Hormoninis skydliaukės veiklos sutrikimas, kurio simptomai gali reikšti kitas ligas, gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Hormonų gamyba tam tikrais veiksniais gali padidėti arba mažėti. Skydliaukė yra nedidelis organas, sveriantis tik 25-40 g, panašus į drugelį dėl jo struktūros formos (dvi šonines skiltis jungiasi su sąnario).

Skydliaukė yra mažas organas, sveriantis tik 25-40 g, panašus į drugelį dėl jo struktūros.

Pagrindiniai hormonai, kuriuos jis gamina, yra kalcitoninas ir tiroksinas. Kalcitoninas turi hipokaleminį ir hipofosfateminį poveikį, taip pat palaiko būtiną kalcio koncentraciją kraujyje. Tiroksinas veikia kūno sistemų augimą ir vystymąsi. Šių dviejų hormonų gamyba yra svarbi energijos, baltymų, riebalų, anglies, deguonies, vandens ir mineralinių medžiagų apykaitos procesams. Be to, hormonai reguliuoja širdies ir kraujagyslių, nervų ir reprodukcines sistemas.

Iš to išplaukia, kad šio mažojo organo darbas veikia visą organizmą. Tačiau nedelsiant pripažinti jo funkcijų pažeidimą nėra lengva. Dauguma simptomų pasireiškia taip, kad asmuo nežino apie skydliaukės veiklos sutrikimus. Dėl to gydymas naudojamas vėlyvoje ligos stadijoje.

Skydliaukės hormonų normos.

Skydliaukės sukelto hormono trūkumas ir perteklius neigiamai veikia žmogaus gerovę.

Skydliaukės hipertiroidizmo priežastys

Hipertirozė reiškia patologinį procesą, kurį sukelia pernelyg didelė hormonų gamyba. Yra 3 rūšys hipertireozės. Pagrindinė hiperfunkcijos forma yra susijusi su paties organo pasikeitimu. Tai gali būti padidėjęs dydis, uždegiminiai procesai arba autoimuninės reakcijos. Antrinio hipertiroidizmo priežastis yra susijusi su sutrikusia hipofizės funkcija, kuri reguliuoja hormonų pusiausvyrą.

Tretinio tipo hipertiroidizmas susidaro dėl hipotalamino patologinio veikimo fono.

Ligos, sukeliančios hipertirozę:

  • toksiškas gūželis;
  • Plummerio liga;
  • naviko formavimo žievė;
  • tiroiditas (uždegimas liaukoje).

75% visų hipertiroidizmo atvejų yra susiję su toksinio streso atsiradimu.

Toksiškais goitais dažniau pasitaiko 20-50 metų amžiaus moterims nei vyrams. 75% visų hipertiroidizmo atvejų yra susiję su toksinio streso atsiradimu. Ši liga kelia grėsmę gyvybei ir reikalauja skubios gydymo. Hormonų perteklius turi toksinį poveikį visoms kūno sistemoms.

Plummerio liga arba Plummerio sindromas yra gerybinis skydliaukės navikas. Ši liga diagnozuojama ultragarsu. Tyrimo metu matomas apvalios formos mazgas su konkrečiu kraštu. Hipertirozės antrinė hipertireozės priežastis vis dažniau pasireiškia hipofizės žievės auglių formavimuisi. Šiuo atveju diagnozė yra sudėtinga, nes nėra matomų organų pažeidimų.

Mažesnių hormonų gamybos priežastys

Sąlyga, kai skydliaukė gamina nepakankamą hormonų kiekį, yra vadinama hipotiroidizmu. Šis hormoninis sutrikimas dažniau pasireiškia moterims. Sunku diagnozuoti ligą dėl lėto ir sklandaus vystymosi ir ryškių apraiškų trūkumo. Hipotyroidizmas, kaip antai hipertiroidizmas, taip pat turi savo klasifikaciją.

Yra pirminis, antrinis ir tretinis hipotireozė. Ši liga gali būti įgimta arba įgimta. Pirminis hipotireozė susidaro dėl įvairių skydliaukės patologinių procesų. Antrinis tipas išsivysto su hipofizio pažeidimu, kuris negamina TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono). Įgimtas hipotirozė susidaro asmeniui netgi vaisiaus vystymosi metu. Tretinio tipo hipotireozė vystosi pažeidžiant hipotalamino procesus.

Pirminės hipotirozės priežastis yra:

  • jodo perteklius;
  • pamazinis tiroiditas;
  • ličio terapija;
  • dalinis skydliaukės pašalinimas;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • įgimtas TSH trūkumas;
  • endeminis goiteras;
  • skydliaukės patologija;
  • hipofizės navikai;
  • masinis kraujo netekimas;
  • smegenų neuroinfekcija;
  • smegenų sužalojimas su hipofizio pažeidimu;
  • skydliaukės ligų gydymo trūkumas.

Pirminis hipotirozė gali atsirasti po dalinio skydliaukės pašalinimo.

Hipotyroidizmo progresavimas veda prie medžiagų apykaitos procesų organizme slopinimo. Ši liga laikoma funkciniu sutrikimu, turinčiu organinių komplikacijų. Dėl hormonų trūkumo trikdoma nuo jų priklausančių organų struktūra. Pats skydliaukė taip pat keičia savo struktūrą dėl patologijos, kuri sukėlė hipotirozę.

Kaip atpažinti hormoninius sutrikimus?

Atsižvelgiant į milžinišką vaidmenį, kurį skydliaukė vaidina viso organizmo darbe, hormonų disbalansas nedelsdamas turi įtakos ne tik fizinei būklei, bet ir psichoemocinei būklei. Tačiau situacija tokia, kad žmonės dažnai supainioja hipertiroidizmo ir hipotirozės simptomus su kitomis ligomis ir bando gydyti save. Šiuo atveju visas pastangas siekiama pašalinti simptomus, o ne pačią ligą, apie kurią asmuo net neįtaria.

Nepakankamas hormoninis skydliaukės aktyvumas

Skydliaukė yra organas, kuris perneša didžiulę funkcinę apkrovą visame kūne. Dažnai ji kenčia nuo daugybės patologijų, įskaitant skydliaukės hormonų trūkumą.

Priežastys

Hormoninio aktyvumo trūkumas tokiose patologijose kaip hipotireozė, dažniausiai nepradeda spontaniškai. Tam reikia daugelio priežasčių. Daugelis rūpinasi klausimu, kuris veiksnys sukelia nukrypimus nuo normalaus lygio, tačiau daugeliu atvejų ne vienas veiksnys veikia organizmą, o visą grupę.

Jei skydliaukė gamina nepakankamai hormonų, dėl kurių atsiranda specifinių simptomų, turėtumėte atkreipti dėmesį į šias priežastis:

  • Kūne trūksta jodo, kuris nėra iš maisto ar papildomų priedų.
  • Yra šiek tiek skydliaukės patologija, pavyzdžiui, tiroiditas ar svogūnai, todėl pasireiškia hipotirozė.
  • Žmogus yra gimęs su hormono TSH trūkumu, kurį sukelia hipofiziozė ir stimuliuoja skydliaukės hormonų gamybą.
  • Yra bet kokia rimta naviko patologija, kuri patiria hipofizę.
  • Neseniai vyras patyrė skydliaukės sužalojimą, dėl kurio atsirado hipotireozė, arba gavęs galvos traumą su hipofizio pažeidimu.
  • Kai kurie vaistiniai preparatai, tokie kaip ličio, gali sukelti hipotirozę.

Daugeliu atvejų patologijos raida yra paaiškinta ne vieno faktoriaus, bet visos grupės, kuri žymiai apsunkina gydymo ir diagnostikos procesus, įtaką. Taip pat svarbu žinoti, kad hipotyroidizmas gali būti trijų tipų.

Pirminis patologijos tipas yra netaisyklingumo pačiame skydliaukle pasekmė. Antrinė patologija vystosi, kai kenčia hipofizė. Hipofizė yra atsakinga už TSH gamybą, kuri užtikrina normalią skydliaukės hormonų koncentraciją. Tretinio tipo patologija yra hipotalamo sutrikimas. Piktolautis savo ruožtu kontroliuoja hipofizę ir per ją veikia skydliaukę.

Patologijos tipo nustatymas padeda pasirinkti gydymo metodą.

Simptomatologija

Kai normalus hormoninis aktyvumas organizme, atliekamos tam tikros funkcijos, kurios padeda palaikyti normalų daugelį procesų. Hipotyroidizmas lemia tai, kad rodikliai mažėja ir pastebimi klinikiniai nuokrypių požymiai. Simptomatologija gali būti labai įvairi, todėl svarbu įvertinti ne tik jos, bet ir kraujo donorystę testams.

Hipotiroidizmas pasireiškia labai ryškiais simptomais, kuriuos paprastai sunku ignoruoti. Visų pirma, biologiškai aktyvių medžiagų trūkumas sukelia nervų sistemos sutrikimus. Tai reiškia, kad asmuo pradeda skųstis dėl bendro slopinimo.

Be mieguistumo, apatija, dažnos nuotaikos svyravimai, skundai dėl atminties praradimo ir pablogėja gebėjimas prisiminti informaciją. Jei šiame etape nenorite imtis veiksmų, simptomai pradeda vystytis toliau.

Po nervų sistemos pradės kentėti širdies ir kraujagyslių sistema, kurią parodys bandymai ir minimalūs bandymai su apkrova. Žmogus skundžiasi bradikardijos bout (širdies plakimo sulėtėjimas), prasidės galvos svaigimas, nes smegenyse nepateks kraujo.

Be bradikardijos, dažnai vystosi aritmijos išpuoliai. Dėl laivų patologijos žmogus skundžiasi dėl šalčio ir dėl to, kad visada turi šaltų galūnių. Laikui bėgant atsiranda odos simptomų. Žmogaus oda tampa sausa, sluoksniuota ir blogai atnaujinama. Prasideda aktyvus plaukų slinkimas. Visų pirma kenčia plaukai ant galvos, bet kai liga nepaisoma, plaukai visame kūne išnyksta, tai taip pat sunku ignoruoti. Pagaliau, antakiai pradeda plona.

Papildomi simptomai gali būti įtraukti į pagrindinius patologijos simptomus. Šiuo atveju jie sako, pavyzdžiui, apie dažnesias kvėpavimo sistemos ligas. Tai gali būti bronchitas, rinitas, pneumonija. Be to, asmuo skundžiasi, kad jis įgijo ir negali prarasti svorio. Svarbu, kad svoris būtų įgytas ne dėl padidėjusio maisto vartojimo, bet dėl ​​nepakankamo vandens pašalinimo iš organizmo.

Diagnostika

Jei žmogus turi patologijos požymių, nurodydamas, kad atsirado hipotirozė, jis turi paaukoti kraujo testus, kad nustatytų, ar yra hormoninių rodiklių nukrypimų nuo normos. Kai hormonų lygis žemiau tam tikros normos paprastai būdingi simptomai.

Hormonų testai paprastai yra gana paprasti. Viskas, ko reikia, yra paaukoti kraują iš venų. Tyrimo metu jie nustato, kokiu lygiu yra T3 ir T4, taip pat tiria TSH lygį. Analizės laikomos teigiamomis hipotirozei, kai TSH yra padidėjęs, o kiti du hormonai yra sumažėję. Su padidėjusiu TSH lygiu ir kitų hormonų dažniu nurodomas subklinikinis hipotirozė.

Subklinikinis hipotirozė skiriasi nuo klinikinio, nes skydliaukė vis tiek gamina reikiamą hormonų kiekį, tačiau taip atsitinka tik dėl to, kad hipofizės gamina daug TSH. Kai TSH lygis nebebus paveiktas skydliaukės, pasirodys klinikiniai ligos požymiai.

Analizės padeda nustatyti ir pradėti gydyti subklinikinę patologijos formą, kad būtų išvengta jo progresavimo. Daugelis pacientų, kurių šeimos giminaičiai patyrė tokią ligą kaip hipotirozė, rekomenduojama reguliariai tikrinti hormonų kiekį kraujyje. Faktas yra tai, kad patologija turi paveldimą polinkį, o tai yra biologiškai aktyvių medžiagų lygio nustatymas, kuris padeda laiku pastebėti nukrypimus.

Hipotirozė yra pavojinga liga, sukelianti įvairias normalios organizmo funkcijos sutrikimus. Svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymą, kad nebūtų komplikacijų. Kraujo tyrimai ir jų rodikliai, taip pat bendra klinikinė išvaizda padeda gydytojams diagnozuoti patologiją. Jei reikia, gydytojai gali naudoti papildomus ligos nustatymo metodus, jei yra abejonių.

Svarbu prisiminti, kad ligos gydymas gali prasidėti tik tada, kai diagnozė patvirtinta. Pacientai neturėtų bandyti užsiimti savaiminiu gydymu, kad nebūtų sukelti komplikacijų. Be to, gydant tokias patologijas kaip hipotirozė, vartojami hormoniniai vaistai, kurių dozę reikia atidžiai kontroliuoti.

Jei pacientas pastebėjo, kad jis vystosi hipotiroidizmu, jis visada turėtų konsultuotis su specialistu ir užkirsti kelią tolesniam trūkumui.

Pirmieji požymiai rodo, kad skydliaukė nėra tinkama!

Daugybė sąlygų, kuriomis asmuo atkreipia dėmesį į skydliaukę, yra ligos. Tačiau pasienio valstybei taip pat reikalingas tinkamas dėmesys, kad nebūtų pažeista patologija.

Skydliaukės liauka, kuri yra kaklo ir turi drugelio formą, gali turėti dramatišką įtaką daugeliui kūno funkcijų, o jei esate moteris, kuri yra vyresnė nei 35 metų, tada jūs turite didelę skydliaukės ligos riziką - kai kuriais skaičiavimais, daugiau nei 30%. Moterims skydliaukės problemos yra dažniau nei vyrai 10 kartų.

Skydliaukės liauka

Įsikūręs virš "Adomo obuolio", šis liaukas gamina tam tikrą hormoną - skydliaukę (TH), kuris reguliuoja, be kita ko, jūsų kūno temperatūrą, medžiagų apykaitą ir širdies ritmą.

Problemos gali prasidėti, kai jūsų skydliaukė yra hiperaktyvi arba, atvirkščiai, nėra pakankamai aktyvi. Jei skydliaukė yra silpna, tada ji gamina per mažai TN, bet jei ji yra hiperaktyvi, tada per daug.

Dėl to, ką skydliaukė gali žlugti? Tai gali būti genetinės priežastys, autoimuniniai išpuoliai, nėštumas, stresas, nepakankami mityba ar toksinai aplinkoje, tačiau ekspertai nėra labai tikri. Kadangi skydliaukės hormonai iš organizmo yra pilni - nuo smegenų iki žarnų - ligos diagnozavimas gali būti nelengvas uždavinys.

Pasirodo, kad skydliaukė yra netinkama.

1. Jūsų jėga išnaudota.

Nuovargio pojūtis ir energijos trūkumas yra susiję su daugeliu priežasčių, tačiau visi jie susiję su hipotiroze, liga, kurioje skydliaukės hormonai nėra pakankamai pagaminti. Jei ryte arba visą parą po nakties miego vis tiek jaučiate pavargę, tai gali reikšti, kad skydliaukė gali neveikti aktyviai. Jei per daug skydliaukės hormonų cirkuliuoja kraujotaką ir ląsteles, tai reiškia, kad jūsų raumenys negavo signalų, kad pradėtų dirbti. "Pirmasis signalas, kurį aš matau, yra nuovargis", - sako dr. Milleris.

2. Jūs esate depresija

Neįprastas depresijos ar liūdesio pojūtis taip pat gali būti hipotiroidizmo požymis. Kodėl? Kadangi gaminant per mažai hormonų, skydliaukė gali paveikti neurotransmiterio "gerovės" lygį - serotoniną - smegenyse. Jei skydliaukė nėra pakankamai aktyvi, tada kitos kūno sistemos taip pat "nusileidžia", todėl nenuostabu, kad mūsų nuotaika taip pat sumažėja.

3. Nervingumas ir nerimas

Nerimas yra susijęs su hipertiroidizmu, kai skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų. Perpildymas su nuolatine "visais būdais į priekį!" Signalai, jūsų metabolizmas ir visas jūsų kūnas gali būti pernelyg ramūs. Jei jaučiate, kad negalite atsipalaiduoti, tada jūsų skydliaukė gali dirbti hiperaktyviai.

4. Pakeista apetitas ir skonio pageidavimai.

Padidėjęs apetitas gali pasakyti apie hipertiroidizmą, kai per daug pagamintų hormonų gali jus visada alkani. Vienintelis skirtumas, o galbūt ir "pliusas", yra tai, kad šiuo atveju skydliaukės veiklos sutrikimas dėl jo hiperaktyvumo kompensuoja pernelyg didelių kalorijų vartojimą dėl padidėjusio apetito, todėl galų gale žmogus nesumažina svorio. Kita vertus, nepakankama skydliaukės veikla gali sukelti painiavą dėl jūsų skonio ir kvapo suvokimo.

5. Apytikslis mąstymas

Žinoma, supainioti mąstymą gali lemti miego trūkumas ar senėjimas, tačiau kognityviniai gebėjimai gali turėti didelį poveikį dėl skydliaukės veiklos sutrikimų. Per didelis skydliaukės hormonų kiekis (hipertiroidizmas) gali trukdyti koncentracijai, o per mažai (hipotirozė) gali sukelti pamiršimo ir "mąstymo miglotą". "Kai mes gydome pacientus hipotiroidizmui, jie dažnai stebina tai, kaip greitai ši" migla "praeina galvoje, ir kiek stipriau jų jausmai tampa", - sako dr. Milleris. "Daugelis moterų mano, kad tai yra kažkas, kas yra kartu menopauzės metu, nors iš tikrųjų tai yra skydliaukės problemos".

6. Lyties praradimas

Silpnumas ar nepakankamas susidomėjimas seksu gali būti šalutinis skydliaukės ligos poveikis. Žemas hormonų kiekis gali sukelti silpną lytinį potraukį, tačiau bendras poveikis kitiems hipotiroidiniams simptomams - energijos trūkumas, kūno skausmas - taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

7. Viskas drebėja akyse

Šis "purtyti" gali atsirasti dėl širdies susitraukimų. Jūs galite pajusti savo širdies drebėjimą arba trūksta mušimo ar dviejų, arba plakimas per sunku ar per greitai. Tokius jausmus galite pastebėti ant riešo ar impulsų matuoklių ant grotelių ar kaklo. Širdies plakimas ar širdies plakimas gali būti ženklas, kad jūsų sistema yra priblokšta su hormonais (hipertireozė).

8. Sausa oda

Sausa oda, jei jis niežtinasi, gali būti hipotiroidizmo požymis. Odos struktūros ir išvaizdos pokyčiai greičiausiai yra susiję su lėtesniu metabolizmu (kurį sukelia žemas hormonų kiekis), kuris gali sumažinti prakaitavimą. Odos be pakankamo skysčio greitai gali išsausėti ir pradeda nulupti. Be to, nagai tampa trapūs ir ant jų atsiranda tūrinės išilginės juostos.

9. Žarnynas pradėjo veikti nenuspėjamai.

Žmonės, kuriems yra hipotireozė, kartais skundžiasi vidurių užkietėjimu. Nepakankamas skydliaukės funkcionavimas sukelia sulėtėjusį virškinimo procesą. "Jūsų žarnose nėra judėjimo", - sako dr. Milleris. "Tai vienas iš trijų pagrindinių hipotirozės simptomų, kuriuos pastebėjau". Kita vertus, per didelis skydliaukės aktyvumas gali sukelti viduriavimą ar dažniau judėti žarnyne. Visa tai gali būti hipertiroidizmo požymis.

10. Pakeista menstruacijų dažnumas.

Ilgesni menstruaciniai laikotarpiai su dideliais išskyromis ir skausmais gali būti hipotiroidizmo požymis, kai susidaro nepakankamas hormonų kiekis. Tarp menstruacijų gali sumažėti laikotarpiai. Hipertirozės atveju didelis TH kiekis sukelia įvairių mėnesinių sutrikimų. Laikotarpiai yra trumpesni arba ilgesni, menstruacijos gali vykti labai mažais kiekiais. "Aš visada klausiu savo pacientų apie jų ciklą ir jų tvarkingumą", - sako dr. Milleris. Ji nustatė glaudų ryšį tarp netaisyklingų ciklų ir skydliaukės problemų. Ir jei mėnesinis leidimas yra labai sunkus, ji taip pat tikrina anemiją.

11. Skausmas galūnėse ir raumenyse

Kartais šis skausmas yra dėl padidėjusio raumens ir galūnių darbo. Tačiau, jei manote, kad yra beviltiška ir netikėta dilgčiojimas, tirpimas ar tiesiog skausmas - rankose, kojose, kojose ar rankose - tai gali būti hipotiroidizmo požymis. Laikui bėgant, nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis gali sunaikinti nervus, kurie siunčia signalus iš jūsų smegenų ir nugaros smegenų visame kūne. Tai pasireiškia tokiu "nepaaiškintu" dilgčiojimu ir skausmu.

12. Aukštas kraujospūdis

Padidėjęs slėgis gali būti skydliaukės ligos požymis. Tai gali būti dėl hipotirozės ir hipertiroidizmo. Remiantis kai kuriais skaičiavimais, žmonės, serganti hipotireozė, 2-3 kartus didesnę riziką susirgti hipertenzija. Remiantis viena teorija, mažas skydliaukės hormonų kiekis gali sulėtinti širdies ritmą, kuris gali turėti įtakos kraujui stumiančiai jėgai ir kraujagyslių sienelių lankstumui. Abi gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą.

13. Temperatūra yra lygi nuliui

Jautrumas dėl šalčio ar šaltkrėtis gali sukelti hipotyroidizmą. Kūno sistemų neveikimas dėl mažo hormono lygio reiškia, kad organizme yra mažiau energijos, kurią sudegina ląstelės. Mažiau energijos lygus mažiau šilumos. Kita vertus, per aktyvi skydliaukė padeda ląstelėms deginti per daug energijos. Todėl žmonės, kuriems yra hipertireozė, kartais jaučiasi karštai ir prakaito gausiai.

14. Uždegimas ir keistos kaklo pojūčiai

Pasikeitimas balsu arba "vienkartinės gerklės" jausmas gali būti skydliaukės veiklos sutrikimo požymis. Vienas iš būdų tai patikrinti yra kruopščiai ištirti padidėjusio skydliaukės požymius. Galite patikrinti savo skydliaukę patys, laikydamiesi šių rekomendacijų: paimkite veidrodį rankoje ir, žiūrėdamas į gerklę, gerkite vandenį. Jūsų užduotis yra stebėti bet kokius skydliaukės, kuri yra žemiau "Adomo obuolio" ir virš rago kaklo, išvaizda. Jums gali tekti tai padaryti keletą kartų, kad būtų galima suprasti, kur iš tikrųjų yra skydliaukė. Jei pastebėjote bet kokius iškilimus ar kažką įtartino - kreipkitės į gydytoją.

15. Miego sutrikimas

Ar norite visą laiką miegoti? Tai gali būti dėl hipotirozės. "Nepakankamas" skydliaukės gali sulėtinti kūno funkcijas tiek, kad miegas (net dienos metu) gali atrodyti kaip šviesi idėja. Negaliu miegoti? Tai gali būti dėl hipertireozės. Aukštas hormonų kiekis gali būti išreikštas nerimo ir greito impulso, dėl kurio sunku eiti miegoti ar net prabudėti naktį.

16. Svorio padidėjimas

Plius du dydžiai drabužiams - šios aplinkybės yra tokios daug priežasčių, kad mažai tikėtina, kad jūsų gydytojas svarstys svorio padidėjimą kaip galimą skydliaukės ligos požymį. Tačiau svorio padidėjimas yra vienas iš pagrindinių signalų, reikalaujančių patikrinti skydliaukę dr. Miller. "Pacientai sako, kad valgo ne daugiau kaip įprasta, tačiau jie dar priauga", - sako ji. "Jie atlieka pratimus, bet nieko nesikeičia. Jie negali jį išmesti. "Beveik visada priežastis yra skydliaukė, sako Milleris. Kita vertus, netikėtas svorio sumažėjimas gali sukelti hipertiroidizmą.

17. Plaukų slinkimas arba iškritimas.

Sausieji, trapūs plaukai ar net plaukų slinkimas gali būti hipotiroidizmo požymis. Mažas hormonų kiekis sutrikdo plaukų augimo ciklą ir daugelyje folikulų "poilsio" režimu palieka plaukus.. "Kartais net visame organizme ir tarp antakių" "Daugelis pacientų pasakyti apie plaukų slinkimas", -. Milleris sako, kad jie sako: "Mano kirpykla sako, kad turiu plaukai iškrenta ir man reikia klausti gydytojo apie mano būklę skydliaukė. " Kirpėjai daugiau žino apie skydliaukės sutrikimus nei kai kurie gydytojai! "Pertekliniai skydliaukės hormonai taip pat gali turėti įtakos jūsų plaukų kiekiui. Hipertiroidizmo simptomai, kurie atsispindi plaukuose, paprastai išreiškiami, plaukiant plaukus tik ant galvos.

18. Problemos su nėštumu

Jei nesėkmingai bandote pastoti ilgai, tai gali būti dėl skydliaukės hormonų perviršio ar trūkumo. Sunkumai su kontracepcija yra susiję su dideliu diagnozuotų skydliaukės problemų rizika. Ir hipotirozė, ir hipertiroidizmas gali sutrikdyti ovuliacijos procesą, kuris turi įtakos gebėjimui įsivaizduoti. Skydliaukės ligos taip pat sukelia problemų, kylančių nėštumo metu.

19. Didelis cholesterolio kiekis

Labai žemo tankio lipoproteinų (MTL) kiekis, nepriklausomas nuo dietos, pratybų ar vaistų, gali būti susijęs su hipotiroze. Padidinti "blogo" cholesterolio kiekį gali sukelti "trūkumas" skydliaukėje ir sukelti susirūpinimą. Jei hipotirozė nėra gydoma, tai gali sukelti širdies sutrikimus, įskaitant širdies nepakankamumą.

Kas turėtų sistemingai tikrinti skydliaukę?

Nuo 35 metų amžiaus kiekvienas žmogus turi kas 5 metus tikrinti skydliaukę. Reikia dažniau tirti žmones, kuriems yra padidėjusi skydliaukės ligos rizika, taip pat tiems, kurie turi skydliaukės ligos požymių. Dažniausios skydliaukės problemos pastebimos 60 metų moterims.

Skydliaukės savęs eksperimentas

Sulenkite priešais veidrodį, įdėkite šiek tiek vandens į burną, pakreipkite galvą atgal, o kai paimkite gurkšnį, atkreipkite dėmesį į kaklą žemiau Adomo obuolio ir virš ragenos. Patinimas, patinimas neturi būti. Kartą pakartokite šią procedūrą, jei pastebėjote kažką, turite kreiptis į gydytoją!

Skydliaukės ligos diagnozė

Jei turite vieną ar daugiau iš šių simptomų ir įtariate skydliaukės sutrikimo priežastį, kreipkitės į gydytoją ir paprašykite testų:

  • skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH),
  • laisvas trijodotyroninas (fT3),
  • nemokamas tiroksinas (fT4),
  • atlikite skydliaukės ultragarsą

Kraujo tyrimas išmatuos skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) lygį, kuris reguliuoja skydliaukės funkcionavimą.

Jei TSH yra didelis, skydliaukės funkcija yra per maža (hipotirozė).

Jei TSH yra mažas, tai reiškia skydliaukės (hyperteriosis) hiperaktyvumą.

Pagal testo rezultatus, simptomus ir egzaminą galite nurodyti sintetinius hormonus. Gali būti šiek tiek bandymų ir klaidų atliekant skydliaukės ligų gydymo tyrimus ir gydymą, todėl būkite pasiruošę kelis kartus apsilankyti gydytojui, kad būtų galima nustatyti tinkamą dozę. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti skydliaukės biopsiją.

Skydliaukės funkcijos, hormonai ir patologijos

Iki tam tikro taško, daugelis žmonių nemano, kad jų kūne yra toks organas ir yra skydliaukės liauka. Netgi kai kuriems nepatogiems simptomams, ne visi priskiria juos skydliaukės ligai. Tuo tarpu daugelis ligų yra siejamos būtent su šio kūno funkcijų pažeidimu.

Anatomija ir liaukos fiziologija

Skydliaukė yra endokrininis organas, kuris gamina hormonus, kurie kontroliuoja visus energijos srautus mūsų kūne. Tai yra neatskiriamai susijusi su hipotalaminu ir hipofiziu, ir tai daro didelį poveikį jų veikimui. Tuo pačiu metu yra ir grįžtamasis ryšys - šios smegenų dalys kontroliuoja liaukos darbą.

Skydliaukė yra ant kaklo, esančio trachėjos šonuose, 2-3 žiedų virš gerklų srities. Formos forma primena taurę su plataus ir trumpo apatiniojo "sparno" ir aukštu, šiek tiek pailgu viršutiniu.

Skydliaukės struktūra 4x2x2cm proporcijoje ir poskiepio storis neviršija 5 mm. Bet koks nukrypimas nuo šių parametrų gali rodyti organų patologinius procesus.

Anatomiškai skydliaukė susideda iš jungiamojo audinio, kurio storis yra folikulai - labai maži pūsleliai, kurių vidiniame paviršiuje yra folikulinės ląstelės (tirocitų), gaminančios hormonus. Skydliaukės funkcijos priklauso nuo jų. Visas jungiamas audinys yra prasiskverbęs per kraują ir limfinius kraujagysles, nervinius ganglijaus.

Skydliaukės vieta nepriklauso nuo lyties, ty vyrų ir moterų yra toje pačioje vietoje.

Skydliaukės veiklos principas ir vaidmuo

Paprastas skydliaukės veikla yra labai sudėtingas procesas, kurį kontroliuoja ir stimuliuoja hipofizė ir hipotalamas. Energijos mainų procesų būklė organizme priklauso nuo šių organų sąveikos.

Šios sistemos mechanizmas yra toks:

  • jei reikia, pagerinti medžiagų apykaitos procesus hipotalamyje gauna nervinį signalą;
  • yra tirotropinio atpalaidavimo faktoriaus sintezė, kuri siunčiama į hipofizę;
  • hipofizio liaukoje stimuliuoja skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą (skydliaukės TSH);
  • TSH aktyvuoja hormonų gamybos procesus ties skydliaukės liauka (T3 ir T4).

Skydliaukės hormonai, skydliaukės liaukos (T3 ir T4) yra kūno būsenoje, "priverčiamoje" prie kitų baltymų, todėl neaktyvūs. Tik po skydliaukės signalo jie išsiskiria ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose.

Tipiški skydliaukės hormonai - TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas), T3 - (trijodtironinas), T4 (tiroksinas), kalcitoninas.

Skydliaukės hormonai yra atsakingi už tam tikrus procesus žmogaus kūne, jų funkcijos apima ir visus organus bei sistemas. Skydliaukė vadinama viena iš svarbiausių endokrininių liaukų, kuri "atlieka visą kūną".

Taigi, kas yra skydliaukės liaukos ir skydliaukės hormonas?

T3 (trijodtironinas) ir T4 (tiroksinas) yra atsakingi už visus medžiagų apykaitos procesus (energiją ir medžiagas), kontroliuoja organų ir audinių, įskaitant centrinę nervų sistemą, augimą ir vystymąsi. Jie imasi aktyvių (jei ne pagrindinių) dalyvavimo riebalų suskaidymo, gliukozės išsiskyrimo ir baltymų junginių įsisavinimo procesų. Jų lygis veikia lytinių hormonų koncentraciją seksualinio vystymosi metu, gebėjimą įsivaizduoti ir nugabenti vaiką bei jo gimdą.

Kalcitoninas reguliuoja ląstelių metabolizmą kalcio ir fosforo, kuris veikia kaulų audinio, žmogaus skeleto, augimą ir vystymąsi. Dėl bet kokių kaulų defektų (lūžių, įtrūkimų) šis hormonas padeda kalciui įsikurti tinkamoje vietoje ir stimuliuoja osteoblastų, kurie gamina naują kaulinį audinį, gamybą.

Skydliaukės funkcijos yra pagrįstos tinkamu šio organo funkcionavimu, kurio veikla veikia visus procesus žmogaus organizme.

Skydliaukės disfunkcija

Skydliaukės liaukos sutrikimai gali būti sąlygiškai suskirstyti pagal funkcinės veiklos laipsnį.

  • Eutroidoidizmas yra liaukos būklė, kurioje jis gamina pakankamą hormonų kiekį, o visi organai ir kūno sistemos veikia be gedimo normalaus režimo metu. Skydliaukės patologija yra tiesiogiai susijusi su paties organo būkle.
  • Hipotyroidizmas (deficito sindromas) - skydliaukės hormonai skydliaukėje yra gaminami nepakankamai, o tai veikia visų kontroliuojamų organų darbą. Pastebimas energijos trūkumas.
  • Hiperteriozė (perteklinis sindromas) - skydliaukės funkcijos sutrinka dėl padidėjusios hormonų, sukeliančios pernelyg aktyvius medžiagų apykaitos procesus organizme.

Skydliaukės funkcinį aktyvumą reguliuoja įprastas hipotiofizmo sukeltas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis. Jo kiekio nuokrypis nuo normos vienoje ar kitoje kryptimi rodo, kad skydliaukės hormonai gaminami didesniais ar mažesniais kiekiais, o tai sukelia patologines sąlygas.

Tačiau ne tik skydliaukės hormonai sukelia skydliaukės ligą. Šiuolaikinė medicina klasifikuoja:

  • autoimuninė;
  • piktybinė liga;
  • įvairių etiologijų kraujas;
  • ir kai kurie kiti rečiau.

Pirmieji skydliaukės ligos simptomai

Skydliaukės sutrikimas turi savų simptomų, tačiau labai dažnai praeina be tinkamo dėmesio. Viskas yra nurašomas kaip banalus nuovargis, stresas, pernelyg didelis darbas ar neseniai vykusio šalčio pasekmės. Bet ar visada tokia yra?

Negalima pasakyti, kad pirmieji skydliaukės ligos požymiai buvo tokie specifiniai:

  • sumažėjęs gyvybingumas, nuovargis net mažesnėmis apkrovomis;
  • dirglumas, nervingumas, nepagrįstas nuotaikos pokytis;
  • svorio ar svorio padidėjimas normalia dieta;
  • oda ir plaukai yra sausos ir nuobodžios, nagų lėkštės plinta ir trupa;
  • raumenų skausmas dėl akivaizdžios priežasties;
  • moterų skydliaukės liga gali sukelti hormoninius sutrikimus - netaisyklingos, per gausios ar menkos laikotarpius;
  • Skydliaukės ligos vaikams gali sukelti hiperaktyvumą.

Jei patys pastebėjote kelis tokius simptomus, prasminga kreiptis į specialistą ir atlikti egzaminą, kuriame nurodoma, kokia yra jūsų skydliaukė ir apie tai, ar yra patologinių procesų. Skydliaukės ligos simptomai yra beveik nematomi ankstyvose stadijose. Tačiau palpacija žmonės gali aptikti kai kuriuos pokyčius.

Matomos skydliaukės padidėjimas yra gana pažengusių ir sunkių atvejų. Įprastoje geležies būsenoje nematoma, o ne apčiuopiama.

  • 1 laipsnis - apčiuopiamas be matomų pastangų, bet nėra vizualiai pastebimas;
  • 2 laipsnis - apčiuopiamas ir matomas akims, kai atliekami rijimo būdai;
  • 3 laipsnis - yra "storos kaklo" sindromas, kuris pastebimas plika akimi, tačiau taip atsitinka, kad šis simptomas pacientui netrukdo (kartais skydliaukės skauda tokiomis sąlygomis);
  • 4 laipsnis - fiziologiniai kaklo pokyčiai;
  • 5 laipsnis - ryškiai išreikšta kaklo deformacija, dėl kurios pacientui kyla nepatogumų, nes skydliaukės skauda gana stipriai.

Pirmieji du padidėjimo laipsniai gali būti susiję su fiziologinėmis savybėmis. Visų pirma, mergaitėms menstruacijose gali pasireikšti sutrikimai, ypač brendimo metu.

Moterims geležis gali šiek tiek padidėti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes hormoniniai pokyčiai vyksta organizme.

Diagnostikos metodai

Patologijos diagnozavimo metodai yra pagrįsti ne tik tuo, kokie hormonai gamina skydliaukę. Yra keletas priemonių, leidžiančių diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą.

  • Medicininė apžiūra. Paprastai pirminį tyrimą atlieka gydytojas ir nustato laboratorinius tyrimus, pagrįstus paciento skundais.
  • Privalomas diagnostinis minimalus yra išsamus kraujo tyrimas ir analizė šlapimo pūslelinėje.
  • Pagrindinio energijos apykaitos lygio nustatymas. Ši analizė atliekama naudojant specialius prietaisus ir laikantis tam tikrų taisyklių. Dažnai šis tyrimas atliekamas ligoninėse.
  • Kraujo biocheminė analizė - vadinamieji "inkstų ir kepenų mėginiai", kurie supažindina su organų, kurie gali patirti skydliaukės disfunkciją, darbą.
  • Cholesterolio nustatymas kraujyje. Tačiau šis metodas negali būti laikomas šimtu procentų, nes jis turi su amžiumi susijusių savybių. Paprastai vyresnio amžiaus žmonėms šis rodiklis gali skirtis dėl su amžiumi susijusių ligų (aterosklerozės). Tačiau vaikams jis bus labiau informatyvus.
  • Achilo reflekso trukmė yra prieinamas, paprastas ir neskausmingas papildomas diagnostikos metodas, kuris gali rodyti ligą.
  • Liaukos ultragarsija leidžia nustatyti morfologinius pokyčius, parametrų padidėjimą ir tarpinių ar navikų formavimosi buvimą.
  • Rentgeno tyrimas yra puikus būdas diagnozuoti skydliaukės ligos požymius pediatrijoje. Patikrinama ne tik pati liga, bet ir kaulų audiniai (krūtinė, rankos), siekiant nustatyti "kaulų amžių", kuris vaikams gali būti daug didesnis negu pasų amžius, priklausomai nuo įvairių ligų.
  • CT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija) suteikia galimybę nustatyti skydliaukės vietą, inkliuzijų buvimą, padidėjimo laipsnį ir mazgų buvimą - galimus skydliaukės patologijas.
  • Diagnozuojant skydliaukės ligas, jodo trūkumo simptomai nustatomi nustatant jodo kiekį, susijusį su kraujo baltymu.
  • Skydliaukės skydliaukės hormonų analizė (tiroksinas, trijodotyroninas, skydliaukę stimuliuojantis hormonas).

Kai kurie papildomi tyrimai atliekami griežtai pagal indikacijas ir atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, taip pat atsižvelgiant į asmens amžių ir bendrą būklę.

Skydliaukės hormonų rodikliai

Tik specialistas gali sužinoti viską apie skydliaukę. Tačiau kiekvienas turi galimybę naršyti elementariausius laboratorinius rodiklius.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad moterų skydliaukės ligos yra dažniau nei vyrams, o skydliaukės ligos simptomai moterims šiek tiek skiriasi nuo vyrų.

Moterų skydliaukės hormonų normų lentelė.

Skydliaukės hormonai: sintezė, funkcija, greitis, perteklius ir trūkumas

Endokrininės liaukos gamina specialias medžiagas, kurios prisideda prie vidaus organų ir sistemų darbo.

Kokius skydliaukės hormonus gamina skydliaukė, kaip tai daro, ką jie reguliuoja ir kokios yra jų pagrindinės funkcijos organizme?

Nedaugelis žmonių yra gerai išmanantys šį klausimą, ir daugelis yra pamiršti, ir jūs turėsite išsamią ir tikslią informaciją, kuri gali būti naudinga.

Kokie yra pagrindiniai hormonai, kuriuos išskiria skydliaukė?

Skydliaukės hormonai turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui. Tačiau ne visi tiksliai žino, kokie hormonai yra skydliaukės hormonai.

Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurios nuotoliniu būdu veikia kitas kūno ląsteles. Skydliaukės hormonai taip pat veikia visas žmogaus kūno ląsteles. Skydliaukė gamina tris aktyvius hormonus:

  • trijotitroninas
  • tiroksinas (tetraiodotironinas)
  • kalcitoninas

Kai žmonės kalba apie skydliaukės hormonus ir su jais susijusias ligas, dažniausiai tai reiškia trijodotyroniną ir tiroksiną (tetrajodtironiną). Paprastai jie žymi T3 ir T4. Jie gavo savo vardą dėl jodo molekulių jų sudėtyje. Trijodotyroninu yra trijų jodo molekulių, o keturi - tiroksinu.

Kalcitoninas dalyvauja kalcio metabolizme ir skeleto sistemos vystymuisi. Jį gamina skydliaukės liaukos C-ląstelės.

Jūs tikriausiai teigiate, kad tai ne visi skydliaukės hormonai, nes paprastai TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) taip pat suteikia. Iš tikrųjų TSH nėra skydliaukės hormonas, tai hipofizio hormonas - endokrininis organas, esantis kaukolės ertmėje ir reguliuojantis ne tik skydliaukės liauką, bet ir kitus endokrininius organus.

T3 ir T4 kraujyje yra laisvi ir su baltymu susiję. Iš esmės (daugiau nei 99%) kraujyje cirkuliuoja rišama hormono frakcija, o laisva frakcija sudaro tik 0,2-0,5%. Biologinis poveikis yra laisvos hormono frakcijos. Šių hormonų stiprumas skiriasi.

T3 yra labiausiai aktyvus, todėl kraujyje yra ne tiek daug jo, jis turi visus biologinius padarinius. Tačiau T4 yra vienodai svarbus. Kad jis, kaip reikia, virsta T3.

Kaip reguliuoti skydliaukės hormonų lygį?

Endokrinologijoje hormonų (ne tik skydliaukės liaukos) reguliavimas atsiranda dėl neigiamo atsiliepimo. Faktas yra tas, kad beveik visi endokrininiai organai kontroliuoja centrines liaukas - hipofizę ir hipotalamus.

Jie gamina savo hormonus, kurie turi įtakos vadinamųjų periferinių endokrininių liaukų veiklai. Hipofizė sintezuoja tirotropiną, o hipotalamus - tirotropino atpalaiduojantį hormoną. Hipotalamus yra aukščiausia reguliavimo institucija, po kurios seka hipofizio liauka.

Kiekvienam endokrininiam organui hipofiziozė gamina vieną hormoną, kuris gali sumažinti ir padidinti jo funkciją. Bet kaip jis žino, kada skatinti, ir kada blokuoti liaukos darbą? Gamta viską išdėstė taip, kad ši sistema reguliuoja save. Pažiūrėkime į skydliaukės liaukos pavyzdį.

Skydliaukės hormonas (TSH) yra hipofizio hormonas, reguliuojantis skydliaukės liauką, galite sekti nuorodą ir perskaityti apie tai. Kai dėl įvairių priežasčių T3 ir T4 lygis mažėja, pavyzdžiui, kai susidaro jodo trūkumas, stimulas kyla į aukščiausią organą, po kurio hipofizės pradeda didinti TSH sintezę, taip stiprindamas skydliaukę ir tai savo ruožtu gamina tiek daug hormonų, kiek reikia.

Priešingai, kai skydliaukė gamina daugiau hormonų, pvz., Su difuziniu toksišku goiteriu, po to hipofizė siunčia signalą, kad yra daug hormonų, o TSH dar nereikia, todėl hormono lygis yra sumažintas arba jo sekrecija visiškai slopinama.

Taigi galime daryti išvadą, kad padidėjus skydliaukės funkcijai, padidėja skydliaukės hormonai, o TSH sumažėja. Kai sumažėja skydliaukės liga ir sumažėja skydliaukės hormonų kiekis, tačiau padidėja skydliaukę stimuliuojantis hormonas.

Skydliaukės hormonų sintezė ir sekrecija priklauso nuo dienos laiko, t. Y. Ji turi cirkadinį ritmą. Didžiausia hormonų koncentracija ryte. Taip pat yra priklausomybė nuo metų laiko. Pavyzdžiui, žiemą padidėja trijodotyronino (T3) gamyba, o T4 lygis labai nesikeičia.

Tikriausiai dėl to padidėjo sintetinio hormono poreikis žmonėms, kurie žiemą vartojo pakaitinę terapiją. Vartojęs L-tiroksiną, jis virsta aktyviu hormonu T3, kurio poreikis žiemą tik padidėjo.

Taip pat jums bus naudinga sužinoti, kaip Eutirox veikia nėštumo vystymąsi. Perskaitykite straipsnį "Eutirox ir nėštumas: suderinamumas, dozės, šalutinis poveikis".

Būkite pasirengę iš anksto, kad padėtis nebūtų sugauta nepasisekusi.

Skydliaukės hormonai: jų vaidmuo ir funkcijos

Kadangi skydliaukė gamina dviejų rūšių hormonus (jodo turinčius ir kalcitoninus), mes apie tai atskirai pasakysime.

Skydliaukės hormonų funkcijos

Tikroksinas ir trijodotyroninas veikia visą organizmą. Jie palaiko normalų pagrindinių mainų lygį. Bazalinis metabolizmas - tai energijos kiekis, išleidžiamas gyvybinei veiklai išlaikyti visiško poilsio būsenoje, t. Y. Energija širdies darbui, žarnyno judesys, palaikoma pastovi kūno temperatūra ir kt.

Skydliaukės hormonai yra atsakingi už:

  1. baltymų sintezė bet kurioje kūno ląstelėje
  2. ląstelių kvėpavimas, t. y. deguonies absorbcija ląstelėmis
  3. kaulų ir smegenų augimo stimuliacija
  4. išlaikyti nuolatinę kūno temperatūrą
  5. dalyvavimas gliukoneogenezės procese
  6. riebalų ir angliavandenių apykaitos reguliavimas
  7. dalyvavimas cholesterolio mainuose
  8. eritrocitų brendimas
  9. užtikrinant reabsorbciją žarnyne
  10. simpatinės nervų sistemos aktyvacija
  11. poveikis vandens mainams
  12. poveikis kognityvinei smegenų funkcijai
  13. kraujo spaudimas
  14. dalyvavimas reprodukcijos funkcijose

Kai padidėja skydliaukės hormonai, pagrindinis metabolizmas paspartėja, o sumažėjimas - sulėtėja. Žemiau matysite skirtingų hormonų kiekių poveikį organams, tai yra, apraišoms.

Skydliaukės hormonų perteklius arba padidėjimas

  • Širdies plakimas padidėja
  • Slėgis pakyla
  • Kūno temperatūra pakyla
  • Prakaitavimas padidėja
  • Atsiranda viduriavimas
  • Kūno svoris mažėja
  • Kūnas drebulys ir neramumas
į turinį

Skydliaukės hormonų trūkumas ar trūkumas

  • Impulsas retas
  • Slėgis dažnai sumažėja
  • Kūno temperatūra mažėja
  • Pasireiškia vidurių užkietėjimas
  • Odos sausumas ir grubumas.
  • Kūno svoris padidėja
  • Yra lėtumas ir mieguistumas

Iš tikrųjų jūs sužinojote apie dažniausiai pasireiškusius tireotoksikozės ir hipotirozės simptomus. Todėl, jei pastebėjote šiuos simptomus sau ar savo artimuosiuose, rekomenduojame eiti į susitikimą su endokrinologu. Yra ligų, kai hormonai yra normalūs, pavyzdžiui, su gerybine skydliaukės adenoma.

Kalcitonino funkcijos

Šio peptido hormono vaidmuo vis dar tiriamas. Šis hormonas neturi įtakos metabolizmui, bet dalyvauja reguliuojant kalcio metabolizmą ir skeleto sistemos ląstelių darbą. Jei nustatomi T3 ir T4, siekiant įvertinti skydliaukės funkcionavimą, tada kalcitoninas reikalingas kitiems tikslams.

Paprastai šis indikatorius yra medulinio skydliaukės vėžio navikas. Kartu su parathormonu kalcitoninas dalyvauja kaulų ląstelių gyvenime. Jie turi priešingą efektą. Calcitonin atlieka šias funkcijas:

  • padidina osteoblastų aktyvumą - ląsteles, kurios sukuria naują kaulinį audinį
  • sumažina kalcio koncentraciją kraujyje

Užsiprenumeruokite dienoraščio naujinius, kad gautumėte naujus straipsnius savo el. Laiške ir spustelėkite socialinius mygtukus. žemiau esantys tinklai.

Hormoninės skydliaukės funkcijos ir jų pažeidimai

Vieta

Susiejant jų būklės sutrikimus su skydliaukės patologija, pacientai įdomu, kur yra skydliaukės liauka, nes čia diagnozė prasideda - palpacija.

Liauka yra po gerybe, penktojo-šešto kaklo slankstelio lygiu. Ji apima savo akcijas su trachėjos viršuje, o liaukos griovys yra ties trachėjos viduriu.

Smegenų forma yra panaši į drugelį su sparneliais, siaurėjančiais aukštyn. Vieta nepriklauso nuo lyties, trečdaliu atvejų gali būti pastebėta nereikšminga papildoma liaukos dalis piramidės forma, kuri nedaro įtakos jo veikimui, jei jis yra gimęs.

Skydliaukės masė pasiekia 25 gramus, o ilgis - ne daugiau kaip 4 cm. Vidutinis plotis yra 1,5 cm, tas pats storis. Tūris matuojamas mililitrais ir yra iki 25 ml vyrų ir iki 18 ml moterims.

Funkcijos

Skydliaukė yra vidaus sekrecijos organas, atsakingas už hormonų gamybą. Skydliaukės funkcijos yra hormoninio reguliavimo būdu gaminant tam tikro tipo hormoną. Skydliaukės hormonai apima jodą jų sudėtyje, nes kita liaukos funkcija - jodo saugojimas ir biosintezė į aktyvesnę organinę funkciją.

Hormonų liaukos

Pacientai, kurie siunčiami skydliaukės ligos laboratorinei diagnozei, klaidingai tiki, kad tiriami skydliaukės hormonai TSH, AT-TPO, T3, T4, kalcitoninas. Svarbu atskirti, kurie hormonai yra skydliaukės liaukos, ir kurie kiti vidaus sekrecijos organai, be kurių skydliaukė tiesiog neveikia.

  • TSH yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį gamina hipofizė, o ne skydliaukė. Tačiau jis reguliuoja skydliaukės veiklą, aktyvina jodo surinkimą iš skydliaukės kraujo plazmos.
  • AT-TPO yra tireperoksidazės, nehormoninės medžiagos, kurią gamina imuninė sistema dėl patologinių procesų ir autoimuninių ligų, antikūnai.

Tiesiogiai skydliaukės hormonai ir jų funkcijos:

  • Tiroksinas - T4 arba tetrajotitroninas. Atstato skydliaukės hormonus, yra atsakingas už lipidų apykaitą, sumažina trigliceridų ir cholesterolio koncentraciją kraujyje, palaiko kaulinio audinio metabolizmą.
  • Trijodotyroninas - T3, pagrindinis skydliaukės hormonas, nes tiroksinas taip pat turi savybę paversti trijodtironinu papildydamas kitą jodo molekulę. Atsakingas už vitamino A sintezę, mažina cholesterolio koncentraciją, aktyvina metabolizmą, pagreitina peptidų metabolizmą, normalizuoja širdies veiklą.
  • Kalcitoninas nėra specifinis hormonas, nes jis gali būti pagamintas iš uždegimo ir parathormonijos liaukos. Atsakomybė už kalcio kaupimąsi ir paskirstymą kaulų audinyje iš tiesų jį sustiprina.

Remiantis tuo, vienintelis dalykas, už kurį atsakinga skydliaukė, yra skydliaukės hormonų sintezė ir sekrecija. Tačiau jo gaminami hormonai atlieka daugybę funkcijų.

Sekrecijos procesas

Skydliaukės veikla netgi prasideda pačioje liaukoje. Produkcijos ir sekrecijos procesas, visų pirma, prasideda "smegenų" komandomis "apie skydliaukės hormonų trūkumą, ir skydliaukė juos realizuoja. Sekrecijos algoritmas gali būti aprašytas sekančiose pakopose:

  • Pirma, hipofizė ir hipotalamus gauna signalą iš receptorių, kad tiroksino ir trijodotyronino kiekis kraujyje yra nepakankamai įvertintas.
  • Hipofizė gamina TSH, kuris aktyvuoja jodo įsisavinimą skydliaukės liaukos ląstelėmis.
  • Geležis, užfiksuojantis jodą, gautą maisto produktuose neorganinės formos, pradeda savo biosintezę aktyvesne, organine forma.
  • Sintezė vyksta folikuluose, sudarančiuose skydliaukės kūną, ir kurie yra užpildyti koloidiniu skysčiu, kuriame yra sintezės tiroglobulino ir peroksidazės.
  • Gauta organinė jodo forma pridedama prie tireoglobulino ir išsiskiria į kraują. Priklausomai nuo pridėtų jodo molekulių skaičiaus, susidaro tiroksinas - keturios jodo molekulės arba trijodtironinas - trys molekulės.
  • Kraujyje T4 arba T3 išsiskiria atskirai nuo globulino, o jo ląstelės dar kartą užfiksuotos ir naudojamos tolesnei sintezei.
  • Hipofizės receptoriai gauna pakankamo kiekio hormonų signalą, TSH gamyba tampa mažiau aktyvi.

Atitinkamai, diagnozavus skydliaukės ligos požymius, gydytojas nurodo ne tik skydliaukės hormonų koncentracijos, bet ir jo reguliuojamų hormonų, taip pat antikūnų svarbiam koloido peroksidazės komponentui, tyrimą.

Liaukos veikla

Šiuo metu visos skydliaukės ligos patologijos suskirstytos į tris būsenas:

  • Hipertiroidizmas yra skydliaukės disfunkcija, kurioje padidėja sekrecijos aktyvumas ir padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje, padidėja medžiagų apykaitos procesai organizme. Tirektoksikozė taip pat laikoma liga.
  • Hipotiroidizmas yra skydliaukės funkcijos sutrikimas, dėl kurio susidaro nepakankamas hormonų kiekis, dėl kurio trūksta energijos.
  • Eutroidoidizmas yra liauka, kaip organas, neturintis hormoninių apraiškų, bet kartu su pačiu organo patologija. Tarp ligų tai apima hiperplaziją, stresą, mazgelius.

Moterų ir vyrų skydliaukės ligos diagnozuojamos nustatant TSH rodiklius, kurių sumažėjimas ar padidėjimas rodo skilvelio reaktyvumą ar hipoaktyvumą.

Ligos

Moterims dažniau pasireiškia skydliaukės ligos simptomai, nes hormoniniai svyravimai veikia mėnesinių ciklą, dėl kurio pacientas kreipiasi į gydytoją. Vyrai dažniau nuslopina tipiškus skydliaukės ligos požymius dėl nuovargio ir pernelyg didelio įsisavinimo.

Pagrindinės ir dažniausios ligos:

  • Hipotireozė;
  • Hipertiroidizmas;
  • Tirotoksikozė;
  • Nodularinis, difuzinis arba sumaišytas goiteras;
  • Piktybiniai navikai.

Kiekvienai iš šių ligų būdingas ypatingas klinikinis vaizdas ir vystymosi etapai.

Hipotiroidizmas

Tai lėtinio T3 ir T4 sekrecijos sumažėjimo sindromas, kuris padeda sulėtinti medžiagų apykaitos procesus. Tuo pačiu metu skydliaukės ligos simptomai gali būti ilgai nejaučiami, lėtai vystytis ir paslėpti kaip kitos ligos.

Hipotireozė gali būti:

  • Pirminis - su skydliaukės patologiniais pokyčiais;
  • Antrinis - su hipofizio pokyčiais;
  • Tretinis - su hipotalamo pokyčiais.

Šios ligos priežastys yra:

  • Tiroiditas, atsirandantis po skydliaukės uždegimo;
  • Jodo trūkumo sindromas;
  • Reabilitacija po radiacinės terapijos;
  • Pooperacinis navikų pašalinimo periodas, stresas.

Jei hipofunkcinė skydliaukės liga simptomai yra tokie:

  • Lėtas širdies ritmas, širdies ritmas;
  • Galvos svaigimas;
  • Blyna oda;
  • Drebulys;
  • Plaukų slinkimas, įskaitant antakius;
  • Veido, kojų, rankų patinimas;
  • Balso pasikeitimas, jo grubumas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Padidėjusi kepenų liga;
  • Svorio padidėjimas, nepaisant sumažėjusio apetito;
  • Nuovargis, emocinis inertiškumas.

Hipotyroidizmo gydymas paprastai atliekamas su hormoniniais vaistais, kurie kompensuoja skydliaukės hormonų trūkumą organizme. Tačiau reikėtų suprasti, kad toks gydymas yra patartina lėtiniu atveju, kuris dažniausiai diagnozuojamas. Jei liga nustatoma ankstyvose stadijose, yra galimybė stimuliuoti kūno darbą, pašalinant pagrindines priežastis ir laikinai vartojant kitos klasės hormonus.

Hipertiroidizmas

Ši liga vadinama ponios liga, nes ten yra devyni moterys dešimties pacientų, kuriems nustatytas hipertiroidizmas. Dėl pernelyg didelių hormonų gamybos pasireiškia medžiagų apykaitos procesų paspartėjimas, širdies veiklos stimuliavimas, CNS ir ANS sutrikimai. Išreikšti ligos požymiai ir nepastebėta forma vadinama tirotoksikoze.

Patologijos priežastys:

  • Graveso sindromas, Plummeris - goiterinė autoimuninė arba virusinė prigimtis;
  • Piktybiniai augliai skydliaukės liaukose arba hipofizyje;
  • Galimas vystymasis dėl ilgalaikio aritmines vaistų gydymo.

Dažniausiai liga pasibaigia menopauzės laikotarpiu moterims dėl hormonų disbalanso, o ne dėl auglių ar struito.

Šiuo atveju pagrindiniai skydliaukės požymiai moterims:

  • Pagreitinta širdies plakimas;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Drėgmė, odos karštis;
  • Drebantys pirštai;
  • Drebulys gali pasiekti amplitudę, lyginant su Parkinsono liga;
  • Padidėjusi kūno temperatūra, karščiavimas;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Viduriavimas su padidėjusiu apetitu;
  • Svorio kritimas;
  • Padidėjusi kepenų liga;
  • Jautrumas, karščio temperamentas, nemiga, nerimas.

Gydymas apima tireostatikų vartojimą - vaistus, kurie mažina skydliaukės hormono sekrecijos aktyvumą. Tireostatikams priskiriami narkotikai "Tiamazola", "Diyodtirozina", taip pat vaistai, užkertantys kelią jodo absorbcijai.

Be to, nustatyta speciali dieta, kuriai netaikomos alkoholio, kavos, šokolado, karštų prieskonių ir prieskonių, kurie gali sužadinti centrinę nervų sistemą. Be to, adrenoblokatoriai skirti širdies raumenims apsaugoti nuo žalingo poveikio.

Liga pasižymi ryškiais simptomais - nuo antrojo gūžio stadijos padidėja liauka, taigi visa kaklo srities dalis virš ragenos, kurioje yra skydliaukės liauka, tampa iškraipyta.

Goiteras gali būti tarpdundinis, difuzinis ir difuzinis mazgelinis. Ligos priežastis yra pakankamai diferencijuota - tai gali būti jodo trūkumas, savarankiškai besivystantis sindromas ir per daug hormonų.

Simptomatologija priklauso nuo zodzio laipsnio, kuris medicinoje skiriamas penkis kartus:

  • Pirmajame laipsnyje padidėja skilvelio sąnario, kuris gali būti jaučiamas rijant;
  • Antrasis laipsnis yra būdingas padidėjusi ir sąnario, ir sienelės skilčių liauka, matomos rijimo metu ir yra gerai jaučiamos palpacijos metu;
  • Trečiajame etape geležis persipina visą kaklo sieną, iškreipia jo formą, matoma plika akimi;
  • Ketvirtasis laipsnis yra būdingas aiškiai matomas goiteris, net vizualiai, kaklo formos pasikeitimu;
  • Penktą laipsnį rodo didžiulis ascitas, kuris išspaudžia trachėją, kraujagysles ir kaklo nervus, sukelia kosulį, apsunkina kvėpavimą, rijimą, spengimą ausį, atminties ir miego sutrikimus.

Šio skydliaukės ligos simptomas būdingas, tačiau nespecifinis moterų simptomas yra stiprus akių išstūmimas, amenorėja ilgiau nei šešis mėnesius ar daugiau, dažnai painiojama su ankstyvuoju menopauzė.

Gydymas susideda iš hormonų terapijos ankstyvose stadijose, o vėlesniuose etapuose siūloma chirurginė intervencija pašalinti dalį organo.

Be to, gydymas priklauso nuo goiterio rūšies, nes Graves sindromas, eutroidoidinis astenas, Plummerio sindromas ir Hashimoto sindromas yra padalijami. Tikslus nustatymas galimas tik naudojant sudėtingą diagnostiką.

Piktybiniai navikai

Sukurkite dėl lėtinės skydliaukės ligos, kuri nereagavo į gydymą. Ląstelių proliferacija liaukoje gali būti suaktyvinta ir sąmoningai.

Prognozė yra teigiama, nes daugeliu atvejų ji diagnozuojama ankstyvoje stadijoje ir yra gydoma. Reikia tik budriai atlikti tik galimus recidyvus.

  • Skausmas kaklelyje;
  • Ruoniai, kurių augimo dinamika pastebima net per dvi savaites;
  • Ausų balsas;
  • Sunku kvėpuoti;
  • Blogas rijimas;
  • Prakaitavimas, svorio netekimas, silpnumas, blogas apetitas;
  • Kosulys ne infekcinio pobūdžio.

Su laiku nustatoma pakankama vaistų terapija. Vėlesniuose etapuose nurodomas chirurginis pašalinimas.

Diagnostika

Kiekvienos skydliaukės ligos diagnozė prasideda nuo anamnezės. Tada ultragarsu priskiriama:

  • Laiko nustatymas mazgų, cistų, skydliaukės navikų;
  • Organo dydžio nustatymas;
  • Nukrypimų nuo normos dydis ir apimtis diagnozė.

Laboratorinė diagnostika apima:

  • TSH;
  • AT-TPO;
  • T3 - dažnas ir nemokamas;
  • T4 - dažnas ir nemokamas;
  • Nutukimo žymekliai įtariamam navikui;
  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė.

Kai kuriais atvejais, jei laboratorinė diagnozė yra nepakankama, diagnozei paaiškinti gali būti nustatyta organų audinio biopsija. Nerekomenduojama savarankiškai interpretuoti testo rezultatus ir nustatyti diagnozę, nes skydliaukės hormonų greitis skiriasi kiekvienai lyčiai, amžiui, ligai ir lėtinių ligų poveikiui. Autoimunų, ypač vėžio, savireguliavimas gali kelti grėsmę sveikatai ir gyvenimui.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai