Tireksinas yra vaistas, naudojamas ne tik normalizuoti skydliaukės veiklą, bet ir atsikratyti papildomų svarų. Kaip žinote, skydliaukės liaukoje žmogaus organizme pagamintas hormonas, vadinamas tiroksinu, yra atsakingas už medžiagų apykaitą. Pvz., Jei skydliaukė gamina nepakankamą jo kiekį, tada žymiai sumažėja medžiagų apykaitos procesai ir padidėja kūno svoris.

Tačiau ne tik tai, kad trūksta neigiamo poveikio kūno padėčiai, bet ir pernelyg didelis hormono kiekis, lemia greitą energijos suvartojimą, o bendroji žmogaus gerovė pradeda blogėti. Visų pirma, toks nukrypimas atsispindi normaliame širdies veikime.

Vaistą reikia vartoti atsargiai ir tik pagal receptą. Tik patyręs specialistas, atlikęs daugybę tyrimų, gali nurodyti reikalingą dozę, kuri gali pašalinti šalutinį tiroksino poveikį. Šalutinis poveikis pasireiškia dažniausiai vartojant dozes, kurios viršija normą, taip pat žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Bet kokiu atveju, jūs turėtumėte suprasti, kad savarankiškas receptas ir dozės pasirinkimas gali neigiamai paveikti jūsų sveikatą, o vietoj teigiamo rezultato galite sukelti rimtą žalą.

Pagrindiniai tiroksino veiksmai

Tioksinas yra jodo turintis hormonas, kurį skydliaukė gamina absoliučiai kiekvienam žmogui. Medicinos praktikoje el-tiroksinas dažnai vartojamas bet kokiems sutrikimams, susijusiems su skydliaukės veikla, gydyti - tai sinteziškai sukurtas šio hormono analogas. Toks vaistas skiriamas žmonėms, kuriems buvo diagnozuotas ryškus skydliaukės pagrindinių funkcijų sumažėjimas ar pacientai, kuriems buvo atlikta operacija, kad ją pašalintų.

Tačiau nepaisant to, kad gydytojai juos dažnai naudoja gydymui, šis vaistas taip pat turi kontraindikacijas, kurias turėtumėte žinoti. Taigi, apsvarstykite pagrindinių kontraindikacijų sąrašą:

  • Padidėjęs žmogaus kūno jautrumas vaistui - galbūt alerginės reakcijos pasireiškimas;
  • Šio vaisto draudžiama vartoti su negydyta tirotoksikoze, todėl šiuo metu kraujyje yra labai didelė jodo turinčių skydliaukės hormonų koncentracija. Atminkite, kad vaisto vartojimas be recepto yra tiesiog pavojingas jūsų sveikatai, tai pakenks kūno sveikatai. Perdozavimas taip pat yra įmanomas;
  • Vartoti vaistus draudžiama, ir tiems, kurie patyrė miokardo infarktas ar ūminis miokarditas, nes jis provokuoja kraujagyslių susiaurėjimas, dėl kurio asmeniui gali greitai pablogėti valstybės, gali reikalauti nedelsiant hospitalizuoti.

Vaisto vartojimas turėtų prasidėti mažomis dozėmis žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, diabetu, hipotiroidizmu ir malabsorbcijos sindromu. Esant minėtoms ligoms, prieš pradėdami vartoti vaistą, pirmiausia geriausia konsultuotis su kompetentingu specialistu, jei nenorite pakenkti kūnui, nes jums reikės daug pinigų, laiko ir pastangų išieškant.

Daugelis būsimų motinų labai dažnai klausia, ar trombocitą galima vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi. Patyręs specialistas atsakys, kad nėštumo metu tiroksiną galima ne tik paimti, bet ir netgi reikalauti. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad nėštumo metu specialistas gali padidinti vaisto dozę per parą, nes šioje būklėje kraujyje yra daug baltymų.

Tačiau žindymo metu motinos negali nerimauti dėl to, kad vaistas gali pakenkti kūdikiui ir vartoti įprastą vaisto dozę.

Tačiau geriausia ne eksperimentuoti, o priimti nepriklausomus sprendimus, nes tai ne tik jūsų sveikatos būklė, bet ir jūsų kūdikio ateitis.

Perdozavimo simptomai

Jei laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų ir patarimų, tada vaisto vartojimo metu paprastai nėra jokių šalutinių poveikių, tačiau jei savavališkai užsisakėte dozę sau, greičiausiai atsiras kai kurių simptomų.

Išimtis šiuo atveju yra tik galimas alerginis reakcija, nes tai yra sintetinės kilmės preparatas, kuriame taip pat yra įvairių pagalbinių medžiagų. Visų pirma, šie simptomai yra susiję su širdies ir kraujagyslių sistemos perkrova:

  • Padidėjęs širdies plakimas, įvairūs sutrikimai, susiję su širdies ritmu, padidėjęs kraujo spaudimas, ūminio ir skausmo priepuoliai širdies srityje;
  • Be širdies, pažeidimai taip pat gali turėti įtakos centrinei nervų sistemai - žmogus tampa dirglus ir neramus, gali atsirasti agresijos požymių;
  • Paprastai žmonės pradeda atkreipti dėmesį į tai, kad jie pradeda vystytis nemiga, nerimas, per didelis prakaitavimas ir galūnių drebėjimas;
  • Virškinimo trakto sutrikimas, dėl kurio paciento kėdė žymiai pasikeičia;
  • Kartais labai sumažėja pagrindinės skydliaukės funkcijos.

Žinoma, šis visas šalutinių poveikių sąrašas negali būti išreikštas vienodai, nes kiekvienas turi savo individualias organizmo savybes. Kartais vis dėlto yra atvejų, kai pacientai, nors ir savarankiškai gydantys, neatsižvelgia į instrukcijas ir neatsižvelgia į tam tikras kontraindikacijas. Paprastai tokiais atvejais žmonės susiduria su visais šalutiniais vaisto poveikiais, kurie gali sukelti visiškai nereikalingas pasekmes.

Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios yra pasirengusios paaukoti savo sveikatą siekdamos gražaus ir plonos įstaigos. Kaip pagalba, kuri padeda jiems prarasti keletą papildomų svarų, jie renkasi tiroksiną, tačiau nemano, kad jis turi kontraindikacijų.

Jei turite šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte pranešti apie tai, kad ateityje išvengtumėte nereikalingų pasekmių. Labiausiai tikėtina, kad specialistas sumažins dozę arba išrašys panašaus vaisto receptą. Bet kokiu atveju nekeiskite tokių pasikeitimų.

Skundas gydytojui taip pat yra būtinas, nes, skiriant tam tikros rūšies vaistus, jis skiria paciento būklę. Jei perdozavimo simptomai tampa tokie ryškūs, tolesnis gydymas būtinai turi būti atliekamas tik ligoninėje, griežtai prižiūrint patyrusiems specialistams. Jei nurodyti simptomai buvo nustatyti ankstyvoje stadijoje ir paciento būklė leidžia, tada jis gali būti paliktas ambulatoriniam gydymui.

Prisiminkite, kad prieš pradėdami gydytis savimi ar pasirinkti tiroksiną kaip priemonę atsikratyti papildomų svarų, turite aiškiai suprasti, kokias pasekmes tai gali sukelti. Bet koks vaistas turi būti vartojamas tik griežtai, kaip nurodė gydantis gydytojas arba pasikonsultavęs su juo.

Ypatingą dėmesį reikia atkreipti ne tik į jūsų išvaizdą, bet ir į jūsų kūną, tobulindami vieną, jūs galite iškart sugadinti kitą, todėl pasirūpinkite savimi ir mylite save. Ir tariant, kad Thyroxine - tai svorio mažinimo priemonė, kartokite keletą kartų, nes yra daug kitų saugesnių būdų apsispręsti, pavyzdžiui, sportuoti kartu su subalansuota ir tinkama dieta.

L tipo tiroksino svorio metodas

L Tikroksinas svorio netekimui - vaistas skydliaukės liaukos su sumažėjusia funkcija gydymui. Kultūrizme ji taip pat naudojama kūno formavimui, nes tai stimuliuoja medžiagų apykaitą, padidina baltymų sintezę ir suskaidymą.

Bendra informacija

Clinico-farmakologinė grupė

Tikroksinas yra sintetinis skydliaukės hormonas.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra levotiroksino natris. Be to, vaisto sudėtyje yra kitų pagalbinių medžiagų.

Tamsiame žarnyne, absorbuojant tuštinį skrandį 80%, o po valgio šis procesas atidedamas kelias valandas. Apie 15% inkstų ir tulžies išsiskiria.

Preparatą galima įsigyti 5 arba 10 tablečių lizdinėse plokštelėse po 100, 50 ir 25 mikrogramų. Jis įdedamas į kartoninę pakuotę kartu su išsamia instrukcija.

Indikacijos

El tidroksino vartojimo indikacijos yra:

  • įvairių tipų kilmės hipotirozė, įskaitant nėščias moteris;
  • trūkumas ar nepakankama skydliaukės hormonų gamyba;
  • eutiroidinis gerybinis svogūnis, goiterio atsinaujinimas (profilaktinė priemonė po pilno ar dalinio pašalinimo);
  • kaip papildomą terapiją, gydant tirostatykozę (skydliaukės funkcijos padidėjimą) tireostatiškai veikiantys vaistai po įprasto funkcionavimo (bet ne nėštumo metu);
  • skydliaukės vėžys, po pašalinimo - kaip pakaitinė terapija visą gyvenimą;
  • kaip sudėtingos terapijos Graveso ligos, autoimuninės kilmės skydliaukės ligos uždegiminės ligos, dalis;
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Kontraindikacijos

Eltroksiną reikia labai atsargiai. Kaip ir bet koks hormoninis vaistas, jis skiriamas tik pasikonsultavus su gydytoju ir diagnozuojant.

L tiroksinas yra kontraindikuotinas:

  • su negydyta tirotoksikoze ir antinksčių nepakankamumu;
  • su širdies priepuoliu ir miokarditu ūminėje stadijoje;
  • žmonės su individualia netolerancija ar didelis jautrumas veikliajai medžiagai.

Ypatingą budrumą reikia parodyti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis - aterosklerozei, aritmijai, arterinei hipertenzijai, krūtinės angina, miokardo infarktui.

Jei sergate cukriniu diabetu, sutrikusi žarnyno absorbcijos sindromas ir ilgai trunkantis sunkus hipotirozė, reikia gydytojo leidimo ir gautos tiroksino dozės koregavimo.

Nėštumas ir žindymas

Terapija su t tiroksinu gali tęstis nėštumo metu, jei ji nenaudojama kartu su tireostatikais. Žindymo metu gydytojas reguliuoja vaisto dozę.

Sąveika su kitais vaistais

L-tiroksino vartojimas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų ir triciklių antidepresantų poveikį, mažina insulino, širdies glikozidų poveikį ir padidina geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikį. Diabetu sergantiems pacientams reikia stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Labai sumažina levotiroksino suvartojamų estrogenų turinčių vaistų poveikį, dėl kurio reikia didinti dozę. Kai kurios dangos medžiagos sumažina tiroksino absorbciją, todėl kartu su vienu metu reikia skirti keletą valandų pertraukos tarp dozių.

Fenobarbitalio, karbamazepino ir rifampicino vartojimas gali padidinti veikliosios medžiagos klirensą ir reikalauti koreguoti dozę.

Dozavimas ir vartojimas

Kasdienis vaisto kiekis nustatomas priklausomai nuo įrodymų. Gydant hormonines ligas, pats gydytojas nurodo, kokiais kiekiais ir kiek laiko reikia imtis tiroksino.

Jei nenurodyta kitaip, rekomenduojama pradėti vartoti tiroksiną 25-100 mikrogramų, po to kas dvi ar keturias savaites padidinti dienos dozę. Tęskite, kol pasiekia nustatytą 125-250 mcg normą. Moterims ir vyresnio amžiaus žmonėms pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, dozė turėtų būti sumažinta.

Vaikai skiriami nuo maždaug 12,5 iki 50 mikrogramų.

Kaip vartoti tiroksiną? Viduje ir ant tuščio skrandžio, griežtai 30 minučių iki valgio, gerti tabletes su pusę šaukšto dubenėlio be kramtymo.

Šalutinis poveikis

Jei vartojate tiroksiną viduje galimų alerginių reakcijų, tokių kaip niežulys ir bėrimas. Viršutinės dozės sukelia apetito pokyčius, dismenorėją, liekamą išmatą, galvos skausmą ir diskomfortą krūtinėje, tachikardiją, aritmiją, drebulį ir apatinių galūnių mėšlungį, nervingumą, padidėjusį prakaitavimą, nemiga ir didelį svorio netekimą.

Tuo atveju, kai tiroksino dozė nėra pakankamai veiksminga - hipotirozė, dismenorėja, vidurių užkietėjimas, odos nudegimas ir burnos džiūvimas, mieguistumas, svorio padidėjimas. Dauguma pacientų, vartojusių el-tiroksiną prižiūrint gydytojui, nemanė minėtų problemų.

L-tiroksino savybės kaip korekcijos priemonė

Daugelis moterų ir kultūristų naudoja l tiroksiną svorio netekimui. Jis stipriai veikia audinių vystymąsi, jų augimą ir apskritai medžiagų apykaitą. Be to, kad pagreitėja metabolizmas, yra intensyvus riebalų deginimas, apetito slopinimas ir padidėjęs efektyvumas.

Prieinamumas ir didelis veikimas yra svarbus el tiroksino pranašumas palyginus su analogais. Šio vaisto trūkumas yra daugybė šalutinių reiškinių, kuriuos galima išvengti, jei pageidaujama.

Iš anksto pasikonsultavę su gydytoju ir įsitikinę, kad nėra jokių kontraindikacijų, galite pradėti vartoti tiroksiną, kad galėtumėte kūno formavimasis ir svorio mažėjimas 50 mikrogramų.

Naudojimo sąlygos

Nurodymai, kaip naudoti tiroksiną svorio netekimui, yra šie:

  • Ryte pirmiausia turite išgerti 25 mg metoprololio, kad sumažintumėte širdies naštą ir išvengtumėte aritmijų.
  • Pats vaistas vartojamas dviem dozėmis po 25 mg 30 minučių prieš valgį. Gėrėkite šiek tiek vandens su tabletėmis.

Palaipsniui didinant dozes iki 150 arba 300 μg trimis dozėmis, tuo pačiu metu didinant metoprololio paros dozę iki 100 mg. Svarbu nuolat stebėti kraujospūdį ir impulsą, kad dažnis neviršytų 70-80 smūgių per minutę. Jei viduriavimas pradeda jus nerimauti, gydymo metu verta pertraukos metu vartoti loperamidą poroje kapsulių. Jei pamiršote ir praleidote dozę, svorio praradimas neturėtų padvigubinti porcijos.

L Tiriroksinas svorio netekimui imasi nuo keturių iki septynių savaičių. Pagrindinė taisyklė yra atidžiai stebėti širdies darbą ir nepamiršti apie tarpų tarp kursų.

Asmuo, kuris vartojo vaistą, turi laukti prieš antrąjį minimalaus mėnesio laikotarpį. Gydant tiroksinu, būtina vartoti mažai kalorijų dietą ir atlikti fizinius pratimus - tik šiuo atveju vaistas veikia optimaliai.

Riebaluose turi būti sveiko maisto produktai, turintys daug skaidulų, jūros gėrybių, vaisių ir daržovių, grūdų produktų, liesos mėsos ir pieno produktų. Pasiekęs pageidaujamą rezultatą, tirpiklis neturėtų staiga sustoti naudojant l-tiroksiną - laipsniškai mažinant dozę reikia per dvi savaites iki visiško pašalinimo.

Efektas

Kiek kilogramo galite prarasti dėl tiroksino? Remiantis kai kurių pacientų apžvalgomis, vartojant tiroksiną optimaliomis dozėmis, per šešis mėnesius galima sumažinti svorį iki 20 kilogramų. Tačiau tai tik šalutinis poveikis, o sveikiems žmonėms, kurių skydliaukė yra tinkama, gali būti nesaugu imtis tokių drastiškų priemonių.

Geriausias variantas - gamtos hormono naudojimas svorio netekimui ir jo gaminimo stimuliavimui.

  • Gerkite daug švaraus geriamojo vandens ir šviežių sulčių. Patartina tai padaryti ryte, kad edema nebūtų įvykusi.
  • Pateikite kūną su visais reikalingais vitaminais ir mineralais, neperkraukite skrandžio su dideliu kaloringumu.
  • Atsikratykite toksinų, trukdančių normaliai skydliaukės hormonų sintezei.
  • Norėdami naudoti daugiausia natūralų dietinį maistą, vengiant gyvūnų riebalų, kvapiųjų medžiagų priedų ir dažiklių.
  • Reguliarus vidutinio sunkumo pratybų stimuliuoja natrio tiroksino gamybą.

Siekdama grakščių formų, prisiminkite, kaip svarbu nepažeisti kūno. Gydymas tokiais rimtais vaistais visada turi būti pagrįstas ir turėtų būti atliekamas prižiūrint patyrusio gydytojo.

L-tiroksinas

Hormonai, jų analogai ir antihormoniniai vaistai

L-tiroksinas (L-tiroksinas)

Farmakologinis poveikis

Levotiroksinas, kuris yra vaisto dalis, yra panašus į endogeninius žmogaus skydliaukės hormonus. Kūnu levotiroksinas metabolizuojamas į liotyroniną, kuris, patenka į ląsteles ir audinius, gali reguliuoti ląstelių vystymąsi ir augimą bei paveikti medžiagų apykaitą. Visų pirma, vaistas gali paveikti oksidacinį metabolizmą mitochondrijose ir selektyviai reguliuoti katijonų srautą ląstelėje ir už jos ribų. Be to, levotiroksino poveikis priklauso nuo jo dozės, taigi mažomis dozėmis jis gali turėti anabolinį poveikį, viduryje jis veikia daugiausia ląsteles ir audinius. Šis vaistas didina audinio deguonies poreikį, stimuliuoja oksidacines reakcijas, pagreitina baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimą ir metabolizmą, aktyvina širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas, skatina centrinę nervų sistemą.

Didelėmis dozėmis vaistas slopina skydliaukės išskyrimo faktoriaus gamybą hipotalaminu, taip sumažindamas skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės liaukoje.

Klinikinis vaisto pasireiškimas hipotiroze yra jau 3-5 dienas po gydymo pradžios. 3-6 mėnesius, jei gydymas levotiroksinu tęsiasi, difuzinis stresas sumažėja arba visiškai išnyksta.

Išgėrus peroralinį adsorbciją iš virškinamojo trakto yra iki 80%, maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 6 valandas. Levotiroksino pusinės eliminacijos laikas priklauso nuo skydliaukės hormonų kiekio kraujyje, todėl hipotoroidų būsenose pusinės eliminacijos laikas yra 10 dienų. Eutiroidinėse būsenose 6-7 dienos, o hipertireoze - iki 4 dienų. Nurijus vaistą, levotiroksinas metabolizuojamas į aktyvaus lotiuronino kepenis ir inkstus. Levotiroksinas išskiriamas su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas skiriamas įvairių tipų hipotiroidizmo pakaitinei terapijai, įskaitant pirminį ir antrinį hipotirozę po operacijos skydliaukės liaukos ir po to, kai gydomas radioaktyvusis jodas.

Kaip pakaitinė įgimta ir įgyjama hipotirozė. Su myxedema, kretinizmas, nutukimas su hipotirozės pasireiškimais. Su smegenų ir hipofizės ligomis.

Profilaktikai atsinaujinančio mazginio šarnyro atveju po rezekcijos neuždarytos skydliaukės funkcijos.

Difuzinio eutreido skausmo goiterio monoterapija. Kai skydliaukės eutyroidinė hiperplazija. Difuzinio toksinio streso derinio gydymas po tirotoksikozės kompensuojamas su tireostaziniais vaistiniais preparatais.

Komplekse gydomas Graveso liga ir autoimuninis tiroiditas Hashimoto.

Iš hormonų priklausančių labai diferencijuotų piktybinių skydliaukės navikų, įskaitant folikulines ar papiliarines karcinomas, gydymas.

Šis vaistas taip pat naudojamas siekiant pakeisti ir slopinančią terapiją piktybinių skydliaukės navikų auglių, taip pat po chirurginių intervencijų dėl skydliaukės vėžio.

Kaip diagnostikos priemonė skydliaukės slopinimo testuose.

Taikymo būdas

Išgerkite visą vaisto dozę, geriausia ryte, tuščiu skrandžiu, likus 30 minučių iki valgio, geriant daug vandens. Kūdikių tabletė sutrupinta ir ištirpinta nedidele vandens kiekio, susidariusios suspensijos buvo skirtos 30 minučių iki pirmojo šėrimo ryto, būtina paruošti suspensiją prieš pat nurijimą.

Vaisto dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos svorį, amžių, sunkumą ir pobūdį, laboratorinius parametrus, apibūdinančius skydliaukės funkcinę būklę.

Paprastai pradinė dozė suaugusiems pacientams, sergantiems hipotiroidizmu ir eutriroidiniu gooju, yra 25-100 μg per parą, po to dozė palaipsniui didinama kas 2-3 savaites 25-50 μg, kol palaikoma dozė. Vaikams pradinė dozė yra 12,5-50 μg per parą, o palaikomoji dozė yra tokia pati kaip ir suaugusiems.

Esant sunkiajam hipotirozei arba ilgai egzistuojančiai hipotirozei, pradinė dozė yra mažesnė, o dozė padidėja lėčiau.

Dėl piktybinių skydliaukės navikų po operacijos nustatyta 150-300 μg per parą.

Jei hipotirozė, kurią sukelia pašalinus dalį ar visą skydliaukę, levotiroksinas vartojamas visą gyvenimą.

Nustatant diagnozę taikant slopinimo scintigramą, levotiroksinas skiriamas po 200 μg dozę per parą 14 dienų arba po 3 mg 1 kartą per savaitę prieš pakartotinį testavimą.

Šalutinis poveikis

Jei pastebima rekomenduojama vaisto dozė, šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau jų pasireiškimas yra įmanomas dėl padidėjusio kūno svorio dėl padidėjusio apetito veikiant vaistui, be to, galimas plaukų slinkimas ir inkstų pažeidimas. Vaikams, sergantiems epilepsija ar linkę traukuliais traukuliais, gali pablogėti šių ligų eiga.

Jei gydymo metu vartojate per didelę dozę arba padidinate dozę, gali pasireikšti hipertireozė. Visų pirma galimos tachikardijos, aritmijų, miego ir budrumo sutrikimų, galūnių drebėjimas, nerimo nerimo atsiradimas ir nerimo pojūtis. Be to, galimi insultai, hiperhidrozė, viduriavimas, vėmimas, svorio kritimas.

Alerginio dermatito atsiradimas yra retai įmanomas.

Šalutinio poveikio atveju būtina sumažinti terapinę dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, kol jie nebeliks, ir tęsti gydymą šiek tiek mažesne doze.

Kontraindikacijos

Individualus padidėjęs jautrumas vaistui.

Įvairių etiologijų tirotoksikozė, kuri nebuvo išgydyta.

Širdies ritmo sutrikimai.

Išeminė širdies liga, krūtinės angina, koronarinės kraujotakos nepakankamumas, aterosklerozė, ūminis miokardo infarktas.

Organiniai širdies pažeidimai, įskaitant miokarditą, perikarditą.

Sunkios hipertenzijos ir širdies nepakankamumo formos.

Antinksčių nepakankamumas, Addisono liga.

Amžius virš 65 metų.

Šios kontraindikacijos yra susijusios su vaisto vartojimu slopinančiai, vienkartinei ir kombinuotajai ligų gydymui ir netaikomos pakaitinei terapijai.

Už pakaitinį gydymą vaistu vienintelis padidintas jautrumas yra draudžiamas, kitais atvejais, pasitarus su gydytoju, galima vartoti šį vaistą.

Preparato sudėtyje yra laktozės, kuri turėtų būti laikoma skiriant L-tiroksiną pacientams, turintiems laktazės trūkumą.

Nėštumas

Šis vaistas neturi embriotoksinio, teratogeninio ir mutageninio poveikio. Blogai įsiskverbia į placentos barjerą. Mažomis dozėmis patekdamas į motinos pieną, net gydant didelėmis dozėmis. Antrame ir trečiame nėštumo trimestre padidėja skydliaukės hormonų poreikis, todėl jūs turite pranešti gydytojui apie nėštumą dėl galimo vaisto dozių koregavimo.

Vaisto vartojimas kartu su tireostatikais nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojamas, nes dėl to vaikui gali pasireikšti hipotirozė, todėl tik monoterapija levotiroksinu yra indikuota.

Sąveika su kitais vaistais

Narkotikų sumažina insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poveikis, tačiau Priskiriant levotiroksino pacientai, kenčiantys nuo cukrinio diabeto reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir pakoreguoti insulino reikia, arba geriamųjų antidiabetinių vaistų dozę.

Tuo pačiu metu vaisto vartojimas sumažina širdies glikozidų poveikį.

Šis vaistas didina farmakologinį antidepresantų poveikį.

Levotiroksinas, vartojęs kartu su antikoaguliantais, gali padidinti protrombino laiką, ši sąveika yra ypač stiprus su kumarino dariniais.

Estrogenai sumažina levotiroksino veiksmingumą.

Gaubiančio priemonė, ypač aliuminio hidroksido ir magnio hidroksido, ir kalcio karbonatas, iš cholestiramino, kolestipolio, cholestiraminas ir sukralfatas sumažinti levotiroksino sugertį iš virškinimo trakto, todėl, kol skyrimo šias medžiagas su levotiroksino reikia padaryti pertraukos tarp dozių 4-5 valandas.

Klofibrate, dikumarolis, salicilo rūgšties dariniai, didelės furosemido dozės padidina levotiroksino kiekį kraujyje, padidina aritmijų riziką.

Anaboliniai hormonai gali pakeisti levotiroksino prisijungimo prie plazmos baltymais laipsnį. Toks pats poveikis yra tuo pat metu naudojant asparaginazę ir tamoksifeną kartu su levotiroksinu.

Chlorokvinas didina levotiroksino intensyvumą kepenyse.

Levodopa, dopamino, diazepamo, karbamazepinas, aminosalicilo rūgštis, amiodaronas, aminogliutetimido, metoklopramidas, somastatin, lovastatinas ir Antitiroidiniai vaistai pakeisti skydliaukės hormonų organizme lygį, ir jų įtaka yra paskirstyti endogeninių hormonų, hormonų ir įvesta į organizmą preparatus forma.

Sertralinas sumažina levotiroksino veiksmingumą pacientams, kuriems yra hipotirozė.

Ritonaviro vartojimas padidina organizmo levotiroksino poreikį.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai gali pasireikšti iškart po vartojimo arba po kelių dienų. Narkotikų perdozavimas sukelia tirotoksikozės simptomus, sunkiais atvejais iki tireotoksinio poveikio. Pasireiškė širdies plakimas, viduriavimas, epigurminis skausmas, tachikardija, krūtinės angina. Taip pat būdingi širdies nepakankamumo, drebulio, miego ir budrumo sutrikimai, karščiavimas, karščio netoleravimas, padidėjęs prakaitavimas, dirglumas. Laisvojo tiroksino indekso laboratoriniai rodikliai ir T3 ir T4 lygis didėja. Kūno svoris gali sumažėti.

Gydymas yra vaisto panaikinimas. Esant ūminei perdozavusiai, nustatyta gliukokortikosteroidų (prednizono, hidrokortizono, deksametazono) įvedimas arba B-blokatorių įvedimas. Kritiniais atvejais, kai apsinuodijamas levotiroksinu, nurodomas plazmaferezė.

Atleiskite formą

Tabletės iš 25, 50 arba 100 μg 50 tablečių lizdinėje plokštelėje, 1 arba 2 lizdinės plokštelės dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje tamsioje vietoje 15-25 laipsnių temperatūros temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Sinonimai

Levotiroksino natrio druska, Eutirox, Eferox, Bagotirox.

Kompozicija

1 tabletę vaisto yra:

Natrio levotiroksinas - 25, 50 arba 100 μg;

Pagalbinės medžiagos, įskaitant laktozę.

Dėmesio

Prieš vartodami vaistą L-thyroxine, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Ši instrukcija pateikiama nemokamu vertimu ir skirta tik informacijai. Daugiau informacijos rasite gamintojo komentaruose.

L-tiroksinas

L-tiroksinas: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: L-Thyroxin

ATX kodas: H03AA01

Aktyvioji medžiaga: natrio levotiroksinas (natrio levotiroksinas)

Gamintojas: Ozone LLC (Rusija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2012-03-01

Kainos vaistinėse: nuo 85 rublių.

L-tiroksinas yra tirotropinis vaistas, skydliaukės hormonas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto išsiskyrimą į tablečių pavidalu (10 vienetų lizdinės plokštelės, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 paketai kartoninėje BUNDLE ;. 20 arba 50 vienetų polimerinių konteinerių, pagal vieną konteineryje dėžutės. pakuotė; 50 vienetų lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių kartono pakuotėje; 50 vienetų lizdinėse plokštelėse; 1 lizdinė plokštelė kartoninėje pakuotėje.

1 tabletė yra veiklioji medžiaga: levotiroksino natris - 50 arba 100 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Aktyvus ingredientas L-tiroksino yra levotiroksino natrio - sintetinis Levo izomeras tiroksino, kuris inkstuose ir kepenyse yra iš dalies paverčiama trijodtironino, po to pereina į ląsteles ir daryti įtaką medžiagų apykaitą, augimą ir vystymąsi audiniuose.

Mažomis dozėmis vaistas turi anabolinį poveikį riebalų ir baltymų metabolizmui. Vidutinis dozės didina audinių deguonies poreikis, pagerinti funkcinį aktyvumą, centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, stimuliuoja augimą ir vystymąsi, gerinant riebalų, angliavandenių ir baltymų apykaitą. Didelėmis dozėmis slopina natrio levotiroksino, tirotropino hipofizės ir pagumburio tiritropiną atpalaiduojančio hormono gamybą.

Terapinis poveikis išsivysto per 7-12 dienų nuo vaisto vartojimo. Kiek dienų po jo atšaukimo veiksmas išsaugomas. Hipotyroidizmo atveju klinikinis poveikis pasireiškia per 3-5 dienas. Difuzinis ascitas mažėja arba visiškai išnyksta per 3-6 mėnesius.

Farmakokinetika

Įvedus virškinimo traktą, natrio levotiroksinas absorbuojamas beveik vien tik viršutinėje plonojoje žarnoje. Preparato absorbcija yra apie 80% dozės. Kai tuo metu suvartojama maisto medžiaga, jos absorbcija mažėja.

Maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus maždaug 5-6 valandoms po piliules. Levotiroksino natris pasižymi labai dideliu (ne mažiau kaip 99%) ryšiu su serumo baltymais - albuminu, TSPA (tiroksiną surišančiu prealbumininu) ir TSH (tiroksiną surišančiu globulinu). Įvairiuose audiniuose apie 80% vaisto veikliosios medžiagos yra monodeiodintas, kad sudarytų trijodotyroniną (T3) ir neaktyvūs produktai. Skydliaukės hormonų metabolizmas vyksta daugiausia inkstuose, kepenyse, raumenyse ir smegenyse. Nedidelio kiekio vaisto dekarboksilinimas ir dezaminavimas, taip pat konjugacija su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse).

Metabolitų išskyrimo kelias yra per žarnas ir inkstus. Pusinės eliminacijos periodas yra 6-7 dienos, pacientams, sergantiems tirotoksikozija, 3-4 dienas pacientams, sergantiems hipotiroidizmu, 9-10 dienų.

Naudojimo indikacijos

  • Euthyroido goiteras;
  • Hipotireozė;
  • Laikotarpis po skydliaukės rezekcijos (siekiant užkirsti kelią goiterio pasikartojimui ir pakaitinei terapijai);
  • Skydliaukės vėžys (po chirurginio gydymo);
  • Difuzinis toksinis gūžys (monoterapijai arba kaip visapusiško gydymo tirostatinėmis priemonėmis dalis, kai pasiekiama eutiroidinė būsena);
  • Padaryti skydliaukės slopinimo testą (kaip diagnostikos priemonę).

Kontraindikacijos

  • Ūminis miokardo infarktas, ūminis miokarditas;
  • Negydyta tirotoksikozė;
  • Neišvalytas antinksčių nepakankamumas;
  • Paveldimas laktazės trūkumas arba laktozės netoleravimas (sutrikus gliukozės ir galaktozės absorbcijai);
  • Padidėjęs jautrumas levotiroksinui.

Santykinis (L-tiroksino tablečių reikia vartoti atsargiai):

  • Širdies ir kraujagyslių ligos: hipertenzija, aritmija, koronarinė širdies liga (miokardo infarkto istorija, aterosklerozė, angina);
  • Cukrinis diabetas;
  • Sunkus (ilgai egzistuojantis) hipotiroidizmas;
  • Malabsorbcijos sindromas (gali prireikti koreguoti dozę).

L-tiroksino naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Tabletės L-tiroksinas, geriamas ryte tuščiu skrandžiu, bent 1 /2 valandos prieš valgį, be kramtymo ir skalbimo nedideliu kiekiu (1 /2 akiniai) vandens.

L-tiroksino paros dozę gydytojas nustato atskirai ir priklauso nuo įrodymų.

Gydant hipotirozės pakaitine terapija jaunesniems nei 55 metų pacientams, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, rekomenduojama L-tiroksino paros dozė yra 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio. Pacientams, vyresniems nei 55 metų, arba esant širdies ir kraujagyslių ligoms, dozė nustatoma 0,9 mg / kg kūno svorio. Pacientai, kuriems yra didelis nutukimas (KMI - kūno masės indeksas ≥ 30 kg / m 2) apskaičiuojamas pagal "idealų svorį".

Pradinėje hipotiroidizmo pakaitinės terapijos stadijoje rekomenduojama levotiroksino dozė:

  • Pacientai be širdies ir kraujagyslių ligų iki 55 metų amžiaus: vyrai - 100-150 mikrogramai per dieną, moterys - 75-100 mikrogramai per dieną;
  • Pacientai, vyresni negu 55 metai ir (arba) sergantieji širdies ir kraujagyslių ligomis: nepriklausomai nuo lyties, - 25 mikrogramai per parą su laipsniškai didėja dozė (25 mikrogramai su 2 mėnesių intervalu), kol normalizuojamas skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) kiekis kraujyje.

Kilus širdies ir kraujagyslių sistemai būdingų simptomų pasireiškimo ar pablogėjimo, reikia koreguoti širdies ir kraujagyslių ligų gydymą.

Rekomenduojamos L-tiroksino dienos dozės, skirtos įgimtai hipotirozei gydyti, priklausomai nuo vaiko amžiaus (levotiroksino dozė / levotiroksino dozė pagal kūno svorį):

  • Nuo gimimo iki 1 /2 metai - 25-50 mkg / 10-15mkg / kg;
  • Nuo 1 /2 iki 1 metų - 50-75 mg / 6-8 mg / kg;
  • Nuo 1 metų iki 5 metų - 75-100 mg / 5-6 mg / kg;
  • Nuo 6 iki 12 metų - 100-150 mg / 4-5 mg / kg;
  • Daugiau kaip 12 metų - 100-200 mikrogramų / 2-3 mkg / kg.

Rekomenduojama L-tiroksino paros dozė priklausomai nuo būklės / ligos:

  • Euthyroidinio goiterio terapija - 75-200 mcg;
  • Epidurinio goooperacinio gydymo recidyvo prevencija - 75-200 mcg;
  • Tirektoksikozė (kompleksinės terapijos dalis) - 50-100 mikrogramų;
  • Skydliaukės vėžys (slopinantis terapija) - 150-300 mcg;
  • Skydliaukės slopinimo testas - 3-4 savaites iki tyrimo - 75 mikrogramų, 1-2 savaites iki tyrimo - 150-200 mikrogramų.

Vaikams nuo gimimo iki 3 metų dozę levotiroksino 1 /2 valandos iki pirmojo pašaro (vienu žingsniu). Iš karto prieš vartojant tabletę reikia ištirpinti vandenyje, kad susidarytų plona suspensija.

Jei hipotirozės atveju L-tiroksinas paprastai vartojamas visą gyvenimą. Tiriant tireotoksikozę, vaistas vartojamas kartu su antithyroidiniu preparatu, kai pasiekiama eutiroidinė būsena. Levotiroksino terapijos trukmė bet kokiomis sąlygomis / ligomis nustatoma gydytojo.

Šalutinis poveikis

Jei vartojate L-tiroksiną, laikydamiesi visų rekomendacijų ir prižiūrint gydytojui, šalutinis poveikis nenustatytas.

Padidėjus jautrumui levotiroksinui, gali pasireikšti alerginės reakcijos. Kitas šalutinis poveikis gali pasireikšti tik perdozavus vaisto.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju atsiranda simptomų, būdingų tirotoksikozei: per didelis prakaitavimas, skausmas širdyje, širdies ritmo sutrikimai, greitas širdies plakimas, drebulys, padidėjęs apetitas, viduriavimas, miego sutrikimai, nerimas, svorio kritimas.

Atsižvelgdamas į perdozavimo simptomų sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti sumažinti L-tiroksino paros dozę, nedidelį (kelias dienas) nutraukti jo vartojimą ir (arba) naudoti beta adrenoblokatorius. Po to, kai būklė normalizuota, vaistą reikia pradėti atsargiai, taikant mažiausią dozę.

Specialios instrukcijos

Dėl hipotireozės, kurią sukelia hipofizio pažeidimai, būtina diagnozuoti ir nustatyti, ar tuo pat metu yra antinksčių nepakankamumas. Norint išvengti ūminio antinksčių nepakankamumo, teigiamas rezultatas prieš pradedant vartoti skydliaukės hormonus, siekiant gydyti hipotirozę, būtina pradėti GCS pakaitinę terapiją (gliukokortikosteroidus).

Periodiškai reikia stebėti TSH koncentraciją kraujyje, šio rodiklio padidėjimas rodo, kad L-tiroksino dozė yra nepakankama.

Levotiroksinas neturi įtakos dėmesio koncentracijai ir psichomotorinių reakcijų, reikalingų sudėtingiems mechanizmams ir transporto priemonėms valdyti, greičiui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Turėtų būti tęsiama hipotirozės gydymo nėštumo ir žindymo laikotarpis. Nėštumo metu TSH kiekis padidėja, todėl reikia padidinti L-tiroksino dozę.

Nėštumo metu levotiroksino natrio vartojimas kartu su antithyroidiniais vaistais yra kontraindikuotinas, nes gali prireikti padidinti jo dozę vartojant L-tiroksiną. Be to, skirtingai nuo levotiroksino natrio, antithyroidiniai vaistai gali prasiskverbti į placentą, todėl vaisius gali vystytis hipotirozė.

Skydliaukės hormono kiekis, kuris išsiskiria su motinos pienu (net vartojant vaistą didelėmis dozėmis), yra mažas, todėl jis negali sukelti jokių vaikų sutrikimų. Tačiau žindyves reikia gydyti prižiūrint gydytojui, griežtai laikantis rekomendacijų.

Naudokite vaikystėje

Vadovaujantis instrukcijomis, L-tiroksinas yra patvirtintas naudoti pediatrijoje pagal dozavimo režimą pagal amžių.

Naudokite senatvėje

Pagal gydytojo rekomendacijas L-tiroksinas vartojamas pagal senyvo amžiaus pacientų indikacijas.

Vaistų sąveika

Abipusė šių medžiagų / narkotikų ir levotiroksino įtaka kartu vartojant:

  • Insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai - gali reikėti padidinti jų dozę (gydymo pradžioje su levotiroksino natrio druska, kaip ir keičiant dozavimo režimą, dažniau reikia tikrinti gliukozės koncentraciją kraujyje);
  • Netiesioginiai antikoaguliantai, tricikliniai antidepresantai - jų poveikis padidėja (gali tekti sumažinti dozę);
  • Kolestipolis, kolestiraminas, aliuminio hidroksidas - sumažina natrio levotiroksino koncentraciją plazmoje, nes sumažėja absorbcijos greitis žarnyne;
  • Anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas - esama farmakokinetikos sąveikos galimybė sujungiant baltymus;
  • Širdies glikozidai - jų veiksmingumas mažėja;
  • Salicilatai, klofibrate, furosemidas (didelėmis dozėmis), fenitoinas - padidina nebalinto levotiroksino natrio druskos ir laisvo tiroksino (T4) kraujo plazmos kiekį; fenitoinas sumažina levotiroksino prisijungimą prie baltymų 15%, T4 koncentracija - 25%;
  • Estrogenus vartojantys vaistai - padidina tiroksiną surišančio globulino kiekį, kuris kai kuriems pacientams gali padidinti levotiroksino poreikį;
  • Somatotropinas - galbūt pagreitina epifizinių augimo zonų uždarymą;
  • Fenobarbitalis, karbamazepinas ir rifampicinas gali padidinti natrio levotiroksino klirensą, todėl gali padidėti jo dozė;
  • Aminogliutetimido, amiodaronas, p-aminosalicilo rūgšties (PAS), Antitiroidiniai vaistai, beta-blokatorių, etionamido, karbamazepinas, chloro hidrato, levodopos, diazepamo, dopamino, metoklopramidas, somatostatino, lovastatinas - įtakos pasiskirstymą ir medžiagų apykaitą L-tiroksino.

Analogai

L-tiroksino analogai yra: bagotiroksas, levotiroksinas, eutiroksas, L-tiroksinas 50 Berlin-Chemie, L-tiroksinas 75 Berlynas-Chemija, L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxin 150 Berlin-Chemie.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Receptas.

L-Thyroxine Atsiliepimai

L-Thyroxine atsiliepimai dažniausiai yra geri. Pacientai nurodo, kad vaistas normalizuoja skydliaukės hormonų pusiausvyrą ir tai teigiamai veikia bendrą sveikatą. Atskirais neigiamais pranešimais yra skundų dėl šalutinių poveikių atsiradimo.

Nepaisant to, kad L-tiroksinas skirtas endokrinologinių ligų gydymui, jo anabolinis poveikis dažnai naudojamas svorio mažinimui. Pacientai teigia, kad korekcinė priemonė padeda koreguoti kūno svorį, ypač jei jis papildytas mažai angliavandenių turinčia dieta. Gydytojai pabrėžia, kad natrio levotiroksinas gali būti vartojamas tik su sumažėjusia skydliaukės funkcija. Pernelyg didelis svoris dažnai yra vienas iš šio kūno gedimo požymių, todėl kūno riebalų sumažėjimas gali būti laikomas tam tikru vaisto šalutiniu poveikiu. L-tiroksino vartojimas vien tik svorio mažinimui yra griežtai draudžiamas, nes jis kyla dėl įvairių sveikatos problemų atsiradimo. Atsižvelgiant į tai, vaistą reikia nustatyti tik gydytojas nustatęs tikslią diagnozę.

L-tiroksino kaina vaistinėse

Kainos L-tiroksino, priklausomai nuo dozės gali būti 50 tabletės 50 mg - 80 rublių 50 tablečių po 100 mg - 100 rublių 100 tabletės 100 mg - 120 rublių...

L-tiroksinas: šalutinis poveikis, apžvalgos

Svarbiausias skydliaukės formos hormonas yra tiroksinas. Jis turi daug vardų, bet tai nėra taip svarbu. Labiau svarbu apsvarstyti, kaip specialus preparatas pakeičia natūralų tiroksino poveikį organizmui. Jis vadinamas L-tiroksinu. Tokia medžiaga yra skiriama įvairioms ligoms, ji taip pat naudojama svorio mažinimui. Tačiau bet kuriuo tokio vaisto vartojimo atveju svarbu suprasti, kokį šalutinį poveikį jis gali sukelti. Tai padėtų tiek tyrimams, tiek apžvalgoms, naudojant panašų produktą.

Prieš pradedant studijuoti, L-tiroksino pusę ir apie tai apžvelgti, verta šiek tiek suvokti priemonės paskirtį. Tinkamai naudojant L-tiroksiną gali pasikeisti organizmas:

  • padidina fizinę jėgą ir padidina efektyvumą;
  • normalizuoja termoreguliaciją;
  • slopina apetitą reguliuodamas cukraus absorbciją;
  • pagreitina medžiagų apykaitą ir skatina riebalų praradimą;
  • padidina psichinį budrumą, normalizuoja centrinę nervų sistemą.

Deja, netinkamas L-tiroksino vartojimas gali sukelti neigiamus pokyčius. Jie gali būti vertinami peržiūros metu, bet pirmiausia turėtumėte sužinoti apie medicinos nuomonę šiuo aspektu.

Nepageidaujamas poveikis

Dėl to, kad vaistas pakeičia skydliaukės gaminamą hormoną, jo šalutinis poveikis dažnai yra labai sunkus. Todėl dažnai sakoma apie L-tiroksino keliamą pavojų. Teoriškai tai gali sukelti tokias problemas.

  1. Per didelis susijaudinimas. Tai atsitinka, kai vaistas veikia centrinę nervų sistemą.
  2. Jausmas karšta, karščiavimas. Ne kiekvienas organizmas paprastai reaguoja į pokyčius termoreguliacijos procese.
  3. Slėgio šuoliai. Daugeliu atvejų padidėjęs slėgis tampa šalutinis poveikis, nors atvirkštinis poveikis gali atsirasti, kaip matyti iš apžvalgų.
  4. Virškinimo sutrikimai. Atsiliepimai kartais kalba apie viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Taip pat neįmanoma numatyti tikslaus neigiamo poveikio.
  5. Nemiga. Kai kuriems pacientams L-tiroksino poveikis sukelia miego sutrikimus.

Bet ar iš tikrųjų atsiranda panašus šalutinis įvykis? Verta kreiptis į atsiliepimus.

Atsiliepimai apie L-tiroksiną

"Beveik plikęs L-tiroksinu"

Atsiliepimai rašo, kad L-tiroksinas gerai tinka riebalų deginimui. Bet man tai reikėjo visiškai priešingu tikslu, nes aš jį priėmė, kad nugalėtų plonumą. Tablečių vartojimo trukmė trunka 3 mėnesius, po to prasidėjo plaukų susidarymas. Jie užfiksavo visas dalis. Gerai, kad endokrinologas laiku atšaukė priėmimą. Atsimenu, kaip jūs suprantate, aš negaliu pasakyti kažko gero.

"Prarado svorį, bet prarado sveikatą"

Norint atsikratyti pilnumo, aš kažkaip turėjo imtis L-tiroksino. Nors aš žinojau, kad turi šalutinį poveikį, aš nesitikėjau tokio rezultato. Kartu su svorio mažėjimu atsirado dusulys, sumažėjo veikimas, slėgis pradėjo didėti. Kaip paaiškino gydytojas, viskas buvo apie vaistą. Todėl nepamirškite, kad jis neturi silpnų neigiamų pasekmių.

"Aš nepastebėjau jokių sužeidimų, nei rezultatų"

Perskaitę L-tiroksino apžvalgas nusprendžiau išbandyti save. Mano tikslas buvo numesti svorio. Po mėnesio rezultatų nepastebėjau. Svoris išliko toks pats, tačiau nebuvo jokių neigiamų pasekmių. Ačiū bent jau už tai.

L-tiroksinas - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 50 μg, 75 μg, 100 μg ir 150 μg) vaistinio sintetinio skydliaukės hormono, skirto hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto L-tiroksino naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie L-tiroksino naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. L-tiroksino analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite hipotyroidizmo ir streso gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis.

L-tiroksinas yra sintetinis skydliaukės hormono preparatas, levorotizinis tiroksino izomeras. Po dalinio transformavimo į trijodotyroniną (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimą į kūno ląsteles, jis veikia audinių vystymąsi ir augimą bei metabolizmą.

Mažomis dozėmis jis turi anabolinį poveikį baltymų ir riebalų metabolizmui. Be vidutinėmis dozėmis, jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, didina audinių deguonies poreikis, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, padidina funkcinį aktyvumą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir centrinę nervų sistemą. Didelėse dozėse slopinama hipotalamino ir TSH koncentracijos hipofizio liaukoje TTRG gamyba.

Terapinis poveikis pastebimas po 7-12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka po vaisto pašalinimo. Klinikinis poveikis hipotirozei pasireiškia po 3-5 dienų. Difuzinis ascitas sumažėja ar išnyksta per 3-6 mėnesius.

Kompozicija

Natrio levotiroksinas ir pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus per burną, L-tiroksinas absorbuojamas beveik iš viršutinės plonosios žarnos. Absorbuotas iki 80% dozės. Vienalaikis maistas sumažina levotiroksino absorbciją. Susijusi su serumo baltymais (tiroksiną surišančiu globulinu, tiroksiną surišančiu prealbuminu ir albuminu) yra daugiau kaip 99%. Įvairiuose audiniuose maždaug 80% levotiroksino yra monodeiodintas, kad sudarytų trijodotyronino (T3) ir neaktyvius produktus. Skydliaukės hormonai metabolizuojami daugiausia kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelį vaisto kiekį deaminizuoja ir dekarboksilina, taip pat konjuguoja su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

  • hipotirozė;
  • eutiroidinis goiteras;
  • kaip pakaitinė terapija ir išvengti goiterio atsinaujinimo po skydliaukės rezekcijos;
  • skydliaukės vėžys (po operacijos);
  • difuzinis toksinis stresas: pasiekus eitojroidinę tireostatiko būseną (kaip derinį ar monoterapiją);
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą.

Išleidimo formos

Tabletes iš 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg ir 150 mkg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Paros dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo įrodymų.

L-tiroksinas paros dozėje geriamas ryte tuščiu skrandžiu, mažiausiai 30 minučių iki valgio, geriant piliules su nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir ne kramtyti.

L-tiroksino dozė yra 1,6-1,8 μg / kg kūno svorio per parą, skiriant pacientams, jaunesniems nei 55 metų amžiaus, nesant širdies ir kraujagyslių ligoms skirtos hipotirozės pakaitinės terapijos; vyresni nei 55 metų pacientai arba širdies ir kraujagyslių ligos - 0,9 mikrogramai / kg kūno svorio. Su reikšmingu nutukimu, skaičiavimas turėtų būti atliekamas pagal "idealų kūno svorį".

Rekomenduojamos tiroksino dozės, skirtos įgimtai hipotireozės gydymui:

  • 0-6 mėnesiai - paros dozė yra 25-50 mg;
  • 6-24 mėnesiai - dienos dozė 50-75 mcg;
  • nuo 2 iki 10 metų - dienos dozė 75-125 mikrogramai;
  • nuo 10 iki 16 metų - dienos dozė 100-200 mg;
  • virš 16 metų - dienos dozė 100-200 mg.

Rekomenduojamos L-tiroksino dozės:

  1. Euthyroidinio goiterio gydymas - 75-200 mg per parą;
  2. Epidurinio goiterio chirurginio gydymo recidyvo prevencija - 75-200 mcg per parą;
  3. Tirekstoksikozės gydymas - 50-100 mkg per parą;
  4. Slopinamojo skydliaukės vėžio gydymas - 150-300 mcg per parą.

Tiksliam vaisto dozavimui reikia naudoti tinkamiausią vaisto L-tiroksino dozę (50, 75, 100, 125 arba 150 μg).

Sunkus ilgalaikis hipotirozė gydymas turėtų būti pradėtas labai atsargiai, mažomis dozėmis - nuo 25 mikrogramų per parą, dozę reikia didinti iki ilgesnių laiko tarpų - 25 mikrogramai per dieną kas dvi savaites ir dažniau nustato TSH koncentraciją kraujyje. Hipotyroidizmo metu L-tiroksinas paprastai vartojamas visą gyvenimą.

Tirekstoksikoje L-tiroksinas yra naudojamas sudėtingame tireostatikos gydyme po to, kai pasireiškia eutiroidinė būsena. Visais atvejais gydymo trukmę nustato gydytojas.

Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų vienkartinės 30 minučių iki pirmojo šėrimo dienos reikia vartoti L-tiroksino paros dozę. Tabletė ištirpinama vandenyje į ploną suspensiją, kuri yra paruošta iš karto prieš vaisto vartojimą.

Šalutinis poveikis

Kontraindikacijos

  • negydyta tirotoksikozė;
  • ūminis miokardo infarktas, ūminis miokarditas;
  • negydytas antinksčių nepakankamumas;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo metu (žindant kūdikius) gydymas vaistu, skirtu hipotirozei, turėtų būti tęsiamas. Jei nėštumo metu reikia padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną surišančio globulino kiekio. Skrandžio hormono, išsiskiriančio motinos piene žindymo laikotarpiu (net gydant didelėmis vaisto dozėmis), kiekis nėra pakankamas, kad vaikui sukeltų sutrikimų.

Narkotikų vartojimas kartu su tirostatiniais vaistais nėštumo metu draudžiamas, nes vartojant levotiroksiną, gali prireikti tirostatinių dozių padidėjimo. Kadangi tireostatikai, skirtingai nuo levotiroksino, gali prasiskverbti į placentos barjerą, vaisinis hipotiroidizmas gali vystytis.

Žindymo laikotarpiu vaistą reikia gydyti atsargiai, griežtai rekomenduojamomis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Naudoti vaikams

Vaikams paros dozė yra 12,5-50 mg. Ilgo gydymo kurso metu vaisto dozę nustato apytikslis 100-150 μg / m2 kūno paviršiaus ploto apskaičiavimas.

Specialios instrukcijos

Dėl hipotireozės, kurią sukelia hipofizio pažeidimas, būtina išsiaiškinti, ar tuo pačiu metu yra antinksčių nepakankamumas. Tokiu atveju, prieš pradedant skydliaukės hormonų hipotiroidizmo gydymą pradėti gydymą gliukokortikosteroidais (GCS), reikia pasikonsultuoti, kad būtų išvengta ūminio antinksčių nepakankamumo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Šis vaistas neturi įtakos profesinei veiklai, susijusiai su vairuotojo transporto priemonėmis ir kontrolės mechanizmais.

Vaistų sąveika

L-tiroksinas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, dėl kurio gali tekti sumažinti dozę.

Triciklinių antidepresantų su levotiroksinu vartojimas gali padidinti antidepresantų poveikį.

Skydliaukės hormonai gali padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poreikį. Pradėjus gydymą levotiroksinu, taip pat keičiant vaisto dozę, rekomenduojama dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Levotiroksinas sumažina širdies glikozidų poveikį. Kartu vartojant kolestiraminą, kolestipolį ir aliuminio hidroksidą, sumažėja levotiroksino koncentracija plazmoje dėl jo absorbcijos žarnyne slopinimo.

Kai kartu vartojami anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas, gali susiklostyti farmakokinetinė sąveika.

Vartojant kartu su fenitoinu, salicilatais, klofibrate, furosemidu didelėmis dozėmis, padidėja levotiroksino kiekis ir T4, nesusijęs su plazmos baltymais.

Somatotropinas, vartojamas kartu su L-tiroksinu, gali pagreitinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Poveikis fenobarbitaliui, karbamazepinui ir rifampicinui gali padidinti levotiroksino klirensą ir reikalauti padidinti dozę.

Estrogenai padidina koncentraciją, susijusią su tireoglobulino frakcija, todėl vaisto veiksmingumas gali sumažėti.

Amiodaronas, aminogliutetimido, Pask, etionamido, Antitiroidiniai vaistai, beta-blokatorių, karbamazepinas, chloro hidrato, diazepamo, levodopos, dopamino, metoklopramidas, lovastatinas, somatostatino įtakos sintezė, sekrecija, paskirstymą ir medžiagų apykaitą.

Analogai vaisto L-tiroksino

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksino heksalas;
  • L-tiroksino akras;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirokas;
  • Natrio levotiroksinas;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai