Tireiksinas yra pagrindinis skydliaukės hormonas, jis sudaro 70-80% visos pagamintos hormonų masės. Jis turi silpną biologinį poveikį, iš esmės yra prohormosas. Ji tiesiogiai įgyja aktyvumą periferiniuose audiniuose, yra paverčiama trijodotyroninu (T.3)

Pagaminto hormono kiekis reguliuojamas jo koncentracija sisteminėje apyvartai pagal grįžtamojo ryšio principą - su tiroksino pertekliumi kraujyje, signalas siunčiamas į smegenų struktūras, kurios gamina stimuliuojančias ar slopinančias medžiagas, kuriose aktyvuojama pastaroji produkcija. Veikiant skydliaukei, jie mažina savo aktyvumą, mažindami tiroksino susidarymą. Priešinga situacija atsiranda, kai yra hormoninis trūkumas.

Tiroksinas neturi specifinių tikslinių ląstelių, turinčių įtakos bet kuriai žmogaus organizmo ląstelei. Tai gali būti priskiriama gyvybiškai svarbioms medžiagoms: T3 reguliuoja visų tipų medžiagų apykaitą, pagreitina ar sulėtina metabolizmą, padidina kūno temperatūrą, padidina kūno struktūrų jautrumą adrenalinui ir norepinefrinui, stimuliuoja nervų, širdies ir kraujagyslių sistemą ir pagreitina baltymų sintezę ribosomoje.

Kai šio hormono trūkumas, priskiriami tablečių sintetiniai analogai (levotiroksinas, L-tiroksinas), kurie leidžia organizmui tinkamai veikti.

Indikacijos naudoti sintetinius hormono analogus:

  • skydliaukės funkcijos sumažėjimas, pirminis ar kitų ligų pasekmė;
  • nutukimas;
  • Kretinizmas;
  • smegenų hipofizės ligos;
  • sisteminės autoimuninės ligos, susijusios su skydliaukės liga;
  • būsena po goiterio chirurginio gydymo, taip pat kaip atkryčio prevencija;
  • difuzinis šunys su normaliomis funkcijomis;
  • kombinuota terapija hipertiroidizmui su tireostatikais po normalios funkcijos;
  • skydliaukės piktybinių navikų pooperacinis gydymas kaip pakaitinė terapija.

Tiroksinas dažnai vartojamas be gydytojo recepto - profesionalioje sporto srityje, siekiant pagreitinti medžiagų apykaitą ir namuose sumažinti kūno svorį.

Kiek tiroksino reikia perdozuoti?

Terapinė tirokino dozė nustatoma palaipsniui, priklausomai nuo klinikinės būklės. Pradinė (mažiausias) dozė suaugusiesiems yra 25 mikrogramai per parą. Vaisto kiekis padidėja per keletą savaičių, kol bus pasiekta palaikomoji dozė, kuri apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento būklės, nuo 125 iki 250 μg per parą.

Didžiausia terapinė dozė, viršijanti perdozavimo kliniką, yra 300 mikrogramų per parą.

Perdozavimo požymiai

Sintetinių skydliaukės hormonų preparatų prieinamumas ir plati vartojimas sukelia daugybę ūminių perdozavimo atvejų. Tai lengvina nepriklausomas sprendimas dėl tiroksino priėmimo be konsultacijos su specialistu ir stebint T lygį3, T4 ir skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis kraujyje.

Ši praktika taip pat sukelia lėtinį perdozavimą, kuris išsivysto ilgalaikiu tiroksino dozių vartojimu, kuris yra didesnis nei terapinis, bet kurio nepakanka giliai reakcijai vystytis.

Pagrindiniai ūminės perdozavimo požymiai yra:

  • širdies susitraukimai;
  • dispepsija (skrandžio skausmas, pykinimas, apetito praradimas, viduriavimas);
  • burnos džiūvimas;
  • galvos skausmas;
  • tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis ramybėje arba nereikšmingai;
  • galūnių drebulys;
  • nemiga;
  • variklio ir kalbos susijaudinimas, agitacija;
  • žemo lygio karščiavimas.

Paprastai šie simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms nuo vartojimo pradžios, kuris yra susijęs su nedideliu tiroksino persiskirstymo lygiu periferiniuose audiniuose ir tuo, kad užtruks aktyvus intracellular receptorių ir baltymų sintezė.

Ilgalaikio apsinuodijimo apraiškos išsivysto ilgą laiką dėl sisteminio tiroksino skyrimo:

  • svorio kritimas;
  • dirglumas, ašarojimas, emocinis labilumas;
  • šilumos netoleravimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • miego ir budrumo sutrikimas;
  • sumažėjęs dėmesys ir atmintis, nuovargis;
  • osteoporozė;
  • apatinių galūnių raumenų mėšlungis;
  • dusulys;
  • arterinė hipertenzija;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • moterims, mėnesinių sutrikimai.

Pirmoji pagalba tiroksino perdozavimui

Jei simptomai pasireiškia iškart po vaisto vartojimo, turite:

  1. Atlikite skrandžio praplovimą, už kurį gerkite 1-1,5 litrus vandens arba šiek tiek rožinis kalio permanganato tirpalas ir išprovokuokite gaiviklį, spausdami liežuvio šaknį.
  2. Imkitės enterosorbento (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan pagal schemą arba aktyvintą anglį, esant 1 tabletei 10 kg kūno svorio).
  3. Paimkite druskingo vidurius (magnio sulfatą).

Jei perdozavimo simptomai pasireiškia per kelias dienas nuo vaisto vartojimo pradžios, turite nedelsdami nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos tarnybai (priklausomai nuo būklės sunkumo). Norint atlikti veiklą, kuri prisideda prie tiroksino pertekliaus įvedimo ir pašalinimo, šiuo atveju tai yra netinkama.

Priešnuodis

Specifinis tiroksino priešnuodis nėra.

Kada reikalinga medicinos pagalba?

Kreiptis pagalbos reikia keliais atvejais:

  • skauda vaiką, nėščią moterį, pagyvenusį pacientą;
  • aštrus tachikardija, aritmija;
  • kraujo spaudimo rodikliai labai išaugo;
  • pasidarė nepastovus viduriavimas, išmatose yra kraujo pėdsakų;
  • atsiradę neurologiniai simptomai (traukuliai, paresis, paralyžius);
  • auka nėra prieinama prie kontakto arba nuslūgta sąmonės būsena.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, nukentėjusysis gauna ambulatorinį gydymą arba yra hospitalizuotas specializuotoje ligoninės skyriuje, kurioje atliekama simptominė farmakoterapija:

  • beta blokatoriai tachikardijai ir hipertenzijai;
  • gliukokortikosteroidai slopina periferinio tirozino konversiją;
  • sunkiais atvejais - hemosorbcija, plazmos mainai.

Galimos pasekmės

Kaip pasekmės perdozavus tiroksinu, galima:

  • alerginių reakcijų atsiradimas iki angioneurozinės edemos;
  • hipertiroidizmas;
  • slopinti hipotalaminio-hipofizio hormonų, reguliuojančių skydliaukės funkciją, gamybą;
  • bronchospazmas;
  • angina pectoris;
  • osteoporozė.

Pavojus ir pagrindiniai perdozavimo simptomai L-tiroksinas

L-tiroksino perdozavimas, kurio simptomai kiekvienas žmogus turi naudoti šią priemonę, dažnai būna. Šios aplinkybės paaiškinamos tuo, kad hormoninis vaistas yra parduodamas ir daugelis žmonių jį perka be gydytojo recepto.

Prieš pradėdami vartoti savo L-tiroksino, reikėtų pažymėti, kad teigiamas poveikis vaisto gali turėti visiškai priešingą efektą, jei dozė yra nepakankama arba yra pernelyg kaupimas narkotikų organizme.

Klinikinės apraiškos

Su piktnaudžiavimu L-tiroksinu pacientas gali pasireikšti daugumos medžiagų apykaitos procesų pagreitinimu organizme. Remiantis pacientų tyrimais ir skundais, vaisto perteklius turi adrenalino efektą. Auka gali patirti tokius kūno pažeidimus:

  • drebulys;
  • tachikardija;
  • nerimas ir psichomotorinė agitacija;
  • hipertermija;
  • tromboembolija;
  • prieširdžių tachikardija.

Jei reguliariai naudoti hormoninių narkotikų, ignoruojant rekomenduojamos dozės, pacientas gali atsirasti staigus svorio ir atrodo miego sutrikimai, galvos skausmas, menstruacijų sutrikimai, sutrinka virškinimo trakto ir pan.

Ūmus apsinuodijimas

Oralinis šio vaisto vartojimas dažniausiai pasireiškia dėl to, kad nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, baigiasi ūminiu apsinuodijimu. Pirmieji apsinuodijimo simptomai gali atsirasti po 12-24 valandų po paskutinio vaisto vartojimo.

Pažeidimo sunkumas priklausys nuo to, kiek buvo viršyta L-tiroksino dozė. Todėl simptomai bus tokie patys.

Remiantis medicininių stebėjimų duomenimis, vaikai yra mažiau linkę susidurti su panašiomis situacijomis, ir jie lengvai toleruoja organizmo apsinuodijimą šiuo vaistu. Suaugusiems pacientams tireotoksikozės simptomai pasireiškia kaip visuma daugybės neigiamų patologijos požymių. Taip pat gali išsivystyti tirotoksinė krizė. Auka gali skųstis:

  • susijaudinęs būsena;
  • širdies susitraukimai;
  • kūno termoreguliacijos funkcijos sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • dusulys;
  • širdies nepakankamumas

Po normalios būklės, maždaug po 2 savaičių, nukentėjusysis gali atsirasti odos dėmių ant delno.

Sunkiais atvejais gali atsirasti širdies priepuolis, gali išsivystyti koma arba pasireiškia staigus širdies sustojimas, t. Y. Ūmus apsinuodijimas šiuo vaistu yra pavojingas, nes jis gali būti mirtinas.

Pagrindinis lėtinio intoksikacijos simptomas L-tiroksinas yra kūno svorio netekimas. Be to, būklei būdingas nuolatinis nerimas, virškinamojo trakto sutrikimai, osteoporozė.

Gydymo metodai

Jei atsiranda kūno apsinuodijimo šio hormoninio vaisto simptomai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pranešęs gydytojui apie L-tiroksino dozę ir atsiradusius apsinuodijimo požymius, jis nustatys kraujo tyrimą skydliaukės hormonų lygio nustatymui. Gavęs laboratorinių tyrimų rezultatus, specialistas pasirinks kitą vaisto vartojimo būdą. Būtina atsižvelgti į tai, kad L-tiroksino negalima staiga atšaukti. Dozė palaipsniui sumažinama, kol ji visiškai išnyksta.

Pirmoji pagalba apsinuodijant šį hormoninį preparatą gali būti skrandžio plovimo ir skysčio pakeitimo forma organizme. Be to, pacientui skiriami simptominio poveikio vaistai, atsižvelgiant į komplikacijas, dėl kurių atsirado L-tiroksino perteklius.

Jei nukentėjusysis žymiai pakyla iki 40 ° temperatūros kūno temperatūros, visi veiksmai yra nesėkmingi, kuriais siekiama stabilizuoti paciento įprastą būseną. Aukštos temperatūros indikatorius su ilgu kryptį gali sukelti negrįžtamus pokyčius smegenų žievėje.

Apsinuodijimo su L-tiroksinu gydymui nereikia hospitalizuoti paciento, jei kūno sugadinimo laipsnis yra mažas. Sunkios formos patologinio proceso atveju negalima atsisakyti stacionarinio gydymo.

Simptomai dėl L-tiroksino perdozavimo ir vaisto šalutinio poveikio

Endokrininės sistemos ligos kelia didelį pavojų žmonių sveikatai.

Visų pirma kalbame apie skydliaukės funkcionavimo pažeidimus, kurie paskirsto hormonus, būtinus visam kūno funkcionavimui.

Dėl endokrininės liaukos ligų gydymo yra naudojamas vaistas L-tiroksinas.

Nepaisant to, kad šis vaistas yra labai veiksmingas, šis vaistas turi didelį neigiamą šalutinį poveikį, taip pat didelę tikimybę perdozuoti.

Informacija apie vaistą

Pagrindinis veiklioji medžiaga, kuri yra L-tiroksino dalis, yra levotiroksinas. Ši medžiaga veikia kaip hormonų, kuriuos gamina skydliaukė, pakaitalas.

Medžiagos, esančios vaistoje, veikia ląstelių augimo procesą, taip pat medžiagų apykaitos procesus organizme.

Priklausomai nuo dozavimo, vaistas taip pat gali veikti kaip anabolinis.

Šio vaisto poveikis yra tas, kad įvairiuose audiniuose jo sudedamųjų dalių įtaka žymiai padidina deguonies poreikį, kuris prisideda prie aktyvesnio oksidacijos proceso. Šis procesas teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, taip pat stimuliuoja nervų veiklą.

Pastebimas L-tiroksino vartojimo poveikis pasireiškia per 3-5 dienas po vartojimo pradžios.

Įregistravimo nuorodos:

  • Reabilitacija po chemoterapijos
  • Hipotriozė (nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis)
  • Kretinizmas
  • Skydliaukės sąnarys
  • Piktybiniai navikai
  • Skydliaukės operacija

Preparatas vartojamas ryte, tuščiu skrandžiu, maždaug pusvalandyje prieš pirmąjį valgį.

Vienu metu imkite visą L-tiroksino dozę, tuo pat metu išspauskite ją dideliu kiekiu vandens.

Vaikams gydant hormoninius sutrikimus, viena vaisto dozė padalinama į dvi dozes, kruopščiai supjaustoma ir pilama šiltu vandeniu.

Taip pat rekomenduojama užtrukti 30-40 minučių iki ryto vaiko maitinimo.

Pateiktą hormoninį vaistą galima vartoti nėštumo metu, o kai kuriais atvejais tai netgi reikalinga.

L-tiroksino komponentai neturi neigiamos įtakos embriono vystymuisi, ypač todėl, kad tokios medžiagos nesugeba prasiskverbti į placentą. Šis vaistas gali patekti į motinos pieną, tačiau labai mažame

Šio vaisto skiriama skydliaukės hipotiroidizmui.

kiekis, net ir didelėmis dozėmis.

Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti L-tiroksino kartu su kitais hormoniniais tirostatiniais vaistais, nes tai gali sukelti hipotirozės pasireiškimą vaikui.

Kontraindikacijos:

  • Jautrumas preparate esančioms medžiagoms
  • Tirekstoksiko buvimas
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (išemija, angina, miokardo infarkto atvejai)
  • Hipertenzija
  • Širdies ritmo sutrikimai
  • Antinksčių nepakankamumas
  • Amžiaus riba (narkotikai draudžiama vartoti žmonėms nuo 65 metų amžiaus).

Apskritai, vaistas L-tiroksinas yra veiksmingas vaistas, kurio veiksmai yra skirti hormoninių sutrikimų, susijusių su skydliaukės liga, gydymui.

Šio vaisto trūkumas yra daug kontraindikacijų, taip pat šalutinio poveikio ir perdozavimo tikimybė.

Šalutinis poveikis ir perdozavimo simptomai

Įvairių šalutinių reiškinių, vartojančių L-tiroksiną, tikimybė yra gana maža, tačiau tai daroma tik tada, kai recepcija atliekama pagal patvirtintą dozę.

Turėtumėte žinoti, kad sunkinančiais veiksniais, kurie gali lydėti endokrininės ligos, gali atsirasti šalutinis poveikis kūno svorio padidėjimo forma. Taip yra dėl to, kad vaistas didina apetitą.

Taip pat, vartojant L-tiroksiną, inkstų funkcijos sutrikimas gali atsirasti plaukų slinkimas.

Pagrindiniai L-tiroksino perdozavimo simptomai išreiškiami sindromu, vadinamu tirotoksikozė. Ši patologinė būklė yra susijusi su pernelyg dideliu hormonų gamyba, už kuriuos atsakinga skydliaukė.

Be to, kai pacientas perdozuoja vaistą, jis smarkiai pagreitina metabolinį procesą, taip pat pagreitina cholesterolio sintezę.

  • Skausmas širdies raumens
  • Tachikardija
  • Nervų sutrikimai
  • Patobulinta prakaito gamyba
  • Išvaizda "krepšiai" po akimis
  • Kėdės sutrikimai
  • Drebėjančios galūnės
  • Raumenų silpnumas
  • Miego sutrikimas

Paprastai L-tiroksino perdozavimo simptomai nėra rimti.

Padidėjus vaisto dozei, gali atsirasti perdozavimas.

pavojus žmogaus gyvybei.

Tačiau jei nepateiksite aukai reikalingos pagalbos, gali kilti komplikacijos, susijusios su tirotoksiniu krize. Esant tokiai būklei pacientui, be aprašytų simptomų, kyla staigus kūno temperatūros padidėjimas, taip pat vėmimas ir trumpalaikis sąmonės praradimas.

Jei nėra tinkamo gydymo, nukentėjusysis gali patekti į komą.

Svarbu prisiminti, kad nuolatinis L-tiroksino vartojimas gali sukelti lėtinio pobūdžio apsinuodijimą. Paprastai ši patologinė būklė vystosi pacientams, turintiems psichinius sutrikimus.

Pagrindinis lėtinio intoksikacijos simptomas L-tiroksinas yra kūno svorio netekimas. Be to, būklei būdingas nuolatinis nerimas, virškinamojo trakto sutrikimai, osteoporozė.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina padaryti išvadą, kad L-tiroksino priėmimas turi būti atliekamas pagal specialisto parinktą dozę. Dėl to vaistas bus naudojamas ne tik veiksmingai, bet ir saugiai.

Kai atsiranda pirmieji perdozavimo simptomai, būtina kreiptis į gydytoją ir laikinai nutraukti vaisto vartojimą. Labai svarbu laikytis L-tiroksino vartojimo kartu su kitais hormoniniais vaistais taisyklių.

Apskritai, L-tiroksinas yra vienas iš efektyviausių vaistų, skirtų skydliaukės funkcijų ištaisymui, taip pat įvairių hormoninių sutrikimų gydymui.

Atsakingas požiūris į šio vaisto vartojimą reiškia, kad tikimybė, kad perdozavimas bus mažas, o visi išvykstantys padariniai bus minimalūs.

Žiūrėkite kognityvinį skydliaukės vaizdą:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

L-tiroksino perdozavimas

L-thyroxine simptomų perdozavimas

Informacija apie vaistus

Dėl to, kad L-tiroksinas yra identiškas skydliaukės hormonams, jame yra jodo. Be to, jis apima levotiroksiną, kuris reguliuoja augimą ir ląstelių vystymąsi, audinio fenotipo formavimą, kuris yra susijęs su medžiagų apykaitos procesais, ir laktozę.

Pagrindinis tikslas

Medžiaje nėra būdingų tikslinių ląstelių, turinčių įtakos bet kurioms žmogaus kūno ląstelėms.

Reguliuojant medžiagų apykaitos procesus, tai pagreitina ar slopina medžiagų apykaitą, kelia kūno temperatūrą ir skirtingų struktūrų ir sistemų jautrumą adrenalino ir noradrenalino, aktyvina CNS ir VPAS veikla spartina fermentų (baltymams) sintezę organoidus (ribosomų).

Narkotikų L-tiroksinas skiriamas hipotiroidizmui, tokiais atvejais:

Naudojamas skydliaukės funkcijai sumažinti.

  • nutukimas;
  • difuzinis šunys su normaliomis funkcijomis;
  • Kretinizmas;
  • sisteminės autoimuninės ligos, apimančios endokrininę liauką;
  • smegenų hipofizės ligos;
  • streso pašalinimo operacijos (įskaitant recidyvo prevenciją);
  • kompleksinis hipertiroidizmo gydymas su tireostazėmis po optimizavimo;
  • endokrininės liaukos vėžio pooperacinis gydymas pakaitiniu gydymu;
  • sumažėjęs endokrininių liaukų aktyvumas dėl kitų ligų.

Pasirodė, kad šis vaistas yra populiarus profesionalų sporto srityje, siekiant pagreitinti medžiagų apykaitos procesą ir kasdieniame gyvenime, siekiant sumažinti svorį.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į narkotikų kryptingą poveikį, jis turi daugybę kontraindikacijų:

  • individualus padidėjęs jautrumas komponentams (siekiant išvengti alerginių apraiškų);
  • tirotoksikozė;
  • miokardo infarktas (įskaitant mikroinfarktus);
  • aterosklerozė;
  • CHD;
  • angina pectoris;
  • koronarinės kraujotakos nepakankamumas;
  • sunkios formos hipertenzija;
  • perikarditas, taip pat miokarditas.

Vartojant vaistą, gali padidėti svoris

Šalutinis poveikis

Jų tikimybė, gydant šį vaistą, yra gana maža. Tačiau tai tiesa, kai laikomasi patvirtintos dozės.

Esant sudėtingiems veiksniams, susijusiems su endokrininiais sutrikimais, gali padidėti svoris. Tai yra dėl padidėjusio apetito vartojant vaistą.

Rekomendacijų pažeidimas

Atsižvelgiant į vaisto komponentų įtaką skirtinguose audiniuose, deguonies poreikis gerokai padidėja.

Tai aktyvina oksidacijos procesą. Tai teigiamai veikia CCC ir centrinės nervų sistemos darbą.

Toksemijos galimybė

L-tiroksinas, priklausomai nuo dozės, gali turėti skirtingą poveikį organizmui. Dėl tos pačios priežasties ji gali atlikti anabolinio vaidmens.

Tik po patyrusių gydytoją po kelių tyrimų bus galima nustatyti optimalią dozę, kuri neprovokuoja šalutinio poveikio.

Normos apibrėžimas

Terapinis laipsnis apskaičiuojamas palaipsniui, atsižvelgiant į klinikinę situaciją. Pradinė norma suaugusiesiems yra 25 mikrogramai per dieną. Standartas pakyla per kelias savaites, kol pasiekia palaikymo normą. Jis nustatomas atskirai, priklausomai nuo paciento būklės, ir svyruoja nuo 125 iki 250 mg per parą.

Maksimali terapinė norma, kurios perteklius gali sukelti apsinuodijimą tiroksinu, atitinka 300 mg per parą.

Toksemijos priežastys

L-tiroksino perdozavimo priežastys kelia panašaus poveikio vaistų prieinamumą ir pakankamą pasirinkimą.

Panaši praktika sukuria sąlygas, kad plėtoti Lėtinis perdozavimas levotiroksino nes ilgą priėmimo taisykles pirmiau terapijoje, bet ne puikus, kurios galėtų būti sunki reakcija priežastis.

Kita perdozavimo priežastis yra moterų noras sudeginti papildomų svarų.

Simptomatologija

Per didelės L-tiroksino dozės susijusios su fiziologinių procesų sutrikimu, organų veiklos nepakankamumu. Tokioje kūno situacijoje yra staigus BAS ir medžiagų apykaitos procesų sintezės aktyvavimas.

CAS depresija

Trombozė yra įmanoma perdozavus.

Pagrindinė cheminės medžiagos įtaka yra CAS. Tuo pat metu atsiranda šie ženklai:

  • greitas impulsas;
  • tachikardija;
  • trombozė;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • anginos sindromas.

Lengvas laipsnis

Jei yra tiroksino perdozavimas, simptomai atsiranda per pirmąsias kelias valandas po paskutinės dozės ar kelias dienas vėliau. Jų sudėtingumas priklauso nuo paciento amžiaus ir fiziologinių savybių.

Kai perdozavimas yra lengvas, pastebimas:

  • virškinimo proceso sutrikimas;
  • pablogėjusi gaunamo maisto įsisavinimas;
  • viduriavimas, skausmingi pilvo pojūčiai;
  • apetito stoka;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • miego sutrikimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • bendras silpnumas;
  • kalbos perteklius;
  • rankų ir pėdų drebulys;
  • baimės jausmas;
  • šiek tiek padidėjęs temperatūra;
  • alerginės apraiškos.

Ūmus laipsnis

Sunki forma medžiaga veikia kūną kaip nuodai. Jei yra panašus tiroksino perdozavimas, simptomai bus stebimi pirmąją dieną po paskutinės dozės. Tarp jų yra šie:

Ūminė toksinija sukelia aštrų širdies skausmą.

  • aštrių skausmas;
  • karščiavimas
  • stiprus raumenų silpnumas;
  • kvėpavimo slopinimas (galimas plaučių patinimas);
  • inkstų nepakankamumas;
  • miokardo infarktas.

Labiausiai pavojingas simptomas, būdingas šiai formai, yra tirotoksinio poveikio krizė, pasižyminti greitu visų požymių dinamika. Tarp jų yra:

  • sąmonės sutrikimas (apgaulinga būsena, beprotybė);
  • hipertermija iki 41 laipsnio;
  • minkštas troškimas;
  • viduriavimas;
  • apatija;
  • aukštas kraujospūdis;
  • sumažėjęs šlapinimasis (galimas anurijos vystymasis).

Paciento būklę sustiprina ūminė kepenų atrofija. Jausmas pakeičiamas stuporu. Kitas galimas sąmonės praradimas ir komos raida.

Mirtina dozė priklauso nuo nukentėjusiojo svorio ir jo fizinės būklės.

Lėtinė toksemija

Ši forma yra tikėtina žmonėms, kurie ilgą laiką priversti šį hormoną vartoti. Panašus simptomai, susiję su tirotoksikoze:

  • svorio sumažėjimas apetito buvimo metu;

Lėtinio apsinuodijimo metu plaukai gali išsivystyti.

Toksiškumas tam tikrose rizikos grupėse

Kiekvienas farmakologinis vaistas turi kontraindikacijas ir žmonių grupes, kurioms gresia perdozavimas. Dažniausiai tarp jų yra nėščios moterys ir vaikai.

Simptomatologija nėščioms moterims

Nėra kontraindikacijų ir draudimų vartoti vaistą nėštumo metu. Jis neturi įtakos embrionui 1 trimestre ir nerodo genų mutacijų.

Netgi tuo atveju, kai motina priima padidintas normas, dėl vaisiaus tvoros vaisiui nepasireiškia žalingas poveikis. Hormono kiekis motinos piene yra nereikšmingas. Ši suma negali sukelti fiziologinių sutrikimų vaisiui.

Vaikų klinikinė įvaizdis

Per didelis kiekis l-tiroksino vaiko kūne pasireiškia galūnių drebėjimo tikimybė.

Ypač didelę rūpestį skiriant vaistus reikia, kad vaikui pasireikštų epilepsija arba pasireiškė sutrikusios traukuliai.

Vaikams vaisto perdozavimas gali parodyti galūnių drebėjimą.

Pirmoji pagalba

Perdozavimo ir lėtinio intoksikacijos su medžiaga pasekmės atsiranda osteoporozės, spazminių bronchų reiškinių vystymuisi, endokrininės liaukos uždegimo, stenokardijos ir hipertiroidizmo sukeliamų hipofizės hormonų susidarymo mažinimui.

Alerginiai reiškiniai, tokie kaip Quincke edema, bronchinė astma ir sisteminė raudonoji vilkligė yra mažiau tikėtina, bet tikėtina.

Norint išvengti tokių pasekmių arba sumažinti jų skaičių, įtariant perdozavimą, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Nepriklausomos priemonės

Po plovimo virškinimo trakte gali būti skiriamas rehidratas

Gaivinimą patartina atlikti, kai po toksemijos simptomų atskleidimo praeina 30-40 minučių. Veiksmų algoritmas yra toks:

  • Skrandţio trakto plovimui atlikti. Norėdami tai padaryti, aukai suteikiama bent 1-1,5 litro vandens gerti ir sukelti vėmimą.
  • Nurodykite sorbento vaistą.
  • Nurodykite druskos uždegimo kompoziciją (natrio chloridą, rehidroną, magnio sulfatą).

Medicaidas

Nėra šio vaisto specifinių priešnuodžių. Todėl stacionarus gydymas skirtas pašalinti toksemijos simptomus. Šią terapiją sudaro paskyrimas:

  • adrenerginiai blokatoriai, kurie padidina simpatinių NS tonas;
  • raminamieji;
  • antihipertenziniai vaistai, skirti kraujo spaudimui mažinti;
  • karščiavimą.

Svarbu žinoti, kad antipsichoziniai vaistai yra griežtai draudžiami raminamųjų vaistų veiklai. Taip yra dėl jų gebėjimo sustiprinti tirotoksikozės ir aritmijos pavojų. Šiems tikslams naudojami gliukokortikosteroidai.

Esant sunkioms ligoms, pacientams yra skiriama hemosorbcija arba plazmos mainai.

Apskritai šis vaistas yra vienas iš efektyviausių endokrininės liaukos ir hormoninių sutrikimų ištaisymo. Jei gydymo režimas yra stebimas, per didelės medžiagos kaupimosi korupcijoje tikimybė yra minimali.

Perdozavimo požymiai ir simptomai L-tiroksinas

L-tiroksinas yra farmakologinis vaistas, skydliaukės hormonų analogas. Pacientams, kuriems yra sumažėjusi šio organo funkcija, skiriama kompensuoti ir stabilizuoti hormonų lygį. L-tiroksino perdozavimas gali pasireikšti pacientams, kurie nesilaiko gydytojo nustatytos gydymo schemos. Siekiant išvengti perdozavimo simptomų, būtina tiksliai apskaičiuoti paimtos medžiagos kiekį, atsižvelgiant į paciento patologijos svorį, amžių ir laipsnį. Asmenys, vartojantys narkotikus pirmą kartą, didina dozę terapiniu tikslu, sukelia intoksikacijos požymių atsiradimą.

Vaisto sudėtyje yra medžiagos levotiroksino. Pagal savo veiksmus jis yra panašus į žmogaus skydliaukės hormonus, kuriuos gamina skydliaukė. Jie reguliuoja ląstelių augimą ir vystymąsi, diferencijuoja audinius, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose.

Šis vaistas skiriamas hipotirozei gydyti, pacientams po chirurginio skydliaukės pašalinimo po gydymo radioaktyviuoju jodu.

L-tiroksinas, priklausomai nuo dozės, turi skirtingą poveikį žmogaus organizmui. Tireksino trūkumas padidina anabolinį poveikį (padidina baltymų sintezę, skatina raumenų audinio augimą). Jo buvimas aktyvina širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, stimuliuoja nervų aktyvumą. Medžiaga gali pagreitinti baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimą, taip padidindama deguonies ląstelių poreikį.

Perdozavimo simptomai

L-tiroksino priėmimas dozėmis, viršijančiomis normą, sukelia fiziologinių procesų organizme sutrikimus, organų ir sistemų sutrikimus. Padidėjus skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekiui organizme, biologiškai aktyvių medžiagų sintezė smarkiai padidėja, pagreitėja medžiagų apykaitos procesai.

Tiroksinas visų pirma veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Pastebėti tokie simptomai:

  • Greitas impulsas;
  • Tachikardija (širdies plakimas);
  • Prieširdžių virpėjimas (širdies ritmo sutrikimas);
  • Tromboembolija (kraujagyslių blokada su kraujo krešuliais);
  • Krūtinės angina.

Todėl vaistas yra griežtai draudžiamas vartoti žmonėms, kenčiantiems nuo rimtų kardiologinių ligų:

  • Miokardo infarktas, įskaitant mikroinfarktus;
  • Angina pectoris;
  • Aterosklerozė;
  • Koronarinė širdies liga (CHD);
  • Koronarinės kraujotakos nepakankamumas;
  • Sunki hipertenzija;
  • Organinių širdies struktūrų pažeidimai (perikarditas, miokarditas).

Silpnos perdozavimo simptomai

Atsižvelgiant į asmens amžių ir bendrą būklę, pirmieji apsinuodijimo požymiai gali pasirodyti artimiausiomis valandomis po vaisto vartojimo arba po kelių dienų.

  1. Virškinimo sistema - maisto virškinimo ir absorbcijos sutrikimai, viduriavimas, skausmas žasto smegenyse, sunkumas epigastriniame regione, apetito praradimas;
  2. Širdies ir kraujagyslių sistema - greitas širdies plakimas ir pulsas;
  3. Nervų sistema ─ miego sutrikimas, per didelis prakaitavimas, nuovargis;
  4. Žvilgsnis - vargo neramumas, kalbos susijaudinimas, nerimas ir baimė, galūnių drebulys (drebulys);
  5. Šiek tiek padidėja kūno temperatūra;
  6. Alerginės reakcijos.

Šie simptomai taip pat būdingi lėtiniams apsinuodijimams.

Lėtinės perdozavimo simptomai

Lėtinis apsinuodijimas vystosi žmonėms, kurie ilgą laiką verčiami vartoti hormoną. Jo pasireiškimo simptomai yra panašūs į tirotoksikozę.

  • Svorio netekimas su įprasto apetito ir kalorijų vartojimu;
  • Medžiagų apykaitos procesų pažeidimai;
  • Vėmimas ir pilvo skausmas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • Aukštas sistolinis ir mažas diastolinis spaudimas;
  • Nervų irzlumas, nuotaikos svyravimai;
  • Atminties pažeidimas, balso tembras;
  • Sunku nuryti;
  • Plaukų slinkimas

Ūminio perdozavimo simptomai

Ūmus organų apsinuodijimas atsiranda, kai didžiąja dalimi imasi tiroksino, kai medžiaga veikia kaip kūno nuodai.

Simptomai atsiranda pirmąją dieną. Žmogus jaučia stiprų skausmą širdies srityje, karščio bangos. Atsižvelgiant į nervingą jaudulį, jaučiamas aštrių raumenų silpnumas. Didelis tiroksino dozių vartojimas sukelia kvėpavimo, inkstų funkcijos nepakankamumą, miokardo infarktą.

Sunkiausias šalutinis tiroksino perdozavimo šalutinis poveikis - tai tirotoksinis krizė, kuriam būdingas greitas visų širdies ligų požymių padidėjimas. Stebimi psichiniai sutrikimai sutrikusi sąmonės forma - deliriumas, beprotybė. Asmuo gali būti apatito, kuris veda prie komos vystymosi.

Tireotoksinio krizės atsiradimo simptomai:

  • Temperatūros padidėjimas iki 40-41 °;
  • Vėmimas ir viduriavimas;
  • Apatija ir prostracija;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Išmatoto šlapimo kiekis sumažėja iki anurijos.

Šią būklę apsunkina sunkus kepenų atrofijos procesas. Vietoj susijaudinimo ateina stuporas, tada ateina sąmonės netekimas, pereinant prie komos.

Nutraukta El tiroksino dozė nenustatyta. Kūno reakcija į vieną ar kitą medžiagos kiekį priklauso nuo žmogaus kūno masės ir fizinės kūno stiprybės.

L-tiroksino perdozavimas nėščioms moterims ir vaikams

Nėštumas nėra kliūtis hormono tiroksinui vartoti. Šis vaistas pirmojo nėštumo trimestro metu neturi įtakos embrionui, nesukelia genų mutacijų. Net jei motina vartoja didelę dozę, vaikas neturi jokios įtakos, nes tai užkerta kelią placentos barjerui. Krūties piene esantis hormonas yra mažose dozėse, ir to nepakanka vaikui sukelti bet kokius fiziologinius sutrikimus.

Vaikams vaistas gali sukelti galvos drebulį. Vaistas turi būti atsargus, jei vaikas serga epilepsija arba yra linkęs į traukulių priepuolius. Tokiu atveju tiroksinas padidins simptomus ir pablogins bendrą būklę.

Diagnostika

Siekiant nustatyti perdozavimą ir nustatyti apsinuodijimo sunkumą, atliekami tyrimai, skirti įvertinti skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą. Turint didelį hormono tiroksino kiekį kraujyje, yra skirtumas tarp serumo hormono koncentracijos ir klinikinių pasireiškimų.

Aukai tiriamas skydliaukės hormonų (TSH, T3, T4) tyrimas su 5 ml tūrio veniniu krauju. Tuo pačiu metu, tyroksino (T4) ir trijodtironino (T3) rezultatai visada bus padidinami, taip pat ir tirotropinis hormonas.

Medicinos pagalba narkotikų perdozavimui

Ką daryti, jei po vaisto vartojimo būklė pradėjo gerokai pablogėti? Jei asmuo silpnas, silpnumas ar kiti simptomai, kurie anksčiau nebuvo pasireiškę, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei jaučiatės gerai, turėtumėte atvykti į kliniką arba kreiptis į gydytoją namuose. Jei būklė blogėja, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Kokiais atvejais reikia skubios medicininės intervencijos:

  • Vaikas, vyresnio amžiaus vyras, nėščia moteris buvo sužeista;
  • Intensyvus širdies skausmas, širdies ritmo sutrikimas;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Gausus viduriavimas, sumaišytas su krauju;
  • Neurologinė patologija - paresis, paralyžius, traukuliai;
  • Depresija, kai žmogus nereaguoja į išorinius dirgiklius;
  • Nesąmoninga būsena.

Nėra specifinio priešnuodžio L-tiroksinui. Todėl pagalba yra pašalinti apsinuodijimo simptomus. Atsižvelgiant į apsinuodijimo sunkumą, žmogus gali būti gydomas namuose ar ligoninėje, endokrininėje vaistinėje.

Simptominė vaistų terapija:

  1. Norint atkurti širdies ritmą, numatyti adrenerginiai blokatoriai (padidinti simpatinį toną);
  2. Dėl nervų sutrikimų - raminamieji;
  3. Didelis slėgis, antihipertenziniai vaistai;
  4. Norėdami sumažinti temperatūrą - karščiavimą.

Kaip raminamieji preparatai, visiškai neįmanoma vartoti antipsichozinių preparatų. Jie padidins tireotoksikozės simptomus ir padidins aritmijos riziką. Norint slopinti didelių tiroksino dozių dozę, nustatomi gliukokortikosteroidai.

Sunkiais atvejais atliekama hemosorbcija - kraujas valomas iš nuodų ir toksiškų medžiagų. Ši procedūra vartojama pacientams, kuriems yra sąmonės netektis ar koma. Kraujas praeina per specialų aparatą, kur jis reaguoja su sorbentu ir yra išgrynintas.

Kitas kraujo gryninimo procesas yra plazmoforozė. Auka yra prijungta prie specialaus aparato, jam per tam tikrą kraują. Šiuo atveju plazma, kurioje yra didelis kiekis tiroksino, yra atskirtas, o likę komponentai grąžinami į kraują.

Neatidėliotina slauga esant ūmiam tiroksino perdozavimui namuose

Būtinas skubus gydymas yra tik tada, kai simptomai atsiranda iš karto po vaisto vartojimo, taip pat greitai pasirodžius savižudybei, kai žmogus vartojo didelę dozę vieną kartą.

Gaivinimas turėtų būti atliekamas, jei praėjo ne daugiau kaip 30-40 minučių nuo medžiagos suvartojimo:

  1. Padaryti skrandžio praplovimą. Aukai duokite 3-4 stiklines vandens trumpam laikui. Tada sukelti dirbtinį vėmimą. Norėdami tai padaryti, paspauskite liežuvio šaknį dviem pirštais;
  2. Imk bet kokį sorbentą, kuris yra namuose pirmosios pagalbos rinkinyje ─ aktyvintosios anglies, Polysorb, Enterosgel, Polifepan;
  3. Paimkite sūrus atpalaiduojančią medžiagą - natrio chlorą, magnio sulfatą, druską (šaukštą druskos pusę stiklinės vandens). Tokie sprendimai išlaiko vandenį žarnyne, padidina jo kiekį. Dėl to jo turinys suminkštinamas, tada greitai ir lengvai išsiskiria iš kūno.

Tireksino perdozavimo pasekmės ir komplikacijos

Dažniausios komplikacijos yra:

  • Angina pectoris;
  • Bronchų spazmas;
  • Sumažinti hipofizės hormonų, reguliuojančių skydliaukę, gamybą;
  • Hipertiroidizmas;
  • Osteoporozė

Retai pasitaiko sunkių alerginių reiškinių: angioedemos, bronchinės astmos, raudonosios vilkligės.

Norint išvengti galimo perdozavimo, reikia laikytis gydymo režimo. Pirmųjų apsinuodijimo požymių atveju gydytojas privalo ištirti pacientą ir sumažinti vienkartinę vaisto dozę.

Apsinuodijimas tiroksinu

Skydliaukės hormonai yra susiję su augimu, pagrindinio metabolizmo reguliavimu ir viso organizmo gyvybine veikla. Ši hormoninių vaistų grupė yra plačiai paplitusi ir labai prieinama. Tai lemia tai, kad tyčoksinas yra sąmoningas ar atsitiktinis perdozavimas.

Klinikinis vaizdas

Jei pacientas ignoruoja gydytojo rekomendacijas, atliekančias savikontrolės terapiją, tai gali turėti neigiamų pasekmių organizmui. Jie yra susiję su tireotoksikoze. Ši būklė būdinga staigiai didėjant angliavandenių, riebalų ir baltymų metabolizmo, cholesterolio sintezės reakcijoms.

Tireksinui būdingas adrenalino efektas, kuris pasižymi impulsų pagreitėjimu, nerimo ir jaudulio atsiradimu. Pacientai skundžiasi dėl šių simptomų:

  • Tachikardija;
  • Atrial tachyaritmija;
  • Drebulys;
  • Staigus medžiagų apykaitos didėjimas;
  • Tromboembolija;
  • Nerimas ir psichomotorinis agitacija;
  • Hipertermija.

Ilgalaikis tiroksino perdozavimas pasireiškia smailiu kūno svorio, anemijos, galvos skausmo, miego sutrikimo, pastovaus nuovargio, plyšimo su išmatomis, prakaitavimu ir menstruacijų sutrikimu. Tokie pažeidimai gali sukelti rimtą miokardo pažeidimą, plaukų slinkimą, osteoporozės, inkstų, kepenų ir širdies nepakankamumo vystymąsi.

Ūmus apsinuodijimas

Geriamojo tiroksino vartojimo metu ūmus apsinuodijimas yra dažnesnis. Pirmieji klinikiniai simptomai atsiranda per 12-24 valandas po to, kai vartojama kita dozė. Vaikams atsiranda retas sąmoningas perdozavimas, kurio sunkumas priklauso nuo paimto tiroksino dozės. Dažniausiai simptomai yra lengvi arba visiškai nėra.

Vyresnio amžiaus metu tiroksino l perdozavimas pasireiškia daugybe simptomų, kurie yra panašūs į tirotoksikozės ar tirotoksinio poveikio simptomus. Pacientai skundžiasi dėl hipertermijos, širdies plakimo, hemiparezės, raumenų silpnumo kartu su ryškia sujaudinimu. Po 2 savaičių po vartojimo galima stebėti delnų peelingą. Apsinuodijimas gali sukelti komos, širdies priepuolio, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumą. Staiga mirtis gali atsirasti.

Lėtinis apsinuodijimas

Ilgai vartojant didelę tiroksino dozę, gali išsivystyti intoksikacija ir tirotoksikozė. Ši būklė paprastai susidaro žmonėms, kuriems yra hipotiroidizmas ar psichiniai sutrikimai. Labiausiai būdingi tokie simptomai:

  • Svorio kritimas;
  • Nerimas;
  • Osteoporozės progresavimas;
  • Galbūt rimtesnių pasekmių raida.

Apsinuodijimo diagnozė

Pastaraisiais metais buvo įmanoma gerokai pagerinti TSH gamybos būdo vertinimo metodus, su kuriais jie pradeda tyrimą. Jei nustatytas nukrypimas, endokrinologai įvertina skydliaukės funkcionavimą pagal T4 lygį ir hormonų į serumo baltymus (T3) laipsnį.

Dėl egzogeninių apsinuodijimų diagnozės, kurią sukėlė tiroksinas, pakanka turėti neatitikimą tarp klinikinio vaizdo ir hormonų koncentracijos serume. Laboratorinių tyrimų rezultatai negali paveikti gydymo taktikos, jei tiroksino perdozavimas yra ūminis.

Narkotikų apsinuodijimo terapija

Jei atsirado pirmieji nerimą kelianti simptomai, rodantys perdozavimo galimybę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad ištaisytumėte dozę. Jums taip pat reikės atlikti kraujo tyrimą skydliaukės hormonams. Svarbu prisiminti, kad hormoninių vaistų negalima staiga nutraukti, todėl tiroksino dozę reikia palaipsniui mažinti iki visiško pašalinimo.

Toksinio poveikio vaikams tiroksinu reikia nuolat stebėti namuose ir reguliariai stebėti endokrinologo vizitus. Labai retai pacientams reikia intervencijų, kurios gali pašalinti tiroksiną iš skrandžio (dirbtinį vėmimą, plovimą orogastriniu vamzdeliu). Jie turėtų būti atliekami per kelias valandas po vaisto vartojimo.

Šiuo metu specifinio perdozavimo gydymo nėra, todėl gydymas turi būti simptominis. Iš pradžių reikia rehidratacijos. Norint atsikratyti nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų šalutinių poveikių, bus galima skirti beta adrenoblokatorių slopinančius vaistus, pvz., Propranololį, normalizuojantį širdies ritmą ir kraujospūdį. Jei pacientas kontraindikuojamas su adrenerginiais blokatoriais, gali būti naudojami kalcio antagonistai.

Pagrindinė hipertermijos priežastis yra psichomotorinė agitacija. Kad sumažintumėte simptomų sunkumą, galite vartoti vaistų nuo uždegimo, pavyzdžiui, paracetamolio. Jei kūno temperatūra viršija 40 laipsnių, reikės skubių priemonių: šaltų vonių, adrenoblokatorių, benzodiazepinų ir raumenų relaksantų.

Narkotikų perdozavimo požymiai ir simptomai

L-tiroksinas yra sintetinis hormono T4 analogas, pagamintas skydliaukės liaukos. Jis naudojamas kaip pakaitinė terapija ligoms, kartu su hypothyroid syndrome.

L-tiroksino vartojimas normalizuoja T4 ir T3 lygį.

Tiroksino vaidmuo organizme

Tiroksinas dalyvauja palaikant homeostazę, veikia augimo ir kūno vystymosi procesus, reguliuoja atsinaujinimą, diferencijavimą ir ląstelių mirtį, kontroliuoja energijos metabolizmo procesus, neutralizuoja laisvieji radikalai, skatina normalų imuninės sistemos veikimą. Štai kodėl šio hormono trūkumas sukelia daugybę sisteminių sutrikimų.

Tireksino perdozavimo priežastys

Ūminis perdozavimas yra susijęs su vienkartine didelio vaisto dozės doze. Tai gana retas atvejis:

  • bandydamas savižudybę,
  • atsitiktinis vartojimas (tokiu atveju dozė nėra labai didelė ir nesukelia rimto pavojaus).

Lėtinė perdozavimas yra dažniau. Jis vystosi su ilgalaikėmis dozėmis, viršijančiomis reikiamas ir pasireiškia:

  • su hormonų pakaitine terapija be tinkamos laboratorinės kraujo hormonų lygio kontrolės,
  • sąmoningai vartodami didelę dozę, kad sumažintumėte svorį.

Tirakino perdozavimo simptomai

L-tiroksino perdozavimas turi tuos pačius simptomus kaip ir endogeninė tirotoksikozė. Pirmieji simptomai paprastai pasirodo pirmosios savaitės pabaigoje nuo priėmimo. Retais atvejais, vartojant labai didelę skydliaukės intoksikacijos dozę, pasireiškia per pirmąsias dvi dienas. Paprastai susirūpinimą kelia širdies plakimas, pertraukimai, širdies išnykimo jausmas (ekstrasistolės), gali išsivystyti prieširdžių virpėjimas (dažniausiai vadinamas prieširdžių virpėjimu). Tai seka nervų sistemos sutrikimai. Padidėjęs sužadinimo, atminties praradimas, nesugebėjimas susikaupti sukelia chaotišką reprodukcinę veiklą ir greitą nuovargį. Yra galvos skausmas, pirštų drebulys.
Kai kurie pacientai praneša apie karščiavimą. Ilgalaikiai dideles dozes L-tiroksino veda prie svorio, trapūs nagai, ir silpnumas, sunki plaukų slinkimo, stimuliuoja gliukozės netoleravimas. Viena atsitiktinė vaisto dozė paprastai nesukelia reikšmingų pasireiškimų.
Labai retas atvejis, kai greitai susidaro dideli hormonų kiekiai kraujyje, išsivysto tirotoksinė krizė.

Perdozavimo L-tiroksinas gydymas

Su lėtiniu perdozavimu specifinis gydymas nėra būtinas, o vaisto dozė mažėja, simptomai išnyksta. Esant sunkioms tacharitmijoms gali tekti simptominis beta adrenoblokatorių gydymas, padidėjęs dirglumas naudojant raminamuosius vaistus.
Esant ūmiam perdozavimui per pirmąsias valandas po vartojimo, skrandžio praplovimas ir enterozorbento vartojimas yra veiksmingi. Dėl sunkių apsinuodijimų reikia naudoti kortikosteroidus, infuzijos terapiją.

Simptomai ir apsinuodijimo L-tiroksinu gydymas

T tiroksino perdozavimo simptomai atsiranda, kai viršijama didžiausia dienos koncentracija 300 μg. Dažniausiai susidaro lėtinis intoksikacija, kuri pasireiškia per kelias savaites. Ūminio simptomai atsiranda po dviejų dienų. Visų pirma kenčia centrinė nervų sistema, širdies ir kraujagyslių sistema bei endokrininė sistema.

Vaisto charakteristikos

Tai sintetinis analogas. L-Thyroxin Berlin-Chemie yra 50 ir 100 mg tabletėse. Jis turi tokį gydomąjį poveikį:

  • veikia kūno augimą ir vystymąsi;
  • pagreitina medžiagų apykaitą;
  • mažomis dozėmis sukelia anabolinį poveikį;
  • padidina deguonies ląstelių ir audinių poreikį;
  • padidina riebalų metabolizmą;
  • stimuliuoja centrinės nervų sistemos ir širdies bei kraujagyslių sistemos veiklą.

Esant didelėms koncentracijoms slopina skydliaukę stimuliuojančių hipofizio ir hipotalamino hormonų gamybą. Terapinis poveikis pasireiškia po 7 dienų.

Mityba su tiroksinu žymiai sumažina jo absorbciją. Kūne paverčiamas triiodothyroninas. Vaisto metabolizmas visiškai pasireiškia kepenyse. Išmesta su šlapimu per vieną savaitę.

Indikacijos

Naudojamas skydliaukės patologijai. Tai apima:

  1. Bet kokio pobūdžio hipotiroidizmas: pirminis, antrinis, po operacijos ar traumos.
  2. Nodular goiter ir jo prevencija.
  3. Piktybiniai navikai.
  4. Difuzinė liauka keičiasi išlaikant normalią funkciją.

Jis skiriamas kartu su kitais vaistais. Išleistas iš vaistinės tik pagal receptą.

Kontraindikacijos

L-tiroksinas nėra patvirtintas visiems pacientams. Uždrausta fone:

  • netolerancija;
  • su išangine širdies liga, miokardo infarktu, aterosklerozu;
  • aritmija;
  • diabetas;
  • ilgalaikis hipotiroidizmas.

Jei vartojate nepakankamas dozes, atsirado simptomai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, sausa oda, galvos skausmas, nuolatinė apatija.

Apsinuodijimo priežastys

Šis vaistas dažniau skiriamas moterims, vaikams paauglystėje. L-tiroksino perdozavimas atsiranda fone:

  1. Nesilaikoma gydytojo rekomendacijos.
  2. Perteklinė leistina dienos koncentracija.
  3. Sąmoningai vartojate daugiau tablečių.
  4. Nukrypimai nuo gydymo režimo, jo pertraukimai.

Perdozavimo simptomai dėl padidėjusio ląstelių jautrumo katecholaminams. Mes kalbame apie antinksčių hormonus: adrenaliną, norepinefriną. Be to, jautriems receptoriams skaičius didėja.

Klinikinis perdozavimo vaizdas

Tai tiesiogiai priklauso nuo vartojamo vaisto kiekio. Ji sklinda trimis formomis. Simptomai panašūs į tirotoksikozę ar jos krizę. Visas poveikis, kurį organizme sukelia L-tiroksinas, sustiprėja.

Lengva forma

Perdozavimo simptomai atsiranda šiek tiek viršijant leistiną lygį. Narkotikų pertekliaus požymiai:

Iš širdies ir kraujagyslių:

  • aukšto slėgio atsiradimas;
  • HR kiekis neviršija 100 per minutę.

CNS:

  • darbingumo sumažėjimas;
  • nuovargis iki dienos vidurio;
  • medžiagos išsaugojimo sunkumai;
  • miego sutrikimas.

Virškinimo traktas:

  • šiek tiek padidėjęs apetitas;
  • laisvas išmatos;
  • pasikartojantis pilvo skausmas.

Simptomai yra nepaaiškinami. Todėl pacientai dažnai į juos nekreipia dėmesio, o tai sukelia sunkų perdozavimą.

Chroniškas

Pridedama daugelio kūno sistemų pokyčių. Primena tireotoksikozę. Ženklai:

  • CNS: mieguistumas, silpnumas, ašarojimas, atminties sutrikimas, depresija, psichozė;
  • Virškinimo traktas: svorio sumažėjimas, padidėjęs apetitas, diskomfortas dešinėje pusėje;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos: nuolatinė tachikardija, arterinė hipertenzija;
  • raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: raumenų ir kaulų skausmas;
  • endokrininė sistema: burnos džiūvimas, nuolatinis troškulys, pykinimas.

Oda paprastai yra drėgna, elastinga. Pacientai atrodo daug jaunesni už paso amžių. Kartais būna karščiavimas ir gausus prakaitavimas.

Aštri

Simptomai pasireiškia per dvi dienas. L-tiroksino perdozavimas lydi:

  • staigus spaudimo padidėjimas;
  • Širdies ritmas pasiekia 150 per minutę;
  • patrauklumas;
  • prakaitavimas;
  • rankos drebulys;
  • hipertermija;
  • raumenų silpnumas

Atsiranda viduriavimas. Yra mokinių išsiplėtimas, retas mirksėjimas. Pykti veido raiška. Niežėjimas dažnai susidaro.

Pagrindinis ir svarbiausias perdozavimo simptomas yra tachikardija. Nuolatinis širdies ritmo padidėjimas rodo galimą apsinuodijimą. Sunkiais atvejais susidaro prieširdžių virpėjimas.

Nėščioms moterims

Neigiamai neigiamai veikia vaisius. Vartojant L-tiroksiną, maža dalis prasiskverbia į motinos pieną. Net gydant ypač didelėmis dozėmis nepastebėta šalutinio poveikio vaikui. Nėštumo metu moterys didina vaisto kiekį. Taip yra dėl padidėjusio rišančio baltymo kiekio kraujyje. Perdozavimo simptomai:

  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • galvos svaigimas;
  • svorio kritimas;
  • širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 90 per minutę.

Inksikacija retai pasitaiko nėštumo metu.

Kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, norėdami pataisyti tablečių skaičių.

Vaikams

L-tiroksinas turi būti vartojamas griežtai pagal nustatytą tvarką. Perdozavus, atsiranda šie simptomai:

  • galūnių drebulys;
  • padidėjęs apetitas;
  • svorio kritimas;
  • ašarojimas;
  • miego sutrikimas.

Vaikams, sergantiems epilepsija, jis vartojamas atsargiai. Kai vartojate padidina daugelio priepuolių riziką.

Mirtina dozė

Maksimali paros dozė yra 300 mikrogramų. Jei viršijote šį skaičių, atsiranda perdozavimo simptomų. Mirtingoji koncentracija šiuo metu nėra įdiegta. Neužregistruota L-tiroksino mirtis.

Mažiausias suaugusiems 25 mkg. Tikslią koncentraciją apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į patologiją ir amžių.

Pirmoji pagalba

Jei vartojant L-tiroksiną pasireiškia ne trumpalaikė tachikardija, vėmimas ir drebulys, būtina eiti į ligoninę. Ūminio perdozavimo atveju rekomenduojama:

  • nuplauti skrandį;
  • suteikti žmonėms, kuriems yra vandens, sukelti vėmimą;
  • teikia vidurius, sorbentus;
  • aktyvuota anglis yra geriausia;
  • suteikti ramybę;
  • atsižvelgiant į aukštą temperatūros fone: vėsioje vonioje, trina vandenį;
  • su sunkia psichozė, reikia sedacijos.

Likusios veiklos vykdomos ligoninėje. Jei perdozavimas yra lengvas, pacientas paliekamas namuose.

Priešnuodis

Nėra specifinio priešnuodžio.

Diagnostika

Tai atliekama pagal būdingus simptomus, anamnezę, hormonų kraujo tyrimus. Perdozavus L-tiroksiną, sakoma:

  1. Ženklai: nuolatinė tachikardija, hipertermija, išsiplėtę moksleiviai, gausus prakaitavimas, galūnių drebulys, skausmas pilve ir širdyje.
  2. Anamnezė: vaisto vartojimas skydliaukės patologijai gydyti.
  3. Kraujo tyrimas: TSH lygio sumažėjimas, T3 ir T4 padidėjimas.

Be to, atlikite ultragarsą.

Gydymo metodai

Kai atsiranda perdozavimas, šiek tiek išimkite vaistą. Po gydymo pacientui parenkama nauja schema, atsižvelgiant į pagrindinės ligos dinamiką. Žala nukentėjo:

  1. Blokatoriai: blokuoti receptoriai katecholaminams.
  2. Karščiavimas: kovoti su aukšta temperatūra.
  3. Antihipertenzinis: mažinti slėgį.
  4. Sedatyvus: pašalinti psichozę, sužadinimo.

Gydymas yra simptominis. Pagal indikacijas naudokite GKS, plazmaferezę, intubaciją.

Galimos pasekmės

L-tiroksino trūkumas yra poveikis centrinei nervų sistemai, širdžiai, kraujagysliams. Perdozavimas gali sukelti pavojingų komplikacijų:

  • prieširdžių virpėjimas;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • psichozė.

Pasekmės atsiranda lėtinio intoksikacijos metu. Tai apima:

  • hipertenzija;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kepenų distrofiniai pokyčiai;
  • osteoporozė;
  • mastopatija moterims.

Kai kuriems pacientams yra stiprus plaukų slinkimas.

Prevencija

Kad išvengtumėte perdozavimo pavojaus, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Pacientai, vartojantys L-tiroksiną, turėtų įvertinti jų būklę. Pirmųjų simptomų atsiradimas rodo netinkamą dozę ar neracionalią dozę. Reikia susisiekti su specialistu dėl pagalbos.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai