Kretinizmas yra liga, susijusi su skydliaukės funkcionavimo sutrikimu, todėl žmogaus psichinė ir fizinė raida vėluojama. Patologijai būdingas ūminis skydliaukės hormonų trūkumas prenataliniame laikotarpyje ir ankstyvame amžiuje.

Liga suskirstyta į du tipus:

  • Endeminis kretinizmas - dažnas vietovėse, kuriose yra lėtinis jodo trūkumas. Šio mikroelemento nebuvimas prisideda prie daugybės vaikų, kuriems taikoma diagnozė, gimimo. Dažnai kartu su goiteriu - skydliaukės audinio išplitimu. Įgimta anomalija yra būdinga kalnuotoms vietovėms, kuriose gyventojai kenčia nuo jodo ir seleno trūkumo.
  • Sporadinis kretinimas - įvyksta kaip įgimta liga, kurią sukelia skydliaukės hormonų sintezės paveldimas defektas. Patologija nėra susijusi su regiono ekologine padėtimi.

Kretinimas ankstyvame amžiuje

Endokrininis sutrikimas yra įgimta hipotirozės forma. Liga pasireiškia 1 iš 4000 gimdymų, merginos labiau linkusios sirgti ligomis. Įgimtos kretinizmo diagnostika hormonų kraujyje gali būti atliekama per pirmąją gyvenimo savaitę. Simptomai pasireiškia 3-4 mėnesius:

  • vaikas pradeda pastebimai atsilikti;
  • parodyti mieguistumą ir mieguistumą;
  • sucks silpnai krūtinę;
  • oda ilgą laiką turi geltoną atspalvį;
  • pavasarį ilgėja;
  • Kūdikis dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Vaikai su kretinimumu kenčia dėl hormonų trūkumo, tyroksino (T4) ir trijodtironino (T3). Lengva liga pasireiškia be akivaizdžių ženklų iki 3-5 metų. Įgimtas hipotiroidizmas sukelia vėlyvą dantų implantaciją, skausmą ir kvapą. Liežuvis didėja ir netelpa burnoje. Kalba vystosi lėtai, psichinė raida yra slopinama. Vaikas pradeda vaikščioti tik 4-5 metus.

Su sunkiais kaulų deformacijomis ir raumenų silpnumu vaikai nuskaitys aplink. Paauglystėje pastebimas lūžio brendimas; merginose menstruacijos prasideda vėlai. Dėl simptomų panašumo su kitomis ligomis sunku nustatyti vaikų kretinizmą. Dėl tyrimo, tiroksino lygio matavimo ir kūdikio kojų rentgenogramų galima nustatyti neįprastą skydliaukės vystymąsi.

Juodi kūdikiai dažniau nei kiti vaikai gimsta su kretinizmu, jiems tenka trečdalis visų pacientų.

Įranga kretinizmą suaugusiems

Skirtingai nuo įgimto hipotiroidizmo, kuris yra susijęs su vaisiaus vaisiaus vystymosi problemomis, įgyta forma yra būdinga pilnametystėje. Tai atsiranda dėl uždegiminių procesų ar dalinio skydliaukės pašalinimo, taip pat lėtinio jodo trūkumo. Hipotyroidizmo pasireiškimas suaugusiems žmonėms tampa miksedemu, sukelia edemą, sumažėja medžiagų apykaitos norma ir pablogėja kraujotaka. Patologijos raida sukelia įgūdžių praradimą, ribotus interesus, greitą nuovargį.

Kretinizmas suaugusiems turi didelį pasireiškimų sąrašą:

  • skirtingo laipsnio protinis atsilikimas;
  • kūno ir kaukolės pusiausvyros sutrikimai;
  • galūnės sutrumpintos, sąnarys susiplėtotos, pėdos pasuktos viduje;
  • kalbos sutrikimas, gali išsivystyti kurtumas;
  • pacientas yra mieguistas, patiria švelnumą;
  • moterų ir vyrų genitalijos yra nepakankamai išvystytos;
  • Kretinai yra slapti ir jaudintys, turi silpną sąlytį su kitais.

Hipoteriozė sukelia negrįžtamus neigiamus pokyčius organizme. Dėl visų sistemų ir organų sumažėja skydliaukės hormonų gamyba.

Etiologija ir ligos patogenezė

Galima nustatyti, kas yra kretinizmas, nustatant jo etiologinį veiksnį. Pagrindinė fizinės ir psichinės plėtros patologiją sukelianti priežastis yra skydliaukės hormonų trūkumas. Organų hipofunkcija yra susijusi su jodo trūkumu nėščios moters kūne. Be pagrindinio veiksnio, yra ir kitų priežasčių:

  • Nedažni skydliaukės vystymasis embrioniniame laikotarpyje - nebuvimas, nepakankamas vystymasis, netinkamas gydymas. Patologijos priežastis yra jodo stygius ar tireostazinių vaistų vartojimas gimdymo metu.
  • Endeminis ascitas, kurį moteris patyrė nėštumo metu.
  • Paveldimos veiksniai, genetiniai polinkis į skydliaukės hipofunkciją.
  • Gebėjimo jodą paversti aktyvia forma praradimas.
  • Autoimuninis lėtinis uždegimas.
  • Būsimos radioaktyvaus jodo narkotikų motinos naudojimas.
  • Operacijos pasekmės.
  • Vaiko tėvai yra artimi giminaičiai.
  • Imkitės vaistų.
  • Skydliaukės hipoplazija.

Simptomatologija

Augimas yra būdingas kretinizmui, ypač jei nėra goiterio. Suaugęs žmogus pasiekia apie 120 cm, o jo kūnas vystosi neproporcingai.

Patologija žmonėms suteikia tipiškų veido savybių:

  • platus ir lygus nosis;
  • šiek tiek siauros akys;
  • išdalinta burna, liežuvis;
  • raukšlėta kakta;
  • tušas

Pirmaisiais naujagimio gyvenimo mėnesiais prasideda kretinizmo savybes simptomai. Jis nėra aktyvus, lėtai įsiurbia pieną, neatsako į dirgiklius. Tėvus reikėtų įspėti dėl ilgai išaugę fontanelio ir geltonosios odos. Su amžiumi pastebimas atsilikimas į intelektualųjį vystymąsi, uždelstas kalbas. Sunkios formos pasireiškimas tampa idiotiška, savitarnos neįmanoma.

Pagrindiniai ligos simptomai yra panašūs visoms kretinizmo rūšims:

  • protinis ir fizinis atsilikimas;
  • grubus storas oda;
  • nepakankamas antrinių lytinių požymių vystymasis;
  • kūno ir galvos proporcijų pažeidimas (paprastai tik ketvirtadalis pacientų yra sulankstyti);
  • galūnių ir stuburo sąnarys turi ribotą mobilumą;
  • plaukai yra maži, jie turi tvirtą struktūrą ir tamsią spalvą;
  • su dideliu galvos dydžiu, yra mikrocefalija;
  • eisenos sutrikimas;
  • skirtinga skausmo ir kalbos organų patologija;
  • Žmonės su kretinizmu yra abejingi ir depresyvūs, bet teigiamai reaguoja į klusnumą.

Diagnostika

Kretinizmo ir kitų formų hipotirozės gydymo veiksmingumas priklauso nuo diagnozavimo laiko. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo didesnė tikimybė pasiekti palankų rezultatą. Pamirštas laikas sukelia negrįžtamus pokyčius skeleto, psichika, organų struktūros. Todėl diagnozei buvo skirtas svarbus vaidmuo. Jei įtariamas kretinizmo vystymas, atliekama atranka.

Jis skirtas naujagimiui per pirmąsias 72 gyvenimo valandas. Kraujas paimamas iš kulno, atliekama analizė, pateikiama informacija apie genetinius vystymosi sutrikimus. Ne mažiau svarbu yra vaiko skydliaukės liaukos analizė, kurią nustato skydliaukės hormonų lygis. Bendro kraujo tyrimo atlikimas padeda papildyti klinikinę nuotrauką.

Ultragarsinė liaukos diagnozė suteikia vertingos informacijos apie organo vietą, formą ir dydį. Tyrimas leidžia aptikti struktūros pokyčius, įgimtus skydliaukės defektus. Kai kyla abejonių dėl kretinizmo apibrėžimo, atliekama rentgenografija. Su jo pagalba tiriama kaulų būklė, jei kietėjimas nepasiekė normos, tada diagnozė patvirtinama.

Gydymas

Ši liga sukelia skydliaukės disfunkciją, todėl endokrinologas nurodo pagrindinį gydymą. Tačiau siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina pasikonsultuoti su neuropatologu, ortopedo, pediatru (vaikais) arba bendrosios praktikos gydytoju (suaugusiems), psichiatrui. Gydymo pagrindas yra pakaitinė terapija. Sintezuojamų hormonų stoka papildoma vaistų "Levotiroksinas" ir "Triiodtironinas". Šios tabletės yra susijusios su skydliaukės hormonais. Preparatai gaminami visą gyvenimą. Gydytojas asmeniškai skiria dozę pacientui, atsižvelgdamas į jo svorį, amžių ir kitus veiksnius.

Nesistematizuotas vaistas ir neleistinas dozių keitimas mažina gydymo veiksmingumą. Sumažėjusi dozė neužtikrina reikiamo terapinio efekto, o padidėjimas sukelia neigiamas pasireiškimas:

  • nerimas;
  • spartesnis augimas;
  • miego sutrikimas;
  • širdies širdies plakimas.

Hormoninių vaistų paskyrimas per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius leidžia normalizuoti fizinius augimo ir vystymosi rodiklius. Pradinė dozė didėja su amžiumi, gydytojas palaipsniui didina vieną vaisto dozę. Be hormonų pakaitalų, gydymo kursas apima ir vitamino A ir B12 vartojimą, kuris pagerina odos būklę. Ilgalaikis "Piracetamo" vartojimas pagerina atminties ir smegenų funkciją. Tuo pačiu metu priimamos formulės, kuriose yra jodo. Didžioji svarba yra subalansuota mityba. Gydytojas stebi gydymą periodiškai tikrindamas tiroksino kiekį kraujyje. Taip pat pastebima paciento fizinė būklė, jo veikla ir intelektinė raida.

Vaikai, gydantys kretinizmą, turi dalyvauti specialiose ugdymo įstaigose. Būsimos profesijos pasirinkimas turėtų atsižvelgti į paauglių fizines ir psichines savybes.

Prevencija

Šalyse ir regionuose, kur tradiciškai trūksta jodo tarp vietos gyventojų, būtina paaiškinti, kaip svarbu atsižvelgti į elementą ir jo trūkumų pasekmes.

Įperkamas ir veiksmingas sprendimas bus jodintos druskos naudojimas. Jodo turintys produktai turi būti nėščios moters racione per visus tris trimestrus. Jie suteiks kūnui elementą, būtiną normaliam skydliaukės funkcionavimui. Kreatinizmo tikimybės mažinimas dar negimusio amžiaus vaikams leis naudoti produktus su dideliu jodo kiekiu

  • menkių kepenys;
  • jūros gėrybės ir jūros žuvys (lašišos, plekšnės, silkės);
  • feijoa;
  • kelpimas;
  • pieno produktai;
  • pievagrybiai

Jodomarino priėmimas yra efektyvi patologijų, susijusių su jodo trūkumu organizme, prevencija.

Kaip prevencinę priemonę vaikams skiriamas vaistas, kurio sudėtyje yra jodo ir vitamino D. Toks gydymas sustiprins kaulinį audinį ir pašalins rachito išvaizdą. Maitinimas krūtimi yra labai naudingas vaikams, jis suteikia savo neformuotą kūną pagrindinėmis maistinėmis medžiagomis ir hormonais.

Skydliaukės patologija nėra kliūtis vaiko koncepcijai ir gimdymui. Tačiau būsimoji motina turėtų konsultuotis su endokrinologu ir gydytojas turėtų pamatyti visą nėštumo laikotarpį.

Kretinizmas

Kretinizmas yra viena iš endokrininės sistemos patologijų, kurios yra susijęs su tinkamo skydliaukės funkcionavimo sutrikimu, kuris paprastai yra įgimta anomalija, tipo. Kretinimui būdingas demencija, taip pat anomalijos ir vėlavimai fiziniame ir / ar psichiniame vystyme. Liga stebima dėl endeminių ir specifinių protrūkių tipo.

Kretinizmas yra endemiškai aptinkamas įvairiose pasaulio dalyse, bet paprastai kalnuotose vietovėse. Pavyzdžiui: Pirėnai, Kaukazas, Alpės, Altai ir kt. Liga pasireiškia demencija su zodia ir kai kuriomis kitokio pobūdžio fizinėmis anomalijomis. Savojoje, Šveicarijoje, Karintijoje ir keliose kitose srityse, kartais net kalnuotose vietovėse, yra gyvenviečių, kur dauguma gyventojų kenčia nuo jodo trūkumo. Iš jų kai kuri dalis nėra psichinė nepakankamai išvystyta, o kita dalis, atvirkščiai, yra reikšmingi kretinizmo požymiai.

Kretinizmo priežastys

Kretinizmas yra skydliaukės liga, o pagrindinė jos atsiradimo priežastis laikoma skydliaukės hormonų trūkumu ir jo funkcijų sumažėjimu. Tai sukelia žmogaus psichinės ir fizinės raidos vėlavimą.

Žinoma, pagrindinė įgimtos kretinizmo priežastis yra jodo trūkumas nėščios moters kūne. Vaisingo amžiaus metu moteris turėtų gauti dvigubą jodo dozę, kuri yra būtina normaliam skydliaukės funkcionavimui. Jei ji gyvena tam tikroje vietovėje, kurioje trūksta jodo ir jo neįmanoma užpildyti maistu (hypovitaminois, nepakankama arba nesubalansuota mityba), vaisius taip pat gali kentėti nuo jodo trūkumo. Todėl kretinizmą vaikams taip pat dažnai lydi jodo trūkumas ir sutrikusi endokrininė sistema.

Taip pat, autoimuninės ligos nėščioms moterims ir vaisiui, be sutrikimų skydliaukės vystymuisi, embrioniniame laikotarpyje laikomos vaikų kretinizmo vystymosi priežastimi. Plotas gali patirti tokią patologiją kaip skydliaukės trūkumas. Paprastai tokie vaikai gimsta kritiškai dėl mažo svorio ir aukščio su aiškiais požymiais ir sutrikusia vystymosi. Jų gyvenimas, kaip taisyklė, yra trumpalaikis. Tačiau tokie atvejai yra retai, nes net per gimdą, naudojant ultragarso terapiją, gali būti įtariami vaisiaus vystymosi pažeidimai. Be to, nėščios kraujo pristatymas į vaisiaus patologiją padėtų įtarti, kad jo vystymosi metu kažkas yra neteisingas, tokie kaip skydliaukės trūkumas, nes visas hormoninis vaisiaus fonas priklauso nuo endokrininės sistemos veiklos.

Skydliaukės hipoplazija ir ekotopija taip pat gali sukelti kretinizmą. Jei nėščios moterys nėštumo metu gydosi tireostaziniais vaistiniais preparatais, tai negali paveikti vaisiaus vystymosi. Endeminis asilas pasireiškia lėtoju kretinizmo, ypač vaikų kretinizmo, vystymu. Jokiu būdu negalite ignoruoti vaiko raidos atsilikimo, ypač per darželio ir pradinės mokyklos lankymo laiką.

Taip pat manoma, kad vedybiniai ryšiai tarp artimiausiais giminaičiais sukelia katekizmo formos patologiją vaisiaus vystymuisi.

Nustatyta, kad kretinizmo sunkumas priklauso nuo jodo, sunaudoto iš maisto, kiekio. Yra įrodymų, kad tam tikros populiacijos, turinčios nuolatinę polinkį į vaisingą gimdą sukeliančią hipotirozę, įrodė. Todėl oficialiai nustatyta, kad kretinizmo paplitimas dažniausiai aptinkamas tose srityse, kuriose maiste trūksta jodo.

Kretinizmo simptomai

Kai makroskopinė nuotrauka parodė smegenų asimetriją ir mikrocefaliją, nedidelį skaičių convolution, minkštųjų ir ilgalaikių minkštimų. Smegenų skilvelių ertmė yra šiek tiek išsiplėtusi ir pilna skysčio, išsiplėtusios ependimos. Sumažėjo smegenų svoris.

Mikroskopinis smegenų vaizdas su kretinizmu yra iš esmės nežinomas. Dažniausiai pasitaiko lėtiniai degeneracinio tipo ląstelių pokyčiai ganglijose. Skydliaukei nėra aiškių histologinių pokyčių. Dažnai pasireiškia degeneraciniai ir atrofiniai procesai liaukos parenchime ir jo jungiamojo audinio augimui.

Kretinizmo požymiai pateikiami kaip veido veido anomalijos ir augimo sutrikimai, susiję su skeleto kaulais ir minkštais audiniais. Augimo sutrikimai yra ypač ryškūs kretinams be goiterinio pasireiškimo - jie turi nykštukų augimą; tačiau šunims, daugybėje atvejų, yra gana ryškus augimo atsilikimas. Kretinai gimsta normaliu augimu, tačiau dėl vėlyvojo (epifizinių) siūlių uždarymo jų augimas trunka iki 25-30 metų.

Rentgeno spinduliuose aptiktas osifikacijos vėlavimas: latenus kaulo branduolių atsiradimas viršutinėse galūnes ir vėlyvasis kaukolės ir epifizinių siūlų uždarymas. Jei mes kalbame apie kūno proporcijas, tada tik ketvirtadaliu atvejų vyksta teisingos proporcijos ir kaulų struktūra. Tačiau likusiais momentais organizmas turi nepatogią išvaizdą ir netaisyklingą proporcijas, nes ne visi paveikti kaulai turi tokį patį augimo laipsnį, jie yra neteisingi; galūnės kūno atžvilgiu labiausiai atsilieka plėtroje: jos yra masyvios, trumpos, sąnarys yra storesnės, lenkiamos, plaštakų kaulai yra platūs, o kojos yra pasuktos į vidų.

Cretino kaulai būdingi pernelyg kietumu; Kiti skeleto pažeidimai yra ankilozė, dubens susitraukimas, skoliozė, pleiskanojimas ir šlaunikaulio galvos sutrumpinimas.

Patologijos veido struktūroje į kaulinio skeleto proporcijas turi būdingą atspindį nosies anatomijoje. Dėl visuotinio kaulų augimo vėlavimo vyksta kaukės pagrindo sutrumpinimas, todėl nosies šaknis neišsikiša į priekį, tačiau lieka paplokštėjusi ir suplakta, taip pat vadinama balno nosimi.

Atstumas tarp akių įtrūkimų kampų (vidinių) yra didesnis nei normos atstumas. Nosies plotis, trumpas, plačios šnervės, išlygintos. Priekinė dalis skiriasi pločio, kuris žymiai viršija aukštį, taip pat yra asimetrija.

Smegenų kaukolės dalis taip pat skiriasi mažais ir dideliais dydžiais. Smegenų svoris dėl augimo sulėtėjimo yra didelis. Akių vokai, lūpų, skruostų ir kaktos patinsta ir nelygus. Veido apvalios formos.

Blyškios spalvos oda, stora, sausa, primena miksedemos fenomeną. Tas pats odos dažnai pastebimas ant veido, rankų ir šlaunų. Kojos ir rankos susiplanuojamos trinkelėmis. Kaktos srityje yra skersiniai raukšliai, kurie suteikia veidui seną išvaizdą.

Kūno plaukai yra prasta. Švelniai plaukai, šiurkščiavilnių, tamsių, trapių ir trapių vinių. Jei pridėsime prie to mažos vietos kaktos, dideles lūpas ir burną, išsikišusį liežuvį, lūpą, aštrius išsikišusius skruostus, droloingus, tada galime gauti aiškų krotino prototipą.

Taip pat pastebimi kretinizmo požymiai: lėtinis konjunktyvitas, išsivystęs dėl sutrikusio ašaros išplitimo dėl nosies patologinės konfigūracijos, trumpo kaklo, apvaliosios pilvo, bambos išvaržos, išstumiamos į priekį. Goiteris yra ne visi žmonės su kretinizmu, bet vis dėlto jo buvimo procentas yra daugiau nei nebuvimas.

Goiter su kretinizmu gali pasiekti milžiniškas proporcijas. Tai gali būti kieta ar minkšta nuoseklumu. Skydliaukėje yra atrofiniai ir sklerozuojantys procesai. Kretinizmo lytiniai liaukai taip pat turi sutrikimų darbe. Jie atskleidžia atrofijos požymius. Vidaus ir išoriniai lytiniai organai su kretinizmu yra gana silpnai išsiplėtę: varpa yra maža, sėklidės dažnai yra kriptorichidizmas (vyro lyties); kūdikių gimdos, cistinės degeneracinės kiaušidės, vėlyvojo menstruacijų atsiradimas, silpnų pieno liaukų (moterų lyties). Moterys, turinčios kretinizmą, sterilios arba turi didelį procentą priešlaikinių gimdymų ir negyvų vaikų. Retai gimsta tokios motinos vaikas.

Kretiniškumo ženklai taip pat laikomi širdies pažeidimais. Didelio dydžio svogūnai gali sukelti kraujo apytakos stagnaciją mažame rutulyje, dėl kurio atsiranda širdies nepakankamumas ir išsiplėtimas. Klinikinis kraujo vaizdas nėra stabilus. Dažnai nustatoma anemija: sumažėja kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekis. Trombocitai yra padidėję. Jodo kiekis kraujyje vidutiniškai yra 0,003 mg 100 ml kraujo, o ne 13 mg, kuris yra mažas. Metabolizmas sumažintas. Sumažėja šlapinimasis, dažnai trunka druskos ir baltymų metabolizmas. Būdingas reiškinys - tai mažas jodo kiekis skydliaukėje, tačiau jo optimalus kiekis šlapime.

Pacientams taip pat yra lėtinis vidurių užkietėjimas. Kretinai kenčia nuo klausos praradimo beveik pusėje atvejų, retai yra kurčiųjų muziejus. Garsinio laidumo sumažėjimas yra susijęs su labirinto struktūros sutrikimu vidurinėje ausyje, tai taip pat gali būti susijęs su degeneracijos procesu ir vėluojančia akustinių kortikų centrų raida.

Kalbant apie kretinizmą, žvakes laikomi daţnai, retkarčiais - regos lauko susiaurėjimu; prisilietimo ir kvapo jausmas sumažintas.

Kretinai turi lengvą ir nepatogią eiseną. Vaikai pradeda imtis pasitikinčių veiksmų tik penkerius metus. Sunkiais atvejais jie apskritai gali vos perkelti ir nuskaityti; tai taip pat siejama su kaulų patologija ir raumenų silpnumu, tačiau būdingas vaidmuo tenka nervų koordinavimo stygiui.

Aiškūs kretinizmo požymiai yra psichiniai sutrikimai, pradedant nuo įvairių demencijos formų, pvz., Idiotiškumo ir baigiant švelniu lėtėjimu.

Kartais psichinės patologijos nėra stebimos apskritai, tačiau dėl nepakankamai išvystytos klausos ir kalbos gali būti sukurta demencijos iliuzija.

Nepriklausomai nuo demencijos demencijos kretiniuose stadijos atrodo, kad jo kryptys visada yra tvirtos; nerimas ir eritekas gali būti neramūs. Todėl kretinizmo dėka vaikai gerai neišmoko, dažnai be asimiliuojamos medžiagos, kurią jie išmoko. Kretinovo atmintis daugiausia yra mechaninė. Jis yra išsaugotas, bet kartais yra ir hipermnezija. Esant sunkiems kretinizmo atvejams, kalbos yra stipriai sutrikdytos: pacientai išskiria netikslius garsus, kuriuose išreiškiamos jų emocijos. Daugelis pacientų užmigdo ir ištveria.

Apskritai kretinų emocinis dirglumas yra nereikšmingas. Nuotaka paprastai būna apatitiška arba flegmatiška. Dauguma ligonių yra geraširdžiai, meilūs ir stipriam meilės savo šeimai. Tuo pačiu metu jie yra gana baisūs ir nepatikimi. Pykčio išpuoliai patenkina pakankamai greitai. Jų lytinis potraukis ar lytinis potraukis yra visiškai sumažintas arba visai nėra. Tačiau verta prisiminti, kad dėl vien tik psichinių požymių kryptį labai sunku diagnozuoti.

Kretinimo gydymas

Kretinizmo eiga yra lėtinė. Kai kuriais atvejais gali būti pagerėjimas ar pablogėjimas (dėl praeities bakterinių infekcijų). Kretinai retai gyvena ilgiau nei 30-40 metų, bet daugumoje pacientų 30 metų amžiumi dozė tampa mažesnė, o ausys sumažėja. Jų elgesys tampa švelnesnis.

Kretinizmo gydymas vaistais skydliaukei yra atliekamas ankstyvos ligos diagnozavimo atvejais, kitais atvejais ši terapija yra beveik neveiksminga. Dar daug didesnį efektą galima pasiekti, kai po kryžminio požymių pasireiškia vėliau. Receptiniai vaistai, skirti kretinizmui, jau seniai yra nustatyti levotiroksinomos ir trijodtironino pavidalu. Šie vaistai priskiriami skydliaukės hormonams. Jie kompensuoja skydliaukės hormonų stygių. Tireidinas skiriamas pradine doze, priklausomai nuo amžiaus, 0,1 g 3 p. per dieną; vaikai nuo 1 metų iki 2 mg 3 p. per dieną; vaikai nuo 2 metų 5 mg tris kartus per parą, palaipsniui didinant 1 mg dozę. Po gydymo savaitės dozė didinama 10-20 mg per parą. Praėjus 2 mėnesiams nuo gydymo pradžios, gydymas atliekamas su geriausia 0,1 g doze per dieną. Svarbu stebėti paciento būklę. Kretinizmas vaikams yra kartu su jodo preparatais. Visi pacientai turėtų gauti subalansuotą mitybą.

Pagrindinė šios ligos prevencija yra pakankamas jodo vartojimas nėštumo metu. Vaikų jodo ir vitamino D preparatų profilaktinių dozių paskirtis. Vitaminas D yra geras rachito būklės prevencijos būdas ir stiprina skeleto raumenų ir kaulų sistemos korsetą. Be to, svarbu krūtimi maitinti krūtimi maitinamuosius vaikus, o tai laikoma ne tik endeminio struito ir dėl to kretinizmo prevencija, bet ir daugelio ligų prevencija.

Kretinizmas daro įtaką vaikams, kurių nepakanka

Parašė admin

Kretinizmas

Kretinimas (iš Cretinmis demencijos) yra endokrininės sistemos patologija, kuri susidaro dėl susilpnėjusios skydliaukės hormonų sintetinimo funkcijos ir pasireiškia fizinių, intelektualių, psichikos vystymosi ir sudėtingų vidaus organų sutrikimų delsimo.

Turinys:

Pilnas sintezės skydliaukės hormonai su privalomu jodo dalyvavimu aktyvina metabolizmą, nervų sistemą ir endokrinines liaukas, pagreitina baltymų sintezės ir skilimo procesą, veikia visų kūno sistemų sąveiką ir stabilumą. Skydliaukės hormonų stoka vaisiaus brendimui ir ankstyvame amžiuje sukelia kretinizmo vystymąsi.

Jei gydymas pradedamas per pirmąsias dvi vaiko gyvenimo savaites ir yra teisingai parinktas, galima išvengti sunkios patologijos vystymosi.

Liga diagnozuojama 1 iš 4000 vaikų. Kretinizmo ženklai atsirado nuo gimimo ir palaipsniui didėja ateityje. Žindymo laikotarpiu kretinizmo apraiškos yra mažiau ryškios, nes vaikas kartu su motinos pienu gauna skydliaukės hormonus.

Kretinizmo priežastys

  • jodo trūkumas motinos kūne nėštumo metu;
  • gyvenantis rajone, kuriame stebimas jodo trūkumas;
  • motininis endeminis ascitas, pasireiškęs nėštumo metu;
  • įgimtos anomalijos ir skydliaukės vystymosi sutrikimai (hipoplazija, aplazija, dystopija ir kt.);
  • įgimta atyreozė;
  • skydliaukės audinio ektopija;
  • nėštumo metu vartoti tirostatinius vaistus;
  • paveldėtas skydliaukės imunitetas hipofizės skydliaukės stimuliavimui; audinių atsparumas skydliaukės hormonų veikimui;
  • genetiniai anomalijos, dėl kurių pažeidžiamas jodo surinkimo ir sulaikymo skydliaukės liekana mechanizmas;
  • Išplėstinė mokama chirurgija daliniam arba visiškam skydo iššūkio pašalinimui;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės (radiacijos, radioaktyviojo jodo) poveikis nėštumo metu;
  • Hashimoto thyroiditis (autoimuninis lėtinis skydliaukės uždegimas);
  • jodo, seleno ir kitų mikroelementų trūkumas maiste ir aplinkoje;
  • skydliaukės hormonų biosintezės pažeidimas;
  • hipofazės, hipotalamo disfunkcija;
  • santuokos tarp artimos giminystės žmonių.

Be tinkamo gydymo, kretinizmo simptomai išgyvena iki negrįžtamų širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų, kvėpavimo, raumenų ir kaulų sistemų bei kitų sistemų pokyčių.

Kretinizmo formos

Atsižvelgiant į etiologiją, išskiriami:

  • endeminis kretinizmas, pasireiškęs gimimo metu, atsiranda dėl nepakankamo jodo vartojimo gyvenamosios vietos zonoje. Galima genetinė polinkis. Dažnai vystosi šeimos, kuriose yra santuokos tarp kraujo giminaičių;
  • atsitiktinis kretinizmas (Fagge liga) - atsiranda ankstyvoje vaikystėje dėl skydliaukės disfunkcijos po to, kai jis tam tikrą laiką veikia įprastai. Tokie sutrikimai gali sukelti hipoksiją, traumą, apsinuodijimą, kraujodarą skydliaukės audiniuose, hipofizę, hipotalamus, uždegiminius ir autoimuninius procesus, fermentų sistemų trūkumą, jodo trūkumą, padidėjusį skydliaukės hormonų jungimąsi su kraujo baltymu.

Endeminis kretinizmas turi tris formas:

  • neurologinis - kartu su sutrikusiu klausos ir regėjimo;
  • myxedema - pasireiškė, visų pirma, fizinio vystymosi atsilikimas;
  • sumaišytas

Topografinio kretnizmo samprata yra plačiai paplitusi - erdvinio orientavimo įgūdžių pažeidimas, žmogaus nesugebėjimas judėti vietovėje. Ši psichologinė ypatybė yra paaiškinta smegenų dešiniojo smegenų veiklos sumažėjimu ir nėra susijusi su tikra kretinizmu. Asmenims, kenčiantiems nuo topografinio kretinizmo, gali kilti nerimas, baimė prarasti. Jei šis sutrikimas nėra susijęs su organinės ligos buvimu, rekomenduojama naudoti atminties ir erdvinės vaizduotės mokymo metodus.

Kretinizmo simptomai

Būdinga išvaizda yra kretinizmo vaikai: deformuota kaukolė su storais priekiniais ir parietaliniais kaulais; apvalios, plataus masto veidas, plokščias ir platus nosis su nuskendusia nugara, siauromis, tolimais akimis, šiurkščiais bruožais, storu ir trumpu kaklu su išsiplėtojančia skeleto liauka.

Įgimtas kretinistis vaikams yra diagnozuotas iš karto po gimdymo, o būdingi išoriniai patologijos požymiai atkreipia dėmesį į save.

Dėl liežuvio patinimas jis netelpa į burną, burnas yra ajar, liežuvio galas yra ištrauktas. Jie yra apsvaigę, turi neproporcingą kūną, deformuotos sąnarių ir galūnių, sąnarių judesys, įskaitant stuburą, yra ribotas. Oda yra šiurkšti, plaukai yra ploni, plaukai yra maži. Vyresniame amžiuje vyrauja antrinės lytinės charakteristikos nepakankamai išvystyta. Taip pat būdinga:

  • myksedemos edema (veido, galūnių);
  • prastos veido išraiškos;
  • kalbos ir klausos sutrikimas;
  • maža kvapo prasme;
  • sausie plaukai, trapūs nagai;
  • nenormaliai žemas prakaitavimas.

Be to, kretinizmas turi šias apraiškas:

  • atidėtas nėštumas, didelis gimimo svoris;
  • vėlyvasis nugaros sustingimas;
  • lėtas svorio padidėjimas, apetito sumažėjimas;
  • dažnas viduriavimas, pilvo pūtimas;
  • mažas aktyvumas, mieguistumas, mieguistumas;
  • atsako į garsą ir šviesą stoka;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas (dėl nosies gleivinės patinimas);
  • didelis pavasaris padidėja, laikui bėgant neauga;
  • ilgai trunkanti naujagimių gelta, kurią sukelia hiperbilirubinemija;
  • mažas širdies ritmas;
  • žemas kraujospūdis;
  • vidaus organai yra mažesni;
  • bambos išvarža;
  • vėlyvas dantų protezavimas, uždelstas dantų pasikeitimas;
  • lytinių liaukų nepakankamumas, galimas kriptorichizmas;
  • psichinės ir intelektualinės plėtros sutrikimai.

Kretinizmo simptomų intensyvumas priklauso nuo amžiaus, kada atsirado liga: su įgimtu kretiniu, jos simptomai yra ryškesni. Jei liga pasireiškia po 3-5 metų, sunkių psichinių sutrikimų nevyksta, tačiau yra intelekto sutrikimų mažėjimas, psichinių sugebėjimų silpnėjimas, brendimas vėluoja.

Jei hormoninė korekcija prasideda po 4-6 savaičių nuo gimimo momento, yra didelė tikimybė, kad pasireikš negrįžtamas protinis atsilikimas ir kitos rimtos komplikacijos.

Kretinimo diagnozė

Įgimtas kretinistis vaikams yra diagnozuotas iš karto po gimdymo, o būdingi išoriniai patologijos požymiai atkreipia dėmesį į save. Įgimtas skydliaukės hormono trūkumas atskleidžia naujagimių testą (visų naujagimių skydliaukės ir hipofizinio hormono kraujo tyrimus), atliktą per pirmąją gyvenimo savaitę. Šiuo atveju kraujo mėginys paimamas iš kulno. Antroje ar trečioje gyvenimo dieną atliekami kraujo tyrimai dėl hormonų - TSH ar tiroksino (T4). Kompensuojamas TSH lygio padidėjimas kraujyje rodo skydliaukės funkcijos trūkumą.

Išsamus diagnostinis tyrimas remiasi klinikine, laboratorine ir radiologine analize.

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • skydliaukės hormonų ir skydliaukę stimuliuojančio hormono nustatymas;
  • antitreoidinių antikūnų buvimo analizė;
  • Skydliaukės ultragarsas;
  • kaukolės radiografija, išskirianti hipofizės naviką;
  • Kojų rentgenas (šlaunikaulio ir kelio sąnarių būklės tyrimas).

Kretinimo gydymas

Skiriant diagnozuotą skydliaukės funkcijos nepakankamumą, reikia pradėti gydymą kuo anksčiau ir įtraukti:

  • vartojant sintetinius skydliaukės hormonų analogus;
  • vaistų, kurių jodas yra didelis, naudojimas;
  • širdies ir kraujagyslių, raumenų ir kaulų sistemos, nervų sistemos sutrikimų gydymas.

Hormonų pakeičiamoji terapija atliekama visą gyvenimą. Remiantis tyrimo rezultatais, endokrinologas pasirenka vaistų dozę, atsižvelgdamas į paciento amžių, svorį, simptomų sunkumą.

Žindymo laikotarpiu kretinizmo apraiškos yra mažiau ryškios, nes vaikas kartu su motinos pienu gauna skydliaukės hormonus.

Be to, yra nurodytas vitaminų A ir B12 vartojimas. Kai kuriais atvejais reikia išrašyti vaistus, kurie pagerina smegenų apykaitą, normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, virškinamąjį traktą.

Kretinizmo komplikacijos

Be tinkamo gydymo, kretinizmo simptomai išgyvena iki negrįžtamų širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų, kvėpavimo, raumenų ir kaulų sistemų bei kitų sistemų pokyčių.

Prognozė

Jei gydymas pradedamas per pirmąsias dvi vaiko gyvenimo savaites ir yra teisingai parinktas, galima išvengti sunkios patologijos vystymosi. Kai gydymas pradedamas laiku, vaikas kaip visuma vystosi normaliai, tačiau turi tam tikrų nukrypimų tiek intelektualiai, tiek fiziškai. Jei hormoninė korekcija prasideda po 4-6 savaičių nuo gimimo momento, yra didelė tikimybė, kad pasireikš negrįžtamas protinis atsilikimas ir kitos rimtos komplikacijos.

Kretinizmo prevencija

  • laiku išvengti ir, jei reikia, skydliaukės ligų gydymas;
  • subalansuota mitybos makro ir mikroelementų dieta nėštumo metu yra ypač svarbi jodo pakankamumas;
  • medicininė skydliaukės kontrolė per visus nėštumo periodus;
  • ankstyvoji kretinizmo diagnozė vaikams, atrankiniai tyrimai;
  • masės jodo skydliaukės ligų profilaktika srityse, kuriose vanduo ir dirvožemis yra nedideli jodo kiekiai;
  • individuali jodo profilaktika.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė "Bendroji medicina".

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Keturi tamsaus šokolado gabaliukai turi apie du šimtus kalorijų. Taigi, jei nenorite pagerėti, geriau nevalgyti daugiau nei dvi skiltelės per dieną.

Liekamųjų rankų vidutinė gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų

Karies yra dažniausia pasaulyje užkrečiama liga, dėl kurios netgi gripas negali konkuruoti.

Per visą gyvenimą vidutinis žmogus gamina net du dideles seilių baseinus.

Žmonės, kurie yra įpratę paprastai laikytis pusryčių, daug mažiau linkę būti nutukę.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Priklausomai nuo asilio, labiau tikėtina, kad kaklo plyšys, o ne krinta nuo arklio. Tiesiog nesistenkite paneigti šio teiginio.

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Daugelis vaistų iš pradžių parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir padidinti ištvermę.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis nurijus daiktus. Vienos pacientės, kenčiančios nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 užsienio objektų.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja nekeisti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Žmogaus kraujas "praeina" per laivus esant dideliam slėgiui ir, pažeidžiant jų vientisumą, gali šaudyti ne daugiau kaip 10 metrų atstumu.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnose. Jie gali būti vertinami tik labai stipriai, tačiau jei jie susitinka, jie tinka įprastą kavos puodelį.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Trūkumai, ginčai, mergautinė pavardė... Moterų pavydas - paslaptis psichologams. Šiandien mokslininkai nėra visiškai informuoti apie visus mechanizmus, kurie sukelia šį stiprų ir ra.

Vaikai, kurie neturi pakankamai hormonų, kenčia nuo kretinizmo:

b) kasa

  • Paklauskite daugiau paaiškinimų
  • Sekite
  • Pažymėti pažeidimą

Atsakymai ir paaiškinimai

  • irina
  • puikus studentas

Kretinizmo-endokrininė liga, kurią sukelia skydliaukės hormono trūkumas.

  • Komentarai
  • Pažymėti pažeidimą
  • ostrovskaja
  • yra gerai

B) skydliaukė. Tai endokrininė liga.

Kretinizmas veikia vaikus, kurių hormonai yra nepakankami: a) hipofizė, b) kasa, c) skydliaukė ir d) užkrūčio liauka.

Kretinizmas veikia vaikus, kurių skydliaukės hormonai yra nepakankami.

Kiti klausimai iš kategorijos

Atsakymas prašau !! Tai įmanoma ne viskam, bet bent jau 1 atsakymui !!

1) Kodėl grybai turi deguonį?

2) Kodėl grybams reikia ginčų?

3) Kaip grybai?

4) Ką grybai valgyti?

5) Kur grybai gyvena?

Įdėkite vieną gabalėlę polietileno plėvelę ant kitos ir išlyginkite ją savo ranka. Išskleiskite filmą, tada prijunkite ją arčiau vienas kito. Ar filmo gabalai sąveikauja tarpusavyje?

Ačiū iš anksto už atsakymą.

Skaitykite taip pat

1) kasoje;

2. Pertekliniai skydliaukės hormonai:

5. Glikogeno konversija į gliukozę kepenyse yra susijusi su:

4. Abipus išgaubtas elastinis skaidrus lęšis yra:

3) stiklakūnio kūno

5. Odos receptoriai yra:

1) uoslės traktas

2) nosies ertmės uoslės regionas

4) smegenų žievės uoslės zona

6. Žmogus gali jausti medžiagų skonį:

2) tik nepastovi

3) tik ištirpinama vandenyje (seilėse)

4) tik tvirtas

B) klausos kepimo svyravimai

B) nervų impulsų perdavimas

D) bangolos svyravimai

D) perilifo ir endolimfo svyravimai

E) membranos ovalo lango vibracijos

C1 Kas yra baltoji smegenų materija?

veikla ___________, kūno svoris ____________. Su nepakankama skydliaukės hormonų sekrecija, širdis veikia ____________, kojos ___________, kūno temperatūra ____________, bazinis metabolizmas ____________.

endokrininės sekrecijos apima: a) hipofizę b) antinksčius c) sėklidės d) skydliaukės liauką

3) lytinių ląstelių formavimas: a) ovogenezė b) spermatogenezė c) tręšimas

4) endokrininį reguliavimą vykdo: a) fermentai b) hormonai c) kraujo baltymai d) mineralinės medžiagos

5) Orngan, koordinuojanti visų endokrininių liaukų veiklą:

a) skydliaukė b) užkietėjimas c) antinkstis g) d) hipofizė

6) apvaisintas kiaušinis pradeda dalytis: a) kūno ertmėje b) kiaušidės c) gimdos d) kiaušintakiais

7) jodas yra hormono dalis: a) hipofizė b) skydliaukės liga c) pineal g) d) antinksčiai

8) antrinės lytinės charakteristikos formuojamos veikiant: a) hormonai b) fermentai c) gametos d) aplinkos sąlygos

9) laikoma laikina endokrinine liauka: a) epifizė b) hipofizė c) gleivinė g) antinksčiai

10) gliukozės pavertimas glikogenu sustiprina:

a) glikaconas b) insulinas c) adrenalinas d) tiroksinas

11) ovuliacija yra: a) kiaušinėlio išleidimas iš folikulo; b) kiaušinėlio panirimas į gimdos gleivinę; c) kiaušinėlio judėjimas kiaušintuvėje; d) pradinis kiaušinių padalijimo etapas

12) kasos disfunkcijos pasekmė:

a) dwarfism b) myxedema c) cukrinis diabetas d) basilija

hormonai ant kūno Hipofizinis skydliaukės antinksčiai Pankuriai Kiaušidžių ar sėklidžių žodynas. 1. Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. 2. Tioksinas. 3. Širdies pagreitėjimas. 4. Kūno augimo reguliavimas. 5. Neurohormonai. 6. Įtaka temperatūros formavimui. 7. Padidinkite nervingos sistemos sužadinimo lygį. 8. Insulinas. 9. Glikogeno sintezės reguliavimas. 10. Lėtinkite virškinimo procesą. 11. Lytiniai hormonai. 12. Poveikis pieno liaukų vystymuisi. 13. Kraujagyslių judesio susiaurėjimas. 14. Endokrininės sistemos reguliavimas. 15. Adrenalinas. 16. Keisti organizmo metabolizmą. 17. Poveikis plaukams augti ant veido ir kūno. 18. Augimo hormonai.

Kretinizmas vaikams dėl skydliaukės hipofunkcijos

Kretinizmas yra endokrininė liga ir yra skydliaukės hormono trūkumo pasekmė. Vaikų kretinimas sukelia negrįžtamus nervų, psichinės ir somatinės raidos pokyčius.

Be to, liga gali būti tiek įgimta, tiek vystytis vaiko augimo metu. Ligos paplitimas yra 1: 4000, ir verta paminėti, kad mergaičių yra daug labiau tikėtina, kad patirs šią patologiją.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, dėl kokių priežasčių kyla kretilizmas ir kokie simptomai yra šios patologijos priežastis vaikystėje.

Kodėl kretinizmas įvyksta

Patologijos raida yra tiesiogiai susijusi su hipotiroze, t. Y. Kretinizmas veikia vaikus, kurių skydliaukės hormonai yra nepakankami.

Kretinimas atsiranda dėl įgimto hipotirozmo, kuris savo ruožtu gali būti:

  • pirminiai - skydliaukės pažeidimai;
  • antriniai - hipofizio reguliavimo sutrikimai;
  • Tretinis - hipotalamo disreguliacija.

Reikėtų pabrėžti, kad išskiriamas atsitiktinis ir endeminis kretinizmas. Atsitiktinės kretinizmo atveju ligos atvejai yra reti ir nėra susiję su aplinkos būkle ar buveine. Endeminis kretinizmas yra tiesiogiai susijęs su gyvenimu tam tikrose srityse, kuriose išeikvota jodas, ir įvyksta daugybe.

Liga pasireiškia dėl šių priežasčių:

  1. Jei skydliaukė nėra ar neišsivystyta.
  2. Jei nėščia moteris vartojo vaistus, skirtus skydliaukės funkcijos mažinimui.
  3. Skydliaukės ligos moterys nėštumo metu.
  4. Pažeidimai, kurių metu skydliaukė absorbuoja jodą nepakankamai.
  5. Paveldėtas skydliaukės nepakankamumas skydliaukę stimuliuojančiam hormonui, kuris gamina hipofizę.
  6. Įgimtas hiperpigmento hormonų gamybos pablogėjimas dėl jo funkcijos nepakankamumo.
  7. Sumažėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba iš hipofizio dėl paveldimo polinkio.
  8. Hipotalamino nepakankamumas dėl įgimtų vystymosi defektų, dėl kurio nepakankamai gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, reikalingos hipofizės stimuliavimui.
  9. Įgimtas sutrikimas, susijęs su nepakankamu ląstelių jautrumu skydliaukės hormonams, yra paveldima anomalija.

Kretinizmo apraiškos vaikams

Sumažėjusi skydliaukės hormono gamyba vaiko organizme sutrikdo smegenų vystymąsi, nervinių ląstelių skaičiaus mažinimą ir nervų skaidulų vystymąsi, gamina medžiagas, kurios slopina smegenų veiklą, raumenų silpnumą ir augimo sulėtėjimą, kraujagyslių procesų sutrikimus, kurie yra susikaupę raudoname kauke. smegenys, antinksčių ir hipofizio sutrikimai, gonados ir virškinimo trakto sutrikimas. Visi šie procesai yra kretinizmo, kuris pernelyg greitai vystosi, pagrindas, ypač jei motina maitina krūtimi.

Kretinizmas vaikystėje pasižymi būdingais simptomais: vaikas turi išpūstą veidą, nuobodų ir nepaaiškinamą išvaizdą, akys išsidėsčiusios toli, plaukai yra žemesni nei kiti vaikai, platus ir nugrimzdęs nosis, lūpos yra storos, liežuvis dažnai yra per didelis ir netelpa burnos ertmėje.

Gimimo metu šauksmas yra silpnas, vaikas yra vangus ir mieguistas, čiulpusis refleksas yra prastai išreikštas. Dažnai kūdikiai kenčia nuo vidurių užkietėjimo, jie turi sunkų triukšmingą kvėpavimą ir blogai išgydo bambos žaizdą. Ilgą laiką fiziologinė gelta nevyksta, pavasaris atidedamas vėliau nei įprasti vaikai. Kūdikių dantys išsiveržė vėlai ir vėliau pakeičiami nuolatiniais.

Kaukolė yra deformuota - pleiskanos ir priekinės kaulai susiteria, skruostai išsikiša. Tokie vaikai turi neproporcingą kūno sudėjimą - jie turi trumpas galūnes ir platus kojas, deformuojami kaulai, dažnai pasitaiko skoliozė. Pažymėtina, kad lytinių organų nepakankamai išvystyta, lytinės charakteristikos iš esmės nėra išreikštos arba visai nėra. Skydliaukės dydis gali būti padidintas arba sumažintas.

Vaikai su kretinizmu vystosi lėtai, jie vargu ar sugeba sėdėti, nurimti ir stovėti, vaikai su kretinizmu mokosi vaikščioti tik 3-4 metus. Vaikai su kretinimumi praktiškai nevaikščioja, o tada sunku atkurti skiemes ir žodžius.

Kai kuriais atvejais yra klausos praradimas, o kartais ir liga kyla. Kai kretinizmas vaikams yra pažeidžiamas intelektas ir psichinė raida (pvz., Silpnumas ar idiotiškumas), atitinkamai tokių vaikų įgūdžių mokymas yra labai sunkus.

Svarbu! Jūs neturėtumėte pabandyti pats diagnozuoti vaiko ar pradėti gydymą savo rankomis. Kretinizmas yra sunki patologija, dėl kurios reikia nuolat stebėti specialistus ir individualiai atrinkti gydymą.

Kaip diagnozuoti kretinizmą?

Šiuo metu yra žymiai išvystyti diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti, ar vaikas nuo pirmųjų gyvenimo dienų kenčia nuo kretinizmo.

Tikslios diagnozės pareiškimui naudojamas toks nurodymas:

  • KLA vykdymas;
  • rentgenografija;
  • per pirmąsias 3-7 dienos vaiko gyvenimą, įgimtų defektų nustatymo testas;
  • kraujo tyrimai skydliaukės hormonams;
  • Skydliaukės ultragarsas;
  • globulino hormonų asociacija su skydliaukės liga;
  • antiterioidinių antikūnų diagnozė.

Remiantis tyrimų rezultatais, tik kvalifikuotas endokrinologas gali diagnozuoti. Skydliaukės hormonų kraujo tyrimų kaina nėra didelė, tačiau jie yra labai informatyvūs nustatant hipotirozę ir kretinizmą.

Iš šio straipsnio nuotraukų ir vaizdo įrašų mes sužinojome, dėl kokių priežasčių kyla kretinizmas, kaip jis pasireiškia ir kokie metodai diagnozuojami.

Aukščiausios kategorijos endokrinologas. Specialistas su 10 metų Maskvos privačiomis klinikomis. Išsilavinimas: Permės valstybinė medicinos akademija, vardu akademikas J. A. Wagneris

Artimiausiu metu mes skelbsime informaciją.

Kretinizmas vaikams ir suaugusiems: kaip išvengti pavojingos ligos?

Kretinizmas yra rimta endokrininė liga, atsirandanti dėl skydliaukės sutrikimo ir vėlesnio asmens fizinio, psichinio ir psichinio vystymosi.

Liga dažnai pasireiškia ankstyvame amžiuje dėl genetinių pakitimų, nenormalaus skydliaukės embriono vystymosi, tam tikrų medžiagų trūkumo ir dėl kitų priežasčių, kurios bus aptartos toliau.

Ligos priežastys

Visos kretinizmo priežastys yra šiek tiek susijusios su skydliaukės hormonų trūkumu. Tai apima:

  • nenormalus skydliaukės išsivystymas embrionoje: nenormalus liaukos buvimas, hipoplazija arba jo visiškas nebuvimas vaisiui;
  • nėščios moters vaistų, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus jodo, naudojimas;
  • jodo trūkumas būsimojoje motinoje;
  • genetinės skydliaukės disfunkcijos priežastys;
  • endeminio streso, kuris buvo atidėtas nėštumo metu, poveikis;
  • be kita ko, ligos priežastys gali būti santuoka tarp artimųjų giminaičių.

Kretinizmas: simptomai

Šiai ligai būdingi šie simptomai:

  1. Žymus vaiko vystymasis, tiek protiškai, tiek fiziškai.
  2. Tam tikri kaulų pokyčiai (kaukolės deformacija ar nepakankamumas, nykštukas, priekinių ir parietinių kaulų pokyčiai).
  3. Mieguistumas, apatija.
  4. Staigus arterinio slėgio sumažėjimas.
  5. Vaiko psichikos pažeidimai.
  6. Odos storinimas.
  7. Imuninės sistemos sutrikimas, odos funkcijos, inkstai, kepenys, skrandis.
  8. Neteisingas nervų pluošto vystymas.

Vaizdo įraše aprašoma, kaip jodo trūkumas gali sukelti kretinizmą vaikui:

Gana dažnai pacientai taip pat turi papildomų kretinizmo požymių, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimą, pilvo išsiplėtimą ir kitas virškinimo trakto sutrikimus, sutrikusią koordinaciją, lytinių liaukų neveikimą ir kt.

Jei mes kalbame apie kretinizmo kenčiančio žmogaus išvaizdą, jam būdingas nuobodus išvaizda, pūlingas veidas, per didelis liežuvis. Žmogaus kūnas yra pastatytas neproporcingai, o visos galūnės yra per trumpas, o kojos yra platus. Žmonių genitalijos paprastai yra nepakankamai išvystytos, o lyties požymiai gali būti visiškai nebuvę.

Diagnostika

Norint laiku nustatyti kretinizmą, būtina atlikti tyrimus ir atlikti keletą analizių. Būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, atlikti skeleto rentgeno tyrimą, skydliaukės ultragarsinį tyrimą ir elektrokardiografiją (specialų širdies raumens medicininio tyrimo metodą).

Endokrinologas tampa pagrindiniu gydytoju. Be to, reikalingi tokie gydytojai kaip psichiatras, neuropatologas, terapeutas ir ortopedinis chirurgas.

Kretinimo gydymas

Šios ligos vaistai turės būti vartojami visą gyvenimą. Gydymas turėtų prasidėti nuo momento, kai atliekama tiksli diagnozė.

Iš pradžių pacientui yra skiriami skydliaukės hormonai, skirti atkurti sutrikusias funkcijas. Vaistas skiriamas atskirai, priklausomai nuo ligos vystymosi, paciento amžiaus, ligos sunkumo ir tt

Svarbu išvengti ekstremumų, susijusių su dozės mažinimu arba didinimu. Pirmuoju atveju gali atsirasti pasekmių rimtų vaiko fizinės ir psichinės plėtros pažeidimų forma. Jei dozė viršijama, atsiranda nerimo jausmas, širdies plakimas pagreitėja, pacientas kenčia nuo nemigos.

Kretinimas naujagimiams

Kretinizmas vaikams

Paprastai kretinizmas yra dviejų tipų - įgimtas ir įgytas. Pirmieji pastebimi simptomai gali pasirodyti iškart po kūdikio gimimo, tačiau dažniausiai liga pasireiškia tik tada, kai vaikas sulaukia 5-6 metų amžiaus.

Kartais sudėtinga diagnozuoti įgimtą kretinizmą, nes tam reikia atlikti specialų egzaminą naudojant aukšto tikslumo įrangą.

Šios ligos požymiai gali būti:

  • per didelis naujagimio mieguistumas;
  • vangiai krūtimi maitinanti motina;
  • dažnas kūdikių vidurių užkietėjimas;
  • ilgą laiką neišaugs ant kaukolės esančių šaltinių;
  • kūdikio pilvas pastebimai didėja.

Kretinizmas vaikams yra rimta liga, sukelianti kalbos uždelsimą, psichinę ir fizinę negalią, todėl gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Suaugusiųjų liga

Paskutinis vaikų ligos etapas sukelia kretinizmą suaugusiems. Ši liga yra mokslinis myxedemos pavadinimas. Su myxedema sergančiais suaugusiaisiais yra gana lėtas, nedraugiškas, iniciatyvumo trūkumas, kenčia nuo savižudybių tendencijų, lengvai patenka į pyktį, tačiau taip pat greitai nuramina.

Kretinizmas suaugusiems nėra visiškai išgydytas. Tokiems žmonėms būdingas greitas nuovargis, interesų įvairovės susiaurėjimas, o kai kuriais atvejais pacientų veikla apskritai yra ribota elementarių poreikių.

Ligos prevencija

Kadangi kretinizmas yra susijęs su skydliaukės disfunkcija, būtina padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų kompensuotas jodo trūkumas moters kūne, ypač nėštumo metu. Per visą nėštumo laikotarpį ji turi valgyti jodotą druską.

Jei yra kokia nors skydliaukės liga, moteris turi pasitarti su profesionaliu endokrinologu. Kai gydytojas skiria tinkamą gydymą, taip pat turite būti atidžiai prižiūrint specialistui ir informuoti jį apie visus organizmo pokyčius.

Kretinizmas

Kretinizmas yra endokrininė liga, kurios skydliaukės disfunkcija, uždelstas fizinis ir psichinis vystymasis. Skydliaukės funkcijos nepakankamumas ar nebuvimas gali būti įgimtas. Kretinizmas taip pat gali išsivystyti, nes vaikas auga dėl jodo ar skydliaukės hormono trūkumo.

Simptomai

  • Trumpas aukštis
  • Storas, didelis liežuvis.
  • Plokščia nosis.
  • Psichinis lėtėjimas, idiotiškumas.

Be specialaus TSH tyrimo, neįmanoma tiksliai nustatyti, ar naujagimiui yra skydliaukės funkcijos nepakankamumas. Pirmieji kretinizmo simptomai yra mieguistumas ir didelis troškimas čiulpti motinos pieną. Ilgesnė nei įprasta naujagimių gelta praeina. Kūdikiui dažnai pasitaiko vidurių užkietėjimo. Praėjus tam tikram laikui, jo veidas įgauna nuobodų išraišką, liežuvis padidėja ir susitraukia, kuri pradeda išsiveržti iš burnos, akių įpjovimas susiaurėja, nosis tampa platus, plokščias. Apibūdinant labai platus tarties kaulus, pabrėžiamos kaukolės kaulų siūlės. Kūdikio pilvas yra didelis, atoninis, beveik visada bambos išvarža. Oda yra sausa, šalta, sulėtėja plaukų augimas. Vaikas beveik neauga, jo kūno proporcijos išlieka kaip mažas vaikas. Visos reakcijos yra atidedamos. Vaikas yra sunkus ir pradeda kalbėti vėlai. Kai kuriems vaikams pasireiškia sutrikusi arba visiškai išgydoma. Psichinė raida taip pat sulėtėja. Skydliaukės hormonų trūkumas veikia širdies raumens funkciją, todėl vaikui gali būti širdies ritmo sutrikimas.

Ligos priežastys

Kretinizmo priežastys šiuo metu nėra gerai suprantamos. Tačiau žinoma, kad vaiko kretinimas atsiranda dėl jodo stokos motinos kūne. Moterys, sergančios endeminiu goitu, dažniausiai gimdo vaikus su sutrikusia skydliaukės funkcija. Yra ir kitų kenksmingų veiksnių, lemiančių vaisiaus vystymąsi. Kritinizmo atvejų skaičius tose vietovėse, kuriose gamtoje trūksta jodo, pradėjo mažėti dėl geriamo vandens ir druskos jodavimo prevenciniais tikslais. Kita kretinimo priežastis - artimų giminaičių santuokos.

Gydymas

Visą gyvenimą ligoniai turėtų vartoti skydliaukės hormonus, kurių vartojimas yra griežtai kontroliuojamas. Faktas yra tai, kad jie perimia sutrikusios ar neegzistuojančią skydliaukės funkciją iš savo tėvų. Tačiau net menkiausias narkotikų vartojimo aplaidumas gali būti sunkus vaiko psichinės ir fizinės plėtros pažeidimas. Be to, hormonų perdozavimas atsiranda dėl tireotoksikozės simptomų: nerimo, greito širdies plakimo, nemigos, nekontroliuojamo augimo. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo normalaus vystysis vaikas. Reguliariai naudojant hormonus, vaiko fizinis vystymasis gali būti normalus ir psichiškai atsparus: vaisiaus nervų sistema pastaraisiais nėštumo mėnesiais yra visiškai suformuota, todėl hormonų stoka nuo šio konkretaus laikotarpio lemia ligos atsiradimą.

Reguliarus hormonų vartojimas ir visų receptų laikymasis yra vienintelis būdas užtikrinti visą gyvenimą.

Hormonų terapija dažniausiai naudojama jau pirmąją savaitę po gimimo. Paprastai visi trečiojo ar dešimtojo gyvenimo dienos vaikai yra testuojami, kad nustatytų naujagimių įgimtas medžiagų apykaitos ligas. Gimstamame namuose tyrimai atliekami klinikoje. Padidėjęs tirotropinų kiekis (TSH hormonai iš hipofizės, skatina skydliaukę) naujagimių kraujyje yra patikimas skilvelinės funkcijos sutrikimo rodiklis.

Moterys, kenčiančios nuo skydliaukės ligų, prieš priimdamos sprendimus dėl vaiko vartojimo galimybės, turėtų kreiptis į savo gydytoją. Skydliaukės ligos nereiškia, kad moteris negali turėti vaikų. Tačiau nėščia moteris turi būti prižiūrima medicinoje ir vartoti vaistus.

Prevencija

Nuo dvylikos nėštumo savaitės skydliaukės hormonus pradeda gaminti pačioje vaisiaus kūne. Tačiau už tai vaisiui reikia pakankamo jodo kiekio. Todėl būsimoji motina turėtų valgyti jodo turinčius maisto produktus.

Papildomi straipsniai šia tema:

Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju.

Simptomai ir kretinizmo gydymas

Priežastys

Gydytojai tvirtina, kad kretilizmas atsiranda, kai skydliaukė yra nepakankama hormonų gamyba. Šis organas, kuris iš pirmo žvilgsnio yra nepastebimas, yra labai svarbus normaliam mūsų kūno veikimui. Jei kūdikio skydliaukės veikla yra sutrikusi, jo sveikatai gresia pavojus. Kodėl endokrininės sistemos sutrikimas ir vaikas gimsta su panašiu sindromu? Ekspertai nurodo šias proceso priežastis:

  • naujagimiui nėra skydliaukės, jis yra rimtai pažeistas arba nepakankamai išvystytas dėl genetinių sutrikimų, jodo trūkumo nėščios moters kūne, jo apšvitinimo nėštumo metu ar vaistų, kurių nėščioms moterims draudžiama vartoti;
  • hormoninis sutrikimas, kuris įvyko būsimos motinos kūne, vedant vaiką;
  • sumažėjusi kūdikio skydliaukės funkcija dėl chirurgijos;
  • lėtinė uždegiminė skydliaukės liga - autoimuninis tiroiditas;
  • įgimta kūdikio kūno nesugebėjimas paguldyti hipofizę - speciali endokrininės sistemos liauka - skydliaukės hormonai;
  • pacientas turi kaukolės žalą, smegenų auglius, dėl kurių hipofizio liga taip pat nustoja normaliai veikti;
  • uždegiminiai procesai, vykstantys paciento kūne, dėl kurių atsiranda hipotalamino disfunkcija - tarpinės smegenys, reguliuojančios daugelį mūsų organizmo procesų, įskaitant smegenų neuroendokrininį aktyvumą;
  • įgimtos būklės (pavyzdžiui, DNR struktūros pažeidimas), kai organizmas nustoja reaguoti į skydliaukės sukeltas hormonus, jis tiesiog nepastebi jų;
  • glaudžiai susijusi santuoka (tarp kraujo giminaičių).

Dažniausiai kretinizmas atsiranda dėl genetinių sutrikimų ir nepakankamo jodo kiekio nėščios moters kūne. Tam tikrose srityse, kuriose jodis trūksta, kūdikių, sergančių šia liga, gimimų skaičius yra didesnis nei kituose regionuose. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie endeminę kretinizmą, kurio metu vaikas vystosi kurtumą, šmėklą ir gūžį.

Kretinizmas

Medicinoje yra trys kretinizmo tipai:

Simptomatologija

Priklausomai nuo ligos tipo ir paciento amžiaus simptomai gali šiek tiek skirtis, tačiau pagrindinis klinikinis vaizdas yra toks:

  • kūdikis kruvina blogai;
  • vaikas daug miega;
  • jam sunku kvėpuoti orą per nosį;
  • kūno temperatūra dažnai nukrinta iki 35 ° C ir žemiau;
  • kūdikis turi bambos išvaržą;
  • dažni vidurių užkietėjimas, pilvo spazmai;
  • gelsvai pieniškos odos spalva ilgą laiką;
  • raumenų patinimas.

2. Nuo 3 iki 6 mėnesių

  • Vaikas priauga svorio, o ne auga;
  • tai turi neproporcingą kūną: ištemptas kūnas, trumpos galūnės ir plačios rankos;
  • platus nosis ir siauros akys;
  • patinimas, dėl kurio, laikui bėgant, vaikas negali paslėpti liežuvio burnoje;
  • trumpas kaklas, ant kurio fone normalus galvos dydis atrodo neproporcingai didelis;
  • mieguistumas, vaiko apatija;
  • pilvo sustorėjimas, vidurių užkietėjimas.

3. Kiti metai

  • trumpa kilmė, neproporcingas kūnas, kaukolės deformacija;
  • stuburo kreivumą;
  • platus, išsikišę skruostikauliai, išsipūdingos ausys, didelis nosis, kreivai dantys;
  • klubo kojos;
  • raukšlėta oda yra jauni;
  • trapūs nagai;
  • "Kvaila" veido raiška, jo išbėrimas;
  • per daug ovalus veidas;
  • nevaisingumas, kurį sukelia varpos dydžio sumažėjimas vyrams ir moterų gonadų disfunkcija;
  • nuovargis;
  • klausos ir kalbos problemos;
  • neryškus regėjimas;
  • psichikos sutrikimas;
  • atsilieka nuo intelektualiosios raidos lygių.

Diagnozė ir gydymas

Jei po vaiko gimimo gydytojas įtaria, kad yra šios ligos, jis kviečia endokrinologą, neuropatologą, psichiatrą ir kitus specialistus surinkti visą klinikinę nuotrauką. Norint išmatuoti hormonų kiekį, būtina iš kraujo paimti kraujo. Kai kuriuose gimdymo namuose iš kiekvieno naujagimio imamas kraujo tyrimas, siekiant išvengti netinkamos ligos diagnozės. Be to, specialistas turi atlikti skydliaukės ultragarsinį tyrimą. Kartais kreipėsi į kaulų rentgenografiją.

Ligos prevencija

Jei gyvenate toje srityje, kurioje atsiranda jodo trūkumas ir planuojate nėštumą, jums tikrai reikia valgyti jodotą druską, jūrų kalyką ir kitus maisto produktus, kuriuose yra daug jodo. Nėštumo metu moterys turėtų užtikrinti, kad jų mityba būtų subalansuota ir maistinga, turtinga vitaminais ir mineralais. Būsimoji mama turėtų būti atsargi, kad vartotų vaistus. Jūs taip pat turėtumėte atsisakyti glaudžiai susijusių santuokų, stebėti aplinkos padėtį regione, nevartoti alkoholio, narkotikų, nerūkyti.

  • Bovenoidinė papuolė
  • Kaip pašalinti danties skausmą
  • Dažnos klaidos, kurias žmonės daro, kai jie užšaldo

Ypač skirtas: Medicinos portalas - http://pomedicine.ru

Leidimas yra leidžiamas naudoti svetainės medžiagas, jei skelbia atgalinę, aktyvią nuorodą, į svetainę pomedicine.ru. Įdomios medicinos prekės

mes skelbia tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Reikalinga medicininė konsultacija! Kontaktai | Apie svetainę | Bendradarbiavimas | Reklamuotojai

Kretinizmas: priežastys ir simptomai

Kretinizmas yra liga, pasireiškianti labai stipria vystymosi delsa ir susijusi su nepakankama skydliaukės funkcija. Kretinizmo priežastys, kaip taisyklė, yra įgimtos, susijusios su sutrikusia embrionine raida. Kretinizmo simptomai pradeda pasirodyti ankstyvoje vaikystėje.

Žodis kretinimas turi kitą reikšmę. Jis vartojamas kalbant apie didžiulį drumstumo ar kvailumo laipsnį, dažnai bet kurioje srityje. Pavyzdžiui, manoma, kad daugelis moterų yra labai prastai orientuotos į kosmosą. Tokie žmonės negali rasti savo kelio nepažįstamoje vietoje ir dažnai net paaiškinti, kur jie yra, ar kur jie turi būti. Tai yra vadinamasis topologinis kretinimas.

Kažkas negali sugretinti geografinio žemėlapio su nekilnojamuoju reljefu (topografiniu kretinizmu), kažkas, nepaisant vidurinio ar net aukštojo išsilavinimo, nesupranta, kur ir kokie skyrybos ženklai jums reikia įdėti (tipografinis kretinizmas). Pasak mokslininkų, tokios problemos yra susijusios su kai kurių smegenų dalių vystymosi ypatumais. Tačiau ligos kretinimas neturi nieko bendra su šiais sutrikimais.

Kokios kretinizmo priežastys?

Endokrininės sistemos ligos (tai apima kretinizmą) visada yra susijusios su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Šiuo atveju skydliaukė (skydliaukės hormonai).

  • Sutrikęs skydliaukės embrioninis vystymasis;
  • Atyreoz;
  • Skydliaukės hipoplazija;
  • Skydliaukės nekrozė;
  • Jodo trūkumas;
  • Motinos gydymas nėštumo metu radioaktyviu jodu;
  • Sutrikimai hipofizyje, dėl ko jis "neatsako" už skydliaukės veiklą;
  • Autoimuninis tiroiditas;
  • Kai kurios ligos, kurių organizmas negali konvertuoti jodo į aktyvią formą;
  • Genetiniai sutrikimai;
  • Gydymas ličiu, amjodaronu, propiltioracilu, karbimazolu.

Jei priežastis buvo jodo trūkumas, būdingas gyvenamojoje vietovėje, tada diagnozuojamas endeminis kretinizmas. Šios ligos simptomai yra vienodi nepriklausomai nuo priežasčių.

Kretinizmo simptomai

  • Vaikų vystymasis.
  • Kaukolės kaulų, dwarfizmo kaulų neišvystymas.
  • Letargija, mieguistumas.
  • Lėtėja refleksai ir mąstymo procesai, dėl kurių atsiranda intelekto vystymosi ir demencijos atsilikimas.
  • Bradikardija.
  • Kraujospūdžio mažinimas.
  • Problemos virškinimo trakte. Pilvo skausmas patinams, dažnas vidurių užkietėjimas.
  • Myxedema.
  • Reikšmingai gali būti išreikšti vegetacinės distonijos simptomai.

Išvaizda yra labai būdinga: išpūstas veidas, nuobodus išvaizda, plauko linija yra mažesnė nei įprasta, platus nuskendusios nosies, storos lūpos, didelė liežuvė, kuri negali tilpti į burną. Konstitucija yra neproporcinga, su trumpomis galūnėmis, plačiomis kojomis. Lytiniai organai yra nepakankamai išvystyti, lytiniai požymiai gali būti mažiau išreikšti ir apskritai jie gali nebūti. Skydliaukės dydis gali būti mažesnis ir didesnis už įprastą.

Nustatytas artimas jodo trūkumo ir hipotirozės santykis su intelekto vystymu. Jodo trūkumo vietose vidutiniškai žmonės su mažu intelekto lygiu yra 10-12% daugiau nei vietose, kuriose yra įprasto jodo maiste ir vandenyje.

Kretinizmas vaikystėje pasireiškia, be kita ko, nesugebėjimas mokytis, ypač sudėtingose, sudėtingose ​​ar ne kalbose. Tokie vaikai yra apatitiški, tingūs. Reikia pažymėti, kad be gydymo simptomų sunkumas didėja labai greitai. Gydymo metu (jodo ir hormonų terapija) prasidėjo ne nuo pirmųjų paciento gyvenimo dienų, todėl retai galima išvengti sunkių komplikacijų. Todėl pacientai, kuriems būdingi kretinizmo simptomai, paprastai būna ne daugiau kaip 40 metų.

Šiandien kretinizmas yra gana retas, nes pirmosiose gyvenimo dienose motinystės ligoninėse visiems vaikams atliekamas kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų. Tokia hipotirozės diagnostika leidžia pradėti savalaikį gydymą skydliaukės hormonų pakaitine terapija ir leidžia vaikui vystytis įprastai.

Skausmo priežastys Skausmas visada yra nerimą keliantis ženklas, rodantis bet kokius anomalijos organizme. Skausmas...

Užsienio kūno sužalojimas Apsinuodijimas uždegiminiu procesu Geriamoji ir piktybinė navikas Gastroezofageinis refleksas Skausmas geryboje nemalonus...

Pagrindinės edemos priežastys. Edemos simptomai. Diagnozė ir gydymas. Pirmoji pagalba. Gydymas gydymo metu. Problemos...

Kopijavimo medžiagos draudžiama. | Mes esame "Google+"

Kretinizmo tipai, priežastys, simptomai ir diagnozė

Kaip dažnai pavargęs žmogus, norėdamas paaiškinti keletą akivaizdžių dalykų, vadiname jį nerd! Svarbu suprasti, kad ši koncepcija turi keletą reikšmių: yra kretinizmo liga, ir yra kretinizmas, kuris iš tiesų pasirodė esąs didžiojo blizgesio laipsnio nustatymas kai kur siaurame žmogaus veiklos lauke (tipiškas pavyzdys - topografinis kretinizmas).

Liga ar sumažėjimas?

Kretinimas kaip liga yra endokrininės sistemos liga, kuri vystosi dėl skydliaukės disfunkcijos. Pagrindinė manifestacija yra intelektinės, fizinės ir psichinės plėtros vėlinimas. Ligos simptomai pradeda atsirasti ankstyvoje vaikystėje, likusi nepakitę per trumpą gyvenimą.

Su šia liga suaugusiais žmonės iš karto žiūri į akis, bet vaikų kretinistis (hipotirozė) pasireiškia nesugebėjimu mokytis, netinkamai kalbant ar net jo nesant. Šie vaikai yra tingūs, labai apatitiški. Šiandien buvo nustatytas labai glaudus ryšys tarp jodo trūkumo (pagrindinė hipotirozės priežastis) ir žvalgybos lygio išsivystymo. Jodo trūkumo vietose gyventojai, turintys mažą intelektą, yra 14% daugiau.

Greitai gydant, simptomai greitai padidėja. Todėl jauniklių paprastai gyvena ne daugiau kaip 40 metų.

Yra dvi šios ligos rūšys: kretinizmas yra endemiškas, taip pat atsitiktinis. Be to, yra ir kitų tipų, kurie nėra laikomi liga: tipografinė, profesinė, geografinė kretinizma...

  • Sporadinis kretinimas. Dažniausiai toks kretinizmas įvyksta kaip įgimtas hipotiroidizmas, bet kartais jis vystosi vaiko augimo procese. Jo priežastys dažniausiai susijusios su embriono vystymosi sutrikimais, dėl kurių endokrininės sistemos sutrikimas. Paskutinis hipotirozės laipsnis yra miksedema (arba suaugusiųjų kretinizmas). Taip pat suaugusiesiems gali pasireikšti antrinė miksedema, kurią sukelia hipotalamino ar hipofizės pažeidimas. Yra aiškus ryšys tarp fiziologinių defektų sunkumo ir psichinių pokyčių sunkumo sporadiniame kretinizme. Tačiau su endeminiu kretinizmu šis ryšys nėra toks ryškus;
  • Endeminis kretinizmas. Tai psichofizinių patologijų kompleksas, kuriame gyvena vietiniai gyventojai, kuriuose yra nedaug jodo (paprastai kalnuotose vietovėse). Šios rūšies ligos dažnai lydi svogūnai ir kurtys, dažniausiai vystosi vaiko gyvenimo pradžioje. Tačiau ne visi pacientai, serganti endeminiais šunimis šiuose rajonuose, turi kretinizmą. Kartais endemijos kretinizmas įvyksta tada, kai jodo trūksta. Ir neseniai atlikti tyrimai neatmeta net šios infekcijos fakto.

Jei kretinizmas kaip liga turi dvi skirtingas formas, kretilizmas, kaip atskirų smegenų sričių vystymosi bruožas, išsiskiria įvairiomis rūšimis. Tačiau kretinizmas kaip liga apskritai nėra toks pažeidimas.

Vienas žmogus negali palyginti geografinio žemėlapio su realia vieta (vadinamuoju topografiniu kretinizmu), kitas, nepaisant instituto išsilavinimo, neapsimilia, kokius skyrybos ženklus reikėtų dėti (vadinamąjį tipografinį kretinizmą), o trečiasis profesionalus kretinizmas... Labiausiai žinomas reiškinys yra erdvinis ar topografinis kretinizmas.

  • Topografinis kretinizmas (arba erdvinė demencija). Ne medicinos terminas, bet asmens negalėjimas naršyti nepažįstamoje erdvėje. Tai sukelia smegenų veiklos funkciniai ypatumai, kai kai kuriems žmonėms sunku orientuotis. Tai jokiu būdu nėra liga, bet tam tikra psichologinė ypatybė, būdinga moterims. Vyrams ir kairiarankiams paprastai gerokai geriau išsivysčiusi dešiniajame pusrutulyje, kuris yra atsakingas už kosmoso suvokimą. Tačiau "perkvalifikuoti kairieji" taip pat gali turėti prastą erdvinę orientaciją, nes jų pusrutuliai gali žlugti.

Lėtinis miego trūkumas apsunkina topografinio kretinizmo apraiškas dėl silpnosios kraujo tiekimo į smegenis, sutrikusios regos atminties. Geografinis kretinizmas taip pat prisideda prie tingumo, neatsargumo. Toks pažeidimas gali būti netgi paveldimas. Siekiant sumažinti jo sunkumą, būtina sustiprinti regimąją atmintį, taip pat erdvinį mąstymą.

Priežastys

Pagrindinė kretilizmo priežastis žmonėms yra specifinių skydliaukės hormonų trūkumas. Šis endokrininis sutrikimas vystosi priklausomai nuo įvairių veiksnių:

  • hipoplazija skydliaukės embrionuose, jos neteisinga vieta ar apskritai jos nebuvimas;
  • nėščios moters specifinių hormonų trūkumas ar jų trūkumas kūdikyje;
  • nėščiųjų su radioaktyviu jodu gydymas;

Skydliaukės vieta

seleno, jodo trūkumas;

  • autoimuninis tiroiditas;
  • hipofizio sutrikimai;
  • genetiniai sutrikimai (skydliaukę stimuliuojančio hormono reakcija);
  • glaudžiai susijusi santuoka;
  • ličio terapija ir kiti cheminiai elementai.

    Kartais šios ligos priežastis yra jodo trūkumas tam tikroje gyvenamosios vietos vietovėje. Tokiais atvejais yra diagnozuotas endeminis kretinizmas. Kretinizmas turi būti toks pat, kaip ir kyla, nesvarbu, kokie yra jo atsiradimo priežastys.

    Simptomatologija

    • Neveikia ar sutrikusi fizinė raida. Lėtas augimas ar dantų pasikeitimas, lėtas kūno augimas (vadinamasis nykštukas). Neproporcinga, nesuderinta kūno sudėjimas (labai didelė galva su trumpomis galūmis). Ilgas frikcinių trinčių kaukolėje triktis, kaukolės deformacija su kaulų storiu, staigiai išsikišančios skruostikauliai Kartais yra galūnių sąnarių ar kaulų deformacijos, taip pat įmanoma išryškėti skoliozė;
    • Veidas Jis turi rimtų savybių dėl minkštųjų audinių patinimas - "kvadratinis" nosis su stipriai nugrimzdžiu nugaros, akių hipertelorizmu (plataus masto akimis), atvira sloberio burna, užmušta liežuviu. Jo mimika yra labai prasta, jo išraiška yra abejinga, kvaila;
    • Kiti išoriniai ženklai. Klausos ir kalbos sutrikimas (iki kurčiųjų muzistų). Antrinių lytinių požymių nepakankamumas. Oda yra šiurkšta, stora, labai blyški, yra pigmento dėmių, dažniausiai patinimas. Po dvidešimties metų oda tampa raukšlėta ir rausva. Galvos plaukai yra tamsūs ir nedaug, nagai yra trapūs, o prakaitavimas sumažėja;

    Įvairios kretinizmo apraiškos

    Klinikiniai simptomai. Lėtėja procesų ir refleksų mąstymas, bradikardija, žemas kraujospūdis. Vidiniai organai yra žymiai sumažinti. Problemos virškinimo trakte, miksedemoje, kartais yra IRR simptomai. Pažeista lytinių liaukų funkcija. Bėgantis zodis įvyksta, tačiau tai nėra būtina. Retai atsiranda myxedema edema (vadinamoji myxedema cretinism);

  • Elgesio sutrikimai, psichikos raida, intelektas (idiotizmas). Kretinai yra vangiai, lėtai, mieguisti. Pagal jo požiūrį į kitus - paprastai nepasitiki, nesveiki. Jie yra lengvai siūlomi, meilės meilė, bet emociškai nestabili. Jei jie tampa smarkiai piktas, jie gali būti netgi pavojingi, tačiau spinduliai yra retai, jie greitai išeikvojami;

    Kretinizmas padidina priklausomybę nuo savižudybių ir depresijos būklių, be to, yra didelė psichozės ir šizofrenijos rizika. Augdami auga, pastebimi greito ankstyvo viso organizmo senėjimo požymiai. Pacientai dažnai yra nutukę. Pacientai turi ypač didelį šilumos poreikį, todėl jie daug laiko praleidžia lovose. Yra piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiu atvejai. Tokių žmonių perspektyva yra labai siaura, dažniausiai ji susijusi su elementariais poreikiais.

    Diagnozė

    Vaikystėje diagnozė yra sunki. Įgimtas skydliaukės hormonų trūkumas gali atskleisti tik specialų tyrimą, kuris atliekamas per pirmąją savaitę po gimdymo. Šios ligos buvimo patvirtinimas yra aukštas hipofizio hormonų kiekis kūdikio kraujyje. Šios ligos diagnozė vyresniems vaikams yra pagrįsta įvairia klinikine, laboratorine ir radiologine analize.

    Klinikinė diagnozė: išoriniai ligos požymiai gali pasireikšti gyvenimo pradžioje, tačiau dažniausiai kretinizmas patvirtinamas 5-6 metus. Ypatingą dėmesį skiriant kūdikių diagnozei reikėtų skirti lėtai čiulpti ir nuolatiniam mieguistumui. Tokiam vaikui būdingas nuobodus "mėnulio veidas". Dažniausiai randamas šnipštis. Yra visiškai prarastas ar sunkus klausos ir kvapas. Vaikas atsilieka nuo savo bendraamžių žvalgybos plėtrai, beveik neauga, pirmųjų žodžių sunku pasakyti, labai vėlu. Esant sunkiems atvejams, vaikas gamina tik netikslumus.

    Jei kretinizmas pasireiškia vaiku, vyresniu negu 3-4 metai, tuomet nėra didelių psichinių sutrikimų, tačiau žvalgybos lygis bus sumažintas, o gebėjimas mokytis labai susilpnėja. Diagnozėje būtina aiškiai atskirti šią ligą nuo gargilizmo (Pfaundlerio-Gurlerio ligos), Dauno sindromo ir kai kurių kitų ligų.

    Šiandien kretinizmas yra retas, nes gimdymo ligoninėse jau pirmąją gyvenimo savaitę visi vaikai atlieka klinikinę kraujo analizę dėl skydliaukės hormonų buvimo. Toks hipotiroidizmo diagnozė prisideda prie savalaikio gydymo, kuris leidžia kiekvienam vaikui tinkamai vystytis.

    Visa informacija, pateikta šioje svetainėje, skirta tik nuoroda ir nėra raginimas imtis veiksmų. Jei turite kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negalima savarankiškai gydytis ar nustatyti diagnozę.

  • Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai