Kretinizmas yra liga, susijusi su skydliaukės funkcionavimo sutrikimu, todėl žmogaus psichinė ir fizinė raida vėluojama. Patologijai būdingas ūminis skydliaukės hormonų trūkumas prenataliniame laikotarpyje ir ankstyvame amžiuje.

Liga suskirstyta į du tipus:

  • Endeminis kretinizmas - dažnas vietovėse, kuriose yra lėtinis jodo trūkumas. Šio mikroelemento nebuvimas prisideda prie daugybės vaikų, kuriems taikoma diagnozė, gimimo. Dažnai kartu su goiteriu - skydliaukės audinio išplitimu. Įgimta anomalija yra būdinga kalnuotoms vietovėms, kuriose gyventojai kenčia nuo jodo ir seleno trūkumo.
  • Sporadinis kretinimas - įvyksta kaip įgimta liga, kurią sukelia skydliaukės hormonų sintezės paveldimas defektas. Patologija nėra susijusi su regiono ekologine padėtimi.

Kretinimas ankstyvame amžiuje

Endokrininis sutrikimas yra įgimta hipotirozės forma. Liga pasireiškia 1 iš 4000 gimdymų, merginos labiau linkusios sirgti ligomis. Įgimtos kretinizmo diagnostika hormonų kraujyje gali būti atliekama per pirmąją gyvenimo savaitę. Simptomai pasireiškia 3-4 mėnesius:

  • vaikas pradeda pastebimai atsilikti;
  • parodyti mieguistumą ir mieguistumą;
  • sucks silpnai krūtinę;
  • oda ilgą laiką turi geltoną atspalvį;
  • pavasarį ilgėja;
  • Kūdikis dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Vaikai su kretinimumu kenčia dėl hormonų trūkumo, tyroksino (T4) ir trijodtironino (T3). Lengva liga pasireiškia be akivaizdžių ženklų iki 3-5 metų. Įgimtas hipotiroidizmas sukelia vėlyvą dantų implantaciją, skausmą ir kvapą. Liežuvis didėja ir netelpa burnoje. Kalba vystosi lėtai, psichinė raida yra slopinama. Vaikas pradeda vaikščioti tik 4-5 metus.

Su sunkiais kaulų deformacijomis ir raumenų silpnumu vaikai nuskaitys aplink. Paauglystėje pastebimas lūžio brendimas; merginose menstruacijos prasideda vėlai. Dėl simptomų panašumo su kitomis ligomis sunku nustatyti vaikų kretinizmą. Dėl tyrimo, tiroksino lygio matavimo ir kūdikio kojų rentgenogramų galima nustatyti neįprastą skydliaukės vystymąsi.

Juodi kūdikiai dažniau nei kiti vaikai gimsta su kretinizmu, jiems tenka trečdalis visų pacientų.

Įranga kretinizmą suaugusiems

Skirtingai nuo įgimto hipotiroidizmo, kuris yra susijęs su vaisiaus vaisiaus vystymosi problemomis, įgyta forma yra būdinga pilnametystėje. Tai atsiranda dėl uždegiminių procesų ar dalinio skydliaukės pašalinimo, taip pat lėtinio jodo trūkumo. Hipotyroidizmo pasireiškimas suaugusiems žmonėms tampa miksedemu, sukelia edemą, sumažėja medžiagų apykaitos norma ir pablogėja kraujotaka. Patologijos raida sukelia įgūdžių praradimą, ribotus interesus, greitą nuovargį.

Kretinizmas suaugusiems turi didelį pasireiškimų sąrašą:

  • skirtingo laipsnio protinis atsilikimas;
  • kūno ir kaukolės pusiausvyros sutrikimai;
  • galūnės sutrumpintos, sąnarys susiplėtotos, pėdos pasuktos viduje;
  • kalbos sutrikimas, gali išsivystyti kurtumas;
  • pacientas yra mieguistas, patiria švelnumą;
  • moterų ir vyrų genitalijos yra nepakankamai išvystytos;
  • Kretinai yra slapti ir jaudintys, turi silpną sąlytį su kitais.

Hipoteriozė sukelia negrįžtamus neigiamus pokyčius organizme. Dėl visų sistemų ir organų sumažėja skydliaukės hormonų gamyba.

Etiologija ir ligos patogenezė

Galima nustatyti, kas yra kretinizmas, nustatant jo etiologinį veiksnį. Pagrindinė fizinės ir psichinės plėtros patologiją sukelianti priežastis yra skydliaukės hormonų trūkumas. Organų hipofunkcija yra susijusi su jodo trūkumu nėščios moters kūne. Be pagrindinio veiksnio, yra ir kitų priežasčių:

  • Nedažni skydliaukės vystymasis embrioniniame laikotarpyje - nebuvimas, nepakankamas vystymasis, netinkamas gydymas. Patologijos priežastis yra jodo stygius ar tireostazinių vaistų vartojimas gimdymo metu.
  • Endeminis ascitas, kurį moteris patyrė nėštumo metu.
  • Paveldimos veiksniai, genetiniai polinkis į skydliaukės hipofunkciją.
  • Gebėjimo jodą paversti aktyvia forma praradimas.
  • Autoimuninis lėtinis uždegimas.
  • Būsimos radioaktyvaus jodo narkotikų motinos naudojimas.
  • Operacijos pasekmės.
  • Vaiko tėvai yra artimi giminaičiai.
  • Imkitės vaistų.
  • Skydliaukės hipoplazija.

Simptomatologija

Augimas yra būdingas kretinizmui, ypač jei nėra goiterio. Suaugęs žmogus pasiekia apie 120 cm, o jo kūnas vystosi neproporcingai.

Patologija žmonėms suteikia tipiškų veido savybių:

  • platus ir lygus nosis;
  • šiek tiek siauros akys;
  • išdalinta burna, liežuvis;
  • raukšlėta kakta;
  • tušas

Pirmaisiais naujagimio gyvenimo mėnesiais prasideda kretinizmo savybes simptomai. Jis nėra aktyvus, lėtai įsiurbia pieną, neatsako į dirgiklius. Tėvus reikėtų įspėti dėl ilgai išaugę fontanelio ir geltonosios odos. Su amžiumi pastebimas atsilikimas į intelektualųjį vystymąsi, uždelstas kalbas. Sunkios formos pasireiškimas tampa idiotiška, savitarnos neįmanoma.

Pagrindiniai ligos simptomai yra panašūs visoms kretinizmo rūšims:

  • protinis ir fizinis atsilikimas;
  • grubus storas oda;
  • nepakankamas antrinių lytinių požymių vystymasis;
  • kūno ir galvos proporcijų pažeidimas (paprastai tik ketvirtadalis pacientų yra sulankstyti);
  • galūnių ir stuburo sąnarys turi ribotą mobilumą;
  • plaukai yra maži, jie turi tvirtą struktūrą ir tamsią spalvą;
  • su dideliu galvos dydžiu, yra mikrocefalija;
  • eisenos sutrikimas;
  • skirtinga skausmo ir kalbos organų patologija;
  • Žmonės su kretinizmu yra abejingi ir depresyvūs, bet teigiamai reaguoja į klusnumą.

Diagnostika

Kretinizmo ir kitų formų hipotirozės gydymo veiksmingumas priklauso nuo diagnozavimo laiko. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo didesnė tikimybė pasiekti palankų rezultatą. Pamirštas laikas sukelia negrįžtamus pokyčius skeleto, psichika, organų struktūros. Todėl diagnozei buvo skirtas svarbus vaidmuo. Jei įtariamas kretinizmo vystymas, atliekama atranka.

Jis skirtas naujagimiui per pirmąsias 72 gyvenimo valandas. Kraujas paimamas iš kulno, atliekama analizė, pateikiama informacija apie genetinius vystymosi sutrikimus. Ne mažiau svarbu yra vaiko skydliaukės liaukos analizė, kurią nustato skydliaukės hormonų lygis. Bendro kraujo tyrimo atlikimas padeda papildyti klinikinę nuotrauką.

Ultragarsinė liaukos diagnozė suteikia vertingos informacijos apie organo vietą, formą ir dydį. Tyrimas leidžia aptikti struktūros pokyčius, įgimtus skydliaukės defektus. Kai kyla abejonių dėl kretinizmo apibrėžimo, atliekama rentgenografija. Su jo pagalba tiriama kaulų būklė, jei kietėjimas nepasiekė normos, tada diagnozė patvirtinama.

Gydymas

Ši liga sukelia skydliaukės disfunkciją, todėl endokrinologas nurodo pagrindinį gydymą. Tačiau siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina pasikonsultuoti su neuropatologu, ortopedo, pediatru (vaikais) arba bendrosios praktikos gydytoju (suaugusiems), psichiatrui. Gydymo pagrindas yra pakaitinė terapija. Sintezuojamų hormonų stoka papildoma vaistų "Levotiroksinas" ir "Triiodtironinas". Šios tabletės yra susijusios su skydliaukės hormonais. Preparatai gaminami visą gyvenimą. Gydytojas asmeniškai skiria dozę pacientui, atsižvelgdamas į jo svorį, amžių ir kitus veiksnius.

Nesistematizuotas vaistas ir neleistinas dozių keitimas mažina gydymo veiksmingumą. Sumažėjusi dozė neužtikrina reikiamo terapinio efekto, o padidėjimas sukelia neigiamas pasireiškimas:

  • nerimas;
  • spartesnis augimas;
  • miego sutrikimas;
  • širdies širdies plakimas.

Hormoninių vaistų paskyrimas per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius leidžia normalizuoti fizinius augimo ir vystymosi rodiklius. Pradinė dozė didėja su amžiumi, gydytojas palaipsniui didina vieną vaisto dozę. Be hormonų pakaitalų, gydymo kursas apima ir vitamino A ir B12 vartojimą, kuris pagerina odos būklę. Ilgalaikis "Piracetamo" vartojimas pagerina atminties ir smegenų funkciją. Tuo pačiu metu priimamos formulės, kuriose yra jodo. Didžioji svarba yra subalansuota mityba. Gydytojas stebi gydymą periodiškai tikrindamas tiroksino kiekį kraujyje. Taip pat pastebima paciento fizinė būklė, jo veikla ir intelektinė raida.

Vaikai, gydantys kretinizmą, turi dalyvauti specialiose ugdymo įstaigose. Būsimos profesijos pasirinkimas turėtų atsižvelgti į paauglių fizines ir psichines savybes.

Prevencija

Šalyse ir regionuose, kur tradiciškai trūksta jodo tarp vietos gyventojų, būtina paaiškinti, kaip svarbu atsižvelgti į elementą ir jo trūkumų pasekmes.

Įperkamas ir veiksmingas sprendimas bus jodintos druskos naudojimas. Jodo turintys produktai turi būti nėščios moters racione per visus tris trimestrus. Jie suteiks kūnui elementą, būtiną normaliam skydliaukės funkcionavimui. Kreatinizmo tikimybės mažinimas dar negimusio amžiaus vaikams leis naudoti produktus su dideliu jodo kiekiu

  • menkių kepenys;
  • jūros gėrybės ir jūros žuvys (lašišos, plekšnės, silkės);
  • feijoa;
  • kelpimas;
  • pieno produktai;
  • pievagrybiai

Jodomarino priėmimas yra efektyvi patologijų, susijusių su jodo trūkumu organizme, prevencija.

Kaip prevencinę priemonę vaikams skiriamas vaistas, kurio sudėtyje yra jodo ir vitamino D. Toks gydymas sustiprins kaulinį audinį ir pašalins rachito išvaizdą. Maitinimas krūtimi yra labai naudingas vaikams, jis suteikia savo neformuotą kūną pagrindinėmis maistinėmis medžiagomis ir hormonais.

Skydliaukės patologija nėra kliūtis vaiko koncepcijai ir gimdymui. Tačiau būsimoji motina turėtų konsultuotis su endokrinologu ir gydytojas turėtų pamatyti visą nėštumo laikotarpį.

Kretinizmo ženklai ir simptomai

Yra medicininė dilema, kas yra kretinizmas? Ar tai liga ar kūno disfunkcija?

Tai rimta, gyvybei pavojinga patologija, sudėtingas psichofizinis sutrikimas. Dėl savo pobūdžio jis susijęs su jodo trūkumu, tiesiogiai proporcingu poveikiui intelektinei plėtrai.

Kretinizmo simptomai, savo ruožtu, yra tiesiogiai susiję su šios ligos forma. Todėl jie pasireiškia skirtingais būdais, priklausomai nuo tikros jodo trūkumo organizme priežasties.

Norint, kad gydytojas įtartų tokią patologinę būklę vaikui, simptomai turi būti būdingi keletas būdingų nuokrypių požymių, kurie laikui bėgant neišnyksta.

Tipiški ligos simptomai

Labiausiai būdingi kretinizmo požymiai yra:

  • gelta tiek naujagimyje, tiek vaikystėje;
  • neįprastai mažos, nepakankamai išvystytos organai;
  • Galvos spyruoklės ilgą laiką neauga;
  • prastas apetitas;
  • pilingas pilvas.

Taip pat gydytojai išskiria išorinius ligos požymius:

  • pažeidimas arba žodžio stoka, iki visiškos tylos;
  • silpnas klausymasis, sunkiais atvejais - tai visiškas paciento kurtis;
  • kūno sudėjimas su proporcingumo pažeidimu (paprastai pasireiškiantis pernelyg dideliu galvu, trumpomis rankomis ir kojomis ir mažomis kūno proporcijomis);
  • augimo sulėtėjimas (šis simptomas atsiranda visiškai su visomis kretinizmo formomis). Nevienodo sunkumo nykštukas;
  • hipotenzija;
  • protinis atsilikimas (net idiozė) ir fizinis vystymasis;
  • antrinės lytinės charakteristikos nėra aiškiai pasireiškusios arba visiškai nėra;
  • gonados yra labai nepakankamai išvystytos, būdingos moterų kiaušidžių cistos ir vyrų kriptorichidizmas;
  • vaikas nenoriai juda, tingus ir apatiškas (sunkūs elgesio pokyčiai);
  • keista pažeidžiamumas ir vaikų plaukų sausumas;
  • uždelstas dantų augimas, kūdikių dantys labai ilgai nekeičiami nuolatiniais;
  • akys platus, su stikline išraiška;
  • mimika yra itin bloga, smarkiai sulėtėja (kretilai stipriai perteikia savo jausmus kitiems);
  • liežuvio dydis yra žymiai padidėjęs, jis netgi dažnai netelpa burnoje, būdingas nekontroliuojamas lašinimas;
  • priekinė plaukų linija žema;
  • prakaitavimas yra patologiškai sumažintas;
  • didelis veido ir kaukolės skeleto deformacija: ypač priekinės ir parietinės kaukolės sritys yra neįprastai sutraukti. Be to, tokie pacientai turi ryškiai apibrėžtus, svarbius skruostikus;
  • tamsūs plaukai, ploni;
  • veido požymiai paprastai yra šiurkšti: veidas yra vadinamasis oda;
  • pacientai turi "balnelio formos" nosį: jis yra plokščias ir platus, o jo nugara įgaubta į vidų;
  • minkštųjų audinių patinimas;
  • išlenkti kaulai ir sąnariai, yra įvairių nugarkaulio dalių kreivumas;
  • oda yra sukietėjusi ir stora. Odos spalva dažniausiai būna blyški, tačiau būdinga daugybė gimtadienių.
  • oda akivaizdžiai nyksta, atsiranda dilgčiojimas ir raukšlės.

Taigi ši vaiko liga dažniausiai pasireiškia vėlavimu normaliame vystyme:

  • psichika;
  • intelektas (jis negali išmokti ir susisteminti medžiagos);
  • kūnas ir organai.

Suaugęs žmogus taip pat gali susirgti kretinizmu, o pagrindinės diagnozės pagrindas yra specifinis tokio paciento išvaizda.

Pažymėtina, kad kretinizmo požymių intensyvumas priklauso nuo amžiaus, kada liga atsirado: įgimtu kretinizmu simptomai yra daug ryškesni nei pacientams, kuriems šią ligą daro vėlesnis amžius.

Kas diagnozę nustato?

Neonatologui ar pediatrui diagnozuotas kretinizmas (auras) vaikams, kurie buvo tik gimę, taip pat vaikai. Pagrindinis rodiklis naujagimiui yra skydliaukės hormonų lygio padidėjimas.

Senyviems vaikams ir suaugusiesiems gali būti diagnozuota tik endokrinologo patologija.

Kaip patikrinti diagnozę?

Jei įtariamas kretinizmas, gydytojas nurodo ir atlieka šiuos tyrimus:

  • vidaus organų (visų pirma skydliaukės) rentgenografija ir ultragarsu;
  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų procento;
  • analizuoja skydliaukės funkcionavimo poveikį kraujo globulino reakcijai;
  • naujagimis po trijų gyvenimo dienų atlieka specialų išsamų tyrimą dėl įgimto dalyko
  • vystymosi ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Ligos klasifikacija

Ši liga kliniškai reikšmingai skiriasi, todėl reikia specialaus gydymo metodo. Taigi, kretinizmui būdingos tokios būdingos formos:

  • atyreoidinė kraujospūdis - vyksta daugiausia dėl skydliaukės aplazijos (jos patologiškai įgimtas nebuvimas);
  • skydliaukės absoliutinė sunaikinimas (anomalinė liaukinio audinio struktūra, visiškai blokuojanti jo funkcionalumą).

Tokiais atvejais naujagimis iš karto nustatė hormonų pakaitinę terapiją. Yra tokių kretinizmo formų:

  • erdvinė (topografinė) forma yra gana dažnas ligos, susijusios su smegenų funkciniu sutrikimu, pasireiškimas kartu su regėjimo atmintyje ir kraujotakos nepakankamumu smegenyse. Skiriasi tokio nerdo būdingas nesugebėjimas naršyti erdvėje;
  • endeminis, susijęs su nepakankamu jodu organizme. Jei šis trūkumas nebus pašalintas, liga tęsis. Ši situacija lems nuolatinius funkcinius regėjimo, klausos, kalbos ir variklio sugebėjimus. Tokių sutrikimų pasekmės yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, taip pat psichinės ir fizinės vystymosi delsos.
  • Myxedema: pasireiškia kaip specifinė miksedemos edema.

Ligos priežastys

Kretinizmo priežastys vaikams yra sudėtingi endokrininės sistemos sutrikimai dėl ilgėjančio skydliaukės funkcinio sutrikimo.

Tačiau šie kompleksiniai endokrininės sistemos sutrikimai, savo ruožtu, kyla dėl kelių aplinkybių:

  • įgimtos priežastys, susijusios su genų sutrikimais arba tokiomis ligomis kaip, pvz., paveldima fermentų sistemos patologija, vėliau sukelianti netoksinį gūžį. Paveldima kretinizmo priežastis įrodė panašių dvynių pavyzdžiai, vienodai paveikti kretinizmo;
  • susijusios su motinos ligos būkle (skydliaukės liga) nėštumo metu;
  • įgyta kretinėma, atsirandanti savarankiškai žmogaus vystymosi metu.

Vaikoje liga pasireiškia dažniau, jei moteris nėštumo metu negauna pakankamai jodo.

Endeminė ligos forma

Endeminis kretinizmas daugeliu atvejų vystosi vaikams, gimdantiems motinų, turinčių jodo trūkumo diagnozę, kuri vystosi dėl nepakankamo natūralaus jodo kiekio geriamajame vandenyje ir maisto produktuose.

Be to, kretinizmas turi kitų inicijuojančių veiksnių:

  • dietos metu jodo ir seleno (svarbiausių skydliaukės hormonų statybinių medžiagų) trūkumas, kurio sergančio vaiko motina laikėsi nėštumo metu;
  • Hashimoto tireoiditas;
  • įgimta ar dėl chirurgijos, skydliaukės liaukos nebuvimas (eutirozė);
  • būsimojoje motinoje endeminis asbardas;
  • skydliaukės nepakankamumas jau yra embrioniniame vaisiaus vystymosi etape;
  • incestas, glaudžiai susiję santuokiniai santykiai;
  • trūksta specifinių hormonų gamybos skydliaukės liga, taip pat moterys trečiojo semestro metu, taip pat vaikas per pirmuosius šešis mėnesius nuo gimimo;
  • įvairios skydliaukės vystymosi anomalijos;
  • fiziologinis nesugebėjimas keisti jodo aktyvia forma, reikalinga organizme;
  • komplikacijos po operacijos;
  • nenormalus skydliaukės audinio augimas;
  • sumažinti skydliaukės mitybos sumažėjimą iki jo visiško išnykimo (atrofijos);
  • nėščios moters gydymas vaistais, kuriuose yra radioaktyviojo jodo arba tireostatikų;
  • genetinė predispoija: tai dažniausia patologijos vystymosi priežastis.

Taigi, atsižvelgiant į šio pažeidimo sukeliamus patogeninius veiksnius, kretinizmas skirstomas į dvi dideles grupes:

  • atsitiktiniai - tai atskiri sutrikimai, susiję su jodo trūkumu žmogaus organizme (nepriklausomi nuo konkretaus regiono);
  • endeminė forma yra būdinga masyvi pažeidimai. Dėl savo prigimties, jis susijęs su aplinkosaugos savybėmis, vietiniu geriamuoju vandeniu ir maisto produktais, kurie yra prastai virškinamuose jodo junginiuose. Endeminė ligos forma pradeda vystytis gana anksti: antrus gyvenimo metus vaikas turi šios ligos požymių.

Ligos priežasčių pagrindimas

Tačiau vietinės sąlygos ne visada sukelia ligos atsiradimą (ne visi pavojingos zonos gyventojai kenčia nuo endeminio streso). Todėl jau anksti kalbėti apie realią šios ligos priežastį.

Labiausiai tikėtina, kad nuoseklesnė priežastis yra paveldima polinkis į kretinizmą dėl to, kad endeminiame regione yra tiek sergančių, tiek sveikų šeimų.

Tuo pačiu metu, tarp pusės seserų ar brolių baltos kretinizmo, tie, kurie turi kretinę, yra abu tėvai, net jei tokia šeima gyvena labai nepalankioje padėtyje esančioje regione dėl jodo trūkumo.

Be to, tikimybė, kad vaikas, kurį paveikė ši liga, padidėja, jei tiek tėvas, tiek motina serga.

Klinizmo pranašumai taip pat perduodami ligos motinos kiaušialąstės plazma, o tokio vaiko tėvas yra sveikas. Tokia motina gimdo beveik visus sergančius vaikus, skirtingai nuo sveikos motinos, bet pagimdo nuo ligonio tėvo vaikui.

Be to, remiantis kai kurių mokslininkų pastebėjimais, kretinizmas per naminius gyvūnus gali būti perduodamas kaip infekcinė liga.

Kucher Research

Įdomūs tyrimai, skirti nustatyti tikrąją kretinizmo priežastį, buvo Austrijos mokslininkas Kucheras.

Mokslinio eksperimento tikslais mokslininkas stebėjo, kaip naminiai šunys buvo dedami į kretinų sukurtas šeimas.

Paaiškėjo, kad po tokio šeimos gyvenimo, kaip taisyklė, visiškai netaikydamos net pagrindinių higienos taisyklių, gyvūnai priėmė patologijas iš sergančiųjų šeimininkų.

Iš pradžių visiškai sveiki gyvūnai laikui bėgant įgijo pastebimą išorinį deformaciją. Gyvūno elgesys taip pat žymiai pasikeitė ne dėl to, kad būtų geriau, būdamas netinkamas meistras.

Gydymas

Medicininė terapija skiriama iš karto, kai patvirtinama diagnozė, nes teisingas ir, jei įmanoma, ankstyvas kretinizmo gydymas suteikia tokiems pacientams sveiką ir ilgą gyvenimą.

Remiantis paciento tyrimų rezultatais, kiekvieną specifinį gydymo būdą pasirenka endokrinologas.

Gydymas grindžiamas hormonų pakaitine terapija, kuri leidžia užpildyti kritinį natūralių skydliaukės stimuliuojančių hormonų trūkumą organizme.

Toks hormonų priklausomas gydymas bus nuolatinis ir visą gyvenimą.

Ligos prevencija

Ateityje vaikui nebuvo gimęs kretina, būtina visiškai pašalinti susituokusių porų sukūrimą tarp artimųjų kraujo giminaičių.

Be to, nėščiąją moterį rekomenduojama laikytis tam tikros, labiausiai subalansuotos prevencinės mitybos, turinčios daug vitaminų ir jodo.

Be to, būsimoms motinoms yra leidžiami jodo turintys vaistai.

Visais nėštumo etapais akušeris-ginekologas būtinai kontroliuoja skydliaukės būklę, o atskleidus patologijas - skiriama tinkama terapija.

Prognozė

Kai diagnozuojama ankstyvame amžiuje, paprastai skiriama specializuota terapija. Jei kretinizmas nebus gydomas, liga greitai pasikeis, sukeldama sunkių komplikacijų, kurios paprastai sukelia mirtį 39 metų amžiaus.

Kaip išvengti kretinizmo

Kretinizmas yra endokrininės sistemos patologija, kuri susidaro dėl skydliaukės struktūros veiklos sutrikdymo, pasireiškiančio ryškiu protinio ir fizinio vystymosi vilkinimu. Specialistai atpažįstami dėl vieno iš įgimto hipotirozmo formų.

Iki šiol yra įprasta atskirti endeminę ligos versiją - keli atvejai dėl jodo stokos tam tikroje vietovėje, o atsitiktinis - atskirų pacientų identifikavimas.

Pagrindinės priežastys

Daugelis ekspertų laikosi nuomonės, kad žala fermentų sistemoms, atsakingoms už skydliaukės hormonų išsiskyrimą ir keitimąsi jais, vaidina svarbų vaidmenį kretinizmo pradžioje. Toks nepakankamumas sukels netoksinį gūžį, taip pat ir hipotiroidizmą.

Atsakinga istorija dažnai įmanoma nustatyti paveldimą ligos pobūdį.

Pagrindinės kretinizmo priežastys:

  • skydliaukės formų embrioninio formavimo pažeidimas;
  • įgimtos būklės organų anomalijos, pavyzdžiui, aitreozė;
  • hipoplazija;
  • Ektopijos liauka;
  • paveldėtas imunitetas skydliaukę stimuliuojančiam hormonui.

Iš pirmųjų gyvenimo metų įgytų priežasčių galima paminėti šiuos dalykus:

  • skydliaukės audinio uždegimas;
  • chirurginės intervencijos;
  • intrakranijiniai neoplazmai, turintys įtakos hormonų gamybai;
  • traumos;
  • kitos galimybės thyroiditis.

Klasifikacija

Klinikai paprastai laikosi tokios kretinizmo klasifikacijos:

  1. Skydliaukės skilvelių sunaikinimas - jo nepakankamumas ar visiškas jo nebuvimas - tampa pagrindine kūdikio ligos formos priežastimi.
  2. Jodo trūkumas kūne daugelyje regionų yra endeminis kretinizmas. Neigiamos būklės progresavimas sukelia gana rimtų pasekmių iki kurstymo, taip pat gali atsirasti reikšmingas fizinės raidos vėlavimas kartu su intelekto atsilikimu.

Simptomai vaikams

Greitas ir ilgalaikis hipotiroidijos būsenos poveikis vaikams yra išreikštas šiais simptomais:

  • su amžiumi susijusių smegenų struktūrų susidarymo nesėkmė;
  • žymiai sumažėjus visaverčių nervų ląstelių skaičiui;
  • aktyviųjų junginių, trukdančių nervų skaidulų ir audinių fiziologiniam aktyvumui, susidarymas;
  • energijos ir baltymų trūkumas organizme;
  • lėtėja augimas ir skeleto formavimas;
  • raumenų skerdenos hipotrofija;
  • kraujo kaupimosi kaulų čiulpuose sutrikimas, taip pat kitų endokrininių struktūrų ir vidaus organų veikimas.

Atsižvelgiant į tai, vaikų kretinizmas pasireikš šiais aspektais:

  • kūdikio svoris gimus daugiau kaip 4 kg;
  • vėliau nugara išnyksta;
  • naujagimis yra neveiklus, pernelyg mieguistas;
  • sumažėjęs apetitas - laktacijos metu, kvėpavimo sustojimas, veido veido spalvos pakitimai į melslyną atspalvį
  • vaikams kvėpuoti pro nosį yra daug sunkiau, ir dujų kiekis prasideda gana dažnai;
  • temperatūros parametrai yra sumažinti iki 36 laipsnių ir net mažesni;
  • spyruoklės auga daug lėčiau;
  • Žiūrint, raumenų grupės atrodo daug tankesnės dėl jų patinimosi.

Tokių simptomų, būdingų kretinizmui nuo pat pirmųjų dienų, buvimas turėtų įspėti ir tėvus, ir sveikatos priežiūros darbuotojus, būtina, kad vaikas būtų kruopščiai ištirtas, kad būtų išvengta įgimtos endokrininės ligos.

Senstant, katekizmo požymiai kūdikiams tampa labiau pastebimi: jie neapsaugo, jie nepatraukia svorio, tačiau jie neatrodo ploni, nes audiniuose kaupiasi perteklinis skystis.

Vizualiai vaikui diagnozuotas kretinizmas atrodo neproporcingas - o trumpesni galūniai tuo pačiu metu kaip ir pailgi kūnas. Platus nosis ir siauros akys, o kaukolės dydis yra normalus. Valgis gali netelpti į burną dėl patino, o dantys išsiveržė daug vėliau. Laikui bėgant, protinio atsilikimo požymiai prisijungia, net ir idiotiškumo laipsniu - vaikas žymiai atsilieka nuo intelektualiųjų parametrų lygių.

Suaugusiųjų simptomatologija

Suaugusiems, sergantiems sunkiu skydliaukės hormono nepakankamumu kraujyje, kretinizmo simptomai bus tokie:

Nepaisant to, kad vizualiai galva atrodo neproporcinga, kaukės vidinės ertmės dydis ir pats smegenys yra minimalūs.

Augimas gali būti skirtingas, tačiau apskritai jis yra daug mažesnis nei hormoniškai sveikų žmonių.

Kūno dalių disbalansas - 75% pacientų, galūnės yra sutrumpintos, bet šiek tiek storesnės, todėl judesiai pasirodo nepatogūs dėl pasuktų kojų, masyvių sąnarių. Štai kodėl suaugusiojo kretinizmas gali būti įtariamas net išvaizda.

Judėjimas į stuburą taip pat keičiasi - praktiškai nėra, beveik visi kretinizmo žmonės turi siauros dubens.

Iš išskirtinių savybių, be minėtų, galite nurodyti mažą kiekį plaukų ant kūno, jie yra tvirtesni ir tamsesni. Kaktas yra didelis, tačiau skruostikauliai platus, kaip ir nosies tiltas, ausys ištemptos, lūpos stori. Be to, susidaro genetinių organų dydžio sumažėjimas - jų nepakankama funkcinė veikla, kurią dar gali apsunkinti nevaisingumas.

Dauguma pacientų, kenčiančių nuo kretinizmo, vienaip ar kitaip, yra protinis atsilikimas (silpnumas, nejautrumas ar net idiotiškumas). Oligofrenijos požymiai gali būti tokie ryškūs, kad žmogus netgi negali pats tarnauti.

Kai kuriais atvejais fiziniai pokyčiai nėra tokie būdingi, o intelektualinė veikla yra minimali - asmuo negali atlikti paprastų aritmetinių veiksmų, nesuvokdamas raidės kaip tokio.

Psichikos sutrikimas, be kitų dalykų, gali būti išreikštas apatija, mieguistumu, mieguistumu, rečiau tokie žmonės stengiasi nusižudyti. Daugeliu atvejų simptomai būna tokie, kad diagnozė nėra sudėtinga.

Diagnostika

Žinoma, pagrindinis specialistas yra endokrinologas.

Siekiant nustatyti skydliaukės hormono trūkumą ir kretinizmą, būtina atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • hipofizio hormonų parametrų nustatymas - moderniose motinystės ligoninėse kiekvienas naujagimis yra kraujas, skirtas įvertinti skydliaukės stimuliuojančio hormono koncentraciją, medžiagą, kontroliuojančią liaukos darbą;
  • neįtraukiant autoimuninio tiroidito, vertinama antithyroidinių antikūnų buvimas kraujyje;
  • vizualizuoti skydliaukę - jo dydis, vieta, taip pat struktūra, užsienio inkliūzų buvimas, padeda šiame ultragarsu;
  • Kaulų ir skeleto formavimo nesėkmė apskritai yra nustatoma rentgeno spinduliais.

Tik visa informacija, gauta atlikus pirmiau pateiktus diagnostikos metodus, padeda specialistui nustatyti tokią diagnozę kaip kretinizmas.

Gydymo taktika

Bet kokia hipotirozės forma reikalauja nedelsiant skirti pakaitinę farmakoterapiją - vartoti hormoninius vaistus, kurie kompensuoja skydliaukės hormonų trūkumą. Ankstesni vaistai pradedami, tuo palankesnė prognozė.

Dozės ir bendra gydymo trukmė tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso sunkumo, paciento amžiaus ir svorio. Kaip taisyklė, specialistai rekomenduoja šiuos vaistus kaip kretinizmo gydymo pagrindą:

  1. L-tiroksinas ir triiodothyroninas - leidžia sukurti dirbtinius hormonus, kurie skatina tinkamą endokrininės sistemos veikimą apskritai, pradedant minimaliomis amžiaus dozėmis, palaipsniui didinant, būtinai kontroliuojant kraujo tyrimus;
  2. vitaminai A ir B12 - padeda ištaisyti odos būklę, vidaus organus;
  3. Nootropics - šios grupės vaistai pagerina kraujo apytaką smegenų struktūrose, aktyvina maistinių medžiagų tiekimą, kuris prisideda prie intelektinės veiklos tobulinimo.

Su tinkamai parinktomis vaistų dozėmis daugeliu atvejų galima susidoroti su neigiamomis ligos progomis - vaikas auga ir vystosi pagal amžių.

Kartais fiziniai parametrai gali atitikti įprastą, o intelektinė veikla vis dar atsilieka. Taip yra dėl to, kad iki to laiko, kai kūdikis gimė, smegenų struktūros dažniausiai jau buvo suformuotos, o hormoninis nepakankamumas jau turėjo įtakos. Pakaitinė terapija šiais atvejais padeda tik sulyginti situaciją, tačiau vaikas auga protiškai nepakankamai, nes kretinizmas vis dar yra negrįžtama patologija.

Prevencija

Dėl didžiulės patologijos svarbos gyventojams medicinos darbuotojai daug dėmesio skiria prevencinėms priemonėms - jodo papildymui žmogaus organizme, edukacinei veiklai.

Be žiniasklaidos informacijos, regionuose, kuriuose jodo trūkumas yra ypač didelis, yra sveikatos mokyklų, o endeminės hipotyroidizmo lygis nėra atsitiktinis, bet plačiai paplitęs.

  • jodo įvedimas produktams - pavyzdžiui, atrodo optimaliau naudoti jodotą druską, jūros dumblius, jūros gėrybes;
  • dietinis reguliavimas - jo sodrumas su daržovėmis, įvairiais vaisiais;
  • moterų, planuojančių nėštumą, tyrimas - skydliaukės hormonų tyrimo kraujo tyrimai.

Didžioji svarba yra skiriama laiku ištirti naujagimius, paimant visus kūdikių kraują, siekiant nustatyti skydliaukės stimuliuojančio hormono lygį, kad jau ligoninėje būtų galima išvengti kretinizmo.

Asmenys iš rizikos pogrupių - būsimos motinos, paaugliai, gyvenantys endemiškai nepalankiose vietovėse, turi būti skiriami profilaktiniai jodo preparatai.

Kretinizmo tipai, priežastys, simptomai ir diagnozė

Kaip dažnai pavargęs žmogus, norėdamas paaiškinti keletą akivaizdžių dalykų, vadiname jį nerd! Svarbu suprasti, kad ši koncepcija turi keletą reikšmių: yra kretinizmo liga, ir yra kretinizmas, kuris iš tiesų pasirodė esąs didžiojo blizgesio laipsnio nustatymas kai kur siaurame žmogaus veiklos lauke (tipiškas pavyzdys - topografinis kretinizmas).

Liga ar sumažėjimas?

Kretinimas kaip liga yra endokrininės sistemos liga, kuri vystosi dėl skydliaukės disfunkcijos. Pagrindinė manifestacija yra intelektinės, fizinės ir psichinės plėtros vėlinimas. Ligos simptomai pradeda atsirasti ankstyvoje vaikystėje, likusi nepakitę per trumpą gyvenimą.

Su šia liga suaugusiais žmonės iš karto žiūri į akis, bet vaikų kretinistis (hipotirozė) pasireiškia nesugebėjimu mokytis, netinkamai kalbant ar net jo nesant. Šie vaikai yra tingūs, labai apatitiški. Šiandien buvo nustatytas labai glaudus ryšys tarp jodo trūkumo (pagrindinė hipotirozės priežastis) ir žvalgybos lygio išsivystymo. Jodo trūkumo vietose gyventojai, turintys mažą intelektą, yra 14% daugiau.

Greitai gydant, simptomai greitai padidėja. Todėl jauniklių paprastai gyvena ne daugiau kaip 40 metų.

Yra dvi šios ligos rūšys: kretinizmas yra endemiškas, taip pat atsitiktinis. Be to, yra ir kitų tipų, kurie nėra laikomi liga: tipografinė, profesinė, geografinė kretinizma...

  • Sporadinis kretinimas. Dažniausiai toks kretinizmas įvyksta kaip įgimtas hipotiroidizmas, bet kartais jis vystosi vaiko augimo procese. Jo priežastys dažniausiai susijusios su embriono vystymosi sutrikimais, dėl kurių endokrininės sistemos sutrikimas. Paskutinis hipotirozės laipsnis yra miksedema (arba suaugusiųjų kretinizmas). Taip pat suaugusiesiems gali pasireikšti antrinė miksedema, kurią sukelia hipotalamino ar hipofizės pažeidimas. Yra aiškus ryšys tarp fiziologinių defektų sunkumo ir psichinių pokyčių sunkumo sporadiniame kretinizme. Tačiau su endeminiu kretinizmu šis ryšys nėra toks ryškus;
  • Endeminis kretinizmas. Tai psichofizinių patologijų kompleksas, kuriame gyvena vietiniai gyventojai, kuriuose yra nedaug jodo (paprastai kalnuotose vietovėse). Šios rūšies ligos dažnai lydi svogūnai ir kurtys, dažniausiai vystosi vaiko gyvenimo pradžioje. Tačiau ne visi pacientai, serganti endeminiais šunimis šiuose rajonuose, turi kretinizmą. Kartais endemijos kretinizmas įvyksta tada, kai jodo trūksta. Ir neseniai atlikti tyrimai neatmeta net šios infekcijos fakto.

Jei kretinizmas kaip liga turi dvi skirtingas formas, kretilizmas, kaip atskirų smegenų sričių vystymosi bruožas, išsiskiria įvairiomis rūšimis. Tačiau kretinizmas kaip liga apskritai nėra toks pažeidimas.

Vienas žmogus negali palyginti geografinio žemėlapio su realia vieta (vadinamuoju topografiniu kretinizmu), kitas, nepaisant instituto išsilavinimo, neapsimilia, kokius skyrybos ženklus reikėtų dėti (vadinamąjį tipografinį kretinizmą), o trečiasis profesionalus kretinizmas... Labiausiai žinomas reiškinys yra erdvinis ar topografinis kretinizmas.

  • Topografinis kretinizmas (arba erdvinė demencija). Ne medicinos terminas, bet asmens negalėjimas naršyti nepažįstamoje erdvėje. Tai sukelia smegenų veiklos funkciniai ypatumai, kai kai kuriems žmonėms sunku orientuotis. Tai jokiu būdu nėra liga, bet tam tikra psichologinė ypatybė, būdinga moterims. Vyrams ir kairiarankiams paprastai gerokai geriau išsivysčiusi dešiniajame pusrutulyje, kuris yra atsakingas už kosmoso suvokimą. Tačiau "perkvalifikuoti kairieji" taip pat gali turėti prastą erdvinę orientaciją, nes jų pusrutuliai gali žlugti.

Lėtinis miego trūkumas apsunkina topografinio kretinizmo apraiškas dėl silpnosios kraujo tiekimo į smegenis, sutrikusios regos atminties. Geografinis kretinizmas taip pat prisideda prie tingumo, neatsargumo. Toks pažeidimas gali būti netgi paveldimas. Siekiant sumažinti jo sunkumą, būtina sustiprinti regimąją atmintį, taip pat erdvinį mąstymą.

Priežastys

Pagrindinė kretilizmo priežastis žmonėms yra specifinių skydliaukės hormonų trūkumas. Šis endokrininis sutrikimas vystosi priklausomai nuo įvairių veiksnių:

  • hipoplazija skydliaukės embrionuose, jos neteisinga vieta ar apskritai jos nebuvimas;
  • nėščios moters specifinių hormonų trūkumas ar jų trūkumas kūdikyje;
  • nėščiųjų su radioaktyviu jodu gydymas;

Skydliaukės vieta

seleno, jodo trūkumas;

  • autoimuninis tiroiditas;
  • hipofizio sutrikimai;
  • genetiniai sutrikimai (skydliaukę stimuliuojančio hormono reakcija);
  • glaudžiai susijusi santuoka;
  • ličio terapija ir kiti cheminiai elementai.
  • Kartais šios ligos priežastis yra jodo trūkumas tam tikroje gyvenamosios vietos vietovėje. Tokiais atvejais yra diagnozuotas endeminis kretinizmas. Kretinizmas turi būti toks pat, kaip ir kyla, nesvarbu, kokie yra jo atsiradimo priežastys.

    Simptomatologija

    • Neveikia ar sutrikusi fizinė raida. Lėtas augimas ar dantų pasikeitimas, lėtas kūno augimas (vadinamasis nykštukas). Neproporcinga, nesuderinta kūno sudėjimas (labai didelė galva su trumpomis galūmis). Ilgas frikcinių trinčių kaukolėje triktis, kaukolės deformacija su kaulų storiu, staigiai išsikišančios skruostikauliai Kartais yra galūnių sąnarių ar kaulų deformacijos, taip pat įmanoma išryškėti skoliozė;
    • Veidas Jis turi rimtų savybių dėl minkštųjų audinių patinimas - "kvadratinis" nosis su stipriai nugrimzdžiu nugaros, akių hipertelorizmu (plataus masto akimis), atvira sloberio burna, užmušta liežuviu. Jo mimika yra labai prasta, jo išraiška yra abejinga, kvaila;
    • Kiti išoriniai ženklai. Klausos ir kalbos sutrikimas (iki kurčiųjų muzistų). Antrinių lytinių požymių nepakankamumas. Oda yra šiurkšta, stora, labai blyški, yra pigmento dėmių, dažniausiai patinimas. Po dvidešimties metų oda tampa raukšlėta ir rausva. Galvos plaukai yra tamsūs ir nedaug, nagai yra trapūs, o prakaitavimas sumažėja;

    Įvairios kretinizmo apraiškos

    Klinikiniai simptomai. Lėtėja procesų ir refleksų mąstymas, bradikardija, žemas kraujospūdis. Vidiniai organai yra žymiai sumažinti. Problemos virškinimo trakte, miksedemoje, kartais yra IRR simptomai. Pažeista lytinių liaukų funkcija. Bėgantis zodis įvyksta, tačiau tai nėra būtina. Retai atsiranda myxedema edema (vadinamoji myxedema cretinism);

  • Elgesio sutrikimai, psichikos raida, intelektas (idiotizmas). Kretinai yra vangiai, lėtai, mieguisti. Pagal jo požiūrį į kitus - paprastai nepasitiki, nesveiki. Jie yra lengvai siūlomi, meilės meilė, bet emociškai nestabili. Jei jie tampa smarkiai piktas, jie gali būti netgi pavojingi, tačiau spinduliai yra retai, jie greitai išeikvojami;
  • Kretinizmas padidina priklausomybę nuo savižudybių ir depresijos būklių, be to, yra didelė psichozės ir šizofrenijos rizika. Augdami auga, pastebimi greito ankstyvo viso organizmo senėjimo požymiai. Pacientai dažnai yra nutukę. Pacientai turi ypač didelį šilumos poreikį, todėl jie daug laiko praleidžia lovose. Yra piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiu atvejai. Tokių žmonių perspektyva yra labai siaura, dažniausiai ji susijusi su elementariais poreikiais.

    Diagnozė

    Vaikystėje diagnozė yra sunki. Įgimtas skydliaukės hormonų trūkumas gali atskleisti tik specialų tyrimą, kuris atliekamas per pirmąją savaitę po gimdymo. Šios ligos buvimo patvirtinimas yra aukštas hipofizio hormonų kiekis kūdikio kraujyje. Šios ligos diagnozė vyresniems vaikams yra pagrįsta įvairia klinikine, laboratorine ir radiologine analize.

    Klinikinė diagnozė: išoriniai ligos požymiai gali pasireikšti gyvenimo pradžioje, tačiau dažniausiai kretinizmas patvirtinamas 5-6 metus. Ypatingą dėmesį skiriant kūdikių diagnozei reikėtų skirti lėtai čiulpti ir nuolatiniam mieguistumui. Tokiam vaikui būdingas nuobodus "mėnulio veidas". Dažniausiai randamas šnipštis. Yra visiškai prarastas ar sunkus klausos ir kvapas. Vaikas atsilieka nuo savo bendraamžių žvalgybos plėtrai, beveik neauga, pirmųjų žodžių sunku pasakyti, labai vėlu. Esant sunkiems atvejams, vaikas gamina tik netikslumus.

    Jei kretinizmas pasireiškia vaiku, vyresniu negu 3-4 metai, tuomet nėra didelių psichinių sutrikimų, tačiau žvalgybos lygis bus sumažintas, o gebėjimas mokytis labai susilpnėja. Diagnozėje būtina aiškiai atskirti šią ligą nuo gargilizmo (Pfaundlerio-Gurlerio ligos), Dauno sindromo ir kai kurių kitų ligų.

    Šiandien kretinizmas yra retas, nes gimdymo ligoninėse jau pirmąją gyvenimo savaitę visi vaikai atlieka klinikinę kraujo analizę dėl skydliaukės hormonų buvimo. Toks hipotiroidizmo diagnozė prisideda prie savalaikio gydymo, kuris leidžia kiekvienam vaikui tinkamai vystytis.

    Kretinizmas: simptomai ir gydymas

    Kretinizmas - pagrindiniai simptomai:

    • Apetito praradimas
    • Išpūtimas
    • Vystymosi delsa
    • Žemas kraujo spaudimas
    • Plaukų silpnumas
    • Gelta
    • Neproporcingas kūno sudėjimas
    • Variklio aktyvumo mažinimas
    • Vaiko augimo vėlinimas
    • Psichikos lėtėjimas
    • Psichikos vystymosi sutrikimai
    • Nežymios savybės
    • Netinkamas dantys
    • Didelis liežuvis
    • Žemas plaukų linijas
    • Stora oda
    • Gryna oda
    • Sausie plaukai
    • Ilgai nesusijusi su fontanelle

    Kretinizmas yra endokrininės sistemos liga, kuri pradeda vystytis dėl skydliaukės disfunkcijos. Jo pagrindinė manifestacija žmonėse yra proto, intelekto ir fizinio vystymosi vilkinimas. Pirmieji kretinizmo ženklai prasideda vaikystėje. Paprastai jie išlieka nepakitę per visą gyvenimą.

    Suaugusiųjų patologijos vystymosi atveju jų išvaizda visų pirma yra akivaizdi. Kretinizmas vaikams pasireiškia tuo, kad vaikas negali išmokti kažko, jis blogai kalba arba apskritai nekalba, yra tingus ir apatiškas. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, patologijos simptomai greitai padidės. Tokie žmonės be tinkamo gydymo gyvena ne daugiau kaip 40 metų. Taip pat verta paminėti, kad gydymas yra būtinas, siekiant išvengti pavojingų komplikacijų progresavimo.

    Priežastys

    Yra daug priežasčių, dėl kurių patologija vystosi. Mokslininkai nustatė, kad vaiko kretinimas dažniau vystosi, jei vaiko nešiojimo metu motinos organizme buvo diagnozuotas jodo trūkumas. Taip pat medicinoje yra atvejų, kai moterims, sergančioms endeminiu gooju, gimė vaikai, turintys skydliaukės disfunkciją.

    Taip pat prisidedama prie ligos progresavimo yra šios priežastys:

    • eutroidizmas (bendras skydliaukės trūkumas);
    • jodo trūkumas tiems produktams, kuriuos motina vartojo nėštumo metu;
    • nėštumo metu motinos endeminis asbardas;
    • įgimta anomalija - kūno neįmanoma išversti jodą į aktyvią formą;
    • skydliaukės hipoplazija;
    • Ektopijos liauka;
    • įgimtos skydliaukės anomalijos;
    • paveldimas veiksnys (dažna ligos progresavimo priežastis);
    • atrofija liaukoje;
    • dažnai kretinizmo progresavimo vaike priežastis yra motinos, vartojančios tireostazinius vaistus, taip pat radioaktyviųjų jodo vaistų nėštumo metu;
    • hormonų trūkumas, kurį sintezuoja skydliaukė;
    • gyvenantis rajone, kuriame stebimas jodo trūkumas;
    • Hashimoto tireoiditas;
    • pooperaciniai komplikacijos;
    • santuoka tarp artimos giminystės žmonių.

    Klasifikacija

    Medicinoje gydytojai naudoja šią kretinizmo klasifikaciją:

    • athyreoid forma. Pagrindinė progresavimo priežastis yra skydliaukės aplazija. Jis taip pat gali išsivystyti dėl to, kad šis organas visiškai sunaikinamas vaikui. Šios ligos formos gydymas turėtų prasidėti iš karto po kūdikio gimimo;
    • geografinė forma (erdvinis arba topografinis kretinizmas). Tai vyksta gana dažnai. Topografinis kretinizmas pasireiškia tuo, kad vaikas nesugeba važiuoti į nepažįstamą sritį. Patologijos raida lemia smegenų funkcines savybes. Kai kurie ekspertai teigia, kad topografinis kretinizmas nėra liga, bet psichologinė ypatybė, kuri daugeliu atvejų yra labiau būdinga gražiam žmonijos pusei. Lėtinis miego trūkumas žmonėse gali žymiai pagreitinti topografinės kretinizmo simptomus, nes tai sukelia smegenų apytakos sutrikimą ir regos atminties sutrikimą.
    • endeminis kretinizmas. Pagrindinė šios ligos formos priežastis yra jodo trūkumas žmogaus organizme. Jo progresavimas sukelia kurtumą, dehidratą, taip pat motorinę ir spazinę disfunkciją žmogaus kūne. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti komplikacijos - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, lėtinė fizinė raida, lėtinis protinis atsilikimas.

    Simptomatologija

    Akivaizdūs simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo to, kokia ligos forma atsirado vaikas. Tačiau pagrindinė klinikinė įvaizdis yra tokie simptomai:

    • augimo sulėtėjimas (šis simptomas pasireiškia bet kokia patologija);
    • uždelstas dantų protezavimas;
    • atsilieka fiziniame ir psichiniame vystyme;
    • sutrikus protiniam vystymuisi;
    • Fontanelle ant kaukolės ilgą laiką neauga;
    • oda yra grubus ir storas;
    • grubios savybės;
    • Liežuvis yra didelis. Dažnai ji netgi neatitinka žmogaus burnos;
    • prastas apetitas;
    • plaukai yra trapūs ir sausi;
    • kūno dalių neproporcingumas;
    • antrinės lytinės charakteristikos blogai išvystytos;
    • maža plaukų linija;
    • mažas aukštis;
    • kai kretinizmas vaikams yra intelekto vystymosi pažeidimas, sumažėjęs aktyvumas, gelta yra įmanoma;
    • Sumažėjo kraujospūdis;
    • pilvo pūtimas;
    • toks simptomas, kaip myxedema edema, pasireiškia tik kryžminio miksedemos vystymuisi.

    Diagnostika

    Kai gimsta vaikas, kretinizmą diagnozuoja jos būdingi simptomai. Kitose klinikinėse situacijose endokrinologas nagrinėja patologiją. Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite išlaikyti šiuos egzaminus:

    • rentgenografija;
    • jei sergantis vaikas, trečiojoje jo gyvenimo dienoje būtina atlikti testą įgimtų defektų ir medžiagų apykaitos sutrikimams nustatyti;
    • kraujo tyrimas;
    • Skydliaukės ultragarsas;
    • kraujo tyrimas siekiant nustatyti skydliaukės hormonų lygį;
    • Atliekamas skydliaukės sąnario ir globulino santykio įvertinimas.

    Gydymas

    Ligos gydymas turėtų prasidėti iš karto po diagnostikos ir diagnozės patvirtinimo. Tinkamas gydymo planas yra pagrindinis įprasto ir ilgo paciento, kuriam diagnozuotas kretinizmas, gyvenimas.

    Remiantis tyrimo rezultatais, gydymą nustato endokrinologas. Gydymas apima hormoninius vaistus, kurių pagrindinis uždavinys yra kompensuoti skydliaukę stimuliuojančių hormonų trūkumą organizme. Toks gydymas bus reikalingas visą gyvenimą, kad būtų išvengta fizinės, psichinės ir psichinės plėtros sutrikimų progresavimo.

    Prevencija

    Kretinizmo prevencija remiasi šia veikla:

    • mityba nėštumo metu turėtų būti subalansuota. Turi būti pakankamai vitaminų, mikroelementų ir maistinių medžiagų
    • turėtų nedelsiant atlikti skydliaukės ligos prevenciją ar gydymą;
    • vaisingo amžiaus metu rekomenduojama vartoti narkotikus, kurių aktyvus komponentas yra jodas;
    • uždrausti glaudžiai susijusias santuokas.

    Jei manote, kad turite kretinizmą ir šiai ligai būdingus simptomus, tuomet endokrinologas gali jums padėti.

    Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

    Septikemija yra apsinuodijimo krauju serume rūšis, dėl kurios atsirado uždegimas pažeidžia bendrą kūno būklę, bet nėra grynų vidaus organų sričių. Esant opų formavimui, atsiranda kitos rūšies sepsis - septicopieemija. Tai būdinga tai, kad jis atsiranda dėl patologinių bakterijų įsiskverbimo į kraują tiesiogiai iš infekcijos ar uždegimo šaltinio. Ši patologija vystosi atsižvelgiant į bet kokią ligą.

    Liga, tokia kaip portalo hipertenzija, reiškia sindromą, kuris atsiranda dėl sutrikusio kraujo tėkmės ir padidėjusio kraujo spaudimo portalinėje venoje. Portalinė hipertenzija, kurios simptomai yra dispepsijos, ascito, splenomegalijos, varikozės skrandžio ir stemplės venų, taip pat kraujavimas iš virškinimo trakto, kaip radikalus gydymo metodas, reikalauja chirurginės intervencijos.

    Hepatitas C yra užkrečiama liga, kuri veikia kepenis ir yra viena dažniausių hepatito rūšių. Hepatitas C, kurio ilgalaikiai simptomai gali būti nematomi, dėl šios priežasties dėl šios priežasties dažnai pasninkaujama, o tai savo ruožtu sukelia latentinį vežimą pacientams, kurių virusas yra lygiagrečiai išplitęs.

    Kepenų cirozė yra lėtinė liga, kurią sukelia laipsniškas kepenų parenchiminių audinių pakeitimas pluoštiniu jungiamuoju audiniu, dėl kurio restruktūrizuojama jo struktūra ir pažeistos tikrosios funkcijos. Pagrindiniai cirozės simptomai yra gelta, padidėjęs kepenų ir blužnies dydis, skausmas dešinėje pusrutulyje.

    Cholecistitas yra uždegiminė liga, atsirandanti tulžies pūslėje, kartu su sunkiais simptomais. Cholecistitas, kurio simptomai atsiranda, kaip iš tikrųjų pati liga, maždaug 20% ​​suaugusiųjų, gali išgyventi ūmiomis ar lėtinėmis formomis.

    Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

    Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai