Skydliaukė yra organas, galintis sukelti visos žmogaus kūno disbalansą. Skydliaukės liaukos padidėjimas yra bendra patologija mūsų laikais, kuri turi įtakos daugiau nei 50% pasaulio gyventojų. Deja, daugeliu atvejų problema neišsprendžiama pradiniame etape, tačiau pacientui yra perduodamos komplikacijos, kurios kupina nepatogių padarinių.

Padidėjusios skydliaukės priežastys

Padidėjusi skydliaukės liauka vadinama goiteriu. Ši patologija gali vystytis žmonėse, nepaisant amžiaus, lyties, o pažeidimo priežastys gali būti šios priežastys:

Patologijos priežastys yra daug

  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas. Kenksmingi įpročiai pasiekia imuninę sistemą, kuri rimtai silpnina kūną, ir sunku pasipriešinti virusams ir bakterijoms.
  • Ūminio pobūdžio lėtinės ligos gali sukelti komplikacijas bet kuriam žmogaus organui, įskaitant skydliaukę.
  • Bloga ekologija.
  • Darbas pavojingoje gamyboje.
  • Mitybos taisyklių pažeidimas. Dažniausiai vartojamų nevalgių maisto produktų, maisto produktų paklausa neigiamai veikia skydliaukės būklę.
  • Jodo trūkumas organizme.
  • Nepakankamas hipotalamino ir hipofizio darbas. Šių organų signalo pažeidimas daro žalą viso organizmo darbui.
  • Neoplazma.
  • Keisti hormoninį fono. Pagal šį daiktą dažniausiai priklauso moteriai, nes jų kūnas keičia gyvenimą ne vieną kartą, tai yra: brendimas (menstruacijų pradžia), nėštumas, gimdymas, menopauzė.
  • Nervų įtampa, stresas.
  • Dėl įvairių priežasčių pasikeitė liauka.
  • Neigiamas vaistų poveikis, galintis slopinti skydliaukės hormonus.

Skydliaukė gamina gyvybiškai svarbius hormonus, kurie yra atsakingi už visus medžiagų apykaitos procesus organizme. Pažeidimai šio kūno darbe sukelia negrįžtamus procesus.

Endokrinologai pažymi, kad pagrindine išsiplėtusios skydliaukės priežastimi yra ilgalaikis jodo trūkumas. Ieškant šio komponento, organizmas pradeda didinti savo garsumą ir gali pasiekti įspūdingus dydžius, kurie yra pavojingi viso organizmo sveikatai.

Simptomai

Pacientas nedelsdamas nepastebi skydliaukės dydžio sutrikimų simptomų, dažniausiai matomos patologijos atsiranda priklausomai nuo stadijos. Galima atskleisti kūno padidėjimą zondavimo būdu (palpacija), ultragarsu, rentgeno spinduliais. Pagrindiniai simptomai yra šie:

Skausmas rijant

  1. Pradiniame etape neįmanoma pastebėti padidėjimo savo pačių, bet kai pacientas maitina maistą ar maistą, ji regina diskomfortą.
  2. Antrame etape yra galimybė zonduoti kai kurias išsiplėtusios liaukos ir sąnario dalis.
  3. Trečiajame etape padidėjimas gali būti vertinamas vizualiai, nes kaklas sustorėja ir ima nenormalius kontūrus.
  4. Ketvirtas laipsnis atsiranda, kai skydliaukė atsiranda šonuose ir trukdo rijoti.
  5. Penktasis etapas yra vienas iš sunkiausių. Per šį laikotarpį kaklas yra iškraipytas, yra stiprus spaudimas stemplė ir trachėjos. Asmuo sunkiai kvėpuoja, praryja blogai, pastebi pokyčius balso tembroje ir nuolat skaudina.

Taip pat apie skydliaukės problemą kalbėkite nedideli simptomai:

  • kūno svoris tampa mažesnis arba didesnis, be akivaizdžių priežasčių
  • išsivysto aritmija (padidėjęs širdies plakimas)
  • simbolių pokyčiai, pasirodė dirglumas
  • nemiga
  • plaukai praranda sveiką išvaizdą ir pradeda kristi
  • prakaitavimas didėja
  • menstruacinio ciklo metu yra nesėkmių
  • sumažėjęs regėjimas
  • kosulys, kuris nesukelia šaltų ar plaučių problemų
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
  • rankos drebėjimas

Kai skausmas pasirodo, kai padidėja skydliaukės liauka

Išsiplėtusi liauka sukelia nemalonius pojūčius, dėl kurių ekspertai negali skųstis. Tačiau daugelis pacientų skundžiasi, kad jie patiria kaklo skausmą. Dažniausiai pacientai atkreipia dėmesį į tokį diskomfortą:

  • degimo pojūtis
  • spaudimas
  • nuolat trukdo apykaklei, šalikai
  • nemalonus pojūtis kakle

Skausmas pasireiškia šiomis diagnozėmis:

Skausmas pasireiškia gerklės, stemplės, trachėjos srityje ir gali pakilti temperatūra. Be to, kartu su skausmu, sunkiu silpnumu, skaudančiais sąnariais ir galvos skausmais.

Jei turite skydliaukės skausmą, rekomenduojama skubiai kreiptis į endokrinologą. Kadangi tokios ligos apraiškos gali sukelti rimtų pasekmių, net mirtinų.

Proceso veiksmai

Patologija vystosi palaipsniui, iš pradžių ligos simptomai yra panašūs į lėtinį nuovargį ar peršalimą ir nekelia pavojaus paciento gyvenimui.

Skydliaukės liauka padidėja dėl šių ligų:

Ekspertai padalija goiterio išvaizdą keliais etapais. PSO klasifikacija yra trys, o rusų endokrinologai - penkių:

  1. Pradinis etapas arba nulis, kai nėra matomų apraiškų ir nepatogumų.
  2. Pirmasis etapas. Šiuo atveju šiek tiek padidėja liaukos skilveliai, nerimo metu atsiranda nepatogumų.
  3. Antrasis etapas. Ženklai padidinimo yra pastebimi, kai lengvai paspaudžiamas ir vizualiai.
  4. Trečiasis etapas. Padidėjusi skydliaukė matoma plika akimi.
  5. Ketvirtasis etapas. Vizualiai pastebima asimetriška liaukos forma, sąnariai matomi be specialių įtaisų. Per šį laikotarpį yra stiprus kvėpavimas, sunku valgyti.
  6. Penktasis etapas. Šis etapas pasižymi dideliu kaklo storiu, kuris sukelia skausmą ir gali sukelti mirtiną paciento baigtį.

Padidinimo formos

Žarnyno formos yra suskirstytos į šias patologijas:

  • endeminis, būdingas jodo trūkumas
  • atsitiktinis
  • difuzinis toksinis stresas, taip pat vadinamas tireotoksikoze, Graveso liga
  • hipotyroidizmas dėl sumažėjusios liaukos funkcijos
  • tiroiditas ar skydliaukės uždegimas
  • neoplazmos, žala
  • hipertiroidizmas dėl padidėjusios liaukos funkcijos

Difuziniai pokyčiai

Šiuo atveju liaukos funkcija padidėja, o padidėja dėl autoimuninių pokyčių organizme. Anomalija yra būdinga moterims nuo 20 iki 50 metų. Dažniausia šios formos priežastis yra paveldimumas, kuris yra susijęs su imuninės sistemos defektu. Toks procesas neigiamai veikia baltymų atsiradimą - autoantikus, kurie stimuliuoja hormonų gamybą ar padidina skydliaukės liauką.

Pradiniame proceso etape pacientai skundžiasi dėl nuotaikos, nemigos, aritmijos, viduriavimo, kūno svorio sumažėjimo ir padidėjusio apetito pasikeitimo. Su ligos progresavimu pasirodo drebėjimas pirštais. Kai kuriais atvejais ekspertai atkreipia dėmesį į paciento mokinių išsiplėtimą ir ypatingo blizgesio atsiradimą.

Padidėjęs žandikaulis

Dažniausiai pasireiškia goiteris. Mazgas yra audinio gabalas, apribotas specifine kapsule. Palpacijoje jaučiamas sutankintas plotas, o tokios apraiškos aiškiai matomos naudojant ultragarsą. Gali atsirasti mazgų, tiek vienintelis, tiek daugiskaitos, ir tai ne visada yra hormoninių sutrikimų pasekmė:

  1. Griaučiai gali būti piktybiniai ir gerybiniai.
  2. Yra atvejų, kai mazgai yra už krūtinkaulio.
  3. Jei mazge pasirodo skystis, ekspertai diagnozuoja organų cistą.

Dėl mazgų atsiradimo priežastys yra šios:

  • paveldimumas
  • padidėjęs spinduliavimas
  • jodo trūkumas
  • virusines infekcijas
  • nepalanki ekologija
  • stresas, nervų įtampa
  • mineralų trūkumas, vitaminai

Patologijos simptomai yra:

  • kosulys
  • kvėpavimo sutrikimai
  • rijimo nepatogumas
  • komos jausmas gerklėje
  • gerklės skausmas

Padidėja skydliaukės dalis

Ši liga dažniausiai veikia visą endokrininę sistemą. Orgas yra prie priekinės sienelės gerklės ir yra padalintas į dvi skiltis: dešinėn ir kairė.

Skydliaukės liauka dažniausiai yra didesnė už kairę, tai yra įprasti rodikliai.

Smegenų dalies padidėjimas rodo uždegiminį procesą arba gerybinę cistą. Cistos gali pasirodyti ant abiejų lobių. Bet tuo pačiu metu dešinėje ir kairėje tai įvyksta kaip išimtis. Su kairiojo skilties padidėjimu endokrinologas po tyrimo gali diagnozuoti onkologiją arba difuzinį asteniją.

Istrijos plėtra

Ši patologija pasitaiko retais atvejais ir pasakoja apie hormoninius sutrikimus ar vienos lobių onkologiją. Smeigės yra jungiamoji sriegis tarp dešiniojo ir kairiojo skydliaukės skilčių ir yra antrosios ir trečiosios trachėjos kremzlės srityje.

Padidėjęs liaukų tūris

Įprastos skydliaukės masės indikatoriai yra 20-30 gramų, kai dešinės ir kairiosios skilties yra minkštos būsenos, nerekanti skausmą ir diskomfortą rijant. Jei liauka padidėja, tai kalba apie organų ligas.

Sveikas žmogus, kiekvienoje skiltyje neturėtų būti daugiau nei miniatiūra. Norint apskaičiuoti įprastus kūno rodiklius, yra formulė:

Aukštis * plotis * ilgis * 0.479 = akcijų tūris

Patologijos komplikacijos ir pasekmės

Smegenų padidėjimas turi neigiamos įtakos ne tik pačios organo veiklai, bet ir neleidžia daugelio viso organizmo funkcijų. Tokie pažeidimai apima:

  • svorio problemos
  • nemiga
  • problemų su virškinimo organais
  • reakcija į temperatūros pokyčius

Jei atitinkamo gydymo kursas nėra laiku nustatytas, goiteras gali sukelti tirotoksinį krizę ir hipotiroidinę komą. Kuris gali būti mirtinas.

Senovės laikais svogūnai tapo pagrindine masinio kretinimo raidos priežastimi.

Hipertiroidizmas gali sukelti:

  • karštligės sąlygos
  • hipertenzija
  • sąmonės aiškumo praradimas, meluzijų atsiradimas
  • tachikardija
  • svorio kritimas
  • širdies nepakankamumas

Skiriant hipotirozei, pacientas gali stebėti šiuos sutrikimus būklėje:

  • svorio padidėjimas
  • CNS sutrikimai
  • lėtinis nuovargis ir nuovargis
  • sumišimas
  • tušas
  • atminties problemos
  • disfunkcija širdyje ir kvėpavimo sistemoje

Skydliaukė yra labai svarbus organas, atsakingas už viso organizmo funkcionavimą. Liaukos ligos gali sukelti bet kokių medžiagų apykaitos procesų, širdies ir kraujagyslių patologijų, sumažėjusio protinio aktyvumo, nervų ligų, diabeto ir kitų nemalonių padarinių pažeidimus.

Diagnostika

Diagnozė goiterio yra dviejų grupių.

Pirmoji grupė reiškia anatominius organo pokyčius, kuriuos galima apibrėžti taip:

  • Ultragarsas
  • palpacija
  • biopsija, ty tyrimo medžiaga
  • MRT
  • termografija
  • skydliaukės hormonų tyrimai
  • radioizotopų nuskaitymas

Labiausiai paprastas ir paprasčiausias būdas tyrinėti goiterį yra palpacija. Naudodamas šį metodą, gydytojas gali nustatyti liaukos padidėjimo laipsnį, formą, švelnumą ir mazgus. Jei po pradinio tyrimo buvo padidintas padidėjimas, pacientas yra nukreipiamas į šiuos egzaminus.

Ultragarso technika - tai vienas iš labiausiai prieinamų ir nebrangių tyrimų metodų, kuris įrodė savo patikimumą. Procesas yra pakankamai greitas ir nereikalauja specialaus paruošimo. Tyrimas yra visiškai neskausmingas ir nesukelia jokios žalos asmeniui. Apklausos rezultatai neturės laukti, nes jie bus paruošti po 10-20 minučių.

Su ultragarsu specialistas gali vizualiai įvertinti liauką, gretimus indus, limfmazgius. Be to, prietaisas turi galimybę parodyti organo vietą ir nurodyti jo parametrus. Iššifravimas padės aptikti:

  • cistos
  • navikai
  • kraujo krešuliai
  • ruoniai
  • neoplazmų dydis
  • ir kiti nukrypimai nuo nustatytų standartų

Biopsija

Skydliaukės biopsija leidžia jums nustatyti, kurios ląstelės yra organo ir mazgo dalis (jei yra). Neigiamas rezultatas rodo, kad švietimas organizme reiškia piktybinę ar piktybinę ligos apraišką.

Procesas yra panašus į kraujo paėmimą iš venų, į skydliaukę įkišama tik plona adata, iš kurios imama reikalinga medžiaga. Specialus paruošimas prieš analizės atlikimą nereikalingas.

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia pamatyti trimatėje erdvėje esantį organą, kuris parodo, kad pasireiškia liaukos pokyčiai, neoplazma, išsiplėtę limfmazgiai, stemplės ir trachėjos suspaudimas. Specialistas labai greitai gauna tyrimo rezultatus, o tyrimo dieną turi galimybę išnagrinėti gautą informaciją.

Termografija

Termografija - tai metodika, leidžianti nustatyti skydliaukės patologiją, nustatant kiekvieno žmogaus kūno ploto temperatūros rodiklius naudojant specialų šiluminį vaizdą.

Infraraudonoji spinduliuotė padeda nustatyti vietos kilmę dėl net mažų temperatūros pokyčių. Procedūra yra visiškai nekenksminga ir gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą.

Thermography reikalauja specialaus mokymo:

  • per dešimt dienų nerekomenduojama vartoti jokių hormoninių vaistų
  • nustokite vartoti bet kokio tepalo skydliaukės srityje

Kraujo tyrimas hormonų lygiui

Kraujo tyrimas hormonams

Pacientas donorystuoja kraują skydliaukės hormonams, kad specialistas galėtų nustatyti skydliaukės hormonų (trijodotyronino, tiroksino) lygį, taip pat tirotropinį hormoną. Analizuojant pačią geriausią rezultatą, jis pateikiamas tuščiu skrandžiu, anksti ryte. Alkoholis nerekomenduojamas keletą dienų prieš bandymą. Hormoniniai vaistai, paimti po kraujo surinkimo. Prieš analizę nerekomenduojama atlikti ultragarso, EKG, rentgeno spindulių ar bet kurių kineziterapijos procedūrų.

Radiizotopo nuskaitymas

Radiizotopo nuskaitymas yra tam tikros liaukos naudojimas, siekiant pritraukti technetio ir radioaktyviųjų jodo molekulių save, jas kaupti. Tokios molekulės išskiria gama spinduliuotę, kuri gali sugauti specialų prietaisą.

Norėdami atlikti kūno tyrimą, įdiekite jutiklį, kuris matuoja ir parodo technetio ar jodo absorbcijos intensyvumą. Tai leis fotografuoti apie formą, dydį, kūno vietą ir kitus nukrypimus. Ši procedūra turės parengti iš anksto:

  • per mėnesį jie nustoja vartoti jodo turinčius vaistus ir produktus
  • Jūs negalite atlikti trijų mėnesių trukmės rentgeno spindulių su kontrastu
  • atšaukti tris mėnesius iki procedūros, vartojančios kordaroną
  • septynias dienas neįtraukiami aspirinas, antihistamininiai vaistai, kosulys, sirupai
  • Skenavimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Visus išvardytus tyrimo metodus nustato gydytojas, dažniausiai tikslios diagnozės nustatymui yra pakankamai kraujo tyrimo, ultragarsu, palpacija.

Gydymo metodai

Geriatinklio gydymo metodai susideda iš trijų metodų, taikomų viename ar kitame etape:

  1. Konservatyvus metodas, pagrįstas vaistų vartojimu.
  2. Operatyvinis metodas yra naudojant chirurginę intervenciją, siekiant pašalinti organo skilčių, mazgų ar visą skydliaukę.
  3. Gydymas radioaktyviuoju jodu, kurio metu limfos funkcija yra sumažinta.

Remiantis problemos priežastimis, ligos progresavimu ir organų būkle, pasirenkama terapija.

Jei diagnozuota hipotirozė, endokrinologas skiria pakaitinę terapiją, o hipertirozės atveju rekomenduojama vartoti vaistus, kurie sumažina pernelyg didelį hormonų išsiskyrimą.

Padidėjusi skydliaukės veikla hipertiroidizme

Gydymui su hiperfunkcija yra trys būdai:

  • vaistų terapija
  • radioaktyviojo jodo naudojimas
  • chirurgija

Vaistų gydymui naudojami tireostatikai. Tokie narkotikai neleidžia liaukoje absorbuoti jodo savo ląstelėse. Pradiniame etape specialistas rekomenduoja vartoti didelę dozę, kol hormonų lygis normalizuosis. Po to dozė yra patikslinta ir siūloma pakaitinė terapija levotiroksinu. Paruošimas atliekamas iki dvejų metų.

Terapijos metu radioaktyviuoju jodu pacientas paima jodo izotopus kapsulėse arba skystoje formoje. Šis metodas naikina liaukos liauką ir dėl to sumažėja hiperfunkcija. Per kelias savaites visi ligos simptomai išnyks.

Chirurginė intervencija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Specialistas lygina visus rodiklius, įskaitant sužalojimo sritį, amžių ir lytį, ir nurodo operacijos apimtį. Šiuolaikinėje medicinoje rekomenduojama pašalinti visą akciją, nes dalis akcijų buvo pašalinta kaip neefektyvus metodas. Esant dideliems pažeidimams, visas organas pašalinamas. Tokiems veiksmams naudojamas kosmetinis siuvimas, kuris padeda išvengti randų.

Gydymas goiteriu su hipotiroze

Skydliaukės hipofunkcijos atveju vartojamas tik gydymas levotiroksinu, kai kuriais atvejais - gyvenimo trukme.

Gydymą nustato endokrinologas.

Kai rekomenduojame chirurgiją

Chirurgija rekomenduojama šiais atvejais:

  • Jei Jums diagnozuotas skydliaukės vėžys.

Verta žinoti, kad skydliaukės vėžys yra išgydomas 95% atvejų.

Indikacijos operacijai

Nėra jokio būdo tiksliai diagnozuoti, koks procesas yra piktybinis ar gerybinis.

  • Mazgas auga per greitai. Padidėjimas pasireiškia du kartus per šešis mėnesius.
  • Mazgas yra didesnis nei 3 centimetrai.
  • Autoimuninis tiroiditas yra komplekse su goiteriu ir yra lėtinės formos. Šiuo atveju gydytojas yra susirūpinęs dėl navikų atsiradimo.
  • Tyrotoksinė adenoma yra tada, kai žarnų susidarymas veikia hormonų gamybą.
  • Narkotikai nepadeda kontroliuoti perteklinio hormono sekrecijos.
  • Mazgas yra toks didelis, kad gerklės ir trachėjos darbas yra sunkus.
  • Prieš operaciją pacientas atlieka kraujagyslių ir širdies, kvėpavimo sistemos diagnostiką.

    Prevencija

    Kaip parodė tyrimai, goiterinių ligų prevencija yra įmanoma tik esant jos endeminiam pasireiškimui, ty pastebėjus ilgalaikį jodo trūkumą. Prevencija šiuo atveju suskirstyta į tris tipus:

    1915 m. Hanzigeris (Šveicarija) pasiūlė šiuolaikinę ligos profilaktiką joduota druska, remdamasis teiginiais Davido Marinos, kad "endeminis goiteris yra lengviausias užkirsti kelią visoms žinomoms ligoms".

    Masinė prevencija

    Šis metodas yra tai, kad jodo druska yra pridėta prie daugelio masinio vartojimo produktų. Dažniausiai tai yra įprasta druska, be kurios dienos vartotojams nepateks. Taip yra dėl to, kad produktas, pridedant jodą, nekeičia skonio ir yra gana pigus.

    Ekspertai nustatė, kad stuburiniai (mėlyni banginiai, jūros vėžliai), kurie gyvena vandenyne ir gauna maksimalią jodo dozę, turi didelę tikėtina gyvenimo trukmę. Nors jų artimieji, gyvenantys mažiausio dydžio žemėje, gyvena daug mažiau. Tas pats pastebimas augalų pasaulyje, kuris yra susijęs su prasta aplinkos jodo prisotinimu.

    Grupės prevencija

    Šiuo atveju jodo preparatai skirti žmonėms, kuriems gresia pavojus. Dažniausiai ši grupė apima vaikus, paauglius, lankančius vaikų darželius ir mokyklas. Taip pat šioje grupėje galite įtraukti nėščias moteris, kurios turi labai didelį jodo poreikį.

    Individuali profilaktika

    Individuali prevencija apima narkotiko vartojimą, kuris priskiriamas konkrečiam asmeniui apskaičiuojant dozę pagal paciento asmeninius rodiklius.

    Kad išvengtumėte skydliaukės veiklos sutrikimų, sveikiam žmogui rekomenduojama valgyti jūros kopūstus, jūros gėrybes, morkas, papriką, žirnius ir persikus.

    Jei pastebėtas jodo trūkumas, verta sumažinti žemės riešutų, baltųjų kopūstų, ridikėlių naudojimą. Taip yra dėl to, kad tokie produktai prisideda prie svarbiausio mikroelemento įsisavinimo.

    Dažniausiai endokrinologų, sergančių goitu, prognozė yra teigiama. Tačiau reikia nepamiršti, kad tai priklauso nuo ligos priežasčių. Remiantis statistika, apie 70% pacientų yra visiškai išgydyti. Svarbiausia yra pradėti gydymą laiku ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

    Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

    Gydymas ir skydliaukės ligų simptomai

    Bendra informacija

    Kur yra žmogaus skydliaukė?

    Skydliaukės liauka (skydliaukė, skydliaukė) susideda iš dviejų dalių (skilčių), apimančių trachėją ir tarpusavyje sujungta plonu krūtiniu, kuris yra 2-ojo ir 3-iojo trachėjos žiedo lygyje pagal gerklą. Skydliaukės formos forma yra panaši į skydą ar drugelį, jo apatinės dalių dalis yra platus ir trumpas, o viršutinė, priešingai, yra siaura, didelė ir šiek tiek skiriasi. Kai kuriais atvejais (30-35%) yra nustatyta jo papildoma vadinamoji "piramidės" dalis. Skydliaukės vieta nepriklauso nuo lyties, tai yra, kai ji yra vyrams, toje pačioje vietoje yra moterys.

    Nuotrauka skydliaukės moterims ir vyrams

    Skydliaukės dydis ir svoris yra individualūs. Vidutinė suaugusio skydliaukės masė svyruoja nuo 12 iki 25 gramų, jos dydis svyruoja apie 2,5-4 cm (ilgio atžvilgiu), 1,52 cm (pločio atžvilgiu), 1-1,5 cm (storio atžvilgiu). Vyrams normalus skydliaukės kiekis yra iki 25 ml, o moterims - iki 18 ml (galimi svyravimai, susiję su mėnesinių ciklu).

    Kas už tai atsakinga skydliaukė?

    Atsižvelgiant į medicinos Wikipedia skydliaukės yra vienas iš konkrečiam stuburinių (įskaitant žmogų), kurio funkcija yra saugoti jodo ir priėmimo kurių sudėtyje yra jodo hormono (iodothyronines) veikliosios koreguojant metabolinių procesų medžiagų rinkinį, tekančios atskirų ląstelių svarbiausių endokrininių liaukų, ir visame kūne.

    Skydliaukės hormonai

    Tiroksino ir trijodtironino sintezė yra atliekama tirocituose, kurie yra skydliaukės epitelio folikulinės ląstelės (folikulai) ir yra susijusios su jodu. Šie hormonai kontroliuoja įvairių organų ir audinių (įskaitant centrinę nervų sistemą) normalią brandinimo ir augimo procesus, taip pat medžiagų ir medžiagų apykaitos procesus. Jie taip pat stiprina baltymų sintezę ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, padidina gliukoneogenezę (gliukozės išsiskyrimą iš riebalų ir baltymų) ir padidina riebalų skilimą. Lytinių hormonų koncentracija ir dėl to visa seksualinė raida priklauso nuo jų lygio.

    Skydliaukės liaukos C-ląstelės (parafolikulinės ląstelės) išsiskiria iš peptidinio hormono tirekolcitonino. Šis hormonas aktyviai dalyvauja reguliuojant ląstelinius kalcio ir fosforo metabolizmo procesus, dėl kurių gali pasireikšti normalus augimas ir tolesnis žmogaus kaulų aparato vystymasis. Kai drabužiai iš kaulų arba kaulų vientisumo pažeidimų kalcitonino kompensuoja susidėvėjimą, jų įterpimas į kaulinio audinio ir kalcio fosfatų, neleidžia osteoklastų (kaulų naikinimo veiksnių) formavimas stimuliuoja dauginimąsi ir funkcinį aktyvumą osteoblastų, tokiu būdu dėl greitesnės formavimo naujo kaulo.

    Skydliaukės funkcinis aktyvumas

    Iki šiol yra trys pagrindinės funkcinės skydliaukės veiklos būsenos.

    • Eutroidoidizmas yra skydliaukės liga, būdinga visiškam skydliaukės hormonų gamybai ir eliminavimui, kai visos organų ir organų kontroliuojamos žmogaus organų funkcijos veikia normaliai, o pastebėtos patologijos yra susijusios su skydliaukės veikla.
    • Hipotiroidizmas yra skydliaukės liga, kurios dėl savo hormonų stokos sumažėja visos arba kai kurios iš jų priklausančių žmogaus organų ir sistemų medžiagų apykaitos procesai, kurie atsiranda dėl energijos trūkumo.
    • Hipertiroidizmas yra skydliaukės liga, kurią sąlygoja organo sutrikimas, kai padidėjęs liaukos aktyvumas sukelia pernelyg didelį hormonų kiekį, įmestą į kraują, dėl to padidėja apykaitos procesai organų ir žmogaus organizmo sistemose.

    Skydliaukės funkcinį aktyvumą reguliuoja skydliaukę stimuliuojantis hormonas (tirotropinas, TSH), kurį gamina priekinė hipofizio liauka. Dažnai tai yra šio hormono gamybos rodikliai, rodantys skydliaukės patologiją. Pavyzdžiui, jei TSH lygis padidėja, skydliaukės sutrikimo priežastys ir išoriniai požymiai gali būti susiję su hipotiroze ir atvirkščiai, sumažėjęs TSH paprastai rodo hipertiroidizmą. Tačiau hipotirozė ir hipertiroidizmas nėra vienintelės skydliaukės ligos. Šiuolaikinė medicina taip pat išskiria autoimunines skydliaukės liaukos, goiterio ir piktybinių auglių ligas, kurios bus aptartos toliau.

    Skydliaukės ligos, simptomai ir apraiškos

    Neigiamos skydliaukės ligos ir patologiniai simptomai yra gana įvairūs ir paveikia daugelį žmogaus kūno organų ir sistemų, kurių centrinė nervų sistema ir širdies ir kraujagyslių sistema yra tikrai svarbiausios.

    Kaip minėta anksčiau, dauguma skydliaukės patologijų gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes:

    • skydliaukės patologija, pasireiškianti be jo funkcinės veiklos nukrypimų su būdingais struktūriniais morfologiniais pačių organų pokyčiais (mazgų formavimasis, svogūnai, hiperplazija ir kt.);
    • skydliaukės patologija, kartu su sumažėjusiu skydliaukės hormonų gamyba ir (arba) jų plazmos lygio sumažėjimu (hipotirozė);
    • skydliaukės patologija, kartu su padidėjusia skydliaukės hormonų gamyba arba išsiskyrimu (hipertirozė ar tirotoksikozė).

    Visų minėtų skydliaukės patologinių būklių raida priklauso nuo įvairių vidaus ir išorės veiksnių, jų derinio, gyvenimo būdo, amžiaus ir tam tikro laipsnio paciento lyties.

    Vyro skydliaukės ligos simptomai

    Būdingi skydliaukės ligų simptomai, be neigiamų seksualinės apraiškos pasireiškimų, nepriklauso nuo lyties. Atsižvelgiant į skydliaukės patologiją, tam tikros ligos požymiai (hipofunkcija, hiperfunkcija, skydliaukės uždegimas ir tt) yra beveik vienodi tiek vyrams, tiek moterims. Verta paminėti, kad ligos simptomai vyrams, kaip antai ligos, yra daug rečiau pasitaikančios, ir pagal statistiką tik 10 žmonių, sergančių panašiomis ligomis, yra 10 moterų, sergančių skydliaukės anomalijomis.

    Skydliaukės mazgai, nuotrauka

    Specialistai endokrinologai pateikia keletą šio fakto apibrėžimų, tarp kurių yra vėlyvoji ligų diagnostika dėl vėlyvojo vyrų gydymo gydytojui, nes pagrindiniai pradiniai vyrų problemų simptomai (37,2-37,5 kūno temperatūra, nuovargis / dirglumas, padidėjęs / lėtas širdies plakimas, svorio pokytis ir kt.) yra lengva nurašyti dėl nuovargio ar nedidelio diskomforto. Tokiais atvejais, ar vyrams yra problemų dėl skydliaukės, gali nustatyti tik endokrinologas, kuriam, deja, tvirtesnė lytis yra paskutinis. Tai yra dėl vėlesnio skydliaukės patologijų diagnozavimo vyriškoje pusėje gyventojų, jų gydymas yra sudėtingas ir užtrunka ilgiau, o visais kitais atžvilgiais jis nesiskiria nuo gydymo moterims.

    Skydliaukės ligos simptomai moterims

    Pagrindiniai skydliaukės ligos simptomų ir požymių simptomai moterims, šių ligų gydymas ir profilaktika yra tokie patys, kaip ir vyrams, išskyrus atvejus, kai seksualinėje srityje nustatomi sutrikimai.

    Padidėjusi skydliaukė, nuotrauka

    Skirtingai nei vyrai, moterų skydliaukės sutrikimų simptomai diagnozuojami gerokai anksčiau, dažnai dėl to, kad jie labiau linkę vertinti savo sveikatą ir išvaizdą, įskaitant kaklą.

    Priklausomai nuo moterų skydliaukės funkcijos sutrikimų, ligos simptomai kartais gali būti visiškai priešingi. Pavyzdžiui, pastebėta padidėjusi skydliaukės funkcija (hipertiroidizmas), svorio kritimas, širdies plakimas, viduriavimas ir tt, o jei yra disfunkcinis (hipotirozė), priešingai, pastebimas svorio padidėjimas, širdies ritmo sulėtėjimas, vidurių užkietėjimas ir kt. moterų liaukos, organo mazgų ligos simptomai ir gūžys.

    Ligos simptomai moterims su panašiomis patologijomis dažnai lydi trachėjos suspaudimu, o likusiais negatyviomis skydliaukės ligos progresyvais, skausmu, kvėpavimo pasunkėjimu ir komos pojūčiu į gerklę galima pridėti kosulį. Moterų skydliaukės simptomai gali būti matomi plika akimi arba ištirti atskirai, tačiau neigiamą skydliaukės ligos poveikį moterims gali tik prognozuoti kvalifikuotas endokrinologas.

    Skydliaukės ligos simptomai vaikams

    Tarp kitų vaikų skydliaukės patologijų iš esmės nesiskiria nuo suaugusiesiems būdingo įgimto hipotiroidizmo, kuris atsiranda dėl įvairių paveldimų problemų ir neigiamų motinos gimdos faktorių, nuo kurių atsirado iškart po gimimo ir gali sukelti kretinizmą.

    Pagrindinės įgimtos hipotirozės priežastys yra:

    • paveldimas faktorius (sunkus tiretropino gamybos nepakankamumas motinos hipofizio ar mažo skydliaukės hormono lygiu);
    • skydliaukės nekrozė (neteisinga vieta ir (arba) skydliaukės dydžio neatitikimas kartu su jo disfunkcija);
    • skydliaukės formavimo pažeidimas embrioniniame laikotarpyje;
    • endeminis ascitas, pasireiškiantis mama nėštumo metu;
    • skydliaukės hipoplazija (nepakankamas išsivystymas) arba atyreozė (visiškas nebuvimas);
    • žymiai trūksta jodo ir seleno, kurie yra skydliaukės hormonų gamybos pagrindas.

    Beveik neįmanoma nustatyti pirmųjų ligos simptomų ir išorinių ligos požymių kūdikiams, taigi, siekiant išvengti kretinizmo atsiradimo, 4-7-osios gyvenimo dienos metu visi naujagimiai yra išbandomi, siekiant nustatyti jose tiretropino koncentraciją. Padidėjęs TSH lygis kartu su papildomais tyrimais (ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kt.) Rodo, kad nėra pakankamai arba visiško skydliaukės hormonų gamybos trūkumo, ir tai rodo nedelsiant atlikti profilaktinį gydymą tiroksinu.

    Kretinizmas vaikams

    Jei vaikų skydliaukės sutrikimai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo dienomis (iki 21 dienos), tinkamo hormoninio gydymo paskyrimas, atliktas vėliau visą gyvenimą, garantuoja įprastą fizinį ir protinį vaiko vystymąsi. Priešingu atveju ligos pasekmės lemia kretinizmo, kurio inertinės ir fizinės prigimties negrįžtamos kaitos, vystymąsi.

    Kaip pasireiškia ligos kretinistis ir kaip rimtai gali pasikeisti fiziologija ir psichika asmeniui, kenčiančiam nuo šios patologijos, galima spręsti dėl jo išorinių ženklų, taip pat kitų neigiamų simptomų.

    Kritinizmo bruožai:

    • sunkus protinis atsilikimas;
    • ilgalaikis kūdikių fontanelle nesusikalbėjimas;
    • uždelstas skeleto augimas, iki nykštukų susidarymo;
    • išsiveržimo vėlinimas ir tolesnis dantų keitimas;
    • pilvo pūtimas;
    • veido audinių patinimas (plati ir plokščia nosis su nugaros, akių hipertelorizmu);
    • maža plaukų linija;
    • liežuvio padidėjimas, kuris dažnai netelpa burnoje;
    • gelta;
    • įstaigos disproporcingumas;
    • prastas apetitas;
    • odos sustorėjimas ir raukšlėtis;
    • sutrikimai psichoemocinėje srityje;
    • žemas kraujospūdis;
    • intelekto sutrikimai, iki idiotizmo formavimo;
    • sausi ir trapūs plaukai;
    • sumažėjęs aktyvumas;
    • antrinių lytinių požymių nepakankamas išsivystymas (vestigialumas);
    • Myksedemos edema, pasireiškusi myxedema cretinism.

    Dabar mes atidžiau pažvelgsime į neigiamus skydliaukės ligų patologijos požymius ir apraiškas, būdingus bet kokiai lyčiai ir amžiui, taip pat jų priežastis moterims, vyrams ir vaikams.

    Hipotyroidizmo simptomai

    Skydliaukės veiklos sutrikimas, kartu su hormonų pažeidimu mažinant jų gamybą (tiroksino ir trijodotyronino trūkumas), veda prie lėtesnio medžiagų apykaitos procesų, vykstančių žmogaus kūne. Sumažėjusi liaukos funkcija būdinga šilumos ir energijos formavimo mažėjimui. Problemos su skydliaukės sutrikimu ir jos hormonų trūkumu dažnai neužsimenama ilgą laiką, nes jo funkcijos sutrikimo simptomai vystosi gana lėtai, gali būti nespecifiniai ir toliau slaptai užsidengiant kelias kitas ligas. Ši aplinkybė dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir dėl to netinkamą gydymą.

    Klinikiniu požiūriu, hipotireozė yra padalinta į pirminius (pasireiškiančius skydliaukės pažeidimais), antrinius (atsirandančius dėl hipofizės pažeidimų) ir tretinius (kurie yra susiję su hipotalamiu - hipotalaminėmis problemomis).

    Pirminės hipotiroidizmo priežastys dažniausiai yra tiroiditas vėlyvoje stadijoje, kai po liaukos uždegimo tampa sklerozuojantis, jodo trūkumas (dažniausiai pasitaiko endeminėse srityse) ir sąlygos po radioterapijos arba chirurginio liaukos pašalinimo (navikas, svogūnai).

    Hipotiroidizmas gali sukelti anemiją ir antrinį imunodeficito.

    Širdies ir kraujagyslių sistemoje širdies plakimas sulėtėja, kai širdies ritmas sumažėja (žemiau 55 m.), O tai gali lydėti akių tamsėjimas ir net sąmonės praradimas (dažniausiai staigus pakilimas). Hipotyroidizmo pradžioje gali pasireikšti paradoksalūs simptomai, būdingi simpatinė-antinksčių krizė (paroksizminiai širdies plakimai). Galutinėje hipotiroidizmo stadijoje dažnai vystosi miokardo distrofija ir širdies nepakankamumas.

    Oda tampa blyški, sausa ir šalta liečiant. Žmogus yra priblokštas nuolatinis šaldymo jausmas. Nagų plokštės ir plaukai auga nuobodžiai ir trapūs. Tipiškas antakių praradimas išorinėje srityje yra įmanoma, alopecija (alopecija).

    Poodinio audinio dalyje galūnės ir veidas, patinimas yra tankus liesti ir blogai ištraukiamas su diuretikais. Tankis taip pat pasireiškia balsuose, todėl paciento balsas mažas ir kurčias. Gali pasireikšti miksedemos edema, besitęsianti iki nosies gleivinės, todėl sunku kvėpuoti per nosį ir vidurinę ausį, taip sumažinant klausą.

    Virškinimo sistema reaguoja į apetito pažeidimus, vidurių užkietėjimą ir su maisto įsisavinimu susijusias problemas. Pacientai gali patirti žarnyno fermentų ir skrandžio sulčių kiekio sumažėjimą. Dėl silpnumo sutrikimų iš tulžies latakų, gali būti geltonų akių obuolių ir odos. Dažnai pastebima kepenų padidėjimas ir gastrito apraiškos.

    Nepaisant sumažėjusio apetito, paciento svoris padidėja, bet nesukelia rimtų nutukimo formų. Žymus raumenų silpnumas. Sumažėja kraujospūdis, apatija, mieguistumas ir nuovargis.

    Raumenų skausmas gali lydėti parestezijas ir galūnių polineuropatijas, kurios trukdo paciento fiziniam aktyvumui.

    Sumažėja emocinė sritis, prarandama susidomėjimas ir smalsumas. Pacientas tampa be abejo, kas vyksta aplinkui, o visi, ką jis galvojo, yra susilpnėjęs iki minties apie poilsio poreikį. Depresijos yra dažnos. Sunkiais atvejais kenčia mąstymas ir atmintis, gerokai sumažėja gebėjimas dirbti ir mokytis. Kasdieninė veikla tampa "mechaniška", kurioje patenkinamai atliekamos tik tos operacijos, kurios buvo išleistos per metus. Kai nepaisoma reikšmingo hormono trūkumo, galimas bendras raumenų silpnumas, kuris daro įtaką net paprastiems veiksmams ir neleidžia pacientui tarnauti.

    Abiejų lyčių pacientų lytinio potraukio sumažėjimas. Moterys kenčia reprodukcines funkcijas (ciklo sutrikimas, nevaisingumas).

    Kūdikiams įgimtas hipotirozė gali sukelti kretinizmą. Jaunesnio amžiaus vaikams sumažėja fizinė ir psichinė veikla, o augimo sulėtėjimas iki silpnumo, miglotumo ar oligofrenijos vystymosi.

    Sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis gali sukelti miksedemos komą. Ši komplikacija būdinga vyresnio amžiaus moterims, sergančioms hipotiroidizmu, ilgą laiką. Šiai ligai būdingas padidėjęs neigiamas hipotirozės simptomų padidėjimas, po kurio trūksta sąmonės, gali būti kvėpavimo ar širdies nepakankamumas ir mirties pavojus. Komos priežastis gali būti bet kuri ūminė patologija, ilgalaikė imobilizacija, hipotermija.

    Hipertiroidizmo simptomai

    Padidėjusi skydliaukės funkcija (kai padidėja hormonų kiekis tiroksino ir trijodotyronino), žmogaus organizmo hiperaktyvumas sukelia visus organus ir sistemas, priklausančius liaukei. Pagreitėja pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių atsiranda širdies ir kraujagyslių, autonominės ir centrinės nervų sistemos sužadinimas, taip pat neigiamas poveikis psichoemocinei žmogaus gyvenimo sferai. Sunki hiperaktyvi skydliaukės funkcija apibrėžiama kaip tireotoksikozė (hormoninis organų apsinuodijimas). Neaiškūs hipertiroidizmo simptomai, ypač senyvo amžiaus, lengvai supainioja su chroniškomis ligomis ar su amžiumi susijusiais pokyčiais. Pavyzdžiui, karščio bangos, šilumos pojūtis, hiperhidrozė ir tt, moterys gali pasireikšti artėjant menopauzei.

    Pirmieji hipertireozės simptomai

    Hipertiroidizmo priežastis gali būti tiroiditas autoimuninė arba virusinės kilmės, strumas (sindromai Plummer, Graves, Bazedovo liga), auglio susidarymą (vėžys), teratomos kiaušidžių (gaminti skydliaukės hormonai), hipofizės auglys (pasireiškia kartos dideliu kiekiu skydliaukę stimuliuojančio hormono, pvz Truellya-Zhyune sindromas ) Hipertiroidizmas taip pat gali atsirasti retai vartojant aritmines vaistus (amiodaroną).

    Iš širdies ir kraujagyslių sistemos šono pirmieji skydliaukės ligos požymiai, kai yra jo hiperfunkcija, pasižymi širdies ritmo pagreitėjimu (daugiau kaip 90 metų), kurie gali pasireikšti nervų susijaudinimo ir visiško poilsio metu (įskaitant nakties epizodus). Be to, kad padidėja širdies plakimas, gali pasireikšti širdies skausmas ir širdies aritmija (ekstrasistolija, kartu su susitraukimų praradimu, prieširdžių virpėjimu, kuris atsiranda su pertraukiamuoju impulsu ir mirties baimė).

    Paciento oda tampa drėgna ir šilta liesti.

    Pirmieji raumenų sutrikimo požymiai pasireiškia nedideliomis pirštų drebėjimais, kuriuos rodo stiprus maišymas. Vėliau simptomai virsta rankų drebėjimu, kuris gali atsirasti net ramybėje. Sunkiais atvejais gali pasireikšti didelis drebulys rankų ir galvos atžvilgiu, panašus į parkinsonizmo simptomus. Šiuo atveju galvos skausmas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Paprastai skauda paciento galva, nes skauda aukštoje temperatūroje.

    Energetikos medžiagų apykaitai didėja lydimas temperatūros padidėjimas ir šilumos pojūtis. Iš pradžių pacientas netoleruoja karštų (medvilnės, vilnos) antklodžių ir patalpų. Ateityje yra gausus prakaitavimas, net esant minimaliam fiziniam krūviui ir kambario temperatūrai. Šilumos pojūtį gali papildyti veido paraudimas, taip pat pasijauto jausmas.

    Padidėjęs apetitas vyksta dėl viduriavimo ir yra susijęs su pagreitėjimu absorbuojant ir pašalinant svarbiausias maistines medžiagas. Per dieną gali atsirasti penkių ar šešių norų defekuoti, tuo pačiu metu pilvo skausmas gali būti skausmas. Ultragarsas pacientams, sergantiems hipertiroidizmu, turi padidėjusį kepenų kiekį. Klausimas, ar kepenys gali pakenkti, kol jis lieka atviras, tačiau šios galimybės negalima visiškai atmesti.

    Svorio mažėjimas gali būti gana dramatiškas ir, viena vertus, išprovokuotas greitai priimtu maisto iš žarnyno evakuacija, kita vertus, dėl priversto suskaidytų riebalų, o kartais ir baltymų. Esant žymiam hipertiroidizmui, be raumens sluoksnio praradimo atsiranda raumenų masės sumažėjimas. Toks kūno išeikvojimas palaipsniui nulemia jėgos praradimą ir stiprų silpnumą.

    Su vidutinio sunkumo hipertiroidizmu, seksualinė funkcija gali likti tokio paties lygio, ir abiejų lyčių lytinis potraukis gali išaugti. Vyrų pieno liaukų padidėjimas ir erekcijos disfunkcijos atsiradimas yra įmanomas. Moterims gali pasireikšti mėnesinių sutrikimai ir padidėja egzistuojančio nėštumo tikimybė.

    Nervinė sistema gali būti gana pastebimas susijaudinimas. Pasibaigus ligai, ši aplinkybė gali padidinti reakcijų efektyvumą ir greitį, tačiau kartu tai sukelia nesveiką dirglumą, taip pat kalbos ir variklio išsekimą. Dėl ligos vystymosi pastebimas būklės pablogėjimas. Yra bet kokios nereikšmingos progos emocinis labilumas (aštrūs ir dažni nuotaikos svyravimai), netoleravimas ir dirginimas. Yra nerimo ir baimės jausmas. Gali būti obsesiška būsenose.

    Kai kuriais atvejais hormoninis išsiskyrimas atsiranda dėl krizės, taip vadinamos skydliaukės audros, kartu su pykinimu / vėmimu, širdies plakimu, karščiavimu, viduriavimu, nerimo ir baimės, raumenų silpnumo ir galbūt net komos.

    Skydliaukės asteroidas, simptomai

    Daugeliui minėtų ligų atvejų lydi padidėjusi skydliaukė, tai yra, pacientas turi skydliaukės šaką. Ką tai reiškia, kokie padidėjimo požymiai, skausmai ir padidėjęs liaukas atrodys, kaip jaustis, gali būti kosulys ir užspringimas bei kiti neigiami simptomai, mes analizuojame toliau.

    Po posovietinės erdvės šalyse, atsižvelgiant į tai, kaip atrodo skydliaukės svogūnai, įprasta jį padalyti į: sąnarį (mazgelių išvaizdą į liauką), difuzinę (lygiai išsiplėtusią liauką) ir difuzinę-mazginę (mišrią).

    Padidėjęs skydliaukės kiekis nuotraukoje

    Skirtingose ​​patologijose skydliaukės išsiplėtimo mechanizmas, simptomai ir gydymas skiriasi. Gūrio priežastis gali būti skydliaukės liaukos hipertrofija, kuri susidaro dėl jodo trūkumo ar padidėjusio skydliaukės hormonų (pvz., Nėštumo metu) organizmo poreikio. Kai kuriais atvejais skydliaukės liaukos padidėjimo požymiai pasireiškė hiperfunkcija, susidarius vadinamam difuziniam toksiniam stresui. Taip pat gali užsidegti organo uždegimo ar jo naviko formavimas.

    Padidėjusi skydliaukės veikla vaikystėje įvyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems, tačiau reikia atidžiau stebėti ir nedelsiant gydyti. Kaip minėta, padidėjęs skydliaukės kiekis vaikystėje gali rodyti skydliaukės hormonų gamybos trūkumą, kuris kyla dėl augimo sulėtėjimo ir protinio atsilikimo. Šiuo atžvilgiu tėvai, pastebėję bet kokį vaiko skydliaukės padidėjimą, privalo nedelsdami kreiptis į pediatrą ir konsultuotis su endokrinologu.

    Šiuolaikinė medicina naudoja kelis šios patologijos klasifikatorius, o viename iš jų (pagal A. V. Nikolajevą) išskiriami penki laipsnio skydliaukės padidėjimas:

    • 1 laipsnis - pastebimas skydliaukės sąnario padidėjimas, kuris ryškiai pastebimas rijant ir apčiuopiamas;
    • 2 laipsnis - padidėja krūtinės ir skydliaukės liaukos, kurie aiškiai matomi rijant ir aiškiai apčiuopiami;
    • 3 laipsnis - serganti skydliaukė visiškai užpildo priekinę gimdos kaklelio zoną, išlygina kaklo kontūrus ir matosi vizualiai ("stora" kaklelis);
    • 4 laipsnis - skydliaukė yra žymiai išsiplėtusi, o kaklo požymiai pasireiškė reikšmingu jo formos pasikeitimu; zodis aiškiai matomas vizualiai;
    • 5-as laipsnis - būdingas didelis gūžis, nudegiantis kaklą ir išspaudęs jo organus bei indus; kai traukuliai ir gerklos išspaudžiami, pacientas susidaro kosuliui, tampa sunku kvėpuoti, net ir slopinti skydliaukę; kai suspaustas stemplis, pastebima rijimo riba, pirma, atsižvelgiant į kietą maistą ir vėliau skysčius; jei kraujagyslės suspaudžiamos, gali atsirasti spengimas ausyse, galvos svaigimas, miego / atminties sutrikimai ir net sąmonės praradimas; su spaudimu nervinių ląstelių vystosi lėtinis skausmo sindromas.

    Dar klasifikacija goiters (PSO) supaprastinta, specialiai sukurta siekiant palengvinti lyginamąją analizę epidemiologinių tyrimų, jis susideda iš trijų laipsnių ir pažymi, jokių skydliaukės ir simptomai euthyrosis ligos požymius (padidėjęs skydliaukės be jokių savo hormonų lygio pokyčių) arba skydliaukės liga (hipotirozė ar hipertiroidizmas):

    • 0 laipsnis - skydliaukės padidėjimas (goiterio formavimasis) nėra stebimas;
    • 1. laipsnis - apie gūžys plėtra negali būti nustatytas vizualiai, bet yra jautrūs čiuopiant, su apčiuopiamas skydliaukės dalis viršija ne nykščio ant paciento rankos pirštakaulio sumą;
    • 2-as laipsnis - suformuotas sąnaras yra aiškiai apčiuopiamas ir matomas vizualiai.

    Simptomai, susiję su įvairiais goiteriais

    Be to, padidėjusį dauguma skydliaukės goiters kai charakteristika yra akių neigiamų simptomų, kurios susidaro dėl autoimuninių uždegimas, kuris vyksta audinio už akies obuolio. Akių simptomai atsiranda dėl susijusios antigeninės audinių ir skydliaukės struktūros. Exoftalmos (akių išsivystymas) yra laikomas labiausiai tipišku simptomu, o sunkiais atvejais - netgi jų atsiradimu. Pirmieji skydliaukės ligos požymiai ir jo padidėjimas gali nebūti panašių pasireiškimų. Jų vystymasis dažniausiai pasireiškia vėlesniuose goiterio formavimo etapuose.

    Labiausiai būdingi akių simptomai:

    • ašarojimas, akių vokų patinimas, smėlio jausmas ir (ar) ašarojimas;
    • Kecherio simptomas (uždelstas viršutinio voko judesys, kai žiūrima žemyn);
    • Grefo simptomas (baltos juostos išvaizda tarp rainelės ir viršutinio akies voko);
    • Geoffroy simptomas (kaktos raukšlėjimas, kai akis kyla);
    • Moebiaus simptomas (negalėjimas sutelkti akies į artimą objektą);
    • Stelvago simptomai (retai mirksi);
    • Rosenbacho simptomas (uždarų akių vokų drebėjimas).

    Toliau esančioje lentelėje parodytos dažniausiai pasitaikančios įvairios zonos simptomai, taip pat diagnostiniai jų aptikimo parametrai.

    Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai