Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Ženklai didelio hormono prolaktino kiekio moterims ir vyrams

Kai kurios poros planuoja labai ilgą nėštumą, bet neatsižvelgia į akivaizdžius hormoninių sutrikimų apraiškas.

Šiandien sužinosite apie padidėjusio prolaktino kiekio simptomus, kurie simptomai dažniausiai būna vyrams ir moterims, kai hormonas yra padidėjęs ir nuo ko jis atsiranda.

Naudodamiesi šio straipsnio medžiaga, galite palyginti savo jausmus ir, galbūt, patvirtinti savo susirūpinimą.

Beje, jei dar nesate sužinojęs apie galimą prolaktino padidėjimo priežastį, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Moteriai padidėjo prolaktinas: priežastys"

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie pagrindines ligos progresijas, kurioms būdingas prolaktino padidėjimas. Be to, moterims ir vyrams bus pristatyti ženklai atskirai, nes yra tam tikras skirtumas.

Didelis prolaktino kiekis medicinos kalba vadinamas hiperprolaktinemija. Tai viena iš dažniausių endokrininių ligų po skydliaukės ligos ir diabeto. Kokie yra prolaktino padidėjimo simptomai?

Padidėjęs prolaktinas: simptomai vyrams ir moterims

Kadangi hormono prolaktinas turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui, simptomai taip pat bus daug. Tam, kad kažkaip sisteminti, simptomai derinami į sindromus.

Visi simptomai gali būti suskirstyti į keletą sindromų:

  1. Reprodukciniai ir lytiniai sutrikimai
  2. Metabolizmo sutrikimai
  3. Emociniai sutrikimai
  4. Trometinio proceso požymiai hipotalaminio-hipofizio regione.
į turinį

Reprodukciniai ir lytiniai sutrikimai

Dažniausiai ir reikšmingai prolaktino pertekliaus pasireiškimas yra reprodukcijos organų sutrikimai tiek moterims, tiek vyrams. Pirmiausia pagalvokime apie sąžiningos lyties požymius, o paskui pereikite į vyrus.

Didelis prolaktino simptomai moterims

Moterims gali pasireikšti šie simptomai:

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai: amenorėja, oligomenorėja. Tai reiškia, kad menstruacijos yra labai retos arba jų nėra. Tai labiausiai paplitęs simptomas. Tai pasitaiko 60-90% atvejų. Maždaug po penkių moterų teigia, kad nuo pat pradžių menstruacijos buvo nereguliarios, pradžios laikas visada šiek tiek vėlavo. Be to, amenorėjos vystymasis dažnai sutampa su seksualinės veiklos pradžia, geriamųjų kontraceptikų panaikinimu, abortais, gimdymu, operacijomis, intrauterinių prietaisų įvedimu.
  • Nevaisingumas yra susijęs su ovuliacijos stokos arba liutaulio fazės sutrumpinimu (ciklo 2 fazė). Kartais moterys persileidžia ankstyvuoju nėštumu (8-10 savaičių).
  • Galaktorėja, t.y. pieno sekrecija iš pieno liaukų nipelių. Tai pasitaiko apie 70% atvejų. Kuo ilgiau liga, tuo mažesnė tampa galaktorėja. Yra galaktorėjos laipsnių: 1 laipsnis - vieni lašai su stipriu slėgiu į spenelį, 2 laipsnių - purkštukai arba gausūs lašai su švelniu slėgiu, 3 laipsnio - spontaniškas pieno atskyrimas. Labai išsami informacija apie šį reiškinį aprašyta atskirame straipsnyje "Galaktorėja: priežastys, simptomai, gydymas".
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, orgazmo trūkumas, vangumas.
  • Hirsutismas ir spuogai pasireiškia 20-25% moterų, t. Y. per daug augimo plaukai ant veido, aplink spenelių ir palei balta linija pilvo. Jei turite šią problemą, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Hirsutismas moterims", kuriame aš kalbu apie įprastas plaučių augimo priežastis ir kaip kovoti su jais.

Padidėjęs prolaktinas vyrams: vaisingos funkcijos pažeidimo požymiai

Vyrams galite rasti šias pasireiškimus:

  • Libido ir stiprumo mažėjimas ar nebuvimas. Dažniausiai pasitaikantis skundas yra 50-85% atvejų. Būtent su savo vyrais pirmą kartą kreipiasi į medicinos pagalbą.
  • Antrinių lytinių požymių mažinimas. Sumažintas plaukų pasiskirstymas pasireiškia 2-21% vyrų.
  • Nevaisingumas dėl oligospermijos 3-15%. Nevaisingumas pasireiškia daug rečiau nei moterims, todėl tokie vyrai retai kreipiasi pagalbos.
  • Ginekomastija pasireiškia 6-23% vyrų. Ginekomastija yra gerybinis vyrų pieno liaukų padidėjimas. Išoriškai krūtinė atrodo kaip maža moterų krūtinė. Yra tikra ir klaidinga ginekomastija.

Hiperprolaktinemija atsiranda tikroji krūtų padidėjimas, kuris yra susijęs su paties krūties audinio padidėjimu. Suklastota ginekomastija yra susijusi su riebalų nusėdimu po oda.

Yra 3 ginekomasiato vystymosi etapai.

  1. 1 laipsnis - besivystantis. Trukmė apie 4 mėnesius. Šis etapas laikomas grįžtamu, nes gydymo pradžioje krūtinė gali grįžti į normalų dydį.
  2. 2 laipsnis - tarpinis. Trunka apie 4 mėnesius. iki 1 metų. Šiame etape atvirkštinė plėtra vyksta labai retai.
  3. 3 klasė - pluoštinė. Brandaus jungiamojo audinio jau pasirodo. Grįžtamasis vystymas jau nebėra įmanomas.
į turinį

Metabolizmo sutrikimai

Manoma, kad padidėjusio prolaktino simptomai yra greitai mažėja kaulų tankis ir osteoporozės, kuri dažnai lydi skausmas, vystymas. Simptomų sunkumą galima sumažinti, mažinant prolaktiną kraujyje.

Prolaktinas stimuliuoja kasos beta ląsteles, dėl kurių atsiranda atsparumas, t. Y. nejautrumas į insuliną. Tai rodo didelis insulino kiekis kraujyje, tačiau cukraus kiekis kraujyje yra normalus.

Padidėjęs insulino kiekis kraujyje padidina apetitą ir riebalų nusėdimą, dėl kurio atsiranda nutukimas. Todėl apie 40-60% pacientų, sergančių hiperprolaktinemija, yra nutukę. Be to, 19% padidėjęs cholesterolio kiekis, 15% kraujyje yra trigliceridų.

Sergant cukriniu diabetu ir hiperprolaktinemija yra retas reiškinys. Aš be jokios abejonės aptarsiu šį reiškinį savo kitų straipsnių.

Emociniai sutrikimai

Emociniai sutrikimai paprastai būna depresijos, miego sutrikimų forma. Tai pasitaiko apie 20-30% visų pacientų.

Be to, pacientai skundžiasi dėl padidėjusio nuovargio, silpnumo, atminties praradimo, skausmo širdies srityje be aiškios lokalizacijos. Tai pastebima 15-25% pacientų.

Trometinio proceso požymiai hipotalaminio-hipofizio regione

Vėžinio skilimo į kaimynines smegenų struktūras metu atsiranda sunkių prolaktino simptomų, tokių kaip:

  • Hipofizinės priekinės skilties sunaikinimas sukelia 10 proc. Atvejų, dėl kurių sumažėja reprodukcinė funkcija. 15-20%, atsiranda spontaniniai kraujavimai į naviką, tačiau simptomai atsiranda tik trečdalyje pacientų. Simptomai pasireiškia kaip galvos skausmas, sumažėjęs regėjimas, akių raumens paralyžius.
  • Sulenkiamas regėjimo nervų susikirtimas, pasireiškiantis regimų laukų ribojimu. Su ilgesniu išspaudimu atsiranda negrįžtami procesai.
  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir regos nervo patinimas.
  • Hipofizės stiebo ir hipofizės galinės dalies skilimas sukelia diabetinį nemigą.
  • Per Turkijos balno dugno daigumą atsiranda skrandžio vėžys - smegenų skilvelio skysčio nutekėjimas.
  • Galvos oda nervų paralyžius (3,4,6 poros), kurios yra atsakingos už akies obuolio judėjimą.
į turinį

Kiti nespecifiniai padidėjusio prolaktino požymiai

Be anksčiau minėtų pasikeitusių žmonių, sergančių ilgalaikiu prolaktino normos pertekliumi, būklės pokyčių, yra ir kitų mažiau specifinių simptomų, kurie gali lydėti kitų ligų. Šios funkcijos apima:

  • mieguistumas
  • spuogai
  • plaukų slinkimas
  • kūno temperatūros pokytis
  • veido paraudimas
  • krūtinės skausmai
  • prakaitavimas
  • pykinimas
  • buzz mano galvoje

Leiskite man priminti jums, kad šios apraiškos apskritai aiškiai nenurodo prolaktino problemos, todėl jie neturėtų būti diagnozės pagrindu, be svarbiausių sutrikimų, ty problemų, susijusių su kūno reprodukcine funkcija.

Kas sukelia hormono padidėjimą?

Iš tiesų, hormono padidėjimas nesukelia rimtų pasekmių ir mirties, tačiau gali labai pakenkti gyvenimo kokybei. Nepriklausomai nuo ligos priežasties atsiras problemų su gimdymu ir lytimi, mažiau paplitusių medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su nutukimu. Jei yra hipofizio adenoma, laipsniškas auglio augimas gali išspausti smegenų sritis, kurios lemia tam tikras pasekmes.

Bet kokiu atveju, jei prolaktinas yra didesnis nei įprastas, būtina atidėti gydymą ir išspręsti problemą.

Tai yra daugybė padidėjusio hormono prolaktino lygio simptomų, kuriuos sukelia priežastys, kurių reikia nustatyti prieš skiriant tinkamą gydymą. Kitame straipsnyje "Kaip efektyviai sumažinti didelio prolaktino kiekį?" Ir "Prolaktino kraujo tyrimas: kada ir kaip paaukoti?" Jūs sužinosite šios ligos diagnozavimo ir gydymo metodus.

Moterys padidina prolaktino gamybą. Diagnozė ir gydymas

Daugelio moterų ligų šaltinis yra hormonų disbalansas. Neteisingas menstruacijų ciklas, ovuliacijos stoka, sunkus ar menkas kraujavimas sukelia nevaisingumą. Nepageidaujamas daugiametis pieno išsiskyrimas iš nipelių, skausmingas pieno liaukų patinimas - visos šios problemos yra susijusios su piktžolių prolaktino gamyba hipofizės liaukoje. Padidėjęs hormonų kiekis sukelia seksualinį troškimą. Tai veikia moterų psichinę ir fizinę sveikatą. Prolaktino kiekio normalizavimas padeda atsikratyti daugelio nemalonių simptomų.

Nepageidaujamo prolaktino padidėjimo požymiai

Patologinis pavadinimas yra prolaktino kiekis moterų kraujyje didesnis nei 500 mIU / l (minimalus kiekis yra 120 mIU / l). Jei prolaktino koncentracija siekia 1500 mIU / l, tada reikia atlikti hiperglikminę hiperprolaktinemijos priežasties tyrimą. Esant koncentracijai 2000 mIU / L ir daugiau, daroma prielaida, kad moteris turi prolaktinomas (gerybinis hipofizio auglys).

Padidėjęs prolaktinas moterims sukelia šias patologijas:

  • nereguliarūs periodai, dažnio ir intensyvumo svyravimai, menstruacijų nebuvimas (amenorėja);
  • spontaniškas abortas ankstyvuoju laikotarpiu (iki 12 savaičių);
  • kiaušidžių brendimo kiaušidėse proceso pažeidimai (ovuliacija) - viena iš nevaisingumo priežasčių moterims;
  • pieno gamyba pieno liaukoje, nesusijusi su nėštumu ir gimdymu, kuri daugelį metų gali pasireikšti kintamuoju intensyvumu;
  • moterų plaukų atsiradimas ant nipelių, veido, pilvo;
  • frigidumas, sumažėjęs seksualinis potraukis, orgazmo trūkumas;
  • didelis kūno svoris;
  • skydliaukės liga;
  • kaulų pažeidimas moterims dėl osteoporozės;
  • ryškus regos sutrikimas ir atminties silpnėjimas, miego sutrikimas, depresija.

Pastarasis yra susijęs su prolaktiną gaminančių ląstelių augimu ir prolaktinomų atsiradimu. Šiuo atveju navikas spaudžia optinį nervą ir kitus nervų centrus.

Vaizdo įrašas: hipofizės navikų simptomai, pieno išskyrimas iš krūties

Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

Natūralus prolaktino lygio padidėjimas atsiranda dėl moters kūno senėjimo. Todėl senyvo amžiaus regėjimas mažėja, skausmas blogėja, atsiranda nemiga.

Per didelis prolaktino padidėjimas jaunoms moterims pasireiškia brendimo metu, menstruacijų atsiradimo metu, nėštumo metu, maitinant krūtimi.

Laikinas padidėjęs prolaktino kiekis taip pat atsiranda, kai krūtinės ląstelių nipelės yra sudirgintos dideliu linu, kaklo stuburo masažo metu. Intensyvaus fizinio krūvio metu gali padidėti prolaktino gamyba, didelis fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, sunkiosios atletikos metu), stresas.

Pavojus moterų sveikatai yra patologiškai padidėjęs hormono kiekis. Priežastys gali būti:

  1. Smegenų endokrininių liaukų liga - hipofizė (prolaktinoma, smegenų cistos, meningiogė) ir hipotalaminas (tuberkuliozė, anomalijos ir kt.).
  2. Radiacinė ekspozicija.
  3. Kepenų ligos (cirozė), skydliaukės veikla (hipotirozė).
  4. Tam tikrų vaistų vartojimas (narkotinis, psichotropinis veiksmas).

Vaizdo įrašas: moterų proaktikino pertekliaus priežastys, diagnozė ir gydymas

Prolaktino koncentracijos kraujyje nustatymas ir ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, diagnozė

Jei yra hormoninio disbalanso požymių, testuojamas kraujo serumas, siekiant nustatyti prolaktino lygį. Paprastai, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama atlikti 2-3 tyrimus skirtingomis dienomis, kad būtų atsižvelgta į šių veiksnių poveikį hormono gamybai:

  • moters psichologinė būklė (stresas padidina hormono koncentraciją);
  • sporto apkrovos, fizinis stresas;
  • skausmo pojūčiai;
  • per daug maisto ar bado;
  • nemiga;
  • seksualinis kontaktas;
  • rūkymas, apsinuodijimas alkoholiu.

Prolaktino lygio tyrimą gali perduoti bet kuris specialistas, kuriam moteris kreipiasi dėl kepenų, inkstų ir skydliaukės ligų. Prolaktino koncentracijos kraujyje analizė yra neuropsichiatrinių sutrikimų, moterų ligų, smegenų auglių buvimas.

Vaizdo įrašas: prolaktino kraujo tyrimas

Norint nustatyti gydymo kryptį, būtina nustatyti padidėjusio prolaktino priežastį. Atliekant papildomus hormonų testus, tiriama skydliaukė (nustatyta hipotirozė). Be to, tiriamas likusių hipofizio hormonų santykis, nes jie veikia visą endokrininę sistemą.

Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kepenų, inkstų ir medžiagų apykaitos ligas.

Padidėjęs prolaktinas moterims gali būti išreikštas nukrypimais nuo normalaus cukraus, cholesterolio, fermentų, trigliceridų, kurie neleidžia riebalams nusėdti kepenyse, koncentracijos. Bilirubino kiekis kraujyje suteikia idėjų apie tulžies gamybą kepenyse, kasos darbą.

Išsamiam smegenų, moterų lytinių organų ir kitų organų tyrinėjimui naudojami ultragarsiniai (ultragarsiniai) ir rentgeno spinduliai. Nustačius rimtus audinių pažeidimus, taip pat navikus, atliekamas kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. Labiausiai tikslus ir saugus tyrimo būdas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kuri leidžia jums gauti trimatį vaizdą apie organus, kruopščiai ištirti smegenų, pieno liaukų ir vidinių organų pokyčių pobūdį.

Hiperprolaktinemijos gydymas ir profilaktika

Jei nustatomi padidėjusio hormono kiekio kraujyje simptomai, moteriai prižiūrint gydytojui reikia prireikus pradėti gydymą vaistais.

Vaistų priėmimas nenustatytas šiais atvejais:

  • jei prolaktino koncentracija yra mažesnė nei 1000 mIU / l;
  • jokių hipofizės būklės anomalijų;
  • reprodukcinė sistema veikia paprastai;
  • kūno svoris yra normalus.

Narkotikų gydymas

Paskirta tik tuo atveju, jei padidėjimo priežastis nėra vaistų ar fiziologinių pokyčių (nėštumo, žindymo laikotarpio ir kt.).

Esant smegenų auglių, kurių padidėjęs proktikino kiekis yra moterims, nustatymas būtinai atliekamas vaistų vartojimas su hormonais. Skiriant vaistą atsižvelgiama į paciento kūno svorį, taip pat į prolaktino turinį. Šių vaistų vartojimas padeda sumažinti hipofizės auglį, mažina hormonų kiekį. Narkotikai vartojami ilgą laiką (nuo 1 iki 3 metų).

Gydymas su šiais agentais naudojamas kiaušidžių sutrikimams, dėl patologinio pieno susidarymo. Atstatant hipofizio hormonų santykį, narkotikai padeda kovoti su akromegalija (nenatūralus kojų, rankų ir veido padidėjimas).

Jų vartojimas draudžiamas nėštumo metu, sunkiomis širdies ligomis, alerginėmis reakcijomis. Vaikams draudžiama vartoti vaistus.

Chirurginiai gydymo būdai

Naudojamas hipofizio adenomos pašalinimui. Išvežimas atliekamas dviem būdais: per nosį arba atidarant kaukolę. Veiksmai atliekami tais atvejais, kai gydymas narkotikais nesuteikia rezultatų arba yra alergija narkotinėms medžiagoms.

Radiacinė terapija

Jis vartojamas netoleruotų vaistų ar kontraindikacijų prieš operaciją atveju.

Hiperprolaktinemijos prevencija

Tai - atlikti reguliarius ginekologo, endokrinologo patikrinimus, laiku gydyti ligas, susijusias su hormoniniais sutrikimais.

Moterys padidina prolaktiną - galimas priežastis, simptomus ir poveikį

Prolaktinas yra hormonas, kurį sintezuoja hipofiziozė ir kuris yra atsakingas už tinkamą moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą ir nėštumą.

Su prolaktino pertekliumi organizme moteris pradeda priverstinį nevaisingumą, nes hormono perviršis slopina kiaušidžių funkciją, o kiaušinis nėra subrendęs.

Siekiant, kad prolaktino kiekis vėl būtų normalus, būtina ne tik gydytis, siekiant stabilizuoti prolaktiną, bet ir nustatyti priežastis, dėl kurios ji buvo padidinta ir ją išgydyti.

Tik tada moters reprodukcinės funkcijos bus visiškai atkurtos, o nėštumas bus įmanomas.

Prolaktino padidėjimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios paprastai yra suskirstytos į dvi grupes: patologinius procesus ir fiziologinius procesus.

Patologiniai procesai, dėl kurių atsiranda didelis prolaktino kiekis, yra vieno ar kelių vidinių organų veikimas.

Organų darbo sutrikimai gali būti susiję su ligomis ar neoplazmu.

Patologiniai procesai, dėl kurių padidėja prolaktinas, yra:

  • Hipofizio disfunkcija. Hormono padidėjimas atsiranda dėl gerybinių ar piktybinių auglių, smegenų žievės uždegimo, dėl hipofizio formos cistos.
  • Taip pat verta manyti, kad smegenyse veikiami navikai gali slopinti hipofizio funkciją;
  • Hipotalaminė disfunkcija. Prolaktinas yra padidėjęs, jei pasireiškia gerybinės arba piktybinės etimologijos neoplazmos, cistos arba lėtinis uždegimas hipotalamyje;
  • Hormoniniai sutrikimai skydliaukėje. Skydliaukė turi pagrindinį poveikį hormonų lygiui moters organizme. Kai liauka tampa nestabili, hormonų, įskaitant prolaktiną, sumažėjimas ar padidėjimas. Klinikinis prolaktino augimas atsiranda tais atvejais, kai bet kokios etimologinės cistos yra skydliaukės liaukoje;
  • Tuberkuliozė. Aktyvios plaučių arba kaulų tuberkuliozės stadijos metu vyksta hormoninis sutrikimas, dėl kurio hormonas išauga dešimt kartų;
  • Hyperprolactymia netiesioginė etiologija, tai yra padidėjęs hormono kiekis organizme dėl neaiškių priežasčių.

Be patologinių procesų, dėl kurių padidėja hormonas, yra fiziologinė grupė.

Fiziologiniai procesai, dėl kurių padidėja hormonas, yra procesai, vykstantys sveiko žmogaus organizme, kurie yra susiję su išoriniais veiksniais.

Fiziologinių procesų metu prolaktinas gali būti sumažintas pašalinant veiksnį ar veiksnius, dėl kurių jis didėja. Išskyrus faktorius, per trumpą laiką hormono lygis bus normalus.

Šios priežastys apima:

  • Nervų padermė. Dėl nuolatinio streso moterims atsiranda hormonų nepakankamumas;
  • Žindymo laikotarpis. Žindymo metu prolaktino kiekis organizme labai padidėja. Pasibaigus šėrimo hormonui, jis grįžta normaliai per tris ar keturis mėnesius;
  • Dietos Dieta yra kūno stresinė situacija, kuri yra išreikšta nuolatiniu badu, o tai lemia nepakankamumą hormoniniame fone;
  • Nuolatinė seksas. Kai moteris turi daug seksualinių veiksmų, kuriuose yra hormonų, hormonų kiekis laikinai padidėja. Todėl proaktikino po lyties tyrimas nėra vertas;
  • Nėštumas Nėštumo metu hormonų kiekis padidėja 15-20 kartų;
  • Kaklo srities masažas. Hormono kontrolė daugiausia priklauso nuo nervų liaukų, esančių kaklo stuburo dalyje. Masažo metu stiprus poveikis mazgams sukelia hormonų padidėjimą kraujyje;
  • Nepatogus liemenėlė. Netinkamai parinkta apatine trikotaže, kuri valo spenelius, yra klaidinga nervų impulso išvaizda, panaši į krūtimi maitinamą impulsą.
  • Antidepresantai ir antipsichoziniai preparatai;
  • Radiacinė ekspozicija. Kai organizmas gauna kritinę gama spindulių dozę, atsiranda rimtas liaukų sutrikimas, dėl kurio žymiai padidėja hormonai.

Padidėjus prolaktinui, simptomai nedingsta iškart, bet laikui bėgant.

Padidėjęs prolaktinas turi keletą būdingų simptomų, kurių išvaizda būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  1. 1. Amenorėja - menstruacijų nebuvimas. Staigus menstruacijų nutraukimas, nesusijęs su nėštumu, yra vienas iš pagrindinių prolaktino padidėjimo simptomų;
  2. 2. Ankstesnio ryškumo padidėjusio liuteoropino požymio ženklas yra priešpienis iš nipelių už nėštumo. Išleidimas gali būti skirtingo intensyvumo, priklausomai nuo to, kokie yra trys ligos etapai ir atitinkamai trys hormono padidinimo etapai:
  • pirmasis etapas - lašinės formos iškrovimas, kai paspaudžiate ant nipelio;
  • antrasis etapas - didelis pasirinkimas priešpienis, kai paspaudžiate ant nipelio;
  • trečiasis etapas - priešpienis spontaniškai išleidžiamas iš spenelių be mechaninio poveikio.

Priklausomai nuo stadijos, liuteoropino lygis kiekviename etape padidinamas 5 kartus;

  1. 3. Prolaktino padidėjimas sąlygoja padidėjusį "plaukuotumą", tai yra, moteris pradeda plauti aplink spenelių, ant veido, virš viršutinės lūpos atsiranda "tendencijos";
  2. 4. Sumažintas seksualinis troškimas. Šis simptomas nurodo tris pagrindines priežastis, dėl kurių turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei moteriai smarkiai sumažėja atributo pritraukimas be matomų ženklų - tai varginantis hormoninis sutrikimas, kurį reikia gydyti;
  3. 5. Aistra svoriui per trumpą laiką. Didelis prolaktinas sukelia poreikį vartoti daug maistingų maisto produktų, dėl kurių kūno svoris padidėja;
  4. 6. Padidėjusi skydliaukė, sunku kvėpuoti ir nuryti. Jei perdozavimo metu atsiranda diskomfortas be peršalimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai yra pirmasis skydliaukės ir hormonų disbalanso padidėjimo požymis;
  5. 7. Kalcio trūkumas. Prolaktino koncentracija padidina kalcio išplitimą iš organizmo, todėl kaulai trapūs ir trapūs;
  6. 8. Be to, prolaktinas, viršijantis normą, sukelia persileidimą ankstyvosiose nėštumo stadijose ir jo ilgalaikėje nebuvimo su nuolatiniu neapsaugotu seksu.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Prolaktinas yra peptidinis hormonas, kuris gaminamas hipofizės priekinėje skiltyje. Jis priklauso vadinamųjų prolaktino tipo baltymų, įskaitant placentą laktiogeną, somatotropiną (augimo hormoną) ir proliferiną, šeimos.

Kas žinoma apie prolaktiną šiandien

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

  1. Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje (hiperprolaktinemija).
  2. Pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų (galaktorėja).
  3. Nevaisingumas
  4. Mėnesio ciklo pažeidimas.

Hiperprolaktinemija

Tai padidėjusi prolaktino koncentracija kraujyje. Paprastai iš pradžių moteris nežino, kad yra šio hormono perviršis, tačiau netiesiogiai šie požymiai gali nurodyti šią sąlygą:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas. Mėnesio gali tapti menkas, gana retas.
  • Sumažintas seksualinis troškimas. Žinoma, darbas, sunkus fizinis krūvis, lėtinis miego trūkumas taip pat gali sumažinti lytinį potraukį, tačiau jei visi šie veiksniai yra pašalinti, tačiau problema išlieka, turėtumėte įtarti hiperprolaktinemiją.
  • Pieno liaukų augimas su cistų susidarymu, mastopatija.
  • Osteoporozė (padidėjęs pažeidžiamumas, kaulų trapumas) ir ilgai egzistuojanti hiperprolaktinemija.
  • Sausas makštis, sumažėjęs genitalijų lytis.

Galaktorėja

Tai pasireiškia su reikšmingu prolaktino kiekio kraujyje padidėjimu ir paaiškėja, kad iš pieno liaukų išsiskiria pienas arba priešpienis. Gali būti kartu su inercija, krūtų skausmu. Reikėtų prisiminti, kad moters išleidimą iš pieno valdo kelios hormonai, todėl ne visada prolaktinas yra "kaltas". Norėdami nustatyti tikslią priežastį, būtina išsamiai išnagrinėti ginekologą.

Nevaisingumas

Prolaktino pertekliaus atveju viskas yra labai paprasta: hormonas atidėlioja ovuliaciją neribotam laikui, be to negali būti jokios koncepcijos. Kaip ir galaktorėjos atveju, negalima galutinai nuspręsti, kad nesėkmingi bandymai kontracepcijai visada yra susiję su prolaktinu. Gydytojas gali laiku išspręsti šią problemą daugeliu atvejų.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Kaip minėta pirmiau, trūkstami laikotarpiai ar jų vėlavimas būdingi padidėjusiam prolaktino lygiui (kažkas panašus į tai, kas paprastai būna krūtimi maitinanti moteris per pirmuosius 3-5 mėnesius po gimdymo).

Ką daryti

Pirmiausia, jei pastebėsite vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.

Antra, nepanikuokite. Dėl šiuolaikinio medicinos vystymosi daugeliu atvejų hiperprolaktinemija gydoma gana sėkmingai.

Trečia, būtina atlikti išsamų tyrimą, kurį nustato gydytojas. Jei reikia nustatyti prolaktino kiekį kraujyje, nepamirškite, kad likus 2 dienoms iki testų būtina išskirti saldumynus, fizinį krūvį, seksą, vartoti vaistus, kurie gali padidinti jo koncentraciją.

Ketvirta, reguliariai vartokite vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas (pvz., "Parlodel").

Penkta, nustatant hiperprolaktinemiją, nesukelia dirbtinio šio hormono padidėjimo. Atminkite, kad kai kurie medikamentai (pvz., Hormoniniai kontraceptikai, su antidepresantais arba raminamaisiais preparatais) arba vaistai gali žymiai padidinti prolaktino koncentraciją kraujyje ilgą laiką.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Dėl menstruacijų ciklo pažeidimų turite kreiptis į ginekologą. Papildomą pagalbą diagnozei ir gydymui teikia ginekologas-endokrinologas, endokrinologas ir mamologas.

Dideli prolaktino kiekiai moterims

Prolaktinas arba peptidinis hormonas yra hipofizio funkcijos, kuri yra smegenų dalis ir priklauso proklatininių baltymų šeimos funkcijai. Kūno reprodukcinė funkcija yra stipriai veikiama šio hormono. Tai priklauso nuo kito hormono - progesterono kiekio moteriškame kūne, kuris yra raudonojo korpuso gaminys, kuris yra laikinas endokrininis liaukas, atsirandantis po ovuliacijos.

Prolaktinas skatina krūties audinių augimą, kanalų vystymąsi liaukose, įrodyta, kad hormonas dalyvauja normalioje visą nėštumo eigą. Kai jie brandinami, slaugančios moters kiaušiniai yra slopinami hormonu. Prolaktinas palaiko motinos pieno išleidimą ir netgi daro įtaką motinos kūdikiui. Dėl šio hormono priklauso inkstų funkcija, imuninė sistema ir netgi riebalų metabolizmo procesas.

Aukšto lygio prolaktino priežastys

Prolaktino lygio nukrypimas moters kūne aukštyn rodo, kad yra patologinė ar fiziologinė hiperprolaktinemija.

Patologinė ligos forma atsiranda, kai pacientai:

  • hipofizio liga (smegenų cista, meningiomų buvimas, prolaktinomos ir tt),
  • pogumburio liga
  • cirozė, estrogenų gaminantys navikai, idiopatinė, hiperprolaktinemija ir kt.

Fiziologinė forma yra stebima, kai:

  • maitinimas krūtimi
  • hipoglikemijos buvimas,
  • sporto apkrovos
  • stresas
  • nėštumas
  • baimės, kilusios dėl būtinybės aplankyti medicinos įstaigą,
  • fizinių krūvių metu stimuliuojamos nipelės arba prastos kokybės skalbinių buvimas. Smegenys iš purkštuvo išsiskyrimo gauna signalą, kuris provokuoja papildomą prolaktino išsiskyrimą.

Ankstyvieji antidepresantai, estrogenai, antipsichoziniai preparatai, amfetaminai ir narkotikai specialistų teigimu minimi kaip kita priežastis, dėl kurios padidėja prolaktino kiekis.

Šio hormono kiekis moterims laikomas normaliu 40-530 mU / l. Sveika moteris, daugiausia nėštumo metu, taip pat maitinant krūtimi ir gimdant, gamina didelį prolaktino kiekį.

Simptomai, rodantys hiperprolaktinemijos buvimą

Ilgalaikės stebėsenos rezultatai rodo, kad hiperprolaktinemijos buvimas moterims gali sutrikdyti menopauzę, prailginant ją iki kelių mėnesių ar netgi metų. Be to, disfunkcinio tipo nevaisingumas arba gimdos kraujavimas gali sukelti emocinę būseną, galvos skausmą ir antsvorį. Moterys, turinčios mastopatijos, galaktorėjos ir fibroidų, turi būti kruopščiai ištirtos.

Visų pirma reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Menstruacijų reguliavimas ir gausa. Tokios diagnozės metu sergančios menstruacijos yra retos, iš viso gali nebūti.
  • Nepakankama ovuliacija neleidžia pastoti. Jei taip atsitinka, persileidimo tikimybė išlieka labai didelė.
  • Požiūris į lytinį gyvenimą (noro sumažėjimas, jei jis nėra susijęs su fiziniu išsekimu ar lėtu miego trūkumu).
  • Pieno liaukos - jų augimas ir mastopatijos buvimas, pieno išskyrimas iš spenelių. Kai kuriems pacientams šis procesas trunka ilgą laiką.
  • Osteoporozės buvimas, padidėjusi kaulų trapumas, trapūs nagai. Ilgalaikė hiperprolaktinemija veikia kalcio keitimą organizme. Kai tai įvyksta, intensyviai išplaunamas kaulinis audinys, dėl kurio padidėja jų trapumas.
  • Iš makšties sausumo ir plaukų praradimas genitalijoms.
  • Odos bėrimai, spuogai, spuogai. Hirsutizmo buvimas - stiprus plaukų augimas ant krūtinės, veido ir pilvo.
  • Svorio padidėjimas Prolaktinas veikia apetitą, jį stiprina. Su padidėjusiu hormono kiekiu žmogus nuolat alkanas, o tai lemia svorio augimą.
  • Skydliaukės pažeidimas dėl hormoninių pokyčių.
  • Didelis prolaktino kiekis kraujyje sukelia regėjimo sutrikimus ir atminties sutrikimus. Augalą gaminančios ląstelės, kurių ilgalaikis darbas pradeda augti, yra naviko formavimas, vadinamas prolaktinoma. Vėžys yra gerybinis pobūdis, tačiau gali stipriai įtvirtinti regos nervus, tokiu būdu atimantis akis. Be to, švietimas turi įtakos nervų sistemai.
  • Su dideliu hormono kiekiu moteris pamažu vystosi insulino nejautrumą, kurio kiekis kraujyje tampa didesnis.

Be to, padidėjusio prolaktino simptomai gali pasireikšti kaip nuolatinė nemiga, atsiranda depresija ir atsiranda nuovargis.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, esant vienam ar daugiau simptomų, gali tik gydytojas, kuris skirs egzaminą ir tinkamą gydymą.

Diagnostika ir tyrimai

Norint nustatyti, ar hormono lygis yra padidėjęs, analizuojama prolaktino koncentracija kraujyje. Tačiau būtina įvykdyti tam tikras sąlygas, nes paciento emocinė būklė stipriai veikia hormoną. Pirma, analizė atliekama ryte, praėjus 2-3 valandoms po pakilimo. Antra, paciento būklė išvakarėse ar analizės pristatymo dieną neturėtų būti streso priežastis, nes tai gali sukelti hormono padidėjimą net ir visiškai sveikas žmogus. Nagrinėjant emociškai nestabilius pacientus, hormono analizė turi būti kartojama kas antrą dieną, iki trijų kartų. Taip pat rekomenduojama pašalinti seksą 1 dieną prieš bandymą ir šilumos poveikį.

Atliekant tyrimą:

  • smegenų tomografija, hipofizė (MRT),
  • TSH, SvT4, SvT3 ​​kiekio nustatymas.

Ligonių su antsvoriu metu pacientai tikrina cholesterolio kiekį, cukraus kiekį (analizuojama tuščiu skrandžiu, dvi valandos po 75 g gliukozės vartojimo), mažo tankio lipidų ir didelio tankio lipoproteinų. Jei nustatoma patologija smegenų MRT metu, pacientui paskirta konsultacija su akių skausmu.

Kaip atliekamas gydymas?

Hiperprolaktinemijos gydymas grindžiamas prolaktino koncentracijos normalizavimu. Remiantis fiziologiniu hormono lygio padidėjimo faktoriumi, manoma, kad jo nebūtina konkrečiai sumažinti, nes jeigu padidės jo priežastys, o tai gali būti gimdymas, nėštumas, maitinimas krūtimi ir kt., Hormono lygis sumažės iki normos.

Jei gydytojas diagnozavo hormono padidėjimą, tada sukurta speciali individualaus gydymo schema ir tuojau pat pradedama ją įgyvendinti. Gydymas gali būti medicininis arba chirurginis priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo.

Kas sukelia hiperprolaktinemiją ir kokia yra padidėjusio prolaktino rizika?

Prolaktinas (mamotropinas, laktozė, luteotropinis hormonas, laktogeninis hormonas, mamotropinas, LTG) yra polipeptidinis hormonas, pagamintas adenohipofizės (priekinės hipofizės, lakogeninės ląstelės). Hormono lygis padidėja miego metu, sumažėja prabudimas. Šis hormonas yra kraujyje keliomis formomis - monomeriniu prolaktinu (po PEG), turinčiu vieną peptidų grandinę - aktyviausia; di- ir tetrameeras - neaktyvūs arba mažai biologiškai aktyvūs.

Analizuojant kraują svarbu tik monomerinės formos koncentracija, nes ji yra tik biologiškai aktyvi. Jo pagrindiniai įtakos organai yra reprodukcinė ir reprodukcinė sistema, t. Y. Jos poveikis yra susijęs su vaisingumu. Pagrindinis mamotoprino ekspozicijos organas yra pieno liaukos. Be MF, prolaktino receptoriai randami beveik visuose kituose organuose, tačiau šio hipofizio hormono poveikis jiems dar nėra žinomas.

Prolaktino funkcijos

Prolaktinas yra būtinas ir gali padidėti dėl laktozėrimo ir priešpienio po gimdymo, padeda išlaikyti priešpienį, paversdamas jį pilnaverčiu pienu. Tai padidina pieno liaukų lizdus ir kanalus, stimuliuoja jų augimą, dėl kurio pieno liaukos padidinamos ir išpilamos pienu.

Tai padeda normaliai nėštumo, gimdymo, atidėjimo ovuliacijos per pirmuosius 6 mėnesius HB, todėl antro nėštumo nėra. Tas pats hormonas:

  • apsaugo vaisius nuo imuniteto priepuolių;
  • turi analgezinį poveikį ir stimuliuoja progesterono gamybą nėštumo metu;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • apsaugo krūties ląsteles nuo piktybinės pertvaros;
  • dalyvauja limfocitų darbe uždegimo procesuose, orgazmo atsiradimo metu intimos metu;
  • dalyvauja vaikų kvėpavimo organų vystymuisi ir formavimui, elektrolitų metabolizme;
  • reguliuoja MC liuteino fazę.

Kaip ir bet kuris hormonas, mamotropinas yra linkęs į svyravimus - taip atsitinka, kad dėl įvairių priežasčių prolaktinas padidėja arba sumažėja. Tai iš karto atspindi asmens būklę. LTG yra ne tik moterims; vyrams taip pat atlieka tam tikras funkcijas.

Darbas prolaktino vyrų:

  • dalyvavimas spermatogenezėje;
  • veikia stiprumą ir lytinį potraukį;
  • reguliuoja imunitetą.

Kas daro poveikį prolaktinui vyrams? Jis dalyvauja gyvybingos spermos formavime, padidina sėklidžių masę ir stimuliuoja prostatą. Normalizuoja nervų sistemą ir visus vidaus organus; tokios įtakos mechanizmas nėra aiškus.

Padidinimo priežastys

Prolaktino didėjimo priežastys visuomet turi būti žinomos, nes prolaktinas didėja:

  • sukelia nevaisingumą, MC, PMS pažeidimas;
  • prisideda prie hormono priklausomų gimdos ir krūties navikų atsiradimo.

Hiperprolaktinemija: kokios yra priežastys? Prolaktino padidėjimas kraujyje vadinamas hiperprolaktinemija. Kai hiperprolaktinemijos priežastis yra neaiški, tai yra idiopatinė hiperprolaktinemija.

Padidėjimo priežastys yra fiziologinės ir patologinės. Fiziologijoje (sveikas žmogus) viskas vyksta be gydymo, būtina tik stebėti dinamiką.

Padidėjęs prolaktinas fiziologijoje:

  • nėštumas ir žindymas;
  • stresas;
  • naujagimio amžius (iki 1 mėnesio gyvenimo);
  • gerti alkoholį;
  • griežtos dietos su hipoglikemija. Padidėjęs prolaktinas taip pat atsiranda sportuojant ar mokant;
  • nervų stimuliacija;
  • rūkymas;
  • kaklo masažas (yra daug nervų mazgų).

Prolaktino padidėjimas lankant saunus, vonias, aštrius algias, miego trūkumas, lytis. Kitas prolaktinas, kodėl didelis? Nuo psichotropinių vaistų ir vaistų vartojimo, KOP, miego, ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Taip pat yra žolių, sukeliančių perteklinį prolaktiną: raudonųjų dobilų, pankolių, smiltainio. Siekiant išvengti sudirginimo spenelių - skalbiniai turėtų būti dydžio. Taip pat padidėja prolaktino pasireiškimas senėjant, kartu su regėjimo ir klausos sumažėjimu.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • pogumburio ligos ir patologijos;
  • sisteminės lėtinės ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • anomalijos adenohypophysis (priekinės hipofizės);
  • smegenų infekcijos;
  • skydliaukės patologija (hipotirozė);
  • PCOS;
  • ARF ir antinksčių funkcijos mažinimas;
  • kepenų cirozė.

Patologinė hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktinas) suskirstyta į: funkcinę ir ekologinę. Funkcinės pasekmės yra tam tikrų ligų pasekmės ir komplikacijos: kepenų cirozė ir ūminis inkstų nepakankamumas, sarkoidozė ir tuberkuliozė, hipotirozė, PCOS, mėlynės ir galvos ir krūtinės traumos, funkcinė hiperprolaktinemija nesukuria organinių pokyčių.

Organinių ligų atveju dėl to atsirandančios patologijos sukelia audinių morfologijos pokyčius: prolaktinas yra didesnis nei normalus, o navikai yra prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofizio adenoma, meningiogė. Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia 10 kartų dažniau.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemija: simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Moterims:

  • anovuliacija ar jos nesėkmės;
  • nėra koncepcijos ir įvyksta nevaisingumas;
  • padidėjusio prolaktino simptomai 90 proc. atvejų yra išreikšti MK reguliatoriaus pažeidimais - šešis mėnesius ir daugiau amenorėjos;
  • galaktorėja (dažnai per metus);
  • dėl tos pačios priežasties atsiranda spuogai; hirsutizmas;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir švelnumas; osteoporozė;
  • prolaktinoma.

Padidėjęs prolaktino kiekis yra probleminis, nes net jei tokia moteris pavyksta pastoti, vaisius bus nutrauktas po 2 savaičių.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas, yra aktyvus ir gamina prolaktiną per daug. Hiperprolaktinemijos sindromas pažeidžia atmintį, regėjimą, nuotaiką, žmogus tampa nepakankamas, yra cefalija ir prasta miega.

Osteoporozė - laktacijos metu, prolaktino perteklius sukelia kalcio praradimą iš kaulų.

Vyrams padidėjęs prolaktinas - požymiai ir simptomai:

  • svorio prieaugis ir ginekomastija;
  • kūnas yra padengtas taškinės žaliavos;
  • augalija kūnui ir veidui tampa reta;
  • su padidėjusiu prolaktiniu, žmogus tampa apatitiškas;
  • hiperhidrozė;
  • erekcija ir stiprumas silpnėja;
  • libido mažėja;
  • vystosi nevaisingumas;
  • yra stiprus riebalų nusėdimas ant juosmens ir klubų;
  • plėtojamas insulinas;
  • padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimas;
  • retai gali vystytis diabetas.
  • Didelis prolaktino kiekis 20% atvejų sukelia cholesterolio ir širdies ligų atsiradimą; pacientas pažymi silpnumą ir greitą nuovargį.

Padidėjęs prolaktino kiekis ir perteklius 15% pacientų sukelia adenohypophysis ląstelių sunaikinimą. Vizija staiga lašėja, regos nervas išsivysto ir atsiranda aštrus cefalgija; pakyla VCG. Dažnai pacientas linkęs miegoti, veido veidas nusausinamas be priežasties.

  • padidėję lūžiai;
  • hiperglikemija;
  • daug kartų;
  • nemiga yra labai dažna;
  • prislėgta nuotaika.

Dopamino poveikis yra išlygintas.

Kokie vaistai prolaktiną padidina, kai jie vartojami? Jie yra gerai, antidepresantai ir neuroleptikai (haloperidolis), antiemetikai (Reglan, Motilium), opioidiniai vaistai (omeprazolas), dopamino receptorių blokatoriai - domperidonas, bromopridas; antihipertenziniai vaistai - reserpinas; amfetaminai; antiaritminiai vaistai - verapamilis; kokainas ir opiatai (morfinas, promedolas).

Hiperprolaktinemijos ypatumai moterims

Prolaktinas šiek tiek viršija normos viršutinę ribą - tai vyksta ovuliacijos fazėje. Hormono padidėjimas pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, jis viršija normą 3 ar daugiau kartų.

Prieš gimdymą ji mažėja ir vėl padidėja iš karto. Tuo pat metu priešpienis virsta pienu.

Padidėjęs hormonų prolaktinas - kas yra pavojinga? Prolaktinas su menopauzė yra sumažintas ir dažnai gali būti gimdos ir krūtinės navikų atsiradimas - ir padidėja PRL. Manoma, kad tai yra estrone (blogas estrogenas), kuris stimuliuoja PRL sintezę. Moterims labiau tikėtina, kad smegenų augliai.

Įranga vyrams

Hiperprolaktinemijos sindromas sukelia imuniteto sumažėjimą, dažnai susidaro lėtinis prostatitas; tuo pačiu metu stiprumas mažėja. Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams: sukelia kepenų ir hipofizio adenomos cirozę. Šis gerybinis navikas vystosi dažniau po 49 metų. Gali susiklostyti makroprolaktinomos. Dažnai hiperprolaktineminės būklės priežastys lieka neišaiškintos, tada jos kalba apie idiopatinę hiperprolaktinemiją, dėl kurios taip pat reikia gydymo.

Norma LTG

Prolaktino norma vyrams yra mažesnė nei moterims: 2,5-17 ng / ml arba 75-515 μIU / l. Moterims mažiausia vertė yra normali 4,5 ng / ml - folikulo fazės metu; didžiausias (49 ng / ml) - antrojoje ovuliacinėje fazėje. Nėštumo pradžioje ir nėštumo pradžioje liuteotropo hormono LTG kiekis nuolat didėja ir gali padidėti iki didžiausios (38 ng / ml) 21-25 savaičių laikotarpiu.

Tada jis palaipsniui mažėja, bet išlieka padidėjęs po dvejų ar trejų metų po žindymo laikotarpio ir tiesiogiai su juo. Prolaktino koncentracijos padidėjimas nuolat svyruoja, jis gali fiziškai padidėti ryte, po pratimo, nuo lytėjimo prie spenelių, esant aukštai temperatūrai dėl streso po sekso.

Prolaktino bandymų pristatymas

Žmogaus analizė nustatoma esant 2-3 specifiniams simptomams. Tyrimas atliekamas imuninės analizės metodu. Komerciniuose centruose analizė vadinama prolaktino tyrimu.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte tinkamam pristatymui? Diena prieš kraujo donorystę, lytis, hipotermija, perkaitimas, lankantis saunoje, fizinis krūvis, stresas; vakarinė vakarienė, be baltymų. 2 dienas atsisakyti alkoholio. Analizės dieną ryte, 2-3 valandas iki kraujo mėginių ėmimo, nerūkykite, neskaitykite pusryčių ir nelieskite spenelių.

Kraujo mėginiai imami 2-3 val. Po miego, ne vėliau, kai prolaktinas pasiekia aukščiausią tašką; pageidautina, nuo 7 iki 11 val. Rodikliai turi atrodyti tik nuoroda. Moterys donuoja kraujo 1 fazės MC. Jei prostatino diagnostiniai rodikliai yra didesni nei įprastai (nuo 40 iki 600 mU / l vaisiaus amžiaus ir neviršijant 25-400 mU / l limfinės menopauzės metu) diagnozė be jokių sunkumų pasireiškia hiperprolaktinemija.

Dėl hormono pasikartojimo verčių nestabilumo yra atliekamas keletą kartų. Žmogus gali turėti 3 skirtingų analizės rezultatų tipus ir diagnostiką: makroprolaktinemija, tikroji hiperprolaktinemija ir abejotinas rezultatas.

Jei makro gydymas nereikalingas, ši sąlyga yra saugi žmogui. Antrasis variantas reikalauja tolesnio įvertinimo ir galutinė diagnozė yra atidėta. Su abejotinu atsakymu analizė yra perkainota.

LTG ir kiti lytiniai hormonai

LTG, testosteronas ir estrogenas yra glaudžiai susiję. Estrogeno augimas sukelia PRL ir sumažina testosterono kiekį. Visų šių hormonų simptomai sukelia seksualinę disfunkciją ir lytinius antrinius simptomus.

Gydymo principai

Kai padidėja prolaktinas, gydymo pasirinkimas priklauso nuo etiologijos. Tai nėra atlikta, jei N svoris, hipofizės struktūros nėra sutrikdytos, reprodukcinė sistema yra normalus. Prolaktino mažinimas gali būti įvairių tipų gydymas: vaistų vartojimas, radiacinis gydymas ir chirurgija. Jei operacija neįmanoma arba pacientas atsisako operacijos, tada naudojamas prolaktino apšvitinimas. Radiacinė terapija suteikia ne mažiau veiksmingų rezultatų.

Prolaktino mažinimo preparatai: prolaktino sumažėjimas hipofizės mikroadenomai arba funkcinis hormono vartojančių dopamino agonistų padidėjimas. Lygmuo mažėja po 3-4 savaičių. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 27 mėnesių. BT yra matuojamas reguliariai ir atliekami prolaktino tyrimai. Dėl hipofizės makroadenomos gydymą atlieka neurochirurgas.

Sumažinkite ir sumažinkite prolaktino koncentraciją: prolaktino vartojant antinksčių nepakankamumui, reikia skirti GCS, HRT ir skydliaukės funkcijos sutrikimą - eutirox. Tik tuo atveju, jei nėra tablečių poveikio, taikykite radikalią metodiką ar spindulinę terapiją. Šie metodai turi neigiamą pusę - yra pažeistos hipofizio ir GM laivų esmė.

Kaip sumažinti prolaktiną?

Pirmiausia reikia pakeisti darbo ir poilsio režimą ir gauti pakankamai miego. Kaip dar sumažinti prolaktiną? Pradėk priimti vit. B6 smegenų kraujotakos normalizavimui. Jei reikia, naudokite anabolinius steroidus, naudokite antiestrogenus.

Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas naudojant dopamino receptorių agonistus: Parlodelą, bromokriptiną, Aberginą, Cabergoliną, Hvinagolidą, Pramipeksolį, Apomorfiną - juose yra skalsių alkaloidų. Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną? Dėl eutirokso priėmimo sumažės hiperprolaktinemija.

Kaip gali pasireikšti hipotirozė ir didelis prolaktinas?

Hiperprolaktinemiją dažnai sukelia skydliaukės hipofunkcija, santykis tarp jų yra atvirkštinis. Todėl, kai hiperprolaktinemija mažina testosterono kiekį, yra skiriama HRA. Padidėjusio prolaktino gydymą papildo hepatoprotektoriai, diuretikai, Ca ir Vit.D.

Vaistų vartojimas - gydymas, dažnai su piliulėmis. Pagrindinis vaistas buvo bromokriptinas. Jis pagerina 4 iš 5 atvejų.

Su narkotiko panaikinimu grįžta visi simptomai - gydantis gydytojas turėtų apie tai įspėti pacientą. Šalutinis bromokriptino poveikis: pykinimas ir vėmimas, ortostatinis kolapsas, migrena, miego pablogėjimas ir košmarai. Šios pasireiškimo pasitaiko, jei gydymas pradedamas vartojant per dideles vaisto dozes. Dažniausiai jie atsiranda gydymo pradžioje, tada praeina. Todėl gydymas prasideda mažomis dozėmis.

Parlodel yra bromokriptino analogas - gydymas prasideda 4 mg per parą, tada dozė padidėja 2 kartus ir pasiekia 8 mg. Cabergoline - toleruojamas lengvesnis, labai veiksmingas.

Vaistažolių preparatai

Hiperprolaktinemija: kaip sumažinti - gydymas ir vaistažolių preparatai. Ciklodinonas yra Vitex švento vaisių ekstraktas. Ši priemonė veikia hipofizio laktotrofus, gerai sumažina ir normalizuoja PRL.

Mastodinonas yra homeopatinis vaistažolių preparatas. Jis pagerina mastopatijos būklę, užkertamas kelias hormoninio indekso padidėjimui dėl psichoemocinės būsenos normalizavimo. Produktas yra gerai ir saugiai toleruojamas.

Chirurginė intervencija

Prolaktinas padidėjo: kaip sumažinti? Taip pat atliekama chirurginė intervencija, o neveiksmingi kiti gydymo metodai ir neveiksmingos priemonės. Nevaisingumas gali išsilaisvinti nervus ir kraujagysles augimo metu, žmogus gali prarasti regėjimą ir klausą. Diagnozė nustatoma remiantis MRT. Operacija nesuteikia 100% garantijos, 43% - recidyvai.

Prevencinės priemonės

Ilgai negalima ilgam laikytis saulės - UFO padidina prolaktino kiekį. Būtina normalizuoti svorį, geriau mesti rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau nevartoti miego, eiti miegoti ne vėliau kaip per 22 valandas, keisti dietą.

Poilsis turėtų būti aktyvus, reguliariai turėtų būti vitaminų kursas. Patartina atlikti privalomus kasdieninius pasivaikščiojimus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai