Pagrindinis skydliaukės hormonas, turintis tiesioginį poveikį visiems medžiagų apykaitos procesams organizme, taip pat daugelio organų funkcionavimui ir veikimui, yra tiroksinas. Tačiau, jei yra hormono trūkumas, endokrinologai skiria vaistą L thyroxine.

Levotiroksinas yra sintetinis hormono tiroksino analogas, sintezuojamas priekinės smegenų dalies, hipofizės. Jodo turintis hormonas T4 arba el tiroksinas yra paverčiamas organizme triiodothyronine. Šioje molekulinėje formoje šis hormonas veikia visų kūno audinių regeneraciją ir vystymąsi. Nereikia nė sakyti, kad žmonėms su sutrikusia metabolizme yra diagnozuotas tiroksino trūkumas organizme.

Jei vartojate mažą kiekį vaisto L tiroksino, jis gali normalizuoti baltymų sintezę organizme, taip pat atkurti struktūrinį raumenų audinį. Padidėjusi vaisto dozė skatina naujų audinių augimą ir skatina pagreitį medžiagų apykaitą. Dėl tiroksino normos organizme padidėja širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumas. Jei trūksta, tiretropino gamyba sutrikusi kraujyje.

Pagrindinės naudojimo nuorodos

Vaistas L tiroksinas pirmiausia skiriamas tiems, kuriems yra endokrininės sistemos sutrikimų. Jei pacientui diagnozuotas "hipotirozė", tada vaistą reikės vartoti visą gyvenimą.

Antroji liga, kuriai dažniausiai nustatytas tiroksinas, yra skydliaukės gūželis (mazgas). Klinikinis šios ligos vaizdas pasireiškia skydliaukės skilties ir apimties padidėjimu, hormonų sutrikimu ir susijusiais uždegiminiais procesais organizme.

Tirakino receptą reikia vartoti pacientams, kuriems skydliaukės liauka buvo visiškai arba iš dalies pašalinta. Tokia operacija daugiausia atliekama su onkologinėmis ligomis. Taip pat svarbu L thyroxine kaip reabilitacijos terapija po operacijos skydliaukės liaukos.

Turi būti atsargūs vartoti vaistą už tirotoksikozę, taip pat ūminį miokardo ir inkstų nepakankamumą. Nevartokite vaistų tiems, kurie turi alergines reakcijas į galaktozę. Šiame sąraše taip pat yra pacientų, kuriems diagnozuota sutrikusi medžiagų, tokių kaip gliukozė ar laktozė, įsisavinimas. Nerekomenduojama vartoti vaistų nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei diabeto.

Kaip minėta pirmiau, vaistas L tiroksinas lėtiniu hipotiroziu gydymu yra skirtas gyvenimui. Tačiau prieš tai pacientui reikia ištirti antinksčių žievės darbo funkcionalumą. Jei nustatomas antinksčių žievės nepakankamumas, pacientas yra parodytas prieš gydymą gliukokortikosteroidais. Tai būtina norint išvengti inkstų funkcijos nepakankamumo.

Hormono farmakokinetika

Tiroksino veikimo mechanizmas yra hormono pavertimas trijodotyroninu. Šių hormonų sintezė atsiranda kepenyse ir inkstuose. Tada trijodotyroninas T3 patenka į kūno ląsteles, paveikdamas metabolizmą ir audinių regeneraciją. Jei vartojate nedidelę hormono dozę, atsiras riebalų ir medžiagų apykaitos proceso stimuliavimas žmogaus organizme.

Klinikinis hipotirozės poveikis, narkotikas jau trečią dieną. Galima visiškai pašalinti arba žymiai sumažinti skydliaukės zondą po 3-6 mėnesių nuolatinio vaisto vartojimo. Vaisto dozė skiriasi priklausomai nuo gydymo pradžioje registruoto hormono lygio. Po 6 valandų vaistas visiškai absorbuojamas organizme. Tirakino eliminacijos laikas yra 7 dienos.

Kaip imtis

Vaisto dozė per parą yra maždaug 1,6 - 1, 8 mg / mg, priklausomai nuo kūno svorio. Jei pacientui yra nutukimas, dozę galima apskaičiuoti remiantis idealiu kūno svoriu konkrečiu atveju.

Priėmimas vyksta ryte tuščiu skrandžiu. Norint stebėti vaisto veikimo mechanizmą, būtina laikytis laiko tarpo tarp maisto ir suvartojamo vaisto. Verta plauti tabletes su nedideliu kiekiu įprasto negėrimo vandens. Pagal vartojimo instrukciją tabletes nerekomenduojama kramtyti.

L tiroksino nurodymai rodo, kad:

  • Vaikams nuo 1 iki 6 mėnesių - 10-15 μg per parą už vieną kilogramą;
  • Tireksino priėmimas skydliaukės zonoje prasideda nuo 75 mg dozės per parą, po to dozė turi būti nuosekliai padidinta;
  • Rekomenduojama tiroksiną skirti skydliaukės vėžiui nuo 150 iki 300 mg per parą.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti antidepresantų sintetinio narkotiko l tiroksino. Dėl padidėjusio hormoninio fono organizme jo veikimo mechanizmas kelis kartus padidėja, o tai gali pagreitinti ligos klinikinę įvaizdį.

Prieiga prie diabeto reikalauja padidinti insulino ir gliukozinių vaistų dozę. Sušvirkštus insuliną ir tiroksiną, reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje vieną kartą per savaitę.

Dėl sintetinio hormono absorbcijos žarnyne slopinimo nerekomenduojama kartu vartoti levotiroksino, kolestiramino ir aliuminio hidroksido. L tiroksino veikimo mechanizmas yra skirtas širdies glikozidų veikimui sumažinti. Kaip rezultatas, parodyta, kad padidėja vaistų, skirtų širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti, dozė.

Vartojant kartu su steroidais kartu su tamoksifenu, vaistas padeda didinti skydliaukės hormono T4 kiekį.

Papildoma hormonų terapija su estrogenais yra skirta padidinti tiroksino kiekį organizme. Augimo hormonas - somatotropinas sintezėje su levotiroksinu yra skirtas sparčiau augimo zonų uždarymui epifizėje. Rekomenduojama vartoti fenorbarbitalį ir levotiroksiną padidintomis dozėmis.

Tokie vaistai kaip etionamidas, dopaminas, somatostatinas, karbamapesinas, diazepamas ir levodopa gali paveikti vaisto veikimo mechanizmą.

Priėmimas kartu su furosemidu padidina sintetinio hormono koncentraciją kraujyje. Remiantis naudojimo instrukcijomis, nerekomenduojama kartu su L tiroksinu ir fenitoinu vartoti vaistą, nes pastarasis sumažina hormono koncentraciją kraujyje.

Tireksino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaisto vartojimas su tiroksinu nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra leidžiamas, ypač jei diagnozė yra hipotirozė. Kai kuriais atvejais netgi būtina padidinti hormono kiekį. Taip yra dėl to, kad pirmąjį nėštumo trimestrą moteris žymiai padidina globuliną, kuris jungia tiroksiną kraujyje.

Pagal vartojimo instrukciją padidėjęs tiroksino kiekis kraujyje neveikia laktacijos. Hormonas taip pat neturi žalingo poveikio vaikui.

Nėštumo metu nerekomenduojama vartoti vaistinio preparato l tiroksino kartu su antithyroidiniais preparatais, nes vaisius sukelia hormoninį nepakankamumą.

Jei vartojate tiroksiną pagal endokrinologo paskyrimą, šalutinis poveikis nėra. Viršutinė dozė sukelia viduriavimą, pykinimą, stiprų galvos skausmą, krūtinės anginą ir karščiavimą. Kai kuriais atvejais kūno svoris mažėja.

l-tiroksinas: naudojimo instrukcijos tabletes

L tiroksinas yra sintetinis hormoninis vaistas, skirtas skydliaukės anomalijų, susidarančių dėl endokrininės sistemos disbalanso ar kitų priežasčių, gydymui.

Naudojimo indikacijos

Kodėl ir kodėl vaistas skirtas? L thyroxin Berlin hemi yra nustatytas tokiais atvejais:

  • Kaip narkotikas hormonų pakaitinei terapijai bet kokios kilmės hipotiroidizmui
  • Pirminis ir antrinis hipotirozė, kuri buvo išprovokuota po skydliaukės operacijos
  • Patologinės sąlygos, kurias sukelia radioaktyvus jodas
  • Įgimtas hipotirozė - hipofizės ar hipotalamino sutrikimų rezultatas
  • Kretinizmas ir nutukimas, kurį sukelia skydliaukės hormono trūkumas
  • Cerebro-hipofizės sutrikimai
  • Anksčiau atlikta rezekcijos manipuliacija, ir tada turėtumėte vartoti vaistą, kad išvengtumėte ligos pasikartojimo.
  • Difuzinio eutoreidinio goiterio gydymas
  • Imuninės hiperplazijos istorija skydliaukės liaukoje
  • Graveso liga kartu su tirostatiniais vaistais
  • Hormoniniai labai diferencijuoti piktybiniai navikai iš skydliaukės (folikulinės ir papiliarinės karcinomos yra įtrauktos į šį skaičių)
  • Slopinamojo gydymo ir hormonų pakeičiamoji terapija pacientams, sergantiems skydliaukės vėžiu
  • Priskiriama Hashimoto ligai
  • Be to, kai kurie sporto entuziastai ir išsikišę kultūrininkai naudoja sintetinį hormoninį vaistą nedidelėmis dozėmis, skirtas numesti svorį arba džiovinti poodinius riebalus.

Sudėtis ir išleidimo formos

Pagal vienos bendrovės "Berlin Hemi" vieną l-tiroksino tabletę sudėtis yra nuo 25 iki 200 μg aktyviojo ingrediento, priklausomai nuo konkretaus prekinio pavadinimo. Pagalbiniai komponentai: užpildai, pagaminti iš krakmolo, celiuliozės, mineralų.

Šis vaistas yra tabletės pavidalu, 25, 25 ar 100 vienetų vienoje pakuotėje. Tabletes, mažos ir apvalios, supakuojamos lizdinės plokštelės, kurios yra baltos spalvos.

Vaistinės savybės

Šis vaistas priklauso skydliaukes stimuliuojančių vaistų grupei, kurios yra skirtos skydliaukės funkcijų pablogėjimui. Darbo komponentas yra sintetinis endogeninių tirotropinių hormonų analogas - trijodotyroninas ir tiroksinas. Sintetinis hormonas analogas yra nėra aktyvus, ir per virškinimą yra konvertuojamas į aktyviojo metabolito liotironinas, kad galėtų skatinti riebalų ir baltymų apykaitą, spartinant jų virškinimą ir skilimo, stimuliuoja naujų audinio augimą. Šis vaistas turi galimybę paveikti oksidacinius procesus mitochondrijose ir selektyviai reguliuoja katijonų srautą išorėje ir ląstelių viduje.

Farmakologinis poveikis, kurį sukelia vaistas, priklauso nuo jo dozavimo. Mažomis dozėmis, yra anabolinis poveikis, ir aukšto stimuliuoja medžiagų apykaitos ir oksidacijos procesus, ląstelių ir audinių veikla pradeda apdoroti deguonies, tokiu būdu paspartinti virškinimą baltymų, riebalų ir angliavandenių, kuris aktyvuoja širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, centrinę nervų sistemą ir stimuliuoja širdies veiklą visa

Pirmieji klinikiniai patobulinimai po vaistinio preparato vartojimo stebimi hormoninį nepakankamumą penktą dieną nuo priėmimo. Difuzinio išbėrimo diagnozė reikalauja gydymo 3-6 mėnesius, kad būtų galima nuolat mažėti arba visiškai išnykti. Išgėrus peroralinį aktyvųjį ingredientą absorbuojama maždaug 80%, jei vaistas buvo tuščiame skrandyje. Prie plazmos baltymų susidaro beveik visiškai, nes aktyvus komponentas nėra pritaikytas hemodializei ir hemoperfuzijai. Veikimo laikas kraujyje priklauso nuo skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekio kraujyje. Jei yra eutroididinės būsenos atvejų, tada vaistas veikia visą savaitę, jei tireotoksikozė yra ne daugiau kaip 3-4 dienos, o hipotirozė - pusantros savaitės.

Ten trečdalis kalcio medžiagų kaupiasi, dėl to greita sąveika su hormonais kraujyje. Aktyvūs metabolitai išsiskiria daugiausia per inkstus, o medžiagos išsiskyrimas įvyksta raumenyse, kepenyse ir smegenų audiniuose.

Taikymo būdas

Vidutinė kaina Rusijoje yra 120 rublių už pakuotę.

Paros dozė individualiai parenkama konkrečiai paciento ligai ir būklei. Vaistas visada yra girtas tuščiu skrandžiu, pusę valandos prieš valgį, vieną dieną per pirmąją dienos pusę. Paros dozę galima padalyti į 2 dozes, bet tik pagal medicinos rekomendacijas, taip pat griežtai laikytis ryte. Standartinės dozės, skirtos pacientams, sergantiems hipotireozės vartojimu:

  • 75-100 moterų ir 100-150 mcg vyrų, beveik sveiki be širdies ir kraujagyslių patologijų
  • 25 mikrogramų per dieną - po 55 metų ir širdies ligą, jei viskas vyks gerai, maždaug po 2 mėnesių dozė buvo padidinta iki 50 mg, jei tada viskas yra normalu, tada dozę toliau didinti kas 2 mėnesius 25 mg arba kol kol skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis pacientui bus patenkinamas
  • Jei pacientui yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, gydymo režimas turi būti koreguojamas.
  • Jei įgimta hipotirozė dienos dozės akivaizdoje tikslinama amžiaus kategorijas: vaikai iki 6 mėnesių - į 25-50 mg vaisto diapazone iki vienerių metų - ne daugiau kaip 75 mikrogramų, iki 5 metų - 100 mg, nuo 6 metų iki 150 g, o po 12 metai, suaugusiųjų dozės.

Tireotoksikozei levotiroksinas derinamas su skydliaukės vaistais, o hipotiroidizmu paprastai skiriama visą gyvenimą trunkančio hormono pakaitalo terapija.

Kaip vartoti l-tiroksiną, norint numesti svorį arba išdžiūti kūną?

Pagrindinė saugi dozė - 50 mg per parą, dalijama į 2 dozes tuščiu skrandžiu per 1 pusę dienos. Priėmimas taip pat turėtų būti kartu su beta adrenoblokatorių terapija, kurių dozė yra pasirinkta priklausomai nuo širdies susitraukimų dažnio. Po vartojimo laikotarpio paros dozė palaipsniui didėja iki 150-300 mg per dieną, kuri yra girta griežtai iki 18 val. Dozavimo beta blokatoriai taip pat turėtų padidėti. Širdies ritmo dažnio palaikymo greitis 60-70 minučių.

Jei atsiranda sunkus šalutinis poveikis, dozė sumažinama. Optimali vartojimo trukmė yra nuo 4 iki 7 savaičių, todėl dozės yra sklandžiai ir palaipsniui mažinamos kas 2 savaites, kol vaistas visiškai nutraukiamas. Mažiausias pertraukos tarp svorio kursų trukmė yra 3-4 savaites. Jei atsiranda viduriavimas, loperamidas gali būti vartojamas lygiagrečiai.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Priėmimas nėštumo ir maitinimo krūtimi metu yra įmanoma atsargiai.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

  • Netoleravimas ir padidėjusio jautrumo reakcija
  • Laktozės netoleravimas bet kokia forma
  • Kraujo krešulys širdyje
  • Tirektoksikozė
  • Hipokorticizmas
  • Rimtos kraujagyslių ir širdies patologijos.

Atsargiai ir su minimaliomis dozėmis: krūtinės angina, koronarinė širdies liga, širdies aritmija, aukštas kraujospūdis, aterosklerozė, diabetas, sunkus hipotirozė.

Tarpusavio sąveika

Šis įrankis sumažina diabeto vaistų veiksmingumą, stiprina antikoaguliantus, proteazių inhibitoriai pablogina l-tiroksino poveikį. Kolestiraminas ir Kolestipol sumažina vaisto absorbciją, todėl juos reikia vartoti praėjus 4 valandoms po hormono. Antacidai, aliuminis, geležis, kalcis mažina narkotikų įsisavinimą, po 2 valandų. Amitriptilinas padidina agento veikimą, todėl gali būti toksinių progresų. Proguanilas yra prastai derinamas su L-tiroksinu ir sumažina jo efektyvumą. Estrogenai ir premenopauziniai vaistai nuo ŽPT ir geriamųjų kontraceptikų mažina vaisto biologinį prieinamumą, todėl gali tekti padidinti terapines dozes. Taip pat su L-tiroksinu tokios narkotikų grupės blogai suderinamos: diuretikas, furosemido analogai, salicilatai, klofibrate, tironkinazės inhibitoriai, sevelameras.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

  • Širdies ritmo sutrikimas, širdies plakimas, išemija, rankos purtymas, migrena, nemiga, psichinės disbalansas
  • Alerginės reakcijos
  • Viduriavimas, vėmimas
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas
  • Padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas ir mėšlungis organizme, silpnumas, anoreksija, stiprus apetitas.

Perdozavus, pasireiškia padidėjęs šalutinių poveikių pasireiškimas. Tai dažniausiai yra virškinimo trakto sutrikimai, širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai ir bendras sveikatos pablogėjimas.

Analogai

Eutirox

Vidutinė kaina Rusijoje yra 140 rublių.

Išleidimo sudėtis ir forma yra visiškai analogiška.

Argumentai už:

Suvart:

  • Daug šalutinių poveikių
  • Daug kontraindikacijų.

Tirecomb

Berlin Hemi, Vokietija

Vidutinė kaina Rusijoje yra 222 rubliai.

Tireocomb yra derinys, pagrįstas hormoninėmis medžiagomis - liotyroninu, kalio jodidu ir natrio levotiroksinu. Jis turi ryškų efektyvumą ir yra ne blogesnis kokybės savo kolegomis. Tai skiriama hipotiroidizmui, eutriroidiniam goiteriui ir kaip priemonė užkirsti kelią gūžei. Vaistas yra parduodamas piliulėmis, tačiau vargu ar galima gauti dabar šalyje.

Argumentai už:

  • Didelis efektyvumas
  • Nebrangus mokestis.

Suvart:

  • Turi laisvą narkotikų pardavimo, turėtų būti užsakyta
  • Jis turi rimtų šalutinių poveikių.

L-tiroksinas - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 50 μg, 75 μg, 100 μg ir 150 μg) vaistinio sintetinio skydliaukės hormono, skirto hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto L-tiroksino naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie L-tiroksino naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. L-tiroksino analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis.

L-tiroksinas yra sintetinis skydliaukės hormono preparatas, levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą.

Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopinama hipotalamino ir TSH koncentracijos hipofizio liaukoje TTRG gamyba.

Terapinis poveikis pastebimas po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Kompozicija

Natrio levotiroksinas ir pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus per burną, L-tiroksinas absorbuojamas beveik iš viršutinės plonosios žarnos. Absorbuotas iki 80% dozės. Vienalaikis maistas sumažina levotiroksino absorbciją. Susijusi su serumo baltymais (tiroksiną surišančiu globulinu, tiroksiną surišančiu prealbuminu ir albuminu) yra daugiau kaip 99%. Įvairiuose audiniuose maždaug 80% levotiroksino yra monodeiodintas, kad sudarytų trijodotyronino (T3) ir neaktyvius produktus. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

  • hipotirozė;
  • eutiroidinis goiteras;
  • kaip pakaitinė terapija ir išvengti goiterio atsinaujinimo po skydliaukės rezekcijos;
  • skydliaukės vėžys (po operacijos);
  • difuzinis toksinis stresas: pasiekus eitojroidinę tireostatiko būseną (kaip derinį ar monoterapiją);
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Išleidimo formos

Tabletes iš 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg ir 150 mkg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

L-tiroksinas paros dozėje geriamas ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių iki valgio, geriant piliules su nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

L-tiroksino dozė yra 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio per parą, skiriant pacientams, jaunesniems nei 55 metų amžiaus, nesant širdies ir kraujagyslių ligoms skirtos hipotirozės pakaitinės terapijos; vyresni nei 55 metų pacientai arba širdies ir kraujagyslių ligos - 0,9 mikrogramai / kg kūno svorio. Su reikšmingu nutukimu, skaičiavimas turėtų būti atliekamas pagal "idealų kūno svorį".

Rekomenduojamos tiroksino dozės, skirtos įgimtai hipotireozės gydymui:

  • 0-6 mėnesiai - paros dozė yra 25-50 mg;
  • 6-24 mėnesiai - dienos dozė 50-75 mcg;
  • nuo 2 iki 10 metų - dienos dozė 75-125 mikrogramai;
  • nuo 10 iki 16 metų - dienos dozė 100-200 mg;
  • virš 16 metų - dienos dozė 100-200 mg.

Rekomenduojamos L-tiroksino dozės:

  1. Euthyroidinio goiterio gydymas - 75-200 mg per parą;
  2. Epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencija - 75-200 mcg per parą;
  3. Tirekstoksikozės gydymas - 50-100 mkg per parą;
  4. Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymas - 150-300 mcg per parą.

Tiksliam vaisto dozavimui reikia naudoti tinkamiausią vaisto L-tiroksino dozę (50, 75, 100, 125 arba 150 μg).

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turėtų būti pradėtas labai atsargiai, mažomis dozėmis - nuo 25 mikrogramų per parą, dozę reikia didinti iki ilgesnių laiko tarpų - 25 mikrogramai per dieną kas dvi savaites ir dažniau nustato TSH koncentraciją kraujyje. Hipotyroidizmo metu L-tiroksinas paprastai vartojamas visą gyvenimą.

Tirekstoksikoje L-tiroksinas yra naudojamas sudėtingame tireostatikos gydyme po to, kai pasireiškia eutiroidinė būsena. Visais atvejais gydymo trukmę nustato gydytojas.

Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų vienkartinės 30 minučių iki pirmojo šėrimo dienos reikia vartoti L-tiroksino paros dozę. Tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją, kuri yra paruošta iš karto prieš vaisto vartojimą.

Šalutinis poveikis

Kontraindikacijos

  • negydyta tirotoksikozė;
  • ūminis miokardo infarktas, ūminis miokarditas;
  • negydytas antinksčių nepakankamumas;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo metu (žindant kūdikius) gydymas vaistu, skirtu hipotirozei, turėtų būti tęsiamas. Jei nėštumo metu reikia padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio. Skrandžio hormono, išsiskiriančio motinos piene žindymo laikotarpiu (net gydant didelėmis vaisto dozėmis), kiekis nėra pakankamas, kad vaikui sukeltų sutrikimų.

Narkotikų vartojimas kartu su tirostatiniais vaistais nėštumo metu draudžiamas, nes vartojant levotiroksiną, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo levotiroksino, gali prasiskverbti į placentos barjerą, vaisinis hipotiroidizmas gali vystytis.

Žindymo laikotarpiu vaistą reikia gydyti atsargiai, griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Naudoti vaikams

Vaikams paros dozė yra 12,5-50 mg. Ilgo gydymo kurso metu vaisto dozę nustato apytikslis 100-150 μg / m2 kūno paviršiaus ploto apskaičiavimas.

Specialios instrukcijos

Dėl hipotireozės, kurią sukelia hipofizio pažeidimas, būtina išsiaiškinti, ar tuo pačiu metu yra antinksčių nepakankamumas. Tokiu atveju, prieš pradedant skydliaukės hormonų hipotiroidizmo gydymą pradėti gydymą gliukokortikosteroidais (GCS), reikia pasikonsultuoti, kad būtų išvengta ūminio antinksčių nepakankamumo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Šis vaistas neturi įtakos profesinei veiklai, susijusiai su vairuotojo transporto priemonėmis ir kontrolės mechanizmais.

Vaistų sąveika

L-tiroksinas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, dėl kurio gali tekti sumažinti dozę.

Triciklinių antidepresantų su levotiroksinu vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Skydliaukės hormonai gali padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikį. Pradėjus gydymą levotiroksinu, taip pat keičiant vaisto dozę, rekomenduojama dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Levotiroksinas sumažina širdies glikozidų poveikį. Kartu vartojant kolestiraminą, kolestipolį ir aliuminio hidroksidą, sumažėja levotiroksino koncentracija plazmoje dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo.

Kai kartu vartojami anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas, gali susiklostyti farmakokinetinė sąveika.

Vartojant kartu su fenitoinu, salicilatais, klofibrate, furosemidu didelėmis dozėmis, padidėja levotiroksino kiekis ir T4, nesusijęs su plazmos baltymais.

Somatotropinas, vartojamas kartu su L-tiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Poveikis fenobarbitaliui, karbamazepinui ir rifampicinui gali padidinti levotiroksino klirensą ir reikalauti padidinti dozę.

Estrogenai padidina koncentraciją, susijusią su tireoglobulino frakcija, todėl vaisto veiksmingumas gali sumažėti.

Amiodaronas, aminogliutetimido, Pask, etionamido, Antitiroidiniai vaistai, beta-blokatorių, karbamazepinas, chloro hidrato, diazepamo, levodopos, dopamino, metoklopramidas, lovastatinas, somatostatino įtakos sintezė, sekrecija, paskirstymą ir medžiagų apykaitą.

Analogai vaisto L-tiroksino

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksino heksalas;
  • L-tiroksino akras;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirokas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

L-tiroksinas

2015 m. Kovo 12 d. Aprašas

  • Lotyniškas pavadinimas: L-Thyroxine
  • ATX kodas: H03AA01
  • Aktyvioji medžiaga: natrio levotiroksinas (natrio levotiroksinas)
  • Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini (Vokietija), OZON LLC (Rusija), AB "Farmak" (Ukraina)

Kompozicija

Vienos L-tiroksino tabletės sudėtis gali būti nuo 25 iki 200 μg natrio levotiroksino.

Pagalbinių medžiagų sudėtis gali šiek tiek skirtis, priklausomai nuo to, kaip farmacinė kompanija pagamino vaistą.

Atleiskite formą

Ši priemonė yra piliulės formos, vaistinės patenka į pakuotes Nr. 25, Nr. 50 arba Nr. 100.

Farmakologinis poveikis

L-tiroksinas yra tirotropinis agentas, naudojamas skydliaukės hipofunkcijai (skydliaukės liaukos).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Levotiroksino natris, kuris yra tablečių dalis, atlieka tas pačias funkcijas kaip ir endogeninis (pagamintas iš žmogaus skydliaukės) tiroksino ir trijodtironino. Kūne cheminė medžiaga yra biotransformuota į liotyroniną, kuri, savo ruožtu, prasiskverbia į ląsteles ir audinius, veikia vystymosi ir augimo mechanizmus, taip pat medžiagų apykaitos procesus.

Visų pirma L-tiroksinas pasižymi gebėjimu paveikti oksidacinį metabolizmą mitochondrijose ir selektyviai reguliuoti katijonų srautą tiek ląstelinėje erdvėje, tiek už jo ribų.

Cheminės medžiagos veiksmų priklauso nuo jos dozavimo: narkotiko vartojimas mažomis dozėmis sukelia anabolinių efektą aukštesnes - įtakos daugiausia apie ląstelių ir audinių, didinant poreikis vėliau kaip deguonies stimuliuojantį oksidacinį reakciją pagreitina skilimo ir medžiagų apykaitą riebalų, baltymų ir angliavandenių aktyvuojant širdies, kraujagyslių sistemos ir centrinės nervų sistemos funkcijas.

Klinikinis levotiroksino poveikio pasireiškimas hipotiroidizmu pastebimas jau pirmąsias 5 dienas po gydymo pradžios. Per ateinančius 3-6 mėnesius, nuolat vartojant vaistą, pasklidęs asbardas sumažėja arba visiškai išnyksta.

Sušalęs levotiroksinas daugiausia absorbuojamas smulkiajame žarnyne. Absorbcija daugiausia priklauso nuo galeninės vaisto formos - ne daugiau kaip 80%, kai tuščias skrandis.

Medžiaga beveik 100% jungiasi su plazmos baltymais. Taip yra dėl to, kad levotiroksinas nėra jautrus hemoperfuzijai ar hemodializei. Jo pusinės eliminacijos laikas nustatomas pagal skydliaukės hormonų koncentraciją paciento kraujyje: eutiroidinėmis būsenomis jo trukmė 6-7 dienos, su tirotoksikozija 3-4 dienos, hipotyroidizmu 9-10 dienų).

Apie trečdalį injekcinės medžiagos kaupiasi kepenyse. Šiuo atveju jis greitai pradeda sąveikauti su levotiroksinu, kuris yra kraujo plazmoje.

Levotiroksinas skaldomas daugiausia raumenyse, kepenyse ir smegenų audiniuose. Aktyvus liotironinas, kuris yra medžiagos metabolizmo produktas, išsiskiria su šlapimu ir žarnyno kiekiu.

Naudojimo indikacijos

L-tiroksinas naudojamas hormonų hormono terapijos palaikymui įvairių hipotirozės sąlygomis, įskaitant pirminį ir antrinį hipotyroidizmą, atsiradusį po skydliaukės operacijos, taip pat sąlygomis, kurias sukelia terapija su radioaktyviuoju jodu.

Taip pat manoma, kad tikslinga skirti vaistą

  • hipotireozės (tiek įgimtos, tiek ir tuo atveju, kai patologija yra pogumburio-hipofizio sistemos pažeidimų pasekmė);
  • nutukimas ir / arba kretinizmas, kartu su hipotirozės pasireiškimais;
  • smegenų hipofizės ligos;
  • kaip profilaktinį agentą recidyvuojam mazginiam šakojimui po skydliaukės rezekcijos (jei jo funkcija nepakito);
  • difuzinio eutoreidinio goo gydymui (L-tiroksinas naudojamas kaip savarankiškas įrankis);
  • gydant skydliaukės eutjiroidinės hiperplazijos atvejį, taip pat Graveso liga po kompensacijos už apsinuodijimą skydliaukės hormonais, naudojant tireostazines medžiagas (sudėtingos terapijos metu);
  • Graveso liga ir Hashimoto liga (sudėtingame gydyme);
  • skiriant pacientams, sergantiems hormonais priklausančiais, diferencijuotais piktybiniais navikais skydliaukėje (įskaitant papiliarinę ar folikulinę karcinomą);
  • slopinamuoju terapija ir HRT pacientams, sergantiems skydliaukės piktybiniais navikais (įskaitant skydliaukės vėžio operaciją); kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testus.

Be to, tiroksinas dažnai naudojamas kultūrizme kaip priemonė numesti svorį.

Kontraindikacijos

L-tiroksinas yra kontraindikuotinas, kai:

  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminiai širdies raumens uždegiminiai pažeidimai;
  • negydyta tirotoksikozė;
  • neapdorotas hipokorticizmas;
  • paveldima galaktozemija, laktazės trūkumas, žarnyno absorbcijos sindromas.

Atsargumo turėtų būti naudojamas ant pacientams, sergantiems širdies ligos ir kraujagyslių (įskaitant, be apribojimų, širdies vainikinių arterijų ligos, miokardo infarkto, krūtinės anginos, aterosklerozės, aritmija, hipertenzija), ilgą-esamų sunkia hipotireoze, cukrinis diabetas.

Vienos iš pirmiau minėtų ligų sergančio paciento būklė yra būtina dozės keitimo sąlyga.

L-tiroksino šalutinis poveikis

Tinkamas vaisto vartojimas prižiūrint gydytojui nėra šalutinis poveikis. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas, kartu su levotiroksinu gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Kitas šalutinis poveikis dažniausiai atsiranda dėl L-tiroksino perdozavimo. Retais atvejais jie gali atsirasti vartojant netinkamą vaisto dozę, taip pat didinant dozę per greitai (ypač pradiniame gydymo etape).

L-tiroksino šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia tokia forma:

  • nerimas, drebulys, galvos skausmai, nemiga, smegenų pseudo-navikai;
  • aritmija (įskaitant prieširdžių virpėjimą), tachikardijos, krūtinės angina, širdies plakimas, ekstrasistolės;
  • vėmimas ir viduriavimas;
  • odos bėrimas, niežėjimas, angioedema;
  • mėnesinių ciklo patologijos;
  • hiperhidrozė, hipertermija, šilumos jausmas, svorio kritimas, padidėjęs silpnumas, raumenų mėšlungis.

Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra priežastis sumažinti L-tiroksino dozę arba sustabdyti vaistų vartojimą keletą dienų.

Staigaus mirties atvejai pasireiškė dėl širdies nepakankamumo atvejų pacientams, kurie ilgą laiką vartojo didelę levotiroksino dozę.

Išnykus šalutiniams poveikiams, gydymas tęsiamas, atsargiai pasirenkant optimalią dozę. Jei pasireiškia alerginės reakcijos (bronchų spazmas, dilgėlinė, gerklų edema ir - kai kuriais atvejais - anafilaksinis šokas), vaistas nutraukiamas.

L-tiroksinas: naudojimo instrukcijos

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų. Tabletes paimama tuščiu skrandžiu, su mažu kiekiu skysčio (be kramtymo), bent pusvalandį prieš valgį.

Pacientai iki 55 metų amžiaus, kurių inkstų funkcija yra sveika širdis ir kraujagysles, pakaitinės terapijos metu vartoja 1,6-1,8 μg / kg dozę. Asmenims, kuriems diagnozuotos tam tikros širdies ar kraujagyslių ligos, taip pat pacientams, vyresniems nei 55 m., Dozę reikia sumažinti iki 0,9 μg / kg.

Asmenys, kurių kūno masės indeksas viršija 30 kg / kv.m, apskaičiuojamas pagal "idealų svorį".

Pradiniuose hipotirozės gydymo etapuose dozavimo režimas skirtingoms pacientų grupėms yra toks:

  • 75-100 mkg / parai. / 100-150 mcg / parai. - atitinkamai moterims ir vyrams, jei jų širdies ir kraujagyslių sistema veikia paprastai.
  • 25 mikrogramai per parą - vyresniems kaip 55 metų asmenims, taip pat asmenims, kuriems diagnozuotos širdies ir kraujagyslių ligos. Po dviejų mėnesių dozė padidinama iki 50 μg. Nustatykite dozę, padidindami ją 25 mg kas antrą 2 mėnesius, ji turėtų būti iki normalaus tiretropino lygio kraujyje. Širdies ir kraujagyslių ar širdies ir kraujagyslių ligų simptomų pasireiškimo ar pablogėjimo atveju reikia keisti širdies ir kraujagyslių ligų gydymo tvarką.

Vadovaujantis natrio levotiroksino naudojimo instrukcijomis, pacientams, kuriems yra įgimtas hipotiroidizmas, dozę reikia apskaičiuoti priklausomai nuo amžiaus.

Vaikams nuo gimimo iki šešių mėnesių paros dozė svyruoja nuo 25 iki 50 mg, tai atitinka 10-15 mg / kg per parą. pagal kūno svorį. Vaikai nuo šešių mėnesių iki metų skiriami nuo 50 iki 75 mg per parą, vaikai nuo vienerių iki penkerių metų nuo 75 iki 100 mg per parą, vaikai nuo 6 iki 100 mg per parą, nuo 12 iki 12 metų amžiaus vaikai nuo Nuo 100 iki 200 mikrogramų per parą.

L-Thyroxine instrukcijose nurodoma, kad kūdikiams ir vaikams iki 36 m. Amžiaus paros dozę reikia išgerti vienu žingsniu, pusę valandos iki pirmojo šėrimo. Prieš pradedant vartoti tabletę, L-tiroksinas patenka į vandenį ir ištirpinamas iki plonosios suspensijos susidarymo.

Hipotyroidizmo metu el-tiroksinas paprastai vartojamas visą gyvenimą. Tireotoksikozei, pasibaigus eutiroidijos būsenai, levotiroksino natrio druska skiriama kartu su antithyroidiniais vaistais. Gydymo trukmę kiekvienu atveju nustato gydytojas.

L-Thyroxine slimming regis

Norint prarasti papildomus kilogramus, vaistas pradedamas vartoti po 50 μg per parą, dalijant nurodytą dozę į 2 dozes (abi dozės turėtų būti pirmoje dienos pusėje).

Terapija papildoma naudojant β blokatorių, kurių dozė koreguojama priklausomai nuo pulso dažnio.

Ateityje levotiroksino dozė palaipsniui didinama iki 150-300 mg per parą, dalijant ją į 3 dozes iki 18:00. Lygiagrečiai su šiuo padidėjimu paros dozė β-blokatorius. Rekomenduojama jį pasirinkti atskirai, kad ramybės pulsas neviršytų 70 smūgių per minutę, tuo pačiu metu jis viršija 60 smūgių per minutę.

Sunkių šalutinių reiškinių atsiradimas yra būtinas vaisto dozės mažinimas.

Kurso trukmė yra nuo 4 iki 7 savaičių. Nutraukti vaistų vartojimą reikia sklandžiai, mažinant dozę kas 14 dienų iki visiško nutraukimo.

Jei gydymo fone atsiranda viduriavimas, kursą papildo loperamidas, vartojamas po 1 ar 2 kapsules per parą.

Tarp levotiroksino kursų reikia palaikyti bent 3-4 savaites.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra:

  • širdies susitraukimai ir širdies plakimas;
  • padidėjęs nerimas;
  • jausmas karštas;
  • hipertermija;
  • hiperhidrozė (prakaitavimas);
  • nemiga;
  • aritmija;
  • krūtinės anginos priepuolių padidėjimas;
  • svorio mažinimas;
  • nerimas;
  • drebulys;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • raumenų silpnumas ir mėšlungis;
  • smegenų pseudo-navikai;
  • menstruacinio ciklo gedimai.

Gydymas susijęs su L-tiroksino sustojimu ir tolesnių tyrimų atlikimu.

Sergant sunkia tachikardija, siekiant sumažinti jo sunkumą, β-adrenerginiai blokatoriai skirti pacientui. Dėl to, kad skydliaukės funkcija visiškai slopinama, nenaudinga naudoti tireostatikų.

Vartojant levotiroksiną ekstremaliomis dozėmis (bandant savižudybę), plazmaferezė yra veiksminga.

Sąveika

Levotiroksino vartojimas sumažina priešdiabetinių vaistų veiksmingumą. Pradėjus gydymą vaistu, taip pat kiekvieną kartą po dozės keitimo, gliukozės kiekį kraujyje reikia stebėti dažniau.

Levotiroksinas stiprina antikoaguliančių (ypač kumarino) poveikį, todėl padidėja kraujavimo į smegenis (nugarkaulio ar galvos) ir kraujavimo iš virškinimo trakto (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) rizika.

Taigi, jei būtina, kartu vartoti šiuos vaistus, rekomenduojama reguliariai atlikti kraujo krešėjimo testą ir, jei reikia, sumažinti antikoaguliantų dozę.

Levotiroksino poveikis gali būti sutrikdytas vartojant proteazės inhibitorius. Šiuo atžvilgiu būtina nuolat kontroliuoti skydliaukės hormonų koncentraciją. Kai kuriais atvejais gali prireikti peržiūrėti L-tiroksino dozę.

Kolestiraminas ir kolestipolis sulėtins levotiroksino absorbciją, todėl prieš vartojant šiuos vaistus, L-tiroksinas turi būti vartojamas mažiausiai 4-5 valandas.

Narkotikai, kurių sudėtyje yra aliuminio, kalcio karbonato arba geležies, gali sumažinti levotiroksino poveikio sunkumą, todėl L-tiroksinas vartojamas mažiausiai 2 valandas prieš vartojimą.

Levotiroksino absorbcija sumažėja, kai ji vartojama kartu su lantano karbonatu arba sevelameru, todėl ją reikia vartoti vieną valandą prieš arba per tris valandas po šių vaistų vartojimo.

Jei kartu vartojami vaistai pradiniame ir paskutiniame jų vartojimo vienu metu metu, būtina kontroliuoti skydliaukės hormono lygį. Gali reikėti pakeisti levotiroksino dozę.

Vartojant kartu su tirozinkinazės inhibitoriais, vaisto veiksmingumas mažėja, todėl skydliaukės funkcijos pokyčiai pradiniame ir paskutiniame šių vaistų vartojimo etape turi būti kontroliuojami.

Proguanilas / chlorokvinas ir sertralinas mažina vaisto veiksmingumą ir sukelia tirotropino koncentracijos plazmoje didėjimą.

Narkotikai sukelti fermentai (pvz., Karbamazepinas ar barbituratai) gali padidinti Clpech levotiroksiną.

Moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, kurie apima estrogeno sudedamąją dalį, taip pat moterys, vartojančios hormonų pakaitalus po menopauzės, gali prireikti padidinti levotiroksino dozę.

Tiroksinas ir l-tiroksinas

Padidėjusi furosemido, salicilatų, klofibrato ir daugelio kitų medžiagų dozė prisideda prie levotiroksino perkėlimo iš plazmos baltymų, o tai savo ruožtu sukelia fT4 frakcijos (laisvo tiroksino) padidėjimą.

Jodo turinčios medžiagos, GCS, amiodaronas, propiltiorakilas, simpatoliziniai vaistai slopina periferinį tiroksino konversiją į trijodotyroniną. Dėl didelės jodo koncentracijos amiodaronas gali paskatinti pacientą išsivystyti tiek hipoglikemijos, tiek hipotirozės būklę.

Amiodaronas skiriamas ypatingai atsargiai kartu su L-tiroksinu gydyti pacientus, kuriems yra nenustatyta etiologija su tarpvietine striauga.

Fenitoinas prisideda prie levotiroksino perkėlimo iš plazmos baltymų. Dėl to pacientas padidina laisvo tiroksino ir laisvo trijodotyronino frakcijas.

Be to, fenitoinas stimuliuoja levotiroksino metabolizmą kepenyse, todėl pacientams, vartojantiems levotiroksiną kartu su fenitoinu, rekomenduojama nuolat stebėti skydliaukės hormono koncentraciją.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 laipsnių Celsijaus.

Tinkamumo laikas

Šis vaistas yra tinkamas vartoti praėjus 3 metams po išleidimo datos.

Specialios instrukcijos

Kas yra levotiroksino natris? Vikipedijoje teigiama, kad šis įrankis yra l-tiroksino natrio druska, kuri po dalinės biotransformacijos inkstuose ir kepenyse veikia metabolinius procesus, taip pat kūno audinių augimą ir vystymąsi.

Bendra cheminės medžiagos formulė yra C15H11I4NO4.

Savo ruožtu, tiroksinas yra joduota darinio amino rūgšties tirozinas, pagrindinis skydliaukės hormonas.

Būdamas biologiškai neaktyvus, hormono tiroksinas, veikiamas specialiu fermentu, transformuojasi į aktyvesnę formą, ty trijotitronino, tai iš esmės yra prohormonas.

Pagrindinės skydliaukės hormono funkcijos yra:

  • augimo skatinimas ir audinių diferencijavimas bei deguonies paklausos didinimas;
  • padidėjęs sisteminis kraujo spaudimas, širdies raumens susitraukimų stiprumas ir dažnumas;
  • padidėjęs nerimo laipsnis;
  • psichinės veiklos stimuliavimas, motorinė ir psichinė veikla;
  • bazinio metabolizmo greičio stimuliavimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • padidėjęs gliukoneogenezė kepenyse;
  • glikogeno gamybos slopinimas skeleto raumenyse ir kepenyse;
  • padidinti ląstelių gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą;
  • stimuliuoja pagrindinių glikolizės fermentų aktyvumą;
  • padidėjusi lipolizė;
  • riebalų susidarymo ir nusėdimo slopinimas;
  • padidėjęs audinių jautrumas katecholaminams;
  • padidėjusi eritropoezė kaulų čiulpuose;
  • vandens ir audinių hidrofilizmo tuberkuliozės reabsorbcijos sumažėjimas.

Skydliaukės hormonų vartojimas mažose dozėse sukelia anabolinį poveikį, o didelėmis dozėmis jis stipriai katabolizuoja baltymų metabolizmą. Medicinoje tiroksiną vartoja hipotyroido liga gydyti.

Simptomai tirakino trūkumas yra tokie:

  • silpnumas, nuovargis;
  • sumažėjo dėmesio koncentracija;
  • nepaaiškinamas svorio padidėjimas;
  • alopecija;
  • sausa oda;
  • depresija;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • menstruacijos ciklo sutrikimas;
  • vidurių užkietėjimas.

Norint pasirinkti tinkamą vaisto dozę, pacientai, turintys sutrikusią skydliaukės funkciją, turėtų ištirti gydytojo ir atlikti kraujo tyrimus, kurių pagrindiniai rodikliai yra koncentracijos rodikliai:

  • tireotropinas;
  • laisvas trijodtironinas;
  • nemokamas tiroksinas;
  • antikūnai prieš tireoglobuliną;
  • mikrosominiai antikūnai (antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę).

Tireksino norma vyrams yra nuo 59 iki 135 nmol / l, moterų hormono norma yra nuo 71 iki 142 nmol / l.

Nemokamas trijodotyronino ft3 ir nemokamas tiroksino ft4 - kas tai yra? Laisvas trijodotyroninas yra hormonas, kuris stimuliuoja deguonies keitimąsi ir naudojimą audiniais. Laisvas tiroksinas stimuliuoja baltymų sintezę.

Bendras tiroksino T4 sumažėjimas paprastai nustatomas po operacijos skydliaukės pašalinimui, gydymui naudojant radioaktyviųjų jodo preparatus, skydliaukės hiperfunkcijos gydymui, taip pat dėl ​​autoimuninio tiroidito vystymosi.

Nemokamas tiroksino T4 kiekis moterims ir vyrams yra 9,0-19,1 pmol / l, laisvas trijodotyroninas yra 2,6-5,7 pmol / l. Jei sumažėja laisvas tiroksino T4, jie sako, kad skydliaukės funkcija yra nepakankama, ty hipotirozė.

Jei tireksinas nesikeičia t4, o tiretropino koncentracija yra normali, tikėtina, kad kraujo tyrimas buvo atliktas neteisingai.

Analogai

L-tiroksino struktūriniai analogai yra L-Thyroxin Berlin-Chemie (ypač L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie ir L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin, pagaminti farmacinių kompanijų Akrihin ir Farmak, Bagotirox, Levotiroksinas, eutiroksas.

Kuris yra geresnis: Eutirox ar L-thyroxin?

Narkotikai yra generiniai vaistai, t. Y. Jie turi tas pačias indikacijas vartoti, yra tokios pačios kontraindikacijos, ir dozuojamos vienodai.

Eutirox ir L-Thyroxin skirtumas yra tas, kad Eutirox sudėtyje yra natrio levotiroksino šiek tiek kitokios koncentracijos nei L-tiroksinas.

Derinys su alkoholiu

Vienkartinė mažos alkoholio dozės dozė yra ne per didelė, todėl ji paprastai nesukelia kokių nors neigiamų pasekmių organizmui, todėl vaisto vartojimo instrukcijose nėra jokio kategoriško tokio derinio draudimo.

Tačiau tai galioja tik pacientams, sergantiems sveiką širdį ir kraujagysles.

Alkoholio vartojimas gydant L-tiroksinu dažnai sukelia keletą nepageidaujamų reakcijų iš CNS ir kepenų, o tai savo ruožtu gali turėti įtakos gydymo veiksmingumui.

L-tiroksinas svorio netekimui

Veiksmingumo požiūriu tiroksinas gerokai viršija daugumą riebalų deginimo priemonių (įskaitant farmakologines). Pagal instrukcijas, jis pagreitina medžiagų apykaitą, padidina kalorijų vartojimą, padidina šilumos gamybą, stimuliuoja centrinę nervų sistemą, slopina apetitą, sumažina miego poreikį ir padidina fizinį aktyvumą.

Šiuo atžvilgiu yra daug teigiamų atsiliepimų apie levotiroksino natrio vartojimą svorio netekimui. Tačiau norintiems numesti svorį reikia žinoti, kad vaistas padidina širdies raumens susitraukimų dažnį, sukelia nerimą ir jaudulį, taip darant neigiamą poveikį širdžiai.

Norint išvengti šalutinio poveikio vystymosi, patyrusiems kultūristams patariama naudoti el-tiroksiną svorio mažinimui kartu su β-adrenoreceptorių antagonistais (blokatoriais). Tai leidžia jums normalizuoti širdies susitraukimų dažnį ir sumažinti kai kurių kitų šalutinių poveikių, susijusių su tiroksino vartojimu, sunkumą.

L-tiroksino pranašumai dėl svorio sumažėjimo yra didelis veiksmingumas ir šio įrankio prieinamumas. Neigiamas yra daug šalutinių poveikių. Nepaisant to, kad daugelis iš jų gali būti pašalinti ar netgi išvengti, prieš vartojant narkotiką rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, kad prarastų papildomus svarus.

Naudokite nėštumo metu

Gydymas skydliaukės hormonais turėtų būti atliekamas nuosekliai, ypač nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nepaisant to, kad nėštumo laikotarpiu plačiai vartojamas L-tiroksinas, nėra tikslių duomenų apie jo saugumą besivystančiam vaisiui.

Skydliaukės hormonų, prasiskverbiančių į motinos pieną (net jei gydymas atliekamas naudojant dideles vaisto dozes), kiekis nepakankamas, kad amžiaus kūdikyje būtų galima išprovokuoti tirotropino sekrecijos slopinimą ar tirotoksikozę.

L-Thyroxine Atsiliepimai

Atsiliepimai apie L-tiroksiną daugiausia teigiami. Preparatas normalizuoja hormonų pusiausvyrą organizme, o tai savo ruožtu turi teigiamą poveikį bendrai sveikatai.

Tačiau, atsižvelgiant į bendrą El-thyroxine gerų apžvalgų mastą, taip pat yra ir neigiamų, visų pirma susijusių su šalutiniu vaisto poveikiu.

Atsiliepimai apie levotiroksino natrio vartojimą svorio atžvilgiu leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas, nors ir sukelia daugybę šalutinių poveikių, tačiau svoris tikrai padeda koreguoti (ypač jei jo naudojimas papildytas mažai angliavandenių dieta).

Svarbu prisiminti, kad vaistą galima vartoti tik kaip nurodė gydytojas ir tik su sumažėjusia skydliaukės funkcija. Pernelyg didelis svoris dažnai yra vienas iš požymių, kad kūnas yra sulaužytas, taigi sumažinant riebalus yra tam tikras šalutinis gydymo poveikis.

Žmonėms, kurių organai veikia normaliai, levotiroksinas gali būti pavojingas.

Kaina L-tiroksinas

L-tiroksino kaina priklauso nuo to, kokia bendrovė pagamino vaistą, veikliosios medžiagos dozę ir tablečių skaičių vienoje pakuotėje.

Galite nusipirkti tiroksino svorio mažėjimui nuo 62 Rusijos rublių pakuotėje Nr. 50 su 25 μg tabletėmis (farmacinės kompanijos "Farmak" vaistas).

"Levotiroksino natrio" kaina, pagaminta bendrovės "Berlin-Chemie", kaina - nuo 95 rublių. El-tiroksino-AKRI kaina - nuo 110 rublių.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai