Autoimuninis tiroiditas yra patologija, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims (45-60 m.). Patologijai būdingas stiprus uždegiminis procesas skydliaukės srityje. Tai atsiranda dėl rimtų imuninės sistemos veikimo sutrikimų, dėl kurių ji pradeda sunaikinti skydliaukės ląsteles.

Pagyvenusių moterų patologijos pasireiškimas paaiškinamas X chromosomų anomalijomis ir neigiamu estrogeno hormonų poveikiu limfų sistemą formuojančioms ląstelėms. Kartais liga gali vystytis ir jaunuolių, ir mažiems vaikams. Kai kuriais atvejais patologija taip pat yra nėščioms moterims.

Kas gali sukelti AIT ir ar ji gali būti pripažinta savarankiškai? Pabandykime išsiaiškinti.

Kas tai yra

Autoimuninis tiroiditas yra uždegimas, atsirandantis skydliaukės audiniuose, kurio pagrindinė priežastis yra rimtas imuninės sistemos sutrikimas. Priešingai, organizmas pradeda gaminti neįprastai daug antikūnų, kurie palaipsniui sunaikina sveiki skydliaukės ląsteles. Moterų patologija vystosi beveik 8 kartus dažniau nei vyrams.

AIT priežastys

Hashimoto tiroiditas (patologija gavo vardą gydytojo vardui, kuris pirmą kartą apibūdino jo simptomus) dėl daugybės priežasčių. Pagrindinis uždavinys šia tema yra:

  • reguliariai įtemptos situacijos;
  • emocinis pertrūkis;
  • jodo perteklius organizme;
  • nepalanki paveldimumas;
  • endokrininių ligų buvimas;
  • nekontroliuojamas antivirusinių vaistų vartojimas;
  • neigiama išorinės aplinkos įtaka (tai gali būti bloga aplinka ir daugelis kitų panašių veiksnių);
  • nepakankama mityba ir kt.

Tačiau nepanikink - autoimuninis tiroiditas yra grįžtamasis patologinis procesas, o pacientas turi visas galimybes pagerinti skydliaukės funkcionavimą. Norėdami tai padaryti, būtina sumažinti jo ląstelių apkrovas, kurios padės sumažinti antikūnų lygį paciento kraujyje. Dėl šios priežasties labai svarbu laiku nustatyti ligos diagnozę.

Klasifikacija

Autoimuninis tiroiditas turi savo klasifikaciją, pagal kurią ji yra:

  1. Neskausmingos, kurių išsivystymo priežastys nebuvo visiškai nustatytos.
  2. Po gimdymo. Nėštumo metu moters imunitetas yra labai susilpnėjęs, o po gimimo kūdikis yra aktyvuojamas. Be to, jo aktyvinimas kartais būna nenormalus, nes jis pradeda gaminti per daug antikūnų. Dažnai rezultatas yra "native" ląstelių naikinimas įvairių organų ir sistemų. Jei moteris turi genetinę polinkį į AIT, ji turi būti labai atidžiai stebėti ir stebėti jos sveikatą po gimdymo.
  3. Chroniškas. Šiuo atveju tai yra genetinė polinkis į ligos vystymąsi. Prieš tai sumažėja organizmų hormonų gamyba. Ši būklė vadinama pirminiu hipotiroze.
  4. Citokine sukeltas. Toks tiroiditas yra interferono pagrindu vartojamų vaistų, vartojamų hematogeninių ligų ir hepatito C gydymui, pasekmė.

Visi AIT tipai, išskyrus pirmuosius, pasireiškia tais pačiais simptomais. Pradinis ligos vystymosi etapas būdingas tyrotoksikozės atsiradimui, kuris, jei uždelstas diagnozavimas ir gydymas, gali pasireikšti hipotiroziu.

Plėtros etapai

Jei liga nebuvo nustatyta laiku arba dėl kokios nors priežasties ji nebuvo gydoma, tai gali būti jo progresavimo priežastis. AIT etapas priklauso nuo to, kiek jis vystėsi. Hashimoto liga suskirstyta į 4 etapus.

  1. Euteroidinė fazė. Kiekvienam pacientui jis turi savo trukmę. Kartais ligos perkėlimas į antrąjį vystymosi etapą gali užtrukti kelis mėnesius, kitais atvejais tarp fazių gali prireikti kelerių metų. Per šį laikotarpį pacientas nemato jokių ypatingų jo sveikatos būklės pokyčių ir nesikreipia į gydytoją. Sekretorių funkcija nėra pažeista.
  2. Antrojoje, subklinikinėje stadijoje T limfocitai pradeda aktyviai atakuoti folikulines ląsteles, todėl jas sunaikina. Dėl to organizmas pradeda gaminti žymiai mažesnį hormono St. T4. Euteriozė išlieka dėl didelio TSH lygio padidėjimo.
  3. Trečias etapas yra tirotoksiškas. Jis pasižymi stipriu šoku į hormonus T3 ir T4, o tai paaiškinama tuo, kad jie išsiskiria iš sunaikintų folikulinių ląstelių. Jų patekimas į kraują tampa galingu streso kūnui, dėl kurio imuninė sistema greitai pradeda gaminti antikūnus. Kai funkcionuojančių ląstelių lygis sumažėja, susidaro hipotirozė.
  4. Ketvirtasis etapas yra hipotiroidas. Skydliaukės funkcija gali atsigauti, bet ne visais atvejais. Tai priklauso nuo ligos formos. Pavyzdžiui, lėtinis hipotirozė gali užtrukti gana ilgą laiką, pereinant į aktyvią būseną, kuri seka remisijos fazę.

Liga gali būti vienoje fazėje arba eiti per visus pirmiau nurodytus etapus. Labai sunku nuspėti, kaip patologija tęsis.

Simptomai autoimuninio tiroidito

Kiekviena ligos forma turi savo manifestavimo savybes. Kadangi AIT nekelia rimto pavojaus organizmui, o jo paskutinė fazė būdinga hipotirozės vystymuisi, nei pirmasis, nei antrasis etapas neturi klinikinių požymių. Tai reiškia, kad patologijos simptomai iš tikrųjų yra derinami su tomis hipotorizmo charakteristikomis.

Nurodomi skydliaukės autoimuninio tiroidito būdingi simptomai:

  • periodinė ar nuolatinė depresija (grynai individualus simptomas);
  • atminties sutrikimas;
  • koncentracijos problemos;
  • apatija;
  • nuolatinis mieguistumas arba nuovargis;
  • staigus svorio šuolis arba laipsniškas kūno svorio padidėjimas;
  • pablogėja arba visiškai prarandamas apetitas;
  • lėtas impulsas;
  • šaltos rankos ir kojos;
  • suskaidymas net su gera mityba;
  • sunku atlikti įprastą fizinį darbą;
  • reakcijos slopinimas, reaguojant į įvairių išorinių stimuliatorių poveikį;
  • plaukų išblukimas, jų silpnumas;
  • epidermio sausumas, dirginimas ir plikimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • seksualinio potraukio sumažėjimas arba jo visiškas praradimas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas (tarpmenstruacinio kraujavimo atsiradimas arba menstruacijų nutraukimas);
  • veido patinimas;
  • odos geltonas;
  • problemų su veido išraiškomis ir tt

Po gimdymo, silpno (besimptomumo) ir citokinų sukelto AIT, uždegiminio proceso fazės pakaitomis. Tireotoksiškoje ligos stadijoje klinikinis apraiškas pasireiškia dėl:

  • dramatiškas svorio kritimas;
  • šilumos jausmai;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • blogai jausmas uždarose ar mažose patalpose;
  • drebantys pirštai;
  • staigūs paciento psichoemocinės būsenos pokyčiai;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • hipertenzijos epizodai;
  • dėmesio ir atminties pablogėjimas;
  • libido praradimas ar sumažėjimas;
  • greitas nuovargis;
  • bendras silpnumas, atsikratyti kurio net nepalieka net tinkamo poilsio;
  • staigios padidėjusios veiklos bangos;
  • menstruacijos ciklo problemos.

Hipotyroido liga pasireiškia tokiais pačiais simptomais, kaip ir lėtinis. Trombocitozės simptomai ketvirto mėnesio viduryje būdingi po gimdymo AIT, o hipotyroidizmo simptomai nustatomi 5-osios pabaigos - 6-os mėnesio po gimdymo laikotarpio pradžioje.

Su neskausmingu ir citokinų sukeltu AIT specifinių klinikinių požymių nepastebėta. Tačiau, jei atsiranda silpnų negalavimų, jie yra labai nedideli. Jei jie yra simptomai, jie nustatomi tik profilaktinio patikrinimo metu medicinos įstaigoje.

Kaip veikia autoimuninis tiroiditas: nuotrauka

Žemiau pateikta nuotrauka rodo, kaip liga pasireiškia moterims:

Diagnostika

Prieš pasirodžius pirmiesiems įspėjamiems patologijos požymiams, jo beveik neįmanoma atskleisti. Jei nėra ligų, pacientas nemano, kad tikslinga eiti į ligoninę, bet net jei jis tai padarys, beveik neįmanoma nustatyti patologiją naudojant testus. Tačiau, kai atsiranda pirmieji neigiami skydliaukės veiklos pokyčiai, klinikinis biologinio mėginio tyrimas juos nedelsiant nustato.

Jei kiti šeimos nariai kenčia arba anksčiau sirgo panašiais sutrikimais, tai reiškia, kad esate rizikuotai. Tokiu atveju apsilankykite pas gydytoją ir atlikite prevencinius tyrimus kuo dažniau.

Įtariamo AIT laboratoriniai tyrimai apima:

  • pilnas kraujo tyrimas, kuris nustato limfocitų lygį;
  • hormono testas serumo TSH nustatymui;
  • imunograma, kuria nustatomi antikūnai prieš AT-TG, tiroperoksidazę, taip pat skydliaukės hormonai;
  • tiksliųjų adatų biopsija, reikalinga nustatant limfocitų ar kitų ląstelių dydį (jų padidėjimas rodo autoimuninio tiroidito buvimą);
  • Skydliaukės ultragarsinė diagnostika padeda nustatyti jos padidėjimą arba sumažėjimą; Su AIT atsiranda skydliaukės struktūros pakitimai, kuriuos taip pat galima nustatyti ultragarso skenavimo metu.

Jei ultragarsinio tyrimo rezultatai rodo savarankišką srovės testą, tačiau klinikiniai tyrimai neigia jo vystymąsi, diagnozė laikoma abejotina ir neatitinka paciento medicininės istorijos.

Kas atsitiks, jei nebus gydomas?

Tyroiditas gali turėti nemalonių pasekmių, kurios skiriasi kiekvienam ligos etapui. Pavyzdžiui, pacientas, turintis hipertiroido stadiją, gali sutrikti širdies ritmą (aritmiją), gali atsirasti širdies nepakankamumas, o tai jau sukėlė tokios pavojingos patologijos atsiradimą kaip miokardo infarktas.

Hipotyroidizmas gali sukelti šias komplikacijas:

  • demencija;
  • aterosklerozė;
  • nevaisingumas;
  • priešlaikinis nėštumo nutraukimas;
  • nesugebėjimas prisiimti vaisių;
  • įgimtas hipotiroidizmas vaikams;
  • gilias ir ilgalaikes depresijas;
  • myxedema

Su myxedema, asmuo tampa pernelyg jautrus bet kokiems temperatūros pokyčiams žemyn. Netgi banalus gripas ar kita infekcinė liga, kuri buvo perkelta į šią patologinę būklę, gali sukelti hipotiroidinę komą.

Tačiau neturėtumėte jaudintis per daug - toks nukrypimas yra grįžtamasis procesas, kurį galima lengvai išgydyti. Jei pasirinksite reikiamą vaisto dozę (skiriama priklausomai nuo hormonų lygio ir AT-TPO), ilgą laiką liga gali jus nepamiršti.

Autoimuninis tiroidito gydymas

AIT gydymas atliekamas tik paskutiniame jo vystymosi etape - hipotiroidizmui. Tačiau šiuo atveju atsižvelgiama į tam tikrus niuansus.

Taigi, terapija atliekama išskirtinai manifesto hipotirozei, kai TSH yra mažiau nei 10 TV / l, o St. T4 sumažinta. Jei pacientas kenčia nuo subklinikinės patologijos formos su TSH 4-10 TV / 1 l ir su normaliais St. T4 šiuo atveju gydymas atliekamas tik tada, kai yra hipotirozės simptomų, taip pat nėštumo metu.

Šiandien levotiroksino pagrindu pagaminti vaistiniai preparatai yra veiksmingiausi gydant hipotirozę. Tokių vaistų savybė yra tokia, kad jų veiklioji medžiaga yra kuo artimesnė žmogaus hormonui T4. Tokie įrankiai yra visiškai nekenksmingi, todėl jiems leidžiama vartoti net nėštumo metu ir HB. Vaistiniai preparatai praktiškai nesukelia šalutinių poveikių ir, nepaisant to, kad jie yra pagrįsti hormoniniu elementu, jie nepadidina kūno svorio.

Levotiroksino pagrindu pagaminti vaistiniai preparatai turi būti "izoliuoti" nuo kitų vaistų, nes jie yra labai jautrūs bet kokioms "svetimo" medžiagoms. Priėmimas atliekamas tuščiu skrandžiu (pusę valandos prieš valgį ar kitų vaistų vartojimą), naudojant daug skysčių.

Kalcio preparatai, multivitaminai, geležies papildai, sukralfatas ir kt. Turėtų būti vartojami ne anksčiau kaip po 4 valandų po levotiroksino vartojimo. Efektyviausiomis priemonėmis yra L-tiroksinas ir Eutiroks.

Šiandien yra daug šių vaistų analogų, tačiau geriau skirti pirmenybę originalams. Faktas yra tas, kad jie labiausiai veikia paciento kūną, o analogai gali tik laikinai pagerinti paciento sveikatos būklę.

Jei laikas nuo laiko pereinate nuo originalų į generinius vaistus, tuomet turėtumėte prisiminti, kad šiuo atveju turėsite koreguoti veikliosios medžiagos dozę - levotiroksiną. Dėl šios priežasties kas 2-3 mėnesius reikia nustatyti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti TSH lygį.

Mityba su AIT

Šios ligos gydymas (arba reikšmingas sulėtėjimas jo progresavimo metu) duos geresnių rezultatų, jei pacientas išvengs maisto, kuris kenkia skydliaukei. Šiuo atveju būtina sumažinti glitimo turinčių produktų vartojimo dažnumą. Pagal draudimą kritimo:

  • grūdai;
  • miltų patiekalai;
  • kepiniai;
  • šokoladas;
  • saldainiai;
  • greitas maistas ir tt

Tuo pačiu metu turėtumėte pabandyti valgyti jodo turinčius maisto produktus. Jie yra ypač naudingi kovojant su autoimuninio tiroidito hipotiroidine forma.

Su AIT būtina atkreipti dėmesį į tai, kad kūno apsauga nuo patogeninės mikrofloros įsiskverbimo yra labai rimta. Taip pat turėtumėte pabandyti išvalyti jį nuo jau esančių patogeninių bakterijų. Visų pirma, jūs turite rūpintis žarnyno valymu, nes tai yra tai, kad atsiranda aktyvus kenksmingų mikroorganizmų dauginimasis. Norėdami tai padaryti, paciento dieta turėtų apimti:

  • fermentuoti pieno produktai;
  • kokosų aliejus;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • liesos mėsos ir mėsos sultiniai;
  • įvairių žuvų rūšys;
  • jūrų voverai ir kiti dumbliai;
  • dygsta grūdai.

Visi pirmiau pateikto sąrašo produktai padeda stiprinti imuninę sistemą, praturtina kūną vitaminais ir mineralais, o tai savo ruožtu padeda pagerinti skydliaukės ir žarnų funkcionavimą.

Svarbu! Jei yra AIT hipertiroidinė forma, būtina visiškai pašalinti visus maisto produktus, kurių sudėtyje yra jodo, nes šis elementas stimuliuoja hormonų T3 ir T4 gamybą.

Kai AIT svarbu teikti pirmenybę šioms medžiagoms:

  • selenas, kuris yra svarbus hipotiroidizmui, nes jis pagerina hormonų T3 ir T4 sekreciją;
  • B grupės vitaminai, prisidedantys prie medžiagų apykaitos procesų tobulinimo ir padėti išlaikyti kūną geros formos;
  • svarbios žarnyno mikrofloros palaikymui ir disbiozės prevencijai reikalingų probiotojų;
  • adaptogeniniai augalai, kurie stimuliuoja hormonų T3 ir T4 gamybą hipotiroidizme (Rhodiola rosea, Reishi grybai, šaknys ir ženšenio vaisiai).

Gydymo prognozė

Kokia yra blogiausia tikėtis? Apskritai, AIT gydymo prognozė yra gana palanki. Jei pasireiškia nuolatinė hipotirozė, pacientas turės vartoti levotiroksinu pagrįstus vaistus iki likusio jo gyvenimo laiko.

Labai svarbu stebėti hormonų lygį paciento organizme, todėl kartą per šešis mėnesius turite atlikti klinikinį kraujo tyrimą ir ultragarsą. Jei per ultragarso metu pastebama sąnarinė antspauda skydliaukės srityje, tai turėtų būti tinkama konsultacijos su endokrinologu priežastis.

Jei per ultragarso skenavimą pastebėtas mazgelių padidėjimas arba jų intensyvus augimas, pacientui skiriama punkcija biopsija. Gauto audinio mėginys tiriamas laboratorijoje, siekiant patvirtinti ar paneigti kancerogeninį procesą. Tokiu atveju kas šešis mėnesius rekomenduojama ultragarsu nuskaityti. Jei mazgas neturi linkę didėti, ultragarsinė diagnostika gali būti atliekama kartą per metus.

Skydliaukės skydliaukės skydliaukė

Tyroiditas, kitaip vadinamas limfiniu ar autoimuniniu tiroiditu, yra bendras uždegiminių procesų, susijusių su įvairios kilmės skydliaukės audiniuose, apibrėžimas. Esant vienodam uždegimo plitimui, liga vadinama "strumit".

Skydliaukės liga pasireiškia beveik trečdaliu visų tų, kurie serga endokrininėmis ligomis. Jei anksčiau buvo diagnozė pagyvenusiems žmonėms, tada šiuo metu liga yra žymiai "jaunesnė", atsirandanti net ir vaikams.

Simptominis tiroidito vaizdas paprastai pasireiškia po ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Svarbu žinoti! Labiausiai paplitęs tiroiditas yra autoimuninis (goiterio Hashimoto) ir poakio (goiter de Kerven) tipo.

Tireoidito klasifikavimas

Skydliaukės patologija skiriasi keliomis rūšimis, turinčiomis bendrą vystymosi pradžią, tačiau kiekviena iš jų pasireiškia savo eiga ir sukelia:

Lėtinė išvaizda būdinga ligoms, kurios turi vangų uždegiminę reakciją. Tai gali būti priskiriama po gimdymo, autoimuninė (Hashimoto įkandimas), neskausminga, pluoštinė (Riedel), specifinė (grybelinė, syfilinė, tuberkuliozė), citokinų sukeltas tiroiditas:

  1. limfomatinio tiroidito ar Hashimoto goiterio atveju patologija pasireiškia kaip reakcija į daugybę T limfocitų ir antikūnų, kurie sunaikina ląstelių ląstelių struktūras. Dėl to sumažėja hormonų gamyba, vadinama hipotiroidizmu. Yra šios ligos genetinis polinkis;
  2. po gimdymo tireoiditas - viena iš labiausiai užregistruotų formų - uždegimo procesas atsiranda dėl nesubalansuotos moters psichoemocinės būklės ir fizinės perkrovos per vaiko laikymo laikotarpį. Po gimdymo ligos tipas yra trumpalaikis kursas, kuris paprastai išnyksta per 2-3 mėnesius. Turint paveldimą polinkį, ši liga pasikeičia, įgydama autoimuninio destruktyvaus tiroidito formą;
  3. su tyliu / neskausmingu variantu, uždegimo požymiai yra tokie patys kaip po gimdymo, tačiau atsiradimo priežastys dar nebuvo aprašytos medicinoje;
  4. su fibroinvesyvais (Riedelio stručiu) - retai pasitaikanti liga - yra "akmens" liaukų audinių kietumas. Patologija dažnai aptinkama moterims, sulaukusioms 50 metų ir vyresnių. Vaisto priežastis nežinoma. Patologijos rezultatas tampa hipotireozė;
  5. su specifiniu tireoiditu, skydliaukės funkcija sutrikusi dėl tuberkuliozės, sifilio, grybelinių infekcijų. Ligos požymiai ilgai nesijaučia, bet po to atsiranda pagal patologijos ypatumus;
  6. citokinų sukelto tiroidito, uždegiminis procesas vystosi hepatito C fone, kraujotakos sistemos ligomis ir, savo ruožtu, pagal simptomus, yra suskirstytas į keletą tipų, tarp jų:
  • latentinis (pacientas nemato skausmingų apraiškų, skydliaukė nėra išsiplėtusi, nėra ruonių);
  • hipertrofinis (liauka yra padidinta, kaip su goitu, sutrikusi funkcionalumas, gali formuotis mazgai);
  • atrofinis (skydliaukės dydis yra normalus arba šiek tiek mažesnis nei įprastas, hormonai gaminami mažais kiekiais).

Autoimuninis tiroiditas yra pirmaujanti vieta tarp skydliaukės patologijų. Dažniausiai moterys serga. Šiandien visais liaukinių audinių pažeidžiama nežinoma priežastis. Imuninės sistemos ląstelės dėl kokios nors priežasties pradeda sunaikinti skydliaukės struktūros elementus. Galbūt ši liga siejama su genetine polinkiu. Taip pat nustatyta ryšys tarp autoimuninio pobūdžio procesų ir lėtinio pobūdžio infekcijų kvėpavimo takuose, šlapimo organuose, dantų su karizine patologija ir kt. Hipotyroidizmas įvyksta kaip ligos komplikacija.

Poakytas tiroiditas (granuliuotas goiteris de Kerven) 2-6 savaites prieš virusines ligas, pvz., Kiaulytę, tymus, gripą ir kitas adenovirusinės infekcijos patologijas. Šio tipo tiroidito atvejų moterys patiria dažniau nei vyrai (keturis kartus), dažniausiai 35-45 metų amžiaus. Virus sunaikina lytinį audinį, didelis kiekis folikulų organų turinio (koloido), kurį sudaro hormonai, "perauga" į kraują. Kai kraujyje šie hormonai sukelia intensyvius tirotoksikozės simptomus (tarp jų skausmą), įtakojančius pirmąją dalį skydliaukės, o paskui kitą.

Svarbu žinoti! Subakaus ligos variantas skausmas nėra toks intensyvus, kaip ir ūmine forma. Oda per liauką nepakeičia jos struktūros ir spalvos. Padėti diagnozuoti subaktyvią patologiją gali būti padidėjusio eritrocitų nusėdimo greitis, nustatytas atliekant kraujo tyrimą. Virš normos esantis indikatorius lieka taip ilgą laiką.

Ūminis ligos tipas atitinka grynius ir ne gleivinius procesus. Pirmąjį tipą sukelia kokosų bakterijos. Šiuo metu tokia patologija yra retas reiškinys medicinoje, nes antibiotikai yra plačiai naudojami. Tačiau tai gali sukelti ūmios žarnos ligos, chroniškos gerklės, ausies ir nosies infekcijos. Pacientą trikdo didelis pulsuojantis skausmas skydliaukės srityje, kartais spinduliuojantis prie žandikaulio ar ausies. Tuo pačiu metu, kaklo išsipūtimas, raudonuoja, reaguoja su skausmu per palpacijos tyrimą. Galimas nepriklausomas absceso atidarymas, kuris žymiai apsunkina ligos eigą. Šis ligos variantas reikalauja chirurginės pagalbos.

Negeriantis procesas atsiranda dėl traumos, kraujavimo ir gydymo. Bakterijos čia neturi jokio poveikio. Šiuolaikinė endokrinologija neregistruotų pūslinio tiroidito atvejų, susijusių su radioaktyvaus jodo vartojimu gydymo metu, nes gerokai pagerėjo metodas.

Svarbu žinoti! Ūmus gilus tiroiditas neturi įtakos liaukos veiklai, hormonai nėra sutrikdyti. Todėl, siekiant išsiaiškinti diagnozę, nereikia analizuoti skydliaukės hormono. Naudojamų antibakterinių preparatų, skirtų patogenų patologijai sunaikinti, gydymas - specifinis laboratorinis metodas.

Tireoidito priežastys

Be paveldimo polinkio nustatomi ir kiti ligos sukeliantys veiksniai:

  • perduotas ARD, ARVI;
  • nepalanki ekologinė situacija, fluorido, chlorido, jodido junginiai, kurių kiekis viršija vandenį ir žmogaus vartojamas maistas;
  • lėtinės uždegimo ligos nosyje, burnoje;
  • stresinės valstybės;
  • ilgalaikis saulės, radioaktyviųjų spindulių poveikis;
  • savarankiškai vartojantys hormoniniai jodo turintys vaistai.

Simptominis vaizdas

Liga turi bendrų simptomų, susijusių su:

  • karščiavimas;
  • šaltkrėtis, silpnumas;
  • gausus prakaitas;
  • galvos skausmas;
  • dirglumas (ypač su de Kerveno goiteriu);
  • nesveiko blizgesio akyse;
  • drebantys pirštai;
  • šildo ir drėkina odą.

Ūminis ligos variantas, be bendrųjų simptomų, skiriasi ir šiais simptomais:

  • kaklo skausmo jausmas, besitęsiantis užpakalinės ir žandikaulio sritims, taip pat pasukant galvą ir bandant padaryti riebalinį judėjimą;
  • kaklo limfmazgių patinimas;
  • Paspaudus, pastebimas uždegiminės liaukos dalies padidėjimas ir skausmas.

Poakytinis tiroiditas būdingas ūminiu pradiniu, papildomai pasireiškiančiais simptomais, išreikštais:

  • stiprus skausmas jaučiamas priekinėje kaklo dalyje, plečiasi į pakaušio sritį, abiejuose ausyse, apatinės srities srityje, kai bandoma pasukti galvą į dešinę ar į kairę (Riedelo goiterio skausmo simptomai gali trukti iki 20 dienų);
  • hiperemija, skausmas, odos "paraudimas" uždegiminės skydliaukės srityje;
  • normalus kaklo limfmazgių būklė, o ne didėja su šia liga (patologiją galima vadinti limfocitiniu tiroiditu).

Tireoidito imuniniam variantui būdingi šie požymiai:

  • padidėja tik skydliaukės plotas, kuriame prasideda uždegiminis procesas;
  • dalijimasis (kai zonduojamas, užregistruojamas liauko tankis ir judrumas);
  • išspaudimas prieš kaklą (su dideliu progresavimu ir skydliaukės padidėjimu);
  • hipitryroidų simptomų atsiradimas, tada hipotiroidas;
  • svorio kritimas, silpnumas, dirglumas, pasunkėjęs ritmas palpitacijos, per didelis prakaitavimas, šilumos jausmas (dėl pernelyg didelio hormonų kiekio kraujyje);
  • sunku rijoti.

Rigelio takrolitą (pluoštinę) lėtiniu būdu apibūdina lėtas vystymasis, ilgaamžė liga "neparodo" jos simptomų.

Vienas iš pirmųjų požymių yra "vienkartinės" išvaizda gerklėje, tada yra:

  • sutrikusios rijimo, kvėpavimo, kalbos sutrikimo funkcijos;
  • išsiplėtusi, uždegusi ir nelygus skydliaukė, reaguodama į skausmą liesdami (laikui bėgant sandarinimo paviršius tampa "medine");
  • žala visoms liaukos sritims, sutrikusios regos funkcijos;
  • suspaudimo sindromas.

Diagnostikos priemonės

Diagnozuojant tiroiditą, atliekami šie tyrimai:

  • kraujas (iš viso, hormonai, imunologiniai tyrimai);
  • ultragarsas (aptiktos navikai, sąnarys, suformuotos liaukoje);
  • scintigrafija (apskaičiuota pažeidimo zona, kontūro forma, transformuota skydliaukės forma ir tt).

Tyoiditis - skydliaukės tipo tireoidito priežastis, tipus, požymius, simptomus ir gydymą

Tyroiditas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda skydliaukėje. Šiuolaikiniai laikais yra dažniausios endokrininės ligos pasaulyje po cukrinio diabeto, ir autoimuninis tiroiditas yra dažniausia autoimuninė liga. Mokslininkai teigia, kad beveik pusė Žemės gyventojų turi ypatingą skydliaukės patologiją, nors ne visi gali būti gydomi.

Pažiūrėkime: kokia yra liga, kokios priežastys ir simptomai yra būdingi tai, kas skiriama suaugusiems tireidoidui gydyti.

Skydliaukės skydliaukės skydliaukės uždegimas: kas tai?

Skydliaukės tyroiditas yra koncepcija, apimanti sutrikimų grupę, susijusią su skydliaukės uždegimu. Ligos grupės pagrindas yra skydliaukės anomalijos.

Pirmasis skydliaukės uždegimo simptomai yra "vienkartinis gerklės" pojūtis, skausmas rijimo metu. Taip pat gali būti skausmas kakle, karščiavimas. Todėl daugelis žmonių tokias simptomas painioja su krūtinės angina ir pradeda gydytis savimi, o tai lemia priešingą poveikį - liga tampa lėtinė.

Pagal statistiką, tireoiditas sudaro 30% visų endokrininių ligų. Paprastai ši diagnozė nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau pastaruoju metu liga tapo "jaunesnė", ir kiekvienais metais ji vis labiau randama tarp jaunimo, įskaitant vaikus.

Klasifikacija

Savo praktikoje klinikinė endokrinologija naudoja tiroidito klasifikaciją, remdamasi jų vystymosi mechanizmo požymiais ir klinikine išraiška.

Priklausomai nuo ligos atsiradimo ir eigos, yra įvairių tipų:

  • Ūminis tiroiditas.
  • Subaktyvus.
  • Lėtinis pluoštinis tipreoiditas arba goiteris Riedel.
  • Autoimuninis lėtinis ar Khoshimsky tiroiditas.

Bet kokia forma reiškia, kad skydliaukės folikulai gali pažeisti patologinį vaizdą, būdingą kiekvienai iš šių ligos formų.

Ūminis tiroiditas

Ūminis tiroiditas išsivysto dėl infekcijos skydliaukės audiniuose per kraują (hematogeninis). Kaklo ląstelėse atsiranda klasikinis nespecifinis uždegimas. Jis gali išsiskirti į visą skilintą arba visą skydliaukę (difuzine) arba ji gali prasidėti dalies liaukos liaukos (židinio) pažeidimu. Be to, ūmaus tiroidito uždegimas gali būti gleiviškas arba ne gleiviškas.

Diagnozė paprastai yra paprasta. Diferencinė diagnozė tarp ūminio tireoidito ir skydliaukės (arba goiterio) hemoragijos gali atsirasti sunkumų, kai panašių simptomų atsiranda pirmosiomis dienomis. Kraujavimas yra būdingas greitesniam proceso pasikeitimui ir mažiau ryškiems bendriems sutrikimams.

Prognozė gyvenimui yra palanki; rimtesnis gleivinio proceso vystymuisi, jei ne greitai atliekamas chirurginis gydymas. Galima komplikacija yra skydliaukės fibrozė, pasireiškianti hipotiroidizmu.

Ūminis ne gleivinis tiroiditas gali išsivystyti po traumos, kraujavimas į skydliaukę, radioterapija.

Subaktyvus

Apatinis tireoiditas yra virusinė tipo skydliaukės liga, kurią lydi skydliaukės ląstelių sunaikinimo procesas. Tai pasireiškia maždaug po dviejų savaičių po to, kai žmogus sirgo ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija. Tai gali būti gripas, kiaulytė, tymai ir kiti. Taip pat manoma, kad poakyto tiroidito sukelti taip pat gali sukelti kačių įbrėžimų liga.

Dažniau (5-6 kartus dažniau nei vyrai) 30-50 metų moterys serga 3-6 savaites po virusinės infekcijos.

Lėtinė forma (Hashimoto autoimuninis thyroiditis)

Ilgalaikis skydliaukės skydliaukės skydliaukės uždegimas gali neatrodyti simptomų. Anksciausias ligos simptomas yra vienkartinio pykčio jausmas ir sunku nuryti. Pažangioje patologijos stadijoje atsiranda kvėpavimo proceso pažeidimas ir balso silpnumas. Dėl palpacijos specialistas nustato netolygų organo išsiplėtimą, ruonių buvimą.

Autoimuninis tiroiditas (Hashimoto goiteris) yra daug dažnesnis 40-50 metų moterims (sergančių vyrų ir moterų santykis 1: 10-15). Ligos genezėje įgimtas sutrikimas imunologinės kontrolės sistemoje turi tam tikrą reikšmę.

Be to, tiroiditas yra padalijamas į formas:

  • Latent, tai yra, paslėpta. Skydliaukė yra normalaus dydžio, jos funkcijos nėra pažeistos.
  • Hipertrofinė forma lydima skydliaukės goiterio išvaizdos, organas yra žymiai išsiplėtęs, išsivysto mazginis tiroiditas. Dėl to skydliaukės išsekimas veda prie hipotirozės.
  • Atrofinei formai būdingas sumažėjęs liaukų dydis ir sumažėjęs hormonų gamyba.

Priežastys

Liga dažnai būna šeimynine, tai yra, paciento kraujo giminaičiams diagnozuojami įvairūs liaukos pažeidimai, įskaitant lėtinį tiroiditą. Be paveldimo polinkio nustatomi ir kiti ligos sukeliantys veiksniai:

  • perduotas ARD, ARVI;
  • nepalanki ekologinė situacija, fluorido, chlorido, jodido junginiai, kurių kiekis viršija vandenį ir žmogaus vartojamas maistas;
  • lėtinės uždegimo ligos nosyje, burnoje;
  • stresinės valstybės;
  • ilgalaikis saulės, radioaktyviųjų spindulių poveikis;
  • savarankiškai vartojantys hormoniniai jodo turintys vaistai.

Skydliaukės liroidoido simptomai

Dažniausiai liga praeina nepastebimai, be stipraus simptomų. Tik retkarčiais asmenys, kenčiantys nuo tireoidito, skundžiasi dėl nedidelio nuovargio, sąnarių skausmo ir diskomforto į liaukos zoną - šalia esančių organų suspaudimas, komos jausmas rijant.

Yra keletas pacientų skundų, verčiančių gydytojus įtarti endokrininės liaukos paplitimą:

  • skausmas kaklo vietoje, kur turėtų būti organas, augantis reaguojant į spaudimą ar kitokio tipo prisilietimą;
  • su spaudimu balsų virve, bus stebimas užkimimas ir grynumas;
  • jei liauka daro spaudimą artimiausioms struktūroms, asmuo gali patirti sunkumų ar skausmo nurijus, skundžiasi jausmas, tarsi jis yra vientisas per gerklę, sunku kvėpuoti;
  • jei spaudžiamas artimiausias indas, gali atsirasti galvos skausmas, regos sutrikimai ir spengimas ausyse.
  • skausmas priekiniame kaklo paviršiuje, kuris yra nukreiptas į galvos nugarą, apatinėje ir viršutinėje žandikaulyje, sustiprėja galvos judėjimas ir rijimas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
  • yra labai didelis karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • dėl palpacijos, skausmingos dalies arba visos liaukos skilties išsiplėtimas.
  • greitas impulsas;
  • svorio kritimas;
  • drebulys;
  • prakaitavimas;
  • mieguistumas; mieguistumas;
  • tušas;
  • sausie plaukai ir oda;
  • diskomfortas į liauką, skausmas, kai liečiama.
  • galvos skausmas
  • sumažintas našumas
  • jausmas sulaužytas
  • sąnarių ir raumenų skausmas
  • šaltkrėtis
  • karščiavimas

Komplikacijos

Ūminis tiroiditas gali būti užpildytas formuojant abscesą skydliaukės audinyje, kuris gali praeiti, ir gerai, jei iš jo. Bet jei pusė pateks į aplinkinius audinius, tai gali:

  • progresuojantis gilus uždegimas kaklo audiniuose gali sukelti kraujagyslių pažeidimą,
  • pūlingos infekcijos drebėjimas į smegenų ir smegenų audinius,
  • bendros infekcijos kraujo infekcija (sepsis).

Subacutinio tiroidito svarbu atskirti:

  • ūminis faringitas
  • gleivinis tiroiditas,
  • užkrėstos kaklo cista
  • tirotoksikozė
  • skydliaukės vėžys
  • kraujavimas į mezoterinį goiterį,
  • autoimuninis tiroiditas ir vietinis limfadenitas.

Diagnostika

Tireidito diagnozei reikia išsamiai išnagrinėti skydliaukę (laboratoriniai ir instrumentiniai metodai) ir įvertinti simptomus.

Kol nėra skydliaukės sutrikimo, kurį galima nustatyti analizės pagalba, beveik neįmanoma diagnozuoti ligos. Tik laboratoriniai tyrimai gali nustatyti, ar nėra tiroidito (ar jo buvimo).

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • imunograma;
  • nustatant skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekį serume;
  • geros adatos biopsija;
  • Skydliaukės ultragarsas;

Po išsamaus diagnostinio tyrimo specialistas gali patvirtinti ligos buvimą ir nurodyti atskirą gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad neturėtumėte pabandyti savarankiškai atsikratyti patologijos, nes pasekmės gali būti ne maloniausios.

Neteisingai pasirinkta terapija gali neigiamai paveikti bendrą sveikatos būklę, o tuo tarpu liga tęsis.

Tireoidito gydymas suaugusiesiems

Tireoidito gydymas turi būti atliekamas tik kaip nurodoma ir prižiūrint endokrinologui, nes gydymas savimi gali sustiprinti paciento būklę. Priklausomai nuo gydymo tipo, jis nukreiptas į vieną ar kitą veiksnį, prisidedantį prie tiroidito vystymosi (etiologinės ir patologinės terapijos), taip pat prie pagrindinės ligos atsiradusio hormoninio fono korekcijos.

Lengvosi tireoidito formose galima apsiriboti endokrinologo stebėjimu, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo paskyrimu skausmo malšinimui, simptominiam gydymui. Esant sunkiam difuziniam uždegimui, vartojami steroidiniai hormonai (prednizonas su laipsniškai mažinančia dozę).

  • Ūminis tiroiditas. Šiuo atveju terapija atliekama naudojant antibiotikus, taip pat vaistus, kurie skirti susirgti susijusių simptomų gydymui. Be to, yra numatyti vitaminai (B ir C grupės). Dėl absceso atsiradimo reikalinga chirurginė intervencija.
  • Subaktyvus. Šios ligos formos gydymui gydymas apima hormoninių vaistų vartojimą. Simptomai, susiję su hipertiroidizmu, reikalauja skirti vaistus atskirai gydymui kartu su liga.
  • Lėtinis autoimuninis tiroiditas. Čia gydymas dažniausiai yra orientuotas į vaistų vartojimą, o skydliaukės skausmo padidėjimas reikalauja operacijos.

Nurodymai chirurginiam autoimuniniam tiroiditui gydyti yra:

  • autoimuninio tiroidito derinys su neoplastiniu procesu;
  • dideli goiterio dydžiai su kaklo išspaudimo požymiais;
  • konservatyvios terapijos efekto trūksta 6 mėnesius,
  • progresuojantis svogūninis skausmas.

Jei nėra reikšmingų pokyčių endokrininiame organe, pacientams, kuriems yra tiroiditas, gydytojui reikia dinamiškai stebėti galimas ligos komplikacijas ir nedelsiant juos gydyti (paprastai tai susiję su hipotiroze).

Taigi, pagrindinis dalykas, kurį reikia prisiminti, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių skydliaukei, yra būtinybė laiku aplankyti gydytoją. Jei to nepadarius, gali būti rimtų neigiamų pasekmių, įskaitant hormoninių vaistų vartojimą visą gyvenimą. Su laiku nustatant tiroiditą, jo išgydymo tikimybė yra didelė.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodami bet kokius liaudies vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju endokrinologu.

  1. Suspaudžiama skydliaukė. 200 g sauso pilaužo užpilkite 200 g karšto kiaulienos kiaulienos, įtvirtinkite 20 minučių, nakties metu įkelkite šilta forma kaklo srityje. Rekomenduojama kasdien vartoti 14 dienų. Kompresai yra veiksmingi lėtinio tiroidito.
  2. Gluosnių lapai (švieži) išpilami keturiais litrais vandens ir virinama žemoje ugnyje, kol susidaro kreminės rudos spalvos skystis. Sultinys atvėsinamas, po to kiekvieną naktį taikomas ant kaklo, supilamas su filmu ir laikomas iki ryto.
  3. Norėdami sumažinti skausmą, kai tiroiditas padeda specialiam daržovių kokteiliui, jums reikės sumaišyti bulvių, morkų ir burokėlių sultis, jį reikia gerti 0,5 litro per dieną.

Tinktankių gamybai reikia paimti vaistažoles iš skirtingų grupių, kurios sukurtos priklausomai nuo savybių. Taigi, mokesčiai turi būti sudaryti iš žolelių, kad:

  • jie reguliuoja skydliaukės veiklą (tai yra: gudobeliai, gaidžiai, tarakonai, gervuogės, goros ir zyuznik);
  • turintys priešvėžinius gebėjimus: šalavijas, zelandas, intakas, celandinas, kirkazonas, balta amputa;
  • lėtiniai autoimuniniai procesai: medetkų, jonažolių, viržių, baltųjų augalų gėlės;
  • reguliuoja imuninius procesus organizme: braškių, dilgėlių, graikinių riešutų lapų, aitvarų, viršūnių ir burokėlių šaknų pasėlių.

Prognozė

Ankstyvas ūmaus tiroidito gydymas baigiasi, kai pacientas visiškai atsinaujina per 1,5-2 mėnesius. Retai, po gilios tireoidito, gali išsivystyti nuolatinis hipotirozė. Poakytos formos aktyvioji terapija leidžia 2-3 mėnesius išgydyti.

Paleidžiamos pasibaigusios formos gali pasireikšti iki 2 metų ir tampa lėtinės. Pluoštinio tiroidito būdinga daugiametė progresija ir hipotirozės vystymasis.

Prevencija

Nėra specialių profilaktinių priemonių, kurios užkirstų kelią tiroidito vystymuisi. Tačiau prevencijai tenka svarbus vaidmuo šioje srityje:

  • virusines ir infekcines ligas, tai reiškia vitaminų terapiją, kietinimą, sveiką mitybą ir blogų įpročių pašalinimą.
  • Taip pat būtina laiku atlikti chroniškų infekcijų židinių reabilitaciją: vidurinės ausies uždegimo, karieso, pneumonijos, antstatų, tonzilitų ir tt gydymą.

Skydliaukės skydliaukės skydliaukė, kaip ir bet kuri kita liga, reikalauja medicininės pagalbos. Todėl, kai pasireiškia pirmieji simptomai, būtinai susisiekite su endokrinologu. Rūpinkis savimi ir savo sveikata!

Tiroiditas

Tyroiditas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda skydliaukėje. Šis negalavimas turi keletą skirtingų formų, kurių etiologija ir patogenezė yra skirtingos, tačiau uždegimas yra esminė kiekvieno ligos sudėtinė dalis.

Tačiau tam tikras ligos grupės simptomų tam tikras panašumas tam tikrais atvejais sukelia keletą diferencialinės diagnozės sunkumų.

Autoimuninis tiroiditas

Lėtinis autoimuninis tiroiditas (kitas pavadinimas - limfomazinis tiroiditas) yra skydliaukės uždegiminė liga, turinti autoimuninį pobūdį. Šios žmogaus kūno ligos procese susidaro antikūnai ir limfocitai, kurie sugadina savo skydliaukės ląsteles. Tuo pačiu metu įprastoje būklėje antikūnų gamyba kūne vyksta dėl kitų medžiagų.

Paprastai autoimuninio tiroidito simptomai pasireiškia žmonėms nuo 40 iki 50 metų, o moteris nuo šios ligos yra apie dešimt kartų dažniau. Tačiau pastaraisiais metais vis daugiau ir daugiau autoimuninio tiroidito atvejų užsikrėtė jauni žmonės ir vaikai.

Autoimuninio tiroidito priežastys

Autoimuninio limfomatozinio tiroidito pobūdis yra paveldimas. Remiantis tyrimais, pacientams, sergantiems autoimuniniu tiroiditais artimiems giminaičiams, dažnai diagnozuojamas cukrinis diabetas ir įvairios skydliaukės ligos. Tačiau norint, kad paveldimas veiksnys taptų lemiamas, būtina įtaka ir kiti nepalankūs momentai. Tai gali būti kvėpavimo takų virusinės ligos, lėtinės infekcijos uždegimo kančios sinusuose, tonzilėse, taip pat danties, kurioms pasireiškia ėduonis.

Be to, siekiant prisidėti prie šios ligos vystymosi, gali būti ilgesnis gydymas jodo turinčiais vaistais, radiacijos poveikis. Kai kūnas patiria vieną iš šių provokuojančių momentų, limfocitų klonų aktyvumas didėja. Atitinkamai pradedama antikūnų gamyba į jų ląsteles. Dėl to visi šie procesai gali sugadinti tirocitus - skydliaukės ląsteles. Tada visas folikulų turinys patenka į paciento kraują iš pažeistų skydliaukės ląstelių. Tai stimuliuoja tolesnę skydliaukės ląstelių antikūnų atsiradimą, o visas procesas vyksta cikliškai.

Simptomai autoimuninio tiroidito

Dažnai atsiranda atvejų, kai lėtinis autoimuninis tiroiditas pasireiškia be pastebimų klinikinių pasireiškimų. Tačiau, kaip pirmieji ligos požymiai, pacientai gali pastebėti diskomforto atsiradimą skydliaukės srityje. Kai vienas kraujas, jaučiasi komos pojūtis gerklėje, taip pat tam tikras spaudimas gerklėje. Kai kuriais atvejais, kaip autoimuninio tiroidito simptomai, šalia skydliaukės atsiranda labai sunkių skausmų, o kartais jie jaučiami tik per zondavimą. Be to, žmogus jaučia silpną silpnumą, nemalonų sąnarių skausmą.

Kartais dėl per didelio hormonų išsiskyrimo į kraują, kuris atsiranda dėl skydliaukės ląstelių pažeidimo, pacientas gali išsivystyti hipertireozė. Tokiu atveju pacientai skundžiasi įvairiais simptomais. Žmonių rankos pirštai gali drebėti, širdies ritmas kyla, padidėja prakaitavimas, padidėja kraujospūdis. Dažniausiai hipertireozė pasireiškia ligos pradžioje. Be to, skydliaukė gali normaliai veikti arba jo funkcija bus iš dalies sumažinta (pasireiškia hipotirozė). Dėl nepalankių sąlygų padidėja hipotireozės laipsnis.

Atsižvelgiant į paciento skydliaukės liaukos dydį ir bendrą klinikinę įvaizdį, autoimuninis tiroiditas paprastai susideda iš dviejų formų. Atrofinėje autoimuninio tiroidito formoje skydliaukės veikla neauga. Šios ligos formos apraiškos dažniausiai diagnozuojamos pagyvenusiems pacientams, taip pat jauniems žmonėms, kuriems yra spinduliuotės. Paprastai šis tipo tiroiditas būdingas skydliaukės funkcijos sumažėjimu.

Priešingai, hipertrofinėje autoimuninio tiroidito formoje visada stebimas skydliaukės padidėjimas. Skydliaukės padidėjimas gali išryškėti visoje tūrį tolygiai (šiuo atveju yra difuzinės hipertrofinės formos) arba ant skydliaukės atsiranda mazgai (yra mazginė forma). Kai kuriais atvejais susideda iš vienos ir difuzinės ligos formos. Hipertrofinėje autoimuninio tiroidito formoje pradinio ligos etapo metu gali atsirasti tireotoksikozė, tačiau, paprastai, paprastai yra arba sumažėja skydliaukės funkcija.

Kitos formos tiroiditas

Apatinis tireoiditas yra virusinė tipo skydliaukės liga, kurią lydi skydliaukės ląstelių sunaikinimo procesas. Paprastai pamazinis tiroiditas pasireiškia praėjus maždaug dviem savaitėms po to, kai žmogus turi ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Tai gali būti gripas, kiaulytė, tymai ir kiti negalavimai. Taip pat yra pripažinta, kad poakutinio tiroidito priežastis taip pat gali sukelti kačių įbrėžimų liga.

Paprastai su subakiu tireoiditu atsiranda daug bendrų simptomų. Asmuo gali galvos skausmas, jis jaučia bendrą diskomfortą, nuovargį, skaudančius raumenis, silpnumą. Temperatūra gali didėti, atsiranda šaltkrėtis. Atsižvelgiant į visus šiuos simptomus, pacientas labai sumažino efektyvumą. Tačiau visi šie simptomai yra nespecifiniai, todėl juos galima stebėti bet kokioje užkrečiamoje ligoje.

Su subakiu tireoiditu yra ir vietinio pobūdžio simptomų, tiesiogiai susijusių su skydliaukės pažeidimu. Yra liaukos uždegimas, kapsulių ištempimas ir patinimas. Pacientas skundžiasi intensyviu skausmu liaukos srityje, kuris tampa dar stipresnis palpacijos procese. Dažnai net menkiausias liežuvis ant liaukos odos sukelia labai nemalonų jausmą žmogui. Kartais skausmas atpalaiduoja, plečiasi prie ausies, apatinės žandikaulio, o kartais ir prie galvos. Atliekant tyrimą, specialistas dažniausiai pažymi skydliaukės jautrumą, silpnų hipertireozės požymių buvimą.

Gana dažnai šiandien atsiranda asimptominis tiroiditas, kuris vadinamas taip, nes pacientui trūksta skydliaukės uždegiminio proceso simptomų.

Iki šiol tikslių priežasčių, dėl kurių asimptominis tiroiditas pasireiškė žmogui, nebuvo nustatytas. Tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad tam tikras autoimuninis faktorius vaidina svarbų vaidmenį pasireiškiant liga. Be to, statistikos duomenimis, labai dažnai ši liga pasireiškia moterims, likusioms po gimdymo.

Ši liga pasižymi šiek tiek padidėjusia skydliaukės veikla. Sergamumas nėra, tuo tarpu spontaniškai praeina hipertiroidizmo fazė, kuri gali trukti keletą savaičių ar mėnesių. Dažnai po to pacientui pasireiškia trumpalaikis hipotiroidizmas, kuris vėliau atstato eutiroidijos būklę.

Asimptominio tiroidito požymiai yra labai panašūs į autoimuninio tiroidito požymius. Vienintelė išimtis šiuo atveju yra ta, kad paprastai liauka atkuriama, o skydliaukės hormono terapija trunka gana trumpą laiką - kelias savaites. Tačiau tuo pačiu metu gali būti dažnos ligos recidyvai.

Tireoidito diagnozė

Autoimuninio tiroidito gydytojo diagnozė visų pirma atkreipia dėmesį į ligos istorijos tyrimą, taip pat į būdingą klinikinę įvaizdį. Autoimuninio tiroidito diagnozė yra lengvai patvirtinama nustatant aukštą antikūnų, veikiančių prieš skydliaukės baltymus, kiekį kraujyje.

Laboratoriniai tyrimai kraujyje taip pat padidina limfocitų, kurių bendras leukocitų skaičius sumažėja, skaičių. Kai pacientas serga hipertiroidizmu, kraujyje pasireiškia padidėjęs skydliaukės hormono kiekis. Kai sumažėja liaukos funkcija, kraujyje pastebimi mažiau hormonų, tačiau padidėja hipofizio hormono tirotropino lygis. Diagnozės procese taip pat atkreipiamas dėmesys į imunogramos pokyčius. Specialistas taip pat nurodo ultragarsinį tyrimą, kuriame galima aptikti skydliaukės liaukos padidėjimą, o kai tai yra formos tireoiditas, jo netaisyklingumas. Be to, priskiriamas biopsijos elgesys, kuriame sekretuojami ląstelės, būdingos autoimuniniam limfomatiniam tiroiditui.

Subakutinio tiroiditas yra svarbu atskirti su ūmaus faringitas, pūlingo tiroiditas, užkrėstos cistos kaklo, hipertirozės, skydliaukės vėžio, kraujavimas mazginis navikas, autoimuninės tiroidito ir vietos limfadenito.

Tireoidito gydymas

Autoimuninio tiroidito gydymas atliekamas vaistų terapijos pagalba. Tačiau iki šiol šios ligos gydymas nėra specialus. Be to, nebuvo sukurta jokių metodų, kurie veiksmingai veiktų autoimuninį procesą ir užkirstų kelią autoimuninio tiroidito progresui hipotirozei. Jei padidėja skydliaukės funkcija, gydantis gydantisis gydytojas nurodo tireostatitą (mercazolį, tiamazolį) ir beta adrenoblokatorius. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas mažina antikūnų gamybą. Šiuo atveju pacientams dažnai skiriami vaistai: metindolis, indometacinas, voltarenas.

Kompleksinio autoimuninio tiroidito gydymo procese taip pat naudojami vitaminų kompleksai, adaptogenai ir imuniteto korekcijos priemonės.

Jei sumažėja skydliaukės funkcija, gydymui skiriamas sintetinių skydliaukės hormonų vartojimas. Dėl lėtos ligos progresavimo, gydymo receptas laiku padeda žymiai sulėtinti procesą, o gydymas ilgainiui padeda pasiekti ilgalaikę remisiją.

Skydliaukės hormono paskyrimas yra rekomenduojamas dėl kelių priežasčių. Šis vaistas veiksmingai slopina skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės būdu, taip sumažinant svogūną. Be to, jo priėmimas padeda užkirsti kelią skydliaukės nepakankamumo pasireiškimui ir skydliaukės hormonų lygio sumažėjimui. Šis vaistas taip pat neutralizuoja kraujo limfocitus, provokuoja žalą ir paskui skydliaukės naikinimą. Gydytojas nurodo vaisto dozę atskirai. Autoimuninis tiroiditas su šiuo hormonu gydomas visą gyvenimą.

Subakuminio tiroidito vartojamas gydymas gliukokortikoidais, kurie padeda pašalinti uždegiminį procesą ir dėl to skausmą ir edemą. Taip pat naudojami steroidiniai vaistai, ypač prednizonas. Gydymo trukmė gydytojas nustato atskirai.

Naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, gali sumažėti skydliaukės uždegimo laipsnis ir gali būti imunosupresinis poveikis. Tačiau tokie vaistiniai preparatai yra veiksmingi tik tuomet, kai yra lengvas podagrinis tiroiditas. Dažniausiai su tinkamu požiūriu į gydymą pacientas išgydomas per kelias dienas. Bet taip atsitinka, kad liga trunka ilgiau, taip pat ir jos atsinaujinimo procesai.

Gydant asimptominį tiroiditą, atsižvelgiama į tai, kad liga dažnai praeina savaime. Todėl šios ligos gydymas atliekamas išskirtinai naudojant β-adrenerginę blokadą su propranololiu. Chirurgija ir radioterapija neleidžiama.

Jei yra keletas požymių, gydytojas nurodo operaciją, vadinamą tiroidoektomija. Operacija yra neišvengiama, kai yra autoimuninis tiroiditas kartu su neoplastiniu procesu; didelio dydžio goiteris, kuris išspaudžia kaklo organus arba vis dažniau plečiasi svogūnai; šešių mėnesių konservatyviojo gydymo efekto stoka; plaučių tireoidito buvimas.

Taip pat yra keletas populiarių gydymo būdų tiroiditui. Kai šiai ligai rekomenduojama išoriškai naudoti alkoholio infuziją iš pušies kūgių - su jos pagalba yra trintis. Taip pat yra sūrio gydymo metodas, pagal kurį kiekvieną dieną reikia vartoti burokėlių sultis ir morkas, citrinų sultis.

Tireoidito prevencija

Šiandien negalima išvengti ūmaus ar pasunkėjusio tiroidito pasireiškimo taikant specialias prevencines priemones. Tačiau ekspertai pataria laikytis bendrų taisyklių, kurios padeda išvengti ligų. Svarbu reguliariai kietinti, laiku atlikti ausų, gerklės, nosies, dantų ir pakankamo vitaminų kiekio gydymą. Asmuo, turintis autoimuninio tiroidito atvejus šeimoje, turėtų būti labai atidus savo sveikatai ir pasikonsultuoti su gydytoju pirmojo įtarimo metu.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, labai atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai