Moteriškame kūne hormoninis fonas nustato bendrą sveikatos būklę ir gebėjimą įsivaizduoti. Bet kokie nukrypimai nuo normos sukelia nemalonių simptomų atsiradimą ir tampa medicininės priežiūros ieškojimo priežastimi. Žemas progesteronas veikia mėnesinių ciklą, nėštumo nėštumą. Tačiau laiku gydant šią sąlygą galima ištaisyti.

Kada hormonų koncentracija mažėja?

Kiekvienos ciklo dienos hormono koncentracija skiriasi. Nuo menstruacijų pradžios iki ovuliacijos pastebima mažiausia rodiklių reikšmė. Tai yra fiziologiškai žemas progesterono lygis, kuris padidės po ovuliacijos ir geltonojo kūno susidarymo. Antrame ciklo etape pastebimas koncentracijos didėjimas. Paprastai veikiančios geltonos įstaigos atveju endometriumas gausiai auga per indus, yra paruoštas implantuoti apvaisintą kiaušialąstę.

Fiziologinis hormono lygio sumažėjimas pasireiškia po menopauzės. Po paskutinių menstruacijų kiaušinių brendimas sustoja, liuko korpusas nesudaro ir antinksčiai negali palaikyti koncentracijos tinkamu lygiu.

Jei progesteronas nuleistas, tai gali būti tokios priežastys:

  • ciklo lutealo fazės stoka;
  • skydliaukės patologija;
  • pogumburio ir hipofizės sutrikimas;
  • placentos nepakankamumas (nėščioms moterims);
  • hiperaprolaktinemija;
  • hiperandrogenizmas.

Netiesiogiai hormono koncentracijai gali turėti įtakos gyvenimo būdas, streso lygis, pratimų intensyvumas, mityba.

Lutealinė fazė

Progesterono lygis žemiau normalios gali atsirasti dėl liujimo fazės trūkumo. Tokios būklės funkcinius veiksnius galima nustatyti pagal pačių kiaušidžių būklę.

Yra ligų, kurios sukelia šį hormoninį foną:

  1. Polikvizijos kiaušidžių sindromas yra liga, kurioje auga folikulai, bet nėra plyšių, jis išlieka cistos būsenoje. Nagrinėjant tokias moteris, visas kiaušidės paviršius padengtas nesubrėžtais folikulais, panašiais į medus.
  2. Atsparus kiaušidžių sindromui - kūno jautrumo praradimas dėl hipotalaminių hormonų poveikio, jie neatsako į folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų poveikį, kiaušinis nėra subrendęs.
  3. Kiaušidžių pernelyg atsilikimo sindromas vystosi neigiamų veiksnių ar vaistų, slopinančių hipofizio poveikį, įtaka.
  4. Priešlaikinio išnykimo sindromas reiškia ankstyvą menopauzę. Manoma, kad po menstruacijų pasireiškia po 45 metų, bet kartais moterims po 40 ar 35 metų streso, spinduliuotės, chemoterapijos ir vaistų poveikio atsiranda priešlaikinė menopauzė.

Organinių priežasčių, dėl kurių mažai progesterono yra liūtinės fazėje, yra endometriozė, gimdos ar kiaušidžių vėžys, gimdos polipai, fibroids, endometritas. Antrasis menstruacinio ciklo etapas yra susijęs su intrauterine manipuliavimu ir operacijomis (diagnostinis kiretažas ir abortas).

Skydliaukės poveikis

Hipotiroidizmas neigiamai veikia vaisingumą ir hormonus. Pagal skydliaukės hormonų įtaką, kepenyse sintezuojamas baltymas, kuris jungiasi ir pašalina testosteroną ir estradiolį. Jei šio baltymo nepakanka, padidėja aktyviojo testosterono kiekis kraujyje, kuris gali slopinti ovuliaciją. Tai reiškia, kad lūpos korpusas nėra subrendęs, progesteronas išlieka mažiausias.

Estrogenų inaktyvacijos pažeidimas, paveikus skydliaukės hormonų trūkumą, padidina jų koncentraciją, kuri, remiantis grįžtamojo ryšio įstatymais, veikia liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų sekreciją, kuri sustiprina menstruacijų sutrikimus.

Tokioms moterims būdingas nevaisingumas. Kartais nėštumas atsiranda, tačiau ankstyvo nutraukimo ar įgimtos hipotirozės pavojus vaikui visada yra didelis.

Poveikis pogumburio ir hipofizio

Centrinės liaukos, reguliuojančios visų kitų darbą, yra hipotalamas ir hipofizė. Keičiant jų funkciją, atsiranda centrinių hormoninių sekrecijos sutrikimų rūšių raida. Šių smegenų srities navikai, nepakankamas kraujo aprūpinimas sumažins tropinių hormonų sekreciją, ir slopinamas visų liaukų darbas. Hipofizinis hipogonadizmas yra viena iš patologijų, kurios sukelia persileidimą dėl progesterono trūkumo.

Hormoninė placentos funkcija

Progesterono sintezė nuo jo formavimo momento perima plutoną, paprastai ji pasireiškia po 16 savaičių. Jei yra sutrikimų placentos vystymuisi, jo nenormalus susidarymas, kalcifikacija ir priešlaikinis senėjimas, yra pažeistas progesterono kiekis.

Hiperandrogenizmas

Androgenų kiekio padidėjimas veda į anovuliacijos vystymąsi. Tuo pat metu kiaušidėse formuojasi tanki kapsulė, kuri apsaugo nuo normalios kiaušialąstės išsiskyrimo. Hormono koncentracijos didinimo priežastis yra antinksčių arba kiaušidžių navikas.

Hiperprolaktinemija

Prolaktinas yra hormonas, kuris skatina pieno liaukų proliferaciją ir padidina pieno gamybą. Jo padidėjimas pasireiškia in vivo po gimdymo. Esant hipofizės navikai, kraujotakos sutrikimai, hipotalamino pokyčių funkcijos reguliavimas, kuris veikia FSH ir LH lygį. Dėl kiaušidžių stimuliuojančių hormonų trūkumo atsiranda ciklo nepakankamumas.

Po gimdymo periodo natūralus ovuliacijos slopinimas yra susijęs su tuo, kad didelis prolaktinas slopina kiaušinių brendimą. Tai apsauginė reakcija, kuria siekiama išsaugoti moters sveikatą: per trumpą laiką nėštumas išbruko kūną ir sukelia rimtų komplikacijų motinai ir vaikui.

Kiti mažo progesterono veiksniai yra nesveikos dietos, maisto baltymų stygius, gyvūniniai produktai. Taip pat trūksta vitaminų. Stresinės situacijos, sunkus fizinis krūvis, kurie taip pat suvokiami kaip stresas, veikia neurotransmiterių, kurie slopina ovuliaciją ir hormonų gamybą, sekreciją.

Kada galite įtarti progesterono sumažėjimą

Progesterono trūkumo simptomai moterims pasireiškia mėnesinių sutrikimais ir kontracepcijos problemomis. Simptomų sunkumas priklauso nuo individualių savybių, hormono sumažėjimo laipsnio ir jo santykio su estrogenu.

Reprodukcinio amžiaus moterims menstruacinis ciklas tampa nereguliarus. Mėnesio vėlavimas gali trukti iki kelių mėnesių. Jei vyksta menstruacijos, tai yra ilgas ir gausus kraujavimas. Dažnai yra kraujavimas iš makšties. Tai yra kraujo išsiskyrimo įvairaus intensyvumo atsiradimas, kai nenormalus ciklo laikas. Šiuo atveju reikalinga medicininė intervencija.

Progesterono trūkumo požymiai pasireiškia kaip nuolatinis nuovargis, greitas nuovargis. Natris yra stipriai išliekantis organizme, todėl moterims yra padidėjęs svoris.

Išreikštas premenstruacinis sindromas atsirado dėl sumažėjusio progesterono atsiradimo. Per šį laikotarpį pieno liaukos yra nuosaikūs, atsiranda nuotaikos svyravimai, galvos skausmas, dažnai virsta migrena.

Neįrengtas endometriumas negali priimti apvaisinto kiaušinio.

Ar galiu pastoti su mažu progesteronu?

Tai priklauso nuo jo nuosmukio laipsnio. Kartais nėštumas atsiranda, tačiau hormoninės paramos trūkumas neleidžia jam vystytis.

Paprastai hormonas turėtų sumažinti gimdos raumenų susitraukimo aktyvumą, slopinti vietinį imunitetą, kad kiaušialąstė nebūtų atmesta, tai yra 50 proc. Svetimos. Tačiau ankstyvosiose nėštumo stadijose mažas progesteronas sukelia spontaninį persileidimą. Jei moteris žino apie nėštumą, kraujavimas, pilvo skausmas turėtų jai įspėti. Kai aptinkamos tokios būklės ultragarsu, atsiranda kiaušialąstės išsiskyrimo požymių, po jo susidaro hematoma, dėl kurios embrionas negali būti pritvirtintas.

Jei moteris nežinotų apie nėštumą, tada jos pertrauka būtų tokia pati kaip daugybė ilgalaikių menstruacijų, dėl ko privers jus kreiptis į gydytoją.

Vėlesniuose nėštumo etapuose progesterono trūkumo požymiai yra ilgesni. Paprastai nėštumo laikotarpis yra 40 savaičių, leidžiamas 2 savaičių nuokrypis aukštyn arba žemyn. Jei gimdymas nepasibaigia 42 savaites, vaikui kyla grėsmė dėl gimdymo traumos dėl kaukolės siūlių ossifikacijos. Jo galva negali būti pakankamai sukonfigūruota pakartoti gimdymo kanalo formą.

Vyresnėms moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu, progesterono sumažėjimas ir vienalaikis santykinis estrogeno padidėjimas padidina endometriumo hiperplazijos, gimdos onkologijos riziką.

Patvirtinimo įtvirtinimo būdai

Jei moteris yra sutrikusi dėl menstruacijų pažeidimų, persileidimo ar nutraukimo grėsmės, tuomet turėtumėte išbandyti progesteroną. Tai skiriama ne nėščioms moterims 22-23 dienos cikle, kurios trukmė yra 28 dienos, kai maksimali fiziologinė vertė. Tiems, kurių ciklas skiriasi trukme, dieną nustato gydantis gydytojas. Nėščios moterys atlieka tyrimus nepriklausomai nuo laikotarpio.

Jei moteris ilgai menstruuoja, tyrimas atliekamas bet kurioje konkrečioje dienoje, tačiau tai atliekama ne atskirai, o kartu su kitais hormonais:

Kraujas hormonams, paimtiems iš venų, griežtai tuščiam skrandžiui. Dieną prieš tyrimą negalima valgyti riebių maisto produktų, alkoholio. Tyrimo dieną leidžiama gerti švarų vandenį.

Kodėl progesterono kiekis yra mažas, gali padėti nustatyti papildomus tyrimus:

  1. Kraujo biocheminė analizė atspindi kūno funkcinę būklę, kepenų patologiją. (Dėl cirozės, kepenų nepakankamumo, hormonų naudojimo ir baltymų sintezės yra sutrikimų, todėl atsiranda hormoninis sutrikimas).
  2. Skydliaukės hormonai yra reikalingi, kad patvirtintų ar paneigtų hipotirozės būseną.
  3. Danties organų ultragarsija parodys kiaušidžių būklę, būdingą brandaus dominuojančio folikulo ar geltonosios kūno dalies buvimą, taip pat leis įtarti polycistinių kiaušidžių sindromą. Egzaminas atspindi gimdos būseną, papildomą fibrozės formos patologiją, endometriozę, neoplazmas.
  4. Pilvo ultragarsas yra būtinas, norint nustatyti kepenų ir antinksčių būklę. Būtinai atlikite skydliaukės akies tyrimą.
  5. Reikia ištirti turkų balnelio rentgeno spindulių tyrimus, kompiuterinę skenavimą arba smegenų MRĮ, norint atmesti pagrindinę progesterono kiekio sumažėjimą hipofizės naviko forma.
  6. Diagnozinė laparoskopija atliekama siekiant vizualiai nustatyti kiaušidžių būklę. Polikistinės ligos atveju taip pat galima gydyti - tankią kapsulę.

Apskaičiuojant sumažintą progesteroną, gali būti taikomi kiti metodai, kurių pasirinkimas priklauso gydytojo kompetencijai.

Hormoninio fono taisymas

Tikslios diagnozės nustatymas parodys, ką daryti hormoninių sutrikimų atveju. Patologijos gydymas priklauso nuo pagrindinės progesterono gamybos mažėjimo priežastys. Dėl hipofizės navikų reikalingas gydymas onkologu. Moterims, sergančiomis skydliaukės liga, reikia kreiptis į endokrinologą.

Hiperprolaktinemija gydoma nurodant Bromkriptiną, Cabergoliną, jei priežastis yra funkcinis sutrikimas. Hipofiziniai navikai gydomi operacija, chemoterapija ar radioterapija.

Gydymas būtinai prasideda nuo gyvenimo būdo ir mitybos koregavimo. Moteriai reikia ne mažiau kaip 8 valandas, o naktinis miegas turi būti nuo 22 valandų. Ribotos įtemptos situacijos. Maistas normalizuojamas, jis turi būti subalansuotas baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekyje, jame yra gyvūnų produktų, šviežių daržovių ir vaisių.

Hormonų terapija yra skiriama įvairių rūšių narkotikų. Duphaston vartojamas su mažu progesterono kiekiu nėščioms moterims, kurioms pasireiškia grasinantis abortas. Šį vaistą galima įsigyti kas 8 valandas per parą. Dozę parenka gydytojas atskirai.

Endometriozės atveju Duphaston vartojamas nuo 5 iki 25 ciklo dienos arba nepertraukiamo režimo. Planuojant nėštumą pacientams, sergantiems nevaisingumu, kurį sukelia liujimo fazės trūkumas, vaisto vartokite nuo 14 iki 25 dienų mažiausiai 6 mėnesius, o tada vaistą palaikykite nėštumo pradžioje, kol bus užfiksuota placenta.

Duphaston taip pat gydo šias sąlygas:

  • priešmenstruacinis sindromas;
  • dismenorėja;
  • nereguliarios menstruacijos;
  • amenorėja;
  • sustabdyti ir užkirsti kelią disfunkciniam gimdos kraujavimui;
  • hormonų pakeičiamoje terapijoje kartu su estrogenais.

Utrogestanas turi panašų poveikį. Šio vaisto galima įsigyti išgerti per burną arba vartoti į vaginą. Vartojimo indikacijos sutampa su Duphaston vartojimu.

Yra progesterono - oksiprogesterono aliejaus tirpalas. Jis vartojamas į raumenis. Šios formos patogumas yra lėtas laipsniškas hormono išsiskyrimas į kraują. Todėl indikacija bus gydymo ir prevencijos grėsmė persileidimui, amenorėja. Su tirpalo pagalba gali sukelti menstruacijų atsiradimą. Norėdami tai padaryti, vaistas įšvirkščiamas į raumenis kas antrą dieną. Paprastai paskirta nuo 3 iki 5 injekcijų. Po 7-10 dienų po paskutinės injekcijos, kartais anksčiau, moteris pradeda menstruaciją. Nuo pirmosios mėnesinių dienos yra skiriamas kombinuotas geriamasis kontraceptikas, kuris nustatys kiaušidėms normalų darbą ir padės gydyti amenorėją.

Hormoninio nepakankamumo pasekmes jaučia bet kokio amžiaus moterys. Jeigu yra priešmenstruacinio sindromo simptomai, sunku įsivaizduoti, tada neturėtumėte pabandyti išspręsti jų patys ar apsimesti, kad viskas normalu. Atliktas gydymas yra sunkesnis. Ir laiku diagnozė leis jums pamiršti nemalonius simptomus ir gyventi visą gyvenimą.

Progesteronas liuteline faze

Paprastai kiekvienos moters reprodukcinės sistemos veikimo metu, maždaug po ciklo 15-17 dienomis po ovuliacijos, prasideda labai svarbus laikotarpis - liuteino fazė. Esant normalioms aplinkybėms, šiuo metu subrendęs kiaušinis palieka dominuojantį folikulą, o gastritas, gaminantis nėštumo hormoną, pradeda vykdyti savo funkciją. Progesteronas liuteline faze žymiai padidėja, o tai padeda formuotis tankesniam endometriui. Tai atsitinka taip, kad apvaisintas kiaušinis gali rasti patį vietą ir tvirtai pritvirtinti prie gimdos sienos.

Paprastai kiekvienos moters reprodukcinės sistemos veikimo metu, maždaug po ciklo 15-17 dienomis po ovuliacijos, prasideda labai svarbus laikotarpis - liuteino fazė.

Esant normalioms aplinkybėms, šiuo metu subrendęs kiaušinis palieka dominuojantį folikulą, o gastritas, gaminantis nėštumo hormoną, pradeda vykdyti savo funkciją. Progesteronas liuteline faze žymiai padidėja, o tai padeda formuotis tankesniam endometriui. Tai atsitinka taip, kad apvaisintas kiaušinis gali rasti patį vietą ir tvirtai pritvirtinti prie gimdos sienos.

Progesterono atsiradimas liutelineje fazėje rodo organizmo pasirengimą pastoti. Tačiau, jei apvaisinimas nepasireiškia, ląstelių korpusas miršta, sumažėja progesterono lygis ir kiaušidės atsisako, todėl prasideda kitas ciklas. Tai gerai žinomas procesas, kurį reguliuoja progesteronas. Kai keičiate jo kiekį, menstruacinio ciklo metu taip pat atsiranda įvairių nesėkmių.

Liuteininės fazės trukmė yra maždaug 12-14 dienų. Atskiromis savybėmis šis laikotarpis gali padidėti iki 16 dienų. Jei ovuliacija praeina anksčiau kaip prieš 10 dienų iki mėnesinių pradžios, tai reiškia progesterono gamybą.

Normalus progesterono kiekis

Jei norite suprasti, kaip veiksmingai veikia moters kūnas arba jei kyla problemų dėl nėštumo, atliekamas kraujo tyrimas progesteronui. Paprastai jis skiriamas 21-osios ciklo dienai, atitinkančiai lutealo fazę. Vadinasi, gauti rezultatai yra neginčijamai vertingi formuluojant teisingą diagnozę ir nustatant tolesnius gydymo metodus.

Norma svyruoja nuo 7 iki 56,6 nmol / l.

Jei ši riba padidėja ar sumažėja, reikia atlikti normalų kiaušidžių procesą, jį reikia gydyti. Po ovuliacijos progesterono norma yra ribojama 7 nmol / l, tačiau po 7-9 dienų ji pasiekia maksimalią 56,6 nmol / l vertę. Tai normalios ovuliacijos ženklas.

Tik laiku atliekamas kraujo tyrimas padeda nustatyti, kaip veiksmingai veikia moterų reprodukcinė sistema.

Progesterono stimuliavimas. Ką tai reiškia ir kokius veiksmus imtis?

Pažemio progesterono požymiai:

Padidėjęs jautrumas krūtinėje

Kraujavimas iš makšties

Dažni galvos skausmai

Priežastys, dėl kurių progesteronas gali smarkiai išaugti:

Įprastų menstruacijų nebuvimas

Spygliuota cista ant geltonos kūno

Antinksčių nuokrypiai

Progesterono turinčių vaistų priėmimas.

Žymus progesterono padidėjimas gali sukelti epilepsijos, inkstų disfunkcijos, osteoporozės ir širdies bei kraujagyslių ligų vystymąsi.

Kad išvengtumėte per didelio progesterono padidėjimo žandikaulių fazėje, būtina:

Prieš pradėdami vartoti hormoninius preparatus, būtina atlikti tyrimus ir konsultuotis su savo gydytoju.

Remiantis tyrimais ir atskira polinkiu pasirinkti geriamuosius kontraceptikus.

Žemas progesterono liuteino fazė

Visų pirma, mažas progesteronas liutelinei faze yra ženklas, kad kiaušidės neveikia tinkamai, o nėštumo pradžia tampa neįmanoma. Palankios sąlygos kiaušialąstui pritvirtinti nebus sukurtos gimdos paviršiuje, taigi net apvaisinimo atveju vyks mėnesinės.

Žemas hormono kiekis taip pat gali rodyti lėtinį uždegimą ir pasireiškia kaip gimdos kraujavimas. Tai vienas iš nevaisingumo simptomų.

Pagrindinė progesterono trūkumo priežastis luteino fazėje yra nepakankamas skilvelio korpuso funkcionalumas. Kad išspręstumėte problemą, būtina vartoti vaistų hormonus.

Padidėjęs progesteronas liuteline fazėje ir priemonės normalizuoti hormonų lygį

Padidėjęs progesteronas liuteline fazėje, jei moteris nešioja vaiko, rodo, kad yra lytinių ligų reprodukcinė sistema.

Ligos, kurių būdingas padidėjęs progesterono kiekis, išsivysto dėl piktybinių kiaušidžių navikų fono.

Hormono trūkumas provokuoja sterilumą, tuo mažesnis progesterono kiekis, tuo mažiau tikėtina, kad jis pasireikš.

Progesteronas reiškia moterų lyties organų hormonus, kurie yra atsakingi už mėnesinių ciklo antrosios fazės naudingumą. Dėl koncepcijos ir visų vežimo etapų galimybių. Pagaminta iš antinksčių ir gleivinės korpuso (laikina liauka). Nėštumo metu jį taip pat gamina placenta.

Moterų hormonai negali būti laikomi nuolatiniais, todėl hormoninis lygis gali skirtis priklausomai nuo bendros sveikatos būklės.

Normalus progesterono kiekis

Pamatinės hormonų koncentracijos normos yra susijusios su mėnesinių ciklo faze. I fazės metu pastebėtas ilgalaikis hormono lygio padidėjimas iki pačios ovuliacijos. Ovuliacijos metu yra didžiausias progesterono bangas (apie 0,48-9,41 nanogramų už milimetrą). Jei tręšimo nebuvo, tada ginekologai pagal normaliąją vertę suprato, kad rodiklis yra 0,32-2,23 nanogramos viename mililitre.

Norint nustatyti progesterono pamatines vertes liujimo faze, reikia atlikti veninio kraujo tyrimą.

Dėl nuolatinio fazės ciklo pokyčio hormono lygis taip pat keičia reikšmes. Todėl yra keletas receptų kraujo donorystėms, kurios leidžia atlikti tyrimus labai tiksliai.

Jų laikymasis yra būtinas, kadangi būtina ne tik nustatyti progesterono lygį, bet ir nustatyti valstybės patologiją, kai ji susijusi su estradiolio lygiu.

Liuteininė fazė yra antroji ciklo pusė, kai progesteronas pakyla kiek įmanoma. Remiantis tyrimais, hormono lygis pakyla beveik 10 kartų. Trumpojo hormono trūkumas ar trūkumas rodo ginekologines problemas.

Ovuliacijos tyrimas padės nustatyti, ar progesterono kiekis kraujyje yra pakankamas. Specialūs testai praeina 23 dieną nuo menstruacinio kraujavimo pradžios, jei ciklas susideda iš 28 dienų. Jei jis yra ilgesnis (32-36 dienos), analizė atitinkamai pasikeičia 28-29 dienomis.

Ciklo netolygumas reikalauja, kad gydytojai keletą kartų pakartotų analizę, o moteris turėtų matuoti bazinę temperatūrą nuo pirmosios dienos po jos laikotarpio pabaigos ir prieš pradedant naują kraujavimą.

Jei progesterono ir estradiolio kiekis mažėja ar padidėja, atsiranda simptominiai kompleksai, kurie rodo pirminę ligą. Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir pieno liaukų įsiskverbimas, nekontroliuojami emociniai svyravimai, pilvo pūtimas, makšties kraujavimas (nesusijęs su menstruacijomis).

Padidėjusio progesterono priežastys

Pagrindinis progesterono lygio padidėjimo priežastis yra nėštumas, tačiau jei jo nenustatyta ir hormoniniai rodikliai toliau didėja ir yra kritiniame lygyje, jie siūlo:

  • disfunkciniai antinksčių sutrikimai;
  • patologinis menstruacijų pažeidimas dėl piktybinio patinimosi;
  • latentinis gimdos kraujavimas;
  • ličio korpuso citozė;
  • inkstų nepakankamumas.

Nustatyti pirminę priežastį galima tik atlikus išsamią apklausą.

Nėštumo metu padidėjęs progesterono kiekis, nors ir fiziologinis, tačiau jam reikia nuolatinės medicininės pagalbos ir kontrolės.

Su įgimtais organiniais antinksčių žievės pažeidimais moterys vystosi nevaisingumą. Tačiau kai kuriais atvejais simptomai nėra akivaizdūs ir vaikas gali išgyventi be komplikacijų. Dėl to padidėjęs OH-progesterono kiekis, dėl problemų, susijusių su antinksčių funkcionavimu, nerimą keliančiais gydytojais, ne mažiau.

Steroidų hormono progesteronas suteikia įprastą nėštumo eigą. Koks progesterono kiekis moterims ir kaip tinkamai ištirti hormoną, skaitykite mūsų svetainėje.

Kada ir kodėl reikia išbandyti FSH, LH ir prolaktiną, pasakykite čia.

Ši nuoroda http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/kogda-sdavat-na-kakoj-den-cikla.html, jūs sužinosite, kokia ciklo diena jums reikia vartoti progesteroną ir kaip perduoti moterims, kurių nereguliarus ciklas, analizę.

Simptomai

Kadangi progesteronas yra susijęs su daugeliu kūno gyvenimo palaikymo procesų, bet kokios šalies svyravimai iš karto pasireiškia.

Pirmosiomis hormonų ciklo dienomis pagaminama mažai, iki liūtinio laikotarpio pradžios (apie 15 dienų) atsiranda ovuliacija, o progesterono kiekis greitai auga. Kai gimsta nėštumas, šis augimas tęsiasi nuolat.

Hormono patologinis perteklius, kuris nėra sukeltas koncepcijos, turi savo požymių:

  • Giliai poodiniai spuogai atsiranda ant veido, kūno ir galvos.
  • Moteris nuolat jaučia mieguistumą ir pavargsta.
  • Menstruacinis ciklas yra nereguliarus.
  • Žemas kraujo spaudimas.
  • Gauta nevaisingumo diagnozė.
  • Yra dažnos migrenos, hiperhidrozės epizodai.
  • Depresija vystosi.

Kaip papildomas simptomas pasireiškia skrandžio skausmas, svorio padidėjimas, trapumas, per didelis riebalumas ir plaukų slinkimas.

Padidėjęs OH progesterono kiekis sukelia:

  • antinksčių ir (arba) kiaušidžių navikai;
  • stiprus spuogai;
  • menstruacijų ciklo sutrikimai;
  • policistinės kiaušidės;
  • negyvas gimimas, persileidimas (nėštumo metu).

Kokius veiksmus imtis?

Sveikos moters progesterono kiekis yra normalus pagal mėnesinių ciklo amžių ir fazę. Hormoninių kraujospūdžių gydymui taikant keletą metodų. Patikimiausias iš jų yra medicininės korekcijos metodas. Savigyda nepriimtina, jei moteris nenori kreiptis į vaistus, gydytojas rekomenduos naudoti liaudies priemones.

Progesterono lygio sumažinimas gali būti tokie vaistai:

Prieš pradedant eigą, negalima nėštumo, nes priešingu atveju kiekvienas iš šių vaistų gali sukelti persileidimą.

Ypatingą dėmesį reikia skirti cukriniam diabetui, inkstų disfunkcijai, diagnozuota epilepsijai, širdies nepakankamumui, migrenai, depresinėms būsenoms. Taip pat ir negimdinio nėštumo metu ir maitinant krūtimi.

Progesterono lygiu pasireiškia per didelis baltymų turinčių maisto produktų suvartojimas. Mityba koreguojama pagal "iš priešingos" principą. Iš meniu reikia išskirti kietas sūrio, pieno produktų, vištienos, ankštinių, jautienos, moliūgų sėklų rūšis. Pietūs ir vakarienė geriau gerti arbatą su mėtų, prisidedant prie hormonų stabilizavimo.

Kaip liaudies metodas laikomas kalnų pelenų karčiųjų vaisių, gvazdikų gėlių, žalios boro vaisių nuoviru. Kiekvieną iš šių vaistažolių galima įsigyti vaistinės kioskuose.

Terapines priemones progesterono koncentracijai stabilizuoti geriau ne atidėti.

Jei įtariate hormonų pusiausvyrą, turite kreiptis į ginekologą, nes kritiškai didelis progesteronas liutelinei faze sukelia ankstyvą osteoporozės, inkstų uždegiminių procesų, širdies ligų ir kraujagyslių atsiradimą bei epilepsinius priepuolius.

Nėštumo metu progesterono kiekis padidėja, tačiau yra atvejų, kai patologiškai padidėja hormono koncentracija. Progesteronas yra padidėjęs moteriai - kokios priežastys ir kas gali būti padaryta?

Kaip išbandyti progesteroną ir kaip jį pasiruošti, skaitykite šioje temoje.

Kodėl moterys turi mažai progesterono?

Žemas progesteronas yra gana rimta kliūtis norimam nėštumui įvardyti, nes šis hormonas yra atsakingas už menstruacinio ciklo stabilumą ir procesus, kurie paruošia moterišką kūną koncepcijai ir vaisiaus vystymuisi. Pagal jo įtaką sumažėja gimdos kontraktiškumas, todėl apvaisintas kiaušinis gali geriau įsisavinti endometriumą. Šiuo atžvilgiu svarbu žinoti apie progesterono kiekį kraujyje, kad išlaikytų jį pagal priimtus standartus nukrypimo atveju.

Žemas progesteronas planuojant nėštumą

Progesterono kiekis nėštumo planavime tiesiogiai priklauso nuo skirtingų menstruacijų ciklo etapų ir atitinka šias vertes:

  • folikulo fazė - nuo 0,33 iki 2,23 nmol / l;
  • ovulio fazė - nuo 0,48 iki 9,41 nmol / l;
  • liuteininė fazė yra nuo 6,99 iki 56,63 nmol / l.

Planuojant nėštumą labai svarbu atsižvelgti į progesterono sutrikimus, nes tai priklauso nuo įprasto nėštumo eigos. Todėl, norint sužinoti apie galimus progesterono lygio pokyčius, geriau prieš suvokimą, būtent:

  1. Jei planuojant nėštumą žymi padidėjęs progesterono kiekis, tai nesukelia jokių ypatingų susirūpinimą. Nedideli pertekliaus simptomai lengvai grįžti į normalią dietą ir gydytojo rekomendacijas.
  2. Žemo progesterono kiekio simptomai nėštumo planavime gali sukelti neigiamą poveikį ne tik užkrečiui, bet ir gimdos vaisiaus vystymuisi. Todėl šioje byloje reikalingas tinkamas gydymas.

Žemas progesteronas ankstyvuoju nėštumu

Progesteronas turi vyraujantį poveikį nėštumui, palyginti su kitais lytiniais hormonais, nes jo sumažinimas ne tik neleidžia embrionui įsitvirtinti gimdoje, bet taip pat sukelia nemažai komplikacijų nėštumo metu vaisiaus vystymuisi. Tai gali pasireikšti šie simptomai:

  • gestacijos amžius viršija normalias vertes;
  • negimdinio nėštumo vystymas;
  • nuolatinė persileidimo grėsmė, ypač ankstyvuoju nėštumu;
  • gimdos augimo sulėtėjimas.

Bet kuri iš šių sąlygų kelia susirūpinimą tiek būsimos motinos sveikatai, tiek besivystančiam vaisiui. Pagrindinės ankstyvojo nėštumo hormono funkcijos yra šios:

  • vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant apvaisinto kiaušinio koncepcijos ir tolesnio vystymosi sąlygas;
  • pagerina kiaušialąstės kokybę;
  • prisideda prie gimdos endometriumo stiprinimo ir visiško vystymosi, galinčioje atlikti embriono vystymosi funkcijas per visą nėštumo laikotarpį;
  • pašalina savanoriško aborto galimybę, užkertant kelią endometriumo sluoksnio atmetimui.

Net ankstyvosiose nėštumo stadijose naujo organizmo gebėjimai yra dideli, tačiau tam tikros sąlygos yra būtinos sėkmingam vaisiaus vystymuisi, kuris jam bus palankus. Ankstyvuoju etapu progesteronas sėkmingai atlieka šias funkcijas, nes hormoninis disbalansas, kurį sukelia progesterono sumažėjimas, gali sukelti patologinius pokyčius vaisiaus formavime, iki mirtinų patologijų vystymosi ir nėštumo nutraukimo. Hormono kiekio kraujyje dinamika leidžia laiku nustatyti hormoninio pokyčio priežastis ir ją ištaisyti, kol pasirodys tikėtinos komplikacijos.

Žemas progesteronas liuteline faze

Antroji ciklo pusė yra liuteinė fazė, kurioje kraujyje yra didžiausias progesterono kiekis. Šio laikotarpio hormono padidėjimas gali būti dešimtys kartų didesnis už įprastus rodiklius, o sumažėjęs progesterono indeksas visada laikomas patologijos simptomu. Tuo atveju, kai tokio padidėjimo nepastebėta, yra galimų hormoninės srities pažeidimų galimybė.

Naudojant tinkamą reprodukcinės sistemos funkciją, šiuo laikotarpiu subrendęs kiaušinis palieka folikulą, kurio vietoj susidaro raudonoji korpuso forma, o tai padidina progesterono kiekį, kuris prisideda prie endometriumo išsivystymo. Pakankamas progesterono kiekis lutealinėje fazėje rodo moters kūno pasirengimą artėjančiam nėštumui. Jei nėštumas nevyksta, miršta korpuso gelta, sumažinant šį progesteroną. Visi išbėrimo procesai, vykstantys luteino fazėje, yra reguliuojami šiuo hormonu. Su nepakankamu šio hormono kiekiu reprodukcinės sistemos funkcijose atsiranda įvairių nesėkmių, dėl kurių atsiranda tolesnis nevaisingumas.

Ovuliacija, kuri atsiranda prieš 10 dienų anksčiau nei menstruacijos, yra mažo progesterono lygio simptomas.

Žemas progesterono lygis liutelinei faze gali būti moterų nevaisingumo požymis ir faktas, kad kiaušidės neveikia tinkamai, taip pat dėl ​​nepakankamo skrandžio skausmo funkcionalumo. Jei aptinkami tokie simptomai, nereikia atidėti vizito gydytojui, nes ankstyvoje patologinės būklės diagnozėje galėsite pasirinkti būtiną gydymą ir greitai atsigauti.

Kaip padidinti mažą progesterono kiekį

Nustatant nenormalų progesteroną, siekiant ištaisyti jo lygį, vartojamas hormoninių vaistų gydymo kursas. Priėmimo dozė ir trukmė parenkami atskirai, remiantis analizės rezultatais ir individualiais rodikliais. Turėtų būti atsižvelgiama į šio metodo ribojimo su mažu progesterono kiekiu apribojimą šiais atvejais:

  • kepenų ar inkstų liga;
  • hepatitas;
  • kraujavimas iš makšties dėl nepaaiškinamų priežasčių;
  • krūties karcinomos buvimas.

Ligoniams, tokiems kaip diabetas, astma, epilepsijos priepuoliai, depresijos būsenos, migrena ir sutrikimai širdies ir kraujagyslių sistemoje, taip pat gali būti atsargumo priežastys atliekant hormonų terapiją.

Nepamirškite apie tradicinės medicinos pasiūlytus metodus. Tuo tikslu naudojamasi vaistinių augalų rinkiniais, kurie turi progestageninį poveikį sumažėjusiam hormono kiekiui. Tai apima: manžetą, vaistažolių, aviečių lapus, laukinius jamas, prutnyak vaisius ir dar daugiau, kurie gali padidinti progesteroną ir ką jūsų gydytojas galės pasakyti. Naudojant terapinį gydymą, taip pat natūralių vaistų pagalba, lengva ištaisyti progesterono žemą hormoninį lygį.

Kas sakė, kad vaisingo nevaisingumo gydymas yra sunkus?

  • Ar norite ilgai įsivaizduoti vaiką?
  • Bandė daugybė būdų, bet niekas nepadeda.
  • Be to, rekomenduojami vaistai dėl jūsų priežasčių yra neveiksmingi.
  • Ir dabar esate pasirengęs pasinaudoti bet kokia proga, kuri jums duos ilgai laukto kūdikio!

Egzistuoja veiksmingas nevaisingumo gydymas, jis padės pastoti net po 40 metų. Padidinkite koncepcijos galimybę, jei vyras yra prieš nėštumą ir nutraukiamas lytinio akto metu. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką padėjo Marina Mogilevskaya >>

Progesterono trūkumas

Iš knygos "Progesterono tauta"

Progesterono trūkumo mitas kilo iš mito apie gydymo progesteronu išsaugojimą. Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose progesterono savybės greitai ištyrėdavo, taip pat buvo neveiksmingas išlaikant nėštumą. Taip pat buvo ištirtas progesterono sąveika su malformacijų atsiradimu, dėl ko iki šiol daug ginčų tarp gydytojų.
Su daugelio informacijos šaltinių, įskaitant daugybę leidinių ir bibliotekų, elektronizavimu, daugelis leidinių praeityje, įskaitant įvairių tyrimų rezultatus, tapo prieinama gydytojams ir mokslininkams. Bet atrodo, kad nesvarbu, kokie pasaulio gydytojai galvoja apie progesteroną, o tai rodo daugelio tyrimų, atliktų remiantis įrodymais pagrįstos medicinos reikmėms, paskelbtais rezultatais, - posovietiniai gydytojai turi savo nuomonę apie progesterono visagalybę.
Taigi, kas yra progesterono trūkumas? Žinoma, tai yra progesterono trūkumo būklė. Bet kada tiksliai, kokia ciklo diena? Visi gydytojai žino, kad pirmajame ciklo etape progesterono lygis yra mažas, o šiame etape progesteronas nedalyvauja implantuojant kiaušialąstes. Pasirodo, kad įprastas progesterono lygis yra svarbus antrojoje fazėje, ty luteulinės fazės, todėl progesterono trūkumas dažnai vadinamas liustuoju nepakankamumu.
Taigi kalbame apie dvi ciklo fazes. Leiskite priminti skaitytojams, kad dvi fazes lemia ovuliacija. Kur yra progesterono, pagaminto antrojoje fazėje? Pagrindinis progesterono šaltinis antrojoje fazėje yra kiaušidės korpusas. Taigi, progesterono trūkumas dažniausiai yra susijęs su sutrikusia raudonojo korpuso funkcija, todėl dažnai vadinama raudonojo korpuso trūkumu.
Iki šio taško visi paaiškinimai yra racionalūs ir teisingi, ar ne? Todėl praktiškai visi protingi žmonės, įskaitant gydytojus, sutinka su tokiu liuteinalinės fazės trūkumo apibrėžimu.
Bet kas atsitiks realiame gyvenime? Moteris kreipiasi į gydytoją su skundais, kad ji turi 35-40 dienų ciklą ar dar daugiau, kad gali būti 1-2 mėnesio vėlavimas, kad ji bando pastoti, tačiau tokiais ciklais ji nepavyks. Moteris netikėtai pasakoja, kad ji viską puikiai suprato hormoninių kontraceptikų vartojimo fone - jos mėnesinės prasidėjo praėjus 28 dienoms po to, kai ji nesiima kontraceptikų, tada viskas iškart sutrinka.
Paprastai gydytojai nesidomi streso problema šios moters gyvenime, mityba (taigi ir labai svyravimai svyruoja), niekas nesveria moters ir nemato jos aukščio (nors išvaizda galima pastebėti, kad jie dažnai yra aukšti, plonos moterys), niekas netikrina skydliaukės funkcijos liaukos. Daugelis net nepastebi, kad tai gali būti beveik jauna moteris, 19-21 metų amžiaus.
Tokia moteris iš karto bus siunčiama į tūrinį laboratorinį tyrimą, kurio rezultatai dažniausiai būna normalūs, išskyrus progesterono lygį, kuris nustatomas griežtai 21-osios ciklo dienos. Ir jei moteris ilgą laiką neturi menstruacijų? Ji nustatys progesterono lygį pagal tradicijas, kartu su kitais hormonais ir, žinoma, bus mažas.
Ultragarsas parodys, kad nėra dominuojančio folikulo, tai reiškia, kad jie padarys išvadą, kad moteris turi anovulatory ciklus. Kodėl anovulatory? Kadangi tariamai visi dėl šio progesterono stokos. To nepakanka, todėl moteris pastoja. Tada tradicinis gydymo režimas: progesteronas (duphastonas, urozhestanas), jei ne nuo 5 dienos, tada nuo 14 iki 16 dienos. Progesteronui daugumoje moterų ciklas tampa 28-30 dienų, bet vis tiek nėštumas nevyksta. Keletas moterų susiduria su mintimi, kad jie buvo "įdėti" į kontraceptines priemones. Tačiau apie progesterono trūkumo diagnozės klaidas mes tęsime šiek tiek vėliau.
Taigi, svarbu suprasti tokią tiesą: lutjinės fazės nepakankamumas gali būti kalbėtas tik tada, kai vyksta šis antrasis etapas. Tai reiškia, kad ciklas turi būti ovuliacinis - vienas iš svarbiausių diagnostinių kriterijų, skirtų liuteino nepakankamumo diagnozei nustatyti.
Progesterono trūkumas yra labai reta diagnozė ir daugelio progresuojančių gydytojų nepripažįsta. Toks gydytojų požiūris paaiškinamas tuo, kad jei pirmoji fazė natūraliai eina ir baigiasi ovuliacija, tai mažai tikėtina, kad antroji fazė tęsis dėl sutrikimų. Galų gale antrasis etapas labai priklauso nuo pirmojo etapo kokybės.
Liuteininės fazės ar kūno korpuso trūkumas dažniausiai kalbama kiaušidžių nepakankamumo, pirminio ar antrinio, kontekste, kai sutrinka menstruacijų ciklas ir lytinių ląstelių brendimas. Išskirtiniame variante, kai atsiranda folikulo liuteinizacijos pažeidimas ir lūpos korpusas tampa prastesnis, progesterono trūkumas yra labai retas.
Be to, geltonosios kūno nėštumo funkcija yra visiškai klaidingai įvertinta. Nėštumo korpuso funkcionavimo ypatybė yra ta, kad normalus implantavimas, kuris yra įmanomas su sveika kiaušialąstė, hCG stimuliuoja progesterono gamybą geltonkūnio korpusu. Jei tręštas kiaušinis yra sugedęs, implantacija sutrinka, o hCG kiekis yra mažas, kuris automatiškai nuslopina geltonojo korpuso darbą.
Lytinio sutrikimo dažnis tarp reprodukcinio amžiaus moterų yra nežinomas, turimi duomenys yra netikslūs ir prieštaringi. Taip yra dėl to, kad nėra patikimų diagnostikos metodų tokiai diagnozei nustatyti - gydytojai gali naudoti įvairius diagnostinius metodus, kurie, kaip parodė klinikiniai tyrimai, pasirodė esąs netikslūs, nepatikimi dėl didelių normų ir nukrypimų svyravimų (skaitykite daugiau apie tai). ) Tačiau apskritai, remiantis bendraisiais duomenimis, analizuojant daugybę publikacijų, liujimo fazės trūkumas pastebimas 1-3% ovuliaciją turinčių moterų, taip pat 3-4% moterų, sergančių nevaisingumu.

Progesterono trūkumo priežastys
Jei vyksta ovuliacija, tai yra kiaušinio brendimas, tai reiškia dažniau pasitaikančią normalią pirmąją fazę (kitaip nebūna ovuliacijos). Ovuliacijos sutrikimai dažniau nei geltonosios kūno formavimo sutrikimai, nes geltona kūnas yra tas pats subrendęs folikulas, kuris praeina per naujus vystymosi etapus (kokybinis pokytis).
Manoma, kad geltonos kūno formavimo ir jo nepakankamumo pažeidimo priežastis yra sveikos proporcijos tarp folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteino hormono (LH), kuris yra susijęs su geltonos kūno reguliavimu, pažeidimas. Ši disproporcija gali būti sukelta ne tik FSH ar LH gamybos pažeidimu, bet ir neigiama kitų hormonų - prolaktino, skydliaukės hormonų - neigiama įtaka, rečiau nei kiti. Staigus LH padidėjimas prieš ovuliaciją yra svarbus signalas būsimam folikulo transformavimui į raudonąją korpusą.
Liuteininės fazės trūkumas pastebimas puikiai sveikose moterims, tačiau sukelia tam tikrą gyvenimo būdą, kuris daro didelę įtaką jų reprodukcinei funkcijai. Pavyzdžiui, moterims, važiuojančioms ir dirbančioms 35-50 km per savaitę, yra liūčių fazės trūkumas, kuris dažniausiai pasireiškia kaip normalus progesterono lygis ir netgi normalus antrojo etapo trukmė. Tyrimai parodė, kad moterys intensyviai sportuoja, yra dviejų rūšių lyties pūslelių nepakankamumas, iš kurių viena yra susijusi su progesterono įsisavinimo pažeidimu, o kita - pažeidžiant PH ir progesterono gamybą.
Moterims žindančioms moterims dažnai pasireiškė liujimo fazės trūkumas, pasireiškiantis trumpais menstruaciniais ciklais, iš dalies dėl prolaktino veikimo, taip pat LH-progesterono santykio pažeidimas.
Tačiau yra ir kita ličių trūkumo atsiradimo priežastis, nesusijusi su raudonojo korpuso funkcija (ir tai gali būti normalu); - suskaidymas endometriumo lygyje: estrogeno ir progesterono receptorių stygius arba jų disproporcija arba receptorių defektas, kuris gali turi kitokio pobūdžio pasireiškimą, bet dažnai yra įgimtas. Toks progesterono trūkumo mechanizmas dažnai pasitaiko pakartotinai spontaniškai persileidžiant, nes dėl netinkamo endometriumo pasiruošimo kiaušialąstėje.
Kitas luteino nepakankamumo vystymosi mechanizmas paaiškinamas padidėjusiu oksidacinių procesų skaičiui gimdos audiniuose, ty intracellular streso būsenoje (oksidacinis stresas). Yra žinoma, kad esant padidėjusiam oksidacijos lygiui gaminama daug laisvųjų radikalų - daugiausia jonų būklėje esančių medžiagų, kurios dėl elektronų trūkumo agresyviai veikia. Todėl tokie jonai gali atakuoti kitas molekules, paimti elektroną (-us) į jas ir iš tikrųjų perkelti šias molekules į laisvųjų radikalų būseną. Taigi atsiranda tam tikros grandininės reakcijos, kurios, viena vertus, gali turėti teigiamą poveikį audiniui (ir dažnai tai pasireiškia audinių taisymo ir gydymo metu), ir, kita vertus, galima pastebėti neigiamą poveikį - dar didesnį ląstelių ir audinių skilimą, kuris dažnai stebimas uždegiminiais procesais.
Daugelyje moterų pasireiškia ir liujimo fazės deficitas, esant hormoniniams skydliaukės sutrikimams, ir tokio tipo raudonojo korpuso funkcijos sutrikimas negali būti kompensuojamas tik progesteronu. Visada būtina pašalinti hormoninius gedimus iš kitų organų.

Progesterono trūkumo simptomai
Problemos, susijusios su vaiko užmezgimu ar persileidimu ankstyvuoju nėštumu (nuo 7-8 savaičių nėštumo nereikia korpuso raudonumo) yra tik netiesioginiai progesterono trūkumo požymiai.
Moterims, sergančioms pradiniu liustuoju nepakankamumu, kuris yra susijęs su raudonojo korpuso darbu, visada yra ovuliacija, ty lytinių ląstelių brandinimas. Su anovuliaciniais ciklais progesterono lygis visada yra toks pats, nors antrojo fazės metu jis yra mažas, tačiau kadangi anovuliacijos ciklais nėra fazių, tokiais atvejais progesterono trūkumas diagnozuojamas.
Jei manome, kad progesterono sumažėjimas antrojoje normalaus ciklo fazėje, po 7-osios dienos po ovuliacijos padidėjusio, sukelia menstruacijų atsiradimą, progesterono trūkumas, tai yra jo žemas lygis, sukels kraujavimą iki 28 dienų. Nepaisant geltonos kūno funkcijos, menstruacijų ciklas visada yra trumpas, o antrasis etapas paprastai neviršija 9-12 dienų.
Nors daugeliui moterų 21-os dienos mėnesinės ciklas gali būti jų fiziologinė norma ir neturi įtakos vaisingumui (gebėjimui įsivaizduoti ir gimdyti vaikus), moterims, sergančioms nevaisingumu, arba pasikartojančiais spontančiais persileidimais, trumpas menstruacinis ciklas visada turėtų kelti nerimą dėl progesterono trūkumo.
Nėra jokių kitų pastebimų progesterono trūkumo požymių. Todėl dažnai tokios būklės diagnozė reikalauja atlikti laboratorinius ir kitus diagnostinius tyrimus.

Žvalgybinio nepakankamumo nustatymo kriterijai
Nepaisant tam tikrų prieštaravimų nustatant progesterono trūkumą, vis dar yra šie diagnostiniai kriterijai, kuriuos dauguma pasaulio gydytojų laikosi:

  • Ovuliacijos buvimas ir dvi ciklo fazės.
  • Trumpas antroji ciklo fazė (mažiau nei 12 dienų).
  • Mažas progesterono kiekis 6-8 dienomis po ovuliacijos.
  • Pulsuojančios progesterono gamybos stygius.
  • Normalios endometriumo reakcijos nebuvimas, siekiant pakeisti hormoninį lygį ir ciklo fazę.

Kaip teisingai diagnozuoti žarnyno nepakankamumą? Kada geriausia atlikti, norint gauti patikimus rezultatus? Kokio diagnozavimo metodo norite? Šie ir kiti klausimai vis dar neturi aiškių atsakymų, nes gali būti daug progesterono trūkumo priežasčių - nuo susikaupimo jos gamybos metu iki audinių absorbcijos momento ir pašalinimo iš organizmo. Tai ilgas biocheminių reakcijų laikotarpis, kuriame dalyvauja šimtai kitų medžiagų ir struktūrinių vienetų, įskaitant genus. Net jei nėra vystymosi asimiliacijos ir perdirbimo pašalinimo grandinės suskaidymo, kiti veiksniai, tiek vidiniai, tiek išoriniai, gali paveikti šį procesą. Svarbu ne tik "rasti gedimą" su progesterono lygio kraujyje rodikliu (kuris dažnai nustatomas neteisingai), bet ir analizuoti kiekvieną konkretų atvejį be šališkumo ir priešlaikinių išvadų.
Bazinės kūno temperatūros nustatymas liuteino nepakankamumo diagnozei nustatyti laikomas pasenusi, netiksli ir nepatikima, todėl šiuolaikinėje akušerijoje ji nenaudojama. Praeityje spontaninių persileidimų buvimas nėra šio diagnozės nustatymo kriterijus, bet laikomas svarbiu papildomu veiksniu.

Progesterono lygio nustatymas
Kokie yra minimalūs progesterono lygiai, kaip įprastai? Kiekviena laboratorija turi savo etalonines vertes. Žinoma, mažiausia progesterono koncentracija pirmoje ciklo fazėje, nes tai turėtų būti, todėl progesterono lygis prieš ovuliaciją neturi praktinės vertės ir retai atliekamas tam tikroms indikacijoms.
Antrojoje fazėje nustatomas progesterono lygis yra praktinio pobūdžio, tačiau svarbu prisiminti, kad šio hormono lygis svyruoja po ovuliacijos nuo mažo iki didžiausio ir vėl mažas prieš menstruacijas. Gauti progesterono smailes viename dimensijoje nėra lengva ir net neįmanoma. Tai tarsi pasirinkti vieną rėmelį iš filmo ir bandyti spręsti, ką šis filmas yra apie tai, kaip jis prasideda ir kaip jis baigiasi.
Minimalus progesterono lygis liujimo fazės viduryje yra 2,5-5 ng / ml, tačiau ne visi gydytojai sutinka su šiais rodikliais. Daugelis žmonių mano, kad būtina nustatyti progesterono lygį kartu su LH lygiu, siekiant nustatyti ryškų LH padidėjimą prieš ovuliaciją, o po to antrą pakilimą antrojo fazės viduryje. Paprastai liutafazės fazė gali trukti nuo 11 iki 16 dienų, todėl hormonų smailės vidurys ir hormonų smailės gali ne visada sutampa.
Kiti gydytojai siūlo mažiausiai tris kartus per parą nustatyti progesterono lygį antrojo fazės viduryje ir apskaičiuoti vidurkį. 15 ng / ml buvo laikomas norma.
Kai kurie ekspertai teigia, kad tokie serijiniai progesterono nustatymai seilėse būtų atliekami, nes tai yra pigesnis metodas ir nereikia kraujo surinkimo. Tačiau tyrimai parodė, kad tai yra labiausiai nepatikimas būdas nustatyti progesterono lygį moters organizme.

Progesterono lygių svyravimo ypatumai dienos metu ir skirtingais laikotarpiais
Nustatant liutaino nepakankamumą, daugelis gydytojų pamiršta, kad progesteronas nėra gaminamas nuolat, bet pulsuojantis (kaip LH gamybos atspindys). Tai reiškia, kad skirtumas tarp žemo ir aukšto lygio nuolat kinta per visą ciklą, ypač per luteino fazę.

Luteotropinio hormono gamyba, reguliuojanti progesterono gamybą, priklauso nuo hipotalaminio-hipofizio aktyvumo, o dienos metu, taip pat ir visą mėnesinių ciklą, LH pulsacija gali būti įvairiais būdais:

  • didelio amplitudės pulsavimas (didelių LH kiekių išlaisvinimas be aiškių laiko tarpų);
  • pulsacija (LH gamyba nereikšminga),
  • pulsacija miego būsenoje (LH sukūrimas, kuris yra beveik chaotiškas dažnumo ir amplitudės atžvilgiu
  • reguliariai 90 minučių vienodo purumo.

Paveikslėlyje parodytos diagramos LH lygių svyravimų dienos metu skirtingose ​​menstruacinio ciklo dienose su skirtinga moters veikla.

Visi šie režimai yra normalūs ir gali pakaitomis sveiki moteris. Tačiau progesterono gamyba taip pat priklausys nuo LH pulsacijos būdo. 90 minučių vienalaikis pulsas, arba klasikinis, kuris parašytas apie vadovėlius, nėra nuolatinis LH viršįtampio tipas, tačiau jis dažniau pastebimas per didžiausią progesterono gamybą.
Taip pat yra pulsuojančios LH išsiskyrimo priklausomybė nuo amžiaus, streso, pernakvojimo, sunkaus fizinio krūvio, daugelio endokrininių ligų buvimo. Tokio pulsacijos modelis gali būti toks pat įvairus, kaip ir išorinių bei vidinių veiksnių įtaka pulsavimo režimams gali būti dažna ir nenuspėjama, kad vienas nustatymas progesterono lygį moters krauju beveik niekada neatspindi tikrosios situacijos ir gali sukelti klaidingą diagnozę.
Atsižvelgiant į šiuos progesterono gamybos svyravimus, yra "integruoto progesterono" sąvoka, kai progesterono kiekio matavimai tuo pačiu metu atliekami kas antrą menstruacijų ciklo pusę, nes tokie matavimai leidžia mums nustatyti progesterono lygių kreivę. Be to, šis metodas leidžia apskaičiuoti visą pagamintą progesterono kiekį ir todėl įvertinti hormono kiekį, dėl kurio pasireiškia moters endometriumo pokyčiai. Tačiau šio diagnostinio metodo naudojimas yra ribotas, nes ne kiekviena moteris gali ir norės atvykti į laboratoriją vienu metu paaukoti venų kraują progesteronui 10-14 ar šiek tiek mažiau dienų po ovuliacijos.

Yra progesterono kiekio svyravimai menstruacinio ciklo metu
Kaip dauguma gydytojų diagnozuota liuteino nepakankamumu? Paprastai moterys siunčiamos gydytojams su netaisyklingais ilgais ciklais (nes daugelis yra ploni ir aukšti, dietos, nervingi ir išgyvena bet kokį smulkmeną), todėl dažniau anovuliaciniai ciklai nei ovuliaciniai. Ovuliacija daugeliui žmonių vyksta daug vėliau nei 28 dienų ciklas, kuris yra norma. Kitaip tariant, daugeliu atvejų tai yra gana sveiki jauni moterys, dėl kurių niekas paprasčiausiai nesuprato, kad dažniausios netaisyklingo ciklo priežastys yra mažas svoris, pernelyg jaunas amžius ir stresas.
Tokios moterys siunčiamos patikrinti hormonų lygį ir yra reikalaujamos kraujo duoti tam tikrų hormonų ciklo pradžioje, o progesteronui - 21-osios ciklo dienos. Šis skaičius "21" yra beveik stebuklingas. Kodėl 21-oji ciklo diena? Kadangi taip priimta? Kokios kitos dienos nėra tinkamos hormonų tyrimams? Jie tinka; Bet kuri diena tinkama, ypač jei nėra ovuliacijos. Anovuliacinio ciklo metu nėra nei pirmojo, nei antrojo etapo, taigi testai gali būti imti bet kurią dieną, ypač todėl, kad moterys dažniausiai nežino, kada jiems bus dar viena menstruacija - per savaitę, du mėnesius, tris mėnesius.
Kodėl visi tokie "fiksuojami" 21 dieną (rečiau - 22-23 d.)? Kadangi normalios 28 dienų sveikų moterų ovuliacijos ciklo metu progesterono smailė yra stebima šios dienos. Tačiau ciklas taip pat laikomas įprastu 21 dieną, 26 dienomis, 30 dienų ir net 35 dienų laikotarpiu, o kai kurioms moterims - 40 dienų, jei jį lydės ovuliacija. Moterims, kurių ciklas yra ilgesnis už klasikines 28 dienas, folikulų atotrūkis neįvyksta "tradicinėje" 14-ojoje ciklo dieną, bet daug vėliau. Tai nėra "vėlyvoji" ovuliacija, tai yra jų (moterys) normali ovuliacija.
Per 28 dienų ciklą progesterono lygis padidėja septintą dieną po ovuliacijos, tai yra 21-oji ciklo diena. O jei moteris ankstyvoje ar vėlyvoje ovuliacijoje, ne 14 dieną, kada mes tikimės progesterono lygio padidėjimo? Visi tą pačią septintąją dieną po ovuliacijos. Kokia bus ciklo diena - svarbu išmokti skaičiuoti. Todėl, jei moteris turi ovuliaciją 21 dieną su 35-36 dienų ciklu, progesterono padidėjimas bus stebimas 21 + 7 = 28 ciklo dieną.
Deja, dauguma moterų apie šį progesterono atsistatymo specifiškumą nežino, bet apgailestauja, kad gydytojai taip pat nežino. Taigi paaiškėja, kad moteris siunčiama tikrinti hormonus, paprastai estrogenas yra puikią būklę, o 21-ojoje ciklo dieną progesteronas yra "mažas skaičius". Ir pagal šį vieną analizės rezultatą, diagnozė iš karto išduodama - liujimo fazės nepakankamumas.

Endometriumo atsako į progesteroną nustatymas
Būdingas liuteino nepakankamumo diagnozei būtų progesterono lygių palyginimas skirtingose ​​antrojo fazės dienose su endometriumo pokyčiais, nes išvada yra logiška: jeigu progesterono lygis yra mažas, taip pat sumažės sekretoriumi pasikeitusio endometriumo laipsnis (lengvas). Tačiau tai, kas nusivylė, kai daugelis gydytojų, kurie tyrė histologinę endometriumo struktūrą ir gautą biopsija skirtingomis lutealo fazės dienomis, palygino rezultatus.
Pasirodo, kad esant mažam progesterono lygiui, gali pasireikšti normalus endometriumo vystymasis ir atvirkščiai, normaliu progesterono lygiu gali būti blogas endometriumas. Taip pat paaiškėjo, kad sveikų moterų progesteronas gali būti mažas, bet jie pastos ir gali būti nėštumo be problemų. Kai kuriais ciklais progesterono kiekis gali būti mažas, o kitose - normalus, tačiau tai neturi įtakos reprodukcijai. Kai kuriuose cikliuose sveika moteris gali turėti gerą endometriumą, o kitose - gali būti bloga. Visa tai yra fiziologinės normos. Taigi, progesterono lygio nustatymas, net dinamika ir endometriumo biopsija, netgi skirtingais ciklais, nėra patikimi liuteaginės fazės trūkumo diagnozavimo būdai.
Kai kurie gydytojai mano, kad chronologinė endometriumo biopsija, ty atliekant keletą endometriumo suvartojamų ne tik vieno ciklo metu, bet mažiausiai du ar tris kartus, gali būti patikimesnė gauti tikslius rezultatus ir diagnozuoti. Tačiau kiek moterų per mėnesį imsis maždaug 6-7 biopsijų net 2 mėnesius iš eilės, manydamos, kad tai vis dar brangus tyrimo metodas, be to, tai gali sukelti rimtų komplikacijų? Kitaip tariant, toks diagnostikos metodas praktikoje nėra toks lengvas.

Šiuolaikinis žvilgsnio silpnumas
Pabandykime apibendrinti aukščiau pateiktą formą modernių progresuojančių gydytojų požiūrį į progesterono trūkumo būklę.
1. Pirminis liujicio fazelio nepakankamumas pasireiškia kaip progesterono gamybai pažeista raudonoji korpusa arba netinkamas endometriumo atsakas į progesteroną.
2. Žandikaulio fazės nepakankamumas pasireiškia sutrumpinant antrąjį ciklo etapą, o ne jo pailginimą. Paprastai liuteininės fazės trukmė yra 12-16 dienų (vidutiniškai 14 dienų). Liuteininės fazės nepakankamumas trunka nuo 3 iki 10 dienų (vidutiniškai 9 dienos).
3. Didžiojoje daugumoje atvejų mažas progesterono kiekis anovuliacijos cikle yra natūralus ovuliacijos proceso pažeidimas ir pirmojo etapo nepakankamumas. Menstruacijų ciklas dažniausiai ilgai (daugiau nei 35-40 dienų).
4. Anovuliaciniai ciklai nėra laipsniški, todėl tokių atvejų diagnozė liūtinės fazės nepakankamumas nėra.
5. Moterims su mažo svorio (plona) pirmoji fazė yra pailgi, dažnai anovuliaciniai ciklai, dažniausiai daugiau nei 35-40 dienų, tai yra fiziologinis atsakas į mažą kūno svorį ir trūksta riebalinio audinio, susijusio su sugerimu ir lytinių hormonų pasikeitimu. Tokiose moterims deguonies ir energijos audinių, įskaitant kiaušidžių, badavimas yra didesnis nei moterų, turinčių įprastą kūno svorį.
6. Nors normalus progesterono lygis yra svarbus nėštumo vystymuisi, dažniausiai abortas atsiranda dėl progesterono trūkumo, tačiau dėl šių priežasčių: defektinė koncepcija (pažeistas apvaisintas kiaušinis), vėlyvoji implantacija (taip dažnai ir dėl apvaisinto kiaušinio defekto).
7. Liuteininės fazės trūkumas, kai progesterono koncentracija yra žemesnė už normalią, laikoma fiziologine savigynos reakcija, kuri užkerta kelią dauginimosi procesams (ir dėl to implantuojamos galimo kontracepcijos produkto) tokiomis moters sąlygomis: badavimas, anoreksija, bulimija, valgymo sutrikimai, greitas svorio kritimas, intensyvus sportas, didelis fizinis krūvis, stresas, nutukimas, senėjimas (vyresnis amžius), po gimdymo.
8. Paprastai menstruacijų ciklo metu periodiškai gali išsivystyti liūtinės fazės nepakankamumas.
9. Liuteininis fazės trūkumas stebimas kaip antrinis simptomas tokiose ligose: policistinių kiaušidžių sindromas, endometriozė, hiperprolaktinemija, skydliaukės liga po stimuliavimo ir ovuliacijos indukcijos su daugybe medžiagų apykaitos sutrikimų.
10. Luteino nepakankamumas gali akivaizdžiai sutrumpinti antrąją fazę, hemofizę prieš menstruacijas, pasikartojančius spontaninius persileidimus, nevaisingumą.
Svarbu suprasti, kad kaip atskirta diagnozė liuteinis nepakankamumas yra labai retas. Diagnozės ataskaitoje būtina patvirtinti arba pašalinti visas aukščiau išvardytas sąlygas, kurios gali būti susijusios su geltonosios dėmės trūkumu.

Liuteininio nepakankamumo diagnozavimo prieštaravimai
Progesteronas ne nėščioms moterims gaminamas pulsuojančiu būdu, atspindinčiu pulsuojančią LH gamybą. Jo lygis svyruoja kas 90 minučių ir gali padidėti 8 kartus, palyginti su minimaliu lygiu. Todėl vienkartinė progesterono apibrėžtis neatspindi tikro progesterono lygio modelio.
Jei progesterono gamyba ne nėščioms moterims yra išsamiai ištirta, mažai žinoma apie progesterono gamybą nėščioms moterims nėštumo korpuso metu. Taip pat nėra standartinių charakteristikų, kad būtų galima nustatyti geltonosios kūno funkciją moterims, sergančioms nevaisingumą ir persileidimą, ir atvirkščiai, nesukeliančios nevaisingumo.
Tyrimai rodo, kad moterims, turinčioms normalią reprodukcinę funkciją, progesterono gamyboje vyksta dideli svyravimai nuo ciklo iki ciklo, o koncentracija serume skirtinguose cikluose yra visiškai kitokia. Todėl atsitiktinis vieno progesterono lygio matavimas vieno mėnesinių ciklo metu neturi praktinės naudos.
Kad nustatytumėte liuteino nepakankamumą, serumo progesterono lygiai turėtų būti nustatomi mažiausiai trims mėnesinėms, atsižvelgiant į kitus šios būklės požymius. Paprastai progesterono svyravimai yra pastebėti, išreiškiant šio hormono lygį visą menstruacinį ciklą.
Be to, norint nustatyti, ar yra progesterono trūkumas, daugelis gydytojų paima endometriumo audinius (aspiraciją) ir, pasak minėto, juos išmatuodamas veikdamos hormonų koncentracijos pokyčių. Iš tiesų endometriumo biopsija, o ne progesterono lygis, buvo laikoma ne taip seniai "auksiniu standartu", skirtu liuteino nepakankamumo diagnozei nustatyti (pagal "auksinį standartą" gydytojai supranta diagnostinį testą su aukščiausi pasitikėjimo lygiu).
Histologinių bandinių endometrijų brandinimo brandinimas yra liuteino nepakankamumo požymis. Tačiau 25-35 proc. Sveikų moterų, nepažeisiančių vaisingumo (vaisingumo), periodiškai vėluoja endometrio brandinimas, atsižvelgiant į normalią progesterono koncentraciją, kuri neturi įtakos moterų reprodukcinei funkcijai.
Ir atvirkščiai, net sveikiems moterims, netgi esant labai mažam progesterono kiekiui, pasitaiko normalaus endometriumo brendimo. Todėl vis daugiau ir daugiau gydytojų mano, kad endometriumo biopsija taip pat negali būti patikimas diagnostikos metodas liuteino nepakankamumui diagnozuoti. Be to, nėščioms moterims endometriumo biopsija nėra atliekama.
Endometriume yra daugybė kitų medžiagų, kurios vadinamos reprodukcinių vaistų žymenimis, ir šių žymenų apibrėžimas dažnai naudojamas nustatant nevaisingumo priežastį ir numatant nėštumo baigtį po IVF ir kitų reprodukcinių technologijų naudojimo. Nė vienas mokslo žinomas žymeklis nėra liuteino nepakankamumo požymis.

Ar yra liuteino trūkumo diagnozė?
Nepaisant to, kad daugelyje medicinos ir populiarių šaltinių minima liuteino nepakankamumo diagnozė, šiuolaikiniai gydytojai mano, kad kaip savarankišką diagnozę "liutetinio nepakankamumo" nėra arba yra labai retas.
Kokia yra šios nuomonės pagrindas? Dėl to, kad šiuo metu nėra tokių praktinių standartų (reprodukcinės, fiziologinės, laboratorinės) tokios diagnozės nustatymui, nors yra ir daugelio gydytojų nesutariamų diagnozavimo kriterijų. Nei liuteino progesterono kiekio nustatymas, nei endometriumo biopsija nėra patikimi liuteino nepakankamumo diagnozavimo būdai kaip savarankiška diagnozė, kuri gali būti koreguojama, ty gydymas.
Nepakankama duomenų apie progesterono lygmens normą ir nukrypimus nuo moterų ir nėščių moterų vaisingos grupės ankstyvosiose stadijose, taip pat tokių duomenų apie nevaisingas moteris trūkumas ir atvirkščiai - daugybė progesterono lygių reprodukcinio amžiaus moterims, įskaitant nėščias moteris, skiriasi moterys, vadovavo šiuolaikiniams gydytojams, manydami, kad geltonkūnis, kaip antai progesteronas, nėra pagrindiniai veiksniai, nulemianti nėštumo prognozę. Klinikiniai progesterono vartojimo tyrimai po IVF patvirtino šias prielaidas (skaitykite skyrių apie progesteroną po IVF).
Sveiki embrionai gali būti sėkmingai persodinti moterims be kiaušidžių ir geltonkūnio, tačiau su tinkamu hormoniniu gimdos paruošimu.

Ar man reikia mažinti progesterono kiekį?
Jei liuteino nepakankamumo diagnozė neegzistuoja arba yra prieštaringa, kyla klausimas, kaip protingai vartoti progesteroną prieš nėštumą ir pirmosiomis nėštumo savaitėmis? Galų gale beveik visos posovietinės moterys ir gydytojai ne mažiau kaip trims kartoms to nori.
Dėl užsienio gydytojai abejoja geltonkūnio nepakankamumo gydymas paveikia etikos pusę daugiau nei praktiška: tai etiška skirti progesteroną atvejais, kai geltonkūnio nepakankamumas yra kitų ligų buvimą rezultatas, kuris turėtų būti apdorotas, arba sąlygas, kurios turi būti ištaisytos?
Pavyzdžiui, jei moteris turi mažą svorį, ir dėl to ilgai menstruacijų ciklus, dažnai sutrikusi ovuliacija, tai etiška skirti savo progesterono (djufaston) neva gydymo geltonkūnio nepakankamumas, o ne aiškinant moteris riebalinio audinio iš dalyvaujančių keitimąsi lytiniai hormonai, koncepcijos svarbą ir gimdymas? Kaip etiška yra skirti progesteroną moterims, kurios nervina bet kokį smulkmeną, ir kurie nesupranta, kad stresas apsunkina vaiko nuotaiką ir nešiojimą, o ne rekomenduoja psichoterapeuto konsultaciją ar antistresinę programą? Kaip etiška yra skirti progesteroną su padidėjusiu prolaktino kiekiu, nenusprendžiant hiperprolaktinemijos priežasčių, o ne nustatyti ovuliacijos buvimą ar nebuvimą?
Kitaip tariant, daug sąlygų ir ligų, kuriomis gali būti lutealinės nepakankamumas, reikia pakoreguoti ir gydymas, o ne progesterono ir taip iš tikrųjų "otfutbolivaniya" moterų ir jos netikro tikėjimo kūrimas kad progesterono administracija jai padėti pastosi ir pagimdysi nėštumą.
Klinikiniai tyrimai parodė, kad kai nėštumas atsiranda natūraliai (natūraliai), net jeigu moteris yra diagnozuota liuteino nepakankamumu, papildomas progesterono vartojimas nepagerina nėštumo rezultatų. Normalus nėštumas nereikalauja iš išorės (iš išorės) progesterono. Išėjimo nenormalus ankstyvo nėštumo lemia daugelis veiksnių, tarp kurių dominuoja natūralios atrankos, todėl progesterono administracija neturi pagerinti nėštumo baigtį, tačiau gali apsunkinti natūralaus šalinimo moters organizme procesą pagal gaminius su trūkumais, koncepcijos: dažniausiai vėluoja su defektais arba negyvų vaisiaus kiaušinių evakuoti tris savaites klaidinanti moterį, kad tariamai išsaugotas jos nėštumas. Progesterono galus naudoja dažniau kiaušialąstės pašalinimu (valymas).
Dažniausiai moterų, sergančių nevaisingumu ar persileidimu, dažniausiai būdingas skilvelių nepakankamumas. Kai kuriais atvejais trūkumas yra sukeliamas dirbtinai (pavyzdžiui, po to, kai Clomid sukėlė ovuliaciją), kitais atvejais tai yra tam tikrų veiksnių, turinčių įtakos progesterono gamybai ir įsisavinimui, trečiojoje - genetinės kilmės buvimas. Jei gydytojas tokiai diagnozei nustato kiekvieną antrą moterį, kuri kreipiasi į jį dėl pagalbos, taip pat dėl ​​nereguliarių ciklų ir moterims skiria progesterono vaistus, tokios diagnozės tikslumas, kaip antai gydytojo kompetencija, yra sumažintas iki nulio.

Progesterono naudojimas skrandžio sulčių nepakankamumui gydyti
Iš visų gydymo režimų, naudojamų medicinoje, populiariausi yra gonadotropinų receptas, ypač po ovuliacijos indukcijos, ir progesterono preparatai, dažniausiai makšties žvakučių forma arba intramuskulinės injekcijos po ovuliacijos. Progesterono tabletės yra vartojamos rečiau.
Kaip parodė daugelio klinikinių tyrimų, atliktų per pastaruosius 50 metų, rezultatų, žarnyno nepakankamumo gydymas progesteronu yra nereikšmingas. Gydymas sintetiniais progestinais paprastai nėra veiksmingas.
Gydymo nepakankamumas progesterono preparatus nepakankamumas galima paaiškinti taip: (1) veiksnius, kurie veda į geltonkūnio trūkumas plėtros buvimas, gydymą hormonais progesteronas yra neveiksminga, todėl visada būtina pašalinti šių veiksnių įtaką į pirmąją vietą (2) progesterono trūkumo, susijusio su sutrikusio jo asimiliacija pagal tikslinius audinius, papildomas progesterono vartojimas taip pat nepadės pagerinti situacijos, nes audiniai nėra jautrūs bet kokio tipo prog Theron.

Optimali progesterono terapinė dozė
Ilgas laikotarpis tarp gydytojų neegzistavo ir vis dar nėra susitarta, kokia progesterono terapinė dozė turėtų būti skiriama tam tikroms sąlygoms gydyti, ypač skilvelinės fazės trūkumui gydyti. Ar įmanoma nustatyti individualią progesterono dozę progesterono kiekiui kraujyje?
Atlikti tyrimai atnešė dar daugiau chaoso, nes pasirodė, kad nepriklausomai nuo dozės, progesterono kiekis kraujyje po jo vartojimo svyruoja tiek plačiai, net toje pačioje moteryse, kad beveik neįmanoma pasirinkti dozės. Paprastas natūralus ciklas yra toks pats platus progesterono lygių diapazonas.
Tokie dideli svyravimai griežtai priklauso ne nuo progesterono dozės, bet nuo individualių hormonų virškinamumo charakteristikų ir metabolizmo kiekvienoje moteroje, įskaitant jos kūno masės indeksą. Be progesterono keitimo individualių savybių, jo virškinamumas ir išsiskyrimas priklauso nuo maisto tipo.
Taigi iki šiol terazinė progesterono dozė nebuvo nustatyta, lygiai taip pat nebuvo nustatyta optimali progesterono vartojimo trukmė. Įvairiuose leidiniuose galima rasti skirtingą gydymo dienų skaičių - nuo 5 iki 14, kurie neturi tokių klinikinių faktų, patvirtinančių tokios trukmės veiksmingumą.

Išleidimo kraujavimas
Po progesterono paskyrimo ir jo priėmimo nutraukimo moterims yra kraujavimas iš apyvartos. Šio kraujavimo trukmė ir intensyvumas nepriklauso nuo dozės ir progesterono vartojimo trukmės.
O kokia situacija, jei moteris planuoja nėštumą? Galų gale daugelis gydytojų priskiria progesteroną (duphastoną) yra visiškai nepagrįstas, tik "tik tuo atveju", nes kiekvienas tai daro. Dažnai šis paskyrimas yra toks nepakankamas, kad ovuliacija yra sutrikusi, ir toks gydymas tampa kontracepcijos progesterono režimu.
Daugelis žmonių vartoja progesteroną nuo 14-16 dienų ciklo iki 25 (dažniausiai senesniuose leidiniuose, liujimo fazės nepakankamumo gydymo trukmė yra 10 dienų). Tačiau 25-osios ciklo dienos moteris gali turėti kiaušialąstę gimdoje, jei ji nėra apsaugota ir ji sugebėjo pastoti (bet ne dėl progesterono). Šią dieną progesterono atšaukimas gali smarkiai paveikti implantacijos procesą, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas. Pagal hCG lygį nėštumas bus įmanomas daug vėliau. Progesterono tęsimas taip pat nėra racionalus - bus pratęstas ciklas, dėl kurio gali būti klaidinga nėštumo priežastis, dėl kurios bus sutrikdyti moters hormonai.

Vitamino C vaidmuo skrandžio trūkumo gydymui
Buvo nustatyta, kad moterų, kenčiančių nuo pirminės gedimo geltonkūnio fazės serumo padidėjo lygio medžiagų, susijusių su riebalų (lipoperioksidatsiey) oksidacijos, o vitamino C (askorbo rūgštis), vitamino E (α-tokoferolis) ir eritrocitų glutationo žinomas lygiai dėl jų antioksidacinių savybių, sumažėjo.
Pagrindinė askorbo rūgšties įtaka žmogaus organizmui yra trijose kryptyse: kolageno biosintezė, steroidų ir baltymų hormono biosintezė, molekulių oksidacijos mažinimas arba pašalinimas (antioksidacinis efektas).
Yra žinoma, kad kiaušidės yra organai, kurie kaupia askorbo rūgštį, dažniausiai technologijų ląstelėse ir granuliozės ląstelėse. Folikulų augimo procese vitamino C koncentracija jo skysčiuose didėja ir tampa didesnė už koncentraciją kraujo serume. Todėl keletas medicinos mokslininkų teigė, kad papildomos vitamino dozės paskyrimas gali pagerinti livitines nepakankamumo būklę. Tačiau tyrimai šia kryptimi parodė, kad, nepaisant to, kad askorbo rūgštis šiek tiek padidina estradiolio ir progesterono kiekį moterims, sergančioms liuteino trūkumą, jo vartojimas nesukelia kontracepcijos ir nėštumo lygio.

Taigi, apibendrinant apie progesterono trūkumą, svarbu prisiminti, kad dauguma moterų, turinčių šią diagnozę, neturi tokios būklės, o progesterono receptas yra visiškai nepagrįstas ir klaidingas.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai