Išsiplėtusi skydliaukė yra dažna endokrininės sistemos patologija, kurią diagnozuoja tiek vyrai, tiek moterys, nepriklausomai nuo amžiaus.

Tai yra pavojinga, nes pokyčiai, veikiantys organą, ne visada akivaizdūs pradiniame etape, ty ligos visada prasideda latentu.

Bet tai nereiškia, kad reikia ignoruoti ir palikti gliukozės išsiplėtimą be priežiūros. Dažnai tokie pokyčiai rodo rimtas endokrininės sistemos ligas.

Laimei, skydliaukės plėtros priežastys ne visada turi patologinį pagrindą, daug kas priklauso nuo priežasčių, kurios sukėlė šią sąlygą.

Smegenų padidėjimas vadinamas goiteriu.

Padidėjusi skydliaukės stadija

Žarnų klasifikacija yra tokia:

  • pirmasis etapas - skydliaukės liauka nėra išsiplėtusi, tačiau pokyčiai jau vyksta organo viduje, kurį gali nustatyti laboratorija;
  • antroji stadija - organas yra šiek tiek išsiplėtęs, bet dar nesukelia kaklo deformacijų požymių; šiame etape gydytojas gali pastebėti liaukos augimą, naudojant palpacijos metodą;
  • Trečias etapas - goiteris yra aiškiai matomas iš šono, deformuojami kaklo kontūrai.

Be palpacijos ir tyrimo, patologinius endokrininio organo pokyčius galima nustatyti atsiradusiems simptomams.

Pavyzdžiui, skausmingi pojūčiai nurijus, pasakys apie organų pokyčius.

Skydliaukė turi išlaikyti judrumą, būti elastinga ir minkšta.

Jei organas lieka vienoje vietoje ir tampa tankus jo nuoseklumu, mes kalbame apie patologinį procesą, galbūt net ir liaukos vėžį.

Negalima nekreipti dėmesio į bet kokius pokyčius, tokius kaip diskomfortą, skausmą, uždegimą ir liaukos augimą.

Pasibaigus pirmam baimės požymiui, turėtumėte susisiekti su endokrinologu, kuris skirs tinkamą gydymą.

Priežastys

Patologinis skydliaukės augimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • priklausomybė: rūkymas, alkoholis, narkomanija;
  • nesveiko maisto;
  • lėtinės ligos: diabetas, virškinamojo trakto patologijos, širdies ir kraujagyslės, kepenys ir inkstai;
  • pabrėžia psichoemocinę ir fizinę veiklą;
  • nėštumas, gimdymas;
  • hormoniniai sutrikimai.

Skydliaukė yra endokrininis organas, sukeliantis sutrikimus, kurie neigiamai veikia viso organizmo darbą.

Jei jis visiškai neveikia savo funkcijų, jis sukelia hormoninius sutrikimus organizme.

Visų pirma, jie turės įtakos moterų reprodukcinei sveikatai ir sukels bendrų gerovės problemų.

Liaukos augimas visada grindžiamas hormoniniais pokyčiais. Moterims dažniau nei vyrams yra problemų dėl skydliaukės.

Taip yra dėl periodiškų hormonų pokyčių savo kūne, padidėjusio emocionalumo, silpnumo imuninės sistemos, kuri gali sukelti komplikacijų.

Pavyzdžiui, brendimas, pirmoji mėnesinė, nėštumas, gimdymas ir menopauzės atsiradimas yra rimtas skydliaukės liaukos įtempimas.

Visi šie rimti moterų gyvenimo įvykiai daro endokrininę sistemą neapsaugotą nuo periodiškų hormoninių įtampų ir sukelia ūminį jodo trūkumą organizme.

Dėl minėtų priežasčių silpnas imunitetas ir lėtinis įtempis, dėl kurio visa tai atsiranda dėl skydliaukės problemų.

Simptomai

Pirmieji skydliaukės augimo požymiai negali būti nustatyti nedelsiant.

Dažnai klinikinis augančio asociacijos vaizdas yra supainiotas su neurologinėmis, psichinėmis, širdies ir kraujagyslių ligomis ir kitomis ligomis dėl panašių klinikinių simptomų.

Pagrindiniai išsiplėtusios liaukos simptomai yra:

  • padidėjęs nuovargis, mieguistumas;
  • dirglumas, nervingumas;
  • svorio padidėjimas ar nuostolis;
  • prakaitavimas;
  • miego sutrikimai;
  • diskomfortas ir skausmas kaklelyje;
  • sausa oda;
  • tušas;
  • tachikardija ar bradikardija;
  • moterų menstruacijų sutrikimai;
  • vyrų libido ir erekcijos disfunkcijos pablogėjimas.

Tada šiuos simptomus papildo pats goiteris.

Iš pradžių skydliaukės augimo požymiai yra neskausmingi, bet po kurio laiko organizmas pasiekia didelį dydį ir pradeda slėgti šalia esančius audinius, indus, nervus ir organus.

Pasirodo simptomai, tokie kaip diskomfortas rijant, kvėpuojant, nuolatinis kosulys, staigūs balsai ir kt.

Padidėjusi skydliaukės forma

Difuzinis padidėjimas

Su šia patologija, liaukos veikla padidėja dėl autoimuninių antikūnų agresyvaus poveikio fone.

Paprastai moterims diagnozuojamas difuzinis endokrininio organo augimas.

Šios ligos priežastys paprastai būdingos genetinei polinkiui.

Pirmieji patologijos simptomai yra susiję su padidėjusiu skydliaukės aktyvumu: dirglumas, prakaitavimas, svorio kritimas, širdies plakimas ir rankos drebėjimas.

Difuzinės organo išplitimo komplikacijos yra nervų sutrikimai, depresijos sindromas, eksoftalmos ir širdies ligos.

Jei įtariate skilimą skydliaukės progresavimą, gydytojas nurodo ultragarsinį liaukos tyrimą ir hormonų TSH, T3 ir T4 lygio tyrimą.

Gydymas yra konservatyvus, įtraukiant kalio jodido preparatą ir specialios dietos paskyrimą.

Atsigavimo prognozė yra palanki - 70% atvejų atsiranda stabili remisija.

Padalos padidėjimas

Mazgas yra audinio gabalas, kuris auga iš skydliaukės, apsuptas tankios kapsulės.

Palpacijai sveiki audinių audiniai turi minkštą, judrią konsistenciją, o mazgai yra tankesni ir riboti, todėl juos lengva atskirti nuo pagrindinio organo.

Mazgas gali būti atskiras arba gali būti daug.

Kartais mazgai sujungiami ir prisukami į dideles formacijas, vadinamuosius mazgų konglomeratus.

Hormoniniai sutrikimai organizme retai sukelia mazgų augimą.

95% atvejų šis mazgas yra gerybinis, 5% - piktybinis.

Jei skydliaukė plečiasi su mazgu, gydytojas diagnozuoja goiterį.

Kartais mazgai yra netipiški - už krūtinkaulio.

Jei į mazgą atsiranda skysčių kiekis, diagnozuojama skydliaukės cista.

Skydliaukės liaukų formos pokyčiai paprastai būna priklausomi nuo paveldimumo.

Įskaitant jų piktybišką augimą.

Be to, radiacijos apykaita, lėtinis jodo trūkumas, virusinės infekcijos, nepalanki ekologija, psichoemocinis ir fizinis aktyvumas, nesveika dieta gali sukelti mazgų augimą.

Ankstyvosiose stadijose pacientas nejaučia auglių augimo simptomų, ty ligos paslėpimas.

Laikui bėgant, augantis mazgas pradeda spaudimą šalia esantiems organams, todėl paciento būklė pablogėja.

Diagnozė nustatoma remiantis hormoninio būklės ir ultragarsu atliktais kraujo tyrimais, biopsija atliekama, siekiant patvirtinti arba paneigti proceso piktybiškumą.

Be to, krūtinės rentgeno spinduliai nustatomi tiksliai nustatyti svetainės dydį ir vietą.

Ankstyvieji mazgų pokyčiai, specifinis gydymas nėra būtinas, pacientas yra prižiūrimas endokrinologas.

Kai auga mazgas, numatomas konservatyvus gydymas.

Jei mazgai yra per dideli ir sukelia diskomforto simptomus, taip pat įrodyta, kad procesas yra piktybinis procesas, atliekama operacija.

Padidėja skydliaukės dalis

Ši patologija gali sukelti visą endokrininę sistemą ir visą organizmą.

Skydliaukė saugo jodą ir sintezuoja jodtironinus (jodo turinčius hormonus) tirocituose (epitelio folikulinėse ląstelėse).

Geležis susideda iš dviejų lobių - kairėje ir dešinėje. Jei viena iš skilčių arba abu skilčių pradeda augti, tai gali reikšti uždegimą liaukoje arba cistinės formacijos vystymąsi.

Cistos pasirodo abiejose lobyse, retai tuo pačiu metu.

Jei jų nėra, endokrinologas nurodo diferencinį tyrimą, kad būtų paneigtas piktybinis procesas arba išsivystęs difuzinis stresas.

Padidėjęs skydliaukės kiekis moterims

Dauguma moterų patiria skydliaukės padidėjimą dėl hormonų disbalanso.

Endokrininės sistemos ligų komplikacijos yra menstruacinio ciklo sutrikimas, sutrikusios slaugos ir nėštumo sutrikimai, bendrosios gerovės pažeidimas, išvaizda pablogėja.

Skydliaukės išsiplėtimas dažniausiai pastebimas kritiniais laikotarpiais moterų gyvenime: brendimo, nėštumo, gimdymo ir menopauzės metu.

Todėl visos moterys turi žinoti apie būtinybę rūpintis savo endokrininės sistemos būkle.

Norėdami tai padaryti, išvengti streso, stebėti imuniteto darbą, apsaugoti kūną nuo infekcijų ir užkirsti kelią jodo trūkumui.

Moterų jodo trūkumas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių skydliaukės augimo simptomus.

Padidėjusi skydliaukė vyrams

Vyrams skydliaukės augimas įvyksta rečiau nei moterims.

Taip yra dėl vyriškojo endokrininio organo prietaiso anatominių smulkmenų, kuris skiriasi nuo moterų.

Vyrams skydliaukės padidėjimas pastebimas jau pirmajame augimo etape su vizualiu kaklo patikrinimu.

Kaip ir moterims, svogūnai gali išaugti iki bet kokio tūrio, todėl pirmieji blogo elgesio simptomai turėtų būti priežastis konsultuotis su specialistu, kuris diagnozuos ir skirs gydymą.

Padidėjusi skydliaukė vaikams ir paaugliams

Skydliaukės augimas vaikystėje ir paauglystėje vyksta gana dažnai.

Skydliaukės padidėjimo priežastys yra tokios pat kaip ir suaugusiems: jodo trūkumas, genetinė polinkis, nepalanki ekologija, stresas ir nesveika dieta.

Siekiant išvengti ir skubiai nustatyti skydliaukės ligos požymius, tėvai kartą per metus profilaktiškai turi parodyti vaiką endokrinologui.

Ankstyvojoje vystymosi stadijoje neįmanoma įvertinti vaikų liaukos augimo.

Bet įtarti galimas su endokrinine sistema problemas padės atsiradę simptomai.

Vaikai skundžiasi dėl silpnumo, praranda svorį arba, priešingai, staiga jį įgyja.

Taip pat pasireiškia patinimas, dusulys ir dirglumas.

Laiko diagnozavimas ir skydliaukės augimo gydymas apsaugo nuo kitų patologijų atsiradimo.

Gydymas paprastai yra ilgas, o vaistus reikia vartoti persvarstant vaiko gyvenimo būdą.

Endokrininės patologijos prevencija turėtų prasidėti naujagimiams.

Kaip nustatyti skydliaukės išsiplėtimą?

Daugelis žmonių norėtų išmokti savarankiškai nustatyti patologinį endokrininio organo augimą be gydytojo dalyvavimo.

Padėkite lengviau, svarbiausia išmokti, kaip palpuoti kūną.

Pavyzdžiui, pagal tokį veiksmo algoritmą:

  • Naudodami didelį veidrodį, atidžiai patikrinkite kaklo kontūrus, jei jie turi išorinius iškyšimus ir pokyčius, būtina pasikonsultuoti su endokrinologu.

Jei kaklo kontūrai nepakito, iš išorės skydliaukės liauka nėra pastebima, tačiau jo vieta yra skausmingi simptomai, organas turi būti palpintas;

  • Anatominė liaukos vieta yra priekinė kaklo dalis šalia gerklų kremzlės.

Skydliaukės kremzlės paprastai būna mobilios, o liaukos skilties yra elastingos ir minkštos liesos;

  • skydliaukės lūžio metu neturėtų atsirasti skausmingų pojūčių, paprastai gali atsirasti nejautrumo - tai reiškia, kad organas yra sveikas.

Jei palpacija lydima skausmo, būtina išsiaiškinti, kodėl tai vyksta endokrinologo biure;

  • skydliaukės skausmas per palpaciją neturėtų likti vietoje, tai yra judantis organas.

Jei liauka lieka vienoje vietoje ir turi tvirtą nuoseklumą, būtina endokrinologo pagalba.

Prognozė

Skydliaukės augimo progresas ir jo įtaka žmogaus organizmui visiškai priklauso nuo to, kokia pakopa buvo aptiktos, kas ją sukelia ir kokia buvo gydymas.

Daugelis žmonių, kuriems buvo diagnozuota hipotireozė, hipertiroidizmas, tiroiditas, tarpdalykiniai pokyčiai, gerybiniai ir piktybiniai navikai, su laiku ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali stebėti jų būklę ir paskatinti normalią gyvenimo trukmę.

Jei liga yra pavėluota, ir jei nėra tinkamo gydymo, pagrindinė skydliaukės liaukos augimo priežastis gali išsivystyti į tokias komplikacijas kaip tireotoksinis krizė, hipotiroidinė koma, vėžio metastazės ir daug daugiau.

Žinoma, su tokiomis sunkiomis komplikacijomis paciento išgyvenimas neviršija 50%.

Skydliaukės ligų gydymas yra pagrįstas sintezuotų hormonų, radioterapijos ir chirurginių intervencijų naudojimu.

Gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos ir paciento individualių savybių.

Tikslus atsigavimo prognozes gali pateikti tik specialistas po ligos diagnozavimo ir gydymo.

Padidėjęs skydliaukės liauka yra patologinė būklė, kuri gali vystytis priklausomai nuo įvairių priežasčių.

Milijonams žmonių patiria endokrininės sistemos ligos, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.

Pagrindinė problema yra asimptominė liga ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Diagnozavimo ir gydymo metu tai priklauso nuo pacientų gyvenimo ir sveikatos.

Jodo trūkumo, sveiko gyvenimo būdo gydymas ir profilaktika gali užkirsti kelią skydliaukės ir viso kūno ligoms.

Padidėjusios skydliaukės priežastys, simptomai, laipsniai ir gydymas

Skydliaukė yra organas, priklausantis endokrininėms liaukoms. Jis yra ant kaklo priekio ir susideda iš dviejų skilčių, esančių trombocitų šonuose, ir sujungtas su sąnario. Kiekvienos skilties dydis yra maždaug 3 × 2 × 1,5 cm. Naujagimio skydliaukė sveria 2-3 g, suaugęs asmuo sveria 12-25 g. Paprastas skydliaukės kiekis yra 25 ml vyrų ir 18 ml moterims.

Skydliaukės jungiamojo audinio yra folikulai, kurių ląstelės (tirocitai) gamina hormonus turinčius skydliaukės jodą: trijodotyronino (T3) ir tiroksino (T4). Šie hormonai yra susiję su riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitos reguliavimu, virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių, nervų ir reprodukcinės sistemos funkcionavimu. Paprastai skydliaukė praktiškai nėra apčiuopiama.

Kas yra skydliaukės išsiplėtimas

Padidėjęs skydliaukės yra daugelio šio organo, turinčio skirtingas etiologijas, ligos simptomas. Žmonėse skydliaukės išsiplėtimas dažniausiai vadinamas "goiteriu", nes šiuo atveju ant kaklo atsiranda pastebimas išsipūtimas, panašus į paukščio stresą.

Labiausiai paplitęs goiterio priežastys yra smegenų funkcijos sumažėjimas dėl organizme patekusio jodo trūkumo (hipotirozė). Sunkus hipotirozė diagnozuojama 2-5% Rusijos gyventojų, smulkūs simptomai pasireiškia dar 20-40%. Moterims skydliaukės patologija randama 5 kartus dažniau nei vyrams, jauniems žmonėms kenčia rečiau nei pagyvenę žmonės. Dažnai hipotirozė išlieka nepastebėta, nes jos simptomai, tokie kaip bendrasis gyvybingumo sumažėjimas, mieguistumas, švelnumas, trapumas ir plaukų praradimas ir tt, nėra specifiniai, tačiau gali būti daugelio ligų požymiai.

Padidėjusios skydliaukės priežastys

Dažnos skydliaukės padidėjimo priežastys yra šios:

Jodo ir kai kurių kitų mikroelementų (fluoro, seleno) maisto ir vandens trūkumas;

Blogos aplinkos sąlygos, kai toksiškos medžiagos iš aplinkos patenka į kūną, kuri veikia skydliaukės veiklą;

Skydliaukės hormonų, tokių kaip sulfonamidai, aminosalicilo rūgštis, rezorcinas inhibitorių buvimas kraujyje. Manoma, kad medžiagos, kurios užkerta kelią skydliaukės hormonų gamybai, yra ropėse ir sojos produktuose;

Kai kurių bakterinių infekcijų, kurios slopina skydliaukės veiklą, buvimas organizme;

Fizinio aktyvumo stoka;

Įgimta paveldima polinkis;

Hipofizės ir hipotalamino patologija, hormonai, reguliuojantys ir kontroliuojantys skydliaukės funkciją.

Dėl pirmiau minėtų priežasčių gali atsirasti vienas iš trijų sindromų, pasireiškiančių padidėjusia skydliaukės liga:

Hipotiroidizmas. Dėl nepakankamo jodo kiekio dietoje atsiranda nepakankama skydliaukės hormonų gamyba, dėl kurios skydliaukė pradeda intensyviai dirbti ir didėja. Hipotyroidizmas yra pirminis ir antrinis. Pirminis, tiesiogiai sukeltas skydliaukės funkcijos sutrikimas, antrinis, susijęs su hipofizės ir hipotalamino patologijomis, su skydliaukę stimuliuojančio hormono trūkumu, kurį sukelia hipofizio liga.

Hipertiroidizmas. Šiuo atveju padidėja skydliaukės hormonų kiekis, viršijantis normą. Tai gali būti Bazedovo liga (difuzinis toksinis stresas), tiroiditas (skydliaukės uždegimas), įvairūs naviko navikai, hipofizio liga ir hipotalaminas. Hipertirozės atveju medžiagų apykaitos procesai organizme pagreitėja.

Eutiroidizmas. Su šia patologija padidėja skydliaukės liga, tačiau hormonų kiekis kraujyje nėra pasikeitęs pagal tyrimų rezultatus. Remiantis kompensaciniais mechanizmais, organizmas susidoroja su jodo trūkumu: skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra pagamintas hipofizio sustiprinto režimo, taip išlaikant skydliaukės funkciją. Euthyroido goiteras dažnai būna brendimo, nėštumo ar postmenopauzės metu.

Goiteras gali būti difuzinis, kai skydliaukės liauka yra tolygiai išsiplėtusi, o tarpinis - su vietiniais autonominiais pažeidimais liaukoje. Pastaruoju atveju, atsižvelgiant į jodo trūkumą, kai kurie tirakitai išeina iš reguliuojamos hipoidinės liaukos sukelto skydliaukę stimuliuojančio hormono poveikio, kuris lydimas formuojant mazgai audinio liaukoje. Nodulinis asbardas labiau paplitęs vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Taip pat, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, padidėjusi skydliaukės dalis yra suskaidyta į endeminį ir sporadinį ascą. Endeminio asociacijos atsiradimas dėl jodo trūkumo aplinkoje: maiste, dirvožemyje ir kt. Sporadinis asmuo vystosi žmonėms, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra pakankamas jodo kiekis. Kaip ir endeminis, jis gali būti difuzinis arba mazgas, taip pat sumaišytas. Tokiu atveju provokaciniai veiksniai gali būti bloga aplinka, radiacijos poveikis, nepalankaus paveldimumas, tam tikrų vaistų vartojimas.

Padidėjusi skydliaukės simptomai

Bendrieji skydliaukės disfunkcijos simptomai yra:

Svorio kitimo padidėjimas arba sumažėjimas nesikeičia kiekio ir dietos kryptimi;

Širdies ritmo sutrikimas;

Progresuojantis plaukų slinkimas;

Termoreguliavimo sutrikimas: šaltkrėtis ar šilumos pojūtis;

Nuovargis, nuolatinis nuovargis;

Dirglumas, miego sutrikimas;

Menstruacinio ciklo pažeidimai moterims ir vyrų sutrikimai;

Vizijos problemos;

Kaip jau minėta, skydliaukės funkcijos sutrikimas gali būti dviejų formų: jo sumažėjimas (hipotirozė), pasireiškiantis sumažėjusiu skydliaukės hormonų kiekiu, ir pernelyg aktyvus (hipertireozė ar tirotoksikozė), pasireiškiantis pernelyg dideliu hormonų gamyba. Priklausomai nuo to, skydliaukės padidėjimo simptomai gali skirtis.

Kūno svorio padidėjimas dėl medžiagų apykaitos procesų organizme lėtinimo;

Sausas, trapumas ir plaukų slinkimas;

Priklausomybė nuo šalčio, šalčio, silpna šalta tolerancija;

Veido ir akių vokų, taip pat galūnių patinimas;

Lėta širdies susitraukimų dažnis: širdies ritmas mažesnis kaip 60 smūgių per minutę;

Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas;

Bendras silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;

Sunkumas kvėpuoti, užkimimas, klausos sutrikimas;

Sausas odelės sausumas, šveitimas, blyškumas arba geltona spalva;

Veržimas rankomis;

Moterų menstruacinio ciklo pažeidimas;

Atminties sutrikimas, sumažėjęs veikimas.

Svorio kritimas geros mitybos ir padidėjusio apetito;

Širdies ritmo pagreitėjimas: impulsas didesnis kaip 90 smūgių per minutę;

Plaukai ir trapūs nagai, ankstyvieji pilka plaukai;

Odos drėgmė, kai kuriais atvejais - pigmentacijos sutrikimai;

Troškulys, dažnas šlapinimasis;

Virškinimo trakto pažeidimai: vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;

Raumenų silpnumas ir nuovargis;

Vaizdo problemos: fotobaudija, ašarojimas, glazijos vystymasis;

Seksualinės funkcijos sutrikimas;

Padidėjęs sužadinimo, nervingumas, dirglumas, nerimas, baimės jausmas;

Paprastai pastebimi tik kai kurie iš išvardytų simptomų. Pažengusiame amžiuje gali būti sunkių simptomų. Dėl hipotyroidizmo pasireiškė klausos sutrikimai dėl Eustachian vamzdelio patinimas. Euthyroido asociacijoje (kai hormono kiekis kraujyje yra normalus), pagrindinis skundas yra kosmetinis defektas, diskomfortas ir sunkumas kakle. Labai padidėjęs liauka gali sukelti spaudimą netoliese esantiems kraujagyslėms ir organams. Kai trachėja išspaudžiama, atsiranda kosulys, atsiranda dusulys ir, stemplės išspausti, yra rimtų sunkumų ir skausmas, nurijus maistą, ypač kietą maistą. Nusidėvėjus kaklaskarius ir drabužius su didelėmis apykaklėmis, atsiranda nepatogumų.

Kai liauka uždegimas ar kraujavimas iš nosies šaknies, kaklo skausmas, temperatūra pakyla, svogūnai pradeda greitai didėti.

Simptomai, susiję su nervų sistema, beveik visada pastebimi. Asmuo tampa dirglus, nervingas, karštas, linkęs į nuotaikų svyravimus. Hipertirozė, kartu su padidėjusiu fiziniu aktyvumu ir agresija. Dažnas simptomas yra nedidelis pirštų drebulys, kurį sustiprina gūžės ištempimas. Vaikai turi tics - stipraus veido ir galūnių raumenų judesius.

Kitas būdingas simptomas yra širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pasikeitimas. Skydliaukės funkcijos padidėjimui lydi tachikardija, sumažėjusi bradikardija. Dažnai šie simptomai priešais vizualinį liaukos padidėjimą. Hipertirozės dusulys dažniausiai nėra susijęs su širdies veikla, tačiau yra nuolatinis šilumos jausmas. Tipiškas sistolinio (viršutinio) slėgio didėjimas, o diastolinis (žemesnis) slėgis gali likti normalus. Esant ilgesniam hipertiroidizmui ir jokiam gydymui, yra osteoporozės pavojus.

Skydliaukės funkcijos sutrikimas visada lydimas didelio prakaitavimo visame kūne. Oda tampa plona, ​​drėgna, linkusi raudonai, gali būti niežėjimas. Raumenų silpnumas daugiausia veikia raumenis rankų ir petnešėlių.

Difuzinio zodzio charakteristika yra endokrininė oftalmopatija, kuri yra autoimuninės skydliaukės ligos (Grave liga) pasekmė. Ankstyvosiose proceso stadijose pastebimos sausos akys, fotobaudos ir akių vokų patinimas. Ateityje iškiltų akių obuoliai ir apribotas jų mobilumas, gali išsivystyti eksoftalma (nepakankamas viršutinio ir apatinio vokų uždarymas).

Kaip nustatyti skydliaukės išsiplėtimą?

Paprastai skydliaukės liaukos dydis yra 25 ml vyrų ir 18 ml moterims. Sergant ligomis, padidėja liaukos tūris, nes jis pradeda dirbti stipriau, gaminant perteklinį hormonų kiekį arba bandant išlaikyti jų gamybą reikiamu lygiu.

Jei padedate ranką priešais savo kaklą, kad nykščio sluoksnis būtų vienoje kremzlės pusėje, o kiti keturi - kitoje, galite rasti minkštą formavimąsi. Tai skydliaukė. Paprastai jo ilgis lygus nykščio ekstremalios falangės (kurioje yra nagas) ilgis. Liauka turi turėti minkštą ir elastingą konsistenciją ir judėti su kremzlės metu. Jei atrodo, kad liaukos dydis yra didesnis ir jo struktūra yra pernelyg tanki, arba ten yra vietinių mazgelių, rekomenduojama apsilankyti endokrinologe.

Bandymas siekiant nustatyti jodo lygį organizme

Būtina vartoti įprastą 3-5% jodo ir, naudojant medvilnės tamponą, per naktį į bet kurią kūno dalį (išskyrus skydliaukės liauką) įteikiamas jodo tinklas. Tai gali būti krūtinė, apatinė pilvo ar šlaunies dalis. Jei ryte tinklelis dingsta arba tampa visiškai blyškus, tai reiškia jodo trūkumą. Jei per dieną tinklelio spalva išlieka beveik nepakitusi, tai rodo jodo perteklių organizme.

Galite padaryti šį testą tiksliau. Prieš miegą trijų eilučių į dilbį įkiškite jodo tirpalu: plona, ​​šiek tiek storesnė ir stora. Jei ryte išnyks pirmoji linija, tada viskas bus gerai su jodo turiniu kūne. Jei išnyksta du stores, rekomenduojama patikrinti skydliaukės liauką. Jei oda nepalieka jokių pėdsakų - aiškiai trūksta jodo.

Skydliaukės padidėjimo laipsnis

Paprastai skydliaukė yra vizualiai nepastebima ir sunkiai apčiuopiama.

Paprasčiausias asbesto dydžio klasifikavimas naudojamas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ir apima tris laipsnio skydliaukės padidėjimas:

Nulis laipsnis: goiteris nėra, liauka yra apčiuopiama, skilčių dydžiai atitinka nykščio nagų falangų ilgį;

Pirmasis laipsnis: liauka padidėja, o goiteris nėra vizualiai pastebimas įprastoje galvos padėtyje;

Antrasis laipsnis: goiteris yra apčiuopiamas ir akims matomas.

Rusijoje labiausiai paplitusi profesoriaus O.V. Nikolajevas.

Pagal šią klasifikavimo sistemą yra penkių laipsnių goiterių vystymosi, kurių kiekviena turi savo klinikines ypatybes:

Pirmasis laipsnis: skydliaukės liauka nėra vizualiai pakeista, pokyčiai nėra apčiuopiami, tačiau nurijus matomas raumenis, jungiantis skilčių liauką.

Antrasis laipsnis: liaukos skilties yra gerai apčiuopiamos ir matomos rijant. Kaklo kontūrai vis dar lieka vienodi.

Trečiasis laipsnis: gūžys ir smegenų sąnarys tampa aiškiai matomi, kaklas sustorėja, tačiau dar nesukelia fizinio nepatogumo.

Ketvirtasis laipsnis: zodziai toliau auga, kaklo kontūrai labai skiriasi, juose apibūdinamos liaukos skilčių kontūrai, matomi net ir judesio ir poilsio būklėje.

Penktasis laipsnis: "Goiter" įgauna didelį dydį ir pradeda išspausti artimiausius organus: trachėją, stemplę, kraujo arterijas, vokinius virvelius, kuriuos gali lydėti dusulys, sunku kramtyti ir rijoti, sunkumo krūtinės pojūtis, galvos skausmas ir balso pasikeitimas.

Pats tiksliausias skydliaukės dydžio nustatymas leidžia ultragarsu, kaip ir vizualiai tikrinti galimas klaidas, kurios priklauso nuo kaklo raumenų vystymosi, riebalų sluoksnio storio, liaukos vietos. Jo vertė apskaičiuojama pagal formulę:

Vienos akcijos tūris = (ilgis) × (plotis) × (storis) × 0,48.

Tada abiejų akcijų apimtys apibendrinamos. Kryžmės dydis neturi reikšmingos diagnostinės vertės.

Kas grasina padidinti skydliaukę?

Skydliaukės patologijos sukelia visų rūšių medžiagų apykaitos sutrikimus: baltymus, angliavandenius, riebalus; neigiamai veikia nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą.

Nepakankamas gydymas gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų pasekmių:

Išsiplėtusi skydliaukė daro spaudimą netoliese esantiems organams, kartu su sutrikusia kraujo apytaka, kvėpavimo ir rijimo procesais;

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos, širdies ritmo sutrikimų (tachikardija, bradikardija, aritmija) atsiranda kraujo spaudimo šuoliai;

Dėl nervų sistemos atsiranda pusiausvyros sutrikimas, nesugebėjimas kontroliuoti savo emocijas, tendencija į depresines valstybes;

Iš tiesų didelis asbestas yra pagrindinis kosmetinis defektas;

Hipertirozė (tirotoksikozė) gali sukelti tokią komplikaciją, kaip ir tirektozė (didelis skydliaukės hormonų išsiskyrimas į kraują). Šiuo atveju būtina nedelsiant hospitalizuoti, nes sunki krizė gali būti mirtina.

Skydliaukės padidėjimo diagnozė

Pagrindinės diagnostikos procedūros yra:

Medicininė apžiūra. Endikrinologas klauso skundų ir palpuoja organą. Kai paviršutiniu būdu palpuojamas, nustatomas bendras liaukos dydis ir išsiplėtimo pobūdis (difuzinis arba mazginis). Su gilia palpacija analizuojamas organo nuoseklumas (minkštas arba tankus), skausmas, pulsavimas (dažniausiai nėra skausmingumo ir pulsacijos), mobilumas. Sveika skydliaukė yra minkšta, judama, vienodos tekstūros ir lygaus paviršiaus, nėra sienų su aplinkiniais audiniais.

Kraujo tyrimas hormonams. Skydliaukės patologijoms diagnozuoti yra nustatytas skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH), T4 ir T3 hormonų lygis. Skydliaukes stimuliuojantis hormonas gaminamas hipofizės ir reguliuoja skydliaukės funkciją. Didelė šio hormono koncentracija rodo, kad ji maža. Skydliaukės liaukos hormonai, tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3), daugiausia kraujyje yra surišti ir priklauso nuo išrūgų baltymų. Hormoninį skydliaukės veiklą nustato laisvos T3 ir T4 koncentracijos. Tačiau apskritai padidėjęs tiroksino ir trijodotyronino kiekis nustatomas su hiperfunkcine liauka (hipertireozė ir tiroiditas), o sumažėjęs - hipotiroidizmu.

Skydliaukės ultragarsas. Ultragarsas nagrinėja liaukos dydį, padidėjimo laipsnį, mazgelių nebuvimą ar buvimą.

Jei skydliaukėje yra daugiau kaip 1 cm skersmens mazgų, gali būti išrašyti papildomi tyrimai:

Adatų biopsija. Vykdyta, jei yra įtariamas navikas. Šiuo atveju atliekama citologinė ir histologinė audinio ląstelių analizė, pašalinta iš liaukos sandarinimo.

Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Šie metodai yra labiau informatyvūs nei ultragarsu. Numatoma vieta, dydis, kontūrai, skydliaukės struktūra, esamų mazgų tankis.

Radioizotopo tyrimai (nuskaitymas). Su jo pagalba, kūno dydžiu ir forma, nustatoma mazgelių veikla. Manoma, kad šio metodo taikymo rezultatai gali parodyti piktybinio proceso buvimą ar nebuvimą liaukoje.

Skydliaukės radioaktyviojo jodo absorbcijos tyrimas (retais atvejais naudojamas).

Taip pat skiriami bendrieji tyrimai ir analizės:

Pilnas kraujo kiekis;

Tyrimas urinu;

Biocheminis kraujo tyrimas siekiant nustatyti bilirubino, kepenų fermentų, karbamido, kreatinino, išrūgų baltymų ir tt lygį;

Cholesterolio kiekio nustatymas: su hiperfunkcija liaukoje cholesterolis paprastai yra sumažėjęs, o hipofunkcija - padidėjęs. Tačiau aukštą cholesterolio kiekį gali sukelti daugelis kitų ligų (labiausiai informatyvus šio rodiklio naudojimas diagnozuojant vaikus);

Krūtinės rentgeno spinduliai. Dėl didelio dydžio svogūnų ir jo retroversijos, rentgeno spinduliuotė leidžia nustatyti liaukos išsiplėtimo laipsnį, įvertinti stemplės ir trachėjos būklę;

Elektrokardiogramma ir kt.

Kiekvienu atveju diagnostikos metodai parenkami atskirai, priklausomai nuo patologijos istorijos ir ypatybių.

Padidėjusi skydliaukės veikla

Laiku ir tinkamu gydymu galima sumažinti liauką iki natūralaus dydžio ir atkurti normalią funkciją. Pagrindinis uždavinys - normalizuoti skydliaukės hormonų lygį.

Hipotiroidizmo gydymas

Skydliaukės hormonų vaistai vartojami kaip pakaitinė terapija. Tai yra levotiroksino natrio druska, Eutirox, liotyroninas, triiodothyroninas. Dozavimas nustatomas atskirai pagal tyrimo rezultatus. Be to, šie vaistai yra naudojami skydliaukės navikuose, kaip slopintuvams iš difuzinio netoksinio asociacijos, siekiant užkirsti kelią recidyvams pašalinus dalį liaukos.

Esant hormonų gydymui pirminė hipofunkcija ir endeminis stresas, būtina stebėti skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį; antrinio hipotiroidizmo metu stebėkite laisvo T4 kiekį.

Ypatingai atsargiai, skydliaukės hormonus turėtų naudoti pacientai, serganti širdies ir kraujagyslių ligomis (išemija, angina, hipertenzija) ir kepenų bei inkstų sutrikimais. Nėštumo metu hormonų poreikis padidėja 30-45%.

Hipertiroidizmo gydymas

Yra trys pagrindiniai hipertireozės gydymo būdai: vaistų gydymas, chirurginis visos liaukos arba jo dalies pašalinimas ir radioaktyvaus jodo terapija, kuri naikina perteklinį liaukos audinį ir mazgus.

Narkotikų gydymas yra tireostatikų, slopinančių perteklinį skydliaukės veiklą, naudojimas. Tai apima propiltiorakilą, propilą, mercazolilą, tiazolą, tirezolį, ličio preparatus. Jodo preparatai slopina T3 ir T4 išsiskyrimą iš skydliaukės, slopina jų sintezę, jodo surinkimą iš liaukos ir skydliaukės hormonų perkėlimą į aktyvią formą. Kontraindikacijos jiems yra sunkus kepenų pažeidimas, leukopenija, laktacija.

Gydymas radioaktyviuoju jodu skiriamas vyresniems kaip 40 metų pacientams. Šio metodo sudėtingumas priklauso nuo to, kad labai sunku pasirinkti tinkamą dozę ir prognozuoti skydliaukės reakciją. Tai nėra neįprasta, kai po skydliaukės funkcijos normalizavimo pradeda vystytis hipotirozė ir reikalinga palaikomoji terapija.

Chirurginė intervencija atliekama šiais atvejais:

Širdies liaukų mazgai, kurių matmenys viršija 2,5-3 cm;

Cistų buvimas didesnis kaip 3 cm;

Skydliaukės adenoma;

Šoninė šaknies goiterio vieta;

Įtariamas piktybinis navikas.

Padidėjęs skydliaukės pažeidimas

Gyvenant regionuose, susijusiuose su jodo trūkumu, rekomenduojama vartoti jodo preparatus, valgyti didelius jodo produktus ir pakeisti įprastą stalo druską joduota druska. Jodo preparatus reikėtų vartoti sistemingai, kursus, o tai turėtų būti daroma geriau prižiūrint gydytojui, todėl jodo perdozavimas yra toks pat pavojingas kaip jo trūkumas. Senyvus žmones su padidėjusia skydliaukės liga ir žmones su šaknies goitu reikia gydyti ypač atsargiai.

Maisto produktai, turintys jodo:

Jūros dumbliai (džiovinti, sušaldyti, konservuoti);

Visi jūros gėrybės: krevetės, kalmarai, midijos, moliuskai;

Gemalo branduoliai; mažiausią rūšies miltų ir sėlenų duona.

Norint kompensuoti jodo stygių, šie produktai turėtų būti vartojami reguliariai, o ne retkarčiais. Ilgalaikis kulinarinis perdirbimas sumažina produkto jodo kiekį.

Be to, kai kuriuose daržovėse ir ankštiniuose yra medžiagų, kurios veikia organizmo jodo absorbciją: jos neleidžia jam patekti į skydliaukę arba slopina fermentų, dalyvaujančių skydliaukės hormonų sintezėje, aktyvumą. Tai yra ropės, rantabagos, ridikai, krapai, pupelės.

Mityba hipotirozei

Kai hipotirozę rekomenduojama sumažinti kalorijų kiekį, ypač angliavandenių ir sočiųjų riebalų, kurių sudėtyje yra didelio cholesterolio kiekio. Valgių valgymas turi atitikti fiziologinius standartus. Būtinas poilsis taip pat reikalingas, atostogos jūroje yra naudingos.

Mityba hipertiroidizmui

Su tirotoksikozija pagreitėja bazinis metabolizmas, dėl kurio padidėja energijos sąnaudos, todėl šiuo atveju rekomenduojama kalorijų dieta, kurioje baltymų, angliavandenių ir riebalų kiekis turėtų būti gerai subalansuotas. Turi būti teikiama pirmenybė lengvai paruoštiems baltymams, tarp kurių gali būti ir pieno produktai. Be to, pieno produktai yra puikus kalcio šaltinis, kurio poreikis žmonėms, sergantiems hipertiroidizmu, yra padidėjęs.

Didelis vitamino ir mikroelementų kiekis maiste yra labai svarbus skydliaukės hiperfunkcijai. Būtina apriboti indų ir gėrimų, kurie stimuliuoja širdies ir kraujagyslių sistemą bei centrinę nervų sistemą, naudojimą: stiprią kavą ir arbatą, šokoladą, kakavą, prieskonius, turtingą mėsą ir žuvų sultinius. Geriau eiti trupmenine mityba, 4-5 kartus per dieną, gerti pakankamai vandens. Iš gėrimų yra naudingų sultinių su laukinių rožių ir kviečių sėlenomis, praskiestų vaisių sulčių (išskyrus slyvų, abrikosų, vynuogių).

Padidėjusi skydliaukė: disfunkcijos simptomai ir gydymas

Endokrininės sistemos centrinis kontrolės organas yra skydliaukė. Šis organas gamina hormonus, reguliuojančius žmogaus kūno būklę.

Skydliaukės veiklos sutrikimas veikia nuotaiką, gerovę, išvaizdą ir tampa daugelio endokrininių patologijų kaltininku.

Skydliaukė yra kaklo priekyje trachėjoje, tautos pavidalo, dėka dviejose skilčių iš abiejų pusių, sujungtų skersine. Padidėjęs skydliaukės liaukos, svarbu sugauti simptomus laiku ir kreiptis į gydytoją dėl tinkamo gydymo. Straipsnyje aptariama, kodėl atsiranda skydliaukės išsiplėtimas, šios būklės priežastys ir pasekmės.

Padidėjusi skydliaukė: priežastys

Skydliaukės liaukos gali būti padidintos tiek su hormonų trūkumu, tiek su jų pertekliumi organizme. Pirmuoju atveju liauka stengiasi kompensuoti trūkstamus hormonus ir sparčiai auga. Antruoju atveju auga liaukų audinys, todėl hormonai gaminami aukščiau normos. Taip pat šios patologijos kaltininkas gali būti įprastas jodo stygius.

Vaikui ir suaugusiesiems skiriami skirtingi dienos jodo reikalavimai (suaugusiesiems - 160 mikrogramų, vaikams - nuo 50 iki 110 mikrogramų).

Skydliaukės veiklos sutrikimai dažniausiai kyla dėl šių priežasčių:

  • jodo stoka;
  • hipotirozė - nepakankama hormonų gamyba;
  • hipertiroidizmas - pernelyg didelė hormonų gamyba;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • audinio pažeidimas liaukoje (dėl sužalojimo);
  • vėžiniai navikai skydliaukėje.

Tikroji skydliaukės padidėjimo priežastis gali nustatyti tik gydytojas po išsamaus tyrimo.

Simptomai ir požymiai

Pradiniame skydliaukės patologinio proceso vystymosi etape praktiškai nematomi ryškūs simptomai. Pacientą gali sutrikdyti emocinis fonas (nervingumas ar mieguistumas), bet tokius pokyčius pastebi tik labai dėmesingas asmuo. Diskomfortas kaklo srityje pasirodo su ilgu hormoninio disbalanso eiga.

Paplitusios padidėjusios skydliaukės simptomai išvardyti toliau:

  • emocinis nestabilumas;
  • svorio ar svorio padidėjimas;
  • staigus karščiavimas arba šaltkrėtis;
  • skausmas skydliaukėje;
  • trachėjos įtempimo pojūtis arba koma;
  • tachikardija;
  • vėlyvosios menstruacijos moterims, ciklo nesėkmės;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • keisti dydį submandibulinių limfmazgių.

Skydliaukės nuovoka moterims dažniau nei vyrų.

Skausmo lokalizacija

Skydliaukės liauka susideda iš dviejų storų tualetų, esančių priešais trachėją. Skausmingi pojūčiai gali atsirasti goiterio vietose, kur susidaro mazgeliai, cistos ar piktybiniai navikai.

Jei goiteris pasiekia itin didelį dydį, skausmo sindromas gali atsirasti dėl gretimų organų ir arterijų išspaudimo. Dažniausiai skausmas yra lokalizuotas vienoje liaukos pusėje, kurioje yra patologinė forma.

Etapai

Skiriami trys skydliaukės plėtros proceso etapai (kaip rekomendavo Pasaulio sveikatos organizacija):

  • 0 stadija - įprastas skydliaukės dydis, neaktyvus;
  • 1 etapas - pakeitimas yra apčiuopiamas, bet kaklas nėra deformuotas;
  • 2 etapas - kaklo deformacija (zodzio išvaizda).

Pirmąjį etapą rankiniu tyrimu gali aptikti tik gydytojas, nes simptomai praktiškai nemato. Antrasis etapas sukelia paciento diskomfortą, slėgio jausmą geryboje.

Formos

Padidėjus skydliaukei, susidaro įvairios rūšies goiteris (priklausomai nuo patologijos priežasties):

  • Skleisti Jis susidaro su vienodu skydliaukės padidėjimu dėl jodo trūkumo.
  • Nodular goiter. Skydliaukės deformacija atsiranda dėl atskirai veikiančių homogeninių mazgų formavimosi.
  • Cistinė goiteris Tai susidaro dėl cistų atsiradimo (tuščiaviduriai gerybiniai pažeidimai, užpildyti skysčiu).
  • Difuzinis mazgas. Mišri tipo goiteris, kuriame yra mazgai, kurių abiejų liaukų padidėjimas.

Skydliaukės patologijos dažnai yra paveldimos, be to, jodo stoka maiste sukelia ligas. Kaip atpažinti moterų skydliaukės ligas ir kokie simptomai turėtų būti įspėjami, perskaitykite straipsnį.

Dėl TSH ir T4 normos, laisvos kraujyje, skaitykite čia. Kokie yra šie hormonai?

Ar žinojote, kad apie 40-50% pasaulio gyventojų turi skydliaukės liaukos mazgus? Šioje temoje http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/uzlovoj-zob-lechenie-narodnymi-sredstvami.html skaitykite apie šią ligą kaip sąnarinis skydliaukės goiteris. Ir apie tai, kaip gydyti ligą liaudies metodais.

Komplikacijos ir pasekmės

Nepaisydami ligoninių ir gydytojų rekomendacijų dėl išsiplėtusios skydliaukės, gali būti sunkių pasekmių. Ilgai ir progresuojant skydliaukės liaukos padidėjimui pastebimi šie komplikacijos:

  • garsinės nosies išspaudimas, kuris gali užkimšti, balso pasikeitimas;
  • sunku nuryti maistą, nes stemplė bus užsikimšusi;
  • nuolatinis oro trūkumas ir kvėpavimo sunkumas;
  • hipotyroidizmas nutukimas;
  • pernelyg stora su hipertiroidizmu;
  • aterosklerozė;
  • nevaisingumas dėl hormoninių sutrikimų;
  • sunkus nėštumas (ypač per pirmuosius tris mėnesius);
  • ypač išsivysčiusiose atvejais pacientas gali patekti į komą.

Diagnostika

Jei įtariate padidėjusią skydliaukę, kreipkitės į gydytoją. Diagnozė įvyksta keliais etapais:

  1. Klausimai apie galimus jodo trūkumo organizme simptomus, istoriją, galimų priežasčių nustatymą.
  2. Rankinis tyrimas (palpacija). Patikrinkite liaukos mobilumą, dydį ir vienodumą.
  3. Kraujo tyrimas skydliaukės hormonams.
  4. Ultragarso diagnostika.
  5. Biopsija (atsižvelgiant į ultragarso rodmenis, jei mazgas yra heterogeniškas pagal struktūrą arba greitas augimas ultragarsu pagal dinamiką).

Skydliaukės hormono kiekis kraujyje:

  • T4 (bendras tiroksinas) - nuo 63 iki 142 nmol / l;
  • T3 (trijodtironinas) - nuo 1,18 iki 2,9 nmol / l;
  • laisvas trijodotyroninas - apie 0,4 ng 100 mililitrų;
  • kalcitoninas nuo 5,6 iki 28 pmol už litrą.

Pageidautina, kad kiekvienas asmuo periodiškai atliktų skydliaukės ultragarsinį skenavimą, nes pradiniame etape daugelį ligų sunku nustatyti atskirai. Skydliaukės mazginis šerdis: kas tai? Susivienijimų tipai ir diagnostika.

Apie padidėjusio TSH priežastis ir pasekmes skaitykite šiame straipsnyje.

Gydymas

Turite padidėjusią skydliaukę - ką daryti, diagnozuojant šią patologiją?

Po to, kai nuodugniai diagnozuojama skydliaukė, gydymas parenkamas pagal nustatytą ligą.

Tai gali būti arba medicininė, arba chirurginė.

Apsvarstykite pagrindinius metodus:

  • Hipotyroidizmo atveju hormonų terapija skiriama kompensuoti trūkstamus hormonus.
  • Hipertirozės atveju gydymas taikomas siekiant užkirsti kelią pernelyg dideliam skydliaukės veikimui.
  • Atliekant įprastą analizę pacientas yra stebimas (rekomenduojama apsilankyti endokrinologe ir analizė atliekama kas 6 mėnesius).
  • Kai labirintą goitrą rekomenduojama atlikti operaciją, skirtą skydliaukės mazgų ar skydliaukės dalims pašalinti.
  • Difuzinio streso metu jie gydomi radioaktyviuoju jodu.
  • Jei skydliaukėje yra piktybinis procesas, tada šis organas visiškai pašalinamas. Šiuo atveju pacientas turi pakeisti skydliaukę su hormonais ir kitais vaistais, kad išlaikytų normalią homeostazę organizme.

Gydymas hormoniniais vaistais normalizuoja skydliaukės funkciją ir padeda sumažinti jo dydį. Gydymas gali trukti nuo mėnesio iki metų.

Atsirandant tokiai nemalonioms ligoms kaip padidėjusi skydliaukė, svarbu pradėti gydymą laiku, kad apsisaugotumėte nuo komplikacijų ir pavojingų padarinių. Kad išvengtumėte endokrininės sistemos problemų, turite laikytis sveiko gyvenimo būdo: sportuoti, pašalinti blogus įpročius, įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra didelio jodo (jūrų kumpis, grikiai, žuvys), arba vartoti vitaminų kompleksus į savo mitybą.

Gydymas ir skydliaukės ligų simptomai

Bendra informacija

Kur yra žmogaus skydliaukė?

Skydliaukės liauka (skydliaukė, skydliaukė) susideda iš dviejų dalių (skilčių), apimančių trachėją ir tarpusavyje sujungta plonu krūtiniu, kuris yra 2-ojo ir 3-iojo trachėjos žiedo lygyje pagal gerklą. Skydliaukės formos forma yra panaši į skydą ar drugelį, jo apatinės dalių dalis yra platus ir trumpas, o viršutinė, priešingai, yra siaura, didelė ir šiek tiek skiriasi. Kai kuriais atvejais (30-35%) yra nustatyta jo papildoma vadinamoji "piramidės" dalis. Skydliaukės vieta nepriklauso nuo lyties, tai yra, kai ji yra vyrams, toje pačioje vietoje yra moterys.

Nuotrauka skydliaukės moterims ir vyrams

Skydliaukės dydis ir svoris yra individualūs. Vidutinė suaugusio skydliaukės masė svyruoja nuo 12 iki 25 gramų, jos dydis svyruoja apie 2,5-4 cm (ilgio atžvilgiu), 1,52 cm (pločio atžvilgiu), 1-1,5 cm (storio atžvilgiu). Vyrams normalus skydliaukės kiekis yra iki 25 ml, o moterims - iki 18 ml (galimi svyravimai, susiję su mėnesinių ciklu).

Kas už tai atsakinga skydliaukė?

Atsižvelgiant į medicinos Wikipedia skydliaukės yra vienas iš konkrečiam stuburinių (įskaitant žmogų), kurio funkcija yra saugoti jodo ir priėmimo kurių sudėtyje yra jodo hormono (iodothyronines) veikliosios koreguojant metabolinių procesų medžiagų rinkinį, tekančios atskirų ląstelių svarbiausių endokrininių liaukų, ir visame kūne.

Skydliaukės hormonai

Tiroksino ir trijodtironino sintezė yra atliekama tirocituose, kurie yra skydliaukės epitelio folikulinės ląstelės (folikulai) ir yra susijusios su jodu. Šie hormonai kontroliuoja įvairių organų ir audinių (įskaitant centrinę nervų sistemą) normalią brandinimo ir augimo procesus, taip pat medžiagų ir medžiagų apykaitos procesus. Jie taip pat stiprina baltymų sintezę ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, padidina gliukoneogenezę (gliukozės išsiskyrimą iš riebalų ir baltymų) ir padidina riebalų skilimą. Lytinių hormonų koncentracija ir dėl to visa seksualinė raida priklauso nuo jų lygio.

Skydliaukės liaukos C-ląstelės (parafolikulinės ląstelės) išsiskiria iš peptidinio hormono tirekolcitonino. Šis hormonas aktyviai dalyvauja reguliuojant ląstelinius kalcio ir fosforo metabolizmo procesus, dėl kurių gali pasireikšti normalus augimas ir tolesnis žmogaus kaulų aparato vystymasis. Kai drabužiai iš kaulų arba kaulų vientisumo pažeidimų kalcitonino kompensuoja susidėvėjimą, jų įterpimas į kaulinio audinio ir kalcio fosfatų, neleidžia osteoklastų (kaulų naikinimo veiksnių) formavimas stimuliuoja dauginimąsi ir funkcinį aktyvumą osteoblastų, tokiu būdu dėl greitesnės formavimo naujo kaulo.

Skydliaukės funkcinis aktyvumas

Iki šiol yra trys pagrindinės funkcinės skydliaukės veiklos būsenos.

  • Eutroidoidizmas yra skydliaukės liga, būdinga visiškam skydliaukės hormonų gamybai ir eliminavimui, kai visos organų ir organų kontroliuojamos žmogaus organų funkcijos veikia normaliai, o pastebėtos patologijos yra susijusios su skydliaukės veikla.
  • Hipotiroidizmas yra skydliaukės liga, kurios dėl savo hormonų stokos sumažėja visos arba kai kurios iš jų priklausančių žmogaus organų ir sistemų medžiagų apykaitos procesai, kurie atsiranda dėl energijos trūkumo.
  • Hipertiroidizmas yra skydliaukės liga, kurią sąlygoja organo sutrikimas, kai padidėjęs liaukos aktyvumas sukelia pernelyg didelį hormonų kiekį, įmestą į kraują, dėl to padidėja apykaitos procesai organų ir žmogaus organizmo sistemose.

Skydliaukės funkcinį aktyvumą reguliuoja skydliaukę stimuliuojantis hormonas (tirotropinas, TSH), kurį gamina priekinė hipofizio liauka. Dažnai tai yra šio hormono gamybos rodikliai, rodantys skydliaukės patologiją. Pavyzdžiui, jei TSH lygis padidėja, skydliaukės sutrikimo priežastys ir išoriniai požymiai gali būti susiję su hipotiroze ir atvirkščiai, sumažėjęs TSH paprastai rodo hipertiroidizmą. Tačiau hipotirozė ir hipertiroidizmas nėra vienintelės skydliaukės ligos. Šiuolaikinė medicina taip pat išskiria autoimunines skydliaukės liaukos, goiterio ir piktybinių auglių ligas, kurios bus aptartos toliau.

Skydliaukės ligos, simptomai ir apraiškos

Neigiamos skydliaukės ligos ir patologiniai simptomai yra gana įvairūs ir paveikia daugelį žmogaus kūno organų ir sistemų, kurių centrinė nervų sistema ir širdies ir kraujagyslių sistema yra tikrai svarbiausios.

Kaip minėta anksčiau, dauguma skydliaukės patologijų gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes:

  • skydliaukės patologija, pasireiškianti be jo funkcinės veiklos nukrypimų su būdingais struktūriniais morfologiniais pačių organų pokyčiais (mazgų formavimasis, svogūnai, hiperplazija ir kt.);
  • skydliaukės patologija, kartu su sumažėjusiu skydliaukės hormonų gamyba ir (arba) jų plazmos lygio sumažėjimu (hipotirozė);
  • skydliaukės patologija, kartu su padidėjusia skydliaukės hormonų gamyba arba išsiskyrimu (hipertirozė ar tirotoksikozė).

Visų minėtų skydliaukės patologinių būklių raida priklauso nuo įvairių vidaus ir išorės veiksnių, jų derinio, gyvenimo būdo, amžiaus ir tam tikro laipsnio paciento lyties.

Vyro skydliaukės ligos simptomai

Būdingi skydliaukės ligų simptomai, be neigiamų seksualinės apraiškos pasireiškimų, nepriklauso nuo lyties. Atsižvelgiant į skydliaukės patologiją, tam tikros ligos požymiai (hipofunkcija, hiperfunkcija, skydliaukės uždegimas ir tt) yra beveik vienodi tiek vyrams, tiek moterims. Verta paminėti, kad ligos simptomai vyrams, kaip antai ligos, yra daug rečiau pasitaikančios, ir pagal statistiką tik 10 žmonių, sergančių panašiomis ligomis, yra 10 moterų, sergančių skydliaukės anomalijomis.

Skydliaukės mazgai, nuotrauka

Specialistai endokrinologai pateikia keletą šio fakto apibrėžimų, tarp kurių yra vėlyvoji ligų diagnostika dėl vėlyvojo vyrų gydymo gydytojui, nes pagrindiniai pradiniai vyrų problemų simptomai (37,2-37,5 kūno temperatūra, nuovargis / dirglumas, padidėjęs / lėtas širdies plakimas, svorio pokytis ir kt.) yra lengva nurašyti dėl nuovargio ar nedidelio diskomforto. Tokiais atvejais, ar vyrams yra problemų dėl skydliaukės, gali nustatyti tik endokrinologas, kuriam, deja, tvirtesnė lytis yra paskutinis. Tai yra dėl vėlesnio skydliaukės patologijų diagnozavimo vyriškoje pusėje gyventojų, jų gydymas yra sudėtingas ir užtrunka ilgiau, o visais kitais atžvilgiais jis nesiskiria nuo gydymo moterims.

Skydliaukės ligos simptomai moterims

Pagrindiniai skydliaukės ligos simptomų ir požymių simptomai moterims, šių ligų gydymas ir profilaktika yra tokie patys, kaip ir vyrams, išskyrus atvejus, kai seksualinėje srityje nustatomi sutrikimai.

Padidėjusi skydliaukė, nuotrauka

Skirtingai nei vyrai, moterų skydliaukės sutrikimų simptomai diagnozuojami gerokai anksčiau, dažnai dėl to, kad jie labiau linkę vertinti savo sveikatą ir išvaizdą, įskaitant kaklą.

Priklausomai nuo moterų skydliaukės funkcijos sutrikimų, ligos simptomai kartais gali būti visiškai priešingi. Pavyzdžiui, pastebėta padidėjusi skydliaukės funkcija (hipertiroidizmas), svorio kritimas, širdies plakimas, viduriavimas ir tt, o jei yra disfunkcinis (hipotirozė), priešingai, pastebimas svorio padidėjimas, širdies ritmo sulėtėjimas, vidurių užkietėjimas ir kt. moterų liaukos, organo mazgų ligos simptomai ir gūžys.

Ligos simptomai moterims su panašiomis patologijomis dažnai lydi trachėjos suspaudimu, o likusiais negatyviomis skydliaukės ligos progresyvais, skausmu, kvėpavimo pasunkėjimu ir komos pojūčiu į gerklę galima pridėti kosulį. Moterų skydliaukės simptomai gali būti matomi plika akimi arba ištirti atskirai, tačiau neigiamą skydliaukės ligos poveikį moterims gali tik prognozuoti kvalifikuotas endokrinologas.

Skydliaukės ligos simptomai vaikams

Tarp kitų vaikų skydliaukės patologijų iš esmės nesiskiria nuo suaugusiesiems būdingo įgimto hipotiroidizmo, kuris atsiranda dėl įvairių paveldimų problemų ir neigiamų motinos gimdos faktorių, nuo kurių atsirado iškart po gimimo ir gali sukelti kretinizmą.

Pagrindinės įgimtos hipotirozės priežastys yra:

  • paveldimas faktorius (sunkus tiretropino gamybos nepakankamumas motinos hipofizio ar mažo skydliaukės hormono lygiu);
  • skydliaukės nekrozė (neteisinga vieta ir (arba) skydliaukės dydžio neatitikimas kartu su jo disfunkcija);
  • skydliaukės formavimo pažeidimas embrioniniame laikotarpyje;
  • endeminis ascitas, pasireiškiantis mama nėštumo metu;
  • skydliaukės hipoplazija (nepakankamas išsivystymas) arba atyreozė (visiškas nebuvimas);
  • žymiai trūksta jodo ir seleno, kurie yra skydliaukės hormonų gamybos pagrindas.

Beveik neįmanoma nustatyti pirmųjų ligos simptomų ir išorinių ligos požymių kūdikiams, taigi, siekiant išvengti kretinizmo atsiradimo, 4-7-osios gyvenimo dienos metu visi naujagimiai yra išbandomi, siekiant nustatyti jose tiretropino koncentraciją. Padidėjęs TSH lygis kartu su papildomais tyrimais (ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kt.) Rodo, kad nėra pakankamai arba visiško skydliaukės hormonų gamybos trūkumo, ir tai rodo nedelsiant atlikti profilaktinį gydymą tiroksinu.

Kretinizmas vaikams

Jei vaikų skydliaukės sutrikimai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo dienomis (iki 21 dienos), tinkamo hormoninio gydymo paskyrimas, atliktas vėliau visą gyvenimą, garantuoja įprastą fizinį ir protinį vaiko vystymąsi. Priešingu atveju ligos pasekmės lemia kretinizmo, kurio inertinės ir fizinės prigimties negrįžtamos kaitos, vystymąsi.

Kaip pasireiškia ligos kretinistis ir kaip rimtai gali pasikeisti fiziologija ir psichika asmeniui, kenčiančiam nuo šios patologijos, galima spręsti dėl jo išorinių ženklų, taip pat kitų neigiamų simptomų.

Kritinizmo bruožai:

  • sunkus protinis atsilikimas;
  • ilgalaikis kūdikių fontanelle nesusikalbėjimas;
  • uždelstas skeleto augimas, iki nykštukų susidarymo;
  • išsiveržimo vėlinimas ir tolesnis dantų keitimas;
  • pilvo pūtimas;
  • veido audinių patinimas (plati ir plokščia nosis su nugaros, akių hipertelorizmu);
  • maža plaukų linija;
  • liežuvio padidėjimas, kuris dažnai netelpa burnoje;
  • gelta;
  • įstaigos disproporcingumas;
  • prastas apetitas;
  • odos sustorėjimas ir raukšlėtis;
  • sutrikimai psichoemocinėje srityje;
  • žemas kraujospūdis;
  • intelekto sutrikimai, iki idiotizmo formavimo;
  • sausi ir trapūs plaukai;
  • sumažėjęs aktyvumas;
  • antrinių lytinių požymių nepakankamas išsivystymas (vestigialumas);
  • Myksedemos edema, pasireiškusi myxedema cretinism.

Dabar mes atidžiau pažvelgsime į neigiamus skydliaukės ligų patologijos požymius ir apraiškas, būdingus bet kokiai lyčiai ir amžiui, taip pat jų priežastis moterims, vyrams ir vaikams.

Hipotyroidizmo simptomai

Skydliaukės veiklos sutrikimas, kartu su hormonų pažeidimu mažinant jų gamybą (tiroksino ir trijodotyronino trūkumas), veda prie lėtesnio medžiagų apykaitos procesų, vykstančių žmogaus kūne. Sumažėjusi liaukos funkcija būdinga šilumos ir energijos formavimo mažėjimui. Problemos su skydliaukės sutrikimu ir jos hormonų trūkumu dažnai neužsimenama ilgą laiką, nes jo funkcijos sutrikimo simptomai vystosi gana lėtai, gali būti nespecifiniai ir toliau slaptai užsidengiant kelias kitas ligas. Ši aplinkybė dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir dėl to netinkamą gydymą.

Klinikiniu požiūriu, hipotireozė yra padalinta į pirminius (pasireiškiančius skydliaukės pažeidimais), antrinius (atsirandančius dėl hipofizės pažeidimų) ir tretinius (kurie yra susiję su hipotalamiu - hipotalaminėmis problemomis).

Pirminės hipotiroidizmo priežastys dažniausiai yra tiroiditas vėlyvoje stadijoje, kai po liaukos uždegimo tampa sklerozuojantis, jodo trūkumas (dažniausiai pasitaiko endeminėse srityse) ir sąlygos po radioterapijos arba chirurginio liaukos pašalinimo (navikas, svogūnai).

Hipotiroidizmas gali sukelti anemiją ir antrinį imunodeficito.

Širdies ir kraujagyslių sistemoje širdies plakimas sulėtėja, kai širdies ritmas sumažėja (žemiau 55 m.), O tai gali lydėti akių tamsėjimas ir net sąmonės praradimas (dažniausiai staigus pakilimas). Hipotyroidizmo pradžioje gali pasireikšti paradoksalūs simptomai, būdingi simpatinė-antinksčių krizė (paroksizminiai širdies plakimai). Galutinėje hipotiroidizmo stadijoje dažnai vystosi miokardo distrofija ir širdies nepakankamumas.

Oda tampa blyški, sausa ir šalta liečiant. Žmogus yra priblokštas nuolatinis šaldymo jausmas. Nagų plokštės ir plaukai auga nuobodžiai ir trapūs. Tipiškas antakių praradimas išorinėje srityje yra įmanoma, alopecija (alopecija).

Poodinio audinio dalyje galūnės ir veidas, patinimas yra tankus liesti ir blogai ištraukiamas su diuretikais. Tankis taip pat pasireiškia balsuose, todėl paciento balsas mažas ir kurčias. Gali pasireikšti miksedemos edema, besitęsianti iki nosies gleivinės, todėl sunku kvėpuoti per nosį ir vidurinę ausį, taip sumažinant klausą.

Virškinimo sistema reaguoja į apetito pažeidimus, vidurių užkietėjimą ir su maisto įsisavinimu susijusias problemas. Pacientai gali patirti žarnyno fermentų ir skrandžio sulčių kiekio sumažėjimą. Dėl silpnumo sutrikimų iš tulžies latakų, gali būti geltonų akių obuolių ir odos. Dažnai pastebima kepenų padidėjimas ir gastrito apraiškos.

Nepaisant sumažėjusio apetito, paciento svoris padidėja, bet nesukelia rimtų nutukimo formų. Žymus raumenų silpnumas. Sumažėja kraujospūdis, apatija, mieguistumas ir nuovargis.

Raumenų skausmas gali lydėti parestezijas ir galūnių polineuropatijas, kurios trukdo paciento fiziniam aktyvumui.

Sumažėja emocinė sritis, prarandama susidomėjimas ir smalsumas. Pacientas tampa be abejo, kas vyksta aplinkui, o visi, ką jis galvojo, yra susilpnėjęs iki minties apie poilsio poreikį. Depresijos yra dažnos. Sunkiais atvejais kenčia mąstymas ir atmintis, gerokai sumažėja gebėjimas dirbti ir mokytis. Kasdieninė veikla tampa "mechaniška", kurioje patenkinamai atliekamos tik tos operacijos, kurios buvo išleistos per metus. Kai nepaisoma reikšmingo hormono trūkumo, galimas bendras raumenų silpnumas, kuris daro įtaką net paprastiems veiksmams ir neleidžia pacientui tarnauti.

Abiejų lyčių pacientų lytinio potraukio sumažėjimas. Moterys kenčia reprodukcines funkcijas (ciklo sutrikimas, nevaisingumas).

Kūdikiams įgimtas hipotirozė gali sukelti kretinizmą. Jaunesnio amžiaus vaikams sumažėja fizinė ir psichinė veikla, o augimo sulėtėjimas iki silpnumo, miglotumo ar oligofrenijos vystymosi.

Sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis gali sukelti miksedemos komą. Ši komplikacija būdinga vyresnio amžiaus moterims, sergančioms hipotiroidizmu, ilgą laiką. Šiai ligai būdingas padidėjęs neigiamas hipotirozės simptomų padidėjimas, po kurio trūksta sąmonės, gali būti kvėpavimo ar širdies nepakankamumas ir mirties pavojus. Komos priežastis gali būti bet kuri ūminė patologija, ilgalaikė imobilizacija, hipotermija.

Hipertiroidizmo simptomai

Padidėjusi skydliaukės funkcija (kai padidėja hormonų kiekis tiroksino ir trijodotyronino), žmogaus organizmo hiperaktyvumas sukelia visus organus ir sistemas, priklausančius liaukei. Pagreitėja pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių atsiranda širdies ir kraujagyslių, autonominės ir centrinės nervų sistemos sužadinimas, taip pat neigiamas poveikis psichoemocinei žmogaus gyvenimo sferai. Sunki hiperaktyvi skydliaukės funkcija apibrėžiama kaip tireotoksikozė (hormoninis organų apsinuodijimas). Neaiškūs hipertiroidizmo simptomai, ypač senyvo amžiaus, lengvai supainioja su chroniškomis ligomis ar su amžiumi susijusiais pokyčiais. Pavyzdžiui, karščio bangos, šilumos pojūtis, hiperhidrozė ir tt, moterys gali pasireikšti artėjant menopauzei.

Pirmieji hipertireozės simptomai

Hipertiroidizmo priežastis gali būti tiroiditas autoimuninė arba virusinės kilmės, strumas (sindromai Plummer, Graves, Bazedovo liga), auglio susidarymą (vėžys), teratomos kiaušidžių (gaminti skydliaukės hormonai), hipofizės auglys (pasireiškia kartos dideliu kiekiu skydliaukę stimuliuojančio hormono, pvz Truellya-Zhyune sindromas ) Hipertiroidizmas taip pat gali atsirasti retai vartojant aritmines vaistus (amiodaroną).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos šono pirmieji skydliaukės ligos požymiai, kai yra jo hiperfunkcija, pasižymi širdies ritmo pagreitėjimu (daugiau kaip 90 metų), kurie gali pasireikšti nervų susijaudinimo ir visiško poilsio metu (įskaitant nakties epizodus). Be to, kad padidėja širdies plakimas, gali pasireikšti širdies skausmas ir širdies aritmija (ekstrasistolija, kartu su susitraukimų praradimu, prieširdžių virpėjimu, kuris atsiranda su pertraukiamuoju impulsu ir mirties baimė).

Paciento oda tampa drėgna ir šilta liesti.

Pirmieji raumenų sutrikimo požymiai pasireiškia nedideliomis pirštų drebėjimais, kuriuos rodo stiprus maišymas. Vėliau simptomai virsta rankų drebėjimu, kuris gali atsirasti net ramybėje. Sunkiais atvejais gali pasireikšti didelis drebulys rankų ir galvos atžvilgiu, panašus į parkinsonizmo simptomus. Šiuo atveju galvos skausmas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Paprastai skauda paciento galva, nes skauda aukštoje temperatūroje.

Energetikos medžiagų apykaitai didėja lydimas temperatūros padidėjimas ir šilumos pojūtis. Iš pradžių pacientas netoleruoja karštų (medvilnės, vilnos) antklodžių ir patalpų. Ateityje yra gausus prakaitavimas, net esant minimaliam fiziniam krūviui ir kambario temperatūrai. Šilumos pojūtį gali papildyti veido paraudimas, taip pat pasijauto jausmas.

Padidėjęs apetitas vyksta dėl viduriavimo ir yra susijęs su pagreitėjimu absorbuojant ir pašalinant svarbiausias maistines medžiagas. Per dieną gali atsirasti penkių ar šešių norų defekuoti, tuo pačiu metu pilvo skausmas gali būti skausmas. Ultragarsas pacientams, sergantiems hipertiroidizmu, turi padidėjusį kepenų kiekį. Klausimas, ar kepenys gali pakenkti, kol jis lieka atviras, tačiau šios galimybės negalima visiškai atmesti.

Svorio mažėjimas gali būti gana dramatiškas ir, viena vertus, išprovokuotas greitai priimtu maisto iš žarnyno evakuacija, kita vertus, dėl priversto suskaidytų riebalų, o kartais ir baltymų. Esant žymiam hipertiroidizmui, be raumens sluoksnio praradimo atsiranda raumenų masės sumažėjimas. Toks kūno išeikvojimas palaipsniui nulemia jėgos praradimą ir stiprų silpnumą.

Su vidutinio sunkumo hipertiroidizmu, seksualinė funkcija gali likti tokio paties lygio, ir abiejų lyčių lytinis potraukis gali išaugti. Vyrų pieno liaukų padidėjimas ir erekcijos disfunkcijos atsiradimas yra įmanomas. Moterims gali pasireikšti mėnesinių sutrikimai ir padidėja egzistuojančio nėštumo tikimybė.

Nervinė sistema gali būti gana pastebimas susijaudinimas. Pasibaigus ligai, ši aplinkybė gali padidinti reakcijų efektyvumą ir greitį, tačiau kartu tai sukelia nesveiką dirglumą, taip pat kalbos ir variklio išsekimą. Dėl ligos vystymosi pastebimas būklės pablogėjimas. Yra bet kokios nereikšmingos progos emocinis labilumas (aštrūs ir dažni nuotaikos svyravimai), netoleravimas ir dirginimas. Yra nerimo ir baimės jausmas. Gali būti obsesiška būsenose.

Kai kuriais atvejais hormoninis išsiskyrimas atsiranda dėl krizės, taip vadinamos skydliaukės audros, kartu su pykinimu / vėmimu, širdies plakimu, karščiavimu, viduriavimu, nerimo ir baimės, raumenų silpnumo ir galbūt net komos.

Skydliaukės asteroidas, simptomai

Daugeliui minėtų ligų atvejų lydi padidėjusi skydliaukė, tai yra, pacientas turi skydliaukės šaką. Ką tai reiškia, kokie padidėjimo požymiai, skausmai ir padidėjęs liaukas atrodys, kaip jaustis, gali būti kosulys ir užspringimas bei kiti neigiami simptomai, mes analizuojame toliau.

Po posovietinės erdvės šalyse, atsižvelgiant į tai, kaip atrodo skydliaukės svogūnai, įprasta jį padalyti į: sąnarį (mazgelių išvaizdą į liauką), difuzinę (lygiai išsiplėtusią liauką) ir difuzinę-mazginę (mišrią).

Padidėjęs skydliaukės kiekis nuotraukoje

Skirtingose ​​patologijose skydliaukės išsiplėtimo mechanizmas, simptomai ir gydymas skiriasi. Gūrio priežastis gali būti skydliaukės liaukos hipertrofija, kuri susidaro dėl jodo trūkumo ar padidėjusio skydliaukės hormonų (pvz., Nėštumo metu) organizmo poreikio. Kai kuriais atvejais skydliaukės liaukos padidėjimo požymiai pasireiškė hiperfunkcija, susidarius vadinamam difuziniam toksiniam stresui. Taip pat gali užsidegti organo uždegimo ar jo naviko formavimas.

Padidėjusi skydliaukės veikla vaikystėje įvyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems, tačiau reikia atidžiau stebėti ir nedelsiant gydyti. Kaip minėta, padidėjęs skydliaukės kiekis vaikystėje gali rodyti skydliaukės hormonų gamybos trūkumą, kuris kyla dėl augimo sulėtėjimo ir protinio atsilikimo. Šiuo atžvilgiu tėvai, pastebėję bet kokį vaiko skydliaukės padidėjimą, privalo nedelsdami kreiptis į pediatrą ir konsultuotis su endokrinologu.

Šiuolaikinė medicina naudoja kelis šios patologijos klasifikatorius, o viename iš jų (pagal A. V. Nikolajevą) išskiriami penki laipsnio skydliaukės padidėjimas:

  • 1 laipsnis - pastebimas skydliaukės sąnario padidėjimas, kuris ryškiai pastebimas rijant ir apčiuopiamas;
  • 2 laipsnis - padidėja krūtinės ir skydliaukės liaukos, kurie aiškiai matomi rijant ir aiškiai apčiuopiami;
  • 3 laipsnis - serganti skydliaukė visiškai užpildo priekinę gimdos kaklelio zoną, išlygina kaklo kontūrus ir matosi vizualiai ("stora" kaklelis);
  • 4 laipsnis - skydliaukė yra žymiai išsiplėtusi, o kaklo požymiai pasireiškė reikšmingu jo formos pasikeitimu; zodis aiškiai matomas vizualiai;
  • 5-as laipsnis - būdingas didelis gūžis, nudegiantis kaklą ir išspaudęs jo organus bei indus; kai traukuliai ir gerklos išspaudžiami, pacientas susidaro kosuliui, tampa sunku kvėpuoti, net ir slopinti skydliaukę; kai suspaustas stemplis, pastebima rijimo riba, pirma, atsižvelgiant į kietą maistą ir vėliau skysčius; jei kraujagyslės suspaudžiamos, gali atsirasti spengimas ausyse, galvos svaigimas, miego / atminties sutrikimai ir net sąmonės praradimas; su spaudimu nervinių ląstelių vystosi lėtinis skausmo sindromas.

Dar klasifikacija goiters (PSO) supaprastinta, specialiai sukurta siekiant palengvinti lyginamąją analizę epidemiologinių tyrimų, jis susideda iš trijų laipsnių ir pažymi, jokių skydliaukės ir simptomai euthyrosis ligos požymius (padidėjęs skydliaukės be jokių savo hormonų lygio pokyčių) arba skydliaukės liga (hipotirozė ar hipertiroidizmas):

  • 0 laipsnis - skydliaukės padidėjimas (goiterio formavimasis) nėra stebimas;
  • 1. laipsnis - apie gūžys plėtra negali būti nustatytas vizualiai, bet yra jautrūs čiuopiant, su apčiuopiamas skydliaukės dalis viršija ne nykščio ant paciento rankos pirštakaulio sumą;
  • 2-as laipsnis - suformuotas sąnaras yra aiškiai apčiuopiamas ir matomas vizualiai.

Simptomai, susiję su įvairiais goiteriais

Be to, padidėjusį dauguma skydliaukės goiters kai charakteristika yra akių neigiamų simptomų, kurios susidaro dėl autoimuninių uždegimas, kuris vyksta audinio už akies obuolio. Akių simptomai atsiranda dėl susijusios antigeninės audinių ir skydliaukės struktūros. Exoftalmos (akių išsivystymas) yra laikomas labiausiai tipišku simptomu, o sunkiais atvejais - netgi jų atsiradimu. Pirmieji skydliaukės ligos požymiai ir jo padidėjimas gali nebūti panašių pasireiškimų. Jų vystymasis dažniausiai pasireiškia vėlesniuose goiterio formavimo etapuose.

Labiausiai būdingi akių simptomai:

  • ašarojimas, akių vokų patinimas, smėlio jausmas ir (ar) ašarojimas;
  • Kecherio simptomas (uždelstas viršutinio voko judesys, kai žiūrima žemyn);
  • Grefo simptomas (baltos juostos išvaizda tarp rainelės ir viršutinio akies voko);
  • Geoffroy simptomas (kaktos raukšlėjimas, kai akis kyla);
  • Moebiaus simptomas (negalėjimas sutelkti akies į artimą objektą);
  • Stelvago simptomai (retai mirksi);
  • Rosenbacho simptomas (uždarų akių vokų drebėjimas).

Toliau esančioje lentelėje parodytos dažniausiai pasitaikančios įvairios zonos simptomai, taip pat diagnostiniai jų aptikimo parametrai.

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai