 80-90% viso skydliaukės epitelio audinio pašalinimas. Kūno dalis vis dar išlieka, o dabar visa apkrova.
  4. Tyroidektomija arba Strumektomija - visiškai pašalinti liauką. Jis gaunamas, kai cistas pasibaigia.

Pašalinama ne tik liauka, bet ir regioniniai limfmazgiai bei šalutinis riebalinis audinys. Vėliau tokiems pacientams yra numatyti visą gyvenimą trunkantys hormonai. Po operacijos būtina atlikti metinį gydytojo patikrinimą ir ultragarsinį nuskaitymą.

Skydliaukės mazgelių profilaktika

Be narkotikų, dieta yra labai svarbi. Prevencija reiškia, visų pirma, kasdien vartojant jodo dozę.

Tas pats pasakytina apie mineralus ir vitaminus. Todėl rekomendacijose dėl dietos reikėtų atsižvelgti į tai ir pasirinkti kartu su gydytoju. Nerekomenduojama įsitraukti į rauginimo lovos, spinduliuotę, kineziterapiją kaklo srityje. Būtina apsaugoti kaklą nuo sužalojimo ir vienodai nuo hipotermijos ir perkaitimo.

Mažiems cistams jos turi būti tiriamos ir stebimos kas 6 mėnesius. Šiuolaikiniame gyvenime būdingi dažni viršįtampiai ir įtempimai, ką daryti šiais atvejais? Verta mokytis atsipalaiduoti, kad sugebėtų su jais susidoroti.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai