Padidėjęs prolaktinas moterims (hiperprolaktinemija) yra būklė, kuriai būdingas padidėjęs lakotropinio hormono koncentracija kraujyje.

Prolaktinas (lakotropinas, mamatropinas, mamotropinis hormonas, LTG lakotropinis hormonas) yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas priekinės hipofizės acidofilinių ląstelių. Praktiškai visi žinomi prolaktino padariniai yra susiję su reprodukcine funkcija. Tai užtikrina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, skatina priešpienėlio sekreciją ir brendimą, taip pat pastarųjų transformaciją į subrendusį pieną.

Kraujyje LTG yra kelių formų (monomerinių, dimezinių, tetramerinių). Biologiškai aktyvi hormono forma yra monomerinė (susideda iš vienos peptidinės grandinės).

Padidėjęs prolaktinas moterims dažniau nustatomas 25-40 metų amžiaus. Tos pačios amžiaus grupės vyrams ši sąlyga įrašoma daug rečiau.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų.

Padidėjusio prolaktino priežastys moterims

Priežastys, dėl kurių LTG koncentracija padidėja moterims, yra fiziologinė, farmakologinė ir patologinė.

Prolaktino koncentracija kraujyje padidėja moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, per dideliu fiziniu krūviu, lytinių santykių metu, miego, streso ir valgio metu. Hormonų gamyba būna bangomis: per dieną išsiskiria ryškūs sekrecijos pokyčiai. Taigi, miegant pastebimas nuolatinis prolaktino koncentracijos padidėjimas (nepaisant to, ar tai yra dienos miegas ar naktis). Hormono kiekis kraujyje padidėja po pusantros valandos po užmigimo, o pabudus, smarkiai sumažėja. Šio rodiklio vertės yra mažiausias vėlyvą rytą, o po pietų hormono koncentracija pradeda didėti. Esant stresinėms situacijoms, prolaktino paros svyravimai kraujyje, kaip taisyklė, neviršija įprastos ribos.

Hiperprolaktinemija gali išprovokuoti vaistus, kurie apima antidepresantus, antipsichozinius vaistinius preparatus, antihistamininius preparatus, kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelis kiekis estrogeno, vaistus nuo uošinių.

Padidėjęs prolaktino padidėjimas moterims gali būti organiškas ir funkcinis. Organinę hiperprolaktinemiją paprastai sukelia hipofizės ar hipotalamino neoplazmos. Hipofizinės adenomos, išskiriančios prolaktiną, vadinamos prolaktinomos ir yra viena iš labiausiai paplitusių hipofizės navikų. LTG lygis prolaktinomos yra labai didelis, jis gali viršyti 200 ng / ml. Tačiau augliai, kurie neprodukuoja prolaktino, kartais sukelia antrinę prolaktinemiją, nes mažėja dopamino transportavimas, pernešantis neurotransmiterį, kuris reguliuoja prolaktino sintezę.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Funkcinė hiperprolaktinemija vystosi daugelio patologinių procesų fone. Hormono prolaktinas padidėja moterims, turinčioms tokias patologijas:

  • tuščias turkų balnelio sindromas;
  • smegenų ligos (navikai, encefalitas, meningitas);
  • hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (LTG padidėja 65% hemodializuojamų pacientų);
  • kepenų cirozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje (kadangi estrogenai skatina prolaktino sintezę);
  • chirurgija krūtinėje;
  • dažnas abortas ir / arba gimdos kuretetas.

Yra idiopatinė hiperprolaktinemijos forma, kurioje padidėja hipofizės ląstelių funkcija, nekeičiant jų skaičiaus. Kodėl taip nutinka, dar nėra nustatyta.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties. Kitais atvejais hiperprolaktinemijos simptomai yra:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų už laktacijos laikotarpio (galaktorėja);
  • sumažėjęs seksualinis potraukis, anorgazma;
  • makšties ir šlaplės gleivinės atrofiniai pokyčiai;
  • virilizacija;
  • galvos odos seboreja, plaukų tiesinimas galva;
  • spuogių polinkis;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Menopauzės ciklo sutrikimai moterims, sergančioms hiperprolaktinemija, gali būti tokios formos:

  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas per keletą mėnesinių ciklų;
  • oligomenorėja - menstruacinio kraujavimo laiko sutrumpinimas iki vienos ar dviejų dienų;
  • Opsmenorėja - padidėjęs intervalas tarp menstruacijų daugiau kaip 35 dienas;
  • menometoragija - menstruacinis kraujavimas, kuris yra ilgesnis nei įprasta pagal trukmę ar intensyvumą;
  • anovuliaciniai ciklai - menstruaciniai ciklai be ovuliacijos ir geltonojo kūno formavimas;
  • menstruacinio ciklo luteino fazės sutrumpinimas.

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Kai kuriais hiperprolaktinemijos atvejais paciento menstruacinis ciklas nėra sutrikęs.

Jei hiperprolaktinemija atsiranda dėl hipofizio neoplazmo, nes auglys auga, galvos skausmas ir regos sutrikimai pradeda kelti nerimą pacientui.

Padidėjusio prolaktino diagnozė ir gydymas moterims

Hiperprolaktinemija nustatoma laboratoriniais tyrimais, kurie nustato prolaktino kiekį kraujyje. Siekiant išaiškinti patologijos priežastis, reikia taikyti pažangią diagnostiką, atsižvelgiant į indikacijas, įskaitant:

  • nustatant kitų hormonų lygį;
  • Turkijos balnelio zonos rentgeno tyrimas (hipofizio dydžio nustatymas);
  • kompiuterio ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdavimas (hipofizio ir aplinkinių audinių vertinimas);
  • oftalmologinis tyrimas;
  • ginekologinė apžiūra.

Prolaktino kiekis reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje yra 2,8-29,2 ng / ml, moterų po menopauzės - 1,8-20,3 ng / ml, tačiau gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Rekomenduojama kraujo mėginius analizuoti prolaktiną ryte nuo 9 iki 11.

Fiziologinės hiperprolaktinemijos nereikia gydyti.

Jei prolaktino koncentracija padidėja dėl vaisto vartojimo, vaistas yra atšauktas. Menstruacinis ciklas paprastai atstatomas per 4-5 savaites.

Hiperprolaktinemijos vaistų vartojimo metu vartojami dopamino agonistai. Jei padidėjusi LTG yra antinksčių arba skydliaukės nepakankamumo fone, parodoma hormonų pakaitinė terapija, kuri leidžia normalizuoti hormono kiekį kraujyje ir pašalinti hiperprolaktinemijos požymius.

Padidėjęs prolaktinas moterims dažnai nepaaiškėja ir atsitiktinai nustatomas dėl kitos priežasties.

Chirurginis gydymas paprastai yra skirtas regos analizatoriaus sutrikimams ir konservatyviai gydomam poveikiui. Chirurginė intervencija yra pašalinti hipofizės neoplazmą.

Retais atvejais radioterapija yra terapija (neveiksminga ar netoleruojanti kitų rūšių gydymas, taip pat pacientų, kuriems pasireiškė prolaktinoma, sutrikimas iš operacijos).

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Ilgalaikis prolaktino koncentracijos poveikis moterims yra nepalankus. Atsižvelgiant į hiperprolaktinemijos fone, atsiranda:

Moterims padidėjęs prolaktinas sudaro apie 30% visų nevaisingumo atvejų.

Neuromoksiginė hiperprolaktinemija nėščioms moterims gali sukelti lėtesnį vaisiaus augimą, taip pat ankstyvą nėštumo nutraukimą tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju laikotarpiais.

Padidėjęs LTG dažnai sukelia apetito padidėjimą ir, atitinkamai, kūno svorį iki nutukimo, kuris yra registruojamas 40-60% moterų hiperprolaktinemijos atvejų. Tai padidina bendrojo cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekį, mažina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, dėl to išsivysto arterinė hipertenzija ir išeminė širdies liga. Didelis prolaktino kiekis moterims yra pavojingas dėl atsparumo insulinui galimybės, o tai paaiškinama tiesioginiu stimuliuojančiu hormono poveikiu kasos β-ląstelėms.

Ilgalaikis padidėjęs LTG sukelia kaulų mineralų tankio sumažėjimą, dėl kurio pacientas patiria osteopeniją ir osteoporozę.

Koks yra didelis prolaktino kiekis moterims?

Padidėjęs kraujo prolaktinas medicinoje vadinamas hiperprolaktinemija. Dažniausiai hiperprolaktinemija pasireiškia jaunoms moterims (iki 40 metų), rečiau - vyrams tinkamo amžiaus.

Moterų padidėjusio prolaktino koncentracijos priežastys

Didelis prolaktino kiekis moterims yra skirtingų priežasčių:

  1. Fiziologiniai - ne pavojingi, kartu su normaliais procesais.
  2. Patologiniai - tai ligos rezultatas.

Prolaktino koncentracijos padidėjimas kraujyje yra visiškai normalus:

  • miego metu bet kuriuo dienos metu;
  • su sunkiu fiziniu krūviu jo anaerobinėje dalyje;
  • menstruacinio ciklo pabaigoje;
  • su smegenų sudirginimo ir lytinių santykių;
  • valgant baltyminius produktus;
  • nėštumo metu ir iškart po gimdymo. Šiuo metu prolaktino vertė pakyla 150-200 kartų, kūne vyksta tikras hormoninis koregavimas, būdingas tik tam laikotarpiui.

Padalinio pakitimo prieaugio priežastys suskirstytos į pirminę ir antrinę:

  • Pirminę hiperprolaktinemiją sukelia smegenų ligos, pirmiausia hipotalamus ir hipofizę (pvz., Navikas).
  • Antrinė hiperprolaktinemija sukelia endokrininius sutrikimus ir daugelį vaistų (kontraceptikų, antipsichozinių preparatų, antiemetikų, cimetidino). Pastaruoju atveju hiperprolaktinemija gavo vaisto pavadinimą.

Antrinė hiperprolaktinemija gali būti susijusi su:

  • skydliaukės liga;
  • diabetas;
  • cistos ir kiaušidžių navikai;
  • kepenų cirozė;
  • antinksčių žievės pažeidimai;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • lagaminai (herpes zoster).

Visoms hiperprolaktinemijos formoms būdingas nesubalansuotas hipotalaminės-hipofizio-genitalijų sistemos darbas, kuris labai blogai atspindi moters reprodukcinę funkciją.

Prolaktinas kraujyje egzistuoja keliomis formomis:

  • monomerinis;
  • dimeric;
  • makroprolaktinas (polimeras);
  • glikozilintas.

Biologiškai aktyvi frakcija, monomerinis prolaktinas su mažos molekulinės masės, yra kliniškai svarbus. Bendras prolaktino kiekis kraujyje gali padidėti kitų frazių, tokių kaip makroprolaktinas, sąskaita, tačiau šis padidėjimas nėra susijęs su klinikiniais simptomais. Jei moteris padidina monomerinį prolaktiną, galime kalbėti apie hiperprolaktinemijos požymius ir padarinius.

Padidėjusio prolaktino simptomai ir poveikis moterims

Klinikiniai hiperprolaktinemijos simptomai gali labai skirtis. "Leading" yra skundas:

  • už menstruacinio ciklo netobulumą ar nebuvimą;
  • negalėjimas pastoti;
  • pilnas frigidumas;
  • galaktorėja - pieno iš pieno liaukų išleidimas, nesusijęs su vaiko maitinimu.

Vis dėlto bet kokie simptomai gali būti visiškai neveikti.

Trumpalaikis didelio prolaktino kiekio poveikis yra toks:

  • galaktorėja;
  • menstruacijų sutrikimas;
  • krūtų ląstelių patinimas ir švelnumas;
  • padidėjęs apetitas ir kūno svoris.

Laikui bėgant gali pasireikšti šių ligų atsiradimas:

  • osteoporozė;
  • širdies liga;
  • nevaisingumas;
  • hipofizės ir kiaušidžių vėžio.

Didelis prolaktino kiekis padidina cholesterolio kiekį, todėl menopauzės metu padidėja koronarinės širdies ligos, hipertenzijos, nutukimo ir diabeto rizika.

Su amžiumi sumažėja prolaktino kiekis, dėl kurio atsiranda "panikos priepuoliai". Per krizę klimakterinio laikotarpio metu panikos priepuoliai pasireiškia mirties, drebulys, susierzinimo ir slėgio kritimo pavidalu.

Padidėjęs prolaktinas moterims planuojant nėštumą būtinai reikalauja konsultacijos su akušeriu ir ginekologu. Kaip minėta aukščiau, didelis šio hormono kiekis gali sukelti nevaisingumą. Nėštumas ir nereguliarus mėnesinių ciklų stygius - dažnai skundžiasi moterimis, kai kalbama apie gydytojus. Priežastys dažniausiai yra hipofizio prolaktinomos. Šiuo atveju moterims paprastai skiriamas metinis gydymo kursas, todėl rekomenduojama apsisaugoti nuo nėštumo.

Kaip gydyti padidėjusį prolaktiną moterims

Kai hipofizio prolaktinomas vartojamos skirtingos rūšys:

Prolaktino koncentracija gerai normalizuojama vaistų pagalba. Šiuo tikslu naudojami dopamino receptorių stimuliatoriai. Yra trys jų kartos:

  • I karta - "Bromkriptinas" - dėl trumpo veikimo laikotarpio palaipsniui tampa praeitimi. Norint sumažinti narkotikų vartojimo šalutinį poveikį, pradedama mažai dozėmis, paprastai prieš miegą;
  • II kartos - "Hinagolidas";
  • III kartos - "Dostinex" arba "Cabergolin". Jie turi mažiau šalutinių reiškinių, visi nepageidaujami simptomai pasireiškia silpnai ir išnyksta po 10 gydymo dienų, todėl moterims DOSTINEX, vartojant padidėjusį prolaktiną, gali būti vartojamas ilgą laiką ir didelėmis dozėmis.

Visi vaistiniai preparatai veiksmingai normalizuoja arba žymiai sumažina prolaktiną, kuris paveikia naviko dydį, kuris gydymo metu laipsniškai regresuoja.

"Bromkriptinas" - vienintelis vaistas, nuo kurio gydymo leidžiama nėštumo fone. Atsižvelgiant į kitų vaistų, įskaitant Dostinex, gydymą, nėštumas yra draudžiamas. Tokių vaistų priėmimas turėtų būti nutrauktas likus vienam mėnesiui iki gimdymo.

Ar galima sumažinti laktozės prolaktinus

Tarp vaistų įvairovės yra veiksmingas ir oficialiai pripažintas - šis augalas yra Agnus castus. Žmonėse tai taip pat vadinama prutnyak, "vienuolis pipiras", "Abraomo medis". Šio augalo vaisiai yra vaisto "Cyclodinone" pagrindas.

"Ciklodinonas" yra toks efektyvus, kad esant padidėjusiam hormono kiekiui iki 1000 mIU / l atsiranda patologija. Dėl didesnio hormono lygio reikia papildomai vartoti kitų dopamino agonistų.

Pavyzdinė dozė: per burną 40 lašų arba 1 tabletę 1 kartą per parą ryte. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai be pertraukos menstruacijų metu.

Gana moterys! Informacija apie narkotikus ir dozavimą pateikiama informacijai. Hormoninio fono normalizavimo klausimą turėtų spręsti specialistas, turintis daugybę užduočių, nuo ligos priežastingumo nustatymo ir nustatymo iki gydymo režimo kūrimo. Tai gydytojas, kuris turi paaiškinti pacientui, kaip įveikti "nepatogumus", su kuriais susiduriama dopamino receptorių agonistų gydymui nepageidaujamų reakcijų forma.

Padidėjusio prolaktino priežastys ir poveikis moterims

Prolaktino didinimo priežastys

Padidėjusio prolaktino simptomai ir poveikis

Ligos diagnozė

Didelis prolaktino kiekis

Nuorodos

Konsultacijas nėštumo ir gimdymo klausimais, taip pat tekstų tikrinimą prieš paskelbimą atlieka akušerė II kvalifikacinės kategorijos Yaškina Irina Vasilyevna. Darbo patirtis specialybės - 3 metai.

2011 m. - 2014 m Ji įsisavino vidurinio profesinio ugdymo programą ir sėkmingai išlaikė valstybinį akušerijos specialybės sertifikatą.

2015 m. Ji mokėsi programoje "Gimdyvių gimdymo įstaigų modernūs aspektai"

Šiuo metu yra Penzos miesto gimdymo ligoninės (GBUZ) akušeris ir Penzos valstybinio universiteto medicinos instituto trečias kursas.

Padidėjęs prolaktinas moterims: priežastys, simptomai, gydymas ir poveikis

Prolaktinas (mamotoprinas) yra hormonas, kurį sintezuoja hipofizio liga pagal hipotalamino įtaką. Tai veikia kūno reprodukcinę funkciją. Jo padidėjusi koncentracija padeda sumažinti testosterono ir estrogeno kiekį.

Pagrindinis hormono funkcijos yra užtikrinti žindymą moterims po gimdymo. Prolaktino receptoriai yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir skeleto raumenyse. Nedidelis kiekis hormono gaminamas pieno liaukose, placentoje ir limfocituose.

Moteriškame kūne yra gaminamos kelios prolaktino formos:

  1. Monomerinis. Tai yra labiausiai aktyvi forma, sukelianti moterų kūno pasikeitimus. Jei moteryje padidėja monomerinis prolaktinas, gali išsivystyti įvairūs sutrikimai. Štai kodėl manoma, kad šio tipo hormonas yra labiausiai pavojingas.
  2. Dimeric. Ši prolaktino forma nesijungia su ląstelių receptoriumi, taigi, net ir dėl pernelyg didelio organizmo, hiperprolaktinemijos simptomų nepastebėta.
  3. Polimeras Didelis šios medžiagos molekulių dydis neperduoda per kapiliarų sienas, todėl hormonas neveikia kūno. Net toks didelis šio tipo mamotoprino kiekis nesukelia hiperprolaktinemijos simptomų, todėl jo nebūtina mažinti.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Paprastoms nėščioms moterims prolaktinas gaunamas nuo 4,1 iki 34 ng / ml.

Jei prolaktinas yra padidėjęs moteriai, dažniausiai nėštumas yra priežastis. Hormono lygis didėja kiekvieną trimestrą. Tai leidžia pakeisti krūties riebalinį audinį gleivinės audiniuose, slopinti progesterono kiekį ir sumažinti pieno liaukų jautrumą, ruošiant maitinimą krūtimi.

Dėl įvairių priežasčių moterys gali padidinti prolaktino koncentraciją.

Prolaktinoma

Tai gana paprastas hipofizio auglys, kuris yra padidėjusio prolaktino priežastis moteriai. Priklausomai nuo dydžio, izoliuojamas makroprolaktinas (daugiau nei 1 cm) ir mikroprolaktinas (mažiau nei 1 cm). Daugeliu atvejų neoplazma nesukelia nemalonių simptomų, todėl paprastai ji atsitiko atsitiktinai.

Jei prolaktinas padidėja moterims dėl didelių hipofizio navikų, kurie negali būti gydomi vaistais, jie gali būti sunaikinti jonizuojančiąja spinduliuote.

Jei navikas pasiekia didelį dydį ir sukelia regėjimo sutrikimą, gydymas yra būtinas, dažniausiai naudojant hormoninius vaistus. Labai retais atvejais atliekama operacija.

Be to, skirtingi navikai, blokuojantys kelią tarp hipotalamino ir hipofizio, gali sukelti mamotroprino lygio pokyčius. Jie atsiranda daug rečiau nei prolaktinomos, todėl padidėja kitų hormonų kiekis.

Chirurginės intervencijos ir sužalojimai

Jei operacija atliekama pilvo srityje, mamotoprino kiekis kraujyje gali padidėti keletą dienų. Per operacijas ant krūtinės arba kai jis yra sugadintas dėl sužalojimo, aukštas hormono kiekis gali išlikti kūną kelis mėnesius.

Vaistų vartojimas

Mamotropino koncentracija daro įtaką neuroleptikai, antituberkulioziniai vaistai, vaistai nuo uţdegimo, opioidai ir geriami kontraceptikai. Po gydymo nutraukimo / atšaukimo jis normalizuojamas.

Kitos priežastys

Taip pat prolaktinas moterims kyla dėl šių patologijų:

  • juostinė pūslelinė;
  • širdies priepuolis hipofizės;
  • hipotalamines ligas;
  • pirminis hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims

Moterų padidėjusio prolaktino simptomai yra susiję su jo gebėjimu blokuoti progesterono ir estrogeno veikimą.

Vienas iš požymių - uždelstas seksualinis vystymasis. Pacientai, turintys šią patologiją, skiriasi nuo savo bendraamžių menstruacijų nebuvimu (pirminė amenorėja). Be to, jos yra nepakankamai išvystytos antrinės lytinės charakteristikos. Ginekologinio tyrimo metu pastebima vidinių ir išorinių lytinių organų hipoplazija. Jie paprastai turi aukštą kilmę su gana trumpu kūnu, ilgomis rankomis ir kojomis.

Jei hormono prolaktinas yra padidėjęs, moterys gali patirti nereguliarus menstruacijas, kraujavimą ir sunkius pilvo skausmus. Kai kuriais atvejais menstruacijos nėra šešis mėnesius ar ilgiau.

Pagrindinis hormono funkcijos yra užtikrinti žindymą moterims po gimdymo. Prolaktino receptoriai yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir skeleto raumenyse.

Kitas galimas simptomas - išsiskyrimas iš pieno liaukų. Skysčio kiekis gali būti nuo kelių lašų per dieną iki kelių mililitrų. Sunkiais atvejais galimas neteisėtas galiojimo pabaiga, todėl moterims atsiranda didelių nepatogumų. Dažniausiai išsiliejimas atsiranda, kai spaudžiamas spenelis vienoje ar abiejose pusėse. Jie atrodo kaip skaidrus skystis arba primena pieną. Jei jie pakeičia spalvą arba atsiranda kraujo mišinys, tai priežastis nėra padidėjęs prolaktino kiekis. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją dėl papildomos konsultacijos.

Beveik 60% moterų, turinčių padidėjusį mamotropino kiekį, vandens susilaikymas organizme ir riebalinio audinio nusėdimas sukelia tai, kad jie greitai gauna papildomo svorio, kurį sunku atsikratyti.

Jei prolaktinas yra padidėjęs moterims, gali padidėti vyrų plaukų augimas. Jie tampa labai šiurkšti ir gali atsirasti ne tik ant rankų ir kojų, bet ir ant veido, krūtinės, nugaros ir pilvo.

Hormonas neigiamai veikia odą, taigi moterys, kurių pernelyg didelis kiekis, dažnai turi spuogus ant veido (smakro), ant nugaros ar krūtinės.

Jei padidėjusio mamotoprino kiekio kraujyje priežastis yra hipofizio adenoma, pacientas gali patirti periferinio regos sutrikimų, dvigubos regos, galvos skausmo ir galvos svaigimo.

Kiti hormonų lygio požymiai:

  1. Nevaisingumas Kadangi antrasis menstruacinio ciklo etapas yra sutrumpintas, o ovuliacija gali būti visiškai nebuvusi, moteriai kyla problemų su užsiėmimu.
  2. Seksualinės prigimties stoka. Kai padidėja prolaktino kiekis, moterys dažnai patiria lytinį šalmą. Jie nepasitenkina lytinių santykių metu.
  3. Sumažėjo atmintis ir sumažėjo koncentracija.
  4. Keli dantų ėduonies ir padidėjęs kaulų trapumas. Jie atsiranda dėl kalcio druskų išplovimo iš organizmo.
  5. Emociniai sutrikimai. 20% moterų, turinčių padidėjusį prolaktino kiekį, stebima depresija, nerimas ir depresija.

Padidėjusio prolaktino gydymas

Siekiant sumažinti mamotropino lygį organizme, dažniausiai naudojami hormoniniai vaistai. Jie nustatomi gydytojo, nustatant, kodėl patologija atsirado. Tais atvejais, kai moteris padidina prolaktiną, gydymui gali būti naudojama:

  • estrogeno antagonistai, kurie padidina šio hormono receptorių jautrumą;
  • skydliaukės hormonų analogai;
  • antinksčių hormonai;
  • dopamino receptoriaus agonistai.

Jei prolaktinas padidėja moterims dėl didelių hipofizio navikų, kurie negali būti gydomi vaistais, jie gali būti sunaikinti jonizuojančiąja spinduliuote.

Kai navikas sukelia regos sutrikimus, jis chirurginiu būdu pašalinamas. Operacija atliekama per nosies sinusus. Jei adenoma pasiekia didelį dydį, ji gali atsirasti 20% atvejų.

Jei dėl padidėjusio hormono lygio nepastebima nemalonių simptomų atsiradimo, jo negalima gydyti

Mamotropino koncentracija daro įtaką neuroleptikai, antituberkulioziniai vaistai, vaistai nuo uţdegimo, opioidai ir geriami kontraceptikai. Po gydymo nutraukimo / atšaukimo jis normalizuojamas.

Padidėjusio mamotropino pasekmės

Hormonų pusiausvyros sutrikimų pasekmes moterims gali būti sunku suvokti. Menstruacijų ciklo netobulumas ir ovuliacijos trūkumas dėl padidėjusio mamotropino lygio fone dažnai sukelia nevaisingumą.

Taip pat galimas persileidimas. Didelis hormono kiekis sukelia ankstyvą persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Dėl pieno liaukų kanalų blokada, atsiradusio dėl padidėjusio hormono lygio, gali pasireikšti mastopatija ar cistų atsiradimas.

Kitos galimi padariniai:

  • polikistikų kiaušidžių sindromas (mamotropinas neigiamai veikia ovuliaciją, dėl ko cistos atsiranda prinokusių folikulų vietoje);
  • osteoporozė (ji gali pasireikšti dėl to, kad kalcio išsiskiria iš organizmo kartu su pienu);
  • bendrosios būklės pažeidimai (atminties sutrikimas, miego sutrikimai, neatsargumas).

Hormono mamotropinas yra labai svarbus moters organizme, todėl, jei nustatote simptomus, rodančius padidėjusį jo kiekį organizme, kreipkitės patarimo į ginekologą ir endokrinologą.

Padidėjęs prolaktinas moterims: priežastys, diagnostikos metodai ir gydymas

Padidėjęs prolaktinas (hiperprolaktinemija) yra bendra problema, su kuria susiduria reprodukcinio amžiaus moterys. Šios sąlygos priežastis gali būti daug.

Daktaro užduotis - patikrinti, kur tiksliai yra patologija ir kaip ją gydyti. Šio hormono koncentracijos padidėjimas gali sukelti rimtą pavojų sveikatai, jei ne laiku imtis veiksmų.

Kas įtakoja padidėjusį prolaktiną moterims ir ką reikia elgtis tokiose situacijose, mūsų straipsnyje aptariama.

Kas už tai atsakingas hormonas?

Prolaktinas yra polipeptidų šeimos hormonas, kuris susidaro hipofizės priekinėje skiltyje ("Turkijos balnelis"), taip pat kai kuriuose kituose organuose ir audiniuose.

Jis sintezuojamas visame kūne, turintis didesnį poveikį moterų reprodukcinei ir lytines sistemai.

Dėl didėjančios koncentracijos jis prisideda prie vaisiaus guolių, ovuliacijos vėlavimo, žindymo laikotarpio ir kt.

Jos vaidmuo yra gana didelis, ir mokslininkai vis dar užsiima cheminių savybių tyrimu.

Mes galime pasakyti, kad šis polipeptidas yra atsakingas už šias moters biologines sąlygas:

  • menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu, siekiant išvengti nėštumo;
  • būsimojo kūdikio apsauga nuo motinos imuniteto;
  • skausmo sumažinimas, įskaitant jautrumo ribą;
  • paskatinti krūtų augimą vėlesniam šėrimui;
  • priešpienis susidaro, padidėja jo sekrecija, po to išleidžiamas pienas;
  • hormono progesterono stimuliavimas nėštumo metu;
  • orgazmo pojūtis lytinių santykių metu;
  • vaiko kvėpavimo sistemos formavimas ir formavimas;
  • vandens ir druskos pusiausvyros organizme palaikymas ir medžiagų apykaitos procesai;
  • III fazės menstruacijų ciklo reguliavimas (liuteinis).

Jo laboratorinė diagnozė nėra sudėtinga. Privačiose laboratorijose ir viešosiose klinikose atliekamas specialus veninio kraujo tyrimas naudojant imunologinį tyrimą.

Komercinėse medicinos klinikose tokia diagnozė gali būti vadinama "prolaktino testu", o viešosiose įstaigose tai yra įprasta analizė - visų lytinių hormonų ekranas.

Jokia kita laboratorijos technika negali apskaičiuoti tikslios koncentracijos.

Vertindami galutinius rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į pamatines vertes, kurios kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis. Tai labai jautrus hormonas, todėl tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Analizuojama menstruacinio ciklo 1 fazėje esantis tuščias skrandis. Patartina 2-3 valandas praeiti po ryto pabudimo, nes miego metu jis aktyvuojamas.

Rezultatai gali būti per dideli ir nepatikimi, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šį momentą.

Ką reiškia padidėjęs prolaktino lygis moterims, kas yra pavojinga, kaip gydyti šią būklę, parodys vaizdo įrašą:

Kodėl lygis pakyla?

Kaip ir bet kuris kitas hormonas, prolaktinas gali padidėti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Pirmuoju atveju gydymas nėra būtinas, tačiau tik stebėjimas.

Nežymiai padidėjęs hormono kiekis analizėje paprastai nėra pavojus. Yra tikimybė, kad tai atsitiko dėl fiziologinių priežasčių.

Tarp šių yra šios būsenos:

  • stiprus stresas;
  • nėštumo ar žindymo laikotarpiu;
  • psichozė;
  • amžius (naujagimiai);
  • alkoholio vartojimas;
  • pratimas ar mokymas;
  • pirtis ar pirtis;
  • rūkymas;
  • lytinių santykių tyrimo išvakarėse;
  • psichotropinių vaistų vartojimas.

Dažnai prolaktinas vadinamas "streso hormonu", nes per tokį laikotarpį jo koncentracija smarkiai padidėja. Jei moteris baisiai bijo kraujo iš kraujo iš venų, tai greičiausiai bus padidėjusi hormonų reikšmė.

Gydytojui svarbu suprasti, kas tiksliai yra patologija. Pernelyg didelės vertės netiesiogiai rodo rimtos ligos buvimą.

Laboratorinė norma gali būti skirtingi. Be to, daug kas priklauso nuo matavimo vienetų.

Įvairiose patologijose prolaktinas labai padidėja. Tai dažniausiai yra tam tikrų negalavimų rezultatas.

Jei prolaktinas moterims yra didesnis nei įprastas, reikia tolesnės diagnozės, kad suprastumėte, kur yra liga.

Hiperprolaktinemijos patologinės priežastys gali būti tokios:

  • hipotalamino smegenų ligos ar navikai;
  • navikai ir patologijos priekinės hipofizės (adenomos, cistos, prolaktinomos);
  • skydliaukės disfunkcija;
  • policistinės kiaušidės;
  • inkstų ar antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų liga (cirozė).

Motinos proaktikino priežastis, dėl ko su juo elgtis ir kaip ją gydyti, bus nurodyta "Gyventi sveikai!":

Didelis kiekis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Paprastai šis hormonas labai padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai yra visiškai normali būsimos motinos sąlyga, kuri nereikalauja korekcijos ir gydymo.

Tai neturėtų išgąsdinti paciento, nes tai rodo hormono aktyvumą, kuris prisideda prie normalaus vaiko vystymosi.

Prolaktino pagalba susidaro plaučiai ir vaisiaus kvėpavimo sistema, todėl staigaus hormono įtampos imunitetas neturėtų nustebinti gydytojų.

Nėštumo metu estrogeno sekrecija smarkiai padidėja, todėl prolaktinas padidėja, bet iškart po gimdymo viskas išlygina ir pasiekia normalią.

Šėrimo laikotarpiu hormonas vėl pakyla, nes jo sustiprėjusi koncentracija skatina pieno susidarymą, krūties ir jo kanalų padidėjimą.

Paprastai gydytojai nevykdo savo tyrimo vaiko vežimo metu, nes tai beprasmė.

Fiziologiniu padidėjimu labai sunku diagnozuoti patologiją, todėl gydytojai laukia nėštumo pabaigos ir žindymo laikotarpio.

Kaip pasakys šis straipsnis, kokie gali būti pasekmės moterų skydliaukės pašalinimui.

Norėdami sužinoti, kaip ir kaip atleisti ūminį danties skausmą namuose, perskaitykite mūsų leidinį.

Simptomai ir požymiai

Labai didelė šio hormono koncentracija turi savų simptomų. Daugeliui pacientų tai yra gana "ištrinta", todėl nedaugelis iš jų kreipiasi į gydytoją.

Tam tikrų simptomų buvimas nereiškia, kad nedelsiant kaltina didelį prolaktiną. Būtina ištirti pacientą ir atkreipti dėmesį į skundus.

Hiperprolaktinemijai paprastai būdingi tokie simptomai:

  • menstruacijų nebuvimas ar jo nepilna užpuolimo;
  • neįmanoma įsivaizduoti vaiko (nevaisingumas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su žindymo laikotarpiu (galaktorėja);
  • ovuliacijos stoka;
  • svorio padidėjimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • neryškus regėjimas.
  • Tokios klinikinės apraiškos gali atsirasti bet kuria kita patologija, o tai yra tyrimo sudėtingumas. Tikėtina, kad moteris gali neturėti jokių simptomų arba jie bus gana nereikšmingi.

    Hormoninį nevaisingumą galima sėkmingai gydyti, nes padidėjusi prolaktino koncentracija tiesiog blokuoja ovuliacijos atsiradimą, o hormono progesteronas smarkiai sumažėja.

    Pavojus kelti galimas pasekmes

    Hiperprolaktinemijos rizika priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios padidėja hiperprolaktinemija.

    Paprastai padidėjęs prolaktinas nėra pavojingas, jei jis yra dėl fiziologinių priežasčių.

    Ilgalaikis sunkios depresijos kursas, neurozė gali padidinti vertes. Toks streso poveikis netiesiogiai kenkia moterų reprodukcinei sferai, sukeliančiai kiaušidžių disfunkciją.

    Tokiu atveju pacientas patirs menstruacijos ciklo sutrikimus, taip pat iš pieno išsiuntimą iš krūties, nesusijusią su šėrimo laikotarpiu (galaktorėja). Tai būdinga hiperprolaktinemijai.

    Tuomet gali atsirasti specifinių dubens organų ligos.

    Dažniausia prolaktino sukelta priežastis yra navikas, cista priekinėje hipofizės liaukoje.

    Smegenų neoplazmos gali būti bet kokios rūšies:

    • prolaktinoma;
    • mikroadenoma;
    • cista;
    • Craniopharyngioma;
    • Tuščias Turkijos balno sindromas.

    Jie gerokai skiriasi, tačiau negalime atmesti galimybės pakeisti piktybinę formą. Daugeliu atvejų nėra rimtos grėsmės gyvybei, bet yra labai skausmingos pasekmės.

    Augliai gamina daug prolaktino, dėl kurio atsiranda įvairių simptomų. Moteris jaučia stiprų galvos skausmą priekinėje dalyje, taip pat sunkius regos sutrikimus.

    Vėžys pradeda augti, o dažniausiai tai rodo labiausiai įspūdingi laboratoriniai rodikliai. Tokioje situacijoje būtina imtis veiksmų.

    Kada ir kokiam gydytojui eiti, diagnozė

    Endokrinologija tradiciškai yra susijusi su hormoninėmis problemomis, tačiau šis hormonas dažniausiai pasireiškia reprodukcinėje sferoje, todėl ją tikrina ginekologai, tačiau tai įmanoma, kad endokrinologas tai gali padaryti.

    Taip pat yra tokia siauros medicinos specializacija, kaip ginekologas-endokrinologas, kuris nagrinėja išskirtinai moterų hormoninius sutrikimus ir patologijas. Tokio gydytojo kompetencija yra paaiškinti hiperprolaktinemiją.

    Jei toje srityje nėra tokio specialisto, patariama, kad moteris susisiektų su įprasta ginekologu, kuris gali nusiųsti testus ir laisvai iššifruoti jų rezultatus.

    Siekiant tiksliai ištirti hiperprolaktinemiją, turėsite atlikti įvairius tyrimus arba išsamiai diagnozuoti kitus specialistus: mamologą, neurologą, optometritą, neurochirurgą ir kt.

    Smegenų MR skenavimas, kaip antai kraujo tyrimas, yra įtrauktas į privalomų diagnostikos priemonių sąrašą, jei yra rimtų įtarimų dėl neurohormoninio ligos pobūdžio.

    Papildomas diagnostinis metodas taip pat naudojamas dubens organų, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarso.

    Paprastai moterys mokosi apie prolaktino padidėjimą atsitiktinai tyrimo metu arba dėl nėštumo planavimo.

    Dažnai gydymo priežastis yra ryškus simptomas menstruacijų nebuvimo ar netaisyklingo menstruacinio ciklo buvimo forma. Tačiau su gydytoju galima kreiptis bet kuriuo atveju, net jei skundai atrodo nereikšmingi.

    Gydymo ypatumai

    Pagrindinė priemonė moterų padidėjusio prolaktino priežasčių ir simptomų nustatymui yra pašalinti hiperprolaktinemijos priežastis.

    Dažniausiai tai yra hipofizės navikas. Tokiems tikslams pacientas turi atlikti smegenų MR skenavimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti naviko dydį ir vietą.

    Remiantis duomenimis, galite tiksliai nustatyti, ką daryti toliau. Sveikatos gydymas visų pirma yra medicininis, bet rečiau - radikalūs metodai, naudojami chirurginės intervencijos forma.

    Dopaminas yra neurohormonas, kurio biologinis aktyvumas yra skirtas reguliuoti prolaktiną. Dėl šios priežasties jis įtraukiamas į daugelį vaistų.

    Bet kokiu atveju gydytojai, norintys pakoreguoti hormonų lygį, naudoja šiuos vaistus:

    • bromokriptinas;
    • pergolidas;
    • kabergolinas;
    • kvinagolidas;
    • Dostinex;
    • Norprolacas.

    Pirmiau minėti vaistai turės būti vartojami ilgą laiką, o gydomasis poveikis pasireiškia per 2 mėnesius.

    Be to, tokie vaistai pašalina hiperprolaktinemijos simptomus. Po jų paėmimo, menstruacinis ciklas turi būti normalizuotas, o naviko dydis turėtų sumažėti. Pieno išsiskyrimas iš krūties taip pat nustoja galios.

    Skiriant gydymą, gydytojas atskirai pasirenka gydymą priklausomai nuo paciento būklės.

    Jei narkotikų gydymas nepadeda arba smegenų auglys tik didėja, išspaudžiant kraujagysles, tada yra nurodyta operacija ar spindulinė terapija.

    Operacija atliekama per sinusus, nepažeidžiant kaukolės. Tačiau net po operacijos yra didelė recidyvo rizika.

    Ar "Kegel" gimnastika padeda šlapimo nelaikantiems moterims? Skaityti daugiau - šioje medžiagoje.

    Ką daryti, jei moteris turi aukštą cholesterolio kiekį? Atsakymas į klausimą paskatins mūsų paskelbimą.

    Dieta hiperprolaktinemijai

    Hiperprolaktinemijos gydymui mažai naudojama dieta, nes tiksliai neįrodyta, kokie produktai yra naudingi šiai klinikinei situacijai.

    Nėra aiškių dietos režimų, tačiau manoma, kad tam tikri maisto produktai turėtų būti ribojami dietoje.

    Pernelyg didelis baltyminių maisto produktų suvartojimas šiek tiek padidina normą, todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių gardumynų, kad nepakenktų situacijai.

    Tradiciškai baltyminiai produktai apima:

    • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
    • kiaušiniai;
    • sūriai;
    • pupos;
    • žuvis;
    • paukštis;
    • varškė.

    Jūs neturėtumėte visiškai ignoruoti pirmiau minėtų produktų, tačiau jums reikia valgyti subalansuotą mitybą, taip pat valgyti mažai riebalų mėsą, varškę, sūrį.

    Patartina kompensuoti baltymų trūkumą su folio rūgštimi ir vitaminais, kurių gausu yra špinatai, brokoliai, salotos ir Briuselio kopūstai.

    Žaliųjų, daržovių ir vaisių valgymas teigiamai veikia hormonų sekreciją.

    Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti riešutus ir sėklas, kurie padidina imunitetą ir atsparumą kūnui.

    Ką nereikia daryti

    Dėl bet kokios ligos, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Hiperprolaktinemija savaime nereiškia naviko smegenyse ar kitoje siaubingoje patologijoje.

    Normalus stresas gali žymiai padidinti hormoną, tačiau šiuo atveju jokių vaistų negalima vartoti.

    Medicinos praktikoje tam tikri apribojimai, kuriuos moteris turi laikytis, norint pasiekti gydomąjį poveikį:

    1. Atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymas.
    2. Sumažintas fizinis aktyvumas ir treniruotės.
    3. Nustokite vartoti stiprius psichotropinius vaistus ir antipsichozinius preparatus.
    4. Baltymų maisto produktų apribojimas.
    5. Venkite stresinių situacijų.

    Tai yra minimalūs reikalavimai, kurių reikia laikytis norint atkurti hormoninį pusiausvyrą. Visko pagrindas - gyvenimo būdo ir miego normalizavimas.

    Jei reguliariai padidėja prolaktinas, rekomenduojama sistemingai patikrinti gydytoją, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.

    Baigdamas, reikia pasakyti, kad prolaktinas yra labai pavojingas hormonas, kurį reikia sistemingai tirti.

    Jo padidėjęs turinys gali rodyti įvairias rimtas ligas, kurios, jei netinkamai gydomos, sukelia ryškius simptomus ir skausmingas pasekmes.

    Šiuolaikinė medicina turi visas priemones ir įgūdžius, kad normalizuotų bet kurių hormonų lygį, taigi nėra jokios panikos priežastys. Daugeliu atvejų pacientai sėkmingai susiduria su hiperprolaktinemija.

    Didelis prolaktinas moterims: priežastys ir pasekmės

    Prolaktinas gaminamas iš hipofizio priekinės skilties, kuri yra žmogaus endokrininės sistemos centrinis organas. Tiek moteriškoje, tiek vyriškame kūne šis hormonas yra atsakingas už reprodukcinį aparatą, o tai daro įtaką daugelio organų veikimui.

    Moterims nėštumo metu prolaktino kiekis yra didelis. Tačiau ši aplinkybė neturėtų bijoti. Moteriškos kūno nėštumas yra natūralus, bet ekstremalus vidinių organų darbo intensyvumas. Taigi, hormoninis lygis šiuo laikotarpiu moteris pakyla.

    Šio hormono kiekis kraujyje prieš menstruacijas taip pat didėja, o jo galas mažėja.

    Hormono funkcijos moteriškame kūne

    Šis hormonas turi receptorius beveik visuose žmogaus organuose, o tai lemia šios biologiškai aktyvios medžiagos svarbą organizme.

    Pagrindinis "tikslas" - prolaktinas moteriškame kūne - pieno liaukos. Būtent čia yra daugybė tikslinių ląstelių su prolaktino receptoriais. Šio hormono poveikis pasireiškia daugybėje moterų:

    1. Tai daro įtaką pieno liaukų vystymuisi mergaičių brendimo metu.
    2. Tai skatina pieno liaukų kanalų skaičiaus didėjimą, taip pat liaukų liaukų augimą, kuris palaiko motinos pieno gamybą.
    3. Tai prisideda prie ovuliacijos slopinimo nėštumo metu, taip pat po jo, naujų menstruacijų laikotarpiu.
    4. Nėštumo metu jis neleidžia motinos imuninei sistemai paveikti embriono.
    5. Sumažina skausmo slenksčio lygį.
    6. Dėl jo dalyvavimo lytinis aktas baigiasi orgazmu.

    Normalūs prolaktino kiekiai užtikrina sklandų sveikos kūno funkcionavimą. Tačiau bet kuri moteris gali susidurti su sąlygomis, kuriomis padidėja hormono lygis, ir yra tvirtai laikomasi šių nuorodų. Ši būklė vadinama hiperprolaktinemija. Kodėl tai kyla?

    Priežastys

    Yra trijų rūšių priežastys, dėl kurių moterims pasireiškia hiperprolaktinemija - fiziologinė, jatrogeninė, formuojanti gydymo procese, ir patologinė.

    Fiziologiniai veiksniai yra tokie:

    • žindymo laikotarpis - maitinimas krūtimi,
    • per didelis reguliarus fizinis krūvis
    • nesubalansuota mityba su badu
    • intymumas
    • valgyti daug baltymų maisto produktų
    • trūksta ar per daug miego
    • blogi įpročiai
    • krūties tyrimas (palpacija),
    • tvirtas apatinis arba drabužis
    • kaklo srities masažas - nervų galūnių dirginimas gali paveikti hormono sintezę,
    • nuolatinė nervinė įtampa.

    Jatrogeninio pobūdžio priežastis yra:

    • vartoję kontraceptikus ar antidepresantus ilgą laiką,
    • padidėjusi estrogeno ir steroidinių hormonų dozė,
    • sistemingai vartoti tam tikrus antihipertenzinius (slopinančius) vaistus,
    • naudodamiesi tam tikrais antiemeticais vaistais
    • naudoti kai kurių neuroleptikų psichozių sutrikimų gydymui.

    Veiksniai, sukelianti organizmo patologinį poveikį:

    • hipofizio ligos - prolaktinoma, "tuščios" turkų balnelio sindromas, cistinės formacijos,
    • policistinių kiaušidžių sindromas,
    • galvos traumos
    • krūtinės skausmas
    • priklausomybė
    • inkstų liga
    • skydliaukės disfunkcija, hipotirozė,
    • cirozė ir daugybė kitų ligų.

    Simptomai

    Simptomai, susiję su padidėjusiu prolaktino gamyba moterims, yra įvairūs ir priklauso nuo ligos priežastys:

    1. Galaktorėjoje pieno išsiskyrimas iš nipelių gali atsirasti retai, spontaniškai arba nuolat ir gausiai. Ši diagnozė gali būti patvirtinta kelerius metus.
    2. Oligomenorėja sukelia menstruacijų ciklo vėlavimą daugiau nei 40 dienų, o amenorėją - keliems ciklams.
    3. Kai spuogai atsiranda spuogai.
    4. Hirsutizmas sukelia pernelyg plaukų augimą, kuris pasireiškia kaip vyrai.
    5. Dėl prolaktinomų susidarymo pasekmės sumažina regėjimo aštrumą, sutrinka atmintis, nevaisingumas reguliariai lytiniu santykiu, dažnai sukelia galvos skausmą, padidina intrakranijinį spaudimą, padidina apetitą ir dėl to nutukimą.
    6. Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu moterys praranda daug kalcio, todėl gali išsivystyti osteoporozė, dėl kurios padidėja kaulų trapumas.
    7. Polikvizijos kiaušidžių sindromu gali atsirasti nevaisingumas, gali atsirasti tamsių pigmentų dėmių, pilvo skausmas, nuotaikos svyravimai ir depresija.

    Diagnostika

    Siekiant nustatyti priežastis, dėl kurių prolaktino koncentracija padidėjo, iš pradžių nustatoma paciento gyvenimo istorija (informacija apie kūną). Jūs turite tiksliai žinoti apie ligas, susijusias su endokrinine sistema ir operacija. Paaiškinama, ar yra nemiga ar depresija, praeinantys patologinio pobūdžio lūžiai.

    Siekiant tiksliai nustatyti motinos hiperprolaktinemijos priežastį, atliekami šie tyrimai:

    1. Kraujo tyrimas nustatant prolaktino lygį - pagrindinis diagnozės metodas. Tai leidžia sužinoti hiperprolaktinemijos buvimą ir nustatyti jos laipsnį. Galima iš naujo atsisakyti, jei yra abejonių dėl rezultatų patikimumo.
    2. Norint nustatyti hipotirozę, reikia skirti kraujo donorystę skydliaukės hormonams - TSH, T4, T3.
    3. Ultragarsinis vidaus organų ir laktacijos liaukų tyrimas.
    4. Kaulų rentgenas, kad būtų išvengta osteoporozės.
    5. Tomografija (apskaičiuotas ar magnetinis rezonansas) arba radialinė kaukolė su šoniniu vaizdu, siekiant nustatyti patologinius pokyčius hipotalamyje ir hipofizyje. Galbūt kontrastinių medžiagų naudojimas mažų navikų tyrimui.
    6. Siekiant pašalinti inkstų patologiją, kraujas turi būti perduotas biocheminiams tyrimams.

    Tik tyrimo rezultatų iššifravimo pagrindu moterims gali būti taikomas gydymas. Jis parenkamas priklausomai nuo to, kiek normos lygis padidėjo.

    Gydymas

    Dėl didelio prolaktino koncentracijos reikia gydyti prižiūrint gydytojui. Vienas iš efektyviausių yra tabletės, kurių pagrindą sudaro skalsių alkaloidai. Vaistų dozė parenkama tik atskirai. Būtina atsižvelgti tiek į hormono lygį, tiek į paciento svorį.

    Tokie vaistai hormoną sugrąžina normaliai per du mėnesius. Būtinas gydyti hipofizės navikas su šiomis tabletėmis daug ilgiau - iki trejų metų. Esant nepakankamam vaistų gydymui, gali būti naudojamas spindulinis gydymas ar chirurgija.

    Moterys padidina prolaktino gamybą. Diagnozė ir gydymas

    Daugelio moterų ligų šaltinis yra hormonų disbalansas. Neteisingas menstruacijų ciklas, ovuliacijos stoka, sunkus ar menkas kraujavimas sukelia nevaisingumą. Nepageidaujamas daugiametis pieno išsiskyrimas iš nipelių, skausmingas pieno liaukų patinimas - visos šios problemos yra susijusios su piktžolių prolaktino gamyba hipofizės liaukoje. Padidėjęs hormonų kiekis sukelia seksualinį troškimą. Tai veikia moterų psichinę ir fizinę sveikatą. Prolaktino kiekio normalizavimas padeda atsikratyti daugelio nemalonių simptomų.

    Nepageidaujamo prolaktino padidėjimo požymiai

    Patologinis pavadinimas yra prolaktino kiekis moterų kraujyje didesnis nei 500 mIU / l (minimalus kiekis yra 120 mIU / l). Jei prolaktino koncentracija siekia 1500 mIU / l, tada reikia atlikti hiperglikminę hiperprolaktinemijos priežasties tyrimą. Esant koncentracijai 2000 mIU / L ir daugiau, daroma prielaida, kad moteris turi prolaktinomas (gerybinis hipofizio auglys).

    Padidėjęs prolaktinas moterims sukelia šias patologijas:

    • nereguliarūs periodai, dažnio ir intensyvumo svyravimai, menstruacijų nebuvimas (amenorėja);
    • spontaniškas abortas ankstyvuoju laikotarpiu (iki 12 savaičių);
    • kiaušidžių brendimo kiaušidėse proceso pažeidimai (ovuliacija) - viena iš nevaisingumo priežasčių moterims;
    • pieno gamyba pieno liaukoje, nesusijusi su nėštumu ir gimdymu, kuri daugelį metų gali pasireikšti kintamuoju intensyvumu;
    • moterų plaukų atsiradimas ant nipelių, veido, pilvo;
    • frigidumas, sumažėjęs seksualinis potraukis, orgazmo trūkumas;
    • didelis kūno svoris;
    • skydliaukės liga;
    • kaulų pažeidimas moterims dėl osteoporozės;
    • ryškus regos sutrikimas ir atminties silpnėjimas, miego sutrikimas, depresija.

    Pastarasis yra susijęs su prolaktiną gaminančių ląstelių augimu ir prolaktinomų atsiradimu. Šiuo atveju navikas spaudžia optinį nervą ir kitus nervų centrus.

    Vaizdo įrašas: hipofizės navikų simptomai, pieno išskyrimas iš krūties

    Padidėjusio prolaktino kiekio priežastys

    Natūralus prolaktino lygio padidėjimas atsiranda dėl moters kūno senėjimo. Todėl senyvo amžiaus regėjimas mažėja, skausmas blogėja, atsiranda nemiga.

    Per didelis prolaktino padidėjimas jaunoms moterims pasireiškia brendimo metu, menstruacijų atsiradimo metu, nėštumo metu, maitinant krūtimi.

    Laikinas padidėjęs prolaktino kiekis taip pat atsiranda, kai krūtinės ląstelių nipelės yra sudirgintos dideliu linu, kaklo stuburo masažo metu. Intensyvaus fizinio krūvio metu gali padidėti prolaktino gamyba, didelis fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, sunkiosios atletikos metu), stresas.

    Pavojus moterų sveikatai yra patologiškai padidėjęs hormono kiekis. Priežastys gali būti:

    1. Smegenų endokrininių liaukų liga - hipofizė (prolaktinoma, smegenų cistos, meningiogė) ir hipotalaminas (tuberkuliozė, anomalijos ir kt.).
    2. Radiacinė ekspozicija.
    3. Kepenų ligos (cirozė), skydliaukės veikla (hipotirozė).
    4. Tam tikrų vaistų vartojimas (narkotinis, psichotropinis veiksmas).

    Vaizdo įrašas: moterų proaktikino pertekliaus priežastys, diagnozė ir gydymas

    Prolaktino koncentracijos kraujyje nustatymas ir ligų, sukeliančių hiperprolaktinemiją, diagnozė

    Jei yra hormoninio disbalanso požymių, testuojamas kraujo serumas, siekiant nustatyti prolaktino lygį. Paprastai, norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama atlikti 2-3 tyrimus skirtingomis dienomis, kad būtų atsižvelgta į šių veiksnių poveikį hormono gamybai:

    • moters psichologinė būklė (stresas padidina hormono koncentraciją);
    • sporto apkrovos, fizinis stresas;
    • skausmo pojūčiai;
    • per daug maisto ar bado;
    • nemiga;
    • seksualinis kontaktas;
    • rūkymas, apsinuodijimas alkoholiu.

    Prolaktino lygio tyrimą gali perduoti bet kuris specialistas, kuriam moteris kreipiasi dėl kepenų, inkstų ir skydliaukės ligų. Prolaktino koncentracijos kraujyje analizė yra neuropsichiatrinių sutrikimų, moterų ligų, smegenų auglių buvimas.

    Vaizdo įrašas: prolaktino kraujo tyrimas

    Norint nustatyti gydymo kryptį, būtina nustatyti padidėjusio prolaktino priežastį. Atliekant papildomus hormonų testus, tiriama skydliaukė (nustatyta hipotirozė). Be to, tiriamas likusių hipofizio hormonų santykis, nes jie veikia visą endokrininę sistemą.

    Biocheminis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kepenų, inkstų ir medžiagų apykaitos ligas.

    Padidėjęs prolaktinas moterims gali būti išreikštas nukrypimais nuo normalaus cukraus, cholesterolio, fermentų, trigliceridų, kurie neleidžia riebalams nusėdti kepenyse, koncentracijos. Bilirubino kiekis kraujyje suteikia idėjų apie tulžies gamybą kepenyse, kasos darbą.

    Išsamiam smegenų, moterų lytinių organų ir kitų organų tyrinėjimui naudojami ultragarsiniai (ultragarsiniai) ir rentgeno spinduliai. Nustačius rimtus audinių pažeidimus, taip pat navikus, atliekamas kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. Labiausiai tikslus ir saugus tyrimo būdas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kuri leidžia jums gauti trimatį vaizdą apie organus, kruopščiai ištirti smegenų, pieno liaukų ir vidinių organų pokyčių pobūdį.

    Hiperprolaktinemijos gydymas ir profilaktika

    Jei nustatomi padidėjusio hormono kiekio kraujyje simptomai, moteriai prižiūrint gydytojui reikia prireikus pradėti gydymą vaistais.

    Vaistų priėmimas nenustatytas šiais atvejais:

    • jei prolaktino koncentracija yra mažesnė nei 1000 mIU / l;
    • jokių hipofizės būklės anomalijų;
    • reprodukcinė sistema veikia paprastai;
    • kūno svoris yra normalus.

    Narkotikų gydymas

    Paskirta tik tuo atveju, jei padidėjimo priežastis nėra vaistų ar fiziologinių pokyčių (nėštumo, žindymo laikotarpio ir kt.).

    Esant smegenų auglių, kurių padidėjęs proktikino kiekis yra moterims, nustatymas būtinai atliekamas vaistų vartojimas su hormonais. Skiriant vaistą atsižvelgiama į paciento kūno svorį, taip pat į prolaktino turinį. Šių vaistų vartojimas padeda sumažinti hipofizės auglį, mažina hormonų kiekį. Narkotikai vartojami ilgą laiką (nuo 1 iki 3 metų).

    Gydymas su šiais agentais naudojamas kiaušidžių sutrikimams, dėl patologinio pieno susidarymo. Atstatant hipofizio hormonų santykį, narkotikai padeda kovoti su akromegalija (nenatūralus kojų, rankų ir veido padidėjimas).

    Jų vartojimas draudžiamas nėštumo metu, sunkiomis širdies ligomis, alerginėmis reakcijomis. Vaikams draudžiama vartoti vaistus.

    Chirurginiai gydymo būdai

    Naudojamas hipofizio adenomos pašalinimui. Išvežimas atliekamas dviem būdais: per nosį arba atidarant kaukolę. Veiksmai atliekami tais atvejais, kai gydymas narkotikais nesuteikia rezultatų arba yra alergija narkotinėms medžiagoms.

    Radiacinė terapija

    Jis vartojamas netoleruotų vaistų ar kontraindikacijų prieš operaciją atveju.

    Hiperprolaktinemijos prevencija

    Tai - atlikti reguliarius ginekologo, endokrinologo patikrinimus, laiku gydyti ligas, susijusias su hormoniniais sutrikimais.

    Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai