Prolaktinas yra vienas iš pagrindinių hipofizio hormonų. Jo įtaka organizmui negali būti pervertintas.

Prolaktinas reguliuoja riebalų metabolizmą, imuninę sistemą ir inkstus.

Hormono funkcijos moterims:

  • stimuliuoja krūtų audinį;
  • stimuliuoja kanalų vystymąsi liaukoje;
  • dalyvauja formuojant ir palaikant krūties pieno išskyrimą;
  • remia įprastą nėštumo eigą;
  • dalyvauja kūdikio motinos meilės atsiradimui;
  • slopina kiaušinių subrendimą žindančioms motinoms.

Vyrams prolaktinas:

  • palaiko testosterono sekreciją;
  • stimuliuoja spermos brandą.

Jei hormonas gaminamas per daug, tada būna hiperprolaktinemija. Didelis prolaktino kiekis yra normalus ir įvairių ligų.

Normalus prolaktino kiekis

Siekiant nustatyti hiperprolaktinemiją, laboratorinis tyrimas atliekamas norint nustatyti hormono koncentraciją kraujyje.

Rekomenduojama analizę atlikti ryte, po 2-3 valandų prabudus.

Hormonas labai reaguoja į paciento emocinę būseną ir gerovę. Prolaktino perteklius gali būti aptiktas visiškai sveikam žmogui, jei streso veiksniai įtakoja organizmą analizės dieną ir dieną prieš tai.

Funkcinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • psichologinis stresas;
  • aktyvus mankštas;
  • baimė iš gydymo įstaigos;
  • skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • seksualinis bendravimas;
  • širdingas vakarienė;
  • rūkymas;
  • badas

Norint išvengti hormono padidėjimo dėl šių atsitiktinių efektų, pageidautina, kad dažnį būtų galima išmatuoti bent du kartus skirtingomis dienomis.

Prolaktino norma moterims yra 40-530 mU / l, vyrų - 53-400 mU / l. Kai kuriais moterų laikotarpiais hormono lygis žymiai padidėja.

Hormono padidėjimo priežastys yra normalus nėštumas, gimdymas ir maitinimas krūtimi. Kodėl šiais laikotarpiais prolaktino matavimas nerekomenduojamas? Taip yra dėl to, kad šių pacientų grupių standartai nėra patvirtinti.

Padidėjusio prolaktino lygio požymiai

Prolaktino padidėjimo simptomai yra nustatomi esant hormono koncentracijai 1000 mU / L.

Aukšto kraujo hormono požymiai:

  • pieno liaukų kiekio padidėjimas;
  • priešpienis iš krūtinės išleidžiamas;
  • svorio padidėjimas;
  • seksualinio troškimo sumažėjimas;
  • bejėgiškumas vyrams;
  • menstruacijų nutraukimas moterims;
  • nevaisingumas;
  • kaulų lūžiai su minimalia trauma;
  • daug kartų;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
  • nuolatinė žemutinė nuotaika;
  • miego sutrikimas.

Kokios ligos padidina prolaktiną?

Patologinė hiperprolaktinemija moterims yra 10 kartų dažniau nei vyrų.

Pagrindinės prolaktino padidėjimo priežastys:

  • hipofizio adenoma;
  • smegenų navikai;
  • krūtinės skausmas;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų nepakankamumas;
  • cirozė ir kepenų vėžys;
  • hipotirozė.

Be to, vaistinės medžiagos ir vaistai gali padidinti kraujo prolaktino koncentraciją.

Daugiausia įtakoja hormono lygį:

  • antidepresantai (imipraminas, amitriptilinas, haloperidolis);
  • dopamino blokatoriai (sulpiridas, metoklopramidas, domperidonas, antipsichoziniai preparatai);
  • antihipertenziniai vaistai (reserpinas);
  • antiaritminiai vaistai (verapamilis);
  • estrogenai (įskaitant kontraceptikus);
  • opiatai (morfinas, heroinas, promedolas);
  • kokainas.

Padidėjusio prolaktino diagnozė

Bet kokios specialybės gydytojas gali rekomenduoti ištirti prolaktiną, jei pacientui būdingi simptomai.

Išskirtinis aukštas prolaktino hormono kiekis yra privalomas endokrinologo tyrimo priežastis.

Diagnozė paprastai pradedama iš naujo nustatant prolaktino koncentraciją. Jei hiperprolaktinemija išlieka, pacientui rekomenduojama nuodugniai ištirti.

Jei norite ieškoti auglio išskiriančio prolaktino, skeleto rentgeno spinduliai atliekami šoninėje projekcijoje, magnetinio rezonanso tomografijoje arba kompiuterinėje tomografijoje.

Geriausia adenoma matoma magnetinio rezonanso tomografe. Patartina ištirti mažus navikus naudojant kontrastinių medžiagų. Šie tirpalai leidžiami į veną. Kontrastuose yra daug jodo, todėl jie yra kontraindikuotini dėl alergijos šiam cheminiam elementui ir skydliaukės ligoms.

Rentgeno tyrimas yra mažai jautrus. Tai gali padėti diagnozuoti tik didelį hipofizės naviką.

Ženklai apie adenomą ant rentgenogramų:

  • hipofizio sienos sunaikinimas;
  • dvigubas kaulo kontūras.

Kokie tyrimai turėtų būti atlikti dėl hiperprolaktinemijos?

Jei prolaktinas yra padidėjęs, pacientas turi ištirti skydliaukės funkciją. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama vartoti tirotropinį hormoną (TSH), trijodtironiną (T3), tiroksiną (T4). Didelis TSH palankus hipotirozei. Ši liga gali sukelti hiperprolaktinemiją.

Be to, turint didelę prolaktino ir hipofizio adenomą, turi būti nustatytas visų tropinių hormonų kiekis kraujyje. Šios medžiagos veikia visų endokrininių liaukų funkcinį aktyvumą. Tropinius hormonus išskiria hipofizės liauka. Su hiperprolaktinemija gali padidėti jų koncentracija ir mažėja.

Rekomenduojama hipofizės hormonų analizė:

  • adrenokortikotropinis (AKTH);
  • somatotropinis (augimo hormonas);
  • folikulus stimuliuojantis (FSH);
  • liuteinizavimas (LH).

Be to, pacientui yra skirti kraujo biocheminių testų. Gydytojai domisi metabolizmo rodikliais, inkstų ir kepenų funkcija.

Hiperprolaktinemija gali sukelti aukštą lygį:

  • cukraus kiekis kraujyje;
  • cholesterolis;
  • trigliceridai;
  • bilirubinas;
  • kreatininas;
  • karbamidas

Kodėl būtent tą ar tą indikatorių pasikeičia nustato medicinos specialistai (terapeutas, nefrologas, gastroenterologas).

Kai kuriais atvejais pacientui, kurio hormonas yra aukštas, rekomenduojama ištirti imunogramą.

Ultragarsas su dideliu prolaktiniu

Ultragarsas gali padėti:

  • nustatyti didelę prolaktino koncentraciją;
  • hiperprolaktinemijos poveikis.

Pacientams nustatyta krūtinės ultragarsas. Vyrams šis tyrimas patvirtina, kad yra daug liaukinių audinių. Moterims yra diagnozuotas daug pieno kanalų, aktyvus kraujas tiekiamas audiniams.

Skydliaukės ultragarsas skiriamas įtarus hipotirozę. Tyrimo metu galima nustatyti organo dydžio sumažėjimą, audinių heterogeninę struktūrą, mažą kraujagyslių skaičių.

Lytinių liaukų ultragarsas suteikia daug informacijos apie didelį prolaktino kiekį. Vyrams tyrimas dažnai atskleidžia sėklidžių dydžio sumažėjimą. Moterims polycystic kiaušidžių vėžys gali būti diagnozuotas ultragarsu, sumažinant endometriumo storį.

Be to, pacientams rekomenduojama atlikti ultragarsinį skausmą pilve. Iš pradžių nustatykite kepenų ir inkstų dydį ir struktūrą. Dėl ultragarsu gali būti nustatytas cirozė, vėžys, kepenų metastazės ir įvairūs nefritai.

Pacientų, sergančių dideliu prolaktinu, gydymas

Didelis prolaktinas reikalauja stebėjimo ar aktyviojo gydymo.

Kada galiu pasimokyti tik tolesniais vizitais į endokrinologą?

Padidėjusio prolaktino gydymas neveikia:

  • hormonų koncentracija iki 1000 mU / l;
  • normali hipofizės struktūra;
  • saugi reprodukcinės sistemos funkcija;
  • normalus kūno svoris.

Tuo atveju, kai pacientai nustato prolaktino ar hipofizio adenomos padidėjimo simptomus, gydymas yra privalomas.

Efektyviausias būdas - tabletės, kurių pagrindą sudaro skalsių alkaloidai. Yra du pagrindiniai vaistai - kabergolinas ir bromokriptinas. Gydytojas pasirenka dozę atskirai, atsižvelgdamas į kūno svorį ir hormono kiekį kraujyje.

Kalkių alkaloidai gali sukelti normalią hormono koncentraciją per 1-2 mėnesius. Didelis šių vaistų privalumas yra jų sugebėjimas sumažinti hipofizinio naviko tūrį. Gydymas skiriamas ilgą laiką (12-36 mėnesiai).

Tuo atveju, jei adenoma yra nejautra gydymui kabergolinu ir bromokriptinu, atsižvelgiama į chirurginio arba radiacinio gydymo galimybę. Abu metodai yra gana veiksmingi, tačiau sugadina hipofizio audinį ir smegenų kraujagysles.

Liaudies gynimo medicinos įstaigose nerekomenduojama. Tokių gydymo būdų saugumas nebuvo ištirtas. Ir pavojingos populiarių tarybų pasekmės gali būti gana didelės. Visų pirma, savarankiški vaistai neleidžia pacientams laiku gauti veiksmingos medicininės pagalbos.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir poveikis moterims

Prolaktino didinimo priežastys

Padidėjusio prolaktino simptomai ir poveikis

Ligos diagnozė

Didelis prolaktino kiekis

Nuorodos

Konsultacijas nėštumo ir gimdymo klausimais, taip pat tekstų tikrinimą prieš paskelbimą atlieka akušerė II kvalifikacinės kategorijos Yaškina Irina Vasilyevna. Darbo patirtis specialybės - 3 metai.

2011 m. - 2014 m Ji įsisavino vidurinio profesinio ugdymo programą ir sėkmingai išlaikė valstybinį akušerijos specialybės sertifikatą.

2015 m. Ji mokėsi programoje "Gimdyvių gimdymo įstaigų modernūs aspektai"

Šiuo metu yra Penzos miesto gimdymo ligoninės (GBUZ) akušeris ir Penzos valstybinio universiteto medicinos instituto trečias kursas.

Padidėjęs prolaktinas moterims: simptomai, gydymas, priežastys, poveikis

Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Kas sukelia hiperprolaktinemiją ir kokia yra padidėjusio prolaktino rizika?

Prolaktinas (mamotropinas, laktozė, luteotropinis hormonas, laktogeninis hormonas, mamotropinas, LTG) yra polipeptidinis hormonas, pagamintas adenohipofizės (priekinės hipofizės, lakogeninės ląstelės). Hormono lygis padidėja miego metu, sumažėja prabudimas. Šis hormonas yra kraujyje keliomis formomis - monomeriniu prolaktinu (po PEG), turinčiu vieną peptidų grandinę - aktyviausia; di- ir tetrameeras - neaktyvūs arba mažai biologiškai aktyvūs.

Analizuojant kraują svarbu tik monomerinės formos koncentracija, nes ji yra tik biologiškai aktyvi. Jo pagrindiniai įtakos organai yra reprodukcinė ir reprodukcinė sistema, t. Y. Jos poveikis yra susijęs su vaisingumu. Pagrindinis mamotoprino ekspozicijos organas yra pieno liaukos. Be MF, prolaktino receptoriai randami beveik visuose kituose organuose, tačiau šio hipofizio hormono poveikis jiems dar nėra žinomas.

Prolaktino funkcijos

Prolaktinas yra būtinas ir gali padidėti dėl laktozėrimo ir priešpienio po gimdymo, padeda išlaikyti priešpienį, paversdamas jį pilnaverčiu pienu. Tai padidina pieno liaukų lizdus ir kanalus, stimuliuoja jų augimą, dėl kurio pieno liaukos padidinamos ir išpilamos pienu.

Tai padeda normaliai nėštumo, gimdymo, atidėjimo ovuliacijos per pirmuosius 6 mėnesius HB, todėl antro nėštumo nėra. Tas pats hormonas:

  • apsaugo vaisius nuo imuniteto priepuolių;
  • turi analgezinį poveikį ir stimuliuoja progesterono gamybą nėštumo metu;
  • prisideda prie motinos instinkto formavimo;
  • apsaugo krūties ląsteles nuo piktybinės pertvaros;
  • dalyvauja limfocitų darbe uždegimo procesuose, orgazmo atsiradimo metu intimos metu;
  • dalyvauja vaikų kvėpavimo organų vystymuisi ir formavimui, elektrolitų metabolizme;
  • reguliuoja MC liuteino fazę.

Kaip ir bet kuris hormonas, mamotropinas yra linkęs į svyravimus - taip atsitinka, kad dėl įvairių priežasčių prolaktinas padidėja arba sumažėja. Tai iš karto atspindi asmens būklę. LTG yra ne tik moterims; vyrams taip pat atlieka tam tikras funkcijas.

Darbas prolaktino vyrų:

  • dalyvavimas spermatogenezėje;
  • veikia stiprumą ir lytinį potraukį;
  • reguliuoja imunitetą.

Kas daro poveikį prolaktinui vyrams? Jis dalyvauja gyvybingos spermos formavime, padidina sėklidžių masę ir stimuliuoja prostatą. Normalizuoja nervų sistemą ir visus vidaus organus; tokios įtakos mechanizmas nėra aiškus.

Padidinimo priežastys

Prolaktino didėjimo priežastys visuomet turi būti žinomos, nes prolaktinas didėja:

  • sukelia nevaisingumą, MC, PMS pažeidimas;
  • prisideda prie hormono priklausomų gimdos ir krūties navikų atsiradimo.

Hiperprolaktinemija: kokios yra priežastys? Prolaktino padidėjimas kraujyje vadinamas hiperprolaktinemija. Kai hiperprolaktinemijos priežastis yra neaiški, tai yra idiopatinė hiperprolaktinemija.

Padidėjimo priežastys yra fiziologinės ir patologinės. Fiziologijoje (sveikas žmogus) viskas vyksta be gydymo, būtina tik stebėti dinamiką.

Padidėjęs prolaktinas fiziologijoje:

  • nėštumas ir žindymas;
  • stresas;
  • naujagimio amžius (iki 1 mėnesio gyvenimo);
  • gerti alkoholį;
  • griežtos dietos su hipoglikemija. Padidėjęs prolaktinas taip pat atsiranda sportuojant ar mokant;
  • nervų stimuliacija;
  • rūkymas;
  • kaklo masažas (yra daug nervų mazgų).

Prolaktino padidėjimas lankant saunus, vonias, aštrius algias, miego trūkumas, lytis. Kitas prolaktinas, kodėl didelis? Nuo psichotropinių vaistų ir vaistų vartojimo, KOP, miego, ilgalaikio antibiotikų vartojimo.

Taip pat yra žolių, sukeliančių perteklinį prolaktiną: raudonųjų dobilų, pankolių, smiltainio. Siekiant išvengti sudirginimo spenelių - skalbiniai turėtų būti dydžio. Taip pat padidėja prolaktino pasireiškimas senėjant, kartu su regėjimo ir klausos sumažėjimu.

Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

  • pogumburio ligos ir patologijos;
  • sisteminės lėtinės ligos;
  • autoimuninės ligos;
  • anomalijos adenohypophysis (priekinės hipofizės);
  • smegenų infekcijos;
  • skydliaukės patologija (hipotirozė);
  • PCOS;
  • ARF ir antinksčių funkcijos mažinimas;
  • kepenų cirozė.

Patologinė hiperprolaktinemija (padidėjęs prolaktinas) suskirstyta į: funkcinę ir ekologinę. Funkcinės pasekmės yra tam tikrų ligų pasekmės ir komplikacijos: kepenų cirozė ir ūminis inkstų nepakankamumas, sarkoidozė ir tuberkuliozė, hipotirozė, PCOS, mėlynės ir galvos ir krūtinės traumos, funkcinė hiperprolaktinemija nesukuria organinių pokyčių.

Organinių ligų atveju dėl to atsirandančios patologijos sukelia audinių morfologijos pokyčius: prolaktinas yra didesnis nei normalus, o navikai yra prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofizio adenoma, meningiogė. Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia 10 kartų dažniau.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemija: simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties. Moterims:

  • anovuliacija ar jos nesėkmės;
  • nėra koncepcijos ir įvyksta nevaisingumas;
  • padidėjusio prolaktino simptomai 90 proc. atvejų yra išreikšti MK reguliatoriaus pažeidimais - šešis mėnesius ir daugiau amenorėjos;
  • galaktorėja (dažnai per metus);
  • dėl tos pačios priežasties atsiranda spuogai; hirsutizmas;
  • svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir švelnumas; osteoporozė;
  • prolaktinoma.

Padidėjęs prolaktino kiekis yra probleminis, nes net jei tokia moteris pavyksta pastoti, vaisius bus nutrauktas po 2 savaičių.

Prolaktinoma yra gerybinis hipofizės navikas, yra aktyvus ir gamina prolaktiną per daug. Hiperprolaktinemijos sindromas pažeidžia atmintį, regėjimą, nuotaiką, žmogus tampa nepakankamas, yra cefalija ir prasta miega.

Osteoporozė - laktacijos metu, prolaktino perteklius sukelia kalcio praradimą iš kaulų.

Vyrams padidėjęs prolaktinas - požymiai ir simptomai:

  • svorio prieaugis ir ginekomastija;
  • kūnas yra padengtas taškinės žaliavos;
  • augalija kūnui ir veidui tampa reta;
  • su padidėjusiu prolaktiniu, žmogus tampa apatitiškas;
  • hiperhidrozė;
  • erekcija ir stiprumas silpnėja;
  • libido mažėja;
  • vystosi nevaisingumas;
  • yra stiprus riebalų nusėdimas ant juosmens ir klubų;
  • plėtojamas insulinas;
  • padidėja apetitas ir padidėja svorio padidėjimas;
  • retai gali vystytis diabetas.
  • Didelis prolaktino kiekis 20% atvejų sukelia cholesterolio ir širdies ligų atsiradimą; pacientas pažymi silpnumą ir greitą nuovargį.

Padidėjęs prolaktino kiekis ir perteklius 15% pacientų sukelia adenohypophysis ląstelių sunaikinimą. Vizija staiga lašėja, regos nervas išsivysto ir atsiranda aštrus cefalgija; pakyla VCG. Dažnai pacientas linkęs miegoti, veido veidas nusausinamas be priežasties.

  • padidėję lūžiai;
  • hiperglikemija;
  • daug kartų;
  • nemiga yra labai dažna;
  • prislėgta nuotaika.

Dopamino poveikis yra išlygintas.

Kokie vaistai prolaktiną padidina, kai jie vartojami? Jie yra gerai, antidepresantai ir neuroleptikai (haloperidolis), antiemetikai (Reglan, Motilium), opioidiniai vaistai (omeprazolas), dopamino receptorių blokatoriai - domperidonas, bromopridas; antihipertenziniai vaistai - reserpinas; amfetaminai; antiaritminiai vaistai - verapamilis; kokainas ir opiatai (morfinas, promedolas).

Hiperprolaktinemijos ypatumai moterims

Prolaktinas šiek tiek viršija normos viršutinę ribą - tai vyksta ovuliacijos fazėje. Hormono padidėjimas pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, jis viršija normą 3 ar daugiau kartų.

Prieš gimdymą ji mažėja ir vėl padidėja iš karto. Tuo pat metu priešpienis virsta pienu.

Padidėjęs hormonų prolaktinas - kas yra pavojinga? Prolaktinas su menopauzė yra sumažintas ir dažnai gali būti gimdos ir krūtinės navikų atsiradimas - ir padidėja PRL. Manoma, kad tai yra estrone (blogas estrogenas), kuris stimuliuoja PRL sintezę. Moterims labiau tikėtina, kad smegenų augliai.

Įranga vyrams

Hiperprolaktinemijos sindromas sukelia imuniteto sumažėjimą, dažnai susidaro lėtinis prostatitas; tuo pačiu metu stiprumas mažėja. Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams: sukelia kepenų ir hipofizio adenomos cirozę. Šis gerybinis navikas vystosi dažniau po 49 metų. Gali susiklostyti makroprolaktinomos. Dažnai hiperprolaktineminės būklės priežastys lieka neišaiškintos, tada jos kalba apie idiopatinę hiperprolaktinemiją, dėl kurios taip pat reikia gydymo.

Norma LTG

Prolaktino norma vyrams yra mažesnė nei moterims: 2,5-17 ng / ml arba 75-515 μIU / l. Moterims mažiausia vertė yra normali 4,5 ng / ml - folikulo fazės metu; didžiausias (49 ng / ml) - antrojoje ovuliacinėje fazėje. Nėštumo pradžioje ir nėštumo pradžioje liuteotropo hormono LTG kiekis nuolat didėja ir gali padidėti iki didžiausios (38 ng / ml) 21-25 savaičių laikotarpiu.

Tada jis palaipsniui mažėja, bet išlieka padidėjęs po dvejų ar trejų metų po žindymo laikotarpio ir tiesiogiai su juo. Prolaktino koncentracijos padidėjimas nuolat svyruoja, jis gali fiziškai padidėti ryte, po pratimo, nuo lytėjimo prie spenelių, esant aukštai temperatūrai dėl streso po sekso.

Prolaktino bandymų pristatymas

Žmogaus analizė nustatoma esant 2-3 specifiniams simptomams. Tyrimas atliekamas imuninės analizės metodu. Komerciniuose centruose analizė vadinama prolaktino tyrimu.

Ką daryti, kad pasiruoštumėte tinkamam pristatymui? Diena prieš kraujo donorystę, lytis, hipotermija, perkaitimas, lankantis saunoje, fizinis krūvis, stresas; vakarinė vakarienė, be baltymų. 2 dienas atsisakyti alkoholio. Analizės dieną ryte, 2-3 valandas iki kraujo mėginių ėmimo, nerūkykite, neskaitykite pusryčių ir nelieskite spenelių.

Kraujo mėginiai imami 2-3 val. Po miego, ne vėliau, kai prolaktinas pasiekia aukščiausią tašką; pageidautina, nuo 7 iki 11 val. Rodikliai turi atrodyti tik nuoroda. Moterys donuoja kraujo 1 fazės MC. Jei prostatino diagnostiniai rodikliai yra didesni nei įprastai (nuo 40 iki 600 mU / l vaisiaus amžiaus ir neviršijant 25-400 mU / l limfinės menopauzės metu) diagnozė be jokių sunkumų pasireiškia hiperprolaktinemija.

Dėl hormono pasikartojimo verčių nestabilumo yra atliekamas keletą kartų. Žmogus gali turėti 3 skirtingų analizės rezultatų tipus ir diagnostiką: makroprolaktinemija, tikroji hiperprolaktinemija ir abejotinas rezultatas.

Jei makro gydymas nereikalingas, ši sąlyga yra saugi žmogui. Antrasis variantas reikalauja tolesnio įvertinimo ir galutinė diagnozė yra atidėta. Su abejotinu atsakymu analizė yra perkainota.

LTG ir kiti lytiniai hormonai

LTG, testosteronas ir estrogenas yra glaudžiai susiję. Estrogeno augimas sukelia PRL ir sumažina testosterono kiekį. Visų šių hormonų simptomai sukelia seksualinę disfunkciją ir lytinius antrinius simptomus.

Gydymo principai

Kai padidėja prolaktinas, gydymo pasirinkimas priklauso nuo etiologijos. Tai nėra atlikta, jei N svoris, hipofizės struktūros nėra sutrikdytos, reprodukcinė sistema yra normalus. Prolaktino mažinimas gali būti įvairių tipų gydymas: vaistų vartojimas, radiacinis gydymas ir chirurgija. Jei operacija neįmanoma arba pacientas atsisako operacijos, tada naudojamas prolaktino apšvitinimas. Radiacinė terapija suteikia ne mažiau veiksmingų rezultatų.

Prolaktino mažinimo preparatai: prolaktino sumažėjimas hipofizės mikroadenomai arba funkcinis hormono vartojančių dopamino agonistų padidėjimas. Lygmuo mažėja po 3-4 savaičių. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 27 mėnesių. BT yra matuojamas reguliariai ir atliekami prolaktino tyrimai. Dėl hipofizės makroadenomos gydymą atlieka neurochirurgas.

Sumažinkite ir sumažinkite prolaktino koncentraciją: prolaktino vartojant antinksčių nepakankamumui, reikia skirti GCS, HRT ir skydliaukės funkcijos sutrikimą - eutirox. Tik tuo atveju, jei nėra tablečių poveikio, taikykite radikalią metodiką ar spindulinę terapiją. Šie metodai turi neigiamą pusę - yra pažeistos hipofizio ir GM laivų esmė.

Kaip sumažinti prolaktiną?

Pirmiausia reikia pakeisti darbo ir poilsio režimą ir gauti pakankamai miego. Kaip dar sumažinti prolaktiną? Pradėk priimti vit. B6 smegenų kraujotakos normalizavimui. Jei reikia, naudokite anabolinius steroidus, naudokite antiestrogenus.

Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas naudojant dopamino receptorių agonistus: Parlodelą, bromokriptiną, Aberginą, Cabergoliną, Hvinagolidą, Pramipeksolį, Apomorfiną - juose yra skalsių alkaloidų. Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną? Dėl eutirokso priėmimo sumažės hiperprolaktinemija.

Kaip gali pasireikšti hipotirozė ir didelis prolaktinas?

Hiperprolaktinemiją dažnai sukelia skydliaukės hipofunkcija, santykis tarp jų yra atvirkštinis. Todėl, kai hiperprolaktinemija mažina testosterono kiekį, yra skiriama HRA. Padidėjusio prolaktino gydymą papildo hepatoprotektoriai, diuretikai, Ca ir Vit.D.

Vaistų vartojimas - gydymas, dažnai su piliulėmis. Pagrindinis vaistas buvo bromokriptinas. Jis pagerina 4 iš 5 atvejų.

Su narkotiko panaikinimu grįžta visi simptomai - gydantis gydytojas turėtų apie tai įspėti pacientą. Šalutinis bromokriptino poveikis: pykinimas ir vėmimas, ortostatinis kolapsas, migrena, miego pablogėjimas ir košmarai. Šios pasireiškimo pasitaiko, jei gydymas pradedamas vartojant per dideles vaisto dozes. Dažniausiai jie atsiranda gydymo pradžioje, tada praeina. Todėl gydymas prasideda mažomis dozėmis.

Parlodel yra bromokriptino analogas - gydymas prasideda 4 mg per parą, tada dozė padidėja 2 kartus ir pasiekia 8 mg. Cabergoline - toleruojamas lengvesnis, labai veiksmingas.

Vaistažolių preparatai

Hiperprolaktinemija: kaip sumažinti - gydymas ir vaistažolių preparatai. Ciklodinonas yra Vitex švento vaisių ekstraktas. Ši priemonė veikia hipofizio laktotrofus, gerai sumažina ir normalizuoja PRL.

Mastodinonas yra homeopatinis vaistažolių preparatas. Jis pagerina mastopatijos būklę, užkertamas kelias hormoninio indekso padidėjimui dėl psichoemocinės būsenos normalizavimo. Produktas yra gerai ir saugiai toleruojamas.

Chirurginė intervencija

Prolaktinas padidėjo: kaip sumažinti? Taip pat atliekama chirurginė intervencija, o neveiksmingi kiti gydymo metodai ir neveiksmingos priemonės. Nevaisingumas gali išsilaisvinti nervus ir kraujagysles augimo metu, žmogus gali prarasti regėjimą ir klausą. Diagnozė nustatoma remiantis MRT. Operacija nesuteikia 100% garantijos, 43% - recidyvai.

Prevencinės priemonės

Ilgai negalima ilgam laikytis saulės - UFO padidina prolaktino kiekį. Būtina normalizuoti svorį, geriau mesti rūkyti ar sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau nevartoti miego, eiti miegoti ne vėliau kaip per 22 valandas, keisti dietą.

Poilsis turėtų būti aktyvus, reguliariai turėtų būti vitaminų kursas. Patartina atlikti privalomus kasdieninius pasivaikščiojimus.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra hormono tipas. Šis hormonas gaminamas hipofizyje (smegenyse).

Jei hormono prolaktinas gaminamas organizme pernelyg daug, tai šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai pavojingas žmonių sveikatai.

Hormono prolaktinas yra atsakingas už veisimosi funkciją, todėl ji:

  • Skatina antrinių lytinių požymių formavimą ir vystymąsi.
  • Tai seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Moterims laktacijos metu ji neleidžia ovuliacijai (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Tai padeda kovoti su imunine sistema su kenksmingais mikroorganizmais.
  • Stimuliuoja medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) pusiausvyrą organizme.
  • Padeda spręsti stresą.
  • Poveikis svorio padidėjimui.

Gydytojai teigia, kad hormonų prolaktino veikimas šiuo metu nėra visiškai suprantamas: yra įmanoma, kad jis atlieka kitas funkcijas, kurios dar nėra žinomos medicinoje.

Šis hormonas prisideda prie laktacijos įgyvendinimo, padėdamas brandinti priešpienį ir paversti jį brandinto pieno.

Dėl hormono prolaktino skatinamas moterų pieno liaukų augimas, visiškas vystymasis ir gamyba.

Prolaktinas yra svarbus implantuoto apvaisinto kiaušinio proceso elementas. Taip pat šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę.

Hormono prolaktino lygį galima nustatyti tik atlikus medicininių tyrimų kompleksą:

  • MRT smegenys hipofizyje ir hipotalamyje. Jei MRI rezultatų nepakanka, atliekamas papildomas kontrastas.
  • Skeleto kaulų rentgenas, siekiant nustatyti galimą dirginimą kaulų audiniuose.
  • Skydliaukės bendrosios būklės analizė.
  • Ultragarsas, skirtas tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būsenai tirti, siekiant nustatyti galimas patologijas.
  • Jei žmogus turi perteklinį svorį, papildomai nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
  • Jei nustatoma MRT patologija, atliekamas papildomas akių skausmo tyrimas.

Įprastas hormono prolaktino rodmuo svyruoja nuo 120 iki 600 mV / l priklausomai nuo amžiaus, lyties ir žmogaus sveikatos. Padidinus leidžiamas hormono prolaktino vertes, pacientui skiriamas gydymas.

Kad nustatytumėte hormono prolaktino koncentraciją, turite išlaikyti testus nuo 5 iki 8 menstruacijų ciklo dienos.

Bandymų išvakarėse turėtumėte pabandyti pašalinti bet kokį stresą ir likti ramiai, nes emocinis fonas reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus. Prieš tyrimą, seksualinis kontaktas su šiluma (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir pan.) Nėra įtraukta.

Norint nustatyti hormono prolaktino kiekį, kraujas paimamas iš venų, visada tuščiame skrandyje. Per dieną padidėja prolaktino kiekis organizme, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausi bus testai, gauti 8-10 val.

Kokiais atvejais reikia ištirti prolaktiną

Jei norėsite atlikti hormonų prolaktino tyrimus, turėtumėte būti susirūpinę dėl būdingų simptomų. Moteriškos kūno atveju tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas nėščioms moterims, menstruacijų ciklo sutrikimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrams pagrindiniai simptomai gali būti bendras lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija ir nevaisingumas, staigus galvos skausmas ir pieno liaukų augimas.

Tiek vyrams, tiek moterims gali trukdyti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo sutrikimas, nuolatinė depresijos ir streso būklė, kūno svorio padidėjimas. Jei asmenyje randama hipofizio adenomos, reikia atlikti hormono prolaktino testus.

Tyrimų rezultatai gali būti nepatikimi dėl įvairių veiksnių įtakos: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net šalčio), blogos nuotaikos ir tt Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį su motinos pienu, hormonų prolaktinas visada gaunamas padidėjus kiekiui: tai reiškia, kad nėra tokio tikslo išbandyti tokį laikotarpį, todėl didelė prolaktino koncentracija nėščioms moterims yra norma.

Didelis prolaktinas: simptomai ir poveikis

Padidėjusio prolaktino koncentracijos moterims simptomai yra šie:

  • Staigus pieno išleidimas iš pieno liaukų, nors moteris nėra nėštumo būsenoje.
  • Plaukų slinkimas genitalijų srityje.
  • Mėnesio ciklo pažeidimai (pažeidimas, menkas biudžeto įvykdymo patvirtinimas).
  • Labai sumažėjęs seksualinis potraukis.
  • Padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos nuosmukis.
  • Nesugebėjimas pastoti: ovuliacija neleidžia įsivaizduoti vaiko.
  • Problemos su skydliaukės funkcionavimu, kurios pasekmės - padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogeno lygiui).

Nėščios ir maitinančios moterys visada stebės didelį prolaktino kiekį: jiems būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris yra šios normos norma.

Jei įtariate, kad simptomai rodo didelį prolaktino kiekį, pasitarkite su specialistu. Tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema, susijusi su prolaktino padidėjimu moters organizme, yra nesugebėjimas suvokti. Labai padidėjęs prolaktino kiekis slopina tam tikrų hormonų sintezę, kurie padeda normaliai vystytis ovuliacijai. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta tada, kai bandymas įsivaizduoti vaiką yra veltui.

Padidėjusio prolaktino pasekmės vyrams

Vykstant didesnei prolaktino koncentracijai vyrams pasireiškia stiprumas ir lytinio potraukio stoka apskritai, nes sumažėja lytinių hormonų ir spermatozoidų kiekis organizme.

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir kartu didelis moterų hormono (estrogeno) gamybos padidėjimas mažėja.

Didelis prolaktino kiekis vyruose gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktinas padidėja esant hipofizės navikai, kepenų cirozė, nuolatinis stresas, krūtinės pažeidimai ir kt.

Prolaktinas taip pat gali atsigriebti dėl fiziologinių priežasčių: fizinio krūvio, miego trūkumo, per didelio baltyminio maisto kiekio vartojimo ir pan. Šiuo atveju prolaktinas tam tikrą laiką didėja ir nekeičia hormonų pusiausvyros organizme.

Vyrams, turinčioms didelį prolaktiną, gali pasireikšti toks poveikis:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • antsvorio;
  • krūtų augimas;
  • sumažėjęs gyvybingumas apskritai;
  • yra nevaisingumas ir impotencija.

Vyriškojo kūno prolaktinas ir testosteronas yra tokioje priklausomybėje: kuo daugiau prolaktino organizme, tuo mažiau testosterono gaminamas. Vadinasi, mažesnis testosterono kiekis vyrams gali sukelti daugiau įmanomų problemų dėl prolaktino.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir kaip elgtis su juo

Paprastai prolaktino lygis vyrams ir moterims skiriasi: pavyzdžiui, nėščioms moterims prolaktinas yra 4-23 ng / ml normalioms moterims, 34-386 ng / ml nėščioms moterims ir 3-15 ng / ml vyrams. Moterims ir moterims po menopauzės prolaktinas neturėtų viršyti 19-20 ng / ml.

Atsižvelgiant į laboratorijose naudojamus tyrimo metodus, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie atskiriami nuo normalaus hormono prolaktino rodiklių konkrečiai laboratorijai.

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo, kad yra bet kokių ligų, hormonas gali būti padidintas visiškai sveiki žmonės.

Prolaktilino kiekio didinimo priežastys:

  • Nėštumo buvimas jau po 8 nėštumo savaičių žymiai padidina prolaktino kiekį.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Stiprus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (dėl galiojančių laboratorijų standartų).

Tačiau padidėjęs prolaktinas gali būti tam tikrų ligų nustatymo rodiklis:

  • Prolaktinomos, kai auglyje vystosi hipofizio liga, dėl ko susidaro hormono perteklius.
  • Hiperiozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Polikvizijos kiaušidžių sindromas, kai prarandama menstruacinis ciklas, organizme padidėja plaukų augimas, gali atsirasti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, hipotalaminiai navikai ir tt

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjęs prolaktino kiekis priklauso nuo to, kiek prolaktinas yra didesnis už įprastą.

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (maždaug 50 ng / ml), prolaktinas savaime sumažės, reikės pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir nebevartoti vaistų, kurie provokuoja jo didėjimą.

Jei moteris yra nėščia arba maitina vaiką, gydymas prolaktinu nereikalingas.

Kitais atvejais prolaktino koncentracija yra sumažinta iki normos tokiais būdais:

Vaistai

Prolaktino mažinimas yra įmanomas dviem grupėmis:

  • Ergolinas (runkelių alkaloidų preparatai): gydomi bromkriptinu, lakodeliu, parlodeliu, serokriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abegrinu, dostineksu, taip pat su kabergolinu (dostineksu);
  • Neergolininė: galima gydyti chinagolido preparatais (norprolaku). Folijos, skirtos hormono prolaktino koncentracijai sumažinti, gamina dideles bendroves, kurios pasirodė farmacijos rinkoje: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek ir kt.

Visos šios priemonės yra tabletėse arba kapsulėse. Tik specialistas gali skirti vaistą, reikalingą jūsų kūnui.

Žolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas smarkiai padidėja esant stresui žmogaus gyvenime. Atsižvelgiant į tai, būtina imtis priemonių pašalinti stresą. Tokios liaudies medicinos priemonės yra Hypericum, gudobelės, vyresnio amžiaus, apynių ir citrinų balzamų žolelės. Iš šių žolelių sultiniai ir gerti vakare, porą valandų prieš miegą.

Kita

Siekiant palaikyti normalų prolaktino lygį, būtina aiškiai stebėti darbo ir poilsio pusiausvyrą. Būtina stengtis kuo labiau sumažinti fizinį krūvį, atitikti miego modelius, sportuoti. Kava ir alkoholis yra pašalinami iš dietos. Jei padidėjusio prolaktino priežastys yra tai, kad žmogui būdingos tam tikros ligos, gydoma pati liga.

Prolaktino be gydymo gali sumažėti:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo pienu laikotarpis.
  • Vyrų ir ne nėščių moterų minimalus streso lygis.
  • Pasibaigus paauglių brendimo laikui, kai mergaitės pakankamai išplėtojo pieno liaukas.
  • Atkurti miego modelius.
  • Dėl ligų, kurios provokuoja prolaktino padidėjimą, gydymo rezultatas: pvz., Mastopatijos gydymas (patologinė jungiamojo audinio proliferacija).

Prevencija

Prolaktinui nėra specialios profilaktikos: reikia valgyti teisingai, neapsiriboti savimi, pabandyti nenaudoti daug. Jei yra problemų su miegu, geriau pakeisti maliąją tabletę su valerijonu.

Jei moteriai dvejus ar trejus metus po gimdymo ar abortų pastebėta, kad išsišakojusių skysčių nėra, tada nerimaujate: tai yra normalus kūno būvis tokiu laikotarpiu, padidėjusio prolaktino gydymas nėra būtinas. Svarbiausias dalykas yra ne atsikratyti turinio iš purkštuko nepriklausomai, kitaip prolaktinas ir toliau bus pagamintas aukštesniu lygiu.

Padidėjęs prolaktinas moterims: priežastys, diagnostikos metodai ir gydymas

Padidėjęs prolaktinas (hiperprolaktinemija) yra bendra problema, su kuria susiduria reprodukcinio amžiaus moterys. Šios sąlygos priežastis gali būti daug.

Daktaro užduotis - patikrinti, kur tiksliai yra patologija ir kaip ją gydyti. Šio hormono koncentracijos padidėjimas gali sukelti rimtą pavojų sveikatai, jei ne laiku imtis veiksmų.

Kas įtakoja padidėjusį prolaktiną moterims ir ką reikia elgtis tokiose situacijose, mūsų straipsnyje aptariama.

Kas už tai atsakingas hormonas?

Prolaktinas yra polipeptidų šeimos hormonas, kuris susidaro hipofizės priekinėje skiltyje ("Turkijos balnelis"), taip pat kai kuriuose kituose organuose ir audiniuose.

Jis sintezuojamas visame kūne, turintis didesnį poveikį moterų reprodukcinei ir lytines sistemai.

Dėl didėjančios koncentracijos jis prisideda prie vaisiaus guolių, ovuliacijos vėlavimo, žindymo laikotarpio ir kt.

Jos vaidmuo yra gana didelis, ir mokslininkai vis dar užsiima cheminių savybių tyrimu.

Mes galime pasakyti, kad šis polipeptidas yra atsakingas už šias moters biologines sąlygas:

  • menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu, siekiant išvengti nėštumo;
  • būsimojo kūdikio apsauga nuo motinos imuniteto;
  • skausmo sumažinimas, įskaitant jautrumo ribą;
  • paskatinti krūtų augimą vėlesniam šėrimui;
  • priešpienis susidaro, padidėja jo sekrecija, po to išleidžiamas pienas;
  • hormono progesterono stimuliavimas nėštumo metu;
  • orgazmo pojūtis lytinių santykių metu;
  • vaiko kvėpavimo sistemos formavimas ir formavimas;
  • vandens ir druskos pusiausvyros organizme palaikymas ir medžiagų apykaitos procesai;
  • III fazės menstruacijų ciklo reguliavimas (liuteinis).

Jo laboratorinė diagnozė nėra sudėtinga. Privačiose laboratorijose ir viešosiose klinikose atliekamas specialus veninio kraujo tyrimas naudojant imunologinį tyrimą.

Komercinėse medicinos klinikose tokia diagnozė gali būti vadinama "prolaktino testu", o viešosiose įstaigose tai yra įprasta analizė - visų lytinių hormonų ekranas.

Jokia kita laboratorijos technika negali apskaičiuoti tikslios koncentracijos.

Vertindami galutinius rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į pamatines vertes, kurios kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis. Tai labai jautrus hormonas, todėl tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Analizuojama menstruacinio ciklo 1 fazėje esantis tuščias skrandis. Patartina 2-3 valandas praeiti po ryto pabudimo, nes miego metu jis aktyvuojamas.

Rezultatai gali būti per dideli ir nepatikimi, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šį momentą.

Ką reiškia padidėjęs prolaktino lygis moterims, kas yra pavojinga, kaip gydyti šią būklę, parodys vaizdo įrašą:

Kodėl lygis pakyla?

Kaip ir bet kuris kitas hormonas, prolaktinas gali padidėti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Pirmuoju atveju gydymas nėra būtinas, tačiau tik stebėjimas.

Nežymiai padidėjęs hormono kiekis analizėje paprastai nėra pavojus. Yra tikimybė, kad tai atsitiko dėl fiziologinių priežasčių.

Tarp šių yra šios būsenos:

  • stiprus stresas;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpiu;
  • psichozė;
  • amžius (naujagimiai);
  • alkoholio vartojimas;
  • pratimas ar mokymas;
  • pirtis ar pirtis;
  • rūkymas;
  • lytinių santykių tyrimo išvakarėse;
  • psichotropinių vaistų vartojimas.

Dažnai prolaktinas vadinamas "streso hormonu", nes per tokį laikotarpį jo koncentracija smarkiai padidėja. Jei moteris baisiai bijo kraujo iš kraujo iš venų, tai greičiausiai bus padidėjusi hormonų reikšmė.

Gydytojui svarbu suprasti, kas tiksliai yra patologija. Pernelyg didelės vertės netiesiogiai rodo rimtos ligos buvimą.

Laboratorinė norma gali būti skirtingi. Be to, daug kas priklauso nuo matavimo vienetų.

Įvairiose patologijose prolaktinas labai padidėja. Tai dažniausiai yra tam tikrų negalavimų rezultatas.

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, reikia tolesnės diagnozės, kad suprastumėte, kur yra liga.

Hiperprolaktinemijos patologinės priežastys gali būti tokios:

  • hipotalamino smegenų ligos ar navikai;
  • navikai ir patologijos priekinės hipofizės (adenomos, cistos, prolaktinomos);
  • skydliaukės disfunkcija;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų ar antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų liga (cirozė).

Motinos proaktikino priežastis, dėl ko su juo elgtis ir kaip ją gydyti, bus nurodyta "Gyventi sveikai!":

Didelis kiekis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Paprastai šis hormonas labai padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai yra visiškai normali būsimos motinos sąlyga, kuri nereikalauja korekcijos ir gydymo.

Tai neturėtų išgąsdinti paciento, nes tai rodo hormono aktyvumą, kuris prisideda prie normalaus vaiko vystymosi.

Prolaktino pagalba susidaro plaučiai ir vaisiaus kvėpavimo sistema, todėl staigaus hormono įtampos imunitetas neturėtų nustebinti gydytojų.

Nėštumo metu estrogeno sekrecija smarkiai padidėja, todėl prolaktinas padidėja, bet iškart po gimdymo viskas išlygina ir pasiekia normalią.

Šėrimo laikotarpiu hormonas vėl pakyla, nes jo sustiprėjusi koncentracija skatina pieno susidarymą, krūties ir jo kanalų padidėjimą.

Paprastai gydytojai nevykdo savo tyrimo vaiko vežimo metu, nes tai beprasmė.

Fiziologiniu padidėjimu labai sunku diagnozuoti patologiją, todėl gydytojai laukia nėštumo pabaigos ir žindymo laikotarpio.

Kaip pasakys šis straipsnis, kokie gali būti pasekmės moterų skydliaukės pašalinimui.

Norėdami sužinoti, kaip ir kaip atleisti ūminį danties skausmą namuose, perskaitykite mūsų leidinį.

Simptomai ir požymiai

Labai didelė šio hormono koncentracija turi savų simptomų. Daugeliui pacientų tai yra gana "ištrinta", todėl nedaugelis iš jų kreipiasi į gydytoją.

Tam tikrų simptomų buvimas nereiškia, kad nedelsiant kaltina didelį prolaktiną. Būtina ištirti pacientą ir atkreipti dėmesį į skundus.

Hiperprolaktinemijai paprastai būdingi tokie simptomai:

  • menstruacijų nebuvimas ar jo nepilna užpuolimo;
  • neįmanoma įsivaizduoti vaiko (nevaisingumas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su žindymo laikotarpiu (galaktorėja);
  • ovuliacijos stoka;
  • svorio padidėjimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • neryškus regėjimas.
  • Tokios klinikinės apraiškos gali atsirasti bet kuria kita patologija, o tai yra tyrimo sudėtingumas. Tikėtina, kad moteris gali neturėti jokių simptomų arba jie bus gana nereikšmingi.

    Hormoninį nevaisingumą galima sėkmingai gydyti, nes padidėjusi prolaktino koncentracija tiesiog blokuoja ovuliacijos atsiradimą, o hormono progesteronas smarkiai sumažėja.

    Pavojus kelti galimas pasekmes

    Hiperprolaktinemijos rizika priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios padidėja hiperprolaktinemija.

    Paprastai padidėjęs prolaktinas nėra pavojingas, jei jis yra dėl fiziologinių priežasčių.

    Ilgalaikis sunkios depresijos kursas, neurozė gali padidinti vertes. Toks streso poveikis netiesiogiai kenkia moterų reprodukcinei sferai, sukeliančiai kiaušidžių disfunkciją.

    Tokiu atveju pacientas patirs menstruacijos ciklo sutrikimus, taip pat iš pieno išsiuntimą iš krūties, nesusijusią su šėrimo laikotarpiu (galaktorėja). Tai būdinga hiperprolaktinemijai.

    Tuomet gali atsirasti specifinių dubens organų ligos.

    Dažniausia prolaktino sukelta priežastis yra navikas, cista priekinėje hipofizės liaukoje.

    Smegenų neoplazmos gali būti bet kokios rūšies:

    • prolaktinoma;
    • mikroadenoma;
    • cista;
    • Craniopharyngioma;
    • Tuščias Turkijos balno sindromas.

    Jie gerokai skiriasi, tačiau negalime atmesti galimybės pakeisti piktybinę formą. Daugeliu atvejų nėra rimtos grėsmės gyvybei, bet yra labai skausmingos pasekmės.

    Augliai gamina daug prolaktino, dėl kurio atsiranda įvairių simptomų. Moteris jaučia stiprų galvos skausmą priekinėje dalyje, taip pat sunkius regos sutrikimus.

    Vėžys pradeda augti, o dažniausiai tai rodo labiausiai įspūdingi laboratoriniai rodikliai. Tokioje situacijoje būtina imtis veiksmų.

    Kada ir kokiam gydytojui eiti, diagnozė

    Endokrinologija tradiciškai yra susijusi su hormoninėmis problemomis, tačiau šis hormonas dažniausiai pasireiškia reprodukcinėje sferoje, todėl ją tikrina ginekologai, tačiau tai įmanoma, kad endokrinologas tai gali padaryti.

    Taip pat yra tokia siauros medicinos specializacija, kaip ginekologas-endokrinologas, kuris nagrinėja išskirtinai moterų hormoninius sutrikimus ir patologijas. Tokio gydytojo kompetencija yra paaiškinti hiperprolaktinemiją.

    Jei toje srityje nėra tokio specialisto, patariama, kad moteris susisiektų su įprasta ginekologu, kuris gali nusiųsti testus ir laisvai iššifruoti jų rezultatus.

    Siekiant tiksliai ištirti hiperprolaktinemiją, turėsite atlikti įvairius tyrimus arba išsamiai diagnozuoti kitus specialistus: mamologą, neurologą, optometritą, neurochirurgą ir kt.

    Smegenų MR skenavimas, kaip antai kraujo tyrimas, yra įtrauktas į privalomų diagnostikos priemonių sąrašą, jei yra rimtų įtarimų dėl neurohormoninio ligos pobūdžio.

    Papildomas diagnostinis metodas taip pat naudojamas dubens organų, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarso.

    Paprastai moterys mokosi apie prolaktino padidėjimą atsitiktinai tyrimo metu arba dėl nėštumo planavimo.

    Dažnai gydymo priežastis yra ryškus simptomas menstruacijų nebuvimo ar netaisyklingo menstruacinio ciklo buvimo forma. Tačiau su gydytoju galima kreiptis bet kuriuo atveju, net jei skundai atrodo nereikšmingi.

    Gydymo ypatumai

    Pagrindinė priemonė moterų padidėjusio prolaktino priežasčių ir simptomų nustatymui yra pašalinti hiperprolaktinemijos priežastis.

    Dažniausiai tai yra hipofizės navikas. Tokiems tikslams pacientas turi atlikti smegenų MR skenavimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti naviko dydį ir vietą.

    Remiantis duomenimis, galite tiksliai nustatyti, ką daryti toliau. Sveikatos gydymas visų pirma yra medicininis, bet rečiau - radikalūs metodai, naudojami chirurginės intervencijos forma.

    Dopaminas yra neurohormonas, kurio biologinis aktyvumas yra skirtas reguliuoti prolaktiną. Dėl šios priežasties jis įtraukiamas į daugelį vaistų.

    Bet kokiu atveju gydytojai, norintys pakoreguoti hormonų lygį, naudoja šiuos vaistus:

    • bromokriptinas;
    • pergolidas;
    • kabergolinas;
    • kvinagolidas;
    • Dostinex;
    • Norprolacas.

    Pirmiau minėti vaistai turės būti vartojami ilgą laiką, o gydomasis poveikis pasireiškia per 2 mėnesius.

    Be to, tokie vaistai pašalina hiperprolaktinemijos simptomus. Po jų paėmimo, menstruacinis ciklas turi būti normalizuotas, o naviko dydis turėtų sumažėti. Pieno išsiskyrimas iš krūties taip pat nustoja galios.

    Skiriant gydymą, gydytojas atskirai pasirenka gydymą priklausomai nuo paciento būklės.

    Jei narkotikų gydymas nepadeda arba smegenų auglys tik didėja, išspaudžiant kraujagysles, tada yra nurodyta operacija ar spindulinė terapija.

    Operacija atliekama per sinusus, nepažeidžiant kaukolės. Tačiau net po operacijos yra didelė recidyvo rizika.

    Ar "Kegel" gimnastika padeda šlapimo nelaikantiems moterims? Skaityti daugiau - šioje medžiagoje.

    Ką daryti, jei moteris turi aukštą cholesterolio kiekį? Atsakymas į klausimą paskatins mūsų paskelbimą.

    Dieta hiperprolaktinemijai

    Hiperprolaktinemijos gydymui mažai naudojama dieta, nes tiksliai neįrodyta, kokie produktai yra naudingi šiai klinikinei situacijai.

    Nėra aiškių dietos režimų, tačiau manoma, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti ribojami dietoje.

    Pernelyg didelis baltyminių maisto produktų suvartojimas šiek tiek padidina normą, todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių gardumynų, kad nepakenktų situacijai.

    Tradiciškai baltyminiai produktai apima:

    • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
    • kiaušiniai;
    • sūriai;
    • pupos;
    • žuvis;
    • paukštis;
    • varškė.

    Jūs neturėtumėte visiškai ignoruoti pirmiau minėtų produktų, tačiau jums reikia valgyti subalansuotą mitybą, taip pat valgyti mažai riebalų mėsą, varškę, sūrį.

    Patartina kompensuoti baltymų trūkumą su folio rūgštimi ir vitaminais, kurių gausu yra špinatai, brokoliai, salotos ir Briuselio kopūstai.

    Žaliųjų, daržovių ir vaisių valgymas teigiamai veikia hormonų sekreciją.

    Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti riešutus ir sėklas, kurie padidina imunitetą ir atsparumą kūnui.

    Ką nereikia daryti

    Dėl bet kokios ligos, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Hiperprolaktinemija savaime nereiškia naviko smegenyse ar kitoje siaubingoje patologijoje.

    Normalus stresas gali žymiai padidinti hormoną, tačiau šiuo atveju jokių vaistų negalima vartoti.

    Medicinos praktikoje tam tikri apribojimai, kuriuos moteris turi laikytis, norint pasiekti gydomąjį poveikį:

    1. Atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymas.
    2. Sumažintas fizinis aktyvumas ir treniruotės.
    3. Nustokite vartoti stiprius psichotropinius vaistus ir antipsichozinius preparatus.
    4. Baltymų maisto produktų apribojimas.
    5. Venkite stresinių situacijų.

    Tai yra minimalūs reikalavimai, kurių reikia laikytis norint atkurti hormoninį pusiausvyrą. Visko pagrindas - gyvenimo būdo ir miego normalizavimas.

    Jei reguliariai padidėja prolaktinas, rekomenduojama sistemingai patikrinti gydytoją, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

    Baigdamas, reikia pasakyti, kad prolaktinas yra labai pavojingas hormonas, kurį reikia sistemingai tirti.

    Jo padidėjęs turinys gali rodyti įvairias rimtas ligas, kurios, jei netinkamai gydomos, sukelia ryškius simptomus ir skausmingas pasekmes.

    Šiuolaikinė medicina turi visas priemones ir įgūdžius, kad normalizuotų bet kurių hormonų lygį, taigi nėra jokios panikos priežastys. Daugeliu atvejų pacientai sėkmingai susiduria su hiperprolaktinemija.

    Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai