Moterų reprodukcinė funkcija tiesiogiai priklauso nuo skydliaukės veiklos. Skydliaukės hormonų trūkumas (hipotirozė) gali būti nevaisingumo priežastis, nėštumo metu pasireiškę sutrikimai, įgimtos vaiko formos.

Hipotiroidizmas pasireiškia moterims keletą kartų dažniau nei vyrams. Jo dažnis didėja su amžiumi. Aktyviuoju reprodukcijos laikotarpiu nuo 18 iki 44 moterų, skydliaukės hormono trūkumas gali būti nustatytas 4-6% atvejų.

Hipotyroidizmo sindromo vystymosi priežastis yra skydliaukės nugalėtoja įvairiais patologiniais procesais (95%) arba hipotalaminio-hipofizio smegenų srities liga (5%).

Hipotyroidizmo sunkumas yra skirtingas. Yra subklinikinis ir akivaizdus skydliaukės hormonų trūkumas.

Subklinikinis ir akivaizdus hipotiroidizmas moterims

Akivaizdus hipotiroidizmas yra reikšmingas skydliaukės hormonų trūkumas kraujyje. Laboratorinių tyrimų metu nustatytas skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekis yra didesnis kaip 10 TV / l ir sumažėja tiroksinas ir trijodotyroninas.

Akivaizdus pirminis ir antrinis hipotirozė yra palyginti reta (10%). Jo pasireiškimas gali būti medžiagų apykaitos sutrikimas, sumažėjęs intelektas, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Skundai manifesto forma ligos yra gana ryškus. Manoma, kad tokio hipotirozinio poveikio nėščioms moterims nepastebėta. Tai yra dėl to, kad moterims, kurioms skydliaukės hormonai yra silpni, yra neįmanoma įsivaizduoti.

Pradinė hipotirozė yra diagnozuota, kai skydliaukės stimuliuojančio hormono koncentracija viršija normalų. Nėščioms moterims ir moterims, planuojančioms vaiką, priimtina verčių viršutinė riba yra 2,5 MU / l.

Subklinikinis hipotirozė ir nėštumas yra derinami palyginti dažnai. Gali atsirasti pirminės ligos formos koncepcija. Tačiau normalus nėštumo ir vaisiaus vystymosi būdas yra sutrikęs. Subklinikinis hipotirozė ilgą laiką gali nepastebėti. Dažnai pacientai neturi skundų dėl jų sveikatos būklės, o paprastų testų (CBC, kraujo biocheminio, EKG) normos yra normos.

Nevaisingumas moterims, sergančioms hipotireozė

Skydliaukės hormono trūkumo poveikis moterų ginekologinei sveikatai yra labai didelis. Vykstant akivaizdžiam ir subklinikiniam hipotiroidizmui dažnai nustatomas nevaisingumas ir menstruacijų sutrikimai.

Didelis skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekis taip pat yra susijęs su prolaktino padidėjimu. Hipotyroidizmas ir hiperprolaktinemija slopina oocitų brandinimą kiaušidėse. Ovuliacija neatsiranda daugumoje menstruacijų. Dėl to koncepcija tampa neįmanoma. Be to, hormoninis disbalansas sutrikdo endometriumo vystymąsi, kiaušintakių vamzdelių toną ir gimdos kaklelio paslapties sudėtį. Tokiomis sąlygomis net subrendęs kiaušinis turi minimalias tręšimo ir pritvirtinimo prie vidinio gimdos paviršiaus galimybes.

Net pradiniai hipotiroidizmo etapai yra susiję su sutrikusia menstruacine funkcija.

Moterims galite stebėti:

  • nereguliarūs ciklai;
  • tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • menkas ar per didelis menstruacijų srautas;
  • ciklinio kraujavimo stoka.

Tinkamas endometriumo vystymasis per mėnesį vyksta hipofizės hormonų, kiaušidžių, geltos korpuso hormonų įtaka. Su hipotiroze ir nevaisingumu šis sutrikimas yra sutrikęs. Nėra ovuliacijos, todėl geltona kūnas nesudaro.

Sunkus hipotireozė veikia pieno liauką. Moterims gali pasireikšti skirtingos intensyvumo laipsnis. Kartais pieno srautai gausiai ir spontaniškai, o kartais - tik esant spaudimui krūties areolei ir nedideliais kiekiais. Bet kokiu atveju tokie išskyros už nėštumo ir gimdymo metu yra rimtų endokrininės sistemos sutrikimų pasireiškimas.

Jei pastojote, moteris, sergantis hipotiroze, turi pradėti gydymą endokrinologu. Norėdami ištaisyti reprodukcinę funkciją, ji bus skiriama pakaitine terapija su sintetiniais tiroksino analogais.

Poveikis hipotirozei nėštumo metu

Subklinikinis hipotirozė yra didelė akušerijos problema. Moterims, kurioms yra pradiniai skydliaukės hormono trūkumo simptomai, nėštumas gali atsirasti natūraliai.

Tikimos tokio nėštumo komplikacijos:

  • persileidimas ankstyvuoju laikotarpiu;
  • tiesa perenashivanie;
  • vaiko vystymosi sutrikimai;
  • įgimtas pirminis hipotiroidizmas vaikui;
  • sutrikusio intelekto vaikui.

Jei moteris pakartoja savaiminius abortus (persileidimus), tada ji tikrai turės ištirti skydliaukės funkciją. Persileidimo priežastis netgi gali būti lengvas subklinikinis hipotiroidizmas.

Jei nėštumas išlieka, dažnai atsiranda kita problema. Moterys nesudaro įprastos darbo veiklos iki 42 savaičių. Tikra perenashivanie pavojinga tiek motinai, tiek vaikui. Tokiose situacijose vaikai gali turėti gimdymo traumos, centrinės nervų sistemos pažeidimų. Dėl motinos ilgalaikis nėštumas padidina gimdos kaklelio ir tarpvietės sunkių skilvelių riziką.

Vaikai, gimę moterims, sergančioms hipotiroidizmu, gali pažeisti vystymosi sutrikimus. Kai kurie iš šių įgimtų pokyčių gali būti nustatomi peržiūros metu ankstyvuoju periodu. Kiti sutrikimai diagnozuojami vaikams po gimimo. Dažniausiai pasitaikančios malformacijos yra centrinės nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.

Be to, vaikai gali turėti įgimtą hipotiroidizmą. Sumažėjusi skydliaukės funkcija naujagimiui reikalauja aktyvios taktikos (gydymo ar stebėjimo). Terapija reikalinga laikinai su laikina ligos forma arba visam laikui.

Vaikai, kurių motinos kenčia nuo hipotirozės, greičiausiai atsilieka nuo savo bendraamžių fizinio ir psichinio vystymosi. Hormonų stokos pasekmės prenataliniame laikotarpyje gali pasireikšti visą gyvenimą.

Ypač svarbu anksčiau nėštumo metu kompensuoti hipotirozę. Vaisius iki 9-12 savaičių skydliaukės veikla praktiškai neveikia, todėl motinos skydliaukės hormonai yra ypač svarbūs.

Tuo pačiu metu yra išdėstyti visi pagrindiniai žmogaus kūno organai ir sistemos, todėl hormoninis disbalansas padidina sunkių formavimosi pavojų.

Jei moteriai diagnozuotas hipotirozė, tada prieš nėštumą ji turėtų normalizuoti kraujo hormonų koncentraciją. Vaiko planavimo etape, atsižvelgiant į tirotropino lygį, rekomenduojama parinkti pakaitinės terapijos dozes.

Koncepcija ir hipotireozė

Skydliaukės sutrikimas tiesiogiai veikia moters reprodukcinę sistemą. Gana dažnai nepakankama skydliaukės hormonų gamyba, kuri yra atsakinga už tinkamą lytinių organų funkcionavimą ir vaisiaus vystymąsi, tampa nevaisingumo priežastimi. Remiantis statistika, moterys kenčia nuo šios ligos daug dažniau nei vyrai, todėl klausimas, ar galima pasireikšti hipotiroidizmu, nepraranda savo aktualumo.

Kokia yra nėštumo tikimybė

Hormonų nepakankamumas dėl endokrininės ligos negali būti laikomas saugiu, ypač jei moteris planuoja įsivaizduoti vaiką. Skydliaukės hormonų trūkumas neigiamai veikia moters vaisingumą. Diagnozuojant subklinikinį ir akivaizdų hipotiroidizmą, dažnai galima pastebėti menstruacijų ir nevaisingumo pažeidimus.

Skydliaukes stimuliuojančio hormono padidėjimas lydimas padidėjusio prolaktino, kurio perteklius slopina oocitų brandinimą kiaušidėse. Dėl to ovuliacijos procesas per menstruacinį ciklą nevyksta, o tai reiškia, kad moteris negali laiku pastoti.

Hormonų disbalansas taip pat turi įtakos endometriumo formavimui, vamzdžio tonui ir gimdos kaklelio sekrecijai. Esant tokioms nepalankioms sąlygoms, subrendęs kiaušinis bus gana sunku atlikti visaverčio tręšimo procesą ir pritvirtinti prie gimdos sienos.

Pradiniame hipotiroidizmo etape daugumai moterų pasireiškia šie simptomai:

  • Tarpmenstruacinis kruvinas iškrovimas;
  • Nereguliarus ciklinis kraujavimas;
  • Per daug gausu arba, atvirkščiai, trūksta menstruacijų.

Tinkamas endometriumo audinio vystymasis atsiranda dėl suderinto kiaušidžių, hipofizinio hormono ir geltos korpuso darbo. Kai sutrinka sistemų sąveikos hormoniniai sutrikimai, o ovuliacija trūksta, lūpos korpusas veikia beprasmiška.

Skydliaukės hipotirozė taip pat neigiamai veikia pieno liauką. Pasunkėjimo laikotarpiu moteris gali stebėti išsiskyrimą iš įvairių nuoseklumo ir intensyvumo nipelių. Priešpienio pasirodymas už nėštumo pradžios laikomas signalu, kad moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Norint rasti atsakymą į klausimą, ar galima užmiršti skydliaukės hipotiroidizmu, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti veiksmingą hormoninių sutrikimų gydymą.

Nėštumo planavimas hipotirozei

Nėštumas ir hipotirozė yra nesuderinamos sąvokos. Vis dėlto tokia diagnozė nesustabdo daugelio moterų. Planuojant nėštumą hipotiroidizmo metu, skydliaukės liaukos tyrimas turėtų būti įtrauktas į privalomų terapinių priemonių sąrašą.

Gana dažnai moteris netgi neįtaria, kad jos organizme įvyko endokrininės sistemos sutrikimas. Todėl, kaip prevencinę priemonę, prieš pradedant vaiko gimimą, gydytojai rekomenduoja atlikti išsamų skydliaukės tyrimą ir perduoti būtiną hormoninę analizę.

Egzamino rezultatai padės endokrinologui įvertinti ligos laipsnį, dėl kurio bus reikalingas gydymas.

Galimos nėštumo komplikacijos

Jei pagal gamtos valią atsirado skydliaukės hormoninio sutrikimo diagnozė, tuomet tokioje situacijoje moteriai turėtų būti taikoma ypatinga kontrolė per visą vaisingo amžiaus periodą.

Ši atsargumo priemonė yra ta, kad nėščios moterys, sergančios hipotiroidizmu, gali patirti įvairių komplikacijų. Hormoninis disbalansas dažnai sukelia tokius neigiamus įvykius:

  • Nėštumo nutraukimas ankstyvuoju laikotarpiu;
  • Įvairių vaiko patologijų raida;
  • Uždelstas darbo veiklos pradžia;
  • Kūdikio vaisiaus mirtis;
  • Nėštumo užšalimas;
  • Gimdyvinio diabeto išvaizda.

Sistemingi savaiminiai abortai taip pat yra nerimą kelianti simptomai, rodantys endokrininės sistemos sutrikimą. Persileidimas netgi gali atsirasti dėl lengvos subklinikinės hipotirozės stadijos.

Jei nėštumas buvo išsaugotas, tada termino pabaigoje būsimoji mama gali tikėtis kitos nepatogios komplikacijos. Su tokia diagnoze moteris gali atidėti darbo pradžią. Suteikimas iki 42 savaičių pavojingas ne tik motinai, bet ir kūdikiui. Kūdikis gali turėti įvairius sužalojimus ir sutrikimus nervų sistemoje. Moteriai toks gimdymas yra pavojingas gimdos kaklelio plyšimas.

TSH lygis, reikalingas vaikui užmegzti

Siekiant, kad koncepcija vyktų suplanuotu laiku, būtina laiku įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos lygį. Ypač svarbu yra hormoninių kontraceptikų panaikinimo diagnozė. Nustatydami normalią skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentraciją, gydytojai neturės prieštaravimų dėl nėštumo planavimo. Jei TSH kiekis yra žymiai didesnis už normą, tokie rodikliai turėtų būti koreguojami medicininiu būdu. Tik tada, kai hormoninis fonas stabilizuosis, galite pradėti įsivaizduoti.

Moterims, kurioms diagnozuota hipotirozė prieš nėštumo pradžią, reikia stebėti jų hormonų lygį per visą vaiko gimimo periodą. Paprastai endokrinologas rekomenduoja 50% padidinti tireksino dozę. Ši hormono dozė ankstyvosiose nėštumo stadijose padės palaikyti TSH normalią koncentraciją.

Prieš skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio kontrolę reikia tęsti. Jauna motina privalo kas 2-3 mėnesius atlikti hormonų testą. Tokia kontrolė padės greitai išvengti galimo ligos pasikartojimo.

Kai kuriais atvejais po nėštumo skydliaukė veikia savarankiškai. Šis fenomenas yra susijęs su individualiomis organizmo savybėmis.

Prevencinės priemonės, kurios padidina nėštumo tikimybę

Siekiant padidinti nėštumo tikimybę pažeidžiant hormoninį frontą, būtina imtis prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią neigiamam hipotirozės poveikiui vidaus organams ir sistemoms.

Gydytojai endokrinologai rekomendavo nemažai veiksmų, kurie gali sumažinti neigiamų padarinių riziką planuojant nėštumą:

  • Gydytojos motinai rekomenduojama valgyti jodo turinčius produktus ir vaistus kasdien. Šio mikroelemento dozė turėtų būti 200 mg per parą.
  • Moteris turi reguliariai tikrinti skydliaukę, perduoti būtinus testus.
  • Gydymą privalo nustatyti kvalifikuotas specialistas. Savigyda tokioje situacijoje yra visiškai pašalinta.
  • Hormonų pakeičiamoji terapija turėtų būti atliekama remiantis specialia dieta, pagrįsta sveikos mitybos principais.

Be pirmiau minėtų rekomendacijų, naudinga laikytis dienos režimo, pratybų, psichologinių treniruočių ir bendravimo su gamta.

Pasekmių prognozavimas

Sėkmingai gydyti skydliaukės ligas yra labai svarbu anksti nustatyti ligą. Neužsikrėtusi liga gali neigiamai paveikti visų organų ir organizmo funkcionavimą. Hormoninio fono pažeidimas padidina aterosklerozės riziką, taip pat gali būti piktybinių navikų atsiradimas, diabetas, psichinė liga. Sunkios ligos formos reikalauja gana ilgo gydymo.

Dėl šiuolaikinių endokrinologijos tyrimų galima sakyti, kad laiku ir kompetentingai spręsti problemą pacientas turi visas galimybes gauti palankią atsigavimo prognozę.

Su įgimtu hipotiroidizmu situacija yra sudėtingesnė. Ši liga reikalauja atidžiau stebėti. Lėtinių pacientų gydymas turėtų prasidėti pirmaisiais gyvenimo metais.

Ar galiu pastoti skydliaukės hipotiroidizmu ir kaip tai padaryti?

Ar galiu pastoti su hipotiroze? Žinoma, galite. Dažniausiai skydliaukės ligos diagnozė atliekama registruodamasis ir tiriant gydytojus po nėštumo pradžios.

Skydliaukės liga yra būdinga vietovėms ir vietovėms, kuriose trūksta jodo turinčių elementų ore ir produktuose. Jodo trūkumas yra pagrindinė patologijos priežastis.

Tipiška hipotireozė, įmanoma nėštumo metu

Hormoninio kraujagyslių kiekio stoka lemia akivaizdžią ligos formą.

Hipotiroidizmas yra įmanomas trimis tipais:

  1. Pagrindinis. T3 ir T4 yra sumažintos, o TSH padidėja.
  2. Antrinis T4 yra mažesnis nei įprastas, TSH - mažesnis arba normalus.
  3. Tretinis. T4 nuleistas. TSH sumažintas ar normalus.

Akivaizdus požiūris nėra aiškus, praktiškai nėra jokių skundų. Nėštumo metu yra labai sunku nustatyti.

Pirminė subklinikinė hipotireozė yra diagnozuota padidėjusiu TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) kiekiu. Vaisingo amžiaus moterims, planuojančioms gimdyti, rodiklis turėtų būti normalus - 2,5 mėsos / l.

Medicinos statistika pateikia duomenis apie nėštumo būklę ir subklinikinę hipotirozę. Gydytojai nustato faktus, kai pacientas buvo nėščia ir gimė. Kaip pastoti pasireikšti hipotiroze, kad netrukdytų šiems procesams. Ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad koncepcija yra įmanoma ankstyvoje patologijos raidos stadijoje. Tačiau palikite kontracepcijos ir nėštumo laikotarpį be konsultacijos su endokrinologu. Gimdos būsimojo kūdikio gimdos kaklelio vystymasis kartu su hipotireozė yra susijęs su problemomis. Jo sunkumas kyla iš skydliaukės nugalėjimo. Visas vaiko laikymo ir gimdymo laikas yra kontroliuojamas. Patariama pasirinkti instituciją, kuri specializuojasi endokrininės liaukos gydymui. Įprastiniu natūraliu būdu galima gimdyti vaiką su hipotiroze, gimdymas gali vykti be komplikacijų. Jei yra nurodymų dėl cezario pjūvio, pasinaudokite šiuo metodu.

Šios ligos metu pasireiškusios komplikacijos po gimdymo apima šiuos procesus:

  • silpnas gimdos susitraukimas;
  • homeostazės pažeidimas;
  • gimdos kraujavimas.

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, gydytojai parengė dokumentą: specialų moterų gimdymo būklės protokolą. Jis įrašo simptominius požymius, patologijos priežastis, gydymo būdą, medicininius veiksmus. Kontroliuojamas nėščių moterų, sergančių hipotireozė, gimimas yra garantas, kad būtų išsaugotas kūdikio ir motinos sveikata.

Šios ligos priežastys ir simptomai nėštumo metu

Moterio kūnas po kontracepcijos yra pertvarkytas į hormonų lygį. Jei motinai buvo diagnozuota hipotirozė, būtina informuoti ginekologą apie esamą ligą, jos formą ir etapą. Bet kokie organo darbe vykstantys nukrypimai reikalingi gydytojo priežiūrai.

Nustačius nėštumą, kai ši liga reikalinga:

  1. Sustokite ant stacionarios sąskaitos (pageidautina ankstyvosiose stadijose).
  2. Sistemingai apsilankykite siaurųjų specialistų (endokrinologų, ginekologų).
  3. Patikrinkite hormoninį kraujo lygį.

Už jodą yra atsakingos už lytinių liaukų sukeltas hormonines medžiagas T3 ir T4. Jis maitina besivystančią vaisiaus organizmą.

Jodas dalyvauja formuojant svarbias kūdikių sistemas:

  • nervingas;
  • metabolizmas;
  • smegenys.

Naujagimiui gali būti sutrikimų:

  • dwarfism;
  • protinis atsilikimas;
  • šnipštimas;
  • kurtumas;
  • šmėba

Dėl skydliaukės ligos privaloma atlikti hormonų korekciją.

Jei tai nėra atlikta, paliekama liga be dėmesio, moteriai atsiras sutrikimų ir sveikatos problemų:

  1. Sunkus fizinis silpnumas.
  2. Veiklos stygius.
  3. Nuolatinis noras miegoti.
  4. Staigus svorio padidėjimas.
  5. Atminties praradimas, pamirštant tinkamas akimirkas.
  6. Defekacijos (užkietėjimo) komplikacijos.
  7. Plaukų silpnumas.
  8. Sausa oda
  9. Veido ir galūnių patinimas.

Moteris nuolat yra nerimo ir depresijos būsenoje. Ji negali pakelti nuotaikos, ji nėra patenkinta anksčiau pažįstamais objektais. Simptomai turėtų įspėti būsimą motiną. Būtina aplankyti endokrinologą, konsultuotis ir pradėti gydymą. Gydymo savalaikiškumas padės išvengti kūdikio kūno nugalėjimo. Geriausias laikas pradėti gydymą yra pirmoji nėštumo pusė, pirmasis trimestras.

Prevencinės priemonės

Jodo suvartojimo dažnis moteriai yra 200 mikrogramų per dieną. Jei nėščia moteris mano, kad trūksta medžiagos arba gydytojas pasakoja apie tai, turite nuspręsti, kaip užpildyti trūkumą.

Prevencines priemones negalima atlikti ir pasirinkti sau. Gydymas gali sukelti pavojingų pasekmių ir komplikacijų. Jodomarinas yra populiariausias vaistas tarp ginekologo ligonių. Tačiau ekspertai pataria ne pradėti profilaktinį gydymą. Dažniau tai bus sudėtinga: tam tikra medicinos prietaisų dozė ir dietos pasikeitimas.

Endokrinologai pataria nėščioms moterims didinti jodo suvartojimą jodu:

  • jūrų žuvų rūšys;
  • veislės jūrų vėžlys;
  • daržovės: pomidorai, burokėliai, bulvės;
  • citrusiniai vaisiai

Specialistas nustatys dozę vaistams tam tikru trimestru, o ne visą nėštumo laikotarpį. Štai kodėl jums reikia kelis kartus aplankyti gydytoją, nepraleiskite norimų susitikimų. Dozė ir jo kiekis bus pagrįsti bandymų rezultatais. Po kiekvieno kraujo donoro tyrimo dėl TSH kiekio dozė gali būti pakeista. Hormoninių vaistų veikimas neturi įtakos besivystančiai kūdikio sistemai. Reikėtų prisiminti, kad vienintelis vaisiaus hormonų šaltinis yra motina.

Planuojant nėštumą, žinant hipotirozės buvimą, rekomenduojama objektyviai įvertinti sveikatos būklę ir visus galimus pavojus. Būtina griežtai vykdyti gydytojo paskyrimus, nepriimant savarankiškų sprendimų ir pakeitimų.

Nėštumas pasireiškus hipotireozei: kokia yra galimas pavojus?

Hipotyroidizmas yra sindromas, kurį sukelia nuolatinis skydliaukės hormonų trūkumas. Patologijos paplitimas tarp moterų, turinčių vaiko, siekia 2 proc. Nėštumas su hipotiroidizmu reikalauja kruopštaus medicininio stebėjimo, nes šios būklės koregavimo trūkumas gali turėti neigiamos įtakos vaisiui.

Skydliaukė yra endokrininės sistemos dalis, kuri turi tiesioginį ar netiesioginį poveikį beveik visoms kūno sistemoms. Dėl šios priežasties svarbu žinoti, kas nėštumo metu gali būti pavojingas hipotiroidizmas. Norėdami suprasti skydliaukės hormono trūkumo vystymosi mechanizmą, reikėtų apsvarstyti jo priežastis.

Priežastys

Atsižvelgiant į veiksnį, dėl kurio sumažėjo skydliaukės hormono lygis, yra keletas hipotirozės tipų.

Tarp jų yra:

Pirminis hipotireozė

Tai yra 95% visų hipotirozės formų. Priežastis dėl skydliaukės tiesioginio pažeidimo. Dažniausiai kalbame apie organo audinio pažeidimą ar jo funkcinį nesėkmę.

Tai gali sukelti:

  • Autoimuninis tiroiditas. Tai uždegiminė skydliaukės liga. Autoimuninis hipotirozė dažnai būna nėštumo metu.
  • Chirurginio gydymo pasekmės. Hipotiroidizmas gali išsivystyti po viso skydliaukės ar jo dalies pašalinimo.
  • Vystymosi anomalijos. Mes kalbame apie skydliaukės agenciją (įgimtą nebuvimą) ir disgenezę (malformaciją).
  • Infekcinės ligos. Dažnai sukelia SŪRS uždegimo komplikacijas.
  • Gydymas radioaktyviu jodu. Naudojamas kovojant su piktybiniais navikais.
  • Laikinas hipotiroidizmas. Kartais vystosi dėl gimdos gleivinės tiroidito.

Kita pirminė hipotirozė pasireiškia nėštumo metu rečiau ir yra sukelta skydliaukės hormonų sintezės sutrikimų.

Priežastys:

  • Skydliaukės stimuliuojančių toksinų suvartojimas, tam tikrų vaistų vartojimas.
  • Įgimtas skydliaukės sintezės funkcijos sutrikimas.
  • Sunkus trūkumas ar per didelis jodo kiekis organizme (dėl šios priežasties jodomarinas, kurio hipotirozė nėštumo metu nustatytas, rekomenduojama vartoti tik gydytojo leidimu).

Antrinis hipotireozė

Sindromą sukelia žaizdos hipofizio liauka. Šios endokrininės liaukos priekinė skiltis, esanti smegenyse, išskiria skydliaukę stimuliuojantį hormoną. TSH veikia kaip skydliaukės stimuliatorius. Hipofizmo slopinimas sukelia skydliaukės hormonų gamybos mažėjimą. Daugiau apie TSH nėštumo metu →

Tretinio laipsnio hipotirozė

Patologija atsiranda dėl kitos endokrininės sistemos dalies - hipotalamio, kuris taip pat yra smegenyse, sutrikdymas. Šis nervų centras stimuliuoja hipofizinio TSH sekreciją, išsiskiriantis tirotropino atpalaiduojantį hormoną. Didžiulis poveikis hipotalamzei gali sukelti skydliaukės veiklos sutrikimą.

Toks hipotirozė nėštumo metu turi būti atidžiai ištirtas, nes tai gali būti vienas iš antrinių smegenų struktūrų pažeidimo požymių. Pirminis ir antrinis skydliaukės hormonų trūkumas vadinamas centriniu hipotiroze.

Periferinis hipotireozė

Labai retai tokio tipo sindromo atvejai paprastai užrašomi šeimos formų forma. Nėštumas su manoma, kad įgimtas hipotirozė turi būti planuojamas ir atliekamas taikant glaudžius endokrinologinius tyrimus. Periferinis hipotirozė yra susijęs su sumažėjusiu organizmo audinių jautrumu skydliaukės hormonais. Tuo pačiu metu trūksta rimtų pažeidimų skydliaukės, hipotalamino ir hipofizės darbe.

Simptomai

Klinikinis hipotirozės procesas tiesiogiai priklauso nuo skydliaukės hormono trūkumo trukmės ir sunkumo. Dažnai patologija vyksta slapta. Taigi, subklinikinis hipotirozė negina skundų nėštumo metu ir po gimdymo.

Hormoniniai sutrikimai vidutinio sunkumo ir sunkios formos "kaukes" įvairių ligų. Pavyzdžiui, galima kalbėti apie nekompensuotojo hipotirozės pasekmes, jei yra aritmija, kuri iš tikrųjų nėra susijusi su pirminiu širdies pažeidimu.

Hipotyroidizmo sindromai:

  • Hipoterminė keitimas. Apima nutukimą ir sumažina kūno temperatūrą. Pirmasis simptomas, kuris lydimas nėštumo hipotirozės (skydliaukės hormonų trūkumas nėštumo metu), dažnai yra laikomas fiziologiniu kūno masės padidėjimu nėštumo metu. Riebalų apykaitos sutrikimas sukelia cholesterolio kiekio padidėjimą.
  • Nervų sistemos sindromas. Hipotiroidizmas nėštumo metu dažnai būna susijęs su simptomais, kuriuos galima supainioti su gestacinės encefalopatijos požymiais, būklę, kurią sukelia moteriškosios kūno permainingi hormoniniai pokyčiai. Būsimoji mama gali būti susirūpinusi dėl atminties praradimo, mieguistumo, šiek tiek mieguistumo, kartais pakaitomis su panikos priepuoliais.
  • Anemijos sindromas. Yra geležies trūkumo ir vitamino B trūkumo požymių. Kartais "hipotirozės" diagnozė yra praleidžiama, nes moterys simptomai panašūs į anemiją normalaus nėštumo metu.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos nugaros sindromas. Ankstyvosiose stadijose jis pasireiškia bradikardijos forma (širdies ritmas sumažėja iki 60 smūgių per minutę). Tipiška hipotirozė yra kartu su arterine hipotenzija. Su sunkiais hormoniniais sutrikimais atsiranda širdies nepakankamumo požymių.
  • Virškinimo sistemos sindromo pažeidimai. Paciento apetitas mažėja, yra padidėjusios kepenų požymių. Užkietėjimas, kurį sukelia hipotireozė, nėštumo metu yra susijęs su augančios žarnyno gleivinės suspaudimu.
  • Ektoderminių sutrikimų sindromas su hipotiroidine dermopatija. Yra veido, galūnių, akių srities patinimas. Plaukai tampa trapūs, išsiskleidžia (kol sukasi plikimas).
  • Obstrukcinės hipoksemijos sindromas. Pasireiškęs apnėjos forma (trumpalaikis kvėpavimas) sapne.

Subklinikinis hipotirozė nėštumo metu

Tai labiausiai klastinga hormoninių sutrikimų forma. Subklinikinis hipotirozė nėštumo metu netrukdo moteriai, todėl jo pasekmės gali būti rimtos dėl vėlyvos diagnozės. Dėl hormoninių sutrikimų pablogėjimo ilgainiui atsiras klinikinių simptomų, tačiau jie nėra specifiniai.

Nustatydami subklinikinį hipotirozę nėštumo metu naudodami laboratorinius tyrimus. Pagrindinis simptomas yra TSH padidėjimas, atsižvelgiant į normalią bendrą T4 (tetraiodotiroksino) koncentraciją. Tai yra dėl kompensacinės stimuliacijos hipotalaminės-hipofizės skydliaukės liaukos.

Subklinikinis hipotirozė nėštumo metu nėra panikos priežastis: pasekmės vaikui, gimstamam jo fone, paprastai nėra grėsmingos gyvybei. 55% atvejų gimsta gana sveiki naujagimiai. Problemos gali būti atidėtos, pavyzdžiui, sumažinus imunitetą.

Autoimuninis hipotirozė

Skydliaukės uždegiminis pažeidimas dažnai pasitaiko moterims, kurios neša vaisius. Rizikos grupėje yra ir ankstyvojo gimdymo laikotarpio. Gana didelis dažnis paaiškinamas 10-20% nėščių moterų antikūnų prieš skydliaukės audinius savininku.


Autoimuninis tiroiditas, kurį sukelia autoantikūnai, sukelia hipotiroidizmą, kuris gali sutrikdyti nėštumą ir, jei jis netinkamai gydomas, neigiamai veikia negimusį vaiką. Liga pasireiškia hipertrofine ir atrofine forma. Pirmuoju atveju kalbame apie kompensacinį skydliaukės dydžio padidėjimą, antrasis - apie paveiktų sričių pakeitimą jungiamuoju audiniu.

Nėštumo planavimas hipotirozei

Planuojant nėštumą negalima pamiršti hipotirozės. Sunkus skydliaukės hormono trūkumas gali sukelti nevaisingumą. Anksčiau nustatytas hipotirozės gydymas turi būti atliekamas iš anksto: nėštumas, net jei jis pasireiškia, rizikuoja nutraukti savaiminį abortą ar sunkiai sutrikti vaisiaus vystymąsi.

Moterims, kurios anksčiau negydo hipotirozės, patariama patikrinti skydliaukės būklę nėštumo planavimo metu. Taip yra dėl galimybės įsivaizduoti vaiką, turinčią subklinikinę patologijos formą. Jei nenustatysite hormonų pusiausvyros sutrikimo prieš nėštumą, vėliau atsiradę hipotiroidizmo požymiai gali nepastebėti nėštumo metu.

Pasekmės nėščiai ir vaikui

Skydliaukės hormonų trūkumas gali turėti neigiamos įtakos tiek motinai, tiek vaisiui. Patologija yra ypatingas pavojus pirmąjį trimestrą, kai įvyksta organų ir embrionų sistemos.

Nekompensuotas hipotiroidizmas nėštumo metu gali sukelti rimtų pasekmių vaikui:

  • Mažas svoris.
  • Atsisakyti fizinio ir psichinio vystymosi.
  • Struktūros anomalijos.
  • Įgimtas hipotiroidizmas.

Sunkus hipotiroidizmas turi neigiamą poveikį nėštumui ir gali būti pavojingas moteriai. Patologijos pablogėjimas paaiškinamas motinos skydliaukės hormonų vartojimu vaisiaus pirmoje nėštumo pusėje.

Galimos komplikacijos:

  • Savavališkas abortas.
  • Priešlaikinis placentos išsiskyrimas su sunkiu kraujavimu.
  • Silpna bendroji veikla.
  • Geležies trūkumo anemija.

Kuris gydytojas turėčiau kreiptis dėl hipotirozės nėštumo metu?

Visą nėštumo laikotarpį išlaikant hipotirozę atlieka kartu prižiūrint endokrinologui ir akušeriui-ginekologui. Pirmasis specialistas ištaiso hormoninį disbalansą ir kontroliuoja gautus rezultatus, o antroji atlieka vaisiaus vaisiaus vaisiaus pradinės diagnozės diagnozę ir stebi nėštumo eigą. Tai leidžia jums kuo labiau sumažinti galimą riziką laukiant būsimos motinos ir jos vaiko.

Gydymas

Hipotirozė, tinkamai kompensuojama nėštumo metu, nesukelia pavojingų pasekmių vaikui ir motinai. Gydymo pagrindas yra hormonų pakaitinė terapija. Vaistiniai preparatai yra vaistai, kurių sudėtyje yra levotiroksino natrio: Eutirox, L-tiroksinas, Bagothyrox.

Dozę nustato endokrinologas ir svyruoja nuo 50 iki 150 mg per parą. Preparatas vartojamas ryte pusę valandos prieš valgį. Natrio levotiroksinas neatlieka skydliaukės funkcijos, bet tik pakeičia jo darbą.

Liaudies terapija

Namuose nėra levotiroksino natrio gavimo populiarių receptų. Nėštumas, pasireiškiantis skydliaukės hipotiroidizmu, reikalauja ypatingo atsargumo ir netoleruoja savaiminio gydymo. Bet kokio preparato priėmimas turėtų būti derinamas su gydytoju.

Dauguma populiarių receptų yra orientuotos į produktų, kurių sudėtyje yra jodo, gamybą. Tačiau jo per didelis suvartojimas gali pabloginti hipotirozę ir neigiamai paveikti nėštumą. Siekiant saugių būdų, kaip kompensuoti jodo trūkumą, yra vidutinio vartojimo indai iš jūros kiausių.

Iš internetinių šaltinių paskelbtų receptų pavyzdžiai, į kuriuos NEGALIMA būti naudojamasi:

  • Jodo tirpalas su obuolių sidro actu viduje. Šis metodas ne tik išgydys hipotirozę nėštumo metu, bet taip pat gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes: pirma, galite gauti nudegimą, ir, antra, apsinuodijant didelę jodo dozę.
  • Ziedas iš kadagio ir sviesto. Bet kokia išorinė įtaka skydliaukei yra nepageidaujama. Tai ypač būdinga tuomet, kai organuose randasi mazgai.

Ar yra prevencija?

Konkretūs profilaktikos metodai nėra sukurti. Pagrindinės priemonės yra skirtos laiku ištaisyti esamus pažeidimus.

Norint išvengti hipotirozės nėštumo metu ir išvengti galimų komplikacijų, reikėtų laikytis rekomendacijų:

  • Kontroliuojant skydliaukės hormonų lygį planuojant nėštumą.
  • Jodo turinčių vaistų priėmimas, kaip nurodė gydantis gydytojas.
  • Terapinių režimų ypatybių svarstymas naudojant levotiroksiną.
  • Užkrečiamųjų ligų prevencija, kontaktų su toksinėmis medžiagomis pašalinimas.

Svarbu prisiminti, kiek hipotirozė veikia nėštumą. "Mažos" endokrininės liaukos reikšmės pervertinimas gali sukelti pavojingas pasekmes tiek vaikui, tiek motinai. Normalaus nėštumo raktas yra greitas kreipimasis į endokrinologą ir ginekologą, taip pat jų rekomendacijų įgyvendinimas.

Autorius: Christina Mishchenko, daktaras
konkrečiai Mama66.ru

Hipotiroidizmas nėštumo metu: kas yra pavojinga, ką daryti

Neigiami išoriniai veiksniai ir įgimtos savybės gali sukelti visos žmogaus kūno veiklos sutrikimus ir rimtas komplikacijas ateityje. Hipotyroidizmas yra vienas iš pagrindinių endokrininės sistemos sutrikimų, kuris tampa daugelio kitų komplikacijų priežastimi. Ši liga kelia ypatingą susirūpinimą nėštumo metu, nes jos pasekmės gali būti pavojingos ne tik būsimojiai motinai, bet ir jos vaikui.

Kas yra hipotireozė

Skydliaukės hormonų, kuriuos sukelia skydliaukė ir aktyviai dalyvauja daugelyje kūno medžiagų apykaitos procesų, sumažėjimas sukelia endokrininę ligą - hipotirozę. Panašiai kaip ir hipertiroidizmas (padidėjęs hormonų kiekis virš normos), hipotirozė yra gana dažna liga, kuri neigiamai veikia visą nėštumo eigą ir vaisiaus būklę.

Pagrindinis šios ligos pavojus yra jos dažnai besimptominis kursas.

Todėl labai svarbu laiku nustatyti ir nedelsiant pradėti sudėtingą gydymą, nes ilgalaikis skydliaukės hormonų trūkumas gali sukelti negrįžtamus pokyčius beveik visame moters kūne, taigi ir jos vaikui.

Ar įmanoma pastoti

Daugelis moterų, kenčiančių nuo šios ligos, yra suinteresuotos svarbiu klausimu: ar skydliaukės hipotirozė gali tapti nėščia.

Jei tokia diagnozė suteikiama moteriai, tai apskritai nėra neįveikiama kliūtis įsivaizduoti vaiką ir jį paprastai laikyti. Nėštumas bus ne taip paprasta, kaip mes norėtume, bet tai visai įmanoma. Gydant hipotireozę tinkamai ir laiku, viso moters kūno funkcionavimas gali normalizuotis gana greitai, todėl yra priežasčių kalbėti apie nėštumo galimybę.

Su skydliaukės hormonų trūkumu gydytojas per visą nėštumo laikotarpį skirs specialiai parinktą tiroksino dozę, kuri bus paimta po vaiko gimimo.

Tačiau jokiu būdu negalima užsiimti savigenu, tradiciniai metodai yra gana veiksmingi, tačiau jų naudojimas nėra racionalus, jei norite pastoti ir padaryti sveiką vaiką.

Taip atsitinka, kad kai jau yra hormonų trūkumas, įvyksta neplanuotas nėštumas. Ši sąlyga nelaikoma galutiniu abortų sakiniu.

Patyręs endokrinologas nuolat kontroliuoja ir galimybę ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką. Norėdami tai padaryti, kuo anksčiau reikia kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Kuo nėščia moteris sužinos apie ligą, kurią ji turi, tuo lengviau bus nėštumas, o jo rezultatas bus palankus vaikui.

Poveikis nėštumui ir vaisiui

Jokie kiti hormonai neturi tokio poveikio vaiko smegenų vystymuisi, kaip skydliaukės hormonai.

Per pirmuosius tris mėnesius vaikas negamina skydliaukės hormonų, dėl to motinos hormonai prisiima atsakomybę už vaiko smegenų formavimo procesus.

Jie taip pat dalyvauja kvėpavimo, regos ir kitų organų vystyme. Per kitus tris nėštumo mėnesius smegenų vystymasis tiesiogiai priklauso nuo kūdikio skydliaukės hormonų. Hipotiroidizmas turi nemažai neigiamų pasekmių tiek nėščiai moteriai, kuri kenčia nuo ligos, tiek jos vaisiaus. Tai apima:

  • didelė persileidimo tikimybė;
  • anemija, hipertenzija ir susilpnėjęs imunitetas moteriai;
  • numanomo kūdikio gimimo galimybė;
  • įgimtus širdies defektus naujagimyje;
  • klausos praradimas;
  • šnipštimas;
  • mažas naujagimio gimimo svoris;
  • nenormalus vaiko organų vystymasis;
  • įgimtas hipotiroidizmas, besivystantis naujagimiui, jei jo mama nesielgė nuo jos ligos;
  • Kretinizmas yra sunkus įgimtas hipotirozės pasireiškimas.

Kretinizmas yra liga, atsirandanti dėl skydliaukės funkcionavimo problemų, pasireiškianti vaiko psichinės ir fizinės formacijos uždelsimu, netinkamu danties atsiradimu, netinkamo pavasario uždarymu, veido edemos atsiradimu, visų kūno dalių disproporcingumu, vaiko reprodukcinės sistemos problemomis.

Iš pradžių liga negali būti pripažinta, tačiau, vaikas bręsta, atsiranda protinio atsilikimo simptomų. Pasibaigus vaiko diagnozavimui, būtina kuo greičiau paskirti skydliaukės hormonų pakaitalų vartojimą, kuris turėtų būti vartojamas visą gyvenimą. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo labiau tikėtina normali vaiko psichikos gebėjimų raida. Reikia kas ketvirtį patikrinti pagrindinius jo fizinio vystymosi parametrus (aukštį, svorį), bendrą vystymąsi, taip pat hormonų lygį.

Plėtros tipai ir priežastys

Hipotyroidizmas dėl jo priežasčių gali būti pirminis ir antrinis.

Pirminio hipotiroidizmo atsiradimą sukelia veiksniai, įsitvirtinti paties skydliaukės liaukoje, įskaitant:

  • įgimtus skydliaukės vystymosi defektus;
  • uždegimo procesas, autoimuninis tiroiditas, kuris pirmą kartą praeina be simptomų;
  • sutrikus skydliaukės struktūra dėl radioaktyviojo jodo poveikio;
  • neoplazmos;
  • operacijos sukeltas poveikis, kurį padarė įmanoma sumažinti skydliaukės liauką.

Remiantis šio kurso sunkumu, yra trys hipotiroidizmo formos:

  1. Subklinikinis (latentinis) - nėra ligos požymių, skydliaukės hormonai gali būti normalūs, nuolat didėjant TSH. Subeklininis hipotirozė nėštumo metu pasireiškia 20% moterų.
  2. Manifestas - sveikata blogėja, skydliaukės hormonų kiekis mažėja padidėjusiu TSH.
  3. Sunkus - kartu su pavojingomis komplikacijomis ir dėl to, kad nėra pakeičiamosios terapijos, dėl to atsiranda hipotiroidinė koma. Dažniausiai atsiranda, jeigu tuo metu hipotireozė nebuvo nustatyta ir tinkamas gydymas nebuvo nustatytas.

Tai laikinoji naujagimių būklė, kuri dažnai išnyksta savaime ir randama tose vietovėse, kur jodo nepakanka, taip pat nepasiekiamoms kūdikiams, kai motina vartoja narkotikus nėštumo metu, todėl gali prisidėti prie skydliaukės susilpnėjimo. Esant tokioms apraiškoms, vaikams skiriama tokia pati terapija kaip ir hipotirozė. Jei po pakartotinių tyrimų diagnozė nepatvirtinama, gydymas nutraukiamas.

Simptomai ir diagnozė

Hipotiroidizmas turi tokias klinikines apraiškas:

  • pažymėta blyški, gelsvi, išsiplečianti ir nelygus veido seilė; pasižymi sausa, prakaituota ir šalta, prie liesiančios viso kūno odos; plaukai nukrenta ant galvos ir antakių;
  • kai pacientas miega, yra uždegimo išbrinkimas, eksudato kaupimas pleuros ertmėje;
  • sumažėja pulsas (mažiau nei 60 ritmų), arterinis slėgis pakyla arba sumažėja, širdies susitraukimas yra retos, mieguistos, gilios širdies garsų, dėl kurių nėščia moteris jaučiasi neuždengta kvėpavimo;
  • yra apetito trūkumas, maisto skonio pojūtis, tulžies pūslės funkcionavimas ir tulžies sutrikimas, sutrinka tulžies pūslės akmenys;
  • skystis yra sustingęs kūne, biologinės medžiagos iš šlapimo gali grįžti į kraują;
  • uždegimas sąnarių, sunaikintas kaulinis audinys;
  • sutrinka kraujo krešėjimas, atsiranda anemija;
  • klausos praradimas, užkimimas, sunku kvėpuoti per nosį;
  • sutrinka miegas, sumažėja atmintis, atsiranda depresijos pasireiškimai;
  • mažas judrumas ir metabolizmo pablogėjimas sukelia pernelyg didelį svorį, temperatūra nurimsta nėščioms moterims, yra nuolatinis šalčio jausmas.
Kadangi ligą sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje, gydytojas tęsia anamnezę: skydliaukės sutrikimo praeityje faktus, persileidimą, nevaisingumą, egzistuojantį hipotiroidizmą anksčiau gimusiam vaikui.

Norint diagnozuoti ligą, pakanka hormonų kraujo tyrimo, kurio rezultatai TSH kiekio padidėjimui yra pagrindinis ir jautriausias hipotyroidizmo veiksnys.

Gydymas

Hipotiroidizmas nėštumo metu yra visiškai išgydomas. Ir jums reikia nedelsiant gydyti, nes ši liga gali sukelti rimtų problemų vaikui, ypač jo nervų sistemos atžvilgiu.

Gydymą sudaro pakaitinis gydymas. Hormono tiroksino "levotiroksino" sintetinio analogo panaudojimas sėkmingai padeda spręsti šią problemą. Kadangi nėštumo metu nėščiosios moterys turi padidinti šio hormono dozę, vaistas turėtų būti vartojamas atsižvelgiant į gydytojo apskaičiuotas dozes pagal tyrimų rezultatus, taip pat moters kūno svorį.

Moterims, kurioms anksčiau buvo nėštumo metu pasireiškusi hipotirozė, skiriama 50% didesnė dozė nei vartojama prieš nėštumą.

Po to kas penkis nėštumo mėnesius reikia vėl išbandyti hormonus, kurių rezultatai reguliuoja vaisto dozę. Po pusės nėštumo laikotarpio vaisto dozė padidėja nuo 20 iki 50 μg.

Kaip gimsta

Nėščia moteris, serganti hipotireozė, turėtų gimdyti specializuotoje motinystėje. Jei tai neįmanoma, tada gimimo metu turi būti specialistai endokrininės patologijos srityje.

Paprastai vaginalinis gimdymas hipotireozėje yra nesudėtingas, cezario pjūvis - tik dėl ypatingų priežasčių. Tačiau hipotyroidizmo darbo eigą gali apsunkinti užkrečiamųjų ligų, vaisiaus hipoksijos ir kitų problemų problema.

Siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, bus tinkamai suplanuotas pristatymas (anestezijos teikimas, narkotikų vartojimas siekiant pagerinti darbo veiklą).

Dažniausiai pasitaikanti gimdymo komplikacija yra silpnas gimdos susitraukimas, todėl šiuo metu reikia imtis prevencinių priemonių kraujuoti (dėl galimų kraujo krešėjimo problemų). Siekiant organizuoti pristatymą, siekiant išvengti pažeidimų, jų protokolas yra saugomas. Kompetentingai atliktas gimdymas hipotirozės atveju yra pagrindinis veiksnys, kuris padeda išlaikyti motinos ir naujagimio sveikatą.

Prevencinės priemonės

Hipotyroidizmo prevencija ir greitas gydymas padeda sumažinti nėščiosios ir jos vaiko komplikacijų riziką. Visos nėščios moterys turi vartoti jodo preparatus.

Hipotirozė yra liga, kuri yra pavojinga tiek nėščiai, tiek jos kūdikiui. Tai neleidžia jums pastoti, tačiau jei vis tiek pavyksta tai padaryti, tada hipotirozė neleidžia vaikui visiškai išsivystyti. Teisingiausias sprendimas, planuojant ir nėštumo metu, jau bus kelionė į endokrinologą ir atliekami visi būtini testai. Šis žingsnis padės išvengti daugelio būsimos motinos ir jos kūdikio sveikatos problemų.

Seksualinė disfunkcija hipotirozės atveju: ar galima pastoti su hormoniniais sutrikimais

Hipotiroidizmas, skydliaukės ląstelių funkcinio aktyvumo sumažėjimas, šiandien yra diagnozuotas kiekviename penktame planetos gyventojui. Nepaisant ryškių medžiagų apykaitos sutrikimų ir problemų daugelio organų darbe, skydliaukės hormonų stoka veikia moterų reprodukcinę ir reprodukcinę sistemą.

Kaip tapti motina, sergančia hipotiroidizmu: ar galima pastoti, kaip vyks vaiko pernešimas hormonų trūkumo sąlygomis, su kokiais sunkumais turėsite susidurti? Patikimiausia informacija ir vaizdo įrašai šiame straipsnyje padės išsiaiškinti.

Skydliaukės įtaka reprodukcinėms funkcijoms

Atkreipkite dėmesį! Šiandien skydliaukės ligos vis dažniau randamos jauname reprodukciniame amžiuje - 18-25 metų. Ypatingas dėmesys skiriamas autoimuninei patologijai, susijusiai su negrįžtamu organų ląstelių sunaikinimu pagal savo gynybos sistemą.

Moterų reprodukcinės sistemos sveikata yra tiesiogiai susijusi su normaliu skydliaukės funkcionavimu.

Yra tiesioginis ryšys tarp skydliaukės hormono pokyčių ir:

  • menstruacijų dažnumo ir tvarkingumo pažeidimas (80% pacientų, sergančių hipotiroze);
  • menstruacijų pobūdžio pasikeitimas;
  • nuo hormonų priklausančių moterų lyties organų ligų atsiradimo (policistinės ligos, fibroidų, mastopatijos, endometriozės);
  • antrinio nevaisingumo atsiradimas.

Šiuolaikinė medicinos teorija jungia šią priklausomybę nuo to, kad skydliaukės liaukos ir kiaušidžių aktyvumą kontroliuoja smegenys iš vieno centro - hipotalamio-hipofizio sistemos. Vieno kūno darbas dėl grįžtamojo ryšio problemų neišvengiamai lemia kitų funkcijų pažeidimus.

Ar hipotirozė gali sukelti nėštumą?

Norėdami suprasti, ar galite tapti skydliaukės hipotiroidizmu, turite sužinoti, kokios ligos yra.

Lentelė: hipotireozės klasifikacija pagal vystymosi patogeniškumą:

įgimta skydliaukės hipoplazija;

ilgalaikio jodo terapija;

endeminis goiteras, kurį sukelia jodo trūkumas.

smegenų trauma.

sumažėja / N (normalus) TSH.

2 lentelė. Hipotyroidizmo klasifikacija pagal klinikinių simptomų sunkumą:

staigus TSH padidėjimas.

Medicinos praktika rodo, kad, pasireiškus nepastebimam klinikiniam hipotiroidizmui, nėštumas pasireiškia labai retai - ši ligos forma provokuoja amenorėjos vystymąsi, ovuliacijos trūkumą ir visišką nesugebėjimą įsivaizduoti vaiko. Antrinis ir tretinis hipotirozė (centrinis gimdymas) taip pat stipriai blokuoja reprodukcinę funkciją.

Dažniausiai moterys pastoja pagrindine subklinikine endokrinine liga. Pradinėje ligos stadijoje skydliaukės hormonų stoka nėra tokia ryški, ir visiškai įmanoma koncepcija, taip pat embriono implantacija į gimdos sienelę.

Atkreipkite dėmesį! Dėl reprodukcinio amžiaus pacientų skydliaukės patologijos paplitimo visoms moterims, planuojančioms nėštumą, rekomenduojama atlikti endokrininės sistemos ligų diagnozę, įskaitant ultragarsą, taip pat TSH, laisvą T3 ir laisvą T4 laboratorinius tyrimus (vidutinė šio testo kaina yra 1800 rublių). Kai nustatomas hipotiroidizmas, svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kad būsimas nėštumas nepakenktų hormoniniam disbalansui ir nesukeltų komplikacijų.

Pasirodo nėštumas: kas toliau

Jei hipotirozė buvo diagnozuota po nėštumo pradžios, nereikia panikos. Šiuolaikiniai pakaitinės terapijos metodai gali imituoti normalią skydliaukės veiklą, vartojant kasdienes tabletes.

Labiau siaubingas yra nenustatytas ir negydytas hipotirozė nėštumo laikotarpiu, kuris gali būti pavojingas tiek būsimoms motinoms, tiek kūdikiams.

Pavojingos pasekmės mamai

Nėštumo metu hipotirozė tampa dar ryškesnė, nes būsimojoje motinoje kūne reikalingos didesnės skydliaukės hormonų dozės.

Nepertraukiamas hormoninis disbalansas trukdo normaliai nėštumo eigai ir sukelia šių komplikacijų atsiradimą:

  • persileidimas ankstyvosiose stadijose (spontaniškas abortas);
  • priešlaikinis gimdymas;
  • preeklampsija, eklampsija;
  • nėščių moterų hipertenzija;
  • ankstyvas placentos išsiskyrimas;
  • poakytas, lėtinis tiroiditas;
  • po gimdymo kraujavimas.

Pavojingos pasekmės vaisiui

Besivystantis vaisius taip pat kenčia nuo skydliaukės hormonų trūkumo. Per visą prenatalinį laikotarpį vaikas savaime negamina tiroksino ir trijodotyronino, bet gauna juos iš motinos kraujotakos. Skydliaukės hormonai yra ypač svarbūs kūdikiui, nes jie yra atsakingi už įprastą vidaus organų, ypač nervų sistemos, augimą ir vystymąsi.

Lėtinis skydliaukės hormonų trūkumas, patenkantis į vaisiaus kraują, sukelia:

  • IUGR, vaisiaus mirtis;
  • įgimtos anomalijos;
  • mažas vaisiaus svoris;
  • įgimtas hipotirozė (pav.);
  • žemas žvalgybos lygis.

Kaip išvengti komplikacijų

Žinoma, hipotirozė nėštumo metu nėra sakinys. Ši sąlyga gali ir turi būti vertinama taip, kad sumažėtų galimų komplikacijų rizika. Gydymo planas atliekamas atskirai, tačiau būtinai apima skydliaukės hormono - levotiroksino sintetinio analogo paskyrimą. Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į pradinį T3, T4, TSH lygį ir bendrą paciento būklę.

Be to, visoms nėščioms moterims, kurioms yra hipotirozė, rekomenduojama tinkamai ir įvairiais būdais valgyti, būti labiau tikėtina, kad bus atvirame ore, išvengti streso, vartoti vitaminus, kurių sudėtyje yra profilaktinių jodo dozių.

Nėštumo metu moteris turi būti ambulatoriniame stebėjime endokrinologe ir apsilankyti gydytojui bent kartą per mėnesį. Gydymo sėkmę vertina teigiama T3, T4 ir TSH testų dinamika.

Atkreipkite dėmesį! PSO vadovas akušerams ir ginekologams teigia: skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis moterims, planuojančioms nėštumą ir nešioti vaiką, neturėtų viršyti 2,5 Vid. / L.

Deja, skydliaukės problemos, susijusios su kūdikiu, nėra neįprasta. Tie, kurie gimė hipotiroze, žino, kad svarbiausia sveikos nėštumo ši ligai taisyklė yra reguliariai lankytis gydytojui ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Dienos suvartojimas L-thyroxine tablečių yra smulkmena, kuri sumažins riziką susirgti būsimos motinos patologija ir padėtų sukurti sveiką kūdikį.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai