Hipofizinės mikroadenomos yra mažo dydžio gerybinė židinio forma. Remiantis tyrimų duomenimis, panašūs kaulų audinio pokyčiai pasireiškia 10-20% gyventojų. Daugeliu atvejų šis navikas neturi apraiškų ir neturi įtakos sveikatos būklei.

Hipofizė yra ypatinga smegenų dalis, reguliuojanti skydliaukės, antinksčių ir lytinių liaukų funkcijas. Tai yra centrinė endokrininės sistemos dalis, kuri veikia kūno augimą ir vystymąsi, palaiko laktacijos ir kūno vidinės aplinkos pastovumą.

Hipofizės dydis yra labai mažas. Tai tik viena trys šimtai visos smegenys. Tačiau šio skyriaus pažeidimai turi reikšmingų pasekmių visam organizmui.

Kodėl atsiranda mikroadenoma?

Hipofizinis neoplazmas atsiranda dėl pernelyg aktyvios atskirų ląstelių augimo. Skirstomi, jie sudaro palaipsniui didėjantį hipertrofijos centrą.

Kai kuriais žmogaus gyvenimo laikotarpiais hipofizio liga yra ypač įtempta. Funkcija padidėja nėštumo, gimdymo, maitinimo krūtimi metu, traumų ir fizinio bei psichologinio streso metu. Šiuo metu liauka išskiria daugiau hormonų ir yra nuolatinėje funkcinėje įtampoje. Būtent tokiais laikotarpiais užregistruojamas didžiausias skaičius naujai atsirandančių hipoglikemijos mikroadenomų.

Hipofizės mikroadenomos tipai

Mikroadenoma yra bet koks gerybinis liaukinės pūslės ląstelių auglys, kurio matmenys yra ne didesni kaip 1 cm skersmens.

Pagal hipofizės adenomos struktūrą gali būti:

  • vienarūšė;
  • su cistine degeneracija.

Tiek pirmojo, tiek antrojo tipo struktūra atitinka gerybinius navikus. Cistinių audinių pokyčiai pasireiškia su nedideliais hemoragijais į mikroadenomos audinius.

Histologai mikroadenomas dalijasi priklausomai nuo to, ar jie gali būti dažomi skirtingais dažais:

  • chromofobinis (šiek tiek dažytas);
  • acidophilic (dažytos žemo pH dažais);
  • Basophilic (dažytos aukštos spalvos dažais);
  • sumaišytas rūgštinis-bosofilinis.

Klinikinėje praktikoje ypač svarbu klasifikuoti hormoninį aktyvumą. Microadenoma gali būti:

Nediskrecinė mikroadenoma būdinga funkcinės veiklos stoka. Tokios formacijos nepašalina hormonų ir netrukdo organų sistemų funkcionavimui.

Hormoniškai aktyvūs hipofizio formavimai išskiria vieną ar daugiau įprastų hormonų. Viršijus šios organizmui būdingos medžiagos sukelia endokrininių ligų vystymąsi.

Priklausomai nuo konkretaus hormono, išskirto, navikai yra suskirstyti į:

  • prolaktinomos;
  • kortikotropinomos;
  • somatotropinomos;
  • tirotropinomija;
  • gonadotropinomos;
  • sumaišytas

Labiausiai paplitęs hormono aktyviosios hipodofos mikroadenomos variantas yra prolaktinoma. Kortikotropinozės ir somatotropinomos yra daug rečiau pasitaikančios. Gonadotropinomos ir tirotropinomos yra išskirtinis retas ir sudaro mažiau nei 0,5% visų neoplazmų.

Diagnozė hipofizės navikų paieškai

Įvairių specialybių gydytojai gali įtarti hipofizės mikroadenomą pacientui. Egzaminą atlieka endokrinologas arba terapeutas. Ginekologas gali rekomenduoti prolaktinomos diagnozę (nėštumo planavimo metu).

Hypofizinės mikroadenomos diagnozė susideda iš:

  • smegenų neoplazmų nustatymas;
  • hormonų profilio įvertinimas.

Geriausias būdas ištirti smegenų struktūrą, ypač hipofizę, yra magnetinio rezonanso tomografija. Taip pat mikroadenomų dydį ir formą galima vizualizuoti kompiuterine tomografija.

Hormoninio profilio įvertinimas atliekamas remiantis turimais duomenimis. Visi pacientai yra skirti testuoti prolaktiną, skydliaukę stimuliuojančius, adrenokortikotropinius, somatotropinius hormonus, kasdienį kortizolio ritmą. Kartais papildomai nustatomi folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai, insulino tipo augimo faktorius, skydliaukės hormonai, adrenokortikotropinio hormono dienos ritmas.

Terapinės priemonės mikroadenomai: stebėjimas, chirurgija, gydymas tabletėmis

Įvairių tipų hipofizės mikroadenomos gydymas gali būti:

  • konservatyvus (stebėjimas ir gydymas);
  • radikali (chirurgija ar radioterapija).

Mikroadenoma yra maža, taigi ji niekada nepajudina gretimų smegenų struktūrų. Jei navikas neturi hormoninio aktyvumo, nėra jokių požymių operacijai. Tuomet hipofizės mikroadenomai reikia reguliariai stebėti. Kartą per metus pacientas aplanko endokrinologą, atlieka tikslinę hipofizės tomografiją ir atlieka testus.

Jei moterys su nesteroidine adenoma nusprendžia turėti kūdikį, planavimo laikotarpiu nėštumo metu ji turi stebėti veido augimą ir funkcinį aktyvumą (smegenų MR ir hormonų testus).

Hormoniškai aktyvios mikroadenomos reikalauja aktyvios gydymo. Naudojant tabletes, galite normalizuoti prolaktinomų funkciją. Gydymo metu šis navikas susilpnėja ir gali išnykti. Na, padėti su prolaktinoma bromkreptinu ir kabergoline. Abu vaistai turi šalutinį poveikį ir yra receptai. Konservatyvus prolaktinomos gydymas trunka apie dvejus metus. Jei moteris nori vaiko, nėštumas įmanomas po 12 mėnesių sėkmingos terapijos (po kontrolinės MRT skenavimo smegenyse). Koncepcija ankstesniais laikotarpiais yra pavojinga dėl didelės augimo tikimybės.

Nėštumo metu mikroprolaktinu atšaukiamas gydymas bromo kretinu ir kabergoline. Kiekviename nėštumo trimestre moterys lanko endokrinologą, perduoda testus ir ištyrė oftalmologas.

Po gimdymo gali tekti vėl naudoti tabletes. Žindymas dažniausiai yra kontraindikuotinas.

Be prolaktino, mikroadenomos su hormoniniu aktyvumu beveik nereaguoja į vaistus. Dažniausiai gydymas kortikotropinu, somatotropinu, tirotropinu skiriamas operacijai. Konservatyvus metodas gali būti naudojamas pasiruošti operacijai. Pooperaciniame laikotarpyje palaikomoji terapija kartais taip pat reikalinga.

Pastaraisiais metais atlikta chirurginių manipuliacijų gerokai patobulinta. Operacija dėl hipofizės mikroadenomos atliekama specialia įranga. Prieiga prie smegenų audinio gaunama transnasally, ty per nosies ertmę. Operacija yra gerai toleruojama, tačiau komplikacijos (infekcija, kraujavimas, kraujavimas) nėra pašalintos.

Rekomenduojama rečiau vartoti spindulinę terapiją, nes dažniau tai yra šalutinis poveikis. Paprastai jis vartojamas tik su kontraindikacijomis operacijai.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos gydyti hipofizės mikroadenomą, oficialios medicinos netenkina. Žoliniai preparatai dažniausiai neturi jokio poveikio, bet gali taip pat pakenkti. Pavyzdžiui, liaudies gynimo priemonės, skirtos hipofizės mikroadenomų gydymui, kartais sukelia savaiminį abortą. Be to, atsisakant veiksmingų medicininių priemonių, pacientas praras laiko ir rizikuoja jo sveikata. Hipofizinės mikrodenomos galiausiai gali išsivystyti į piktybines navikas arba sunaikinti kaimynines smegenų struktūras.

Hipofizės mikroadenomos. Kas tai yra

Hipofizinės mikroadenomos yra mažo dydžio gerybinis navikas. Koks skirtumas tarp hipofizio adenomos ir hipofizės mikroadenomos? Ir ką daryti, kai aptinkama tokia liga? Kaip endokrinologas, aptarsiu šį klausimą išsamiau šiame straipsnyje. Gerai visą dieną! Mano vardas Dilyara Lebedeva, aš šio dienoraščio autorius. Apie mane galite skaityti puslapyje "Apie autorių". Ir dabar aš noriu trumpai aptarti pačią hipofizę kaip endokrininės sistemos organą.

Hipofizė yra maža endokrininė liauka, kuri yra žmogaus kaukolės viduje. Tai smegenų (hipotalamino) tęsinys, jungiantis su hipofizės koteliu. Hipofizė yra Turkijos balnelio skylę, kurią sudaro sphenoidinė kaulai. Taigi, hipofizio ląstelių audinius apsupta kietų kaulų, apsaugotų nuo išorinių veiksnių.

Ši apsauga labai reikalinga šiam organui, nes tai yra vienas iš svarbiausių endokrininės sistemos organų, turintis reguliuojamą poveikį periferinėms endokrininėms liaukoms. Hipofizmas yra teisingai vadinamas endokrininės sistemos "dirigentas", nes jis gamina daug hormonų kraujyje, kuris veikia kitas liaukas. Iš jų labiausiai išmoksta:

Adenoma ir hipofizės mikroadenoma

Iš tiesų, adenoma nuo mikrodenomos skiriasi tik jo dydžiu: hipofizės formavimai, kurių skersmuo didesnis nei 1 cm, vadinamos adenomis, o visa tai mažiau - mikroadenomos.

Tokių gerybinių hipofizio navikų priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Tačiau mokslininkams pavyko išsiaiškinti kai kuriuos rizikos veiksnius, kurie apima neuroinfekcijas, kaukolės sužalojimus, neigiamą poveikį vaisiui infekcijos metu.

Hipofizės mikroadenomos tipai

Hipofizinis navikas gali būti:

Pirmuoju atveju mikroadenomos sintezuoja didelį hormonų kiekį. Kokie hormonai bus priklausomi nuo ląstelių, sudarančių pačią naviką, tipą. Antruoju atveju adenoma sintezuoja bet kokius hormonus, o pasireiškimus sukelia tik neurologiniai ir oftalmologiniai masto simptomai, ty naviko augimas ir tiesioginis poveikis netoliese esančiuose audiniuose ir net jei adenoma yra labai didelio dydžio. Jei navikas yra mažas (mikroadenomos), tai gali būti jokių simptomų.

Tik neurochirurgai, neurologai ir oftalmologai susidoroja su neaktyviais hipofizės navikais, o endokrinologai taip pat susiduria su hormonais veikiančiais navikais. Aktyvių hormonų mikroadenomų simptomai dažniausiai atsiranda dėl hormonų pertekliaus organuose ir sistemose poveikio, o jei naviko dydis tampa didesnis, tada prisijungia nervų sistemos ir akių simptomai.

Hormonai veikiantys navikai gali gaminti ne tik vieną hormonų tipą, bet ir sumaišyti ir tuo pačiu metu išmesti 2 ar daugiau hormonų tipų. Šiuo atžvilgiu dažniausiai būna šie hipofizės mikroadenomų tipai:

  1. Prolaktinomos (30%).
  2. Somatotropinomos (18%).
  3. Kortikotropinomos (10%).
  4. Gonadotropinomos (10%).
  5. Mišrus (2-3%).
  6. Tyrotropinomija (mažiau nei 1%).

Hormoniškai neaktyvūs navikai sudaro apie 20-25% visų hipofizio adenomų atvejų.

Hipofizinės adenomos neurologiniai simptomai

Nors adenoma yra gerybinis navikas, tačiau augimas tokioje erdvėje, kaip kaukolė, gali sukelti rimtų pasekmių. Neurologiniai simptomai turi skirtingą intensyvumo pasireiškimą, kuris tiesiogiai priklauso nuo navikų dydžio. Dažniausiai pacientai skundžiasi:

  • patvarūs galvos skausmai ir jų sustiprėjimas kraujavimo į naviką atveju
  • Smegenų skysčio nutekėjimas iš nosies
  • troškulys dėl nepakankamo diabeto vystymosi

Hipofizinės adenomos akių ligos simptomai

Atsižvelgiant į tai, kad kaukolės ir smegenų struktūrų anatomija yra tokia, kad optiniai nervai ir jų sankirta priešais Turkijos balną, tada, kai auglys auga šia kryptimi, jie išspaudžiami. Dėl to atsiranda problemų dėl regėjimo, būtent:

  • sumažėjęs regėjimo aštrumas
  • regos lauko ribojimas
  • akių judėjimo funkcijos pažeidimas

Endokrininės-metabolinės sutrikimai hipofizės mikroadenomos

Dabar noriu trumpai apibūdinti ir apibūdinti įvairių tipų hormoniškai aktyvių adenomų endokrininius-metabolinius sindromus. Aš pradedu nuo dažniausių navikų.

Prolaktinomai išskiria daug hormonų prolaktino simptomų, kurie yra abiejų lyčių reprodukcinės funkcijos sutrikimai. Dėl to pacientas vystosi nevaisingumo. Be to, galaktorėja bus būdinga, bet ne privaloma šios ligos požymis (ką sužinosite spustelėdami nuorodą), t. Y. Pieno iš pieno liaukų pabaigos. Tačiau daugelis gali skųstis dėl svorio padidėjimo, spuogų, padidėjusio plaukų augimo nepageidaujamose vietose, sumažėjusio lytinio potraukio ir seksualinės funkcijos. Norėdami diagnozuoti, jums reikia paaukoti kraujo prolaktiną.

Augimo hormonas sukelia ligų, tokių kaip akromergija suaugusiems, vystymąsi ir gigantismą vaikams. Pernelyg didelis augimo hormono sekrecija lemia suaugusių ir ilgio skeleto augimą vaikams ir paaugliams, o augimo zonos išlieka atviros. Suaugusiems tai pasireiškia tam tikrų kūno dalių pločio augimu: veido kaukolės rankos, kojos ir kaulai.

Be poveikio kaulams, augimo hormonas sukelia minkštųjų audinių padidėjimą, pavyzdžiui, susidaro pernelyg dideli odos raukšliai, nosis, ausys, lūpos. Vaikams visos apraiškos susilpnėja iki kūno augimo tol, kol augimo zonos yra uždarytos. Po to liga vystysis pagal tą patį scenarijų, kaip ir suaugusiųjų akromegalija, jei jis nėra laiku diagnozuotas.

Kortikotropinomija sukelia Itenko-Cushingo liga, kuri yra susijusi su pernelyg didingu AKTH poveikiu antinksčiams, kurie, savo ruožtu, pradeda gaminti perteklinį jų hormonų kiekį. Ši liga pasižymi vidutiniu odos hiperpigmentavimu, būdingų striae odos išvaizda, silpnumu ir veikimo sumažėjimu. Labai dažnai šie navikai greitai užsikrėčia ir metastazuoja.

Gonadotropinomos sukelia abiejų lyčių žmonių nevaisingumą. Moterims menstruacijos yra sustojamos, o vyrams - mažėja sėklidės, mažėja spermos kokybė ir kiekis.

Tyrotropinoma yra labai reta. Tačiau jo vystymosi metu atsiranda per didelė skydliaukės stimuliacija, dėl kurios atsiranda tirotoksikozė. Pacientai greitai praranda svorį, pulsas pagreitėja, atsirado sutrikimai emocinėje sferoje.

Hipofizės mikroadenomos diagnozė

Jei pacientas įtaria mikroadenomą, yra nustatytas hormoninis tyrimas, konsultavimas su oftalmologu ir pačių naviko identifikavimo tyrimai. Pastarieji apima MRT arba KT skenavimą, naudojant kontrastines medžiagas, kad padidėtų tūrinio išsilavinimo vizualizavimo galimybė.

Atliekant okulisto tyrimą, būtina atlikti regos aštrumo ir vizualinių laukų vertinimo tyrimą.

Hipofizės mikroadenomų gydymas

Šiuo metu yra įvairių būdų gydyti mikroadenomas ir hipofizio adenomas. Priklausomai nuo naviko tipo, pasirenkamas medicininis, chirurginis arba radiologinis gydymas. Kai prolaktinoma ir somatotropinas dažnai vartojamos gydant vaistus. Intsenko-Kušingo liga, tirotropinomos ir gonadotropinomos, dažniausiai atliekamas chirurginis naviko pašalinimas. Radiacinis gydymas šiuo metu yra mažiausiai naudojamas ir yra beviltiškumo metodas, kai yra didelis navikas, ir visiškas chirurginis šalinimas yra neįmanomas.

Smegenų hipofizės mikroadenomai: kas tai yra, priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą

Hipofizmas yra pagrindinis endokrininės sistemos organas, kurio hormonai kontroliuoja visų periferinių liaukų veiklą. Jis yra prie kaukolės pagrindo ir susideda iš adenohypophysis ir neurohypophysis. Adenohypophysis gamina skydliaukes stimuliuojančius, kortikotropinius, gonadotropinius, somatotropinius, melanotropinius hormonus ir prolaktiną. Neurohipofizė yra atsakinga už vazopresino ir oksitocino pasiskirstymą.

Hipofizės mikroadenomos. Kas tai yra

Smegenų hipofizės mikroadenomai yra gerybinis liaukos audinio neoplazmas, kurio dydis neviršija 10 milimetrų. Hipofiziniai navikai yra suskirstyti į hormonų neaktyvius (negamina hormonų) ir hormoniškai aktyvūs. Tarp pastarųjų, priklausomai nuo pagaminto hormono, išskiriami tokie tipai:

  • prolaktinoma (prolaktinas);
  • kortikotropinoma (adrenokortikotropinas);
  • augimo hormonas (somatotropinis hormonas);
  • tirotropinoma (tirotropinas);
  • sumaišytos mikroadenomos (gaminančios kelis hormonus).

Priežastys ir provokaciniai veiksniai

Hipofizės mikroadenomų vystymosi priežastys lieka nenustatytos, tačiau galima nustatyti kai kuriuos provokuojančius veiksnius, kurie padidina patologijos tikimybę. Jie gali būti suskirstyti į išorinius ir vidaus veiksnius.

Išoriniai veiksniai:

  • sužeidimas į kaukolę ar smegenis;
  • infekcinė smegenų žala;
  • pažeidimai embriogenezės metu dėl vaistų, toksiškų medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio vaisiui; jie yra svarbūs įgimtose mikroadenomos;
  • ilgalaikis moterų vartojimo kartu vartojamas kontraceptikų vartojimas daugeliu mėnesinių ciklo metu sumažina kiaušidžių hormonų gamybą; tuo tarpu hipofizė gamina daugiau liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų, gali atsirasti atitinkamos hipofizio liaukos mikroadenomos;
  • moterims auglio vėžio atsiradimo tikimybė didėja dėl daugelio nėštumų ir abortų

Vidiniai veiksniai:

  • skydliaukės funkcijos sutrikimas dėl ilgalaikių ligų;
  • antinksčių pažeidimas;
  • sumažėjusi reprodukcinės sistemos hormonų gamyba;
  • daugelio adenomatozės sindromas, kuris yra paveldima liga, yra kitų liaukų navikai, hipofizės mikroadenomos vystymosi tikimybė yra didesnė

Hipofizė reaguoja į nepakankamą hormonų gamybą stiprinant darbą - būtina normalizuoti hormoninį foną.

Hipofizės mikroadenomos simptomai pagal tipą

Hipofizinės mikroadenomos apraiškos yra suskirstytos į specifines ir nespecifines.

Nespecifiniai simptomai sukelia aplinkinių audinių suspaudimą, jie gali būti stebimi bet kokio tipo centrinės nervų sistemos navikų. Tarp jų yra:

  • Galvos skausmas, kuris yra nuolatinis, gali būti tiek dvišalis, tiek vienašalis;
  • regos sutrikimas: diplopija, spalvos suvokimo pasikeitimas, šnipšystė - šie simptomai atsiranda dėl regos nervo pažeidimo;
  • galvos svaigimas.

Konkrečios apraiškos priklauso nuo to, kokia hipofizio dalis pasikeitė, o hormonų išsiskyrimas yra sutrikęs.

Prolaktinoma

Ši hipofizės mikroadenomos rūšis moterims būna apie 10 kartų dažniau nei vyrams. Prolaktinomos būdingi simptomai atsiranda dėl hormono prolaktino poveikio. Šio tipo neoplazma rodo lėtą augimą ir gerybinį potvynio pobūdį.

Dėl to, kad moterų simptomai atsiranda anksčiau, pradiniame vystymosi stadijoje galima diagnozuoti prolaktiną. Vyrams manifestacijos nėra specifinės, o liga nustatoma vėliau.

Simptomai moterims:

  • menstruacijų sutrikimas: padidėjęs prolaktinas sutrikdo liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų sintezę, ovuliacija slopinama; menstruacinis ciklas pratęsiamas iki 3 mėnesių; yra amenorėja - menstruacijų nebuvimas; mažėja menstruacinio kraujavimo trukmė - tai gali būti 2 dienos ar mažiau; menkavertis menstruacijų srautas, kintantis kraujavimas;
  • kiaušidžių funkcijos sutrikimas, ovuliacija trūksta, gali sukelti nevaisingumą;
  • galaktorėja - iš spenelių išleidžiamas pieno pavidalo skystis;
  • mažas estrogenas sukelia libido sumažėjimą;
  • susilpnėjęs mineralų metabolizmas: kaulai praranda kalcio, tampa trapūs, todėl - dažni lūžiai, kariesas;
  • prolaktinas paveikia antinksčius, gaminami androgenai, provokuoja vyrišką plaukų augimą (virš viršutinės lūpos, nugaroje, pilvoje) ir sukelia spuogų atsiradimą (spuogus);
  • jei smegenų hipofizės mikroadenomai vystosi vaikystėje, pacientas yra nepakankamai išvystytas reprodukcijos organuose;
  • Emocinius sutrikimus sukelia ir didelis prolaktino kiekis kraujyje: yra susilpnėjęs dėmesys ir atmintis, nuovargis, nuolatinis nuovargis, miego sutrikimai ir nemiga;
  • prolaktino įtaka, pasikeičia riebalų metabolizmas, angliavandeniai aktyviai perdirbami į riebalus, o tai lemia nutukimą

Vyrams būdingi simptomai, kai navikas jau pasiekė didelį dydį - padidėjęs prolaktino kiekis slopina testosterono susidarymą.

  • Prolaktinomos atveju trūksta medžiagų, be kurių sutrinka spermos brandinimas, susidaro sterilumas;
  • impotencija ar sutrikęs lytinis potraukis dėl sumažėjusio testosterono lygio;
  • padidėjęs prolaktino kiekis moterims sukelia moterų pieno liaukų pokyčius - ginekomastija;
  • psicho-emociniai sutrikimai yra panašūs į moterų pasireiškimą: emocinis nestabilumas, sutrikusio atminties, dėmesio;
  • jei liga prasidėjo iki brendimo, yra antrinių lytinių požymių atsiradimo pažeidimas: atsilikę veido plaukai, moterų nutukimas - poodinių riebalų nusėdimas į šlaunus, siaura pečių, mažėja sėklidžių dydis.

Augimo hormonas

Somatotropinoma išskiria somatotropinį hormoną. Jei liga pasireiškia suaugusiesiems, išsivysto akromegalija, kuri veikia beveik visus organus ir sistemas:

  • vidiniai organai didėja: dažniausiai pasireiškia kepenys ir kasa (žr. nuotrauką aukščiau);
  • veidas keičiasi: antakiai, nosis, ausys, apatinės žandikaulių padidėjimas;
  • pėdos ir rankos padidėja;
  • sergantis cukriniu diabetu su ilgu ligos eiga, nes somatotropinis hormonas slopina insulino gamybą;
  • arterinė hipertenzija;
  • Sutrikęs kalcio metabolizmas, gali pasireikšti akmenligė;
  • Kaulų ir jungiamojo audinio hiperplazija sukelia deformuojantį osteoartritą.

Vaikystėje somatotropinas gali sukelti gigantismą. Yra labai didelis augimas, kojų ir rankų galūnių tirpimas, stiprūs galvos skausmai.

Kortikotropinas

Adrenokortikotropinis hormonas, kurį išskiria kortikotropinas, kontroliuoja antinksčių veiklą. Jo perteklius provokuoja Itenko-Cushingo ligos vystymąsi. Ši būklė turi šiuos simptomus:

  • būdingas nutukimas: poodiniai riebalai daugiausia kaupiasi ant veido, pečių, pilvo, krūtinės, nugaros, o galūnės lieka plonos;
  • tamsiai raudonos spalvos skersmuo pilvo, krūtinės odoje;
  • gliukokortikoidai įtakoja mineralų pasikeitimą, o jų įtaka kalcio palieka kaulus: išsivysto osteoporozė ir urolitiazė;
  • pernelyg plaukuotumas;
  • dėl širdies ir kraujagyslių sistemos poveikio pasireiškia arterinė hipertenzija;
  • cukrinis diabetas išsivysto dėl gliukozės tolerancijos sumažėjimo;
  • sutrikusi ovuliacija moterims ir sumažėjęs lytinis potraukis vyrams;
  • silpnėja imuninė sistema, kuri išreiškiama dažnomis infekcinėmis ir pertvarinėmis ligomis
  • depresija, sutrikęs elgesys ir miegas

Tirotroponomija

Šio tipo smegenų hipofizės mikroadenoma gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną, reguliuojantį skydliaukės funkcionavimą. Dėl to išsivysto tirotoksikozė. Pagrindiniai tirotropino sutrikimai yra susiję su pagrindinio metabolizmo pasikeitimu:

  • svorio kritimas normalaus arba netgi padidėjusio apetito fone;
  • per didelis prakaitavimas, blogas šilumos toleravimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija); - skydliaukės hormonai turi kontraindikacinį poveikį;
  • esant nuolatinei skydliaukę stimuliuojančio hormono įtakai, atsiranda skydliaukės dydžio padidėjimas;
  • širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, arterinė hipertenzija;
  • emocinis nestabilumas (esminis drebulys), viso kūno drebulys;
  • pacientų akys visada blizgios, akies lizdas išsikiša, rainelė liečia apatinę akies voką;
  • moterų menstruacijų sutrikimas, vyrų impotencija ir ginekomastija

Hipofizės mikroadenomų poveikis

Hormonas aktyvus navikas gali sutrikdyti mineralų metabolizmą - iš kaulų pašalinamos mineralinės medžiagos, vystosi osteoporozė, o hormonų veikimas sutrikdo endokrinines, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir reprodukcines sistemas. 98% atvejų, kai hipofizio mikroadenomai yra nėštumas, neįmanoma - stebimas nevaisingumas.

Jei atsirado koncepcija, yra didelė spontaninio pertraukimo rizika. Todėl iš karto nustatant nėštumo faktą moterys yra skirti vaistai, kurie slopina prolaktino gamybą.

Diagnostika

Jei nustatote būdingus padidėjusio periferinių liaukų aktyvumo simptomus, gydytojas nurodo daugybę tyrimų, kurie gali patvirtinti ar paneigti ligos buvimą.

  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir CT (kompiuterinė tomografija). Todėl radiologiniai mikroadenomos požymiai neturi taikyti tikslesnių tyrimų metodų: CT ir MRT - jie leidžia vizualizuoti švietimą, kurio skersmuo yra mažesnis nei 5 milimetrai.
  • Kraujo tyrimas norint nustatyti hormonų kiekį yra labai informatyvus, jis gali parodyti ligos buvimą pradiniame vystymosi etape. Tačiau dėl to, kad vis dar nėra klinikinių apraiškų, tokio pobūdžio tyrimai ankstyvoje stadijoje, kaip taisyklė, neskiriami.
  • Oftalmologinis tyrimas atskleidžia regos sutrikimus, kuriuos sukelia hipofizės mikroadenomos.

Mikroadenomos gydymas

Atsižvelgiant į hormoninio disbalanso pasekmes, hipofizio neoplazmų gydymas turėtų būti pradėtas iš karto po diagnozės patvirtinimo. Paprastai jis grindžiamas trijų metodų naudojimu:

  • narkotikų gydymas - narkotikų, normalizuojančių hormonų lygį, vartojimas
  • chirurginiai manipuliacijos;
  • radiologinis gydymas

Strategijos pasirinkimas atliekamas kiekvienu atveju atskirai. Jei mikroadenomos nepasireiškia (jis yra hormoniškai neaktyvus ir nedidėja), intervencija nereikalinga. Tačiau būtina stebėti: pacientas turi apsilankyti endokrinologijoje kartą per mėnesį ir atlikti kas mėnesį MRI. Pirminis gydymas yra būtinas, kai mikroadenomos padidėja arba padidėja hormonų kiekis.

Narkotikų terapija

Vaistų pasirinkimas veikia sekretuojamų hormonų tipą. Norint įvertinti vaisto veiksmingumą, norint nustatyti hormonų koncentraciją, būtina reguliariai atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimą ir kraujo analizę.

Norėdami slopinti prolaktinomas, vartojami vaistai - dopamino agonistai. Jų tikslas - normalizuoti hipofizę ir prolaktino lygį. Tai apima:

Rekomenduojama skirti somatotropino gydymą vaistiniais preparatais, jei yra vidutinio sunkumo simptomų ir stabilus somatotropino kiekis kraujyje. Naudojami šie vaistai:

  • Bromokriptinas (parlodelis);
  • Norprolac;
  • Oktreotidas;
  • Sandostatinas LAR.

Tiretropinomijos gydymas atliekamas konservatyviai, jei nenustatomas hormoninis augimas ir gretimų smegenų struktūrų suspaudimas. Patyrę somatostatino analogai. Jei mikroadenoma yra hormoniškai aktyvi, gydymas vaistu skiriamas tik papildomai prie chirurginio gydymo.

Kortikotropino negalima gydyti vaistiniais preparatais, todėl hormonų gamybai sumažinti galima tik vaistų poveikis antinksčių žievės pūslelėms. Naudotų narkotikų grupės antinksčių hormonų biosintezės inhibitoriai:

Bet tik chirurginis gydymas gali visiškai pašalinti korticropinomy.

Paprastai vaistų terapijos vartojimas leidžia išvengti chirurgijos tam tikrose smegenų hipofizio tipo mikroadenomose. Tačiau kai kuriais atvejais operacija yra būtina:

  • vaistų gydymo neveiksmingumas;
  • netoleravimas pagal nustatytus vaistus;
  • prolaktinomų padidėjimas nėščioms moterims;
  • kraujavimas, sukeliantis naviko nekrozę

Chirurginis gydymas

Iki minimaliai invazinės (operacija atliekama endoskopijos microadenomas pašalinti per nosį), būtų išvengta rimtų komplikacijų bei sumažinti pooperacinį atkūrimo laikotarpį iki 3 dienų.

Radiacinės chirurginės procedūros

Šis metodas yra naudojamas mikroadenomams, kurių aktyvumas mažas, jei reikia, gali būti derinamas su vaistų vartojimu. Taikomasis radiologinis peilis - spinduliai, paveikianti naviko audinį. Po tokio manipuliavimo mikroadenoma su laiku mažėja, nesukeliant pacientui diskomforto.

Atkūrimo prognozė

Su mikroadenomomis, prognozė yra gera, vaistą neoplazmą lengviau gydyti negu didieji navikai. Jei mikroadenomos nėra jautrūs konservatyviam gydymui, o chirurgija paskirta, neturėtumėte bijoti, nes komplikacijų galimybė tokio minimaliai invazinio gydymo metu yra daug mažesnė nei neoplazmos progresavimo pavojus, kai nėra gydymo. Jei adenoma yra hormoniškai neaktyvi ir neturi simptomų, pagrindinė užduotis yra reguliariai stebėti jo būklę.

Prevencija

Šiuo metu nėra konkrečių priemonių, kad būtų išvengta hipofizės mikroadenomos vystymosi. Tačiau yra priemonių rinkinys, po kurio jūs galite žymiai sumažinti patologijos riziką:

  • esant hormoniniams pokyčiams, juos reikia koreguoti;
  • jei simptomai išlieka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
  • laiku gydyti smegenų infekcines ligas, vykdyti jų prevencijos priemones;
  • esant nustatytai diagnozei, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų

Įrodyta, kad ankstyvoje ligos progreso nustatymo ir ankstyvo gydymo pradiniame vystymosi etape mikroadenomos gali išnykti vieni.

Hipofizinės mikroadenomos - simptomai, gydymas ir poveikis

Hipofizio adenoma yra iš priekinės hipofizės ląstelių atsiradusi neoplazma (adenohipipizė) ir hipofizės ląstelių koncentracija, kurią sukelia šių ląstelių nenormalus augimas. Statistika rodo, kad beveik trečdalis visų suaugusių žmonių turi bet kurią hipofizio patologiją. Taigi, kas yra pavojinga hipofizės mikroadenoma? Šis neoplazmas dažnai būna labai mažas ir turi lengvų simptomų.

Hipofizė

Hipofizinė liauka yra gilesnio kaukolės spenoido kaulo, vadinamo turkų balno, gilinimas. Hipofizė yra svarbiausia endokrininė liauka, gaminanti hormonus, kurie kontroliuoja endokrininės sistemos liaukų funkcionavimą. Be to, hipofizio liga veikia kūno augimą ir motinos pieno susidarymą. Hipofizė suskirstyta į priekines ir galines skiltis, kurių kiekviena turi savo funkcijas.

Neophemos, kurios dažniausiai pasireiškia hipofizyje, yra mikroadenomos ir makadenomos. Apie 20% visų kaukolės navikų yra hipofizio adenomos. Dėl mažo dydžio sunku nustatyti hipofizės navikus. Hipofizinės mikroadenomos susidaro dėl padidėjusio ląstelių augimo liaukoje.

Adenomos yra suskirstytos pagal dydį ir hormoninį aktyvumą. Apie ketvirtadalį šių navikų negamina hormonų. Microadenomas nekeičia Turkijos balno struktūros, nesudaro aplinkinių audinių ir jų dydis neviršija 10 milimetrų skersmens. Didelė forma naviko vadinama macroadenoma.

Microadenoma

Kas tai yra? Mikroadenoma - gerybinio pobūdžio navikas, susidedantis iš liaukų liaukų hipofizio. Dėl mažo naviko dydžio ir simptomų nebuvimo daugeliu atvejų sunku anksti nustatyti ir diagnozuoti ligą. Dažniausiai tokios neoplazmos nustatomos atsitiktinai, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl kitų ligų. Labai dažnai neuropatologas nurodo apskaičiuotą ar magnetinį rezonansinį smegenų vaizdavimą. Kartais pats pacientas dėl tam tikrų priežasčių nusprendžia atlikti panašų tyrimą.

Hipofizinės mikroadenomos įvyksta ir vyrams, ir moterims. Manoma, kad adenoma neturi lytinių skirtumų. Tačiau tarp pacientų su mikroadenoma moterys vis dar šiek tiek daugiau. Labiausiai tikėtina tokios statistikos priežastis yra padidėjusi kūno apkrova nėštumo ir gimdymo metu, žindymo laikotarpiu, IVF (desensibilizacija), kai hipofizės ląstelės intensyviai gamina hormonus, skirtus normaliam kitų organų veikimui. Pagal savo pagrindą, mikroadenomos yra kai kurių hipofizės dalių hiperplazija, kurioje pradeda didėti visos liaukos dydis, dažniausiai padidėja vertikalus hipofizio dydis.

Vienuolyno kolekcija tėvo George. Kompozicija, kurią sudaro 16 žolių, yra veiksminga priemonė įvairių ligų gydymui ir prevencijai. Padeda sustiprinti ir atstatyti imunitetą, pašalinti toksinus ir turėti daug kitų naudingų savybių.

Hipofizės navikai turi tą patį ICD-10 kodą - D35-2. Mikroadenomos struktūra yra vienalytė ir cistinė (heterogeninė struktūra), atsirandanti dėl nedidelių kraujavimų.

Nors dauguma šių navikų neturi piktybinių navikų požymių, jie gali augti prie organų greta hipofizės ir išspausti juos, o tai sukelia neurologinius, regos ir endokrininius sutrikimus. Be to, hipofizės adenoma gali sukelti tokią komplikaciją kaip apopleksija (hemoragija į naviką, atskleidžia MRT) ir degeneruojama į mikrocistinį ar cistinį susidarymą.

Priežastys

Iki šiol nenustatyta tikslios mikroadenomos formavimo hipofizės priežastis. Tačiau yra rizikos veiksnių, dėl kurių ši neoplazma gali pradėti vystytis:

  • Paveldima polinkis;
  • Nervų sistemos ligos (ūminės ir lėtinės);
  • Hormoninių vaistų vartojimas;
  • Įvairūs kaukolės sužalojimai;
  • Abortas;
  • Nėštumas ir gimdymas;
  • Maitinimas krūtimi.

Simptomatologija

Mikroadenomų pasireiškimas priklauso nuo neoplazmo tipo ir nuo to, kokius hormonus gamina navikas. Daugeliu atvejų įvairūs regėjimo sutrikimai yra labai ryškūs. Yra ir kitų simptomų, tokių kaip nuobodūs galvos skausmai, kurie jaučiasi šalia akių ir po vaisto vartojimo nepanaikinami. Priklausomai nuo naviko tipo, pasireiškiančio hormonų kiekiu, yra įvairių hormonų sutrikimų. Hipofizinės mikroadenomos, kuri gamina augimo hormoną, sukelia akromagiliją suaugusiesiems ir staigų kūno dydžio padidėjimą vaikams (gigantismui).

Ankscinė hipofizės liga gamina hormonus, atsakingus už skydliaukės funkcionavimą (priklausomas ir nepriklausantis nuo liaukos adenohypophysis), antinksčių ir kiaušidžių. Šie hormonai padidina medžiagų apykaitą ir skatina audinių augimą ir gali sukelti polimikrodijų atsiradimą. Mikroadenomų simptomai yra labai įvairūs, todėl vienodo tipo naviko auglių atsiradimas moterims ir vyrams, vaikams ir paaugliams skiriasi.

Rūšys

Adenomos yra neaktyvios ir aktyvios. Hormoniškai neaktyviosios neoplazmos jokiu būdu neiškyja ir nesukelia neigiamų simptomų. Aktyvios mikroadenomos gamina hormonus, todėl simptomai bus ryškūs ir įvairūs. Pacientas negalės jų pamiršti ir ignoruoti.

Svarbu! Šios naviko formos negalima ignoruoti. Būtina nedelsiant kreiptis į endokrinologą, kuris nustatys reikiamą gydymą.

Ankstyvosiose ligos stadijose galite visiškai išvengti padarinių ir atsikratyti komplikacijų, kurios gali atsirasti ateityje. Tai yra daug sunkiau padaryti, jei auglys išaugo ir atsirado židinio pokyčiai hipofizio struktūroje. Šiuo atveju, net po operacijos, žmogus gali likti išjungtas visą gyvenimą. Kartais apleistas navikas išsivysto į tūrio piktybinę naviką (vėžį), kuriai sunkiau kovoti, pacientas yra perkeltas į onkologiją.

Atsižvelgiant į lokalizaciją hipofizės liaukoje, išskiriami adenohipiphizės navikai (priekinė skiltis) ir neurohipofizė (užpakalinė skiltis). Hipofizinės mikrodenomos, atsižvelgiant į padėtį, susijusią su turkų balnu ir gretimaisiais organais, yra endosellar (tęsiasi už Turkijos balnelio ribų) ir vidaus raumenys. Hipofizinis liaukas yra intrassellar, o tai reiškia, kad jis yra Turkijos balno kaulo lovoje.

Tipai navikų hipofizės

Nauji augliai hipofizės suskirstomi į tipus, priklausomai nuo to, kokius hormonus jie gamina:

  • Prolaktinoma yra labiausiai paplitęs hormonų gaminantis hipofizinis navikas.
  • Somatotropinomos ir kortikotropinomos aptikta daug rečiau nei mikroprolaktioma.
  • Thyrotropinoma ir gonadotropioma - yra labai reti, nustatomi mažiau kaip 1% žmonių, kuriems yra navikų hipofizio liaukoje.
  • Mišrios navikai - vienu metu yra keli tipai ir juos diagnozuoja vienas žmogus.

Mikroadenomos diagnozė

Pacientas siunčiamas į akių odontologą. Priskiriamas kraujo tyrimas norint nustatyti hormonų lygį. Rekomenduojama vengti sunkaus fizinio krūvio ir susilaikyti nuo alkoholio. Jei tyrimai rodo, kad hormonų lygis yra padidėjęs, gydytojas nurodo smegenų tyrimą hipofizės navikų nustatymui. Pacientas yra nukreiptas į CT scaną arba MRT. Tokiu atveju rentgeno spinduliai yra neveiksmingi, nes su mikroadenoma kaulai nėra deformuoti. Tačiau net ir šiuose tyrimuose negalima nustatyti hipofizio struktūros pokyčių. Tokioje situacijoje naudojamas radioimuninis metodas.

Gydymas

Kaip gydyti mikroadenomą? Kai tik diagnozė nustatoma, neįmanoma traukti su gydymu. Jei nėra simptomų, gydymas dar nereikalingas. Tačiau, norint laiku nustatyti ir išvengti perėjimo prie aktyviosios fazės, reikia nuolat stebėti gydytojo. MRT turėtų būti atliekama du kartus per metus. Jei neoplazma yra hormoniškai aktyvi, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Gydymui naudojamas konservatyvus gydymas, operacija ir radiologinis naviko uždegimas.

Nehirurginis gydymas naudojamas tais atvejais, kai navikas atsako teigiamai į vaistus, kuriuos pacientas vartoja. Šis metodas turi teigiamą poveikį prolaktinui, kuris gydymo metu mažėja ir gali išnykti. Tačiau kai kuriais atvejais gydymas nuo narkotikų nepadeda, ir vienas turi imtis chirurginio gydymo.

Chirurginio gydymo metodu endoskopas įterpiamas per nosies kanalą. Su juo išnaikinta neoplazma. Mikroadenomos pašalinimo operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Į sphenoido kaulą, iš kurio išgaunamas navikas, gręžiama nedidelė skylė. Po operacijos skylė uždaroma su kaulo fragmentu ir pritvirtinama prie klijais prie kaukolės pagrindo. Su tokia operacija audinių pažeidimas yra nereikšmingas. Pacientas greitai atsinaujina ir gali palikti ligoninę po kelių dienų.

Radiologinis chirurginis gydymas padeda atsikratyti naviko be operacijos, veikdamas mikrogysliukais su spinduliuotės pluoštu. Panaši procedūra atliekama kontroliuojant CT skenavimu arba MRT. Po gydymo auglys palaipsniui mažėja, bet kai kuriais atvejais jis ir toliau gamina hormonus. Tada reikėjo daugiau ir gydyti vaistus.

Turėtum žinoti! Jei gydytojas mano, kad geriau naudoti operaciją, tuomet turėtum klausytis jo nuomonės, daryti viską, ką nurodo specialistas. Galų gale, skirtingų tipų hipofizės mikroadenomos turi savo požymius ir kontraindikacijas kiekvienam gydymo būdui.

Pagrindinės mikroadenomos gydymo kontraindikacijos:

  • Alerginės reakcijos;
  • Chirurgijos anestezijos netoleravimas;
  • Sudėtingi navikai;
  • Buvimas kartu sunkių ligų.

Prevencija

Siekiant išvengti mikroadenomų atsiradimo, specialios profilaktikos dar nėra. Tačiau yra keletas būdų, kurie padės išvengti ligos progresavimo. Būtina dažniau atlikti planuojamą sveikatos patikrinimą. Jei pastebėjote bet kokius netiesioginius ligos požymius, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Būtinas užkrečiamųjų nervų sistemos ligų prevencija ir greitas gydymas ligos atveju. Tinkama mityba taip pat reikalinga. Kai adenoma negali būti naudojama konservantų, dažiklių, skonio stiprinimo priemonių. Jei organizme yra hormoninių sutrikimų, šiuos pokyčius reikia ištaisyti. Kai yra diagnozuotas navikas, vykdykite visas gydytojo rekomendacijas ir atlikite aktyvų gydymą, kurį paskiria specialistas.

Susiję vaizdo įrašai:

Prognozė

Hipofizės mikroadenomos prognozė tiesiogiai priklauso nuo neoplazmo hormoninės funkcijos ir jos dydžio (pašalinimo galimybė). Ar gali panašus navikas išspręsti? Su somatotropinomis ir prolaktinomais hormonų gamybą ("hormoninį atsigavimą") normalizuoja beveik 30% atvejų. Su mikrokortotropinomais pacientas gali išgydyti beveik 90% atvejų. Jei hipofizio macroadenoma yra didesnė nei 20 mm skersmens, neįmanoma visiškai pašalinti naviko. Praėjus 2-3 metams po operacijos, auglys gali vėl vystytis.

Atsiliepimai

Milanas Man tai diagnozuota ankstyvoje vaikystėje - gimdymo traumos komplikacija. Mikroadenoma nėra piktybinis auglys, daugelis žmonių gyvena su šia liga iki senatvės. Mano atveju tai atsispindėjo vizijoje, kuri smarkiai pablogėjo.

Svetik. Ilgas negalėjo pastoti. Kol kas vienas iš gydytojų nesiuntė MRT. Taigi buvo atrasta mano mikroadenoma. Ji paėmė dostinex pusę metų. Po gydymo ji pastojo ir gimė saugiai. Po gimdymo navikas išsiskyrė.

Hipofizinės mikroadenomos: simptomai, gydymo metodai ir poveikis moterims

Hipofizės mikroadenomos yra forma, susidedanti iš organų ląstelių. Tai reiškia gerybes. Kas yra pavojinga hipofizės mikroadenoma? Jei naviko dydis yra ne didesnis kaip 10 milimetrų, tai nekelia pavojaus žmonėms.

Pradinio pasirodymo etapo mikroadenomai negali sukelti neigiamų simptomų moterims ar stipresnio lyties atstovams. Neurologo priežastys yra skirtingos, taip pat jos padariniai. Kokie yra adenohipofizės požymiai ir kaip gydyti patologiją?

Hipofizinės mikrodenomos gydomos tik ligoninėje, kuriose dalyvauja patyręs gydytojas. Pradiniame vystymosi etape mikroadenomos nekenksmingos žmonių sveikatai. Paprastai šis formavimas nustatomas atsitiktine tvarka per apklausą.

Šio naviko atsiradimas gali rodyti hormonų pusiausvyrą organizme, pavyzdžiui, prastos ekologijos ar nėštumo metu. Šis organas veikia svarbius procesus organizme, todėl jo darbo pažeidimas sukelia neigiamas pasekmes.

Hipofizės patologija paprastai būna organo priekinėje skiltyje. Ši dalis veikia svarbių hormonų gamybą ir reguliuoja jų skaičių.

Šis organas yra žmogaus kaukolėje ir jo skersmuo ne didesnis kaip 12 milimetrų. Nepaisant mažo dydžio, šis organas kontroliuoja svarbius procesus, įskaitant hormonų gamybą.

Geležis savaime negali paveikti neigiamų simptomų pasireiškimo žmonėms. Komplikacijos, kurios jaučiasi, kai liauka negali kontroliuoti kitų organų gamybos dėl pagamintų hormonų kiekio, dėl kurio sumažėja ar padidėja organizmas. Tai neigiamai paveiks bendrą asmens sveikatą.

Ar neurohipofizė savaime gali išnykti? Kartais tai įmanoma, bet retai atsitinka. Paprastai, siekiant pašalinti patologiją, naudojami skirtingi gydymo metodai.

Kas yra mikroadenoma, jos pasireiškimo priežastys ir požymiai, terapijos metodai ir prognozė - visa tai bus aprašyta žemiau.

Patologijos priežastys

Kokia yra ši mikroadenoma aiški. Bet kokios yra jo išvaizdos priežastys? Gydytojai šiandien negali vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą, nes tyrimai dar nėra baigti. Pažymima, kad labiausiai tikėtini dalykai, dėl kurių gali atsirasti tokios patologijos pasireiškimas, yra šie:

  • Sumažėjo hormoninių liaukų funkcijos.
  • Paslapties pažeidimai.
  • Įgimta
  • Centrinės nervų sistemos nugalimas.
  • Nėštumas
  • Hormoninių vaistų pripažinimas ilgą laiką.

Gyvūnai, veikiami tokiais veiksniais, gali greitai vystytis. Paprastai jis pasirodo vienoje formoje, bet vienu metu gali pasirodyti kelios formacijos. Paprastai kelių mazgų atsiradimas keičia gydymo taktiką ir prognozę.

Mikroadenomų atsiradimas

Kūno priekis gali gaminti hormonus, kurie yra atsakingi už antinksčių, skydliaukės ir kiaušidžių darbą. Be to, šie hormonai kontroliuoja medžiagų apykaitos procesą, jį stiprina ir skatina audinių augimą. Simptomai kiekvienam asmeniui gali būti skirtingi. Tai priklauso nuo paciento amžiaus ir jo lyties.

Vėžys gali būti:

Antruoju atveju liga nesukelia jokių neigiamų simptomų asmeniui ir niekaip nepasikartos. Kai liaukos navikas pradeda gaminti hormonus, tai gali sukelti daugybę neigiamų pasireiškimų.

Asmuo jau nebegali pamiršti tokių pasireiškimų. Šiuo atveju nerekomenduojama gydyti savimi. Terapija turi būti atliekama tik su patyrusio gydytojo dalyvavimu.

Patologijos tipai

Ligos simptomai gali pasireikšti priklausomai nuo liaukos funkcionalumo. Tai sukelia tam tikras ligas.

Prolaktinoma

Kai geležis gamina daug prolaktino, jis sukelia prolaktiną. Patologijos ypatumas yra tas, kad jis veikia reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Simptomai skirtingoms lytims yra skirtingos. Pavyzdžiui, moteris negali tapti nėščia, sutrikusi menstruacinis ciklas, padidėja jo svoris ir kt.

Tokių simptomų negalima supainioti su kitų patologijų simptomais. Vyrai gali turėti antsvorį, problemų lovoje, sumažėjusio lytinio potraukio ir dar daugiau. Tai paprastai žmogus nepastebi, nes jis mano, kad tokių problemų atsiradimas sukelia nuovargį. Tai lemia tai, kad jis kreipiasi į gydytoją dėl pagalbos delsimo.

Taip pat padidėjęs hormonų, kuriuos gamina hipofizė, skaičius gali sutrikdyti skydliaukės funkciją. Tai sukels svogūnų skausmą ir endokrininį sutrikimą.

Tokių patologijų atveju privalomas gydytojo dalyvavimas gydymo metu. Tik pašalinus neigiamų simptomų pasireiškimo priežastis ankstyvosiose ligos stadijose, teigiamai prognozuojama m.

Augimo hormonas

Ši ligos rūšis būdinga tai, kad ji prasideda augančiu ląstelių ir audinių augimu. Simptomai taip pat gali būti skirtingi. Tai priklauso nuo asmens amžiaus.

Vaikystėje tokia liga gali būti gigantismo priežastis, nes kūnas greitai augs ir vystysis. Dažnai šie vaikai nevaldo organų, yra problemų genitalijų srityje, virškinimo trakte ir kt.

Suaugusiesiems ši liga gali sukelti tam tikrų kūno dalių augimą. Tai dažniausiai yra galūnės.

Kortikotropinas

Su šia patologija padidėja antinksčių funkcija, o tai sukelia Kušingo ligą. Šiuo atveju žmogus bus deponuotas dideliais kiekiais riebalų ant šlaunų ar pilvo, plaukai pradės kristi, būklė proto ir kitų momentų bus sutrikdyta.

Mikroadenomos pavojus

Jei nesiimsite skubių priemonių, kad diagnozuotumėte patologiją ir jos gydymą, tai lems tai, kad auglys pamažu augs ir išsiplės, o tai sukels komplikacijas. Laiku gydant, tokia liga nėra pavojinga žmonėms.

Tokie navikai dažnai gydomi narkotikais. Pavojus žmonėms yra veiksnys, kai adenoma pradeda augti dėl dydžio ir pažangos. Tai paskatins tai, kad navikas pradės išspausti šalia esančius audinius.

Jei asmuo laiku nesikreipia į gydytoją, nenori gydymo ar neteisingai laikytis gydytojo nurodymų gydymo metu, tai gali sukelti neigiamų pasekmių. Dažnai tai pažeidžia organų struktūrą, kuri daugiau nebeveikia.

Veikianti patologija nėra verta, nes ji gali sukelti diabeto, širdies ligų, hipertenzijos ir kitų negalavimų apraiškas.

Microadenoma nėštumo metu

Gydytojai teigia, kad jaunos moterys gali vystytis mikroendenomai, kai jos planuoja įsivaizduoti vaiką. Tai kelia tam tikras problemas. Jei navikas yra neaktyvus, nėštumas nėra draudžiamas, tačiau tokią moteriai reikia nuolat stebėti gydytojo ir būti ištirta prieš gimdymą.

Jei tyrimas atskleidžia vėžinį naviką, nėštumas neturėtų būti planuojamas. Per trumpą laiką reikės atlikti švietimo pašalinimo operaciją.

Kai navikas yra hormoniškai aktyvus, yra skiriamas vaistas, galintis normalizuoti hormonų kiekį organizme. Laktinoze nėštumas turėtų būti planuojamas praėjus vieneriems metams nuo patologijos pašalinimo.

Be to, moterys per visą gydymo kursą turės nuolat tikrinti gydytojas. Žindymas mikroadenomai taip pat draudžiamas. Moteriai reikės maitinti savo kūdikį sausais mišiniais, parduodamais vaistinėse.

Diagnozė

Iš pradinio mikroadenomų aptikimo gydytojas turi nustatyti įvairius testus diagnozei patvirtinti arba paneigti. Be kraujo donorų, norint nustatyti hormonų kiekį, pacientas turi atlikti kompiuterinę skenavimą arba MR. Rentgeno spinduliai šiuo atveju negali parodyti tikslių rezultatų, nes paprastai adenomos metu kaulų struktūros nekeičiamos.

Gydytojai pažymi, kad su nedideliu naviku, net naudojant modernius instrumentinius diagnozavimo metodus, ne visada galima atskleisti formavimąsi. Tačiau patologiją galima identifikuoti naudojant kitus metodus. Tam reikės ištirti hormonus. Jei jų kiekis kraujyje viršijamas, tai rodo mikroadenomų buvimą.

Hipofizės mikroadenomų gydymas

Po teisingo diagnozavimo patologija gali būti pradėta nedelsiant. Kai navikas nesukelia neigiamų simptomų, stebimas tik jo vystymasis. Speciali terapija nėra būtina. Toks pacientas tiesiog turi būti nuolat tikrinamas gydytojo, kad nepraleistų švietimo plėtros momento.

Kai auglys pradeda augti ir gamina daug hormonų, jo gydymas bus reikalingas. Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, gydytojas nurodo skirtingus paciento gydymo būdus. Viskas priklauso nuo ligos eigos ir naviko tipo.

Terapiją galima atlikti tokiais būdais:

  1. Chirurginė intervencija.
  2. Preparatų priėmimas.
  3. Radiacinė chirurgija

Operatyvi intervencija

Kai auglys pradeda augti ir sustabdyti šį procesą neįmanoma vaistų pagalba, gydytojas skiria operaciją pašalinti patologiją. Chirurginė intervencija retai daroma atvirai su šia liga.

Paprastai naudojamas endoskopinis operacijos tipas. Vėžys pašalinamas per nosį su vaizdo kameros zondu. Po tokio įsikišimo retai pastebimos komplikacijos, gydymo laikotarpis trumpas ir pacientas gali būti išleistas po procedūros trečią dieną.

Narkotikų gydymas

Kai vėžys ką tik pasireiškė ir neprogresuoja, yra skiriamas vaistas. Kai kurie iš jų gali visiškai pašalinti naviką per 1-2 metus. Visus vaistus skirti tik gydytojas. Bet ne visada narkotikai gali padėti.

Radiacinė chirurgija

Šis metodas neseniai tapo vis populiaresnis. Šio tipo operacijos metu naudojamas lazeris, nukreiptas į naviką. Stebėjimas atliekamas naudojant CT arba MRI.

Po apšvitinimo auglys gali išnykti savaime. Tai nesukels pacientui jokios žalos ir nesukels negatyvių simptomų. Be to, lygiagrečiai su šiuo metodu gali būti skiriami vaistai, siekiant ištaisyti hormonų lygį.

Mikroadenomos prognozė ir pasekmės

Ši liga labiau tikėtina moterims. Pavojus, kad ji negali pastoti ir nešiotis kūdikio. Tai atsitinka 80% atvejų.

Kai smegenų hipofizės mikroadenomai pasireiškia po koncepcijos, patologiją reikės nuolat stebėti, kad ji nebūtų vystoma. Prolaktinas, kuris dideliu kiekiu išskiriamas navikoje, gali paveikti gimdos raumenis, dėl kurio atsiranda nevalingi susitraukimai. Tai gali sukelti persileidimą.

Kai moteris jau gimė ir juose diagnozuota adenoma, tada, norint stabilizuoti būklę, jai reikės nuolat vartoti hormoninius vaistus, kurie stabilizuos hormonų kiekį organizme.

Komplikacijos gali sukelti ne tik abortą, bet ir sukelia įvairias kitas patologijas. Tarp jų gali būti diabetas, miokardo liga ir kiti.

Prevencija

Kad nėštumo metu nebūtų rodoma adenoma, prieš ją suvokiant, svarbu, kad gydytojas atliktų išsamų tyrimą. Tai taikoma ir vyrams, ir moterims. Be to, negimkite vaiko alkoholiu. Tai pablogina prognozes.

Prieš pradedant įsivaizduoti, svarbu išlaikyti sveiką gyvenseną, atsisakyti blogų įpročių, kietinti kūną, pagerinti imunitetą ir fizinį krūvį. Būtina išvengti stresinių situacijų, ne nervų, daug poilsio, taip pat apsaugoti savo galvos nuo sužalojimų.

Išvada

Kaip matyti iš aukščiau, hipofizės mikroadenomos yra pavojinga žmonių liga. Pradiniame jo pasireiškimo etape galima gydyti vaistiniais preparatais. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, tada atliekama chirurgija.

Jei liga yra besimptomiai, būtina nuolat stebėti gydytojas, kad laiku nustatytų ligos atkrytį ir imtųsi priemonių jį pašalinti. Viso gydymo metu būtina vartoti visus vaistus, kuriuos priskiria gydytojas, taip pat laikytis visų jo rekomendacijų.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai