TYROJO ŠIRDIES HORMONAI (skydliaukės hormonai)

Skydliaukės hormonai yra dviejų skirtingų biologiškai aktyvių medžiagų grupių: jodtironinų ir polipeptido hormono kalcitonino. Šios medžiagų klasės turi skirtingus fiziologines funkcijas iodothyronine reguliuoti bazinę medžiagų apykaitą valstybė, kalcitoninas yra viena iš augimo veiksnių ir įtakoja kalcio apykaitos būklę ir dalyvauja augimo ir vystymosi procesų kaulų aparatą (glaudžiai bendradarbiaujant su kitais hormonais).

skydliaukės audinių mikroskopu, atstovaujama daugiausia sferinius skydliaukės folikulų Synthesizing du vadinamąją skydliaukės hormono - tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3), yra jodinti dariniai, kurių aminorūgščių tirozino ir skirtingi tik jodo atomų molekulėje skaičiaus, o turintys bendrąsias fiziologinius savybes. Skydliaukės hormonai tiesiogiai slopina TSH sekreciją adenohipofizės būdu.

Nuo 60 iki 80 procentų nuo bendros sumos skydliaukės hormonų, kuriuos gamina skydliaukės į kraują per tiroksino forma, kuri yra palyginti mažas aktyvus skydliaukės hormono, iš tikrųjų - tam prohormoniniai, ir silpnai jungiasi tiesiai į skydliaukės hormonų audinių receptorių. Prieš veikiant tikslinių organų ląsteles, didžioji dalis tiroksino tiesiogiai ląstelėse paverčiama biologiškai aktyvia forma - trijodotyroninu. Šis procesas vyksta dalyvaujant metalofermentui - seleenui priklausančiai monodeojinanai.

Tyroglobulino baltymas yra skydliaukės folikulų epitelio ląstelėse. Tai glikoproteinas, turintis daugybę tyrozino aminorūgščių liekanų (apie 3% baltymo masės). Skydliaukės hormonų sintezė kilusi iš tirozino ir jodo atomų tiksliai į tirolobulino molekulę ir apima 2 etapus. Dėl folikulinių ląstelių apykaklių membranų pirmiausia tirozino jodavimas įvyksta su moniodiodozino (MIT) ir diiodotirozino (DIT) susidarymu. Kitas etapas - MIT ir DIT kondensacija su T3 ir T4 susidarymu.

Ši joduota tireoglobulino molekulė išskiriama į folikulą, į koloidą. Kai skydliaukės signalas ateina į TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) forma, folikulų ląstelės imtis koloidų lašelius Tiroglobulinas, lizosominių proteazės fermentų hidrolizuoti baltymų amino rūgščių ir yra T3 ir T4 patenka į kraujotaką.

Kraujuose skydliaukės hormonai jungiasi prie nešiklio baltymų ir transportuojami šia forma į tikslinį audinį. T4 koncentracija kraujyje yra 10 kartų didesnė už T3, taigi T4 vadinama pagrindine skydliaukės hormono forma kraujyje. Bet T3 yra 10 kartų aktyvesnis nei T4.

Skydliaukės hormonų tiksliniai audiniai yra visi audiniai, išskyrus blužnį ir sėklides.

Tikslinių audinių skydliaukės hormonai išsiskiria iš baltymų ir patenka į ląstelę. Ląstelėse 90% T4 praranda 1 jodo atomą ir virsta T3. Taigi pagrindinė ląstelinė hormono forma yra T3.

Skydliaukės hormonų įtaka organizmui priklauso nuo šių hormonų koncentracijos kraujyje: fiziologinėse dozėse jie turi anabolinį poveikį, didelėmis dozėmis - kataboliniais.

Skydliaukės hormonai stimuliuoja kūno augimą ir vystymąsi, audinių augimą ir diferencijavimą. Padidinti audinių deguonies poreikį. Padidinkite sisteminį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą. Padidinkite kūno temperatūrą ir bazinį metabolizmo greitį.

Skydliaukės hormonai padidina gliukozės kiekį kraujyje, padidina gliukoneogenezę kepenyse, slopina glikogeno sintezę kepenyse ir skeleto raumenyse. Jie taip pat padidina gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą ląstelėse, didinant pagrindinių glikolizės fermentų aktyvumą. Skydliaukės hormonai padidina lipolizę (suskaido riebalai) ir slopina riebalų susidarymą ir nusėdimą.

Skydliaukės hormonų poveikis baltymų metabolizmui priklauso nuo hormonų koncentracijos. Esant mažoms koncentracijoms, jie turi anabolinį poveikį baltymų metabolizmui, padidina baltymų sintezę ir slopina jų skilimą, todėl teigiamas azoto balansas. Tačiau esant didelėms koncentracijoms, skydliaukės hormonai stipriai katabolizuoja baltymų metabolizmą, dėl to sustiprėja baltymų skilimas ir jų sintezės slopinimas, todėl neigiamas azoto balansas.

Skydliaukės hormonai padidina audinių jautrumą katecholaminams. Skydliaukės hormonų augimui ir vystymuisi organizmo sąveika su augimo hormono veiksmų, su tam tikrų koncentracijų skydliaukės hormono "veiksmų yra būtina, kad nuo poveikio augimo hormono skaičius pasireiškimo.

Skydliaukės hormonai sustiprina eritropoezės procesus kaulų čiulpuose. Taip pat turi įtakos vandens metabolizmui, mažina audinių hidrofilumą ir vandens kanalėlių reabsorbciją.

Skydliaukės hormonai. Skydliaukės liauka. Endokrinologija

Skydliaukė yra svarbiausias žmogaus kūno organas. Bet kokios šios liaukos ligos gali sukelti sutrikimus daugelio kitų žmogaus organų ar sistemų darbe. Siekiant išvengti daugelio rimtų ligų, labai svarbu laiku ir kuo greičiau diagnozuoti bet kokią skydliaukės veiklos patologiją ir pokyčius. Pagrindinis diagnostikos metodas šiuo atveju bus hormoninis kraujo tyrimas. Tai moderniausias ir tikslesnis diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti menkiausius hormonų kiekio pokyčius kraujo tyrimuose ir nustatyti sutrikimus darbe ar ankstyvais šio organo ligos etapais.

Skydliaukės hormonai

Žmogaus skydliaukės susideda iš dviejų tipų ląstelių. Tai yra folikulinės ląstelės, kurios nuolat gamina hormonus T3 (trijodtironinas) ir T4 (tetrajotitroninas) bei parafolikulines ląsteles, kurios gamina kitą hormono - kalcitonino tipą. Trijodotyroninas ir tetrajodtironinas yra gauti sintezės procese iš aminorūgšties tirozino, aktyviai dalyvaujant jodo junginiams, kurie yra ryšys. Tokiu būdu susidariusius jodtironinus transportuoja ir transportuoja baltymai kraujo tėkme. T3 ir T4 pora triiodothyroninas turi pagrindinį biologinį poveikį, ir šiuo atveju tetraiodotironinas yra prohormonas, kuris kūno audiniuose jau yra paverstas trijodotyroninu (T3).

Taigi, skydliaukės hormonai gali būti apibrėžiami kaip skydliaukės sukelto amino rūgščių tirozido jodo dariniai, kurie turi panašių fiziologinių savybių.

Žmogaus skydliaukės reguliavimo procesas

Pagrindiniai skydliaukės funkcionavimo reguliatoriai yra hipotalamus ir hipofizė. Smegenų pogumbis arba vadinamasis koordinavimo centras kontroliuoja visą žmogaus kūno nervų ir endokrininės sistemos darbą. Hipofizės funkcijos yra išskirti tam tikrą kiekį hormonų, kurie yra sudėtingi jų struktūroje. Šiuo atveju hipotalamino ir hipofizės sinchroninis ir suderintas darbas yra labai svarbus, nes jie yra vienos grandinės elementai ir jungtys ir sąveikauja kaip elementai su grįžtamuoju ryšiu.

Taigi, jei bendrasis hormonų lygis lieka, tada specifiniai receptoriai jį nustato ir pateikia informaciją apie hipotalamus. Hipotalamas pradeda gaminti liberinus, kurio užduotis yra turėti įtaką hipofizės liaukoms. Jis pradeda išskirti TSH ar skydliaukę stimuliuojantį hormoną, paskatindamas skydliaukę intensyviai gaminti T3 ir T4. Atvirkščiai, kai hormonai kraujyje tampa labiau reikalingi, hipotalamas perduoda statinų cheminę medžiagą į hipofizę. Šis savireguliacijos procesas leidžia išlaikyti pastovų ir optimalų hormonų kiekį kraujyje visiems audiniams ir organams.

Skydliaukės hormonų sintezės procesas

Skydliaukės hormonų sintezė yra pagrindinė skydliaukės funkcija. Ji atlieka lemiamą vaidmenį jodo metabolizmui žmogaus organizme. Jodas skydliaukę išskiria iš kraujo, kaupiasi jame ir naudojamas hormonų sintezėje.

Fazės hormonų sintezė

Labai šių hormonų sintezės procesą galima suskirstyti į penkis pagrindinius etapus.

  1. Tireoglobulinų sintezė.
  2. Jodo kaupimasis skydliaukės ląsteles.
  3. Jodidų oksidavimas ir jų transformavimas į organinius jodo junginius.
  4. Jodotironinai, kurie yra skydliaukės hormonai.
  5. Įvedimas kraujo hormonų T3 ir T4, išsiskiria iš tiroglobuliną, kaip proteolizės procesą.

Pagrindinės hormonų T3 ir T4 funkcijos žmogaus organizme

Trijodotyroninas ir tetrajotitroninas yra tiesiogiai susiję ir aktyviai įtakoja visos žmogaus kūno darbą. Būtent dėl ​​jų priklauso nuo šilumos gamybos sumažinimas ar didinimas, organizmo šilumos produktyvumas, visų deguonies organų gaudymo veikla. Skydliaukės skydliaukės hormonai yra palaikoma aukščiausio lygio kvėpavimo funkcijų veikdami tiesiai ant kvėpavimo centro, stimuliuoja miokardo funkcionalumas, žarnyno peristaltiką regione, pradėti raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą.

Be to, normalus šių hormonų kiekis veikia baltymų susidarymą ir augimą visame kūne. Todėl, be skydliaukės hormonų, nėra jokio augimo ir tinkamo visų žmogaus audinių ir organų vystymosi.

Skydliaukės hormonai: normalus

Bendras T3 ir T4 skaičius daugiausia priklauso nuo subalansuotos bendrosios endokrininės sistemos darbo, kiekybinės jodo ir tireoglobulino sudėties.

Laboratoriniai kiekybinio skydliaukės hormonų lygio standartai yra tokie:

  • laisvas T3 paprastai turėtų būti nuo 1,2 iki 4,2 pMM / l;
  • bendras T4 paprastai turi būti nuo 60 iki 120 nmol / l;
  • laisvas T4 paprastai turėtų būti nuo 10 iki 25 pMM / L.

Siekiant tiksliau nustatyti tokio tipo hormonų kiekį kraujyje, naudojami tokie rodikliai kaip tireoglobulino ir tirotropinio hormono kiekis; antikūnų prieš tiroglobuliną buvimas; TSH; T4 santykis su skydliaukę stimuliuojančiu hormonu.

Nenormalių skydliaukės hormonų pasekmės

Kai aiškiai trūksta hormonų kraujyje ir atitinkamai žmogaus audiniuose bei organuose, kai yra sutrikęs optimalus sistemų ir organų funkcionavimo pusiausvyras, atsiranda tokios ligos kaip hipotirozė. Hipotirozė yra būdinga tokių simptomų kaip letargijos, nuplikimas, arba šviesiai geltoną veido atspalvį, sklerozė, sumažėjęs protinių sugebėjimų, dažnai depresijos epizodų, kūno svorio padidėjimas, hipertenzija, tachikardija, padidėjusios kepenys, išnykimo seksualinės funkcijos.

Kita liga, susijusi su padidėjusiu hormonų T3 ir T4 kiekiu, yra tirotoksikozė. Jis vystosi tuo atveju, kai aktyvus hormonų išsiskyrimas iš liaukos į kraują, kai šis procesas tampa nekontroliuojamas, ir hormonų kiekis kraujyje labai padidėja (vadinamasis hipertiroidizmas). Tirotoksikozė yra kliniškai pasireiškia simptomų, pavyzdžiui, skydliaukės gūžys, exophthalmia, psichikos sutrikimai, drebulys, greitas svorio netekimas, krūtinės angina, ir pokyčių miokarde, kepenų, viduriavimas, pokyčių reprodukcinę sistemą, tiek vyrams, tiek moterims.

Skydliaukės hormonai

Skydliaukės hormonai yra jodinto darinio aminorūgšties tirozinas, kuris turi įprastas fiziologines savybes ir gaminamas skydliaukės liaukoje.

Skydliaukė gamina du skydliaukės hormonus, pasižyminčius papildomo jodo atomo buvimu ar nebuvimu molekulėje - tiroksinu (T4) ir trijodtironino (T.3) Nuo 60 iki 80 procentų nuo bendros sumos skydliaukės hormonų, kuriuos gamina skydliaukės į kraują per tiroksino forma, kuri yra palyginti mažas aktyvus skydliaukės hormono, iš tikrųjų - tam prohormoniniai, ir silpnai jungiasi tiesiai į skydliaukės hormonų audinių receptorių. Prieš veikiant tikslinių organų ląsteles, didžioji dalis tiroksino tiesiogiai ląstelėse paverčiama biologiškai aktyvia forma - trijodotyroninu. Šis procesas vyksta dalyvaujant metalofermentui - seleenui priklausančiai monodeojinanai. Kai mikroelementų trūkumas organizme arba genetinis monodeojonazės defektas, kuris lemia jo sumažintą aktyvumą audiniuose, atsiranda skydliaukės hormono nepakankamumo būklė, nepaisant to, kad normalus T lygis4 kraujo plazmoje - taip vadinamas angliškai. Euthyroido ligos sindromas. Panaši būklė gali būti stebima vartojant tam tikrus vaistus, slopinančius audinių monodeojonazės aktyvumą.

Joduotų skydliaukės hormonų tiksliniai organai yra beveik visi kūno audiniai.

Be skydliaukės hormonų, skydliaukėje sintezuojamas neodono turintis hormonas, kalcitoninas, kuris reguliuoja kalcio koncentraciją kraujo serume ir kaulų audiniuose.

Turinys

Skydliaukės hormonai stimuliuoja kūno augimą ir vystymąsi, audinių augimą ir diferencijavimą. Padidinti audinių deguonies poreikį. Padidinkite sisteminį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą. Padidinkite nerimo, psichinės energijos ir veiklos lygį, pagreitink psichinių asociacijų srautą, padidinsite motorinę veiklą. Padidinkite kūno temperatūrą ir bazinį metabolizmo greitį.

Skydliaukės hormonai padidina gliukozės kiekį kraujyje, padidina gliukoneogenezę kepenyse, slopina glikogeno sintezę kepenyse ir skeleto raumenyse. Jie taip pat padidina gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą ląstelėse, didinant pagrindinių glikolizės fermentų aktyvumą. Skydliaukės hormonai padidina lipolizę (suskaido riebalai) ir slopina riebalų susidarymą ir nusėdimą.

Skydliaukės hormonų poveikis baltymų metabolizmui priklauso nuo hormonų koncentracijos. Esant mažoms koncentracijoms, jie turi anabolinį poveikį baltymų metabolizmui, padidina baltymų sintezę ir slopina jų skilimą, todėl teigiamas azoto balansas. Tačiau esant didelėms koncentracijoms, skydliaukės hormonai stipriai katabolizuoja baltymų metabolizmą, dėl to sustiprėja baltymų skilimas ir jų sintezės slopinimas, todėl neigiamas azoto balansas.

Skydliaukės hormonai padidina audinių jautrumą katecholaminams. Skydliaukės hormonų augimui ir vystymuisi organizmo sąveika su augimo hormono veiksmų, su tam tikrų koncentracijų skydliaukės hormono "veiksmų yra būtina, kad nuo poveikio augimo hormono skaičius pasireiškimo.

Skydliaukės hormonai sustiprina eritropoezės procesus kaulų čiulpuose.

Skydliaukės hormonai taip pat veikia vandens metabolizmą, mažina audinių hidrofilumą ir vandens kanalėlių reabsorbciją.

Skydliaukės hormonai

Skydliaukės hormonai yra jodinto darinio aminorūgšties tirozinas, kuris turi įprastas fiziologines savybes ir gaminamas skydliaukės liaukoje.

Skydliaukė gamina du skydliaukės hormonus, pasižyminčius papildomo jodo atomo buvimu ar nebuvimu molekulėje - tiroksinu (T4) ir trijodtironino (T.3)

Joduotų skydliaukės hormonų tiksliniai organai yra beveik visi kūno audiniai.

Be skydliaukės hormonų, skydliaukėje sintezuojamas neodono turintis hormonas, kalcitoninas, kuris reguliuoja kalcio koncentraciją kraujo serume ir kaulų audiniuose.

Turinys

Fiziologiniai veiksmai

Skydliaukės hormonai stimuliuoja kūno augimą ir vystymąsi, audinių augimą ir diferencijavimą. Padidinti audinių deguonies poreikį. Padidinkite sisteminį kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą. Padidinkite nerimo, psichinės energijos ir veiklos lygį, pagreitink psichinių asociacijų srautą, padidinsite motorinę veiklą. Padidinkite kūno temperatūrą ir bazinį metabolizmo greitį.

Skydliaukės hormonai padidina gliukozės kiekį kraujyje, padidina gliukoneogenezę kepenyse, slopina glikogeno sintezę kepenyse ir skeleto raumenyse. Jie taip pat padidina gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą ląstelėse, didinant pagrindinių glikolizės fermentų aktyvumą. Skydliaukės hormonai padidina lipolizę (suskaido riebalai) ir slopina riebalų susidarymą ir nusėdimą.

Skydliaukės hormonų poveikis baltymų metabolizmui priklauso nuo hormonų koncentracijos. Esant mažoms koncentracijoms, jie turi anabolinį poveikį baltymų metabolizmui, padidina baltymų sintezę ir slopina jų skilimą, todėl teigiamas azoto balansas. Tačiau esant didelėms koncentracijoms, skydliaukės hormonai stipriai katabolizuoja baltymų metabolizmą, dėl to sustiprėja baltymų skilimas ir jų sintezės slopinimas, todėl neigiamas azoto balansas.

Skydliaukės hormonai padidina audinių jautrumą katecholaminams. Skydliaukės hormonų augimui ir vystymuisi organizmo sąveika su augimo hormono veiksmų, su tam tikrų koncentracijų skydliaukės hormono "veiksmų yra būtina, kad nuo poveikio augimo hormono skaičius pasireiškimo.

Skydliaukės hormonai sustiprina eritropoezės procesus kaulų čiulpuose.

Skydliaukės hormonai taip pat veikia vandens metabolizmą, mažina audinių hidrofilumą ir vandens kanalėlių reabsorbciją.

Taip pat žiūrėkite

  • Skydliaukės liauka
  • Skydliaukės hormonai
  • Trijodtironinas
  • Tiroksinas
  • Transtyretin
  • Tireoglobulinas

Pastabos

  1. ↑ Walter F., PhD. Boro medicinos fiziologija: mobilus ir molekulinis aprobavimas. - Elsevier / Saunders, 2003. - P. 1300. - ISBN 1-4160-2328-3

Nuorodos

  • Išnašose pavaizduokite ir sutvarkykite nuorodas į gerbiamus šaltinius, patvirtinančius rašytą tekstą.

Širdis: Natriuretic peptidai (ANP, BNP)

Hipokortikoidizmas: Addisono liga
Hipokortikoidizmas: Cushingo liga / sindromas
Įgimta antinksčių žievės disfunkcija
Hiperaldosteronizmas
Antinksčių navikai: Antinksčių žievės navikai: Kortikoandrosteroma, Aldosteroma
Cerebriniai navikai: feochromocitoma

"Wikimedia Foundation". 2010 m

Sužinokite, kokie "skydliaukės hormonai" yra kitose žodynuose:

Skydliaukės hormonai - tironinas, gyvūnų ir žmonių hormonai Triiodtironinas ir tiroksinas, pagaminti iš skydliaukės. Sudaryta iš aminorūgščių tirozino ir jodo. Turi įvairią įtaką kūnui. T. sintezė ir priėmimas kraujyje reguliuojami...... Didžioji Sovietinė enciklopedija

HORMONAI - organiniai junginiai, gaminami tam tikrose ląstelėse ir skirti kontroliuoti kūno funkcijas, jų reguliavimą ir koordinavimą. Aukštesni gyvūnai turi dvi reguliavimo sistemas, pagal kurias kūnas prisitaiko prie...... Collierio enciklopedijos

hormonai - s; mn (hormonų vienetai, a, m). [iš graikų kalbos hormaō keliauti, susijaudinęs]. 1. Fiziolis. Biologiškai aktyvios medžiagos, pagamintos organizme, veikia visus gyvybiškai svarbius procesus. G. hipofizio liauka. Seksualinė 2. Sintetiniai narkotikai, kurie teikia...... Enciklopedijos žodynas

Skydliaukės hormonai - yra dviejų skirtingų biologiškai aktyvių medžiagų grupių: jodtironinų ir polipeptidų hormono kalcitonino. Šios klasės medžiagos atlieka skirtingas fiziologines funkcijas: jodotironinai reguliuoja bazinio metabolizmo būklę, ir...... Wikipedia

Hormonai - (kiti graikai. Ὁρμάω sužadina, sukelia) biologiškai aktyvias organinio pobūdžio medžiagas, pagamintas specializuotose endokrininių liaukų ląstelėse, patenka į kraują ir reguliuojantis metabolizmą...... Wikipedia

Lytiniai hormonai. Lyties hormonai siaurąja prasme, lytinių liaukų gaminami hormonai. Siauriausia prasme sekso hormonai suprantami kaip seksualinių steroidų sąvokos sinonimai, dėl lytinių steroidų tropizmo ir antrinių lytinės charakteristikų ir...... Wikipedia

Steroidiniai hormonai. Steroidiniai hormonai yra fiziologiškai aktyvių medžiagų grupė (lytiniai hormonai, kortikosteroidai ir tt), reguliuojantys gyvūnams ir žmonėms gyvybiškai svarbius procesus. Iš stuburinių gyvūnų steroidiniai hormonai sintezuojami iš cholesterolio žievėje...... Wikipedia

Melanocitų stimuliuojantys hormonai - (melanotropinai, tarpiniai vaistiniai preparatai, MSH, melanokortinai, melanocitų stimuliuojantys hormonai, MSH) - vidutiniai arba tarpiniai, stuburinių ir hipoglikemijų hipofizės hormonai. Pagal cheminę prigimtį polipeptidai. Turinys 1 Veislės ICH 2 funkcijos... Vikipedija

Sekso hormonai yra steroidiniai hormonai, kurie žmogaus ir gyvūnų gyvenimo metu nustato seksualinę diferenciaciją embrioniniame laikotarpyje, antrinių lytinių požymių prigimtį, reprodukcinės sistemos funkcinį aktyvumą ir specifinių elgesio formavimąsi...... Medicinos enciklopedija

Hipertiroidizmas - triiodothyroninas (T3... Wikipedia

Kokie yra skydliaukės hormonai?

Tai reiškia, kad skydliaukė veikia absoliučiai visą medžiagų apykaitą ir daro didelį poveikį žmogaus formavimui.

Skydliaukės hormonai, kuriuos gamina skydliaukė, padeda tinkamai fiziškai ir psichiškai vystytis vaikams, aprūpinti energija ir aprūpinti metabolizmą suaugusiesiems. Tokių paslapčių gamybą kontroliuoja nervų sistema, tiksliau, išskiriantys veiksniai, esantys hipotalamyje ir smegenų hipofizės veikliosios medžiagos. Apskritai galima teigti, kad tokie hormonai visada lygi kraujyje ir padidina atvejį, kai organizmas turi individualius reikalavimus. Jei jie smarkiai sumažėja, tai gali reikšti, kad skydliaukė neveikia pilnu pajėgumu arba organizme trūksta jodo.

Kas yra skydliaukės hormonai?

Šiuo metu skydliaukės hormonai yra vienintelės mokslui žinomos biologiškai aktyvios medžiagos, įskaitant jodą. Suaugusiems žmonėms skubiai reikalingas augantis organizmas, pirmiausia centrinė nervų sistema, tačiau jie yra atsakingi už medžiagų apykaitą ir veikia visiškai visus organus ir audinius. Skydliaukės liaukoje yra didžiausias skydliaukės hormonų kiekis. Jų metabolizmas daugiausia yra kepenyse, bet taip pat vyksta vadinamieji tiksliniai audiniai, tokie kaip smegenys. Šių paslapčių lygį pataiso adenohipofizė, naudojant TSH, veikiant neigiamiems grįžtamojo ryšio mechanizmams.

Skydliaukės hormonų funkcijos

Skydliaukės paslaptis veikia beveik visas mūsų kūno ląsteles. Jis veikia baltymų sintezę, katalizuoja medžiagų apykaitą, kartu su augimo hormonu reguliuoja ilgų kaulų vystymąsi, yra atsakingas už neuronų susidarymą ir pagerina žmogaus kūno jautrumą adrenalinui ir kitiems katecholaminams. Apskritai visi skydliaukės hormonai padeda organizmui tinkamai vystytis ir išskirti visas žmogaus kūno ląsteles. Jie kontroliuoja riebalų, baltymų, angliavandenių apykaitą, nes tiesiogiai veikia energetinius ląstelių junginius. Be to, jie aktyvina vitamino metabolizmą. Patologiniai ir fiziologiniai veiksniai labai veikia skydliaukės hormonų sintezę.

Daugiau skydliaukės hormonų padeda organizmui išlaisvinti šilumą. Tačiau tironamo vartojimas gali sukelti staigų kūno temperatūros kritimą.

Skydliaukės hormonų vaidmuo organizme

Kokia yra skydliaukės hormonų funkcija? Ji netgi nėra vienišas:

  • širdies išėjimo padidėjimas;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • vėdinimas intensyvėja;
  • metabolizmas pagreitėja;
  • Simpatinė veikla didėja;
  • smegenų vystymasis didėja;
  • moterims endometriumas yra prisotintas;
  • baltymų ir angliavandenių metabolizmas pagreitėja.

Kaip reguliuojama skydliaukė?

Reguliuokite skydliaukės funkciją, hipofizę ir hipotalamus. Hipotalaminas kontroliuoja nervų ir endokrinines kūno sistemas. Hipofizmas išskiria reikiamą sudėtingų paslapčių kiekį. Bendras hipofizės ir hipotalamo veiklos sąveikos būdas yra elementai, turintys grįžtamąjį ryšį.

Kitaip tariant, jei skydliaukės hormonai mažėja, tam tikri receptoriai reaguoja į tai ir pateikia informaciją tiesiai į hipotalamus. Ir jis pradeda gaminti liberinus, kurie, savo ruožtu, veikia hipofizę. Ir jis jau gamina skydliaukės hormoną, ar tiksliau, skydliaukės sekretuojančią paslaptį, dėl kurios skydliaukė aktyviai gamina trijodotyroniną ir tetrajodtironiną. Ir atgal, jei yra daugiau iš jų, hipotalamas suteikia hipofizės komandai palengvinti aktyvų hormonų išsiskyrimą. Padedant hipofizei ir hipotalamzei, jie nuolat palaiko hormonų kiekį kraujyje tinkamu lygmeniu, tai yra kūno savireguliacijos procesas.

Kas sukelia nukrypimus nuo hormonų normų?

Apsvarstykite dėl anomalijų, kurias sukelia trūkstant ar perteklių hormonų, pasekmes.

Hormonų stoka

Susilpnėja visų organų ir sistemų funkcijų pusiausvyra ir dėl to atsiranda hipotirozė. Ji turi šias savybes:

  • blyški arba geltoni veido spalva;
  • mieguistumas;
  • psichinių gebėjimų mažėjimas;
  • sklerozė;
  • nuplikimas;
  • depresija ir jos periodiniai priepuoliai;
  • hipertenzija;
  • nutukimas;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • tachikardija;
  • seksualinės funkcijos išnykimas.

Pertekliniai hormonai

Tuo pačiu metu išsivysto tirotoksikozė. Ši liga vystosi, jei skydliaukės hormonai iš skydliaukės aktyviai įsišvirkščiami į kraują, tada šis išsiskyrimas tampa visiškai nekontroliuojamas, o hormonų lygis kraujyje staiga ir stipriai pakyla. Tirektoksikozė turi šiuos klinikinius simptomus:

  • skydliaukės sąnarys;
  • drebulys;
  • kepenų distrofija;
  • miokardo pasikeitimas;
  • beoglazė;
  • viduriavimas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • staigus svorio kritimas;
  • reprodukcinės sistemos pokyčiai abiejose pusėse;
  • angina pectoris

Ligų gydymas

Iki šiol yra efektyvus gydymas tiek deficito, tiek skydliaukės hormonų pertekliui. Iš tiesų, hormonų trūkumo metodas yra gana akivaizdus - tai pakaitinė terapija. Pertekliniai hormonai yra gydomi keliais būdais. Norėdami tai padaryti, paskirkite antithyroidinius vaistus, kurie sumažina šių hormonų sintezę ir sekreciją, iki visiško skydliaukės naikinimo gydymo radioaktyviuoju jodu metu arba visiškai ją pašalinant chirurginiu būdu. Beveik visais atvejais gydymas yra visiškai veiksmingas ir leidžia jums visiškai atsigauti arba pasiekti ilgalaikę remisiją.

Liaudies gynimo gydymas

Hipotiroidizmas gali būti išgydomas tokiomis priemonėmis:

  • gurmanų, ramunėlių ir laukinių rožių kolekcija;
  • mėtos, Hypericum, ramunėlių, gurkšnių, mėlynių ir beržo lapų rinkinys;
  • feijoa su cukrumi;
  • figos;
  • jūros dumblių, varškės, graikinių riešutų ir česnakų salotos;
  • grikių salotos su jūros kopūstų ir ciberžolių.
  • dilgėlinė infuzija;
  • ženšenis;
  • medaus, citrinų ir linų sėklų mišinys;
  • burokėlių, morkų ir bulvių sulčių mišinys;
  • plaučių žuvis;
  • ant ąžuolo žievės šalinimo gerklės nuoviras.

Tirektoksikozė yra gydoma daugybe visų rūšių tinktūrų, nuošalų, vandens įpylimų ir kitų liaudies vaistų variantų.

Skydliaukės hormonai (skydliaukės hormonai)

Tipiški skydliaukės hormonai

Skydliaukės hormonai, trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4) yra tirozinu pagrįsti hormonai, kuriuos gamina skydliaukė ir kurie yra atsakingi už medžiagų apykaitos reguliavimą. Jodas yra reikalingas T3 ir T4 gamybai. Jodo trūkumas mažina T3 ir T4 gamybą, dėl to yra skydliaukės audinio išsiplėtimas ir ligos, vadinamos goiteriu, vystymas. Pagrindinė skydliaukės hormono forma kraujyje yra tiroksinas (T4), kurio ilgesnis pusinės eliminacijos laikas yra T3. T4 santykis T3 yra išleistas į kraujotaką, ji yra maždaug nuo 20 iki 1. T4 yra konvertuojamas į T3 aktyviųjų (trijų iki keturių kartų stipresnis nei T4) į ląstelių priemonės deiodinase (5'-iodinaza). Tada medžiaga dekarboksilinta ir dejonizuojama, gaminant jodtironamino (T1a) ir tironaminą (T0a). Visos trys deiodinaninės izoformos yra seleno fermentai, todėl organizmui reikia išleisti seleną iš maisto, kad gautų T3.

Skydliaukės hormonų funkcijos

Tyronas veikia beveik visas kūno ląsteles. Jie pagreitina pagrindinį metabolizmą, veikia baltymų sintezę, padeda reguliuoti ilgų kaulų augimą (veikia sinergiškai su augimo hormonu), yra atsakingi už neuronų brandinimą ir padidina organizmo jautrumą katecholaminams (pvz., Adrenalinui) dėl leidimo. Skydliaukės hormonai yra būtini norint normaliai vystytis ir diferencijuoti visas žmogaus kūno ląsteles. Šie hormonai taip pat reguliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, kurie veikia žmogaus ląsteles naudojant energijos junginius. Be to, šios medžiagos stimuliuoja vitaminų apykaitą. Skydliaukės hormonų sintezei įtakoja daugybė fiziologinių ir patologinių veiksnių.
Skydliaukės hormonai veikia šilumos išsiskyrimą žmogaus organizme. Vis dėlto mechanizmas, kuriuo tironaminai slopina neuronų aktyvumą, kuris atlieka svarbų vaidmenį žinduolių žiemojimo ciklų metu ir išliejant paukščius, vis dar nėra žinomas. Vienas iš tironamo efektų yra staigus kūno temperatūros sumažėjimas.

Skydliaukės hormonų sintezė

Centrinė sintezė

Skydliaukės hormonai (T3 ir T4) sintezuojami skydliaukės folikulinėse ląstelėse ir reguliuojami skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) slanksteliais iš hipofizio priekinės skilties. T4 poveikis in vivo yra susijęs su T3 (T4 nukreipiamas į tikslinius audinius į T3). T3 aktyvumas yra 3-5 kartus didesnis už T4 aktyvumą.
Tiroksinas (3,5,3 ', 5'-tetraiodotironinas) gaminamas iš skydliaukės folikulinių ląstelių. Jis gaminamas kaip tiroglobulino pirmtakas (tai nėra tas pats, kaip tiroksiną surišantis globulinas), kuris fermentų suskaidomas aktyviam T4 gamybai.
Per šį procesą imamasi šių veiksmų:
Na + / I-simporteris transportuoja du natrio jonus per folikulinių ląstelių bazinę membraną kartu su jodo jonu. Tai yra antrinis aktyvus transporteris, kuris naudoja Na + koncentracijos gradientą, norint perkelti I- nuo koncentracijos gradiento.
I- juda apikosios membranos į folikulo koloidą.
Tiroperoksidazė oksiduoja du I-, susidaro I2. Jodidas nėra reaktyvi medžiaga, o kitam žingsniui reikia daugiau reaktyviojo jodo.
Tiroperoksidazės jodo tiraglobulino likučiai koloidoje. Tigroglobulinas sintezuojamas folikulinės ląstelės ER (endoplazminio retikulumo) ir išskiriamas į koloidą.
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH), išsiskiriantis iš hipofizio, jungia TSH receptorių (Gb baltymų surištą receptorių) prie ląstelės bosolateralinės membranos ir stimuliuoja koloido endocitozę.
Endokitozės pūslelės yra sujungtos į folikulinės ląstelės lizosomas. Lizosominiai fermentai suskaido T4 iš jodinto tirolobulino.
Tada šie vezikulai eksokituoja, išleidžiant skydliaukės hormonus.
Tiroksinas gaunamas pritvirtinant jodo atomus prie tirozino molekulių žiedo struktūrų. Tiroksinas (T4) yra keturi jodo atomai. Trijodotyroninas (T3) yra identiškas T4, bet jo molekulėje yra mažiau jodo atomo.
Jodido aktyvumas absorbuojamas iš kraujo per procesą, vadinamą jodo gaudymo spąstais. Čia natrio kiekis kartu su jodidu iš bosolateralinės membranos pusės yra transportuojamas į ląstelę, o po to kaupiasi skydliaukės folikuluose, kai koncentracija yra tris kartus didesnė nei jo koncentracija kraujyje. Reaguodama į fermento tiroperoksidazę, jodas jungiasi prie tirozino likučių tireoglobulino molekulėse, susidaro monoiodotrozinas (MIT) ir diiodotirozinas (DIT). Sujungus du DIT fragmentus, susidaro tiroksinas. Vienos MIT dalelės ir vienos dalelės DIT derinys gamina trijodtironiną.
DIT + MIT = R- T3 (biologiškai neaktyvus)
MIT + DIT = trijodotyroninas (T3)
DIT + DIT = tiroksinas (T4)
Proteazės apdoroja joduotą tireoglobuliną, išskiria hormonus T4 ir T3, biologiškai aktyvias medžiagas, kurios atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant metabolizmą.

Periferinė sintezė

Tioksinas yra prohormonas ir rezervuaras aktyviausio ir pagrindinio skydliaukės hormono T3. T4 audiniuose paverčiama deiodinaze jodotironinu. Deiodinazės deficitas gali imituoti jodo trūkumą. T3 yra aktyvesnis už T4, ir yra galutinis hormono formos, nors jis organizme yra mažesnis nei T4.

Skydliaukės hormonų sintezės vaisiaus pradžioje

Tiotropiną atpalaiduojantis hormonas (TRG) išsiskiria iš hipotalamino 6-8 savaites. 12 savaičių nėštumo metu pastebimas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) išskyrimas iš vaisiaus hipofizio, o vaisiaus teigiamas tiroksinas (T4) 18-20 savaičių pasiekia kliniškai reikšmingą lygį. Tiriotyroninas (T3) vaisiui vis dar yra žemas (mažesnis nei 15 ng / dl) iki 30 nėštumo savaičių ir tada didėja iki 50 ng / dl. Pakankama skydliaukės hormonų gamyba vaisius apsaugo vaisius nuo galimo smegenų vystymosi, kurį sukelia hipotiroidizmas motinai.

Jodo trūkumas ir skydliaukės hormonų sintezė

Jei dietoje trūksta jodo, skydliaukės liaukos negalės gaminti skydliaukės hormonų. Dėl skydliaukės hormonų stokos sumažėja neigiamas grįžtamasis ryšys su hipofiziu, dėl kurio padidėja skydliaukės stimuliuojančio hormono gamyba, dėl to padidėja skydliaukės veikla (endeminis koloidinis goiteris). Šiuo atveju skydliaukė padidina jodido kaupimąsi, kompensuodama jodo trūkumą, kuris leidžia gaminti pakankamą skydliaukės hormonų kiekį.

Skydliaukės hormonų apykaita ir transportavimas

Plazminis transportas

Dauguma kraujyje cirkuliuojančių skydliaukės hormonų yra susiję su baltymų transportavimu. Tik labai nedidelė dalis cirkuliuojančių hormonų yra laisvi (nesusijusi) ir biologiškai aktyvi, todėl svarbu įvertinti diagnostinę laisvųjų skydliaukės hormonų koncentraciją.
Kai skydliaukės hormonas yra surištas, jis nėra aktyvus, todėl laisvo T3 / T4 kiekis yra ypač svarbus. Dėl šios priežasties bendras tiroksino kiekio kraujyje matavimas nėra toks efektyvus.
Nors T3 ir T4 yra lipofilinės medžiagos, jie kerta ląstelių membraną, naudojant ATP priklausomą transportą, kurį medijuoja nešėjai. Skydliaukės hormonai veikia gerai ištirtu branduolio receptorių kompleksu ląstelių branduolyje, skydliaukės hormonų receptoriams.
T1a ir T0a yra teigiamai įkrauta ir nesikiša per membraną. Jie veikia dėl liekamojo receptoriaus, susieto su aminais, TAAR1 (TAR1, TA1), su G-baltymu susijęs receptorius, esantis ląstelių membranoje.
Kitas svarbus diagnostinis įrankis yra matavimas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekiui.

Skydliaukės hormonų membraninis transportas

Skirtingai nuo įprastos išminties, skydliaukės hormonai, kaip ir kitos lipofilinės medžiagos, negali pernešti pasyviojo ląstelių membranų. Orto pozicijoje esantis jodas daro fenolio OH grupę labiau rūgščią, todėl fiziologiniu pH nustatomas neigiamas krūvis. Tačiau žmonėms buvo nustatyti bent 10 skirtingų aktyvių, energijai priklausančių ir genetiškai reguliuojamų jodtironino vežėjų. Jų dėka ląstelėse pastebimi didesni skydliaukės hormonų kiekiai nei kraujo plazmoje arba intersticinio skysčio.

Intracellular transports of thyroid hormones

Mažai žinoma apie skydliaukės hormonų intracelulinę kinetiką. Tačiau pastaruoju metu buvo įrodyta, kad kristalinis CRIMM įjungia 3,5,3'-trijotitronino in vivo.

Kraujo tyrimas skydliaukės hormonų kiekiui matuoti

Galite kiekybiškai įvertinti tiroksino ir trijodotyronino kiekius, matuodami laisvą tiroksiną arba laisvą trijodotyroniną, kuris yra tiroksino ir trijodotyronino aktyvumo organizme rodiklis. Taip pat galima išmatuoti bendrą tiroksino arba trijodtironino kiekį, kuris taip pat priklauso nuo tiroksino ir trijodotyronino, kuris yra susijęs su tiroksiną surišančiu globulinu. Atitinkamas parametras yra laisvas tiroksino indeksas, kuris apskaičiuojamas padauginus bendrą tiroksino kiekį skydliaukės hormono absorbcija, kuri, savo ruožtu, yra neriboto tiroksiną surišančio globulino rodiklis.

Skydliaukės hormonų vaidmuo žmogaus organizme

Širdies išsiveržimo padidėjimas
Padidėjęs širdies ritmas
Padidėjęs vėdinimas
Pagrindinio metabolizmo pagreitis
Katecholaminų poveikio padidėjimas (t.y., padidėjęs simpatinis aktyvumas)
Stiprinti smegenų vystymąsi
Endometriumo prisotinimas moterims
Baltymų ir angliavandenių apykaitos pagreitis

Medicininis skydliaukės hormonų vartojimas

Tiek T3, tiek T4 vartojami skydliaukės hormono trūkumo (hipotirozės) gydymui. Abi medžiagos gerai absorbuojamos žarnyne, todėl jas galima vartoti per burną. Levotiroksinas yra natrio levotiroksino (T4) farmakologinis pavadinimas, kuris metabolizuojamas lėčiau nei T3, todėl paprastai jį reikia vartoti tik vieną kartą per parą. Natūralūs džiovinti skydliaukės hormonai išgaunami iš kiaulių skydliaukės. "Natūralus" gydymas hipotiroze susijęs su 20% T3 vartojimu ir nedideliais T2, T1 ir kalcitonino kiekiais. Taip pat yra sintetinių derinių T3 / T4 įvairiais santykiais (pvz., Liotrix), taip pat preparatais, kurių sudėtyje yra T3 be priemaišų (liotyroninas). Levotiroksino natris paprastai patenka į pirmąjį gydymo kursą. Kai kurie pacientai mano, kad jiems geriau naudoti džiovintą skydliaukės hormoną, tačiau ši prielaida yra pagrįsta neoficialiais duomenimis, o klinikiniai tyrimai neparodė natūralaus hormono pranašumų prieš biosintezines formas.
Tioronaminai dar nenaudojami medicinoje, tačiau jie turėtų būti naudojami kontroliuoti hipotermijos atsiradimą, dėl kurio smegenys pradeda veikti apsauginiame cikle, kuris yra naudingas siekiant išvengti išeminio šoko.
Sintetinis tiroksinas pirmą kartą buvo sėkmingai pagamintas Charles Robert Harrington ir George Burger 1926 metais.

Skydliaukės hormonų vaistai

Šiandien dauguma pacientų vartoja levotiroksiną ar panašius skydliaukės hormono sintetines formas. Tačiau vis dar yra natūralių skydliaukės hormono papildų iš džiovintų skydliaukės liaukų. Natūralus skydliaukės hormonas tampa vis populiaresnis dėl to, kad atsirado duomenų, kad gyvūnų skydliaukės liaukoje yra skirtingos hormonų koncentracijos, dėl kurių skirtingi vaistai gali turėti skirtingus stiprumus ir stabilumą. Levotiroksinas turi tik T4, todėl yra daugiausia neefektyvus pacientams, kurie negali konvertuoti T4 į T3. Šie pacientai greičiausiai gali naudoti natūralų skydliaukės hormoną, nes jame yra T4 ir T3 mišinys arba sintetiniai priedai T3. Tokiais atvejais sintetinis lytiarinas yra labiau tinkamas nei natūralus. Nelogiška imtis tik T4, jei pacientas negali konvertuoti T4 į T3. Kai kurie preparatai, kurių sudėtyje yra natūralaus skydliaukės hormono, yra patvirtinti F.D.A., o kiti - ne. Skydliaukės hormonai paprastai yra gerai toleruojami. Skydliaukės hormonai, kaip taisyklė, nėra pavojingi nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, tačiau vaistą reikia vartoti prižiūrint gydytojui. Moterims, sergančioms hipotiroidizmu be tinkamo gydymo, yra padidėjusi kūdikio su įgimtų defektų rizika. Nėštumo metu moterims su blogai veikiančia skydliaukės liga taip pat reikia didinti skydliaukės hormonų dozę. Vienintelė išimtis yra tai, kad skydliaukės hormonų vartojimas gali sustiprinti širdies ligų, ypač pagyvenusių pacientų, sunkumą; Taigi gydytojai iš pradžių gali skirti mažesnes dozes šiems pacientams ir gali padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta širdies smūgio.

Ligos, susijusios su trūkumu ir skydliaukės hormonų pertekliumi

Tiek perviršis, tiek tiroksino trūkumas gali sukelti įvairių ligų vystymąsi.
Hipertiroidizmas (pvz., Graveso liga) - kliniškai sindromas, kurį sukelia cirkuliuojančio laisvo tiroksino, laisvo triiodothyronino arba abiejų medžiagų perteklius. Tai yra dažna liga, kuri patiria apie 2% moterų ir 0,2% vyrų. Kartais hipertiroidizmas yra supainiotas su tirotoksikozė, tačiau tarp šių ligų yra nedideli skirtumai. Nors tireotoksikozė taip pat padidina cirkuliuojančių skydliaukės hormonų kiekį, tai gali būti sukelta vartojant tiroksino tabletes arba pernelyg aktyvią skydliaukę, o hipertirozinį poveikį gali sukelti tik padidėjęs skydliaukės liaukas.
Hipotyroidizmas (pvz., Hashimoto thyroiditis) yra liga, kurioje yra tiroksino, triidothyronino ar abu trūkumas.
Klinikinę depresiją kartais gali sukelti hipotirozė. Tyrimai parodė, kad T3 yra sinapsių sąnariuose ir reguliuoja serotonino, norepinefrino ir gama-aminobutyro rūgšties (GABA) kiekį ir aktyvumą smegenyse.
Priešlaikinio gimdymo metu nervų sistemos vystymosi sutrikimai gali būti stebimi dėl to, kad trūksta motinos hormonų skydliaukės, kai vaiko skydliaukės liauka dar nepajėgia patenkinti posltatoriaus kūno poreikių.

Antityroidiniai vaistai

Jodo absorbcija nuo koncentracijos gradiento yra susijusi su natrio-jodo simporteriu ir yra susijusi su natrio-kalio ATPaze. Perchloratas ir tiocianatas yra vaistai, kurie šioje srityje gali konkuruoti su jodu. Tokie junginiai kaip goitrinas gali sumažinti skydliaukės hormonų gamybą slopinant jodo oksidaciją.

Palaikykite mūsų projektą - atkreipkite dėmesį į mūsų rėmėjus:

Skydliaukės hormonai tai

Skydliaukės hormonai stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus. Hipofizinis glikoproteino skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH; jį reguliuoja hipotalaminas TRG) stimuliuoja skydliaukės hormonų gamybą. Dėl šio neigiamo atsiliepimo hormonų lygis yra "automatiškai" reguliuojamas.

Skydliaukė gamina tiroksiną (T4). Dabartinė šio hormono forma yra trijodotyroninas (T3): organizme T4 dalinai paverčiamas į T3>, o ląstelių receptoriai yra 10 kartų didesni už T3 afinitetą nei T4. T3 yra greitesnis ir trumpesnis nei T4. F1 / 2 pusperiodis yra apie 7 paras T4, 1,5 paras T3. Išleidus T4 į T3 jodą pereinama. 150 mcg T4 yra 100 μg jodo.

T4 yra naudojamas gydymui, nes jis leidžia išlaikyti nuolatinę hormono koncentraciją kraujyje, nepaisant to, kad aktyvi forma gerai absorbuojama žarnyne. Vaistas geriamas tuščiu skrandžiu (30 minučių prieš pusryčius), kad padidėtų absorbcija.

Šiame straipsnyje aptariamas skydliaukės hormonų - T4 (tiroksino) ir T3 poveikis augimui ir metabolizmui bei jų sekrecijos reguliavimas dalyvaujant hipofizio skydliaukę stimuliuojančiam hormonui. Kalcitoninas, kurį taip pat išskleidžia skydliaukė, aptariamas atskirai. Bus tiriami skydliaukės funkcijos įvertinimo metodai, grindžiami laisvu hormonų T4 ir TSH kiekiu, o tada - hipotyroidizmo ir tirotoksikozės gydymui. Pirmuoju atveju yra atliekamas pakaitinė terapija, o antrasis - paskirti Antitiroidiniai narkotikų (propylthiouracil ir metimazolą) ar kitų narkotikų, pažeidžiančių skydliaukę, įskaitant joninių inhibitorių, kurie užkerta kelią jodo kaupimosi. Radioaktyvus jodas naudojamas diagnozuoti ir gydyti tirotoksikozę. Skydliaukės ligos yra gana plačiai paplitusios, tačiau tuo pat metu yra veiksmingi jų gydymo būdai.

Skydliaukės hormonai yra vienintelės žinomos biologiškai aktyvios medžiagos, kuriose yra jodo. Jie turi dvi svarbias funkcijas: augančioje organizme jie yra būtini normaliam vystymuisi, ypač centrinei nervų sistemai, o suaugusieji yra atsakingi už medžiagų apykaitos reguliavimą, veikti beveik visais organais ir audiniais. Siekiant užtikrinti šias funkcijas skydliaukėje, yra didelių skydliaukės hormonų atsargų. Skydliaukės hormonų metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse, tačiau iš dalies jis atsiranda tikslinių audinių, pavyzdžiui, smegenyse. Skydliaukės hormonų lygis plazmoje labai tiksliai reguliuojamas adenohipopize, naudojant TSH, dalyvaujant neigiamiems grįžtamojo ryšio mechanizmams. Skydliaukės hormonai veikia daugiausia per ląstelių receptorius, kurie veikia tam tikrų genų ekspresiją. Šie receptoriai priklauso tai pačiai superfamily ligando-reaguoja transkripcijos reguliavimo, kad steroidų hormonų receptoriai, taip pat kaltsitriolovye ir Retinoidų receptoriai (smakro ir jena, 1997Odnako, kaip yra šiuo atveju su steroidų hormonų, ne visi iš skydliaukės hormonų poveikio yra dėl to, kad jų poveikis išraiškos genai (Davis ir Davis, 1997).

Skydliaukės ligos yra gana dažnos. Jie gali pasireikšti, keičiant liaukos dydį ir formą arba pažeidžiant jo sekretorinę funkciją. Dažniausios skydliaukės ligos yra netoksiškas asbardas ir skydliaukės mazgai, kurių priežastys gali būti gerybiniai ir piktybiniai augliai. Sunkios tirotoksikozės ir hipotiroidizmo atveju būdingos klinikinės apraiškos gali būti labai ryškios, o su ištrinta klinikine išvaizda diagnozė nustatoma remiantis skydliaukės funkcijos biocheminiais rodikliais. Nustatyta, kad visų naujagimių tyrimas ir pakaitinės terapijos paskyrimas įgimto hipotiroidizmo atveju labai sumažino kretinizmo paplitimą Jungtinėse Amerikos Valstijose. Nepaisant pažangos, pasiektos kovojant su jodo trūkumu, įgimtas hipotirozė vis dar yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios gali atsirasti protinis atsilikimas pasaulyje.

Yra daugelio skydliaukės ligų gydymo būdų. Akivaizdu, kad hipotirozės gydymo būdas - nurodykite pakaitinę terapiją. Tyrotoksikozė gydoma įvairiais būdais - nuo antithyroidinių agentų, slopinančių skydliaukės hormonų sintezę ir sekreciją iki skydliaukės audinio sunaikinimo radioaktyviuoju jodu arba jo chirurginiu pašalinimu, skyrimo. Daugeliu atvejų gydymas gali pasiekti visišką atsistatymą arba ilgą remisiją (Bravermanas ir Utigeras, 2000; Bravermanas ir Refe-toffas, 1997).

Skydliaukės hormonų terapija [taisyti]

Pakaitinė ir restauracinė hipotirozės terapija. Pirminis (dėl skydliaukės liaukos ligos) ir antrinis (TSH gamybos sumažėjimas) skydliaukės funkcijos nepakankamumas yra gydomas, injekuojant tiroksiną per burną. Pradėkite vartoti mažą T4 dozę, nes su staiga padidėjęs metabolizmas yra galimas širdies perteklius (krūtinės angina, širdies priepuolis). Atsižvelgiant į galimą hormonų gamybą, vaisto palaikomoji dozė yra parenkama atskirai, kad būtų pasiektas eutroidizmas. Reikėtų prisiminti, kad per didelis skydliaukės hormonų vartojimas gali sukelti esterio skydliaukės atrofiją, todėl rekomenduojama parinkti dozę taip, kad užpildytų tik hormonų trūkumą.

Sumažėjantis eutoreidinio goiterio gydymas (B). Labiausiai paplitęs goiterio priežastys yra jodo suvartojimo iš maisto trūkumas. Padidėjęs TSH produktas stimuliuoja skydliaukės liaukos intensyvią jodo absorbciją ir palaiko eutroidoziją. Padidėja skydliaukės liauka. Jodo trūkumas skydliaukėje taip pat didina jo augimą. Naudojant T4 dozėje, atitinkančioje fiziologinę dozę (100-150 μg / suc), grįžtamuoju mechanizmu slopinama skydliaukės funkcija, dėl kurios liauka yra mažesnė.

Pradiniame eugireoidinių goiterių, kurių vystymasis siejamas su jodo trūkumu, pradžioje galima padidinti jodo (kalio jodido tablečių) suvartojimą ir taip sumažinti skydliaukės liauką.

Senyviems pacientams padidėjo įvedimas jodo gali sukelti hiperfunkciją vėžio: ilgalaikis stimuliacija su geležies tampa nejautrus TTG ( "savarankišką audinį", susijusį su mutantas TSH receptoriaus išvaizdą su spontaniškai aktyvumo). Padidėjus jodo suvartojimui, padidėja skydliaukės hormonų gamyba, o pagal neigiamą grįžtamojo ryšio mechanizmą TSH išsiskyrimas mažėja. Autonominio audinio veikla išlieka aukšta, išsiskiria daug hormonų, todėl išsivysto jodo sukeltas hipertireozė.

Hipotyroidizmo prevencija joduota druska. Endeminis ascitas yra gana dažnas. Valgio druskos, turinčios jodo (150-300 mcg jodo per dieną), gali užkirsti kelią jo vystymuisi.

Skydliaukės hormonų grupė

Vienintelė skydliaukės funkcija (skydliaukė) - tai gaminti biologiškai aktyvias medžiagas - hormonus. Dauguma liaukų ląstelių gamina skydliaukės hormonus, kitos rūšies ląstelės gamina hormono kalcitoniną, kuris yra susijęs su kalcio kiekio reguliavimu.

Supratimas apie skydliaukės sintezuotų hormonų ir hormonų metabolinių santykių vaidmenį padeda laiku atpažinti grėsmes sveikatai, teisingai interpretuoti laboratorinių kraujo tyrimų rezultatus ir išvengti bendrų klaidų.

Skydliaukės veiklos sutrikimai yra plačiai paplitę, juos gali sukelti nepalankių aplinkos sąlygų veiksniai, būdingi gyvenamosios vietos ypatumai, autoimuninės, genetinės ir kitos ligos. Skydliaukės disfunkcijos dažniau pasitaiko formuojant hormonų trūkumą, nes gydymas yra naudojamas skydliaukės hormonų preparatas, kuris yra vienas iš labiausiai paplitusių vaistų pasaulyje.

Kas yra skydliaukės hormonai?

Pagrindinis skydliaukės hormonas yra tiroksinas (T4). Tinkamas tiroksino biosintezė yra svarbi palaikant normalų metabolizmą visame kūne ir reguliuojant daugybę gyvybinių procesų (kvėpavimas, mityba, miegas, raumenų susitraukimai, širdies plakimas ir kt.).

Skydliaukės sekretorinę funkciją kontroliuoja hipofizė, ji gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), kurio kiekis yra grįžtamasis ryšys su skydliaukės veikla: kuo daugiau tiroksino kraujyje, tuo mažiau širdies ir kraujagyslių gaminama, ir atvirkščiai.

Šis mechanizmas palaiko hormonų koncentraciją kraujyje tinkamame lygyje. Retas yra grįžtamojo ryšio sutrikimas, kai padidėjęs tiroksino sekrecija derinama su normaliu arba padidėjusiu TSH lygiu, todėl atsiranda atsparumas skydliaukės hormonams. Dažniausiai šis sindromas nesukelia tipinių tirotoksikozės simptomų, tačiau reikalauja kruopštaus tyrimo ir kontrolės.

Siekiant įvertinti skydliaukės veiklos funkcionalumą, naudojama kiekybinė TSH kiekio kraujyje analizė, daugeliu atvejų ši informacija yra pakankama, kad pašalintų patologiją. Norma yra 0,4-4,0 μMU / ml diapazonas.

Didžioji tiroksino dalis kraujyje yra susijusi, ji užfiksuota specifine baltymų medžiaga - TSH (tiroksiną surišančiu globulinu), kuris veikia kaip nešiklis. Susijusi forma hormonas neturi veiklos, nedidelis jo kiekis lieka laisvoje būsenoje. Tiriant laisvą ir bendrą tiroksiną, atliekamas išsamesnis skydliaukės funkcijos tyrimas.

Kaip papildomą diagnostinę priemonę galima naudoti absorbcijos testą (užgniaužusio hormono tyrimas, T įsisavinimas), kuris leidžia įvertinti TSH baltymų koncentraciją kraujyje.

Sintezė

Skydliaukės išskyros funkciją kontroliuoja hipotalaminė-hipofizio sistema. Kad liaukinė ląstelė gamina skydliaukės hormoną, reikia signalų grandinės, kuri perduodama iš vieno organo į kitą.

Pirma, triglicerozė (mažas smegenų organas) sintezuoja tirotropino atpalaiduojantį hormoną (TRH). Patekęs į hipofizę, jis sukelia tirotropino gamybą, o tai savo ruožtu stimuliuoja skydliaukę, kad suformuotų jo hormoną.

Įvedus kraujotaką, skydliaukės hormonai išsiskiria visame kūne, aktyvuojant metabolizmą viso kūno audiniuose ir organuose.

Kad būtų įgyvendinta visa išmatinė skydliaukės funkcija, jodo ir seleno organizme turi būti nuolatinis buvimas.

Skydliaukės hormonų funkcijos

Skydliaukės hormonai aktyvuoja ir kontroliuoja daugelį procesų:

  • kontroliuoti audinių augimą, jų vystymąsi ir diferencijavimą embriogenezės laikotarpiu;
  • numatyti normalų skeleto brandinimą;
  • aktyvina medžiagų apykaitą, padidina audinio poreikį deguonies ir pagerina jo absorbciją;
  • padidėja kraujo spaudimas, padidėja širdies plakimas;
  • padidinti bendrą kūno ir kūno temperatūros energijos vartojimo efektyvumą;
  • gerinti psichinę veiklą;
  • sukelti variklio aktyvumo padidėjimą;
  • skatinti gliukozės koncentraciją kraujyje ir normalizuoti jos panaudojimą;
  • didinti riebalų suskaidymą, aprūpinti energija, užkirsti kelią riebalų susidarymui;
  • pagerinti baltymų sintezę;
  • padidina raudonųjų kraujo kūnelių (eritropoezės) gamybą kaulų čiulpuose;
  • reguliuoja kūno vandens ir druskos pusiausvyrą, kontroliuoja procesų biochemiją;
  • užtikrinti įprastą vitaminų ir mikroelementų įsisavinimą;
  • kontroliuoti moterų pieno liaukų vystymąsi;
  • dalyvauti imuninės ir reprodukcinės sistemos funkcionavime.

Skydliaukės hormonų grupė stimuliuoja baltymų sintezę, sąveikaujant su intracellular receptoriais, paverčiant paveldimą informaciją iš geno į funkcinį produktą - baltymą (geno ekspresiją). Baltymų augimas vyksta kartu su proceso kontrole (priešingai steroidinių hormonų veikimui, kuris veikia linijinį baltymo augimą).

Fiziologinis skydliaukės hormonų poveikis yra toks ryškus, o jo vaidmuo yra toks svarbus, kad bet koks jo trūkumas neigiamai veikia kūno būklę, o hipoproduktai sukelia hipotirozę. Kiekvieno skydliaukės produkto turinio normos suaugusiems priklauso nuo lyties ir amžiaus.

Nėštumo metu vaisiaus augimui reikia daugiau energijos vartoti motinos kūne.

Kadangi energijos procesai yra kontroliuojami skydliaukės liaukos, gali būti svyravimų savo darbe, kurie yra išreikšti nuokrypiais nuo normos, tai yra ypač ryškus pirmame trimestre. Tokie svyravimai yra staigaus nuotaikos pokyčių, padidėjusio sužadinimo, per didelio svorio padidėjimo ir kitų su nėštumu susijusių pasireiškimų priežastis.

Skydliaukės folikulinės ląstelės (tirocitai) sintezuoja 2 tipus hormonų: trijodtironino ir tetrajodtironino (T3 ir T4), T4 vardu plačiai naudojamas tiroksino pavadinimas. Abiejose medžiagose yra jodo atomų, kurių skaičius atsispindi pavadinime: T4 yra 4 iš jų, o T3 - 3.

Bendrame skydliaukės hormonų kiekyje tiroksino dalis gali siekti 80%.

Nepaisant to, kad pagrindinis tiroksino sintezės pobūdis yra skydliaukės veikla, jo biologinis aktyvumas yra kelis kartus mažesnis nei T3. Didžioji T3 koncentracija, aktyviai dalyvaujanti metabolizme, yra konvertuojama iš tiroksino tiesiai į kūno audinius.

T3 kiekis kraujyje atlieka svarbų vaidmenį skydliaukės ligų ir patologijų diferencijuojamoje diagnozėje. Kai kurie liaukos navikų tipai gali sukelti T3 papildomuose kiekiuose, todėl sukelia T3 toksiškumą.

T4 turi tendenciją kauptis skydliaukės audiniuose, o išsiskyrimo į kraują procesas reguliuojamas jo koncentracija kraujyje (koncentracijos sumažėjimas stimuliuoja sekreciją, o jo perteklius ją slopina). Kai kuriais atvejais gali būti aktyvuota T4 sintezė sveikam žmogui (pavyzdžiui, hipotermijos metu). Patologinis jo gamybinio padidėjimas sukelia hipertiroidizmo vystymąsi.

Tiroksinas, kaip ir T3, turi paprastą cheminę struktūrą, todėl ją galima sintetinti dirbtinai.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai