Patologijos, susijusios su endokrininės sistemos sutrikimais, yra ypač pavojingos vaiko organizmui, todėl, kai vaikui yra padidėjusi skydliaukės liga, būtina nedelsiant paaiškinti šios būklės priežastis ir pradėti gydymą. Vaiko kūnas skiriasi nuo suaugusio asmens, todėl tik patyręs endokrinologas gali teisingai diagnozuoti ligą ir skirti reikalingą gydymą.

Priežastys

Skydliaukės audinių augimas vadinamas goiteriu. Patologiniai organų pokyčiai gali būti difuziniai ir tarpdalykiniai.

Šios patologijos priežastys gali būti skirtingos:

  • nepakankamas jodo suvartojimas vaiko kūne;
  • infekcines patologijas, kurias vaikas ar mama turėjo nėštumo metu;
  • toksinis apsinuodijimas ir radiacijos apšvita;
  • hipotalamino ir hipofizės gimdos vystymosi sutrikimai;
  • Nervų sukrėtimai ir stresai.

Goiteris gali būti įgimtas. Norėdami išvengti šios patologijos, būsimoji mama turėtų:

  • stebėti hormonų lygį ir tuo atveju, jei jų nepakanka gydyti pakaitine terapija;
  • pagal receptą, vartokite jodo preparatus nuo pirmojo trimestro, toliau juos vartokite maitindami krūtimi;
  • valgykite teisingai, įtraukite į racioną visus būtinus vitaminus ir mineralus.

Skydliaukės apimties pokyčiai gali sukelti tokius pažeidimus:

  • Basedow liga;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • tirotoksikozė;
  • skydliaukės mazgelių ir navikų.

Padidėjusi skydliaukės simptomai

Vaikams, ligos, susijusios su skydliaukės dydžio pokyčiais, pasireiškia šiais simptomais:

  • atsilikimas;
  • mokymosi sunkumai, įsiminimo procesų pažeidimai, dėmesio koncentravimas;
  • mažinti ar padidinti kūno svorį;
  • padidėja ar sumažėja temperatūra;
  • berniukas ar mergaitė gali tapti niūriomis, nervinėmis ir sudirginamomis;
  • apetito praradimas ar nekontroliuojamas alkanas;
  • miego sutrikimas;
  • problemų su širdies raumens darbais;
  • per didelis prakaitavimas;
  • kaklo storėjimas;
  • užsienio objekto jausmas gerklėje;
  • dusulys.

Vaikams, sergantiems skydliaukės ligomis, brendimo požymiai prasideda arba per anksti, pavyzdžiui, 6 metų amžiaus arba vėlai, 16-17 metų amžiaus.

Diagnostika

Kad nustatytumėte, kodėl kūno dydis pasikeitė, tėvai turėtų paimti vaiką endokrinologu. Gydytojas atliks išorinį egzaminą, kuris padės pamatyti organo pasikeitimo laipsnį. Taigi 1 laipsnio vizualinis patologinis procesas bus nematomas. 2,3 ir 4 laipsnių apibūdinimas yra akivaizdi kosmetinė deformacija kaklelyje.

Be to, pasitelkiant palpaciją ir ultragarsą, gydytojas nustatys skydliaukės augimo ribas, įvertina jo audinio struktūrą, gauna duomenis apie tūrį ir masę ir palygina juos su vaiko amžiaus standartais:

  • naujagimiui yra 1,5 g;
  • per pusę metų - 2 g;
  • per 2 metus - 3,9 g;
  • per 5 metus - 5,7 g;
  • 8 metų amžiaus - 8,2 g;
  • per 10 metų - 9,6 g.

Tada gydytojas paskirs skydliaukės hormonų ir autoantikūnų kraujo tyrimą. Kraujas paimamas iš tuščio skrandžio nuo venų.

Kartais, norint pašalinti onkologiją, atliekama organų audinio biopsija.

Padidėjusi skydliaukės liga

Gydymas skiriamas, kai paaiškinama tiksli diagnozė.

Dėl paauglių, ypač mergaičių 14 metų, padidėjusios skydliaukės gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių, todėl gydytojas turi tai atsižvelgti skiriant gydymą.

Kai skydliaukės hormonas nuleistas, skiriama pakaitinė terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus Eutiroks ir L-tiroksiną.

Didėjant hormonų gamybai, skiriamos lėšos, slopinančios skydliaukės organų veiklą.

Esant stipriam padidėjimui, kai goiteris kišamasi į kitų organų darbą, kvėpuoja ir virškinama, atliekama chirurginė intervencija.

Padidėjusi skydliaukė 6 metų vaikui

Skydliaukė yra organas, be kurio neįmanomas įprastas vaiko vystymasis. Jo gaminami hormonai daro įtaką psichinių gebėjimų formavimui, žarnų darbui, širdžiai, kraujo formavimui, imuniteto išlaikymui, tinkamai kūno temperatūrai ir svoriui.

Kvėpavimo ir būsimos reprodukcinės funkcijos, miegas ir skeleto formavimas taip pat priklauso nuo šio organo funkcionavimo. Jei bet kurio amžiaus vaikas turi padidėjusią skydliaukę, tai sukelia rimtus jo sveikatos sutrikimus. Geležis susideda iš dešinės skilties, kuri visada yra šiek tiek didesnė už kairę, ir poskiepį. Įsikūręs prie gerklų. Vaikams yra tiesiai ant skydliaukės kremzlės. Šis organas priklauso žmogaus endokrininei sistemai.

Kodėl skydliaukės liauka plečiasi

Padidėjęs skydliaukės liauka (skydliaukė) yra jo dydžio, masės ir apimties pokytis. Tarp vaikų endokrininių ligų pirmiausia yra skydliaukės disfunkcija. Pagrindinė priežastis yra nepakankamas jodo vartojimas vaiko kūne nėštumo metu ir po gimdymo. Labiausiai pavojingi yra gimdos kaklelio vystymosi laikotarpis ir pirmieji vaiko gyvenimo metai. Jodo trūkumo prevencija priskiriama valstybinių uždavinių kategorijai - 60 proc. Rusijos teritorijos kenčia nuo to.

Skydliaukės augimo priežastys yra:

Trūksta jodo - skydliaukės padidėja plėtoti daugiau hormonų Trūksta sistemingo prevencijos jodo trūkumo neramus regionuose prastos aplinkos sąlygų - stipriai paveikia vaikus pramoniniuose miestuose paveldimumas vaikų mitybos ir streso

Mergaičių skydliaukės veikla dažnėja nei berniukuose.

Skydliaukės padidėjimo laipsnis ir jo masė

Bet koks skydliaukės augimas vadinamas goiteriu. Egzaminą jausdamas ir vizualiai vertindamas liauką, endokrinologas daro išvadą apie augimo laipsnį:

0 - dydį apčiuopa neaptiko, geležies sveiki I - regėjimo pakitimai, bet apčiuopa diagnozuojama padidinti II - padidintas skydliaukės aiškiai matomos, kai akeles galvą III - tai dydis pakeitimas gali būti vertinamas pagal neotkinutoy IV ir V galvos - geležies labai išsiplėtė ir keičia kaklo kontūras

Paprastoji skydliaukės masė skirtingo amžiaus vaikams

Didžiausia aktyvaus skydliaukės liauka tampa 5-7 metų vaikams ir brendimo laikotarpiu, nes tai yra galingas stresas paaugliui. Per šį laikotarpį ypač padidėja skydliaukė mergaičių.

Dažni skydliaukės liaukos padidėjimo simptomai

Yra keletas skydliaukės ligų, kuriose jis didėja. Kiekvienas iš jų turi savo ženklus. Tuo pačiu metu pastebima nemažai bendrų simptomų, rodančių sutrikimus vaikų organizme:

Kvėpavimo sutrikimas - vidurių užkietėjimas, pilvo pūslelimas, padidėjęs peristaltika, viduriavimas. Miego sutrikimai - vaikas labai nemiega, tampa erzina. Miegas gali užtrukti per daug laiko (iki 12 valandų), nes nuolatinis mieguistumas. Svorio svyravimai - kadangi skydliaukė reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, vaikas gali arba prarasti svorį, arba gerėja. Dusulys, dusulys, vizualiai pastebimas skydliaukės augimas vėlyvose stadijose. atsilieka nuo savo studijų, jiems gali būti sunku sutelkti dėmesį į užduočių atlikimą

Skydliaukės padidėjimo požymiai nėra iš karto pripažįstami ir dažnai priskiriami kitoms ligoms. Jei vaikas pastebėjo bet kokius pokyčius, būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su endokrinologu.

Vaikų skydliaukės ligos

Padidėjęs skydliaukės kiekis vaikystėje atsiranda dėl hormonų, infekcinių ligų, sužalojimų ir navikų atsiradimo mažėjimo ar padidėjimo. Vaikų skydliaukės ligos - hipotirozė, hipertiroidizmas, tiroiditas, pagrindinė liga, mazgai ir navikai.

Hipotiroidizmas

Pasireiškia liaukos hormonų gamyba. Su jodo trūkumu padidėja skydliaukės liaukų dydis, kad būtų kompensuotas jų trūkumas. Pirminis hipotireozė yra susijusi su sutrikimais pačioje liaukoje. Tai atsiranda įgimta ir įgyta. Jei vaikas gimsta su sumažėjusia skydliaukės funkcija, tada jis yra diagnozuotas kretinizmas. Liga pasireiškia viename iš 4 000 kūdikių, o mergaites yra jautrūs jai 2 kartus dažniau nei berniukai. Antrinis hipotirozė pasireiškia dėl anomalijų hipofizyje ar hipotalamyje.

Bet kurio amžiaus vaikas tampa kruvinęs, neaktyvus, patinęs, mieguistas, depresuotas. Yra svorio padidėjimas, yra užkietėjimų, oda tampa blyški, plaukai tampa nuobodu ir pradeda pertraukti. Vaikai iki 6 metų praranda susidomėjimą žaidimais, sunku išmokti paprastų dalykų. Hipotyroidizmo moksleiviai atsilieka savo studijose, sportuoja, sulėtinami, blogai bendraujantys, turi blogą atmintį. Vėliau tętėja brendimas, paauglių mergaičių sutrikimų yra menstruacinis ciklas.

Hipertiroidizmas

Yra padidėjęs hormonų išsiskyrimas. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 12 metų. Įgimtas hipertiroidizmas yra tik viename iš 30 000 vaikų, be jokios priklausomybės nuo lyties. Liga pasireiškia nėštumo metu, jei būsimoji motina kenčia nuo senyvo amžiaus ligos.

Naujagimiui hipertiroidizmas iš pradžių pasireiškia sumažėjusio svorio ir aukščio, kartais kūdikiai gimsta per anksti. Kūdikis yra labai judrus, patrauklus, jis dažnai turi viduriavimą, jis prakaituoja gausiai, nepakankamai priauga. Po kurio laiko motinos hormonai atsiranda atskirai nuo vaiko kūno, todėl šie požymiai labiausiai aiškiai pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis.

Vaikams iki ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus su hipertiroidizmu pasireiškia pagreitėjęs metabolizmas, padidėjęs aktyvumas, prakaitavimas. Nuotaika ir svoris yra labai nestabili, miegas yra blogas, padidėja slėgis. Vaikas miega daug, todėl laikui bėgant atsiranda nervų išsekimas ir padidėjęs nuovargis. Pubertume merginos praranda menstruacinį ciklą. Galbūt tireotoksikozė - hormoninis apsinuodijimas.

Tiroiditas

Uždegiminiai skydliaukės procesai, kuriuos sukelia bakterinės ir virusinės infekcijos, parazitai, traumos, apsinuodijimai, autoimuniniai gedimai - Hashimoto tiroiditas. Ši liga gali prasidėti dėl lėtinio tonzilito. Paprastai randama paaugliams ir 60% atvejų, kuriuos sukelia genetinė polinkis. Merginos serga 5 kartus dažniau. Kūnas pradeda gaminti skydliaukės ląstelių antikūnus. Pirmiausia diagnozuojamas hipertiroidizmas, tada hipotirozė.

Pirmasis ligos simptomas yra akademinės veiklos sumažėjimas ir fizinio augimo sustabdymas. Likusieji simptomai yra būdingi skydliaukės hiperaktyviosioms ir hipofunkcinėms funkcijoms.

Basedow liga

Taip pat taikoma autoimuninėms ligoms. Rizika kyla paauglių 10-15 metų amžiaus, o mergaitės serga 8 kartus dažniau. Yra nuotaikos svyravimai, nuovargis, dirglumas. Laikui bėgant augančios akys ir svogūnai prasideda nuo širdies problemų.

Smegenų ir navikai

Padidėjusi skydliaukės liauka gali turėti kitokios struktūros ar tankio plotą. Jų prigimtis yra gerybinė ir piktybinė. Rimtai gali sutrikti rijimas ir vadinamasis "vienkartinis gerklė". Visi navikai yra nuolat kontroliuojami.

Diagnozė ir gydymas

Kuo anksčiau nustatoma skydliaukės liaukos išsiplėtimas, tuo sėkmingesnis gydymas bus. Jei nesiimsite reikiamų priemonių, liga gali sukelti rimtų pasekmių.

Skydliaukės pokyčių diagnozė yra vaiko tyrimas endokrinologo, tėvų informacijos ir skundų rinkimo bei liaukos dilgčiojimo metu. Priskiriami hormonų (TSH) kiekis, jodo kiekis kraujyje, ultragarso skenavimas, MRT, jei reikia, biopsija. Apibendrinti duomenys leidžia spręsti apie skydliaukės formos, masės ir tūrio pokyčių priežastį bei padidėjimo laipsnį. Naujagimiams hipotyrozės nustatymas motinystės ligoninėje yra numatytas, nes vaiko išsivystymo lygis priklauso nuo to, kaip greitai nustatoma hormoninė hipofunkcija. Atpažindamas ligą prieš 1 mėnesį, vaikui gali būti suteikta normalus psichinis ir fizinis vystymasis.

Prioritetas narkotikams gydyti jodu. Remiantis surinkta informacija ir atliktais tyrimais, dozę ir gydymo būdą nustato tik gydytojas. Taikomi šie metodai:

Hipotiroidizmas. Nustatyti vaistai, kurie padidina hormonų kiekį iki reikalingo lygio. Hipertiroidizmas. Nustatyti vaistai, slopinantys skydliaukės veiklos aktyvumą. Įgimta skydliaukės hiperfunkcija dėl būsimos motinos ligos nėštumo metu nėra gydoma. Motinos hormonai tiesiog palieka naujagimio kūną arba jų veikla yra slopinama laikinuoju vaistu. "Basedow liga" - lengva forma gydoma namuose, o vidutinis ir sunkus vaikas yra hospitalizuotas. Didelis skydliaukės padidėjimas leidžia pašalinti jo dalį.

Pakomentavo mūsų specialistas

Skydliaukė yra organas, be kurio įprasto funkcionavimo neįmanoma visiškai vystytis bet kokio amžiaus vaiko. Demencija, vystymosi delsimas, menkas veikimas, širdies sutrikimai, kaulai ir gimdymas ateityje, nervingumas, per didelis svoris - tai yra skydliaukės ligos rezultatas. Tai sukelia daugybė priežasčių, tačiau pagrindinis yra jodo trūkumas.

Norėdami nustatyti problemas, turite atidžiai stebėti vaiko elgesį ir apsilankyti endokrinologijoje kasmet. Kuo ankstesni nukrypimai atskleidžiami, tuo efektyvesnis gydymas bus. Savęs gydymas ir vizito daktaro atidėjimas - didžiausia tėvų klaida.

Privalomas yra jodo trūkumo prevencija. Be produktų, kurių sudėtyje yra jodo - jūros gėrybių, pieno, mėsos, grikių, daržovių, kiaušinių ir žalumynų - normalus skydliaukės veikla bus užtikrinta specialiais jodo turinčiais vitamino kompleksais. Tik gydytojas gali juos skirti!

Skydliaukė yra svarbiausias žmogaus kūno organas, kuris yra atsakingas už hormonus ir kontroliuoja medžiagų apykaitos procesus. Mažiausia endokrininės sistemos gedimas lemia įvairias patologines ligas.

Hormoninio fono pažeidimas randamas ne tik suaugusiems žmonėms, bet ir vaikams. Hormonai vaidina svarbų vaidmenį kuriant jauną kūną, todėl ankstyva hormoninių sutrikimų diagnozė yra ypač svarbi bet kurio amžiaus vaikui.

Padidėjusios skydliaukės priežastys

Skydliaukės hormonai, kuriuos gamina skydliaukė, yra atsakingi už visų vaikų organų augimą ir brendimą. Paauglystėje metabolinis sutrikimas gali neigiamai paveikti visą tolesnį gyvenimo būdą.

Padidėjusi skydliaukė yra viena iš dažniausių endokrininės patologijos. Pagrindinė organų disfunkcijos priežastis yra jodo stoka vaikui. Šis mikroelementas pradeda patekti į kūną nuo tada, kai kūdikis yra įsčiose. Pirmieji gyvenimo metai yra svarbiausi vaikui, nes per šį laikotarpį aktyviai auga organizmas.

Pagrindinės skydliaukės padidėjimo priežastys yra šie veiksniai:

Nepakankama jodo trūkumo kontrolė tose srityse, kuriose šio elemento kiekis vandenyje ir produktuose yra gerokai sumažintas; Prastai didelių pramoninių miestų aplinkos būklė; Paveldima polinkis; Neteisinga nėščios moters mityba, taip pat blogas vaiko racionas.

Įgimta hipotirozės pasireiškimas yra gana retas reiškinys, kuris neturi nieko bendra su kūdikio lytimi. Jei hormoninės disfunkcijos pasireiškimas yra nereikšmingas, tokiai diagnozei gydyti nereikia. Sunkiausia tokia problema tampa amžiaus nuo 3 iki 12 metų amžiaus. Pagal statistiką, skydliaukės liaukos padidėjimas dažniausiai būna 10 metų mergaitėms, todėl gydytojai skiria daugiau dėmesio endokrinologiniam tyrimui.

Labiausiai akivaizdūs ligos simptomai

Gripo ligos vystymasis yra susijęs su sutrikusia būtinų hormonų gamyba. Skydliaukė gali būti pasyvi, kai hormonų gamyba sulėtėja ir hipotyroidizmas pradeda vystytis arba, atvirkščiai, aktyvus, būdingas hipertiroidizmas. Pradiniame ligos etape beveik nėra pastebimų simptomų, tačiau ligos vystymosi metu pokyčiai tampa vis ryškesni:

Padidėja skydliaukės dydis; Padidėja nerimas, atsiranda beprasmiškas nerimas; Kai kurių vidaus organų dydis taip pat skiriasi nuo normos; Yra didelis prakaitavimas; Kūdikiai labai ryškiai reaguoja į ryškius žiburius ir garsius garsus; Širdies ir kraujagyslių sistemos srityje yra greitas širdies plakimas ir dusulys; Vaikams sumažėja apetitas, sutrikęs miegas; Yra dažnas noras į tualetą; Paauglystėje gali prasidėti svorio problemos; Per brendimo laikotarpį mergaitėms gali kilti problemų su menstruaciniu ciklu.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, simptomai pasireiškia skirtingais būdais. Mažiausiai įtarius, kad vaikas turi padidėjusią skydliaukę, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad gautų reikiamą tyrimą.

Kapo ligos vystymosi etapai suskirstyti į šešis etapus. Pavojingiausi yra paskutiniai trys lygiai. Padidėjęs asbardas kelia grėsmę vaiko gyvenimui, nes hipertrofinis organas išspaudžia stemplę ir gerklę. Vaikui ne tik sunku ištarti žodžius, bet ir valgyti ir kvėpuoti.

Labiausiai siaubingos gydytojų pasekmės - tai mazgelių formavimasis liaukoje, kuris vėliau gali virsti piktybiniu naviku.

Pagyvenusio gūrio formavimas

Vaiko kūno vystymosi bruožas yra tai, kad jis nuolat auga ir vystosi. Natūralu, kad tinkamai formuojant vidinius organus reikia daug vitaminų ir mikroelementų. Jodas stimuliuoja hormonų gamybą ir yra tiesiogiai susijęs su skydliaukės veikla. Nepakankamas šio mikroelemento koncentracija sukelia svogūninės nosies atsiradimą, kuris pasižymi akivaizdu, kad padidėja skydliaukė.

Medicinoje ši patologinė būklė turi keletą veislių:

Goiteras, netrikdydamas įprasto endokrininės sistemos veikimo; Padidėjusi skydliaukė kartu su hipotiroidizmu ir tirotoksikoze. Gūžio išvaizda yra pirmasis Graves ligos ir hormoninių sutrikimų paauglių vystymosi simptomas. Skydliaukės padidėjimo laipsnis turi amžiaus skirtumus pagal apimtis. Pavyzdžiui, 5-6 metų amžiaus vaikui laikoma, kad dydis ne didesnis kaip 5,4 cm (berniukai) ir 4,9 cm (mergaičių). Kai paauglystė prasideda, šie skaičiai keičiasi aukštyn.

Šiuo metu goiteras laikomas endemine liga, būdinga tam tikriems regionams, kuriuose yra nepakankamo jodo kiekio vandenyje ir maisto produktuose. Didžiausias paauglių ligos procentas yra šiauriniuose mūsų šalies regionuose. Dėl šio reiškinio vaikų populiacijoje imamasi įvairių prevencinių priemonių, kuriomis siekiama išlaikyti tinkamą šio mikroelemento kiekį vaiko kūne.

Skirtingų rūšių kūdikių gūbris

Padidėjęs skydliaukės kiekis vaikams ir paaugliams yra padalintas į mediciną į keletą veislių:

eutiroidas; endeminis; difuzinė toksinė medžiaga.

Į ligos etiologiją taip pat yra tokio dalyko kaip įgimtas goitas. Šis reiškinys stebimas vienam kūdikiui per 5000 naujagimių. Patologija yra difuzinio goitinio derinio, esant hipotirozei. Šiuo atveju mergaitės patenka į specialią kontrolę. Daugeliu atvejų ši patologija yra nereguliari ir yra dėl kelių priežasčių:

motinos mityba nėštumo metu; toksinis poveikis vaisiui; vaiko hipofizio sistemos nepakankamumas; infekcinių ligų pasekmės.

Dėl to, kad formuojasi mazgai, gali padidėti vaiko skydliaukės liauka. Toks reiškinys medicinoje vadinamas difuziniu mazginiu šakniu. Esant antrojo šios ligos laipsniui, ši patologija yra rimtas kosmetinis defektas.

Ligos diagnozė

Laiku išsiaiškinus ligos priežastį, galima išvengti daugelio neigiamų pasekmių. Be to, gydymas, pradėtas ankstyvuoju hormoninio sutrikimo vystymosi etapu, suteikia veiksmingesnio rezultato.

Skydliaukės veiklos diagnozavimas prasideda vizualiai ištyrus pacientą. Nepalankią padėtį nustatant diagnozę taip pat teikia kasdienės tėvų pastabos apie vaiko elgesį. Kai nustatomi anomalijos, endokrinologas nustato kraujo hormonų ir jodo kiekio organizme laboratorinius tyrimus. Jei reikia papildomos kontrolės, gydytojas gali nurodyti organo ultragarsą. Kai kuriais atvejais atlikite biopsiją.

Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir galimą priežastį, kuri paveikė endokrininės sistemos sutrikimą.

Gydymo taktika

Vaikų skydliaukės sutrikimų gydymui naudojami įvairūs medicininiai taktikai. Gydytojas kiekvienam vaikui renkasi vaistus atskirai, todėl beprasmiška kalbėti apie klasikinį vaistų rinkinį.

Penktame ir šeštajame ligos stadijose problema dažniausiai sprendžiama chirurginės intervencijos pagalba, po kurios skiriamas ilgalaikis hormoninio terapijos atstatomasis kursas.

Skiriant hipertiroidizmą, endokrinologas skiria vaistus, kurie slopina pernelyg didelę hormono gamybą.

Nepriklausomai nuo problemos gylio, bet koks gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į suvartojamą maistą, jodo turinčių produktų įtraukimą į dietą.

Hipertiroidizmas vaikams

Vaikų endokrinologijoje skydliaukės ligos yra labai dažnos. Kai kuriuose mūsų šalies regionuose dažnis yra gana didelis. Šių patologijų pavojus yra tas, kad kūdikis gali sukelti nepalankiausių klinikinių simptomų atsiradimą. Mūsų straipsnis pasakos apie vaikų hipertireozę.

Kas tai yra

Hipertiroidizmas nėra liga, bet patologinė būklė. Skirtingos skydliaukės ligos gali sukelti jo išvaizdą. Periferinių skydliaukės hormonų - T3 ir T4 su TSH sumažėjimu (hipofizio hormonu) padidėjimas rodo, kad organizme yra tirotoksikozė. Ši patologinė būklė dažnai registruojama tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Berniukai kenčia taip dažnai, kaip merginos.

Sveikas skydliaukės audinys susideda iš daugelio tiracitų ląstelių. Šios galingos energijos stotelės gamina tam tikrus hormonus, kurie turi ryškų sisteminį poveikį visam kūnui. Tikrocesai suskirstyti į specialias anatomines struktūras - folikulus. Tarp gretimų folikulų yra jungiamojo audinio sritys, kuriose yra nervai ir kraujagyslės, atliekantys skydliaukės trofizmą.

Paprastai periferiniai skydliaukės hormonai turi reikšmingą įtaką daugelio vidaus organų veikimui. Jie veikia širdies plotų skaičių per minutę, padeda palaikyti kraujospūdį pagal amžiaus normas, dalyvauja metabolizme, veikia nuotaiką ir nervų veiklą. Su amžiumi periferinių hormonų kiekis šiek tiek skiriasi. Taip yra dėl žmogaus kūno fiziologinių savybių.

Dėl aktyvios vaiko augimo ir vystymosi periferinių hormonų lygis yra gana didelis.

Priežastys

Įvairios patologinės sąlygos sukelia padidėjusį periferinių skydliaukės hormonų gamybą kūdikiui. Šiandien daugiausia atsiranda skydliaukės liga vaikų pedikiūro endokrinologijoje. Jų gydymas yra gana ilgas ir kai kuriais atvejais gali trukti net kelerius metus.

T3 ir T4 kraujo koncentracijos padidėjimas vaikui didėja:

  • Difuzinis toksinis stresas arba Graves liga. Ši būklė būdinga ryškiai padidėjusi skydliaukės liauka. Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant ligą. Liga pasireiškia su ryškiais metaboliniais sisteminiais sutrikimais. Difuzinis skydliaukės padidėjimas padidina periferinių hormonų koncentraciją kraujyje.
  • Nodular goiter. Ši liga pasižymi tankiomis zonomis skydliaukės audiniuose. Dažniausiai ši patologija yra susijusi su nepakankamu jodo kiekiu kūdikio dietoje. Liga yra endeminė, tai yra, ji randama labai toli nuo jūros. Pirmieji ligos požymiai gali išsivystyti 6-7 metų vaikams.
  • Įgimtos formos. Ši patologija formuojama gimdymo laikotarpiu. Tai paprastai būna sudėtingos moters, sergančios difuzine toksinio streso, nėštumą. Remiantis statistiniais duomenimis, 25 proc. Kūdikių, kurie vėliau gimė, turi klinikinės ar subklinikinės tireotoksikozės požymių.
  • Traumos prie kaklo. Trauminiai gimdos kaklelio slankstelių sužalojimai prisideda prie skydliaukės audinio mechaninio pažeidimo, kuris prisideda prie tolesnio tireotoksikozės atsiradimo vaistu.
  • Skydliaukės navikai. Auginant gerybinius ar piktybinius navikus, prisideda prie endokrininio organo sutrikimo, kurį lydina vaiko klinikiniai tireotoksikozės požymiai.

Dažniausia patologija, sukelianti tireotoksikozę vaikui, yra difuzinis toksinis stresas. Su šia patologija padidėja skydliaukės liauka. Tai gali būti nereikšminga arba atrodo gana ryški.

Endokrinologai išskiria keletą laipsnių skydliaukės išsivystymo laipsnio:

  • 0 laipsnis. Jis pasižymi tuo, kad nėra jokių klinikinių ir matomų goiterinių požymių.
  • 1 laipsnis. Goiter matmenys viršija tiriamojo kūdikio nykščio distalinę falangą. Kai nėra vizualaus patikrinimo dėl vietos padidėjusios skydliaukės. Goiter elementai yra aptiktos kūdikiui tik palpacijos metu.
  • 2 laipsnis. Vizuali apžiūra ir palpacijos goiteris yra labai gerai apibrėžta.

Simptomai

Dėl sutrikusio skydliaukės veiklos kartkartėmis sergančiam vaikui atsiranda įvairių klinikinių požymių. Jų sunkumas gali būti skirtingas. Esant aktyviam hipertiroidizmo kursui ir žymiai periferinių hormonų T3 ir T4 pertekliui, pastebimi nepageidaujami ligos simptomai.

Kai kuriais atvejais hipertirozė kliniškai praktiškai nėra. Tai rodo subklinikinį kursų variantą. Šiuo atveju aptikti skydliaukės pažeidimus galima tik atliekant laboratorinius tyrimus ir nustatant periferinius hormonus.

Skydliaukės ligos vaikams

Vaikams skydliaukė yra atsakinga už fizinį, psichinį kūno vystymąsi.

Jei pažeidžiamas bent vienos funkcijos darbas, tai neabejotinai paveiks sveikatą.

Tokioje situacijoje galimi sunkių negalavimų, vėluojančių fizinių ir psichinių ligų, pavyzdžiui, kretinizmo, apraiškos.

Norėdami suprasti, kaip skydliaukė veikia vaikams, kraujo tyrimai atliekami iš karto po gimdymo.

Kūdikių skydliaukė

Su nepakankamu hormonų gamyba iki tam tikro laiko nebus pastebimų konkrečių išorinių tokios padėties požymių Tik vyresniame amžiuje reikės naudoti pakaitinę terapiją visą gyvenimą.

Aplinkos blogėjimas, nepakankamas jodo suvartojimas su maistu - tai pagrindinės ligų skaičiaus didėjimo priežastys.

Rafinuotas maistas, sintetiniai gazuoti gėrimai, kuriuos visiems labai patinka, neturi jodo. To trūkumas gali sukelti nenuspėjamas pasekmes.

Geležis gamina tris pagrindinius hormonus:

  • trijodtironinas;
  • tiroksinas;
  • Kalcitoninas dalyvauja kaulų formavime, tai priklauso nuo kalcio medžiagų apykaitos proceso.

Hormonai, pirmieji iš sąrašo, aktyviai dalyvauja kūno brendimo, jo augimo, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus.

Skydliaukės hormonų gamybai nuolat reikia jodo ir tirozino (amino rūgšties). Jodo trūkumas sukelia intelekto mažėjimą, todėl gali būti formuojami mazgai. Jaunesnė karta, negaunanti pakankamai jodo iš maisto, būna lėta fizine ir psichine raida.

Padidėjęs radiacijos kiekis veikia liaukos darbą. Ypač tarp gyventojų, gyvenančių didelės radioaktyvumo srityse. Būtent juose dažniau aptiktos organų navikai.

Stresas - kita priežastis, dėl kurios vaikai gali sukelti skydliaukės ligą. Esant stresinėms situacijoms, kai kurie hormonai yra atgaminti didesniais kiekiais nei būtina, o kitiems nepakanka. Yra darbo pusiausvyros sutrikimas, todėl pasireiškia ligos simptomai.

Koks yra skydliaukės dydis vaikams, nustatomas ultragarsu. Šio organo apimtys skiriasi to paties amžiaus berniukams ir mergaitėms. Norint nustatyti pradinio etapo ligą, labai svarbu atlikti tyrimą. Šie tyrimai padės nustatyti hormonų lygį, suprasti ligos patologiją. Visi tyrimai padeda tiksliai nustatyti organų pažeidimo mastą norimam gydymui.

Svarbiausia, ką tėvai turėtų žinoti: kai skydliaukės veiklos sutrikimas nustatomas iškart, iš pradžių jie pradėjo gydyti, tikrai bus palankūs rezultatai. Tai turėtų būti laikomasi, pavesti gydymą patyrusiam endokrinologui.

Skydliaukės liga

Sergamumų, atsirandančių jaunesniame amžiuje, rūšys:

  • hipertiroidizmas;
  • hipotirozė;
  • difuzinis goiteras;
  • tiroiditas.

Jei praleidote naujos kartos skydliaukės negalavimų nustatymo momentą, ankstyvoje stadijoje galite praleisti gydymą, tada gali kilti didelis sveikatos, fizinio ir psichinio vystymosi problemų. Tik šiek tiek sumažėjus skydliaukės organų funkcijai, intelekto sutrikimas mažėja, kūdikis atsilieka nuo psichinės plėtros. Hormonai trijodotyroninas ir tiroksinas yra atsakingi už medžiagų apykaitos procesus. Mokslininkai patvirtino, kad kiekviena liga priklauso nuo nestabilios endokrininio organo būklės.

Išoriniai ženklai, dėl kurių kyla gydytojas:

  1. Rizikos vaikai, tai yra dažnai serga, kuriems yra sumažėjusi imuninės sistemos funkcija. Su hiperfunkcijos vystymu sumažėja imuninės sistemos gebėjimas, todėl kūne sunku susidoroti su virusais ir bakterijomis. Nustatyta, kad jodas dalyvauja daugelyje imuninių reakcijų. Nepakankamas jodo turinčių produktų vartojimas mažina neutrofilų ir makrofagų aktyvumą, kuris turėtų neutralizuoti virusus ir bakterijas.
  2. Kai yra nereguliarus širdies plakimas.
  3. Kūdikio išvaizda gali būti suprantama, kad su endokrininiu organu susijusios problemos yra įmanomos. Fizinė būklė gali būti lėta, oda sausa, gali pasirodyti patinimas.
  4. Mokyklos vaikai yra priblokšti mieguistumas, neatsargiai, sunku sutelkti dėmesį. Tokie požymiai dažniau rodo prarastą susidomėjimą mokymu, tačiau jie taip pat rodo galimą ligos vystymąsi.
  5. Kai vaiko augimas atsilieka nuo bendraamžių. Metų augimo tempas yra apie 4 cm.
  6. Jei yra anemija ir laukiamas geležies turinčių vaistų rezultatas, tai yra priežastis patikrinti skydliaukės būklę.
  7. Dažnas vidurių užkietėjimas.
  8. Padidėjęs spinduliavimo fonas.

Prevencija

Profilaktikai, jei kūdikiui gresia pavojus, kas šešis mėnesius reikia apsilankyti endokrinologijoje. Tėvams reikia kantrybės ir kartais atkaklumo nustatyti realią dažnių užkrečiamųjų ligų priežastis. Beje, per didelis antibiotikų vartojimas gali sukelti skydliaukės hipofunkcijos atsiradimą.

Riebaluose turi būti maisto produktai, turintys jodo. Norint toliau gerti mažiau tablečių, geriau valgyti daug vitaminų ir mineralų.

Maistas turėtų būti įvairus. Skirtingi vitaminai yra svarbūs normaliam kūno augimui. Nėra svarbių ir nedidelių vitaminų. Pavyzdžiui, jodui nereikia daug, paros dozė yra apie 150-300 mg, tačiau jei organizmas negavo normos, sveikata nebus stabili. Yra daug lengviau imtis prevencinių priemonių nei gydymas.

Atsargiai turi būti atvejų, kai tėvai yra priklausomi nuo alkoholio.

Padidėjęs skydliaukės kiekis

Išsiplėtusi skydliaukės veikla vaikams diagnozuojama nuo 3 metų iki 12 metų. Įgimta liga pasitaiko tik vienam pacientui per 30 000 gimdymų. Ši liga yra perduodama iš darbo moteriai, jei nėštumo metu ji kenčia nuo turalinės ligos.

Kūdikis, sergantis hipertiroidizmu, iš pradžių nepasiekia reikiamo svorio ir atsilieka nuo augimo raidos, kartais jie gimsta per anksti. Kūdikis yra lengvai atsparus, labai judrus, kenčia nuo viduriavimo, pernelyg prakaitavimas, silpnai svorio. Motinos hormonai po to pasibaigė nesikišant kūdikio kūno. Todėl šviesūs ženklai atsiranda tik pirmosiomis savo gyvenimo savaitėmis.

Liga yra pripažinta bendrų simptomų, kurie nustato problemas su liauka.

  1. Temperatūra dažnai keičiasi.
  2. Esant viduriavimui ar vidurių užkietėjimui, ty su virškinimu.
  3. Virškinimo problemos gali sukelti svorio svyravimus.
  4. Sunku užmigti
  5. Jautrumas, mieguistumas yra blogo miego rezultatas.
  6. Mokyklą sunku sutelkti.
  7. Kaklo tūris padidėja jau vėlesniais laikotarpiais.

Kraujo spaudimas yra padidėjęs, miegas yra nerimą keliantis, sunku užmigti. Jautrus nervingumas išgyvena paaugliui, nes kūnas neturi laiko pailsėti blogo miego metu.

Hipotiroidizmas ankstyvame amžiuje

Hipotiroidizmas gali būti įgimtas ar įgimtas. Jei kūdikio gimimo metu nustatoma nepakankamai įvertinta organo funkcija, diagnozė yra kretinizmas.

  1. Kūdikis vangus.
  2. Yra užkietėjimas.
  3. Čiulpti labai vangiai.
  4. Gelta lėtai praeina.
  5. Šiek tiek žemos temperatūros.
  6. Auskarai balsai

Normalus kūdikių vystymasis yra įmanomas, jei problema yra nustatoma iš karto ir gydymas yra numatytas. Ši liga yra labai reta. Statistika teigia, kad 4 000 kūdikių tik viena gali turėti tokią patologiją. Merginos yra linkę į šį negalavimą du kartus daugiau nei berniukai. Kai padidėja skydliaukės liga, vaikas dažniausiai atideda dantų implantavimą.

Dėl hipofizio ar hipotalamino sutrikimų atsiranda antrinio hipotirozės pasireiškimo pavojus.

  • ašarojimas;
  • amorfinis, nenorimas judėti, važiuoti, šokti;
  • mieguistumas;
  • depresija.
  • Pasirodo nutukimas, plaukai išnyko, trapūs.

Net 6 metų pacientai nustoja žaisti lauko žaidimus. Jiems daug darbo - studijų ir žinių apie paprastus dalykus.

Jautrūs paaugliai turi inertinę būklę, be noro nieko išmokti, jų judesiai yra vangūs, jie yra nesusituokiami su bendraamžiais ir turi blogą atmintį. Fizinė, protinė, lytinis brendimas ateina vėliau. Paauglių merginoms kyla problemų dėl cikliško mėnesinių pobūdžio. Yra problemų su širdimi, spaudimu, nervingais pirštais.

Jei pastebėjote šiuos simptomus, turite pasikonsultuoti su endokrinologu. Specialių medikamentų negalavimų gydymas užtruks šiek tiek laiko. Jei nesiimsite gydymo, tuomet turėsite pasirengti tirotoksinei krizei, dėl širdies ligų ir trapios kaulinio audinio.

Viena iš žinomų hipertiroidizmo priežasčių yra autoimuninė liga - Graveso liga. Graveso liga vystosi lėtai, simptomai pradiniame etape yra nematomi. Merginos ši liga paveikia daugiau nei berniukai. Su nepastebimomis skydliaukės apimties pasikeitimais vaikui yra: žvilgsnis į akis, nervingumas, viduriavimas, atminties sutrikimai.

Tyroiditas ankstyvame amžiuje

Ši uždegiminė liga vadinama thyroiditis Hashimoto, tai prasideda dėl lėtinio tonzilito. Virusai, infekcijos, parazitai ir bakterijos provokuoja šią ligą.

Sunkus tiroiditas paauglių vaikams. Maždaug 60% nustatytų pacientų turėjo genetinę polinkį šio tipo ligai. Merginos kenčia apie penkis kartus dažniau nei berniukai.

Pradiniame etape diagnozė nustatoma hipertirozė, tada hipotirozė. Ženklai, kuriais iš pradžių galima nustatyti Hashimoto tipo tiroiditą: studentas atsilieka tiek mokykloje, tiek fiziniame augime. Likusi skydliaukės liga vaikams suteikia tuos pačius simptomus, kurie būdingi hipertiroidizmui ir hipotiroidizmui.

Endeminis ascitas atsiranda dėl nepakankamo jodo suvartojimo. Apatinis asbardas su šia liga, neoplazmas yra grupė ar vienišas.

Ligą lengviau užkirsti, nei gydyti. Todėl kruopštus dėmesys jūsų vaikui padės laiku diagnozuoti ligą. Dažnai pasireiškę nemalonumai, pernakvojimas, dažni galvos skausmai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Skydliaukės padidėjimo prevencija ir gydymas vaikams

Padidėjęs skydliaukės liaukų kiekis vaikystėje yra daug rečiau nei suaugusiems. Deja, šio vaiko organų sutrikimai yra daug pavojingesni, nes skydliaukės hormonų trūkumas ar per didelis liaukų kiekis sukelia vystymosi sutrikimus. Žinoma, savalaikė diagnozė ir terapinės priemonės gali užkirsti kelią tokioms pasekmėms.

Vaikams skydliaukė dalyvauja skeleto formavime ir augime, palaiko smegenų darbą, reguliuoja metabolizmą ir normalizuoja kūno svorį. Visa tai teikia skydliaukės hormonai, kurių sudėtyje yra tiroksino ir trijodtironino.

Garso vystymosi bruožai vaikystėje

Palyginti su suaugusiais, vaikų kūnams nuolat reikalingos skirtingos medžiagos: vitaminai, mineralai, amino rūgštys. Jodo poreikis šiame amžiuje yra labai didelis, nes jis yra skydliaukės hormonų sintezės stimuliatorius. Jei vaikui ilgą laiką trūksta šio elemento, žievė palaipsniui formuoja, t. Y. Padidėja liauka.

Goiteris gali būti, kaip ir išlaikyta kūno funkcija, ir su sutrikusia skydliaukės hormonų gamyba. Sumažinus šių medžiagų gamybą, plečiasi goiterio hipoglikeminė forma, didėja tirotoksikozė. Padidėjęs skydliaukės audinys gali pasireikšti dėl Graveso ligos ar uždegiminių procesų. Daug rečiau šis organas plečiasi dėl piktybinės ligos ar navikų atsiradimo.

Goiteris klasifikuojamas laipsniais, o vaikams normali skydliaukės apimtis priklauso nuo metų skaičiaus ir lyties. Taigi šešerių metų vaikui 5,4 cm kubo berniukų norma laikoma norma ir 4,8 cm kubeliai mergaičių. Vertė didėja augant. Goiteris yra endeminė patologija, o liga yra dažniau regionuose, kuriuose yra jodo trūkumo. Štai kodėl būtina šio reiškinio prevenciją vaikams.

Skydliaukės išsiplėtimo rūšys

Smeigtukas vaikams yra padalintas į šias formas:

  • endeminis;
  • eutiroidas;
  • difuzinė toksinė medžiaga.

Kai kuriais atvejais padidėjęs skydliaukės liauka vaikui gali būti tireoidito rezultatas, kuris, savo ruožtu, suskaidomas į ūmius, pasibaigusius ir lėtines formas. Rečiau retai pasitaikantis įgytas asbardas diagnozuojamas vaikams. Patologijos aptikimas įvyksta ankstyvame amžiuje, o dažniau šis organas padidėja mergaičių. Šios ligos priežastys yra:

  • prasta mityba nėštumo metu;
  • infekcijos nėštumo metu;
  • kenksmingų medžiagų veikimas;
  • padidėjęs skydliaukės kiekis nėščioms moterims;
  • hipofazės arba hipotalamo patologija vaikui;

Padidėjęs liaukas taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų mazgų. Ši patologija vadinama "difuzine tarpdobline goja".

Medicinoje, remiantis PSO rekomendacija, goiteris yra padalintas į laipsnius. Taigi, 0 laipsnis priskiriamas goiteriui, kuris nėra apčiuopiamas ir išorėje nematomas. 1 laipsnis - geležis jau palpuota. 2 laipsnis - lengvai matomas ir apčiuopiamas.

Euthyroido goiteras

Dažniausia skydliaukės formos forma yra eutiroidinė, kurios skydliaukės hormonų testuose nenori nukrypimų nuo normalaus dydžio. Ši sąlyga laikoma mažiau pavojinga vaikui. Padidėjęs tiroksino ir trijodotyronino kiekis turi neigiamą poveikį, nes šių hormonų perteklius sukelia apsinuodijimą. Euthyroidinės būsenos atsiradimo atveju tokio apsinuodijimo nėra.

Dažniausia vaikų eutroidoidinio svorio priežastis yra jodo trūkumas. Merginos yra labiausiai atsparios skydliaukės audinio padidėjimui, o tai atsitinka dėl hormoninių pokyčių brendimo metu. Kiti veiksniai, kurie prisideda prie streso atsiradimo, yra infekcija, stresas, genetinis polinkis.

Be skydliaukės padidėjimo, vaikai turi tokius simptomus kaip stemplės išspaudimas, rijimo sutrikimas, dusulys. Kompresija įvyksta jau esant dideliam organo audinių augimo laipsniui.

Toksinio streso požymiai vaikams

Jei vaikas yra per daug intensyviai veikiantis skydliaukės liauka, tai padidina visas organizmo reakcijas ir procesus, dėl kurių atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas. Perdozavusių skydliaukės hormonų kiekio vaikams sintezėje pasireiškia svorio sumažėjimas. Taip pat pastebima augimo atsilikimas, hipertermija, prakaitavimas, nervingumas, pykinimas, padidėjęs diurezė. Iš išorės, liga pasireiškia iškilus akių obuoliams. Vaikai taip pat turi padidėjusį apetitą, dažną viduriavimą ir troškulį.

Toksinis goiteris taip pat gali atsirasti dėl uždegimo proceso. Ši būklė vadinama Hashimoto liga, kuri dažniau pasitaiko vyresniems nei ketverių metų vaikams. Vaikams nuo dvejų ar trejų metų ši liga yra labai reta. Tai yra imuninės sistemos pažeidimas organizme, kuriame jis pradeda gaminti antikūnus, kurie daro žalą pačiai liaukai. Ir jei pirmiausia atsiranda tireotoksikozės požymių, ateityje patologinis procesas veda prie organo audinių atrofijos ir jo funkcijų sumažėjimo.

Diagnostikos priemonės

Įgimtas asbardas naujagimiams dažnai aptinkamas per pirmąsias savaites. Šiuo metu liaukos funkcijų tyrimas yra visi kūdikiai motinystės ligoninėse. Su skubiais medicininiais būdais galima visiškai atstatyti skydliaukės hormonų trūkumą ir išvengti tokių galimų padarinių kaip vystymosi atsilikimas ir kretinizmas.

Vaikams nuo dvejų metų ir vyresnių, atliekant tyrimą, tyrimas, skydliaukės palpacija. Specialistas taip pat interviu tėvus ir vaiką. Jei yra įtarimų dėl goiterio vystymosi, gydytojas nurodo skydliaukės hormonų kraujo tyrimą. Taip pat svarbaus rodiklio tireotropino diagnozei. Šis hormonas yra sintezuojamas iš hipofizio ir yra tiesiogiai susijęs su skydliaukės receptoriumi.

Dažnai gydytojas nurodo kraujo tyrimą ir antikūnius prieš liauką, taip pat ultragarsu. Jei skydliaukės audiniuose aptiktos ultragarso mazgų pagalba, specialistas rekomenduoja atlikti tiksliai-adatų biopsiją, kuri būtina norint nustatyti formavimosi pobūdį ir nustatyti kitas gydymo priemones.

Gydymas nuo žarnos vaikams

Sumažėjus skydliaukės funkcijai, skiriami hormoniniai vaistai, kurių sudėtyje yra tiroksino analogo. Dozė parenkama atsižvelgiant į vaiko metų skaičių ir kūno paviršiaus plotą. Paprastai mažos dozės yra nustatomos pirmiausia, o tada hormonai yra pakartotinai išbandyti.

Kai eutroidoidinis svogūnas yra vaikas, dažniausiai terapija su sintetiniu tiroksinu nevykdoma, tačiau jodo turinčius vaistus skirti ("jodomarinas"). Gydymą privalo prižiūrėti specialistas. Be to, endokrinologas gali rekomenduoti sustiprinti mitybą maisto produktais, kuriuose yra daug jodo ir kitų svarbių medžiagų. Vaikams naudinga naudoti jūrų vėžių, žuvies ir jūros gėrybių, daržovių, vaisių, medaus. Pageidautina pašalinti pyragaičius, riebią mėsą, saldumynus iš dietos - visa tai prisideda prie skydliaukės hormonų gamybos slopinimo.

Jei vaikui diagnozuotas hipertiroidizmas, gydytojas gali skirti vaistus, kurie sumažina tiroksino ir trijodotyronino sintezę. Jie taip pat nustatomi priklausomai nuo to, kiek metų yra vaikas. Tireotoksikozei priešingai reikia atmesti maisto produktus su jodu, taip pat padidinti kalorijų kiekį, nes šios ligos metabolizmas yra labai didelis, o vaikas dažniausiai kenčia nuo svorio trūkumo.

Būtinas gydymas skydliaukės liga, nes net nedidelis šio organo padidėjimas sukelia psichoemocines problemas ir užsitęsia. Vaikai, kuriems yra hipotireozė, dažnai pašalinami, jiems yra problemų bendraujant, gerai neišmoki. Taip pat kenčia atmintis ir dėmesys. Gydymo priemonės, kurių imamasi laiku, pašalina visas šias problemas.

Neteisingas gydymas ar jo nebuvimas naujagimiams su įgimtu laipsniu sukelia kretinizmą, pasireiškiantį trumpu kūnu, padidėjusia galva, trumpomis galūnes, protiniu atsilikimu ir silpnu imunitetu. Šių vaikų gydymas yra tik palankus ir šiek tiek lengvesnis. Kuo anksčiau buvo nustatytas kūdikių liaukos padidėjimas, tuo didesnė tikimybė išvengti vystymosi delsimo.

Gydymo prevencija vaikams

Skydliaukės anomalijų prevencija turėtų būti sprendžiama nėštumo metu, nes bet kokie šio organo anomalijos moterys gali sukelti nenormalų skydliaukės vystymąsi vaisiui. Nėštumo metu būtina laiku sunaikinti ir gydyti visas infekcines ligas. Taip pat per pirmąsias savaites pageidautina ištyrinėti endokrinologas, o jei padidėja skydliaukė, turėtumėte vartoti tiroksiną ir jodo preparatus, kurių dozavimą nustato griežtai specialistas.

Šio organo ligas vaikams gali užkirsti kelią kokybiška dieta, turinti jodo. Gera prevencija yra jodintos druskos naudojimas. Kiekviename amžiuje vaikams reikia ilgiau vaikščioti grynu oru, vengiant tiesioginių saulės spindulių. Taip pat pageidautina išvengti nekontroliuojamo vaistų vartojimo su antibakteriniu poveikiu. Visi vaikai rodo vidutinį fizinį aktyvumą. Būtina prisiminti apie vandens režimą. Trijų metų kūdikis turėtų gerti nuo 1 iki 1,5 litro gryno vandens. Jaunesniame amžiuje greitis apskaičiuojamas 50 ml / kg kūdikio svorio. Skysčio trūkumas sukelia įvairius organizmo sutrikimus, įskaitant skydliaukės ligą.

7 metų vaikas turi padidėjusį skydliaukės liauką.

Skydliaukė yra organas, be kurio neįmanomas įprastas vaiko vystymasis. Jo gaminami hormonai daro įtaką psichinių gebėjimų formavimui, žarnų darbui, širdžiai, kraujo formavimui, imuniteto išlaikymui, tinkamai kūno temperatūrai ir svoriui.

Kvėpavimo ir būsimos reprodukcinės funkcijos, miegas ir skeleto formavimas taip pat priklauso nuo šio organo funkcionavimo. Jei bet kurio amžiaus vaikas turi padidėjusią skydliaukę, tai sukelia rimtus jo sveikatos sutrikimus. Geležis susideda iš dešinės skilties, kuri visada yra šiek tiek didesnė už kairę, ir poskiepį. Įsikūręs prie gerklų. Vaikams yra tiesiai ant skydliaukės kremzlės. Šis organas priklauso žmogaus endokrininei sistemai.

Kodėl skydliaukės liauka plečiasi

Padidėjęs skydliaukės liauka (skydliaukė) yra jo dydžio, masės ir apimties pokytis. Tarp vaikų endokrininių ligų pirmiausia yra skydliaukės disfunkcija. Pagrindinė priežastis yra nepakankamas jodo vartojimas vaiko kūne nėštumo metu ir po gimdymo. Labiausiai pavojingi yra gimdos kaklelio vystymosi laikotarpis ir pirmieji vaiko gyvenimo metai. Jodo trūkumo prevencija priskiriama valstybinių uždavinių kategorijai - 60 proc. Rusijos teritorijos kenčia nuo to.

Skydliaukės augimo priežastys yra:

  1. Jodo trūkumas - skydliaukės liauka padidinama, kad pagamintų daugiau hormonų
  2. Jodo trūkumo sisteminės prevencijos probleminiuose regionuose trūkumas
  3. Bloga aplinkosauginė situacija - vaikai pramoniniuose miestuose labai nukenčia
  4. Paveldimumas
  5. Nepakankama mityba ir stresas

Mergaičių skydliaukės veikla dažnėja nei berniukuose.

Skydliaukės padidėjimo laipsnis ir jo masė

Bet koks skydliaukės augimas vadinamas goiteriu. Egzaminą jausdamas ir vizualiai vertindamas liauką, endokrinologas daro išvadą apie augimo laipsnį:

  • 0 - dydžio pokyčiai palpacijos metu nėra aptiktos, liauka yra sveika
  • Aš - dar nėra jokių vizualių pokyčių, tačiau padidėjimas diagnozuojamas palpacijos metu.
  • II - padidėjusi skydliaukė yra vizualiai pastebima, kai galva yra išmetama atgal
  • III - dydžio pokytis gali būti vertinamas su nulaužta galva
  • IV ir V - liauka yra labai išplėsta ir keičia kaklo kontūrus

Paprastoji skydliaukės masė skirtingo amžiaus vaikams

Didžiausia aktyvaus skydliaukės liauka tampa 5-7 metų vaikams ir brendimo laikotarpiu, nes tai yra galingas stresas paaugliui. Per šį laikotarpį ypač padidėja skydliaukė mergaičių.

Dažni skydliaukės liaukos padidėjimo simptomai

Yra keletas skydliaukės ligų, kuriose jis didėja. Kiekvienas iš jų turi savo ženklus. Tuo pačiu metu pastebima nemažai bendrų simptomų, rodančių sutrikimus vaikų organizme:

  • Kūno temperatūra tampa aukšta arba žema.
  • Virškinimo sutrikimai - vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, padidėjusi peristaltika, viduriavimas
  • Miego sutrikimai - vaikas miega mažai, tampa erzina. Miegas gali užtrukti per daug laiko (iki 12 valandų), nes ji yra ilgalaikė
  • Svorio svyravimai - kadangi skydliaukė reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, vaikas gali arba prarasti svorį, arba gerėja
  • Dusulys
  • Vizualiai pastebimas skydliaukės augimas vėlyvose stadijose
  • Mokyklos amžiaus vaikai atsilieka mokykloje, jiems sunku sutelkti dėmesį į užduočių vykdymą

Skydliaukės padidėjimo požymiai nėra iš karto pripažįstami ir dažnai priskiriami kitoms ligoms. Jei vaikas pastebėjo bet kokius pokyčius, būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su endokrinologu.

Vaikų skydliaukės ligos

Padidėjęs skydliaukės kiekis vaikystėje atsiranda dėl hormonų, infekcinių ligų, sužalojimų ir navikų atsiradimo mažėjimo ar padidėjimo. Vaikų skydliaukės ligos - hipotirozė, hipertiroidizmas, tiroiditas, pagrindinė liga, mazgai ir navikai.

Hipotiroidizmas

Pasireiškia liaukos hormonų gamyba. Su jodo trūkumu padidėja skydliaukės liaukų dydis, kad būtų kompensuotas jų trūkumas. Pirminis hipotireozė yra susijusi su sutrikimais pačioje liaukoje. Tai atsiranda įgimta ir įgyta. Jei vaikas gimsta su sumažėjusia skydliaukės funkcija, tada jis yra diagnozuotas kretinizmas. Liga pasireiškia viename iš 4 000 kūdikių, o mergaites yra jautrūs jai 2 kartus dažniau nei berniukai. Antrinis hipotirozė pasireiškia dėl anomalijų hipofizyje ar hipotalamyje.

Bet kurio amžiaus vaikas tampa kruvinęs, neaktyvus, patinęs, mieguistas, depresuotas. Yra svorio padidėjimas, yra užkietėjimų, oda tampa blyški, plaukai tampa nuobodu ir pradeda pertraukti. Vaikai iki 6 metų praranda susidomėjimą žaidimais, sunku išmokti paprastų dalykų. Hipotyroidizmo moksleiviai atsilieka savo studijose, sportuoja, sulėtinami, blogai bendraujantys, turi blogą atmintį. Vėliau tętėja brendimas, paauglių mergaičių sutrikimų yra menstruacinis ciklas.

Hipertiroidizmas

Yra padidėjęs hormonų išsiskyrimas. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 12 metų. Įgimtas hipertiroidizmas yra tik viename iš 30 000 vaikų, be jokios priklausomybės nuo lyties. Liga pasireiškia nėštumo metu, jei būsimoji motina kenčia nuo senyvo amžiaus ligos.

Naujagimiui hipertiroidizmas iš pradžių pasireiškia sumažėjusio svorio ir aukščio, kartais kūdikiai gimsta per anksti. Kūdikis yra labai judrus, patrauklus, jis dažnai turi viduriavimą, jis prakaituoja gausiai, nepakankamai priauga. Po kurio laiko motinos hormonai atsiranda atskirai nuo vaiko kūno, todėl šie požymiai labiausiai aiškiai pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis.

Vaikams iki ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus su hipertiroidizmu pasireiškia pagreitėjęs metabolizmas, padidėjęs aktyvumas, prakaitavimas. Nuotaika ir svoris yra labai nestabili, miegas yra blogas, padidėja slėgis. Vaikas miega daug, todėl laikui bėgant atsiranda nervų išsekimas ir padidėjęs nuovargis. Pubertume merginos praranda menstruacinį ciklą. Galbūt tireotoksikozė - hormoninis apsinuodijimas.

Tiroiditas

Uždegiminiai skydliaukės procesai, kuriuos sukelia bakterinės ir virusinės infekcijos, parazitai, traumos, apsinuodijimai, autoimuniniai gedimai - Hashimoto tiroiditas. Ši liga gali prasidėti dėl lėtinio tonzilito. Paprastai randama paaugliams ir 60% atvejų, kuriuos sukelia genetinė polinkis. Merginos serga 5 kartus dažniau. Kūnas pradeda gaminti skydliaukės ląstelių antikūnus. Pirmiausia diagnozuojamas hipertiroidizmas, tada hipotirozė.

Pirmasis ligos simptomas yra akademinės veiklos sumažėjimas ir fizinio augimo sustabdymas. Likusieji simptomai yra būdingi skydliaukės hiperaktyviosioms ir hipofunkcinėms funkcijoms.

Basedow liga

Taip pat taikoma autoimuninėms ligoms. Rizika kyla paauglių 10-15 metų amžiaus, o mergaitės serga 8 kartus dažniau. Yra nuotaikos svyravimai, nuovargis, dirglumas. Laikui bėgant augančios akys ir svogūnai prasideda nuo širdies problemų.

Smegenų ir navikai

Padidėjusi skydliaukės liauka gali turėti kitokios struktūros ar tankio plotą. Jų prigimtis yra gerybinė ir piktybinė. Rimtai gali sutrikti rijimas ir vadinamasis "vienkartinis gerklė". Visi navikai yra nuolat kontroliuojami.

Diagnozė ir gydymas

Kuo anksčiau nustatoma skydliaukės liaukos išsiplėtimas, tuo sėkmingesnis gydymas bus. Jei nesiimsite reikiamų priemonių, liga gali sukelti rimtų pasekmių.

Skydliaukės pokyčių diagnozė yra vaiko tyrimas endokrinologo, tėvų informacijos ir skundų rinkimo bei liaukos dilgčiojimo metu. Priskiriami hormonų (TSH) kiekis, jodo kiekis kraujyje, ultragarso skenavimas, MRT, jei reikia, biopsija. Apibendrinti duomenys leidžia spręsti apie skydliaukės formos, masės ir tūrio pokyčių priežastį bei padidėjimo laipsnį. Naujagimiams hipotyrozės nustatymas motinystės ligoninėje yra numatytas, nes vaiko išsivystymo lygis priklauso nuo to, kaip greitai nustatoma hormoninė hipofunkcija. Atpažindamas ligą prieš 1 mėnesį, vaikui gali būti suteikta normalus psichinis ir fizinis vystymasis.

Prioritetas narkotikams gydyti jodu. Remiantis surinkta informacija ir atliktais tyrimais, dozę ir gydymo būdą nustato tik gydytojas. Taikomi šie metodai:

  • Hipotiroidizmas - skirti vaistai, kurie padidina hormonų kiekį iki reikalingo lygio
  • Hipertiroidizmas - skirti vaistai, slopinantys skydliaukės veiklą. Įgimta skydliaukės hiperfunkcija dėl būsimos motinos ligos nėštumo metu nėra gydoma. Motinos hormonai tiesiog palieka naujagimio kūną arba jų veikla yra slopinama laikinu vaistu.
  • "Basedow" liga - lengva forma gydoma namuose, o vidutinio sunkumo ir sunkus vaikas yra hospitalizuotas.
  • Su stipriu skydliaukės padidėjimu galima pašalinti jo dalį.

Pakomentavo mūsų specialistas

Skydliaukė yra organas, be kurio įprasto funkcionavimo neįmanoma visiškai vystytis bet kokio amžiaus vaiko. Demencija, vystymosi delsimas, menkas veikimas, širdies sutrikimai, kaulai ir gimdymas ateityje, nervingumas, per didelis svoris - tai yra skydliaukės ligos rezultatas. Tai sukelia daugybė priežasčių, tačiau pagrindinis yra jodo trūkumas.

Norėdami nustatyti problemas, turite atidžiai stebėti vaiko elgesį ir apsilankyti endokrinologijoje kasmet. Kuo ankstesni nukrypimai atskleidžiami, tuo efektyvesnis gydymas bus. Savęs gydymas ir vizito daktaro atidėjimas - didžiausia tėvų klaida.

Privalomas yra jodo trūkumo prevencija. Be produktų, kurių sudėtyje yra jodo - jūros gėrybių, pieno, mėsos, grikių, daržovių, kiaušinių ir žalumynų - normalus skydliaukės veikla bus užtikrinta specialiais jodo turinčiais vitamino kompleksais. Tik gydytojas gali juos skirti!

Stalinas Šmonko, žmogus, 7 metai

Prieš metus 6,5 metų amžiaus vaikui buvo diagnozuotas netoksiškas difuzinis ascitas. Skydliaukės ultragarsas parodė 6,1 cm3 matmenis, esant normaliam tame amžiuje iki 4 cm3. Echo yra normalus, struktūra yra vienalytė, nėra papildomų formacijų. Vaiko svoris buvo 26 kg, aukštis 123 cm. Jodomarinas buvo išleistas 200 mg vieną kartą per parą šešis mėnesius. Jie išlaikė hormonų testus: TSH-1,4 (iki 6,7), T4 g. 15,8 iki 22,7. Po metų (7,5 metų vaikas) buvo atliekamas ultragarsinis skaitymas: padidėjo iki 9,2 cm3 liaukos (iki 4,45 karto) su nedideliais difuziniais pokyčiais. Svoris 27,5 kg, vaiko aukštis 135 cm. Uzodi pasiūlė toksinį poveikį skydliaukei. Kaip tai elgtis? Ar jodomarinas pakankamas? Pyktis dvigubai didesnis už normą! Ar greitas augimas gali įtakoti tokį padidėjimą, ar šis liaukos padidėjimas daro įtaką sparčiam augimui? EKG taip pat pasirodė silpni nespecifiniai skilvelių miokardo pokyčiai. Ar tai gali kilti dėl skydliaukės problemų? Endokrinologijos simptomai yra bloga atmintis, ašarojimas, baimės (nuo tamsos, dviračio važiavimas). Dėkojame už dėmesį.

Skydliaukė yra svarbiausias žmogaus kūno organas, kuris yra atsakingas už hormonus ir kontroliuoja medžiagų apykaitos procesus. Mažiausia endokrininės sistemos gedimas lemia įvairias patologines ligas.

Hormoninio fono pažeidimas randamas ne tik suaugusiems žmonėms, bet ir vaikams. Hormonai vaidina svarbų vaidmenį kuriant jauną kūną, todėl ankstyva hormoninių sutrikimų diagnozė yra ypač svarbi bet kurio amžiaus vaikui.

Padidėjusios skydliaukės priežastys

Skydliaukės hormonai, kuriuos gamina skydliaukė, yra atsakingi už visų vaikų organų augimą ir brendimą. Paauglystėje metabolinis sutrikimas gali neigiamai paveikti visą tolesnį gyvenimo būdą.

Padidėjusi skydliaukė yra viena iš dažniausių endokrininės patologijos. Pagrindinė organų disfunkcijos priežastis yra jodo stoka vaikui. Šis mikroelementas pradeda patekti į kūną nuo tada, kai kūdikis yra įsčiose. Pirmieji gyvenimo metai yra svarbiausi vaikui, nes per šį laikotarpį aktyviai auga organizmas.

Pagrindinės skydliaukės padidėjimo priežastys yra šie veiksniai:

  • Nepakankama jodo trūkumo kontrolė tose srityse, kuriose šio elemento kiekis vandenyje ir produktuose yra gerokai sumažintas;
  • Prastai didelių pramoninių miestų aplinkos būklė;
  • Paveldima polinkis;
  • Neteisinga nėščios moters mityba, taip pat blogas vaiko racionas.

Įgimta hipotirozės pasireiškimas yra gana retas reiškinys, kuris neturi nieko bendra su kūdikio lytimi. Jei hormoninės disfunkcijos pasireiškimas yra nereikšmingas, tokiai diagnozei gydyti nereikia. Sunkiausia tokia problema tampa amžiaus nuo 3 iki 12 metų amžiaus. Pagal statistiką, skydliaukės liaukos padidėjimas dažniausiai būna 10 metų mergaitėms, todėl gydytojai skiria daugiau dėmesio endokrinologiniam tyrimui.

Labiausiai akivaizdūs ligos simptomai

Gripo ligos vystymasis yra susijęs su sutrikusia būtinų hormonų gamyba. Skydliaukė gali būti pasyvi, kai hormonų gamyba sulėtėja ir hipotyroidizmas pradeda vystytis arba, atvirkščiai, aktyvus, būdingas hipertiroidizmas. Pradiniame ligos etape beveik nėra pastebimų simptomų, tačiau ligos vystymosi metu pokyčiai tampa vis ryškesni:

  • Padidėja skydliaukės dydis;
  • Padidėja nerimas, atsiranda beprasmiškas nerimas;
  • Kai kurių vidaus organų dydis taip pat skiriasi nuo normos;
  • Yra didelis prakaitavimas;
  • Kūdikiai labai ryškiai reaguoja į ryškius žiburius ir garsius garsus;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos srityje yra greitas širdies plakimas ir dusulys;
  • Vaikams sumažėja apetitas, sutrikęs miegas;
  • Yra dažnas noras į tualetą;
  • Paauglystėje gali prasidėti svorio problemos;
  • Per brendimo laikotarpį mergaitėms gali kilti problemų su menstruaciniu ciklu.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, simptomai pasireiškia skirtingais būdais. Mažiausiai įtarius, kad vaikas turi padidėjusią skydliaukę, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad gautų reikiamą tyrimą.

Kapo ligos vystymosi etapai suskirstyti į šešis etapus. Pavojingiausi yra paskutiniai trys lygiai. Padidėjęs asbardas kelia grėsmę vaiko gyvenimui, nes hipertrofinis organas išspaudžia stemplę ir gerklę. Vaikui ne tik sunku ištarti žodžius, bet ir valgyti ir kvėpuoti.

Labiausiai siaubingos gydytojų pasekmės - tai mazgelių formavimasis liaukoje, kuris vėliau gali virsti piktybiniu naviku.

Pagyvenusio gūrio formavimas

Vaiko kūno vystymosi bruožas yra tai, kad jis nuolat auga ir vystosi. Natūralu, kad tinkamai formuojant vidinius organus reikia daug vitaminų ir mikroelementų. Jodas stimuliuoja hormonų gamybą ir yra tiesiogiai susijęs su skydliaukės veikla. Nepakankamas šio mikroelemento koncentracija sukelia svogūninės nosies atsiradimą, kuris pasižymi akivaizdu, kad padidėja skydliaukė.

Medicinoje ši patologinė būklė turi keletą veislių:

  • Goiteras, netrikdydamas įprasto endokrininės sistemos veikimo;
  • Padidėjusi skydliaukė kartu su hipotiroidizmu ir tirotoksikoze.
  • Gūžio išvaizda yra pirmasis Graves ligos ir hormoninių sutrikimų paauglių vystymosi simptomas.
  • Skydliaukės padidėjimo laipsnis turi amžiaus skirtumus pagal apimtis. Pavyzdžiui, 5-6 metų amžiaus vaikui laikoma, kad dydis ne didesnis kaip 5,4 cm (berniukai) ir 4,9 cm.
  • (mergaičių). Kai paauglystė prasideda, šie skaičiai keičiasi aukštyn.

Šiuo metu goiteras laikomas endemine liga, būdinga tam tikriems regionams, kuriuose yra nepakankamo jodo kiekio vandenyje ir maisto produktuose. Didžiausias paauglių ligos procentas yra šiauriniuose mūsų šalies regionuose. Dėl šio reiškinio vaikų populiacijoje imamasi įvairių prevencinių priemonių, kuriomis siekiama išlaikyti tinkamą šio mikroelemento kiekį vaiko kūne.

Skirtingų rūšių kūdikių gūbris

Padidėjęs skydliaukės kiekis vaikams ir paaugliams yra padalintas į mediciną į keletą veislių:

  • eutiroidas;
  • endeminis;
  • difuzinė toksinė medžiaga.

Į ligos etiologiją taip pat yra tokio dalyko kaip įgimtas goitas. Šis reiškinys stebimas vienam kūdikiui per 5000 naujagimių. Patologija yra difuzinio goitinio derinio, esant hipotirozei. Šiuo atveju mergaitės patenka į specialią kontrolę. Daugeliu atvejų ši patologija yra nereguliari ir yra dėl kelių priežasčių:

  • motinos mityba nėštumo metu;
  • toksinis poveikis vaisiui;
  • vaiko hipofizio sistemos nepakankamumas;
  • infekcinių ligų pasekmės.

Dėl to, kad formuojasi mazgai, gali padidėti vaiko skydliaukės liauka. Toks reiškinys medicinoje vadinamas difuziniu mazginiu šakniu. Esant antrojo šios ligos laipsniui, ši patologija yra rimtas kosmetinis defektas.

Ligos diagnozė

Laiku išsiaiškinus ligos priežastį, galima išvengti daugelio neigiamų pasekmių. Be to, gydymas, pradėtas ankstyvuoju hormoninio sutrikimo vystymosi etapu, suteikia veiksmingesnio rezultato.

Skydliaukės veiklos diagnozavimas prasideda vizualiai ištyrus pacientą. Nepalankią padėtį nustatant diagnozę taip pat teikia kasdienės tėvų pastabos apie vaiko elgesį. Kai nustatomi anomalijos, endokrinologas nustato kraujo hormonų ir jodo kiekio organizme laboratorinius tyrimus. Jei reikia papildomos kontrolės, gydytojas gali nurodyti organo ultragarsą. Kai kuriais atvejais atlikite biopsiją.

Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir galimą priežastį, kuri paveikė endokrininės sistemos sutrikimą.

Gydymo taktika

Vaikų skydliaukės sutrikimų gydymui naudojami įvairūs medicininiai taktikai. Gydytojas kiekvienam vaikui renkasi vaistus atskirai, todėl beprasmiška kalbėti apie klasikinį vaistų rinkinį.

Penktame ir šeštajame ligos stadijose problema dažniausiai sprendžiama chirurginės intervencijos pagalba, po kurios skiriamas ilgalaikis hormoninio terapijos atstatomasis kursas.

Skiriant hipertiroidizmą, endokrinologas skiria vaistus, kurie slopina pernelyg didelę hormono gamybą.

Nepriklausomai nuo problemos gylio, bet koks gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į suvartojamą maistą, jodo turinčių produktų įtraukimą į dietą.

Vaikų endokrinologijoje skydliaukės ligos yra labai dažnos. Kai kuriuose mūsų šalies regionuose dažnis yra gana didelis. Šių patologijų pavojus yra tas, kad kūdikis gali sukelti nepalankiausių klinikinių simptomų atsiradimą. Mūsų straipsnis pasakos apie vaikų hipertireozę.

Hipertiroidizmas nėra liga, bet patologinė būklė. Skirtingos skydliaukės ligos gali sukelti jo išvaizdą. Periferinių skydliaukės hormonų - T3 ir T4 su TSH sumažėjimu (hipofizio hormonu) padidėjimas rodo, kad organizme yra tirotoksikozė. Ši patologinė būklė dažnai registruojama tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Berniukai kenčia taip dažnai, kaip merginos.

Sveikas skydliaukės audinys susideda iš daugelio tiracitų ląstelių. Šios galingos energijos stotelės gamina tam tikrus hormonus, kurie turi ryškų sisteminį poveikį visam kūnui. Tikrocesai suskirstyti į specialias anatomines struktūras - folikulus. Tarp gretimų folikulų yra jungiamojo audinio sritys, kuriose yra nervai ir kraujagyslės, atliekantys skydliaukės trofizmą.

Paprastai periferiniai skydliaukės hormonai turi reikšmingą įtaką daugelio vidaus organų veikimui. Jie veikia širdies plotų skaičių per minutę, padeda palaikyti kraujospūdį pagal amžiaus normas, dalyvauja metabolizme, veikia nuotaiką ir nervų veiklą. Su amžiumi periferinių hormonų kiekis šiek tiek skiriasi. Taip yra dėl žmogaus kūno fiziologinių savybių.

Dėl aktyvios vaiko augimo ir vystymosi periferinių hormonų lygis yra gana didelis.

Įvairios patologinės sąlygos sukelia padidėjusį periferinių skydliaukės hormonų gamybą kūdikiui. Šiandien daugiausia atsiranda skydliaukės liga vaikų pedikiūro endokrinologijoje. Jų gydymas yra gana ilgas ir kai kuriais atvejais gali trukti net kelerius metus.

T3 ir T4 kraujo koncentracijos padidėjimas vaikui didėja:

  • Difuzinis toksinis stresas arba Graves liga. Ši būklė būdinga ryškiai padidėjusi skydliaukės liauka. Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant ligą. Liga pasireiškia su ryškiais metaboliniais sisteminiais sutrikimais. Difuzinis skydliaukės padidėjimas padidina periferinių hormonų koncentraciją kraujyje.
  • Nodular goiter. Ši liga pasižymi tankiomis zonomis skydliaukės audiniuose. Dažniausiai ši patologija yra susijusi su nepakankamu jodo kiekiu kūdikio dietoje. Liga yra endeminė, tai yra, ji randama labai toli nuo jūros. Pirmieji ligos požymiai gali išsivystyti 6-7 metų vaikams.
  • Įgimtos formos. Ši patologija formuojama gimdymo laikotarpiu. Tai paprastai būna sudėtingos moters, sergančios difuzine toksinio streso, nėštumą. Remiantis statistiniais duomenimis, 25 proc. Kūdikių, kurie vėliau gimė, turi klinikinės ar subklinikinės tireotoksikozės požymių.
  • Traumos prie kaklo. Trauminiai gimdos kaklelio slankstelių sužalojimai prisideda prie skydliaukės audinio mechaninio pažeidimo, kuris prisideda prie tolesnio tireotoksikozės atsiradimo vaistu.
  • Skydliaukės navikai. Auginant gerybinius ar piktybinius navikus, prisideda prie endokrininio organo sutrikimo, kurį lydina vaiko klinikiniai tireotoksikozės požymiai.

Dažniausia patologija, sukelianti tireotoksikozę vaikui, yra difuzinis toksinis stresas. Su šia patologija padidėja skydliaukės liauka. Tai gali būti nereikšminga arba atrodo gana ryški.

Endokrinologai išskiria keletą laipsnių skydliaukės išsivystymo laipsnio:

  • 0 laipsnis. Jis pasižymi tuo, kad nėra jokių klinikinių ir matomų goiterinių požymių.
  • 1 laipsnis. Goiter matmenys viršija tiriamojo kūdikio nykščio distalinę falangą. Kai nėra vizualaus patikrinimo dėl vietos padidėjusios skydliaukės. Goiter elementai yra aptiktos kūdikiui tik palpacijos metu.
  • 2 laipsnis. Vizuali apžiūra ir palpacijos goiteris yra labai gerai apibrėžta.

Dėl sutrikusio skydliaukės veiklos kartkartėmis sergančiam vaikui atsiranda įvairių klinikinių požymių. Jų sunkumas gali būti skirtingas. Esant aktyviam hipertiroidizmo kursui ir žymiai periferinių hormonų T3 ir T4 pertekliui, pastebimi nepageidaujami ligos simptomai.

Kai kuriais atvejais hipertirozė kliniškai praktiškai nėra. Tai rodo subklinikinį kursų variantą. Šiuo atveju aptikti skydliaukės pažeidimus galima tik atliekant laboratorinius tyrimus ir nustatant periferinius hormonus.

Kai vaikas turi daug neigiamų simptomų, gydytojai kalba apie klinikinę hipertiroidizmo formą.

Tarp labiausiai paplitusių klinikinių ligos požymių yra šie:

  • Greitas pulsas ar nereguliarus širdies funkcija. Dažnai tai atsiranda dėl pernelyg pagreitinto pulso atsiradimo po nedidelių fizinių ar psichoemocinių būsenų. Su ryškiu hipertiroidizmo eiga širdies ritmas kyla ir visiško poilsio būsenoje.
  • Kraujospūdis šokinėja. Sistolinis (viršutinis) slėgis paprastai padidėja. Diastolinis (mažesnis) dažniausiai lieka normalus. Šios hipertiroidizmo charakteristikos taip pat prisideda prie padidėjusio pulso slėgio.
  • Elgesio pokyčiai. Vaikas tampa pernelyg agresyvus, lengvai sužadinamas. Net šiek tiek kritikos gali prisidėti prie audringo atsako. Paprastai tokie nuotaikos svyravimai yra labiausiai ryškūs paaugliams. Kai kurie vaikai turi tikrą trumpą pyktį.
  • Galūnių drebulys. Tai klasikinis kliniškai reikšmingo klinikinio hipertiroidizmo požymis. Jis nustatomas klinikinio tyrimo metu bet kurios specialybės gydytojo. Rankų drebulys (kratymas) paprastai yra tikrinamas, kai kūdikis traukia abi rankas į priekį, uždarę akis. Paprastai rankos purtyti gerai, o ne valymas.
  • Akių simptomai. Pasireiškia eksoftalmos forma (maža akių obuolių iškyša), per plati akių atidarymo, retos mirksinčios, įvairios konvergencijos sutrikimų (gebėjimas sutelkti dėmesį į objektus) ir kitų specifinių požymių forma. Klinikinio tyrimo metu gydytojas patikrina, ar šie simptomai yra vaikui. Ne tik vaikų vaikų akių gydytojai, bet ir vietiniai pediatrai turi įgūdžių nustatyti šiuos klinikinius požymius kūdikiams.
  • Miego sutrikimas Šis simptomas pasireiškia kūdikiams iš skirtingų amžių. Paprastai tai gerai pasireiškia 3-7 metų vaikams. Kūdikiui labai sunku miegoti, jis dažnai atsibunda nakties viduryje. Dažnai vaikas trikdo nakties šurmulius, dėl kurių jis kelis kartus kelia naktį.
  • Patologinis nuotaikos stiprinimas. Kai kuriais atvejais vaikui, sergančiam tireotoksikozės požymiais, atsiranda spontaniškos didelės džiaugsmo ir netgi euforijos blykstės. Paprastai tokie epizodai yra trumpalaikiai ir gali būti pakeisti ryškiu agresyviu elgesiu. Kūdikio nuotaika yra suderinta paskyrus specialius vaistus.
  • Išraiškingas pulsas kaklo induose. Šis simptomas siejamas su hemodinamikos pokyčiais. Pulsinio pulso padidėjimas sukelia stiprų pagrindinių ir periferinių kraujagyslių kraują. Paprastai šis simptomas aiškiai matomas ant kaklo kraujagyslių.
  • Virškinimo trakto sutrikimai. Daugeliu atvejų kūdikiams šis simptomas pasireiškia kaip dažnas viduriavimas. Vaikas gali eiti į tualetą kelis kartus per dieną. Ilgalaikiai viduriavimai sukelia įvairių sutrikimų medžiagų apykaitos procesuose ir neigiamai veikia visą virškinimo sistemą.
  • Padidėjęs apetitas. Vaikas, sergantis hipertiroidizmu, nuolat nori valgyti. Net jei vaikas gerai valgys pietus ar vakarienę, po kelių valandų jis vėl labai alkanas. Kūdikis turi nuolatinį "vilkų bado" jausmą. Šiuo atveju kūdikis visai nepasiekia papildomų kilogramų, bet, priešingai, pralaimi svorio.

Jei kiltų įtarimų, kad vaikas turi hipertiroidizmo požymių, vaikas turi būti parodytas gydytojui. Jei įmanoma, kreipkitės į pediatrinį endokrinologą. Šis gydytojas galės atlikti visą būtiną diagnostikos priemonių kompleksą, kuri padės nustatyti teisingą diagnozę.

Hipertiroidizmas yra lengvas. Atliekamas visapusiškas klinikinis tyrimas siekiant nustatyti klinikines formas, įskaitant privalomą skydliaukės dilgėlos palpaciją, taip pat širdies auskultavimą, siekiant nustatyti širdies nepakankamumą. Po tyrimo gydytojas nurodo daugybę laboratorinių tyrimų, kurių reikia patvirtinti iš anksto nustatytą diagnozę. Tai apima skydliaukės T3 ir T4 periferinių hormonų nustatymą, taip pat kiekybinį hormono TSH kiekį kraujyje.

Hipertiroidizmo atveju T3 ir T4 kiekis viršija amžiaus normą, o TSH kiekis sumažėja.

Norėdami nustatyti klinikinę ligos formą, gydytojas gali papildomai nurodyti testus, skirtus nustatyti specifinius skydliaukės audinio antikūnus. Paprastai ši analizė yra informatyvi, siekiant nustatyti šio endokrininio organo autoimunines patologijas.

Norėdami nustatyti funkcinius sutrikimus, gydytojai taip pat naudoja papildomus diagnostikos metodus. Jie būtinai apima širdies elektrokardiografiją. EKG gali aptikti visus širdies ritmo sutrikimus, atsirandančius dėl sinusinės tachikardijos ar įvairių formų aritmijų. Norint nustatyti su tuo susijusias komplikacijas, kūdikį galima perduoti neurologui ir oftalmologui konsultacijoms.

Hipertiroidizmo terapija daugiausia skirta normaliam periferinio skydliaukės hormonų kiekiui. Šiuo tikslu naudojami įvairūs vaistai, turintys terapinį poveikį tireotitams.

Gydymo režimo pasirinkimas išlieka gydytojui ir griežtai pritaikytas prie vaiko skydliaukės liaukos, dėl kurios atsirado hipertireozė.

Normalizuoti padidėjęs periferinių hormonų kiekis kraujyje:

  • Antityroidiniai vaistai. Jie padeda susidoroti su klinikiniu hipertireozė. Gali būti paskirtas ilgo priėmimo. Šie vaistai turi ryškius šalutinius poveikius, todėl paprastai jie nenustatyti vartoti visą gyvenimą. Gydymo metu reguliariai stebimas leukocitų kiekis bendrame kraujo tyrime.
  • Radioaktyvusis jodas. Jis vartojamas su ankstyvojo konservatyviojo gydymo efektyvumu. Šio metodo įgyvendinimas įmanomas tik specialioms radioterapijos skyrių sąlygoms. Siekiant normalizuoti būklę ir pašalinti klinikinius hipertiroidizmo požymius, nustatomas gydymo su radioaktyviaisiais jodo preparatais kursas. Metodo veiksmingumas yra gana didelis, tačiau kai kuriais atvejais gali pasikartoti liga.
  • Beta blokatoriai. Šie vaistai mažina širdies ritmą ir atkuria normalią širdies veiklą. Jie skirti vartoti žymiam klinikiniam hipertiroidizmui ir vartojami kursų administravimui. Jei manote geriau, vaistai yra atšaukti.
  • Dienos tvarkos normalizavimas. Visi kūdikiai, turintys klinikinių hipertireozės požymių, turėtų vengti stiprų fizinį ir psichoemocinį stresą. Per dideli kroviniai mokykloje gali pabloginti vaiko gerovę ir ilgalaikius hipertireozės požymių išlikimą.

Apie tai, kas yra vaikų hipertireozė, žr. Šį vaizdo įrašą.

Skydliaukė yra vienas iš svarbių žmogaus kūno organų, gaminančių hormonus, kurie kontroliuoja viso organizmo metabolizmą. Bet kokia šio organo disfunkcija gali sukelti įvairias ligas ir patologines kūno sąlygas, kai kurios iš jų gali sukelti sunkias ligas ir sunkiais atvejais net sukelti mirtį.

Skydliaukės padidėjimo priežastys vaikui

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali padidėti skydliaukės liga.

Padidėjęs skydliaukė yra pavojinga visiems, tačiau tai kelia ypač didelę riziką vaikams. Ši liauka gamina hormonus, kurie veikia skeleto formavimąsi ir bendrą kūno augimą, bet svarbiausia, kad be jų neįmanomas įprastas smegenų vystymasis ir intelekto formavimas. Vaikai, kuriems tuo metu nebuvo diagnozuota skydliaukės liaukų (gimstant ar artimiausiomis dienomis), buvo pasmerkti protiškai atsilikusiam ir fiziniam vystymuisi.

Anksčiau, kai skydliaukės hormonų vaidmuo nebuvo žinomas, tokie atvejai buvo pagrindinės vaikų protinio atsilikimo ir deformacijų priežastys. Ypač dažnai tokie vaikai pasirodė tose vietovėse, kuriose vanduo ir žemė nuolat trūksta jodo. Kretinizmas naujagimiams dėl įgimto hipotiroidizmo buvo labai dažnas, o merginos patyrė jį dešimt kartų dažniau nei berniukai.

Įgimtas hipertiroidizmas yra labai retas ir neturi ryšio su kūdikio lytimi. Paprastai nereikia specialaus gydymo, tačiau tik tais atvejais, kai jo apraiškos yra nedideli. Kūdikių nuo 3 iki 12 metų būklė yra labiau pavojinga. Goiter (Basedow liga) dažniausiai vyksta nuo 10 iki 15 metų mergaičių.

Šiuo metu visi vaikai, kurie gimė, tiriami ir, jei jie įtaria, kad yra defektų, skydliaukės liaukos nedelsiant siunčiami testams.

Laiku gydomas gydymas gali užkirsti kelią bet kokiam neigiamam poveikiui kūdikio sveikatai ir žvalgybai. Tėvai gali netyčia pastebėti, kad vaikas turi padidėjusį skydliaukės ląstelių, nes iki tam tikro laiko liga nepaaiškėja arba vaikas per mažas, kad suvoktų, kad su juo vyksta kažkas ne visai normalus. Jei pastebėsite kokių nors simptomų, ypač jei padidėjusi liauka yra vizualiai pastebima, reikia nedelsiant aplankyti endokrinologą.

Daugiau informacijos apie skydliaukės ligą galite rasti vaizdo įraše:

Yra daug priežasčių, kodėl skydliaukė gali augti. Tai yra šios sąlygos ar ligos:

  • Neigiama aplinkos būklė.
  • Paveldima šio organo ligų tendencija.
  • Autoimuninės ligos.
  • Jodo trūkumas vandenyje ir maiste.
  • Nepakankamas selenas vartojamame maiste.
  • Netinkama, netinkama ar nesubalansuota mityba.
  • Sunkios lėtinės infekcijos.
  • Stipriausi nerviniai sukrėtimai, kurie gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir daugelio organų, įskaitant skydliaukės, gedimą.
  • Skydliaukės kanalų cistos buvimas.

Be šių priežasčių, hipofizės ir hipotalamo hormonai atlieka labai svarbų vaidmenį normaliu šio svarbaus organo veikimu. Šios smegenų dalys kontroliuoja daugybę žmogaus kūno procesų, todėl menkiausias jų įprastinio darbo sutrikimas neišvengiamai sukelia skydliaukės veiklos sutrikimus.

Problemos su įprastiniu kūno funkcionavimu taip pat gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, ypač hormoninius. Kartais yra įgimtas organų defektas tais atvejais, kai kūdikio motina kenčia nuo įvairių negalių arba liga šeimoje perduodama iš kartos į kartą.

Patologijos simptomai ir galimi komplikacijos

Reikia pažymėti, kad skydliaukės padidėjimo požymiai nedelsiant pasirodo.

Sumažėjus organų funkcijai, išsivysto hipotireozė, o pati liauka gali sumažėti. Tačiau, jei skydliaukė plečiama vaikui, tai dažniausiai rodo hipertiroidizmo buvimą, tai yra pernelyg aktyvus organo, kuris pradeda gaminti per daug hormonų, veikimas.

Pradinėse ligos stadijose gali praeiti nepastebėti, tačiau atsiranda šie simptomai:

  • Padidėjęs skydliaukės dydis.
  • Nerimas, reaktyvumas, padidėjęs jautrumas.
  • Kūdikiai turi griežtą reakciją į netikėtus garsus ar ryškius žiburius.
  • Kai kurie vidaus organai (blužnis, kepenys ir limfmazgiai) yra išsiplėtę.
  • Tendencija prakaituoti.
  • Širdies širdies plakimas ir kvėpavimas.
  • Išmatos per dažnai.
  • Blakstienai (exophthalmos) ir kitos regos sutrikimai, pvz., Dvigubos regos akys, skausmas akių obuoliuose, akių vokų įbrėžimas.
  • Miego sutrikimas
  • Silpnas apetitas.
  • Pernelyg agresija, dirglumas ir nuotaikos svyravimai.
  • Vaiko svorio pokyčiai - pilna ar stora.
  • Dažnas noras šlapintis naktį.
  • Problemos su mergaičių menstruaciniu ciklu, vėlyvuoju menstruacijų atsiradimu.

Galima pastebėti ir atskirus simptomus, ir visą jų grupę. Tai daugiausia priklauso nuo ligos laipsnio ir ligos stadijos. Jei skydliaukė plečiama vaikui, tai bet kuriuo atveju yra priežastis nedelsiant aplankyti gydytoją ir pradėti egzaminą.

Skydliaukės padidėjimo etapai turi šešis lygius, paskutiniai trys yra pavojingi sveikatai ir reikalauja greito gydymo.

Paskutinis etapas yra zodynas, kuris fiziškai kelia grėsmę vaiko gyvenimui. Didžiulė audinio masė išspaudžia gerklę ir stemplę. Tai daro įtaką vaiko balsui, jis negali nuryti, sunku kvėpuoti.

Tačiau labiausiai pavojingas dalykas šioje ligoje yra mazgeliai, kurie gali būti užaugusiose liaukose. Yra tam tikra piktybinių navikų, kurie yra linkę į metastazę, rizika, todėl ankstyva diagnozė ir teisingas elgesys su šio organo padidėjimu yra labai svarbus vaiko sveikatai ir netgi jo gyvenimui.

Diagnostika

Ultragarsas - veiksmingas skydliaukės būsenos tyrimo metodas

Kai skydliaukė plečiama vaikui, tyrimas atliekamas išsamiai. Tai apima hormonų kraujo tyrimą, kurio reikia tuščiam skrandžiui perduoti. Šis testas leidžia nustatyti skydliaukės hormonų lygį, siekiant suprasti dabartinį ligos lygį.

Svarbus tyrimo etapas yra ultragarsinis tyrimas. Šis diagnostinis metodas leidžia įvertinti smegenų audinių būklę ir pašalinti pavojingas sąlygas, ypač šaknies goiterį, kuris taip pat gali nuslėpti piktybinę naviką - skydliaukės vėžį.

Tokie tyrimo metodai kaip magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija taip pat gali būti naudojami.

Tais atvejais, kai, remiantis gaunamais duomenimis, neįmanoma gauti tikslios informacijos apie esamo išsilavinimo gerbūvį ar piktybiškumą, atliekama procedūra, vadinama smulkios adatos aspiracijos biopsija. Tai leidžia jums gauti įtartinų audinių mėginį, kuris nedelsiant išsiųstas histologiniam ir citologiniam tyrimui.

Gydymo metodas

Gydymas priklauso nuo patologijos stadijos ir yra nustatytas gydytojo.

Kovoti su hipertiroidizmo apraiškomis keliais būdais. Esant stipriam kūno augimui, įvairių tipų goiterio formavimui ar vėžio vystymuisi, būtina imtis chirurginės intervencijos. Jūs turite suprasti, kad tai yra ekstremali priemonė, nes šis organas ir jo gaminami hormonai yra labai svarbūs vaiko augimui, vystymuisi ir sveikatai. Štai kodėl chirurgija naudojama tik beviltiška situacija.

Šią būklę apsunkina tai, kad skydliaukės operacijos metu gali išsivystyti hipotirozė. Taip yra dėl hormonų pakeičiamosios terapijos. Be to, tokios sudėtingos srities operacijos gali sukelti vokalo virvių ar skydliaukės liaukų sutrikimą.

Gydymui gali būti skiriami hormoniniai preparatai, kurie slopina pernelyg aktyvią liauką ir prisideda prie skydliaukės hormono lygio normalizavimo kūdikio kraujyje. Taip pat yra vaistų, kurie veikia hipofizę ir hipotalamus, kurie yra valdymo organai. Tai prisideda prie skydliaukės poveikio ir sumažina jo veikimą.

Kartais naudojamas kitas pernelyg aktyvios skydliaukės veiklos išjungimo būdas - radioaktyviojo jodo pagalba.

Ši medžiaga sugeba naikinti netinkamai dirbančius audinius, tačiau tai yra labai sunku su juo dirbti - būtina tiksliai apskaičiuoti vaisto dozę, ir tai yra labai sunku. Be to, dėl tokios ekspozicijos hipotirozė taip pat dažnai vystosi ir vaikas perduodamas visą gyvenimą, pakeičiant hormonais.

Kadangi skydliaukės išsiplėtimas kelia tiesioginę grėsmę sveikatai ir net vaiko gyvenimui, šios pavojingos ligos prevencija ir problemos nustatymas laiku yra labai svarbūs. Tėvai turėtų daug dėmesio skirti vaiko sveikatai, reguliariai atlikti tyrimus ir savarankiškai tikrinti savo kūdikį, reaguodami į jo išvaizdos, elgesio ar gerovės pokyčius. Šie paprasti veiksmai gali išgelbėti vaikus nuo įvairiomis skirtingomis ligomis, turinčiomis skirtingą pavojų, įskaitant ypač rizikingą skydliaukės skausmo padidėjimą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai