Patologijos, susijusios su koncepcija ir menstruaciniu ciklu, dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio mamotropino lygio.

Siekiant nustatyti pažeidimus ir apsaugoti organizmą nuo nepageidaujamų pasekmių, atliekama hipofizinio baltymo ir jo komponentų analizė.

Makroprolaktino tyrimai dažniau atliekami moterims, kurios serga pertekliniu hormonu, o neaktyvių makromolekulių prolaktino greitis nustatomas procentais.

Kas yra mamotropinas

Polipeptido prolaktinas, kiti pavadinimai - lakotropinas ir mamotropinas, susideda iš 199 aminorūgščių. Dauguma jo yra pagaminti hipofizės priekinėje skiltyje. Mažiau - placenta ir kiaušidės, taip pat gimdos gleivinė.

Prolaktinas yra vienas pagrindinių moterų hormonų ir yra atsakingas už antrinių lytinių požymių formavimąsi.

  • padidina pieno liaukas nėštumo metu ir prisideda prie žindymo atsiradimo;
  • remia normalią kiaušidžių funkciją;
  • dalyvauja vandens druskų apykaitoje;
  • turi kontraceptines savybes žindymo metu;
  • stabilizuoja antinksčius, veikiant kitus hormonus;
  • sustiprina imuninę sistemą;
  • kovoja su stresu;
  • pritaria svorio augimui;
  • įtakoja motinos instinkto formavimąsi.

Tai taip pat anestezijos (sumažina skausmo jautrumą).

Kas nustato prolaktino dozę moterims?

Pagaminto hormono kiekis priklauso nuo skirtingų aplinkybių.

Didžiausia koncentracija atsiranda miego metu, mažiausias - ryte, prabudus.

Be to, prolaktino kiekis priklauso nuo menstruacijų, nėštumo ir amžiaus.

Jo prisotinimas didėja šuolių metu, pavyzdžiui, pirmasis šuolis įvyksta per septynerius metus. Kitas leidimas įrašomas po 16 metų. Vaiko gimimo laikotarpiu pastebimas jo stabilizavimas, išimtis - nėštumas ir kūno destrukcinės būklės.

Mamotropinas laipsniškai mažėja po menopauzės. Ir jo gamyba priklauso nuo mėnesinių ciklo.

Reikia gydyti žindymo ligas, menstruacinio ciklo nebuvimą ir kitus moters organizmo pokyčius. Dažnai šios patologijos yra susijusios su hormonais. Makroprolaktino analizė yra būtina visiems moterims, esant tokioms patologijoms.

Ar galima planuoti nėštumą su padidėjusiu prolaktiniu, skaitykite čia.

Tradiciniai ir populiarūs prolaktino mažinimo būdai pateikti šiame puslapyje.

Padidėjęs prolaktinas

Stiprus pratimas, intymumas, baltymų dieta, stresinės sąlygos sukelia lakotropinio hormono padidėjimą.

Sąžiningos lyties žmonės turėtų būti atsargūs, patirti nemalonius reiškinius, tarp kurių: mėnesinių nebuvimas kelerius mėnesius, priešpienių išsiskyrimas iš žindyvių nesusijusių nipelių, kontracepcijos neįmanoma per metinį laikotarpį.

Kartais padidėja nuovargis, dažnai pasitaiko migrena, sumažėja regėjimo aštrumas.

Kai kurios moterys yra susirūpinęs dėl per didelio kūno ir veido plaukų augimo.

Be fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėja prolaktinas, yra patologinės. Tai apima:

  • hipotalaminiai ir hipofizės navikai;
  • skydliaukės veiklos sutrikimai;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • anoreksija;
  • destruktyvus kepenų būklė;
  • inkstų nepakankamumas.

Laktoprofilio kiekio sumažinimas priklauso nuo jo koncentracijos kraujyje. Nedidelis padidėjimas nėra priežastis nerimauti. Būtina tinkamai organizuoti dienos režimą ir atsisakyti vaistų, kurie padidina jo lygį.

Sumažėjęs prolaktinas

Mažo mammatropino kiekio kraujyje fiziologiniai požymiai yra menopauzė, nėštumas, kuris trunka ilgiau kaip 42 savaites. Reguliarus miego trūkumas taip pat neigiamai veikia prolaktino gamybą.

Neigiami įpročiai - rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas, taip pat pernelyg didelis kavos vartojimas gali būti siejamas su neigiamu poveikiu jo gamybai.

Vaistiniai preparatai, tarp kurių yra prieštraukuliniai, dopaminerginiai, diuretikai.

Patologinis hormono trūkumas yra ne mažiau pavojingas nei jo perteklius ir paprastai pasireiškia tada, kai:

  • smegenų sukrėtimas;
  • Sheehano sindromas;
  • tuberkuliozinis procesas hipofizyje;
  • galvos ploto švitinimas;
  • paveldimos endokrininės sistemos ligos.

Norint padidinti lakotropino kiekį, nurodomas vaistas, daugiausia hormonų preparatai, kurių sudėtyje yra prolaktino. Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti simptomus, gydytojai nurodo raminamuosius ir diuretikus. Sunkesnėse situacijose, kai aptiktas navikas, reikia operacijos ir chemoterapijos.

Norėdami nustatyti prolaktino perteklių ar trūkumą, kraujas paimamas iš venų, kuri atliekama bent tris kartus. Jei diagnozė patvirtinta, tai yra papildomi tyrimai: MRT skenavimas, kai kurių organų ultragarsinis skausmas, skeleto kaulų rentgeno spinduliai, bendras skydliaukės tyrimas. Be to, patikrinkite cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Moterų norma procentais

Technika yra tai, kad prieš pradėdami vartoti antrąjį mėginį kraujas yra apdorojamas polietilenglikolio tirpalu.

Tuo pačiu metu makroprolaktinas kartu su imuninėmis medžiagomis išsiskiria, o monomerinis PRL išlieka.

Paprastai maža frakcija yra apie 85%.

Jei aktyviojo hormono kiekis po kritulių reakcijos yra mažesnis nei 40% viso prolaktino, tai reiškia didelį makroprolaktino kiekį. Kas yra geras rezultatas. Jei procentas yra 60 arba didėja, tai reiškia, kad kraujyje yra nedaug neaktyvių frakcijų.

Dekodavimo rezultatai

Pagal įprastą prolaktino analizę žiūrėkite į jo visumą, nenaudojant tam tikrų hormonų, įskaitant makroprolaktiną.

Norint sužinoti didelės neaktyvios formos procentą, atliekamas papildomas testas. Tetramerio analizę galima atlikti bet kurioje ciklo dieną.

Geriausia, kad luteotropinio hormono lygio pamatinės vertės būtų atliekamos vienoje laboratorijoje, nes rodikliai gali šiek tiek skirtis, jei kreipiasi į kitas medicinos įstaigas.

Remiantis tyrimų rezultatais, vienas iš kelių galimų formulių tinka formai:

  • "Nustatytas didelis kiekis makroprolaktino" (60%). Šie tyrimai rodo, kad padidėjęs lakotropinis hormonas. Taip yra dėl aktyvios reguliuojamo baltymo dalies. Galima patologija, susijusi su padidėjusia PRL gamyba hipofizės organuose. Remiantis analizės rezultatais, nustatyta liga ir atliekamas tinkamas gydymas.

Hormonų tyrimai turėtų būti atliekami tam tikru laiku. Apie kurią dieną ciklą vartoti prolaktiną, skaitykite mūsų tinklalapyje.

Šiame straipsnyje pateikiamos mažos prolaktino priežastys ir simptomai moterims.

Makroprolaktino tyrimų atlikimas yra privalomas, jei yra daug rimtų sutrikimų, susijusių su reprodukcijos ir endokrininės sistemos organais. Tik siauros koncentracijos gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais, galės nurodyti tolesnį gydymą.

Kas yra makroprolatinemija ir makroprolaktino analizė moterims?

Kartais laboratorinis tyrimas yra toks sudėtingas ir paini, kad ne kiekvienas gydytojas supras.

Makroprolaktinemija, makroprolaktinas, monomerinis prolaktinas, biologiškai aktyvus prolaktinas: kas tai yra, kaip perteikti analizę, moterų ir vyrų procentinė dalis, kas padidėjo ar neatsiskleidė - straipsnio tema.

Visi šie rodikliai priskiriami ir nustatomi, kai yra hiperprolaktinemijos sindromas, todėl gydytojas gali nuspręsti dėl taktikos ir gydymo.

Makroprolaktino kraujas moterims ir vyrams: ką tai reiškia?

Ar žinojote, kad padidėjus prolaktinui, ligos simptomai gali nebūti? Keista, tai tiesa. "Kas yra klausimas?" - klausia. Bet faktas yra tai, kad tam tikra dalis prolaktino yra padidėjusi kraujyje. Ši frakcija vadinama makroprolaktinu. Įdomu Tada perskaitykite šį trumpą straipsnį toliau.

Koks yra makroprolaktinemijos reiškinys?

Makroprolatinemija yra padidėjęs makroprolatkino kiekis kraujyje. Ši sąvoka susideda iš trijų žodžių: makro (daug), prolaktino (hormono) ir emio (kraujo). Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina smegenų hipofizė. Beje, tai nėra vienintelis hipofizio hormonas. Bet mes apie tai kalbėsime ir kituose straipsniuose.

Kaip dažnai tai reiškinys? Remiantis daugelio gyventojų autorių išvadomis, makroprolaktino padidėjimas stebimas nuo 0,1% iki 30% atvejų.

Kas yra prolaktinas (frakcija)?

Žinoma, jūs nežinote, kad hormonas prolaktinas yra kraujyje keturiomis formomis. Paprastai jie yra:

  • didelis didelis prolaktinas arba didelis-didelis (didelis-didelis) prolaktinas
  • didelis prolaktinas arba didelis (didelis) prolaktinas
  • mažas prolaktinas arba mažas (derva) prolaktinas arba mikroprolaktinas
  • glikozilinta forma

Taigi čia yra kiekvienos formos biologinis poveikis. Kai kurie mažiau aktyvūs, dar keletas. Mažosios formos yra laikomos labiausiai aktyvios, nes tai yra ta forma, kuri labiausiai susijusi su receptoriumi.

Jei nežinote, aš šiek tiek paaiškinsiu. Kiekvienas hormonas, norint išreikšti savo biologinį poveikį, pirmiausia susieja su ląstelės paviršiaus receptoriumi. Hormono konfigūracija tinkama receptoriams, kaip raktas į užraktą. Kiekvienas hormonas turi savo receptorių.

Kas yra monomerinis arba bioaktyvus prolaktinas?

Monomerinis arba bioaktyvus ar net biologiškai aktyvus vadinamas tik maža prolaktino forma. Maža forma yra geriau susijusi su receptoriumi nei kitos formos. Kadangi didelės formos, kurios yra tokie patys makroprolaktinai, nėra labai draugiški receptoriams, jie neturi visiško biologinio poveikio arba netgi neturi jokio poveikio.

Taigi, padidėjusio viso prolaktino kiekio, kai tiriama moteris ar vyras, dėl didelės hormono dalies, nėra didelių prolaktinų simptomų, todėl pacientas nesiskundžia.

Dažniausiai ši sąlyga yra aptikta atsitiktinai, kai hormonų lygis yra patikrinamas vienas su kitu, gerai, kaip dažnai atsitinka Rusijoje. Arba išsamiai ištirti moterų ir vyrų nevaisingumą. Šis reiškinys vadinamas makroprolaktinemija.

Glikozilinta hormono forma taip pat neturi jokios įtakos, taigi analizė netgi nežiūrima.

Makroprolaktino didinimo priežastys

Tikroji šio reiškinio priežastis dar nėra išsiaiškinta, tačiau mokslininkai mano, kad tai kažkaip yra susijusi su autoimuniniais procesais organizme.

Formalinti antikūnai prieš prolaktino molekules lieka kartu su maža frakcija ir sudaro imuninį kompleksą, kuris nebegali veikti receptoriams ir sukelti natūralių hormonų poveikį.

Padidėjusio makroprolaktino simptomai

Atminkite, kad makroprolaktinemijos simptomų, kaip ir hiperprolaktinemijos atveju, neatsiranda. Dažniausiai tai paprastai yra laboratoriniai tyrimai, nes makroprolaktinemijos reiškiniu ligos simptomai apskritai nėra.

Kaip iššifruoti makroprolaktino analizę?

Taigi, mes supratome, kad klinika ir dideli prolaktino kiekio simptomai realizuojami per aktyvią nedidelę hormono dalį. Tačiau faktas yra tai, kad pagal įprastą prolaktino analizę visos frakcijos yra išlygintos ir makroprolaktinas atskirai izoliuoti.

Norint sužinoti, koks procentinis padidėjęs prolaktinas yra makroprolatinas, reikia papildomos prolaktino analizės su makroprolaktino apibrėžtimi. Ir dabar mes jums pasakysime, kaip interpretuoti šio tyrimo rezultatus. Tačiau pirmiausia sužinokite, kaip atlikti šią analizę ir ar reikia specialaus pasiruošimo bandymui.

Kokia ciklo diena yra teisinga kraujo donorystė makroprolaktinui?

Analizė gali būti atliekama bet kurioje ciklo dieną, kaip ir viso prolaktino analizė.

Makroprolaktino analizė: paruošimas pristatymui

  1. pasiduoda tuščiam skrandžiui (12 valandų tuščias periodas)
  2. Nustokite vartoti estrogeno ir androgenų prieš dvi dienas iki kraujo mėginių ėmimo
  3. jei įmanoma, visiškai nutraukti vartoti vaistus per dieną
  4. fizinio ir psicho-emocinio streso išskyrimas prieš tyrimo dieną
  5. mesti rūkyti 3-4 valandas iki kraujo mėginių ėmimo
į turinį

Kaip atliekama analizė?

Kai kraujo paimkite iš prolaktino laboratorijoje, paprastai jie nustato bendrą hormono kiekį, neatsižvelgdami į frakciją. Tačiau yra papildoma analizė, kurioje tik nagrinėjama suma dalimis, vadinama "makroprolaktino analizė".

Neaktyvaus hormono kiekio nustatymo procedūra atliekama imuninių kompleksų nusodinimo su polietilengliko (PEG) reakcija.

Kas yra post-peg?

Formose galite pamatyti terminą POST-PEG. Tai reiškia monomerinio, t.y. aktyviojo, prolaktino nustatymo rezultatą po to, kai išsiskyrė imuniniai kompleksai, t. Y., Kai išsiskyrė makroprolaktinas, ir liko nedidelė frakcija.

Paprastai mažoji frakcija vidutiniškai atstovaujama 85%. Kai aktyviojo hormono imuninių kompleksų atranka yra mažesnė nei 40% pradinio, mes galime manyti, kad yra daug makroprolaktino (jis ką tik buvo pašalintas).

Jei bioaktyvus prolaktinas yra daugiau kaip 60%, laikoma, kad nėra didelio kiekio neaktyvaus hormono frakcijos kraujyje. Tarpinis rezultatas (40-60%) leidžia dar kartą patikrinti kraują po kurio laiko.

Makroprolaktinas: moterų ir vyrų procentas

Įprastas neaktyvaus hormono kiekis vyrams ir moterims skiriasi ir sudaro mažiau nei 40% viso prolaktino kiekio kraujyje.

Prolaktino monomerinis (po PEG) padidėjo: ką tai reiškia?

Tai rodo, kad pacientas turi tikrąją hiperprolaktinemiją, o makroprolaktinas neturi nieko bendra su juo, nes jis yra neigiamas.

Dekodavimo rezultatai su nuotraukų pavyzdžiais

Analizės rezultato išvadoje gali būti parašyta viena iš šių formuluočių. Mes rekomenduojame apsvarstyti pavyzdžių paruoštų analizės nuotraukas. Spustelėkite paveikslėlį, kad padidintumėte.

"Yra didelis kiekis makroprolaktino" arba "Nustatytas didelis kiekis makroprolaktino"

Kitaip tariant, šis pacientas turi makroprolaktinemiją arba padidina viso prolaktino kiekį dėl makroprolaktino frakcijos. Vaizdui matyti, kad bendras prolaktinas yra padidėjęs (1215 mU / l), tačiau tuo pačiu metu po PEG yra normalus, o makroprolaktinas nustatomas daug.

"Nerasta didelio makroprolaktino kiekio" arba "Nemažai makroprolaktino kiekio yra neigiamas"

Priešingu atveju tai reikštų, kad pacientas neturi makroprolaktinemijos, o visas padidintas prolaktinas susideda iš biologiškai aktyvios nedidelės hormono dalies. Tai reiškia, kad jis turi ligą, skatinančią prolaktino sintezę hipofizės. Čia nuotraukoje matyti, kad bendras prolaktinas padidėja (935 mU / l), o po PEG taip pat padidėja (764 mU / l), tačiau makroprolaktino nenustatyta, t. Y. Jis yra normalus.

"Didelė makroprolaktino koncentracija yra abejotina."

Jei matote šį rezultatą, tai laikoma tarpine. Tokiu atveju po poros mėnesių turėsite atlikti analizę. Šioje nuotraukoje galite matyti, kad bendras prolaktinas yra padidėjęs (601 mU / l), o po PEG yra normalus, ir jie rašo apie makroprolaktiną, kad jo kiekis yra abejotinas.

Ar reikia gydyti makroprolaktinemiją?

Kai makroprolaktinemija yra aptiktas ir jūs neturite akivaizdžių hiperprolaktinemijos požymių, jums gydyti nereikia, o vaistų, skirtų padidėjusiam hormonui mažinti, recepcija nėra tinkama. Džiaukitės ir nesirūpink!

Panašūs straipsniai dienoraštyje:

Sveiki, deja Dilyra. Mano dukra, 19 metų, atrado negėtinę, gydytojas sakė, kad tai yra įgimta, tai nėra būtina gydyti, bet jis nustatė kolpocidą 10 dienų. Aš primygtinai reikalavo hormonų pristatymo, nes jos plaukai pradėjo išsivystyti, daug lieka ant šukos, bet jie auga aplink spenelių. Visi hormonai LH ir FSH pasidavė, santykis yra 2: 1, estrogenai 3 dieną yra normalūs, taip pat progesteronas ir prolaktinas 21 dieną. Progesteronas yra 45,9, bet prolaktinas yra 944 medaus / l, 109-557 greičiu makroprolaktino nėra, esant reikšmingam makroprolaktino kiekiui. Po to, kai išsiskyrė imuniniai kompleksai, prolaktino nustatymo rezultatas buvo> 60% pradinio. Prolaktino monomerinis (po PEG) -799 medaus / l su nuorodos numeriu 79-347. 2011 m. 11 mm krūtinėje buvo cista, prolaktinas buvo 411, sumažėjo ciklodinonas, išgėrė dostineksą, tapo 200, jis išsiskyrė, bet ir krūtinė Ji visai neparengta, tai yra sudėtinga. Papasakok man, ar reikia ją gydyti? Ar galite man pasakyti, ar prolaktinas yra monomerinis> 60? Ar tai tikrai blogai? Labai ačiū.

Sveiki Dilyara! Nuo 2012 m. Prolaktinas padidėja 1138, lyginant su 109-557 mEv / l. Yra mikroadenoma. Jie pradėjo dingti kas mėnesį. Nuėjau per 3-6 mėnesius. Paspaudus, yra keletas lašelių priešpienis. Šiuo metu aš jau 40 metų, jau trejus metus bandau pastoti. Per 5 mėnesius padaugėjo dozių, kas mėnesį padidino dozę 0,5 karto. Praėjusį mėnesį matė 4 tab. per savaitę. Prolaktinas parodė 502 iš 109-557. Tuo pačiu metu žarnos pradėjo dirbti labai blogai ir buvo kankinamas su užkietėjimu. Tai buvo įtarimas dėl nėštumo, metė birželio mėnesį. Liepos mėn. Prolaktinas vėl pradėjo augti 761 m., 1537 m. Liepos mėn. (Tai buvo vienintelis tas, kurį daviau trečiąja ciklo dieną, o galvos skausmas siaubingai). Kas mėnesį po to, kai ji baigė gerti, liepa - 30 dienų ciklas, rugpjūčio mėn. - 35 dienos. Ji atliko folikulometriją šiame cikle. Mėnesiai buvo 2016 m. Liepos 14 d., Vyraujanti ultragarsas liepos 26 d. - 4 mm. Endometriumas. dešinėje kiaušidėje esantis folikulas yra 12 mm., ultragarsinis skenavimas 2014.06.02, endometriumas yra 8,1 mm, tinkamas folikulas yra 19 mm. stebėjo, kad gimdos kaklelio skystis 03. ir 04. buvo skaidrus ir klampus, 04. pažeistas kiaušidžių skaičius (manau, kad tai ovuliacija). 2013 m. rugpjūčio 09 d. ultragarsu, 11,5 geltonosios kūno dalies dešineje kiaušidėje 14,7 (gydytojas sakė, kad to nepakako). 2014-08-15 pirmasis buvo rožinis ir tada šiek tiek rudas. Mintis kas mėnesį, bet ne tiek 15, tiek 16 nieko nebuvo, bet 17 pradėjo eiti raudonas biudžeto įvykdymo patvirtinimo, panašus į mėnesį. Mano klausimas yra, ar ovuliacija gali būti didelė prolaktino koncentracija? Ar mano prolaktinas slopina luteino korpuso darbą? Aš visada pernešė analizę tiktai dėl prolaktino, nors jų komentaruose jie rašė apie makroprolaktiną. Nerasta didelio kiekio makroprolaktino. Išgėrus imuninius kompleksus, prolaktino nustatymo rezultatas yra daugiau kaip 60% pradinio. Jei aš teisingai supratau, kad pasidariau, turiu pervertintą mažą prolaktino formą, kuri glitimo cikle. Ar man reikia dar kartą šaudyti prolaktiną, jei yra kas mėnesį ir taip, o ovuliacija yra? Būčiau labai dėkingas už jūsų atsakymą.

Dilarai, gera popietė. Prašau pasakyk man, kad prolaktino (molekulinės formulės) analizės dekodavimas - tai rezultatas: ciklo 9 diena, prolaktinas - 8,8 ng / ml (pamatinės vertės - 2,8-29,2), monomerinis prolaktinas (biologiškai aktyvus) - 7,7 ng / ml (vertė 2,8-20,4), didelis-didelis + makroprolaktinas - 13,1%. Ar šie rodikliai laikomi normaliais arba kai kurie rodikliai yra didesni? Ką daryti? Ačiū iš anksto.

Gerb. Dilara! Aš jau parašiau jums, bet jūs neatsakėte. Gal mano pranešimas nepasiekė. Aš norėjau jums gauti internetinę konsultaciją. Parašyk labai ilgą laiką. Jei įmanoma, paaiškinkite, kaip su jumis susisiekti? Kaip mokėti už internetinę konsultaciją?

Aš negavau jūsų laiško. Siųskite dar kartą, bet nepridedate jokių failų.

Gera popietė Man 28 metai, kai mene prolaktinas yra pervertintas (23 kartus) per 5 metus nuo 35 iki 54. Niekada nesumažėja. Padovanojo kraują visiems pagrindiniams hormonams (LH, FSH, progesteronui, T3, T4, TSH,....) - viskas normalu !! Visiškai išbandyta skydliaukė (ultragarsas + hormonai), hormonai - norma, ultragarsu aptiktas mažas mazgas, dabar aš stebiu vieną kartą per 6 mėnesius. Ji neatsižvelgė į gydymą, nes ji planavo nėštumą, tačiau vasarą ji pradėjo planuoti, o gydytojas nurodė man dostinex 1 toną per 7 dienas, tik 4 tabletes, 1 mėnesio kursas. Praėjo analizės - niekas nepasikeitė. Aš jau apie tai galvoju ir perskaitė visą literatūrą. Ir aš sužinojau daug apie prolaktiną, būtent makroprolaktiną. Trumpai tariant, aš priėmiau analizę ir atsakyk: makroprolaktinas 76% (60% - teigiamas rezultatas) Prolaktinas yra iš viso 47,9 (iki 23,3) Prolaktinas yra monomero 11,33 Aš suprantu, kad jei makroprolaktinas yra didelis, tai yra puikus. NENAUDOKITE MY PROLAKTINO. TAIP?

Gera popietė Aukščiau esantis laiškas yra mano istorija. Dabar hormonai yra normalūs, išskyrus prolaktiną. ovuliacija yra. Tačiau visada plonas endometriumas, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, ovuliacijos dienos 6-7,5 mm, po ovuliacijos - 7,5-8,2 mm. Mano gydytojas sako, kad mano prolaktinas užkerta kelią endicino augimui. Aš perskaičiau apie tai, taip, tiesa, prolaktinas (bet ne parašytas makroprolatinas ar prolaktinas) veikia estrogeno receptorius ir progestorius endometriume. Kaip manote, ar makroprolaktinas slopina endometriumo augimą? Beje, jis yra plonas, tačiau antrojo etapo struktūra visada yra laisva, gera. Dabar pradėjo gerti fitoestrogeną, paruošti šalavijas. Df iš jo išaugo greičiau, bet endometriumas nėra.

Gera diena, Dilyara!

Aš neturiu menstruacijų daugiau nei 7 metus. Aptikta hipofizio macroadenoma. 1.9х1.7х1.3 cm. Prolaktinas yra daugiau nei 4200 m / m. Taigi įdėti į laboratoriją, kur aš praleidžiu testus. dosytex papildymo mėnesį, vėl analizuojant prolaktiną - vėl daugiau kaip 4200 m / m. Jie vėl išanalizavo - tiksli 10 000 m / l vertė. Bet kokia buvo tiksli figūra prieš mėnesį - aš nežinau. Nors bendra gerovė žymiai pagerėjo - be galvos skausmo. Kodėl toks rezultatas praėjus mėnesiui po dozės vartojimo (2 tabletės per savaitę)? Ką daryti su tuo? Ačiū iš anksto už atsakymą.

Aš negaliu tiksliai atsakyti, yra įmanoma, kad laboratorijoje yra klaida, o gal ir progresija, nepaisant gydymo. Galbūt jūs turite saugiai padidinti dozę iki 2 mg per savaitę. Taip pat yra minties, kad kūnas nėra jautrus ir turi būti pakeistas. Kaip matote, yra daug veiksnių, ir jūs turite pereiti kiekvieną iš jų, kad rastum tiesą, kuri visada yra kažkur netoli...

Gera popietė, aš paaukojo kraujo tyrimą dėl prolaktino. Rezultatas yra 3000. Tikriausiai klaida. Tačiau gydytojas sakė kraujo perpylimui ne tik dėl prolaktino, bet ir mikro ir makro prolaktino. Kai kuriuose centruose radau makrokomandą, tačiau mikroskopai niekur nedaro tokios analizės. Ar gydytojas turėjo galvoti apie įprastą prolaktino ir makrozės analizę?

Jūs teisingai suprato. Micro yra įprasta analizė. Dėl makro specialiai atskirai.

Sveiki! susirūpinęs dėl nedidelio išsišakojimo iš nipelio (vienas lašas, kai paspaustas), išlaikė testus. Rezultatas: makroprolaktinas 28%, iki 40% - neigiamas rezultatas
prolaktinas iš viso 34,51 mg / ml, normalus 4,79-23,3 mgsml
prolaktino monomero 24,76 mg / ml
Ką sako ir ką daryti su juo? Ačiū iš anksto!

Barbara, Jums yra hiperprolaktinemija. Būtina nustatyti priežastis ir tada gydyti. Perskaitykite straipsnius hiperprolaktinemijos kategorijoje, apie priežastis. Arba galiu apmokėti internetines konsultacijas ir paaiškinti viską.

Sveiki Dilyara)
Prašome komentuoti bandymų rezultatus. Ką daryti su šiomis analize (visiškai kitokia)? Ir dabar, ką daryti su mano dukra, 19 metų (gydyti ar ne)?
Pateikta analizė apie prolaktiną. Pirma, antroji, tada pridėjo 3-iąją laboratoriją, nes jie norėjo įsitikinti, kad rezultatai buvo patikimi. Iš pradžių jie ilgą laiką paaukojo vienoje laboratorijoje ir nusprendė perskaityti kitoje (vis tiek norėčiau pamatyti gerus rezultatus nei blogus). Bet dabar mes nežinome, ką daryti ((((
1-oji laboratorija
Prolaktinas (Dxl)
Birželio-18,44 ng / ml (3,34-26,72)
Liepos-19,61 ng / ml
2 laboratorija
Birželis-1367 mU / l (norma 109 - 557), Prolaktino monomerinis
(po-PEG) -785 * medus / l (79 - 347)
Liepos-prolaktinas 1482 * IU / L, monomerinis 797 * IU / L
3 laboratorija
Liepa - 627 mC / ml (esant 44 - 391)
Pateikta pagal visas taisykles per vieną dieną skirtingose ​​vietose. Birželį (6-osios ciklo dienos, liepos 4 d., Nes ginekologas sakė, kad geriau imtis 3-5-osios ciklo dienos)
Iš pradžių mes tęsėme savęs (periodiškai, mes praleidžiame testus (UAC, ultragarsu) savo pačių ramybei.
Nuo mano dukra pradėjo kilti problemų (lytinis potraukis, makšties sausumas, įtrūkimai, stiprus skausmas menstruacijų metu, galvos svaigimas ir labai bloga sveikatos būklė), niežėjimas (bet pieno tyrimai yra neigiami), periodiškai juda (bet ne visada ir nekritiškai) ant TTH tyrimu (tik šokinėti, kai ji tapo, kad galėtumėte peržiūrėti rezultatus, ty skiriasi skirtingose ​​laboratorijose, su savo vertybėmis, nuo normalu viršija), tai buvo apskritai patinimas (žinoma, svorio padidėjimas), dirglumas (bet iš esmės tai visada ten buvo hiperaktyvi mergina KA ir lengvai azartiniai) atiteko perduoti analizuoja hormonai, kad su analizių Izzy ateiti pas gydytoją (nes ji vis dar yra paskirtas ir laikas nenorėjo prarasti). Ir viskas visada buvo gana padorus (visada buvo perduotas 1-oje laboratorijoje). Kai jie nusprendė dovanoti kitam (nes kilo abejonių, kad buvo klinikinių simptomų, o visi testai buvo geri), mes matėme visiškai skirtingus rezultatus.

Gerbiamieji, Dilyara, ačiū už atsakymą į mano antrąjį klausimą, ir, pirmiausia, tikiuosi, kad jūs taip pat perskaitėte (netikėtai pateko į šlamštą), man labai rūpi. Ačiū))

Sveiki, mano mėgstamiausia gydytojas! Mano draugas yra nėščia, 23nedel nėštumas antras, pirmasis buvo nutrauktas, nes aukštas kraujospūdis, dabar ji yra ta pati situacija, atliko apklausą ir nustatė aukšto lygio aldosterono -1997, su normaliu lygiu renino, jos gydytojai sako CT kontraindikacijos, niekas nežino, kaip su ja susitikti, sako, kad ji turi būti visiškai ištirta prieš nėštumą, o tik tada pasimatysi, bet deja, per vėlu ką nors pasakyti. Prašau patarti gydytojui, kaip toliau vaikščioti, kad nėščia ir pagimdytų sveiką kūdikis

Gera diena! Gerb. Dilyra, jei leisite manęs, paklausk dar vieno klausimo: ar padidėjęs prolaktinas gali sukelti plaukų slinkimą?

Gera diena! Gerbiamoji Dilyra, nuo 14 metų aš turiu netvarkingą menstruacijų ciklą, t. Y. periodiškai jis grįžo į normalią, o tada jis vėl pralaimėjo. Dabar aš jau 24 metai, apie 3 metus atradau padidėjusį prolaktiną. Jie atliko MRT, viskas yra švari, ginekologinė ultragarsas, viskas taip pat gerai). Mes padarėme išvadą, kad tai yra dėl streso, kad mobili psichika yra lengvai atspari. Tuo pačiu metu jie paskyrė gerti ciklodinoną, duphastoną, vitaminą B, E, C, proginą, dostineksą. Bet kai aš sutinku su duphastonu, tai kaip laikrodis, kai tik jį atšauksiu, ciklas vėl bus prarastas. Neseniai atlikau analizę apie prolaktiną - 1479 TV / l, prolaktino monomerą (po PEG) - 875 TV / l, todėl abejotina, ar yra daug makroprolaktino. Aš visiškai nesuprantu skirtumo tarp makroprolaktino, prolaktino ir pėdsakų, pasakyk man, kokie jie? Ar turėčiau vartoti visus šiuos vaistus? Galų gale, jei priežastis yra stresas, tada jūs negalite vartoti hormoninių vaistų? Ačiū iš anksto)

Sveiki, Dilyara! Vakar diagnozuota - hipotiroidizmas (TSH - 6,33 mIU / L; be T4 - 8,02 pmol / l antikūnai prieš TPO - 32,1 U / ml 25 ug Asignuotosios Eutiroks 1 kartus rytą aš painioti ir nerimą,.. ir per savaitę einu į sanatoriją (turiu bilietą) Kokios procedūros galiu priimti sanatorijoje su tokia diagnoze? Girdėjau, kad nėra purvo terapijos, taip pat nerekomenduojama masažas, taip pat elektra ir terapija. Ačiū už atsakymą!

Makroprolaktino vertė ir jo analizės iššifravimas

Prolaktinas yra hipofizio hormonas, kuris yra atsakingas už žindymą, taip pat motininių instinktų ir medžiagų apykaitos procesų formavimąsi audiniuose, kiaušidėse. Žmonių maitinimo metu ją sintezuoja moters organizmas dideliais kiekiais. Jei šis hormonas yra padidėjęs, tada šiuo atveju nėra būtina nedelsiant galvoti apie patologiją. Dėl kūdikio gimimo ir žindymo poreikio padidėja fiziologinis padidėjimas. Tačiau viskas turi ribas. Jei pastebima biologiškai aktyvios medžiagos hiperprodukcija, mes galime kalbėti apie hiperprolaktinemiją. Tačiau ši būklė taip pat yra gana dviprasmiška. Ši savybė paslėpta prolaktino molekulinėje struktūroje.

Kas yra makroprolaktinas?

Kaip jau minėta, prolaktinas yra hormonas, gaminamas specifinėse hipofizės ląstelėse. Dėl savo prigimties, tai yra baltymas, turintis skirtingų organų ir sistemų reguliavimo pajėgumus, nes jo molekulėje yra specifinių zonų. Jie jungiasi prie atitinkamų receptorių, o prolaktinas gali paveikti jų funkcinę veiklą. Panašus procesas atsiranda dėl ląstelių sintezės baltymų kiekio pokyčio. Dėl šio poveikio prolaktinas sustiprina laktozitų ar kitų struktūrų sekreciją.

Tačiau savaime jis gali būti įvairių tipų. Jie vadinami frakcijomis. Jos skiriasi pagal jų dydį ir molekulinę masę. Jei išardykite prolaktiną į frakcijas, galite pasirinkti šiuos tipus:

  • Makroprolaktinas. Anglų literatūroje taip pat vadinamas "didelis didelis". Tai reiškia, kad jo dydis yra labai didelis ir atitinkamai molekulinė masė.
  • Didelis frakcija "didelis".
  • Mažas arba mikroprolaktinas "mažas".
  • Glikozilintas.

Kaip ir prolaktinas, makroprolaktinas gali paveikti medžiagų apykaitos procesus organizme. Tačiau tai yra tokio hormono mikrofraktas, kuris turi didžiausią ryšį su atitinkamais receptoriumi. Todėl jis vadinamas biologiškai aktyviu prolaktinu arba monomeriniu. Mažas molekulės dydis leidžia lengviau įsiskverbti į atitinkamas struktūras ir daryti įtaką joms. Didelė hormono dalis yra daug mažiau aktyvi, taigi, jei padidėja makroprolaktino kiekis kraujyje, tai yra daug mažiau pavojinga nei panaši būklė, bet maža frakcija.

Hiperprolaktinemijos simptomai

Viso atitinkamo hormono kiekio padidėjimas gali pasireikšti keliuose būdinguose požymiuose. Moterims yra:

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai pagal oligozės tipą, amenorėją. Gali praeiti anovolatory ciklas.
  • Dėl per didelės prolaktino koncentracijos kartais atsiranda nevaisingumas.
  • Lakorėja. Nepakankamas, nenormalus pieno išleidimas iš krūties, net jei moteris ne maitina vaiko.
  • Sumažintas seksualinis potraukis, frigidumas. Pamiršote jausmus per seksą, praradote orgazmą.
  • Vyrams būdingas plaukų augimas (hirsutizmas). Atsiranda spuogai.
  • Sustiprino įvairias medžiagų apykaitos problemas (nutukimą, osteoporozę).
  • Emocinis labilumas.

Vyrams proaktikino pertekliaus pasireiškimas organizme atrodo šiek tiek kitoks. Pagrindiniai yra šie:

  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas, erekcijos disfunkcija progresuoja.
  • Nevaisingumas
  • Krūtų augimas (ginekomastija).
  • Emocinis labilumas.
  • Metabolizmo sutrikimai (nutukimas, osteoporozė).

Prolaktino perteklius gali atsirasti dėl naviko proceso hipofizio fone. Tačiau bendras hormono kiekis ne visuomet padidina aukščiau minėtą klinikinį vaizdą.

Kaip pasireiškia makroprolaktinemija?

Nepaisant priežasčių, dėl kurių gali padidėti prolaktino koncentracija kraujyje, visada būtina nurodyti, kokia frakcija šiuo atveju vyrauja. Taigi, jei makroprolaktinas yra padidėjęs, vartojant įprastus "mažo" hormono rodiklius, objektyvūs simptomai gali nebūti. Viskas dėl silpno hormoninio aktyvumo didelių medžiagų molekulių.

Tačiau tais atvejais, kai bioaktyvus prolaktinas yra netinkamas, visi būdingi ligos požymiai bus pažengę. Ir, greičiausiai, be narkotikų gydymo čia neįmanoma, ar viršijama moterų ar vyrų norma. Abiejose situacijose simptomai bus beveik vienodi.

Makroprolaktino didinimo priežastys

Šiuo metu nėra aiškiai nustatytos priežastys, dėl kurių makroprolaktinas gali padidėti žmogaus kraujyje. Yra žinoma, kad hormonas yra stiprus biocheminis baltymų ir specifinių autoantikūnų junginys, kuris žymiai sumažina jo fiziologinį aktyvumą. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp prolaktino ir makroprolaktino santykio.

Manoma, kad didelės frakcijos kiekio padidėjimo priežastys gali būti paslėptos įvairiose autoimuninių procesų metu, kurie atsiranda dėl sutrikusios antikūnų sintezės. Tačiau dėl to, kad makroprolaktinemijos reiškinys iš tikrųjų nesukelia jokių simptomų, niekas neskuba ištirti šio klausimo per daug.

Laboratorinė diagnostika

Bet kokiam hormonų pusiausvyros sutrikimui reikia atitinkamos diferencinės diagnostikos, naudojant laboratorinius biologinės medžiagos tyrimo metodus iš paciento. Kai pasireiškia būdingi hiperprolaktinemijos simptomai, būtina atlikti tinkamą analizę, kad būtų galima nustatyti medžiagos kiekį kraujyje. Tačiau, atsižvelgiant į skirtingas hormono frakcijas ir jų nevienodą aktyvumą organizme, būtina atlikti makroprolaktino koncentracijos serume analizę.

Jei diagnozė atliekama moterims, verta žinoti, kad kraujo tyrimas gali būti atliekamas bet kurioje ciklo dieną. Tai neturi įtakos bendram vaizdui. Pasiruošimas makroprolaktino tyrimams kartoja tradicines taisykles, būdingas beveik visiems hormoniniams tyrimams:

  • Būtina paaukoti kraują ant tuščio skrandžio (12 valandų iki analizės neįmanoma valgyti).
  • Prieš dvi dienas prieš bandymą visi hormoniniai preparatai turi būti nutraukti. Priešingu atveju, prolaktino koncentracija gali būti tokia didelė, kad reikšmingai iškraipo tikrąjį kraujo vaizdą.
  • Jei įmanoma, verta atsisakyti laikinai sustabdyti visus vaistus maksimaliam tikslumui.
  • 24 valandas iki analizės būtina pašalinti sunkų fizinį darbą ir stresą.
  • Prieš 3 valandas prieš analizę būtina išskirti alkoholio vartojimą ir rūkymąsi cigarečių.

Tikrųjų skaičių testų skirtumai dažnai gali būti sukelti ignoruojant šias paprastas taisykles. Todėl reikia pasiruošti analizei.

Kaip bandymai atliekami?

Jei asmuo nežino, kur praeiti analizė dėl prolaktino, tada verta kreiptis į gydantįjį. Tačiau beveik visos modernios laboratorijos savo klientams siūlo galimybę tinkamai išnagrinėti.

Analizuojant surenkamas 5 ml veninio kraujo, kuris vėliau tikrinamas. Tuoj pat reikia pasakyti, kad hormono koncentracija yra tradiciškai nustatyta. Norint nustatyti makroprolaktino kiekį, būtina su konsultantais ir laboratorijų darbuotojais nurodyti, ką tiksliai reikia padaryti.

Neaktyvių biologinių medžiagų kiekio nustatymas atliekamas specialiu metodu - imuninių kompleksų nusodinimo reakcija su polietilenglikoliu (PEG).

Mažas post-žandikaulis

Labai dažnai klientas gali matyti stulpelį su terminu "POST-PEG" laboratorinėse formose. Tai rodo biologiškai aktyvų prolaktiną arba, tiksliau, jo koncentraciją, tačiau po to, kai didelė hormono nuosėdų dalis. Taip yra dėl ypatingos reakcijos su polietilenglikoliu.

Paprastai monomerinio hormono dalis yra apie 85%. Jei kritulių reakcijos metu šis skaičius sumažėja iki 40%, tai reiškia, kad yra didelis kiekis didelės frakcijos.

Jei šis skaičius yra 60% ar daugiau, tai gali reikšti, kad serume nėra daug makroprolaktino. Vertinamas hormono, kuris skiriasi 40-60% regione, priežastis yra iš naujo analizuoti.

Tiesiog, jei prolaktino monomero POST PEG kiekis yra iki 40%, tai yra gerai. Jei virš 60% lygiagrečios hiperprolaktinemijos, tada hormonas yra padidintas dėl monomerinės medžiagos. Ši situacija tikrai atsiras su atitinkamais simptomais ir reikalauja gydymo.

Dekodavimo rezultatai

Svarbus dalykas yra tai, kad labai dažnai net patys gydytojai ne visada supranta visas šios ligos laboratorinės diagnozės subtilybes. Norint geriau išbandyti dekodavimo bandymų rezultatus, laboratorijos gali konkrečiai parašyti toliau pateiktas išvadas apie toliau pateiktą tipą:

  • Didelio kiekio makroprolaktino koncentracija nėra nustatyta.
  • Yra didelis kiekis makroprolaktino.
  • Didelė makroprolaktino koncentracija yra abejotina.

Pirmuoju atveju, esant hiperprolaktinemijai, galima daryti išvadą, kad dėl mažo reguliuojamo baltymo kiekio padidėja hormono kiekis. Dėl to jo hiperaktyvumas stebimas atitinkamų simptomų progresavimui.

Antruoju atveju yra priešingai - bendro hormono kiekio padidėjimas atsiranda dėl didelės prolaktino dalies, kuri neturi įtakos klinikiniam vaizdui. Tokiu atveju makroprolaktinemijos reiškinys nereikalauja specialaus gydymo.

Trečiuoju atveju, norint nustatyti tikslius rezultatus, jums reikia iš naujo atlikti testą po 2-3 mėnesių.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozė ir gydymas

Diagnostikos tyrimai yra gana paprasti. Paprastai jie apima kraujo tyrimą dėl prolaktino (ir makroprolaktino) ir hipofizio testo nustatant ligos formą. Jei kraujo tyrimas rodo, kad prolaktino (PRL) kiekis yra padidėjęs ir nėra kitų hiperprolaktinemijos pasireiškimų, patartina nustatyti makroprolaktino kiekį kraujyje. Pradinis serumo PRL lygis tam tikru mastu gali pasakyti gydytojui apie hiperprolaktinemijos priežastį: kai PRL lygis viršija 200 ng / ml (4000 mU / l), hipofizės liauka dažniausiai pasižymi makiazgentine hipofizija; kurių PRL lygis yra mažesnis nei 200 ng / ml (4000 mU / l), labiausiai tikėtinos diagnozės yra hipofizės mikroadenomos arba idiopatinės hiperprolaktinemijos.

Jums reikia žinoti, kad prolaktinas serume yra įvairių molekulinių formų:

  1. monomerinis mažai prolaktinas (23 kDa), kuris paprastai sudaro apie 85% viso kiekio;
  2. didelis prolaktinas (50 kDa) - dimeris, kuris yra 10 - 15%;
  3. didelio molekulinio svorio didelis didelis prolaktinas (bb-prolaktinas) taip pat yra makroprolaktinas (150 kDa), kuris yra nedidelis kintamas kiekis.

Manoma, kad makroprolaktinas yra prolaktinas susijęs su imuniniais kompleksais su autoantikešėmis. Makroprolaktinas išsiskiria iš kraujo lėčiau nei monomerinis prolaktinas, todėl gali kauptis dideliais kiekiais. Šis prolaktino forma ribotas biologinį aktyvumą, todėl pacientams, sergantiems macroprolactinemia negali turėti klasikinių simptomų hyperprolactinemic cindroma (galaktorėja, nereguliarios menstruacijos, nevaisingumas), nors kai kuriais atvejais pateikti klinikiniai simptomai ir hiperprolaktinemija sukelia tik macroprolactinemia. Buvo įrodyta, kad iki 20% imunometrinių metodų nustatytų hiperprolaktinemijos atvejų gali būti susiję su makroprolaktinemija. Svarbu atskirti skirtingas hiperprolaktinemijos formas, siekiant pašalinti diagnostines klaidas, nereikalingus biocheminius ir radiologinius tyrimus ir užkirsti kelią nepakankamai vaistų terapijai ar operacijai.

Jei po tokio gydymo mėginyje nustatomas mažiau kaip 40% pradinio prolaktino kiekio, tai patvirtina, kad paciento kraujyje yra daug makroprolaktino. Jei po imuninių kompleksų nusėdimo daugiau kaip 60% pradinio prolaktino kiekio lieka mėginyje, tai rodo, kad makroprolaktino reikšmingo kiekio nenustatyta. Tarpinės vertės interpretuojamos taip, kad taip pat nėra galimybės, kad didelį kiekį makroprolaktino būtų imtyje.

Atitinkamai, tyrimo rezultatai bus pateikti vienu iš šių galimų variantų:

  1. "Nustatytas didelis kiekis makroprolaktino";
  2. "Nerasta daug makroprolaktino";
  3. "Didelė makroprolaktino koncentracija yra abejotina."

Kaip jau minėta, būtina patikrinti skydliaukės funkciją. Turkijos balnelio vizualizavimui naudojamas magnetinio rezonanso vaizdas (MRT, geriau su kontrastu), pagrįstas magnetinių laukų naudojimu. Atliekant šiuos tyrimus pacientas yra ant kilnojamo stalo, kuris perkeltas į specialų tomografo cilindrą. Jei patvirtinta adenomos buvimas, jums reikia pasirodyti kaip optometras, kad jis galėtų nustatyti aštrumą ir regėjimo lauką.

Hiperprolaktinemijos gydymas

Kai nustatomas makroprolaktinas, gydymas paprastai nereikalingas. Jei bandymų rezultatai rodo padidėjusį biologiškai aktyviojo prolaktino kiekį (t. Y. Reikšmingo makroprolaktino kiekio nėra), tada rekomenduojamas hipofizės MRT. Nuo vaistinio preparato vartojimo reikia naudoti bromkriptiną (komercinį pavadinimą - "parlodel"), kabergoliną (Dostinex), kvinagolidą (norprolaką). Bromkriptinas (parlodelis). Dažniausiai pasitaikantys skundai vartojant šį vaistą: pykinimas, galvos svaigimas. Preparatas vartojamas su maistu, kad būtų išvengta pykinimo, kuris gali pasireikšti vartojant vaistą tuščiu skrandžiu. Dažniausiai rekomenduojama pradėti vartoti vaistą vakare prieš miegą. Gydytojas jums pasakys, kokia schema bus reikalinga lėtai padidinti vaisto dozę. Kartais vartojant bromokriptiną, kraujospūdis gali sumažėti. Chinagolidas (norprolatas) struktūroje skiriasi nuo bromkriptino, todėl jį gerai toleruoja tie, kuriems bromkriptinas sukelia šalutinį poveikį. Norprolakas vartojamas 1 kartą per parą naktį. Šiuo metu plačiausiai naudojamas kabergolinas (Dostinex), kuris pasižymi minimaliu šalutiniu poveikiu ir kad vaistas yra vartojamas 1-2 kartus per savaitę. Atsižvelgiant į medikamentinio prolaktinomų gydymo veiksmingumą, jie retai ieško chirurgijos ir radioterapijos. Tik nedidelė dalis pacientų, kuriems yra makroprolaktinomos, kurių naviko dydis nesumažėja dėl gydymo nuo narkotikų, gali prireikti chirurginės operacijos, ypač jei nėra regėjimo pagerėjimo. Reikia pažymėti, kad ši operacija šiuo metu atliekama per mažą įpjovimą prie sinusų, vadinamą transsphenoidinę prieigą. Jei didžioji prolaktinoma nuolat mažėja dėl tablečių vartojimo, šis metodas tęsiamas ir ateityje. Kartais ekspertai rekomenduoja spindulinę terapiją, kuri leidžia jums nutraukti vaistų vartojimą. Tačiau galimas hipofizės nepakankamumo vystymasis. (Atminkite, kad spindulinės terapijos naudojimas nereiškia, kad sergate vėžiu.) Tačiau, jei ten ateina hipofizės nepakankamumas po gydymo, būtina imtis keletas hormonų: gliukokortikoidus į antinksčių nepakankamumas, L-tiroksino buvimo skydliaukės liga (hipotirozė) buvimą ir galbūt lytinių hormonų (moterų estrogenų ir vyrams testosterono) kaip pakaitinės terapijos.

GormonHelp.ru

Viskas apie hormonus!

Makroprolaktinas

Kalbant apie makroprolaktiną, dažnai kyla daug klausimų, o tai yra viskas, nes šis hormonas yra susijusi frakcija prolaktino. Dėl prolaktino problemų didžioji dalis visada toliau tiriama. Jų rezultatai vertinami tik išsamiai. Makroprolaktinas yra didelio molekulinio svorio junginys. Jį sudaro prolaktinas ir imunoglobinas G.

Bendra informacija apie Prolaktiną

Prolaktinas yra laktacijos stimuliatorius iš lotynų kalbos. Jos gamyba yra atsakinga už hipofizės struktūros laktacijas, lakotropus. Svarbą šio hormono sunku pervertinti, ypač būsimoms ir maitinančioms motinoms. Lakotropinis hormonas suteikia visą krūtų padidinimo procesą, paruošimą lopatams ir ląstelių kanalėlėms. Jis valdo ir valdo šį procesą. Todėl lengva suprasti, kad šio hormono padidėjimas yra įprastas tik dviem atvejais. Pirma, tai yra tada, kai moteriai yra kūdikis, o antroje - kai maitina kūdikį.

Sveikiems žmonėms, išskyrus du pirmiau aprašytus atvejus, hormono gamyba yra užblokuota. Tai daro dopaminą, susidarantį hipotalamyje, jis slopina prolaktino sintezę laktotofuose.

Laktogeninis biogormonas yra trijose pagrindinėse kraujo formose, išreikštas procentais:

  • Monoprolaktinas yra monomeras, jo sudaro 85% viso prolaktino;
  • Dimeris yra didelis prolaktinas, 10 proc. Jis virsta;
  • Makroprolaktinas yra didelis didelis hormonas. Tai apima 5%. Tai yra hormono ir imunoglobulino junginys. Ši forma yra didžiausia ir labiausiai neaktyvi.

Makroprolaktino tobulinimo priežastys

Pernelyg didelis makroprolaktinas, palyginti su norma, yra gyventojų dažnis nuo 0,5% iki 30%. Mokslininkai vis dar vykdo daug makroprolaktino mokslinių tyrimų ir plėtros. Kaip ir dėl kokios priežasties padidėja jo koncentracija kraujyje. Viena iš pagrindinių priežasčių yra laikoma autoimuniniu procesu, vykstančiu organizme. Padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija ne nėščioms moterims ir moterims, neserganančioms krūtimi, slopina gonadotropiną išskiriančio biogormono gamybą. Tuo pačiu metu slopinamas normalus reprodukcinių organų funkcionavimas. Kadangi ovuliacija nevyksta, moterys nebus menstruacijos. Rezultatas yra liūdnas - nevaisingumas. Savo ruožtu, disfunkciniai lytinių hormonų sutrikimai sukelia kaulų ir krūties vėžio osteoporozę.

Makroprolaktinemija

Makroprolaktinemija - pažodžiui didelio didelio hormono kraujyje padidėjimas. Biokombinacijoje prolaktinas yra susijęs su autoantikečiu, kurį imuninės sistemos būdu gamina imunoglobulinas ir jungiasi prie hormono molekulės. Ekspertai vis dar bando išsiaiškinti: pirmiausia autoantikūnai gaminami, pavyzdžiui, autoimuninio tiroidito? Arba padidėjęs lakotropinio hormono kiekis imuninėje sistemoje suvokiamas kaip nesėkmė organizme. Ir ji bando pašalinti šį hormoninį disbalansą gaminant autoantiko formą G. Jos greitai sujungia prolaktiną ir sudaro didelį prolaktiną. Didžiulė molekulė blogai filtruojama inkstuose, makroprolaktinas kaupiasi kraujyje iki aukštų ribų. Didžiulė prolaktino koncentracija yra dėl didelio makroprolaktino frakcijos kiekio. Kartais jo lygis gali siekti 600 mg / l. Pastaraisiais nėštumo mėnesiais, palyginimui, riba padidėja iki 300 mg / l.

Simptomai makroprolaktinemijai

Proformas makroprolaktinas turi nedidelį aktyvumą, taigi net ir su dideliu hormonų kiekio kiekiu kraujyje klinikiniai simptomai nebus arba labai silpni. Tai yra apraiškos:

  • Menstruacijų pažeidimai;
  • Menstruacinio ciklo nutraukimas;
  • Nevaisingumas vystosi dėl menstruacijų nepakankamumo;
  • Galaktorėja

Makroprolaktinemija išlieka teigiamai, simptomai yra nedaug, jie progresuoja labai lėtai. Kraujyje yra antikūnų prieš hormoną, tačiau nėra akivaizdžių autoimuninių ligų požymių.

Gesinimo ir žindymo laikotarpis

Reprodukcinio amžiaus moterų organizme hormonas yra labai mažose dozėse, o jo lygis jokiu būdu nesiskiria nuo vyrų lygio. Tačiau kai tik moteris nėščia, jos kūne prasideda stebuklingos transformacijos. Didelis vaidmuo šiuose procesuose priskiriamas lakogeniniam biohormonui. Visų pirma, didelė biohormono koncentracija pradeda slopinti gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną. Jo gamyba smarkiai sustabdoma visą nėštumo ir žindymo laikotarpį. Iškart pažeidė reprodukcinių hormonų sintezę. Ovuliacija nebėra. Moteris nutraukia menstruacijas nėštumo mėnesiais ir ilgą laiką maitindama maitinimą. Kuo ilgiau motina maitina kūdikį, tuo ilgesnė yra didelė prolaktino koncentracija ir ilgiau menstruacinis ciklas neatgeria po gimdymo.

Prolaktinas, jo rūšys

Prolaktinas gali būti keturių skirtingų formų, kitoje jie vadinami prolaktino frakcijomis. Laboratorinių tyrimų metu nustatyta 4 formos:

  • big-big yra makroprolaktinas;
  • didelis;
  • mažas;
  • glikozilintas.

Kiekviena frakcija turi tam tikrų biologinių savybių ir savybių. Aktyviausia yra maža forma, ji yra jautresnė receptoriui ir turi daugiau giminių su ja, nei kiti. Suprasti, įsivaizduokite, kad hormonas sąveikoje jungiasi prie receptoriaus. Šie receptoriai yra įvairių audinių ir organų ląstelių sienose. Ir norint pradėti procesą, būdingą tik šiam hormonui, jis turi susisiekti su receptoriumi. Prolaktinas ir receptorius, kaip raktas ir spyna, kuri būtinai turi tilpti kartu. Ir kai sutapimas yra tobulas, maginė dėžutė yra įjungta - tai yra ląstelė. Jame vyksta visi fiziologiniai stebuklai, už kuriuos atsakingas hormonas.

Kada atlikti analizę?

Didelio didelio hormono tyrimus vykdo tie, kurie padidino prolaktino kiekį. Hormono tyrimai atliekami bet kurioje menstruacinio ciklo dienoje, nesvarbu, tai yra folikulinė ar liūtinė fazė.

Kodėl nustatyti makroprolaktiną?

Analizuojama hiperprolaktinemijos forma. Jis gali būti naudojamas nustatant, ar reikia gydyti ligonius, sergančius hiperprolaktinemija. Tai leidžia jums nustatyti, ar hormonas yra menstruacijų ir nevaisingumo sutrikimų priežastis.

Pasirengimas analizei

  • Trys dienos prieš kraujo donorystę, pasikonsultavę su gydytoju, turėtumėte nutraukti estrogenų ir androgeninių vaistų vartojimą.
  • Vieną dieną prieš analizę sulaikoma bet kokių kitų vaistų vartojimas, tik su specialisto leidimu galite toliau gerti būtinus vaistus.
  • Kraujas yra skiriamas tik ryte ant tuščio skrandžio. Po šviesios vakarienės turėtų būti bent 10-12 valandų. Jei, galų gale, kažkas pateks į burną, geriau atidėti hormono pasišalinimą arba palaukti 6 valandas.
  • Prieš analizę nedėkite 5 valandas.
  • Prieš kelias dienas iki tyrimo visiškai draudžiama vartoti bet kokius alkoholinius gėrimus.
  • Kava ir arbata laikinai pakeičiami įprastu vandens ar žolelių arbata.
  • Prieskoniai, riebi, kepinti patiekalai analizės išvakarėse yra nepageidaujami. Geriau, jei dieta bus grikių arba virtų daržovių.
  • Svarbu pašalinti stresą išleidimo išvakarėse.
  • Apriboti fizinį treniruotę.

Kaip atliekama analizė?

Prolaktinas susideda iš keturių frakcijų, o makroprolaktinas yra tik vienas iš jų. Pirma, nustatomas bendras prolaktino kiekis, po kurio atliekami papildomi tyrimai - didelės apimties hormono analizė. Neaktyvaus medžiagos nustatymas atliekamas pagal imuninės struktūros nusėdimo reakcijos tipą. Reikalingas komponentas yra polietilenglikolis. Pagrindiniai makroprolaktino tyrimo metodai yra elektrochemiliuminescencinės ir PEG analizės imunologinė analizė.

Post-peg, kas tai?

Post-PEG reiškia atlikti aktyvaus prolaktino tyrimą, o makroprolaktinas yra susietoje formoje su imuninėmis medžiagomis ir nuosėdomis. Nedidelė dalis yra nepakeista. Paprastai jis sudaro 85%. Kai imuninių kompleksų atskyrimo procesas pasibaigė, aktyvus biogormonas sudaro 40% pradinio ir mažesnio. Tai yra įprastas rezultatas. Galima suprasti, kad yra tinkamo makroprolaktino kiekio.

Jei aktyvus biohormonas išlieka daugiau nei 60%, makroprolaktino kiekis laikomas nepakankamu, ty jis retai pašalinamas imuniniais junginiais. Analizėje trūksta prasmingo neaktyviosios frakcijos lygio.

Rodiklis 40% -60% - tarpinis. Jei vertė neviršija tokių ribų, analizė pakartojama po kelių dienų.

Makroprolaktino norma

Paprastas makroprolaktino medžiagos kiekis yra mažesnis nei 40% viso prolaktino kiekio. Neeksploatuoto su hormonu susijęs hormono koncentracija abiejuose lytiniuose santykiuose yra vienoda. Lygis mažesnis nei 40% yra puikus rezultatas tiek dėl sąžiningos lyties, tiek dėl stipresnio lyties.

Tam tikri laboratorinių tyrimų variantai įspaudžiami efektyvia laboratorine forma prieš makroprolaktiną. Kokie yra rezultatai ir ką jie reiškia?

  1. Yra (atskleidė), kad yra didelis kiekis makroprolaktino. Pacientas turi makroprolaktino kraujyje. Jis taip pat padidino viso prolaktino koncentraciją dėl padidėjusio tiriamo makroprolaktino frakcijos kiekio. Tuo pačiu metu, po-PEG turi normaliąją vertę ir padidėja prolaktino ir jo makroprolaktino frakcijos kiekis.
  2. Nebuvo nustatyta reikšmingo makroprolaktino kiekio. Jo turinys yra neigiamas. Tyrimo duomenimis, padidėjęs tik prolaktinas. Ir pagrindinė jos augimo priežastis yra šiuo atveju aktyvi frakcija. Makroprolaktinas yra viskas gerai. Žinoma, pacientas turi patologiją, kurioje aktyvuoja prolaktino gamybą hipofizės organuose. Tyrime prolaktinas ir po PEG bus vienu metu padidėję.
  3. Didelio kiekio makroprolaktino koncentracija yra neaiški. Ką reiškia ši frazė? Pacientui yra abejonių dėl analizės rezultatų. Artimiausiu metu specialistas suplanuotų kraujo perpardavimą. Padidėjusi viso prolaktino koncentracija. Post-PEG reguliavimo ribos. Makroprolaktinas yra abejotinas. Trumpai laukdami ir iš naujo atlikę testą, pabandysime išsiaiškinti padėtį - ar pacientas yra sveikas, ar jis turi ligą?

Kaip sumažinti makroprolaktino koncentraciją?

Jei tiriamojoje medžiagoje yra didelis kiekis makroprolaktino, tai nėra priežastis nerimauti ir nerimauti. Kadangi, jei pacientas turi normalią viso prolaktino vertę kraujyje, tada korekcijai nereikia jokių vaistų. Galite ir toliau gyventi įprastą gyvenimą.

Nefiziologinis prolaktino padidėjimas

Daugelis ligų yra vienas iš laboratorijos nustatytų požymių, padidėjusi prolaktino koncentracija, makroprolaktinas nepadidėja. Kokios yra šios ligos?

  • Smegenų auglys;
  • Galvos trauma;
  • Vaistiniai preparatai, kurie slopina arba slopina savo dopamino gamybą;
  • Hipotyroidizmas, susijęs su skydliaukės liga;
  • ŽIV;
  • Inkstų nepakankamumas, dažnai lėtinis;
  • Prolaktinoma yra specialus naviko formavimas. Įsikūręs į hipofizę, auga iš laktotrofinių ląstelių

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai