Skydliaukės vėžys, difuzinis toksinis stresas ir kitos sunkios skydliaukės patologijos gydytojai dažnai naudoja neinvazinę procedūrą, kurios efektyvumas yra didelis. Radiojodo terapija yra šiuolaikinis nenormalias ląsteles sunaikinimo būdas. Jodo izotopų naudojimas 131 leidžia greitai sunaikinti piktybinių auglių audinius. Pasikartojimų, hormoninių sutrikimų ir komplikacijų rizika yra mažesnė nei tradicinis chirurginio gydymo metodas, kai pašalinamas probleminis organas.

Norint pasiekti teigiamą rezultatą, reikia tinkamai pasiruošti radioaktyvaus jodo terapijai: pakeisti dietą, nustoti vartoti tam tikrų vaistų. Straipsnyje aprašyti svarbūs niuansai, susiję su radioaktyvaus jodo naudojimu, metodo pranašumai, indikacijos, pooperacinio laikotarpio požymiai.

Radioiodine terapija: kas tai yra

Unikalus metodas stabdo skydliaukės vėžio progresavimą, beta spinduliuotė turi ribotą poveikį paveiktai vietovei, užkertant kelią nykstančių ligų plitimui naujose vietovėse. Onkotopologijos procesų tyrimai - papiliarinė adenokarcinoma patvirtino gydytojų prielaidas apie aktyvų jodo izotopų surinkimą vėžio ląstelėmis - 131. Netipinės ląstelės, gaminančios tiroglobuliną, jautriai reaguoja į spinduliuotės poveikį. Optimali radiacijos dozė veikia paveiktas vietas, o tai lemia mirusius paveiktus elementus. Beta spinduliuotė veikia tiesiogiai į probleminę sritį, praktiškai neigiamai neveikia sveikų liaukų audiniai.

Pirmasis etapas yra tirotropino (TSH) sekrecijos stimuliavimas. Svarbu užtikrinti, kad hormono kiekis padidėtų iki 25 mg TV / ml. Antrasis etapas - mažos kapsulės su jodu priėmimas - 131. Kai jodo trūkumas, skydliaukės vėžinės ląstelės greitai užfiksuoja jodą. Galingas radioaktyviųjų izotopų poveikis išprovokuoja papiliarinių karcinomų audinių mirtį, o auglys sustoja. Radionuklidai pašalinami iš organizmo po 8 dienų.

Po tam tikro laiko (dažniau po pusės metų po procedūros) būtina atlikti skeletų scintigrafiją. Skeleto skilčių nuskaitymas šiuolaikiniame SPECT / CT tomografe leidžia nustatyti vietoves, kuriose kaupiamas radioaktyvus jodas. Šiose zonose vystosi metastazės. Svarbu, kad laiku būtų aptikti tolesni židiniai, kad laiku būtų galima spinduliuoti ar chemoterapiją, kad būtų pašalintos komplikacijos onkotopologijos fone.

Kokie maisto produktai mažina cukraus kiekį kraujyje Žiūrėkite sveikų maisto produktų sąrašą.

Apie kasos gydymo namuose savybes, naudojant narkotikus, parašytus šiame puslapyje.

Gydymo indikacijos

Nehirurginis metodas, kurio metu naudojamas radioaktyvus jodas, aktyviai naudojamas daugelio skydliaukės ligų gydymui. Endokrinologas kreipiasi į ligoninę, norėdamas gauti kapsulę su radioizotopu.

Radioaktyviojo jodo terapijos indikacijos:

  • papiliarinės ir folikulinės skydliaukės vėžio formos, kitos rūšies piktybinis procesas svarbiu endokrininės sistemos elementu;
  • tirotoksikozė;
  • pagrindo liga;
  • hipertiroidizmas;
  • difuzinis toksinis šaknies goiteris;
  • aptikti metastazes, kuriose kaupiasi jodas - 131;
  • atkrytis po skydliaukės audinio rezekcijos chirurginio difuzinio streso gydymo metu.

Kontraindikacijos

Nėštumo metu nerekomenduojama gydyti jodais. Žiurkių vaisiaus vystymasis yra absoliutus apribojimas ne tik kapsulės su jodu 131 priėmimui, bet ir visų tipų egzaminams ir procedūroms, naudojant jodo izotopus. Po radioaktyviojo jodo terapijos nėštumas gali būti planuojamas ne anksčiau kaip 12 ar 24 mėnesius.

Kitas ribotas skydliaukės audinio apšvitinimas naudojant beta daleles yra laktacijos laikotarpis. Nėra jokių kitų kontraindikacijų dėl radiologinio jodo terapijos paskyrimo.

Modernios ne chirurginės technikos privalumai

Šiuolaikinis gydymo metodas turi daug teigiamų aspektų:

  • didelis efektyvumas: retai yra retai;
  • praktiškai nėra jokio poveikio sveikiems skydliaukės audiniams: radioaktyvus jodas užfiksuoja tik pakeistus liaukų ląsteles, jodo izotopų diapazonas yra 131, nuo 0,5 iki 2 mm;
  • greitas likusių radionuklidų pašalinimas iš organizmo: pusinės eliminacijos laikas - 8 dienos;
  • gebėjimas išvengti skydliaukės operacijos;
  • minimalus apribojimų sąrašas;
  • diskomfortas skydliaukėje po to, kai procedūra greitai pasitvirtina po vietinių gydymo priemonių ir simptominio gydymo;
  • po kūno operacijos nėra jokių estetinių randų;
  • gerklos patinimas yra retas;
  • procedūra nereikalauja bendros anestezijos, kurios naudojimas draudžiamas daugeliui pažeidimų;
  • kiti organai beveik nėra paveikti spinduliuotės;
  • specifinis reabilitacijos laikotarpis su minimaliu diskomfortu: pagrindinė taisyklė yra kitų ir šeimos narių radiacinė sauga;
  • komplikacijos atsiranda daug rečiau nei skydliaukės vėžio chirurginiame gydyme.

Trūkumai

Svarbu žinoti apie radioaktyviojo jodo naudojimo niuansus:

  • turės atsisakyti maitinimo krūtimi, laukti planuojant nėštumą;
  • galimi komplikacijos seilių liaukų srityje, regos sutrikimas, kitas šalutinis poveikis;
  • po radiologinio jodo terapijos dažniausiai pasireiškia hipotirozė, reikia ilgalaikio hormono terapijos.

Kaip pasirengti radionuklidų terapijai

Pateikdamas kreipimąsi dėl radioaktyvaus jodo terapijos, endokrinologas pateikia pacientui taisyklių, kurias reikia laikytis, sąrašą. Reikalavimų pažeidimas sumažina gydymo veiksmingumą, padidina komplikacijų riziką.

Pagrindinis paruošiamojo etapo uždavinys yra sumažinti jodo kiekį organizme per vaistų ir dietos koregavimą. Kuo stipresnis yra jodo trūkumas, tuo aktyvesni skydliaukės vėžio ląstelės užfiksuos radioaktyviuosius izotopus.

Prieš 2 savaites iki procedūros pacientas turi apriboti toliau nurodytą mitybą:

  • pieno produktai;
  • preparatai su jūros dumblių ekstraktais;
  • visų rūšių žalumynai;
  • jūros gėrybės;
  • duona ir bandelės su maisto papildais, kurių sudėtyje yra jodo;
  • kiaušinio trynys;
  • joduota druska;
  • jūrų vėžlys;
  • pupos, ypač veislės su ryškiais odos ir minkštimo tonais;
  • pica, majonezas, kečupai, dešrelės, mėsos ir vaisių konservai;
  • prieskoniai;
  • Japonų ir kinų patiekalai;
  • vyšnios, bananai, džiovinti abrikosai, obuoliai ir bulvių košės, feijoa, persikai, alyvuogės;
  • javai, grūdai, ryžiai;
  • jūrų žuvis, juodos ir raudonos ikros;
  • daržovės: cukinijos, paprikos, žirneliai, žiediniai kopūstai, bulvės;
  • sauso pieno košė;
  • mėsa, kalakutiena.

Sužinokite apie endokrininės sistemos ligas, taip pat apie svarbių organų struktūrą ir funkcijas žmogaus organizme.

Gliucito hemoglobino lygis vyrams, taip pat nukrypimų priežastys ir simptomai parašyti šiame puslapyje.

Eikite į http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html ir perskaitykite apie skydliaukės gydymo savybes moterims su liaudies protezais namuose.

Narkotikų vartojimas:

  • atsisakyti jodo turinčių maisto papildų ir vaistų: kalio jodido, jodomarino 200, Jodbalans, jodo aktyvumo, antistrumo;
  • Amiodaronas ir korordonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, progesterono, salicilatai laikinai neleidžiami;
  • mėnesį iki gydymo pradžios jie nutraukia levotiroksino vartojimą, praėjus 10 dienų - trijodotyroninu aktyviai didinti skydliaukės stimuliuojančio hormono vertes;
  • 20-30 dienų prieš procedūrą draudžiama gaminti jodo tinklą, naudodama alkoholinį jodo tirpalą žaizdoms ir įbrėžimams gydyti.

Kaip atliekamas gydymas?

Pacientas serga radiologinio jodo terapija ligoninėje. Pirmasis etapas - kapsulės priėmimas, kuriame yra optimali jodo izotopų dozė - 131.

Po procedūros pacientas yra specialioje padalinyje, per kurį sienos neprasiskverbia per radionuklidą. Viduje yra izoliuota sistema, kad pacientas galėtų patenkinti pagrindinius poreikius ir fiziologines funkcijas, nedarant neigiamos įtakos medicinos personalui ir kitiems pacientams.

Atkūrimas

Reabilitacijos laikotarpis po radioaktyviojo jodo terapijos yra mažiau sunkus nei po operacijos. Komplikacijos ir diskomfortas atsiranda rečiau.

Išleidus ligoninę, svarbu laikytis radiacinės saugos taisyklių:

  • bendraujant laikykitės optimalaus atstumo: suaugusiems - nuo 1 iki 2 m;
  • kūdikių priežiūrą vykdo kitas šeimos narys. Vaikams iki 3 metų negalite kreiptis arčiau nei 2 metrai. Būtina ryškiai riboti bendravimą, kad kūdikis negautų radiacijos poveikio dozės;
  • Prieš išleidžiant iš ligoninės, gydytojai pataria, kad visi drabužiai, higienos reikmenys ir patalynės turėtų būti šalinamos taip, kad nebūtų namuose šalinami spinduliai. Medicinos įstaigoje yra specialūs švino konteineriai, kuriuose yra radioaktyviųjų dalelių;
  • namuose kruopščiai nusiplaukite vonios, kriaukle, tualetą, dują, plyteles ant grindų ir sienų atlikę kasdienes higienos procedūras;
  • kruopščiai nusiplaukite rankas, naudokite daug vandens, kad ant jūsų delnų nebūtų jodo dalelių - 131;
  • po radioaktyvaus jodo terapijos būtina pateikti pacientui atskirus indus, kambarinius batus, rankšluosčius, rankšluosčius, šukes ir kitus reikmenis;
  • jei procedūrą atliko vaikų įstaigos darbuotojas, kontaktas su globos skyriais leidžiamas tik gydytojo nurodymu po tam tikro laiko;
  • Būtina užkirsti kelią nėštumui 12-24 mėnesių po skydliaukės audinių vėžinių patologijų gydymo ne chirurginiu gydymu;
  • Rimtai užkrečiamai ligai, kuri turi būti hospitalizuota, sunki būklė, svarbu įspėti gydytojus apie neseną vietos paveikto organo ekspoziciją. Reikia laikytis taisyklių, kad kiti pacientai ir ligoninės medicinos personalas negautų nereikalingos spinduliuotės dozės.

Pasekmės ir komplikacijos

Po procedūros ir skydliaukės vietinio apšvitinimo yra galimi šalutiniai poveikiai:

  • diskomfortas gerklėje;
  • begalinis silpnumas;
  • svorio svyravimai;
  • regos sutrikimas;
  • pykinimas;
  • kepenų ligų paūmėjimas, skrandžio skausmas;
  • seilių liaukų susiaurėjimas;
  • raumenų silpnumas ir skausmas.

Vietos vaistų ir vaistų vartojimas simptominei terapijai greitai pašalina neigiamas pasireiškimus. Skirtingai nuo operacijos dėl skydliaukės, esant vėžiui, kapsulės vartojimas su jodo izotopais turi mažiau įtakos jūsų gerovei. Būtinai įsigykite aukštos kokybės produktus, laikykitės valgio reguliarumo, išvengkite perdozavimo ar atsisakymo valgyti, esant pykinimui.

Šiame vaizdo įraše trumpai pabrėžiamas radioaktyvaus jodo naudojimas skydliaukės vėžio gydymui:

Radioaktyviojo jodo skydliaukės ligos gydymas

Dėl daugelio skydliaukės sutrikimų endokrinologas rekomenduoja skydliaukės gydymą naudoti radioaktyviuoju jodu. Kokia yra procedūra, kaip ji atliekama ir kokios yra tokio gydymo kontraindikacijos, turėtų būti išsamiau aprašyta.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Indikacijos jodo terapijai yra šios sveikatos problemos:

  • teigiamos narkomanijos dinamikos trūkumas;
  • tirotoksikozės atnaujinimas po operacijos;
  • sumažėjęs jautrumas jodo preparatams ir tioracilui arba skausminga organizmo reakcija į juos;
  • tirotoksinė psichozė;
  • Maroko tireotoksikozė;
  • tirotoksikozės derinys su psichozėmis, tuberkulioze ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Skydliaukės vėžio gydymas naudojant radioaktyvųjį jodą yra naudojamas, jei operacija yra kontraindikuotina arba visiškai neįmanoma pašalinti onkologinio naviko.

Kontraindikacijos dėl radioaktyvaus jodo naudojimo yra:

  • vaikų amžius (iki 5 metų);
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi;
  • infantilis;
  • stenozinis svogūnai;
  • eunuchoidizmas;
  • tirotoksinė adenoma;
  • nuodulinis toksinis ir euthyroido goiteras;
  • kraujotakos sistemos ligos.

Radioaktyvaus jodo terapiją paskiria tik gydantis gydantis pacientas, ištyrus visą pacientą.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Palyginus su operacija, skydliaukės gydymas radioaktyviu jodu turi šiuos privalumus:

  • nereikia naudoti anestezijos;
  • nėra pooperacinio reabilitacijos laikotarpio;
  • jokių randų ir randų ant kaklo, nes po skydliaukės pašalinimo (tai ypač svarbu moterims);
  • reikiama radioaktyvaus jodo dalis imama vieną kartą, o po procedūros atsiranda diskomfortas (niežėjimas ir silpna gerklų edema) pašalinami vietiniai vaistai;
  • didžioji dalis gautos spinduliuotės absorbuojama skydliaukės liauka, o tik nedidelė jo dalis yra paskirstyta kitiems organams;
  • jodo dozė kiekvienam pacientui apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo ligos tipo;
  • Tokia procedūra nekelia grėsmės gyvybei, priešingai nei kartotinė operacija (pvz., Vėžio atveju), ir yra tinkama, kad būtų galima panaikinti ligos pasikartojimą.

Šios terapijos trūkumai yra tokie:

  • Mažos radioaktyviojo jodo dozės motinos organizme kaupiasi pieno liaukose, kiaušidėse ir priepuoliuose bei prostatos vyrų kūne. Gali susilpnėti hormonų, atsakingų už teisingą vaisiaus formavimą, gamyba, todėl nėštumą reikės atidėti 1 ar 2 metus;
  • po jodoterapijos, regėjimas gali pablogėti ir vystosi Graveso oftalmopatija;
  • kartais po radioaktyviosios terapijos pacientai skundžiasi dėl beviltiško nuovargio, raumenų skausmo, svorio padidėjimo;
  • galimas lėtinių ligų (gastritas, pielonefritas, cistitas) pasunkėjimas, skonio pokyčiai, pykinimas, galvos svaigimas ir vėmimas;
  • Pacientai, kuriems 3 dienų trukmės radioterapija buvo atlikta, yra atskirai, nes jų kūnas išskiria gama ir beta spinduliuotę, kurie yra pavojingi kitiems.

Preparatai skydliaukės terapijai

Pasirengimas radioaktyviai terapijai prasideda prieš dvi savaites iki numatyto procedūros laiko. Visų pirma, pakeisk dietą: kūnui pasireiškė "jodo badas", reikia laikytis griežtos dietos. Apriboti tam tikrų vaistų vartojimą, hormoninius vaistus. Draudžiama gydyti žaizdas jodu, aplankyti druskos kambarį ir plaukti jūros vandeniu. Siekiant, kad skydliaukė būtų gydoma radioaktyviuoju jodu, norint pasiekti norimą rezultatą, prieš gydymą pacientams neturėtų būti jūros aplinkos.

Dieta prieš gydymą

Prieš atliekant radioaktyvios terapijos darbus maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug jodo, būtinai pašalinami iš dietos. Pagal draudimą kritimo:

  • visos jūros gėrybės, jūros dumbliai, jūros dumbliai;
  • visi pieno produktai;
  • kiaušinių tryniai;
  • sojos produktai;
  • raudonos pupelės;
  • Hercules;
  • citrusiniai vaisiai;
  • vynuogės (bet kokia forma);
  • melionas;
  • persikus;
  • obuoliai;
  • produktai, kuriuose yra raudonos spalvos maisto dažai.

Maistą dietos metu galima keisti šiais produktais:

  • 100-150 g šviežios mėsos (per dieną);
  • 100-200 g ryžių;
  • 100-200 g makaronų (be kiaušinių);
  • šviežios daržovės ir vaisiai (išskyrus tuos, kurie įtraukti į draudžiamą sąrašą);
  • riešutai;
  • cukrus ar medus;
  • aštrūs žoleliai;
  • druska (be jodo);
  • duona ir saldūs pyragaičiai (be kiaušinių trynių ir pieno);
  • augaliniai aliejai;
  • arbata ir kava.

Vienos dienos nemokamos dietos meniu sudaryta taip, kad maistas būtų pilnas. Pavyzdžiui, ryte jie paruoša ryžių košę su baltojo omleto, daržovių salotomis ir saldia arbata ar kava, 2-3 valandas galite valgyti kriaušes ar vaisių želė. Pietų metu galite gaminti daržovių sriubą, makaronus su virtine mėsa, leisti neraugintos duonos gabalėlį, troškintus vaisius ir kai kuriuos riešutus su medumi. Vakarienę gali sudaryti upės žuvys su virtomis bulvėmis ir citrinų arbata su uogiene.

Procedūros atlikimas

Pati procedūra patiekiama ne ilgai, bet prieš pradedant į organizmą patenkinti radioaktyviojo jodo dozę, atliekamas kruopštus paruošimas. Remiantis preliminarių tyrimų rezultatais, gydytojas nurodo individualią radioaktyvaus jodo dozę. Ligoninių drabužiai po šios procedūros yra sunaikinti.

Kadangi radiacija išsiskiria iš kūno per seilius, išmatomis, šlapimu, prakaitu ir kvėpavimu, ir išsidėsčiusi visose aplinkiniuose daiktuose, į palatą leidžiami tik būtiniausi daiktai.

Pasikeitus drabužiams, pacientas patenka į palatą, paima vieną gurkšnį švaraus vandens. Slaugytoja su specialiu plastikiniu vamzdeliu pašalina kapsulę iš apsauginio talpyklos ir palieka ją paciento liežuvio šakniui. Įkvėpus radioaktyvaus jodo dozę, pacientas geria dar 1-2 stiklines vandens ir 2 valandas negėda ar negeria.

Retais atvejais kapsulės pakeičiamos skystu radioaktyviojo jodo formatu. Jo poveikis yra panašus, tačiau po skysčio vartojimo burną reikia kruopščiai nuplauti vandeniu ir nuryti. Nuimamas protezus turėsite pašalinti ir palikti asmeniniuose daiktose tol, kol jie bus išleisti. Kitas 3 dienas pacientas yra dalinai izoliuotas.

Prieš iškrovimą visi pacientai laikosi nustatytų taisyklių:

  • asmeninės higienos priemonės naudojamos tik jų buvimo klinikoje metu, po gydymo paliekamos palatos;
  • kai valydami dantis ir plaunant, svarbu užtikrinti, kad vanduo ir seilės nepatektų į grindis ar sienas, naudotųsi tualetu ir moterimis, o vyrams reikia sėdėti ir išleisti vandenį du kartus. Naudojamas tualetinis popierius nuleidžiamas į tualetą. Reikia kasdienio dušo ir kėdės. Kai skilimas sulaužytas, slaugytoja duoda vidurius;
  • Jei ant grindų įstrigo vanduo, seilė arba vėmimas, tai turėtų būti pranešta tarnybos slaugytojui. Po naudojimo dantų šepetėlį kruopščiai nuplaukite tekančiu vandeniu. Vėmimas naudojant specialius plastikinius maišelius ar tualetą, bet ne kriaukle;
  • prieš kiekvieną maistą kruopščiai nuplaukite rankas ir nuvalykite jas tik vienkartiniais popieriniais rankšluosčiais ar servetėlėmis;
  • maisto likučiams draudžiama mesti į šiukšles arba pašaruoti gyvūnus ir paukščius; specialios plastikinės pakuotės naudojamos maisto atliekoms;
  • įėjimo durys visada yra sandariai uždarytos.

Reabilitacija po radioaktyvaus jodo naudojimo vyksta prižiūrint gydytojui, kuris renka ir reguliuoja hormoninių preparatų dozes, atlieka įprastinius tyrimus ir pataria kasdienio meniu ištaisyti.

Radiacinio jodo gydymo pasekmės

Po radioaktyvaus jodo poveikio pacientų būklė laikinai pablogėja. Pagyvėja lėtinės ligos, atsiranda diskomfortas gerklų srityje, pykinimas, silpnumas ir padidėja temperatūra. Šios apraiškos išnyksta per 7-10 dienų.

Poregininis gyvenimas šiek tiek pasikeičia - dietos pasikeičia, turite atsisakyti kai kurių įpročių.

Per pirmuosius mėnesius po procedūros svarbu išvengti kontakto su nėščiomis moterimis, slaugančiomis motinomis ir mažais vaikais, nes radioaktyviojo jodo mikro dozės ir toliau išleidžiamos per prakaitavimą ir kvėpavimą.

Pacientams, kurie vartojo radioaktyvųjį terapiją, pavyzdžiui, spindulinis tireoiditas, gali būti ilgalaikių komplikacijų. Retai pacientams, sergantiems sunkia thyrotoksikoze ir kartu širdies liga, tireotoksinis krizes pasireiškia po 10-15 dienų po radioaktyviojo gydymo. Tinkamai pasirengus gydymui, atlikus reikiamus antityroidinių vaistų tyrimus ir korekciją, tokios komplikacijos nerodomos.

Kaina

Radioaktyvaus terapijos kaina priklauso ne tik nuo šalies, klinikos reputacijos ir specialistų kvalifikacijos, bet ir nuo nustatytos vaisto dozės.

Rusijoje jodo poveikio kvota suteikiama piliečiams, turintiems sveikatos draudimo polisą.

Tie, kurie negali gauti nemokamos terapijos (kitų šalių piliečiai, pacientai, kurie neturi draudimo poliso arba kuriems reikia skubios gydymo), gali naudotis privačios klinikų paslaugomis.

Vidutinė radiacinės terapijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 70 000 iki 150 000 rublių. Ukrainoje kainos radioaktyviojo jodo dozei svyruoja nuo 2500 iki 3500 grivinos. Izraelyje panaši procedūra apskaičiuota nuo 11 000 dolerių. Kazachstane išlaidos radiacinei avarijai užsienio piliečiams kainuoja 1700 JAV dolerių, o Kazachstano piliečiams gydymas yra nemokamas.

Atsiliepimai

Snezhana, 38 m., Astrachanė

Tiroksinas buvo paskirtas gerti prieš metus - rezultatų nebuvo. Nuolatinė analizė, ultragarsas, egzaminai ir konsultacijos tiesiog išprotėjo. Po procedūros, gydymas radioaktyviuoju jodu tapo dar vienu asmeniu - dabar aš pamiršau galvoti apie skydliaukės ligos problemas.

Alexandra, 32 metų, Maskva

Mama prieš šešis mėnesius paskyrė gydymą radioaktyviu jodu, gydytojas sakė, kokie testai turi praeiti, ir numatė specialią dietą. Tada jie uždėjo 4 dienas uždarame klinikų klube, net nebuvo galimybės skambinti. Bet dabar jos sveikatos būklė gerokai pagerėjo ir jos nuotaika yra linksma.

Radioaktyvusis jodas - veiksmingas skydliaukės gydymas

Skydliaukės patologijų gydymui gali būti naudojamas radioaktyvus jodas. Šis izotopas turi pavojingų savybių, todėl jo įvedimo į organizmą tvarka turėtų būti atliekama tik prižiūrint aukštos kvalifikacijos gydytojui.

Radioaktyvusis jodas - skydliaukės gydymas

Izotopų procedūra turi šiuos privalumus:

  • nėra reabilitacijos laikotarpio;
  • ant odos nesulaiko randų ir kitų estetinių defektų;
  • jo laikymo metu nenaudojami anestetikai.

Tačiau gydymas su radioaktyviuoju jodu turi trūkumų:

  1. Izotopo kaupimas pastebimas ne tik skydliaukės liaukoje, bet ir kituose kūno audiniuose, įskaitant kiaušides ir prostatą. Dėl šios priežasties, praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, pacientai turėtų būti atidžiai apsaugoti. Be to, izotopo įvedimas sutrikdo hormonų gamybą, o tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Vaisingo amžiaus moterys turi atidėti vaiko užmezgimą 2 metus.
  2. Dėl sruogų kanalų susiaurėjimo ir seilių liaukų funkcionavimo pokyčių galima pastebėti gedimus šiose kūno sistemose.

Radioaktyvusis (dažniausiai I-131) jodas skiriamas šiais atvejais:

  • skydliaukės navikai;
  • tirotoksikozė;
  • operacijos, perduotos į skydliaukę;
  • hipertiroidizmas;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • pooperacinių komplikacijų rizika.

Tireotoksikozės gydymas radioaktyviu jodu

Toks gydymas duoda gerų rezultatų. Gydyti hipertirozės radioaktyvaus jodo buvo veiksminga dozė absorbuojamas I-prostatos audinį 131 turėtų būti 30-40 Šis izotopu suma organizme gali veikti vienu metu arba trupmeninė (2-3 valandas). Po gydymo gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo atveju pacientams skiriamas levotiroksinas.

Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams, kuriems diagnozuota tirotoksikozė po izotopų gydymo praėjus 3-6 mėnesiams, liga pasikartoja. Tokiems pacientams skiriamas kartotinis gydymas radioaktyviuoju jodu. I-131 panaudojimas daugiau nei 3 kursams, skirtiems tirotoksikozei gydyti, nenustatytas. Retais atvejais pacientai, turintys radioaktyviojo jodo terapiją, nesukelia rezultatų. Tai pastebima, kai atspari tirotoksikozei izotopas.

Skydliaukės vėžio gydymas radioaktyviuoju jodu

Izotopas skiriamas tik tiems pacientams, kuriems chirurginės intervencijos metu diagnozuota onkologinė liga. Dažniau ši terapija atliekama esant didelės folikulinio ar papiliarinio vėžio pasikartojimo rizikai. Radioaktyviojo jodo skydliaukės gydymas atliekamas esant likutiniams audiniams, kurie sugeria ir kaupia I-131. Prieš tai atliekama scintigrafija.

Šios dozės pacientams skiriamas izotopas:

  • gydymo metu - 3,7 GBq;
  • tuo atveju, kai metastazės patenka į limfmazgius, - 5,55 GBq;
  • su kaulų audinio ar plaučių pažeidimu - 7,4 GBq.

Radioaktyvus jodas, pašalinus skydliaukę

I-131 naudojamas metastazių aptikimui. Po 1-1,5 mėnesio po operacijos, scintigrafija atliekama naudojant radioaktyvųjį jodą. Šis diagnostinis metodas laikomas veiksmingesniu. Radiografija yra mažiau patikimas metastazių aptikimo būdas. Jei teigiamas rezultatas yra skiriamas terapija su radioaktyviuoju jodu. Toks gydymas skirtas pažeisti.

Pasirengimas radiojodo terapijai

Paciento būklė po gydymo labai priklauso nuo gydytojo nurodymų laikymosi. Čia neatsižvelgiama į paskutinį vaidmenį, kaip buvo teisingai pasiruošta procedūrai. Tai apima šių taisyklių laikymąsi:

  1. Įsitikinkite, kad nėra nėštumo.
  2. Jei yra kūdikio, išverskite jį į dirbtinį šėrimą.
  3. Pasiimkite gydytoją apie visus vaistus. 2-3 dienas prieš gydymą radioaktyviuoju jodu turėtų nutraukti vartojimą.
  4. Sekite specialią dietą.
  5. Negalima tvarkyti žaizdų ir gabalų su jodu.
  6. Plaukimas druskos vandeniu ir jūros oro įkvėpimas yra draudžiamas. Savaitė prieš procedūrą turėtų atsisakyti pasivaikščiojimo ant pakrantės.

Be to, po poros dienų iki radiologinio jodo terapijos, gydytojas atliks tyrimą, kuris parodys paciento organizmo absorbcijos intensyvumą. Prieš pradedant gydymą skydliaukės liaukos radioaktyviu jodu, ryte būtina atlikti TSH analizę. Be to, 6 valandas prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti valgyti, o iš geriamojo vandens - 2 valandos.

Dieta prieš radioaktyvią jodą

Ši energetinė sistema priskiriama 2 savaites iki procedūros. Jis baigiasi po 24 valandų po gydymo. Jodo neturinti dieta prieš radioaktyvaus jodo gydymą apima draudimą tokiems maisto produktams:

  • kiaušiniai ir jų turintys maisto produktai;
  • jūros gėrybės;
  • raudonos, margas ir lima pupelės;
  • šokoladas ir maisto produktai, kuriuose jis yra;
  • sūris, grietinėlė, ledai ir kitas pienas;
  • maistas, kurio ruošime buvo pridėta jodo druskos;
  • sojos produktai.

Radioaktyvusis jodas - kaip atliekama procedūra

I-131 receptą galima vartoti per burną: pacientas nuria kapsules želatiniuose apvalkaluose, kuriuose yra izotopas. Šios tabletės yra bekvapės ir beskoniai. Jie turi būti nuryti, nuplauti du stiklines vandens (sultys, soda ir kiti gėrimai yra nepriimtina). Kramtomoji šių kapsulių negalima! Kai kuriais atvejais toksinis stresas su radioaktyviuoju jodu gydomas skystu pavidalu. Pastebėjęs tokį jodą, pacientas turi gerai išplauti burną. Kitą valandą po procedūros draudžiama valgyti ir gerti.

Pacientui radioaktyvus jodas yra labai naudingas - jis padeda susidoroti su liga. Izotopas yra ypač pavojingas paciento lankytojams ir kitiems su jais susiliečiantiems asmenims. Šio cheminio elemento pusperiodis yra 8 dienos. Tačiau netgi išleidžiant iš ligoninės, siekiant apsaugoti kitus pacientus, rekomenduojama:

  1. Dar vieną savaitę pamiršti apie bučinius ir intymus santykius.
  2. Sunaikink asmeninius daiktus, naudojamus ligoninėje (arba uždėkite juos 6-8 savaičių sandariame plastikiniame maiše).
  3. Saugiai saugoma.
  4. Asmens higienos daiktai turi būti atskirti nuo kitų šeimos narių.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Dėl individualių kūno charakteristikų po gydymo gali pasireikšti komplikacijos. Radioaktyviojo jodo poveikis organizmui sukuria tokį:

  • sunku nuryti;
  • patinimas kaklelyje;
  • pykinimas;
  • vienkartinis gerklės;
  • intensyvus troškulys;
  • skonio suvokimo iškraipymas;
  • vėmimas.

Radiacinio jodo gydymo šalutinis poveikis

Nors šis gydymo būdas pacientui laikomas saugiu, jis taip pat turi medalio trūkumą. Radiacija su radioaktyviuoju jodu sukelia šias problemas:

  • regėjimas blogėja;
  • sustiprina esamas lėtines ligas;
  • radioaktyvus jodas skatina svorio augimą;
  • yra raumenų skausmas ir nuovargis;
  • kraujo kokybė blogėja (trombocitų ir leukocitų skaičius mažėja);
  • atsižvelgiant į hormonų gamybą, sumažėja depresija ir kiti psichiniai sutrikimai;
  • vyrams mažėja aktyviųjų spermatozoidų skaičius (registruojami nevaisingumo atvejai);
  • padidina leukemijos riziką.

Kas yra geriau - radioaktyvus jodas ar chirurgija?

Nėra jokio galutinio atsakymo, nes kiekvienas atvejis yra individualus. Tik gydytojas gali nustatyti, kas bus labiausiai veiksmingas konkrečiam pacientui - radioaktyviojo jodo ar chirurgijos. Prieš pasirenkant kovos su skydliaukės patologiją metodą, jis atsižvelgs į įvairius veiksnius: paciento amžių, lėtinių ligų buvimą, ligos baimės laipsnį ir kt. Gydytojas pasakys pacientui apie pasirinkto metodo ypatybes ir apibūdins pasekmes po radioaktyvaus jodo.

Radioaktyviojo jodo gydymas - gydymo poveikis

Radioaktyvusis jodas (jodo izotopas I-131) yra radiofarmacinis preparatas, pasižymintis dideliu efektyvumu skydliaukės nepakankamumu gydant ne chirurginiu būdu.

Nepaisant santykinio radioaktyvaus jodo gydymo saugumo, pasekmės vis dar gali pasireikšti labai nepatrauklios pusės.

Kad jų atsiradimas netaptų kliūtimi gydymui, būtina apsvarstyti visus galimus scenarijus.

Kada yra skiriamas jodo gydymas?

Pagrindinis šio gydymo metodo gydomasis poveikis yra sunaikintų (idealiai užbaigtų) pažeistų skydliaukės dalių dalis.

Po kurso pradžios teigiama dinamika ligos metu prasideda po 2-3 mėnesių.

Šiuo metu endokrininės sistemos organai prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų ir palaipsniui normalizuoja jų funkcijų vykdymo mechanizmą.

Galutinis rezultatas yra skydliaukės hormono gamybos sumažėjimas iki normalaus lygio, t. Y. atkūrimas.

Pakartotinių patologijos pasireiškimų atveju (recidyvas) galima, papildomo kurso paskyrimas radioaktyviuoju jodu I-131.

Pagrindinės radiacinės jodoterapijos paskyrimo nuorodos yra sąlygos, kuriomis susidaro per didelis skydliaukės hormonų kiekis arba atsirado piktybiniai navikai:

  • hipertiroidizmas - padidėjęs skydliaukės hormoninis aktyvumas kartu su vietinių navikinių navikų formavimu;
  • tirotoksikozė - hipertiroidizmo komplikacija, atsirandanti dėl ilgalaikio apsinuodijimo išsiplėtusiomis hormonais;
  • įvairių rūšių skydliaukės vėžys (vėžys) - paveiktų organų audinių degeneracija, pasireiškianti piktybiniais navikais dabartinio uždegiminio proceso fone.

Jei per tyrimą atskleidžiami tolimieji metastaziai, kurių ląstelės kaupia jodą, tada radioaktyvusis terapijos būdas atliekamas tik po chirurginio (chirurginio) pašalinimo iš paties liaukos. Ilgalaikis gydymas su I-131 izotopu daugeliu atvejų yra visiškai išgydomas.

Radioterapija yra labai efektyvi kaip pakaitalų chirurgijos pakaitalai, tokie kaip Graves "goiteris", vadinamasis. pagrindo liga (difuzinis toksinis stresas) ir skydliaukės funkcinė autonomija (navikinis toksinis stresas).

Ypač populiari praktika yra tokio gydymo metodo naudojimas pacientams, kuriems pooperacinių komplikacijų tikimybė yra didelė arba kai operacija kelia pavojų gyvybei.

Taip pat rekomenduojama taikyti radioaktyviojo jodo terapijos metodą, jei operacija jau buvo atlikta, tačiau vėliau pasireiškė ligos pasikartojimas.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Radiojodo terapija dažnai yra skydliaukės funkcijos slopinimo priežastis, dėl kurios gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo laikotarpiu hormonų trūkumą kompensuoja narkotikai.

Po normalaus hormoninio lygio atkūrimo tolesnis regeneruotų žmonių gyvenimas neapsiriboja jokiomis specialiomis sistemomis ir sąlygomis (išskyrus atvejus, kai organas visiškai pašalinamas).

Platus tyrimo metodas parodė tam tikrų neigiamų padarinių tikimybę:

  • deterministinis (ne stochastinis) poveikis - kartu su ūmiais simptomais;
  • ilgalaikiai (stochastiniai) padariniai - pasireiškia nepastebėti asmeniu ir aptinkami tik po kurio laiko.

Gerovė iš karto po kurso pabaigos negarantuoja radioaktyvaus jodo šalutinio poveikio nebuvimo.

Skydliaukės vėžys išmoko išgydyti. Folikulinis skydliaukės vėžys yra visiškai išgydytas 90% atvejų, kai tinkamas gydymas.

Čia galite susipažinti su pagrindiniais skydliaukės ligos gydymo būdais.

Medulinis skydliaukės vėžys turi prastą prognozę, tačiau 5 ir 10 metų išgyvenamumas yra didelis. Čia galite daugiau sužinoti apie šią ligą.

Deterministiniai efektai

Dauguma tų, kuriems atlikta tokia terapija, neturi ryškios neigiamos reakcijos. Staigūs skausmingi simptomai yra retai, ir dažniausiai jie greitai praeina be narkotikų.

Kai kuriais atvejais, po procedūros, gali būti tokios reakcijos:

  • tankinimas ir diskomfortas kaklelyje;
  • skausmas, nurijus;
  • alerginės apraiškos - bėrimas, niežėjimas, karščiavimas ir tt;
  • seilių ir žandikaulių liaukų uždegimas (liežuvių rezorbcija padeda atstatyti kanalų pralaidumą);
  • pykinimas, užsikimšimas, pasibjaurėjimas maistu;
  • gastrito paūmėjimas, opos (valstybė sustabdo specialūs preparatai);
  • moterų amenorėja (menstruacijų neveikimas) ir dismenorėja (pertraukiamas skausmas ciklo metu);
  • oligospermija (išsiskiriančio sėklos skysčio kiekio sumažėjimas) vyrams (tuo pačiu metu kenksmingumas nepasikartos);
  • postradiacijos cistitas (pataisytas padidėjusiu šlapimo diuretikų stimuliavimu);
  • pancitopenija, aplazija ir hipoplazija - audinių susidarymo ir vystymosi pažeidimas, kraujo komponentų sudėties pablogėjimas (jie perduoda savo).

Ilgalaikiai padariniai

I-131 radioaktyvaus jodo naudojimo terapiniais tikslais patirtis yra daugiau nei penkiasdešimt metų.

Per tą laiką nebuvo nustatyta žmogaus kancerogeninio poveikio: sunaikintų skydliaukės ląstelių vietoje susidaro jungiamasis audinys, kuris sumažina piktybinių auglių atsiradimo riziką iki minimumo.

Šiuo metu vietoje pradinio skysto tirpalo yra naudojama radioaktyviojo jodo kapsulė, kurios spinduliuotė yra nuo 0,5 iki 2 mm. Tai leidžia jums beveik visiškai atskirti organizmą nuo žalinga spinduliuotės.

Taip pat nebuvo patvirtintas mutageninis ir teratogeninis poveikis. Radioaktyvus jodas turi gana trumpą pusėjimo trukmę ir nesikaupia organizme. Po gydymo išsaugoma genetinė medžiaga ir reprodukciniai gebėjimai, todėl nėštumas gali būti planuojamas per metus. Paprastai šį kartą pakanka atkurti visas pažeistas sistemas, kurios leis atnaujinti tręšimui tinkamų gemalų ląstelių gamybą.

Jei mes ignoruojame šiuos įspėjimus, palikuonių gimimo tikimybė su genetiniais anomalijomis yra didelė. Su tinkamai suplanuotu nėštumu, radioaktyviojo jodo terapija neturės įtakos nei sveikatai, nei vaiko gyvenimui.

Atsiliepimai

Dauguma žmonių, kuriems atliktas pirmasis i-131 jodo gydymo kursas, sutinka, kad jų gerovė tapo daug geresnė. Daugelis žmonių pažymi, kad pati procedūra jiems buvo nepastebima, o sunkiausia yra tolesnio reabilitacijos laikotarpio metu vengti glaudžių ryšių su žmonėmis. Kitą rytą po kapsulės paėmimo, kuris dingsta po poros valandų, beveik kiekvienas jaučia artėjančios anginos simptomus.

Kai kurie pacientai (ypač merginos) atkreipia dėmesį į svorio didėjimą. Tai vyksta daugiausia per aktyvų hormonų kiekio mažinimą.

Svoris nepriklausomai grįžta į normalią po pakeitimo terapijos pradžios, kurio metu jis taip pat padidina našumą ir nuotaiką.

Dėl pakartotinio radioaktyvaus jodo naudojimo peržiūros smarkiai skiriasi: dauguma vis dar jaučiasi gana priimtina, tačiau yra ir tų, kurie patyrė neigiamą šalutinį poveikį kaip apatija ir raumenų distrofiją.

Daugeliu atvejų ši sąlyga yra dėl to, kad gydytojai yra labai atsargūs dėl kraujo skaičiaus ir bando nurodyti minimalią hormonų keitimo vaistų dozę.

Dažnai atsisakymas tinkamai gydyti (ar operacijai) yra dėl baimės, kad visą amžių vartojami sintetiniai hormonai. Jo veikimo mechanizmas nesiskiria nuo savo hormonų transformacijos procesų, todėl nebijokite nuolatinio "prisirišimo" prie vaisto: jo trumpalaikis nebuvimas neturės įtakos bendrai kūno būklei.

Skydliaukės ligos yra dažniau pasitaikančios moterims. Moterų skydliaukės vėžio simptomai gali būti nedelsiant akivaizdūs, tačiau šią ligą galima gydyti.

Informacija apie hormono T3 funkcijas galite skaityti šiame poste.

Sintetinamas tiroksinas (be T4) tabletėse yra visiškai toks pat, kaip ir skydliaukės natūraliomis sąlygomis. Jis taip pat kaupiasi audiniuose, kur jis virsta trijodotyroninu (be T3) ir sunaudojamas, jei reikia.

I-131 izotopų gydymas yra progresuojantis visame pasaulyje populiarus endokrininių ligų gydymas. Daugybė teigiamų atsiliepimų yra labai patraukli daugeliui žmonių, tačiau sprendimą dėl paskyrimo gali priimti tik gydytojas, pagrįstas kruopščiai patikrintais medicininių tyrimų rezultatais.

Radiacinio jodo gydymo pasekmės

Radioaktyvusis jodas endokrinologijoje naudojamas skydliaukės liaukos gydymui. Jis sugeba sunaikinti endokrininių organų piktybinių navikų tirakitus ir netipines ląsteles.

Gydymas radioaktyviu jodu yra sėkminga alternatyva tradiciniams gydymo metodams. Procedūros privalumas yra radioaktyviosios medžiagos visai organizmui netaikymas.

Gydymo indikacijos

Radioaktyvusis jodas I-131 skirtas šiems liaukos ligoms gydyti:

  1. Hipertiroidizmas, kurį sukelia padidėjęs hormonų sekrecija, o radioaktyvus jodas neutralizuoja arba slopina hipertrofinių kūno dalių veiklą, selektyviai sunaikina tas sritis, kurios turi tireotoksines savybes;
  2. Difuzinis toksinis gūželis;
  3. Piktybinis procesas liaukoje yra folikulinis ar papiliarinis vėžys.

Radioaktyvaus jodo naudojimo komplikacijos

Kartais po gydymo atsiranda šios nepatogios komplikacijos:

  • gerklės skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • diskomfortas kaklelyje;
  • padidėjęs nuovargis;
  • staigus kraujo skylimas;
  • uždegiminis procesas seilių liaukose, nuo kurio pacientas skundžiasi, kad yra skausmas skruostuose ir
  • burnos džiūvimas;
  • patologiškai didelis augimas arba, atvirkščiai, hormonų sumažėjimas kraujyje.

Moterys, kurios laukia vaiko, turi didesnę riziką susirgti vaisiaus pasekmėmis, kurios gali sukelti vystymosi sutrikimus. Žindymo laikotarpiu moterys turėtų atsisakyti maitinti krūtimi.

Radioaktyviojo jodo apdorojimas

Šio gydymo metu yra didelė tikimybė atsikratyti hipertiroidizmo, difuzinio goiterio ir vėžio patologijos be operacijos, ir čia yra daug privalumų:

  • nereikia anestezijos,
  • nebus skausmingų pojūčių
  • nebus pooperacinio rando.

Pakanka imtis reikiamos radioaktyviojo jodo dozės, o radiacijos galia nebus paskirstyta paciento visam kūnui.

Gydymo veiksmingumą bus galima įvertinti praėjus 2 mėnesiams po procedūros pradžios, tačiau yra duomenų apie greitesnius rezultatus.

Hipertiroidizmo ir išgydymo išgydymas parodys fiziologinį liaukos funkcijos sutrikimą - jo gaminamas hormonų kiekis gerokai sumažės, kartais iki kito priešingos būsenos, hipotirozės.

Pasirengimas radiojodo terapijai

Prieš pradedant gydymą, paprastai rekomenduojama speciali dieta, kurios tikslas yra sumažinti jodo turinčių produktų paros dozę.

Praėjus savaitei iki procedūros, vaistų vartojimo atsisakymas taikomas visiems vaistams, vartojantiems hipertireozės gydymui.

Maždaug 2 valandas prieš radioaktyviojo jodo vartojimą svarbu nevartoti maisto ir jokio skysčio.

Nėščios moterys turi atlikti nėštumo nustatymo testą, kad pašalintų nereikalingą riziką.

Iškart prieš procedūrą atliekama diagnozė, parodanti, kaip skydliaukė absorbuoja jodą.

Remiantis gautais duomenimis, gydytojas pasirenka reikiamą I-131 dozę pacientui atskirai. Jei nustatomas piktybinis procesas endokrininiame organe, atliekama visa liaukos rezekcija.

Kokia yra gydymo procedūra?

Taktika yra paprasta: pacientui skiriamos kelios tabletes su radioaktyviuoju jodu, kuriuos jis turi pasiimti su stikline švaraus vandens.

Veiklioji vaisto medžiaga fiziologiniu būdu patenka į liaukos audinį ir pradeda veikti.

Paprastai jodas beveik visiškai lokalizuojasi endokrininio organo skydliaukės audinyje, įskaitant vėžio ląsteles, pradedant savo destrukcinį poveikį.

Šio mechanizmo pagrindas yra vaisto radioaktyvusis spinduliavimas, kurio veikimo gylis išlieka 2 mm - paaiškėja, kad izotopai veikia išskirtinai skydliaukės audiniuose.

Jei yra poreikis, vaistas pacientui siūlomas skystu pavidalu, o jo terapinės savybės išliks nepakitę.

Girdėdamas skystą jodą, rekomenduojama praplauti burnos ertmę, o pacientams, kuriems yra išimamų protezų, juos pašalinti visą procedūrą.

Ar radioaktyvus jodas pavojingas kitiems?

Pacientui, radioaktyvus gydymo metodas yra neabejotinai naudinga. Tačiau tiems, kurie su juo palaiko ryšį - greičiausiai tai kenkia ir padidėja rizika.

Todėl gydymo metu pacientas yra patalpintas į atskirą patalpą arba patalpoje, kurioje pacientai jau gauna ir gauna panašią terapiją.

Medicinos darbuotojai pasirodys palatoje tik manipuliavimui specialiais apsauginiais drabužiais.

Rekomendacijos po gydymo

Iš karto po vidinio radioaktyviojo jodo naudojimo rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • neįtraukti kontakto su nepažįstamais žmonėmis;
  • Nevalgykite bent dvi valandas po procedūros;
  • neapriboti skysčių vartojimo;
  • dažniau plaukite rankas su muilu;
  • du kartus plauti tualetą po tualetu;
  • Po kiekvieno vartojimo nuplaukite dantų šepetėlį dideliu kiekiu tekančio vandens.

Praėjus 48 valandoms po procedūros

  • ne ilgiau kaip tris minutes nestatykite šalia svetimų;
  • neužmiegokite toje pačioje patalpoje su sveikais žmonėmis;
  • laikykite tris metrus nuo kitų;
  • naudoti vienkartines nosines;
  • dienos dušas;
  • leidžiama pradėti vartoti tokius pačius vaistus, skirtus liaukos gydymui.

Ir ši patologija gali pasireikšti bet kuriuo momentu. Todėl endokrininio organo būklę reikia stebėti laikui bėgant, kol hormonų kiekis kraujyje tampa stabilus.

Po gydymo

Išleidusi pacientą namuose, gydytojai rekomenduoja:

  • pašalinti seksą ir bučinius mažiausiai vieną savaitę;
  • naudoti visus metus patikimus kontraceptines priemones;
  • nutraukti maitinimą krūtimi, jei jis buvo praktikuojamas prieš gydymą radioaktyviuoju jodu, - tada vaikas turėtų būti šeriamas dirbtinai;
  • atsikratyti asmeninių daiktų, kurie buvo naudojami ligoninėje, jei tai neįmanoma, tada įdėkite juos į plastikinį maišelį ir nelieskite jo 6 savaites;
  • Asmeninės priežiūros produktai turėtų būti naudojami atskirai nuo kitų šeimos narių.

Radioaktyvaus jodo eliminavimo ir pusinės eliminacijos laikas yra 8 dienos.

Tai reiškia, kad negalima kalbėti apie ilgalaikį aplinkinės erdvės užterštumą. Vaistas palieka žmogaus organizmą šlapimu.

Jei gydymas buvo pasirinktas teisingai ir pacientas laikėsi visų reikiamų rekomendacijų, tada atsigavimo tikimybė siekia 98%.

Viso radioaktyviojo jodo terapijos mirties atvejų nenustatyta.

Taigi, šio tipo gydymui nėra alternatyvų, yra greitas ir veiksmingas endokrininės sistemos patologijų, įskaitant vėžį, gydymo būdas.

Gydymas skydliaukės radioaktyviu jodu: kaina ir atsiliepimai

Gydymas radioaktyviuoju jodu kartais yra vienintelė galimybė išgelbėti žmogų, kuris kenčia nuo (papiliarinės ar folikulinės) diferencijuoto skydliaukės vėžio formos.

Pagrindinis radiojodo terapijos tikslas yra skydliaukės folikulinių ląstelių sunaikinimas. Tačiau ne kiekvienas pacientas gali gauti kreipimosi dėl tokio tipo gydymo, kuriame yra daug indikacijų ir kontraindikacijų.

Kas yra radioaktyviojo jodo terapija, kokiais atvejais jis naudojamas, kaip jį pasirengti ir kokiose klinikose gydymą galite gauti? Visus šiuos klausimus galite atsakyti mūsų straipsnyje.

Metodo samprata

Radioaktyviojo jodo terapijoje yra naudojamas radioaktyvusis jodas (medicininėje literatūroje jis gali būti vadinamas jodo-131, radioaktyvusis jodo I-131) - vienas iš trisdešimt septynių izotopų mums visiems žinomo jodo-126, kuris yra beveik kiekvienoje vaisto kabinetėje.

Turėdamas aštuonių dienų pusinės eliminacijos periodą, radioaktyvusis jodatas savaime išsisklaido paciento kūne. Kai tai įvyksta, susidaro ksenonas ir dviejų tipų radioaktyvioji spinduliuotė: beta ir gama.

Gama dalelių ne mažiau gebėjimas įsiskverbti į gleivių gali lengvai praeiti per bet kokius paciento kūno audinius. Jų registracijai naudojama aukštųjų technologijų įranga - gama kameros. Gama spinduliuotė nesukuria jokių terapinių efektų, todėl galima aptikti radioaktyviųjų jodo grupių lokalizaciją.

Gama kameros nuskaitydamas paciento kūną, specialistas gali lengvai identifikuoti radioaktyvaus izotopo židinius.

Ši informacija yra labai svarbi pacientų, sergančių skydliaukės vėžiu, gydymui, nes šviesos spinduliai, atsiradę jų kūne po radioaktyviojo jodo terapijos, leidžia mums daryti išvadą apie piktybinio naviko metastazių buvimą ir vietą.

Pagrindinis gydymo su radioaktyviu jodu tikslas yra visiškai sunaikinti paveiktos skydliaukės audinius.

Terapinis poveikis, kuris praeina du ar tris mėnesius po gydymo pradžios, yra panašus į rezultatą, gautą chirurgiškai pašalinus šį organą. Kai kuriems pacientams, kuriems pasireiškia patologija, gali būti paskirtas antrasis radioaktyviojo jodo terapijos kursas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Radioterapija skiriama pacientams, sergantiems:

  • Hipertiroidizmas - liga, kurią sukelia padidėjęs skydliaukės veikla, kartu su mažų gerybinių navikučių navikų atsiradimu.
  • Tirektoksikozė yra būklė, kurią sukelia skydliaukės hormonų perteklius, kuris yra pirmiau minėto negalavimosi komplikacija.
  • Visų rūšių skydliaukės vėžys, pasireiškiantis piktybinių navikų atsiradimu paveikto organo audiniuose, kartu su uždegiminiu procesu. Gydymas su radioaktyviuoju jodu ypač reikalingas pacientams, kurių organizme buvo rastos tolesnės metastazės, kurios gali selektyviai kaupti šį izotopą. Radiologinio jodo terapijos kursas, palyginti su tokiais pacientais, atliekamas tik po chirurginės operacijos pašalinus pažeidžiamą liauką. Su laiku panaudojus radioaktyviojo jodo terapiją, dauguma skydliaukės vėžio pacientų gali būti visiškai išgydyti.

Radioterapija pasirodė esanti veiksminga gydant goitrą, taip pat šaknies toksinį stresą (dar vadinamą skydliaukės funkcine autonomija). Tokiais atvejais vietoj chirurginio gydymo naudojamas radioaktyvus jodas.

Radioaktyviojo jodo terapijos naudojimas yra ypač pagrįstas tuo atveju, kai pasireiškia jau veikiančios skydliaukės patologija. Dažniausiai tokie recidyvai atsiranda po operacijos, siekiant pašalinti difuzinį toksinį stresą.

Atsižvelgiant į didelę pooperacinių komplikacijų tikimybę, ekspertai labiau linkę vartoti radioaktyviojo jodo gydymo taktiką.

Absoliutūs kontraindikacijos dėl radioterapijos paskyrimo yra:

  • Nėštumas. Radioaktyvaus jodo poveikis vaisiui gali sukelti jo tolesnio vystymosi defektus.
  • Žindymo laikotarpis. Slaugos motinos, vartojančios radioaktyvųjį jodo gydymą, ilgą laiką turi nuplauti kūdikį.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Jodo-131 naudojimas (lyginant su chirurginiu skydliaukės pašalinimu) turi keletą privalumų:

  • Tai nėra susijusi su būtinybe pacientą pristatyti anestezijos būsenoje.
  • Radioterapijai nereikia reabilitacijos laikotarpio.
  • Po gydymo izotopu paciento organizmas išlieka nepakitęs: nėra randų ir randų (neišvengiamai po operacijos), kurie nudegina kaklą.
  • Kalio edema ir nemalonus gerklės skausmas, besivystančios pacientui po kapsulės su radioaktyviuoju jodu, gali būti lengvai kontroliuojamos naudojant vietinius preparatus.
  • Radiacinė spinduliuotė, susijusi su izotopo priėmimu, lokalizuota daugiausia skydliaukės audiniuose, beveik ji netaikoma kitiems organams.
  • Kadangi pakartotinė skydliaukės piktybinio naviko operacija gali kelti grėsmę paciento gyvenimui, radioaktyviojo jodo terapija, kuri gali visiškai sustabdyti atkryčio poveikį, yra visiškai saugi chirurginės intervencijos alternatyva.

Tuo pačiu metu radioaktyvaus jodo terapijoje yra įspūdingas neigiamų taškų sąrašas:

  • Ji negali būti taikoma nėščioms moterims. Slaugos motinos priverstos nutraukti kūdikio maitinimą krūtimi.
  • Atsižvelgiant į kiaušidžių sugebėjimą kaupti radioaktyvią izotopą, šešis mėnesius po gydymo pabaigos reikės apsisaugoti nuo nėštumo pradžios. Atsižvelgiant į didelę tikimybę, kad sutrikimai, susiję su įprasta hormonų gamyba, reikalingi tinkamam vaisiaus vystymuisi, palikuonių atsiradimas turėtų būti planuojamas tik po dvejų metų po jodo-131.
  • Hipotyroidizmas, kuris neišvengiamai susidaro pacientams, kuriems atliekamas radioaktyvaus jodo terapinis gydymas, reikės ilgalaikio hormono terapijos.
  • Po to, kai naudojamas radioaktyvusis jodynas, yra didelė tikimybė, kad bus vystoma autoimuninė oftalmopatija, dėl kurios pasikeičia visi akies minkštiniai audiniai (įskaitant nervus, riebalinį audinį, raumenis, sinovines membranas, riebalus ir jungiamąjį audinį).
  • Nedidelis kiekis radioaktyviojo jodo kaupiasi pieno liaukų, kiaušidžių ir prostatos audiniuose.
  • Jodo-131 poveikis gali išprovokuoti stemplių ir seilių liaukų susiaurėjimą, po to pasikeitus jų veikimui.
  • Radiojodo terapija gali sukelti didelį svorio padidėjimą, fibromialgijos (raumenų skausmas) atsiradimą ir beviltišką nuovargį.
  • Radioaktyvaus jodo gydymas gali pasireikšti lėtinių ligų paūmėjimu: gastritu, cistitu ir pyelonefritu, pacientai dažnai skundžiasi skonio pokyčiais, pykinimu ir vėmimu. Visos šios sąlygos yra trumpalaikės ir gerai reaguoja į simptominį gydymą.
  • Radioaktyviojo jodo naudojimas didina piktybinio plonosios žarnos ir skydliaukės naviko išsivystymo tikimybę.
  • Vienas iš pagrindinių radiacijos terapijos priešininkų argumentų yra tai, kad skydliaukė, sunaikinta dėl izotopo poveikio, bus prarasta amžinai. Kaip priešpriešinis argumentas, galima teigti, kad po šio organo chirurginio pašalinimo jo audiniai taip pat nėra atsinaujinantys.
  • Kitas neigiamas radioaktyviojo jodo terapijos veiksnys yra susijęs su būtinybe griežtai atskirti pacientus nuo trijų dienų, vartojusių kapsulę su jodu 131. Kadangi jų kūnas tada pradeda išlaisvinti du tipus (beta ir gama) radioaktyviosios spinduliuotės, per šį laikotarpį pacientai tampa pavojingi kitiems.
  • Visi drabužiai ir daiktai, kuriuos naudoja pacientas, kuriam atliekamas radioaktyvusis jodo naudojimas, yra specialiai gydomi arba šalinami laikantis radioaktyviųjų apsaugos priemonių.

Kas yra geriau, operacija ar radioaktyvus jodas?

Nuomonės šiuo klausimu yra prieštaringos, netgi tarp specialistų, dalyvaujančių skydliaukės ligų gydymui.

  • Kai kurie iš jų tiki, kad po tiraidžioektomijos (skydliaukės pašalinimo operacija) pacientas, vartojantis estrogenų turinčius vaistus, gali visiškai normaliai gyventi, nes įprastas tiroksino vartojimas gali papildyti trūkstamą liauką, nepadarant jokio šalutinio poveikio.
  • Rėmėjai radiojodterapii orientuota į tai, kad šis gydymo būdas pašalina neigiamą poveikį (anestezijos būtinybė, prieskydinės liaukos pašalinimo, žalos kartojimo gerklų nervo), kurie yra neišvengiami atliekant operaciją. Kai kurie iš jų yra net gudri, tvirtindami, kad radioaktyviojo jodo terapija gali sukelti eutroidoziją (normalus skydliaukės veikla). Tai labai klaidingas pareiškimas. Tiesą sakant, radioaktyviojo jodo terapija (taip pat chirurginė thyroidectomy) siekiama pasireikšti hipotirozė - būklė, kuriai būdingas visiškas skydliaukės slopinimas. Šia prasme abu gydymo metodai siekia visiškai vienodų tikslų. Pagrindiniai radioaktyvaus jodo gydymo privalumai yra visiškai neskausmingumas ir neinvazyvumas, taip pat komplikacijų, atsirandančių po operacijos, rizikos nebuvimas. Paprastai komplikacijos, susijusios su radioaktyvaus jodo poveikiu, pacientams neegzistuoja.

Taigi koks metodas yra geresnis? Kiekvienu atveju paskutinis žodis lieka gydytojui. Jei nėra kontraindikacijų pacientui skiriant radioaktyvaus jodo terapiją (kyla, pvz., Bazinės ligos), jis greičiausiai patars, kad ji nori. Jei gydytojas mano, kad tikslingiau atlikti tiroidoektomijos operaciją, būtina išklausyti jo nuomonę.

Paruošimas

Būtina pradėti pasiruošimą izotopo priėmimui prieš dvi savaites iki gydymo pradžios.

  • Pageidautina užkirsti kelią jodo patekimui į odos paviršių: pacientams draudžiama tepti žaizdas su jodu ir jodo tinklą ant odos. Pacientai turėtų atsisakyti apsilankyti druskos kambaryje, plaukti jūros vandeniu ir įkvėpti jodo, prisotinto jodu. Jūros pakrančių gyventojai turi atsiskirti nuo aplinkos mažiausiai prieš keturias dienas iki gydymo pradžios.
  • Vitamino kompleksai, maisto papildai ir vaistai, kurių sudėtyje yra jodo ir hormonų, patenka į griežtą draudimą: jie turi būti pašalinti keturias savaites iki radiologinio jodo terapijos. Per savaitę prieš radioaktyviojo jodo vartojimą, visi vaistai, skirti hipertireozės gydymui, yra atšaukti.
  • Nėščios moterys privalo atlikti nėštumo testą: tai būtina nėštumo pavojaus pašalinimui.
  • Prieš atliekant radioaktyviojo jodo kapsulę, atliekamas bandymas absorbuoti skydliaukės audinius radioaktyviuoju jodu. Jei liauka buvo pašalinta chirurginiu būdu, atliekamas tiriamas jautrumas plaučių ir limfmazgių jodui, nes tokie pacientai prisiima jodo kaupimosi funkciją.

Dieta prieš gydymą

Pirmasis žingsnis ruošiant pacientą radioaktyviojo jodo terapijai yra toks, kaip dietos mažai dietos, kuriomis siekiama visais įmanomais būdais sumažinti paciento jodo kiekį, kad radioaktyvaus narkotiko poveikis taptų apčiuopiamas.

Mažo jodo turinčios dietos paskyrimas reikalauja individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą, todėl kiekvienu atveju gydytojo rekomendacijos yra labai svarbios.

Mažas dietos nereiškia, kad pacientas turi atsisakyti druskos. Būtina naudoti neodiodintą produktą ir apriboti jo kiekį iki aštuonių gramų per dieną. Mityba vadinama mažu vandeniu, nes vis dar leidžiama naudoti maisto produktus, kuriuose yra mažai (mažiau nei 5 μg porcijai) jodo.

Pacientai, kuriems reikia atlikti radioterapiją, turėtų visiškai nutraukti vartojimą:

  • Jūros gėrybės (krevetės, krabų lazdos, jūros žuvys, midijos, krabai, jūros dumbliai, jūros dumbliai ir jų pagrindu pagaminti maisto papildai).
  • Visų rūšių pieno produktai (grietinė, sviestas, sūriai, jogurtai, sauso pieno košės).
  • Ledai ir pieno šokoladas (mažai tamsaus šokolado ir kakavos miltelių kiekio leidžiama įtraukti į paciento mitybą).
  • Sūdyti žemės riešutai, tirpi kava, traškučiai, mėsos ir vaisių konservai, bulvytės, rytietiški patiekalai, kečupas, saliami, picos.
  • Džiovinti abrikosai, bananai, vyšnios, obuoliai.
  • Joduoti kiaušiniai ir patiekalai su daugybe kiaušinių trynių. Tai netaikoma kiaušinių baltymų, kurių sudėtyje nėra jodo, vartojimui: dietos metu galite valgyti juos be jokių apribojimų.
  • Indai ir produktai, dažyti įvairiais rudos, raudonos ir oranžinės spalvos atspalviais, taip pat vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra panašių spalvų maisto spalvų, nes daugelyje jų gali būti jodo turinčio dažiklio E127.
  • Kepyklų gaminių gamykla, kurioje yra jodo; kukurūzų dribsniai.
  • Sojų produktai (tofu sūris, padažai, sojos pienas), daug jodo.
  • Petražolės, krapai, lapai ir rapsukai.
  • Žiediniai kopūstai, cukinijos, persikai, žalieji pipirai, alyvuogės, bulvės, iškeptos į "vienodą".

Mažo mitybos laikotarpiu leidžiama naudoti:

  • Žemės riešutų sviestas, nesūdytos žemės riešutai, kokosai.
  • Cukrus, medus, vaisių ir uogų uogienės, želė ir sirupai.
  • Švieži obuoliai, greipfrutai ir kiti citrusiniai vaisiai, ananasai, kantalopai, razinos, persikai (ir jų sultys).
  • Balti ir rudieji ryžiai.
  • Kiaušinių makaronai.
  • Augalinis aliejus (išskyrus soją).
  • Nevalytos ir šviežiai virtos daržovės (išskyrus nuluptas bulves, pupeles ir soją).
  • Šaldytos daržovės.
  • Paukštiena (vištiena, kalakutiena).
  • Jautiena, veršiena, ėrienos mėsa.
  • Džiovintos žolelės, juodieji pipirai.
  • Grūdų patiekalai, makaronai (ribotą kiekį).
  • Gazuoti gaivieji gėrimai (limonadas, dietinė kola be eritrocino), arbata ir gerai filtruota kava.

Skydliaukės gydymas radioaktyviuoju jodu

Šis gydymas yra viena iš labai veiksmingų procedūrų, kurios skiriasi nuo mažų radioaktyviųjų medžiagų kiekio, kuris selektyviai kaupiasi tose srityse, kuriose reikalinga terapinė ekspozicija.

Jis įrodė, kad, palyginti su išorine spinduline (bent panašiu dozės poveikio) radioaktyvaus jodo terapija gali sukurti audinių navikas dėmesys spinduliuotės dozę, penkiasdešimt kartų daugiau radiacijos gydymo efektyvumą, o ant kaulų čiulpų ląstelių ir kaulų struktūros ir raumenų poveikis yra dešimt kartus mažesni.

Atrankinis kaupimas radioaktyviųjų izotopų ir sekliame įsiskverbimo beta dalelių į biologines struktūras interjere suteikia galimybę į tašką poveikį naviko židinių audinių ir po jų sunaikinimo, visišką saugumą, susijusį su gretimų organų ir audinių.

Kaip atliekama procedūra radioaktyviojo jodo terapijai? Sesijos metu pacientas gauna normalaus dydžio (be kvapo ir skonio) želatinos kapsulę, kurios viduje yra radioaktyvus jodas. Kapsulę reikia greitai nuryti, nuplauti dideliu (mažiausiai 400 ml) vandens kiekiu.

Kartais pacientui radioaktyvus jodas yra skysta forma (dažniausiai mėgintuvėlyje). Po to, kai vartojate šį vaistą, pacientas turės kruopščiai praplauti burną, tada praryti į jį vandenį. Pacientams, kurie naudoja išimamas protezus, bus paprašyta jas pašalinti prieš pradedant procedūrą.

Siekiant, kad radioaktyvusis jodas būtų geriau įsisavinamas, suteikdamas didelį terapinį efektą, pacientas turi valandą valgyti ir gerti gėrimus.

Kapsulę pasiėmus, skydliaukės audiniuose pradeda kauptis radioaktyvus jodas. Jei jis buvo pašalintas chirurginiu būdu, izotopo kaupimasis atsiranda arba iš jo likusių audinių, arba iš dalies modifikuotų organų.

Radiojodo pašalinimas pasireiškia pro fekalines mases, šlapimą, prakaito ir seilių liaukų paslaptį ir paciento kvėpavimą. Štai kodėl radiacija atsidurs aplink paciento aplinką. Visi pacientai iš anksto įspėti, kad į kliniką reikia kreiptis į nedidelį kiekį dalykų. Priimdami į kliniką, jie privalo pasikeisti į ligoninės skalbinius ir jiems išduotus drabužius.

Gavę radiologinį jodą, pacientai, esantys izoliuotoje dėžėje, turėtų griežtai laikytis šių taisyklių:

  • Kai valydami dantis, reikia vengti purslų vandens. Kruopščiai nuplaukite dantų šepetėlį vandeniu.
  • Kai lankotės tualetą, turite atidžiai naudotis tualetu, užkirsti kelią šlapimo purslų atsiradimui (dėl šios priežasties vyrai turėtų šlapintis tik sėdėdami). Skalauti šlapimą ir išmatomis turi būti bent du kartus, laukiant rezervuaro užpildymo.
  • Apie visus netyčinio skysčių purslų ar išgėrimo atvejus reikia pranešti slaugytojai arba slaugytojai.
  • Vėmimo metu pacientas turėtų naudoti plastikinį maišelį ar tualetą (du kartus reikia vengti kvėpuoti vamzdį), bet jokiu būdu nevalgyti.
  • Draudžiama naudoti pakartotinai naudojamas nosines (turi būti popieriaus atsargos).
  • Naudotas tualetinis popierius nuplaunamas su išmatomis.
  • Priekinės durys turi būti uždarytos.
  • Liekamasis maisto produktas sulankstytas į plastikinį maišelį.
  • Pašarus per paukščių ir smulkių gyvūnų langą griežtai draudžiama.
  • Dušas turėtų būti kasdien.
  • Jei kėdės nėra (tai turėtų būti kasdien), turite informuoti slaugytoją: gydantis gydytojas tikrai paskirs viduriu.

Lankytojams (ypač mažiems vaikams ir nėščioms moterims) ligoniui draudžiama griežta izoliacija. Tai daroma siekiant užkirsti kelią jų radiacijos užterštumui beta ir gama dalelių srautu.

Gydymo procedūra po skydliaukės ektomijos

Radiologinio jodo terapija dažnai skiriama vėžiu sergantiems pacientams, kurie išgyveno skydliaukės pašalinimo operaciją. Pagrindinis tokio gydymo tikslas yra visiškai naikinti nenormalias ląsteles, kurios gali likti ne tik nuotolinio organo srityje, bet ir kraujo plazmoje.

Rekomendacijos

Pacientams, kurie buvo gydomi radioaktyviuoju jodu, reikia:

  • Padidinkite išgerto skysčio kiekį, kad paspartintumėte jodo-131 skilimo produktų pašalinimą iš organizmo.
  • Duokite kiek galima dažniau.
  • Naudok asmeninius higienos daiktus.
  • Naudokitės tualetu du kartus, kad ištrauktumėte vandenį.
  • Keiskite apatinius ir patalynę kasdien. Kadangi spinduliuotė yra visiškai pašalinta plovimo būdu, galima plauti ligonio daiktus kartu su likusios šeimos drabužiais.
  • Venkite glaudžius ryšius su mažais vaikais: paimkite juos į savo rankas ir pabučiuoti. Buvimas prie vaikų turėtų būti kuo mažesnis.
  • Per tris dienas po išskyros (tai atliekama penktą dieną po isotopo paėmimo), miegokite tik atskirai, išskyrus sveikus žmones. Įleidimas į seksualinį kontaktą, taip pat artimas nėščiai moteriai, leidžiamas tik po savaitės po išrašymo iš klinikų.
  • Jei pacientas, kuris neseniai buvo gydomas radioaktyviuoju jodu, yra skubiai hospitalizuotas, jis privalo apie tai informuoti medicinos personalą, net jei apšvitinimas buvo atliktas toje pačioje klinikoje.
  • Visi pacientai, kuriems atliktas radioaktyvaus jodo gydymas, visą gyvenimą vartos tiroksiną ir du kartus per metus lankysis endokrinologijos įstaigoje. Priešingu atveju jų gyvenimo kokybė bus tokia pati kaip ir prieš gydymą. Pirmiau minėti apribojimai yra trumpalaikiai.

Pasekmės

Radioterapija gali sukelti tam tikras komplikacijas:

  • Sialadenitas yra uždegiminė seilių liaukų liga, pasireiškianti padidėjusia jų apimtimi, tankumu ir skausmingumu. Skatinimas plisti ligai yra radioaktyvaus izotopo įvedimas, nes trūksta skydliaukės. Sveikas žmogus aktyvuoja skydliaukės ląsteles, siekdamas pašalinti grėsmę ir absorbuoti spinduliavimą. Operuotojo žmogaus organizme ši funkcija prisiima seilių liaukas. Sialadenito progresavimas įvyksta tik tada, kai gaunama didelė dozė (didesnė kaip 80 mililitrai - mCi).
  • Įvairūs reprodukcinės funkcijos sutrikimai, tačiau ši reakcija atsiranda tik dėl pakartotinių ekspozicijų, kurių bendra dozė viršija 500 mCi.

Atsiliepimai

Alainas:

Prieš keletą metų aš patyriau daug streso, po kurio man buvo baisi diagnozė - toksiškas difuzinis goiteris arba Graveso liga. Širdies plakimas buvo toks, kad negalėjau miegoti. Dėl nuolat patirtos šilumos, aš vaikščiojo aplink marškinėlius ir šviesos striukę visą žiemą. Mano rankos drebėjo, smarkiai uždegdavo. Nepaisant mano gero apetito, aš vis tiek tapo labai plonas ir nuovokęs. Ir į viršų visa tai - ant kaklo atsiranda goiteris. Didžiulis ir bjaurus. Aš išbandžiau daug narkotikų, praėjo akupunktūros ir rytietiško masažo seansų. Skundėsi net psichologai. Nebuvo jokios prasmės. Visiškai nusivylęs, nusprendžiau gydyti radioaktyviuoju jodu. Gydymas vyko Varšuvos klinikoje. Visa procedūra truko dvi dienas. Pirmą dieną perėmiau analizę ir izotopų surinkimo testą. Kitą rytą buvo atlikta scintigrafijos procedūra. Apibendrinant tyrimo rezultatus, gydytojas paskyrė radiojodo dozę, lygią 25 mCi. Spindulinės terapijos sesija vyko labai greitai: kapsulė buvo pašalinta iš talpyklos su radioaktyvumo piktograma, naudojant plastikinį vamzdelį. Man buvo paprašyta išgerti vandens čiulpą iš vienkartinės puodelio ir išlaukti savo liežuvį. Po to, kai kapsulė buvo mano liežuvyje (aš nieko neliesdavau rankomis), jie vėl davė man vandenį. Traukdamas ranką ir norėdamas susirasti sveikatą, gydytojas mane išleido iš biuro. Procedūra baigta. Aš nepatyriau jokių ypatingų pojūčių. Kitą rytą šiek tiek gerklės skausmas. Po poros valandų jis praėjo. Kitą dieną šiek tiek sumažėjo apetitas. Po dešimties dienų aš pajutau pirmuosius gerovės gerovės požymius. Impulsas sulėtėjo, jėgos pradėjo atvykti, asociacija pradėjo mažėti prieš akis. Praėjus aštuoniems savaičiams po radioaktyvaus jodo, kaklas vėl tapo plonas ir gražus. Bandymų normalizavimas įvyko po šešių savaičių. Nuo skydliaukės šono dabar nėra jokių problemų, aš jaučiuosi kaip visiškai sveikas žmogus.

Kaina

  • Rusijos Federacijos piliečiai, turintys privalomojo sveikatos draudimo politiką ir kuriems reikia radioaktyviojo jodo, gali gauti nemokamą kvotą. Pirmiausia turite susisiekti (naudodamiesi el. Paštu arba telefonu) su viena iš medicinos įstaigų, turinčių radiologijos skyrių, ir išsiaiškinti, ar jie gali priimti konkretų pacientą gydymui.

Persvarstę medicininių dokumentų paketą (jų svarstymui reikia dviejų ar trijų dienų), pagrindinės medicinos institucijos specialistai nusprendžia, ar tikslinga išduoti kvotą. Kaip rodo praktika, galimybės gauti kvotą iki metų pabaigos yra labai mažos, todėl neturėtumėte planuoti gydymo šiuo laikotarpiu.

Vienoje klinikoje buvo atsisakyta, nesijaudinkite. Reikėtų vadinti visas medicinos įstaigas, kuriose atliekamas radioaktyvus jodo terapija. Įrodžius tam tikrą atkaklumą, galima pasiekti kvotą.

  • Visiškai kitokia situacija pastebima, jei pacientas gali mokėti už jo gydymą. Skirtingai nuo pacientų, kurie yra priversti atsilaikyti laisvą kvotą ir neturi teisės pasirinkti medicinos įstaigos, asmuo, kuris sumokėjo už radionuklido terapijos kursą, gali jį lankyti bet kurioje jam patinkoje klinikoje.

Radioaktyvaus jodo terapijos kaina nustatoma remiantis medicinos įstaigos lygiu, jame dirbančių specialistų kvalifikacija ir radioaktyviojo jodo dozėmis.

Pavyzdžiui, gydymo išlaidos Obninsko radiaciniame centre yra tokios:

  • Pacientas, kuriam duodant radiologinį jodą yra 2 GBq (gigabekeriai) ir pastatytas viename kambaryje, sumokės už 83 000 rublių gydymą. Apgyvendinimas dviguboje kameroje jam kainuoja 73 000 rublių.
  • Jei radioaktyvaus jodo dozė būtų lygi 3 GBq, gydymas vienoje patalpoje kainuotų 105 000 rublių; dvigubai - 95 000 rublių.

Žinoma, visos nurodytos kainos yra apytikslės. Pokalbyje su atsakingu medicinos įstaigos darbuotojais reikia nurodyti informaciją apie gydymo išlaidas.

Kur jie gydomi radiologinio jodo terapija Rusijoje?

Galite užbaigti radiacinį skydliaukės gydymą keliose Rusijos klinikose:

  • Maskvos federalinės valstybės biudžeto įstaigoje "Rusijos mokslinis rentgeno radiologijos centras";
  • Arkangelske "Šiaurės medicininis klinikinis centras, vardu N.A. Semashko ";
  • Kazanėje "Branduolinės medicinos centras";
  • Obninske "Medicinos Radiologijos mokslo centras. A.F. Tsyba ";
  • 13-osios miesto ligoninės Radiologijos skyriuje Žemutinis Naugardas;
  • Omsko regioninės klinikinės ligoninės radiologijos skyriuje;
  • Krasnojarsko branduolinės medicinos centre, Sibiro klinikiniame centre Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Rusijoje.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai