Radioaktyvusis jodas (jodo izotopas I-131) yra radiofarmacinis preparatas, pasižymintis dideliu efektyvumu skydliaukės nepakankamumu gydant ne chirurginiu būdu.

Nepaisant santykinio radioaktyvaus jodo gydymo saugumo, pasekmės vis dar gali pasireikšti labai nepatrauklios pusės.

Kad jų atsiradimas netaptų kliūtimi gydymui, būtina apsvarstyti visus galimus scenarijus.

Kada yra skiriamas jodo gydymas?

Pagrindinis šio gydymo metodo gydomasis poveikis yra sunaikintų (idealiai užbaigtų) pažeistų skydliaukės dalių dalis.

Po kurso pradžios teigiama dinamika ligos metu prasideda po 2-3 mėnesių.

Šiuo metu endokrininės sistemos organai prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų ir palaipsniui normalizuoja jų funkcijų vykdymo mechanizmą.

Galutinis rezultatas yra skydliaukės hormono gamybos sumažėjimas iki normalaus lygio, t. Y. atkūrimas.

Pakartotinių patologijos pasireiškimų atveju (recidyvas) galima, papildomo kurso paskyrimas radioaktyviuoju jodu I-131.

Pagrindinės radiacinės jodoterapijos paskyrimo nuorodos yra sąlygos, kuriomis susidaro per didelis skydliaukės hormonų kiekis arba atsirado piktybiniai navikai:

  • hipertiroidizmas - padidėjęs skydliaukės hormoninis aktyvumas kartu su vietinių navikinių navikų formavimu;
  • tirotoksikozė - hipertiroidizmo komplikacija, atsirandanti dėl ilgalaikio apsinuodijimo išsiplėtusiomis hormonais;
  • įvairių rūšių skydliaukės vėžys (vėžys) - paveiktų organų audinių degeneracija, pasireiškianti piktybiniais navikais dabartinio uždegiminio proceso fone.

Jei per tyrimą atskleidžiami tolimieji metastaziai, kurių ląstelės kaupia jodą, tada radioaktyvusis terapijos būdas atliekamas tik po chirurginio (chirurginio) pašalinimo iš paties liaukos. Ilgalaikis gydymas su I-131 izotopu daugeliu atvejų yra visiškai išgydomas.

Radioterapija yra labai efektyvi kaip pakaitalų chirurgijos pakaitalai, tokie kaip Graves "goiteris", vadinamasis. pagrindo liga (difuzinis toksinis stresas) ir skydliaukės funkcinė autonomija (navikinis toksinis stresas).

Ypač populiari praktika yra tokio gydymo metodo naudojimas pacientams, kuriems pooperacinių komplikacijų tikimybė yra didelė arba kai operacija kelia pavojų gyvybei.

Taip pat rekomenduojama taikyti radioaktyviojo jodo terapijos metodą, jei operacija jau buvo atlikta, tačiau vėliau pasireiškė ligos pasikartojimas.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Radiojodo terapija dažnai yra skydliaukės funkcijos slopinimo priežastis, dėl kurios gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo laikotarpiu hormonų trūkumą kompensuoja narkotikai.

Po normalaus hormoninio lygio atkūrimo tolesnis regeneruotų žmonių gyvenimas neapsiriboja jokiomis specialiomis sistemomis ir sąlygomis (išskyrus atvejus, kai organas visiškai pašalinamas).

Platus tyrimo metodas parodė tam tikrų neigiamų padarinių tikimybę:

  • deterministinis (ne stochastinis) poveikis - kartu su ūmiais simptomais;
  • ilgalaikiai (stochastiniai) padariniai - pasireiškia nepastebėti asmeniu ir aptinkami tik po kurio laiko.

Gerovė iš karto po kurso pabaigos negarantuoja radioaktyvaus jodo šalutinio poveikio nebuvimo.

Skydliaukės vėžys išmoko išgydyti. Folikulinis skydliaukės vėžys yra visiškai išgydytas 90% atvejų, kai tinkamas gydymas.

Čia galite susipažinti su pagrindiniais skydliaukės ligos gydymo būdais.

Medulinis skydliaukės vėžys turi prastą prognozę, tačiau 5 ir 10 metų išgyvenamumas yra didelis. Čia galite daugiau sužinoti apie šią ligą.

Deterministiniai efektai

Dauguma tų, kuriems atlikta tokia terapija, neturi ryškios neigiamos reakcijos. Staigūs skausmingi simptomai yra retai, ir dažniausiai jie greitai praeina be narkotikų.

Kai kuriais atvejais, po procedūros, gali būti tokios reakcijos:

  • tankinimas ir diskomfortas kaklelyje;
  • skausmas, nurijus;
  • alerginės apraiškos - bėrimas, niežėjimas, karščiavimas ir tt;
  • seilių ir žandikaulių liaukų uždegimas (liežuvių rezorbcija padeda atstatyti kanalų pralaidumą);
  • pykinimas, užsikimšimas, pasibjaurėjimas maistu;
  • gastrito paūmėjimas, opos (valstybė sustabdo specialūs preparatai);
  • moterų amenorėja (menstruacijų neveikimas) ir dismenorėja (pertraukiamas skausmas ciklo metu);
  • oligospermija (išsiskiriančio sėklos skysčio kiekio sumažėjimas) vyrams (tuo pačiu metu kenksmingumas nepasikartos);
  • postradiacijos cistitas (pataisytas padidėjusiu šlapimo diuretikų stimuliavimu);
  • pancitopenija, aplazija ir hipoplazija - audinių susidarymo ir vystymosi pažeidimas, kraujo komponentų sudėties pablogėjimas (jie perduoda savo).

Ilgalaikiai padariniai

I-131 radioaktyvaus jodo naudojimo terapiniais tikslais patirtis yra daugiau nei penkiasdešimt metų.

Per tą laiką nebuvo nustatyta žmogaus kancerogeninio poveikio: sunaikintų skydliaukės ląstelių vietoje susidaro jungiamasis audinys, kuris sumažina piktybinių auglių atsiradimo riziką iki minimumo.

Šiuo metu vietoje pradinio skysto tirpalo yra naudojama radioaktyviojo jodo kapsulė, kurios spinduliuotė yra nuo 0,5 iki 2 mm. Tai leidžia jums beveik visiškai atskirti organizmą nuo žalinga spinduliuotės.

Taip pat nebuvo patvirtintas mutageninis ir teratogeninis poveikis. Radioaktyvus jodas turi gana trumpą pusėjimo trukmę ir nesikaupia organizme. Po gydymo išsaugoma genetinė medžiaga ir reprodukciniai gebėjimai, todėl nėštumas gali būti planuojamas per metus. Paprastai šį kartą pakanka atkurti visas pažeistas sistemas, kurios leis atnaujinti tręšimui tinkamų gemalų ląstelių gamybą.

Jei mes ignoruojame šiuos įspėjimus, palikuonių gimimo tikimybė su genetiniais anomalijomis yra didelė. Su tinkamai suplanuotu nėštumu, radioaktyviojo jodo terapija neturės įtakos nei sveikatai, nei vaiko gyvenimui.

Atsiliepimai

Dauguma žmonių, kuriems atliktas pirmasis i-131 jodo gydymo kursas, sutinka, kad jų gerovė tapo daug geresnė. Daugelis žmonių pažymi, kad pati procedūra jiems buvo nepastebima, o sunkiausia yra tolesnio reabilitacijos laikotarpio metu vengti glaudžių ryšių su žmonėmis. Kitą rytą po kapsulės paėmimo, kuris dingsta po poros valandų, beveik kiekvienas jaučia artėjančios anginos simptomus.

Kai kurie pacientai (ypač merginos) atkreipia dėmesį į svorio didėjimą. Tai vyksta daugiausia per aktyvų hormonų kiekio mažinimą.

Svoris nepriklausomai grįžta į normalią po pakeitimo terapijos pradžios, kurio metu jis taip pat padidina našumą ir nuotaiką.

Dėl pakartotinio radioaktyvaus jodo naudojimo peržiūros smarkiai skiriasi: dauguma vis dar jaučiasi gana priimtina, tačiau yra ir tų, kurie patyrė neigiamą šalutinį poveikį kaip apatija ir raumenų distrofiją.

Daugeliu atvejų ši sąlyga yra dėl to, kad gydytojai yra labai atsargūs dėl kraujo skaičiaus ir bando nurodyti minimalią hormonų keitimo vaistų dozę.

Dažnai atsisakymas tinkamai gydyti (ar operacijai) yra dėl baimės, kad visą amžių vartojami sintetiniai hormonai. Jo veikimo mechanizmas nesiskiria nuo savo hormonų transformacijos procesų, todėl nebijokite nuolatinio "prisirišimo" prie vaisto: jo trumpalaikis nebuvimas neturės įtakos bendrai kūno būklei.

Skydliaukės ligos yra dažniau pasitaikančios moterims. Moterų skydliaukės vėžio simptomai gali būti nedelsiant akivaizdūs, tačiau šią ligą galima gydyti.

Informacija apie hormono T3 funkcijas galite skaityti šiame poste.

Sintetinamas tiroksinas (be T4) tabletėse yra visiškai toks pat, kaip ir skydliaukės natūraliomis sąlygomis. Jis taip pat kaupiasi audiniuose, kur jis virsta trijodotyroninu (be T3) ir sunaudojamas, jei reikia.

I-131 izotopų gydymas yra progresuojantis visame pasaulyje populiarus endokrininių ligų gydymas. Daugybė teigiamų atsiliepimų yra labai patraukli daugeliui žmonių, tačiau sprendimą dėl paskyrimo gali priimti tik gydytojas, pagrįstas kruopščiai patikrintais medicininių tyrimų rezultatais.

Skydliaukės ar radioaktyviojo jodo pašalinimo operacija?

Laba naktis Aš turiu išsklaidytą toksinį stresą. Man buvo gydoma 1,5 metus, per šį laikotarpį atsitraukė ir pasirodė mazgas. Gydytojas, kuriame esu stebimas, sako, kad būtina operacija. Aš nuėjau į kitą gydytoją, atsakymas yra tas pats. Mane išsigando tai, kad po operacijos gali atsirasti garsiniai virveliai ir gali sutrikti kalcio metabolizmas, po kurio atsiranda traukulių. Tai, kas labiausiai trukdo man, yra tai, kad niekas netgi nerekomenduoja radioaktyvaus jodo, kuris jau 50 metų buvo naudojamas užsienyje ir kuris apskritai nėra trauminis. Ir mūsų gydytojai, išgąsdinti, iš karto bando įbauginti, tai yra radiacija. Žinoma, aš linkęs į radioaktyvią jodą.

Prašome pasidalinti savo patirtimi su tais, kurie skubiai pašalino skydliaukės liauką arba tuos, kurie naudojo radioaktyvųjį jodą. Pomėgiai, kokia sveikatos būklė po pašalinimo, ar nebuvo jokių pasekmių? Ar yra tie, kurie naudojosi radioaktyviojo jodo metodu? Kaip po jo? Kur tu padarai Ačiū iš anksto.

Paskelbta 2016 m. Spalio 1 d., 10.30 val

46 komentarai

Lena4114 2016 m. Spalio 1 d., 10:44

Oliija, atsiprašau, tai ne tau (
Už jus - aš dar neveikiu, net aš net laukiu nieko.

LuLuda 2016 m. Spalio 1 d., 10:44

Mama išsiveržė skydliaukę prieš 25 metus. Visi TTT.

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 22:48

Man taip pat elgiamasi nuo 2012 m. 2 recidyvai. Dabar hormonų lygis normalizavosi. Pataisyti efektą. Kiekvieną kartą buvo mazgų, bet tada jie buvo išspręstos. Ar jie yra tankūs ar prarasti? Man taip pat buvo pasiūlyta ištrinti. Jei ištrinsite, tik Kijeve, Endokrinologijos institutu, jie sako, kad daro be pasekmių. Jūs negalite ištrinti visko. Jodas gydomas ten. Aš atsipalaidavau. Buvo trečias etapas. Šiemet nuvažiavau į Vorzelą į sanatoriją, po kurios ji buvo šokas, ji sako: skydliaukė tapo tokia rami. Nepasiduokite! Galbūt pasikeis gydytojas. Koks yra tavo etapas?

AlesyaR 2016 spalio 1 d., 23:12

Aš taip pat pradėjau su 25 mg. Tada sumažėja. Ar geriate ką nors kepenims?

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:13

Propyl Antral mėnuo

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:14

Tačiau faktas yra tas, kad tirozolis dar labiau paveikia skrandį, geriau jį valgyti

Olya_32 2016 m. Spalio 1 d., 22.49 val

Prieš 5 metus mano mama buvo visiškai pašalinta skydliaukės liauka. Operacija buvo sėkminga, raiščio balsas neliesdavo, motina razgovarivaet. Po operacijos onkologas mane atsiuntė į Charkovą radioaktyviu jodu. Iš karto po plyšimo pajutau blogą porą dienų, po to nieko, po pusės metų atėjau ir vėl gėriau. Po to, tai tik stebimas onkologas, tik tuo atveju, jei jis pateikia analizę.

AlesyaR 2016 spalio 1 d., 10:57 1

Ir jūs nežinote, kodėl po operacijos jie taip pat nustatė radioaktyvią jodą? Atrodo, jog jodas yra chirurgijos alternatyva? Galų gale operacijos metu liauka jau buvo visiškai pašalinta?

Olya_32 2016 m. Spalio 1 d., 23 val

Jie rasta piktybinis mazgas.

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:02

Štai kodėl aš paprašiau mazgą sandariai ar laisvai.

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:07

Rytoj surasiu ultragarso rezultatą. Ie ar nėra gerai?

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:36

Čia aš apie tą patį. Aš nenoriu atlikti šios operacijos, bet baisu. Aš perskaičiau mergaitės parodymus internete, kurie 10 metų kovojo su DTZ, apie Varšuvos kliniką, kurioje naudojamas radioaktyvus jodas. Netikiu mūsų gydytojais. Nori skaityti
http://irecommend.ru/node/2285569

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:37

Ar žinai, kad padidėjęs asbestas iš tirozolio?

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23.44 val

Tai yra perdozavimas, nebent. Gali pasireikšti hipotireozė, kuri taip pat padidėja.

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:20

Vienintelis minusas yra tai, kad aš turiu riebalų. Na, bitozės šalutiniai poveikiai. Pagrindinis dalykas mūsų versle yra ne nervingas. Aš praleido dvejus metus gėriau antidepresantus pagal receptą.

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:24

Aš taip pat susigrąžinau ir užima stogą. Visu aš išplėšiu. Mano plaukai vis dar laipioti, praėjusiais metais tai buvo tas pats, tada jis praėjo.

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:30

Nuraminti! Skydliaukė labai jautriai reaguoja į stresą. Gerkite raminamuosius. Svarbiausia yra elgtis, ir tada viskas bus gerai. Perskaitykite interneto atsiliepimus apie "tyrosol" vartojimą, kuriame rašoma jau atsipalaidavusioms merginoms)))

OlEcHkA16 2016 m. Spalio 1 d., 23:32

Mano gydytojas sakė, kad dabar geriau nevalgyti vaisių, nes priešingu atveju jie labai greitai kaupiasi.

MarinaS 2016 m. Spalio 1 d., 23:22

Mano antroji pusbrolis buvo eksploatuojama Kijeve. Baigėsi apie metus, jau keletą kartų keliaujau į jodą, atrodo, kad viskas gerai. Galiu susipažinti su kontaktais.

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:26

Ar mano seseriai taip pat buvo piktybinis navikas?

AlesyaR 2016 m. Spalio 1 d., 23:38

Sveikata jūsų mumijai!

AlesyaR 1 d. 2016 m., 23:49

Puhik 1 d., 2016 m., 23:42

Rugsėjo 14 d. Buvau visiškai nuimtas, aš padariau tai Dnieprose 4 val., Gydytojai yra geri, ten yra visi valdomi nolos, bet Aro Mechnikovas blogas apžvalgas. dauguma neturi dievo po operacijos. po pašalinimo, vėžinės ląstelės buvo nustatytos skydliaukės liaukoje. šiek tiek, todėl jodui nereikia gydymo. nebuvo jokio atkryčio, tačiau gydytojas patarė ne laukti ir ištrinti. Žinoma, jūs nusprendžiate. Mane labai išgąsdino regos kritimas ir akių didinimas. todėl nusprendžiau iš karto pašalinti, o ne augti akis, širdį, kepenis. Taip, ir cukraus kiekis kraujyje pakilo iki diabeto lygio. Turėjau DTZ 3 laipsnio diagnozę. Dabar galiu pasakyti, jausdamas geriau. Aš vis dar pradedu gerti tabletes, dar nepasiekė dienos dozės, pamatysime, kaip tai bus, gerai, mano kaklas vis dar skauda. jei nuspręsite tai padaryti, tuomet 4 ligoninės ir gydytojai ir sąlygos yra puikus. b

AlesyaR 1 d. 2016 m., 23:45

Linkiu tau visko buvo gerai! Pasimokyk greičiau.
Ir kas veikė su tavimi? Aš nuėjau į priėmimą į Tyutinką ar Tetyuniką, kažką panašaus.

Puhikas 2016 m. Spalio 2 d., 00:21

Aš Tyutyunov Igoris Vitalijevičius atliko operaciją.

Kas yra geresnė skydliaukės vėžio spindulinė terapija ar chirurgija?

Vardas: Lydia, 51 metai.

Klausimas: pasakykite, prašome, skydliaukės vėžio atveju, kuris yra efektyvesnis - radioterapija ar chirurgija?

Chirurginė intervencija į skydliaukę yra labai sudėtinga manipuliacija, todėl labai svarbu, kad ją atliktų patyręs gydytojas.

Radiojodo terapija arba chirurgija

Sunkumas yra visų pirma dėl liaukos vietos: jis yra šalia kelių gyvybiškai svarbių organų.

Po operacijos dėl skydliaukės, taip pat po bet kokio kito įsikišimo, yra tam tikra rizika susikurti šias sąlygas:

  • kraujo krešulių atsiradimas;
  • antrinė infekcija;
  • atidaryti žaizdas;
  • kraujavimas.

Kalbant apie specifines komplikacijas, kai hormonų gamyba nutraukiama liaukos liauka, įvairioms kūno sistemoms yra įmanoma įvairius sutrikimus.

Jei operacijos metu pakaušio dalis yra stipriai suspausta, gali atsirasti migrena.

Kai kuriais atvejais gerklų nervai gali būti sugadinti per rezekcijos procesą, o raumenys gali prarasti lankstumą.

Ryšium su šia silpnybe ir kitomis balso funkcijos sutrikimais.

Tokie reiškiniai yra laikini ir negrįžtami.

Dėl sumažėjusio kaklo audinio elastingumo jo mobilumas kartais apsunkinamas.
Jei po operacijos hormonai nepateikiami į kūną, gali atsirasti hipotiroidinė koma.

Be to, po skydliaukės operacijos reikalingas gana ilgas atkūrimo laikotarpis.

Palyginti su chirurgija, radioterapija turi šiuos privalumus:

  1. Po to kaklo randas nėra.
  2. Nereikalinga anestezija.
  3. Pašalina skausmą.

Be to, vienas iš pagrindinių šio metodo privalumų yra kitų organų ir žmogaus kūno sistemų spinduliavimo nebuvimas.

Daugelis ekspertų pažymi, kad tikimybė, kad rekonkologinis procesas po gydymo su radioaktyviuoju jodu yra labai mažas.

Tačiau šis gydymas taip pat gali sukelti komplikacijų, įskaitant šias sąlygas:

  • skausmas gerklėje;
  • diskomfortas gimdos kaklelio srityje;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • aštrias kraujo skubėjimas;
  • padidėja ar sumažėja hormonų koncentracija.

Be to, po radioterapijos, kai kuriais atvejais gali išsivystyti seilių liaukų uždegimas.

Tokie procesai pirmiausia pasireiškia skausmu skruoskuose ir burnos sausumo jausmu, tačiau ekspertai pastebi, kad tai yra grįžtami reiškiniai.

Tuo pačiu metu, tik specialistas turėtų pasirinkti gydymo metodą, pagrįstą paciento klinikine įvairove kiekvienu konkrečiu atveju.

Radioaktyvusis jodas - veiksmingas skydliaukės gydymas

Skydliaukės patologijų gydymui gali būti naudojamas radioaktyvus jodas. Šis izotopas turi pavojingų savybių, todėl jo įvedimo į organizmą tvarka turėtų būti atliekama tik prižiūrint aukštos kvalifikacijos gydytojui.

Radioaktyvusis jodas - skydliaukės gydymas

Izotopų procedūra turi šiuos privalumus:

  • nėra reabilitacijos laikotarpio;
  • ant odos nesulaiko randų ir kitų estetinių defektų;
  • jo laikymo metu nenaudojami anestetikai.

Tačiau gydymas su radioaktyviuoju jodu turi trūkumų:

  1. Izotopo kaupimas pastebimas ne tik skydliaukės liaukoje, bet ir kituose kūno audiniuose, įskaitant kiaušides ir prostatą. Dėl šios priežasties, praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, pacientai turėtų būti atidžiai apsaugoti. Be to, izotopo įvedimas sutrikdo hormonų gamybą, o tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Vaisingo amžiaus moterys turi atidėti vaiko užmezgimą 2 metus.
  2. Dėl sruogų kanalų susiaurėjimo ir seilių liaukų funkcionavimo pokyčių galima pastebėti gedimus šiose kūno sistemose.

Radioaktyvusis (dažniausiai I-131) jodas skiriamas šiais atvejais:

  • skydliaukės navikai;
  • tirotoksikozė;
  • operacijos, perduotos į skydliaukę;
  • hipertiroidizmas;
  • difuzinis toksinis stresas;
  • pooperacinių komplikacijų rizika.

Tireotoksikozės gydymas radioaktyviu jodu

Toks gydymas duoda gerų rezultatų. Gydyti hipertirozės radioaktyvaus jodo buvo veiksminga dozė absorbuojamas I-prostatos audinį 131 turėtų būti 30-40 Šis izotopu suma organizme gali veikti vienu metu arba trupmeninė (2-3 valandas). Po gydymo gali pasireikšti hipotirozė. Šiuo atveju pacientams skiriamas levotiroksinas.

Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams, kuriems diagnozuota tirotoksikozė po izotopų gydymo praėjus 3-6 mėnesiams, liga pasikartoja. Tokiems pacientams skiriamas kartotinis gydymas radioaktyviuoju jodu. I-131 panaudojimas daugiau nei 3 kursams, skirtiems tirotoksikozei gydyti, nenustatytas. Retais atvejais pacientai, turintys radioaktyviojo jodo terapiją, nesukelia rezultatų. Tai pastebima, kai atspari tirotoksikozei izotopas.

Skydliaukės vėžio gydymas radioaktyviuoju jodu

Izotopas skiriamas tik tiems pacientams, kuriems chirurginės intervencijos metu diagnozuota onkologinė liga. Dažniau ši terapija atliekama esant didelės folikulinio ar papiliarinio vėžio pasikartojimo rizikai. Radioaktyviojo jodo skydliaukės gydymas atliekamas esant likutiniams audiniams, kurie sugeria ir kaupia I-131. Prieš tai atliekama scintigrafija.

Šios dozės pacientams skiriamas izotopas:

  • gydymo metu - 3,7 GBq;
  • tuo atveju, kai metastazės patenka į limfmazgius, - 5,55 GBq;
  • su kaulų audinio ar plaučių pažeidimu - 7,4 GBq.

Radioaktyvus jodas, pašalinus skydliaukę

I-131 naudojamas metastazių aptikimui. Po 1-1,5 mėnesio po operacijos, scintigrafija atliekama naudojant radioaktyvųjį jodą. Šis diagnostinis metodas laikomas veiksmingesniu. Radiografija yra mažiau patikimas metastazių aptikimo būdas. Jei teigiamas rezultatas yra skiriamas terapija su radioaktyviuoju jodu. Toks gydymas skirtas pažeisti.

Pasirengimas radiojodo terapijai

Paciento būklė po gydymo labai priklauso nuo gydytojo nurodymų laikymosi. Čia neatsižvelgiama į paskutinį vaidmenį, kaip buvo teisingai pasiruošta procedūrai. Tai apima šių taisyklių laikymąsi:

  1. Įsitikinkite, kad nėra nėštumo.
  2. Jei yra kūdikio, išverskite jį į dirbtinį šėrimą.
  3. Pasiimkite gydytoją apie visus vaistus. 2-3 dienas prieš gydymą radioaktyviuoju jodu turėtų nutraukti vartojimą.
  4. Sekite specialią dietą.
  5. Negalima tvarkyti žaizdų ir gabalų su jodu.
  6. Plaukimas druskos vandeniu ir jūros oro įkvėpimas yra draudžiamas. Savaitė prieš procedūrą turėtų atsisakyti pasivaikščiojimo ant pakrantės.

Be to, po poros dienų iki radiologinio jodo terapijos, gydytojas atliks tyrimą, kuris parodys paciento organizmo absorbcijos intensyvumą. Prieš pradedant gydymą skydliaukės liaukos radioaktyviu jodu, ryte būtina atlikti TSH analizę. Be to, 6 valandas prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti valgyti, o iš geriamojo vandens - 2 valandos.

Dieta prieš radioaktyvią jodą

Ši energetinė sistema priskiriama 2 savaites iki procedūros. Jis baigiasi po 24 valandų po gydymo. Jodo neturinti dieta prieš radioaktyvaus jodo gydymą apima draudimą tokiems maisto produktams:

  • kiaušiniai ir jų turintys maisto produktai;
  • jūros gėrybės;
  • raudonos, margas ir lima pupelės;
  • šokoladas ir maisto produktai, kuriuose jis yra;
  • sūris, grietinėlė, ledai ir kitas pienas;
  • maistas, kurio ruošime buvo pridėta jodo druskos;
  • sojos produktai.

Radioaktyvusis jodas - kaip atliekama procedūra

I-131 receptą galima vartoti per burną: pacientas nuria kapsules želatiniuose apvalkaluose, kuriuose yra izotopas. Šios tabletės yra bekvapės ir beskoniai. Jie turi būti nuryti, nuplauti du stiklines vandens (sultys, soda ir kiti gėrimai yra nepriimtina). Kramtomoji šių kapsulių negalima! Kai kuriais atvejais toksinis stresas su radioaktyviuoju jodu gydomas skystu pavidalu. Pastebėjęs tokį jodą, pacientas turi gerai išplauti burną. Kitą valandą po procedūros draudžiama valgyti ir gerti.

Pacientui radioaktyvus jodas yra labai naudingas - jis padeda susidoroti su liga. Izotopas yra ypač pavojingas paciento lankytojams ir kitiems su jais susiliečiantiems asmenims. Šio cheminio elemento pusperiodis yra 8 dienos. Tačiau netgi išleidžiant iš ligoninės, siekiant apsaugoti kitus pacientus, rekomenduojama:

  1. Dar vieną savaitę pamiršti apie bučinius ir intymus santykius.
  2. Sunaikink asmeninius daiktus, naudojamus ligoninėje (arba uždėkite juos 6-8 savaičių sandariame plastikiniame maiše).
  3. Saugiai saugoma.
  4. Asmens higienos daiktai turi būti atskirti nuo kitų šeimos narių.

Gydymas skydliaukės aktyviuoju jodu - pasekmės

Dėl individualių kūno charakteristikų po gydymo gali pasireikšti komplikacijos. Radioaktyviojo jodo poveikis organizmui sukuria tokį:

  • sunku nuryti;
  • patinimas kaklelyje;
  • pykinimas;
  • vienkartinis gerklės;
  • intensyvus troškulys;
  • skonio suvokimo iškraipymas;
  • vėmimas.

Radiacinio jodo gydymo šalutinis poveikis

Nors šis gydymo būdas pacientui laikomas saugiu, jis taip pat turi medalio trūkumą. Radiacija su radioaktyviuoju jodu sukelia šias problemas:

  • regėjimas blogėja;
  • sustiprina esamas lėtines ligas;
  • radioaktyvus jodas skatina svorio augimą;
  • yra raumenų skausmas ir nuovargis;
  • kraujo kokybė blogėja (trombocitų ir leukocitų skaičius mažėja);
  • atsižvelgiant į hormonų gamybą, sumažėja depresija ir kiti psichiniai sutrikimai;
  • vyrams mažėja aktyviųjų spermatozoidų skaičius (registruojami nevaisingumo atvejai);
  • padidina leukemijos riziką.

Kas yra geriau - radioaktyvus jodas ar chirurgija?

Nėra jokio galutinio atsakymo, nes kiekvienas atvejis yra individualus. Tik gydytojas gali nustatyti, kas bus labiausiai veiksmingas konkrečiam pacientui - radioaktyviojo jodo ar chirurgijos. Prieš pasirenkant kovos su skydliaukės patologiją metodą, jis atsižvelgs į įvairius veiksnius: paciento amžių, lėtinių ligų buvimą, ligos baimės laipsnį ir kt. Gydytojas pasakys pacientui apie pasirinkto metodo ypatybes ir apibūdins pasekmes po radioaktyvaus jodo.

Gydymas skydliaukės radioaktyviu jodu: kaina ir atsiliepimai

Gydymas radioaktyviuoju jodu kartais yra vienintelė galimybė išgelbėti žmogų, kuris kenčia nuo (papiliarinės ar folikulinės) diferencijuoto skydliaukės vėžio formos.

Pagrindinis radiojodo terapijos tikslas yra skydliaukės folikulinių ląstelių sunaikinimas. Tačiau ne kiekvienas pacientas gali gauti kreipimosi dėl tokio tipo gydymo, kuriame yra daug indikacijų ir kontraindikacijų.

Kas yra radioaktyviojo jodo terapija, kokiais atvejais jis naudojamas, kaip jį pasirengti ir kokiose klinikose gydymą galite gauti? Visus šiuos klausimus galite atsakyti mūsų straipsnyje.

Metodo samprata

Radioaktyviojo jodo terapijoje yra naudojamas radioaktyvusis jodas (medicininėje literatūroje jis gali būti vadinamas jodo-131, radioaktyvusis jodo I-131) - vienas iš trisdešimt septynių izotopų mums visiems žinomo jodo-126, kuris yra beveik kiekvienoje vaisto kabinetėje.

Turėdamas aštuonių dienų pusinės eliminacijos periodą, radioaktyvusis jodatas savaime išsisklaido paciento kūne. Kai tai įvyksta, susidaro ksenonas ir dviejų tipų radioaktyvioji spinduliuotė: beta ir gama.

Gama dalelių ne mažiau gebėjimas įsiskverbti į gleivių gali lengvai praeiti per bet kokius paciento kūno audinius. Jų registracijai naudojama aukštųjų technologijų įranga - gama kameros. Gama spinduliuotė nesukuria jokių terapinių efektų, todėl galima aptikti radioaktyviųjų jodo grupių lokalizaciją.

Gama kameros nuskaitydamas paciento kūną, specialistas gali lengvai identifikuoti radioaktyvaus izotopo židinius.

Ši informacija yra labai svarbi pacientų, sergančių skydliaukės vėžiu, gydymui, nes šviesos spinduliai, atsiradę jų kūne po radioaktyviojo jodo terapijos, leidžia mums daryti išvadą apie piktybinio naviko metastazių buvimą ir vietą.

Pagrindinis gydymo su radioaktyviu jodu tikslas yra visiškai sunaikinti paveiktos skydliaukės audinius.

Terapinis poveikis, kuris praeina du ar tris mėnesius po gydymo pradžios, yra panašus į rezultatą, gautą chirurgiškai pašalinus šį organą. Kai kuriems pacientams, kuriems pasireiškia patologija, gali būti paskirtas antrasis radioaktyviojo jodo terapijos kursas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Radioterapija skiriama pacientams, sergantiems:

  • Hipertiroidizmas - liga, kurią sukelia padidėjęs skydliaukės veikla, kartu su mažų gerybinių navikučių navikų atsiradimu.
  • Tirektoksikozė yra būklė, kurią sukelia skydliaukės hormonų perteklius, kuris yra pirmiau minėto negalavimosi komplikacija.
  • Visų rūšių skydliaukės vėžys, pasireiškiantis piktybinių navikų atsiradimu paveikto organo audiniuose, kartu su uždegiminiu procesu. Gydymas su radioaktyviuoju jodu ypač reikalingas pacientams, kurių organizme buvo rastos tolesnės metastazės, kurios gali selektyviai kaupti šį izotopą. Radiologinio jodo terapijos kursas, palyginti su tokiais pacientais, atliekamas tik po chirurginės operacijos pašalinus pažeidžiamą liauką. Su laiku panaudojus radioaktyviojo jodo terapiją, dauguma skydliaukės vėžio pacientų gali būti visiškai išgydyti.

Radioterapija pasirodė esanti veiksminga gydant goitrą, taip pat šaknies toksinį stresą (dar vadinamą skydliaukės funkcine autonomija). Tokiais atvejais vietoj chirurginio gydymo naudojamas radioaktyvus jodas.

Radioaktyviojo jodo terapijos naudojimas yra ypač pagrįstas tuo atveju, kai pasireiškia jau veikiančios skydliaukės patologija. Dažniausiai tokie recidyvai atsiranda po operacijos, siekiant pašalinti difuzinį toksinį stresą.

Atsižvelgiant į didelę pooperacinių komplikacijų tikimybę, ekspertai labiau linkę vartoti radioaktyviojo jodo gydymo taktiką.

Absoliutūs kontraindikacijos dėl radioterapijos paskyrimo yra:

  • Nėštumas. Radioaktyvaus jodo poveikis vaisiui gali sukelti jo tolesnio vystymosi defektus.
  • Žindymo laikotarpis. Slaugos motinos, vartojančios radioaktyvųjį jodo gydymą, ilgą laiką turi nuplauti kūdikį.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Jodo-131 naudojimas (lyginant su chirurginiu skydliaukės pašalinimu) turi keletą privalumų:

  • Tai nėra susijusi su būtinybe pacientą pristatyti anestezijos būsenoje.
  • Radioterapijai nereikia reabilitacijos laikotarpio.
  • Po gydymo izotopu paciento organizmas išlieka nepakitęs: nėra randų ir randų (neišvengiamai po operacijos), kurie nudegina kaklą.
  • Kalio edema ir nemalonus gerklės skausmas, besivystančios pacientui po kapsulės su radioaktyviuoju jodu, gali būti lengvai kontroliuojamos naudojant vietinius preparatus.
  • Radiacinė spinduliuotė, susijusi su izotopo priėmimu, lokalizuota daugiausia skydliaukės audiniuose, beveik ji netaikoma kitiems organams.
  • Kadangi pakartotinė skydliaukės piktybinio naviko operacija gali kelti grėsmę paciento gyvenimui, radioaktyviojo jodo terapija, kuri gali visiškai sustabdyti atkryčio poveikį, yra visiškai saugi chirurginės intervencijos alternatyva.

Tuo pačiu metu radioaktyvaus jodo terapijoje yra įspūdingas neigiamų taškų sąrašas:

  • Ji negali būti taikoma nėščioms moterims. Slaugos motinos priverstos nutraukti kūdikio maitinimą krūtimi.
  • Atsižvelgiant į kiaušidžių sugebėjimą kaupti radioaktyvią izotopą, šešis mėnesius po gydymo pabaigos reikės apsisaugoti nuo nėštumo pradžios. Atsižvelgiant į didelę tikimybę, kad sutrikimai, susiję su įprasta hormonų gamyba, reikalingi tinkamam vaisiaus vystymuisi, palikuonių atsiradimas turėtų būti planuojamas tik po dvejų metų po jodo-131.
  • Hipotyroidizmas, kuris neišvengiamai susidaro pacientams, kuriems atliekamas radioaktyvaus jodo terapinis gydymas, reikės ilgalaikio hormono terapijos.
  • Po to, kai naudojamas radioaktyvusis jodynas, yra didelė tikimybė, kad bus vystoma autoimuninė oftalmopatija, dėl kurios pasikeičia visi akies minkštiniai audiniai (įskaitant nervus, riebalinį audinį, raumenis, sinovines membranas, riebalus ir jungiamąjį audinį).
  • Nedidelis kiekis radioaktyviojo jodo kaupiasi pieno liaukų, kiaušidžių ir prostatos audiniuose.
  • Jodo-131 poveikis gali išprovokuoti stemplių ir seilių liaukų susiaurėjimą, po to pasikeitus jų veikimui.
  • Radiojodo terapija gali sukelti didelį svorio padidėjimą, fibromialgijos (raumenų skausmas) atsiradimą ir beviltišką nuovargį.
  • Radioaktyvaus jodo gydymas gali pasireikšti lėtinių ligų paūmėjimu: gastritu, cistitu ir pyelonefritu, pacientai dažnai skundžiasi skonio pokyčiais, pykinimu ir vėmimu. Visos šios sąlygos yra trumpalaikės ir gerai reaguoja į simptominį gydymą.
  • Radioaktyviojo jodo naudojimas didina piktybinio plonosios žarnos ir skydliaukės naviko išsivystymo tikimybę.
  • Vienas iš pagrindinių radiacijos terapijos priešininkų argumentų yra tai, kad skydliaukė, sunaikinta dėl izotopo poveikio, bus prarasta amžinai. Kaip priešpriešinis argumentas, galima teigti, kad po šio organo chirurginio pašalinimo jo audiniai taip pat nėra atsinaujinantys.
  • Kitas neigiamas radioaktyviojo jodo terapijos veiksnys yra susijęs su būtinybe griežtai atskirti pacientus nuo trijų dienų, vartojusių kapsulę su jodu 131. Kadangi jų kūnas tada pradeda išlaisvinti du tipus (beta ir gama) radioaktyviosios spinduliuotės, per šį laikotarpį pacientai tampa pavojingi kitiems.
  • Visi drabužiai ir daiktai, kuriuos naudoja pacientas, kuriam atliekamas radioaktyvusis jodo naudojimas, yra specialiai gydomi arba šalinami laikantis radioaktyviųjų apsaugos priemonių.

Kas yra geriau, operacija ar radioaktyvus jodas?

Nuomonės šiuo klausimu yra prieštaringos, netgi tarp specialistų, dalyvaujančių skydliaukės ligų gydymui.

  • Kai kurie iš jų tiki, kad po tiraidžioektomijos (skydliaukės pašalinimo operacija) pacientas, vartojantis estrogenų turinčius vaistus, gali visiškai normaliai gyventi, nes įprastas tiroksino vartojimas gali papildyti trūkstamą liauką, nepadarant jokio šalutinio poveikio.
  • Rėmėjai radiojodterapii orientuota į tai, kad šis gydymo būdas pašalina neigiamą poveikį (anestezijos būtinybė, prieskydinės liaukos pašalinimo, žalos kartojimo gerklų nervo), kurie yra neišvengiami atliekant operaciją. Kai kurie iš jų yra net gudri, tvirtindami, kad radioaktyviojo jodo terapija gali sukelti eutroidoziją (normalus skydliaukės veikla). Tai labai klaidingas pareiškimas. Tiesą sakant, radioaktyviojo jodo terapija (taip pat chirurginė thyroidectomy) siekiama pasireikšti hipotirozė - būklė, kuriai būdingas visiškas skydliaukės slopinimas. Šia prasme abu gydymo metodai siekia visiškai vienodų tikslų. Pagrindiniai radioaktyvaus jodo gydymo privalumai yra visiškai neskausmingumas ir neinvazyvumas, taip pat komplikacijų, atsirandančių po operacijos, rizikos nebuvimas. Paprastai komplikacijos, susijusios su radioaktyvaus jodo poveikiu, pacientams neegzistuoja.

Taigi koks metodas yra geresnis? Kiekvienu atveju paskutinis žodis lieka gydytojui. Jei nėra kontraindikacijų pacientui skiriant radioaktyvaus jodo terapiją (kyla, pvz., Bazinės ligos), jis greičiausiai patars, kad ji nori. Jei gydytojas mano, kad tikslingiau atlikti tiroidoektomijos operaciją, būtina išklausyti jo nuomonę.

Paruošimas

Būtina pradėti pasiruošimą izotopo priėmimui prieš dvi savaites iki gydymo pradžios.

  • Pageidautina užkirsti kelią jodo patekimui į odos paviršių: pacientams draudžiama tepti žaizdas su jodu ir jodo tinklą ant odos. Pacientai turėtų atsisakyti apsilankyti druskos kambaryje, plaukti jūros vandeniu ir įkvėpti jodo, prisotinto jodu. Jūros pakrančių gyventojai turi atsiskirti nuo aplinkos mažiausiai prieš keturias dienas iki gydymo pradžios.
  • Vitamino kompleksai, maisto papildai ir vaistai, kurių sudėtyje yra jodo ir hormonų, patenka į griežtą draudimą: jie turi būti pašalinti keturias savaites iki radiologinio jodo terapijos. Per savaitę prieš radioaktyviojo jodo vartojimą, visi vaistai, skirti hipertireozės gydymui, yra atšaukti.
  • Nėščios moterys privalo atlikti nėštumo testą: tai būtina nėštumo pavojaus pašalinimui.
  • Prieš atliekant radioaktyviojo jodo kapsulę, atliekamas bandymas absorbuoti skydliaukės audinius radioaktyviuoju jodu. Jei liauka buvo pašalinta chirurginiu būdu, atliekamas tiriamas jautrumas plaučių ir limfmazgių jodui, nes tokie pacientai prisiima jodo kaupimosi funkciją.

Dieta prieš gydymą

Pirmasis žingsnis ruošiant pacientą radioaktyviojo jodo terapijai yra toks, kaip dietos mažai dietos, kuriomis siekiama visais įmanomais būdais sumažinti paciento jodo kiekį, kad radioaktyvaus narkotiko poveikis taptų apčiuopiamas.

Mažo jodo turinčios dietos paskyrimas reikalauja individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą, todėl kiekvienu atveju gydytojo rekomendacijos yra labai svarbios.

Mažas dietos nereiškia, kad pacientas turi atsisakyti druskos. Būtina naudoti neodiodintą produktą ir apriboti jo kiekį iki aštuonių gramų per dieną. Mityba vadinama mažu vandeniu, nes vis dar leidžiama naudoti maisto produktus, kuriuose yra mažai (mažiau nei 5 μg porcijai) jodo.

Pacientai, kuriems reikia atlikti radioterapiją, turėtų visiškai nutraukti vartojimą:

  • Jūros gėrybės (krevetės, krabų lazdos, jūros žuvys, midijos, krabai, jūros dumbliai, jūros dumbliai ir jų pagrindu pagaminti maisto papildai).
  • Visų rūšių pieno produktai (grietinė, sviestas, sūriai, jogurtai, sauso pieno košės).
  • Ledai ir pieno šokoladas (mažai tamsaus šokolado ir kakavos miltelių kiekio leidžiama įtraukti į paciento mitybą).
  • Sūdyti žemės riešutai, tirpi kava, traškučiai, mėsos ir vaisių konservai, bulvytės, rytietiški patiekalai, kečupas, saliami, picos.
  • Džiovinti abrikosai, bananai, vyšnios, obuoliai.
  • Joduoti kiaušiniai ir patiekalai su daugybe kiaušinių trynių. Tai netaikoma kiaušinių baltymų, kurių sudėtyje nėra jodo, vartojimui: dietos metu galite valgyti juos be jokių apribojimų.
  • Indai ir produktai, dažyti įvairiais rudos, raudonos ir oranžinės spalvos atspalviais, taip pat vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra panašių spalvų maisto spalvų, nes daugelyje jų gali būti jodo turinčio dažiklio E127.
  • Kepyklų gaminių gamykla, kurioje yra jodo; kukurūzų dribsniai.
  • Sojų produktai (tofu sūris, padažai, sojos pienas), daug jodo.
  • Petražolės, krapai, lapai ir rapsukai.
  • Žiediniai kopūstai, cukinijos, persikai, žalieji pipirai, alyvuogės, bulvės, iškeptos į "vienodą".

Mažo mitybos laikotarpiu leidžiama naudoti:

  • Žemės riešutų sviestas, nesūdytos žemės riešutai, kokosai.
  • Cukrus, medus, vaisių ir uogų uogienės, želė ir sirupai.
  • Švieži obuoliai, greipfrutai ir kiti citrusiniai vaisiai, ananasai, kantalopai, razinos, persikai (ir jų sultys).
  • Balti ir rudieji ryžiai.
  • Kiaušinių makaronai.
  • Augalinis aliejus (išskyrus soją).
  • Nevalytos ir šviežiai virtos daržovės (išskyrus nuluptas bulves, pupeles ir soją).
  • Šaldytos daržovės.
  • Paukštiena (vištiena, kalakutiena).
  • Jautiena, veršiena, ėrienos mėsa.
  • Džiovintos žolelės, juodieji pipirai.
  • Grūdų patiekalai, makaronai (ribotą kiekį).
  • Gazuoti gaivieji gėrimai (limonadas, dietinė kola be eritrocino), arbata ir gerai filtruota kava.

Skydliaukės gydymas radioaktyviuoju jodu

Šis gydymas yra viena iš labai veiksmingų procedūrų, kurios skiriasi nuo mažų radioaktyviųjų medžiagų kiekio, kuris selektyviai kaupiasi tose srityse, kuriose reikalinga terapinė ekspozicija.

Jis įrodė, kad, palyginti su išorine spinduline (bent panašiu dozės poveikio) radioaktyvaus jodo terapija gali sukurti audinių navikas dėmesys spinduliuotės dozę, penkiasdešimt kartų daugiau radiacijos gydymo efektyvumą, o ant kaulų čiulpų ląstelių ir kaulų struktūros ir raumenų poveikis yra dešimt kartus mažesni.

Atrankinis kaupimas radioaktyviųjų izotopų ir sekliame įsiskverbimo beta dalelių į biologines struktūras interjere suteikia galimybę į tašką poveikį naviko židinių audinių ir po jų sunaikinimo, visišką saugumą, susijusį su gretimų organų ir audinių.

Kaip atliekama procedūra radioaktyviojo jodo terapijai? Sesijos metu pacientas gauna normalaus dydžio (be kvapo ir skonio) želatinos kapsulę, kurios viduje yra radioaktyvus jodas. Kapsulę reikia greitai nuryti, nuplauti dideliu (mažiausiai 400 ml) vandens kiekiu.

Kartais pacientui radioaktyvus jodas yra skysta forma (dažniausiai mėgintuvėlyje). Po to, kai vartojate šį vaistą, pacientas turės kruopščiai praplauti burną, tada praryti į jį vandenį. Pacientams, kurie naudoja išimamas protezus, bus paprašyta jas pašalinti prieš pradedant procedūrą.

Siekiant, kad radioaktyvusis jodas būtų geriau įsisavinamas, suteikdamas didelį terapinį efektą, pacientas turi valandą valgyti ir gerti gėrimus.

Kapsulę pasiėmus, skydliaukės audiniuose pradeda kauptis radioaktyvus jodas. Jei jis buvo pašalintas chirurginiu būdu, izotopo kaupimasis atsiranda arba iš jo likusių audinių, arba iš dalies modifikuotų organų.

Radiojodo pašalinimas pasireiškia pro fekalines mases, šlapimą, prakaito ir seilių liaukų paslaptį ir paciento kvėpavimą. Štai kodėl radiacija atsidurs aplink paciento aplinką. Visi pacientai iš anksto įspėti, kad į kliniką reikia kreiptis į nedidelį kiekį dalykų. Priimdami į kliniką, jie privalo pasikeisti į ligoninės skalbinius ir jiems išduotus drabužius.

Gavę radiologinį jodą, pacientai, esantys izoliuotoje dėžėje, turėtų griežtai laikytis šių taisyklių:

  • Kai valydami dantis, reikia vengti purslų vandens. Kruopščiai nuplaukite dantų šepetėlį vandeniu.
  • Kai lankotės tualetą, turite atidžiai naudotis tualetu, užkirsti kelią šlapimo purslų atsiradimui (dėl šios priežasties vyrai turėtų šlapintis tik sėdėdami). Skalauti šlapimą ir išmatomis turi būti bent du kartus, laukiant rezervuaro užpildymo.
  • Apie visus netyčinio skysčių purslų ar išgėrimo atvejus reikia pranešti slaugytojai arba slaugytojai.
  • Vėmimo metu pacientas turėtų naudoti plastikinį maišelį ar tualetą (du kartus reikia vengti kvėpuoti vamzdį), bet jokiu būdu nevalgyti.
  • Draudžiama naudoti pakartotinai naudojamas nosines (turi būti popieriaus atsargos).
  • Naudotas tualetinis popierius nuplaunamas su išmatomis.
  • Priekinės durys turi būti uždarytos.
  • Liekamasis maisto produktas sulankstytas į plastikinį maišelį.
  • Pašarus per paukščių ir smulkių gyvūnų langą griežtai draudžiama.
  • Dušas turėtų būti kasdien.
  • Jei kėdės nėra (tai turėtų būti kasdien), turite informuoti slaugytoją: gydantis gydytojas tikrai paskirs viduriu.

Lankytojams (ypač mažiems vaikams ir nėščioms moterims) ligoniui draudžiama griežta izoliacija. Tai daroma siekiant užkirsti kelią jų radiacijos užterštumui beta ir gama dalelių srautu.

Gydymo procedūra po skydliaukės ektomijos

Radiologinio jodo terapija dažnai skiriama vėžiu sergantiems pacientams, kurie išgyveno skydliaukės pašalinimo operaciją. Pagrindinis tokio gydymo tikslas yra visiškai naikinti nenormalias ląsteles, kurios gali likti ne tik nuotolinio organo srityje, bet ir kraujo plazmoje.

Rekomendacijos

Pacientams, kurie buvo gydomi radioaktyviuoju jodu, reikia:

  • Padidinkite išgerto skysčio kiekį, kad paspartintumėte jodo-131 skilimo produktų pašalinimą iš organizmo.
  • Duokite kiek galima dažniau.
  • Naudok asmeninius higienos daiktus.
  • Naudokitės tualetu du kartus, kad ištrauktumėte vandenį.
  • Keiskite apatinius ir patalynę kasdien. Kadangi spinduliuotė yra visiškai pašalinta plovimo būdu, galima plauti ligonio daiktus kartu su likusios šeimos drabužiais.
  • Venkite glaudžius ryšius su mažais vaikais: paimkite juos į savo rankas ir pabučiuoti. Buvimas prie vaikų turėtų būti kuo mažesnis.
  • Per tris dienas po išskyros (tai atliekama penktą dieną po isotopo paėmimo), miegokite tik atskirai, išskyrus sveikus žmones. Įleidimas į seksualinį kontaktą, taip pat artimas nėščiai moteriai, leidžiamas tik po savaitės po išrašymo iš klinikų.
  • Jei pacientas, kuris neseniai buvo gydomas radioaktyviuoju jodu, yra skubiai hospitalizuotas, jis privalo apie tai informuoti medicinos personalą, net jei apšvitinimas buvo atliktas toje pačioje klinikoje.
  • Visi pacientai, kuriems atliktas radioaktyvaus jodo gydymas, visą gyvenimą vartos tiroksiną ir du kartus per metus lankysis endokrinologijos įstaigoje. Priešingu atveju jų gyvenimo kokybė bus tokia pati kaip ir prieš gydymą. Pirmiau minėti apribojimai yra trumpalaikiai.

Pasekmės

Radioterapija gali sukelti tam tikras komplikacijas:

  • Sialadenitas yra uždegiminė seilių liaukų liga, pasireiškianti padidėjusia jų apimtimi, tankumu ir skausmingumu. Skatinimas plisti ligai yra radioaktyvaus izotopo įvedimas, nes trūksta skydliaukės. Sveikas žmogus aktyvuoja skydliaukės ląsteles, siekdamas pašalinti grėsmę ir absorbuoti spinduliavimą. Operuotojo žmogaus organizme ši funkcija prisiima seilių liaukas. Sialadenito progresavimas įvyksta tik tada, kai gaunama didelė dozė (didesnė kaip 80 mililitrai - mCi).
  • Įvairūs reprodukcinės funkcijos sutrikimai, tačiau ši reakcija atsiranda tik dėl pakartotinių ekspozicijų, kurių bendra dozė viršija 500 mCi.

Atsiliepimai

Alainas:

Prieš keletą metų aš patyriau daug streso, po kurio man buvo baisi diagnozė - toksiškas difuzinis goiteris arba Graveso liga. Širdies plakimas buvo toks, kad negalėjau miegoti. Dėl nuolat patirtos šilumos, aš vaikščiojo aplink marškinėlius ir šviesos striukę visą žiemą. Mano rankos drebėjo, smarkiai uždegdavo. Nepaisant mano gero apetito, aš vis tiek tapo labai plonas ir nuovokęs. Ir į viršų visa tai - ant kaklo atsiranda goiteris. Didžiulis ir bjaurus. Aš išbandžiau daug narkotikų, praėjo akupunktūros ir rytietiško masažo seansų. Skundėsi net psichologai. Nebuvo jokios prasmės. Visiškai nusivylęs, nusprendžiau gydyti radioaktyviuoju jodu. Gydymas vyko Varšuvos klinikoje. Visa procedūra truko dvi dienas. Pirmą dieną perėmiau analizę ir izotopų surinkimo testą. Kitą rytą buvo atlikta scintigrafijos procedūra. Apibendrinant tyrimo rezultatus, gydytojas paskyrė radiojodo dozę, lygią 25 mCi. Spindulinės terapijos sesija vyko labai greitai: kapsulė buvo pašalinta iš talpyklos su radioaktyvumo piktograma, naudojant plastikinį vamzdelį. Man buvo paprašyta išgerti vandens čiulpą iš vienkartinės puodelio ir išlaukti savo liežuvį. Po to, kai kapsulė buvo mano liežuvyje (aš nieko neliesdavau rankomis), jie vėl davė man vandenį. Traukdamas ranką ir norėdamas susirasti sveikatą, gydytojas mane išleido iš biuro. Procedūra baigta. Aš nepatyriau jokių ypatingų pojūčių. Kitą rytą šiek tiek gerklės skausmas. Po poros valandų jis praėjo. Kitą dieną šiek tiek sumažėjo apetitas. Po dešimties dienų aš pajutau pirmuosius gerovės gerovės požymius. Impulsas sulėtėjo, jėgos pradėjo atvykti, asociacija pradėjo mažėti prieš akis. Praėjus aštuoniems savaičiams po radioaktyvaus jodo, kaklas vėl tapo plonas ir gražus. Bandymų normalizavimas įvyko po šešių savaičių. Nuo skydliaukės šono dabar nėra jokių problemų, aš jaučiuosi kaip visiškai sveikas žmogus.

Kaina

  • Rusijos Federacijos piliečiai, turintys privalomojo sveikatos draudimo politiką ir kuriems reikia radioaktyviojo jodo, gali gauti nemokamą kvotą. Pirmiausia turite susisiekti (naudodamiesi el. Paštu arba telefonu) su viena iš medicinos įstaigų, turinčių radiologijos skyrių, ir išsiaiškinti, ar jie gali priimti konkretų pacientą gydymui.

Persvarstę medicininių dokumentų paketą (jų svarstymui reikia dviejų ar trijų dienų), pagrindinės medicinos institucijos specialistai nusprendžia, ar tikslinga išduoti kvotą. Kaip rodo praktika, galimybės gauti kvotą iki metų pabaigos yra labai mažos, todėl neturėtumėte planuoti gydymo šiuo laikotarpiu.

Vienoje klinikoje buvo atsisakyta, nesijaudinkite. Reikėtų vadinti visas medicinos įstaigas, kuriose atliekamas radioaktyvus jodo terapija. Įrodžius tam tikrą atkaklumą, galima pasiekti kvotą.

  • Visiškai kitokia situacija pastebima, jei pacientas gali mokėti už jo gydymą. Skirtingai nuo pacientų, kurie yra priversti atsilaikyti laisvą kvotą ir neturi teisės pasirinkti medicinos įstaigos, asmuo, kuris sumokėjo už radionuklido terapijos kursą, gali jį lankyti bet kurioje jam patinkoje klinikoje.

Radioaktyvaus jodo terapijos kaina nustatoma remiantis medicinos įstaigos lygiu, jame dirbančių specialistų kvalifikacija ir radioaktyviojo jodo dozėmis.

Pavyzdžiui, gydymo išlaidos Obninsko radiaciniame centre yra tokios:

  • Pacientas, kuriam duodant radiologinį jodą yra 2 GBq (gigabekeriai) ir pastatytas viename kambaryje, sumokės už 83 000 rublių gydymą. Apgyvendinimas dviguboje kameroje jam kainuoja 73 000 rublių.
  • Jei radioaktyvaus jodo dozė būtų lygi 3 GBq, gydymas vienoje patalpoje kainuotų 105 000 rublių; dvigubai - 95 000 rublių.

Žinoma, visos nurodytos kainos yra apytikslės. Pokalbyje su atsakingu medicinos įstaigos darbuotojais reikia nurodyti informaciją apie gydymo išlaidas.

Kur jie gydomi radiologinio jodo terapija Rusijoje?

Galite užbaigti radiacinį skydliaukės gydymą keliose Rusijos klinikose:

  • Maskvos federalinės valstybės biudžeto įstaigoje "Rusijos mokslinis rentgeno radiologijos centras";
  • Arkangelske "Šiaurės medicininis klinikinis centras, vardu N.A. Semashko ";
  • Kazanėje "Branduolinės medicinos centras";
  • Obninske "Medicinos Radiologijos mokslo centras. A.F. Tsyba ";
  • 13-osios miesto ligoninės Radiologijos skyriuje Žemutinis Naugardas;
  • Omsko regioninės klinikinės ligoninės radiologijos skyriuje;
  • Krasnojarsko branduolinės medicinos centre, Sibiro klinikiniame centre Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Rusijoje.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai