Svarstant problemas, susijusias su netinkamu nervų ir endokrininės sistemos veikimu, reikia atkreipti dėmesį į tuščią turkų balnelio sindromą (SPTS).

Šis sindromas yra šių kūno sistemų veiklos problemų derinys, kuris gali pasireikšti atskirai.

Liga atsiranda dėl smegenų odos išstūmimo. Šis procesas gali vykti kūne į Sella, kai yra išspausti jos sienų pagrindinės sekrecijos - hipofizės.

Pažeidimo raidos mechanizmas

Terminas "tuščias turkų balnelis" buvo įvestas 1951 m., Kai patologas V. Bushas atliko mirusiųjų žmonių medžiagos tyrimą, kurio mirties priežastis nebuvo hipotalamio sutrikimas.

Pagal turkų balną supranta anatominio pobūdžio formavimąsi, kurį sudaro sphenoidinės kaulų dalis. Ši sritis susijusi su kaukolės pagrindo kūrimo procesu. Pavadinimas kilęs iš balnelių turkų raitelių.

Nagrinėjamo ploto skylėje yra geležis, kuris yra atsakingas už hormonų formavimąsi - hipofizę. Hormonai, kuriuos sukelia aptariama liauka, yra susiję su tam tikrų organų augimu ir vystymu. Taip pat gaminami hormonai reguliuoja tam tikrų medžiagų metabolizmą žmogaus organizme, koordinuoja vidaus organų ir audinių darbą.

Hipofizinis liaukas atskirtas proceso dura mater, kuris vadinamas Turkijos balno diafragmu.

Tarp kitų ligos požymių galima vadinti tai, kad dažnai diagnozuojama po 35 metų ir gali išsivystyti iki 50 metų. Tuo pačiu metu statistiniai duomenys rodo, kad nagrinėjamas pažeidimas moterims randamas 5 kartus dažniau nei vyrams.

Moterims, kurios tapo motina daugiau nei du kartus, dažniausiai diagnozuojamas šis sindromas.

Pirminiai ir antriniai sindromai

Ligos klasifikacija priklauso nuo patologinių anomalijų priežasčių. Remiantis šiuo pagrindu galima nustatyti:

  1. Pirminis sindromas yra simptomų, pacientams be sveikatos problemų apraiška, kai liga pasireiškia be simptomų hipofizės patologijos.
  2. Antrinis sindromas pasireiškė staiga sumažėjęs dydis arba dalinis hipertirezė. Smegenų sunaikinimas gali atsirasti dėl naviko procesų praeiti, darant prielaidą, kad chirurgo įsikišimo metu buvo klaidų, jei buvo apšvitintas kraujosruvos atveju ir kt. Daugeliu atvejų antrinis tuščio turkų balnelio sindromas atsiranda dėl nepakankamo dydžio fronto, pažeidus Turkijos balnelio diafragmos struktūrą. Šis reiškinys gali būti paveldimas arba įgimtas, atsiranda dėl daugelio rimtų ligų ar tam tikros fiziologinės būklės.

Antrasis atvejis yra tik pavojus, kad diafragmą gali išplisti navikas, infekcija dėl stipraus trauminio smegenų sužalojimo ir kitais atvejais, kai yra galimo padidėjusio slėgio kaukolės ertmėje.

Ligos vystymosi mechanika yra padidėjusio cirkuliuojančio skysčio kiekio poveikis smegenyse, kuris spaudžia jas į tankius audinius ir kaukolės kaulus. Ši akimirka lemia hipofizės retinimą ir gali pažeisti jo funkcinę dalį.

Hipotalemos hipofizio kontrolės praradimo reiškinys yra endokrininių sutrikimų atsiradimo priežastis. Taip pat yra galimybė pažeisti regos organus.

Simptomai ligos

Kai kurios sveikatos problemos gali rodyti TTC atsiradimą. Tuo pačiu metu pilnas šios ligos vaizdas atrodo kaip nuolat kylančios ir nykstančios problemos, susijusios su endokrinine, nervine sistema ir regos organais.

Tuščio Turkijos balnelio sindromo neurologinius simptomus dažnai sustiprina stresinės situacijos.

Tai apima:

  1. Galvos skausmas be tikslios jo atsiradimo vietos. Tuo pačiu metu simptomas pirmiausia pasirodo silpnai, tada stipresnis.
  2. Peršokti kraujo spaudimą. Taip pat yra širdies skausmas, dusulys ir drebulys.
  3. Daugelis pacientų skundžiasi baimės jausmu, kuris nuolat juos kankina, jie jaučia oro trūkumą, taip pat skausmą kojose ir pilvoje.
  4. Kai kuriais atvejais galima gerokai padidinti kūno temperatūrą.

Endokrininės sistemos sutrikimas pasireiškia taip:

  • stiprus seksualinės funkcijos sutrikimas;
  • Itenko-Cushingo sindromo vystymasis;
  • cukrinio diabeto nepakankamumas;
  • gali pasireikšti ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.

Pažeidimų organų pažeidimai pasireiškia taip:

  • dviguba regėjimas;
  • sunkus plyšimas;
  • ryškus regos aštrumo sumažėjimas;
  • "šiaudų" efekto išvaizda žiūrint įprastiniu apšvietimu;
  • yra galimybė pakeisti regėjimo laukus, edemos atsiradimą ir regos nervo galvos paraudimą.

Diagnostikos metodas

Ligos diagnozė atliekama rengiant ataskaitą apie paciento kraujo biocheminę būklę. Jūs taip pat turėtumėte atlikti kraujo tyrimą dėl tam tikrų hormonų ir laisvo T4, kuris leidžia nustatyti endokrininius sutrikimus.

Tikslesniam tyrimui būtina atlikti rentgeno ar magnetinio rezonanso tyrimą. Taip pat įmanoma ir visa smegenų kompiuterinė tomografija.

Nagrinėjant visus diagnostinius metodus, reikia atkreipti dėmesį į magnetinio rezonanso tomografą, kurį galima pavadinti saugiu prietaisu chiasmalo-šnarinio regiono vizualizavimo metodui įgyvendinti.

Šis tyrimo metodas skiriasi nuo kitų, nes leidžia gauti valstybės duomenis bet kurioje plokštumoje, kurios pjūvis yra tik 1,5 milimetrai. Taip pat atkreipkite dėmesį į aukšto lygio kontrasto audinius.

MRT taip pat atskleidžia įvairius netiesioginius hipertenzijos požymius intrakranijiniame regione. Dažnai tai yra šios patologijos simptomas. Kai kurie ekspertai teigia, kad MRT jautrumas yra 100%, kai diagnozuojamas tuščias turkų balnelio sindromas.

Tikslai ir gydymo metodai

Pagrindinis tuščio turkų balno sindromo gydymo tikslas yra pašalinti simptomus. Narkotikų gydymas naudojamas siekiant pašalinti požymius, susijusius su autonominės nervų sistemos sutrikimu:

  • kraujospūdžio padidėjimo gydymas;
  • padidėjęs imuniteto sumažėjimas;
  • migrenos simptomų pašalinimas;
  • ciklinių menstruacijų atkūrimas ir pan.

Jei pasireiškia stiprus skausmas, yra galimybė, kad gydytojas skirs skausmą malšinančią priemonę. Ekspertai nerekomenduoja pašalinti intrakranijinį slėgį vaistų būdu.

Vienas iš gydymo būdų yra chirurgija. Tai atliekama tik tuo atveju, jei yra regėjimo praradimo grėsmė. Procedūros metu atstatoma diafragmos struktūra - balnelio galo plastikas. Jei liga sukėlė naviko atsiradimą, ji išpjaunama.

Jei mes apsvarstysime pagrindinį sindromo tipą, verta paminėti, kad gydymas paprastai nereikalingas, pacientas yra įregistruotas. Visi simptomai atrodo nereikšmingi, daugelis iš jų nesukelia blogų jausmų. Kai kuriais atvejais yra reikalinga hormonų pakeičiamoji terapija.

Kalbant apie antrinį turkų balno sindromą, šiuo atveju viskas yra daug sudėtingesnė. Taigi hormonų pakeičiamoji terapija leidžia atkurti endokrininę sistemą.

Prognozė ir pasekmės

SPTS prognozė yra prieštaringa, nes viskas priklauso nuo komfortabilumo, kuris daro įtaką smegenims ir ypač hipofiziozei.

Komplikacijas, kurios sukelia operaciją, galima vadinti smegenų skilvelių skysčio nutekėjimu. Taip pat yra galimybė nušluostyti regos nervą arba optinio susikirtimo nelygumus.

Jei nėra klinikinių simptomų, prognozė yra palanki. Tačiau, siekiant nustatyti komplikacijų tikimybę, būtina nuolat stebėti.

Taigi, kokia yra ligos profilaktika nėra. Žmonės, patenkantys į rizikos grupę, gali paaukoti kraują, kad galėtų analizuoti savo hormoninę sudėtį.

Be to, jei pastebėsite anksčiau nurodytus simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Tuščio Turkijos balno sindromo gydymas

Tuščio Turkijos balno sindromo priežastys

Sindromas tuščias Sella sindromas - tai neuroendokrininės anomalijų, neurologinių ir neyrooftalmologicheskoy pobūdžio, besivystančių nuo iškritimo iš dangalai fone į ertmę Sella ir hipofizės plinta jos sienos, rinkinys.

Turkijos balnelis yra depresija kaukolės spenodinės kaulos kūno dalyje, suformuota kaip balnelis. Paprastai šioje ertmėje yra hipofizės išmatos ir ji yra pripildyta hipofizio liga, o patologijos metu hipofizio suspaudimas ir sumažėjimas vystosi, kai pia mater įterpiamas į šią ertmę.

Yra pirminis ir antrinis sindromas tuščias turkų balnelis. Iš esmės tuščias balnelis vystosi spontaniškai, be akivaizdžių priežasčių. Antrinis tuščias balnelis susidaro dėl hipotalamino ar hipofizės ligų, taip pat dėl ​​jų gydymo.

Ligos mechanizmą sukelia Turkijos balnelio diafragmos nepakankamai išvystyta dalis, kurią dažnai sustiprina vidaus veiksniai. diafragma nepakankamumas veda į tai, kad smegenų dangalo yra paskirstomos į turkiabalnio metodus ertmę, išprovokuoti vertikalios dydžio hipofizės sumažinimo ir spaudžiamas jį į dugną ir / arba prie sėdynės sienų. Veiksniai, lemianti tuščio turkų balnelio susidarymo riziką, paprastai yra šie:

  • endokrininio reguliavimo laikotarpiai - brendimo amžius, nėštumas ir nėštumo nutraukimas, kitos fiziologinės sąlygos kartu su laikina hiperplazija hipofizio liaukoje;
  • hipofizės ar jos kojų hiperplazija - dažniausiai dėl ilgalaikių geriamųjų kontraceptikų, daugiavaisio nėštumo, nepakankamos pakaitinės terapijos gydant periferines endokrinines liaukas;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis - dažniausiai dėl plaučių ar širdies nepakankamumo, arterinės hipertenzijos, traumos smegenų pažeidimo, neuroinfekcijų, smegenų auglių;
  • naviko nekrozė, hipofizio cistų formavimas ir augimas;
  • neurochirurginės intervencijos hipofizės liaukoje.

Tuščios Turkijos balnelio sindromo priežastys yra:

  • hipofizės hiperplazija;
  • hipofizės navikai (įskaitant prolaktinus);
  • chirurgija ar spinduliuotė hipofazės ar hipotalamino ligų gydymui;
  • endokrininės sistemos sutrikimų, susijusių su dopamino receptorių agonistais arba somatostatino analogais, gydymas;
  • hemoragija į hipofizės naviką;
  • fiziologinis smegenų skysčio suspensijos slėgio kritimas.

Tuščias turkų balno sindromas gali pasireikšti įvairiais simptomais, įskaitant neurologinius, endokrininius ir regos sutrikimus. Įdomu pažymėti, kad dažnai liga yra visiškai besimptomė - diagnozuojama kitų sutrikimų, kurių simptomai sukelia pacientą gydytojui, arba nėra aptikta. Tačiau šie tuščio turkų balnelio sindromo simptomai yra klasifikuojami:

  • neurologinis - galvos skausmas (dažnai ne lokalizuotas, skirtingo stiprumo ir trukmės), kraujospūdžio šuoliai, dusulys, drebulys, subfebrilo, spazminiai skausmai pilvo ir galūnėse, emociniai ir motyvaciniai sutrikimai;
  • endokrininės sistemos - hiperprolaktinemija, hipopiutatrizmas, cukrinio diabeto simptomai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, akromegalija ir kiti periferinių hormonų sindromai;
  • vizualinis - retrobulberinis skausmas kartu su ašarojimas ir diplopija, regos laukų pokyčiai, regos nervo galvos patinimas ir hiperemija.

Už endokrininių sutrikimų sindromas tuščias Sella priežastis, pažeidžia pagumburio kontrolės hipofizės kaip pokyčių normalaus anatomijos smegenų struktūrų, esančių chiasmosellar regione rezultatas, o ne tik suspaudimo hipofizės ląstelės toliau normaliai funkcionuoti net jei reikšminga hipoplazija. Regos sutrikimai yra dėl per didelio įtampos regos nervo pažeidimas, anatomic santykiai (kamb poslinkis hipofizės kotelio chiasma į ertmę Sella), trūkumas kraujo tiekimo į regos chiasm.

Kaip gydyti tuščias turkų balno sindromas?

Tuščio Turkijos balno sindromo gydymas priklauso nuo jo priežasčių. Dažniausiai pasitaikantis gydymas yra pagrindinės ligos, kuriam atsirado sindromas, gydymas. Ne mažiau populiarus yra simptominis gydymas.

Gydymo metodus, kuriuos lemia pagrindinė liga, galima suskirstyti į vaistus ir chirurginį gydymą:

  • medikamentai - vartojami narkotikai, atitinkantys konkretų endokrininį sutrikimą, skausmo terapija ir autonominių sutrikimų simptominis gydymas;
  • Chirurginis - tikslingas nuslinkimo chiasm duobučių sella diafragmą su suspaudimo regos nervo, ištekėjimo iš smegenų skysčio per retinimo iš apačios į Sella atveju.

Operacija yra arba tranzofenoidinė chiasmo fiksacija arba Turkijos balno tamponadė.

Tuščio Turkijos balno sindromo gydymas nenurodytas, jei jis diagnozuotas kaip MR reiškinys. Endokrininių, regos ar neurologinių sutrikimų korekcija gali būti taikoma atskirai.

Kokios ligos gali būti susijusios

  • Akromegalija yra neuroendokrininė liga, kuri vystosi augimo hormono hiperprodukcijos metu (somatotropinas, augimo hormonas); priežastis paprastai yra hipofizio adenoma (somatotropinoma), kuri yra gerybinis navikas; dažnai kartu sukelia somatotropino ir prolaktino hiperprodukciją.
  • Itenko-Kušingo liga yra hiperaktyvioji adrenokortikotropinio hormono dalis, kuri daugiausiai vystosi dėl galvos traumų, galvos smegenų traumos, trauminių galvos smegenų pažeidimų, encefalito ir kitų CNS pažeidimų.
  • Hiperprolaktinemija - gali vystytis kaip savarankiška ar kartu būdinga liga (hipotirozės ar antinksčių nepakankamumo fone) gydoma hormonų pakaitalu; gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų, kurių panaikinimas leidžia normalizuoti būklę, fone.
  • Hipopituitarizmas (Sheehan sindromas) - išsivysto dėl adenohipofizės sunaikinimo, o po to nuolat mažėja tropinių hormonų gamyba ir sumažėja periferinių endokrininių liaukų veikla; dažniausiai sukelia hipopiutatrizmą, vadinamą kraujotakos sutrikimais hipotalaminės-hipofizės regione, vystosi po gimdymo, sudėtinga dėl didelio kraujo netekimo, tromboembolijos, sepsio.
  • Pirminis hipotireozė - pakaitinis gydymas (daugiausia atliekamas visą gyvenimą) hipotiroidizmas gali sukelti antrinę hipofizio adenomą ir dėl to tuščią turkų balną.
  • Hipofizės mikroadenomos (prolaktinomos ir somatotopinomos), atitinkamai gydant dopaminomimetikų ir somatostatino analogais, išprovokuoja hipofizio buvimo vietos pokyčius; klinikinis vaizdas atitinka hipofizės sutrikimus, susijusius su hipofizio naviko hormoniniu aktyvumu.

Tuščio Turkijos balnelio sindromo gydymas namuose

Namuose tuščio turkų balno sindromo gydymas reikalauja griežtai laikytis medicinos reikalavimų. Be to, reikia reguliariai tikrinti ir, galbūt, gydymą. Todėl gydymas vyksta specialisto, dažnai ligoninėje, kontroliuojamas.

Kokie vaistai tuščiam turkų balnelio sindromui gydyti?

Preparatai tuščiam turklo balnelio sindromui gydyti skiriami atskirai, atsižvelgiant į paciento simptominius simptomus.

Tuščio turkų balno sindromo gydymas tautiniais metodais

Tuščio Turkijos balnelio sindromo su liaudies vaistų gydymas neturi pageidaujamo poveikio, nes jis nekeičia sutrikimų mechanizmų, atsiradusių šiuo metu.

Nėštumo metu tuščio turkų balnelio sindromo gydymas

Jei įmanoma, tuščio turkinio balno sindromo gydymas nėštumo metu geriau neveikia. Pirmenybė teikiama metodams, kurie turi simptominį poveikį.

Ką gydytojai turėčiau susisiekti, jei turėsite tuščią turkų balnelio sindromą

Atsižvelgiant į skundų tipą, būtina susisiekti su vienu iš aukščiau išvardytų specialistų, kurie, remdamiesi anamneziniais duomenimis, pacientų skundais ir tolesnės diagnostikos rezultatais, įtaria tuščią balno sindromą.

Sindromui diagnozuota smegenų CT ar MRT. Pagrindinis indikatorius yra smegenų išsiplėtimas į turkų balnelio ertmę, o tai reiškia, kad sumažėja vertikalus hipofizio dydis (mažesnis nei 3 mm) ir gali būti net nepastebėti akivaizdžių simptomų.

Išsamus tyrimas atliekamas pacientams, turintiems ryškų klinikinį vaizdą, tokį kaip hipopiutitarizmas ar diabetu. Šiuo atveju reikia tinkamos hormoninės kraujo analizės. Hormonų tyrinėjimui vartojamas veninis kraujas, todėl prieš imant testus būtina apriboti fizinį ir emocinį stresą, nevartoti alkoholio, jodo turinčių produktų. Analizuojama tuščiu skrandžiu.

Tuščias Turkijos balno sindromas

Tuščias Turkijos balno sindromas (sutrumpintas kaip TTCS) yra liga, kuri yra smegenų diafragmos silpnumas ir dėl to smegenų minkštųjų kriauklių įsiskverbimas į turkų balnelio erdvę, suspaudus hipofizę ir pakeičiant jos aukštį.

Turkijos balnelis turi gilinimo, "duobių", kuris lemia minėto sindromo pavadinimą, išvaizdą. Turkijos balnelis yra hipofizio vieta, kuri reguliuoja daugumą pagrindinių endokrininių liaukų. Sudarant tuščią turkų balną, smegenų minkštosios membranos išsiveržimas į turkų balnelio ertmę ir hipofizės suspaudimas vaidina vaidmenį, kuris, atrodo, išsilydo, prispaudžiamas prie šio kaulo sienelių, o tai dažnai sukelia jo funkcijų pažeidimą. Dažnai diagnozuojama, kad Turkijos balnelio pradžia diagnozuojama po MRT.

Medicinos centras "Energo" - klinika, teikianti įvairias paslaugas, įskaitant endokrinologijos srityje. Nagrinėjimo ir gydymo schema kiekvienu atveju yra sukurta atsižvelgiant į ligos eigą ir bendrą paciento būklę, galimą bendrų ligų buvimą.

SPTS priežastys

Specialistai nusprendė išskirti du pagrindinius sindromo tipus - pirminius, įgimtus ir antrinius, arba įgytus.

Pirminio SPTS atsiradimo priežastys gali būti genetinė polinkis ar anatominiai kaukolės struktūros ypatumai. Vidutiniškai 10% naujagimių atsiranda tuščios turkų balnelio sindromas, tačiau dažniausiai vaikui tai nesukelia daug dėmesio ir dažnai diagnozuojama atsitiktinai.

Antrinis sindromas gali atsirasti dėl daugelio išorinių ir vidinių priežasčių, tarp kurių yra:

  • Hormoniniai pokyčiai, kurie gali būti natūralūs, fiziologiniai. Pavyzdžiui, dažniau nustatomas tuščios Turkijos balnelio sindromo buvimas brendimo, nėštumo ar postmenopauzės metu. Tai taip pat gali sukelti tam tikros endokrininės ligos ir hormoniniai vaistai.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos: tai yra širdies ir plaučių nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis, įskaitant intrakranijinius, slėgio šuolius, kurie gali neigiamai paveikti smegenų darbą.
  • Neurologinės problemos: kraujavimas į smegenis, įskaitant dėl ​​trauminio smegenų sužalojimo, smegenų auglių - tiek piktybinių, tiek gerybinių (adenomos ar cistos) hipofizės navikų; hipofizio gedimas atsiranda ne tik dėl naviko, bet ir dėl galimo sąveikos tarp hipofizės ir hipotalamio sutrikimo.
  • Ilgalaikiai uždegiminiai procesai ir virusinės ligos.
  • Autoimuninės ligos, dėl kurių kyla organų imuninės sistemos sutrikimas.
  • Chirurginė intervencija tiesiai į hipofizę (pvz., Pašalinant navikus), taip pat vėžio gydymo srities chemoterapija.

Tuščias Turkijos balno sindromas: ar tai pavojinga?

Daugeliu atvejų šis sindromas nesukelia pacientams tam tikrų nepatogumų, tačiau tam, kad prižiūrėtumėte būklę, nuolat prižiūrėtų specialistas.

Tuo pačiu metu hipofizio funkcijos sutrikimas kartu su jo anatominės padėties ypatybėmis gali sukelti tokius rimtus įvairių kūno sistemų pažeidimus:

  • endokrininės ligos: skydliaukės veiklos sutrikimas (jo sumažėjimas), antinksčių nepakankamumas, lytinių liaukų sutrikimas, įskaitant nevaisingumą;
  • hipofizio transformacija ir pernelyg didelis spaudimas, kurį jis patiria (ypač jei yra navikas), sukelia galvos skausmą, atminties praradimą, intrakranijinio slėgio sumažėjimą ir mikroskopinius smūgius;
  • Ne toli nuo Turkijos balnelio yra optiniai nervai, todėl šis sindromas gali sukelti regėjimo sutrikimą ar jo praradimą (kuris vis dėlto yra gana retas).

Tuščio Turkijos balno sindromo simptomai

Kaip jau minėta, SPTS dažnai diagnozuojamas atsitiktinai ir yra beveik besimptomiškas arba simptominių simptomų.

Be to, tuščio turkų balnelio sindromu dažniausiai pridedama:

  • endokrininės sistemos sutrikimai, pasireiškę skydliaukės funkcijos, antinksčių, menstruacijų sutrikimų ir lytinių liaukų sutrikimų mažinimui;
  • nervų sistemos sutrikimas: dažniausiai pasireiškia skirtingos lokalizacijos ir intensyvumo galvos skausmai, taip pat spazminiai skausmai ir mėšlungis pilvo ir apatinių galūnių srityje;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos problemos: slėgio kritimas, kuris, be kita ko, gali sukelti alpimą; tachikardija (širdies plakimas) ir dusulys;
  • regos sistemos sutrikimas: spaudimas ant regos nervų gali sukelti akių tamsėjimą, "juodųjų dėmių", "kibirkščių" arba "rūko" atsiradimą, laikiną regos lauko sumažėjimą, taip pat konjunktyvo plyšimą ir patinimą. Akių obuolių judėjimas gali būti skausmo sindromas, kuris yra vienas iš migrenos simptomų - neurologiniai sutrikimai SPTS;
  • stabilus žemos kokybės (padidintas iki 37,5 g. C) kūno temperatūros;
  • depresinė psichologinė būsena: nuotaikos svyravimai, emocinis nestabilumas, depresija.

Šis visas pažeidimų sąrašas retai pasireiškia pacientui, todėl sunku diagnozuoti: dažniausiai įtarimas dėl tuščio turkų balno susidarymo įvyksta, kai endokrininių pokyčių derinys su hipofizio MRT duomenimis.

Laiko nustatytas tuščias turkų balnelio sindromas yra labai svarbus, nes šiuo atveju lydinčius anomalijos yra daug lengviau gydyti. Būtent todėl, jei atsiranda pirmieji ligos požymiai ar įtarimas dėl jo buvimo, būtina pasikonsultuoti su specialistu - endokrinologu ar neuropatologu.

Pirminis paskyrimas su specialistu apima preliminarios istorijos sudarymą (remiantis skundais, medicinos istorija, įskaitant bet kokių šeimos ligų buvimą), taip pat vizualinis tyrimas, kuris gali apimti biometrinių duomenų rinkimą - aukštis, svoris ir kt. Tačiau surinkta istorija Tai leidžia padaryti tik išankstines išvadas - diagnozę galite patvirtinti tik atlikdami tinkamą tyrimą - hipofizės MRT su kontrastu arba smegenų MRT.

TTCS diagnozė siekiama ją atskirti nuo kitų ligų (įskaitant įvairių etiologijų smegenų navikus), taip pat nustatyti ligos priežastis.

Šio sindromo diagnozė apima:

  • Smegenų MRT leidžia įvertinti turkų balnelio būklę, taip pat hipofizio būklę ir dydį, aptikti galimą navikų buvimą, patologijos poveikį optiniams nervams ir tt;
  • hormonų kraujo tyrimas: leidžia aptikti hormoninių sutrikimų buvimą.

Tolesnis gydymo režimas

Jei atliekama diagnozė patvirtina iš pradžių numatytą tuščio turkų balnelio sindromo diagnostiką, specialisto paskirtas gydymas bus nukreiptas į ligos simptomų ir priežastinių ligų pašalinimą.

Esant įgimtai turkų balno patologijai ekspertai dažniausiai nori palaukti ir stebėti taktiką, apimančią dinamišką paciento būklės stebėjimą. Nesant rimtų sveikatos problemų, specifinis gydymas nėra atliekamas.

Jei SPTS sukelia hormoninius sutrikimus, gydymas grindžiamas vaistų poveikiu - hormoniniais vaistais.

Hormoniniai vaistai siūlo visiškai individualų požiūrį: jų parinkimas ir dozavimas apskaičiuojamas remiantis bandymo duomenimis, paciento amžiumi ir lytimi, ligomis ir tt Hormoniniai preparatai turėtų būti atliekami tik kontroliuojant ir pasikonsultavus su specialistu. Savo ruožtu hormoninio fono normalizavimas leidžia normalizuoti paciento būklę, pagerinti jo gyvenimo kokybę.

Be hormoninių preparatų pacientui gali būti skiriami vitaminų kompleksai, kurių priėmimas skirtas bendram kūno stiprinimui, diuretikui, antihipertenziniuose vaistams.

Labai retais atvejais, jeigu yra navikai arba sunkus suspaudimas ir regėjimo praradimas, CTTS gydymas gali būti atliekamas chirurginiu būdu. Veiksmo schema šiuo atveju yra sukurta atskirai ir gali apimti navikų pašalinimą arba smegenų diafragmos plastiką, užkertant kelią audinių ir galvos smegenų skysčio įsiskverbimui į Turkijos balnelio ertmę.

Šio sindromo gydymo rezultatai labai priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikosi specialisto rekomendacijų, taip pat apie bendrą kūno būklę. Dažniausiai, tinkamai gydant ir stebint, galima pašalinti ligos simptomus ir priežastis, ypač kai kalbama apie hormoninius sutrikimus.

Atsižvelgiant į ligos simptomų išsisklaidymą, taip pat į daugybę galimų jo atsiradimo priežasčių, HPSS prevencija leidžia:

  • atlikti profilaktinius tyrimus su endokrinologu ir išbandyti hormonus;
  • stebėti širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų būklę, padidėjusį slėgį, tachikardiją, migreną ir kt. Terapiją reikia atlikti kasdieniniu patikrinimu, o EKG reikia atlikti bent kartą per metus;
  • laiku ir visapusiškai gydyti virusines ligas ir uždegiminius procesus;
  • sumažinti galvos traumų riziką, ypač smegenų kraujavimus;
  • kai pasireiškia hormoninių pokyčių simptomai, būtina susitikti su specialistu ir atlikti atitinkamą tyrimą.

Galite susitikti "Energo" klinikoje telefonu arba per elektroninę formą pacientams, paskelbtiems medicinos centro tinklalapyje. Jūsų sveikatai reikia dėmesio!

Tuščias Turkijos balno sindromas

Žmonės, girdėję apie "tuščio turkų balno sindromo" diagnozę, kartais stebisi: kas yra ši keista liga ir kaip ji kelia grėsmę? Neįprastas medicininis terminas reiškia patologiją smegenų srityje, kurioje yra hipofizio liauka. Liga turi dviprasmiškus simptomus, kartais sunku diagnozuoti. Tačiau rimtas gydymas, pvz., Operacija, ne visada reikalingas.

Kas tai yra

Tuščias turkų balnelio sindromas (sutrumpintas kaip SPTS) yra diafragmos, kuri neleidžia CSF (cerebrospinaliniam skysčiui) patekti į ertmę, kurią sudaro spenoidinės kaulai "lūpos", nepakankamumas. Jis yra laikinoje kaukolės dalyje ir yra hipofizio vieta - svarbus vidinės sekrecijos organas, atsakingas už augimą, metabolizmą, hormonų gamybą ir reprodukcines funkcijas.

Sindromas gavo savo egzotišką pavadinimą dėl sphenoido kaulo išvaizdos: jis iš tikrųjų primena jojimo požymį (nors kai kuriai tai atrodo labiau kaip drugelis).

Jei drėgnas Turkijos balnelio alkoholinių gėrimų įsiskverbimas, hipofizio liga deformuojama ir sumažėja. ATS diagnostika dažniausiai teikiama moterims, turinčioms daug vaikų nuo 35 iki 40 metų, ypač tiems, kurie turi antsvorį.

Sindromas suskirstytas į dvi porcijas:

  • pirminis (nuo gimimo);
  • antrinis (sindromas, atsirandantis po tiesioginio hipofizio poveikio).

Turkijos balnelio diafragmos nepakankamumo polinkis gali būti paveldimas, taip pat yra keletas kitų priežasčių.

Priežastys

Periferijos išeikvojimas ir tolesnių hipofizio ligų atsiradimas atsiranda dėl:

  • įgimtos anomalijos;
  • vidiniai procesai organizme;
  • išoriniai veiksniai.

Tuščias turkų balnelis gali turėti pirminę charakterį, kai "praeitis" į hipofizės ertmę yra atvira nuo gimimo, o slėgis mėšlungiuose smegenų audiniuose sukelia smegenų skilvelių skysčio patekimą.

Tarp vidinių organizmo procesų, kurie gali tapti tuščio turkų balno sindromo "suaktyvėjimu", galima pastebėti:

1. Hormoniniai pokyčiai organizme.

Endokrininės sistemos pertvarkymas gali turėti natūralių ar dirbtinių priežasčių. Gamtiniai pokyčiai apima biologinio pobūdžio laikotarpius:

  • brendimas brendimo metu;
  • nėštumas, ypač jei moteris gimė daugiau nei tris kartus;
  • menopauzė, pasireiškianti moterims po 40-50 metų.

Dirbtinio pobūdžio priežastys apima šiuos veiksnius:

  • hormoniniai vaistai kaip kontraceptiniai arba sustiprinti įvairių ligų, tokių kaip padidėjęs skydliaukės, gydymas;
  • abortas;
  • kiaušidžių pašalinimas, sekso pokyčių operacijos ir kt.

2. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Neuralginiai procesai, kurie padidina tuščio turkinio balno sindromo riziką, yra šie:

  • aukštas kraujospūdis;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • smegenų auglys;
  • nepakankamas smegenų ląstelių praturtėjimas;
  • hipofizės cista;
  • smegenų kraujavimas.

3. Įvairūs uždegiminiai procesai.

4. Virusinių infekcijų nugalimas ir jų ilgalaikis gydymas antibiotikais.

4. Autoimuninės ligos (sutrikęs imuninės sistemos funkcionavimas).

Išoriniai veiksniai, turintys įtakos PCT vystymuisi, gali būti kūno dalies, traumų, radiacinės arba chemoterapijos gydymas, operacija tiesiai į hipofizę.

Simptomai

Ženklai, rodantys, kad turkų balnelis yra "tuščias", pasireiškiantis pažeidimais:

  • neurologinis;
  • oftalmologas;
  • endokrininė.

Jie gali būti išreikšti atskirai arba sujungti atskiras disfunkcijas iš skirtingų sričių. Dažnai neurologiniai simptomai yra kartu su sutrikusios regos organo funkcijomis ir oftalmologiniais simptomais - padidėjus skydliaukei.

Neurologiniai požymiai

Neurologinio pobūdžio simptomai, rodantys tuščią turkų balną, yra šie:

  • dažni ne lokalizuoti galvos skausmai, kurių trukmė ir intensyvumas turi įvairius rodiklius;
  • pastovi žemo lygio karščiavimas;
  • netikėtas spazminis pilvo skausmas (dilgėlinė) arba galūnių traukuliai;
  • tachikardijos išpuoliai (širdies plakimas), šaltkrėtis, dusulys ir alpimas;
  • staigus kraujospūdžio kritimas;
  • emocinė depresija, dirglumas, nepagydomos baimės išpuoliai, psichinis nestabilumas.

Oftalmologiniai ženklai

Daugiau nei pusė žmonių, turintiems turkų balną, patologiškai patiria regėjimo sutrikimus:

  • suskaldyti objektai (diplopija);
  • skausmas akių obuolių judesyje, dažnai lydi migrena ir ašarojimas (retrobulberinis skausmas);
  • mirksi nuo juodų taškų ar kibirkščių akis (fotopsija);
  • regos laukų praradimas (makulos distrofija);
  • akies obuolių sąnario (chemozės) patinimas;
  • akių tamsėjimas, akių tamsėjimas ir kt.

Endokrininiai požymiai

"Tuščias" turkų balnelis gali sukelti hipofizio hormonų perteklių, dėl kurio atsiranda problemų endokrininėje sistemoje:

  • padidėjusi skydliaukė (hipotirozė);
  • tam tikrų kūno dalių išplėtimas (akromegalija);
  • moterų menstruacijų ciklo sutrikimai (hiperpopaktinemija);
  • cukrinis diabetas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • lytinių organų disfunkcija ir kt.

Daugeliu atvejų tuščias turkų balnelis neturi aiškių ar aiškių simptomų. Asmuo gali kentėti nuo negalavimų, kurie atsiranda dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, dažni galvos skausmai ar hormoniniai sutrikimai turi daugybę kitų įprastų priežasčių, be SPTS. Išaiškinti tikslią patologijos priežastį galima tik patikrinus gydytojo ir egzamino.

Diagnostika

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra veiksmingiausia priemonė tuščiam turkų balnelio sindromui aptikti. Taip pat galite atlikti diagnozę kompiuterine tomografija (CT). Šiuolaikinės medicininės apžiūros technologijos leidžia tiksliai nustatyti hipofizio dydį ir nustatyti nukrypimus nuo normos, o tai gerokai palengvina tolesnį gydymą.

Nenuostabu, kad situacija, kai tuščio turkinio balno sindromas yra atsitiktinai atsitiktinis: pacientui planuojama atlikti KT skenavimą ar MRT, nes yra įtariamas kitų ligų atvejis, o tyrimo metu nustatoma hipofizės patologija. Sindromas pats savaime net gali turėti ryškių simptomų ir sukelti akivaizdų nepatogumų asmeniui.

Tikslingas tyrimas yra skirtas akivaizdžių simptomų, pavyzdžiui, cukrinio diabeto ar padidėjusio skydliaukės, kartu su regos organo problemomis, metu.

Be kompiuterinės diagnostikos, kraujo tyrimai atliekami hormoninių sutrikimų, taip pat rentgeno spindulių aptikimui, nors pastarasis metodas gali reikalauti papildomo tyrimo, kad būtų galima tiksliai nustatyti diagnozę, kad nebūtų pradėti gydyti laiku ir išvengti pasekmių.

Siūlome nedidelį informacinį vaizdo įrašą apie tuščio turkų balno sindromą:

Pasekmės

Diafragmos neišsivystymas ir išoriniai veiksniai, pabloginantys patologiją, yra patekimo į Turkijos balnelio regioną priežastis. Tai lemia hipofizės sumažėjimą dėl jo spaudimo ir poslinkio į ertmės sienas. Šio sindromo pasekmės gali neigiamai paveikti visą kūną:

  1. Endokrininiai sutrikimai sukelia skydliaukės patologiją, sumažina lytinių organų imunitetą ir disfunkciją (menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, impotencija, kiaušidžių cistos ir kt.).
  2. Sutrikimų pasekmės, dėl kurių Turkijos balnelis keičia savo struktūrą, pasireiškia dažnai galvos skausmais, mikroskopiniais ir kitais neurologiniais sutrikimais.
  3. Kadangi sphenoid kaulas yra arti akies nervo kryžiaus, akių funkcijos yra sutrikdytos, o tai gali sukelti rimtas oftalmologines ligas ir net aklumą per tam tikrą laiką.

Medstatistika rodo, kad maždaug 10% vaikų yra gimę su įgimtu tuščio turkų balnelio sindromu, tačiau tik 3% šio skaičiaus turi rimtų patologinių pasekmių, dažniausiai pasitaikančių dėl papildomų neigiamų veiksnių. Likę 7% ramiai gyvena su tuščia balnelio diagnozu arba net nežino apie patologiją.

Jei asmuo žino savo įgimtą ar paveldimą polinkį, plius yra pakankamai ryškių simptomų, jis tikrai turėtų kreiptis į gydytoją, būti ištirtas ir pradėti gydymą.

Gydymas

Atsižvelgiant į skundų apie sveikatą pobūdį, turėtumėte susisiekti su vienu iš trijų gydytojų:

Jei turite kokių nors abejonių dėl to, į kurį specialistą kreiptis, pirmiausia galite kreiptis pagalbos į terapeutą.

Nustačius tuščią Turkijos balno sindromą, gydymas yra tinkamas, kad būtų tinkamas ligos priežastys: pirminis ar antrinis.

Pirminio sindromo atveju paprastai nėra nieko svarbaus:

  • pacientas vis dar yra įregistruotas specialistu;
  • pakartotiniai egzaminai atliekami periodiškai;
  • Rekomenduojama laikytis sveikos mitybos ir reguliariai vidutinio intensyvumo.

Kartais skiriamas vaistas, kuris sumažina simptominį poveikį:

  • kraujospūdžio šuoliai;
  • menstruacijų ciklo pažeidimas;
  • sumažintas imunitetas
  • migrena ir tt

Antrinio sindromo metu dažnai skiriami hormonų preparatai, leidžiantys pašalinti endokrininę sistemą.

Chirurginė intervencija retai reikalinga tik tikros regos praradimo pavojaus atvejais. Operacijos metu atstatoma diafragmos struktūra (balnelio galas plastifikuojamas) arba išpjaunamas navikas (jei yra).

Turkijos balno sindromo gydymas liaudies protezais yra neveiksmingas. Geriausia patologijos vystymosi prevencija yra maksimalus rizikos veiksnių pašalinimas, pvz., Per didelis kūno svoris, piktnaudžiavimas hormoninėmis tabletėmis ir kt. Namuose galite tik užtikrinti, kad jūsų gyvenimo būdas yra sveikas ir taip sustiprins jūsų sveikatą.

Tuščias Turkijos balno sindromas: priežastys, simptomai, gydymas

Turkijos balnelis yra anatominė forma sphenoido kauluose, savotiška, analogiška vardui, formai. Centre yra depresija - hipofizio lūpa, kurioje yra svarbus endokrininis organas, - hipofizio liauka. Atskiria hipofizės išsišakojimą iš subarachnoidinės erdvės vadinamojoje Turkijos balno diafragmos, kurią atstovauja dura mater. Jame yra skylė, leidžianti praeiti hipofizės stiebai, kuri jungia šią smegenų struktūrą prie kito, hipotalamio.

Yra patologinė būklė, kai smegenų išmatos membranos (prolabiruyut) hipofizės lūžiai, išspausti hipofizę. Jis plinta per balną, kuris pasireiškia neurologinių, oftalminių ir neuroendokrininių sutrikimų kompleksu. Tai yra ta patologija, vadinama tuščiu turkų balno sindromu. Apie tai, kodėl tai įvyksta ir kaip pasireiškia, taip pat šio simptomų komplekso diagnozavimo ir gydymo principai bus aptariami mūsų straipsnyje. Visų pirma mes norėtume pateikti tam tikrą istorinę informaciją.

Istorinė aplinka ir statistika

Tuščio turkų balnelio sindromas... Daugelis skaitytojų tikriausiai yra susipainioję apie paslaptingą šios patologijos pavadinimą. Bet viskas yra gana paprasta.

Šis terminas buvo pasiūlytas praėjusio amžiaus viduryje. Patologas V. Bušas ištyrė daugiau nei 700 žmonių medžiagą, mirusį nuo įvairių ligų, kurios nėra susijusios su hipofiziu, ir staiga atrado įdomų faktą. 40 lavonų (iš jų 34 buvo moterys) beveik visiškai trūko turkų balnelio diafragmos, o hipoglikemija buvo plonu sluoksniu apipinta dugnu. Iš pirmo žvilgsnio jis visai atrodė tuščias. Specialistas susidomėjo jo radiniais ir suteikė jai pavadinimą "tuščias turkų balno sindromas".

Simptomai, susiję su šia patologija, buvo nustatyti praėjus beveik 20 metų - 1968 m. Vėliau mokslininkai pasiūlė atskirti 2 šio sindromo formas, apie kurias aptarsime atitinkamame skyriuje.

Remiantis statistika, ši anomalija yra beveik kiekviename dešimtyje mūsų planetos gyventojų ir yra dažniau pasitaikanti moterims. Paprastai jis neatrodo ir randamas atsitiktinai - tiriant bet kokią kitą ligą. Tačiau kai kuriems žmonėms tuščio turkinio balno sindromas vis dar sukelia tam tikrų tam tikrų simptomų, kurie vienaip ar kitaip pablogina tokių pacientų gyvenimo kokybę.

Patologijos tipai

Klasifikuokite šią patologinę būklę, priklausomai nuo veiksnių, kurie ją sukėlė. Skirkite pirminę ir antrinę formas. Pagrindinė priežastis atsiranda savaime, prieš tai nesusijusioms hipofizės ligomis. Antrinis gali būti dėl:

  • hemoragijos hipofizės navikoje;
  • greitas, spindulinis gydymas arba tam tikrų hipofizio ligų ligų gydymas;
  • infekciniai procesai centrinėje nervų sistemoje.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Tuščiasis turkų balno sindromas formuojamas esant nepakankamumui jo diafragma. Pastarasis gali būti tiek pirminis (vyksta jau gimęs), tiek antrinis (įgytas).

Paauglystėje, nėštumo ar menopauzės metu, taip pat kitomis sąlygomis, kartu su endokrinine organizmo pertvara, yra laikina hipofizės ir jos kojų hiperplazija (padidėjęs dydis). Tai taip pat galima pastebėti, kai moterys ilgą laiką vartoja kombinuotus hormoninius kontraceptikus ir hormonų pakeičiamąją terapiją, kai pirminis šio organo funkcijų nepakankamumas.

Padidėjęs hipofizio suspaudimas prispaudžia diafragmą, dėl kurio gali prasiskverbti skylė ir padidėja skylės skersmuo. Vėliau hipofizio dydis normalizuosis, o diafragmos nepakankamumas niekur neišnyks, ši struktūra neatlieka savo funkcijų.

Padėtį sustiprina padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kuris gali atsirasti smegenų neoplazmuose, galvos traumos ar neuroinfekcijų. Tai padidina tikimybę, kad Turkijos balnelio diafragmos atidarymas dar labiau išsiplės.

Diafragmos gedimo pasekmė yra pia materio sklidimas į turkų balnelio ertmę. Jie išspaudžia hipofizę, mažindami vertikalų šios liaukos dydį, paspauskite jį prie sienų ir balnelio apačios.

Hipofizės ląstelės, net ir su ryškiu išoriniu poveikiu, toliau veikia pagal fiziologinę normą. Šiai patologijai būdingi simptomai atsiranda dėl hipotalamio per hipofizės kontrolės pažeidimo, kurį sukelia šių smegenų struktūrų anatomijos pokyčiai.

Netoli turkų balno yra optinių nervų kryžius - chiasm opticus. Patologiniai pokyčiai šioje anatominėje srityje sukelia regos nervų įtempimą arba sutrikdo jų apytaką. Klinikoje tai pasireiškia paciento regos sutrikimais.

Simptomai

Tuščio Turkijos balnelio sindromo klinikiniai požymiai yra nereguliarūs - kai kuriuos simptomus periodiškai pakeičia kiti.

Dėl nervų sistemos tokie sutrikimai yra galimi:

  1. Galvos skausmas Tai yra labiausiai paplitęs šios patologijos požymis. Tačiau ji neturi tam tikrų savybių. Jo intensyvumas svyruoja nuo lengvo iki stipraus, trukmė - nuo paroksizmalios iki beveik pastovios. Taip pat nėra aiškios lokalizacijos skausmo.
  2. Vegetatyviniai sutrikimai. Pacientai gali skųstis:
  • kraujo spaudimas;
  • staigus drebulių atsiradimas;
  • dusulys ir dusulys;
  • nerimas ir baimė;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių (paprastai ne didesnis kaip 37,5-37,6 ° C), nesusijęs su bet kokia somatine ar infekcine patologija;
  • pilvo ar galūnių spazminio pobūdžio skausmai;
  • galvos svaigimas iki trumpalaikio sąmonės praradimo.

3. Jautrumas, psichinis labilumas, sumažėjęs susidomėjimas gyvenimu.

Endokrininės sistemos sutrikimai siejami su bet kokių hipofizio hormonų gamyba (padidėjusi arba sumažėjusi). Tai gali būti:

  • hiperprolaktinemija (daugelio prolaktino išsiskyrimas sukelia moterų ir vyrų sutrikimus seksualinėje srityje);
  • akromegalija (susijusi su padidėjusiu augimo hormono sinteze);
  • Itenko-Kušingo liga (pernelyg didelė adrenokortikotropinio hormono sekrecija iš hipofizio ląstelių);
  • cukrinis diabetas (atsiranda, kai pasireiškia hipotalamino ląstelių išskiriamo vazopresino trūkumas arba tai yra išprotėjimo iš hipofizio į kraują pažeidimo pasekmė);
  • metabolinis sindromas;
  • hipopiutatrizmas - dalinis arba bendras (sumažėjęs vieno ar kelių hipofizio hormonų sekrecija vienu metu).

Regos organo sutrikimai priklauso nuo akių nervų kraujo tiekimo trikdymo laipsnio ir plaučių smegenų skysčio cirkuliacijos. Pacientas gali patirti:

  • skausmas už skirtingo intensyvumo akies obuolio, kartu su dvigubu regėjimu, plyšimu, regėjimo lauku, mirksi ant jo (fotopsijas);
  • regėjimo laukų patologija (juodos dėmės juose (scotomos), pusės praradimas (hemianopsija));
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas (pacientas tiesiog pastebi, kad staiga pradėjo blogėti);
  • regos nervo galvos patinimas ir paraudimas, aptiktas oftalmologu per oftalmoskopiją.

Diagnozavimo principai

Diagnozės procesas apima 3 etapus:

  • gydytojo pacientų skundų rinkinys, anamnezės duomenys ir jo objektyvus tyrimas (šiame etape paprastai nustatyta preliminari diagnozė);
  • laboratoriniai tyrimai;
  • instrumentinė diagnostika.

Apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.

Skundai, istorija, objektyvus tyrimas

Galima įtarti pirminį tuščio turkų balnelio sindromą, jei paciento istorijoje yra trauminė smegenų sužalojimas, ypač pakartotinai, pacientams moterims - daug nėštumų, ilgalaikis hormoninių kontraceptinių vaistų vartojimas.

Spaudimas gydytojui galvoti apie šią antrinės prigimties patologiją padės informuoti apie anksčiau egzistuojančius hipofizės navikus, apie kuriuos buvo atlikta neurokirurginė intervencija arba nustatyta spindulinė terapija.

Objektyviai galima nustatyti ankstesniame skyriuje aprašytas ligų ir ligų požymius.

Laboratorinė diagnostika

Čia svarbu atlikti kraujo tyrimą vienam ar kitam hipofizio hormonui, kurio pažeidimo požymiai pastebimi tam tikrame paciente (prolaktinas, AKTH, somatotropinas ir kt.).

Atkreipiame skaitytojo dėmesį į tai, kad hormoniniai sutrikimai nėra tokie visada susiję su šia patologija, todėl normalus kiekvieno iš hipofizio sekretuojamo hormono kraujyje lygis neatmeta šio sindromo diagnozės.

Instrumentinės diagnostikos metodai

Svarbiausi čia yra vaizdo atvaizdavimo metodai - skaičiavimai arba magnetinio rezonanso vaizdavimas, o antrasis iš šių metodų turi reikšmingų pranašumų prieš pirmąjį.

Nuotraukose parodyta tokia nuotrauka: Turkijos balnelio ertmėje yra skysčio; hipofizio liauka žymiai sumažėja vertikaliai (3 mm ar mažesnė), turi netaisyklingą formą (suplaktą), perkelta į balnelio galinę sieną arba apačią.

Magnetinio rezonanso tomografija taip pat gali aptikti netiesioginius padidėjusio intrakranijinio slėgio požymius: smegenų ir kitų erdvių, kuriose yra galvos smegenų skysčio, skilvelių skilimas.

Iš visuomenei prieinamų diagnozavimo metodų galima pastebėti tikslinį rentgeno spindulį iš Turkijos balnelio zonos. Paveikslėlyje parodoma, kad sumažėja hipofizės dydis, o balnelio ertmė yra tušti. Tačiau šio tyrimo metodo galimybės neleidžia patikimai patvirtinti tuščio Turkijos balno sindromo buvimo ar nebuvimo.

Gydymo taktika

Terapinių priemonių paskirtis - nervų, endokrininių sistemų ir regos organo sutrikimų korekcija. Priklausomai nuo konkretaus paciento patologijos ypatybių, jis gali būti rekomenduojamas gydymas ar chirurginis gydymas.

Jei turkų balnelio sindromas visiškai atsitiktinai atsitiktinai atskleidžiamas, nėra jokių simptomų, nesukelia nepatogumų pacientui, šiuo atveju nereikia gydyti. Tokie pacientai turi būti stebimi ir periodiškai tikrinami, kad gydytojas galėtų laiku nustatyti galimą jų būklės pablogėjimą.

Narkotikų gydymas

  • Laboratoriškai patvirtintais hormoniniais sutrikimais, kai atskirų hormonų kraujyje trūksta, skiriama hormonų pakeičiamoji terapija - trūkstama medžiaga į kūną įvedama iš išorės.
  • Jei atsiranda autonominių sutrikimų požymių, pacientui skiriamas simptominis gydymas (raminamieji vaistai, kraujospūdžio mažinimas, skausmo malšinimai ir kiti vaistai).

Intrakranialinė hipertenzija netaikoma korekcijai su vaistiniais preparatais, ji pati praeis, nes priežastis bus pašalinta.

Chirurginis gydymas

Kai kuriose klinikinėse situacijose, be nervų sistemos įsikišimo, neįmanoma. Indikacijos operacijai yra:

  • diafragmos atidarymo diafragmos atidarymas, kartu su išspaudimu;
  • smegenų skilvelių skysčio (CSF) nutekėjimas per nuplovintą Turkijos balnelio dugną; Šis simptomas vadinamas "alkoholiu" ir kliniškai pasireiškia bevandenio skysčio (šio skysčio) pabaigoje iš paciento nosies kanalų.

Pirmajame etape atliekama optinė chiasma (chiasma) transsfenoidinė fiksacija, tokiu būdu eliminuojamas jo išspaudimas ir peršvietimas.

Norint pašalinti smegenų skilvelį, atlikite Turkijos balno tamponado raumenis.

Išvada

Tuščias Turkijos balno sindromas yra patologija, kuri atsiranda beveik 10% mūsų planetos gyventojų.

Kai kuriose šalyse ji yra besimptomė ir randama tik po mirties - atliekant autopsiją. Kitose šalyse ji taip pat nėra pasireiškusi ir diagnozuojama visiškai atsitiktinai - atliekant tyrimus apie kitą ligą. Trečia (jiems mažiau pasisekė), turkų balnelio sindromas lydimas įvairių, kintančių simptomų, kurie dažnai gerokai pablogina jų gyvenimo kokybę.

Diagnostinis standartas yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kiti tyrimo metodai neleidžia su dideliu tikimybe spręsti, ar pacientas turi šią patologiją, ar ne.

Gydymo taktika, atsižvelgiant į ligos eigą, skiriasi nuo dinaminio stebėjimo iki gydymo ir net chirurginės intervencijos. Prognozė taip pat yra dviprasmiška - kai kurie pacientai gyvena laimingai amžinai, net nežino apie tokios patologijos egzistavimą, kiti jaučia diskomfortą dėl to ir yra priversti nuolat vartoti vaistus.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pasireiškia patvarūs galvos skausmai ir vidaus organų sutrikimai, ypač svorio padidėjimas, hipertenzija ir regėjimo praradimas, turėtumėte susisiekti su neurologu. Reikalinga konsultacija su endokrinologu ir hormoninio fono tyrimas. Oftalmologas tiria pacientą, kad diagnozuotų regos nervo pažeidimus. Jei reikia, tai neurochirurginė operacija.

Tyrimo klinika "MedHalp", informacinis filmas tema "Sindromas tuščias turkų balnelis":

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai