Kas yra galaktorėja? Tai anomaliu išsišakojimu iš prieštulpio, pieno ar pieno skysčio pieno liaukų, kurių priežastis yra ne nėštumas, ir galaktorėją po žindymo, ilgiau nei 5 mėnesius po paskutinio užpildymo. Tačiau daugelis autorių mano, kad nenormalus išsiskyrimas iš pieno liaukų, kurie nustatomi ne po 5 mėnesių, o po 3 metų po gimdymo.

Pasak įvairių šaltinių, ši patologinė būklė pasitaiko 1-4% moterų. Be to, negimusių galaktorrejų diagnozuojama 67-75% pacientų. Jis taip pat yra tarp vyrų, nors ir daug rečiau.

Patologijos simptomai

Patologinė būklė gali būti vienašalis ar dvišalis. Išleidimai yra pieniškos spalvos arba šviesios pieniškos spalvos, jie gali būti menki ir gausūs, periodiški arba nuolatiniai, spontaniški arba atsiranda tik esant spaudimui ant spenelių.

Galimi, bet neprivalomi ir nepastovūs patologijos požymiai:

  1. Krūtų padidėjimas ir jausmingumas.
  2. Smeigių stipra.
  3. Nepalankūs pojūčiai ir skausmas dėl palpacijos.
  4. Niežulys ir makaronai.
  5. Lino išleidimo pėdsakai.
  6. Ginekomastija vyrams (neprivaloma).

Tačiau pagrindiniai simptomai yra išskyros iš spenelių, priklausomai nuo jų intensyvumo:

  • Galaktorėja 1 laipsnis - per pieno liaukos priešpienį palpuojant ar pieno išteka lašai.
  • Galaktorėja 2 laipsniai - palpacija yra paskirstytas purkštuku.
  • Galaktorėja 3 laipsniai - pieno srautai spontaniškai ir nuolat.

Galaktorėjos priežastys

Tai nėra savarankiškų vaistų diagnozė. Nors kai kurie autoriai laiko jį galaktorėjos sindromu, tačiau patologinė pieno liaukų sekrecija netgi nėra patologinio būklės simptomų kompleksas, bet tik vienas iš ligos simptomų.

Viena vertus, tai gali būti pati pačių pieno liaukų patologija, ypač vėžio ar fibroadenomatozės pradžioje. Kita vertus, galaktorėja nėščiajai moteriai, taip pat nesusijusi su vaisingu ir maitinančiu vaiku, yra hormoninių sutrikimų organizme įrodymas, kuriame dažniausiai vyrauja padidėjęs hormono prolaktino kiekis kraujyje.

Prolaktino apžvalga

Veiksnys, kuris įgyvendina pieno sekreciją, yra absoliutus arba santykinis baltymų hormono prolaktino, kuris daugiausia sintezuojamas specialių ląstelių (laktotrofų), profilaktinės hipofizės koncentracijos kraujyje padidėjimas. Pagrindinis prolaktino biologinis vaidmuo yra pieno liaukų augimas, pieno gamybos reguliavimas, dalyvavimas folikulų subrendimo ir ovuliacijos procese, liujicio organizmo palaikymas ir naujų kraujagyslių formavimo stimuliavimas.

Be to, prolaktino dalyvauja žymių embriono organas, sudėtis ir apimtis amniono nėštumo metu, sekreciją vyriškų hormonų antinksčiuose ir metabolizmas insulino išsiskyrimą iš kasos, daugumoje medžiagų apykaitos procesus organizme reguliavimas, reikmens liaukų vystymąsi vyrų ir sėklidžių funkcija, formuojant vyrų lytinę funkciją. Hormonas taip pat veikia žmogaus elgesį (tėvų reakcijas ir motininį instinktą ir tt), imuninės sistemos ir kitų svarbių sistemų veikimą.

Prolaktinas, kuris yra unikalus hormonas, organizme pateikiamas įvairiomis frakcijomis ir sintezuojamas dideliais kiekiais ne tik hipofizyje, bet ir kitose smegenų ląstelėse ir audiniuose. Pavyzdžiui, ji taip pat gaminami pieno liaukų, į fetoplacental komplekso ir kt. Veikdami dėl įvairių tipų ląstelių,, tai nėra galutinis taškas taikymo, t.y. organui, ir todėl klasikiniu hormonų grįžtamojo atsako lygiu sekrecijos iš hipofizės nėra.

Prolaktinas nepriklausomai reguliuoja jo sekreciją į kraują, paveikdamas hipotalamį, kurio dalyvavimas yra sustabdyti prolaktino sintezę. Tuo pačiu metu hipotalamus asocijuojasi su hipofiziu ir su kitomis neuroendokrininės sistemos liaukomis. Jo funkcija ir prolaktino poveikiu streso narių ir krūties šėrimo, insulino, adrenalino ir noradrenalino, acetilcholino, serotonino, skydliaukės hormonų, opioidų organizmo, progesterono, estrogenų ir net kepenų ląstelių sintezę, kurioje pagrindinis metabolizmas hormonų.

Svarbiausi prolaktino sekrecijos fiziologiniai stimuliatoriai yra kiaušidžių steroidų, daugiausia estrogenų, koncentracijos kraujyje padidėjimas. Slopindamas jo sekreciją, yra noradrenalinas, serotoninas, opioidai, taip pat dopaminas, daugiausia sintezuojamas smegenyse ir antinksčių žievėje.

Taigi, galaktorėja daugeliu atvejų yra dėl per didelio prolaktino koncentracijos kraujyje ir yra labiausiai būdinga hiperprolaktinemijos sindromo klinikinė išraiška.

Jis randamas beveik 80% pacientų, kurių kraujyje yra padidėjęs prolaktinas, ir dažnai derinamas su įvairiais menstruacinio ciklo sutrikimais (anovuliacija, amenorėja ir kt.), Lytiniais sutrikimais, nevaisingumu, persileidimu.

56 proc. Galaktorėja vystosi kartu su sutrikusiais menstruaciniais ciklais, 18 proc. - prieš juos, o 26 proc. Atsiranda tik šiek tiek laiko po šių sutrikimų atsiradimo.

Moterims patologinė pieno arba krekenų sekrecija dažnai yra pirmasis ateityje diagnozuotas patologijos simptomas, paprastai susijęs su amenorėja, vadinama "galaktorėja-amenorėjos sindromu". Trys jo veislės taip pat apibūdinamos kaip sindromai:

  1. Chiari - Frommel, kuris yra galaktorėja, kuri po nėštumo trunka ar vystosi kartu su amenorėja ir lytinių organų atrofija.
  2. Argonai (Aumada) - del Castillo, kai galaktorėja-amenorėja nėra susijusi su nėštumu.
  3. Forbes-Albright, kuris vystosi su priekinės hipofizės chromofobine adenoma, - galaktorėja su amenorėja su maža gonadotropinių hormonų koncentracija kraujyje. Be to, dažnai sindromas apima hirsutizmą ir nutukimą, jei nėra akromegalijos.

Pirmieji du tipai paprastai yra susiję su hipofizės naviku. Visose trijose versijose galaktorėja galima derinti ne tik pažeidžiant mėnesinių ciklo, bet ir kitų simptomų, būdingų pogumburio-hipofizės patologija - su seksualinių sutrikimų, paraudimas, nutukimas, augimo vyrų modelio plaukų, acne, vaizdas, didelis pažeidimas išvaizdos kraujo spaudimas ir kt.

Tačiau ne visada yra visiškai koreliacija tarp pieno išskyrimo iš nipelių ir prolaktino koncentracijos kraujyje. Kai kuriais atvejais, kai jo lygis yra aukštas, nėra patologinės pieno sekrecijos, kitose - įprasto prolaktino atveju galaktika gali būti galakorėjis, arba galaktorėja gali būti be amenorėjos ir hiperprolaktinemijos. Tokia klinikinės įvairovės įvairovė gali būti dėl tikslinių audinių ląstelių receptorių jautrumo prolaktinui jautrumo ir (ar) kraujyje cirkuliuojančio prolaktino frakcijų heterogeniškumo.

Šiuo požiūriu pieno likučių patologinė sekrecija turėtų būti vertinama tik kartu su kitais klinikiniais duomenimis ir negali būti hiperprolaktinemijos diagnozavimo kriterijus. Labai dažnai bandoma nustatyti priežastis net ir nuodugniai ištyrus, ypač dėl normoprolaktinemijos. Tokiais atvejais tokia patologinė būklė laikoma idiopatine galaktorėja.

Pagrindinės priežastys

Taigi, atsižvelgiant į įtaką ir dalyvavimą reglamentuojant daugelio biologiškai aktyvių medžiagų pieno išskyrimą, tampa aišku, kad yra daug priežasčių, dėl kurių sukelia galaktorėją:

  • gerybiniai priekinės hipofizės navikai - adenoma, somatotropinoma, prolaktinoma, taip pat sarkoidozė, histiocitozė, metastaziniai navikai ir kiti patologiniai procesai hipofizyje;
  • patologinės struktūros, kraujotakos sutrikimas, uždegiminiai procesai ir struktūros mechaninis poslinkis (cista, navikas, hematoma) hipotalamyje ir limbinės smegenų formavimas;
  • smegenų ir stuburo smegenų uždegimo poveikis - neuroinfekcija, meningitas, encefalitas, meningoencefalitas;
  • gerybiniai ir metastaziniai navikai ir nugaros smegenyse sužalojimai, operacijos pasekmės jai ir kitos priežastys, dėl kurių sutriko simpatinis ir parasimpatinis nervų pluoštas;
  • krūtinės nervo stimuliavimas operacijų metu ir dėl krūtinės traumų ir nudegimų pasekmių su bronchogeniniu plaučių vėžiu, mastitu, ūminėmis lagaminiais ir herpes simplex virusu;
  • mazginė mastopatija ir krūties vėžys;
  • skydliaukės funkcijos sutrikimas, daugiausia pirminis hipotirozė;
  • navikai, išskirianti prolaktiną;
  • antinksčių liga (Addison ir Itenko - Kušingo liga, hipernefroma, feminizuojanti karcinoma);
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • ektopinis sekrecija prolaktino pūslelinėse ir chorionepithelioma;
  • lėtinis glomerulonefritas ir hepatitas, sukeliantis inkstų, kepenų ar kepenų nepakankamumą;
  • intensyvus ir ilgai trunkantis ar dažnas mechaninis pieno liaukų sudirginimas lytinių santykių metu, medicininiai tyrimai, niežėjimas dėl alerginių ir dermatologinių ligų, apatinių drabužių naudojimas;
  • ilgai vartojant tam tikrų vaistų - geriamųjų kontraceptikų, narkotinių analgetikų, antihipertenzinių vaistų ir antiangininiu (verapamilio, alfa-metildopa), antidepresantų, raminamųjų, vaistai nuo psichozės, antiemetikai (metoklopramidas) cimetidino;
  • nekontroliuojamas ir ilgalaikis vaistinių augalų infuzijų ir jų preparatų naudojimas - cheminių vaistų, krapų sėklos, lazdele, aniza, pankolių, dilgėlių ir kai kurių kitų;
  • narkotikų vartojimas opiatų ir marihuanos grupėje;
  • sąlygos po torakotomijos, histerektomija, lėtiniais tulžies takų ir vidinių lyties organų uždegimais (dėl neuro-refleksinės reakcijos).

Galaktorėja vyrams laikoma nepalankiomis hipofizės navikų, prolaktinomų, sėklidžių ligomis (navikais) ir radioterapijos metu. Jis gali būti derinamas su skausmu krūtinėje, ginekomastija, slegiančių minkštinimų, hipogonadizmo simptomų, sutrikusios erekcijos funkcijos ir sumažėjusio lytinio potraukio.

Pieno išsiskyrimas vyrams nėra grėsmingas simptomas daugiausia tik kai kurių vaistų vartojimo atveju arba atsigavus po ilgo badavimo.

Diagnostika

Diagnozė yra atliekamas per visus klinikinius ir biocheminius tyrimus, hormonų fono radiografijos ir ultragarso tyrimai studijos ductography pieno liaukų, vidaus organus, magnitorezonanstnoy arba kompiuterinę tomografiją smegenų ir stuburo smegenų, ir daugelis kitų tyrimų, taip pat gydytojas konsultacija, endokrinologas, chirurgas-onkologas, neurochirurgas ir kt.

Gydymas

Šios patologinės būklės gydymas priklauso nuo nustatytos priežasties. Gydymas gali būti chirurginis (esant navikui) arba konservatyvus, kurio tikslas - ištaisyti hormonų lygį. Su narkotikų įtaka galaktorėjos vystymuisi, būtina juos pašalinti (jei įmanoma) arba pakeisti panašaus veikimo mechanizmo vaistais, tačiau turi skirtingą cheminę sudėtį.

Jei pažeidimo priežastis yra tam tikri mechaniniai veiksniai, reikia pašalinti dermatologines ligas, infekcijas, vidaus organų ligas, jų pašalinimą ir tinkamą gydymą.

Galaktorėjos idiopatinės formos gydymas esant padidėjusiam prolaktino kiekiui yra atliekamas nurodant dopamino receptorių agonistus. Tai apima: bromokriptiną, parlodelį, levodopą.

Nehormoninis vaistas ciklodinonas, gautas vaistažiedės Vitex švento arba prutniako ekstrakto pagrindu, taip pat turi dopaminerginį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra skatinti D2 - hipofizio laktotrofinių ląstelių dopamino receptoriai, dėl kurių sumažėja prolaktino kiekis kraujyje ir eliminuojama funkcinė hiperprolaktinemija.

Be to, vaistas normalizuoja lytinių hormonų lygį, dėl kurio vyksta menstruacijų ciklo ištaisymas, sumažėja mastalgijos ir mastodynijos, premenstruacinio sindromo ir kt. Poveikis.

Liaudies medicina

Liaudies gynimo priemonių gydymas - tai vaistinių augalų, kurių sudėtyje yra fitohormonų, naudojimas, kuris padeda sumažinti prolaktino koncentraciją kraujyje. Tai yra infuzijos, skirtos žinduolių ir šalavijų žolelių pernešimui ir jazminų gėlių infuzijai išoriniam vartojimui. Robert geranium stiebų sultys yra naudojamos iš išorės kompresų formos, rekomenduojama nuryti jos lapų infuziją ar šaknų dedeklą. Veiksminga yra "Prancūzijos tinktūra" sėklų ar šviežių nasturcijos lapų su paukščiais ir dilgėliais.

Vyrų gali būti naudojamas peroraliai du mėnesius, augalo "Adams šaknies" šaknis, suleidžiama ne praskiestų vandens alkoholio arba degtinės, taip pat burdono želė (tranų homogenato) gryno 3 gramų du kartus per dieną, arba tinktūrų forma (laikoma mažiau veiksmingas, palyginti su grynu produktu). Drone homogenatas skatina testosterono kiekio padidėjimą ir prolaktino sumažėjimą.

Be to, liaudies medicinoje su galaktorėja, rekomenduojamos geriamojo vaistinių augalų infuzijos ir dedeklių dedekliai, pavyzdžiui:

  • juodieji graikiniai riešutai (lapai), citrininis balzamas, gerbilinė žolė ir geranijos lapai Robertas;
  • žolelių mėtų, šalavijų, baziliko ir papūgėlių šaknys;
  • čiobrelių, boro gimdos ir triuolo žolės su mėtų lapais ir rūgštystės šaknimis.

Bet kokios tradicinės medicinos priemonės ir narkotikai gali būti naudojami tik konsultuojantis su specialistu.

Aukštas estrogenas ir galaktorėja

Galaktorėja (galaktorėja) yra patologinė būklė, kuriam būdingas jauniklių arba pieno susidarymas ir sekrecija iš žiurkių, kai nėra žindymo. Dažniausiai liga siejama su padidėjusiu prolaktino arba estrogeno sekrecija. Moterys yra labiau linkusios į ligą, tačiau yra patologijos atvejų tarp vyrų pusės žmonijos ir net tarp vaikų.

Galaktorėja neatsiranda savaime, bet yra simptominė daugelio ligų pasekmė. Nors šis sutrikimas atrodo labai nekenksmingas, tai gali būti pavojingos ligos signalas, todėl patologija būtinai turi nurodyti priežastis, kurios paskatino jos vystymąsi. Moterims galaktorėja yra laikoma simptominiu ženklu praėjus ne mažiau kaip šešiems mėnesiams nuo maitinimo krūtimi pabaigos.

Simptomai

Svarbiausias galaktorėjos vystymosi požymis yra, žinoma, periodiškas ar nuolatinis išsiplėtimas iš priešpienių ir grietinėlės pieno liaukų. Nuotraukoje matote, kad šie išmetimas yra nereikšmingas, nes keli lašeliai atsiranda patiria intensyvų spaudimą ant spenelių (1 laipsnis patologijos), bet tai atsitinka, kad motinos pienas išskyros tiesiog baigiasi, kaip slaugos mama (3 laipsnio). 2 laipsnis yra būdingas srovės išleidimo pieno sekrecijos po tam tikro slėgio srityje netoli spenelio.

Galaktorėja dažniau būna abiejose krūtinėse, tačiau gali pasireikšti vienašališko pieno išnykimo simptomai. Jei nėščioms moterims ankstyvose stadijose pastebimas išsiskyrimas, vyksta fiziologinės formos galaktorėja, kuri yra gana įprasta.

Dažnai, kai moterys patologiškai išskiria pieną, yra ir kitų simptomų:

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai ir sutrikimai, kurie gali būti nereguliarūs, kartais moterys paprastai serga amenorėja (be menstruacijos);
  • Karščio bangos ir prakaitavimas;
  • Pasikartojantys migrenai, regos sutrikimai yra neprivalomi, tačiau dažni galaktorėjos simptomai dėl hipotalamzės sutrikimų;
  • Dėl galūnių, krūtinės arba veido paviršiaus, plaukelių skaičius auga ir jų augimas pagreitėja;
  • Nepriklausomai nuo lyties, pacientai, kaip rodo įvairios nuotraukos, pažymi patinimą ir krūtų padidėjimą (ginekomastija). Paspaudus ant krūtinės gali būti skausmas ar diskomfortas;
  • Galima pastebėti spuogus ant veido (odos patologija, susijusi su uždegiminiais procesais kaukių liaukose ir padidėjusi porų užsikimšimas);
  • Problemos prasideda lytiniuose santykiuose, pasireiškiantys bendrojo seksualinio potraukio sumažėjimu arba jo visišku praradimu. Moterims galaktorėja yra dažnai susijusi su pernelyg didelio sausumo makštyje simptomams, dėl kurių lytinis potraukis sukelia diskomfortą ir skausmą. Vyrams gali pasireikšti erekcija.

Priežastys

Liga paprastai išsivysto dėl skydliaukės ar šlapimo organų ligų arba dėl hormonų sutrikimų. Dažniausiai patologinio pieno sekrecijos priežastis yra dėl pernelyg didelio prolaktino, kuris stimuliuoja pieno gamybą krūtinėje. Vyrams šis sindromas yra dėl hipofizės naviko formavimosi ar padidėjusios hormonų sekrecijos. Be to, galaktorėjos priežastys vyresniems vyrams gali būti testosterono trūkumas.

Moteriškoje pusėje pieno išskyrimo priežastys priklauso nuo ciklo sutrikimų, kurie yra reprodukcinės sistemos nevaisingumas ar liga. Galaktorėjos sindromas, kuris apsunkina amenorėją, laikomas sunkiausia moteriai. Ši sąlyga yra dažnai sukelia neurologinius sutrikimus ir pagumburio, smegenų auglio formacijos (prolaktinomai akromegalijos), naviko, lokalizacijos negipofizarnoy (hydatidiform mol) mastito narkotikų, nekontroliuojamas gavimo neuroleptikais, hormoninį kontraceptinių ar psichotropinių veiksmų, taip pat raminamųjų ar antidepresantų. Kartais šių vaistų panaikinimas lemia prolaktino lygio normalizavimą ir diplopijos vystymąsi.

Paprasto prolaktino galaktorėja gali būti paaiškinta krūties vėžiu, tai liudija skausmingos spazmai krūtinėje, nuolatinis silpnumas ir išvaizda bei bendras būklės pablogėjimas. Iš sindromo priežastis gali būti inkstų nepakankamumas, skydliaukės ligos (hipotiroidizmas) ir kiaušidžių vėžys, chirurgija ant nugaros smegenų ar krūtinės, psichinės sveikatos sutrikimų (generalizuoto nerimo sutrikimo, nuasmeninimo), bronchogeninė vėžio. Pernelyg didelė pieno liaukų stimuliacija, pvz., Stora drabužių ar aktyvaus prislėgimo lytinių santykių metu, taip pat gali sukelti patologiją.

Gydymas

Tinkamas ir efektyvus galaktorėjos gydymas turėtų būti pagrįstas visišku patologijos priežasties eliminavimu, taip pat gaminamo prolaktino lygio normalizavimu. Jei liga provokuojantis veiksnys yra hipotalamzinis navikas, gydymas grindžiamas antipsichoziniais vaistais ir nootropiniais vaistais. Toks gydymas medicinos tikslais gali būti papildytas vitamino kompleksais, dieta, refleksoterapija, pratimais ir kitomis fizioterapinėmis procedūromis. Jei gydant galaktorėją netinkami rezultatai, kreipkitės į spindulinę terapiją. Dažnai pieno sekrecijos gydymas susideda iš preparatų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormono (levotiroksino), chemoterapijos ar chirurginio formos pašalinimo. Be to, gydymą galima papildyti vaistiniais preparatais, kurie stimuliuoja centrinę ir periferinę preparatą (Cabergoline, apomorfinas, bromokriptinas ir kt.).

Tuo atveju, kai išsiskiria dėl tam tikrų narkotikų vartojimo, patariama nutraukti šių vaistų vartojimą. Kai patologija vystosi dėl endokrininių sutrikimų, gydymas atliekamas pagal išsamią kelių gydytojų (neurochirurgo, endokrinologo ir terapeuto) kontrolę. Pacientams yra išrašyti estrogeną stimuliuojantys vaistai (Parlodel, bromokriptinas, Bromergon ir kt.), Kurie slopina prolaktino sekreciją. Situacijos, kai galaktorėja nutraukiama spontaniškai be specifinio gydymo, nėra retas atvejis.

Svetainėje gali būti informacijos
vyresniems kaip 18 metų asmenims.

Funkcinio genezės lakorėja-amenorėja

Šios rūšies hiperprolaktinemijos sukeliančių priežasčių grupė yra tokia: ilgai maitinanti krūtimi; stresiniai (psichogeniniai) sužalojimai; ilgalaikis įvairių vaistų ir hormonų vartojimas; neuroendokrininės ligos; hipotirozė; šlaunikaulio disfunkcija.

Prolaktino sekrecijos, pieno liaukų, amenorėjos arba hipomenstruacinio sindromo sekrecijos padidėjimas būdingas beveik visoms lakorėjos-amenorėjos formoms. Laktozės sunkumas vertinamas pagal tokią skalę: vienkartiniai lašai su stipriu slėgiu (+), gausiais (+) lašais ir spontančiu pieno atskyrimu (+ + +). Tačiau retais atvejais ligos protrūkiai yra skirtingi. Vienu atveju laktorėja gali tęstis be amenorėjos, t. Y. vystosi normaliame prolaktino lygyje; Šis fenomenas paaiškinamas padidėjusiu krūties citoplazminių receptorių jautrumu prolaktinui. Kitais atvejais, kai padidėjęs PRL kiekis ir amenorėjos buvimas, laktorėja gali nebūti, o tai paaiškinama mažuoju krūties receptorių jautrumu. Z.Sh.Gilyazutdinova ir F.A.Fattahova (1989), 87,5% pacientų su sindromu, amenorėja laktorei laktoreyu atskleidė, o likusieji (12,5%) su aukštų normų prolaktinas buvo agalaktijos. Laktorei sindromas, amenorėja lydimas serumo PRL didinant nuolatinio pobūdžio į 2000-2800 MTV / ml, kuris yra ne tik laktoreyu ir amenorėja, bet taip pat kitų simptomų. Su prolaktinoma, PRL lygis gali siekti iki 4 000 arba daugiau mIU / ml. Padidėjęs PRL sukelia padidinti androgenų gamyba ir cortico-steroidai antinksčių žievės, kuris sukelia hirsutizmas, nutukimas ir simptomus Cushing (Zyablitsev g., EB Jakovlevas, 1996).

Pasak kai kurių autorių, hipoglikemijos neurocitų endogeninės dopamino gamybos sumažėjimas, t. Y., Vaidina svarbų vaidmenį hiperprolaktinemijos vystymuisi. tai sukelia hipotališkų PAT sekrecijos katecholamino kontrolės sutrikimų.

Taigi, PRL sintezės reguliatorius iš hipofizio yra PIT (prolaktiną slopinantis hormonas) - jis veikia veikiant dopaminą. Tačiau išlieka klausimas, ar dopaminas stimuliuoja PIG, arba pats savaime turi prolaktiną slopinančią savybę.

Antroji prolaktino stimuliatorius yra tiroliberinas. Pasirodo, kad po jo įvedimo padidėjo hipofizio ne tik tiroliberinas, bet ir prolaktinas. Be to, padidėja tiroliberino kiekis, esant hipotireozei.

Kitas, trečias veiksnys, sukeliantis hiperprolaktinemiją, yra vaistai ir hormonai, daugiausia antipsichoziniai preparatai, kurie slopina hipotalamines neurohormones (dopaminą). Tai apima reserpino, haloperidolio, chlorprozino, opiumo preparatų, insulino, feno ir benzotiazino darinių, ceruko, geriamųjų kontraceptikų ir ilgalaikio dopamino slopinimo.

Ketvirtasis hiperprolaktinemijos patogenezinis veiksnys yra stresas ir kiti psichologiniai veiksniai, kurie sukelia hipotalaminių neurohormonų kontrolės pažeidimą.

Todėl šie patogeneziniai hiperprolaktinemijos variantai yra hipotalaminiai ir hipofiziniai.

Pagumburio sindromas galaktorėja-amenorėja patvirtina ne tik radioimunoanalizę ir biocheminių parametrų, bet ir klinikinių apraiškų: kūno svorio pokyčiai, silpnumas, mieguistumas, dirglumas, tearfulness, sumažėjęs lytinis potraukis, plaukų slinkimas, ir tt Apie gipofizar p pobūdis sindromas rodo hypomenstrual sindromas, amenorėja, lakgoreya, nevaisingumas, kaip ir hiperprolaktinemija rezultatas yra pažeidimas ne tik steroidogenezei kiaušidėse, bet ir antinksčiuose. Sumažėjęs estrogeno ir progesterono kiekis bei padidėjusi androgenų gamyba sustiprina hipoalamikinį-hipofizės-kiaušidžių disfunkciją.

G. A. Мельниченко (1988), V. P. Сметник, L. G. Тумилович (1995) pateikia tokį hiperprolaktineminio hipogonadizmo vystymosi mechanizmą. Lėtinis hiperprolaktinemijos sukelia Desensbilizavimas pagumburio estrogenų sintezės slopinimą gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH), tokiu būdu pertraukos ciklinį atpalaidavimą hipofizės LH ir FSH, sumažinto dažnio ir amplitudės smailių G. prolaktino sekrecija, konkurencijos būdu prisijungęs prie receptorių Kiaušidėse gonadotropinas slopina gonadotropinų (HT) poveikis steroidogenezei ir sumažina kiaušidžių jautrumą eksogeninei ir endogeninei GT, o tai savo ruožtu sukelia hipogoninį sindromą ISM pažeidžiant mėnesinių ir reprodukcinei funkcijai moterų.

Literatūroje pabrėžiama liaukos funkcinės veiklos svarba prolaktino, ypač hormono melatonino, sekreciją. Su dideliu melatonino kiekiu stebima hiperprolaktinemija (Fattakhova, FA, 1889; Tharandt L. et al., 1987).

Be to, ji aprašoma kankorėžinė liaukos sekrecijos prolaktino poveikį eksperimente (Chazov EI Isachenkov V., 1974; Gudoshnikov V., et al, 1988 ;. Rao M., Mager T. 1987; Leadem CA et al., 1988). Pašalinus šlaunikaulio ląsteles, autoriai pastebėjo prolaktino lygio sumažėjimą, tai paaiškina tai, kad pašalina didžiulį kaiščių liaukos poveikį prolaktiną slopinantį hormoną. Melatoninas, slopindamas dopamino išsiskyrimą, sumažina dopaminerginį aktyvumą, dėl kurio padidėja prolaktinas (Zisapel N. N. et al., 1986). G.E.Webley, K.P.Webley (1986) tyrė ir prolifcino ir melatonino gamybos ritmą; Autoriai nustatė du prolaktino koncentracijos padidėjimą per dieną: 6 ir 20 valandų, o melatonino kiekis padidėjo 2-3 valandas po vakaro piko prolaktino. Pasirodo, kad jo sekrecijos pobūdis menstruacinio ciklo fazėse nepasikeičia.

Ypatingas dėmesys skiriamas Z. Sh. Gilyazutdinovos ir F. A. Fattakhovo (1989) tyrimams, kurie parodė melatonino, prolaktino ir kai kurių neuromediatorių tarpusavio santykį ir tarpusavio priklausomybę šioje pacientų grupėje. Autoriai pažymi, kad mažas NA, dopamino kiekis kartu su epifizės hiperfunkcija, t. Y. padidėjęs melatonino išsiskyrimas. Tai leido jiems daryti prielaidą, kad šio sindromo pūslelinė liauka vaidina patogenezinį vaidmenį hiperprolaktinemijos vystymosi mechanizmuose, kuriuos sukelia melatonino slopinantis poveikis simpatopadrenarinėje sistemoje. Tuo pačiu metu negalima atmesti serotonino, kaip prolaktino sekrecijos stimuliatoriaus, vertę. Autoriai patvirtina, kad serotoninas, kuris yra melatonino pirmtakas, jo padidėjęs padidina melatonino perprodukciją.

Didelis melatonino ir prolaktino kiekis, kai noradrenalinas ir dopaminas išsiskiria, rodo, kad melatoninas slopina dopaminerginę sistemą.

Pagrindiniai klinikinių apraiškų šio sindromo yra: mėnesinių funkcijos sutrikimas 33,6-95% oligo- ir tipo opsomenorrhea, pirminės arba antrinės amenorėjos, ovuliacijos nebuvimo, geltonkūnio fazės nepakankamu; laktoreya į 30- 87,5%, 38-65,6% hirsutizmo, nevaisingumo 30-65% didesnis, Lacto degiąsias ir nevaisingumo 70% atvejų (Gilyazutdinova Z.Sh., Fattahova FA, 1989 kartu; Ovsyannikov TV ir kt., 1997; Dalkin AC, Marshall JC, 1989; Grosignani PG, Ferrari C, 1990; Vanderpump MPJ, 1997).

Be anksčiau aprašytų patologinių būklių hiperprolaktinemijos atveju, šie pacientai išsivystė PCOS sindromu, sumažina lytinį potraukį, mastopatiją, keičia kūno svorį ir sukelia lytinių organų pokyčius.

E. G. Филатова, G. A. Мельниченко (1983) nustato šiems pacientams kai kuriuos smegenų funkcijos sutrikimus (autonominę disfunkciją ir emocinius sutrikimus, nerimo ir depresijos asmenybės bruožų buvimą).

Pagal pirmiau pateiktą klasifikaciją, idiopatinės, simptominės, mišrios ligos formos priklauso hiperglonaktynei funkcinio gimdymo hipogonadizmui.

Manoma, kad idiopatinė hiperprolaktinemija yra savarankiška šios patologijos forma arba, galbūt, nenustatyta hipofizio organinė patologija, naudojant šiuolaikinius metodus.

Simptominė hiperprolaktinemija apima hiperprolaktinemiją pirminio hipotiroidizmo, POS sindromo ir kitų ligų atvejais.

Galaktorėja: simptomai ir gydymas

Galaktorėja - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Širdies širdies plakimas
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas
  • Makšties sausumas
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Sumažėjęs regėjimas
  • Stiprumo sumažėjimas
  • Svorio padidėjimas
  • Svorio kritimas
  • Perteklinis plaukų augimas ant kūno
  • Miltelių liaukos išsiskyrimas iš kraujagyslių
  • Erekcijos sutrikimas
  • Juodi taškai ant odos
  • Spuogai
  • Moteriškos lyties padidėjusios pieno liaukos
  • Riebalinių liaukų uždegimas

Galaktorėja yra liga, kuri išsivysto dėl hormono prolaktino kraujo kiekio padidėjimo, dėl kurio iš nipelių išsiskiria pienas arba priešpienis. Daugeliu atvejų šis reiškinys pasireiškia moterims, tačiau tai nereiškia, kad vyrai ir vaikai negali skųstis dėl ligos simptomų.

Toks sutrikimas nelaikomas savarankiška liga, nes ji vystosi dėl patologinių procesų atsiradimo žmogaus organizme. Dažniausios galaktorėjos priežastys yra laikomos endokrininėmis ligomis, onkologija ir pernelyg intensyvi nipelio stimuliacija.

Šios ligos simptomai yra ryškūs ir specifiniai. Pagrindinis bruožas yra pieno sekrecijos, kurios nėra susijusios su gimdymu ir gali turėti gelsvai žalsvų atspalvių. Klinikinį vaizdą sudaro padidėjęs pieno liaukų kiekis, galvos skausmas ir sutrikusi lytinė funkcija.

Galaktorėjos diagnozė nustatoma remiantis nuodugniu fiziniu tyrimu ir plačių instrumentinių egzaminų rezultatais. Būtina konsultuotis su įvairių sričių specialistais.

Galaktorėjos gydymo būdai yra grynai konservatyvūs, o tai reiškia, kad gydymas remiasi vaistų vartojimu ir pagrindine liga.

Tarptautinėje dešimtosios peržiūros ligų klasifikacijoje galaktorėja, nesusijusi su gimdymu, turi savo šifrą. ICD-10 kodas bus N64.3. Tačiau patologija, susijusi su vaiko gimimu, pažymėta O92.6.

Etiologija

Pagrindinis neigiamas poveikis, turintis įtakos tokios ligos vystymuisi, yra prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas, vadinamas hiperprolaktinemija. Daugybė šio hormono sintezės pažeidimų šaltinių.

Galaktorėjos priežastys yra tokios:

  • piktybinių ar gerybinių hipofizio navikų formavimas;
  • nekontroliuojami vaistai, ypač hormoninės medžiagos, raminamieji preparatai, raminamieji preparatai, narkotiniai analgetikai, antidepresantai (Eglonas), vaistai, skirti normalizuoti kraujo toną;
  • onkologinis procesas hipotalamyje arba limbinis smegenų formavimas;
  • hipotirozė;
  • antinksčių patologija;
  • kepenų pažeidimas, sukeliantis lėtinį kepenų nepakankamumą;
  • daugybė traumų, nudegimų ir chirurginių intervencijų, dėl kurių buvo pažeisti jautrių simpatinių ir parasimpatinių nervų pluoštai;
  • bet kokio pobūdžio neoplazmos su lokalizavimu nugaros smegenyse;
  • per didelė krūtinės skausmo stimuliacija - gali pasireikšti seksualinio kontakto metu, dažnai palenkiant pieno liauką, esant alerginėms reakcijoms ar lupimasis, dėvėti netinkamai pasirinktą apatinius rūbus;
  • chirurginiai operaciniai stuburo smegenų laidai;
  • bronchogeninis vėžys;
  • akromegalija;
  • Addisono liga;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų cirozė;
  • Cushingo liga;
  • vaistų ar infuzijų, susijusių su augalais, pvz., pankolio, anizo, razulys, dilgėlių ir laužo, vartojimas.

Moterims būdingi keli specifiniai veiksniai, skatinantys galaktorijos vystymąsi:

  • policistinių kiaušidžių sindromas - yra galaktorėjos amenorėjos sindromas (be pieno sekretų ilgai trūksta menstruacijų);
  • burbulas;
  • choriocarcinoma;
  • mastitas

Žindymo galaktorėja laikoma įprasta tik 5 mėnesius nuo maitinimo krūtimi nutraukimo momento. Jei pieno sekrecijos pastebimas daugiau nei šešis mėnesius, tai gali būti vienos iš minėtų ligų požymis.

Kalbant apie pieno išskyros atsiradimą naujagimiams, tai laikoma visiškai natūraliu procesu, kuris yra susijęs su motinos hormonų likutiniu poveikiu. Verta paminėti, kad ši anomalija tęsiasi savaime.

Pažymėtina, kad maždaug pusėje atvejų neįmanoma išsiaiškinti patologijos atsiradimo priežasčių, kurios rodo jo idiopatinį pobūdį.

Klasifikacija

Remiantis jo paplitimu, liga yra:

Galaktorėja yra keletas laipsnių:

  • lengva - specialios paslapties išsiskyrimas lašelių pavidalu pastebimas tik tada, kai yra spaudimas aplink spenelio aplinką;
  • vidutinio sunkumo pieno skysčio srovė;
  • sunkus - būdingas spontaniškas skysčių išsiskyrimas iš spenelių.

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, galaktorėja pasireiškia:

  • žindymas;
  • nesusijęs su gimdymu;
  • fiziologiniai - jeigu būdingi simptomai atsiranda vaiko nešiojimo metu.

Simptomatologija

Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra priešpienio arba pieno išleidimas, kuris gali būti nuolatinis arba periodiškas. Kai kuriems pacientams gali būti gelsvos arba žalsvos spalvos nipelio išsiskyrimas. Reikėtų nepamiršti, kad išskiriamuose skysčiuose neturėtų būti kraujo priemaišų.

Galaktorėjos simptomai gali būti bendri visiems pacientams arba būdingi tam tikros lyties nariams. Pirmoji išorinių apraiškų kategorija yra:

  • galvos skausmas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • juodųjų dėmių ar spuogų susidarymas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • mažinti ar padidinti kūno svorį;
  • kaukių liaukų uždegimas;
  • seksualinio potraukio sumažėjimas.

Moterims, be minėtų apraiškų, yra ir:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • makšties sausumas;
  • padidinkite plaukų kiekį viršutinės ir apatinės galūnės, veido ir krūtinės.

Galaktorėją vyrams gali reikšti šie simptomai:

  • lytinių hormonų trūkumas;
  • sumažėjęs stiprumas;
  • padidėjęs pieno liaukų kiekis - ši sąlyga vadinama ginekomastija;
  • erekcijos pažeidimas.

Naujagimiams šis sutrikimas tęsiasi be jokių simptomų.

Diagnostika

Dėl konkrečių klinikinių požymių buvimo nustatant teisingą diagnozę dažnai nėra problemų. Diagnostikos priemonių kompleksas, kurio tikslas - nustatyti galaktorėjos priežastį.

Diagnostikos proceso pirmojo etapo komponentai:

  • ligos istorijos tyrimas - dažnai galaktorėjos sindromas yra antrinis;
  • gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė - svarstoma, kaip vartoti vaistus, įskaitant Eglonilą, nes vaistų perdozavimas yra vienas iš rizikos veiksnių;
  • palpavimas dešiniąją ir kairę pieno liaukose;
  • slėgis į spenelius - nustatyti intensyvumą, kuriuo išsiskiria pienas arba priešpienis;
  • nėštumo testas - rodomas tik moterims;
  • odos vertinimas;
  • Detalus pacientų tyrimas - nustatyti simptomų sunkumą.

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • hormoniniai tyrimai - galaktorėja normaliame prolaktinyje stebima tik fiziologinėje sutrikimo formoje ir naujagimiams;
  • kraujo biochemija.

Instrumentinės procedūros pateikiamos šiuo sąrašu:

  • KT ir MRT kaukolė;
  • krūtinės rentgenograma;
  • mamografija;
  • pieno liaukų ir dubens organų ultrasonografija;
  • biopsija - rodoma tik tada, kai aptiktos problemos zonos palpavimas.

Be terapeuto pacientas turi būti ištirtas endokrinologo, mamologo ir ginekologo (jei galaktorėjos sindromo požymių yra amenorėja moterims).

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra pagrindinio ligos atsiradimo veiksnio (hiperprolaktinemijos) šalinimas. Galaktorėjos gydymas bus toks:

  • vaistų, skirtų prolaktino gamybai sumažinti hipofizės būdu;
  • hormoninių medžiagų, galinčių normalizuoti lytinių hormonų turinį, naudojimas;
  • pagrindinės ligos neutralizavimas.

Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai instrumentinės diagnostikos metu endokrininės sistemos organuose buvo nustatytas navikas. Atlikta operacija atvira arba atliekama spindulinė terapija.

Veiksmas gali būti taikomas tais atvejais, kai narkotikų vartojimo negalima arba neveiksminga. Tokiais atvejais atlikite krūtinės kanalų pašalinimą.

Prevencija ir prognozė

Iki šiol nėra jokių specialių priemonių galaktorėja prevencijai.

Tačiau pagal šias rekomendacijas galima sumažinti anomalijų tikimybę:

  • išvengti pernelyg stimuliacijos spenelių;
  • dėvėti moterys pasirinktos liemenėlės pagamintos iš natūralių audinių;
  • ankstyvą galaktorėją sukeliančių ligų pašalinimą;
  • vaistus, ypač "Eglon", griežtai laikantis gydytojo nurodymų;
  • visapusiškas prevencinis egzaminas medicinos įstaigoje.

Galaktorėja per se nekelia grėsmės gyvybei, bet gali gerokai sumažinti jo kokybę. Nustatyti tokią anomaliją netrukdo, tačiau tai gali sukelti savaiminį abortą ar moterų nevaisingumą.

Be to, pacientai neturėtų pamiršti, kad kiekviena pagrindinė liga, sukelianti galaktorėją, gali turėti savo komplikacijų ir pasekmių.

Jei manote, kad turite Galaktorėją ir šiai ligai būdingus simptomus, gydytojai gali jums padėti: bendrosios praktikos gydytojas, mamologas, ginekologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Mūsų organizme yra daug hormonų, kurie atlieka svarbų vaidmenį. Visi jie gaminami tam tikru mastu, kuris užtikrina stabilų visų organų ir sistemų veikimą. Bet jei tam tikrų hormonų skaičius pasikeis didėjimo ar sumažėjimo link, atsiras hormoninis disbalansas. Taigi, klausimas, kas yra hormoninis sutrikimas, galima atsakyti vienu fraziu - tai yra skirtingų hormonų mūsų organizme santykio pažeidimas.

Antinksčių adenoma yra labiausiai paplitęs šio organo neoplazmas. Jis turi gerybinį požymį, įskaitant ir liaukų audinį. Vyrų liga diagnozuojama 3 kartus mažiau nei moterims. Pagrindinę rizikos grupę sudaro 30-60 metų asmenys.

Premenopauzė yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kurio terminas kiekvienai moteriai skiriasi. Tai tam tikra atotrūkis tarp susilpnėjusio ir migloto menstruacinio ciklo ir paskutinių menstruacijų, pasireiškusių menopauzėje.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizio auglys, kuris lokalizuotas priekinėje skiltyje ir sukelia didelį hormono prolaktino kiekį. Šis hormonas yra atsakingas už pieno sekreciją po gimdymo. Mažesnį kiekį taip pat gamina vyrų atstovai. Kartu su kitais hormonais prolaktinas yra atsakingas už reprodukciją ir lytinę funkciją. Štai kodėl jis dalyvauja testosterono gamyboje ir teikia spermos veiklą, taip pat sintezuoja estrogeną ir skatina ovuliaciją.

Hipofizinės mikroadenomos - gerybinis navikas, kurio dydis ne didesnis kaip 10 mm, ne visuomet simptomai pasireiškia. Amžiaus ir lyties apribojimai tokio patologinio proceso neturi, remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai pasitaiko vaisingo amžiaus moterims. Klinikai teigia, kad tai gali būti dėl hormoninių pokyčių gimdymo metu.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Kaip gydyti hiperprolaktinemijos sindromą

Hiperprolaktinemijos sindromas yra liga, kurios metu žmogaus organizme padidėja hormono prolaktino koncentracija. Liga gali išsivystyti vyrams ir moterims. Prolaktinas sintezuojamas hipofizėje, labiausiai aktyvi gamyba vyksta naktį. Prolaktino koncentracija moterims priklauso nuo menstruacijos ciklo, taip pat keičiasi nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Hiperprolaktinemijos vystymas moterims ir vyrams pasireiškia hipofizio adenomos fone. Taip pat gali atsirasti kitos hipofizio patologijos ir kitos sisteminės ligos. Tipiški ligos požymiai: sutrikusi ovuliacija ir menstruacinis ciklas, makšties sausumas, sumažėjęs lytinis potraukis, vyrų impotencija ir moteriškumas, galaktorėja, galvos skausmas.

Ligos gydymui svarbu tiksliai nustatyti hiperprolaktinemijos priežastis. Antinavikinis gydymas yra skirtas slopinti hipofizio adenomos vystymąsi, jie taip pat atlieka simptominį gydymą tradicinėmis priemonėmis. Toks gydymas pagerina bendrą paciento būklę ir tuo pačiu metu neturi neigiamo šalutinio poveikio organizmui.

Prolaktino funkcijų aprašymas

Prolaktinas yra polipeptidinis hormonas, sintezuojamas hipofizės priekinėje skiltyje. Prolaktino gamyba yra banguotas ir priklauso nuo dienos laiko. Maksimalus hormono kiekis sintezuojamas nakties miego metu. Prolaktino koncentracija po pažadinimo ir prieš vidurdienį mažėja, o po vidurdienio ji vėl pradeda palaipsniui didėti, kol ji pasiekia didžiausią vertę naktį. Hormono gamybą reglamentuoja dopaminas.

Ne tik prolaktino sintezė, bet ir kiti procesai organizme turi kasdieninį ciklą. Būtent todėl labai svarbu laikytis dienos režimo ir miegoti bent aštuonias valandas naktį.

Prolaktino koncentracija moterims skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Jo koncentracija yra didesnė liuteline faze. Taip pat šio reguliatoriaus kiekis padidėja kartu su vaiku. Prolaktino kiekis padidėja nuo antrojo mėnesio ir pasiekia maksimalią jo vertę 5-6 mėnesiais. Po to prolaktino kiekis vėl mažėja ir padidėja tik iki gimdymo. Hormono sintezė yra sustiprinta atsakant į įbrėžimų dirginimą, kuris atsiranda, kai vaikas mėgina čiulpti pieną.

Prolaktinas yra lytinis hormonas ir vaidina svarbų vaidmenį mergaičių brendimo laikotarpiu, palaikant mėnesinių ciklą, nėštumą, gimdymą ir krūtimi maitinančią kūdikį. Pagrindinis hormono funkcijos yra užtikrinti žindymą. Prolaktinas vaidina svarbų vaidmenį formuojant moterų pienines liaukas. Būtent šis hormonas padidina liaukų dydį mergaičių brendimo laikotarpiu ir vaiko kūdikį.

Be to, šis reguliatorius atlieka svarbų reguliavimo vaidmenį ir veikia visų žmogaus organų sistemų veikimą, taip pat kitų endokrininių liaukų metabolizmą ir funkcionavimą. Ypač svarbus ir sudėtingas poveikis yra prolaktinas moters kūne kūdikio maitinimo krūtimi metu.

Prolaktinas veikia antinksčius ir padidina adrenalino, norepinefrino, aldosterono ir androgenų gamybą. Antinksčių hormonai yra streso hormonai, jie padeda susidoroti su stresine situacija arba padidėjusiomis apkrovomis. Tai labai svarbu maitinančioms motinoms, nes krūtimi (emocinė ir fiziologinė) moteriai kūne yra labai reikšminga žindymo metu.

Prolaktinas padidina insulino sintezę kasos ląstelėse. Insulinas yra hormonas, kuris skatina gliukozės surinkimą iš kraujotakos. Padidėjusi insulino sintezė didina metabolizmo intensyvumą.

Pagal prolaktino veikimą skydliaukėje sumažėja kalcio metabolizmo veikiantį hormono kalcitonino gamyba. Dėl to motinos piene padidėja kalcio kiekis.
Įtakoja moters hormoną ir kiaušidės. Prolaktino koncentracijos padidėjimas sukelia menstruacinio ciklo pažeidimus ir veda prie ovuliacijos vėlavimo. Tai apsaugo nuo nėštumo pasikartojimo maitinant kūdikį.

Prolaktinas gali slopinti imuninės sistemos aktyvumą. Ši funkcija yra labai svarbi nėštumo metu, nes ji užkerta kelią vaisiaus atmetimui. Tačiau kitu metu imuniteto sumažėjimas sukelia infekcinių ligų vystymąsi.

Hormonas gaminamas per lytinius santykius ir prisideda prie moters orgazmo atsiradimo. Tačiau padidėjęs prolaktino kiekis sumažina libido ir gali sukelti anorgazmą.

Taigi, hormono prolaktinas turi sudėtingą poveikį žmogaus organizmui. Šio veiksmo savybės yra dėl moterų poreikių žindymo laikotarpiu. Tačiau šio hormono koncentracijos padidėjimas be fiziologinio poreikio gali sukelti daugybę sutrikimų ir ligų.

Hiperprolaktinemijos priežastys

Hiperprolaktinemijos sindromas yra padidėjęs hormonų prolaktino kiekis, viršijantis normaliąją vertę. Hiperprolaktinemija gali būti laikina, idiopatinė ir patologinė.

Trumpalaikė hiperprolaktinemijos forma pasireiškia moteriai dėl kai kurių procesų: lytinio akto metu, valgant, esant nakties miego sutrikimui. Šio hormono kiekis šiek tiek ir trumpai padidėja, ir nėra šios būklės apraiškų.
Idiopatinė hiperprolaktinemija yra hormonų koncentracijos padidėjimas be nustatytų priežasčių. Tokiu atveju žmogus padidina hipofizės ląstelių aktyvumą, tačiau šiuo metu nenustatyti veiksniai. Toks hiperprolaktinemija taip pat yra trumpalaikis, o prolaktino kiekis šiek tiek padidėja.

Patologinė hiperprolaktinemijos forma lemia klinikinių ligos pasireiškimus. Šis hormonų koncentracijos padidėjimas yra ilgalaikis. Tokiu atveju prolaktino koncentracija pakankamai padidėja, kad sukelia daugybę sisteminių sutrikimų organizmo funkcionavimui.

Patologiškai padidėjęs hormono koncentracija gali būti organiška arba funkcinė.

Organinė hiperprolaktinemija

Organinė ligos forma vystosi dėl hipofizės naviko.
Iš hipofizio gali išsivystyti mikro- arba makroadenoma - gerybinis navikas, kuris veikia liaukos funkcionavimą. Jei kalbame apie naviką, mažesnę nei 10 mm, jie kalba apie hipofizės mikroadenomą. Jei naviko dydis viršija 10 mm, šis navikas vadinamas macroadenoma.

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, kuris lėtai padidėja arba visai neauga. Pati savaime jis nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir sveikatai. Tačiau toks navikas susideda iš hipofizės ląstelių ir turi savo sekretorinę veiklą. Taigi padidėja hipofizės hormonų gamyba. Kaip tiksliai bus sintezuojami hormonai, aktyviau priklauso nuo to, kur yra auglys. Jei adenoma yra priekinėje liaukos dalyje, prolaktino koncentracija gali padidėti.

Kitos hipofizės patologijos taip pat gali sukelti organinės hiperprolaktinemijos vystymąsi:
sutrikusios smegenų apykaitos sutrikimas;
piktybinis navikas.

Funkcinė hiperprolaktinemija

Funkcinė ligos forma atsiranda dėl kitų patologinių procesų. Padidėjęs prolaktino kiekis gali sukelti:

  • hipertiroidizmas - skydliaukės hormonų koncentracijos padidėjimas;
  • gimdos fibroids;
  • endometriozė;
  • policistinės kiaušidės;
  • uždegiminiai ir infekciniai procesai;
  • kepenų cirozė;
  • ilgalaikiai nervų sutrikimai, stresas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų ar narkotikų vartojimas.

Kai kurie žmonės nustato didelį prolaktino kiekį kraujyje, kurio klinikiniai simptomai nėra. Ši būklė gali atsirasti žmonėms, kurie gamina pažeistą prolaktiną su sumažėjusiu biologiniu aktyvumu. Ši liga yra paveldima gamta ir yra sukelta geno, kuris yra atsakingas už hormono sintezę, mutacija.

Moterų patologijos simptomai

Atsižvelgiant į ilgą patologinį hormono kiekio padidėjimą, atsiranda šie nemaloni simptomai:

  • sausa makšties gleivinė;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • sumažėjęs lytinis potraukis, švelnumas ir anorgazma;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas: menstruacijų atidėjimas ar nebuvimas, ovuliacijos pažeidimas;
  • nevaisingumas;
  • pieno ar krekenos išsiskyrimas iš pieno liaukų žindymo laikotarpiu (galaktorėja ar laktorėja);
  • krūtų dydžio padidėjimas;
  • krūtų adenomos ar cistų atsiradimas, retais atvejais - jų atgimimas
  • piktybinis navikas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • padidėjusi osteoporozės rizika;
  • depresiniai sutrikimai;
  • dažni galvos skausmai;
  • svorio padidėjimas.

Hiperprolaktinemija ir nėštumas

Prolaktinas yra lytinis hormonas, reikalingas kontracepcijai, įprastai nėštumo eigai, gimdymui ir tolesniam kūdikio krūtimi maitinimui. Tačiau jei jo koncentracija gerokai padidėja, moteriai gali pasireikšti mėnesinių sutrikimai, ovuliacija ir nevaisingumas.

Prolaktino koncentracijos padidėjimas nėštumo metu yra fiziologinė norma. Hormono koncentracija padidėja nuo 2 iki 6 mėnesių vaiko vežimo, tada sumažėja iki gimimo. Tačiau jei nėščia moteris registruos pernelyg didėjantį hormono kiekį, tai gali sukelti nepalankią nėštumo eigą. Ši būklė pasireiškia, jei moteris vystosi hipofizio adenomos.

Šiai būkle nėra specialaus gydymo. Hormoniniai vaistai gali sukelti hormoninius sutrikimus ir abortus. Gydymas vaistais nuo vėžio nėštumo metu yra kategoriškai kontraindikuotinas, nes dauguma jų turi toksinį poveikį ir gali pažeisti vaisiaus vystymąsi. Moteris vis dar turi taikyti simptominį gydymą raminančių ir tonizuojančių liaudies gynimo priemonių pagalba.

Vyro hiperprolaktinemija

Dažniausiai ši patologija įvyksta moterims. Tačiau prolaktinas gaminamas vyriškame kūne, nors ir daug mažesniais kiekiais. Kai kuriais atvejais vyrai pažymi hiperprolaktinemijos vystymąsi. Dažniausia šios ligos priežastis yra gerybinis hipofizės navikas (adenoma).

Vyrams liga pasireiškia stiprumo ir lytinio potraukio sumažėjimu. Kai kuriems pacientams pastebima krūtų patinimas ir sėklidžių audinio minkštėjimas. Maždaug ketvirtadalis pacientų pastebėjo, kad iš pieno liaukų (laktorėja) pateko pieno arba priešpienio.

Osteoporozė vyrams su hiperprolaktinemija yra daug rečiau nei moterims. Jei auglys iš hipofizio toliau auga ir išspaudžia regos nervą, regos aštrumas sumažėja.

Vyrų hiperprolaktinemijos gydymas skirtas kovoti su hipofizės naviku. Dėl terapijos galite naudoti liaudies vaistų, kurie slopina auglio augimą ir normalizuoja žmogaus hormonų pusiausvyrą.

Ligos diagnozė

Hiperprolaktinemijai būdingi būdingi simptomai, leidžiantys įtarti hormoninius sutrikimus. Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekamas visas hormoninis tyrimas ir prolaktino koncentracijos nustatymas. Moteriai diagnozuojant reikia atsižvelgti į mėnesinių ciklo fazę, nes nuo jo priklauso hormono lygis. Optimalus laikas atlikti tyrimus yra nuo 5-8 dienos ciklas. Be to, prieš analizuojant kraują, būtina susilaikyti nuo lyties, gerti alkoholį, stimuliuoti pieno liauką ir įtampą kūnui. Kraujas tiriamas ryte tuščiu skrandžiu. Jei atlikus analizę nustatytas hormono lygio padidėjimas, tada bandymas pakartojamas bent tris kartus, po kurio galima diagnozuoti hiperprolaktinemiją.

Tolesnis tyrimas skirtas nustatyti ligos priežastis. Visų pirma reikia išnagrinėti hipofizio darbą, nustatyti kitų hipofizio hormonų koncentraciją, atlikti kompiuterinę tomo tomografiją ir atlikti kaukolės rentgeno tyrimą.

  • skydliaukės liaukos tyrimai;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra;
  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas siekiant nustatyti kepenų ligą.

Hiperprolaktinemijos gydymas

Šios ligos gydymas visų pirma turi būti skirtas jo priežasties pašalinimui. Labiausiai paplitusi hiperprolaktinemija yra hipofizio adenoma. Šios ligos gydymui naudojant liaudies priemones, turinčias priešvėžinį poveikį. Hipofizinės adenomos gydymas trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius. Dėl gydymo galite vartoti kelis vaistus. Taip pat rekomenduojama keisti vaistus kas 2-3 mėnesius, kad būtų išvengta priklausomybės, o gydantis poveikis neišnyksta.

Receptai kovai su naviku:

  1. Hemlockas. Širo augalo tinktūra yra populiari vėžio liaudies vaistų priemonė. Jis turi vidutinį toksinį poveikį dalijant naviko ląsteles. Norėdami paruošti tinktūrą, naudokite spalvotą hemlock. Iš žydinčių augalų būtina paruošti 10% tinktūros (10 g susmulkintų daržovių žaliavų 100 ml alkoholio). Hemlock 2 savaites šildo tamsaus stiklo dubenyse, tada filtruojamas. Vaistas yra skiriamas kursu. Tinktūros reikia ištirpinti nedideliu kiekiu šalto virinto vandens. Pradėdami vartodami 1 lašą vaisto 1 kartą per parą iš tuščio skrandžio ir kasdien padidinkite lašelių skaičių iki 40, tada pradėkite mažėti, kol jie vėl pasiekia 1. Taigi, visas gydymo kursas trunka 79 dienas. Jūs negalite nutraukti kurso! Verta prisiminti, kad hemlock yra nuodingas augalas. Jei atsiranda apsinuodijimo požymių, būtina gerti hemlock tą patį kiekį keletą dienų, nedidinant dozės. Tada kūnas bus naudojamas, ir jūs galite tęsti kursą.
  2. Klopovnik. Šis augalas taip pat plačiai naudojamas kovojant su gerybiniais navikais. Dėl terapijos jie taip pat paruošia 10% alkoholio Tinklelį Klopovnik, kuri yra paruošta dvi savaites stikliniame indelyje tamsoje. Standartinė dozė yra 10 lašelių tinktūros 2-3 kartus per dieną. Vaistą reikia atskiesti ½ puodelio šalto virinto vandens.
  3. Liaudies vaistas, pagrįstas sėklomis. Sumaišykite moliūgų ir sezamo sėklą, supjaustykite ir įdarykite imbiero šaknį, ramunėlių žolę ir natūralų medų. Visi komponentai paimami lygiomis dalimis, susmulkinti ir sumaišyti. Įrankis turėtų būti laikomas šaldytuve ir stiklo dirbiniais. Standartinė dozė: 1 šaukštelis. šis vaistas 3 kartus per dieną. Šis įrankis pagerina medžiagų apykaitą ir maitina kūną esminėmis riebalų rūgštimis.
  4. Žolelių kolekcija №1. Ruošiant rinkinį, vienodais kiekiais reikia sumalti džiovintos paprikos, adonis ir raudonėlio žolę, ramunėlių gėlių. Ant stiklinės verdančio vandens reikia paimti 1 valgomą šaukštą. l Šis mišinys primygtinai reikalauja 1 valandos ir padermės. Paimkite 50 ml infuzijos 3-4 kartus per dieną prieš valgį.
  5. Žolės kolekcijos numeris 2. Derliaus nuėmimas remiasi vaistų šaknimis. Šaknys yra trinamos arba supjaustytos ir sumaišomos. Mišinio paruošimui paimkite petražolių, varnalėžių, šaknies, šlaunų ir saldymedžio šaknis, taip pat pridedate žolę prie kupranugario. Visi daržovių komponentai turi būti vienodi. 500 ml verdančio vandens užtenka 2 šaukštai. l mišinys virinamas mažai šilumos 10 minučių, atšaldomas ir filtruojamas. Standartinė dozė: 50 ml nuovirų 4 kartus per dieną.
  6. Žolės kolekcijos numeris 3. Sumaišykite lygiomis salotomis, citrininiu balzamu, daržovėmis, juodalniais (vaisiais) ir varpinių šaknų proporcijomis. 250 ml verdančio vandens turi būti virti 1 valgomasis šaukštas. l sumaišykite, leiskite infuzuoti 30 minučių ir įtempti. Paimkite pusę stiklinės infuzijos 4 kartus per dieną prieš valgį.

Taip pat atliekamas simptominis gydymas. Prolaktino koncentracijos padidėjimas sukelia daugybę nemalonių pasekmių. Yra liaudies priemonių, kurios padeda normalizuoti kūną. Viena iš hiperprolaktinemijos apraiškų yra streso hormonų vystymasis ir streso padidėjimas. Šioje valstybėje asmuo susiduria su nerimu, dažnai kenčia nuo sutrikusio naktinio miego.

  1. Ramunė ir pipirai. Žolelių arbata ramunėlių ir mėtų yra puikus raminamasis, sumažina nerimo lygį, lengvą hipnotizuojantį poveikį organizmui. Šią arbatą galite naudoti keletą kartų per dieną, o ne į įprastą arbatą ir kavą. Būtinai gerkite puodelį žolelių arbatos prieš miegą. Druskos paruošimui mėtų lapeliai ir ramunėlių gėlės sumaišomos lygiomis dalimis ir virinamos verdančiame vandenyje (1 valgomasis šaukštas 250 ml vandens), įlašinami 20 minučių. Norėdami skonio, galite pridėti medaus prie arbatos.
  2. Valerijonas, gudobelė ir gervė. Tokia kolekcija turi raminančią poveikį, taip pat pagerina medžiagų apykaitą. Galite virti šių augalų mišinį. lygiomis dalimis. Į 1 litrą verdančio vandens, turite 2 šaukštus. L tokia kolekcija, primygtinai reikalaudama pusę valandos termoso ir deformacijos. Šis vaistas geriamas 200 ml naktį prieš miegą.
  3. Taip pat galite pagaminti 10% alkoholio tinktuką iš šios kolekcijos. Norėdami paruošti tinktūrą, įpilkite 10 g mišinio 100 ml alkoholio. Reikalauti, kad vaistas tamsoje būtų laikomas kambario temperatūroje 10 dienų, o tada - štamas. Paimkite šią tinktūrą taip pat prieš miegą 1 šaukštelyje, ištirpinama nedideliu vandens kiekiu.

Prognozė ir prevencija

Laiku aptikus ligą ir tinkamai parinktą terapiją galima atsigauti. Moteris tuo pačiu metu atkuria menstruacinį ciklą, ji tampa pajėgi įsivaizduoti ir pagimdyti sveiką kūdikį. Vyrams yra stiprybės ir lytinio potraukio atstatymas.
Specifinės ligos prevencijos nėra. Svarbu išlaikyti bendrą kūno sveikatą, išvengti kepenų ligų, ilgalaikio streso, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo. Ligos prevencija yra svarbus gyvenimo būdas. Būtina vengti neigiamų veiksnių poveikio organizmui, aktyviai gyventi, sportuoti, praleisti daugiau laiko grynu oru, gauti daugiau teigiamų emocijų. Prolaktinas yra vienas iš lytinių hormonų. Normalizuoti jo turinį svarbu reguliariai sekso.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Dalykitės dalykų socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai