Daugelis skydliaukės ligų yra asimptominės.

Dažnai tiktai aplinkiniai pradeda pastebėti pokyčius, pats asmuo pats žino apie ligos buvimą tik esant skausmui ir estetiniams kaklo trūkumams.

Siekiant laiku įtarti patologiją, reikia žinoti pirmuosius skydliaukės ligos požymius.

Skydliaukės ligos

Skydliaukės hormonai yra įtraukti į daugelį gyvybiškai svarbių procesų.

Šie hormonų kiekiai priklauso nuo šių fiziologinių procesų:

  • termoreguliacija;
  • kraujo susidarymas;
  • audinių padalijimas ir diferencijavimas;
  • nervų impulsų perdavimas;
  • homeostazės palaikymas;
  • stiprumo ir širdies ritmo reguliavimas;
  • medžiagų apykaitos procesų stabilizavimas.

Hormoninio fono svyravimai nedelsdami sukelia paciento gerovės pokyčius.

Dėl pokyčių pobūdžio, visas skydliaukės ligas galima suskirstyti į tris dideles grupes:

  1. Eutiroidizmas. Šio sindromo ligų grupė tęsiasi, netrikdydama hormonų lygio, pažymima tik struktūrinė liaukos deformacija. Su eutriroidiniu mazgeliu arba svogūnu, geležis gali didėti tūrio, bet vis tiek padengia kūno poreikį hormonų.
  2. Hipotiroidizmas. Skydliaukės hormonų trūkumas dėl sumažėjusio sekrecijos ar sumažėjusios koncentracijos kraujyje.
  3. Tirektoksikozė. Patologijos raida yra susijusi su padidėjusia hormonų T3 ir T4 sekrecija, padidėjusi jų koncentracija kraujyje.

Bet kokią skydliaukės ligą galima apibūdinti veikiant hormonams.

Pakeitimų pobūdis yra šios skydliaukės ligos:

  • Autoimuninis tiroiditas. Uždegiminis procesas, kurio metu imuninės sistemos ląstelės suvokia skydliaukės ląsteles kaip svetimą, ir pradeda juos pulti
  • Difuzinis išbėrimas yra toksiškas arba eutiroidiškas. Pokyčiai apima visą skydliaukės audinį, dažnai padidindami liaukos dydį.
  • Nodular goiter. Yra daug mazgų arba makrofolikulelių, turinčių ryškius patologinio proceso ribas. Likusi liauka lieka nepakitusi.
  • Piktybinis navikas. Ląstelių struktūra sutrikusi ląstelių lygmeniu. Išryškėja piktybinės ląstelės, kuriose vėžinės ląstelės sugrupuotos. Jie skiriasi nuo sveikų ląstelių dydžio, išvaizdos ir funkcijos. Piktybinės ląstelės greitai suskirstomos ir nekontroliuojamos, dažnai būna netaisyklingos formos, per daug ar per mažai branduolių. Tokių ląstelių paplitimas sukelia skydliaukės ir kitų organų vėžį.

Visos ligos turi panašias klinikines apraiškas, tiksli diagnozė nustatoma tik po išsamaus laboratorinio ir instrumentinio tyrimo.

Kas būdingas visoms skydliaukės ligoms?

Įvairios skydliaukės ligos turi keletą bendrų klinikinių pasireiškimų.

  • ašarojimas;
  • nepagrįsta agresija;
  • bendras silpnumas;
  • pastebimi svorio pokyčiai;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • prakaitavimas;
  • tremoras, drebulys raumenyse.

Didžioji dauguma žmonių susieja minėtų simptomų atsiradimą su stresu ir sunkia gyvenimo situacija.

Aplinkantys žmonės dažnai suvokia elgesio pokyčius kaip "charakterio" nusikaltimą.

Iš tikrųjų staigūs temperamento pokyčiai atsiranda dėl skydliaukės veiklos sutrikimo.

Kaip atpažinti eutroidizmą?

Klinikinėje praktikoje eutoreroidizmas laikomas normos variantu, tačiau be atidaus stebėjimo ši būklė gali sukelti goiterio ar vėžinių navikų susidarymą.

Jei dėl patologinio proceso nėra skydliaukės padidėjimo, nėra ligos simptomų.

Kai suformuojamas zodynas, atsiranda netoliese esančių organų išspaudimas, liga pasireiškia taip:

  • išorinis defektas priekiniame kaklo paviršiuje;
  • kaklo nuovargis;
  • užkimimas ir užkimimas;
  • sausas kosulys;
  • disfagija (sunku nuryti maistą).

95 proc. Atvejų pradinis kreipimasis į endokrinologą yra susijęs su estetiniu defektu, dažniausiai nepaisoma kitų simptomų.

Tokių apraiškų buvimas rodo tolimą patologinį procesą, galimą piktybiškumą - goiterio transformaciją į vėžinį naviką.

Tireotoksiko pasireiškimai

Pernelyg didelė skydliaukės hormonų gamyba veikia visus organus ir sistemas.

Būdingi šie simptomai:

  1. Psichoneurologiniai simptomai: dirglumas, agresijos išpuoliai, padidėjęs nerimas, depresija, isterija, panikos priepuoliai, mieguistumas, atminties sutrikimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
  2. Reprodukcinės sferos sutrikimai moterims: lytinio potraukio sumažėjimas, dismenorėja (nereguliarus skausmingas periodas), amenorėja (menstruacinio ciklo nebuvimas), nevaisingumas.
  3. Vyrų reprodukciniai sutrikimai: sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija, ginekomastija (krūtų padidėjimas).
  4. Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: širdies plakimas, tachikardija, aritmija, kraujo spaudimo pokyčiai.
  5. Virškinimo trakto simptomai: dispepsija, padidėjęs apetitas, svorio mažėjimas.
  6. Odos ir odos pokyčiai: trapumas ir plaukų praradimas, ankstyvos pilkos plaukai; trapios deformuotos nagų plokštelės; drėgnas karštas oda.

Hipertiroidizmo klinikinis vaizdas taip pat apima bendrus simptomus: padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, drebulys, raumenų spazmai ir mėšlungis, nuovargis ir bendras silpnumas.

Jei ankstyvose stadijose negydyta tirotoksikozė, vystosi eksoftalmos (akies akis).

Šio simptomo atsiradimas yra būdingas autoimuninei ligai, vadinamai Foundow ligai, ir yra susijęs su nekontroliuojamu skydliaukės hormonų gamyba. Ši sąlyga reikalauja skubos gydymo.

Kaip pasireiškia hipotirozė?

Skydliaukės funkcinės veiklos sumažėjimas hipotiroidizmo metu yra susijęs su visų organų ir sistemų simptomų atsiradimu:

  1. Neurologiniai simptomai: sumažėję refleksai, parestezijos (jautrumo sutrikimai), polineuropatija.
  2. Psichiatrinės apraiškos: dirglumas, agresija, depresija, nervingumas, miego sutrikimai.
  3. Virškinimo trakto sutrikimai: apetito praradimas, skonio pakitimai, svorio padidėjimas, atonis, vidurių užkietėjimas, gleivinės atrofija, tulžies dvitašės diskinezija.
  4. Reprodukciniai sutrikimai: sumažėjęs lytinis potraukis, moterų erekcijos sutrikimas, dismenorėja ir amenorėja.
  5. Kvėpavimo sistemos simptomai: viršutinių kvėpavimo takų edema, užkimimas, prakaitavimas, sausas kosulys, pailgėjęs rinitas.
  6. Raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: raumenų silpnumas, sąnarių ir raumenų skausmas.

Skirtinga patologinių būklių, susijusių su silpna hormonų sekrecija, bruožas yra edema.

Iš pradžių patinimas atsiranda ryte, o ligos progresavimas visada būna.

Nesant medicininio gydymo, išsivysto ilgalaikis hormonų T3 ir T4 trūkumas.

Skystis kaupiasi kūno audiniuose - ši sąlyga vadinama myxedema.

Hipotyroidizmas be gydymo neišvengiamai progresuoja, dėl to atsiranda rimtų pasekmių. Sumažėjusi funkcinė veikla vaikystėje kupina "kretinizmo" raidos.

Ši būklė pasireiškia fiziniu lėtėjimu, būdingu psichinėms ir intelekto sutrikimams.

Skydliaukės ligos sukelia viso organizmo veiklos sutrikdymą, todėl labai svarbu žinoti, kokie simptomai būdingi šio organo patologijai.

Dramatiniai temperamento pokyčiai, atrodo, nereikšmingi pokyčiai visų organų ir sistemų veikloje yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į endokrinologą.

Kokie simptomai rodo skydliaukės ligą ir kaip ją gydyti?

Skydliaukės ligos yra trečioji dažniausia po širdies ir kraujagyslių patologijų ir cukrinio diabeto. Šio organo disfunkcijos neigiamai veikia metabolizmą, širdies ir kraujagyslių sistemos, reprodukcinės ir nervų sistemos būklę, veikia kūno svorį, bendrą gerovę ir sukelia somatines ligas.

Skydliaukės liauka: jos vaidmuo organizme

Skydliaukės liga

Skydliaukė yra viena iš svarbiausių endokrininių liaukų, kurios užduotis - saugoti jodą ir gaminti jodo turinčius hormonus - tiroksiną, trijodtironiną ir kalcitoniną. Pirmieji du hormonai yra susiję su energijos ir medžiagų apykaitos procesais, yra atsakingi už normalią organų ir audinių augimą, nervų sistemos brandinimo laiką, užtikrina lytinių hormonų gamybą ir lytinį vystymąsi.

Kalcitoninas aktyviai dalyvauja reguliuojant kalcio ir fosforo ląstelių metabolizmą, dėl kurio susidaro kaulai ir skeleto-raumenų sistemos. Šis hormonas kompensuoja kaulų audinio pablogėjimą, įterpiant fosfatus ir kalcio ir taip pašalindamas kaulų struktūrų pažeidimus. Žmogaus augimas ir vystymasis, jo kaulų ir dantų stiprumas priklauso nuo kalcitonino.

Skydliaukė yra atsakinga už įprastą energijos srautą, baltymų, angliavandenių ir riebalų metabolizmą, tinkamą imuninės, reprodukcinės ir endokrininės sistemos veikimą odos, nagų ir plaukų būklei. Iš šios liaukos priklauso nuo viso psichinio ir fizinio vystymosi. Todėl bet kurio hormono stoka gali paskatinti sunkiai gydomų autoimuninių ligų vystymąsi. Jei skydliaukės hormonų stoka vyksta nėštumo metu, vaisiaus patologijų vystymosi rizika gerokai padidėja, o tai gali lemti jo mirtį.

Medicinoje yra trys pagrindinės skydliaukės ligos, kurios lemia jo funkcinį aktyvumą:

  1. Eutiroidizmas. Patologiniai sutrikimai yra susiję tik su skydliaukės liauka. Tuo pačiu metu skydliaukės hormonų gamyba ir eliminacija nėra sutrikdyta, o visi jų valdomi organai ir sistemos visiškai atlieka savo funkcijas. Dėl to įvyksta morfologiniai organo pokyčiai (gūrio formavimas, mazgai, hiperplazija).
  2. Hipertiroidizmas. Sąlyga, kai pernelyg didelis liaukos aktyvumas sukelia pernelyg didelę hormonų gamybą ir mesti į kraują. Dėl to pasireiškia medžiagų apykaitos procesų paspartėjimas ir atsiranda būdingų nukrypimų į žmogaus elgesį ir gerovę.
  3. Hipotiroidizmas. Būklė, kuri vystosi dėl hormonų trūkumo ir kartu yra energijos trūkumas. Metabolinių procesų eiga stabdo vaiko psichinę ir seksualinę raidą, o suaugusiems žmonėms būdingi simptomai.

Pati skydliaukės veiklą kontroliuoja hipofizio liga, kuri gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Siekiant diagnozuoti liaukos patologijas, atliekama analizė, skirta TSH kiekiui organizme nustatyti. Taigi, jei TSH lygis yra padidėjęs, jie sako apie hipertirozės vystymąsi, o indekso sumažėjimas yra žemesnis už normą, rodo hipotirozės pasireiškimą.

Skydliaukės disfunkcijos įtakoja praktiškai visus žmogaus organizmo organus ir sistemas, įskaitant pagrindinius - širdies ir kraujagyslių, nervų ir reprodukcinius. Patologiniai pokyčiai priklauso nuo įvairių priežasčių, tiek vidaus, tiek išorės, daugelis iš kurių yra susiję su paciento gyvenimo būdu, amžiumi ir lytimi.

Skydliaukės ligos priežastys

Yra daug veiksnių, lemiančių skydliaukės ligas, tarp kurių svarbiausios yra:

  • genetinė polinkis;
  • endokrininis sutrikimas;
  • infekcinės ir lėtinės ligos;
  • imuninės sistemos gedimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • streso veiksnys, reguliari psichoemocinė perkrova;
  • nesubalansuota mityba, susijusi su pagrindinių vitaminų trūkumu ir jodo trūkumu;
  • nepalanki ekologinė aplinka (ypač padidėjęs spinduliavimas).

Daugelis provokuojančių veiksnių gali tapti liga, dėl kurios atsiranda skydliaukės funkcijos disbalansas. Įvairias priežastis turi įtakos endokrininės liaukos būsenai ir padidina arba sumažina hormonų gamybą. Laikui bėgant kūnas išnyko, o jo darbo sutrikimai sukelia funkcinius sutrikimus, tokius kaip hipo- arba hipertiroidizmas, arba goiteris ir navikai.

Simptomai

Svarbiausių liaukų funkcijų sutrikimas sukelia keletą bendrų simptomų ir yra išreikštas tokiomis pasireiškimais:

  • neaiškūs kūno svorio svyravimai aukštyn arba žemyn;
  • per didelis prakaitavimas;
  • asmuo gali nuolat užšalti arba, atvirkščiai, jaučiasi karščio bangos;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
  • virškinimo sutrikimai, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • moterų menstruacinio ciklo gedimas;
  • padidėjęs nervingumas ir dirglumas arba, priešingai, silpnumas ir apatija;
  • drebulys (galūnių drebėjimas);
  • išryškėjęs patinimas;
  • plaukų slinkimas, odos ir nagų pablogėjimas;
  • problemos, susijusios su naujos informacijos įsisavinimu ir koncentracija.

Tai reiškia, kad gelezies gedimai sukelia beveik visų organų ir kūno sistemų funkcijų pablogėjimą ir sutrikimus. Tuo pat metu yra tam tikrų patologinių būklių būdingų savybių ir skydliaukės ligų požymių.

Hipertiroidizmo simptomai

Ši sąlyga yra susijusi su pernelyg dideliu hormonų (tiroksino ir trijodtironino) gamyba, dėl kurios atsiranda tirotoksikozė (hormonai, apsinuodantys kūną). Kūno keitimas sukelia metabolizmo procesų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų paspartėjimą. Pacientai skundžiasi širdies širdies plakimais, tachikardijos išpuoliai įvyksta tiek dieną, tiek naktį (ramybėje). Atsiranda širdies ritmo sutrikimų (prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolė).

Padidina maisto medžiagų skilimo greitį. Padidėjęs apetitas, tuo pačiu metu išmatuota vis dažniau. Žmogus jaučiasi linkęs išsivalyti nuo 2 iki 6 kartų per dieną, todėl greitai praranda svorį, netenka ne tik riebalų, bet ir raumenų masės. Tuo pačiu metu gali padidėti kepenų dydis, pilvo skausmas.

Perdozavimas hormonų sukelia didesnį nervų sistemos sužadinimą. Dažnai pacientui būdingas rankų drebulys, kuris sunkiais atvejais virsta pastebimu galvos ir galūnių drebėjimu, panašiu į parkinsonizmą. Atsižvelgiant į tai, kad energijos metabolizmas pagreitėja, yra karščio pylimas, per didelis prakaitavimas, netoleravimas aukštai temperatūrai. Asmuo gali gausiai prakaituoti bent menkiausią jaudulį, fizinį krūvį. Tokia būklė dažnai lydi jausmas uždusimas, paraudimas (veido paraudimas).

Ankstyvosiose ligos stadijose žmogus pažymi reakcijų efektyvumo ir greičio padidėjimą, tuo pačiu metu elgesyje galima atskleisti šiek tiek nervingumo, pernelyg didelės kalbos ir variklio aktyvumą. Ateityje paciento prigimtis gerokai pablogės, jis tampa drėkinamas, netoleruojamas su kieno nors nuomone, jis kankinamas dėl nepagrįstų baimes ir didelio nerimo.

Kai liga progresuoja, žmogus pradeda jausti silpną ir silpną. Kartais atsiranda skydliaukės krizės. Tai pavojinga būklė, kurią lydi stipraus tachikardija, staigus temperatūros kilimas, pykinimas, vėmimas, baimės ir nerimo sutrikimai, taip pat gali kilti stuporas ir patekti į komą.

Hipotyroidizmo simptomai

Beveik visi skydliaukės hormono trūkumo požymiai yra priešingi hipertiroidizmo apraiškoms, nes šiuo atveju pasireiškia medžiagų apykaitos procesų pablogėjimas ir bendroji kūno energija. Sulėtėjęs širdies plakimas sukelia silpnumo jausmą, kai kuriais atvejais (kai impulsas nukrenta iki 55 smūgių per minutę), kartu su akių tamsėja ir alpimu. Iš pradžių kartais būna krizių, su ausimis širdies plakimas. Ateityje išaugs hormonų trūkumas, širdies nepakankamumas ar vainikinių arterijų ligos.

Yra pokyčių, susijusių su išvaizda pablogėja. Oda tampa sausa, nagai trapūs, plaukų slinkimas didėja. Dažnai balso tembras tampa griežtesniu ir kurtu. Yra ilgalaikio tvirto veido ir galūnių patinimas.

Mažėja fermentų ir skrandžio sulčių gamyba, dėl ko atsiranda virškinimo sistemos sutrikimų: tulžies takų judrumo sutrikimas, maistinių medžiagų absorbcijos pablogėjimas, žarnyno apetitas. Pacientai skundžiasi apetito stoka, vidurių užkietėjimo atsiradimu, geltona oda. Dažnai kepenyse padidėja svorio prieaugis, nepaisant pastangų apriboti mitybą. Tokie pokyčiai padidina gastrito, pepsinės opos, cholecistito, pankreatito ir kitų vidaus organų ligų riziką.

Silpnumas ir apatija

Yra nuolatinis silpnumas, apatija, mieguistumas, didelis nuovargis, sumažėjęs veikimas. Dažnai yra galūnių tirpimas ir "nuskaitymo žąsų pūslelės" jausmas. Pacientas, sergantis hipotireozė, skundžiasi švelnumu, linkęs apsirengti šilčiau, nes jis užsiklauna net gana patogioje kambario temperatūroje. Laikui bėgant, išsivysto depresijos būklė, žmogus negali patirti ryškių, teigiamų emocijų ir praktiškai nereaguoja į išorinius dirgiklius. Yra seksualinio potraukio sumažėjimas, reprodukcinė sistema, susijusios ligos (anemija, sumažėjęs imunitetas).

Sunkiais atvejais intelektas mažėja, atmintis pablogėja, mąstymo procesai slopinami, prarandama galimybė mokytis ir įsisavinti naują informaciją. Labiausiai pavojinga komplikacija yra myxedema koma, atsirandanti dėl staigios hormonų lygio sumažėjimo. Ši būklė yra ryškesnė senesnėms moterims, sergančioms hipotiroidizmu, ilgą laiką. Tuo pačiu metu žmogus praranda sąmonę ir, nesant savalaikės medicininės priežiūros, gali mirti nuo širdies ar kvėpavimo nepakankamumo.

Goiterio simptomai

Morfologiniai pokyčiai skydliaukės liaukos struktūroje pasireiškia su auglių procesų (įskaitant vėžį) ir įvairios etiologijos strumais. Medicinoje yra labiausiai paplitusių goiterio tipų:

Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri simptomai, tačiau labiausiai pasireiškia akių obuolių išvaizda. Jie išstumiami, kai žiūri žemyn, yra viršutinio voko lagas. Be to, yra ir kitų akių simptomų (ašarojimas, dusulys, smėlio pojūtis ir ašarojimas). Kai kurie goiterio tipai yra išoriškai nepastebimi, kitiems kartu yra padidėjusi liauka, auglių auglys arba greitas augimas kaklelyje. Gaukite vizualiai išreikštą įvairių goiterio formų, padėsiu fotografuoti skydliaukės ligas, kurios gali būti rasti teminėse interneto svetainėse.

Simptomai, rodantys onkologinio proceso vystymąsi, yra skydliaukės srities mazgų susidarymas, užkimimas, dusulys, kosulys, skausmas ir sunku rijoti. Šiems požymiams būdingas stiprus silpnumas, svorio mažėjimas, apetito stoka, pernelyg prakaitavimas.

Moterys yra labiau veikiamos

Moterų skydliaukės ligos yra daug dažniau nei stipresnės lyties. Tačiau moterys dažniausiai kreipiasi į specialistą ankstyvose ligos stadijose, nes jie labiau linkę į savo sveikatą ir išvaizdą. Ligos progai sąžiningai lyčiai turi savo ypatybes. Dažniausiai simptomai gali būti netipiniai, pavyzdžiui, kai pasireiškia hipertireozė, tai ne svorio netekimas, bet svorio padidėjimas ir hormonų trūkumas, priešingai, svorio ir tachikardijos simptomai. Gūžį dažnai lydi trachėjos suspaudimas, komos pojūtis gerklėje, kvėpavimo sunkumas ir kaklo navikas.

Vyrų skydliaukės ligos simptomai yra beveik identiški moterims. Tačiau jie diagnozuojami daug rečiau, daugelis ekspertų susitinka su stabiliu hormoniniu fone. Taigi, 10 moterų, turinčių skydliaukės disfunkciją, pagal statistiką yra tik 1 žmogus. Tačiau dėl to, kad vyrai neskuba matyti gydytojo, liga dažniausiai diagnozuojama jau išsivysčiusiame etape, o ligos terapija yra sudėtinga.

Skydliaukės ligos vaikams daug skiriasi nuo simptomų suaugusiesiems. Tačiau ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas įgimtoms ligos formoms, dėl kurių gali kilti kretinizmas. Liga pasireiškia fizinio ir psichinio vystymosi atsilikimu, augimo sulėtėjimu, veido savybių pokyčiais, kūno disbalansu, psichiniais sutrikimais ir kitomis rimtomis pasekmėmis.

Naujagimių kūdikių išorinės ligos požymių neįmanoma nustatyti. Todėl per pirmąją savaitę po gimdymo visi kūdikiai yra testuojami dėl TSH lygių. Nustatant anomalijas, skiriamas hormonų terapija, kuri atliekama visą gyvenimą ir padeda išvengti negrįžtamų fizinių ir intelekto sutrikimų.

Diagnostika

Skydliaukės ligų diagnozė yra pagrįsta laboratorinių ir aparatūros metodų naudojimu. Registratūroje endokrinologas atliks skydliaukės vizualinį patikrinimą ir palpaciją. Be to, norint patikslinti diagnozę, būtina atlikti funkcinius tyrimus, nustatyti hormonų lygį kraujo tyrime (TSH, T 3, T 4). Pacientas kreipiamas į skydliaukės ultragarsą arba MRT. Jei reikia, priskirkite radioizotopo nuskaitymą arba atlikite punkciją ir atlikite biopsiją histologiniam tyrimui.

Skydliaukės ligų gydymas

Skydliaukės funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis hipoglikemija ar hipertireozė, gali būti gydomas vaistais. Standartinis gydymo režimas apima vaistų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų ir jų derinių, bei vaistų, kurių pagrindas yra neorganinis jodas (Iodtirox, Tirecomb), skyrimas.

Hipotyroidizmo metu hormonų pakeičiamoji terapija atliekama per visą tolesnį gyvenimą. Šio metodo trūkumas yra tai, kad liauka visiškai sustabdo skydliaukės hormonų gamybą, o pacientas yra visiškai priklausomas nuo vartojamų vaistų.

Hipertiroidizmo terapija atliekama atsižvelgiant į padidėjusių hormonų gamybos priežastis. Vaistų gydymo tikslas yra sumažinti skydliaukės hiperfunkciją. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus - tireostatikus, taip pat vaistus, kurie užkerta kelią jodo kaupimui ir absorbcijai.

Paprastai gaubtu gydomasis būdas imasi radioaktyviojo jodo, kuris sumažina ligos simptomų sunkumą, tačiau daugeliu atvejų nesulaukia visiško atsigavimo. Radikaliu skydliaukės navikų gydymo metodu yra chirurgija, kai atliekama liaukos patologinės dalies rezekcija arba visiškai pašalinamas organas. Tačiau tokios intervencijos dažnai sukelia įvairias komplikacijas, dėl kurių gali atsirasti negalia. Be to, po operacijos hipotyrozizmas dažnai vystosi, nuteisdamas pacientą visą gyvenimą trunkantį hormonų terapiją.

Dieta

Be vaistų vartojimo, sudėtingas skydliaukės disfunkcijos gydymas reiškia, kad reikia laikytis specialios dietos. Meniu, kai yra hormonų trūkumo, turėtų būti įtraukti produktai, turintys daug ekologiško jodo. Tai padeda sulėtinti ligos progresavimą ir palengvina paciento būklę.

Skiriant hipotireozę, meniu reikėtų išskirti:

  • riebi mėsa, dešrelės, rūkyta mėsa;
  • kiaušiniai ir patiekalai iš jų;
  • margarinas, riebalai, gyvuliniai riebalai;
  • konservai, pusgaminiai;
  • produktai su skonio, spalvų ir konservantų;
  • saldžioji soda, kavos, kakava;
  • konditerijos gaminiai ir kepiniai, saldūs pyragaičiai;
  • šokolado saldainiai.
Dieta turėtų būti pagrįsta šiais produktais:
  • jūros ir upių žuvys:
  • jūrų vėžlys, jūros gėrybės (krevetės, kalmarai, krabai);
  • vaisiai ir daržovės (švieži ir kepami);
  • liesa mėsa;
  • įvairūs javai (grikiai, soros, avižiniai dribsniai, jachka);
  • fermentuoti pieno gėrimai;
  • nerafinuoti augaliniai aliejai (alyvuogių, saulėgrąžų, šaltalankių);
  • džiovinti vaisiai;
  • bičių produktai;
  • melionai ir moliūgai (arbūzai, melionai);
  • juoda mielių duona.

Hipertiroidizmo atveju jodo produktai (jūros gėrybės, žuvys) turi būti pašalinti, jodinto druskos negalima vartoti virimo metu, neturėtų būti priskiriama sočiųjų mėsos ir žuvų sultinio, stiprios arbatos ir kavos, prieskonių ir pagardų. Bendras skydliaukės ligos draudimas yra alkoholio vartojimas ir rūkymas. Mityba turėtų būti daugiausia vegetariška, šviesa. Rekomenduojama įtraukti į meniu šakniavaisius, riešutus, žoleles, daržoves, vaisius ir kitus produktus su turtingu vitaminų ir mineralų rinkiniu.

Prevencija

Apsaugos nuo skydliaukės pažeidimų prevencijos priemonės yra tokios:

  • jodo trūkumo papildymas;
  • tinkamą ir pilną mitybą;
  • stresinių situacijų išvengimas, pernakvojimas ir nervų sistemos sutrikimai;
  • laiku gydyti susijusias ligas;
  • nuolatinis endokrinologo patikrinimas;
  • Ultragarso kūno būklės stebėjimas.

Balneoterapija (mineralinių vandenų priėmimas) ir poilsis jūros kurortuose yra labai naudingi. Oro ir vandens, prisotintų jodu, normalizuoja skydliaukės funkcijas ir yra puiki prevencija endokrininės sistemos ligoms.

Gydymas ir skydliaukės ligų simptomai

Bendra informacija

Kur yra žmogaus skydliaukė?

Skydliaukės liauka (skydliaukė, skydliaukė) susideda iš dviejų dalių (skilčių), apimančių trachėją ir tarpusavyje sujungta plonu krūtiniu, kuris yra 2-ojo ir 3-iojo trachėjos žiedo lygyje pagal gerklą. Skydliaukės formos forma yra panaši į skydą ar drugelį, jo apatinės dalių dalis yra platus ir trumpas, o viršutinė, priešingai, yra siaura, didelė ir šiek tiek skiriasi. Kai kuriais atvejais (30-35%) yra nustatyta jo papildoma vadinamoji "piramidės" dalis. Skydliaukės vieta nepriklauso nuo lyties, tai yra, kai ji yra vyrams, toje pačioje vietoje yra moterys.

Nuotrauka skydliaukės moterims ir vyrams

Skydliaukės dydis ir svoris yra individualūs. Vidutinė suaugusio skydliaukės masė svyruoja nuo 12 iki 25 gramų, jos dydis svyruoja apie 2,5-4 cm (ilgio atžvilgiu), 1,52 cm (pločio atžvilgiu), 1-1,5 cm (storio atžvilgiu). Vyrams normalus skydliaukės kiekis yra iki 25 ml, o moterims - iki 18 ml (galimi svyravimai, susiję su mėnesinių ciklu).

Kas už tai atsakinga skydliaukė?

Atsižvelgiant į medicinos Wikipedia skydliaukės yra vienas iš konkrečiam stuburinių (įskaitant žmogų), kurio funkcija yra saugoti jodo ir priėmimo kurių sudėtyje yra jodo hormono (iodothyronines) veikliosios koreguojant metabolinių procesų medžiagų rinkinį, tekančios atskirų ląstelių svarbiausių endokrininių liaukų, ir visame kūne.

Skydliaukės hormonai

Tiroksino ir trijodtironino sintezė yra atliekama tirocituose, kurie yra skydliaukės epitelio folikulinės ląstelės (folikulai) ir yra susijusios su jodu. Šie hormonai kontroliuoja įvairių organų ir audinių (įskaitant centrinę nervų sistemą) normalią brandinimo ir augimo procesus, taip pat medžiagų ir medžiagų apykaitos procesus. Jie taip pat stiprina baltymų sintezę ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, padidina gliukoneogenezę (gliukozės išsiskyrimą iš riebalų ir baltymų) ir padidina riebalų skilimą. Lytinių hormonų koncentracija ir dėl to visa seksualinė raida priklauso nuo jų lygio.

Skydliaukės liaukos C-ląstelės (parafolikulinės ląstelės) išsiskiria iš peptidinio hormono tirekolcitonino. Šis hormonas aktyviai dalyvauja reguliuojant ląstelinius kalcio ir fosforo metabolizmo procesus, dėl kurių gali pasireikšti normalus augimas ir tolesnis žmogaus kaulų aparato vystymasis. Kai drabužiai iš kaulų arba kaulų vientisumo pažeidimų kalcitonino kompensuoja susidėvėjimą, jų įterpimas į kaulinio audinio ir kalcio fosfatų, neleidžia osteoklastų (kaulų naikinimo veiksnių) formavimas stimuliuoja dauginimąsi ir funkcinį aktyvumą osteoblastų, tokiu būdu dėl greitesnės formavimo naujo kaulo.

Skydliaukės funkcinis aktyvumas

Iki šiol yra trys pagrindinės funkcinės skydliaukės veiklos būsenos.

  • Eutroidoidizmas yra skydliaukės liga, būdinga visiškam skydliaukės hormonų gamybai ir eliminavimui, kai visos organų ir organų kontroliuojamos žmogaus organų funkcijos veikia normaliai, o pastebėtos patologijos yra susijusios su skydliaukės veikla.
  • Hipotiroidizmas yra skydliaukės liga, kurios dėl savo hormonų stokos sumažėja visos arba kai kurios iš jų priklausančių žmogaus organų ir sistemų medžiagų apykaitos procesai, kurie atsiranda dėl energijos trūkumo.
  • Hipertiroidizmas yra skydliaukės liga, kurią sąlygoja organo sutrikimas, kai padidėjęs liaukos aktyvumas sukelia pernelyg didelį hormonų kiekį, įmestą į kraują, dėl to padidėja apykaitos procesai organų ir žmogaus organizmo sistemose.

Skydliaukės funkcinį aktyvumą reguliuoja skydliaukę stimuliuojantis hormonas (tirotropinas, TSH), kurį gamina priekinė hipofizio liauka. Dažnai tai yra šio hormono gamybos rodikliai, rodantys skydliaukės patologiją. Pavyzdžiui, jei TSH lygis padidėja, skydliaukės sutrikimo priežastys ir išoriniai požymiai gali būti susiję su hipotiroze ir atvirkščiai, sumažėjęs TSH paprastai rodo hipertiroidizmą. Tačiau hipotirozė ir hipertiroidizmas nėra vienintelės skydliaukės ligos. Šiuolaikinė medicina taip pat išskiria autoimunines skydliaukės liaukos, goiterio ir piktybinių auglių ligas, kurios bus aptartos toliau.

Skydliaukės ligos, simptomai ir apraiškos

Neigiamos skydliaukės ligos ir patologiniai simptomai yra gana įvairūs ir paveikia daugelį žmogaus kūno organų ir sistemų, kurių centrinė nervų sistema ir širdies ir kraujagyslių sistema yra tikrai svarbiausios.

Kaip minėta anksčiau, dauguma skydliaukės patologijų gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes:

  • skydliaukės patologija, pasireiškianti be jo funkcinės veiklos nukrypimų su būdingais struktūriniais morfologiniais pačių organų pokyčiais (mazgų formavimasis, svogūnai, hiperplazija ir kt.);
  • skydliaukės patologija, kartu su sumažėjusiu skydliaukės hormonų gamyba ir (arba) jų plazmos lygio sumažėjimu (hipotirozė);
  • skydliaukės patologija, kartu su padidėjusia skydliaukės hormonų gamyba arba išsiskyrimu (hipertirozė ar tirotoksikozė).

Visų minėtų skydliaukės patologinių būklių raida priklauso nuo įvairių vidaus ir išorės veiksnių, jų derinio, gyvenimo būdo, amžiaus ir tam tikro laipsnio paciento lyties.

Vyro skydliaukės ligos simptomai

Būdingi skydliaukės ligų simptomai, be neigiamų seksualinės apraiškos pasireiškimų, nepriklauso nuo lyties. Atsižvelgiant į skydliaukės patologiją, tam tikros ligos požymiai (hipofunkcija, hiperfunkcija, skydliaukės uždegimas ir tt) yra beveik vienodi tiek vyrams, tiek moterims. Verta paminėti, kad ligos simptomai vyrams, kaip antai ligos, yra daug rečiau pasitaikančios, ir pagal statistiką tik 10 žmonių, sergančių panašiomis ligomis, yra 10 moterų, sergančių skydliaukės anomalijomis.

Skydliaukės mazgai, nuotrauka

Specialistai endokrinologai pateikia keletą šio fakto apibrėžimų, tarp kurių yra vėlyvoji ligų diagnostika dėl vėlyvojo vyrų gydymo gydytojui, nes pagrindiniai pradiniai vyrų problemų simptomai (37,2-37,5 kūno temperatūra, nuovargis / dirglumas, padidėjęs / lėtas širdies plakimas, svorio pokytis ir kt.) yra lengva nurašyti dėl nuovargio ar nedidelio diskomforto. Tokiais atvejais, ar vyrams yra problemų dėl skydliaukės, gali nustatyti tik endokrinologas, kuriam, deja, tvirtesnė lytis yra paskutinis. Tai yra dėl vėlesnio skydliaukės patologijų diagnozavimo vyriškoje pusėje gyventojų, jų gydymas yra sudėtingas ir užtrunka ilgiau, o visais kitais atžvilgiais jis nesiskiria nuo gydymo moterims.

Skydliaukės ligos simptomai moterims

Pagrindiniai skydliaukės ligos simptomų ir požymių simptomai moterims, šių ligų gydymas ir profilaktika yra tokie patys, kaip ir vyrams, išskyrus atvejus, kai seksualinėje srityje nustatomi sutrikimai.

Padidėjusi skydliaukė, nuotrauka

Skirtingai nei vyrai, moterų skydliaukės sutrikimų simptomai diagnozuojami gerokai anksčiau, dažnai dėl to, kad jie labiau linkę vertinti savo sveikatą ir išvaizdą, įskaitant kaklą.

Priklausomai nuo moterų skydliaukės funkcijos sutrikimų, ligos simptomai kartais gali būti visiškai priešingi. Pavyzdžiui, pastebėta padidėjusi skydliaukės funkcija (hipertiroidizmas), svorio kritimas, širdies plakimas, viduriavimas ir tt, o jei yra disfunkcinis (hipotirozė), priešingai, pastebimas svorio padidėjimas, širdies ritmo sulėtėjimas, vidurių užkietėjimas ir kt. moterų liaukos, organo mazgų ligos simptomai ir gūžys.

Ligos simptomai moterims su panašiomis patologijomis dažnai lydi trachėjos suspaudimu, o likusiais negatyviomis skydliaukės ligos progresyvais, skausmu, kvėpavimo pasunkėjimu ir komos pojūčiu į gerklę galima pridėti kosulį. Moterų skydliaukės simptomai gali būti matomi plika akimi arba ištirti atskirai, tačiau neigiamą skydliaukės ligos poveikį moterims gali tik prognozuoti kvalifikuotas endokrinologas.

Skydliaukės ligos simptomai vaikams

Tarp kitų vaikų skydliaukės patologijų iš esmės nesiskiria nuo suaugusiesiems būdingo įgimto hipotiroidizmo, kuris atsiranda dėl įvairių paveldimų problemų ir neigiamų motinos gimdos faktorių, nuo kurių atsirado iškart po gimimo ir gali sukelti kretinizmą.

Pagrindinės įgimtos hipotirozės priežastys yra:

  • paveldimas faktorius (sunkus tiretropino gamybos nepakankamumas motinos hipofizio ar mažo skydliaukės hormono lygiu);
  • skydliaukės nekrozė (neteisinga vieta ir (arba) skydliaukės dydžio neatitikimas kartu su jo disfunkcija);
  • skydliaukės formavimo pažeidimas embrioniniame laikotarpyje;
  • endeminis ascitas, pasireiškiantis mama nėštumo metu;
  • skydliaukės hipoplazija (nepakankamas išsivystymas) arba atyreozė (visiškas nebuvimas);
  • žymiai trūksta jodo ir seleno, kurie yra skydliaukės hormonų gamybos pagrindas.

Beveik neįmanoma nustatyti pirmųjų ligos simptomų ir išorinių ligos požymių kūdikiams, taigi, siekiant išvengti kretinizmo atsiradimo, 4-7-osios gyvenimo dienos metu visi naujagimiai yra išbandomi, siekiant nustatyti jose tiretropino koncentraciją. Padidėjęs TSH lygis kartu su papildomais tyrimais (ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kt.) Rodo, kad nėra pakankamai arba visiško skydliaukės hormonų gamybos trūkumo, ir tai rodo nedelsiant atlikti profilaktinį gydymą tiroksinu.

Kretinizmas vaikams

Jei vaikų skydliaukės sutrikimai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo dienomis (iki 21 dienos), tinkamo hormoninio gydymo paskyrimas, atliktas vėliau visą gyvenimą, garantuoja įprastą fizinį ir protinį vaiko vystymąsi. Priešingu atveju ligos pasekmės lemia kretinizmo, kurio inertinės ir fizinės prigimties negrįžtamos kaitos, vystymąsi.

Kaip pasireiškia ligos kretinistis ir kaip rimtai gali pasikeisti fiziologija ir psichika asmeniui, kenčiančiam nuo šios patologijos, galima spręsti dėl jo išorinių ženklų, taip pat kitų neigiamų simptomų.

Kritinizmo bruožai:

  • sunkus protinis atsilikimas;
  • ilgalaikis kūdikių fontanelle nesusikalbėjimas;
  • uždelstas skeleto augimas, iki nykštukų susidarymo;
  • išsiveržimo vėlinimas ir tolesnis dantų keitimas;
  • pilvo pūtimas;
  • veido audinių patinimas (plati ir plokščia nosis su nugaros, akių hipertelorizmu);
  • maža plaukų linija;
  • liežuvio padidėjimas, kuris dažnai netelpa burnoje;
  • gelta;
  • įstaigos disproporcingumas;
  • prastas apetitas;
  • odos sustorėjimas ir raukšlėtis;
  • sutrikimai psichoemocinėje srityje;
  • žemas kraujospūdis;
  • intelekto sutrikimai, iki idiotizmo formavimo;
  • sausi ir trapūs plaukai;
  • sumažėjęs aktyvumas;
  • antrinių lytinių požymių nepakankamas išsivystymas (vestigialumas);
  • Myksedemos edema, pasireiškusi myxedema cretinism.

Dabar mes atidžiau pažvelgsime į neigiamus skydliaukės ligų patologijos požymius ir apraiškas, būdingus bet kokiai lyčiai ir amžiui, taip pat jų priežastis moterims, vyrams ir vaikams.

Hipotyroidizmo simptomai

Skydliaukės veiklos sutrikimas, kartu su hormonų pažeidimu mažinant jų gamybą (tiroksino ir trijodotyronino trūkumas), veda prie lėtesnio medžiagų apykaitos procesų, vykstančių žmogaus kūne. Sumažėjusi liaukos funkcija būdinga šilumos ir energijos formavimo mažėjimui. Problemos su skydliaukės sutrikimu ir jos hormonų trūkumu dažnai neužsimenama ilgą laiką, nes jo funkcijos sutrikimo simptomai vystosi gana lėtai, gali būti nespecifiniai ir toliau slaptai užsidengiant kelias kitas ligas. Ši aplinkybė dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir dėl to netinkamą gydymą.

Klinikiniu požiūriu, hipotireozė yra padalinta į pirminius (pasireiškiančius skydliaukės pažeidimais), antrinius (atsirandančius dėl hipofizės pažeidimų) ir tretinius (kurie yra susiję su hipotalamiu - hipotalaminėmis problemomis).

Pirminės hipotiroidizmo priežastys dažniausiai yra tiroiditas vėlyvoje stadijoje, kai po liaukos uždegimo tampa sklerozuojantis, jodo trūkumas (dažniausiai pasitaiko endeminėse srityse) ir sąlygos po radioterapijos arba chirurginio liaukos pašalinimo (navikas, svogūnai).

Hipotiroidizmas gali sukelti anemiją ir antrinį imunodeficito.

Širdies ir kraujagyslių sistemoje širdies plakimas sulėtėja, kai širdies ritmas sumažėja (žemiau 55 m.), O tai gali lydėti akių tamsėjimas ir net sąmonės praradimas (dažniausiai staigus pakilimas). Hipotyroidizmo pradžioje gali pasireikšti paradoksalūs simptomai, būdingi simpatinė-antinksčių krizė (paroksizminiai širdies plakimai). Galutinėje hipotiroidizmo stadijoje dažnai vystosi miokardo distrofija ir širdies nepakankamumas.

Oda tampa blyški, sausa ir šalta liečiant. Žmogus yra priblokštas nuolatinis šaldymo jausmas. Nagų plokštės ir plaukai auga nuobodžiai ir trapūs. Tipiškas antakių praradimas išorinėje srityje yra įmanoma, alopecija (alopecija).

Poodinio audinio dalyje galūnės ir veidas, patinimas yra tankus liesti ir blogai ištraukiamas su diuretikais. Tankis taip pat pasireiškia balsuose, todėl paciento balsas mažas ir kurčias. Gali pasireikšti miksedemos edema, besitęsianti iki nosies gleivinės, todėl sunku kvėpuoti per nosį ir vidurinę ausį, taip sumažinant klausą.

Virškinimo sistema reaguoja į apetito pažeidimus, vidurių užkietėjimą ir su maisto įsisavinimu susijusias problemas. Pacientai gali patirti žarnyno fermentų ir skrandžio sulčių kiekio sumažėjimą. Dėl silpnumo sutrikimų iš tulžies latakų, gali būti geltonų akių obuolių ir odos. Dažnai pastebima kepenų padidėjimas ir gastrito apraiškos.

Nepaisant sumažėjusio apetito, paciento svoris padidėja, bet nesukelia rimtų nutukimo formų. Žymus raumenų silpnumas. Sumažėja kraujospūdis, apatija, mieguistumas ir nuovargis.

Raumenų skausmas gali lydėti parestezijas ir galūnių polineuropatijas, kurios trukdo paciento fiziniam aktyvumui.

Sumažėja emocinė sritis, prarandama susidomėjimas ir smalsumas. Pacientas tampa be abejo, kas vyksta aplinkui, o visi, ką jis galvojo, yra susilpnėjęs iki minties apie poilsio poreikį. Depresijos yra dažnos. Sunkiais atvejais kenčia mąstymas ir atmintis, gerokai sumažėja gebėjimas dirbti ir mokytis. Kasdieninė veikla tampa "mechaniška", kurioje patenkinamai atliekamos tik tos operacijos, kurios buvo išleistos per metus. Kai nepaisoma reikšmingo hormono trūkumo, galimas bendras raumenų silpnumas, kuris daro įtaką net paprastiems veiksmams ir neleidžia pacientui tarnauti.

Abiejų lyčių pacientų lytinio potraukio sumažėjimas. Moterys kenčia reprodukcines funkcijas (ciklo sutrikimas, nevaisingumas).

Kūdikiams įgimtas hipotirozė gali sukelti kretinizmą. Jaunesnio amžiaus vaikams sumažėja fizinė ir psichinė veikla, o augimo sulėtėjimas iki silpnumo, miglotumo ar oligofrenijos vystymosi.

Sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis gali sukelti miksedemos komą. Ši komplikacija būdinga vyresnio amžiaus moterims, sergančioms hipotiroidizmu, ilgą laiką. Šiai ligai būdingas padidėjęs neigiamas hipotirozės simptomų padidėjimas, po kurio trūksta sąmonės, gali būti kvėpavimo ar širdies nepakankamumas ir mirties pavojus. Komos priežastis gali būti bet kuri ūminė patologija, ilgalaikė imobilizacija, hipotermija.

Hipertiroidizmo simptomai

Padidėjusi skydliaukės funkcija (kai padidėja hormonų kiekis tiroksino ir trijodotyronino), žmogaus organizmo hiperaktyvumas sukelia visus organus ir sistemas, priklausančius liaukei. Pagreitėja pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių atsiranda širdies ir kraujagyslių, autonominės ir centrinės nervų sistemos sužadinimas, taip pat neigiamas poveikis psichoemocinei žmogaus gyvenimo sferai. Sunki hiperaktyvi skydliaukės funkcija apibrėžiama kaip tireotoksikozė (hormoninis organų apsinuodijimas). Neaiškūs hipertiroidizmo simptomai, ypač senyvo amžiaus, lengvai supainioja su chroniškomis ligomis ar su amžiumi susijusiais pokyčiais. Pavyzdžiui, karščio bangos, šilumos pojūtis, hiperhidrozė ir tt, moterys gali pasireikšti artėjant menopauzei.

Pirmieji hipertireozės simptomai

Hipertiroidizmo priežastis gali būti tiroiditas autoimuninė arba virusinės kilmės, strumas (sindromai Plummer, Graves, Bazedovo liga), auglio susidarymą (vėžys), teratomos kiaušidžių (gaminti skydliaukės hormonai), hipofizės auglys (pasireiškia kartos dideliu kiekiu skydliaukę stimuliuojančio hormono, pvz Truellya-Zhyune sindromas ) Hipertiroidizmas taip pat gali atsirasti retai vartojant aritmines vaistus (amiodaroną).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos šono pirmieji skydliaukės ligos požymiai, kai yra jo hiperfunkcija, pasižymi širdies ritmo pagreitėjimu (daugiau kaip 90 metų), kurie gali pasireikšti nervų susijaudinimo ir visiško poilsio metu (įskaitant nakties epizodus). Be to, kad padidėja širdies plakimas, gali pasireikšti širdies skausmas ir širdies aritmija (ekstrasistolija, kartu su susitraukimų praradimu, prieširdžių virpėjimu, kuris atsiranda su pertraukiamuoju impulsu ir mirties baimė).

Paciento oda tampa drėgna ir šilta liesti.

Pirmieji raumenų sutrikimo požymiai pasireiškia nedideliomis pirštų drebėjimais, kuriuos rodo stiprus maišymas. Vėliau simptomai virsta rankų drebėjimu, kuris gali atsirasti net ramybėje. Sunkiais atvejais gali pasireikšti didelis drebulys rankų ir galvos atžvilgiu, panašus į parkinsonizmo simptomus. Šiuo atveju galvos skausmas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Paprastai skauda paciento galva, nes skauda aukštoje temperatūroje.

Energetikos medžiagų apykaitai didėja lydimas temperatūros padidėjimas ir šilumos pojūtis. Iš pradžių pacientas netoleruoja karštų (medvilnės, vilnos) antklodžių ir patalpų. Ateityje yra gausus prakaitavimas, net esant minimaliam fiziniam krūviui ir kambario temperatūrai. Šilumos pojūtį gali papildyti veido paraudimas, taip pat pasijauto jausmas.

Padidėjęs apetitas vyksta dėl viduriavimo ir yra susijęs su pagreitėjimu absorbuojant ir pašalinant svarbiausias maistines medžiagas. Per dieną gali atsirasti penkių ar šešių norų defekuoti, tuo pačiu metu pilvo skausmas gali būti skausmas. Ultragarsas pacientams, sergantiems hipertiroidizmu, turi padidėjusį kepenų kiekį. Klausimas, ar kepenys gali pakenkti, kol jis lieka atviras, tačiau šios galimybės negalima visiškai atmesti.

Svorio mažėjimas gali būti gana dramatiškas ir, viena vertus, išprovokuotas greitai priimtu maisto iš žarnyno evakuacija, kita vertus, dėl priversto suskaidytų riebalų, o kartais ir baltymų. Esant žymiam hipertiroidizmui, be raumens sluoksnio praradimo atsiranda raumenų masės sumažėjimas. Toks kūno išeikvojimas palaipsniui nulemia jėgos praradimą ir stiprų silpnumą.

Su vidutinio sunkumo hipertiroidizmu, seksualinė funkcija gali likti tokio paties lygio, ir abiejų lyčių lytinis potraukis gali išaugti. Vyrų pieno liaukų padidėjimas ir erekcijos disfunkcijos atsiradimas yra įmanomas. Moterims gali pasireikšti mėnesinių sutrikimai ir padidėja egzistuojančio nėštumo tikimybė.

Nervinė sistema gali būti gana pastebimas susijaudinimas. Pasibaigus ligai, ši aplinkybė gali padidinti reakcijų efektyvumą ir greitį, tačiau kartu tai sukelia nesveiką dirglumą, taip pat kalbos ir variklio išsekimą. Dėl ligos vystymosi pastebimas būklės pablogėjimas. Yra bet kokios nereikšmingos progos emocinis labilumas (aštrūs ir dažni nuotaikos svyravimai), netoleravimas ir dirginimas. Yra nerimo ir baimės jausmas. Gali būti obsesiška būsenose.

Kai kuriais atvejais hormoninis išsiskyrimas atsiranda dėl krizės, taip vadinamos skydliaukės audros, kartu su pykinimu / vėmimu, širdies plakimu, karščiavimu, viduriavimu, nerimo ir baimės, raumenų silpnumo ir galbūt net komos.

Skydliaukės asteroidas, simptomai

Daugeliui minėtų ligų atvejų lydi padidėjusi skydliaukė, tai yra, pacientas turi skydliaukės šaką. Ką tai reiškia, kokie padidėjimo požymiai, skausmai ir padidėjęs liaukas atrodys, kaip jaustis, gali būti kosulys ir užspringimas bei kiti neigiami simptomai, mes analizuojame toliau.

Po posovietinės erdvės šalyse, atsižvelgiant į tai, kaip atrodo skydliaukės svogūnai, įprasta jį padalyti į: sąnarį (mazgelių išvaizdą į liauką), difuzinę (lygiai išsiplėtusią liauką) ir difuzinę-mazginę (mišrią).

Padidėjęs skydliaukės kiekis nuotraukoje

Skirtingose ​​patologijose skydliaukės išsiplėtimo mechanizmas, simptomai ir gydymas skiriasi. Gūrio priežastis gali būti skydliaukės liaukos hipertrofija, kuri susidaro dėl jodo trūkumo ar padidėjusio skydliaukės hormonų (pvz., Nėštumo metu) organizmo poreikio. Kai kuriais atvejais skydliaukės liaukos padidėjimo požymiai pasireiškė hiperfunkcija, susidarius vadinamam difuziniam toksiniam stresui. Taip pat gali užsidegti organo uždegimo ar jo naviko formavimas.

Padidėjusi skydliaukės veikla vaikystėje įvyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems, tačiau reikia atidžiau stebėti ir nedelsiant gydyti. Kaip minėta, padidėjęs skydliaukės kiekis vaikystėje gali rodyti skydliaukės hormonų gamybos trūkumą, kuris kyla dėl augimo sulėtėjimo ir protinio atsilikimo. Šiuo atžvilgiu tėvai, pastebėję bet kokį vaiko skydliaukės padidėjimą, privalo nedelsdami kreiptis į pediatrą ir konsultuotis su endokrinologu.

Šiuolaikinė medicina naudoja kelis šios patologijos klasifikatorius, o viename iš jų (pagal A. V. Nikolajevą) išskiriami penki laipsnio skydliaukės padidėjimas:

  • 1 laipsnis - pastebimas skydliaukės sąnario padidėjimas, kuris ryškiai pastebimas rijant ir apčiuopiamas;
  • 2 laipsnis - padidėja krūtinės ir skydliaukės liaukos, kurie aiškiai matomi rijant ir aiškiai apčiuopiami;
  • 3 laipsnis - serganti skydliaukė visiškai užpildo priekinę gimdos kaklelio zoną, išlygina kaklo kontūrus ir matosi vizualiai ("stora" kaklelis);
  • 4 laipsnis - skydliaukė yra žymiai išsiplėtusi, o kaklo požymiai pasireiškė reikšmingu jo formos pasikeitimu; zodis aiškiai matomas vizualiai;
  • 5-as laipsnis - būdingas didelis gūžis, nudegiantis kaklą ir išspaudęs jo organus bei indus; kai traukuliai ir gerklos išspaudžiami, pacientas susidaro kosuliui, tampa sunku kvėpuoti, net ir slopinti skydliaukę; kai suspaustas stemplis, pastebima rijimo riba, pirma, atsižvelgiant į kietą maistą ir vėliau skysčius; jei kraujagyslės suspaudžiamos, gali atsirasti spengimas ausyse, galvos svaigimas, miego / atminties sutrikimai ir net sąmonės praradimas; su spaudimu nervinių ląstelių vystosi lėtinis skausmo sindromas.

Dar klasifikacija goiters (PSO) supaprastinta, specialiai sukurta siekiant palengvinti lyginamąją analizę epidemiologinių tyrimų, jis susideda iš trijų laipsnių ir pažymi, jokių skydliaukės ir simptomai euthyrosis ligos požymius (padidėjęs skydliaukės be jokių savo hormonų lygio pokyčių) arba skydliaukės liga (hipotirozė ar hipertiroidizmas):

  • 0 laipsnis - skydliaukės padidėjimas (goiterio formavimasis) nėra stebimas;
  • 1. laipsnis - apie gūžys plėtra negali būti nustatytas vizualiai, bet yra jautrūs čiuopiant, su apčiuopiamas skydliaukės dalis viršija ne nykščio ant paciento rankos pirštakaulio sumą;
  • 2-as laipsnis - suformuotas sąnaras yra aiškiai apčiuopiamas ir matomas vizualiai.

Simptomai, susiję su įvairiais goiteriais

Be to, padidėjusį dauguma skydliaukės goiters kai charakteristika yra akių neigiamų simptomų, kurios susidaro dėl autoimuninių uždegimas, kuris vyksta audinio už akies obuolio. Akių simptomai atsiranda dėl susijusios antigeninės audinių ir skydliaukės struktūros. Exoftalmos (akių išsivystymas) yra laikomas labiausiai tipišku simptomu, o sunkiais atvejais - netgi jų atsiradimu. Pirmieji skydliaukės ligos požymiai ir jo padidėjimas gali nebūti panašių pasireiškimų. Jų vystymasis dažniausiai pasireiškia vėlesniuose goiterio formavimo etapuose.

Labiausiai būdingi akių simptomai:

  • ašarojimas, akių vokų patinimas, smėlio jausmas ir (ar) ašarojimas;
  • Kecherio simptomas (uždelstas viršutinio voko judesys, kai žiūrima žemyn);
  • Grefo simptomas (baltos juostos išvaizda tarp rainelės ir viršutinio akies voko);
  • Geoffroy simptomas (kaktos raukšlėjimas, kai akis kyla);
  • Moebiaus simptomas (negalėjimas sutelkti akies į artimą objektą);
  • Stelvago simptomai (retai mirksi);
  • Rosenbacho simptomas (uždarų akių vokų drebėjimas).

Toliau esančioje lentelėje parodytos dažniausiai pasitaikančios įvairios zonos simptomai, taip pat diagnostiniai jų aptikimo parametrai.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai