Daugelio moterų ligų šaltinis yra hormonų disbalansas. Neteisingas menstruacijų ciklas, ovuliacijos stoka, sunkus ar menkas kraujavimas sukelia nevaisingumą. Nepageidaujamas daugiametis pieno išsiskyrimas iš nipelių, skausmingas pieno liaukų patinimas - visos šios problemos yra susijusios su piktžolių prolaktino gamyba hipofizės liaukoje. Padidėjęs hormonų kiekis sukelia seksualinį troškimą. Tai veikia moterų psichinę ir fizinę sveikatą. Prolaktino kiekio normalizavimas padeda atsikratyti daugelio nemalonių simptomų.

Nepageidaujamo prolaktino padidėjimo požymiai

Patologinis pavadinimas yra prolaktino kiekis moterų kraujyje didesnis nei 500 mIU / l (minimalus kiekis yra 120 mIU / l). Jei prolaktino koncentracija siekia 1500 mIU / l, tada reikia atlikti hiperglikminę hiperprolaktinemijos priežasties tyrimą. Esant koncentracijai 2000 mIU / L ir daugiau, daroma prielaida, kad moteris turi prolaktinomas (gerybinis hipofizio auglys).

Padidėjęs prolaktinas moterims sukelia šias patologijas:

  • nereguliarūs periodai, dažnio ir intensyvumo svyravimai, menstruacijų nebuvimas (amenorėja);
  • spontaniškas abortas ankstyvuoju laikotarpiu (iki 12 savaičių);
  • kiaušidžių brendimo kiaušidėse proceso pažeidimai (ovuliacija) - viena iš nevaisingumo priežasčių moterims;
  • pieno gamyba pieno liaukoje, nesusijusi su nėštumu ir gimdymu, kuri daugelį metų gali pasireikšti kintamuoju intensyvumu;
  • moterų plaukų atsiradimas ant nipelių, veido, pilvo;
  • frigidumas, sumažėjęs seksualinis potraukis, orgazmo trūkumas;
  • didelis kūno svoris;
  • skydliaukės liga;
  • kaulų pažeidimas moterims dėl osteoporozės;
  • ryškus regos sutrikimas ir atminties silpnėjimas, miego sutrikimas, depresija.

Pastarasis yra susijęs su prolaktiną gaminančių ląstelių augimu ir prolaktinomų atsiradimu. Šiuo atveju navikas spaudžia optinį nervą ir kitus nervų centrus.

Vaizdo įrašas: hipofizės navikų simptomai, pieno išskyrimas iš krūties

Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

Natūralus prolaktino lygio padidėjimas atsiranda dėl moters kūno senėjimo. Todėl senyvo amžiaus regėjimas mažėja, skausmas blogėja, atsiranda nemiga.

Per didelis prolaktino padidėjimas jaunoms moterims pasireiškia brendimo metu, menstruacijų atsiradimo metu, nėštumo metu, maitinant krūtimi.

Laikinas padidėjęs prolaktino kiekis taip pat atsiranda, kai krūtinės ląstelių nipelės yra sudirgintos dideliu linu, kaklo stuburo masažo metu. Intensyvaus fizinio krūvio metu gali padidėti prolaktino gamyba, didelis fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, sunkiosios atletikos metu), stresas.

Pavojus moterų sveikatai yra patologiškai padidėjęs hormono kiekis. Priežastys gali būti:

  1. Smegenų endokrininių liaukų liga - hipofizė (prolaktinoma, smegenų cistos, meningiogė) ir hipotalaminas (tuberkuliozė, anomalijos ir kt.).
  2. Radiacinė ekspozicija.
  3. Kepenų ligos (cirozė), skydliaukės veikla (hipotirozė).
  4. Tam tikrų vaistų vartojimas (narkotinis, psichotropinis veiksmas).

Vaizdo įrašas: moterų proaktikino pertekliaus priežastys, diagnozė ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje nustatymas ir ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, diagnozė

Jei yra hormoninio disbalanso požymių, testuojamas kraujo serumas, siekiant nustatyti prolaktino lygį. Paprastai, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama atlikti 2-3 tyrimus skirtingomis dienomis, kad būtų atsižvelgta į šių veiksnių poveikį hormono gamybai:

  • moters psichologinė būklė (stresas padidina hormono koncentraciją);
  • sporto apkrovos, fizinis stresas;
  • skausmo pojūčiai;
  • per daug maisto ar bado;
  • nemiga;
  • seksualinis kontaktas;
  • rūkymas, apsinuodijimas alkoholiu.

Prolaktino lygio tyrimą gali perduoti bet kuris specialistas, kuriam moteris kreipiasi dėl kepenų, inkstų ir skydliaukės ligų. Prolaktino koncentracijos kraujyje analizė yra neuropsichiatrinių sutrikimų, moterų ligų, smegenų auglių buvimas.

Vaizdo įrašas: prolaktino kraujo tyrimas

Norint nustatyti gydymo kryptį, būtina nustatyti padidėjusio prolaktino priežastį. Atliekant papildomus hormonų testus, tiriama skydliaukė (nustatyta hipotirozė). Be to, tiriamas likusių hipofizio hormonų santykis, nes jie veikia visą endokrininę sistemą.

Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kepenų, inkstų ir medžiagų apykaitos ligas.

Padidėjęs prolaktinas moterims gali būti išreikštas nukrypimais nuo normalaus cukraus, cholesterolio, fermentų, trigliceridų, kurie neleidžia riebalams nusėdti kepenyse, koncentracijos. Bilirubino kiekis kraujyje suteikia idėjų apie tulžies gamybą kepenyse, kasos darbą.

Išsamiam smegenų, moterų lytinių organų ir kitų organų tyrinėjimui naudojami ultragarsiniai (ultragarsiniai) ir rentgeno spinduliai. Nustačius rimtus audinių pažeidimus, taip pat navikus, atliekamas kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. Labiausiai tikslus ir saugus tyrimo būdas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kuri leidžia jums gauti trimatį vaizdą apie organus, kruopščiai ištirti smegenų, pieno liaukų ir vidinių organų pokyčių pobūdį.

Hiperprolaktinemijos gydymas ir profilaktika

Jei nustatomi padidėjusio hormono kiekio kraujyje simptomai, moteriai prižiūrint gydytojui reikia prireikus pradėti gydymą vaistais.

Vaistų priėmimas nenustatytas šiais atvejais:

  • jei prolaktino koncentracija yra mažesnė nei 1000 mIU / l;
  • jokių hipofizės būklės anomalijų;
  • reprodukcinė sistema veikia paprastai;
  • kūno svoris yra normalus.

Narkotikų gydymas

Paskirta tik tuo atveju, jei padidėjimo priežastis nėra vaistų ar fiziologinių pokyčių (nėštumo, žindymo laikotarpio ir kt.).

Esant smegenų auglių, kurių padidėjęs proktikino kiekis yra moterims, nustatymas būtinai atliekamas vaistų vartojimas su hormonais. Skiriant vaistą atsižvelgiama į paciento kūno svorį, taip pat į prolaktino turinį. Šių vaistų vartojimas padeda sumažinti hipofizės auglį, mažina hormonų kiekį. Narkotikai vartojami ilgą laiką (nuo 1 iki 3 metų).

Gydymas su šiais agentais naudojamas kiaušidžių sutrikimams, dėl patologinio pieno susidarymo. Atstatant hipofizio hormonų santykį, narkotikai padeda kovoti su akromegalija (nenatūralus kojų, rankų ir veido padidėjimas).

Jų vartojimas draudžiamas nėštumo metu, sunkiomis širdies ligomis, alerginėmis reakcijomis. Vaikams draudžiama vartoti vaistus.

Chirurginiai gydymo būdai

Naudojamas hipofizio adenomos pašalinimui. Išvežimas atliekamas dviem būdais: per nosį arba atidarant kaukolę. Veiksmai atliekami tais atvejais, kai gydymas narkotikais nesuteikia rezultatų arba yra alergija narkotinėms medžiagoms.

Radiacinė terapija

Jis vartojamas netoleruotų vaistų ar kontraindikacijų prieš operaciją atveju.

Hiperprolaktinemijos prevencija

Tai - atlikti reguliarius ginekologo, endokrinologo patikrinimus, laiku gydyti ligas, susijusias su hormoniniais sutrikimais.

Padidėjęs prolaktinas moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis

Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir poveikis moterims

Prolaktino didinimo priežastys

Padidėjusio prolaktino simptomai ir poveikis

Ligos diagnozė

Didelis prolaktino kiekis

Nuorodos

Konsultacijas nėštumo ir gimdymo klausimais, taip pat tekstų tikrinimą prieš paskelbimą atlieka akušerė II kvalifikacinės kategorijos Yaškina Irina Vasilyevna. Darbo patirtis specialybės - 3 metai.

2011 m. - 2014 m Ji įsisavino vidurinio profesinio ugdymo programą ir sėkmingai išlaikė valstybinį akušerijos specialybės sertifikatą.

2015 m. Ji mokėsi programoje "Gimdyvių gimdymo įstaigų modernūs aspektai"

Šiuo metu yra Penzos miesto gimdymo ligoninės (GBUZ) akušeris ir Penzos valstybinio universiteto medicinos instituto trečias kursas.

Kas sukelia hiperprolaktinemiją ir kokia yra padidėjusio prolaktino rizika?

Prolaktinas (mamotropinas, laktozė, luteotropinis hormonas, laktogeninis hormonas, mamotropinas, LTG) yra polipeptidinis hormonas, pagamintas adenohipofizės (priekinės hipofizės, lakogeninės ląstelės). Hormono lygis padidėja miego metu, sumažėja prabudimas. Šis hormonas yra kraujyje keliomis formomis - monomeriniu prolaktinu (po PEG), turinčiu vieną peptidų grandinę - aktyviausia; di- ir tetrameeras - neaktyvūs arba mažai biologiškai aktyvūs.

Analizuojant kraują svarbu tik monomerinės formos koncentracija, nes ji yra tik biologiškai aktyvi. Jo pagrindiniai įtakos organai yra reprodukcinė ir reprodukcinė sistema, t. Y. Jos poveikis yra susijęs su vaisingumu. Pagrindinis mamotoprino ekspozicijos organas yra pieno liaukos. Be MF, prolaktino receptoriai randami beveik visuose kituose organuose, tačiau šio hipofizio hormono poveikis jiems dar nėra žinomas.

Prolaktino funkcijos

Prolaktinas yra būtinas ir gali padidėti dėl laktozėrimo ir priešpienio po gimdymo, padeda išlaikyti priešpienį, paversdamas jį pilnaverčiu pienu. Tai padidina pieno liaukų lizdus ir kanalus, stimuliuoja jų augimą, dėl kurio pieno liaukos padidinamos ir išpilamos pienu.

Tai padeda normaliai nėštumo, gimdymo, atidėjimo ovuliacijos per pirmuosius 6 mėnesius HB, todėl antro nėštumo nėra. Tas pats hormonas:

  • apsaugo vaisius nuo imuniteto priepuolių;
  • turi analgezinį poveikį ir stimuliuoja progesterono gamybą nėštumo metu;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • apsaugo krūties ląsteles nuo piktybinės pertvaros;
  • dalyvauja limfocitų darbe uždegimo procesuose, orgazmo atsiradimo metu intimos metu;
  • dalyvauja vaikų kvėpavimo organų vystymuisi ir formavimui, elektrolitų metabolizme;
  • reguliuoja MC liuteino fazę.

Kaip ir bet kuris hormonas, mamotropinas yra linkęs į svyravimus - taip atsitinka, kad dėl įvairių priežasčių prolaktinas padidėja arba sumažėja. Tai iš karto atspindi asmens būklę. LTG yra ne tik moterims; vyrams taip pat atlieka tam tikras funkcijas.

Darbas prolaktino vyrų:

  • dalyvavimas spermatogenezėje;
  • veikia stiprumą ir lytinį potraukį;
  • reguliuoja imunitetą.

Kas daro poveikį prolaktinui vyrams? Jis dalyvauja gyvybingos spermos formavime, padidina sėklidžių masę ir stimuliuoja prostatą. Normalizuoja nervų sistemą ir visus vidaus organus; tokios įtakos mechanizmas nėra aiškus.

Padidinimo priežastys

Prolaktino didėjimo priežastys visuomet turi būti žinomos, nes prolaktinas didėja:

  • sukelia nevaisingumą, MC, PMS pažeidimas;
  • prisideda prie hormono priklausomų gimdos ir krūties navikų atsiradimo.

Hiperprolaktinemija: kokios yra priežastys? Prolaktino padidėjimas kraujyje vadinamas hiperprolaktinemija. Kai hiperprolaktinemijos priežastis yra neaiški, tai yra idiopatinė hiperprolaktinemija.

Padidėjimo priežastys yra fiziologinės ir patologinės. Fiziologijoje (sveikas žmogus) viskas vyksta be gydymo, būtina tik stebėti dinamiką.

Padidėjęs prolaktinas fiziologijoje:

  • nėštumas ir žindymas;
  • stresas;
  • naujagimio amžius (iki 1 mėnesio gyvenimo);
  • gerti alkoholį;
  • griežtos dietos su hipoglikemija. Padidėjęs prolaktinas taip pat atsiranda sportuojant ar mokant;
  • nervų stimuliacija;
  • rūkymas;
  • kaklo masažas (yra daug nervų mazgų).

Prolaktino padidėjimas lankant saunus, vonias, aštrius algias, miego trūkumas, lytis. Kitas prolaktinas, kodėl didelis? Nuo psichotropinių vaistų ir vaistų vartojimo, KOP, miego, ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Taip pat yra žolių, sukeliančių perteklinį prolaktiną: raudonųjų dobilų, pankolių, smiltainio. Siekiant išvengti sudirginimo spenelių - skalbiniai turėtų būti dydžio. Taip pat padidėja prolaktino pasireiškimas senėjant, kartu su regėjimo ir klausos sumažėjimu.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • pogumburio ligos ir patologijos;
  • sisteminės lėtinės ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • anomalijos adenohypophysis (priekinės hipofizės);
  • smegenų infekcijos;
  • skydliaukės patologija (hipotirozė);
  • PCOS;
  • ARF ir antinksčių funkcijos mažinimas;
  • kepenų cirozė.

Patologinė hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktinas) suskirstyta į: funkcinę ir ekologinę. Funkcinės pasekmės yra tam tikrų ligų pasekmės ir komplikacijos: kepenų cirozė ir ūminis inkstų nepakankamumas, sarkoidozė ir tuberkuliozė, hipotirozė, PCOS, mėlynės ir galvos ir krūtinės traumos, funkcinė hiperprolaktinemija nesukuria organinių pokyčių.

Organinių ligų atveju dėl to atsirandančios patologijos sukelia audinių morfologijos pokyčius: prolaktinas yra didesnis nei normalus, o navikai yra prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofizio adenoma, meningiogė. Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia 10 kartų dažniau.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemija: simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Moterims:

  • anovuliacija ar jos nesėkmės;
  • nėra koncepcijos ir įvyksta nevaisingumas;
  • padidėjusio prolaktino simptomai 90 proc. atvejų yra išreikšti MK reguliatoriaus pažeidimais - šešis mėnesius ir daugiau amenorėjos;
  • galaktorėja (dažnai per metus);
  • dėl tos pačios priežasties atsiranda spuogai; hirsutizmas;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir švelnumas; osteoporozė;
  • prolaktinoma.

Padidėjęs prolaktino kiekis yra probleminis, nes net jei tokia moteris pavyksta pastoti, vaisius bus nutrauktas po 2 savaičių.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas, yra aktyvus ir gamina prolaktiną per daug. Hiperprolaktinemijos sindromas pažeidžia atmintį, regėjimą, nuotaiką, žmogus tampa nepakankamas, yra cefalija ir prasta miega.

Osteoporozė - laktacijos metu, prolaktino perteklius sukelia kalcio praradimą iš kaulų.

Vyrams padidėjęs prolaktinas - požymiai ir simptomai:

  • svorio prieaugis ir ginekomastija;
  • kūnas yra padengtas taškinės žaliavos;
  • augalija kūnui ir veidui tampa reta;
  • su padidėjusiu prolaktiniu, žmogus tampa apatitiškas;
  • hiperhidrozė;
  • erekcija ir stiprumas silpnėja;
  • libido mažėja;
  • vystosi nevaisingumas;
  • yra stiprus riebalų nusėdimas ant juosmens ir klubų;
  • plėtojamas insulinas;
  • padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimas;
  • retai gali vystytis diabetas.
  • Didelis prolaktino kiekis 20% atvejų sukelia cholesterolio ir širdies ligų atsiradimą; pacientas pažymi silpnumą ir greitą nuovargį.

Padidėjęs prolaktino kiekis ir perteklius 15% pacientų sukelia adenohypophysis ląstelių sunaikinimą. Vizija staiga lašėja, regos nervas išsivysto ir atsiranda aštrus cefalgija; pakyla VCG. Dažnai pacientas linkęs miegoti, veido veidas nusausinamas be priežasties.

  • padidėję lūžiai;
  • hiperglikemija;
  • daug kartų;
  • nemiga yra labai dažna;
  • prislėgta nuotaika.

Dopamino poveikis yra išlygintas.

Kokie vaistai prolaktiną padidina, kai jie vartojami? Jie yra gerai, antidepresantai ir neuroleptikai (haloperidolis), antiemetikai (Reglan, Motilium), opioidiniai vaistai (omeprazolas), dopamino receptorių blokatoriai - domperidonas, bromopridas; antihipertenziniai vaistai - reserpinas; amfetaminai; antiaritminiai vaistai - verapamilis; kokainas ir opiatai (morfinas, promedolas).

Hiperprolaktinemijos ypatumai moterims

Prolaktinas šiek tiek viršija normos viršutinę ribą - tai vyksta ovuliacijos fazėje. Hormono padidėjimas pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, jis viršija normą 3 ar daugiau kartų.

Prieš gimdymą ji mažėja ir vėl padidėja iš karto. Tuo pat metu priešpienis virsta pienu.

Padidėjęs hormonų prolaktinas - kas yra pavojinga? Prolaktinas su menopauzė yra sumažintas ir dažnai gali būti gimdos ir krūtinės navikų atsiradimas - ir padidėja PRL. Manoma, kad tai yra estrone (blogas estrogenas), kuris stimuliuoja PRL sintezę. Moterims labiau tikėtina, kad smegenų augliai.

Įranga vyrams

Hiperprolaktinemijos sindromas sukelia imuniteto sumažėjimą, dažnai susidaro lėtinis prostatitas; tuo pačiu metu stiprumas mažėja. Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams: sukelia kepenų ir hipofizio adenomos cirozę. Šis gerybinis navikas vystosi dažniau po 49 metų. Gali susiklostyti makroprolaktinomos. Dažnai hiperprolaktineminės būklės priežastys lieka neišaiškintos, tada jos kalba apie idiopatinę hiperprolaktinemiją, dėl kurios taip pat reikia gydymo.

Norma LTG

Prolaktino norma vyrams yra mažesnė nei moterims: 2,5-17 ng / ml arba 75-515 μIU / l. Moterims mažiausia vertė yra normali 4,5 ng / ml - folikulo fazės metu; didžiausias (49 ng / ml) - antrojoje ovuliacinėje fazėje. Nėštumo pradžioje ir nėštumo pradžioje liuteotropo hormono LTG kiekis nuolat didėja ir gali padidėti iki didžiausios (38 ng / ml) 21-25 savaičių laikotarpiu.

Tada jis palaipsniui mažėja, bet išlieka padidėjęs po dvejų ar trejų metų po žindymo laikotarpio ir tiesiogiai su juo. Prolaktino koncentracijos padidėjimas nuolat svyruoja, jis gali fiziškai padidėti ryte, po pratimo, nuo lytėjimo prie spenelių, esant aukštai temperatūrai dėl streso po sekso.

Prolaktino bandymų pristatymas

Žmogaus analizė nustatoma esant 2-3 specifiniams simptomams. Tyrimas atliekamas imuninės analizės metodu. Komerciniuose centruose analizė vadinama prolaktino tyrimu.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte tinkamam pristatymui? Diena prieš kraujo donorystę, lytis, hipotermija, perkaitimas, lankantis saunoje, fizinis krūvis, stresas; vakarinė vakarienė, be baltymų. 2 dienas atsisakyti alkoholio. Analizės dieną ryte, 2-3 valandas iki kraujo mėginių ėmimo, nerūkykite, neskaitykite pusryčių ir nelieskite spenelių.

Kraujo mėginiai imami 2-3 val. Po miego, ne vėliau, kai prolaktinas pasiekia aukščiausią tašką; pageidautina, nuo 7 iki 11 val. Rodikliai turi atrodyti tik nuoroda. Moterys donuoja kraujo 1 fazės MC. Jei prostatino diagnostiniai rodikliai yra didesni nei įprastai (nuo 40 iki 600 mU / l vaisiaus amžiaus ir neviršijant 25-400 mU / l limfinės menopauzės metu) diagnozė be jokių sunkumų pasireiškia hiperprolaktinemija.

Dėl hormono pasikartojimo verčių nestabilumo yra atliekamas keletą kartų. Žmogus gali turėti 3 skirtingų analizės rezultatų tipus ir diagnostiką: makroprolaktinemija, tikroji hiperprolaktinemija ir abejotinas rezultatas.

Jei makro gydymas nereikalingas, ši sąlyga yra saugi žmogui. Antrasis variantas reikalauja tolesnio įvertinimo ir galutinė diagnozė yra atidėta. Su abejotinu atsakymu analizė yra perkainota.

LTG ir kiti lytiniai hormonai

LTG, testosteronas ir estrogenas yra glaudžiai susiję. Estrogeno augimas sukelia PRL ir sumažina testosterono kiekį. Visų šių hormonų simptomai sukelia seksualinę disfunkciją ir lytinius antrinius simptomus.

Gydymo principai

Kai padidėja prolaktinas, gydymo pasirinkimas priklauso nuo etiologijos. Tai nėra atlikta, jei N svoris, hipofizės struktūros nėra sutrikdytos, reprodukcinė sistema yra normalus. Prolaktino mažinimas gali būti įvairių tipų gydymas: vaistų vartojimas, radiacinis gydymas ir chirurgija. Jei operacija neįmanoma arba pacientas atsisako operacijos, tada naudojamas prolaktino apšvitinimas. Radiacinė terapija suteikia ne mažiau veiksmingų rezultatų.

Prolaktino mažinimo preparatai: prolaktino sumažėjimas hipofizės mikroadenomai arba funkcinis hormono vartojančių dopamino agonistų padidėjimas. Lygmuo mažėja po 3-4 savaičių. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 27 mėnesių. BT yra matuojamas reguliariai ir atliekami prolaktino tyrimai. Dėl hipofizės makroadenomos gydymą atlieka neurochirurgas.

Sumažinkite ir sumažinkite prolaktino koncentraciją: prolaktino vartojant antinksčių nepakankamumui, reikia skirti GCS, HRT ir skydliaukės funkcijos sutrikimą - eutirox. Tik tuo atveju, jei nėra tablečių poveikio, taikykite radikalią metodiką ar spindulinę terapiją. Šie metodai turi neigiamą pusę - yra pažeistos hipofizio ir GM laivų esmė.

Kaip sumažinti prolaktiną?

Pirmiausia reikia pakeisti darbo ir poilsio režimą ir gauti pakankamai miego. Kaip dar sumažinti prolaktiną? Pradėk priimti vit. B6 smegenų kraujotakos normalizavimui. Jei reikia, naudokite anabolinius steroidus, naudokite antiestrogenus.

Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas naudojant dopamino receptorių agonistus: Parlodelą, bromokriptiną, Aberginą, Cabergoliną, Hvinagolidą, Pramipeksolį, Apomorfiną - juose yra skalsių alkaloidų. Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną? Dėl eutirokso priėmimo sumažės hiperprolaktinemija.

Kaip gali pasireikšti hipotirozė ir didelis prolaktinas?

Hiperprolaktinemiją dažnai sukelia skydliaukės hipofunkcija, santykis tarp jų yra atvirkštinis. Todėl, kai hiperprolaktinemija mažina testosterono kiekį, yra skiriama HRA. Padidėjusio prolaktino gydymą papildo hepatoprotektoriai, diuretikai, Ca ir Vit.D.

Vaistų vartojimas - gydymas, dažnai su piliulėmis. Pagrindinis vaistas buvo bromokriptinas. Jis pagerina 4 iš 5 atvejų.

Su narkotiko panaikinimu grįžta visi simptomai - gydantis gydytojas turėtų apie tai įspėti pacientą. Šalutinis bromokriptino poveikis: pykinimas ir vėmimas, ortostatinis kolapsas, migrena, miego pablogėjimas ir košmarai. Šios pasireiškimo pasitaiko, jei gydymas pradedamas vartojant per dideles vaisto dozes. Dažniausiai jie atsiranda gydymo pradžioje, tada praeina. Todėl gydymas prasideda mažomis dozėmis.

Parlodel yra bromokriptino analogas - gydymas prasideda 4 mg per parą, tada dozė padidėja 2 kartus ir pasiekia 8 mg. Cabergoline - toleruojamas lengvesnis, labai veiksmingas.

Vaistažolių preparatai

Hiperprolaktinemija: kaip sumažinti - gydymas ir vaistažolių preparatai. Ciklodinonas yra Vitex švento vaisių ekstraktas. Ši priemonė veikia hipofizio laktotrofus, gerai sumažina ir normalizuoja PRL.

Mastodinonas yra homeopatinis vaistažolių preparatas. Jis pagerina mastopatijos būklę, užkertamas kelias hormoninio indekso padidėjimui dėl psichoemocinės būsenos normalizavimo. Produktas yra gerai ir saugiai toleruojamas.

Chirurginė intervencija

Prolaktinas padidėjo: kaip sumažinti? Taip pat atliekama chirurginė intervencija, o neveiksmingi kiti gydymo metodai ir neveiksmingos priemonės. Nevaisingumas gali išsilaisvinti nervus ir kraujagysles augimo metu, žmogus gali prarasti regėjimą ir klausą. Diagnozė nustatoma remiantis MRT. Operacija nesuteikia 100% garantijos, 43% - recidyvai.

Prevencinės priemonės

Ilgai negalima ilgam laikytis saulės - UFO padidina prolaktino kiekį. Būtina normalizuoti svorį, geriau mesti rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau nevartoti miego, eiti miegoti ne vėliau kaip per 22 valandas, keisti dietą.

Poilsis turėtų būti aktyvus, reguliariai turėtų būti vitaminų kursas. Patartina atlikti privalomus kasdieninius pasivaikščiojimus.

Padidėjęs prolaktinas moterims: priežastys, diagnostikos metodai ir gydymas

Padidėjęs prolaktinas (hiperprolaktinemija) yra bendra problema, su kuria susiduria reprodukcinio amžiaus moterys. Šios sąlygos priežastis gali būti daug.

Daktaro užduotis - patikrinti, kur tiksliai yra patologija ir kaip ją gydyti. Šio hormono koncentracijos padidėjimas gali sukelti rimtą pavojų sveikatai, jei ne laiku imtis veiksmų.

Kas įtakoja padidėjusį prolaktiną moterims ir ką reikia elgtis tokiose situacijose, mūsų straipsnyje aptariama.

Kas už tai atsakingas hormonas?

Prolaktinas yra polipeptidų šeimos hormonas, kuris susidaro hipofizės priekinėje skiltyje ("Turkijos balnelis"), taip pat kai kuriuose kituose organuose ir audiniuose.

Jis sintezuojamas visame kūne, turintis didesnį poveikį moterų reprodukcinei ir lytines sistemai.

Dėl didėjančios koncentracijos jis prisideda prie vaisiaus guolių, ovuliacijos vėlavimo, žindymo laikotarpio ir kt.

Jos vaidmuo yra gana didelis, ir mokslininkai vis dar užsiima cheminių savybių tyrimu.

Mes galime pasakyti, kad šis polipeptidas yra atsakingas už šias moters biologines sąlygas:

  • menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu, siekiant išvengti nėštumo;
  • būsimojo kūdikio apsauga nuo motinos imuniteto;
  • skausmo sumažinimas, įskaitant jautrumo ribą;
  • paskatinti krūtų augimą vėlesniam šėrimui;
  • priešpienis susidaro, padidėja jo sekrecija, po to išleidžiamas pienas;
  • hormono progesterono stimuliavimas nėštumo metu;
  • orgazmo pojūtis lytinių santykių metu;
  • vaiko kvėpavimo sistemos formavimas ir formavimas;
  • vandens ir druskos pusiausvyros organizme palaikymas ir medžiagų apykaitos procesai;
  • III fazės menstruacijų ciklo reguliavimas (liuteinis).

Jo laboratorinė diagnozė nėra sudėtinga. Privačiose laboratorijose ir viešosiose klinikose atliekamas specialus veninio kraujo tyrimas naudojant imunologinį tyrimą.

Komercinėse medicinos klinikose tokia diagnozė gali būti vadinama "prolaktino testu", o viešosiose įstaigose tai yra įprasta analizė - visų lytinių hormonų ekranas.

Jokia kita laboratorijos technika negali apskaičiuoti tikslios koncentracijos.

Vertindami galutinius rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į pamatines vertes, kurios kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis. Tai labai jautrus hormonas, todėl tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Analizuojama menstruacinio ciklo 1 fazėje esantis tuščias skrandis. Patartina 2-3 valandas praeiti po ryto pabudimo, nes miego metu jis aktyvuojamas.

Rezultatai gali būti per dideli ir nepatikimi, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šį momentą.

Ką reiškia padidėjęs prolaktino lygis moterims, kas yra pavojinga, kaip gydyti šią būklę, parodys vaizdo įrašą:

Kodėl lygis pakyla?

Kaip ir bet kuris kitas hormonas, prolaktinas gali padidėti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Pirmuoju atveju gydymas nėra būtinas, tačiau tik stebėjimas.

Nežymiai padidėjęs hormono kiekis analizėje paprastai nėra pavojus. Yra tikimybė, kad tai atsitiko dėl fiziologinių priežasčių.

Tarp šių yra šios būsenos:

  • stiprus stresas;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpiu;
  • psichozė;
  • amžius (naujagimiai);
  • alkoholio vartojimas;
  • pratimas ar mokymas;
  • pirtis ar pirtis;
  • rūkymas;
  • lytinių santykių tyrimo išvakarėse;
  • psichotropinių vaistų vartojimas.

Dažnai prolaktinas vadinamas "streso hormonu", nes per tokį laikotarpį jo koncentracija smarkiai padidėja. Jei moteris baisiai bijo kraujo iš kraujo iš venų, tai greičiausiai bus padidėjusi hormonų reikšmė.

Gydytojui svarbu suprasti, kas tiksliai yra patologija. Pernelyg didelės vertės netiesiogiai rodo rimtos ligos buvimą.

Laboratorinė norma gali būti skirtingi. Be to, daug kas priklauso nuo matavimo vienetų.

Įvairiose patologijose prolaktinas labai padidėja. Tai dažniausiai yra tam tikrų negalavimų rezultatas.

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, reikia tolesnės diagnozės, kad suprastumėte, kur yra liga.

Hiperprolaktinemijos patologinės priežastys gali būti tokios:

  • hipotalamino smegenų ligos ar navikai;
  • navikai ir patologijos priekinės hipofizės (adenomos, cistos, prolaktinomos);
  • skydliaukės disfunkcija;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų ar antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų liga (cirozė).

Motinos proaktikino priežastis, dėl ko su juo elgtis ir kaip ją gydyti, bus nurodyta "Gyventi sveikai!":

Didelis kiekis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Paprastai šis hormonas labai padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai yra visiškai normali būsimos motinos sąlyga, kuri nereikalauja korekcijos ir gydymo.

Tai neturėtų išgąsdinti paciento, nes tai rodo hormono aktyvumą, kuris prisideda prie normalaus vaiko vystymosi.

Prolaktino pagalba susidaro plaučiai ir vaisiaus kvėpavimo sistema, todėl staigaus hormono įtampos imunitetas neturėtų nustebinti gydytojų.

Nėštumo metu estrogeno sekrecija smarkiai padidėja, todėl prolaktinas padidėja, bet iškart po gimdymo viskas išlygina ir pasiekia normalią.

Šėrimo laikotarpiu hormonas vėl pakyla, nes jo sustiprėjusi koncentracija skatina pieno susidarymą, krūties ir jo kanalų padidėjimą.

Paprastai gydytojai nevykdo savo tyrimo vaiko vežimo metu, nes tai beprasmė.

Fiziologiniu padidėjimu labai sunku diagnozuoti patologiją, todėl gydytojai laukia nėštumo pabaigos ir žindymo laikotarpio.

Kaip pasakys šis straipsnis, kokie gali būti pasekmės moterų skydliaukės pašalinimui.

Norėdami sužinoti, kaip ir kaip atleisti ūminį danties skausmą namuose, perskaitykite mūsų leidinį.

Simptomai ir požymiai

Labai didelė šio hormono koncentracija turi savų simptomų. Daugeliui pacientų tai yra gana "ištrinta", todėl nedaugelis iš jų kreipiasi į gydytoją.

Tam tikrų simptomų buvimas nereiškia, kad nedelsiant kaltina didelį prolaktiną. Būtina ištirti pacientą ir atkreipti dėmesį į skundus.

Hiperprolaktinemijai paprastai būdingi tokie simptomai:

  • menstruacijų nebuvimas ar jo nepilna užpuolimo;
  • neįmanoma įsivaizduoti vaiko (nevaisingumas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su žindymo laikotarpiu (galaktorėja);
  • ovuliacijos stoka;
  • svorio padidėjimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • neryškus regėjimas.
  • Tokios klinikinės apraiškos gali atsirasti bet kuria kita patologija, o tai yra tyrimo sudėtingumas. Tikėtina, kad moteris gali neturėti jokių simptomų arba jie bus gana nereikšmingi.

    Hormoninį nevaisingumą galima sėkmingai gydyti, nes padidėjusi prolaktino koncentracija tiesiog blokuoja ovuliacijos atsiradimą, o hormono progesteronas smarkiai sumažėja.

    Pavojus kelti galimas pasekmes

    Hiperprolaktinemijos rizika priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios padidėja hiperprolaktinemija.

    Paprastai padidėjęs prolaktinas nėra pavojingas, jei jis yra dėl fiziologinių priežasčių.

    Ilgalaikis sunkios depresijos kursas, neurozė gali padidinti vertes. Toks streso poveikis netiesiogiai kenkia moterų reprodukcinei sferai, sukeliančiai kiaušidžių disfunkciją.

    Tokiu atveju pacientas patirs menstruacijos ciklo sutrikimus, taip pat iš pieno išsiuntimą iš krūties, nesusijusią su šėrimo laikotarpiu (galaktorėja). Tai būdinga hiperprolaktinemijai.

    Tuomet gali atsirasti specifinių dubens organų ligos.

    Dažniausia prolaktino sukelta priežastis yra navikas, cista priekinėje hipofizės liaukoje.

    Smegenų neoplazmos gali būti bet kokios rūšies:

    • prolaktinoma;
    • mikroadenoma;
    • cista;
    • Craniopharyngioma;
    • Tuščias Turkijos balno sindromas.

    Jie gerokai skiriasi, tačiau negalime atmesti galimybės pakeisti piktybinę formą. Daugeliu atvejų nėra rimtos grėsmės gyvybei, bet yra labai skausmingos pasekmės.

    Augliai gamina daug prolaktino, dėl kurio atsiranda įvairių simptomų. Moteris jaučia stiprų galvos skausmą priekinėje dalyje, taip pat sunkius regos sutrikimus.

    Vėžys pradeda augti, o dažniausiai tai rodo labiausiai įspūdingi laboratoriniai rodikliai. Tokioje situacijoje būtina imtis veiksmų.

    Kada ir kokiam gydytojui eiti, diagnozė

    Endokrinologija tradiciškai yra susijusi su hormoninėmis problemomis, tačiau šis hormonas dažniausiai pasireiškia reprodukcinėje sferoje, todėl ją tikrina ginekologai, tačiau tai įmanoma, kad endokrinologas tai gali padaryti.

    Taip pat yra tokia siauros medicinos specializacija, kaip ginekologas-endokrinologas, kuris nagrinėja išskirtinai moterų hormoninius sutrikimus ir patologijas. Tokio gydytojo kompetencija yra paaiškinti hiperprolaktinemiją.

    Jei toje srityje nėra tokio specialisto, patariama, kad moteris susisiektų su įprasta ginekologu, kuris gali nusiųsti testus ir laisvai iššifruoti jų rezultatus.

    Siekiant tiksliai ištirti hiperprolaktinemiją, turėsite atlikti įvairius tyrimus arba išsamiai diagnozuoti kitus specialistus: mamologą, neurologą, optometritą, neurochirurgą ir kt.

    Smegenų MR skenavimas, kaip antai kraujo tyrimas, yra įtrauktas į privalomų diagnostikos priemonių sąrašą, jei yra rimtų įtarimų dėl neurohormoninio ligos pobūdžio.

    Papildomas diagnostinis metodas taip pat naudojamas dubens organų, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarso.

    Paprastai moterys mokosi apie prolaktino padidėjimą atsitiktinai tyrimo metu arba dėl nėštumo planavimo.

    Dažnai gydymo priežastis yra ryškus simptomas menstruacijų nebuvimo ar netaisyklingo menstruacinio ciklo buvimo forma. Tačiau su gydytoju galima kreiptis bet kuriuo atveju, net jei skundai atrodo nereikšmingi.

    Gydymo ypatumai

    Pagrindinė priemonė moterų padidėjusio prolaktino priežasčių ir simptomų nustatymui yra pašalinti hiperprolaktinemijos priežastis.

    Dažniausiai tai yra hipofizės navikas. Tokiems tikslams pacientas turi atlikti smegenų MR skenavimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti naviko dydį ir vietą.

    Remiantis duomenimis, galite tiksliai nustatyti, ką daryti toliau. Sveikatos gydymas visų pirma yra medicininis, bet rečiau - radikalūs metodai, naudojami chirurginės intervencijos forma.

    Dopaminas yra neurohormonas, kurio biologinis aktyvumas yra skirtas reguliuoti prolaktiną. Dėl šios priežasties jis įtraukiamas į daugelį vaistų.

    Bet kokiu atveju gydytojai, norintys pakoreguoti hormonų lygį, naudoja šiuos vaistus:

    • bromokriptinas;
    • pergolidas;
    • kabergolinas;
    • kvinagolidas;
    • Dostinex;
    • Norprolacas.

    Pirmiau minėti vaistai turės būti vartojami ilgą laiką, o gydomasis poveikis pasireiškia per 2 mėnesius.

    Be to, tokie vaistai pašalina hiperprolaktinemijos simptomus. Po jų paėmimo, menstruacinis ciklas turi būti normalizuotas, o naviko dydis turėtų sumažėti. Pieno išsiskyrimas iš krūties taip pat nustoja galios.

    Skiriant gydymą, gydytojas atskirai pasirenka gydymą priklausomai nuo paciento būklės.

    Jei narkotikų gydymas nepadeda arba smegenų auglys tik didėja, išspaudžiant kraujagysles, tada yra nurodyta operacija ar spindulinė terapija.

    Operacija atliekama per sinusus, nepažeidžiant kaukolės. Tačiau net po operacijos yra didelė recidyvo rizika.

    Ar "Kegel" gimnastika padeda šlapimo nelaikantiems moterims? Skaityti daugiau - šioje medžiagoje.

    Ką daryti, jei moteris turi aukštą cholesterolio kiekį? Atsakymas į klausimą paskatins mūsų paskelbimą.

    Dieta hiperprolaktinemijai

    Hiperprolaktinemijos gydymui mažai naudojama dieta, nes tiksliai neįrodyta, kokie produktai yra naudingi šiai klinikinei situacijai.

    Nėra aiškių dietos režimų, tačiau manoma, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti ribojami dietoje.

    Pernelyg didelis baltyminių maisto produktų suvartojimas šiek tiek padidina normą, todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių gardumynų, kad nepakenktų situacijai.

    Tradiciškai baltyminiai produktai apima:

    • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
    • kiaušiniai;
    • sūriai;
    • pupos;
    • žuvis;
    • paukštis;
    • varškė.

    Jūs neturėtumėte visiškai ignoruoti pirmiau minėtų produktų, tačiau jums reikia valgyti subalansuotą mitybą, taip pat valgyti mažai riebalų mėsą, varškę, sūrį.

    Patartina kompensuoti baltymų trūkumą su folio rūgštimi ir vitaminais, kurių gausu yra špinatai, brokoliai, salotos ir Briuselio kopūstai.

    Žaliųjų, daržovių ir vaisių valgymas teigiamai veikia hormonų sekreciją.

    Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti riešutus ir sėklas, kurie padidina imunitetą ir atsparumą kūnui.

    Ką nereikia daryti

    Dėl bet kokios ligos, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Hiperprolaktinemija savaime nereiškia naviko smegenyse ar kitoje siaubingoje patologijoje.

    Normalus stresas gali žymiai padidinti hormoną, tačiau šiuo atveju jokių vaistų negalima vartoti.

    Medicinos praktikoje tam tikri apribojimai, kuriuos moteris turi laikytis, norint pasiekti gydomąjį poveikį:

    1. Atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymas.
    2. Sumažintas fizinis aktyvumas ir treniruotės.
    3. Nustokite vartoti stiprius psichotropinius vaistus ir antipsichozinius preparatus.
    4. Baltymų maisto produktų apribojimas.
    5. Venkite stresinių situacijų.

    Tai yra minimalūs reikalavimai, kurių reikia laikytis norint atkurti hormoninį pusiausvyrą. Visko pagrindas - gyvenimo būdo ir miego normalizavimas.

    Jei reguliariai padidėja prolaktinas, rekomenduojama sistemingai patikrinti gydytoją, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

    Baigdamas, reikia pasakyti, kad prolaktinas yra labai pavojingas hormonas, kurį reikia sistemingai tirti.

    Jo padidėjęs turinys gali rodyti įvairias rimtas ligas, kurios, jei netinkamai gydomos, sukelia ryškius simptomus ir skausmingas pasekmes.

    Šiuolaikinė medicina turi visas priemones ir įgūdžius, kad normalizuotų bet kurių hormonų lygį, taigi nėra jokios panikos priežastys. Daugeliu atvejų pacientai sėkmingai susiduria su hiperprolaktinemija.

    Padidėjęs prolaktinas

    Prolaktinas yra hormonas, užimantis pirmaujančią vietą užtikrinant veiksmingą ir veiksmingą žmogaus reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Pirmoji hipofizės liga yra atsakinga už jo gamybą.

    Prolaktino funkcijos yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijusios su reprodukcija.

    Krūtų formavimas priklauso nuo hormono koncentracijos mergaičių metu brendimo laikotarpiu, pieno buvimo moterims, kurios ką tik pagimdė kūdikį. Prolaktinas apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo žindymo laikotarpiu ir užtikrina lytinio potraukio buvimą abiejų lyčių partneriams.

    Padidėjusio prolaktino pavojus

    Prolaktino koncentracijos padidėjimas virš nustatytos normos vadinamas hiperprolaktinemija. Jos buvimas moterims sukelia nepageidaujamus reiškinius:

    • menstruacijos ciklo sutrikimai;
    • frigidumas;
    • mažiausio seksualinio patrauklumo stoka.

    Tokios apraiškos gali išprovokuoti rimtą pieno liaukų, vidinių lyties organų patologiją, didinti navikų riziką.

    Dažnai po menstruacijų ciklo gedimo yra ilgalaikis menstruacijų nebuvimas. Kartu visi šie reiškiniai sukelia nevaisingumą.

    Panašus rezultatas kelia pavojų ir vyrams, kurie padidino prolaktiną. Galų gale šio hormono turinys veikia testosterono gamybą, spermos aktyvumą. Esant hiperprolaktinemijai, pagrindinės veikliosios vyriškosios medžiagos gamyba yra sumažinta. Spermatozoidų brandinimas sulėtėja ir gali visiškai sustabdyti. Visa tai kupina vyrų nevaisingumo.

    Taigi prolaktino padidėjimas kelia grėsmę palikuonių stygiui ir negalėjimui pajusti motinystės ir tėvystės džiaugsmo, kurio laukimas yra būdingas žmogaus genams.

    Padidėjęs prolaktinas dažnai yra nevaisingumo priežastis ir pasekmė.

    Padidėjusio prolaktino simptomai

    Įvairių lyčių atstovai prolaktino padidėjimas pasireiškia nevienodai.

    Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia šiais simptomais:

    • menstruacijos nevyksta šešis mėnesius ar ilgiau;
    • bandymai pastoti nesukelia sėkmės, nors lytiniai veiksmai yra reguliarūs ir praeina be kontraceptikų naudojimo;
    • motinos pienelis pasireiškia be žindymo ar nėštumo;
    • yra nuolatinis galvos skausmas ir pastebimas regėjimo pablogėjimas.

    Kai vyrams yra hiperprolaktinemija, atsiranda toks neigiamas poveikis:

    • svoris nuolat plečiasi;
    • krūtys auga. Ir tai nėra dėl kultūrizmo ar sunkiosios atletikos entuziazmo;
    • mažas bėrimas pasirodo ant visų kūno dalių;
    • plaukų linija gali pastebimai mažėti;
    • vis daugiau ir daugiau erekcijos problemų;
    • seksualinis potraukis išnyks.

    Paskutines dvi manifestacijas žmonės suvokia ypač skausmingai ir priverčia kreiptis į gydytojus.

    Stebimi ir dažni abiejų lyčių simptomai:

    • minimalus sužalojimas gali sukelti lūžių;
    • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
    • yra daug karieso;
    • nemiga didėja;
    • pasirodo depresijos simptomai, visų pirma nusileidžianti nuotaika.

    Perteklinis prolaktinas slopina hormonų veikimą, kurio dėka susidaro tokie svarbūs jausmai kaip fizinis malonumas ir malonumas, džiaugsmas ir šiek tiek euforija. Dopamino, turinčio lemiamą įtaką libido, poveikis sumažinamas iki nulio.

    Padidėjusio prolaktino priežastys

    Visos priežastys, turinčios įtakos hiperprolaktinemijos atsiradimui, yra suskirstytos į grupes:

    Pirmoji priežasčių grupė yra stebima sveikas žmogus. Galų gale, prolaktino koncentracija per dieną nesikeičia. Jo koncentracija nuolat keičiasi. Ir žmogus tampa nepastebėtas, kai jis miega, valgo, sportuoja ar sekso. Tokie svyravimai laikomi normaliais.

    Šių situacijų sveikiems žmonėms gali būti pernelyg didelis prolaktino kiekis:

    • aktyvus pratybas bandymo dieną arba dieną prieš procedūrą;
    • emocinės sumaišties;
    • ilgalaikis arba lėtinis skausmas;
    • nerūkymas rūkant ir geriant alkoholį;
    • neseniai bendravimas;
    • ilgalaikis susilaikymas nuo valgymo (bado) ar žemo kaloringumo meniu;
    • baltymingumas;
    • medicininiai tyrimai, procedūros ir nerimas prieš jį atliekant;
    • nėštumas ir maitinimas krūtimi.

    Fiziologinės priežastys gali paveikti prolaktino augimą 15%, palyginus su norma. Tai laikinas reiškinys, kuris neturi įtakos seksualinei sveikatai ir funkcijai.

    Kai pašalinamas fiziologinių veiksnių vaidmuo, o prolaktinas išlieka didelis, tada organizme yra galimų negalavimų.

    Patologinė hiperprolaktinemija dalis:

    Organinius junginius paprastai sukelia navikai iš hipofizio ar hipotalamino, tokie kaip:

    • geminomos ir prolaktinomos;
    • kraniofaringomija ir glioma;
    • meningiogė ir hipofizio adenoma.

    Funkcinė hiperprolaktinemija paprastai atsiranda dėl kitų negalavimų. Tai apima:

    • sarkoidozė ir tuberkuliozė;
    • kepenų cirozė ir inkstų nepakankamumas;
    • traumos ir krūtinės mėšlungis;
    • hipotirozė;
    • policistinės kiaušidės.

    Atskirai pažymėtina, kad prolaktino padidėjimas gali sukelti narkotikus ir narkotikus. Didžiausią įtaką hormono lygiui turi:

    • antidepresantai;
    • antihipertenziniai vaistai, vartojami patologiniam kraujospūdžio padidėjimui;
    • dopamino blokuojantys vaistai;
    • agentai su estrogenais, įskaitant hormoninius kontraceptikus;
    • opiatai (heroinas, thebaine, morfinas, kodeinas, desomorfinas);
    • kokainas.

    Padidėjusio prolaktino savybės moterims

    Menstruaciniu ciklu vyksta reikšmingi fiziologiniai prolaktino koncentracijos svyravimai. Tačiau norma gali būti viršyta tik ovuliacijos fazėje. Per likusį laikotarpį prolaktinas auga, tačiau optimali vertė nesikerta.

    Be to, hormono kiekis pradeda svyruoti nėštumo metu. Trečiąjį nėštumo trimestrą padidėja estrogenų gamyba, dėl ko provokuoja prolaktino šuolį. Per šį laikotarpį jis gali viršyti normą daugiau nei tris kartus.

    Iš karto po gimdymo prolaktinas šiek tiek susilpnėja, kad išaugtų iš karto po trupinių atsiradimo: hormonas palaiko priešpienėlio pavertimą pienu ir laktacija.

    Per metus sveikos moters hormonų kiekis mažėja.

    Padidėjęs patologinio pobūdžio prolaktinas moterims yra dešimt kartų dažniau nei vyrų. Jie linkę į ligas, kurių stipri pusė negali turėti:

    • gimdos fibroids;
    • navikai pieno liaukose;
    • policistinės kiaušidės.

    Bent vienas trečdalis moterų, turinčių panašių ligų, padidino prolaktiną. Yra hipotezė, kad tai yra dėl stimuliuojančio estrono poveikio hormono sintezei.

    Moterų smegenų navikai ir kitos ligos taip pat vyksta daug dažniau nei vyrams. Dažnai vystosi gerybinės mažo dydžio prolaktinomos. Blogai, jo išvaizda yra įmanoma gana jauname amžiuje - 36 metai.

    Didelis prolaktinas yra įmanomas atsižvelgiant į nuolatinį tam tikrų vaistų vartojimą. Tai daugiausia pasakytina apie geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogeno.

    Tiek antidepresantai, tiek antiemetika gali sukelti hiperprolaktinemiją.

    Prolaktinas padidėjo vyrams: savybės

    Vyrams dėl padidėjusio prolaktino kiekio kyla imuniteto ir lėtinio prostatito, kuris yra labai nemalonus ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai, išsivystymas. Juk seksualinė galia ir lytinis potraukis mažėja.

    Hormono perteklius taip pat pavojingas:

    • hipofizio adenomos;
    • kepenų cirozė.

    Hipofizinė adenoma - gerybinis liaukų navikas yra dažniausia priežastis, dėl kurios padidėja prolaktino koncentracija vyrams. Dažnai vystosi santykinai didelių dydžių navikai - makroprolaktinomos. Statistika rodo, kad vidutinis vyrų, turinčių hipofizio adenomos, amžius yra 49 metai ir vyresni.

    Prolaktino lygis turi reikšmingą poveikį vaistams:

    • skirti skrandžio opoms gydyti, gastritui ir kolitui gydyti;
    • psichotropinis veiksmas;
    • vaistas ir haliucinogenai.

    Gana dažnai prolaktino augimo priežastys vis dar nepaaiškinamos ir negalavimai laikomi idiopatiniais, tai yra, jie atsirado dėl akivaizdžių priežasčių.

    Padidėjusio prolaktino savybės vaikams

    Naujagimiui kūdikiams prolaktinas gaminamas gana intensyviai. Taip atsitinka, kad kūdikio krūtinės išsiveržė ir priešpienis išsiskiria.

    Šios situacijos priežastis yra tai, kad kūdikio kūnas kartu su pienu gauna motinos hormoną.

    Per didelis prolaktino augimas stebimas brendimo pradžioje.

    Tačiau vis dar didelis hormono kiekis vaikams yra retai nustatomas. Dažniausiai jis turi idiopatinį pobūdį. Jei tikras padidėjimas prolaktino, kurį sukelia hipofizės navikas, yra diagnozuotas, jo pasireiškimas gali būti augimo slopinimas ir seksualinis vystymasis.

    Padidėjęs prolaktinas: gydymas

    Padidėjusio prolaktino terapija nėra tokia, kai:

    • hipofizės struktūra yra normalus;
    • reprodukcinė sistema veikia sklandžiai;
    • kūno svoris atitinka amžių ir amžių.

    Rimtų ligų atveju, priklausomai nuo simptomų, galite kreiptis:

    • narkotikų gydymas;
    • spindulinis gydymas;
    • chirurginė intervencija.

    Kai nustatoma hipofizės mikroadenoma arba yra funkcinis prolaktino koncentracijos padidėjimas, vaistų vartojimas apima dopamino agonistų vartojimą. Jie padeda sumažinti hormono gamybą. Paprastai prolaktino koncentracija po kelių savaičių vėl pradedama normaliai.

    Preparatai skirti ciklams nuo šešių mėnesių iki 24 mėnesių. Bazinė temperatūra (tiesiosios žarnos) yra nuolat išmatuojama ir kontroliuojama prolaktino koncentracija.

    Esant hipofizės macroadenomai, neurochirurgas skirs gydymą, o jei pacientas yra moteris, ginekologas taip pat bus susijęs.

    Priklausomai nuo diagnozės, gydymas gali apimti tokių vaistų vartojimą:

    • gliukokortikoidai - antinksčių nepakankamumo atveju;
    • L-tiroksinas - su hipotiroze (skydliaukės nepakankamumu);
    • estrogenai (lytiniai hormonai) - kaip pakaitinė terapija.

    Specialistai praktikuoja chirurginę intervenciją ir spindulinę terapiją tik gydymo nesėkmės atveju. Abu metodai duoda teigiamų rezultatų. Tačiau neigiamas yra tai, kad jis nedaro žalos hipofizės audiniui ir smegenų kraujagysliams.

    Pacientus, sergančius hiperprolaktinemija, turi nuolat stebėti specialistai.

    Jauniems žmonėms, kurie planuoja įsivaizduoti ir gimdyti kūdikį, turėtų būti neįtraukiami veiksniai, kurie padidina prolaktino koncentraciją ir gali tapti neveiksmingi:

    • atsikratyti blogų įpročių;
    • išvengti streso;
    • Nevartokite psichotropinių vaistų.

    Jei bandymas įsivaizduoti vaiką yra nesėkmingas, būtina atlikti testą dėl prolaktino. Tikimybė, kad padidėjęs jo lygis sukelia iškilusią problemą, yra gana didelis.

    Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai