Kortizolis (hidrokortizonas) yra steroidinis hormonas, kurį išskiria žievės ląstelės, t. Y. Išorinis antinksčių sluoksnis, pasireiškiantis hipoglikemijos sukeltu adrenokortikotropiniu hormonu. Jis aktyviai dalyvauja reguliuojant daugelį biologinių procesų organizme:

  • angliavandenių, baltymų, riebalų metabolizmo reguliavimas;
  • raumenų skaidulų susitraukimai;
  • uždegiminių procesų aktyvumo sumažėjimas;
  • slopindamas histamino aktyvumą ir taip sumažinant alerginių reakcijų sunkumą;
  • streso reakcijų formavimas (todėl jis kartais vadinamas baimės hormonu arba mirties hormonu).

Padidėjęs kortizolio kiekis vaikystėje atsiranda dėl ankstyvos brendimo, tiek mergaičių, tiek berniukų.

Tais atvejais, kai padidėja kortizolis, vystosi ne tik endokrininiai, bet ir sisteminiai sutrikimai.

Padidėjusio kortizolio koncentracijos priežastys

Kortizolio kiekis kraujyje nėra pastovus, jis keičiasi per dieną. Tai didžiausias ryte, dienos metu jis palaipsniui mažėja ir pasiekia mažiausią 22-23 val. Moterims hormono kiekis kraujyje priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Nėščioms moterims kortizolis yra dvigubai didesnis (galbūt penkis kartus didesnis), tačiau tai nėra patologija. Be to, žindymo metu pasireiškia fiziologinis hidrokortizono padidėjimas.

Moterims kortizolis padidėja policistinių kiaušidžių fone. Polikvizijos kiaušidžių sindromas pasireiškia daugybine cistine formacija kiaušidėse, kurios atsiradimas yra susijęs su visais endokrininių sutrikimų kompleksais (hipotalamino, hipofizio, antinksčių žievės, kasos ir skydliaukės, kiaušidžių funkcijų sutrikimais).

Išprovokuoti kortizolio padidėjimą tiek vyrams, tiek moterims galima vartoti tam tikrus vaistus:

Viršutinį hormoną kraujyje gali sukelti rūkymas, alkoholio vartojimas ir narkotikai.

Hidrokortizono kiekio padidėjimas pastebimas tokiose patologijose:

  • antinksčių žievės hiperplazija;
  • gerybinės (adenomos) ir piktybinės (karcinomos) antinksčių žievės navikai;
  • hipofizio disfunkcija;
  • Itenko - Kušingo liga;
  • psichikos sutrikimai (depresija, stresinės būsenos);
  • kepenų ligos (lėtinis hepatitas, cirozė, lėtinis kepenų nepakankamumas);
  • kai kurios sisteminės ligos;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • nutukimas ar anoreksija.

Moterims gali būti įtariama, kad kortizolis yra padidėjęs, atsiradus hirsutizmui, edemai, mėnesinių sutrikimams ir pasikartojantiems, atsparus pieno treniruotėms.

Pažemio kortizolio požymiai

Kai kortizolis yra padidėjęs, simptomai yra tokie:

  • padidėjęs apetitas (ir noras valgyti kažką didelio kaloringumo ar saldumo);
  • padidėjęs mieguistumas;
  • sumažėjusi koncentracija, atminties praradimas;
  • nutukimas - tuo atveju, kai kortizolis yra padidėjęs, estrogeno sekrecija yra slopinama ir sukurtos prielaidos riebalinio audinio nusėdimui;
  • depresija; depresija; didelis kortizolio kiekis slopina dopamino ir serotonino (vadinamųjų malonumo hormonų) aktyvumą;
  • blogas žaizdų gijimas;
  • sąnarių skausmai.

Moterims gali būti įtarta, kad kortizolis padidėja, atsiradus hirsutizmui, edemai, mėnesinių sutrikimams, taip pat pasikartojantiems, atsparus pieno (makšties kandidozės) gydymui.

Padidėjęs kortizolio kiekis vaikystėje atsiranda dėl ankstyvos brendimo, tiek mergaičių, tiek berniukų.

Jei kortizolio koncentracija lieka didelė ilgą laiką, pasekmės gali būti rimtos, įskaitant:

Todėl šią sąlygą reikia nedelsiant nustatyti ir aktyviai gydyti.

Kortizolio kraujo tyrimas: kaip praeiti

Norint nustatyti hidrokortizono lygį, be faktinio jo nustatymo kraujyje, atliekamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, tyrimas apie šlapimą, surinktą per 24 valandas (dienos šlapimas), kai kuriais atvejais (retai), seilių analizė.

Jei kortizolio padidėjimas yra dėl funkcinių priežasčių, rekomenduojama jį pakeisti gyvenimo būdu ir dieta.

Suaugusiesiems hidrokortizono koncentracija kraujyje yra 138-165 nmol / L. Skirtingose ​​laboratorijose normos gali skirtis, todėl, kai gaunamas rezultatas, apskaičiuojamas remiantis etaloninėmis vertėmis, pateiktomis laboratorijoje, kuri atliko tyrimą.

Kreipdamiesi į kortizolio analizės laboratoriją, pacientams pateikiamos tokios rekomendacijos:

  • stebėti tris dienas, kol kraujas ima maistą su mažu druskos kiekiu (ne daugiau kaip 2-3 g per dieną);
  • apriboti fizinį aktyvumą bent 12 valandų iki bandymo.

48 valandas prieš artėjantį tyrimą atšaukite visus vaistus, galinčius turėti įtakos kortizolio (fenitoino, androgenų, estrogenų) kiekiui. Jei tai neįmanoma, nurodymų forma parodo vaisto vartojimą ir dozę.

Kraujo mėginiai imami nuo 6 iki 9 val. Prieš surenkant kraują, pacientai į ramstį įkišami į sofą ir leidžiama pailsėti bent 30 minučių, o po to kraują iš venų. Jei reikia nustatyti kortizolio kasdieninę dinamiką, pakartotinis kraujo surinkimas nustatomas nuo 16 iki 18 valandų.

Kaip sumažinti kortizolio kiekį kraujyje

Tais atvejais, kai kortizolio hipersekrecija siejama su konkrečia liga, ją gydo atitinkamo profilio gydytojas (endokrinologas, ginekologas, hepatologas, narkologas).

Jei kortizolio padidėjimas dėl funkcinių priežasčių, jį sumažinti, rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą ir mitybą.

Nėščioms moterims kortizolis yra dvigubai didesnis (galbūt penkis kartus didesnis), tačiau tai nėra patologija.

  1. Laikytis dienos režimo, suteikiant pakankamai laiko geram poilsiui ir nakties miegui.
  2. Eiti miegoti ne vėliau kaip 22 valandas, miego trukmė turi būti 8-9 valandos. Jei jums sunku užmigti, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl miego asortimento pasirinkimo.
  3. Gaukite savo gyvenime kuo daugiau teigiamų emocijų.
  4. Sužinokite, kaip atsipalaiduoti, paspartinti stresą.
  5. Dienos metu gerkite pakankamai vandens (1,5-2 litrai).
  6. Atsisakykite gausių kofeino gėrimų (kavos, stiprios arbatos, kolos, energijos), vietoj jų suteiksite pirmenybę vandeniui.
  7. Reguliariai įtraukite į žuvų patiekalų, ypač jūros gėrybių, maistą. Jei dėl įvairių priežasčių tai neįmanoma, galite naudoti žuvų taukų kapsules.
  8. Išskirkite iš dietos rafinuotus maisto produktus (baltieji ryžiai, makaronai, pyragaičiai, baltoji duona).
  9. Atsisakyti fizinio aktyvumo, dėl kurio širdies ritmas smarkiai padidėja (pvz., Bėgiojimas ar važiavimas dviračiu), nes jie padidina kortizolio lygį. Vietoj to, jie yra rekomenduojami pilates, jogos, plaukimo.

Kortizolis kraujyje

Kortizolio (hidrokortizono, kortizolio) yra hormonas, kuris gamina išorinį antinksčių žievės paviršių. Tai aktyvus gliukokortikoidas (hormono "stresas").

Analizė leidžia nustatyti žmogaus endokrininės ir hormoninės sistemos sisteminius sutrikimus, antinksčių funkcijos sutrikimą, aptikti piktybinius navikus ir sunkias patologijas.

Bendra informacija

Kortizolis yra susijęs su daugeliu kūno funkcinių procesų. Hormonas kontroliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą. Jis taip pat yra atsakingas už raumenų skaidulų (širdies miokardo lygiųjų raumenų ir tt) funkcionavimą. Kortizolis tiesiogiai dalyvauja imuniniame procese - slopina infekciją ir uždegimą, sumažina histamino poveikį alerginės reakcijos metu.

Po gamybos antinksčiai į koronarą išleidžia kortizolį, kur jis gali būti dviejų būsenų: nesusijęs ir susijęs.

Susijęs kortizolis yra neaktyvus, tačiau prireikus jį vartoja organizmas (iš tikrųjų tai yra rezervas natūra).

Nesusijęs susijęs su biologiniais procesais - reguliuoja hipotalamino-hipofizio-antinksčių sistemą, stabilizuoja (sumažina) gliukokortikoidų gamybą.

Kortizolio nukrypimas nuo normos sukelia endokrininės sistemos veikimo sutrikimą ir gali sukelti sisteminius sutrikimus.

Gydytojas naudoja informaciją apie hormono koncentraciją daugelio patologijų diagnozėje. Tam reikia ištirti jo koncentraciją serume ir šlapime. Norint gauti patikimą ir informatyvų rezultatą, vienu metu atliekamas adrenokortikotropinio hormono (AKTH) tyrimas. Tai leidžia diagnozuoti pirminį ar antrinį antinksčių nepakankamumą. Pirminis pasireiškia prieš antinksčių žievės pralaimėjimo fone, o antrinis yra susijęs su AKTH sekrecijos sumažėjimu iš hipofizio.

Analizės nuorodos

Kortizolio koncentracija moteriškame kūne yra tikrinama dėl šių priežasčių:

  • nėštumo kontrolė;
  • menstruacijų sutrikimų diagnostika (oligomenorėja);
  • ankstyvas mergaičių brendimas;
  • hirsutizmas (padidėjęs plaukuotumas).

Bendrieji pacientų analizės rodikliai:

  • osteoporozė ir kitos skeleto sistemos patologijos;
  • hiperpigmentacija atvirose srityse, taip pat susiformavusiose vietose, ant gleivinių paviršių ir vietose, kuriose yra glaudus ryšys su drabužiais;
  • depigmentacija (rečiau), kuri pasireiškia kaip bespalvis kampelis ant epidermio;
  • bronzos odos atspalviai (įtarimas dėl Addisono ligos);
  • patologiniai odos požymiai (pavyzdžiui, rausvos ar violetinės dryželiai Kušingo ligoje);
  • raumenų silpnumas per ilgą laiką;
  • odos bėrimas (spuogai) suaugusiesiems;
  • nepagrįstas svorio netekimas;
  • padidėjęs slėgis be širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų.

Norma kortizolio

Reikėtų pažymėti, kad skirtingose ​​laboratorijose normos gali šiek tiek skirtis. Čia pateikiami vidutiniai duomenys, bet kai analizę iššifruoja, visada turėtumėte remtis laboratorijos, kurioje buvo atlikta analizė, normomis.

  • iki 10 metų - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 metų - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 m. - 28-856 nmol / l;
  • virš 16 metų - 138-635 nmol / l.

Reikėtų nepamiršti, kad hormono koncentracija kraujyje bus skirtinga kiekvieną dieną. Aukščiausias kortizolio kiekis ryte, po kurio jis patenka vakare (18-23 valandos), pasiekia maksimalią minimalią vertę.

Svarbu! Nėščioms moterims hormono lygis gali būti padidintas 2-5 kartus, tai turėtų būti laikoma norma.

Vaistas, turintis įtakos rezultatui

Padidinti kortizolio gamybą galima:

  • kortikotropinas;
  • amfetaminai;
  • metoksaminas;
  • hormonai (estrogenai, kontraceptiniai kontraceptikai);
  • interferonas;
  • vazopresinas;
  • etanolis;
  • nikotinas;
  • naloksonas;
  • metoklopramidas ir kiti

Šie vaistai mažina rezultatą:

  • morfinas;
  • azoto oksidas;
  • ličio preparatai;
  • magnio sulfatas;
  • barbitūratai;
  • deksametazonas;
  • levodopa;
  • ketokonazolas;
  • triamcinolonas;
  • efedrinas ir tt

Kortizolis yra padidėjęs

Kortizolio koncentracija padidėja dėl antinksčių hiperfunkcijos (hiperkortiko). Be to, kortizolio perteklius gali būti dirbtinai provokuojamas naudojant vaistus, įskaitant tuos, kurie skirti gydyti ligas, kurios nėra susijusios su endokrinine sistema ir antinksčiais.

Jei organizmas pats gamina kortizolą daugiau nei norma, reikia diagnozuoti šias patologijas:

  • Cushingo liga;
  • hipofizės disfunkcija ir nepakankama AKTH sekrecija, dėl kurios padidėja kortizolis. Tai gali atsirasti dėl sistemingo AKTH narkotikų pakaitalų vartojimo, taip pat dėl ​​papildomos adrenokortikotropinio hormono gamybos, kurį sukelia nenormalūs įvairių organų ląstelės;
  • antinksčių patologijos dėl gerybinių ir vėžinių augalų fone (adenoma, karcinoma), jų audinių hiperplazija.

Šie faktoriai gali sukelti funkcinį (netiesioginį) kortizolio kiekio padidėjimą:

  • nėštumas ir žindymas;
  • brendimas;
  • psichiniai sutrikimai (stresas, depresija);
  • sisteminės ligos ir kepenų patologijos (hepatitas, cirozė, nepakankamumas);
  • anoreksija ar nutukimas;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • keletą cistų kiaušidėse.

Kortizolis yra žemiau normalios

Žema hormono koncentracija kraujyje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • aštrus svorio kritimas;
  • įgimtas antinksčių žievės nepakankamumas;
  • hipofitinė disfunkcija (hipopiutatrizmas);
  • adrenogenitalinis sindromas;
  • Addisono liga;
  • endokrininės sistemos ir jos pagrindinių liaukų (ypač skydliaukės) disfunkcija;
  • vartoti narkotikus, kurie dirbtinai sumažina hormonų kiekį;
  • kepenų nepakankamumas, taip pat sisteminės ligos ir navikai.

Analizės atpažinimą atlieka bendrosios praktikos gydytojas ir (arba) terapeutas. Endokrininės sistemos ligų diagnozei rezultatas siunčiamas endokrinologui.

Pasirengimas analizei

Analizuojama biologine medžiaga yra veninis kraujas.

Svarbu! Kortizolio analizė nustatoma tol, kol prasideda ilgalaikis vaistų vartojimas, arba 7-12 dienų po gydymo pabaigos. Esant avarinėms situacijoms, pacientas turi pranešti gydytojui apie visų vaistų vartojimą: pavadinimą, vartojimo trukmę, dozę ir dažnumą.

  • Analizuojama griežtai tuščiu skrandžiu.
  • Patartina apriboti gėrimų vartojimą likus 4 valandoms iki procedūros, o ryte - bandymo dieną, naudokite tik vandenį be dujų.
  • Prieš pradėdami procedūrą, sumažinkite riebių, rūkytų, keptų ir aštrų maisto produktų suvartojimą.
  • Atsisakyk alkoholio prieš analizę, cigarečių - mažiausiai 2-3 valandas.
  • Stresas ir pratybos, sunkiosios atletikos sportas ir sportas prisideda prie kortizolio išskyrimo į kraują, kuris gali iškreipti rezultatą. Procedūros išvakarėse reikia vengti psichinio ir fizinio streso. Paskutinė pusvalandė prieš pasidavimą turi būti išleista ramybėje.

Rekomenduojama paaukoti kraują prieš atlikdami kitus diagnostinius tyrimus: ultragarsu, KT, MR, rentgeno spinduliais, fluorografija, medicininėmis procedūromis ir fizioterapija.

Gautas serumas siunčiamas į laboratoriją moksliniams tyrimams naudojant chemiliuminescencinį imuninį tyrimą. Trukmė - 1-2 dienos po biomedžiagos paėmimo.

Kortizolis kraujyje: diagnozė ir normalus hormonas

Normaliam žmogaus kūno veikimui hormonų pusiausvyra atlieka itin svarbų vaidmenį. Hormonai, kuriuos gamina įvairūs mūsų kūno organai, yra daugelio gyvybiškai svarbių procesų reguliuotojai.

Svyravimai jų lygyje, dar labiau reikšmingi duomenų sumažėjimai ar padidėjimas, yra įvairių žmogaus organizmo problemų buvimo rodikliai. Kai kyla didelių svyravimų, tada žmonių sveikatai gali kilti rimtas pavojus.

Kas yra kortizolis?

Kortizolas yra steroidų grupės biologiškai aktyvus gliukokortikoidinis hormonas

Hormonus žmogaus kūne gali gaminti įvairūs organai. Kortizolis yra steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčiai, būtent jų žievės. Daugelis sveikatos rodiklių priklauso nuo šio hormono lygio, nes jo pagrindinė funkcija yra riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitos reguliavimas. Raminančioje būsenoje žmogus turėtų užregistruoti kortizolio normą kraujyje, o šių rodiklių pokyčiai rodo, kad yra įvairių patologijų.

Kortizolis dažnai vadinamas streso hormonu ir net mirtimi. Šie siaubingi pavadinimai yra susiję su tuo, kad ši medžiaga aktyviai paleidžiama šiais atvejais:

  • Esant stipriam stresui ir galingam šokui ar šokui, didesnis kortizolio lygis pastebimas paciento kraujyje.
  • Avarinėse situacijose, kai kūnas turi "dopuoti", kortizolis gali sustiprinti ir pagreitinti visas žmogaus organizmo reakcijas ir procesus. Pagal šio hormono įtaką, kad trapios moterys pakelia sunkius visureigius, kai vaikai gelbėja, seni vyrai patyrė masinius baldus gaisro atveju, ir atrodo, kad visiškai išnaudotos sportininkai atlieka lemiamą pergalę.
  • Su didžiuliu maisto trūkumu. Kortizolis stimuliuoja žmogų rasti tinkamą maistą, jei organizmas yra alkanas ir jai reikia energijos. Senovės laikais žmonijos formavimo aušros metu šis hormonas privertė žmogų būti išradingesniam maisto ir sau ir jo genties gausinimui, taip prisidedant prie pažangos ir vystymosi.

Tačiau kortizolis turi neigiamas puses. Visų pirma, pernelyg didelis hormono išsiskyrimas į kraują, ypač esant stipriems ir (arba) dažnai kartotiniams stresams, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus organizme. Kortizolis sukelia staigų visų kūno jėgų mobilizavimą, energijos "šuolį", kuris sunaudoja gliukozę, glikogeną, o kai jų pasiūla yra išeikvota, raumeninis audinys yra suvartojamas. Deja, riebalinis audinys kaip energijos šaltinis nėra tinkamas, nes jį reikia sunaudoti daug laiko.

Per dažnas ar labai stiprus stresas sukelia nuolatinį padidėjusį kortizolio kiekį, kuris neigiamai veikia nervų sistemos būklę, turi racionalų poveikį ir susilpnina metabolizmą bei sunkų medžiagų sutrikimą. Štai kodėl žmonės, patiriantys stresą, stengiasi jį "įstrigti", kompensuojant rimtas energijos sąnaudas. Kartu su metabolizmo problemomis, dėl to kyla per daug svorio, o tai dar labiau pablogina sveikatą ir sveikatą, daugelio patologijų ir ligų vystymąsi.

Diagnozė: paruošimas ir procedūra

Tinkamas analizės parengimas yra labai svarbus norint gauti tikslius rezultatus.

Kadangi kortizolio norma kraujyje - labai svarbus rodiklis, o jo lygis nėra labai stabilus. Kaip ir visi kraujo tyrimai, kortizolio mėginys paimamas tuščiu skrandžiu, o vidutinis nestiprus 4-8 valandų laikotarpis. Kadangi šio hormono kiekis yra didžiausias ryte, rekomenduojama analizę atlikti kuo anksčiau ryte.

Daugelis veiksnių gali turėti įtakos kortizolio kiekiui, todėl pacientas turi skirti rimtą dėmesį pasiruošimui. Prieš kelias dienas prieš analizę būtina vengti rimtų fizinių perkrovų, nevaikščioti sportuojant ir fiziškai nerūpėti, pavyzdžiui, kieme ar name.

Taip pat labai svarbu ramybė ir proto ramybė - bet koks stresas, netgi nedidelis, tikrai sukelia kortizolio šuolį kraujyje.

Lygiai taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į narkotikus. Rodikliai gali būti paveikti hormoninių vaistų, visų pirma estrogenų ir geriamųjų kontraceptikų, taip pat kortizono grupei priklausančių vaistų (hidrokortizono, prednizolono, deksametazono ir kt.).

Jei šių vaistų panaikinimas, kuris turi būti atliktas ne mažiau kaip 2 savaites iki tyrimo, dėl kokių nors priežasčių yra neįmanomas, būtina informuoti medicinos personalą apie galimą jo poveikį kraujo nuotraukai. Analizuojant, kraujas paimamas iš venų, tai užtruks 1-2 dienoms.

Dekodavimas: hormonų norma ir nukrypimų priežastys

Nenormalus kortizolis gali rodyti rimtą ir pavojingą kūno ligą.

Vaikams ir paaugliams iki 16 metų kortizolio norma kraujyje yra nuo 83 iki 580 nmol / l. Suaugusiesiems šie skaičiai yra lygūs 138-635 nmol / l intervalui. Tai nestabilus indikatorius - hormonų lygiai svyruoja skirtingais dienos laikais. Paprastai rodikliai yra didžiausi ryte, o vakare kortizolio koncentracija kraujyje mažėja iki minimumo.

Nėščioms moterims kortizolis paprastai padidėja vidutiniškai 2,5 karto. Tik numeriai, gerokai viršantys šių skaičių, gali trukdyti.

Kortizolio koncentracijos sumažėjimas gali būti stebimas šiais atvejais:

  • Nepakankamas antinksčių žievės funkcionavimas (hipofunkcija).
  • Addisono liga.
  • Hipofizės hipofunkcija.
  • Kepenų cirozė.
  • Hepatitas.
  • Barbituratų ir kitų vaistų priėmimas.
  • Anoreksija ir kitos mitybos problemos, labai griežta ir griežta dieta, pasninkavimas.

Visos šios sąlygos ar ligos yra labai pavojingos ir nerimą keliančios, kelia rimtą grėsmę žmogaus sveikatai ir gerovei, todėl jų nustatymas reikalauja tinkamų priemonių priėmimo ir greito tinkamo gydymo pradžios.

Aukštas kortizolio kiekis užregistruojamas tokiomis ligomis ir sąlygomis:

  • Geriamieji ir piktybiniai antinksčių navikai.
  • Cushingo sindromas.
  • Polycistiniai kiaušidės.
  • Hipofizio adenoma.
  • Žemas skydliaukės funkcija.
  • Diabetas.
  • Kepenų cirozė.
  • AIDS
  • Nutukimas.
  • Depresija
  • Geriamieji kontraceptikai ir estrogenai.
  • Gydymas vaistais (opiatais, atropinu, gliukokortikoidais ir kai kuriais kitais vaistais).

Visos šios ligos ir ligos kelia didelę grėsmę kūnui, todėl jiems reikia skubių priemonių ir greito gydymo dėl medicininės pagalbos. Reikia prisiminti, kad kortizolio lygis savaime negrįžta į normalią. Kuo ilgiau yra nukrypimų nuo normos, tuo labiau šie rodikliai yra, tuo daugiau žalos kūno sveikatai.

Daugiau informacijos apie kortizolį galite rasti vaizdo įraše:

Kadangi šis hormonas paveikia labiausiai gyvybiškai svarbius organus ir gali sunaikinti kūno raumenis, medicininės priežiūros nepaisymas gali sukelti daugybę pavojingų ligų, sunaikinti raumenų masę ir kaupti milžinišką riebalų kiekį. Ypač pavojinga sveikatai yra vadinamųjų viserinių riebalų kaupimasis, kuris "apgaubia" svarbius vidinius organus ir veda prie jų patologijų vystymosi.

Kortizolio kontrolė reikalinga žmonėms, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje, yra nuolat veikiami streso, moterų, turinčių nevaisingumo, ar persileidimo problemos, nėščios ir turinčios įvairias ligas, susijusias su šiuo hormonu.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Kortizolis: funkcijos, normalus kraujo skaičius, sutrikimai ir jų priežastys, šlapimo lygis

Kortizolas (hidrokortizonas, 17-hidrokortikosteronas) yra pagrindinis gliukokortikoidas, vadinamasis "streso" hormonas, kuris, neatliekant baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos, lieka nepakankamas, reaguoja į viską, kas vyksta organizme, didinant jo lygį.

AKTH (adrenokortikotropinis hormonas) stimuliuoja šio hormono gamybą, reguliuoja antinksčių žievės aktyvumą, o jo sluoksniai (viduriniai ir pūkkoviai) gamina kortizolį iš cholesterolio, išryškindami iki 30 mg šio gliukokortikoido (suaugusiesiems). Hormonų susidarymo greitis padidėja (kaip atsakas) streso metu, bet koks trauminis poveikis, infekcija, hipoglikemija (sumažėja gliukozės kiekis kraujyje). Kortizolio kiekio padidėjimas slopina AKTH ir kortikoliberino gamybą, sintezuotą hipotalaminu (neigiamo atsako mechanizmas).

Kortizolio tyrimas kraujyje ir šlapime yra naudojamas įvairių patologinių būklių, daugiausia susijusių su sutrikusiu endokrininės sistemos funkcinių savybių, ty antinksčių (ligos-Cushingo sindromo, Addisono ligos, antrinio antinksčių nepakankamumo), laboratorine diagnoze.

Norma kortizolio

Mokslas nemato jokių ypatingų moterų ir vyrų skirtumų, susijusių su streso hormono turiniu, tačiau nėščioms moterims kortizolio kiekis kraujyje mažėja kiekvieną mėnesį. Ekspertai mano, kad šis padidėjimas yra klaidingas, nes tai nėra dėl bet kokių patologinių sutrikimų nėščios moters kūne, tačiau atsiranda dėl kortikosteroidinių plazmos baltymų kiekio kraujyje padidėjimo.

Reikėtų pastebėti, kad skaitytojas, nes jis bandys išgryninti kortizolio analizės rezultatus, reikia atsižvelgti į tam tikros laboratorijos priimtus matavimo vienetus (μg / l nmol / l) ir pamatines vertes. Tačiau neabejotinai geriau pasikliauti rezultatų aiškinimu specialistams.

Tačiau tai, kas iš esmės įtakoja rodiklius, laikomus hormono normomis bandomajame imtyje, yra dienos laikas, kaip parodyta mažoje lentelėje žemiau.

Lentelė: kortizolio normalus kraujo lygis suaugusiesiems

Didžiausias kortizolio kiekis stebimas 6-8 val., O mažiausias - 20 valandų, į kurį atsižvelgiama renkant kraujo mėginius tyrimams.

Kas tai - "streso" hormono kortizolis?

Kortizolis yra pagrindinė gliukokortikoidų grupė, nuolat kraujotaka. Priskirdamas baltymus (albuminas, kortikosteroidus siejantis globulinas - transkortinas), jis perima liūto dalį (iki 90%) visų hormonų, sintezuotų antinksčių žievės. Plazma pati savaime būna plazmoje (maždaug 10%) biologiškai aktyvios frakcijos pavidalo, o ne kartu su baltymų, tai yra laisvas kortizolis, kuris nebus metabolizuojamas ir vėliau (po filtravimo inkstų glomeruluose) bus pašalintas iš organizmas.

Kraujyje kortizolis juda, jungiantis prie nešiklio baltymo, kortikosteroidą rišančiu globulinu. 17-hidrokortikosterono pernešusį baltymą gamina kepenų ląstelės ir, be savo transportavimo funkcijos, veikia kaip šio hormono rezervuaras kraujyje. Nešėjęs baltymas, kontaktuodamas su kortizoliu, perneša jį į tikslines ląsteles. Kada kepenyse vyksta įvairūs pokyčiai, dėl to susidaro vandenyje tirpūs metabolitai, kurių hormoninis aktyvumas nėra. Vėliau jie palieka kūną per išskyros sistemą (per inkstus).

Biologinis kortizolio vaidmuo yra ypač didelis. Šis hormonas aktyviai dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose, tačiau jis turi ypatingą ryšį su angliavandenių pasikeitimu. Kortizolio aktyvuoja gliukoneogenezę - gliukozės iš kitų medžiagų, kurių sudėtyje nėra angliavandenių išsidėstymą, bet gali turėti energijos išteklių: piruvo rūgšties (piruvato), laisvas amino rūgščių, pieno rūgšties (laktato), glicerolio.

Reguliuojant angliavandenių apykaitą kortizolis padeda organizmui išgyventi badą, neleidžia gliukozei nukristi žemiau kritinio lygio (priversti cukrų sintezę ir slopina jų išsiskyrimą). Kortizolas yra svarbus kūno gynėjas nuo bet kokio fiziologinio pusiausvyros sutrikimo, ty nuo streso, dėl kurio jam buvo suteiktas pavadinimas "stresas" hormonas.

Štai pagrindiniai veiksmai, kuriuos kortizolis gamina organizme:

  • Jis veikia baltymų metabolizmą, mažina baltymų gamybą ląstelėse, padidina katabolizmo procesus;
  • Poveikia tokių svarbių makroelementų, kaip natrio (Na) ir kalcio (Ca), koncentracijos lygiui;
  • Ląstelių cukraus vartojimo sumažėjimas padidina jo kiekį kraujyje (todėl hormono padidėjimas prisideda prie steroidinio diabeto vystymosi);
  • Padeda suskaidyti riebalus, padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį, didina jų mobilizaciją ir taip padeda organizmui aprūpinti energija;
  • Dalyvauja kraujo spaudimo reguliavime;
  • Daroma prielaida, uždegiminės poveikį stabilizuojant membranas korinio organoidus (lizosomas), sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumas, dalyvauti imunologinių reakcijų.

Kortizolas, kuris yra streso hormonas, reaguoja į bet kokius išorinius veiksnius. Kaip tai vyksta?

Įvairūs dirgikliai sukelia natūralią nervų sistemos reakciją, kuri tokiais atvejais siunčia signalus į hipotalamus. Pagumburio gavo "pranešimą", padidina CRF (CRH), kuris "kirtikliai" teka kraujo ir vadinamasis portalo sistema neša tiesiai į hipofizės sintezę, todėl pastarasis didinti gamybą adrenokortikotropinio hormono (AKTH).

Tokiu būdu gautas AKTH išleidžiamas į kraują, keliauja krauju ir, pasiekęs antinksčius, stimuliuoja kortizolio sintezę. Į antinksčius įtvirtintas kortizolis patenka į kraują, į juos patenka tikslinės ląstelės, kurios daugiausia yra hepatocitai (kepenų ląstelės), ieško ir jungiasi prie baltymų, kurie naudojami kaip kortizolio receptoriai.

Be to, atsiranda sudėtingų biocheminių reakcijų, susijusių su atskirų genų aktyvacija ir specifinių baltymų gamyba. Šie baltymai yra žmogaus kūno reakcijos į patį streso hormoną pagrindas.

Aukštas kortizolis ir žemas hormonų kiekis

Aukštas kortizolis kraujyje, arba, tiksliau, jo turinio padidėjimas pastebimas daugelyje patologinių sąlygų. Žinoma, pagrindinės šių sutrikimų priežasčių (padidėjęs hormonas kraujyje ir šlapime) yra endokrininės sistemos ligos, tačiau negalima teigti, kad kitos ligos ir net fiziologinės sąlygos tam tikromis aplinkybėmis negali paveikti kortizolio. Pavyzdžiui, kortizolis padidėja tais atvejais, kai:

  1. Ligos (pernelyg didelė AKTH sintezė) ir Itenko-Cushino sindromas (antinksčių pažeidimai - pernelyg didelė hormonų gamyba);
  2. Antinksčių navikai;
  3. Svarbus streso poveikis, kuris, kaip taisyklė, pastebimas žmonėse, kenčiančiuose nuo kitų sunkių patologijų;
  4. Ūminiai psichikos sutrikimai;
  5. Infekcinis procesas ūminiu laikotarpiu;
  6. Atskirti piktybiniai navikai (kortizolio išskyrimas iš kitų organų esančių endokrininių ląstelių - kasa, тимус, plaučiai);
  7. Nekompensuotas diabetas;
  8. Terapija su tam tikrų farmacinių grupių vaistais ir, svarbiausia, estrogenais, kortikosteroidais, amfetaminu;
  9. Terminalo būsenos (dėl sutrikusios kortizolio sklaidos);
  10. Astmos būklė;
  11. Šoko būklės;
  12. Sunkus kepenų ir inkstų parenchimo pažeidimas;
  13. Ūmus apsinuodijimas alkoholiu žmonėms, kurie nėra linkę piktnaudžiauti;
  14. Nuolatinis nikotino vartojimas organizme (rūkaliuose su patirtimi);
  15. Nutukimas;
  16. Padidėjęs emocinis susijaudinimas (net su venipunktūra);
  17. Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  18. Nėštumas.

Nuolatinis kortizolio padidėjimas dėl bet kokių aplinkybių, net jei jis nėra susijęs su sunkiais antinksčių funkcijos pažeidimais, gali turėti neigiamą poveikį visam kūnui:

  • Nervų sistema kenčia, todėl dėl to kyla intelekto sugebėjimai;
  • Skydliaukės veikla yra nusiminusi;
  • Padidėja kraujospūdis, dažnai sukelia hipertenzines krizes;
  • Per didelis apetitas, dėl kurio kūno svoris padidėja;
  • Moterims problemos prasideda kaip hirsutizmas (vyriškos plaukų pasiskirstymas), kushingoido tipo pokyčiai;
  • Nemiga naktį;
  • Mažina kūno gynybą nuo įvairių infekcinių agentų;
  • Didėja širdies priepuolių ir insulto vystymosi rizika.

Pirmiau minėti simptomai negali įspėti asmens, paliekant jam abejingą jų sveikatai, nes jie, daro didelę įtaką gyvybinei veiklai, patamsina patį gyvenimą.

Dėl žemo kortizolio ar jo koncentracijos kraujyje sumažėjimo taip pat yra priežasčių:

  1. Pirminis antinksčių nepakankamumas (pvz., Adisono liga dėl apopleksijos, kraujavimo);
  2. Hipofizio funkcinis sutrikimas;
  3. Skydliaukės hormonų trūkumas, dėl kurio sumažėja kortizolio kiekis;
  4. Ilgalaikis vartojimas kaip adrenokortikotropinio hormono ar gliukokortikoidų (slopinantis antinksčių žievės funkcinius gebėjimus);
  5. Atskirų fermentų, ypač 21-hidroksilazės, trūkumas, be kurio šio sudėtinio hormono sintezė yra sunki;
  6. Nespecifinis infekcinis poliartritas, osteoartritas, reumatoidinis artritas, spondilitas;
  7. Bronchų astma;
  8. Lėtinis hepatitas, cirozė;
  9. Kai kurių vaistų vartojimas: danazolas, levodopa, trilostanas, morfinas ir kt.
  10. Podagra

Žemas kortizolis kraujyje gali būti tokios sunkios patologijos, kaip hipokortikoidizmo ar Addisono ligos, atsiradimo dėl įvairių priežasčių, rezultatas. Šiuo atveju hormonų gamybai trūksta dėl patologijos pačių antinksčių, kurios negali sintetinti gliukokortikoidų, kuriuos reikia organizmui, įskaitant kortizolio kiekį. Gipokortitsizm duoti simptomus, kurie yra sunku nepastebėti: lėtinis nuovargis, silpnumas ir raumenų sistemos, virškinimo sutrikimai, odos spalvos bronzos (todėl Adisono liga taip pat vadinamas bronzos liga), drebulys galūnėse, širdies plakimas, sumažėja kraujo tūris (CBV) dėl dehidratacijos.

Kortizolio testas

Žinoma, jei laboratorijoje nustatomas streso hormonas, tada, siekiant gauti patikimų rezultatų, kortizolio analizės metodas turi būti tinkamas. Paprastas, iš pirmo žvilgsnio, nerimas gali lengvai iškraipyti rezultatus, o pacientas turės krauju paaukoti (arba suklaidinti gydytoją?), Nes nėra abejonių, kad šiuo atveju kortizolis bus padidintas.

Šio tyrimo metu paskirtas asmuo pirmiausia paaiškina analizės reikšmę (ji leis jums sužinoti, ar klinikiniai ligos simptomai yra susiję su hormoniniu pasikeitimu arba simptomų priežastis yra kažkas kitas). Pacientas iš anksto žino, kiek laiko reikia atlikti analizę, taip pat, kad kraujas būtų paimtas iš venų (kai kurie iš jų netgi turi padidinti kortizolio taikymą žiotis). Tada pacientui prašoma atkreipti dėmesį į keletą svarbių dalykų, kuriuos jis turi įvykdyti, kol jie paima kraują iš jo:

  • 3 dienas prieš tyrimą pradedant kontroliuoti druskos kiekį mityboje, jis neturėtų viršyti 3 gramų per dieną;
  • 2 dienas ji nutraukia farmacinius preparatus, kurie gali paveikti kortizolio vertę kraujyje (androgenai, estrogenai ir tt), tačiau jei vaistai vartojami dėl sveikatos priežasčių ir negalima atšaukti, analizės formoje turi būti ženklas;
  • Pacientas atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu, atsisako valgyti mažiausiai 10 valandų (10-12), taip pat ribojamas fizinis aktyvumas (10-12 valandų);
  • Pusvalandyje prieš analizę asmuo, kuris duoda kraujo kortizoliui, turėtų atsigulti ir atsipalaiduoti kiek įmanoma.

Patikimiausi rezultatai gaunami, jei kraujo mėginiai tyrimams atliekami nuo 6 iki 9 val.

kortizolio dinamikos per dieną diena, aukščiausias lygis - per valandą po kėlimo

Kortizolis šlapime ir laisvas kortizolis

Kortizolio analizė apima ne tik kraujo mėginių tyrimą. Svarbus testas endokrinologai laiko širdies hormono kiekio nustatymą kasdieniniame šlapime.

Šlapimo kortizolio padidėjimas būdingas:

  1. Itenko-Kušingo sindromas;
  2. Ūminiai psichikos sutrikimai;
  3. Kitokio pobūdžio stresas, pavyzdžiui, sunkios ligos atveju.

Priešingai, mažesnis streso hormonas pašalinamas iš organizmo, jei jis pasireiškia:

  • Antinksčių žievės pirminis nepakankamumas, kurį sukelia kita patologija, pavyzdžiui, neoplazma, autoimuninė liga, kraujavimas (Addisono liga);
  • Antinksčių nepakankamumas antrinė gamta, kurios dažnai atsitinka, tepdami hidrokortizono ilgą laiką (hipofizės kenčia funkcinį pajėgumą).

Laisvo kortizolio tyrimas yra laboratorinės analizės esmė, kurią nustato kasdienis šlapimas, tačiau parodo, kiek šios biologiškai aktyvios frakcijos yra kraujyje. Padidėjęs laisvas kortizolio kiekis šlapime, kai:

  1. Itenko-Kušingo sindromas;
  2. Cukraus kiekio kraujyje mažinimas (hipoglikemija);
  3. Naktinis hipoglikemija (diabetas);
  4. Neurozė, depresija;
  5. Nutukimas;
  6. Ūminis uždegiminis procesas, lokalizuotas kasoje;
  7. Alkoholizmas;
  8. Valstybės po traumų ir operacijų;
  9. Hirsutizmas (moterims - per didelis plaukų ant veido ir kitų kūno dalių augimas vyrams).

Vertindami šios analizės rezultatus, turėtume turėti omenyje, kad atskira patologija (metabolinis hidrokortizonas, inkstų nepakankamumas), taip pat per didelis poodinių riebalų kaupimasis paciento kūne ir didelis fizinis aktyvumas (sportas, sunkus darbas) gali iškreipti rezultatų tikslumą, o ne duoti vaizdą liudijantis apie savo realios gamybos antinksčius

Hormonų valdymas yra iššūkis

Nuolatinis pacientų klausimas, kaip padidinti ar sumažinti laboratorinę vertę, taip pat svarbus kortizoliui. Tuo tarpu ne viskas yra taip paprasta. Žinoma, jei šis lygis yra padidėjęs dėl stipraus psicho-emocinio streso, tada pakanka tik nuraminti ir galite pakartotinai atlikti kortizolio analizę. Labiausiai tikėtina, kad normali hormono koncentracija spontaniškai atsigauna po nėštumo, taip pat sunkūs rūkaliai, praradus priklausomybę ar nutukę žmonės, jei jie domisi sveiką maistą ir numesti svorį (nors kortizolis pats dažnai yra nutukimo priežastis), taip pat gali sumažinti jo vertes.

Ir gydytojai siekia sumažinti kortizolio kiekį kraujyje, remdamiesi priežastimis, paskatinusiomis augti šio gliukokortikoido. Pvz., Jei padidėjimas buvo susijęs su besivystančiu naviku, tada jis pašalinamas. Kitais atvejais terapija daugiausia yra simptominė: kovos su stresu, antihipertenzinių vaistų (dėl hipertenzijos) gydymas, lėtinių ligų, dėl kurių padidėja hormonas, gydymas.

Tačiau jei šios laboratorijos rodiklio padidėjimo priežastys yra rimta patologija, kuri reikalauja ilgalaikio komplikuoto gydymo (skaitytojas tikriausiai pastebėjo, kad dažniausiai hormonas yra padidėjęs būtent dėl ​​panašių aplinkybių), tada pacientas tiesiog negali išsiversti be specialisto. Deja, nėra vieningo universalumo būdų sumažinti 17-hidrokortikosterono kiekį, kiekvienas atvejis reikalauja savo, individualaus metodo.

Panašiai požiūris į patologinių būklių, kurias lydina žemas kortizolis, ty dėl hormoninio būklės pokyčių, gydymas. Tačiau šiuo atveju populiariausias metodas gali būti laikomas pakaitine terapija, nes kortizolio galima gauti vaistų forma. Tačiau tik gydytojas tai nurodo, sistemingai stebi hormono lygį paciento kraujyje.

Žmonėms, kurie pastebi kortikosteroidų pusiausvyros sutrikimo simptomus, svarbu prisiminti, kad daugeliu atvejų tiek didelis, tiek mažas kortizolio kiekis reikalauja rimto gydymo, daugiausia su endokrinologu, turinčiu reikiamų žinių, kaip valdyti žmogaus organizme sintezuotus hormonus. Liaudiškos priemonės ar narkotikai, kurių imamasi savo iniciatyva, gali būti neveiksmingos tokiose situacijose, be to, gali turėti priešingą poveikį.

Jei kortizolis yra padidėjęs kraujyje - negu jis pavojingas

Kortizolis taip pat vadinamas hidrokortizonu. Šis svarbus hormonas gaminamas antinksčių žievėje. Hormono svarbą lemia atliktos užduotys: angliavandenių apykaitos reguliavimas ir streso reakcijų kontrolė. Natūralu, kad kortizolis kraujyje neturėtų viršyti normos.

Antinksčios liaukos yra sudėtingos poros vidaus sekrecijos liaukos ir atlieka svarbų vaidmenį organizmo prisitaikymui prie bet kokių stresinių situacijų (traumos, infekcinių ligų, perkaitimo ar perkaitimo ir kt.). Jas sudaro kortical ir medulla. Smegenyse sintezuojami katecholaminai (adrenalinas ir norepinefrinas).

Antinksčių žievė suskirstyta į tris morfofunkcines zonas, kurių kiekviena yra atsakinga už tam tikrų hormonų gamybą. Glomerulinė zona yra atsakinga už mineralokortikoidų (aldosterono, kortikosterono ir deoksikortikosterono) susidarymą. Smegenų srityje sintezuojami gliukokortikosteroidai (kortizolis ir kortizonas). Akių plotas yra atsakingas už lytinių hormonų (estradiolio, estrolio, testosterono) gamybą.

Kas yra kortizolis?

Kortizolio yra labai jautriai reaguoja į visas kūno stresines aplinkybes, todėl jis taip pat vadinamas streso hormonu. Tai reiškia, kad pernelyg fizinio streso, emocinę įtampą, nėštumas, po perkaitimo ar hipotermija, ilgai miego skolą ir nuovargis, išsekimas, kaip infekcinių ligų ir kt rezultatas, visada bus padidėjusi kortizolio kiekis kraujyje.

Funkcijos kūne

Kilus stresinei situacijai, kortizolis reguliuoja prisitaikančias funkcijas, prisidedant prie:

  • gliukozės mobilizavimas, taigi ir energija;
  • smegenų veiklos aktyvacija;
  • didinti koncentraciją ir dėmesį;
  • kraujagyslių susitraukimai ir padidėjimas;
  • padidinti raumenų tonusą;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas (su kraujavimu);
  • vidutinio skausmo jautrumo sumažėjimas;
  • sumažinti nuovargį ir padidinti ištvermę.

Dėl to kūnas gali efektyviausiai reaguoti į stresą. Tačiau dėl ilgalaikių pernelyg didelių krūtų (emocinių, fizinių) nuolatinis padidėjęs kortizolio kiekis sukelia organų išsekimą, prisideda prie lėtinio streso vystymosi.

  • stiprus raumenų silpnumas
  • pastovus nuovargis
  • padidėjęs riebalų nusodinimas,
  • padidinti gliukozės kiekį kraujyje.

Kortizolas gali aktyvuoti gliukozės susidarymo procesą iš aminorūgščių (gliukoneogenezė), taip pat užkirsti kelią jo įsisavinimui riebaliniame audinyje. Be to, kortizolis gali atlikti insulino antagonisto vaidmenį, didinant gliukozės kiekį kraujyje ir mažinant jo naudojimą audiniuose.

Nuolatinis padidėjęs kortizolio kiekis gali sukelti insulino priklausomiems audiniams atsparumo insulinui vystymąsi. Dėl to gali išsivystyti steroidinis diabetas.

Paprastai kortizolis gali sustiprinti riebalų suskaidymą ir sumažinti riebalinio audinio nusėdimą. Tačiau kortizolio hipersekrecija lemia nutukimą ir trukdo riebalams išnaudoti.

Taip pat kortizolis padidina NLC (nesočiųjų riebalų rūgščių) ir VLDL (labai mažo tankio lipoproteinų) kiekį. Trigliceridų ir cholesterolio kiekio padidėjimas sukelia kraujagyslių pokyčius kraujagyslėse.

Hiperlipidemijos ir hipercholesterolemija, žymiai padidinti aterosklerozės apatinių galūnių, smegenų kraujagyslių riziką, todėl dėmių susidarymą ant vidinio sienos iš miego arterijos, aortos aneurizmą, širdies vainikinių arterijų ligos, hipertenzija, miokardo infarkto ir insulto.

Be to, kortizolis gali paveikti baltymų metabolizmą. Kortizolis gali prisidėti prie:

  • padidėjęs baltymų katabolizmas (suskirstymas) į amino rūgštis;
  • skatinti baltymų sintezę kepenyse, žarnose ir inkstuose;
  • slopina baltymų sintezę raumenyje, jungtyje, kremzlėje ir limfoidiniame audinyje.

Kortizolio poveikis mineraliniam metabolizmui pasireiškia natrio sulaikymu ir padidėjusi kalio išsiskyrimas. Dėl to, kai kortizolio hipersekretacija padidina skysčių kiekį už ląstelių ribų, tuo pačiu sumažėja jo kiekis ląstelėse.

Taip pat kortizolio padidėjimas kraujyje padidina kalcio išsiskyrimą šlapime. Dėl to ilgalaikis padidėjęs kortizolis sukelia kaulų audinio išgarinimą, nes slopina kalcio įtraukimą į kaulų struktūrą.

Taip pat kortizolis gali sumažinti eozinofilų ir limfocitų skaičių, stimuliuoti kraujo susidarymą kaulų čiulpuose, stimuliuoti neutrofilų, eritrocitų ir trombocitų gamybą.

Be to, hormonas paprastai gali turėti priešuždegiminį ir antiallerginį poveikį, tačiau jei asmuo ilgą laiką padidina kortizolį, tai gali sukelti imuninę depresiją. Imuniteto slopinimas prisideda prie dažnų infekcinių ligų, naviko augimo, ilgalaikio žaizdų gijimo ir tt

Hipersekrecija kortizolio taip pat gali paveikti virškinimo procesus. Padidėjo kortizolio sumažina seilių produktą (burnos sausumu), suteikia virškinimo trakto peristaltiką, stimuliuoja skrandžio opas mokėtinus slopinimo gamybos mucinus apsaugoti gleivinę ir skatinti skrandžio rūgšties gamybą ir vandenilio chlorido rūgšties (taip vadinama "agresyvi skrandžio" sindromas).

Hormono poveikis reprodukcinei sistemai taip pat yra puikus. Su ilgesniu kortizolio padidėjimu kraujyje sutrinka lytinių hormonų sekrecija, o seksualinis troškimas išnyksta.

Analizės nuorodos

  • raumenų silpnumas;
  • sumažintas imunitetas;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • arterinė hipertenzija;
  • ilgalaikė nemiga;
  • psichikos sutrikimas (nerimas, depresija, emocinis nestabilumas);
  • osteoporozė;
  • nutukimas;
  • atminties praradimas;
  • stiprus odos sausumas, spuogai;
  • sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas, impotencija, nereguliarios mėnesinės.

Žemo kortizolio simptomai:

  • pilvo ir raumenų skausmas;
  • dispepsiniai sutrikimai (vėmimas, pykinimas);
  • aštrus svorio kritimas;
  • depresija, depresija, emocinis nestabilumas, tendencija į isteriją, dirglumas;
  • apetito stoka;
  • stiprus silpnumas, per didelis nuovargis;
  • nuolatinis fizinio ir emocinio išnaudojimo jausmas.

Kortizolio analizė. Ypatybės

Atsižvelgiant į tai, kad kortizolis yra streso hormonas, siekiant gauti patikimų tyrimų rezultatų, fizinis ir emocinis stresas turi būti pašalintas per kelias dienas. Taip pat būtina atsisakyti kavos, stiprios arbatos, alkoholinių gėrimų. Ryte, kai jums reikia atlikti kortizolio analizę, draudžiama rūkyti.

Taip pat būtina atsižvelgti į vaistus, turinčius įtakos rezultatui. Padidina kortizolio suvartojimą:

  • metoksaminas
  • interferonas,
  • gliukokortikosteroidų analogai,
  • geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno.

Norint gauti nepakankamus rezultatus, gydymas atliekamas:

  • deksametazonas,
  • antiparkinsoniniai vaistai
  • ketokonazolas
  • barbitūratai.

Reikia prisiminti, kad kortizolio sekrecija labai priklauso nuo dienos ritmo. Pavyzdžiui, vidutinis dienos hormono kiekis suaugusiems žmonėms yra nuo 135 iki 635 nmol / l, o vidutinis naktinis lygis yra apie 100 nmol / l.

Maksimalus kortizolio sekrecijos tenka ryte (nuo šešių iki aštuonių valandų), taigi iš antinksčių nepakankamumo diagnozė yra optimalus laikas vartoti kraują hormonai laikoma nuo aštuonių iki dešimties valandų. Šiuo metu kortizolio koncentracija serume yra didžiausia.

Minimali hormono sekrecija stebima vakare nuo 2000 m. Iki 2100 m.

Hormonų sekrecijos lygis praktiškai nepriklauso nuo amžiaus ir vienodas moterims ir vyrams. Nėštumo metu paprastai padidėja kortizolis moterų kraujyje.

Kortizolio norma kraujyje

Analizės rezultatai registruojami nmol / l.

Vaikams iki vienerių metų kortizolio norma svyruoja nuo 28 iki 966.

Nuo metų iki penkerių metų nuo 28 iki 718.

Nuo penkerių iki dešimties metų nuo 28 iki 1049.

Nuo dešimties iki keturiolikos metų - nuo 55 iki 690 metų.

Nuo 14 iki šešiolikos metų - nuo 28 iki 86 metų.

Nuo šešiolikos metų nustatoma suaugusiųjų norma - nuo 138 iki 635 (ryto sekrecijos greitis).

Vakcininės sekrecijos greitis suaugusiems yra nuo 79 iki 477 mylių.

Padidėjusio kortizolio priežastys

Hormonas gali padidėti dėl:

  • basofilinė hipofizio adenoma;
  • onkologiniai ir gerybiniai antinksčių neoplazmai;
  • antinksčių hiperplazija;
  • CWP negimdinis AKTH sindromas arba sindromas (išvaizda navikų organizmo, kuris sukuria hormonų;
  • kombinuota PCOS forma (policistinių kiaušidžių sindromas);
  • Itenko-Kušingo sindromas;
  • skydliaukės liga;
  • hipoglikemija;
  • nutukimas;
  • ilgalaikė depresija, stresas;
  • įgytas imunodeficito sindromas;
  • dekompensuotas diabetas;
  • gydymas gliukokortikosteroidais, CRH, AKTH, estrogenų vaistais.

Kortizolis nuleistas. Priežastys

  • hipopiutatrizmas;
  • Addisono liga;
  • įgimtas antinksčių nepakankamumas;
  • ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais (nutraukimo sindromas);
  • adrenogenitalinis sindromas;
  • hipotirozė;
  • cirozė ir hepatitas;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (interferonas, levodopa ir kt.).

Kaip sumažinti lygį

Atsiranda kortizolio simptomų padidėjimo ar sumažėjimo atvejų, todėl turi būti atliktas nuodugnus medicininis patikrinimas ir turi būti nustatyta bandymo nukrypimų priežastis.

Ne narkotikų hormono lygio sumažinimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei jo padidėjimas yra dėl streso. Esant tokiai situacijai, rekomenduojame vengti nesaikingas krakmolingų maisto produktų ir saldumynai, gazuotų gėrimų, alkoholio, kavos, rūkymas, padidėjęs skysčių. Efektyvūs vaistažolių arbatas su mėtų, raudonėlio (moterims), Melisa, saldymedis, šalavijų, sukatžolės, valerijono, cinamono ir muskato.

Pridedant žolelių ir prieskonių į arbatą, būtina atsižvelgti į kontraindikacijų ir alerginių reakcijų buvimą. Taip pat reikėtų pažymėti, kad nėščioms moterims daugelis vaistažolių yra draudžiamos. Moterys, esančios tokioje padėtyje, gali gydytis tik pasitarę su savo gydytoju.

Taip pat rekomenduojama sumažinti stresą ir pagerinti emocinį ir psichologinį koregavimą, jogos pamokas, meditaciją, plaukimą ir dažnus pasivaikščiojimus grynu oru.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai