Atliekant testus, galite įvertinti skydliaukės funkcionavimą. Norėdami tai padaryti, gydytojai skiria būsimas mamą, kad atliktų kelis biocheminius laboratorinius tyrimus.

Fiziologija

Nėštumo metu moteris veikia endokrininę sistemą. Pagrindiniai hormonai, kurie vertinami gimdymo metu, yra TSH ir periferinės hormoninės skydliaukės ligos.

Labai svarbus šių biologiškai aktyvių komponentų balansas pirmąjį nėštumo trimestrą. Jie yra būtini siekiant optimalaus kūdikio augimo ir vystymosi motinos pilvaplyje.

Širdies ir kraujagyslių aktyvumo padidėjimas ar sumažėjimas virš normaliomis vertėmis kyla dėl to, kad moteris turės neigiamų simptomų. Šie klinikiniai požymiai žymiai keičia jos bendrą būklę.

Per visą nėštumo laikotarpį gydytojai kelis kartus skiria biocheminius tyrimus. Tai būtina, nes iki galutinio kūdikio kraujo serume moters TSH koncentracija labai pasikeičia.

Šios būklės raida sukelia intensyvų kraujotaką skydliaukei, atsiradusią dėl pakeisto hormonų pusiausvyros. Tokie pokyčiai prisideda prie nedidelio endokrininio organo padidėjimo.

Reikėtų pažymėti, kad dėl daugelio moterų pasikeitusių pokyčių po gimdymo išnyksta. Tačiau kai kuriose moteryse jie lieka. Tokioje situacijoje jau privaloma konsultuotis su gydytoju.

Normalios vertės

Vėlyvojo nėštumo laikotarpiu būsimos mamos kraujyje nėra reikšmingų skydliaukės stimuliuojančio hormono pokyčių. Šio klinikinio rodiklio pokyčiai pasireikš daug vėliau - iki antrojo nėštumo trimestro pabaigos.

Gydytojai mano, kad normalaus šio hormono koncentracija kraujyje yra 0,4 ir 4 MME / ml. Atliekant analizę rezultatu, turi būti nurodytos pamatinės vertės.

Norint gauti rezultatų patogumui, specialistai gali naudoti specialias lenteles, kurios nurodo šių hormonų normos ribas.

Jei po laboratorinio bandymo indikatoriai pasikeitė, privaloma iš naujo patikrinti rezultatą. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali rekomenduoti būsimoms mamoms perduoti analizę kitoje laboratorijoje. Jei po to skaičiai vis dar viršija normą, būsimoji mama bus išsiųsta konsultacijai endokrinologui.

Kaip yra rezultatų santrauka?

Padidėjęs TSH kiekis kraujyje prisideda prie to, kad skydliaukės hormonų koncentracija yra žymiai sumažėjusi. Gydytojai vadina šią būklę hipotiroidizmu.

Šios valstybės raida sukelia daugybės patologijų. Hipotiroidizmas gali būti gestacinis ir visiškai pasibaigus nėštumui. Tokiu atveju gali prireikti kruopščiai stebėti moterį per poilsio nėštumo laikotarpius.

Jei skydliaukės hormono koncentracija kraujyje yra didesnė nei įprasta, tačiau skydliaukės hormonų lygis išlieka pamatinės vertės, gydymas nereikalingas. Šiuo atveju gydytojai tik žiūri į nėštumo eigą ir stebi gimdos kaklelio vystymąsi.

Mažinant hormonų kiekį kraujyje T3 ir T4, veikiant aukšto lygio skydliaukę stimuliuojančio hormono, ateityje mama atsiranda labai nepalankių simptomų. Tokia moteris greitai įgauna svorį. Ji padidino patinimą, kuris labiausiai pasireiškia ant jos kojų.

Moterys, sergančios hipotireozė, nuotaika labai skiriasi. Ji stipriai smaugia, gali atsirasti depresija. Tokios moterys bando dirbtinai apriboti bet kokius socialinius ryšius. Kai kurios būsimos motinos, turinčios šiuos sutrikimus, tampa pernelyg jautrūs bet kokiam psichoemociniam poveikiui.

Daugelis vyresniųjų motinų sudaro bradikardiją. Šiai būkle būdinga širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas per minutę.

Aktyvioji skydliaukės hormonų įtaka širdies ir kraujagyslių sistemai prisideda prie to, kad sumažėja moters kraujospūdis.

Skydliaukės sukelti hormonai taip pat sukelia virškinimo trakto pokyčius. Skydliaukės stimuliuojančio hormono koncentracijos sumažėjimas gali sukelti nuolatinį vidurių užkietėjimą. Kai kurios moterys patiria pilvo skausmą ir padidina dujų susidarymą.

Sumažėjęs TSH kiekis kraujyje padeda padidinti skydliaukės hormonų kiekį. Ši būklė yra ne mažiau pavojinga, ypač nėštumo metu. Gydytojai vadina šią patologiją hipertireozė. Ši būklė gali pasireikšti nėštumo metu.

Hipertirozė yra patologija, kuri taip pat gali būti paslėpta ar aiškiai pasireikšta. Tai priklauso nuo skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje. Jei, nepaisant TSH sumažėjimo, jie dar nėra padidėję, tada nepageidaujami simptomai netrukdo būsimai motinai. Jų išvaizda yra įmanoma tik su reikšmingu skydliaukės hormonų padidėjimu.

Aukšta šių hormoninių medžiagų kraujyje koncentracija taip pat yra gana pavojinga tiek motinos kūnui, tiek jos kūdikiui. Jų poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai lemia tai, kad nėščia moteris gali patirti aritmiją. Ši būklė būdinga nereguliarios širdies ritmo atsiradimui.

Klinikinis hipertiroidizmas taip pat pasireiškia daugybe nepageidaujamų nervų sistemos simptomų. Dažniausiai tai prisideda prie to, kad moteriai būdingas stiprus rankų drebulys (drebulys). Jei ši patologija pasireiškia pakankamai stipriai, tada šis simptomas gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę ir sukelia ryškius nepatogumus.

Ateities mamos, sergančios hipertiroidizmu, tampa vis agresyvesnės. Daugelis jų atlieka daugybę atvejų tuo pačiu metu. Nepaisant tokios intensyvios veiklos, būsimoji mama nesijauna pavargę. Kita šios patologijos ypatybė yra būdo svyravimai.

Kiekvienos analizės nukrypimų atsiradimas yra pagrindinė priežastis, kodėl lankotės endokrinologo. Specialistas gali rekomenduoti būsimojiai motinai perduoti papildomus testus, reikalingus tinkamai nustatyti diagnozę.

Be to, gana dažnai šiam tikslui būsimoji mama yra skirta atlikti ultragarsinį tyrimą.

Ką daryti norint ištaisyti pažeidimus?

Jei TSH kiekis kraujyje yra žymiai sumažėjęs, tada šiuo atveju endokrinologas gali rekomenduoti būsimąją motiną vartoti vaistus. Jie atrenkami atskirai.

Paprastai, kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi apriboti šių vaistų vartojimą ankstyvuoju nėštumu. Per didelės šių lėšų dozės pirmosiomis kūdikių pernešimo savaitėmis gali prisidėti prie skirtingų nukrypimų formuojant gimdą.

Jei padidėjęs žiurkės motinos kraujyje yra padidėjęs skydliaukę stimuliuojantis hormonas, gali reikėti skirti kompensacinius vaistus. Šios priemonės yra Eutirox ir tiroksinas. Jie skirti normalizuoti skydliaukės hormonus. Priėmimas tokių preparatų, kaip taisyklė, ilgai.

Dozavimas, vartojimo dažnis gydytojas atrenka atskirai. Jei šie vaistiniai preparatai priskiriami būsimoms mamoms, ji bus ambulatorijoje registruojama su endokrinologu nėštumo metu.

Ji taip pat gali atlikti tokius stebėjimus po gimdymo.

Aš tapsiu motina - IVF, planuoju, nėštumu, gimdymu ir po gimdymo

Antraštės

TSH norma nėštumo metu 1, 2, 3 trimestrą: kokie turėtų būti rodikliai ir kaip tinkamai perkelti analizę į kontrolę

Moteriškoji endokrininė sveikata atlieka svarbų vaidmenį ne tik vaiko užmezgimui, bet ir jo laikymui. Vienas iš pagrindinių hormonų, kurie veikia moterų reprodukcinę sistemą, yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Tikimoji motina turi žinoti, kokia yra TSH norma nėštumo metu pirmąjį, antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrais, kai kraujas turi būti paimtas išbandyti, kodėl ir kodėl TSH lygis padidėja ar sumažėja nėštumo metu.

Turinys

  1. TSH ir jo poveikis nėštumo vystymuisi
  2. TSH analizė nėštumo metu: laikas, paruošimas ir indikacijos
  3. Kreditai pagal trimestrą
  4. Hormono koncentracijos kraujyje poveikis pirmąjį trimestrą
  5. Hormono koncentracijos poveikis kraujyje antrojo trimestro metu
  6. Hormono koncentracijos poveikis kraujyje trečiąjį nėštumo trimestrą
  7. Mažas TSH lygis
  8. Didelis TSH nėštumo metu
  9. TTG lygio koregavimas
  10. Antikūnai prieš tireoglobuliną
  11. Ryšys tarp nėštumo pradžios ir TSH

TSH ir jo poveikis nėštumo vystymuisi

Skydliaukes stimuliuojančio hormono sintezė atsiranda priekinėje hipofizės liaukoje. Pradėjus vykdyti savo pagrindinę funkciją - kontroliuoti skydliaukės veiklą. Štai kodėl tai dažnai vadinama skydliaukės hormonu, bet tai nėra. Geležis pats sintezuoja du pagrindinius hormonus - T3 ir T4.

Labai dažnai pažeidžiant TSH gamybą yra kūno sutrikimas, kuris turi įtakos tam tikrų hormonų koncentracijai. Tai labai pavojinga nėštumo metu, nes T3 ir T4 atlieka svarbias funkcijas:

  • dėl jų veiklos atsiranda luteumo korpuso stimuliavimas, kuris padeda išlaikyti embrioną pradiniame vystymosi etape;
  • pirmojo nėštumo trimestro pradžioje skydliaukės hormonai stimuliuoja sveiką smegenų vystymąsi ląstelių lygiu;
  • dalyvauti visų vaisiaus organų švietimo ir vystymosi kontrolei.

Pasibaigus nėštumui, moters kūnas pradeda gaminti chorioninį hormoną, kuris veikia skydliaukę. Kadangi skydliaukės liaukos ir hipofizio liaukos jungiasi tarpusavyje negatyviai, TSH koncentracija pasikeičia į viršų arba žemyn.

Teisingas TSH testavimas nėštumo metu: laikas, paruošimas ir indikacijos

Geriausias variantas būtų atlikti analizę nėštumo planavimo etape. Toks požiūris leis diagnozuoti sutrikimus ir laiku atlikti korekcinį gydymą, kuris neturi įtakos negimusio vaiko sveikatai. Jei moteris neatsižvelgė į analizę planuojant ar nėštumas buvo netikėtas, tuomet akušeris-ginekologas pirmąjį vizitą nustatys analizę (geriausias pristatymo laikas yra 6-8 nėštumo savaitės).

Kraujas iki TSH lygio turėtų būti paaukotas ryte ir tuščiu skrandžiu. Per dieną prieš gimdymą moteris turi pašalinti fizinį krūvį ir naudoti nikotiną, jei toks yra.

Skiriant vaistus, reguliuojančius skydliaukės veiklą, prieš gimdymą būtina papildomai konsultuotis su endokrinologu. Daugeliu atvejų nerekomenduojama vartoti tabletes pristatymo dieną.

Dėl TSH lygio sutrikdymo gali prireikti reguliaraus kraujo donorystės kontrolės. Tokiu atveju analizė turi būti atliekama maždaug tuo pačiu metu. Kaip dažnai reikia atlikti analizę - nusprendžia gydytojas. Pokyčių diapazonas gali skirtis nuo 10 dienų iki vieno mėnesio, priklausomai nuo atlikto gydymo. Rezultato gavimo terminas priklauso nuo laboratorijos įrangos.

Įprasto TSH rodikliai, atsižvelgiant į trimestrą

Nėštumo metu TSH lygis yra norma. Tai yra dėl vaisiaus vystymosi. Taigi, pirmąjį trimestrą embrionas dar neturi savo skydliaukės, todėl vaikas pagamina būtinus hormonus iš motinos kūno. Dėl tokio šuolio pačioje nėštumo pradžioje moterys dažniausiai serga TSH, o T3 ir T4 padidėja. Antrame trimestre lydi laipsniškas visų endokrininių hormonų balansavimas. Tik trečiu trimestru moteris turi normalią TSH, T3 ir T4 koncentraciją.

TSH rodikliai nėštumo metu, hormono sumažėjimo ar padidėjimo priežastys

TSH arba tirotropinas, skydliaukę stimuliuojantis hormonas, yra priekinės hipofizės produktas, reguliuojantis skydliaukės funkciją. Pastarajame yra jo receptoriai, o jų pagalba didelis tirotropinas stimuliuoja skydliaukę, kad jis vystytų ir aktyvintų hormonus.

Problemos esmė

Skydliaukė visiškai nustato visus metabolizmo organizme tipus, širdies ir kraujagyslių sistemą, virškinamąjį traktą, centrinę nervų sistemą, reprodukciją. Tirotropinas ir skydliaukės hormonai turi grįžtamąjį ryšį (sūkiai). Nuo nėštumo pradžios moteriai keičiasi viso kūno organizmo darbas, o endokrininės liaukos nėra išimtis. Vertybės hormoninių rodiklių pradeda šokinėti, tai yra norma.

Kalbant apie TSH, gydytojas turi visą vaizdą apie nėštumo eigą. Registruodamiesi LCD, ginekologas nėštumo metu pateiks moterį į TSH, o jei jūs jau turite problemų dėl skydliaukės praeiniuose gimdymuose, planuojate nėštumą ir turite išlaikyti kontrolę per pirmąsias 10 šio laikotarpio savaičių.

Taigi moterys, prieš pastojimą, privalo išlaikyti išsamų egzaminą. Faktas yra tas, kad, nėštumo metu, skydliaukės stimuliuojantis hormonas atspindi skydliaukės būklę. TSH sutrikdoma kepenų ir inkstų patologija, psichiniai sutrikimai ir nuolatinis miego trūkumas.

Kaip veikia tirotropinis hormonas nėštumo metu

Prieš 10-ąją savaitę skydliaukės nėštumo laikotarpiu vaisius dar nėra ir jam hormono TSH nereikia; Todėl motinos geležis dirba dviem. Yra speciali skydliaukės grupės imunologinių tyrimų lentelė, kuri gali būti prieinama bet kuriam endokrinologui. Viršutinio hormono hormono TSH svyruoja nuo 2 iki 2,5 μIU / L. Be to, tai turėtų būti tiek planavimo, tiek koncepcijos metu.

Apatinė TSH riba turi būti bent 0,5 μIU / L, tai yra normalu. Toliau pateikti skaičiai yra patologija. Nebūtina nustatyti TSH per savaitę, pakanka nustatyti trimestrą.

  • 1 trimestras - 0,1-0,4 mU / l arba mIU / l;
  • 2 trimestrai - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3 trimestrai - 0,4-3,5 mU / l.

TSH nėštumo metu: nėštumo metu jis svyruoja nuo 0,2 iki 3,5 mIU / L. Įvairiose šalyse šios normos skiriasi.

Nepriklausomų valstybių sandraugos šalyse širdies ir kraujagyslių sutrikimai nėštumo trimestrais yra tokie: per pirmąjį trimestrą ir 0,4-2,5 mIU / l per 2 ir 3 trimestrus priimamas 0,4-2,5 mIU / l norma pirmąjį trimestrą ir 0,4-4,0 mIU / l. Kai kurie ekspertai nurodo, kad didžiausia norma gali būti 3 mIU / L. Kituose regionuose nėščioms moterims normos skiriasi. Pavyzdžiui, Amerikoje jie yra mažesni.

Simptominiai tirotropino trūkumo požymiai

Žemiau normos tai reiškia artimą 0. T4 pakyla. Simptomai:

  • tachikardija atsiranda su padidėjusia širdies išeiga;
  • AH virš 160 mm Hg;
  • aštrus cefalgija;
  • temperatūra tampa nuolat žema;
  • padidėjęs apetitas ir nuolatinio bado jausmas sumažėjus svoriui.

Nėščios moters emocinis fonas pasikeičia: moteris tampa drėkinama, nesubalansuota, ji gali patirti traukulių, galūnių drebėjimą.

Tiretropino sumažėjimo priežastys

Mažasis TSH nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti:

  • su badu ir kieta dieta;
  • stresas;
  • Sheehano sindromas (hipofizės ląstelių atrofija po gimdymo);
  • savarankiškai vartoti vaistus nuo hipertiroidizmo;
  • hipofizės funkcijos trūkumas;
  • skydliaukės formavimai ir mazgai, veikiantys hormonų gamybą;
  • su jodo trūkumu.

Jei ši būklė nėra tinkama konservatyviam tireostatikos gydymui, moterys vartoja net skydliaukės rezekciją nėštumo metu.

Türotropinas ir koncepcija

Didesnė skydliaukės veikla nėštumo planavimo metu. Jos nesėkmė negali gimdyti ir būti vaisių. TSH poveikis mergaitėje esant koncepcijai yra tokia, kad kai gydytojas mato anovuliaciją dubens ultragarsu ir liujimo organas yra nepakankamai išvystytas, jis visada jus nukreipia į TSH analizę.

Apskritai, padidėjęs TSH gali neigiamai paveikti kiaušidžius, slopina gleivinės vystymąsi. Jei nurodytas padidėjęs TSH neturėjo laiko veikti ovuliaciją, pasireiškia progresija.

Kaip TSH veikia koncepciją? Paprastai TSH savaime mažai veikia tręšimą, kontracepcijai veikia ligos, kurios sukelia nevaisingumą. Tai apima akivaizdų hipotiroidizmą (TSH turi būti aukštas, o T4 sumažinta); hiperprolaktinemija - padidėjęs prolaktino kiekis. Jei TSH yra padidėjusi nėštumo metu, tačiau skydliaukės hormonai išlieka N, nėštumas yra normalus.

TSH elgesys nėštumo metu

1 trimestras - kai organizme pasirodo zigotas, gaminamas hCG - chorioninis gonadotropinas. Tai paskatina skydliaukės veiklą, jos įtaka veikia dar stipresnė nei įprasta norma ir padidėja 50%. Kraujas kaupia daug tiroksino. Jos hormonai sparčiai šokinėja ir TSH lašai pirmajame nėštumo trimestre.

Nuo 10-osios savaitės hCG pradeda mažėti palaipsniui ir mažėja kelis kartus iki antrojo trimestro pradžios. Tai lemia TSH ir T4 padidėjimą, bet neviršija įprastų ribų. Estrogenai pradeda augti, laisvi hormonai tampa vis mažiau.

Pradėjus 2-ąjį trimestrą ir iki gimimo, padidėjęs širdies ir kraujagyslių vystymosi sutrikimas nėštumo metu, kartu su susijusiais hormonais, didėja, bet neviršija normos. Todėl patologija nelaikoma.

Jei pirmojo trimestro pabaigoje TSH vertė yra maža ir nepadidėja, tai jau yra tireotoksikozės požymis. Sumažėjimas gali sukelti placentos atsitraukimą. Net prasidėjus gimdymui, vėliau jis gali turėti defektų ir anomalijų.

Pirmas trimestras

Ankstyvasis skydliaukės hormonas nėštumo metu: sveikai potencialiai motinai pirmosiomis 12 nėštumo savaitėmis visada sumažėja. Idealiu atveju, TSH norma yra ne didesnė kaip 2,4-2,5 μIU / ml - skaičiai turėtų būti vidutiniai: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TSH neprasiskverbia per placentą, bet tiekiami skydliaukės hormonai. Remiantis šiais duomenimis, nėštumo laikotarpiu laisvas TSH-T4 bus tik toje srityje, kuri leis vaisiui vystytis normaliai.

Daugeliui nėštumų TSH yra žemiau normalaus, maždaug 0,10-12 savaitę - yra mažiausia TSH. Jis slopinamas hCG. Tada jis gali pakilti.

2 ir 3 trimestrai

Norma TSH antrąjį nėštumo trimestrą: nėštumo metu 2 trimestrai jau paprastai palaipsniui didina tirotropiną. Nuo 18-osios nėštumo savaitės vaisius turi savo skydliaukės veiklą, o antrąjį trimestrą pradeda gaminti TSH nuo 15-osios nėštumo savaitės. Dabar sukelia vaisiaus apsaugos nuo apsinuodijimo motinos hormonais funkciją: geltos korpusas yra visiškai sumažintas ir veikia tik placenta.

Antrasis nėštumo trimestras: auga estrogenai, jie padidina baltymų transporterių sintezę, kurie sujungia laisvus T3 ir T4 ir sumažina jų skaičių. Nėščių moterų trečiojo trimestro skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) siekia normalaus skydliaukės normos greičio, nes sumažėjęs hCG taip pat padeda įprastą ritmą paversti skydine liga. Visa tai dar labiau padidėja jau trečią nėštumo trimestrą.

Vertės svyruoja, bet įprastomis ribomis. Endokrinologas kontroliuoja šį procesą.

Didelis TSH kiekis nėštumo metu gali sukelti hipotirozę ir komplikacijas: persileidimus, kūdikio išsiskyrimą ir vaisiaus deformaciją.

TSH poveikis vaisiui ir nėštumas yra toks, kad neįskaičiuojama įgimta hipotirozė, kretinizmas. Bet tai teoriškai nėra garantuotas. Tai pasireikš tik virš tirotropinio hormono.

TSH turi būti daugiau nei 7. Tada reikia gydyti. Dažniausios padidėjusio TSH priežastys:

  • tai yra hipofizio adenoma;
  • antinksčių funkcijos sutrikimas;
  • preeklampsija;
  • sunkūs somatikai;
  • cholecistektomija;
  • vartoti neuroleptikus;
  • jodo trūkumas;
  • per didelės jodo dozės; inkstų liga;
  • hemodializė;
  • hipotirozė;
  • švino apsinuodijimas.

Gydymas tampa būtinas, jei širdies susitraukimų dažnis nėščioms moterims yra didesnis nei 7 vienetai - Eutirox arba L-tiroksinas yra nustatytas.

Simptominiai didelio TSH pasireiškimai

Jei TSH kiekis yra 2,5 karto didesnis nei įprastas, tai yra ypač pavojinga per pirmąsias 12 savaičių.

Manifestacijos ir simptomai:

  • lėtos reakcijos;
  • mieguistumas;
  • išsiblaškymas;
  • dirglumas;
  • kaklo deformacijos;
  • sumažėjęs apetitas iki visiško jo nebuvimo;
  • nuolatinio pykinimo simptomai kartu su nuolatiniu svorio padidėjimu;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • temperatūra yra žemesnė už įprastą;
  • yra ir odos pokyčių simptomų: jis yra sausas ir blyškus;
  • plaukai iškrenta;
  • trapūs nagai;
  • ant kūno ir veido, tendencija edemai;
  • ryto metu nuovargis ir silpnumas;
  • dienos mieguistumas ir nakties nemiga.

Daugelis požymių gali būti panašūs į ankstyvą toksiškumą, todėl geriausia išsiaiškinti gydytojo būklės priežastis. Tačiau dažniau simptomai nepastebi dėmesio, nes Černobylio AE avarija vis dar skamba MIS ir pastebimas lėtinis jodo trūkumas.

Didelis TSH - neturėtų sukelti panikos, nes jį galima lengvai pašalinti konservatyviai. Tačiau didelis TSH kalba apie goiterio atsiradimą ar tiroiditą. Sprendimą dėl analizės priima gydytojas. Jei tireiodektomija buvo atlikta prieš gimdymą, hormonai vartojami visą nėštumą.

Kokiomis sąlygomis gali susidaryti skydliaukė?

  1. Euteriozė - liaukos darbas yra normalus.
  2. Tirektoksikozė - ne tik TSH sumažėjimas, bet ir skydliaukės hormonų perteklius ir apsinuodijimasis jais. Tai yra pagrindinė liga.
  3. Hipertiroidizmas yra hormonų perteklius be apsinuodijimo.
  4. Hipotiroidizmas - trūksta T3 ir T4 nėštumo metu.

Testavimas

Tai turėtų būti atliekama su tam tikru paruošimu. Norėdami nustatyti skydliaukės veiklą, kraują dėl TSH moterims: TSH nėštumo metu nustatomas kelias dienas iš eilės tuo pačiu metu.

2-3 dienas išskirti alkoholį, rūkyti. Nėštumo metu, kaip teisingai atlikti analizę: jis atsisako 6-8 savaites. Tai pašalina bet kokių vaistų, ypač hormonų, priėmimą. Bet kokios apkrovos taip pat neįtraukiamos.

TSH (bandymas) testas nėštumo metu yra tuščiam skrandžiui, ryte geriau iki 9 valandos. Dažnai gydytojas gali atsiųsti jums analizę net ir be simptomų.

Gydymo principai

Be klinikos, ŽPR nereikia. Jei TSH kiekis nėštumo metu padidėja tik 4 mU / L, o T4 yra normalus, gydymas nėra būtinas. Tai nustatoma tik tuo atveju, jei sumažėja T4. Gydymas atliekamas su tiroksinu. Konservatyvus gydymas gerai reguliuoja hormonų būklę.

Reikia pažymėti, kad per gimdymo laikotarpį tireksino savaime neįmanoma atšaukti. Tačiau apsvarstyti tiroksino dozę HB, jei TSH padidėja po gimdymo, yra prasminga.

Normalizuojant hormoninį fone, galima visiškai nutraukti gydymą Eutirox, jei TSH po gimdymo iki matavimo buvo didelis. Kartais pakanka taisyti jodidus be hormonų. Jodo perdozavimas gali padidinti tirotropiną. Gydytojas negali skirti ginekologo, o endokrinologo.

Koks kursas, dozavimas ir gydymo režimas visada yra tik individualus. Savarankiškai gydytis negalima užsiimti. Nėštumo metu TSH standartus gali palaikyti tinkama mityba: didinti baltymus, sumažinti riebalus ir paprastus angliavandenius, druską. Tai visada yra naudinga. Dar raudonos daržovės, žalumynai, obuoliai, persikai, košė, jūros dumbliai, t. Y. tokia dieta, skirta jodo trūkumui sumažinti. Taip pat reikalingas visas miegas, grynas oras ir vidutinis fizinis aktyvumas.

Skydliaukės stimuliuojančio hormono arba TSH nėštumo greitis: 1 trimestras

Jei pirmą kartą pamatysite tokį raides derinį, mes šiek tiek apsigyvensime. TSH yra skydliaukę stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizės liga, santrumpa. Žmonėms jis vaidina svarbų vaidmenį. Priklausomai nuo skydliaukės reguliavimo.

Iš esmės, TSH padeda gaminti hormonus, tokius kaip trijodotyroninas ir tiroksinas (T3 ir T4). Visi jie yra tarpusavyje susiję. Jei visi jie dirba normaliai, tada kitų organų funkcionavimas yra teisingas.

Visa endokrininė sistema veikia kaip laikrodis. Ir nėštumo metu normalus šių hormonų būklė yra labai svarbi. Kadangi T3 ir T4 yra augimo hormonai ir yra atsakingi už tinkamą medžiagų apykaitą. Ir jis gali parodyti, kaip kūdikis vystosi teisingai.

Normalus TSH nėštumo metu

Gerai žinoma skydliaukę stimuliuojančio hormono norma nėštumo metu yra nuo 0,4 iki 4 medaus / l. Pirmame trimestre šio hormono turinys labai skirsis, palyginti su kitais vaisingo laikotarpio periodais. Vis dėlto TSH koncentracija neturėtų viršyti nurodytos normos visoje nėštumo laikotarpiu.

Žinoma, viskas priklausys nuo motinos sveikatos. Tačiau mažiausias hormonų kiekis pastebimas pirmąjį trimestrą. Jei moteris prieš nėštumo pradžią turi skydliaukės sutrikimų, TSH analizė turėtų būti atliekama iš anksto. Antrame ir trečiame nėštumo trimestrais hormono lygis tampa didesnis, bet ne daugiau kaip 4 medaus / l. Tokie rodikliai galioja mūsų šalyje, nes kitose šalyse jie šiek tiek skiriasi.

Skydliaukes stimuliuojantis hormonas pirmąjį trimestrą

Skydliaukė pradeda aktyviai veikti nuo pirmųjų nėštumo dienų. Taip yra todėl, kad prasideda padidėjęs kraujo tiekimas. Ir jei po tyrimo TSH norma sumažėja, tada nerimaujate, kad tai nėra verta. Ir jei tikitės daugiau nei vieno vaiko, tai netgi gali eiti nuliui.

Jei sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis

Kaip jau minėta, pirmojo trimestro metu TSH lygis gali būti gana žemas. Yra, žinoma, tireotoksikozės atvejai. Tai gali turėti tokių simptomų kaip puchitas, tokiu atveju gali pasireikšti vėlavimas vaisiaus vystymuisi, placentos atsiskyrimui ir maltiečių vystymuisi vaikui. Be to, šie simptomai rodo mažą TSH lygį:

  • Aukštas slėgis.
  • Nuolatinis skausmas galvos.
  • Padidėjęs apetitas.
  • Jūsų rankos drebėja.

Tai gali būti dėl to, kad:

  • Skydliaukėje atsiranda cista.
  • Neoplazmos skydliaukėje.
  • Levotiroksino perdozavimas.

Tačiau bet kokiu atveju panika neturėtų būti. Būtina aplankyti endokrinologą, kuris atliks apklausą ir nustatys konkretų gydymą.

Jei TSH lygis yra padidėjęs

Jei padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono norma, tada šiuo atveju galime kalbėti apie hipertireozę. Jo simptomai yra:

  • Moteris nuolat jaučiasi silpna, greitai pavargusi.
  • Miego sutrikimas, moteris dieną miega daugiau nei naktį.
  • Kūno temperatūra žemesnė už normalią.
  • Oda yra šviesiai.
  • Apetito beveik nėra.
  • Pasireiškė dirglumas ir apatija.

Padidėjęs TSH pavojus nėštumo metu

Kai TSH kiekis nėštumo metu didėja, jis tampa pavojingas jo progresui ir vaisiaus vystymuisi. Gydytojai įspėja, kad tokia situacija gali neigiamai paveikti kūdikio psichinę ir psichinę raidą.
Didžiausia grėsmė tokiai hormono normos padidėjimui tenka pirmąjį trimestrą nei antroje ar trečioje. Kadangi šis laikotarpis yra svarbiausių vaisiaus sistemų ir organų formavimas. Jis stipriai jaučia motinos hormoninį foną, nes jo skydliaukė dar negali funkcionuoti. Nėštumo metu, kai TSH lygis pradeda didėti, tai yra ženklas, kad randama sunki liga. Tai gali būti šios ligos:

  • Gestozė sunki forma.
  • Cholecistektomija.
  • Hemodializė.
  • Problemos su antinksčių darbais.
  • Tiroiditas.
  • Neoplazma.
  • Įvairūs psichiniai ir somatiniai sutrikimai.

Todėl, jei nustatomas TSH rodiklio padidėjimas nėštumo metu, negalima paprasčiausiai ignoruoti tokios problemos. Tačiau problemos bus tik stiprus hormonų padidėjimas.

Gydymas padidėjusiu TSH

Kai moterys turi problemų per pirmąjį trimestrą dėl skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekio padidėjimo, tai rodo tik galimą pavojų, bet ne patologinius pokyčius. Jei hormonų padidėjimas yra mažas, nieko nereikia padaryti.

Koregavimas prasideda tik tuo atveju, kai pirmąjį trimestrą šiek tiek padidėja TSH kiekis, ir dėl to T4 mažai pagaminamas.

Be to, terapija yra nurodyta, jei hormonų dažnis nėštumo metu viršija daug daugiau nei 7 medaus / l. Jei laikas atlikti gydymą, tada galima išvengti problemų. Moteris turėtų tiesiog laikytis gydytojo rekomendacijų.

Čia gali tekti sintetiniai hormono tiroksino analogai. Taip pat vartojamas jodas, ypač jei visas gydymas prasideda pradiniame pirmojo trimestro etape. Tokie narkotikai turės būti vartojami ilgą laiką. Pirmiausia naudokite nedidelę vaisto dozę.

Viskas parenkami atskirai kiekvienu atveju. Daug moterų, turinčių padidėjusį šio hormono kiekį, gimdydami sveikus vaikus. Todėl nereikia nerimauti iš anksto dėl analizės. Jei reguliariai atlikite tyrimus ir gydytojas pastebi, galite išvengti problemų nėštumo metu.

Įdomūs faktai

  • Kiekvienoje penktojoje pirmojo trimestro gimdoje hormonas tampa žemesnis už normą, kad netgi laboratorijoje jis nėra aptiktas.
  • Pluosio skydliaukės ląstelės tik dešimtos ar vienuoliktosios savaitės metu pradeda kaupti jodą iš kraujotakos sistemos.
  • Antrame trimestre kūdikis pradeda gaminti hormonus.
  • Tirektoksiko yra vienoje iš penkių šimtų moterų.
  • Jei ligos forma nėštumo metu yra sunki, gimdymo neįmanoma.

Jei TSH kiekis yra mažas, antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais atliekamas antithyroidinis gydymas. Kartais net operacija nurodyta. Ir jei gydymas nėra atliktas, pati liga negrįš į normalų, bet priešingai gali sukelti priešlaikinius gimdymus.

Norint sugrąžinti skydliaukę į įprastą, moterims tinka naudoti jodotą druską, papildomą jodo dozę. Todėl nekreipkite dėmesio į savo sveikatą ir dar negimusį vaiką.

Kad testai būtų normalūs, turite įsiklausyti į gydytojų patarimus ir laikytis visų rekomendacijų. Ir tegul tada kiekviena nėščia moteris nebijo ir nesijaudina, bet ramiai laukia savo vaiko gimimo. Galų gale teigiamos emocijos yra pusė mūšio, siekiant užtikrinti, kad visų organų darbas yra normalus.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai