Moterų sveikatos sutrikimai dažnai yra susiję su prolaktino pertekliumi. Ypač kai kalbama apie ciklo pažeidimus ir nevaisingumą. Hormono prolaktinas gaminamas hipofizio liaukoje, priekinėje skiltyje. Paprastai anomalija yra padidėjęs šio hormono, hiperprolaktinemijos lygis. Jei tai sukelia natūralios priežastys: nėštumas ir slauga, tada jis eina savaime. Jei hormonas yra padidėjęs dėl trikdžių organizme, reikia gydyti.

Koks yra hormonų prolaktinas?

Ši medžiaga, pagaminta organizme, vadinama biologiškai aktyviu, neuromediatoriu, perduodančiu elektrinius impulsus iš nervinės ląstelės. Prolaktinas, kas tai yra: hormonas kartu su insulinu ir kortizoliu yra atsakingas už pieno liaukų augimą vaisingo ir šėrimo laikotarpiu, pieno gamybą. Tai reiškia laktogeninius hormonus.

Moterims, maitinančioms krūtimi, prolaktinas ir toliau išsiskiria dideliais kiekiais ir pailgina natūralaus ciklo liūtinę fazę, prailginant kiaušidžių korpuso gyvenimą. Ovuliacija slopinama, nėra naujos koncepcijos, menstruacijos yra užkirstas kelias. Tai natūralus "kontracepcijos" mechanizmas, kuris sumažina nėštumo tikimybę žindymo metu.

Jei mergina, moteris nuolat padidina prolaktiną, galimi padariniai yra tokie:

  • sutrinka menstruacinis ciklas;
  • pieno liaukos auga iki makrostatus, išsivysto cistos ir adenomos;
  • nevaisingumas kyla;
  • firšiškumas ir anorgazmai.

Kai hormonas prolaktinas yra per daug vyras:

  • sumažėjęs testosterono kiekis;
  • slopinamas spermatozoidų brandinimas;
  • galimas impotencija;
  • pieno liaukos padidėja.

Kokiais atvejais reikalaujama analizuoti

Hormono prolaktino kraujo tyrimus nustato specialistai:

  • terapeutas;
  • endokrinologas;
  • ginekologas (moterys);
  • andrologas (vyrai).

Simptomai, kuriais moterys donuoja kraują, donorai:

  • krūtis pradėjo smarkiai augti;
  • menstruacinis ciklas yra sulaužytas;
  • priešpienis paleistas be jokios priežasties;
  • Negaliu pastoti.

Jie tikrina hormono prolaktino lygį ir, jei MRI skenavimu nustatoma hipofizės adenoma, siekiant pašalinti hormoninį aktyvumą iš naviko. Vyrai gauna kreipimąsi dėl analizės, skundžiasi seksualinio troškimo (iki impotencijos) išnykimo, nevaisingumo. Aukšto hormono lygio požymiai nepriklausomai nuo lyties:

  • kūno svoris padidėja;
  • atsirado daug karizių;
  • galva dažnai skauda;
  • regėjimas pablogėjo;
  • nuotaika nuslopinama.

Prolaktino kiekis

Hormono vienetas yra nanogramos viename mililitre (ng / ml). Kai kurios laboratorijos teikia pirmenybę μMU / ml, tai milijardą mikrovieno vienetų. Norint apskaičiuoti, kiek nanogramų yra tarptautiniame vienete, vertė μMU / ml yra padalyta iš 30,3. Kūne yra trys hormono prolaktino formos:

  • monomerinis, vyraujantis, jo kraujas yra apie 80%;
  • dimerinė - 5-20%;
  • tetrameras - 0,5-5%.

Kai padidėja hormono lygis, gali būti pateikti papildomi makroprolaktino tyrimai. Ši medžiaga išsiskiria iš organizmo lėčiau nei monomerinis prolaktinas, kartais kaupiantis didelėmis koncentracijomis, tai atsispindi analizės rezultatuose. Prolaktino norma moterų kraujyje turi keletą reikšmių, priklausomai nuo ciklo dienos. Kiekvienai fazei yra teisinga vertė:

  • folikului: 4,5-33 ng / ml;
  • ovulatory: 6.3-49 ng / ml;
  • už liutelinę: 4,9-40 ng / ml.

Per gimdymo laikotarpį hormono prolaktino koncentracija kinta kiekvienais trimestrais:

  • I - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III - 13,0-318,0 ng / ml.

Prolaktino koncentracija gerokai padidėja nuo aštuntosios savaitės termino, didžiausia koncentracija pasiekiama iki 25 savaitės. Tai yra svarbi kūdikio plaučių vystymosi sąlyga. Prieš gimdymą šis lygis mažėja, o kitą kartą padidės maitinimo pradžioje. Vyro normos prolaktino yra mažiau nei moterys, sveikų organizmas turėtų turėti hormono koncentracija 2,5-17 ng / ml.

Kaip perduoti analizę

Tai nėra svarbu, kai moterys paaukotų kraujo prolaktiną, rezultatų aiškinimas bus atliekamas atsižvelgiant į ciklo dieną. Bet kaip išbandyti hormonus, nepamirškite verta. Miego metu prolaktinas kyla, ir jums reikia atvykti į laboratoriją ne anksčiau kaip po 2-3 valandų po pabudimo. Dvi dienas prieš tai susilaikykite nuo:

  • seksas;
  • pastebimas fizinis krūvis;
  • saldus maistas;
  • pieno liaukų tyrimas;
  • stresas.

Paskutinis klausimas yra labai svarbus, stresinė situacija sukelia ne tik prolaktino šuolį, bet ir kiti moteriški hormonai, tokie kaip progesteronas, gali padidinti koncentraciją. Labiausiai informatyvi analizė bus atliekama geros sveikatos būklės. Bet koks diskomfortas, net šaltas, duos nepatikimą rezultatą. Diena prieš kraujo mėginių ėmimą nuvykti į pirtybes, saunas, nevartoti karštos vonios. Vakarienė vakarienėje analizės išvakarėse. Valgyti ir aplankyti laboratoriją turėtų būti 8 val. Gaukite pakankamai miego, valgyti pusryčius, palaikyti ramybę, kraujas paaukoti iki 10 ryte.

Ką reiškia nuokrypis nuo normos?

Ketvirtadaliui pacientų, sergančių nevaisingumu ir mėnesinio ciklo sutrikimais, tyrimai parodė prolaktino padidėjimą. Apie 45% jų yra diagnozuotas ir pavojingas hiperprolaktinemijos palydovas - makro arba mikro hipofizio vėžys. Dažnai analizės rezultatai paaiškina klinikinę įvaizdį, tampa kūno problemų paaiškinimu. Tiek aukštas, tiek žemas hormono kiekis sukelia nemalonų poveikį.

Padidėjęs

Jei rezultatas parodė prolaktino perteklių, tai reiškia, kad:

  1. Jis slopina "kaimynų" veiklą, kitus hipofizės hormonus: LH ir FSH. Ir tie turėtų sukelti ovuliaciją. Dėl to moteris nesima nėštumo.
  2. Įtakoja kitus lytinius hormonus, jis keičia bendrąjį fone, skydliaukės veiklą sutrikdo, taip pat verta patikrinti.
  3. Kai atitinkamos antrojo hipofizio ląstelės ilgą laiką gamina prolaktiną, jos didėja, sudarant prolaktiną. Šis gerybinis navikas spaudžia regos nervą, silpnina regėjimą.
  4. Prolaktinoma paveikia centrinę nervų sistemą, žmogus patenka į depresiją, nepakankamai suvokia pasaulį.
  5. Hiperprolaktinemija sąlygoja nuolatinį priešpienio išsiskyrimą, išsivysto mastitas.

Sumažėjo

Mažas hormonų kiekis moterims gali reikšti: Šimahos sindromo buvimą, hipofizės nepakankamumu pasireiškusią ligą ar hipofizės apopleksiją. Ilgą nėštumo laikotarpį prolaktino sumažėjimas yra ilgalaikio pailgėjimo požymis. Kartais hormono trūkumas sukelia antikonvulsantų, antihistamininių tablečių ir morfino vartojimą.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Gydytojai nerekomenduoja gydyti hiperprolaktinemija tik su liaudies vaistiniais preparatais ir vaistažolėmis. Hormono gamybą sunku kontroliuoti naudojant mitybą ar alternatyvią mediciną. Su šiuo dieta tai nepadės, tačiau pacientams tai yra privaloma, nes dėl padidėjusio prolaktino antsvoris yra dažna problema. O nutukimas sukelia papildomas ligas.

Norint sumažinti hormono kiekį leisti vaistus. Standartinė gydymo trukmė yra nuo dvejų iki trejų metų. Minimalus kursas yra šeši mėnesiai. Šiuolaikiniai vaistai: Dostinex, Norprolak, Sebergin, galite juos nusipirkti pagal receptą. Šie vaistai slopina hormono gamybą, veikia selektyviai, jų trūkumas yra didelė kaina. Daugiau biudžeto reiškia "bromokriptinas". Prolaktino analizė kartojasi reguliariai, siekiant stebėti gydymo veiksmingumą. Skiriant vaistus, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių, įskaitant paciento norą tapti nėščia.

Kur tai padaryti ir kiek Maskvoje atliekama analizė

Hormonų tyrimai nėra visuotinai priimtini. Daugeliu atvejų žmonės, kurie siunčiami juos paimti, turi naudotis apmokamų laboratorijų paslaugomis. Savivaldybės klinikose šis tyrimas beveik nėra atliktas, gydytojas kreipiasi į privačią medicinos centrą. Kainų svyravimai yra reikšmingi, kainos nurodo analizės kainą ir nėra įtrauktos kraujo paėmimo procedūros išlaidos, jas reikėtų ieškoti atskirai. Norėdami naršyti, mes siūlome keletą variantų Maskvoje:

Ženklai didelio hormono prolaktino kiekio moterims ir vyrams

Kai kurios poros planuoja labai ilgą nėštumą, bet neatsižvelgia į akivaizdžius hormoninių sutrikimų apraiškas.

Šiandien sužinosite apie padidėjusio prolaktino kiekio simptomus, kurie simptomai dažniausiai būna vyrams ir moterims, kai hormonas yra padidėjęs ir nuo ko jis atsiranda.

Naudodamiesi šio straipsnio medžiaga, galite palyginti savo jausmus ir, galbūt, patvirtinti savo susirūpinimą.

Beje, jei dar nesate sužinojęs apie galimą prolaktino padidėjimo priežastį, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Moteriai padidėjo prolaktinas: priežastys"

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie pagrindines ligos progresijas, kurioms būdingas prolaktino padidėjimas. Be to, moterims ir vyrams bus pristatyti ženklai atskirai, nes yra tam tikras skirtumas.

Didelis prolaktino kiekis medicinos kalba vadinamas hiperprolaktinemija. Tai viena iš dažniausių endokrininių ligų po skydliaukės ligos ir diabeto. Kokie yra prolaktino padidėjimo simptomai?

Padidėjęs prolaktinas: simptomai vyrams ir moterims

Kadangi hormono prolaktinas turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui, simptomai taip pat bus daug. Tam, kad kažkaip sisteminti, simptomai derinami į sindromus.

Visi simptomai gali būti suskirstyti į keletą sindromų:

  1. Reprodukciniai ir lytiniai sutrikimai
  2. Metabolizmo sutrikimai
  3. Emociniai sutrikimai
  4. Trometinio proceso požymiai hipotalaminio-hipofizio regione.
į turinį

Reprodukciniai ir lytiniai sutrikimai

Dažniausiai ir reikšmingai prolaktino pertekliaus pasireiškimas yra reprodukcijos organų sutrikimai tiek moterims, tiek vyrams. Pirmiausia pagalvokime apie sąžiningos lyties požymius, o paskui pereikite į vyrus.

Didelis prolaktino simptomai moterims

Moterims gali pasireikšti šie simptomai:

  • Menstruacijų ciklo sutrikimai: amenorėja, oligomenorėja. Tai reiškia, kad menstruacijos yra labai retos arba jų nėra. Tai labiausiai paplitęs simptomas. Tai pasitaiko 60-90% atvejų. Maždaug po penkių moterų teigia, kad nuo pat pradžių menstruacijos buvo nereguliarios, pradžios laikas visada šiek tiek vėlavo. Be to, amenorėjos vystymasis dažnai sutampa su seksualinės veiklos pradžia, geriamųjų kontraceptikų panaikinimu, abortais, gimdymu, operacijomis, intrauterinių prietaisų įvedimu.
  • Nevaisingumas yra susijęs su ovuliacijos stokos arba liutaulio fazės sutrumpinimu (ciklo 2 fazė). Kartais moterys persileidžia ankstyvuoju nėštumu (8-10 savaičių).
  • Galaktorėja, t.y. pieno sekrecija iš pieno liaukų nipelių. Tai pasitaiko apie 70% atvejų. Kuo ilgiau liga, tuo mažesnė tampa galaktorėja. Yra galaktorėjos laipsnių: 1 laipsnis - vieni lašai su stipriu slėgiu į spenelį, 2 laipsnių - purkštukai arba gausūs lašai su švelniu slėgiu, 3 laipsnio - spontaniškas pieno atskyrimas. Labai išsami informacija apie šį reiškinį aprašyta atskirame straipsnyje "Galaktorėja: priežastys, simptomai, gydymas".
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, orgazmo trūkumas, vangumas.
  • Hirsutismas ir spuogai pasireiškia 20-25% moterų, t. Y. per daug augimo plaukai ant veido, aplink spenelių ir palei balta linija pilvo. Jei turite šią problemą, rekomenduoju perskaityti straipsnį "Hirsutismas moterims", kuriame aš kalbu apie įprastas plaučių augimo priežastis ir kaip kovoti su jais.

Padidėjęs prolaktinas vyrams: vaisingos funkcijos pažeidimo požymiai

Vyrams galite rasti šias pasireiškimus:

  • Libido ir stiprumo mažėjimas ar nebuvimas. Dažniausiai pasitaikantis skundas yra 50-85% atvejų. Būtent su savo vyrais pirmą kartą kreipiasi į medicinos pagalbą.
  • Antrinių lytinių požymių mažinimas. Sumažintas plaukų pasiskirstymas pasireiškia 2-21% vyrų.
  • Nevaisingumas dėl oligospermijos 3-15%. Nevaisingumas pasireiškia daug rečiau nei moterims, todėl tokie vyrai retai kreipiasi pagalbos.
  • Ginekomastija pasireiškia 6-23% vyrų. Ginekomastija yra gerybinis vyrų pieno liaukų padidėjimas. Išoriškai krūtinė atrodo kaip maža moterų krūtinė. Yra tikra ir klaidinga ginekomastija.

Hiperprolaktinemija atsiranda tikroji krūtų padidėjimas, kuris yra susijęs su paties krūties audinio padidėjimu. Suklastota ginekomastija yra susijusi su riebalų nusėdimu po oda.

Yra 3 ginekomasiato vystymosi etapai.

  1. 1 laipsnis - besivystantis. Trukmė apie 4 mėnesius. Šis etapas laikomas grįžtamu, nes gydymo pradžioje krūtinė gali grįžti į normalų dydį.
  2. 2 laipsnis - tarpinis. Trunka apie 4 mėnesius. iki 1 metų. Šiame etape atvirkštinė plėtra vyksta labai retai.
  3. 3 klasė - pluoštinė. Brandaus jungiamojo audinio jau pasirodo. Grįžtamasis vystymas jau nebėra įmanomas.
į turinį

Metabolizmo sutrikimai

Manoma, kad padidėjusio prolaktino simptomai yra greitai mažėja kaulų tankis ir osteoporozės, kuri dažnai lydi skausmas, vystymas. Simptomų sunkumą galima sumažinti, mažinant prolaktiną kraujyje.

Prolaktinas stimuliuoja kasos beta ląsteles, dėl kurių atsiranda atsparumas, t. Y. nejautrumas į insuliną. Tai rodo didelis insulino kiekis kraujyje, tačiau cukraus kiekis kraujyje yra normalus.

Padidėjęs insulino kiekis kraujyje padidina apetitą ir riebalų nusėdimą, dėl kurio atsiranda nutukimas. Todėl apie 40-60% pacientų, sergančių hiperprolaktinemija, yra nutukę. Be to, 19% padidėjęs cholesterolio kiekis, 15% kraujyje yra trigliceridų.

Sergant cukriniu diabetu ir hiperprolaktinemija yra retas reiškinys. Aš be jokios abejonės aptarsiu šį reiškinį savo kitų straipsnių.

Emociniai sutrikimai

Emociniai sutrikimai paprastai būna depresijos, miego sutrikimų forma. Tai pasitaiko apie 20-30% visų pacientų.

Be to, pacientai skundžiasi dėl padidėjusio nuovargio, silpnumo, atminties praradimo, skausmo širdies srityje be aiškios lokalizacijos. Tai pastebima 15-25% pacientų.

Trometinio proceso požymiai hipotalaminio-hipofizio regione

Vėžinio skilimo į kaimynines smegenų struktūras metu atsiranda sunkių prolaktino simptomų, tokių kaip:

  • Hipofizinės priekinės skilties sunaikinimas sukelia 10 proc. Atvejų, dėl kurių sumažėja reprodukcinė funkcija. 15-20%, atsiranda spontaniniai kraujavimai į naviką, tačiau simptomai atsiranda tik trečdalyje pacientų. Simptomai pasireiškia kaip galvos skausmas, sumažėjęs regėjimas, akių raumens paralyžius.
  • Sulenkiamas regėjimo nervų susikirtimas, pasireiškiantis regimų laukų ribojimu. Su ilgesniu išspaudimu atsiranda negrįžtami procesai.
  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir regos nervo patinimas.
  • Hipofizės stiebo ir hipofizės galinės dalies skilimas sukelia diabetinį nemigą.
  • Per Turkijos balno dugno daigumą atsiranda skrandžio vėžys - smegenų skilvelio skysčio nutekėjimas.
  • Galvos oda nervų paralyžius (3,4,6 poros), kurios yra atsakingos už akies obuolio judėjimą.
į turinį

Kiti nespecifiniai padidėjusio prolaktino požymiai

Be anksčiau minėtų pasikeitusių žmonių, sergančių ilgalaikiu prolaktino normos pertekliumi, būklės pokyčių, yra ir kitų mažiau specifinių simptomų, kurie gali lydėti kitų ligų. Šios funkcijos apima:

  • mieguistumas
  • spuogai
  • plaukų slinkimas
  • kūno temperatūros pokytis
  • veido paraudimas
  • krūtinės skausmai
  • prakaitavimas
  • pykinimas
  • buzz mano galvoje

Leiskite man priminti jums, kad šios apraiškos apskritai aiškiai nenurodo prolaktino problemos, todėl jie neturėtų būti diagnozės pagrindu, be svarbiausių sutrikimų, ty problemų, susijusių su kūno reprodukcine funkcija.

Kas sukelia hormono padidėjimą?

Iš tiesų, hormono padidėjimas nesukelia rimtų pasekmių ir mirties, tačiau gali labai pakenkti gyvenimo kokybei. Nepriklausomai nuo ligos priežasties atsiras problemų su gimdymu ir lytimi, mažiau paplitusių medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su nutukimu. Jei yra hipofizio adenoma, laipsniškas auglio augimas gali išspausti smegenų sritis, kurios lemia tam tikras pasekmes.

Bet kokiu atveju, jei prolaktinas yra didesnis nei įprastas, būtina atidėti gydymą ir išspręsti problemą.

Tai yra daugybė padidėjusio hormono prolaktino lygio simptomų, kuriuos sukelia priežastys, kurių reikia nustatyti prieš skiriant tinkamą gydymą. Kitame straipsnyje "Kaip efektyviai sumažinti didelio prolaktino kiekį?" Ir "Prolaktino kraujo tyrimas: kada ir kaip paaukoti?" Jūs sužinosite šios ligos diagnozavimo ir gydymo metodus.

Padidėjęs prolaktino TSH ir insulinas

Mergaičių, kurie susidūrė, prašome atsakyti, turiu keletą klausimų jums.

Mobilioji programa "Happy Mama" 4.7 Bendravimas programoje yra daug patogesnis!

Aš išaugau prolaktiną, atrodo, kad jis yra iki 500, ir aš turiu 650... bet nepirčiau tablečių, - rašė gydytojas. TO B propilbromheksinas, dabar agalatai (Dostinex) sakė gerti. Reikės jį patvirtinti dar kartą.

Mama nepraleis

Rekomenduojami įrašai

trumpai apie hormonus.

Analizuoja

Mūsų nėštumo kalendorius atskleidžia jums visų nėštumo etapų ypatybes - neįprastai svarbų, įdomų ir naują gyvenimo laikotarpį.

Mes pasakysime, kas atsitiks su savo būsimuoju kūdikiu, ir jūs per visas keturiasdešimt savaičių.

Kas sukelia hiperprolaktinemiją ir kokia yra padidėjusio prolaktino rizika?

Prolaktinas (mamotropinas, laktozė, luteotropinis hormonas, laktogeninis hormonas, mamotropinas, LTG) yra polipeptidinis hormonas, pagamintas adenohipofizės (priekinės hipofizės, lakogeninės ląstelės). Hormono lygis padidėja miego metu, sumažėja prabudimas. Šis hormonas yra kraujyje keliomis formomis - monomeriniu prolaktinu (po PEG), turinčiu vieną peptidų grandinę - aktyviausia; di- ir tetrameeras - neaktyvūs arba mažai biologiškai aktyvūs.

Analizuojant kraują svarbu tik monomerinės formos koncentracija, nes ji yra tik biologiškai aktyvi. Jo pagrindiniai įtakos organai yra reprodukcinė ir reprodukcinė sistema, t. Y. Jos poveikis yra susijęs su vaisingumu. Pagrindinis mamotoprino ekspozicijos organas yra pieno liaukos. Be MF, prolaktino receptoriai randami beveik visuose kituose organuose, tačiau šio hipofizio hormono poveikis jiems dar nėra žinomas.

Prolaktino funkcijos

Prolaktinas yra būtinas ir gali padidėti dėl laktozėrimo ir priešpienio po gimdymo, padeda išlaikyti priešpienį, paversdamas jį pilnaverčiu pienu. Tai padidina pieno liaukų lizdus ir kanalus, stimuliuoja jų augimą, dėl kurio pieno liaukos padidinamos ir išpilamos pienu.

Tai padeda normaliai nėštumo, gimdymo, atidėjimo ovuliacijos per pirmuosius 6 mėnesius HB, todėl antro nėštumo nėra. Tas pats hormonas:

  • apsaugo vaisius nuo imuniteto priepuolių;
  • turi analgezinį poveikį ir stimuliuoja progesterono gamybą nėštumo metu;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • apsaugo krūties ląsteles nuo piktybinės pertvaros;
  • dalyvauja limfocitų darbe uždegimo procesuose, orgazmo atsiradimo metu intimos metu;
  • dalyvauja vaikų kvėpavimo organų vystymuisi ir formavimui, elektrolitų metabolizme;
  • reguliuoja MC liuteino fazę.

Kaip ir bet kuris hormonas, mamotropinas yra linkęs į svyravimus - taip atsitinka, kad dėl įvairių priežasčių prolaktinas padidėja arba sumažėja. Tai iš karto atspindi asmens būklę. LTG yra ne tik moterims; vyrams taip pat atlieka tam tikras funkcijas.

Darbas prolaktino vyrų:

  • dalyvavimas spermatogenezėje;
  • veikia stiprumą ir lytinį potraukį;
  • reguliuoja imunitetą.

Kas daro poveikį prolaktinui vyrams? Jis dalyvauja gyvybingos spermos formavime, padidina sėklidžių masę ir stimuliuoja prostatą. Normalizuoja nervų sistemą ir visus vidaus organus; tokios įtakos mechanizmas nėra aiškus.

Padidinimo priežastys

Prolaktino didėjimo priežastys visuomet turi būti žinomos, nes prolaktinas didėja:

  • sukelia nevaisingumą, MC, PMS pažeidimas;
  • prisideda prie hormono priklausomų gimdos ir krūties navikų atsiradimo.

Hiperprolaktinemija: kokios yra priežastys? Prolaktino padidėjimas kraujyje vadinamas hiperprolaktinemija. Kai hiperprolaktinemijos priežastis yra neaiški, tai yra idiopatinė hiperprolaktinemija.

Padidėjimo priežastys yra fiziologinės ir patologinės. Fiziologijoje (sveikas žmogus) viskas vyksta be gydymo, būtina tik stebėti dinamiką.

Padidėjęs prolaktinas fiziologijoje:

  • nėštumas ir žindymas;
  • stresas;
  • naujagimio amžius (iki 1 mėnesio gyvenimo);
  • gerti alkoholį;
  • griežtos dietos su hipoglikemija. Padidėjęs prolaktinas taip pat atsiranda sportuojant ar mokant;
  • nervų stimuliacija;
  • rūkymas;
  • kaklo masažas (yra daug nervų mazgų).

Prolaktino padidėjimas lankant saunus, vonias, aštrius algias, miego trūkumas, lytis. Kitas prolaktinas, kodėl didelis? Nuo psichotropinių vaistų ir vaistų vartojimo, KOP, miego, ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Taip pat yra žolių, sukeliančių perteklinį prolaktiną: raudonųjų dobilų, pankolių, smiltainio. Siekiant išvengti sudirginimo spenelių - skalbiniai turėtų būti dydžio. Taip pat padidėja prolaktino pasireiškimas senėjant, kartu su regėjimo ir klausos sumažėjimu.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • pogumburio ligos ir patologijos;
  • sisteminės lėtinės ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • anomalijos adenohypophysis (priekinės hipofizės);
  • smegenų infekcijos;
  • skydliaukės patologija (hipotirozė);
  • PCOS;
  • ARF ir antinksčių funkcijos mažinimas;
  • kepenų cirozė.

Patologinė hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktinas) suskirstyta į: funkcinę ir ekologinę. Funkcinės pasekmės yra tam tikrų ligų pasekmės ir komplikacijos: kepenų cirozė ir ūminis inkstų nepakankamumas, sarkoidozė ir tuberkuliozė, hipotirozė, PCOS, mėlynės ir galvos ir krūtinės traumos, funkcinė hiperprolaktinemija nesukuria organinių pokyčių.

Organinių ligų atveju dėl to atsirandančios patologijos sukelia audinių morfologijos pokyčius: prolaktinas yra didesnis nei normalus, o navikai yra prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofizio adenoma, meningiogė. Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia 10 kartų dažniau.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemija: simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Moterims:

  • anovuliacija ar jos nesėkmės;
  • nėra koncepcijos ir įvyksta nevaisingumas;
  • padidėjusio prolaktino simptomai 90 proc. atvejų yra išreikšti MK reguliatoriaus pažeidimais - šešis mėnesius ir daugiau amenorėjos;
  • galaktorėja (dažnai per metus);
  • dėl tos pačios priežasties atsiranda spuogai; hirsutizmas;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir švelnumas; osteoporozė;
  • prolaktinoma.

Padidėjęs prolaktino kiekis yra probleminis, nes net jei tokia moteris pavyksta pastoti, vaisius bus nutrauktas po 2 savaičių.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas, yra aktyvus ir gamina prolaktiną per daug. Hiperprolaktinemijos sindromas pažeidžia atmintį, regėjimą, nuotaiką, žmogus tampa nepakankamas, yra cefalija ir prasta miega.

Osteoporozė - laktacijos metu, prolaktino perteklius sukelia kalcio praradimą iš kaulų.

Vyrams padidėjęs prolaktinas - požymiai ir simptomai:

  • svorio prieaugis ir ginekomastija;
  • kūnas yra padengtas taškinės žaliavos;
  • augalija kūnui ir veidui tampa reta;
  • su padidėjusiu prolaktiniu, žmogus tampa apatitiškas;
  • hiperhidrozė;
  • erekcija ir stiprumas silpnėja;
  • libido mažėja;
  • vystosi nevaisingumas;
  • yra stiprus riebalų nusėdimas ant juosmens ir klubų;
  • plėtojamas insulinas;
  • padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimas;
  • retai gali vystytis diabetas.
  • Didelis prolaktino kiekis 20% atvejų sukelia cholesterolio ir širdies ligų atsiradimą; pacientas pažymi silpnumą ir greitą nuovargį.

Padidėjęs prolaktino kiekis ir perteklius 15% pacientų sukelia adenohypophysis ląstelių sunaikinimą. Vizija staiga lašėja, regos nervas išsivysto ir atsiranda aštrus cefalgija; pakyla VCG. Dažnai pacientas linkęs miegoti, veido veidas nusausinamas be priežasties.

  • padidėję lūžiai;
  • hiperglikemija;
  • daug kartų;
  • nemiga yra labai dažna;
  • prislėgta nuotaika.

Dopamino poveikis yra išlygintas.

Kokie vaistai prolaktiną padidina, kai jie vartojami? Jie yra gerai, antidepresantai ir neuroleptikai (haloperidolis), antiemetikai (Reglan, Motilium), opioidiniai vaistai (omeprazolas), dopamino receptorių blokatoriai - domperidonas, bromopridas; antihipertenziniai vaistai - reserpinas; amfetaminai; antiaritminiai vaistai - verapamilis; kokainas ir opiatai (morfinas, promedolas).

Hiperprolaktinemijos ypatumai moterims

Prolaktinas šiek tiek viršija normos viršutinę ribą - tai vyksta ovuliacijos fazėje. Hormono padidėjimas pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, jis viršija normą 3 ar daugiau kartų.

Prieš gimdymą ji mažėja ir vėl padidėja iš karto. Tuo pat metu priešpienis virsta pienu.

Padidėjęs hormonų prolaktinas - kas yra pavojinga? Prolaktinas su menopauzė yra sumažintas ir dažnai gali būti gimdos ir krūtinės navikų atsiradimas - ir padidėja PRL. Manoma, kad tai yra estrone (blogas estrogenas), kuris stimuliuoja PRL sintezę. Moterims labiau tikėtina, kad smegenų augliai.

Įranga vyrams

Hiperprolaktinemijos sindromas sukelia imuniteto sumažėjimą, dažnai susidaro lėtinis prostatitas; tuo pačiu metu stiprumas mažėja. Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams: sukelia kepenų ir hipofizio adenomos cirozę. Šis gerybinis navikas vystosi dažniau po 49 metų. Gali susiklostyti makroprolaktinomos. Dažnai hiperprolaktineminės būklės priežastys lieka neišaiškintos, tada jos kalba apie idiopatinę hiperprolaktinemiją, dėl kurios taip pat reikia gydymo.

Norma LTG

Prolaktino norma vyrams yra mažesnė nei moterims: 2,5-17 ng / ml arba 75-515 μIU / l. Moterims mažiausia vertė yra normali 4,5 ng / ml - folikulo fazės metu; didžiausias (49 ng / ml) - antrojoje ovuliacinėje fazėje. Nėštumo pradžioje ir nėštumo pradžioje liuteotropo hormono LTG kiekis nuolat didėja ir gali padidėti iki didžiausios (38 ng / ml) 21-25 savaičių laikotarpiu.

Tada jis palaipsniui mažėja, bet išlieka padidėjęs po dvejų ar trejų metų po žindymo laikotarpio ir tiesiogiai su juo. Prolaktino koncentracijos padidėjimas nuolat svyruoja, jis gali fiziškai padidėti ryte, po pratimo, nuo lytėjimo prie spenelių, esant aukštai temperatūrai dėl streso po sekso.

Prolaktino bandymų pristatymas

Žmogaus analizė nustatoma esant 2-3 specifiniams simptomams. Tyrimas atliekamas imuninės analizės metodu. Komerciniuose centruose analizė vadinama prolaktino tyrimu.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte tinkamam pristatymui? Diena prieš kraujo donorystę, lytis, hipotermija, perkaitimas, lankantis saunoje, fizinis krūvis, stresas; vakarinė vakarienė, be baltymų. 2 dienas atsisakyti alkoholio. Analizės dieną ryte, 2-3 valandas iki kraujo mėginių ėmimo, nerūkykite, neskaitykite pusryčių ir nelieskite spenelių.

Kraujo mėginiai imami 2-3 val. Po miego, ne vėliau, kai prolaktinas pasiekia aukščiausią tašką; pageidautina, nuo 7 iki 11 val. Rodikliai turi atrodyti tik nuoroda. Moterys donuoja kraujo 1 fazės MC. Jei prostatino diagnostiniai rodikliai yra didesni nei įprastai (nuo 40 iki 600 mU / l vaisiaus amžiaus ir neviršijant 25-400 mU / l limfinės menopauzės metu) diagnozė be jokių sunkumų pasireiškia hiperprolaktinemija.

Dėl hormono pasikartojimo verčių nestabilumo yra atliekamas keletą kartų. Žmogus gali turėti 3 skirtingų analizės rezultatų tipus ir diagnostiką: makroprolaktinemija, tikroji hiperprolaktinemija ir abejotinas rezultatas.

Jei makro gydymas nereikalingas, ši sąlyga yra saugi žmogui. Antrasis variantas reikalauja tolesnio įvertinimo ir galutinė diagnozė yra atidėta. Su abejotinu atsakymu analizė yra perkainota.

LTG ir kiti lytiniai hormonai

LTG, testosteronas ir estrogenas yra glaudžiai susiję. Estrogeno augimas sukelia PRL ir sumažina testosterono kiekį. Visų šių hormonų simptomai sukelia seksualinę disfunkciją ir lytinius antrinius simptomus.

Gydymo principai

Kai padidėja prolaktinas, gydymo pasirinkimas priklauso nuo etiologijos. Tai nėra atlikta, jei N svoris, hipofizės struktūros nėra sutrikdytos, reprodukcinė sistema yra normalus. Prolaktino mažinimas gali būti įvairių tipų gydymas: vaistų vartojimas, radiacinis gydymas ir chirurgija. Jei operacija neįmanoma arba pacientas atsisako operacijos, tada naudojamas prolaktino apšvitinimas. Radiacinė terapija suteikia ne mažiau veiksmingų rezultatų.

Prolaktino mažinimo preparatai: prolaktino sumažėjimas hipofizės mikroadenomai arba funkcinis hormono vartojančių dopamino agonistų padidėjimas. Lygmuo mažėja po 3-4 savaičių. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 27 mėnesių. BT yra matuojamas reguliariai ir atliekami prolaktino tyrimai. Dėl hipofizės makroadenomos gydymą atlieka neurochirurgas.

Sumažinkite ir sumažinkite prolaktino koncentraciją: prolaktino vartojant antinksčių nepakankamumui, reikia skirti GCS, HRT ir skydliaukės funkcijos sutrikimą - eutirox. Tik tuo atveju, jei nėra tablečių poveikio, taikykite radikalią metodiką ar spindulinę terapiją. Šie metodai turi neigiamą pusę - yra pažeistos hipofizio ir GM laivų esmė.

Kaip sumažinti prolaktiną?

Pirmiausia reikia pakeisti darbo ir poilsio režimą ir gauti pakankamai miego. Kaip dar sumažinti prolaktiną? Pradėk priimti vit. B6 smegenų kraujotakos normalizavimui. Jei reikia, naudokite anabolinius steroidus, naudokite antiestrogenus.

Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas naudojant dopamino receptorių agonistus: Parlodelą, bromokriptiną, Aberginą, Cabergoliną, Hvinagolidą, Pramipeksolį, Apomorfiną - juose yra skalsių alkaloidų. Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną? Dėl eutirokso priėmimo sumažės hiperprolaktinemija.

Kaip gali pasireikšti hipotirozė ir didelis prolaktinas?

Hiperprolaktinemiją dažnai sukelia skydliaukės hipofunkcija, santykis tarp jų yra atvirkštinis. Todėl, kai hiperprolaktinemija mažina testosterono kiekį, yra skiriama HRA. Padidėjusio prolaktino gydymą papildo hepatoprotektoriai, diuretikai, Ca ir Vit.D.

Vaistų vartojimas - gydymas, dažnai su piliulėmis. Pagrindinis vaistas buvo bromokriptinas. Jis pagerina 4 iš 5 atvejų.

Su narkotiko panaikinimu grįžta visi simptomai - gydantis gydytojas turėtų apie tai įspėti pacientą. Šalutinis bromokriptino poveikis: pykinimas ir vėmimas, ortostatinis kolapsas, migrena, miego pablogėjimas ir košmarai. Šios pasireiškimo pasitaiko, jei gydymas pradedamas vartojant per dideles vaisto dozes. Dažniausiai jie atsiranda gydymo pradžioje, tada praeina. Todėl gydymas prasideda mažomis dozėmis.

Parlodel yra bromokriptino analogas - gydymas prasideda 4 mg per parą, tada dozė padidėja 2 kartus ir pasiekia 8 mg. Cabergoline - toleruojamas lengvesnis, labai veiksmingas.

Vaistažolių preparatai

Hiperprolaktinemija: kaip sumažinti - gydymas ir vaistažolių preparatai. Ciklodinonas yra Vitex švento vaisių ekstraktas. Ši priemonė veikia hipofizio laktotrofus, gerai sumažina ir normalizuoja PRL.

Mastodinonas yra homeopatinis vaistažolių preparatas. Jis pagerina mastopatijos būklę, užkertamas kelias hormoninio indekso padidėjimui dėl psichoemocinės būsenos normalizavimo. Produktas yra gerai ir saugiai toleruojamas.

Chirurginė intervencija

Prolaktinas padidėjo: kaip sumažinti? Taip pat atliekama chirurginė intervencija, o neveiksmingi kiti gydymo metodai ir neveiksmingos priemonės. Nevaisingumas gali išsilaisvinti nervus ir kraujagysles augimo metu, žmogus gali prarasti regėjimą ir klausą. Diagnozė nustatoma remiantis MRT. Operacija nesuteikia 100% garantijos, 43% - recidyvai.

Prevencinės priemonės

Ilgai negalima ilgam laikytis saulės - UFO padidina prolaktino kiekį. Būtina normalizuoti svorį, geriau mesti rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau nevartoti miego, eiti miegoti ne vėliau kaip per 22 valandas, keisti dietą.

Poilsis turėtų būti aktyvus, reguliariai turėtų būti vitaminų kursas. Patartina atlikti privalomus kasdieninius pasivaikščiojimus.

Prolaktinas: hormono poveikis moters organizmui

Prolaktinas yra svarbus hipofizio hormonas. Tai gamina priekinės skilties ląstelės. Pirmą kartą prolaktino medžiaga buvo aptikta 1928 m., Tačiau jos identifikavimas įvyko tik 1970 m. Dabar nustatoma, kad prolaktinas gaminamas ne tik hipofizės liaukoje. Kūne vis dar yra extrahypofisialinės jo sintezės vietos - imuninės sistemos ląstelės, vidinis sluoksnis gimdoje (menstruacijų išvakarėse) ir kiti organai. Tačiau fiziologinė hormono reikšmė, kuri susidaro ekstrahipofizinėje, dar nebuvo galutinai nustatyta.

Hormono prolaktinas moterims

Nėštumo metu prolaktino koncentracija moters kūne žymiai padidėja. Tai atsiranda dėl stimuliuojančio estrogeno poveikio. Pastarieji turi tiesioginį poveikį hipofizės lakotropinių ląstelių branduoliniams receptoriams.

Prokaktino koncentracija progresuoja tik nuo antrosios pusės nėštumo (nuo 20-osios savaitės). Tačiau šis procesas prasideda nuo 5-6-osios nėštumo savaitės. Iškart po gimdymo šio hormono lygis mažėja, bet po 4-6 dienos grįžta į normalią. Šie svyravimai paaiškina fiziologinius pokyčius žindymo laikotarpiu. Per pirmąsias kelias dienas po gimdymo sekrecijos (priešpienis) kiekis yra nereikšmingas.

Paprastoji laktacija paprastai nustatoma pirmosios savaitės po gimdymo laikotarpio pabaigoje. Mažas pieno kiekis kelias dienas iš karto po gimdymo yra normalus, todėl nereikia gydyti. Nėštumo metu dalinio prolaktino susidarymas vyksta deciduoje (pakeistas vidinis gimdos sluoksnis). Kaip rezultatas, hormono koncentracija auglio skysčiuose tampa didžiausia. Tai daro teigiamą poveikį vaiko vystymuisi. Todėl didelis prolaktino kiekis nustatomas naujagimio kraujyje (10 kartų didesnis nei įprastai), tačiau 7-10 dienų išlieka laipsniškas normalizavimas.

Prolaktino gamybos reguliavimas

Prolaktino sintezė griežtai reguliuojama. Tai yra centrinės nervų sistemos, kuri gamina tam tikras medžiagas (neurotransmiterius), atsakomybė. Jie skirstomi į du tipus: 1. inhibitoriai; 2. Stimuliatoriai. Pirmasis yra dopaminas, gama-sviesto rūgštis, gastrinas ir somatotropinas. Tačiau praktinėje medicinoje vartojamas tik dopaminas. Jo agonistams (pvz., Bromokriptinui) farmakologinių vaistų forma yra nustatyta hiperprolaktinemija, ypač jei ji pasireiškia nevaisingumu. Antroji grupė apima endorfinus, acetilcholiną, tirotropiną, oksitociną, serotoniną ir kitus.

Hipotalamas sintezuoja išskiriamuosius veiksnius, kurie tiesiogiai slopina ar stimuliuoja hipofizio laktotrofų aktyvumą. Šie efektai yra atliekami naudojant kitos klasės dopamino receptorius, o poveikis priklauso nuo receptorių tipo. Pirmasis tipas stimuliuoja tam tikras fermentų sistemas, dėl kurių prolaktinas padidėja kraujyje, o antrasis, priešingai, blokuoja. Narkotikų, kurie antagonistiškai veikia antrojo tipo dopamino receptorius (pvz., Antiemetic agent Metoclopramide) antikūnų receptą, kartu padidėja prolaktino koncentracija kraujyje. Todėl ilgalaikio priėmimo atveju gali atsirasti išskyros iš spenelių. Norint juos aptikti, būtina išspausti periferijos lauką, kartais spontaniškai išsiskiriant paslaptį. Tokio ištraukimo iš krūtinės nereikia specialaus gydymo, pakanka nutraukti "priežastinio" vaisto vartojimą (pasikonsultavęs su gydytoju).

Prolaktino fiziologinis poveikis

Prolaktinas yra vienas iš seniausių hormonų - jį galima rasti net ir varliagyviuose. Todėl jis yra būdingas veiksmo polifunkcionalumui (jis atlieka beveik 3 šimtus biologinių efektų). Tačiau jo didžiausias vaidmuo moters kūne, kai jis veikia pieno liauką ir genitalijas. Prolaktino poveikis pieno liaukams yra būtinas vienai iš pagrindinių moters organizmo funkcijų - maitinimo krūtimi. Per lytinį laikotarpį šis hormonas stimuliuoja krūtų augimą ir jo funkcinių vienetų (lobulių) diferencijavimą. Nėštumo metu vyksta sekretoriato aparato, kuris suteikia motinos pieno išsiliejimą vaiko maitinimui, vystymas. Šis prolaktino poveikis yra įgyvendinamas kartu placentos hormonais, taip pat nėščia kortizoliais. Veiksmingiausias pieno susidarymas vyksta po gimdymo, kai prolaktino koncentracija tampa didžiausia ir lieka tokiu būdu per visą žindymo laikotarpį. Be to, jo padidėjimas atsiranda veikiant oksitocinui, pagamintam atsakant į ėsdinimo veiksmą.

Hormono prolaktino poveikis genitalijoms

· Bendras dalyvavimas su kitomis medžiagomis kiaušidėse formuojant geltonkūnio korpusą;

· Kontroliuoti ir skatinti progesterono sekreciją kiaušidėse. Ši medžiaga sukuria palankias sąlygas nėštumo pradžiai ir jos išsaugojimui;

Remiantis šiais efektais, tampa akivaizdu, kad jei prolaktino koncentracija nukrypsta nuo normos, kenčia reprodukcinė funkcija. Kai kuriose moterims tai pasireiškia nesant ovuliacijai ir dėl to nėštumo atsiradimo neįmanoma, o kitose - luteino nepakankamumas, dėl kurio atsiranda spontaninis abortas (persileidimas ankstyvosiose stadijose).

Prolaktinas yra imuninės sistemos reguliatorius. Tai turi sudėtingą poveikį šiai sistemai:

· Sustiprina leukocitų antplūdį uždegiminės reakcijos centre, leidžiantį greitai sunaikinti ligos faktorių;

· Didina fibroblastų aktyvumą;

· Padidina interferono sintezę, kuri turi antivirusinį poveikį;

· Pagreitina G ir M klasės sisteminių imunoglobulinų susidarymą, kuris leidžia imuninei sistemai greičiau reaguoti į užsienio agentą ir išlaikyti "atmintis";

· Dalyvavo transplantuotų organų atmetimo reakcijoje, o prolaktino koncentracija kraujyje didėja, kaip ankstyvas piktybinės transplantacijos žymuo.

Prolaktinas turi daugialypį poveikį moterų organizmo medžiagų apykaitos procesams. Šis hormonas yra susijęs su šiomis reakcijomis:

· Padidina fermentų sistemų aktyvumą adipocitų (riebalinio audinio ląstelėse), taip užkertant kelią nutukimui. Pastaroji išsivysto esant hiperprolaktinemijai. Tai taip pat iš dalies nustato netinkamą riebalų vietą paveiksle;

· Pagreitina insulino susidarymą kasoje, tiesiogiai padidindamas beta ląstelių aktyvumą. Šis poveikis ypač svarbus pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Prolaktinas gali sumažinti atsparumą insulinui (ląstelių nesuvokimą dėl insulino) ir taip normalizuoti gliukozės kiekį. Tai padeda mažinti gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozę;

· Skatina skysčių susilaikymą organizme, nes inkstai turi tokius padarinius kaip aldosteronas (natrio jonų, kurie paima sau vandenį, sulaikymas). Todėl antrojoje ciklo fazėje stebima edema (jo vystymasis taip pat yra susijęs su progesteronu);

· Pagreitina skysčių ir tam tikrų jonų (natrio, kalio, chloro) absorbciją žarnyne;

· Užkertamas kelias vaisiaus skysčių pernešimui vaisiaus vystymosi metu, prisidedant prie normalaus vystymosi.

Prolaktinas ir mastopatija

Tačiau, nepaisant daugialypės prolaktino veikimo pobūdžio, jo pagrindinė funkcija yra reprodukcinės sistemos reguliavimas (ne tik moterys, bet ir vyrai). Todėl šio hormono koncentracija kraujyje (hiperprolaktinemija) padidėja, visų pirma, dėl įvairių menstruacijų ciklo pažeidimų, dėl neįmanomos nėštumo progresavimo ar nėštumo.

Dienos prolaktino bioritmai

Gali būti užtikrintas tinkamas biologinis poveikis, jei nepažeistas dieninio prolaktino sintezės režimas. Paprastai šis hormonas gaminamas impulsiniame režime. Per dienos šviesą didžiausia prolaktino koncentracija stebima dienos viduryje, vakare jis mažėja. Per dieną prolaktinas išsiskiria 15 kartų per 95 minučių. Ji palaiko optimalią hormono koncentraciją kraujyje. Didžiausia prolaktino koncentracija per dieną pastebima naktį, o seksas pasireiškia. Taigi moterims piko koncentracija būna nuo 1 ryto iki 5 val., O vyrų - arčiau ryto (5 val.). Šis procesas yra įmanomas tik tamsoje. Jei miegamasis yra šviesus (pavyzdžiui, šviečia naktinė šviesa), tada normalus prolaktino sintezė neįmanoma. Dėl to žmogus atsibunda nesuvaržydamas. Kartu yra reprodukcinės funkcijos pažeidimas. Todėl poros, planuojančios nėštumą, turėtų miegoti pakankamai ilgą nakties naktį (būtinai padėkite laikotarpį nuo 1 iki 5 valandos naktį), o kambaryje turėtų būti tamsa.

Hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemija ne visada nurodo galimą patologiją. Šio hormono kiekio padidėjimas gali pasireikšti kaip fiziologinio atsako į įvairias sąlygas dalis. Todėl, prieš skiriant vaistų terapiją, gydytojas turi juos pašalinti, kad nebūtų gydomas, kai jis apskritai nerodomas ir gali būti kenksmingas.

Pagrindinės fiziologinės hiperprolaktinemijos priežastys yra:

· Ilgas miegas, kuriam būdingi tam tikri neuroendokrininiai ritmai;

· Valgyti valgomuosius valgius pietumis. Jame yra medžiagų, kurios veikia serotonino ir katecholaminų susidarymo greitį. Šie neurotransmiteriai tiesiogiai veikia prolaktino sekreciją;

· Pratimai (kuo intensyvesnis, tuo didesnis padidėjimas);

· Stresinės situacijos, dėl kurių pasikeičia neurotransmiterių koncentracija (daugiausia serotoninas);

· Orgazmas ir įbrėžimai stimuliuoti lytinių santykių metu. Šios sąlygos yra tiesioginiai lakotropinių pituijų ląstelių aktyvatoriai;

· Dėl antrojo mėnesinių ciklo etapo, prolaktino analizė turi būti atliekama 9-11 dienomis;

· Neseniai pagamintas maistas, vienkartinis koncentracijos padidėjimas.

Patologinės hiperprolaktinemijos atveju gydytojas nustato jo priežastį. Būtina pašalinti hipofizės navikas su hormoniniu aktyvumu, nes jiems reikia chirurginio gydymo. Kitais atvejais atliekama konservatyvi terapija. Jis skirtas užkirsti kelią centriniams sekrecijos mechanizmams hormonas moterims. Šiems tikslams naudojamas bromokriptinas (pirmosios kartos vaistas) arba kabergolinas (antroji karta su mažiau šalutiniu poveikiu). Gydymo metu būtina kontroliuoti prolaktino koncentraciją plazmoje. Tuo pačiu metu moterims reikia ovuliacijos balo. Jo buvimas rodo klinikinį gydymo veiksmingumą. Patologinės hipprolaktinemijos priežastys labai įvairios. Jie gali būti:

· Hypo arba hipertireozė;

· Policistinės kiaušidės ir kt.

Pastaroji priežastis labiausiai paplitusi ginekologinėje praktikoje. Todėl, atskleidžiant padidėjusį prolaktino lygį, būtina nustatyti vyrų lytinių hormonų lygį. Jei jie yra padidėję, tada policistinių kiaušidžių diagnozė nėra abejonių. Šiuo atveju atliekama ne tik prolaktiną slopinanti terapija (su dopamino receptorių agonistais), bet ir estrogeno ir progestino sutrikimų korekcija. Dažniau nustatomi vaistų pakaitalų serumai. Po nėštumo būtina jos hormoninė parama. Tik toks integruotas požiūris padeda pasiekti norimą rezultatą hiperprolaktinemijai. Hormonas prolaktinas atlieka daugybę skirtingų funkcijų. Galbūt svarbiausia iš jų yra pieno gamyba žindymo laikotarpiu. Tačiau šios veikliosios medžiagos perteklius už nėštumo ir žindymo laikotarpio yra labai kenksmingas organizmui, ypač jis sukelia nevaisingumą ir mastifą "firthos".

Pagrindinės prolaktino savybės

Lakotropinis hormonas arba prolaktinas sintezuojamas priekinės hipofizės, kontroliuojant hipotalamzę. Pagal savo struktūrą ši medžiaga yra peptidinis hormonas. Prolaktino koncentracija kraujyje skiriasi priklausomai nuo ciklo fazės: jos ribos yra nuo 4,0 iki 33,0 nanogramų viename mililitre (ng / ml). Nėščioms moterims šio hormono kiekis yra daug didesnis - iki 386 ng / ml. Jo koncentracija palaipsniui didėja po koncepcijos, pasiekiant maksimalų laipsnį trečiąjį nėštumo trimestrą. Tada jis laikosi vienoje sienoje per visą žindymo laikotarpį, o po jo nutraukimo palaipsniui mažėja. Verta paminėti, kad prolaktinas yra labai jautrus hormonas. Jo kiekis gali gerokai sumažėti po streso, perkaitimo, intymumo. Psichologiniai sutrikimai, stiprus skausmas, alkoholis, narkotinės medžiagos ir pan. Įtakoja laikiną lakotropinio hormono lygio padidėjimą. Norint gauti patikimą rezultatą, gydytojai rekomenduoja analizuoti prolaktiną kelis kartus.

Prolaktino funkcijos

Šiuo metu žinoma, kad prolaktinas dalyvauja keliuose šimtuose fiziologinių procesų organizme. Jo pagrindinės funkcijos:


1. Reprodukcinė veikla:
- prailgina geltos korpuso gyvenimą;
- kartu su progesteronu padeda kiaušiniui įsitvirtinti ant gimdos gleivinės;
- sumažina progesterono ir estrogeno sekreciją;
- atsakingas už priešpieniu gamybą ir jos virsmą piene;
- skatina pieno liaukų padidėjimą (padidėja skilčių ir kanalų skaičius)
- Apsaugo nuo nėštumo žindymo laikotarpiu dėl ovuliacijos slopinimo.


2. Anestezija. Padidėjęs prolaktino kiekis sumažina jautrumą skausmui.


3. Immunomoduliacinis - jo sekrecija didėja dėl įvairių uždegiminių ir infekcinių ligų.

4. Metabolizmas - dalyvauja metabolizme, pagreitinant baltymų sintezę.

Prolaktino gamybos sutrikimai

Žemas prolaktino lygis nėra ligos požymis. Bet jei tuo pačiu metu yra kitų gipofizmo hormonų vystymosi nepakankamumas, pacientui planuojama atlikti papildomą tyrimą. Fiziologinės prolaktino pertekliaus priežastys yra nėštumas ir žindymas, o jų kiekis per šiuos laikotarpius yra individualus kiekvienai mergaitei.

Jei moteris nesitikima, kad vaikas ir nebus maitinasi krūtimi, tačiau prolaktino kiekis kraujyje gerokai viršija normą, tada diagnozuojama hiperprolaktinemija. Tai laikoma pasekmė:

- prolaktinomų buvimas - gerybinis navikas iš hipofizio;
- hipotirozė - skydliaukės disfunkcija;
- policistinės kiaušidės;
- hipotalaminiai navikai;
- kepenų ir inkstų ligos.

Dėl hiperprolaktinemijos gali atsirasti:

- ciklo pailginimas - menstruacijos įvyksta kartą per kelis mėnesius arba visiškai netenka;
- nevaisingumas;
- gimdos kraujavimas.

2. Antsvorio su normalia mityba ir pakankamu fiziniu aktyvumu.

3. Psichologiniai ir seksualiniai sutrikimai - emocinis nestabilumas, frigidumas, anorgazma ir kt.


Paaiškinimas Mastopatija. Remiantis "Bradner Deword GmbH" pateikta "Mabusten" moterų naujienlaiškio apžvalga

Prolaktinas yra padidėjęs - hiperprolaktinemijos simptomai

Prolaktinas yra specifinis hormonas, kuris gaminamas hipofizio audiniuose. Jis turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui. Moterims prolaktinas stimuliuoja krūties audinio augimą ir jo kanalų maitinimą krūtimi, kontroliuoja motinos pieno srautą į liaukas ir palaiko jo pakankamą lygį. Be to, hormonas prolaktinas yra atsakingas už motinos pririšimo prie kūdikio atsiradimą ir slopina kiaušinių augimą, kai ji slaugo kūdikį su motinos pienu. Vyrams prolaktinas veikia kaip lytinis hormonas, palaikantis normalią testosterono koncentraciją ir stimuliuoja spermatogenezę. Jei prolaktinas yra padidėjęs, simptomai pasireiškia metabolinių sutrikimų atvejais.

Siekiant nustatyti prolaktino lygį, atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai. Moterims paprastai yra nuo 40 iki 500 mU / l, o vyrams - nuo 50 iki 400 mU / l. Hormono lygis moterims gali skirtis atsižvelgiant į individualų mėnesio ciklą. Didelis prolaktinas vadinamas hiperprolaktinemija.

Hormono padidėjimo kraujyje priežastys

Yra 2 priežastys, dėl kurių padidėja normalus prolaktino kiekis - su fiziologiniu ir ligos susijusiu. Sveikasis žmogus hormono padidėjimas gali atsirasti, kai:

  • maitinimas krūtimi;
  • cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • sunkus fizinis darbas arba intensyvus sportas;
  • seksualinis bendravimas;
  • sunkios nervinės patirties;
  • nėštumas;
  • ilgalaikis kaklo srities masažas, kuriame yra ganglijos, susijusios su hipofiziu;
  • Smeigtukai stimuliuojami grubiais ir storais drabužiais;
  • ilgalaikis antidepresantų, neutrostimulantų, hipertenzijos vaistų vartojimas;
  • opiatų ir amfetamino vartojimas.

Kadangi prolaktino padidėjimas priklauso nuo emocinio požiūrio ir gerovės lygio, rekomenduojama kraują duoti per 10 dienų intervalą. Geriau krauju per 2-3 valandas prabudus ryte.

Jei keli laboratoriniai tyrimai išlieka hiperprolaktinemija, tai yra patologinė būklė, dėl kurios reikalingas endokrinologo gydymas. Be to, pacientams būdingi simptomai, tarp kurių yra:

  1. Seksualinė disfunkcija ir reprodukcinis gedimas.
  2. Metabolizmo sutrikimai.
  3. Padidėjęs nervų būklė.
  4. Smegenų hipotalaminio-hipofizio srities patologinio proceso požymiai.

Seksualinė disfunkcija ir reprodukcinis gedimas

Pažeidimai šiuose rajonuose dažniausiai yra susiję su hormono prolaktino patologiniu išsiskyrimu. Jie gali būti stebimi abiejuose lytiniuose santykiuose. Padidėjęs prolaktinas moterims dažniausiai turi šiuos simptomus:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimai. Jie yra labai skirtingo pobūdžio - nuo pilnos menstruacijos nebuvimo iki menkų ir netaisyklingų išmetimų. Tai yra labiausiai paplitusi hiperprolaktinemijos moterų simptoma, pasireiškianti 90% pacientų.
  • Nevaisingumas Esant aukštam prolaktino lygiui, jis susijęs arba su ovuliacijos trūkumu, arba su sutrumpinimu tam tikrų mėnesinių ciklo fazių. Pacientai gali patirti persileidimą (savaiminis abortas ankstyvosiose stadijose).
  • Pieno išskyrimas iš nipelių, nesusijęs su vaiko maitinimu. Jis tęsiamas keliais etapais - nuo vienos lašelių, kai spaudžiamas iki savaiminio pieno atskyrimo.
  • Seksualinė disfunkcija - ryškių seksualinių įspūdžių nebuvimas, šaltis, seksualinio troškulio sumažėjimas.
  • Vyro tipo plaukų augimas. Per daug plaukų augimas pastebimas ant veido, aplink spenelių, palei pilvą prie liemens.

Vyrų simptomatologija yra beveik tokia pati, jie atskleidžia:

  • Sumažintas seksualinis troškimas, iki impotencijos vystymosi. Tai yra svarbus simptomas, pasireiškiantis daugiau kaip 70% pacientų.
  • Vyrams būdingų plaukų augimo zonų mažinimas. Tai pastebima 20% pacientų.
  • Nevaisingumas Didelis prolaktino kiekis sukelia oligospermiją (sveikų ir judančių spermatozoidų procento sumažėjimas spermoje).
  • Tikroji ginekomastija. Prolaktinas sukelia gerybinį vyrų audinių augimą. Yra 3 ginekomastijos etapai: pirmasis yra grįžtamasis, antras - tarpinis etapas, trečias, kai formuojamas pluoštinis audinys, išlieka gyvybei.

Metabolizmo sutrikimai

Padidėjusiam prolaktinui būdingos tokios savybės:

  • Kaulų tankis mažėja, pacientas formuoja osteoporozę, kurią lydi skausmas. Gydant tinkamą gydymą, kai prolaktino kiekis mažėja, išnyksta kaulų skausmas ir osteoporozės simptomai, susiję su kalcio išplovimu.
  • Kasos ląstelės praranda jautrumą insulinui. Kaip rezultatas, jo kiekis kraujyje didėja, o cukraus rodikliai išlieka normalūs. Insulino padidėjimas stimuliuoja apetito padidėjimą, todėl pacientams, sergantiems hiperprolaktinemija, padidėja kūno svoris (60% atvejų) ir cholesterolio kiekis (20%).
  • Dėl bendro hormoninio fono pokyčio sutrikusi skydliaukė.

Nervų būklės pokyčiai

Daugumai pacientų hiperprolaktinemija sukelia psichoemocinius sutrikimus, kurie yra išreikšti kaip:

  • depresija (depresija) proto būsena;
  • didinti nerimo lygį;
  • nemalonus miegas ar nemiga;
  • padidėjęs nuovargis ir negalia;
  • silpnumas;
  • skausmas širdyje be aiškių zonos apribojimų;
  • dėmesio ir atminties aštrumo sumažėjimas.

Neuropsichiatrinių sutrikimų simptomai pasireiškia 30% pacientų, sergančių hiperprolaktinemija. Ji sustiprina prolaktino patologinio proceso simptomus smegenų hipotalaminio-hipofizio zonoje.

Prolaktinas gaminamas hipofizės struktūrose. Jei pasireiškia patologinis procesas hipotalaminės-hipofizės zonoje, paprastai susijęs su navikų vystymu, pacientams stebima:

  1. Hipofizės priekinės skilties, kuri gali padidinti galvos skausmą, sunaikinimas sukelia nevaisingumą ir lytinius sutrikimus, akių raumens paralyžių.
  2. Ilgalaikis optinių nervų išspaudimas riboja regėjimo lauką. Procesas be gydymo tampa negrįžtamas.
  3. Padidėjęs intrakranijinis slėgis, sukeliantis regos nervo patinimą.
  4. Nugaros nosies hipoglikemijos kamieno ir jo užpakalinės lūpos veda prie nesteroidinio diabeto vystymosi - neuroendokrininės ligos, kurios metu sutrinka antidiuritinio hormono sintezė ir išleidimas. Pacientas nuolat trokšta ir geria daug vandens. Per dieną jis išskiria iki 40 litrų praskiesto šlapimo be spalvos ir kvapo. Tai sunki patologija, sukelianti painiavą, traukulius, kvėpavimo slopinimą.
  5. Iš išorės, turkų balnelio naviko daigumas, simptomas - smegenų skysčio srautas.
  6. Galvos nervų paralyžius, indukuojantis akių obuolių judėjimą.

Hipotalemos-hipofizės zonos augliai visada siejasi su prolaktino koncentracijos padidėjimu, todėl pacientams atliekama smegenų struktūrų rentgeno diagnozė.

Kiti hiperprolaktinemijos simptomai

Pacientams, kurie ilgą laiką serga padidėjusiu prolaktino kiekiu, nėra specifinių simptomų, kuriuos galima supainioti su kitų ligų apraiškomis:

  • mieguistumas;
  • bėrimas ant veido ir kūno;
  • trapumas ir plaukų praradimas;
  • kūno temperatūra gali pakilti;
  • veido paraudimas;
  • skausmas krūtinkaulio srityje;
  • nuolatinis pykinimas;
  • galvos skausmas.

Dabar šiek tiek apie paslapčių, susijusių su krūtinės skausmu

Nepaisant simptomų gausos, laikoma, kad su reprodukcine funkcija sutrikimais siejami su hiperprolaktinemija, nes prolaktinas yra lytinis hormonas. Būtent ši simptomų grupė suteikia endokrinologui pagrindą įtarti ligą ir nurodo diagnostinį tyrimą galutinei diagnozei nustatyti.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai