I-131 yra teisingesnis radioaktyvusis jodas, dirbtinai sintetinamas jodo izotopas. Jo pusėjimo trukmė yra 8 valandos, šiuo metu generuojami 2 tipai spinduliuotės: beta ir gama. Medžiaga yra visiškai bespalvė ir beskonis, neturi aromato.

Kada medžiaga naudinga sveikatai?

Medicinoje jis vartojamas šių ligų gydymui:

  • hipertiroidizmas - liga, kurią sukelia padidėjęs skydliaukės aktyvumas, kuriame jis formuoja nedidelius labdaringus auglius;
  • tirotoksikozė - hipertireozės komplikacija;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • skydliaukės vėžys - tuo metu į liaukos kūną atsiranda piktybiniai augliai, jungiasi uždegiminis procesas.

Izotopas patenka į aktyvaus skydliaukės ląsteles, jas sunaikina - veikia sveiką ir sergančią ląstelę. Jodas neveikia aplinkiniams audiniams.

Šiuo metu kūno funkcija yra slopinama.

Izotopas į kūną patenka į kūną kaliniais kapsulėje arba kaip skystis - visa tai priklauso nuo liaukos būklės, yra būtinas vienkartinis gydymas ar kursas.

Argumentai "už" ir "prieš" gydant skydliaukės aktyviuoju jodu

Izotopų gydymas yra saugesnis nei chirurginis gydymas:

  1. Pacientui nereikia įeiti į anesteziją;
  2. Nėra reabilitacijos laikotarpio;
  3. Estetiniai defektai ant kūno nerodomi - randai ir randai; Ypač vertinga yra tai, kad kaklas nėra sugadintas - moterims jos išvaizda yra labai svarbi.

Jodo dozė dažniausiai yra skiriama organizmui vieną kartą, o jei jis sukelia nemalonius simptomus - niežėjimą gerklėje ir patinimą, tada lengva jį sustabdyti su vietiniais vaistais.

Gauta spinduliuotė netaikoma paciento kūnui - jis absorbuojamas vieninteliu ekspoziciniu organu.

Radioaktyvaus jodo kiekis priklauso nuo ligos.

Skydliaukės vėžiu pakartotinė chirurgija kelia grėsmę paciento gyvenimui, o gydymas radioaktyviu jodu yra geriausias būdas sustabdyti recidyvą.

Suvartojimai ir kontraindikacijos

Technikos trūkumai yra keletas gydymo pasekmių:

  • Kontraindikacijos gydymui yra nėštumo ir laktacijos sutrikimai;
  • Izotopo kaupimasis atsiranda ne tik pačios liaukos audiniuose - tai yra natūralus, bet ir kiaušidėse, todėl būtina apsaugoti save per 6 mėnesius po terapinio poveikio. Be to, hormonų gamyba, kuri būtina norint tinkamai formuoti vaisius, gali būti sutrikusi, todėl gydytojai įspėja, kad geriau atidėti 1,5-2 metų vaikų gimimo planus;
  • Vienas iš pagrindinių gydymo trūkumų yra izotopo absorbcija iš pieno liaukų, moterų prostatos ir vyrų prostatos. Tarkime mažomis dozėmis, tačiau šiuose organuose kaupiasi jodas;
  • Viena iš skydliaukės vėžio ir hipertiroidizmo su radioaktyviuoju jodu gydymo pasekmių yra hipotiroidizmas - dirbtinai sukeltos ligos, kurias galima gydyti, yra daug sudėtingesnės nei būtų, jei tai būtų skydliaukės veiklos sutrikimo pasekmė. Šiuo atveju gali prireikti pastovaus hormono terapijos;
  • Dėl gydymo radioaktyviuoju jodu pasekmės gali pasikeisti seilių ir žandikaulių liaukose - izotopas I-131 sukelia jų susiaurėjimą;
  • Komplikacijos gali turėti įtakos ir regos organams - yra endokrininės oftalmopatijos pavojus;
  • Gali padidinti svorį, sukelti nereikšmingą nuovargį ir raumenų skausmą - fibromialgiją;
  • Susilpnėja lėtinės ligos: gali pasireikšti pyelonefritas, cistitas, gastritas, vėmimas ir gali pasikeisti skonio pojūtis. Šie poveikiai yra trumpalaikiai, ligos greitai sustoja įprastu būdu.

Skydliaukės gydymo su jodu priešininkai prieštaringai stiprina šio metodo neigiamą poveikį.

Jei yra komplikacijų - hipotirozė, tada hormoninius vaistus reikės vartoti visą gyvenimą. Negydomojo hipertiroidizmo atveju tai yra tas pats būdas, kad visi priešingų vaistų vaistai turėtų būti vartojami visą savo gyvenimą, tuo pačiu metu baiminasi, kad skydliaukės mazgai taps piktybiniais.

Svorio padidėjimas - jei aktyviai gyvensite ir racionaliai ėsdinsite, svoris daug nepadidės, bet gyvenimo kokybė augs, o pats gyvenimas bus ilgesnis.

Nuovargis, nuovargis - šie simptomai yra būdingi visiems endokrininiams sutrikimams ir negali būti tiesiogiai susiję su radioaktyvaus jodo naudojimu.

Pritaikius izotopą, padidėja plonosios žarnos ir skydliaukės vėžio rizika.

Deja, nė vienas nėra imunitetas nuo ligos pasikartojimo, o atskirų organų onkologinio proceso galimybė - jei organizme jau buvo netipinių ląstelių - yra didelė ir nenaudojama radioaktyvaus jodo.

Negalima atstatyti spinduliuotės sunaikinto skydliaukės.

Po operacijos pašalinamas audinys taip pat neauga.

Reikėtų pažymėti kitą gydymo požymį, kuris laikomas neigiamu veiksniu - per 3 dienas po radioaktyvaus jodo vartojimo pacientai turi būti atskirai. Jie yra pavojingi kitiems, paleidžiantys beta ir gama spinduliuotę.

Drabužiai ir daiktai, kurie buvo palatoje ir paciente, reikės praplauti vandeniu ar sunaikinti.

Pasirengimas procedūrai

Ruošti radioaktyviojo jodo priėmimui turėtų būti iš anksto - jau 10-14 dienų iki gydymo.

Tai turėtų prasidėti mitybos pokyčiais. Maisto produktai su dideliu jodo kiekiu pašalinami iš dietos - ląstelės turėtų būti ignoruojamos jodo. Bet jūs neturėtumėte atsisakyti druskos - pakanka sumažinti jo kiekį iki 8 g per dieną.

Jei skydlia dinės liaukos nėra - ji buvo pašalinta, o dabar liga pasikartojo, tada plaučiai ir limfmazgiai perima jodo kaupimąsi - jų jautrumas bandymui bus atliekamas - kaip organizmas absorbuoja izotopą.

Reikia atsisakyti visų naudojamų vaistų, įskaitant hormonines priemones, tai turi būti padaryta ne vėliau kaip prieš 4 dienas iki gydymo pradžios.

Raudos ir gabalai taip pat neturėtų būti gydomi jodo tirpalu, neturėtų būti druskos kambaryje, plaukti jūroje ir kvėpuoti jūros oru. Jei gyvenate pajūrio zonoje, atsiskyrimas nuo išorinių veiksnių yra būtinas ne tik po procedūros, bet ir prieš 4 dienas.

Prevencinės priemonės po gydymo

Per mėnesį po procedūros reikalaujama laikytis šių taisyklių:

  1. Reikia gerinti geriamojo vandens režimą gryno vandens sąskaita - tai pagreitina izotopų skilimo produktų pašalinimą iš organizmo;
  2. Dažnai reikia pasiimti dušu, po apsilankymo tualetu du kartus patraukite vandenį;
  3. Neįmanoma per mėnesį bendrauti su vaikais - apkabinimas ir bučiavosi. Patartina kuo mažiau praleisti prie mažų vaikų;
  4. Patalynė ir apatiniai drabužiai turėtų būti keičiami kasdien, dažnai praplaukite daiktus, pasirinkite viršutinius drabužius, kuriuos lengva plauti;
  5. Miegas bus vienas.

Labiausiai tikėtina, kad po gydymo radioaktyviuoju jodu turėsite vartoti visą savo tireotoksiną ir apsilankyti endokrinologijoje kas 6 mėnesius. Tačiau turime nepamiršti, kad gyvenimo kokybė kitur nebus keičiama, o apribojimai bus trumpalaikiai.

Be to, vis dar galite dėvėti iškirptę ir atidaryti kaklą, o tai labai svarbi moterims. Linkime Jums geros sveikatos ir gerovės!

Radioaktyviojo jodo gydymas - gydymo poveikis

Radioaktyvusis jodas (jodo izotopas I-131) yra radiofarmacinis preparatas, pasižymintis dideliu efektyvumu skydliaukės nepakankamumu gydant ne chirurginiu būdu.

Nepaisant santykinio radioaktyvaus jodo gydymo saugumo, pasekmės vis dar gali pasireikšti labai nepatrauklios pusės.

Kad jų atsiradimas netaptų kliūtimi gydymui, būtina apsvarstyti visus galimus scenarijus.

Kada yra skiriamas jodo gydymas?

Pagrindinis šio gydymo metodo gydomasis poveikis yra sunaikintų (idealiai užbaigtų) pažeistų skydliaukės dalių dalis.

Po kurso pradžios teigiama dinamika ligos metu prasideda po 2-3 mėnesių.

Šiuo metu endokrininės sistemos organai prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų ir palaipsniui normalizuoja jų funkcijų vykdymo mechanizmą.

Galutinis rezultatas yra skydliaukės hormono gamybos sumažėjimas iki normalaus lygio, t. Y. atkūrimas.

Pakartotinių patologijos pasireiškimų atveju (recidyvas) galima, papildomo kurso paskyrimas radioaktyviuoju jodu I-131.

Pagrindinės radiacinės jodoterapijos paskyrimo nuorodos yra sąlygos, kuriomis susidaro per didelis skydliaukės hormonų kiekis arba atsirado piktybiniai navikai:

  • hipertiroidizmas - padidėjęs skydliaukės hormoninis aktyvumas kartu su vietinių navikinių navikų formavimu;
  • tirotoksikozė - hipertiroidizmo komplikacija, atsirandanti dėl ilgalaikio apsinuodijimo išsiplėtusiomis hormonais;
  • įvairių rūšių skydliaukės vėžys (vėžys) - paveiktų organų audinių degeneracija, pasireiškianti piktybiniais navikais dabartinio uždegiminio proceso fone.

Jei per tyrimą atskleidžiami tolimieji metastaziai, kurių ląstelės kaupia jodą, tada radioaktyvusis terapijos būdas atliekamas tik po chirurginio (chirurginio) pašalinimo iš paties liaukos. Ilgalaikis gydymas su I-131 izotopu daugeliu atvejų yra visiškai išgydomas.

Radioterapija yra labai efektyvi kaip pakaitalų chirurgijos pakaitalai, tokie kaip Graves "goiteris", vadinamasis. pagrindo liga (difuzinis toksinis stresas) ir skydliaukės funkcinė autonomija (navikinis toksinis stresas).

Ypač populiari praktika yra tokio gydymo metodo naudojimas pacientams, kuriems pooperacinių komplikacijų tikimybė yra didelė arba kai operacija kelia pavojų gyvybei.

Taip pat rekomenduojama taikyti radioaktyviojo jodo terapijos metodą, jei operacija jau buvo atlikta, tačiau vėliau pasireiškė ligos pasikartojimas.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Radiojodo terapija dažnai yra skydliaukės funkcijos slopinimo priežastis, dėl kurios gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo laikotarpiu hormonų trūkumą kompensuoja narkotikai.

Po normalaus hormoninio lygio atkūrimo tolesnis regeneruotų žmonių gyvenimas neapsiriboja jokiomis specialiomis sistemomis ir sąlygomis (išskyrus atvejus, kai organas visiškai pašalinamas).

Platus tyrimo metodas parodė tam tikrų neigiamų padarinių tikimybę:

  • deterministinis (ne stochastinis) poveikis - kartu su ūmiais simptomais;
  • ilgalaikiai (stochastiniai) padariniai - pasireiškia nepastebėti asmeniu ir aptinkami tik po kurio laiko.

Gerovė iš karto po kurso pabaigos negarantuoja radioaktyvaus jodo šalutinio poveikio nebuvimo.

Skydliaukės vėžys išmoko išgydyti. Folikulinis skydliaukės vėžys yra visiškai išgydytas 90% atvejų, kai tinkamas gydymas.

Čia galite susipažinti su pagrindiniais skydliaukės ligos gydymo būdais.

Medulinis skydliaukės vėžys turi prastą prognozę, tačiau 5 ir 10 metų išgyvenamumas yra didelis. Čia galite daugiau sužinoti apie šią ligą.

Deterministiniai efektai

Dauguma tų, kuriems atlikta tokia terapija, neturi ryškios neigiamos reakcijos. Staigūs skausmingi simptomai yra retai, ir dažniausiai jie greitai praeina be narkotikų.

Kai kuriais atvejais, po procedūros, gali būti tokios reakcijos:

  • tankinimas ir diskomfortas kaklelyje;
  • skausmas, nurijus;
  • alerginės apraiškos - bėrimas, niežėjimas, karščiavimas ir tt;
  • seilių ir žandikaulių liaukų uždegimas (liežuvių rezorbcija padeda atstatyti kanalų pralaidumą);
  • pykinimas, užsikimšimas, pasibjaurėjimas maistu;
  • gastrito paūmėjimas, opos (valstybė sustabdo specialūs preparatai);
  • moterų amenorėja (menstruacijų neveikimas) ir dismenorėja (pertraukiamas skausmas ciklo metu);
  • oligospermija (išsiskiriančio sėklos skysčio kiekio sumažėjimas) vyrams (tuo pačiu metu kenksmingumas nepasikartos);
  • postradiacijos cistitas (pataisytas padidėjusiu šlapimo diuretikų stimuliavimu);
  • pancitopenija, aplazija ir hipoplazija - audinių susidarymo ir vystymosi pažeidimas, kraujo komponentų sudėties pablogėjimas (jie perduoda savo).

Ilgalaikiai padariniai

I-131 radioaktyvaus jodo naudojimo terapiniais tikslais patirtis yra daugiau nei penkiasdešimt metų.

Per tą laiką nebuvo nustatyta žmogaus kancerogeninio poveikio: sunaikintų skydliaukės ląstelių vietoje susidaro jungiamasis audinys, kuris sumažina piktybinių auglių atsiradimo riziką iki minimumo.

Šiuo metu vietoje pradinio skysto tirpalo yra naudojama radioaktyviojo jodo kapsulė, kurios spinduliuotė yra nuo 0,5 iki 2 mm. Tai leidžia jums beveik visiškai atskirti organizmą nuo žalinga spinduliuotės.

Taip pat nebuvo patvirtintas mutageninis ir teratogeninis poveikis. Radioaktyvus jodas turi gana trumpą pusėjimo trukmę ir nesikaupia organizme. Po gydymo išsaugoma genetinė medžiaga ir reprodukciniai gebėjimai, todėl nėštumas gali būti planuojamas per metus. Paprastai šį kartą pakanka atkurti visas pažeistas sistemas, kurios leis atnaujinti tręšimui tinkamų gemalų ląstelių gamybą.

Jei mes ignoruojame šiuos įspėjimus, palikuonių gimimo tikimybė su genetiniais anomalijomis yra didelė. Su tinkamai suplanuotu nėštumu, radioaktyviojo jodo terapija neturės įtakos nei sveikatai, nei vaiko gyvenimui.

Atsiliepimai

Dauguma žmonių, kuriems atliktas pirmasis i-131 jodo gydymo kursas, sutinka, kad jų gerovė tapo daug geresnė. Daugelis žmonių pažymi, kad pati procedūra jiems buvo nepastebima, o sunkiausia yra tolesnio reabilitacijos laikotarpio metu vengti glaudžių ryšių su žmonėmis. Kitą rytą po kapsulės paėmimo, kuris dingsta po poros valandų, beveik kiekvienas jaučia artėjančios anginos simptomus.

Kai kurie pacientai (ypač merginos) atkreipia dėmesį į svorio didėjimą. Tai vyksta daugiausia per aktyvų hormonų kiekio mažinimą.

Svoris nepriklausomai grįžta į normalią po pakeitimo terapijos pradžios, kurio metu jis taip pat padidina našumą ir nuotaiką.

Dėl pakartotinio radioaktyvaus jodo naudojimo peržiūros smarkiai skiriasi: dauguma vis dar jaučiasi gana priimtina, tačiau yra ir tų, kurie patyrė neigiamą šalutinį poveikį kaip apatija ir raumenų distrofiją.

Daugeliu atvejų ši sąlyga yra dėl to, kad gydytojai yra labai atsargūs dėl kraujo skaičiaus ir bando nurodyti minimalią hormonų keitimo vaistų dozę.

Dažnai atsisakymas tinkamai gydyti (ar operacijai) yra dėl baimės, kad visą amžių vartojami sintetiniai hormonai. Jo veikimo mechanizmas nesiskiria nuo savo hormonų transformacijos procesų, todėl nebijokite nuolatinio "prisirišimo" prie vaisto: jo trumpalaikis nebuvimas neturės įtakos bendrai kūno būklei.

Skydliaukės ligos yra dažniau pasitaikančios moterims. Moterų skydliaukės vėžio simptomai gali būti nedelsiant akivaizdūs, tačiau šią ligą galima gydyti.

Informacija apie hormono T3 funkcijas galite skaityti šiame poste.

Sintetinamas tiroksinas (be T4) tabletėse yra visiškai toks pat, kaip ir skydliaukės natūraliomis sąlygomis. Jis taip pat kaupiasi audiniuose, kur jis virsta trijodotyroninu (be T3) ir sunaudojamas, jei reikia.

I-131 izotopų gydymas yra progresuojantis visame pasaulyje populiarus endokrininių ligų gydymas. Daugybė teigiamų atsiliepimų yra labai patraukli daugeliui žmonių, tačiau sprendimą dėl paskyrimo gali priimti tik gydytojas, pagrįstas kruopščiai patikrintais medicininių tyrimų rezultatais.

Radioaktyviojo jodo apdorojimas

Skydliaukės sutrikimai atsiranda dėl pagrindinių funkcijų pažeidimų ar organo struktūros pokyčių. Gydymas radioaktyviu jodu yra viena iš būdų, kaip atsikratyti ligos. Šis metodas buvo taikomas ligos diagnozavimui ir gydymui nuo 1941 m.

Veiksmo metodas

Norint suprasti technikos esmę, būtina suprasti, kas yra radioaktyvus jodas. Tai medicininis vaistas, kuris yra I-131 jodo izotopas. Unikalų poveikį lemia žalingų skydliaukės skydliaukės liaukų sunaikinimas, taip pat piktybinių navikų naikinimas ląstelių lygyje. Šiuo atveju pacientas nėra apšvitintas kaip visuma.

Tačiau svarbu suprasti, kad sunaikinimas taip pat taikomas sveikoms ląstelėms, taip pat audiniams, kurie turi skausmingą žalą.

Svarbi kokybė yra mažai įsiskverbiantis beta spindulių poveikis, dėl kurio nekyla jokios grėsmės audiniuose, esančiuose aplink liauką.

Rezultatas - organų funkcinių gebėjimų slopinimas prieš hipotirozę, o proceso grįžtamumas yra neįmanomas. Ligos atsiradimas laikomas gydymo rezultatu, bet ne komplikacija. Be to, pacientas turi išbandyti pakaitinį gydymą, kuris veiksmingai pašalina visus radiacijos padarinius. Taip pat reikia gydyti tirotoksikozės atveju.

Tirektozė yra liga, kurios metu skydliaukė sukelia hormonų perteklių, o tai neigiamai reaguoja į viso organizmo veiklą.

Svarbu! Gydymas su radioaktyviuoju jodu reikalauja kruopštaus požiūrio ir galioja bent keletą mėnesių. Tik praėjus tam tikram laikui gydytojas galės tiksliai nustatyti teigiamus terapijos rezultatus.

Naudojimo indikacijos

Vaistų kaupimasis vyksta tik liaukoje, todėl jo poveikis audiniuose, kuriuose yra tendencija kaupti RET. Todėl kūno organai ir organizmo sistemos kenčia nuo ligos išgydymo. Jodas naudojamas šiais atvejais:

  • difuzinio toksinio streso liga;
  • hipotyroidizmas, kurį sukelia gerybiniai mazginės jungtys;
  • tirotoksikozė dėl hipotirozės;
  • skydliaukės vėžys;
  • operacinių komplikacijų pasekmės po vėžio, kurių rizika yra nepaprastai didelė.

RITT veiksmas

Paprastai gydymas skiriamas po to, kai visiškai pašalinama skydliaukė. Dalinis pašalinimas arba konservatyvus gydymas neleidžia taikyti tokios rūšies procedūros. Judesio audiniuose jodai yra kraujas, o jodo bado metu sekreto ląstelės aktyviai sunaudoja RIT. Be to, tyrimai rodo, kad vėžio ląstelės ypač gerai sąveikauja su vaistu.

Pagrindinis gydymo su radioaktyvais jodu gydymas - visiškas pašalinimas iš skydliaukės likučių paciento organizme. Net pats patyręs veiksmas negali garantuoti galutinio kūno ląstelių šalinimo, o jodas "išvalo" viską, kas gali būti žalingas ir vėl išsivystyti į vėžines navikas.

Jodo izotopo destrukcinė savybė veikia ne tik likučius audinius, bet ir metastazes, navikus, todėl gydytojas atidžiai ir lengvai gali stebėti tirolobulino koncentraciją. Visų pirma žinoma, kad didelė izotopo dalis kaupiasi toje vietoje, kurioje buvo skydliaukės liauka, seilių liaukose, virškinimo sistemoje ir urogenitalinėje sistemoje. Buvo atvejų, kai buvo rasta receptorių, skirtų pieno liaukų izotopams užfiksuoti. Taigi bendras skenavimas atskleis metastazių vystymąsi ne tik organų ir audinių, esančių šalia skydliaukės, bet ir toli.

Jodo naudojimas ir rekomendacijos

Artificially sukurtas vaistas turi spinduliuotę, o jodas neturi skonio ir kvapo. Paraiška nurodoma kaip vienkartinė skysta medžiaga arba uždara kapsulė. Po to, kai vaistas patenka į paciento kūną, reikia tam tikros dietos ir kai kurių procedūrų:

  1. Nenaudokite kieto maisto kiekio 120 minučių;
  2. Rekomenduojama neatsisakyti sau daug sultys, vandens, nes vaistas, kurio nėra ant liaukos audinio, išsiskiria su šlapimu;
  3. Pirmąją dienos pusę (po 12 valandų) po procedūros, šlapinimasis turi būti kas valandą - reikia to sekti;
  4. Skydliaukės ligų priėmimas yra parodytas ne anksčiau kaip po 2 dienų po RIT;
  5. Ryšių ir bendravimo su kitais žmonėmis apribojimas rodomas per 1-2 dienas.

Parengiamieji veiksmai prieš pradedant procedūrą

Ligoninėje pasirengimas radiacijai atliekamas patyrusios slaugytojos vadovaujamoje srityje. Tačiau dar verta žinoti, ką reikia padaryti:

  1. Būtinai perspėkite gydytoją apie vaistų vartojimą dėl tirotoksikozės, kitų vaistų. Kai kurie iš jų turės būti atšaukti likus 3-4 dienoms iki procedūros;
  2. Turi patvirtinti, kad nėštumo nėra jodoterapijos laikotarpiu;
  3. Skydliaukės absorbcijos intensyvumo bandymas yra įmanomas, ypač po organo pašalinimo vėžio atveju. Būtina, kad vaistas rodo skydliaukės audinių, kurie vis dar gali funkcionuoti, buvimą arba nebuvimą (išsamūs);
  4. Būtinai priskirkite jodo dietą. Būtina, kad organizmas pradeda baduotis nuo normalaus jodo trūkumo. Tai padeda geriau įsisavinti vaistą, taip pat (jei skydliaukės liauka būtų visiškai pašalinta vėžio atveju), kad pamatytumėte galimą ligos spenelių plitimą organizme.

Atsisakymas leisti jodą nereiškia, kad visiškai atsisakoma druskos, nes daugelis pacientų bijo. Yra specialus gaminių, kurie visiškai atitinka laisvos dietos reikalavimus, sąrašas, kurį pasakys gydantis gydytojas.

Šalutinis poveikis

Svarbu suprasti, kad netgi nekenksmingiausias gydymo metodas turi įtakos organizmui. Ir netgi radioaktyviųjų izotopų naudojimas. Todėl galimi šie trumpalaikiai pasireiškimai:

  • skausmas liežuvyje, seilių liaukos;
  • gerklės skausmas, burnos sausumas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • skonio pokyčiai;
  • gastroduodenalinių apraiškų paūmėjimas, taip pat visos lėtinės ligos;
  • kraujo leukocitų ir trombocitų kiekio sumažėjimas;
  • nuovargis, depresija, nervų suskaidymas.

Svarbu suprasti, kad gydymas su radioaktyviuoju jodu nėštumo metu gali lemti tai, kad pasekmės vaisiui yra nesuderinamos su gyvenimu.

Net jei pacientas yra išgydytas nuo vėžio, tireotoksikozės, bet maitina krūtimi, procedūros paskyrimas neįmanomas. Jei jums reikia medikamento, turėsite atsisakyti natūralaus maitinimo bent 7-10 dienų po gydymo.

Išvada

Nepaisant šalutinio poveikio, gydymas radioaktyviu jodu turi daugiau privalumų nei minusai. Atsižvelgiant į galimybes atsikratyti skydliaukės vėžio ir tirotoksikozės, pacientai renkasi šį metodą, kuris, skirtingai nei chirurgija, nepalieka randų ir, svarbiausia, visiškai išgydo, nesukeliant jokios žalos sveikiems audiniams.

Svarbu, kad po procedūros nereikėtų brangios reabilitacijos kursų, o nereikia anestezijos. Tačiau, norint, kad niekada nebūtų vėžio grėsmės, net ir visiškai pašalinus skydliaukę, gydytojas turi nuolat stebėti pacientą, kol hormoninis fonas visiškai stabilizuosis. Pastebimai rodo, kad po 12-15 dienų paciento būklė visiškai normalizuojama. Tačiau vėžio poveikis nėra visiškai suprantamas, todėl gali prireikti antrosios sesijos.

Radioaktyvusis jodas - veiksmingas skydliaukės gydymas

Skydliaukės patologijų gydymui gali būti naudojamas radioaktyvus jodas. Šis izotopas turi pavojingų savybių, todėl jo įvedimo į organizmą tvarka turėtų būti atliekama tik prižiūrint aukštos kvalifikacijos gydytojui.

Radioaktyvusis jodas - skydliaukės gydymas

Izotopų procedūra turi šiuos privalumus:

  • nėra reabilitacijos laikotarpio;
  • ant odos nesulaiko randų ir kitų estetinių defektų;
  • jo laikymo metu nenaudojami anestetikai.

Tačiau gydymas su radioaktyviuoju jodu turi trūkumų:

  1. Izotopo kaupimas pastebimas ne tik skydliaukės liaukoje, bet ir kituose kūno audiniuose, įskaitant kiaušides ir prostatą. Dėl šios priežasties, praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, pacientai turėtų būti atidžiai apsaugoti. Be to, izotopo įvedimas sutrikdo hormonų gamybą, o tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Vaisingo amžiaus moterys turi atidėti vaiko užmezgimą 2 metus.
  2. Dėl sruogų kanalų susiaurėjimo ir seilių liaukų funkcionavimo pokyčių galima pastebėti gedimus šiose kūno sistemose.

Radioaktyvusis (dažniausiai I-131) jodas skiriamas šiais atvejais:

  • skydliaukės navikai;
  • tirotoksikozė;
  • operacijos, perduotos į skydliaukę;
  • hipertiroidizmas;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • pooperacinių komplikacijų rizika.

Tireotoksikozės gydymas radioaktyviu jodu

Toks gydymas duoda gerų rezultatų. Gydyti hipertirozės radioaktyvaus jodo buvo veiksminga dozė absorbuojamas I-prostatos audinį 131 turėtų būti 30-40 Šis izotopu suma organizme gali veikti vienu metu arba trupmeninė (2-3 valandas). Po gydymo gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo atveju pacientams skiriamas levotiroksinas.

Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams, kuriems diagnozuota tirotoksikozė po izotopų gydymo praėjus 3-6 mėnesiams, liga pasikartoja. Tokiems pacientams skiriamas kartotinis gydymas radioaktyviuoju jodu. I-131 panaudojimas daugiau nei 3 kursams, skirtiems tirotoksikozei gydyti, nenustatytas. Retais atvejais pacientai, turintys radioaktyviojo jodo terapiją, nesukelia rezultatų. Tai pastebima, kai atspari tirotoksikozei izotopas.

Skydliaukės vėžio gydymas radioaktyviuoju jodu

Izotopas skiriamas tik tiems pacientams, kuriems chirurginės intervencijos metu diagnozuota onkologinė liga. Dažniau ši terapija atliekama esant didelės folikulinio ar papiliarinio vėžio pasikartojimo rizikai. Radioaktyviojo jodo skydliaukės gydymas atliekamas esant likutiniams audiniams, kurie sugeria ir kaupia I-131. Prieš tai atliekama scintigrafija.

Šios dozės pacientams skiriamas izotopas:

  • gydymo metu - 3,7 GBq;
  • tuo atveju, kai metastazės patenka į limfmazgius, - 5,55 GBq;
  • su kaulų audinio ar plaučių pažeidimu - 7,4 GBq.

Radioaktyvus jodas, pašalinus skydliaukę

I-131 naudojamas metastazių aptikimui. Po 1-1,5 mėnesio po operacijos, scintigrafija atliekama naudojant radioaktyvųjį jodą. Šis diagnostinis metodas laikomas veiksmingesniu. Radiografija yra mažiau patikimas metastazių aptikimo būdas. Jei teigiamas rezultatas yra skiriamas terapija su radioaktyviuoju jodu. Toks gydymas skirtas pažeisti.

Pasirengimas radiojodo terapijai

Paciento būklė po gydymo labai priklauso nuo gydytojo nurodymų laikymosi. Čia neatsižvelgiama į paskutinį vaidmenį, kaip buvo teisingai pasiruošta procedūrai. Tai apima šių taisyklių laikymąsi:

  1. Įsitikinkite, kad nėra nėštumo.
  2. Jei yra kūdikio, išverskite jį į dirbtinį šėrimą.
  3. Pasiimkite gydytoją apie visus vaistus. 2-3 dienas prieš gydymą radioaktyviuoju jodu turėtų nutraukti vartojimą.
  4. Sekite specialią dietą.
  5. Negalima tvarkyti žaizdų ir gabalų su jodu.
  6. Plaukimas druskos vandeniu ir jūros oro įkvėpimas yra draudžiamas. Savaitė prieš procedūrą turėtų atsisakyti pasivaikščiojimo ant pakrantės.

Be to, po poros dienų iki radiologinio jodo terapijos, gydytojas atliks tyrimą, kuris parodys paciento organizmo absorbcijos intensyvumą. Prieš pradedant gydymą skydliaukės liaukos radioaktyviu jodu, ryte būtina atlikti TSH analizę. Be to, 6 valandas prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti valgyti, o iš geriamojo vandens - 2 valandos.

Dieta prieš radioaktyvią jodą

Ši energetinė sistema priskiriama 2 savaites iki procedūros. Jis baigiasi po 24 valandų po gydymo. Jodo neturinti dieta prieš radioaktyvaus jodo gydymą apima draudimą tokiems maisto produktams:

  • kiaušiniai ir jų turintys maisto produktai;
  • jūros gėrybės;
  • raudonos, margas ir lima pupelės;
  • šokoladas ir maisto produktai, kuriuose jis yra;
  • sūris, grietinėlė, ledai ir kitas pienas;
  • maistas, kurio ruošime buvo pridėta jodo druskos;
  • sojos produktai.

Radioaktyvusis jodas - kaip atliekama procedūra

I-131 receptą galima vartoti per burną: pacientas nuria kapsules želatiniuose apvalkaluose, kuriuose yra izotopas. Šios tabletės yra bekvapės ir beskoniai. Jie turi būti nuryti, nuplauti du stiklines vandens (sultys, soda ir kiti gėrimai yra nepriimtina). Kramtomoji šių kapsulių negalima! Kai kuriais atvejais toksinis stresas su radioaktyviuoju jodu gydomas skystu pavidalu. Pastebėjęs tokį jodą, pacientas turi gerai išplauti burną. Kitą valandą po procedūros draudžiama valgyti ir gerti.

Pacientui radioaktyvus jodas yra labai naudingas - jis padeda susidoroti su liga. Izotopas yra ypač pavojingas paciento lankytojams ir kitiems su jais susiliečiantiems asmenims. Šio cheminio elemento pusperiodis yra 8 dienos. Tačiau netgi išleidžiant iš ligoninės, siekiant apsaugoti kitus pacientus, rekomenduojama:

  1. Dar vieną savaitę pamiršti apie bučinius ir intymus santykius.
  2. Sunaikink asmeninius daiktus, naudojamus ligoninėje (arba uždėkite juos 6-8 savaičių sandariame plastikiniame maiše).
  3. Saugiai saugoma.
  4. Asmens higienos daiktai turi būti atskirti nuo kitų šeimos narių.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Dėl individualių kūno charakteristikų po gydymo gali pasireikšti komplikacijos. Radioaktyviojo jodo poveikis organizmui sukuria tokį:

  • sunku nuryti;
  • patinimas kaklelyje;
  • pykinimas;
  • vienkartinis gerklės;
  • intensyvus troškulys;
  • skonio suvokimo iškraipymas;
  • vėmimas.

Radiacinio jodo gydymo šalutinis poveikis

Nors šis gydymo būdas pacientui laikomas saugiu, jis taip pat turi medalio trūkumą. Radiacija su radioaktyviuoju jodu sukelia šias problemas:

  • regėjimas blogėja;
  • sustiprina esamas lėtines ligas;
  • radioaktyvus jodas skatina svorio augimą;
  • yra raumenų skausmas ir nuovargis;
  • kraujo kokybė blogėja (trombocitų ir leukocitų skaičius mažėja);
  • atsižvelgiant į hormonų gamybą, sumažėja depresija ir kiti psichiniai sutrikimai;
  • vyrams mažėja aktyviųjų spermatozoidų skaičius (registruojami nevaisingumo atvejai);
  • padidina leukemijos riziką.

Kas yra geriau - radioaktyvus jodas ar chirurgija?

Nėra jokio galutinio atsakymo, nes kiekvienas atvejis yra individualus. Tik gydytojas gali nustatyti, kas bus labiausiai veiksmingas konkrečiam pacientui - radioaktyviojo jodo ar chirurgijos. Prieš pasirenkant kovos su skydliaukės patologiją metodą, jis atsižvelgs į įvairius veiksnius: paciento amžių, lėtinių ligų buvimą, ligos baimės laipsnį ir kt. Gydytojas pasakys pacientui apie pasirinkto metodo ypatybes ir apibūdins pasekmes po radioaktyvaus jodo.

Informacija pacientams, gydomiems
radioaktyvus jodas (radioaktyvus jodo terapija)

Sudaryta: O. A. Baranovskis, Minsko miesto klinikinių onkologinių skyrių radiologinės tarnybos vyriausiasis gydytojas

Tikimės, kad žemiau pateikta informacija atsakys į daugelį jūsų klausimų, tačiau tai gali sukelti ir kitų. Jei turite klausimų, kurie nėra nurodyti pridedamuose skyriuose, arba jūs nesuprantate jokių išraiškų, kreipkitės į savo gydytoją arba į Branduolinės medicinos departamento darbuotoją. Jei sergate hipertiroidizmu (padidėjusi skydliaukės funkcija), gydymas radioaktyviuoju jodu gali būti vienas iš jūsų rekomenduojamų gydymo būdų.

1. Kas yra radioaktyvus jodas?
Radioaktyvusis jodas (I131) yra radioaktyvus jodo formatas, naudojamas įvairiems žmogaus skydliaukės ligoms tirti ir gydyti.
Jodas yra elementas, reikalingas normaliam skydliaukės funkcionavimui. Jis yra ant kaklo pagrindo, priekiniame paviršiuje ir dalyvauja beveik visų gyvybiškai svarbių organų ir kūno sistemų mainų procesuose. Kaip ir įprastas jodas, radioaktyvusis jodas prasiskverbia ir kaupiasi skydliaukės ląstelėse. Tai leidžia jį naudoti tiriant, diagnozuojant ir gydant skydliaukės liaukos ligas. Terapinis poveikis yra pagrįstas I131 radioaktyvumu, kuris apšvitina visą liauką, naudojant beta ir gama spinduliuotę iš vidaus. 90% terapinio poveikio yra dėl beta spinduliuotės su 2-3 mm radioaktyvių dalelių. Radioaktyvumas sunaikina tiek liaukos ląsteles (pačios audinio likučius), tiek ir auglio ląsteles, išplitusias už jo ribų. Gydymas yra beveik neskausmingas.


2. Kodėl bandymas su radioaktyviuoju jodu-131 reikalingas?
Šis tyrimas yra skirtas pacientams, kuriems atlikta chirurginis skydliaukės pašalinimas. Po operacijos skydliaukės hormonai nėra skirti. Po 4 savaičių pacientui skiriamas radioaktyvasis jodas. Galimi skydliaukės audinio likučiai ir naviko ląstelės turi galimybę užfiksuoti jodą ir jį švyti. Dieną po radiojodo kapsulės paėmimo, specialus prietaisas, parodytas toliau pateiktoje nuotraukoje, gauna informaciją apie kaklo veikiančio audinio buvimą ar jo nebuvimą.
Iš karto tiriama gama kamera, kad vizualiai būtų galima nustatyti galimo audinio vietą. Jei testas yra teigiamas, reikia naudoti radioaktyviojo jodo terapiją. Pastarasis taip pat atliekamas pagal kitus jūsų ligos paplitimo tyrimus (ultragarsu, rentgeno spinduliais, laboratorija).


3. Kaip vartojamas jodas?
Radioaktyviojo jodo priėmimas paprastai atliekamas per burną, nurijus įprastą želatinos kapsulių tipą ir dydį, kuriame yra pats radioaktyvus elementas. Kapsulės be skonio ir kvapo praryjamos neskaldant ir nuplaunamos vienu ar dviem stikline vandens (ne sultimis). Išimtiniais atvejais jums gali būti pasiūlyta skystoji radioaktyvaus jodo forma su panašiomis savybėmis. Tokiu atveju, po to, kai reikia, gerai išplauti burną vandeniu ir nedelsiant gerti paskutinį. Jei dėvite išimamas protezus, jums greičiausiai bus paprašyta jas pašalinti prieš skysto jodo vartojimą.


4. Ar radioaktyvus jodas pavojingas kitiems?
Jūsų gydymui naudojama spinduliuotė. Tačiau tai kenkia tiems, kurie liečiasi su jumis. Jei norite sumažinti kitų žmonių pavojų, būsite patalpinti į privačią patalpos ar patalpos patalpą su panašios ligos pacientu. Slaugos personalas negalės ilgiau likti su jumis ilgiau nei laikas, kurio reikia jūsų dėmesiui jūsų poreikiams, ir dėvėti pirštines bei kitus apsauginius drabužius.


5. Ar radiologinis jodas jums yra saugus?
Radiologinio jodo terapija yra plačiai žinoma kaip veiksminga priemonė skydliaukės ligų gydymui. Šalutinis poveikis yra lengvas ir apsisaugo nuo savęs, jei pateikiamos jų prevencijos rekomendacijos. Siekiant apsaugoti skrandžio gleivinę, likus 30 min. Prieš imant izotopą, jums bus skiriamas antacidinis preparatas (pvz., Almagel arba Gefal). Po radiojodo kapsulių paėmimų papildomai gerkite 2 stiklines mineralinio vandens. Netolimoje ateityje gali būti gerklės skausmas, pykinimas, vėmimas, silpnumas ir apetito trūkumas, vietinis kaklo patinimas, vėliau padidėjęs lėtinių ligų, ūminis gastritas, cistitas ir sialoadenitas (uždegimas seilių liaukose). Uždegimas seilių liaukose pasireiškia 30% pacientų ir gali būti ūmus ir lėtinis. Sialodenito simptomai gali pasireikšti per 24 valandas ir yra labiau būdingi pacientams, kuriems padidėjęs radiojodo aktyvumas, esant nedidelei skydliaukės audinio likučiams. Siekiant užkirsti kelią šiai komplikacijai, rekomenduojama naudoti kramtomosios gumos, saldainių, citrinų, šaltų kompresų ir daug gėrimų. Taip pat gali pasireikšti laikinas skausmas liežuvyje arba jautrumo skoniui sumažėjimas. Procentuose 10-20% pacientų stebimas 30% trumpalaikis gastritas, leukocitų ir trombocitų kiekio sumažėjimas - 70%, vietinis kaklo navikas su skausmo sindromu. Literatūros duomenys apie vėlesnio leukemijos, plaučių fibrozės, gonadų pažeidimų ir kaulų čiulpų vystymąsi yra labai reti, mūsų praktikoje tokių komplikacijų nebuvo. Rekomendacijos dėl padidėjusios vandens apkrovos, seilių gamybos stimuliacijos, taip pat paskirtųjų vaistų skrandžio gleivinės ir antiemeticinių vaistų apsaugai mažina šių reakcijų riziką iki minimumo.


6. Kokius vaistus galima vartoti?
Skydliaukės hormonas - levotiroksino tabletės trukdo gydymui ar radionuklidų tyrinėjimui. Atsižvelgdami į tai, jūs turite nutraukti jų vartojimą prieš 4 savaites iki numatyto radioaktyvaus jodo priėmimo (hospitalizacija). Per šį laiką gali atsirasti pavargęs ar silpnas, ypač po pietų, taip pat galite svorio, veido ir galūnių patinimas, balso išsiskyrimas, vidurių užkietėjimo atsiradimas, padidėję kalcio trūkumo simptomai (jei jie anksčiau egzistavo). Paprastai atsiranda levotiroksino vartojimas (tai yra normalu).
Be to, galima patirtis ir jausmai:
- depresija
- pamirštumas
- sausa oda ir plaukai
- švelnumas
- svorio padidėjimas
- vidurių užkietėjimas
- moterų menstruacijų sutrikimai
- mažesnis dėmesys
- apatija
- nuovargis
Šios apraiškos išnyks per 1-2 savaites po levotiroksino vartojimo pradžios.
Daugelis kosulio mišinių, mineralinių ir maisto papildų bei širdies preparatų sudėtyje yra daug jodo. Pastarasis yra užfiksuotas skydliaukės liaukų arba navikų ląstelių, taip pat radioaktyviojo jodo likučių. Tuo pačiu metu sumažėja radioiodiagnostikos arba radioaktyviojo jodo terapijos veiksmingumas, o tyrimo rezultatas yra iškraipytas. Vartojant kalcio papildus, būtina nutraukti vartojimą per 1 mėnesį iki "kalcio juros" gydymo. Prašau atnešti bet kokias kitas tabletes ir vaistus, kuriuos vartojate per pastarąsias 4 savaites, ir parodykite savo gydytojui. Taip pat praneškite apie visus atliktus rentgeno tyrimus, nes kai kuriose iš jų reikia naudoti jodo turinčias medžiagas. Ilgalaikis turtas, rekomenduojami atšaukimo tyrimai ir atšaukimo sąlygos pateikiami šioje lentelėje.


7. Ar galiu priimti lankytojus?
Visi lankytojai, gavę radijo jodą, yra neįtraukti. Tai reiškia, kad jūs negalite fiziškai bendrauti su savo lankytojais. Vienintelis bendravimas su lankytojais yra įmanomas per medicinos personalą ir perdavimą. Negalite jiems nieko duoti, įskaitant maistą, gėrimus, spaudinius ar drabužius. Jei turite abejonių dėl konkretaus dalyko, kreipkitės į medicinos personalą.
Nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų draudžiama lankytis pacientams, kurie gauna ir gydymą, ir radiojodo tyrimą.


8. Ką daryti po radioaktyvaus jodo vartojimo?
Geresnei absorbcijai, norint gauti gerą terapinį efektą, mažesnį spinduliuotės apkrovą skrandyje po kapsulės ar skysto radioaktyviojo jodo pernešimo, pirmosios valandos metu nebūtina vartoti papildomo maisto ir gerti nereikia. Įkvėpus radioaktyviosios jodininės kapsulės, ji kaupiasi skydliaukės liaukose, galimi likučiai (po operacijos) arba kitokiuose modifikuotuose organuose. Jo išsiskyrimas atliekamas su šlapimu, išmatomis, seilėmis, prakaitu ir kvėpavimu. Dėl to radioaktyvumas gali būti kaupiamas ant aplinkinių daiktų: drabužių, lovų, sienų ir asmeninių daiktų - visko, su kuo susiduriate. Todėl kiekvienas pacientas gali su jais paimti tik būtinus asmeninius daiktus ir būti aprūpintas apatiniais ir ligoninių drabužiais. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina laikytis šių elgesio taisyklių.
8.1. Pirmiausia turite būti iš anksto apsirengę ligoninės drabužiams.
8.2. Jei naudojate savo ryto tualetą arba naudojate vandenį, plaunant ir dantų valymą, įsitikinkite, kad vanduo neplaukia ne iš kriauklės.
8.3. Būtinai kruopščiai praskalauti savo dantų šepetėlį po kiekvieno naudojimo.
8.4. Lankydami vonios kambarį įsitikinkite, kad šlapimas nėra išpurškiamas iš tualeto dubenėlio ir du kartus plaunamas pilna vandens cisterna. Visi pacientai (ir vyrai) nuo gydymo pradžios iki iškrovimo naudoja tualetą tik sėdėdami.
8.5. Jei netyčia purzate ar išsipylė, prašome informuoti slaugytoją arba slaugytoją.
8.6. Pykinimo ir vėmimo atveju naudokite plastikinius maišelius palatos ar tualetui, privalomai pranešdami apie tai pareigūnams. Naudodamiesi tualetu dubeniu, vos du kartus nuplaukite. Kai vėmimas palatoje - tik maišelyje, kraštutiniais atvejais - ant lovos, bet ne kriaukle.
8.7. Būtina plauti rankas tiek valgant, tiek prieš kitas manipuliacijas.
8.8. Nenaudokite daugkartinio naudojimo audinio nosine, norima turėti vienkartinį popierių.
8.9. Tualetu naudokite tualetinį popierių.
8.10. Jūsų priekinės durys turi būti uždarytos.
8.11. Kramtomoji guma iš karto po to, kai išnyko skonio mesti į plastikinius maišus šiukšliadėžes. Visi suvartoto maisto likučiai taip pat sudedami tik pakuotėse.
8.12. Nevartokite paukščių ir gyvūnų per atvirus langus.
8.13. Nepamiršk kiekvieną dieną pasiimti dušo.
8.14. Kasdien reikia kėdės. Jei to nepasiekiamas, informuokite darbuotojus. Jums bus pasiūlyta vidurius.
8.15. Prieš išleidžiant, palikite biurą tik batų dangteliais.


9. Ligoninės buvimo trukmė
Mūsų šalyje radio jodo terapija nėra ambulatorinė. Priėmimas, gydymas ir tolesnis tyrimas yra susiję su radiacinės saugos reikalavimais. Atsižvelgiant į tai, kiekvienas pacientas po I131 gydymo tam tikrą laikotarpį yra uždarojo tipo ligoninėje, be galimybės laisvai išeiti ir judėti.
Visi medicinos darbuotojai yra specialiai apmokyti dirbti su jūsų terapijos radiacinėmis medžiagomis ir radiacijos aspektais.
Nuo 3 dienų nuo gydymo pradžios dozimetriškai bus atliekami kasdieniniai matavimai - jūsų organizme likusio radioaktyvumo matavimai. Gauti duomenys pranešami gydytojų ir slaugytojų darbuotojams. Kai radioaktyvaus jodo lygis yra pakankamai mažas, būsite ištirti gama kameros. Ir tik tada, kai jūsų gydytojas patenkintas jūsų būkle ir tyrimo rezultatais, jums bus išleista.
Vidutinė ligoninės buvimo trukmė yra nuo keturių iki septynių dienų. Kaip greitai galite grįžti namo, priklauso tik nuo to, ar jūsų kūnas yra liekamasis radioaktyvumas. Daugelį radioaktyviųjų komponentų per pirmąsias 24 valandas užfiksuoja skydliaukė. Kai tik jūsų kūno radioaktyvumas pasiekia saugų lygį, jūsų išleidimas įmanomas su gydytojo leidimu.


10. Koks gama kameros scintigrafinis tyrimas?
Scintigraphic tyrimas leidžia jums nustatyti vietą, kurioje fiksuojamas radioaktyvus jodas jūsų kūne. Atliekant scintigrafiją (nuskaitymą), visame tyrime būtina, kad jūs gulėtumėte gama kameros stalo paviršiuje. Ši neskausminga procedūra trunka ne daugiau kaip 60 minučių. Jei ilgai negalite nuslysti ant lygaus paviršiaus arba bijoti uždarų patalpų, prašome pranešti apie tai iš anksto. Įtaisas nešvitina jūsų, priešingai, esate radiacijos šaltinis.
Dėl to radijo jodo paskirstymas jūsų kūne bus pateiktas ekrano ekrane arba kitame nešmenyje. Tai padeda nustatyti ankstesnio gydymo veiksmingumą ir nustatyti proceso paplitimą. Pagal scintigrafijos ir kitų rodiklių duomenis parenkama tolesnė paciento gydymo ir valdymo taktika.


11. Ar reikalingi pakartotiniai gydymo būdai?
Kai kurių pacientų būklė reikalauja dviejų ar daugiau gydymo kursų. Kiekvienas skydliaukės ligos atvejis yra individualus. Vykdant gydymą, gydytojas aptars su jumis būtinybę atnaujinti gydymą ir apytikslį jo įgyvendinimo laiką. Pastarasis gali pasikeisti pagal tyrimo rezultatus (naviko žymens kiekis kraujyje - tiroglobulinas, ultragarsas ir / arba rentgeno spinduliai).


12. Radiojodelis ir nėštumas
Nėštumas yra absoliuti kontraindikacija, visų pirma dėl visų radioaktyviųjų medžiagų ir radioaktyviojo jodo tyrimo ir gydymo. Kiekviena vaisingo amžiaus moteris be menstruacijų laikoma nėščia, kol įrodyta kitaip.
Jei atlikote operaciją skydliaukės liaukoje ir po to, kai buvo rekomenduojama gydyti radioaktyviuoju jodu, moterims rekomenduojama planuoti nėštumą ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po tokio gydymo, o vyrams - ne anksčiau kaip po 2 mėnesių.


13. Mitybos patarimai
Ruošiantis radioaktyviojo jodo terapijai, pacientams paprastai rekomenduojama laikytis mažos jodo turinčios dietos.
Mažas mitybos tikslas - sumažinti jodo kiekį organizme ir taip padidinti radioaktyviojo jodo diagnostinio arba terapinio poveikio efektyvumą. Jei tokia dieta yra stebima, tuo metu, kai radiojodas pateks į kūną, ląstelės, kurios sugeba ją absorbuoti, patiria jodo badą. Todėl jie gali aktyviai įsisavinti radioaktyviųjų jodą. Sveikas žmogus, pagrindinis organas, kuris absorbuoja jodą, yra skydliaukė. Jei operacijos metu pašalinta skydliaukė, radionuklidų absorbcijos židinių aptikimas kituose organuose (pavyzdžiui, limfmazgiuose, plaučiuose) padės tiksliau nustatyti ligos plitimą ir pasirinkti geriausias gydymo galimybes. O kadangi radioaktyvus jodas gali užmušti "blogas" ląsteles, jis naudojamas tokiose situacijose ir gydymui.
Mažai jodo turintis maistas nustatomas santykinai trumpam laikotarpiui: tai paprastai būna 2 savaites prieš radioaktyvaus jodo naudojimą ir tęsiasi visą diagnozavimo ar gydymo kursą.
Toliau pateikiamos rekomendacijos dietoms su maža dieta. Tačiau kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio, todėl jums reikia išgirsti galutines gydytojo rekomendacijas.
Atminkite, kad mažai dietos nereiškia, kad druskos nėra, tai nereikia atsisakyti druskos. Galite naudoti neododintą druską ir pridėti šiek tiek druskos į savo maistą, kaip ir jūs.
Maža dieta nereiškia, kad jodo joje nėra visiško dietos. Jei atliksite šią dietą, turėtumėte pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra didelio jodo (daugiau kaip 20 mikrogramų vienoje porcijoje) ir kiek įmanoma apribojote maistą, kurio vidutinis jodo kiekis yra 5-20 mikrogramų (1 porcija).
Galite valgyti maisto produktus, kurių jodo kiekis neviršija 5 μg vienai porcijai. Yra daug produktų, kurių jodo kiekis yra toks mažas, kad jų naudojimas neturi įtakos jūsų tyrimo ir gydymo rezultatams.
Mes rekomenduojame susipažinti su produktų, kurie neturėtų būti vartojami mažai mityboje ir kurie turėtų būti ribojami, sąrašą.


Maistas ir maisto papildai, kuriuos reikėtų vengti mažai mityboje
1. Visi jūros gėrybės: jūros žuvys, krabai ir krabų lazdelės, krevetės, midijos, jūros dumbliai (kopūstai ir kt.) Ir preparatai, kurių sudėtyje yra jūros dumblių ("Fitosplat" ir kt.).
2. Pieno produktai (sūriai, grietinė, jogurtai, sviestas, ledai, sauso pieno grūdai ir kt.).
3. Kiaušinio trynys, kiaušiniai su jodu, taip pat indai, kurių gamyboje kiaušinių trynys naudojamas dideliais kiekiais. Kiaušinių baltymui nėra jodo, kurio dieta maža, ji gali būti vartojama be apribojimų,
jei to neturite jokių kitų kontraindikacijų (jei neįmanoma atsisakyti kiaušinių naudojimo, jų vartojimą būtina sumažinti iki 3 per savaitę).
4. Pramoniniai kepiniai, kurių sudėtyje yra jodo konservantų. Kornflex. Galite būti tikri, kad jūsų mityba yra mažai jodo, jei naudojate naminius pyragaičius, pagamintus nejonizuotoje druskoje ir be jodo turinčių ingredientų (pavyzdžiui, kiaušinių tryniai).
5. Visi produktai ir patiekalai, kurių raudona, oranžinė ir ruda spalva, taip pat vaistai, naudojantys nurodytų atspalvių dažus. Daugelyje jų yra jodo dažų (eritrozino - E127), kurios ne visada nurodomos produkto etiketėje. Todėl geriau nevalgyti tokių spalvotų produktų.
6. Pieno šokoladas. Ledai Galite naudoti nedidelį kiekį kakavos miltelių ir kai kurių tamsaus šokolado veislių. Tačiau būtina kontroliuoti šokolado produktų sudėtį, atidžiai perskaitydami informaciją ant pakuotės.
7. Sojos produktai (padažai, pienas, tofu). Jodo kiekis gali būti pakankamai didelis.
8. Raudonos, violetinės, margos pupelių veislės. Jodo turintys vitaminai ir maisto papildai; preparatai, kurių sudėtyje yra jodidų arba jodatų.
9. Jei jums reikalinga mažai vitaminų dieta, imkite vitaminus be jodo. Vaisto sudėtis visada nurodoma ant pakuotės.
10. Sūdyti riešutai, traškučiai, konservuoti vaisiai ir mėsos konservai, saliami, skonio kava, rytietiškas maistas, pica, kečupas, bulvytės, obuoliai, bananai, vyšnios, džiovintos abrikosai.
11. Žalieji: krapai, petražolės, salotos, kreso salotos; žiediniai kopūstai, žalieji pipirai, keptos bulvės vienoje, cukinijos, alyvuogės, persikai.


Produktai ir sudedamosios dalys, kurių sudėtyje yra mažiausio jodo kiekio
- švieži vaisiai ir sultys: obuolys, avokadas, kantalupa, greipfrutai ir kiti citrusiniai vaisiai, persikai, razinos, ananasai;
- žalios ir šviežiai paruoštos daržovės (išskyrus tamsias pupeles, sojų produktus ir nuluptas bulves), šaldytos daržovės be druskos;
- kokoso riešutai, neapsaugoti žemės riešutai ir žemės riešutų sviestas;
- vidutiniškai - grūdų produktai (javai, makaronai), paukštiena (kalakutiena, vištiena) ir kita šviežia mėsa (jautiena, veršiena, ėriena), gėlavandenės žuvys;
- cukraus, bet geriau - medus, želė, vaisių sirupai, džemai;
- juodieji pipirai, šviežios ir džiovintos žolės,
- augaliniai aliejai (išskyrus sojų pupeles) ir salotų padažai, kurių sudėtyje yra leistinų ingredientų;
- kiaušinių makaronai, rudieji ir balti ryžiai;
- namudiniai patiekalai, pagaminti iš mažai jodo maisto produktų, naudojant neododintą druską;
- gaivieji gėrimai (cola, dieta cola, limonadas, gėrimai, kurių sudėtyje nėra eritrocino dažų), filtruojama kava, arbata.


14. Rekomendacijos po biudžeto įvykdymo patvirtinimo
Po išleidimo pacientui rekomenduojama laikytis toliau išdėstytų taisyklių.
- Namuose ar darbe pabandykite sėdėti ir stovėti pakankamu atstumu nuo kitų - bent jau 1 metru. Jei ilgai (ilgiau nei 1 valanda) arti, laikykite 2 metrus atstumu.
- Venkite sekso ir miego tik tris dienas (per vieną savaitę, jei jūsų žmona yra nėščia).
- Per 8 dienas per jaunesnius vaikus (iki 3 metų) nevaikščiokite daugiau kaip 1-2 metrus; jei jūsų vaikai yra nuo 3 iki 10 metų amžiaus, jei įmanoma, vengti glaudžius ryšius su jais, pvz., ilgai apkabinti, nešti juos ant rankų; Jei turite rūpintis vaikais iki 2 metų, kažkas turėtų juos rūpintis (jei įmanoma, pasirūpinkite, kad vaikai būtų laikinai apsigyvenę su giminaičiais ir draugais).
- Kruopščiai nusiplauk rankas muilu ir vandeniu kiekvieną kartą, kai naudojate tualetą.
- Po naudojimo keletą kartų praplaukite vonią (kriaukle, dušu).
- Naudodamiesi tualetu 2-3 kartus per 2 savaites po radionukleido gavimo nutekite vandenį. Vyrams rekomenduojama sėdėti, kai šlapinasi, kad išvengtumėte šlapimo purslų ir tualetinio popieriaus naudojimą.
- Rekomenduojama naudoti priimtinus kontracepcijos metodus (moterims - 6-12 mėnesių, vyrams - ne mažiau kaip pirmuosius 2 mėnesius). Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.
- Jei maitinate maitinimą krūtimi prieš gaunant radioaktyvųjį jodą, po diagnozės ar gydymo žindymo nutraukiama, o vaikas perduodamas dirbtiniam šėrimui.
- Visi asmeniniai drabužiai, naudojami ligoninėje, yra nuplaunami atskirai, dedami į atskirą plastikinį maišelį (maišą) ir nenaudojami 1,5 mėnesius.
- Tęskite, kaip savaitę dažniau naudoti kramtomosios gumos, citrinų ir rūgščių saldainių saldainius (greitesniam seilių liaukų išvalymui nuo radioaktyviojo jodo).
- Jei įmanoma, vengkite ar apriboti kontaktą su nėščiomis moterimis, pabandykite likti nuo jų, bent 2 metrai.
- Vaikų darželių mokytojai, mokytojai ir kiti darbuotojai, kurie artimai bendrauja su vaikais iki 10 metų, turėtų būti laikinai sustabdyti nuo darbo iki jūsų onkologo nustatyto laikotarpio.
- Mažais kiekiais, po išleidimo, radioaktyvus jodas ir toliau bus išleistas seilių ir prakaito metu. Todėl peiliai, rankšluosčiai, rankšluosčiai ir tt turi būti griežtai individualus. Po įprasto skalbimo šie daiktai valomi. Nėra ypatingo poreikio tokius daiktus nuplauti atskirai.
- Jei staiga turėjote eiti į ligoninę arba esate nugabentas į nelaimę, prašome pranešti savo gydytojui, kad neseniai vartojote radioaktyvųjį jodą. Tai taip pat reikalaujama tais atvejais, net jei jus patekote į tą pačią ligoninę, kurioje baigėte radionuklidų terapijos kursą.
Daugiau informacijos galite rasti internete, bibliotekos medicinos skyriuje ar knygynuose. Atsižvelgiant į tai, kad ne visa nustatyta informacija gali būti tiksli, atminkite, kad geriausias informacijos šaltinis yra jūsų gydytojas.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai