Remiantis vaistu, dažnai atliekama skydliaukės operacija gali sugadinti balsą. Paprastai tokios operacijos atliekamos, kai gydytojams nėra kito pasirinkimo, nes jie dažnai sukelia tokios komplikacijos.

Skydliaukė yra labai arti balsų virvių ir nervų, dalyvaujančių kalbos procesuose. Būtent dėl ​​to, po operacijos ant liaukos, gali atsirasti balso problemų: pakeiskite ją arba visišką nesugebėjimą pagaminti garsus, "gruzdinti" balso ir be to? mažiau ryklės jautrumo ir tendencija nelygus.

Vienas nervų, esančių šioje zonoje, perkelia vokalinius virves, suteikiant asmeniui balsą. Kitas yra mažiau svarbus, tačiau jis palaiko garsinių virvių tonas ir taip pat dalyvauja kalbos procese.

Balso pažeidimas po operacijos gali būti susijęs su trimis pagrindinėmis problemomis.

Tai gali būti polipai, trachėjos intubacijos pasekmės anestezijos metu (gali pasireikšti garsinių virkštelių uždegimas) ir, galiausiai, pati operacija, kurios metu chirurgas manipuliuoja

balsų virvių srityje? atskleisti audinius ir juos stumti. Po operacijos pacientai, tarp jų dauguma - moterys, dažnai pastebi, kad balsas nebuvo tas pats kaip anksčiau. Tokiu atveju pasikeičia balsas, kuris yra visiškai grįžtamasis ir galų gale dingsta be pėdsakų.

Padėtis blogesnė, jei pažeisti gerklų nervai, ypač nervas, kuris vairuoja vokalinius virves. Jei sugadintas nervas, kuris "traukia" garsinius virves, tai atsitinka 8-15% atvejų, pacientai praranda balso galią, negali garsiai kalbėti, jei jie dainuoja, arba pastebi, kad jie prarado keletą tonų balso aukščio, o visa tai? dėl to, kad vokiniai virveliai yra šiek tiek griežti. Tai gali būti reali katastrofa žmonių, dirbančių su balsu, gyvenimuose - dainininkai, transliuotojai, mokytojai ir tt, ypač jei yra pažeisti nervai abiejose gerbės pusėse.

Trečioji praradimo priežastis yra nervų pažeidimas, dėl kurio vyksta balsas. Nors ši komplikacija yra mažiau paplitusi, jos padariniai yra sunkesni. Šio nervo pažeidimo dažnumas priklauso nuo operacijos pobūdžio. Skydliaukės vėžiu jis gali būti pažeistas 5-6% atvejų, o gerybinių navikų - 1-2%.

Nervų pažeidimas gali būti trumpalaikis arba? negrįžtamas. Jei jie yra sužeisti, bet nesužlendę, tai gali pasireikšti paralyžius, kuris su laiku ir dėl gydymo pacientu gali išnykti per 1-4 mėnesius. Gerbiami skaitytojai, jei nesate skaitę šio straipsnio medicinos ambasados ​​interneto svetainėje, tai nėra įgaliota skolintis. Jei nervas yra paralyžiamas tik vienoje pusėje geryboje, dėl to sukelti balso sutrikimai gali būti iš dalies kompensuojami kito sveiko nervo darbo. Šiuo atveju pacientai gali kalbėtis ir jiems nereikia specialios reabilitacijos.

Laikinas nervų paralyžius atsiranda 5-10% tiraidžioektomijos, ir negrįžtamas - 1-5%. Paprastai nervinis naikinimas yra priverstinis ir būtinas, nes dažnai navikas įsiveržia į kitus audinius.

Deja, kai kuriems pacientams yra rimtas balsų praradimas, todėl jiems reikia kreiptis į specialų balso reabilitacijos programą.

Ką galima padaryti norint išvengti tokių komplikacijų? Yra keletas profilaktikos metodų, kuriais chirurgo specialistai būtinai supažindina pacientus su operacija. Pirmasis - mesti rūkyti. Rūkantiems

Žmonių raiščiai yra chroniškai uždegimas, jiems reikia daugiau laiko susigrąžinti savo balsą. Gerbiami skaitytojai, jei skaitote šį straipsnį ne į medicinos ambasada, tai neteisėtai pasiskolinta. Kitos ilgalaikės ir priešoperacinės problemos, pvz., Lėtinis laringitas arba balsų liaukos polipai, taip pat gali sukelti papildomų problemų pooperaciniu laikotarpiu.

Balso pasikeitimai gali pasireikšti ir po skydliaukės liaukų arba kaklo, krūtinės ar galvos navikų operacijų, atliekant burnos, žandikaulių ir žandikaulių chirurgijos bei otorinolaringologijos operacijas.

Jei atsiranda tokių komplikacijų, pacientui nereikia jokių specialių balso valymo būdų, nei tylos periodo. Priešingai, gydymas prasideda paralyžiuotų balsų virvių stimuliacija.

Paprastai balso pasikeitimai įvyksta po 6-8 savaičių. Kai kuriems pacientams reikia 2 savaičių, kitiems - 6 mėnesiai. Balso susigrąžinimo stebėjimas atliekamas naudojant reguliarią laringoskopiją. Jei atsiranda negrįžtamų pokyčių, kartais atliekama kita operacija siekiant ištaisyti komplikacijas.

Naujos operacijos technikos gali aptikti garsų nervus, susijusius su balso veiksmais ir stebėti jo būklę visą operaciją. Jie susideda iš nuolatinio nervo stimuliavimo ir jo gyvybingumo ištyrimo operacijos metu. Taip pat galima rekonstruoti gerklų nervus, tačiau tai yra labai sudėtinga chirurgijos technika, kuriai dabar pavyko atlikti japonų chirurgai.

Balso atkūrimas po skydliaukės operacijos

Balso pokyčiai po skydliaukės operacijos.

KLAUSTI KLAUSIMĄ SKAITYTOJUI (atsakymas per kelias dienas)

Balandžio 11, 2012 09:14 | Tatjana Ivleva

Remiantis vaistu, dažnai atliekama skydliaukės operacija gali sugadinti balsą. Paprastai tokios operacijos atliekamos, kai gydytojams nėra kito pasirinkimo, nes jie dažnai sukelia tokios komplikacijos.

Skydliaukė yra labai arti balsų virvių ir nervų, dalyvaujančių kalbos procesuose. Būtent dėl ​​to po operacijos ant liaukos gali atsirasti balso problemų: jos pasikeitimas ar visiškas nesugebėjimas pagaminti garsus, "garsus" balsas, be to - mažiau jautrumo ryklėje ir tendencija šmeižti.

Vienas nervų, esančių šioje zonoje, perkelia vokalinius virves, suteikiant asmeniui balsą. Kitas yra mažiau svarbus, tačiau jis palaiko garsinių virvių tonas ir taip pat dalyvauja kalbos procese.

Balso pažeidimas po operacijos gali būti susijęs su trimis pagrindinėmis problemomis.

Tai gali būti polipai, trachėjos intubacijos pasekmės anestezijos metu (gali pasireikšti garsinių virkštelių uždegimas) ir, galiausiai, pati operacija, kurios metu chirurgas manipuliuoja

vokalinių virvių zonoje - išsiskleidžia audinį ir stumia juos. Po operacijos pacientai, tarp jų dauguma - moterys, dažnai pastebi, kad balsas nebuvo tas pats kaip anksčiau. Tokiu atveju pasikeičia balsas, kuris yra visiškai grįžtamasis ir galų gale dingsta be pėdsakų.

Padėtis blogesnė, jei pažeisti gerklų nervai, ypač nervas, kuris vairuoja vokalinius virves. Jei sugadintas nervas, kuris "traukia" balsą, tai atsitinka 8-15 proc. Atvejų, pacientai praranda balso galią, negali garsiai kalbėti, jei dainuoja, arba pastebi, kad prarado keletą tonų balso aukščio, o visa tai yra dėl tai, kad vokiniai virveliai yra šiek tiek griežti. Tai gali būti reali katastrofa žmonių, dirbančių su balsu, gyvenimuose - dainininkai, transliuotojai, mokytojai ir tt, ypač jei yra pažeisti nervai abiejose gerbės pusėse.

Trečioji praradimo priežastis yra nervų pažeidimas, dėl kurio vyksta balsas. Nors ši komplikacija yra mažiau paplitusi, jos padariniai yra sunkesni. Šio nervo pažeidimo dažnumas priklauso nuo operacijos pobūdžio. Skydliaukės vėžiu jis gali būti pažeistas 5-6% atvejų, o gerybinių navikų - 1-2%.

Nervų pažeidimas gali būti laikinas ar negrįžtamas. Jei jie yra sužeisti, bet nesužlendę, tai gali pasireikšti paralyžius, kuris su laiku ir dėl gydymo pacientu gali išnykti per 1-4 mėnesius. Gerbiami skaitytojai, jei nesate skaitę šio straipsnio medicinos ambasados ​​interneto svetainėje, tai nėra įgaliota skolintis. Jei nervas yra paralyžiamas tik vienoje pusėje geryboje, dėl to sukelti balso sutrikimai gali būti iš dalies kompensuojami kito sveiko nervo darbo. Šiuo atveju pacientai gali kalbėtis ir jiems nereikia specialios reabilitacijos.

Laikinas nervų paralyžius atsiranda 5-10% tiraidžioektomijos, ir negrįžtamas - 1-5%. Paprastai nervinis naikinimas yra priverstinis ir būtinas, nes dažnai navikas įsiveržia į kitus audinius.

Deja, kai kuriems pacientams yra rimtas balsų praradimas, todėl jiems reikia kreiptis į specialų balso reabilitacijos programą.

Ką galima padaryti norint išvengti tokių komplikacijų? Yra keletas profilaktikos metodų, kuriais chirurgo specialistai būtinai supažindina pacientus su operacija. Pirmasis - mesti rūkyti. Rūkantiems

Žmonių raiščiai yra chroniškai uždegimas, jiems reikia daugiau laiko susigrąžinti savo balsą. Gerbiami skaitytojai, jei skaitote šį straipsnį ne į medicinos ambasada, tai neteisėtai pasiskolinta. Kitos ilgalaikės ir priešoperacinės problemos, pvz., Lėtinis laringitas arba balsų liaukos polipai, taip pat gali sukelti papildomų problemų pooperaciniu laikotarpiu.

Balso pasikeitimai gali pasireikšti ir po skydliaukės liaukų arba kaklo, krūtinės ar galvos navikų operacijų, atliekant burnos, žandikaulių ir žandikaulių chirurgijos bei otorinolaringologijos operacijas.

Jei atsiranda tokių komplikacijų, pacientui nereikia jokių specialių balso valymo būdų, nei tylos periodo. Priešingai, gydymas prasideda paralyžiuotų balsų virvių stimuliacija.

Paprastai balso pasikeitimai įvyksta po 6-8 savaičių. Kai kuriems pacientams reikia 2 savaičių, kitiems - 6 mėnesiai. Balso susigrąžinimo stebėjimas atliekamas naudojant reguliarią laringoskopiją. Jei atsiranda negrįžtamų pokyčių, kartais atliekama kita operacija siekiant ištaisyti komplikacijas.

Naujos operacijos technikos gali aptikti garsų nervus, susijusius su balso veiksmais ir stebėti jo būklę visą operaciją. Jie susideda iš nuolatinio nervo stimuliavimo ir jo gyvybingumo ištyrimo operacijos metu. Taip pat galima rekonstruoti gerklų nervus, tačiau tai yra labai sudėtinga chirurgijos technika, kuriai dabar pavyko atlikti japonų chirurgai.

2012 m. Balandžio 17 d. | 06:04

Hormonai vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir veikiant žmogaus organizmui. Endokrinologinių ląstelių, kurių produktai yra hormonai, vystymasis, ypatumai yra endokrinologijos mokslas. Todėl gydytojas, kuris sprendžia endokrininių liaukų sutrikimus, vadinamas endokrinologu.

2012 m. Balandžio 8 d. | 09:04

Difuzinis išbėrimas vaikams

Difuzinis tirotoksinis goiteris yra sunki endokrininė liga, pasireiškianti padidėjusiu skydliaukės hormonų kiekiu kraujyje.

2012 m. Balandžio 5 d. | 11:04

Endokrinologija. Dažna skydliaukės liga.

Sveikatos problemos atsiranda, kai skydliaukė sukelia pernelyg didelį hormonų kiekį (hipertireozė) arba jų nepakankamą kiekį (hipotirozė), taip pat kai yra sutrikusi anatominė liaukos struktūra (išbėrimas, navikas). Šiuolaikinė medicina turi pakankamą įrankių arsenalą sėkmingam šių ligų gydymui.

2012 m. Kovo 30 d. | 12:03

Ar skydliaukė yra sveika?

Pasak medicinos, skydliaukės ligos nėra neįprasta, dažniau moterims, kartais perduodamos iš kartos į kartą. Ne visada jie iš karto pasireiškia kaip akivaizdūs skausmingi simptomai ir atsitiktinai atsiranda, kai atliekama diagnostika visiškai kitokia priežastimi. Ar skydliaukė yra sveika? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite analizuoti savo kraujo sudėtį.

2012 m. Kovo 15 d. | 12:03

Hirsutismas medicinoje vadinamas per daug plaukų augimu. Tai sukelia moteriai ne tik moralinę žalą, bet ir sumažina jos savigarbą, tačiau už jos gali būti rimta liga.

Ar po skydliaukės operacijos galima atkurti balsą?

Pašalinus nedidelį skydliaukės naviką, mano balsas išnyko. Gydytojai diagnozavo dešiniojo vokalo virvelių paralyžią. Ar galiu atkurti balso, kaip? Jei ne, tada aš prarasiu dėl balsavimo stygiaus diktoriaus darbą. Ar šiuo atveju galiu gauti kompensaciją iš klinikų?

Veronika (Maskva), 29 metų

Viena iš skydliaukės operacijos pasekmių yra paciento balso pasikeitimas. Žinoma, daugelis operacijų atliktų žmonių nori kuo greičiau ją atstatyti.

Jei norite išsamiai ir išsamiai atsakyti, ar galima atkurti balso po operacijos, tai galima tik atlikus išsamų paciento tyrimą, pooperacinio laikotarpio analizę.

Svarbu! Visų pirma, norint ištirti garsinių virvių pažeidimo mastą, reikia atlikti laringofopiją. Ir naudojant stroboskopą galima įvertinti, kaip gerai jie dirba.

Jei motoriniai nervai, vairuojantys vokalinius virves, yra nežymiai pažeisti, galima spontaniškai atkurti normalią vokalo virvių funkciją (tai įvyksta per kelis mėnesius). Jei tuo pačiu metu bus siauras specialisto - foniatristo - priežiūra, tada atsigavimas bus daug greičiau. Labai svarbu išlaikyti konservatyvų gydymą, kurį būtinai reikalauja specialistas.

Kiekvienam pacientui atskirai yra sukurtos specialios balso atkūrimo pratybos, ir nėra jokių visuotinių rekomendacijų.

O čia apie klinikų kompensaciją, jei dėl operacijos gali būti prarastas ar staigus balso pokytis, yra trys galimi atsakymai.

  1. Gali būti, kad gydymo metu buvo padaryta klaida ir, greičiausiai, gydytojai apie tai nepranešė pacientui. Jei pacientas sutiko su operacija, gydytojas yra atsakingas už jo veiksmus ir privalo kompensuoti ne tik fizinę, bet ir moralinę žalą. Tuo pačiu metu pacientas kreipiasi į gydytoją ir, jei po tyrimo paaiškėja, kad operacijos klaidos iš tikrųjų įvyko, tada mes galime saugiai kreiptis į teismą.
  2. Jei paciento balsas ir gyvenimas yra apdrausti, pacientas taip pat gali tikėtis gauti jam mokamas išmokas. Taip pat yra privalomas draudimas, įmokos mokamos organizacijai, kurioje tas asmuo dirba.
  3. Ir galiausiai, žmonėms, sergantiems vėžiu, yra daug naudos. Apie juos galite sužinoti organizacijos, kurioje jis dirba, profesinėje sąjungoje, taip pat medicinos įstaigoje.

Kiekvienu atskiru atveju asmuo, kuriam buvo atlikta operacija ir kuris patyrė balsą, gali tikėtis kompensacijos.

Maria Fedorova (Maskva), onkologas atsakė

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Balso atkūrimas po operacijos kakle

Noriu pasakyti didelį ačiū, Aleksandras! Aš ilgą laiką pasirinko gydytoją ir labai džiaugiuosi, kad atėjau pas jus! Viskas prasidėjo, atrodė, nuo įprasto šalčio po gydymo mėnesio su kitu gydytoju, 5 antibiotikų gydymo kursai, lašinukai, gurkšnys buvo baigtos, tik pablogėjo, nosis neįkvėpė, jie atsisakė nervų. Atvykstant į priėmimą Aleksandrui, aš (daugiau)

Noriu pasakyti didelį ačiū, Aleksandras! Aš ilgą laiką pasirinko gydytoją ir labai džiaugiuosi, kad atėjau pas jus! Viskas prasidėjo, atrodė, nuo įprasto šalčio po gydymo mėnesio su kitu gydytoju, 5 antibiotikų gydymo kursai, lašinukai, gurkšnys buvo baigtos, tik pablogėjo, nosis neįkvėpė, jie atsisakė nervų. Kai atvažiuoju į Aleksandrą, iš karto suvokiau, kad jie man padės! Be jokios abejonės, su humoru, tuo metu parama man buvo tokia svarbi, iš karto buvo paskirtas papildomas tyrimas, buvo atlikta teisinga diagnozė: ūminis sinusitas, pertvaros kreivumas, po 3 dienų buvo atlikta sudėtingiausia sinusų operacija ir pertvaros korekcija. Aleksandras, profesorius, chirurgas iš Dievo ir tik jautrus žmogus! Aš nuėjau į operaciją be jokios baimės, šypsokis ant mano veido, kad mano kankinimai netrukus baigsis! Po dienos, tamponai buvo pašalinti, o ne vienas mėlynės, mano nosis pradėjo kvėpuoti nedelsiant! Atkūrimas eina pagal planą ir dar greičiau. Aleksandras, aš dėkoju jums! Ačiū ir jūsų padėjėja Anna, visada padės, viskas bus pasakojama! Aš ir mano dukra tik pasitikiu tavimi! (Slėpti)

Atsigavimas po skydliaukės operacijos

Endokrininės sistemos ligoms dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Yra keletas priemonių, leidžiančių pacientui greitai atsigauti po skydliaukės operacijos.

Skydliaukė yra vienas iš žmogaus endokrininės sistemos organų, kuris apima: skydliaukės liauką, hipofizę, epifizę, hipotalamus, užkietėją, antinksčius, gonadą ir kasą, APUD sistemą ir inkstus (jie gamina hormonų reninas). Skydliaukė yra priešais trachėją ir turi drugelio formą. Tai yra hormonų gamybos vidaus sekrecijos organas, jis gamina jodo turinčius hormonus - tiroksiną ir trijodtironiną, taip pat kalcitoniną.

Kai kurie statistiniai duomenys

Skydliaukės ligos (jodo nepakankamumas) yra endeminių sričių: kalnuotose vietovėse, centrinėje Europos Rusijos dalyje, šiauriniuose regionuose, taip pat Vidurio ir Virš Volgos regione.

Pastebėta, kad moterys 20 kartų dažniau (mezgliukai) kenčia nuo skydliaukės patologijų nei vyrai.

30-50% visos Rusijos gyventojų kenčia nuo skydliaukės ligų.

90% visų atvejų navikai navikuose yra gerybiniai.

Skydliaukės ligos atsiranda padidėjusios, sumažėjusios arba nepakitusios funkcijos lygyje.

Šio organo patologijos gydomos greitai ar konservatyviai.

Chirurginis skydliaukės gydymas reiškia dalinį ar visišką pašalinimą. Tokios intervencijos laikomos manipuliacijomis dėl didžiausio sudėtingumo.

Skydliaukės veiklos rodmenys

Skydliaukės pašalinimo operacija gali būti rekomenduojama pacientui, jeigu jis turi šias ligas:

  • didelio tūrio gerybiniai formavimai, trukdantys kvėpuoti ir rijoti;
  • piktybiniai navikai;
  • cistos;
  • ne konservatyvus hipertiroidizmo gydymas.

Chirurginio gydymo tipai

Yra tokie skydliaukės tipo chirurginio gydymo tipai:

  • Tyroidektomija - visos liaukos pašalinimas. Indikacijos: onkologija, dauginodulinis difuzinis goitas, toksinis stresas.
  • Hemithyroidectomy - pašalinti vieną iš liaukų liaukos. Indikacijos: "karštas" mazgas, folikulinis navikas.
  • Rezekcija - skydliaukės dalies pašalinimas. Tai retai daroma, nes jei tai būtina atlikti pakartotinai, jo įgyvendinimas sudaro sudėtingą sukibimo procesą.

Operacijos komplikacijos

  • Kraujavimas: Reikėtų pakartotinai įsikišti, kad aptiktų šaltinį ir sustabdytų kraujavimą.
  • Alerginės reakcijos į injekcinius vaistus: sustabdyti vaistų įvedimą, antihistamininių vaistų įvedimą, gaivinimą.
  • Nervų pažeidimas su sutrikusia balso funkcija: galima skirti B grupės vitaminų, laikina tracheostomija ir chirurginis gydymas (plastikiniai vokalo formos).
  • Gerieso parencija. Gydymas priklausomai nuo priežasties: vaistų terapija, stimuliavimas, pratimai su logopedu, chirurginė korekcija.
  • Pooperacinio hipoparatiroidizmo vystymasis: reikalinga vaistų terapija arba hidroterapija.
  • Smegenų pažeidimas: chirurginis gydymas.
  • Skydliaukės liaukų pažeidimai. Norint ištaisyti būklę reikia kalcio papildų ir vitamino D.
  • Kaklo standumas dėl sumažėjusio audinio elastingumo: rankinė terapija, pratimas.
  • Prisijungimo infekcija: gydymas antibiotikais.

Po operacijos

Iš karto po skydliaukės ligų chirurginio gydymo pacientai jaučia gerklės skausmą, raumenų įtempimą kaklo gale, skausmą pooperacinėje žaizdoje. Kai kuriais atvejais silpnumas atsiranda dėl intubacijos ar pakartotinio nervo pažeidimo.

Po operacijos dėl skydliaukės randas lieka manipuliavimo srityje, kuri gali pasikeisti per ateinančius dvejus metus: nusišvilpti, išsipūsti, padidinti dydį. Svarbu prisiminti, kad tai yra laikinas įvykis, o vėliau randas sumažės ir bus ryškesnis.

Paprastai, pašalinus skydliaukę, pacientai yra dirginami, greitai pavargę, linkę į staigius nuotaikos pokyčius, jaučiasi kaklo stuburo standumas, jiems būdingas miego sutrikimas, širdies plakimas ir kt.

Sėkmingam reabilitacijos procesui būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir išvengti:

  • sunkus fizinis krūvis;
  • pervargimas ir stresas;
  • apsistoti voniose, saunose ir kurortuose karštu klimatu;
  • cukraus naudojimas (pakeiskite medumi ir džiovinti vaisiai).
  • paimti skirtus vaistus;
  • stebėti endokrinologu ir planuojama ištirti;
  • laikytis dietos;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • išplėsti variklio režimą - hipodinamija draudžiama;
  • normalizuoti svorį.

Reabilitacija

Pooperaciniame laikotarpyje pacientui skiriami vaistiniai preparatai pagal indikacijas: kalciu, pakaitine terapija: hormonų terapija ir kt. Reikia planuoti endokrinologo stebėjimą, kontroliuojant skydliaukės liauką ir aplinkinius audinius.

Norėdami ištaisyti psichoemocinę būseną, turite pasikonsultuoti su psichoterapeutu, kuris padės išgyventi sudėtingą pooperacinį laikotarpį.

Jei pacientas turi kaklo ir peties sindromą, rankinis gydymas gali būti švirkščiamas švelniai.

Norėdami atsipalaiduoti ir stiprinti raumenų korsetą, būtina atlikti terapinių pratimų kompleksus, kuriuos nustato gydantis gydytojas.

Fizioterapija

Kadangi chirurginio gydymo požymiai yra skydliaukės navikų atsiradimas, kineziterapijos gydymas reabilitacijos laikotarpiu chirurginės manipuliacijos srityje yra provokuojantis veiksnys, lemiantis ligos pasikartojimą arba sveikų audinių įtraukimą į patologinį procesą. Dėl šios priežasties fizioterapija šioje situacijoje nėra priskiriama.

Esant hipotirozės vystymuisi, galima naudoti terpentinines voneles (balta emulsija) pagal specialią schemą.

Paprastai po skydliaukės ligų chirurginio gydymo nereikia reabilitacijos priemonių. Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir du kartus per metus atlikti įprastą tyrimą. Šių sąlygų laikymasis leis pacientui normaliai gyventi ir būti sveiku žmogumi.

Skydliaukės operacijos komplikacijos - balso praradimas

Chirurgija

Šią problemą galite konsultuotis su mūsų specialistais.

Chilingaridi Konstantinas Evgenjevičius

Chirurgas. Onkologas. Kandidatas medicinos mokslų daktaras. Aukščiausios kategorijos gydytojas

Akcija galioja tik birželio 10, 11, 12, 2018 tik asmenims.

Veiksmo laikas yra nuo 2018 m. Birželio 1 d. Iki 30 d.

Skydliaukės veikla yra techniškai sudėtingos chirurginės intervencijos rūšys, tai yra glaudus ryšys su gyvybiškai svarbiomis, mažo dydžio anatominėmis struktūromis, šių struktūrų topografinių vietų variantais; klijavimo procesas skydliaukės recidyvuojamoms ligoms gydyti.

Nepaisant plataus skydliaukės operacijos procedūros paskirstymo ir detaliojo vystymosi, operacijos po operacijos komplikacijos išlieka rimta skydliaukės intervencijos chirurgo problema.

Viena iš rimčiausių operacijų dėl skydliaukės ir kaklo organų komplikacijų yra pakartotinio gerklų nervo pažeidimas. GALIOJIMO PAŽEIDIMAS!

Šiuolaikinių žinių lygis ir noras pagerinti intervencijų saugumą kartu išlaikant pacientų gyvenimo kokybę reikalauja griežtesnės tikslumo kontrolės atliekant chirurgines intervencijas skydliaukės liaukos ir kitų kaklo organų. Visa tai galima pasiekti gerinant chirurginio gydymo metodą pacientams, sergantiems šio organo ligomis.

VGN žalos mechanizmas skydliaukės operacijos metu gali būti skirtingas. Pasak daugumos vidaus autorių, apie 75-80% nervų pažeidimų yra susiję su jo ūminiu tolimu ištempimu.

Riddell V.H. nustato šias dažniausiai pasitaikančias VGN žalos priežastis operacijos metu:

  • hemostazinio siuvimo įvedimas ant likusio skydliaukės audinio, sužadinantis nervą;
  • "aklai" manipuliuoti įrankiu galinės danties užpakaliniame paviršiuje;
  • per didelis traukimas, užsikimšimas ir edema;

Kitos pasikartojančio gerklų nervo neatidėliotinos arba vėlyvos disfunkcijos kitos priežastys buvo terminis pažeidimas dėl koaguliacijos, išemijos ir randų audinio susidarymo aplink nervą. Be to, atliekant pažangią tireidioektomiją, atsiranda tam tikros sąlygos, dėl kurių padidėja VGN pažeidimo pavojus. Tai apima tiraidikektomiją su skydliaukės vėžio limfinių mazgų atvejų išsišakojimu, nervų dislokaciją su dideliu gimdos kaklelio audiniu, retrospektyviniu goitu ir pakartotines chirurgines intervencijas ant kaklo.

Paresis (paralyžius) diagnozė VGN paprastai nustatoma remiantis klinikine, laringologine (tiesiogine ir netiesiogine laringoskopija) ir elektromiografiniais duomenimis.

Skydliaukės liaukos ir kaklo organų operacijos reikalauja ypač aukšto chirurgo kvalifikacijos ir priklauso aukščiausios kategorijos sudėtingumo chirurginėms intervencijoms.

Tarptautiniame sveikatos apsaugos centre chirurginis skydliaukės navikų, skydliaukės liaukų, kaklo cistų navikų gydymas atliekamas aukštos kvalifikacijos chirurgų, turinčių didelę chirurginės skydliaukės veiklos patirtį.

Pasikartojančio gerklų nervo pažeidimui būdingi tokie simptomai: užkimimas, balso nuovargis, balso praradimas, užsikimšimas, sausas paroksizmas, kosulys ir kt.

Remiantis šalies ir užsienio literatūros duomenimis, pasikartojančio gerklų nervo pažeidimas ir garsinių virkštelių paralyžius yra dažniausia progresuojančių ir pakartotinių skydliaukės operacijų komplikacija dėl difuzinio toksiško, daugiakampio jungimosi, skydliaukės vėžio ir pasikartojančio streso. Šios komplikacijos dažnumas atliekant pirminę operaciją bendrosios chirurgijos praktikoje siekia 15%, o pakartotinių operacijų metu ji pasiekia iki 40% pastabų.

Siekiant pašalinti šią komplikaciją mūsų klinikoje, skydliaukės ir skydliaukės liaukų operacijoje mikrochirurginiai metodai ir recidyvinio gerklų nervo vientisumo stebėsena yra naudojami naudojant NIM NEURO 3.0-Medtronic aparatą (JAV), naudojant pirminę tris etapus stebint dr. B.T. Nasimova.

Nuolatinio nervo stebėjimas kaklo chirurgijos metu sumažina tikimybę, kad nuo 15% (kitų klinikų praktikoje) komplikacijų, susijusių su pasikartojančiu nervu, sugenda tik 1% ar mažiau.

Patirtis rodo, kad naudojant šią technologiją sumažėja rizika, kad skydliaukės operacijos metu pasikartojantis nervas bus sugadintas beveik iki nulio, o tai užtikrins chirurginių intervencijų saugumą.

Monitoriaus ekrane stebimas stebimas recirkuliuotas gerklų nervas operacijos metu. Prietaiso monitoriaus kreivės išvaizda, kurios amplitudė viršija 100 mA, yra VOICE "VOICE" išsaugojimo VGN anatominio ir funkcinio vientisumo patvirtinimas.

Po operacijos atspausdinami visi stebėjimo protokolai. Viena kopija yra įterpta į paciento medicinos istoriją, antroji kopija su paaiškinimais teikiama pacientui.

VGN stebėjimas visuose chirurginės intervencijos etapuose leidžia chirurgui aktyviau ir patikimai taikyti energetinius metodus, susijusius su hemostaze: monopolarine koaguliacija, ligoniais, bipoliais pincetais, ultragarso diskošeriu, kuris savo ruožtu leidžia pasiekti patikimą hemostazinį efektą (mažiau kraujavimas).

Privalumai

  1. Trijų pakopų pradinis metodas operatyviam periodinio nervo stebėjimui atliekant įvairias skydliaukės operacijas yra saugus, labai veiksmingas ir sumažina operacijos trukmę bei komplikacijų dažnumą.
  2. Skirtingose ​​operacijose dėl skydliaukės, naudojant monitorių, nepastebėta nuolatinių HHV pažeidimų. Visais atvejais VGN yra identifikuojamas (100%).
  3. Trijų pakopų monitoringo metodas leidžia patikimai įvertinti ne tik anatominį vientisumą, bet ir funkcinį HHV saugumą, ir yra ypač skirtas ilgai ir pakartotinai skydliaukės intervencijoms.

Jūsų balsas taip pat svarbus, kaip jūsų išvaizda, būdas, jūsų kalbos tekstas. Tai įrankis, kuriuo jūs pateikiate savo pranešimą auditorijai. Jūsų ir jūsų auditorijos tarpusavio supratimas priklauso nuo balso ir balso duomenų.

Balsas gali pritraukti klausytojų į jūsų pusę, įtikinti juos kažką, laimėti jų balsus ir pasitikėti. Galite sujaudinti žmones arba padėkite juos miegoti, žavėti ar atremti. Žmogaus balsas yra galingas instrumentas.

Visada turėtumėte prisiminti, kad jūsų klausytojai tikisi - ir nusipelno - girdi malonų balsą.

Atsigavus balso po skydliaukės pašalinimo

Trūksta balso po operacijos skydliaukės liaukoje

Geležis, išskirianti jodotironino ir gamindamas jodą, vadinamas skydliaukės liauka (skydliaukė). Jo gaminami hormonai yra trijodtironinas ir tiroksinas.

Jie dalyvauja reguliuojant kūno medžiagų apykaitos procesus, tam tikrų ląstelių augimą.

Šių hormonų gamyba atsiranda liaukos epitelio folikulų ląstelėse, tyriotizuose. Be to, skrandžio liaukoje, kuri yra peptidų hormonų grupės dalis, susidaro kalcitoninas.

Jis atkuria kaulų struktūrą, įterpiant jose fosfatą ir kalcią, taip pat kontroliuoja osteoklastų grupių augimą.

Liaukos prietaisas

Turėdamas drugelio formą, skydliaukė yra skydliaukės kremzlės srityje, ant kaklo - priešais trachėją ir po gerybe.

Šis organas susideda iš dviejų skilčių, susietų siaurame regione antrojo ir trečiojo trachėjos žiedo regione. Iš šonų trachėją taip pat padengia skydliaukės liaukos akys, kurios kontūrai primena raidę "H".

Suaugusio žmogaus kūno svoris yra nuo dvylikos iki dvidešimt penkių gramų, o tūris - nuo 18 iki 25 mililitrų.

Skydliaukė yra gausiai tiekiama krauju per keturias dideles skydliaukės arterijas: du viršutiniai ir du apatiniai. Jie jungiasi prie miego arterijos išorės ir poclavinės arterijos viduje.

Be to, skydliaukės ląstelės gauna maistą ir deguonį per mažas arterines šakeles ir trachėjos priekinį paviršių.

Pašalinus skydliaukę, balso praranda

Liaukos sutrikimai

Skydliaukės funkcijos sutrikimas paprastai išsivysto dėl padidėjusių ar sumažėjusių hormonų gamybos ląstelėse.

Dėl to tokia disfunkcija gali sukelti hormonų disbalansą organizme, sukelti sisteminę distrofiją ar nutukimą.

Anomalijų diagnozė liaukoje atliekama analizuojant keletą kraujo parametrų:

Tuo atveju, kai organo disfunkcija progresuoja, ji negali būti gydoma terapija, taip pat atsiradus rimtiems iš jo sukeltiems endokrininiams pokyčiams, geležis pašalinama.

Ligos, susijusios su chirurginiu skydliaukės pašalinimu, yra šios:

Tokio svarbaus organo praradimas stipriai veikia paciento endokrininę sistemą. Tai taip pat daro įtaką asmens psichinei būsenai ir fiziniam aktyvumui.

Pasekmės

Po operacijos skydliaukės pašalinimui pacientas gali nedelsdamas pajusti skausmą kaklo ir gerklės atgal. Be to, operacijos vieta gali išsipūsti - pati pjūvis.

Tačiau tokio paciento gerovė žymiai pagerėja per dvi-tris savaites po operacijos.

Kartais žmonės patiria nedidelius balso pasikeitimus, kuriuos sukelia gerklų sudirginimas dėl endotrache vamzdelio naudojimo operacijos metu, o kartais ir rimtesni vokalo aparato pažeidimai.

Ne visuose operacijose visas organas pašalinamas. Kai pašalinama dauguma liaukų, organizme susidaro trūksta kalcio.

Be to, po operacijos gali būti tokių rimtų pasekmių kaip:

  • Panašios skydliaukės funkcijos sutrikimai.
  • Retas chirurginio siuvimo infekcijos atvejis (tik 0,1 proc. Atvejų).
  • Retas, bet pavojingas kraujavimo atvejis (tik 0,2 proc. Atvejų).
  • Galimas antrinio hipotyroidizmo ir nuo TSH priklausomų navikų pasikartojimas, atsiradęs dėl to, kad nėra pooperacinio gydymo levotiroksinu.
  • Apkardimas, balso silpnumas, balso sutrikimas, atsirandantis dėl pasikartojančio nervo pažeidimo. Kartais yra kvėpavimo funkcijos pažeidimas.

Daugelyje skydliaukės pašalinimo operacijų naudojamas šiuolaikinis neuromonitoringas. Tačiau net ir jo ultragarsinis darbas negali garantuoti ganglijų vientisumo po operacijos.

Visų pirma, tai yra dėl nervų audinio pažeidimo, kurį sukelia randų išvaizda, hematomos ir pooperacinė edema. Pacientui komplikacijos gali būti 3 mėnesius.

Nervų disfunkcija veikia gerklės pusiausvyrą. Tuo atveju, kai jis trunka mažiau nei vienerius metus, jie kalba apie burnos parenozę.

Balso praradimas po skydliaukės operacijos

Atgaivinimo laikotarpis po operacijos

Labiausiai sunku atkurti balso funkcijas po skydliaukės operacijos.

Jei po vienerių metų vokalo aparato atkūrimas neatsiranda, jo pokyčiai virsta paralyžiumi geryboje ir laikomi negrįžtamais. Dauguma negrįžtamų sutrikimų yra susiję su komplikacijomis po skydliaukės operacijos.

Parenso požymiai, kurie atsiranda vienoje pusėje geryboje, yra:

  • balso silpnumas ir intonacijos monotonija;
  • greitas balso nuovargis;
  • Jei pažeista abi pusės gerbės, dažnai pastebima gyvybei pavojinga kvėpavimo sistemos disfunkcija - dusuliavimas.

Balso disfunkcijos diagnozė ir gydymas

Diagnozavimo ir reabilitacijos procedūros balso po skydliaukės operacija yra atliekamos prižiūrint foniatristui.

Jis nustato pažeistą nervo plotą, naudojant tokius metodus kaip:

  • vaizdo stroboskopija;
  • netiesioginė laringoskopija;
  • vaizdo laringoskopija.

Laringoskopijos pagalba nustatoma vokalinių virvių būklė, o naudojant vaizdo stroboskopiją, įvertintas jų įprastas veikimas.

Dėl sudėtingo šių metodų taikymo galima atsekti net mažiausius, beveik nematomus, raiščių judesius. Tai leidžia nustatyti disko sutrikimo pobūdį: neurologinę ar mechaninę.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip greitai atkurti balso funkciją po operacijos.

Pirma, per laikotarpį nuo šešių iki dvylikos mėnesių po operacijos balso atkūrimas yra pats savaime įmanomas, jei variklio nervai yra tik iš dalies ir šiek tiek pažeisti.

Antra, per tą patį laikotarpį iš dalies nepriklausomai atkuriamos balso funkcijos.

Trečia, tam tikrą laiką pacientai, kurie gydosi vaistu, dalyvauja kineziterapijos seansuose, fonopedicine korekcija ir glaudžiai bendradarbiauja su foniatrais, pasiekia geriausius balso atkūrimo rezultatus.

Fizinės terapijos seansai gerokai pagerina paciento būklę, veikiant gerklės neuromuzikulinį laidumą.

Kiekvieno paciento fonopedijos korekcijos metu pasirinktas individualus pratybų kompleksas, leidžiantis atkurti kalbos aparato darbą.

Verta pabrėžti, kad nedviprasmiškai atsakyti į klausimą, ar tai įmanoma, ir kaip atkurti balso po operacijos neįmanoma, nes tai įtakoja paciento būklė pooperaciniame laikotarpyje ir jo sveikatos ypatumai.

kas prarado ar atsisėdo po skydliaukės pašalinimo?

  • nerodyk mano vardo (anoniminis atsakymas)
  • sekite atsakymus į šį klausimą)

Populiariausi klausimai!

  • Šiandien
  • Vakar
  • 7 dienos
  • 30 dienų
  • Dabar skaitykite!

    © KidStaff - lengva pirkti, patogu parduoti!

    Pateikite patarimų, dalinkitės, pasakykite

    Šios svetainės naudojimas yra sutikimas su jo naudojimo sąlygomis.

    Ar po skydliaukės operacijos galima atkurti balsą?

    Pašalinus nedidelį skydliaukės naviką, mano balsas išnyko. Gydytojai diagnozavo dešiniojo vokalo virvelių paralyžią. Ar galiu atkurti balso, kaip? Jei ne, tada aš prarasiu dėl balsavimo stygiaus diktoriaus darbą. Ar šiuo atveju galiu gauti kompensaciją iš klinikų?

    Veronika (Maskva), 29 metų

    Gydytojo atsakymas

    Viena iš skydliaukės operacijos pasekmių yra paciento balso pasikeitimas. Žinoma, daugelis operacijų atliktų žmonių nori kuo greičiau ją atstatyti.

    Jei norite išsamiai ir išsamiai atsakyti, ar galima atkurti balso po operacijos, tai galima tik atlikus išsamų paciento tyrimą, pooperacinio laikotarpio analizę.

    Svarbu! Visų pirma, norint ištirti garsinių virvių pažeidimo mastą, reikia atlikti laringofopiją. Ir naudojant stroboskopą galima įvertinti, kaip gerai jie dirba.

    Jei motoriniai nervai, vairuojantys vokalinius virves, yra nežymiai pažeisti, galima spontaniškai atkurti normalią vokalo virvių funkciją (tai įvyksta per kelis mėnesius). Jei tuo pačiu metu bus siauras specialisto - foniatristo - priežiūra, tada atsigavimas bus daug greičiau. Labai svarbu išlaikyti konservatyvų gydymą, kurį būtinai reikalauja specialistas.

    Kiekvienam pacientui atskirai yra sukurtos specialios balso atkūrimo pratybos, ir nėra jokių visuotinių rekomendacijų.

    O čia apie klinikų kompensaciją, jei dėl operacijos gali būti prarastas ar staigus balso pokytis, yra trys galimi atsakymai.

    1. Gali būti, kad gydymo metu buvo padaryta klaida ir, greičiausiai, gydytojai apie tai nepranešė pacientui. Jei pacientas sutiko su operacija, gydytojas yra atsakingas už jo veiksmus ir privalo kompensuoti ne tik fizinę, bet ir moralinę žalą. Tuo pačiu metu pacientas kreipiasi į gydytoją ir, jei po tyrimo paaiškėja, kad operacijos klaidos iš tikrųjų įvyko, tada mes galime saugiai kreiptis į teismą.
    2. Jei paciento balsas ir gyvenimas yra apdrausti, pacientas taip pat gali tikėtis gauti jam mokamas išmokas. Taip pat yra privalomas draudimas, įmokos mokamos organizacijai, kurioje tas asmuo dirba.
    3. Ir galiausiai, žmonėms, sergantiems vėžiu, yra daug naudos. Apie juos galite sužinoti organizacijos, kurioje jis dirba, profesinėje sąjungoje, taip pat medicinos įstaigoje.

    Kiekvienu atskiru atveju asmuo, kuriam buvo atlikta operacija ir kuris patyrė balsą, gali tikėtis kompensacijos.

    Maria Fedorova (Maskva), onkologas atsakė

    Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

    Vladimiras Олегович Бондаренко

    Balso būsena

    Šis straipsnis yra iš V.O. Bondarenko knygos: "Chirurgo-endokrinologo patarimai pacientams, turintiems skydliaukės ligas"

    Skyrius Nr. 17

    Balso būsena

    Po skydliaukės operacijos, jūsų balsas neturėtų pasikeisti. Kartais pacientas po trachėjos intubacijos (specialaus mėgintuvėlio įvedimas į kvėpavimo kaklą priverstinai ventiliacijai plaučiuose anestezijos metu) gali būti silpnas užkimimas. Tai yra dėl tam tikro vokalo virvių ir trachėjos gleivinės patinimų ir yra specifinė operacijos trachėjos zonoje ypatybė. Skydliaukės operacijos metu trachea yra priversta judėti įvairiomis kryptimis.

    Trachėjinės intubacijos vamzdis sužaloja trachėjos gleivinę. Vėliau tai sukelia vadinamąjį pointubavimo laringitą. Gydyti tai yra gana paprasta. Galite naudoti įvairius šiuolaikinius inhaliatorius su anti-edematous ir apvalkalo sprendimus. Jei esate namuose, galite naudoti gana paprastą metodą. Virkite 2-3 bulves. Atskirdami kiekvieną, įkvėpkite 2-3 minutes. Tada supjaustykite kitą bulvę per pusę. Tokiu būdu jūs atliksite nuostabų burnos riešo inhaliaciją. Tokių įkv ÷ pus skaičių lemia jūsų gerovė. Po intubacijos laringito trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 5-7 dienos po operacijos. Jei ilgiau išlieka silpnumas, būtinai kreipkitės į savo chirurgą ar otorinolaringologą.

    Mano giliai apgailestauju, 6-12% atvejų silpnumas iš karto po operacijos yra susijęs su vieno iš periodinių nervų pažeidimu ar patine. Šioje knygoje nenoriu aptarti dvigubos nervų pažeidimo ir tik nuoširdžiai noriu norėti, kad skydliaukės operacijos metu būtų išvengta tokių komplikacijų.

    Grįžtamieji gerklų nervai yra po skydliaukės liaukos ir yra atsakingi už garsinių virvių judėjimą. Pertraukos nervo pažeidimas operacijos metu yra rimta skydliaukės operacijos komplikacija.

    Esant pirminiai skydliaukės operacijai, gali pasireikšti pasikartojančio gerklų nervo pažeidimas (labai retas!) Dėl nenormalios nervo vietos ar jo suliejimo su naviku. Kartotinių operacijų metu šiame organe pakartotinio gerklų nervo pažeidimas daugeliu atvejų yra susijęs su klijų procesu, kuris įvyko ankstesnio operacijos srityje. Deja, yra ir kita, pagrindinė recidyvinio gerklų nervo susikirtimo galimybė - chirurgo gebėjimų išsiskyrimas iš pasikartojančio gerklų nervo skydliaukės operacijų metu. Todėl aš vėl kategoriškai pareiškiu: "Skydliaukę reikia atlikti tik specializuotuose skyriuose!".

    Jei vis dėlto atsiranda tokia komplikacija, ir jūs turite silpną balsą - nesijaudinkite. Tokiais atvejais chirurgas turi kreiptis į otorinolaringologo (ENT) gydytoją. Ištyręs vokalinius virvelius, gydytojas nustatys ir įvertins garsinių virvių funkcijos pokyčius ir nustatys tinkamą gydymą. Toliau, daugeliu atvejų jums reikės ilgalaikio gydymo su gydytoju. Naudodamasis įvairiais būdais, gydytojas "išmokys" nepažeistą raištį, kad tinkamai pereitų į paralyžiuotą ir jūsų balsas praktiškai atsigautų. Tik nedidelė dalis pacientų, turinčių ilgą balsą, išlaikė balso tembrą. Balso atkūrimui labai retai reikalinga operacija balsuose, o tai ne visada baigiasi sėkme pacientui.

    Atminkite, kad gydymo laikotarpiu su fonieriu būtina išvengti hipotermijos, nes ūminės kvėpavimo ligos gali gerokai pabloginti bendrą gydymo būklę ir rezultatus.

    Turėtumėte žinoti, kad jei balso tonas pasikeičia 2-3 savaites po operacijos, būtina skubiai įvertinti likusio skydliaukės audinio funkciją. Palaipsniui didėjantis balso tembro sumažėjimas, jo užkimimas, greitas bendras nuovargis, gali būti likusio skydliaukės audinio hormoninio nepakankamumo požymiai kartu su nepakankama pakaitine terapija. Nedelsiant reikia pasikonsultuoti su gydytoju endokrinologu, kuris, atlikdamas hormoninio profilio tyrimą ir klinikinių apraiškų įvertinimą, atliks būtiną pakaitinės terapijos pataisą ir šie simptomai greitai pasiliks.

    Reabilitacija ir atstatymas po operacijos skydliaukės pašalinimui

    Daugeliu atvejų skydliaukės išskyros operacija yra nurodyta pacientams, kuriems šiame endokrininiame organe buvo nustatytos vėžio formos.

    Kai reikia operacijos

    Chirurgas nusprendžia visiškai pašalinti organą, jei:

    • sunkūs patologiniai procesai;
    • liaukos disfunkcija;
    • mezginis arba difuzinis zobis, kuris didėja ir plečiasi;
    • griežtai išspaudžia gretimus organus;
    • nepakankamas poveikis konservatyviai gydant piktybinius navikus.

    Kaip ir bet kuri kita intervencija, po operacijos dėl skydliaukės, yra reabilitacijos laikotarpis, kuris kartais gali sukelti sunkumų. Kaip reabilitacija vyksta po skydliaukės pašalinimo ir bus toliau aptariama.

    Atkūrimo laikotarpio ypatybės

    Pašalinus skydliaukę, pacientas tam tikrą laiką gali jausti diskomfortą ir skundžiasi blogai jaustis. Tai yra normalu po bet kokios operacijos. Žinoma, po operacijos dėl skydliaukės, organizme trūksta tolimo organo, kuris gali sukelti šias pasireiškimus:

    • stiprus patinimas, kuris lydimas skausmo ne tik rijant, bet ir ramybėje;
    • chirurginio siuvimo patinimas;
    • skausmas kaklelyje, daugiausia nugaros dalyje;
    • mieguistumas ir bendras silpnumas.

    Reikėtų suprasti, kad tokie simptomai yra natūralūs ir su sąlyga, kad per reabilitacijos laikotarpį nėra specifinių ir rimtų komplikacijų, šie reiškiniai išnyksta per mėnesį.

    Kalbant apie pooperacines komplikacijas, dažniausiai pacientai patiria problemų su balso sutrikimu. Tai yra daugiausia dėl to, kad pacientas dėl endotrachealinio vamzdelio poveikio išsivystė laringitu, kurį chirurgai naudoja operacijos metu.

    Žinoma, ši liga yra gydoma pora savaičių, tačiau retais atvejais balsas po operacijos dingsta ne dėl laringito, bet dėl ​​garsinių virvių sužalojimo, po operacijos pašalinti endokrininį organą, reikalaujantį sudėtingesnio gydymo, laikoma sunkia komplikacija.

    Dažnai operuojamiems pacientams pasireiškia stiprus silpnumas. Tai yra dėl kalcio trūkumo, kuris būtinai įvyksta pooperaciniu laikotarpiu. Šiuo atveju pacientui rekomenduojama įvesti šį elementą į savo mitybą.

    Kartais po skydliaukės pašalinimo laikotarpio sutrinka skydliaukės liaukų funkcionalumas. Tokiu atveju pacientas siunčiamas diagnozei nustatyti, o diagnozė patvirtinama, reikalingas gydymas.

    Labiausiai rimta komplikacija, bet, laimei, retai iš visų galimų, laikoma vietiniu kraujavimu. Tuo pačiu metu pluoštas plinta, jo apylinkė taip pat išsipučia, pastebimi žarnos formavimai. Tačiau toks reiškinys pastebimas tik 0,1-0,2% operuotų pacientų.

    Analizės ir gydymas po visiško skydliaukės pašalinimo

    Taigi skydliaukės pašalinimą, ypač pooperacinį laikotarpį, privalo stebėti gydantis gydytojas. Visų pirma, specialistas turėtų skirti levotiroksino injekcijas, ypač veikiančioms moterims. Be to, visiems pacientams priskiriami privalomi testai, įskaitant scintigrafiją.

    Šis tyrimas padeda aptikti metastazių buvimą kituose organuose, taip pat gali nustatyti jų potencialą. Scintigrafija skiriama pacientams maždaug 30 dienų po to, kai atliekama tiraidaktomija. Jei dėl kokios nors priežasties toks tyrimas pacientui yra draudžiamas, jis pakeičiamas rentgeno tyrimu.

    Po operacijos visi pacientai yra priskiriami laboratoriniams kraujo tyrimams. Būtina paaukoti kraują tireaglobulinui. Ši analizė taip pat teikia informaciją apie metastazes ar piktybinius audinius.

    Jei pacientui būdingi pooperacinio audinio sutrikimai - ilgalaikis gijimas, edema, žarnos susidarymai ir kt., Reikia atlikti laboratorinę analizę dėl liaukų užkrėtimo liaukų. Tokiu atveju gydymas radioaktyviuoju jodu skiriamas. Praėjus savaitę po to, būtina dar kartą atlikti scintigrafinį tyrimą, kad būtų galima įvertinti audinių būklę. Jei būtina, radioterapinis jodo gydymas atliekamas po 12 mėnesių po operacijos, tačiau jūs turite suprasti, kad tokiu gydymu gali būti sunkių komplikacijų. Tai gali būti balso praradimas arba labiausiai pavojinga - ūminė leukemija.

    Gydymas pooperaciniame laikotarpyje

    Labai svarbu tinkamai prižiūrėti siūles ir atidžiai stebėti šios srities sterilumą. Grynieji procesai šioje srityje yra labai pavojingi, nes gyvybiškai svarbūs organai yra arti: širdis, smegenys ir nerviniai rezginiai. Jei pasireiškia edema, turėtumėte nedelsdami informuoti savo gydytoją. Gali prireikti antibiotikų terapijos arba antiseptinio gydymo. Labai svarbu, kad siuvimo patinimą kontroliuotų gydantis gydytojas, tai yra vienintelis būdas išvengti rimtų pasekmių.

    Akivaizdu, kad atsistatymas po skydliaukės pašalinimo neįmanomas be hormonų pakeičiamosios terapijos. Po tireiodektomijos organizme pasireiškia hormoninis nepakankamumas, todėl pacientams pirmą kartą skiriamos levotriksino injekcijos, todėl reikia persijungti į tabletes.

    Balso atkūrimas, su sąlyga, kad nervai, kurie nustato garsinius judesius, yra šiek tiek pažeisti, gali užtrukti keletą mėnesių. Tokiu atveju pacientui patariama prižiūrėti, kad jis būtų soniatras specialistas. Jis nustatys reikiamą gydymą ir išsiugdys individualius pratimus, kad greičiau atkurtumėte balsą. Labai retais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo.

    Dieta ir mankšta

    Reabilitacinėje dietoje nėra jokių specialių apribojimų. Vienintelis reikalavimas yra subalansuota ir racionali dieta ir kenksmingų produktų nebuvimas. Pavojingi produktai yra druskingumas, rūkyta mėsa, saldainiai, kava, alkoholiniai gėrimai ir gazuoti gėrimai.

    Jei jūs praktikuojate vegetarizmą, apie tai turite pasakyti savo gydytojui. Kai kurie maisto produktai gali turėti neigiamą poveikį organizmui be skydliaukės. Pavyzdžiui, būtina atsisakyti sojos vartojimo.

    Jums taip pat reikia būti labai atsargiems žmonėms, kurie laikosi dietos su mažai kalorijų. Jei organizmui trūksta proteino produktų, darbui būtini hormonai nebus pagaminti reikiamu kiekiu. Kadangi tiraiodektomija turi įtakos hormonų pusiausvyrai, organizmui teks sunkiai dirbti ir reabilitacijos procesas bus ilgesnis ir sunkesnis.

    Riebaluose turėtų būti didelės apimties šios medžiagos:

    • Vitaminas C - tai leis žaizdoms greičiau išgydyti;
    • jodas yra būtina skydliaukės hormonų gamybai;
    • geležis - bus normalus kraujo susidarymo procesas, kuris nepavyko pašalinus organą;
    • Kalcis - pašalinti hipokalcemiją.

    Tinkamas geriamojo vartojimo režimas yra labai svarbus. Vidutiniškai kūnas turėtų gauti 1,5 litro skysčio per dieną. Gėrimo režimo sumažėjimas gali pakenkti paciento gerovei, o padidinus, gali pasireikšti labai nepageidaujama edema. Pasninkavimas ir monodietės yra draudžiamos.

    Kalbant apie fizinį krūvį, jie taip pat turėtų būti peržiūrimi. Pernelyg didelis fizinis krūvis po operacijos yra draudžiamas. Padidėjęs krūvis yra leidžiamas, jei hormoninis lygis yra normalus. Tačiau endokrininio organo pašalinimas yra rimta priežastis išskirti sunkumus, kurie stipriai veikia širdies veiklą.

    Stalo tenisas, maudymasis, laisvalaikio pėsčiomis - tai to, ko jums reikia, be to, būtini kasdieniniai pasivaikščiojimai ore. Reikia visiškai miego - mažiausiai 8 valandos.

    Apskritai, gyvenimo būdas turi būti užtikrintas ir subalansuotas. Emocinė perkrova yra pageidautina pašalinti, nes stresinės ir konfliktinės situacijos neigiamai veikia hormonų lygį.

    Atgaivinimo laikotarpis po tirayodetektomijos nėra sunkus, dažniausiai jis tęsiasi be komplikacijų ir didelių sveikatos problemų. Labai svarbu reguliariai tikrinti gydytoją ir visiškai laikytis jo nurodymų.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai