Pacientai siaubo dėl vėžio diagnozės, bet skydliaukės piktybiniai augliai yra labiausiai palanki visų organų karcinomų prognozė. Skydliaukės papiloidinis vėžys yra pavadintas dėl histologinio skyriaus panašumo į wyai-paparčio lapų lapus. Šios rūšies karcinomai, kaip ir mažos lapų plokštės iš sudėtingų lapų, yra daug papiliarų (papilių).

Keturi iš penkių skydliaukės karcinomos atvejų susidaro papiliariniai navikai. Patologija atsiranda ir vystosi iš endokrininio organo skydliaukės ląstelių. Piktybinis navikas vystosi labai lėtai, todėl pacientas, kuris jį atrado per egzaminą, turi visas galimybes sėkmingam gydymui.

Pacientų, sergančių papiliarine karcinoma, procentas ir aktyvus aktyvus gyvenimas yra labai didelis.

Papiliarinės karcinomos metastazės pasireiškia tik kaklo limfmazgiuose, jei ankstesniais etapais gydymas nebuvo atliktas. Patologijos simptomai praktiškai nėra. Gydymo sutrikimai aptinkami, kai karcinomos kapsulė susilieja su skydliaukės liga, o tai labai retai.

Kodėl papiliarinis vėžys vystosi?

Patikimumo patologijos genezės šaltiniai nebuvo nustatyti, tačiau, remiantis onkologų teiginiu, kai kurie veiksniai provokuoja naviko vystymąsi. Rizikos veiksniai nėra būdingi šiai vėžio formai, nes jie prisideda prie bet kurio iš keturių rūšių skydliaukės karcinomų formavimo.

Kadangi papiliarinis skydliaukės vėžys yra dažniau nei kitose diagnozuotose populiacijose, atkreipkite dėmesį į visas provotingų skydliaukės karcinomos formavimo veiksnių grupes:

  1. Paveldėtas patologinių pokyčių pobūdis skydliaukėje. Onkologinė genealogijos nėra būtina karcinoma formavimas palikuonių, autoimuninė liga pobūdis yra palanki gūžys skydliaukės išsidėstymą, gerybinė, kurie gali peraugti į piktybiniai.
  2. Ankstesnių kartų skydliaukės onkologija.
  3. Didelė nuolatinė foninė spinduliuotė arba vienkartinė radiacijos dozė, viršijanti įprastą natūralų foną.
  4. Švitinimas kraujotakos ir limfinės sistemos blastozėse.
  5. Jodo trūkumas sunaudotame maiste ir geriamajame vandenyje.
  6. Kaklo hamartomos sindromas, sukeliantis skydliaukės vėžį.

Dėl patologijos vystymosi neįmanoma nusipirkti kontingento, labiausiai atsparaus skydliaukės folikulų atgimimui nuo piktybinio tipo. Tai reprodukcinio amžiaus moterys, nors vyrai ir vyresnio amžiaus žmonės nėra visiškai atskirti nuo rizikos grupės. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingos pavojingesnės vėžio formos, kurios blogina ligos progresą.

Papiliarinio naviko simptomai

Skydliaukės ligos išsivysto per metus, pradinėse stadijose nepastebėdami pastebimų simptomų.

Pacientų vidinė būklė ir pojūčiai taip pat keičiasi ne iš karto. Šių taisyklių išimtis nėra vėžys. Vienintelis laikas, į kurį pacientai gali atkreipti dėmesį, yra skydliaukės srityje susidaręs mazginis tipas, patrauktas pirštais, kartais pastebimas vizualiai.

Svetainės išvaizda negarantuoja skausmo aptikimo ir rodo, kad reikia nedelsiant patekti į endokrinologą, kad nustatytų jo etiologiją ir diagnozės diferencijavimą. Likusių simptomų gali nebūti, tik nosies plitimą atskleis pats išspaudžiant trachėją ir stemplę, kuri vėliau pasireiškia kaip balso tono pokytis, skausmingi pojūčiai gerklėje ir sunkumai, kai bandoma nuryti.

Kartais vienkartinė endokrinologo karcinoma nėra apčiuopiama netgi palpacija, vienintelė galimybė pacientui įtarti papiliarinį skydliaukės vėžį yra gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas dėl piktybinių ląstelių ar patogenų migracijos į jų struktūrą.

Patymėti limfmazgiai neturėtų būti laikomi metastazavusiais papiliarinio vėžio organais.

Daugeliu atvejų jie uždelsia užkrėtimą katarinių virusinių, bakterinių ir grybelinių ligų atvejais. Jei po gydymo antibiotikais ir antivirusiniais vaistais otorinolaringologui gydymo centrai išlieka didesni už įprastą, kreipkitės į endokrinologą, kad galėtumėte atlikti endokrininio organo ultragarsinio tyrimo tyrimą ir kreiptis.

Ligos dydis

  1. Pirmojo laipsnio karcinoma būdinga tai, kad nėra padidėjusių limfinių mazgų ir metastazių kituose organuose bet kokio dydžio naviko.
  2. Antrojo laipsnio navikas nenumato konkretaus dydžio, jei pacientas yra jaunesnis nei 45 metų. Senyvi pacientai, kurių 1 cm ar daugiau mazgai yra skirti pacientams, sergantiems antrojo papiliarinio vėžio laipsniu. Šis vėžio etapas neatmeta metastazių atsiradimo kaklo limfmazgiuose.
  3. Išsiplėtę limfmazgiai yra specifinis trečiojo laipsnio papiloidinio vėžio požymis.
  4. Ketvirtasis papiliarinės karcinomos laipsnis yra būdingas privalomai metastazavus organus ir artimiausius audinius, nustatant etapą neatsižvelgiama į metastazių karcinomos ir limfmazgių dydį. Mažiausiai palanki prognozė yra ketvirtame etape, tačiau mirties nuosprendis nėra paminėtas, kol nebus išbandyti visi gydymo būdai.

Kuo anksčiau nustatomas ligos laipsnis ir imamasi visų šiame etape reikalingų medicininių priemonių, tuo palankesnė yra ligos prog nozija.

Karcinomos diagnozė

XIX ir XX a. Papiljinė karcinoma buvo sunku diagnozuoti. Šiuo metu diagnostiniai įrankiai leidžia nustatyti neurologą ir prognozuoti ligą.

Dažniausiai naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Ultragarso tyrimas atveria galimybę atsekti skydliaukės būklę ir jo struktūrą laikui bėgant. Ekrano ekrano modulinės struktūros skiriasi nuo struktūros ir turinio, todėl medicinos specialistas leidžia atskirti mazgo turinį. Jei mazgai yra pilni skysčių, skydliaukėje yra viena ar daugiau cistinių formacijų. Esant skysčio nebuvimui formavimuose kalbama apie kietą aikštelę, kurios piktybinis pobūdis neatmetamas. Tyrimas fiziškai nesikiša į endokrininio organo liaukinį audinį, todėl jis laikomas saugiu ir neskausmingu. Metodo trūkumai yra tai, kad negalima nustatyti gerybinių ar piktybinių navikų.
  2. Nustatydami tarpinio išsilavinimo tipą, aspiracinė biopsija atliekama naudojant smulkaus adatos metodą. Švirkštas su plonu adata įterpiamas į mazgą ir surenkamas audinių skystis, kuris turi būti tolesnis tyrimas laboratorijoje (organų histologija). Tik šis metodas suteikia patikimus duomenis apie piktybišką ar gerybinį mazgo pobūdį.
  3. Kraujo tyrimas tiesiogiai neatspindi papiliarinio skydliaukės vėžio, tačiau, jei nustatoma padidėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, tai rodo skydliaukės funkcijos pažeidimą. Kraujo analizėje atskleisti hormoniniai sutrikimai dar kartą tiriami kitu metodu.
  4. Kartais tyrimai reikalingi naudojant magnetinio rezonanso vaizdus, ​​o rečiau - kompiuterinę tomografiją. Radiizotopo nuskaitymas suteikia idėją apie šalto ar karšto svetainę. Šaltas mazgas dažniau yra piktybinis ir nurodo padidėjusią skydliaukės stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės liaukoje. Karštas mazgas retai pasireiškia vėžiu, tai rodo hipofizės tirotropino sekrecijos sumažėjimą.

Papiliarinio vėžio gydymas

Papiliarinis vėžys nėra jautrus chemoterapinių vaistų poveikiui ir radiologinei spinduliuotei.

Daugeliu gydymo atvejų vienintelis išeitis yra operacija, kuri gali visiškai pašalinti liauką arba atskirą skilvelę. Po operacijos būtina atlikti daugybę terapinių priemonių, todėl visą gydymą sudaro trys etapai:

  1. Visiškas arba dalinis ektomija.
  2. Jodo radiacijos izotopo įvedimas.
  3. Narkotikų terapija.

Iš viso tiraiodektomija

Visi skydliaukės audiniai pašalinami kartu su sąnario. Jei metastazės randamos limfmazgiuose, pastarosios yra pašalinamos. Operacijos trukmė siekia 200-250 minučių. Įpjovimas atliekamas kaklo srities odoje, po skydliaukės, iš kurios išgaunamas beveik visas audinys. Kad nebūtų pakenkta pasikartojančiam nervui, kuris siunčia impulsus į gerjamą, lieka nedaug ląstelių.

Vėliau būtina kompensuoti sintetinės kilmės hormonus, nes nėra skydliaukės ląstelių, gaminančių natūralų tiroksiną ir trijodotyroniną.

Dalinė tirektomija

Kai auglio dydis neviršija 1 cm, metastazių nebuvimas ir navikų lokalizavimas vienoje iš lobių visiškai nesant kito, atliekama dalinė ektomija liaukoje, pašalinant tik patologinę struktūrą. Operacijos trukmė yra 100-120 minučių.

Likusieji ląsteliai kompensuoja skydliaukės hormonų gamybos trūkumą, prarandamų ląstelių funkcijų perkėlimą į save, todėl paprastai hipotirozė neįvyksta. Neatmetama visiškai pakeičiamoji terapija, priklausomai nuo kraujo tyrimų po operacijos.

Pooperacinis laikotarpis

Nors operacija dėl skydliaukės priklauso sudėtingų operacijų kategorijai, pooperaciniu laikotarpiu pacientas neapsiriboja maisto ir gėrimų kokybe ir kiekiu. Paprastai pacientai likti klinikoje iki kitos dienos, kad stebėtų ir užkirstų kelią galinčioms operacijos pasekmėms, įskaitant ir pasikartojančio nervo pažeidimą. Bet kokiu atveju, ligos raišamųjų aparatų patinimas gali turėti įtakos balso tembrui.

Visiškai balsas atsigaus po 3-6 mėnesių.

Chirurgai su patirtimi palieka tam tikrą skydliaukės audinį, kurio storis yra skydliaukės liaukos, reguliuojantis kalcio ir fosforo apykaitą organizme. Po operacijos pažeistos skydliaukės liaukos atsiranda kaip hipoparatiroidizmas.

Antrasis gydymo etapas

Jodo radioaktyvusis izotopas, įšvirkštus į kraują, infekuoja tirocitus. Po operacijos tricikitų skaičius yra nedidelis, tačiau kai kurie iš jų lieka net kruopščiai pašalinami (paratūgščių liaukų pagrindai, liekanos grįžtančio nervo ir kt.). Radioaktyvaus jodo izotopas sunaikina metastazes, jei jie yra kauluose ir plaučiuose, limfmazgiuose. Likusiose skydliaukės folikuluose gali būti atnaujinti piktybiniai transformacijos procesai, todėl po operacijos "pašalinimas" su radioaktyviuoju jodu yra privalomas.

Narkotikų terapija

Po operacijos pakaitinė terapija pacientui reikalinga likusiam jo gyvenimui, nes skydliaukės ląstelių nebuvimas nesumažins hormonų.

Iš T4 preparatų, patys save rekomendavę sintetiniai analogai, atstovaujantys platų produktų asortimentą nei dirbtiniai (džiovinti kiaulių skydliaukės). Sintetinių narkotikų pranašumas dėl tikslaus vaisto dozės ir rūšies laikymosi.

Papilio vėžio pasikartojimas

Nors recidyvas yra retas, tai gali pasireikšti po kelerių metų, net dešimtmečių.

Ankstyva pasikartojančio papiliarinio vėžio diagnozė gali būti sėkmingai gydoma.

Tačiau mes neturime pamiršti apie paciento amžių, kuris atsinaujina, todėl nuolatinis diagnostinių tyrimų stebėjimas ir persikėlimas neleis pacientui pakartotinio chirurginio gydymo ar mirties.

Ligos prognozė

Palaikomoji papiliarinė karcinoma yra palanki dėl retų metastazių pasklidimo už kaklo, daugiausia dėl metastazių gali turėti įtakos gimdos kaklelio limfmazgiai. 19 iš 20 pacientų, sergančių vėžio papiliariniu vėžiu, gyvena dar 5 metus. 17 iš 20 ektopijų po papiliarinės karcinomos gyveno dešimtmetį, trys ketvirtadaliai pacientų nerodo recidyvo daugiau kaip 15 metų.

Jei pasireiškia retas papiliarinės karcinomos formos paplitimas į kaulus ir plaučius, pacientai gali jį nugalėti naudodami operaciją ir radioaktyviojo jodo veikimą. Net ir pastaruoju atveju prognozė išlieka gera.

Papiliarinė skydliaukės vėžys: etapai, požymiai, gydymas

Remiantis statistiniais duomenimis, skydliaukės liga yra labai retai diagnozuota (apie 2% visų vėžio ligų atvejų). Priklausomai nuo histologinės struktūros, yra keletas formų rūšių. Taigi papiliarinis skydliaukės vėžys yra pripažintas labiausiai paplitęs. Ši liga įvyksta skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms. Šiame straipsnyje pateikiamos pagrindinės priežastys, simptomai ir gydymo metodai kuo išsamiau.

Ligos aprašymas

Skydliaukės vėžys reiškia piktybiško pobūdžio formavimąsi, kuris susidaro iš paties organo ląstelių. Patologija laikoma gana retai. Jo viršūnė, kaip taisyklė, patenka į 45-60 metų amžių. Iš tikrųjų, auglys gali pasirodyti visiškai bet kokio amžiaus, įskaitant mažus vaikus.

Šis neoplazmas vertinamas kaip ne agresyvus navikas. Jis metastazuoja kitus organus daugelį metų ar net padidėja. Tačiau tai nėra priežastis ignoruoti tokią rimtą patologiją. Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai leidžia nustatyti vėžio buvimą anksčiausiai, atitinkamai, iki gydymo pradžios.

Sergimų rūšys

Šiuolaikinėje medicinoje yra keturių rūšių ligos:

  • Aplastinis vėžys (ne daugiau kaip 10% tarp visų piktybinių liaukų navikų). Ši forma dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus moterims. Naujam augimui būdingas greitas augimas ir, kaip taisyklė, aiškiai matomas ant kaklo.
  • Medulinis vėžys.
  • Papiliarinis skydliaukės vėžys yra labiausiai paplitęs šio organo piktybinis navikas. Laisvos lyties atveju ši forma yra patvirtinama dažniau, palyginti su vyrais.
  • Folikulinis vėžys. Ši liga pasižymi agresyvumu, linkusi metastazuoti.

Koks skirtumas tarp papiliarinio skydliaukės vėžio?

Ši rūšies patologija yra laikoma labiausiai paplitusi skydliaukės vėžiu. Tai paprastai būna suaugusiesiems.

Patologija pasireiškia kaip cistinė netolygi formacija, išsivysčiusi iš sveikų liaukų audinių. Kai mažo dydžio metastazių navikai išsivysto maždaug 50% atvejų. Pasak ekspertų, šis vėžio tipas yra visiškai išgydomas. Išgyvenimo laikotarpis 10 metų yra apie 90%.

Dažniausiai auglyje yra tiek folikuliniai, tiek papiliariniai elementai. Kartais neoplazmuose galima rasti vadinamųjų psaminių kūnelių, kurie yra aiškiai matomi rentgeno spinduliuose ir dažnai veikia kaip ligos diagnostikos ženklas.

Ligos priežastys

Šiandien, deja, tikslios šios patologijos formavimo priežastys lieka nežinomos. Tačiau ekspertai teigia, kad ląstelių mutacija tiesiai genetiniu lygiu gali sukelti vėžį. Įvairūs genetiniai pakitimai sukelia jų mutaciją. Jie pradeda aktyviai augti ir daugėti. Laikui bėgant, ląstelės tampa tokios didelės, kad jos nuolat formuoja naviką. Dabar jie turi galimybę ne tik dalintis, bet ir atakuoti esamą sveiką audinį. Manoma, kad mutavimo procesas gali būti pradėtas dėl jodo trūkumo organizme, blogos ekologijos. Taigi, pasireiškia papiliarinis skydliaukės vėžys.

Nevaisingumo metastazė, kaip taisyklė, prasiskverbia į limfmazgius ir ilgai neapsaugo. Tendencija laipsniškai sudygti aplinkinius audinius yra palyginti maža. Jei liauka pašalinama laiku, galima išvengti metastazių susidarymo.

Rizikos veiksniai

Nepaisant to, kad ligos priežastys nebuvo visapusiškai identifikuotos, ekspertai nustato keletą veiksnių, kurie provokuoja patologiją.

  • Skydliaukės vėžys anamnezėje.
  • Nuolatinis spinduliuotės poveikis.
  • Kūno apšvitinimas, kuris yra priskirtas prieš kaulų čiulpų transplantaciją.
  • Lytis (papiliarinė skydliaukės karcinoma dažniausiai diagnozuojama moterims).

Klinikinės apraiškos

Liga pasižymi lėta raida. Papiliarinis skydliaukės vėžys pradinėse jos formavimo stadijose beveik nėra simptomų. Pirmasis aiškus ženklas yra nedidelis antspaudas kaklo priekyje. Tai gali būti vienintelis pakankamai tankios tekstūros navikas, taip pat daugybė formų. Jų dydžiai, kaip taisyklė, iš esmės skiriasi nuo pora milimetrų iki 5 cm. Toks naujas augimas medicinoje vadinamas skydliaukės mazgu. Nepaisant to, kad nėra skausmo ar diskomforto, labai svarbu dabar kreiptis į gydytoją. Po kelių bandymų tik kvalifikuotas specialistas gali patvirtinti diagnozę, pvz., Papiliarinį skydliaukės vėžį.

Ligos simptomai visiems pacientams gali šiek tiek skirtis. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys dalykai:

  • Gerklės skausmas.
  • Aiškus balsas.
  • Sunku kvėpuoti ir nuryti.

Daugeliu atvejų visi pirmiau minėti simptomai nerodo rimtų organizmo problemų. Tačiau, jei jie nepraeina per dvi savaites, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas nurodo šias procedūras:

  • Tikslinė adatų aspiracijos biopsija. Ši procedūra yra būtina norint nustatyti, ar skydliaukės mazgas yra piktybinis. Per tą laiką specialistas įdeda ploną kanalą į patį mazgą ir renka ląsteles. Kai kuriais atvejais medžiaga renkama iš kelių zonų, kuriose yra paveikta teritorija vienu metu. Ląstelės yra tiriamos mikroskopu.
  • Medicininė vizualizacija (ultragarsu, kompiuterine tomografija).
  • Kraujo tyrimas Šiame tyrime nėra diagnozuojamas liaukos vėžys, bet padeda nustatyti skydliaukės hormonų lygį.

Visos pirmiau pateiktos diagnostikos procedūros padeda gydytojui patvirtinti ligos, tokios kaip papiliarinis skydliaukės vėžys, buvimą.

Etapai

Kai diagnozė yra galutinai patvirtinta, gydytojas turi nustatyti paties vėžio stadiją.

  • Pacientai iki 45 metų:
  1. I stadija. Auglynas nesiskiria nuo tikslaus parametrų.
  2. II etapas. Formacijos dydis gali skirtis, tačiau vėžys plinta į kitas kūno dalis, įskaitant kaulus ir plaučius.
  • Pacientai, vyresni nei 45 metų amžiaus:
  1. I pakopa. Patologijos dydis neviršija 2 cm, jis lokalizuotas tik liaukoje.
  2. II etapas. Veido parametrai svyruoja nuo 2 iki 4 cm.
  3. III etapas. Bet kokio dydžio neoplazma gali plisti netoliese esančiuose audiniuose ir limfmazgiuose.
  4. IV etapas. Patologija veikia limfmazgius ir kitus organus.

Gydymas

Šiandien ekspertai siūlo keletą ligų, tokių kaip papiliarinis skydliaukės vėžys, gydymą. Gydymą pasirinko tik gydytojas, priklausomai nuo konkretaus vėžio etapo, jo trukmės, komplikacijų buvimo. Žemiau apžvelgiame kiekvieną variantą išsamiau.

  1. Kaip chirurginis tirpalas paprastai siūloma tiroidoektomija. Remiantis žalos laipsniu procedūros metu patologinis audinys visiškai arba iš dalies pašalinamas. Atkreipkite dėmesį, kad pirmoji parinktis naudojama dažniau, nes tai reiškia beveik 100% neoplazmo pašalinimo garantiją. Reabilitacija po procedūros trunka daug laiko. Paprastai pacientas išleidžiamas per dieną.
  2. Kartais tiraiodektomija neleidžia visiškai įveikti papiliarinio skydliaukės vėžio. Dar vienas gydymo būdas yra radioaktyvus jodo terapija. Paprastai šis metodas naudojamas per 1-2 mėnesius po operacijos. Pagrindinis gydymo uždavinys - sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Radioaktyviojo jodo terapija laikoma saugia procedūra. Jodas absorbuoja skydliaukės ląstelės, todėl kiti audiniai jai nepasireiškia. Jis yra paimtas tabletėmis, todėl hospitalizacija nereikalinga. Dažniausiai vienos dozės pakanka sunaikinti visas patogenines ląsteles.
  3. Po operacijos ir radioaktyvaus jodo terapijos pakaitinė terapija skiriama naudojant sintetinį hormono analogą, siekiant papildyti savo atsargas.

Prognozė

Pagrindinė šios ligos komplikacija yra auglių augimo atnaujinimas net ir po sėkmingo gydymo.

Pacientai, kuriems yra I ir II stadijos, 85% atvejų pasiekia remisiją po pradinio gydymo kurso. Pirmajame etape pacientų išgyvenamumas penkerius metus yra apie 80%, antras - atitinkamai 55%. Pacientams, kuriems yra III ir IV stadijos, šie parametrai svyruoja nuo 15 iki maždaug 35%.

Jūs neturėtumėte bijoti ir priešlaikinai nustatyti bausmę išgirdęs diagnozę "papiliarinis skydliaukės vėžys". Paprastai prognozė yra gana palanki. Norint išvengti atkryčio, gydytojai kasmet pataria atlikti testus, įskaitant gydymo pabaigą.

Prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad tikslūs ligos vystymosi veiksniai išlieka nedaug, ekspertai negali pavadinti garantuotų būdų užkirsti kelią. Tačiau tam tikru mastu galite sumažinti ligos vystymosi riziką.

Tiems, kuriems nėra pavojaus susirgti vėžiu liaukoje, yra vienas veiksmingas būdas to išvengti - sumažinti radiacijos poveikį organizmui, ypač vaikams. Nebūtina, kad vaikas nerekomenduotų atlikti rentgeno tyrimo.

Mokslininkai nustatė keletą geno lygio mutacijų, kurios žymiai padidina tokios rūšies onkologijos vystymosi riziką. Pacientai, kuriems gresia pavojus, gali pašalinti liaukus, net jei pagrindiniai klinikiniai simptomai dar nebuvo pasireiškę. Tačiau šiuolaikinė medicina negali pasiūlyti veiksmingos genetinės analizės, leidžiančios nustatyti ligos vystymosi riziką.

Išvada

Šiame straipsnyje mes išsamiai išnagrinėjome tokią ligą kaip papiliarinis skydliaukės vėžys. Simptomai, priežastys, gydymas - visa tai buvo aprašyta aukščiau. Niekada neturėtų bijoti šios ligos. Šiuolaikinės technologijos leidžia sulaikyti naviko susidarymą.

Papiliarinis skydliaukės vėžys: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Šiandien, iš įvairių informacijos šaltinių vis dažniau galima išgirsti apie onkologines ligas, greitai ir labai netikėtai įžengė į žmogaus gyvenimą. Šiandien tai dažniausia liga po išemijos, miokardo infarkto ir insulto. Vėžiu sergančių pacientų skaičius kasmet didėja.

Šiame straipsnyje aptariamas toks endokrininis vėžys kaip papiliarinis skydliaukės vėžys. Apsvarstykite jo simptomus, spinduliuojamus veiksnius, gydymo metodus, išgyvenimo prognozes ir ilgaamžiškumą.

Kas yra papiliarinis skydliaukės vėžys

Papiliarinė karcinoma yra karcinoma, pasireiškianti 70% atvejų. Skiriamasis bruožas yra lėtas auglio augimas. Toks vystymasis vyksta vienoje iš skydliaukės liaukų ir toliau plinta visame kūne. Išlikimas po chirurginio gydymo yra apie 95%.

Papiliarinis skydliaukės vėžys yra piktybinio pobūdžio endokrininis aparatas, kuris susidaro iš paties organo ląstelių. Pradiniame etape paprastai endokrininės aparatūros srityje yra vienas formavimas ("mazgelis") (gali būti pastebėti keli mazgai), kuris jaučiamas palpacijos metu ir nebūtinai turi būti kartu su skausmais. Neopreno dydis gali būti nuo kelių mm iki 5-6 cm.

Pagal histologinius tyrimus nustatoma struktūra, panaši į šakojančius stiebus, kurios pagrindas yra jungtinis vaskulizuotas audinys. Stiebai susideda iš cilindrinio ir kubinio epitelio su dideliais branduoliais. Kai kuriuose šakose, laivuose gali nebūti, filialų centre yra randų. Vėlesniuose etapuose jis plinta į gretimus limfmazgius, paveiktus organus ir audinius.

Priežastys

Iki šiol priežastys nebuvo tirtos. Tačiau, kaip taisyklė, piktybinis formavimas atsiranda dėl genetinių sutrikimų.

Veiksniai, dėl kurių susidaro papiliarinė skydliaukės vėžys:

  • paveldėtas charakteris. Šios ligos autoimuninis pobūdis išprovokuoja endokrininio aparato goitą, kuris gali būti blogai išprotėjęs. Esant onkologinėms šeimos ligoms, vienoje iš jų yra šios ligos pasireiškimo pavojus;
  • blogos ekologijos poveikis. Tai reiškia, kad yra pastovi fono spinduliuotė, viršijanti įprastas vertes;
  • vienkartinis apšvitinimas, kai dozė viršija įprastas vertes (pvz., kai organizmas yra apšvitintas prieš kaulų čiulpų transplantaciją ir kt.);
  • jodo trūkumas. Liga gali atsirasti dėl jodo trūkumo žmogaus organizme;
  • aplinkos veiksniai. Kancerogenų kiekis sumažina kūno imunitetą, sukelia netipinių ląstelių atsiradimą;
  • Kai kuriais atvejais papiliarinis skydliaukės vėžys gali atsirasti dėl ankstesnio vėžio pasikartojimo.

Taip pat yra amžiaus riba, ji yra daugiau nei 40 metų. Dažniausiai papiliarinis skydliaukės vėžys ir folikulinis papiliarinis skydliaukės vėžys diagnozuojami vyresniems kaip 40-45 metų pacientams, nors ligos diagnozuojamos vaikams (labiausiai agresyvioje formoje).

Papiliarinio vėžio simptomai

Piktybinių navikų pradiniame etape, kaip taisyklė, gali nebūti ryškių simptomų. Todėl, norint gauti teigiamą gydymo rezultatą, papiliarinis skydliaukės vėžys turi būti diagnozuotas kuo anksčiau. Norėdami tai padaryti, turite atkreipti dėmesį į šių simptomų pasireiškimą:

  • skausmas, nurijus;
  • apetito stoka ir greitas svorio kritimas;
  • dusulys;
  • patinimas ir mazgeliai, pastebėti kaklo palpacija;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • nuovargis ir bendras viso organizmo silpnumas;
  • balso tembras, silpnumas.

Jei turite vieną ar kelis iš pirmiau minėtų simptomų, turite nedelsdami susitikti su onkologu arba endokrinologu.

Papiliarinės skydliaukės vėžio etapai

Medicinos praktikoje yra 4 papiliarinės vėžio stadijos:

  • I stadija - auglys, kurio skersmuo siekia 2 centimetrus (kartais kelis kartus). Neatrodo matoma deformacija ir netaikoma endokrininio aparato kapsulei. Papiliarinio skydliaukės vėžio metastazės nėra. Diagnozė yra sudėtinga, nes nėra aiškių simptomų;
  • II etapas - karcinoma (mazgelis iki 4 centimetrų skersmens), dėl kurios atsiranda išorinė skydliaukės formos deformacija. Papiliarinio skydliaukės vėžio metastazės nėra. Dėl palpacijos auglys yra apčiuopiamas, tai labai supaprastina diagnozę;
  • III etapas - vėžio ląstelės išauga į endokrininės aparatūros kapsulę, išspaudžiant proksimalius organus (stemplę, gerklą). Regioniniuose limfmazgiuose gali būti dvišalių metastazių. Su šiuo papiliarinio skydliaukės vėžio laipsniu pacientui pasireiškia dusulys, skausmas endokrininės aparatūros srityje, užkimimas;
  • IV etapas - vėžio ląstelės sudygsta gretimuose organuose. Yra hematogeninių ir limfogeninių metastazių.

Diagnostika

Šios ligos diagnozę vykdo onkologas ir endokrinologas.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija (radioaktyvaus izotopo nuskaitymas, tiesiogiai dalyvaujant radioaktyviam jodui).

Šie tyrimo metodai leidžia aptikti dinamikos navikų formacijas, taip pat įvertinti jų pasiskirstymo pobūdį ir plotą. Tačiau neįmanoma nustatyti švietimo pobūdžio.

  • geros adatos biopsija. Procedūra atliekama ultragarsu kontroliuojant. Gauti audinio mėginiai yra atliekami laboratoriniais tyrimais siekiant nustatyti auglio morfologinę struktūrą ir pobūdį (gerybinis arba piktybinis);
  • hormonų ir onkologinių žymenų kraujo tyrimas. Nepaisant to, kad šis metodas laikomas neinformatyviu, nes jis neleidžia diagnozuoti endokrininio vėžio, jis leidžia nustatyti skydliaukės hormonų lygį, kurį sukelia piktybinės ląstelės. Padidėjusi šio hormono koncentracija rodo skydliaukės veiklos sutrikimą.

Reikėtų pažymėti, kad nustatant endokrininės aparato karcinomos diagnozę pirmiau minėti metodai naudojami kartu, nes vienas iš dviejų metodų visada yra nepakankamas diagnozei nustatyti.

Papiliarinio skydliaukės vėžio gydymas

Endokrininės aparatūros piktybiniai navikai nėra jautrūs chemoterapiniais vaistais ir radiologine spinduliuote, todėl nėra jokio tikslo tvarkyti endokrininę aparatą su karcinoma tik su vaistiniais preparatais.

Todėl vienintelis būdas yra gydymas per operaciją, po kurio taikomos gydomosios priemonės. Galbūt dalinis (jei naviko dydis yra iki 1 cm skersmens) arba visiškai pašalinti visą skydliaukę. Jei aptinkamos metastazės, jie taip pat pašalinami.

Pooperacinė reabilitacija yra pakankamai greita, todėl pacientui leidžiama grįžti namo po 1-3 dienos. Po operacijos nėra jokių konkrečių maistui skirtų apribojimų, o ragenos aparato patinimas visiškai išnyksta praėjus 3-6 mėnesiams.

Po sėkmingo pirmojo gydymo etapo reabilitacijos būtina pereiti prie kito. Narkotikų gydymas radioaktyviuoju jodu yra privalomas, jei pažeistas limfmazgiai ir naviko plitimas agresyvioje formoje. Radioaktyvusis jodas leidžia pašalinti likusius vėžio ląstelių ląsteles ir fragmentus, kurie gali likti po operacijos. Paprastai pakanka vienos vaisto įpurškimo į organizmą.

Replacement therapy with synthetic or animal hormones. Dėl to, kad visiškai pašalinamas endokrininis aparatas, pacientui tuoj pat skiriamas visą laiką vartojamas sintetinis skydliaukės hormonų pakaitalas tinkamam kūno funkcionavimui.

Pakaitinė terapija taip pat atliekama, jei organas nepašalinamas, tačiau iš anksto nustatomas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti savo hormonų kiekį ir įdiegti reikiamą vaistų dozę.

Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, numatoma atlikti tolesnę apžiūrą, kuri apima ultragarso tyrimą ir vėžio žymenų bei hormonų analizę.
Ateityje pacientas yra įregistruotas endokrinologo gydytojo ir kas šešis mėnesius, o kartą per trejus metus - visišką kūno skenavimą, kuris paaiškintų pasikartojimo tikimybę.

Recidyvas gali pasireikšti per pirmuosius aštuoniolika mėnesių arba po kelerių metų (dešimtmečių), greičiausiai jis bus sėkmingai išgydytas ir laiku diagnozuojama.

Prevencija

Siekiant išvengti vėžio, reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių:

  • pirma, būtina pašalinti poveikio galimybę;
  • jei įmanoma, galima atlikti genetinį tyrimą, siekiant nustatyti patologinius genus ir pašalinti galimą vėžį;
  • laikytis sveiko gyvenimo būdo: valgyti teisingai, atsisakyti blogų įpročių;
  • pašalinti stresą ir rūpesčius;
  • išlaikyti pakankamą jodo kiekį organizme, naudojant produktus, kurių sudėtyje yra didelio kiekio arba vartojant kalio jodido tabletes;
  • laiku išnagrinėja ir gydo endokrinologas.

Papiliarinės karcinomos prognozė

Kai diagnozuojama endokrininė karcinoma, pacientas iš pradžių klausia: ar tai galima išgydyti ir kaip tai padaryti? Kiek gyvena po operacijos?

Iki šiol papiliarinis skydliaukės vėžys turi puikias prognozes gydymo požiūriu. Remiantis įvairiais statistiniais duomenimis, metinis bendras endokrininės aparatinės karcinomos pacientų mirtingumas neviršija 1%.

Kalbant apie tai, kiek metų po operacijos reikia atsižvelgti į diagnozuojamos ligos stadiją, pašalinto endokrininio aparato paveiktos zonos apimtį ir bendrą kūno būklę:

  • pacientas, kurio pirmoji ir antroji stadija yra jaunesni nei 40 metų, po gydymo turi 100% išgyvenamumą;
  • pacientas, kurio pirmoji ir antroji pakopos ir amžius po 40 metų, išgyvena beveik 100%;
  • trečiojo etapo pacientas išgyvenamumas yra apie 93%;
  • ketvirto etapo pacientas išgyvenamumas yra apie 50-60%.

Numatoma gyvenimo trukmė po operacijos:

  • nuo penkių iki dešimties metų - 92-82%;
  • nuo dešimties iki penkiolikos metų - 82-79%;
  • nuo penkiolikos iki dvidešimties metų - 79-74%.

Europos statistika rodo, kad moterys toleruoja chirurginio gydymo poveikį daug palankiau nei vyrai. Taigi vidutiniškai moterų išgyvenamumas yra 86%, vyrų - 73%.

Išvada

Apibendrinant šį straipsnį galima teigti, kad statistiniai duomenys rodo, kad pastaraisiais metais pacientams, kuriems diagnozuota onkologinė liga, didėja, paveikdamas visus žmonijos sluoksnius ir amžiaus kategorijas. Ši liga neleidžia vaikams, įskaitant. Ir tai yra baisi.

Išgirdęs diagnozę, papiliarinis skydliaukės vėžys neturi atsikvėpti. Ši liga nėra sakinys. Svarbu nedelsiant pradėti gydymą, o jei diagnozė buvo pradinė ligos stadija, ateityje atsiras galimybė grįžti į kasdienį gyvenimą.

Siekiant sumažinti vėžio riziką, reikėtų vengti radiacijos poveikio ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą: valgyti subalansuotą mitybą, stebėti jodo kiekį organizme, sportuoti ir atsisakyti blogų įpročių, nepakenkti jūsų organizmui į stresą ir jausmus. Jūs privalote būti atidūs savo kūnui ir periodiškai tikrinti, net jei nėra tam tikrų ligos požymių. Tai sumažins tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų tikimybę, įskaitant endokrininę sistemą.

Papilio skydliaukės vėžio prognozė

Papiliarinis skydliaukės vėžys

Pacientai siaubo dėl vėžio diagnozės, bet skydliaukės piktybiniai augliai yra labiausiai palanki visų organų karcinomų prognozė. Skydliaukės papiloidinis vėžys yra pavadintas dėl histologinio skyriaus panašumo į wyai-paparčio lapų lapus. Šios rūšies karcinomai, kaip ir mažos lapų plokštės iš sudėtingų lapų, yra daug papiliarų (papilių).

Keturi iš penkių skydliaukės karcinomos atvejų susidaro papiliariniai navikai. Patologija atsiranda ir vystosi iš endokrininio organo skydliaukės ląstelių. Piktybinis navikas vystosi labai lėtai, todėl pacientas, kuris jį atrado per egzaminą, turi visas galimybes sėkmingam gydymui. Pacientų, sergančių papiliarine karcinoma, procentas ir aktyvus aktyvus gyvenimas yra labai didelis.

Papiliarinės karcinomos metastazės pasireiškia tik kaklo limfmazgiuose, jei ankstesniais etapais gydymas nebuvo atliktas. Patologijos simptomai praktiškai nėra. Gydymo sutrikimai aptinkami, kai karcinomos kapsulė susilieja su skydliaukės liga, o tai labai retai.

Būk atsargus

Tikra vėžio priežastis yra parazitai, gyvenantys viduje žmonėms!

Kaip paaiškėjo, žmogaus kūne gyvena daugybę parazitų, kurie sukelia beveik visas mirtinas žmogaus ligas, įskaitant vėžinių navikų formavimąsi.

Parazitai gali gyventi plaučiuose, širdyje, kepenyse, skrandyje, smegenyse ir netgi žmogaus kraujyje, nes dėl jų pradeda aktyviai sunaikinti kūno audinius ir formuoti sveikas ląsteles.

Nedelsdami mes norime įspėti jus, kad nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, sugadins visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Nuodų kirminai, visų pirma tu apsinuodijęs sau!

Kaip nugalėti infekciją ir tuo pat metu nepakenkti sau? Neseniai vykusiame interviu šalies pagrindinis onkologinis parazitologas papasakojo apie veiksmingą parazitų pašalinimo namų metodą. Skaityti pokalbį >>>

Kodėl papiliarinis vėžys vystosi?

Patikimumo patologijos genezės šaltiniai nebuvo nustatyti, tačiau, remiantis onkologų teiginiu, kai kurie veiksniai provokuoja naviko vystymąsi. Rizikos veiksniai nėra būdingi šiai vėžio formai, nes jie prisideda prie bet kurio iš keturių rūšių skydliaukės karcinomų formavimo. Kadangi papiliarinis skydliaukės vėžys yra dažniau nei kitose diagnozuotose populiacijose, atkreipkite dėmesį į visas provotingų skydliaukės karcinomos formavimo veiksnių grupes:

  1. Paveldėtas patologinių pokyčių pobūdis skydliaukėje. Onkologinė genealogijos nėra būtina karcinoma formavimas palikuonių, autoimuninė liga pobūdis yra palanki gūžys skydliaukės išsidėstymą, gerybinė, kurie gali peraugti į piktybiniai.
  2. Ankstesnių kartų skydliaukės onkologija.
  3. Didelė nuolatinė foninė spinduliuotė arba vienkartinė radiacijos dozė, viršijanti įprastą natūralų foną.
  4. Švitinimas kraujotakos ir limfinės sistemos blastozėse.
  5. Jodo trūkumas sunaudotame maiste ir geriamajame vandenyje.
  6. Kaklo hamartomos sindromas, sukeliantis skydliaukės vėžį.

Dėl patologijos vystymosi neįmanoma nusipirkti kontingento, labiausiai atsparaus skydliaukės folikulų atgimimui nuo piktybinio tipo. Tai reprodukcinio amžiaus moterys, nors vyrai ir vyresnio amžiaus žmonės nėra visiškai atskirti nuo rizikos grupės. Vyresnio amžiaus žmonėms būdingos pavojingesnės vėžio formos, kurios blogina ligos progresą.

Papiliarinio naviko simptomai

Skydliaukės ligos išsivysto per metus, pradinėse stadijose nepastebėdami pastebimų simptomų. Pacientų vidinė būklė ir pojūčiai taip pat keičiasi ne iš karto. Šių taisyklių išimtis nėra vėžys. Vienintelis laikas, į kurį pacientai gali atkreipti dėmesį, yra skydliaukės srityje susidaręs mazginis tipas, patrauktas pirštais, kartais pastebimas vizualiai.

Svetainės išvaizda negarantuoja skausmo aptikimo ir rodo, kad reikia nedelsiant patekti į endokrinologą, kad nustatytų jo etiologiją ir diagnozės diferencijavimą. Likusių simptomų gali nebūti, tik nosies plitimą atskleis pats išspaudžiant trachėją ir stemplę, kuri vėliau pasireiškia kaip balso tono pokytis, skausmingi pojūčiai gerklėje ir sunkumai, kai bandoma nuryti.

Kartais vienkartinė endokrinologo karcinoma nėra apčiuopiama netgi palpacija, vienintelė galimybė pacientui įtarti papiliarinį skydliaukės vėžį yra gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas dėl piktybinių ląstelių ar patogenų migracijos į jų struktūrą.

Užsiima parazitų įtaka vėžys daugelį metų. Galiu pasakyti, kad onkologija yra parazitinės infekcijos pasekmė. Parazitai pažodina jus iš vidaus, kenkia kūnui. Jie padaugėja ir išsiskleidžia viduje žmogaus kūno, o maitina žmogaus kūną.

Pagrindinė klaida - vilkite! Kuo greičiau pradėsite pašalinti parazitus, tuo geriau. Jei mes kalbame apie narkotikus, tai viskas yra problematiška. Šiandien yra tik vienas tikrai veiksmingas antiparazitinis kompleksas, tai yra Gelmline. Jis sunaikina ir sunaiko iš visų žinomų parazitų kūno - nuo smegenų ir širdies iki kepenų ir žarnų. Nė vienas iš esamų vaistų to nebegali.

Pagal Federacinę programą, teikiant paraišką iki (imtinai), kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS rezidentas gali užsakyti "Gelmiline" už lengvatinę kainą 1 rublis.

Patymėti limfmazgiai neturėtų būti laikomi metastazavusiais papiliarinio vėžio organais. Daugeliu atvejų jie uždelsia užkrėtimą katarinių virusinių, bakterinių ir grybelinių ligų atvejais. Jei po gydymo antibiotikais ir antivirusiniais vaistais otorinolaringologui gydymo centrai išlieka didesni už įprastą, kreipkitės į endokrinologą, kad galėtumėte atlikti endokrininio organo ultragarsinio tyrimo tyrimą ir kreiptis.

Ligos dydis

  1. Pirmojo laipsnio karcinoma būdinga tai, kad nėra padidėjusių limfinių mazgų ir metastazių kituose organuose bet kokio dydžio naviko.
  2. Antrojo laipsnio navikas nenumato konkretaus dydžio, jei pacientas yra jaunesnis nei 45 metų. Senyvi pacientai, kurių 1 cm ar daugiau mazgai yra skirti pacientams, sergantiems antrojo papiliarinio vėžio laipsniu. Šis vėžio etapas neatmeta metastazių atsiradimo kaklo limfmazgiuose.
  3. Išsiplėtę limfmazgiai yra specifinis trečiojo laipsnio papiloidinio vėžio požymis.
  4. Ketvirtasis papiliarinės karcinomos laipsnis yra būdingas privalomai metastazavus organus ir artimiausius audinius, nustatant etapą neatsižvelgiama į metastazių karcinomos ir limfmazgių dydį. Mažiausiai palanki prognozė yra ketvirtame etape, tačiau mirties nuosprendis nėra paminėtas, kol nebus išbandyti visi gydymo būdai.

Kuo anksčiau nustatomas ligos laipsnis ir imamasi visų šiame etape reikalingų medicininių priemonių, tuo palankesnė yra ligos prog nozija.

Karcinomos diagnozė

XIX ir XX a. Papiljinė karcinoma buvo sunku diagnozuoti. Šiuo metu diagnostiniai įrankiai leidžia nustatyti neurologą ir prognozuoti ligą. Dažniausiai naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Ultragarso tyrimas atveria galimybę atsekti skydliaukės būklę ir jo struktūrą laikui bėgant. Ekrano ekrano modulinės struktūros skiriasi nuo struktūros ir turinio, todėl medicinos specialistas leidžia atskirti mazgo turinį. Jei mazgai yra pilni skysčių, skydliaukėje yra viena ar daugiau cistinių formacijų. Esant skysčio nebuvimui formavimuose kalbama apie kietą aikštelę, kurios piktybinis pobūdis neatmetamas. Tyrimas fiziškai nesikiša į endokrininio organo liaukinį audinį, todėl jis laikomas saugiu ir neskausmingu. Metodo trūkumai yra tai, kad negalima nustatyti gerybinių ar piktybinių navikų.
  2. Nustatydami tarpinio išsilavinimo tipą, aspiracinė biopsija atliekama naudojant smulkaus adatos metodą. Švirkštas su plonu adata įterpiamas į mazgą ir surenkamas audinių skystis, kuris turi būti tolesnis tyrimas laboratorijoje (organų histologija). Tik šis metodas suteikia patikimus duomenis apie piktybišką ar gerybinį mazgo pobūdį.
  3. Kraujo tyrimas tiesiogiai neatspindi papiliarinio skydliaukės vėžio, tačiau, jei nustatoma padidėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, tai rodo skydliaukės funkcijos pažeidimą. Kraujo analizėje atskleisti hormoniniai sutrikimai dar kartą tiriami kitu metodu.
  4. Kartais tyrimai reikalingi naudojant magnetinio rezonanso vaizdus, ​​o rečiau - kompiuterinę tomografiją. Radiizotopo nuskaitymas suteikia idėją apie šalto ar karšto svetainę. Šaltas mazgas dažniau yra piktybinis ir nurodo padidėjusią skydliaukės stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės liaukoje. Karštas mazgas retai pasireiškia vėžiu, tai rodo hipofizės tirotropino sekrecijos sumažėjimą.

Papiliarinio vėžio gydymas

Papiliarinis vėžys nėra jautrus chemoterapinių vaistų poveikiui ir radiologinei spinduliuotei. Daugeliu gydymo atvejų vienintelis išeitis yra operacija, kuri gali visiškai pašalinti liauką arba atskirą skilvelę. Po operacijos būtina atlikti daugybę terapinių priemonių, todėl visą gydymą sudaro trys etapai:

Iš viso tiraiodektomija

Visi skydliaukės audiniai pašalinami kartu su sąnario. Jei metastazės randamos limfmazgiuose, pastarosios yra pašalinamos. Operacijos trukmė siekia 200-250 minučių. Įpjovimas atliekamas kaklo srities odoje, po skydliaukės, iš kurios išgaunamas beveik visas audinys. Kad nebūtų pakenkta pasikartojančiam nervui, kuris siunčia impulsus į gerjamą, lieka nedaug ląstelių.

Vėliau būtina kompensuoti sintetinės kilmės hormonus, nes nėra skydliaukės ląstelių, gaminančių natūralų tiroksiną ir trijodotyroniną.

Dalinė tirektomija

Kai auglio dydis neviršija 1 cm, metastazių nebuvimas ir navikų lokalizavimas vienoje iš lobių visiškai nesant kito, atliekama dalinė ektomija liaukoje, pašalinant tik patologinę struktūrą. Operacijos trukmė yra 100-120 minučių.

Likusieji ląsteliai kompensuoja skydliaukės hormonų gamybos trūkumą, prarandamų ląstelių funkcijų perkėlimą į save, todėl paprastai hipotirozė neįvyksta. Neatmetama visiškai pakeičiamoji terapija, priklausomai nuo kraujo tyrimų po operacijos.

Pooperacinis laikotarpis

Nors operacija dėl skydliaukės priklauso sudėtingų operacijų kategorijai, pooperaciniu laikotarpiu pacientas neapsiriboja maisto ir gėrimų kokybe ir kiekiu. Paprastai pacientai likti klinikoje iki kitos dienos, kad stebėtų ir užkirstų kelią galinčioms operacijos pasekmėms, įskaitant ir pasikartojančio nervo pažeidimą. Bet kokiu atveju, ligos raišamųjų aparatų patinimas gali turėti įtakos balso tembrui. Visiškai balsas atsigaus po 3-6 mėnesių.

Chirurgai su patirtimi palieka tam tikrą skydliaukės audinį, kurio storis yra skydliaukės liaukos, reguliuojantis kalcio ir fosforo apykaitą organizme. Po operacijos pažeistos skydliaukės liaukos atsiranda kaip hipoparatiroidizmas.

Antrasis gydymo etapas

Jodo radioaktyvusis izotopas, įšvirkštus į kraują, infekuoja tirocitus. Po operacijos tricikitų skaičius yra nedidelis, tačiau kai kurie iš jų lieka net kruopščiai pašalinami (paratūgščių liaukų pagrindai, liekanos grįžtančio nervo ir kt.). Radioaktyvaus jodo izotopas sunaikina metastazes, jei jie yra kauluose ir plaučiuose, limfmazgiuose. Likusiose skydliaukės folikuluose gali būti atnaujinti piktybiniai transformacijos procesai, todėl po operacijos "pašalinimas" su radioaktyviuoju jodu yra privalomas.

Radioaktyviojo jodo apdorojimas

Narkotikų terapija

Po operacijos pakaitinė terapija pacientui reikalinga likusiam jo gyvenimui, nes skydliaukės ląstelių nebuvimas nesumažins hormonų. Iš T4 preparatų, patys save rekomendavę sintetiniai analogai, atstovaujantys platų produktų asortimentą nei dirbtiniai (džiovinti kiaulių skydliaukės). Sintetinių narkotikų pranašumas dėl tikslaus vaisto dozės ir rūšies laikymosi.

Papilio vėžio pasikartojimas

Nors recidyvas yra retas, tai gali pasireikšti po kelerių metų, net dešimtmečių. Ankstyva pasikartojančio papiliarinio vėžio diagnozė gali būti sėkmingai gydoma. Tačiau mes neturime pamiršti apie paciento amžių, kuris atsinaujina, todėl nuolatinis diagnostinių tyrimų stebėjimas ir persikėlimas neleis pacientui pakartotinio chirurginio gydymo ar mirties.

Ligos prognozė

Palaikomoji papiliarinė karcinoma yra palanki dėl retų metastazių pasklidimo už kaklo, daugiausia dėl metastazių gali turėti įtakos gimdos kaklelio limfmazgiai. 19 iš 20 pacientų, sergančių vėžio papiliariniu vėžiu, gyvena dar 5 metus. 17 iš 20 ektopijų po papiliarinės karcinomos gyveno dešimtmetį, trys ketvirtadaliai pacientų nerodo recidyvo daugiau kaip 15 metų. Jei pasireiškia retas papiliarinės karcinomos formos paplitimas į kaulus ir plaučius, pacientai gali jį nugalėti naudodami operaciją ir radioaktyviojo jodo veikimą. Net ir pastaruoju atveju prognozė išlieka gera.

Papiliarinė skydliaukės vėžys: žinoma ir prognozuojama

Papiliarinė karcinoma yra viena iš labiausiai gerybinių piktybinių navikų skydliaukės metu. Jis gali vystytis skirtingais amžiaus periodais ir yra aprašytas netgi naujagimiams. Dažniausiai pasitaiko 30-50 metų žmonės. Jo santykinis pasiskirstymas ypač didelis tarp vaikų, sergančių skydliaukės vėžiu. Literatūros duomenimis, papiliarinio vėžio santykis moterims ir vyrams yra 2,4. 1.

Patologinė anatomija

Augliai gali būti nuo kelių milimetrų iki 5 cm ir daugiau; kaip taisyklė, jie nėra įtvirtinti. Histologiškai, spenelių karcinoma apima šakojasi stiebai turintys vascularized jungiamojo substrato ir padengtą stačiakampio formos ir kolonų epitelį, kuris paprastai turi daug 21-26 mikronų skersmens, su dideliu branduolio, kuriame yra švelnus ląstelėje chromatiną. Mitozės yra retos. Yra stiebai, neturintys kraujo indai, padengti atrofiniu epiteliu. Papiliarinėse vėžyse dažniausiai randami specialūs kūnai, susidedantys iš bazofiliškos, kalcifiedos masės. Jie nėra stebimi adenomos ir yra daug rečiau paplitę kitose skydliaukės vėžio srityse. Papiliarinio vėžio centre gali atsirasti ryklės pokyčiai, dažnai stebimas kalcio nusėdimas. Papiliarinės vėžio formos daugeliu atvejų yra mišri papiliarinės-folikulinės struktūros.

Papiliarinė karcinoma išsiskleidžia per limfos indolius skydliaukės liaukoje ir dažnai metastazuoja į atitinkamos pusės limfmazgius. Distantinės metastazės yra retos ir atsiranda dėl naviko folikulinių elementų. Papiliarinis vėžys ir jo papiliarinės struktūros metastazės yra hormoniškai neaktyvūs ir neužima radioaktyviojo jodo. Papiliarinio vėžio folikuliniai elementai ir folikulinės struktūros metastazės gali būti hormoniškai aktyvūs ir užfiksuoti radioaktyvųjį jodą.

Klinikinis vaizdas

Liga dažniausiai pirmą kartą pasireiškia skydliaukės liaukos buvimu. Papiliarinis vėžys skydliaukėje yra vienišas, tačiau nedaugeliui pacientų yra daugybė navikų. Smeigtukai dažnai turi tankią tekstūrą, tačiau jei yra mažas mazgas, kuris yra giliai įsikūręs, normalus skydliaukės audinys virš jo gali užmaskuoti tikrąjį mazgo nuoseklumą.

Ne mažiau kaip 1 cm skersmens navikai gali nejautrinti ir dažniausiai aptiktų metastazių atsiradimu gimdos kaklelio limfmazgiuose. Operacijoje toks vėžys yra skydliaukės liaukoje, atitinkamoje metastazių vietos pusėje. Šie neapčiuopiami augliai vadinami latentiniais papiliariniais vėžiu ir yra ypač palankūs, net esant metastazėms limfmazgiuose. Papiliarinio vėžio augimas paprastai yra lėtas. Dėl to navikas dažnai būna mobilus, kaip ir mechaniniu būdu, ir rijant. Vis dėlto papiliarinis navikas vis dar gali išaugti į aplinkinius audinius, ir tokiais atvejais tampa nejudančiu, kai yra mechaniškai nutildytas ir net praryjamas.

Papiliarinės karcinomos lengvatinės metastazės limfinėse induose dažnai sukelia metastazių vystymąsi į regioninius limfmazgius ir rečiau į kitas skydliaukės liaukas. Vaikų limfmazgiuose dažniau pasireiškia papiliarinio vėžio metastazavimas. Dažniausiai nėra jokios koreliacijos tarp papiliarinės karcinomos dydžio limfmazgiuose ir pirminio naviko dydžio skydliaukėje. Taigi, paslėptais, tarkim, nepalitetais skydliaukės papiliarinės karcinomos, kurių dydis neviršija 1 cm, metastazės gimdos kaklelio limfmazgiuose gali pasiekti didelius dydžius. Ši aplinkybė sukėlė ilgalaikį neteisingą supratimą apie vadinamą netoleruotą strumą ant kaklo, o jų šaltinis manė, kad yra bereikalingo skydliaukės audinio, išsaugoto šalutiniuose kaklo regionuose embrionų vystymosi laikotarpiu. Tačiau Daugiau paskutinių atsargūs morfologiniai tyrimai parodė, kad vadinamasis netipinė Struma yra metastazių vėžiniai skydliaukės naviko gimdos kaklelio limfmazgiai, sklindančius nuo pradinio, dažnai nonpalpable spenelių karcinoma, atitinkantys skydliaukės skilties.

Papiliarinės karcinomos metastazės limfmazgiuose ilgą laiką lieka įkapsuliuotos, yra palyginti mažos tendencijos sudygti aplinkinius audinių mazgus ir gali egzistuoti daugelį metų. Metastazių limfmazgių dažnis buvo stebimas 60% pacientų. Tačiau metastazių dažnį galima sumažinti anksčiau, kai pašalinami skydliaukės mazgai, kurie neturi klinikinių piktybinių navikų požymių.

Kitas, dažniausiai pasireiškiantis papiliarinės karcinomos metastazėmis, yra metastazių į kitas liaukos dalis, įskaitant antrąją lervą. Metastazės į kitą skydliaukę, remiantis literatūros duomenimis, sudaro 20-30%. Reti pastebimi papiliarinės karcinomos metastazės kauluose ir plaučiuose. Papiliarinėje metastazėje dažniausiai pasireiškia folikuliniai elementai papiliarinėje karcinomas, o šiuo atveju metastazės yra folikuliniai. Metastazės kauluose yra pripažįstamos dėl skausmo atsiradimo metastazėse arba dėl patologinių lūžių. Metabolizmo kaulų ir plaučių diagnozė galutinai nustatoma rentgeno spinduliais.

Kai kuriais atvejais dėl skydliaukės papiliarinės karcinomos, kuri iš pradinių navikų atsirado be subjektyvių simptomų, metastazių atsiradimas pirmą kartą verčia pacientą susipažinti su gydytoju ir sukelia diagnozę.

Papiliozinė karcinoma vyksta be klinikinių skydliaukės disfunkcijos apraiškų, t. Y. Su eutiroidinėmis būsenomis

Dabartinė ir prognozuojama

Skydliaukės papiliarinės karcinomos eiga yra gana palanki. Jei metastazių nėra ir net esant metastazėms limfinėse liaukose, pacientai gali ilgai gyventi. Pacientų, vartojančių papiliarinę karcinomą, gyvenimo trukmė buvo didesnė kaip 5 metai 97%, daugiau kaip 10 metų 87,9%, o daugiau kaip 15 metų 75,5% pacientų.

Su metastazėmis kauluose ir plaučiuose prognozė gerokai pablogėja, tačiau dėl radioaktyviojo jodo surinkimo audiniais metastazės dėl J131 gydymo gali būti skirtingos trukmės remisijos ir netgi išgydyti. Yra nurodymų, kad jauniems žmonėms palankesnis kursas, net ir esant metastazėms limfmazgiuose. Mirtingumas iki 50 metų yra reta. Mirtingi rezultatai pacientams, kuriems atliekama naviko pašalinimo operacija, dažnai priklauso nuo vėžio recidyvo konservuotai skydliaukės daliai.

Diagnozė ir diferencinė diagnozė

Manoma, kad papiliarinės karcinomos diagnozę kliniškai nustato skydliaukės liaukos mazgas ir metastazės į kaklo limfmazgius. Tačiau galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus histologinę pašalinto limfmazgio ar skydliaukės naviko audinio tyrimą. Metastazių buvimas kauluose ir plaučiuose diagnozuojamas klinikinių pasireiškimų, radiografinių duomenų ir jų folikulų struktūros diagnozuojama jų absorbcijos radioaktyviojo jodo.

Skydliaukės vėžio diferencinė diagnozė yra sunkiai su kitais skydliaukės mazgai, lėta augimo ir neinvazinių aplinkinių audinių. Išskirtinio skydliaukės audinio histologinio tyrimo rezultatai yra labai svarbūs.

Kai apčiuopiamas navikai skydliaukės ir padidinto limfmazgių buvimą gali turėti sunkumų diferencinio diagnozavimo tarp metastazavusio papiliariniame skydliaukės karcinomos, tuberkuliozė limfinių liaukų, Hodžkino ligos simptomų, būdingų šių ligų nebuvimo. Tokiais atvejais problemą galima išspręsti atliekant histologinį nuotolinio limfmazgio tyrimą.

Į metastazių nustatytas operacijos gimdos kaklelio limfmazgiai ir vienišų metastazių į limfmazgius buvimo metu nėra, kai chirurgai rekomenduojama pašalinti tik gaminti sergančio skydliaukės skilties, sąsmauka, o piramidės skilties. Daugiau atsargūs, tačiau, yra chirurgai, turintys radikalų metodą pašalinti trikdžius ir visiškai sunaikinti akciją, sąsmauka, piramidės dalis ir kita dalis subtotalinėmis skydliaukės, net su mažais auglių ir metastazių taktika. Priežastis yra papiliarinio vėžio metastazių galimybė limfinėse kraujagyslėse, esančiose skydliaukės liaukoje, ir gana didelė procentinė dalis vienalaikio papiliarinio vėžio buvimo kitoje skiltyje. Esant dideliems navikams, net jei nėra metastazių limfmazgiuose ir esant daugybei skydliaukės papiliario vėžio mazgų, taip pat ir tolimose metastazėse, būtina surinkti visą skydliaukę.

Atsižvelgiant į palyginti palankią kursą papilinio karcinoma, jos lengvatinio metastazių kaklo limfmazgius, prieinama palpuojant ir yra geras barjeras, paprastai ilgai vilkinti tolesnį plitimą metastazių, taip pat jaunas amžius daugeliui pacientų reikia labai Domu požiūrį į daugiau ar mažiau radikaliai chirurginio metodo pasirinkimas.

Nors papiliarinis vėžys nėra labai jautrus rentgeno spinduliais, po operacijos gali būti rekomenduojama rentgeno spindulių poveikio skydliaukės liaukos ir regioninių limfmazgių.

Papiliarinio skydliaukės vėžio vystymasis

Viena iš piktybinių navikų forma tarp suaugusiųjų ir vaikų yra papiliarinis skydliaukės vėžys.

Konkreta liga yra auglio formavimas sveikoje skydliaukės audiniuose ir gali būti diagnozuotas kaip gerybinis navikas arba cista. Moterys krenta 2,5 karto dažniau nei vyrai, vaikams šis vėžio tipas yra labai reti.

Ligos priežastys

Ligos etiologija nėra visiškai suprantama, tačiau yra veiksnių, galinčių sukelti naviko atsiradimą.

Tai apima:

  • genetinis skydliaukės patologinių pokyčių perdavimas, įskaitant onkologiją;
  • nuolatinis arba vienkartinis radioaktyviosios fono padidėjimas;
  • chirurgijos, gydymo ir vėžio apšvitos procedūra;
  • jodo trūkumas maiste ir vandenyje;
  • Hamartomos sindromo, kuris yra ligos vystymosi pradinis mechanizmas, buvimas.

Be to, būtina atsižvelgti į moterų reprodukcinį amžių, kai yra didelė tikimybė, kad folikulinės-papiliarinės degeneracijos į piktybinius navikus ir vyrai, kurių hormoninės sistemos sutrikimas yra adenoma.

Papiliarinio vėžio simptomai

Papiliarinis vėžys paprastai būna gana lėtas, todėl pacientui tai sunku jį nustatyti. Siekiant, kad ligos prog nozija būtų palanki, nedelsiant gydytojui būtina nedelsiant nustatyti šiuos simptomus:

  • kaklo padidėjimas ir patinimas iš naviko pusės;
  • skausmas skydliaukės liaukoje, kuris tęsiasi aukštyn, į ausų plotą;
  • siauras ir pakeistas balsas;
  • skausminga rijimas;
  • sutrikusi kvėpavimo veikla (dusulys, kosulys, užspringimas);
  • padidėjęs mieguistumas, mieguistumas, apatija;
  • galūnių tirpimas ir dilgčiojimas;
  • nuobodu, krinta plaukai;
  • prakaitavimas, hipertermija;
  • nemiga, apetito stoka;
  • aštrus svorio kritimas.

Tačiau reikia turėti omenyje, kad tokie simptomai ne visada gali būti piktybiniai skydliaukės navikai, kai kurie iš šių simptomų pasireiškia kitose ligose, pvz., Krūtinės angina. Todėl svarbu anksti susisiekti su gydymo įstaiga.

Ligos diagnozė

Yra keli tiksliai diagnostiniai tyrimai, leidžiantys laiku nustatyti piktybinį naviką. Dažniausiai auglys turi savo sudėtį ir folikulus-papiliarus elementus.

Šiuo tikslu naudojami:

  • Ultragarsas;
  • histologija;
  • geros adatos biopsija;
  • skydliaukės nuskaitymo radioizotopai;
  • MRT;
  • kraujo tyrimai siekiant nustatyti skydliaukės hormonų lygį;
  • naviko navikoje yra psamozės organizmas, kuris yra aiškiai matomas atliekant rentgeno spindulių tyrimą, kuris tiesiogiai rodo piktybinę ligos eigą.

Dažnai švietimą sunku išnagrinėti. Šiuo atveju limfinių mazgų deformacija yra vertinama piktybinių ląstelių. Tačiau reikia nepamiršti, kad limfmazgiai gali pakeisti savo formą po infekcijos, grįžta į savo natūralią būseną po regeneracijos.

Navikų tipai

Dažniausiai skydliaukės vėžys yra diferencijuotas (jose yra nepakitę folikulinės ląstelės). Todėl folikulo-papiliarinės vėžio rūšis priklauso labai diferencijuotai ir palankiai tinka. Anaplastinė karcinoma pasižymi agresyviu kursu, kuris reikalauja privalomos operacijos, o medulinė karcinoma vadinama tarpine onkologijos forma.

Piktybiniai navikai yra klasifikuojami pagal tokias formas:

FOLLIKULINĖ - PAPILLAROS GELEŽIES VĖŽIO FORMA. Šio tipo liga užima 2 vietą skydliaukės vėžio atvejų. Toks neoplazmas, kaip taisyklė, nekeičia limfmazgių, bet apima ir kitus organus, įskaitant kaulų ir plaučių sistemą.

Folikuliarinės ir papiliarinės formos progresavimo greitis yra gana žemas, todėl ligos simptomai pasireiškia labai vėlai, tačiau daugeliu atveju prognozė grįžti prie normalaus gyvenimo yra palanki.

Papiliarinė karcinoma. Ši forma yra nustatyta 80% visų skydliaukės vėžio atvejų ir veikia tam tikrą kūno dalį. Nepaisant to, kad karcinoma lėtai auga, ji dažnai plinta į kaklo limfmazgius. Šiai rūšiai būdingas mažas mirtingumas.

MEDDULLARINIS KARKINOMAS. Šio tipo neoplazma diagnozuojama 6% atvejų. Esamos prielaidos nurodo paveldimą ligos išsivystymo pobūdį. Paprastai medulinė karcinoma, be limfmazgių, metastazuoja į kepenis, plaučių sistemą ir tt Metastazės dažnai pasireiškia dar prieš nustatant piktybinį naviką. Prognozė dėl palankių rezultatų yra teigiama tik tuo atveju, jei inicijuojamas laiku gydymas ir operacija atliekama.

ANAPLASTINIS KARKINOMAS. Ši forma yra labai retai (2-4% atvejų) ir būna greita naviko, kuris kelia grėsmę paciento gyvenimui, progresavimą. Anaplastinė karcinoma turi didžiausią mirtingumą. Mokslininkai mano, kad šis tipas jungia papiliarinę ir medulinę karcinomą, apsunkina diagnozę ir gydymą.

Papiliarinės vėžio etapai

Pacientų, jaunesnių nei 45 metų amžiaus, diferencijuotos vėžio formos yra klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus:

1 etapas - naviko formos neoplazmas gali išaugti iki kieto dydžio, bet ne metastazuoja toli esančioms sistemoms. Metastazių pasklidimo gretimuose limfmazgiuose tikimybė yra didelė;

2 - pastebimas bet kurio dydžio piktybinis navikas. Metastazės gali būti bet kurioje kūno dalyje.

FOMA ONKOLOGIJA SCHZ pacientams po 45 metų

  • 1 etapas - ribotas auglių augimas (mažesnis nei 2 cm). Paprastai šis etapas vyksta be metastazių;
  • 2 - neoplazmos auga iki 4 cm skersmens, bet yra tik liaukoje. Metastazės nėra;
  • 3 etapo simptomai pasireiškia neoplazma, kurios augimas didesnis nei 4 mm ar daugiau. Metastazės tinka tik gimdos kaklelio limfmazgiui;
  • 4A - vėžys turi židinius, skydliaukės viduje ir išorėje, su metastazavimu aplinkinių krūtinės ląstoje, gimdos kaklelio limfmazgiais. Nėra tolimų metastazių;
  • 4B - neoplazmas gali būti bet kokio dydžio (nuo minimalaus iki kieto) ir būdingas metastazių giliai į kaklo struktūrą, į stuburo sluoksnį. Be to, yra metastazių arti esančių didelių indų ir limfmazgių. Tolesnių metastazių nepastebėta;
  • 4C stadija būdinga metastazavimu visoms sistemoms ir organams. Šiuo atveju vėžys yra tvirtas ir apima daugiau nei skydliaukės limitas.

Svarbu pažymėti, kad bet kokia nustatoma anaplastinė ligos forma automatiškai nustatoma pagal 4 laipsnio ligą su skirtingu metastazių aprėpimu. Ligos prognozė yra nepalanki.

Priklausomai nuo to, kiek laiko praėjo nuo ligos vystymosi pradžios ir jo aptikimo laiko, ligos stadijos sunkumo nustatymas ir gydymo būdo sėkmė priklauso nuo

Skirtingos papiliarinės vėžio papiliarinės karcinomos

Papiliarinis skydliaukės vėžys yra kartu su skydliaukės hormonų ląstelių (tirocitų) naviko susidarymu, skirtingai nuo papiliarinės karcinomos, kuriam būdingos vidinių organų ir odos epitelio ląstelės.

Papiliarinė onkologinė ligos forma dažniausiai dažniausiai nustatoma netaisyklingų skydliaukės liaukų dalyje, skirtingai nuo papiliarinės karcinomos, kurios gali atsirasti bet kuriame organe.

Skirtingai nuo karcinomos, vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams dažniausiai diagnozuojama papiliarinė onkologija, o po tinkamo gydymo retai atsiranda recidyvas. Papiliarinės karcinomos simptomai vystosi daug agresyviau, palyginti su papiliarine karcinoma.

Reikėtų nepamiršti, kad papiliarinės ir folikulinės karcinomos būdingos bet kokių organų, įskaitant kaulų audinį, smegenis, plaučių sistemą ir pan., Simptomai. Papiliarinėje karcinomas pastebimas greitesnis limfmazgių metastazis nei papiliarinėje karcinomas.

Terapinė veikla

Papiliario (skydliaukės vėžio) gydymas yra pasirinktas atskirai, dalyvaujant onkologui, chirurgui ir endokrinologui. Paprastai gydymas atliekamas atsižvelgiant į šias apraiškas:

  • onkologinio naviko dydžio nustatymas;
  • metastazių paplitimas;
  • paciento amžiaus kategorija.

Lygiai taip pat svarbu išaiškinti ligos istoriją.

Papiliarinio tipo skydliaukės vėžio gydymas apima šias priemones:

  • dažniausiai chirurginio pobūdžio chirurginis operacijos, pašalinus pažeistą dalį arba visiškai išskyrus liauką. Išplėstiniame papiliarinių ir folikulinių vėžio stadijoje gali būti pašalinami arti limfmazgiai;
  • po pašalinimo piktybinio naviko, siekiant išvengti hipotirozės, gydymas hormoniniais vaistais yra nustatytas (Eutirox ir L - tiroksinas). Hormonų dozė priklauso nuo pašalinto audinio kiekio (kuo daugiau pašalinamas - tuo didesnė hormonų dozė priskiriama);
  • Paprastai po operacijos pacientui patariama imtis radioaktyviojo jodo. Be to, radioterapijos (išorės) rekomenduojama sunaikinti po operacijos likusius vėžio ląsteles, kurios nereaguoja į radioaktyviojo jodo terapiją.

Nepaisant to, kad ligos pasikartojimas yra labai retas, palankiomis aplinkybėmis onkologinio naviko simptomai gali pasireikšti po 5-6 metų, o kartais pasikartojimas galimas net po 10 metų.

Skydliaukės vėžio mirtingumas

Ankstyvi diagnozė ir sėkmingas gydymas gali užkirsti kelią vėžio pasikartojimui, o stebėti paciento būklę. Tokios priemonės padidins pacientų gyvenimo trukmę, sumažins mirčių skaičių.

Mirtingumo prognozė tiesiogiai priklauso nuo gydymo priemonių:

  • 19 iš 20 veikė nuo 5 iki 6 metų;
  • 17 žmonių iš 20 po ektomijos gyvena 10 metų;
  • Visuose 3 atvejams, kuriems gydyti dėl vėžio, nėra ligos pasikartojimo. Tokie pacientai gyvena daugiau nei 15 metų.

Plaučių ar kaulų sistemos metastazių atveju, nepaisant aktyvios gydymo, gyvenimo trukmė smarkiai sumažėja. Su folikulinės karcinomos atsiradimu yra didelė metastazių pasklidimo į kraujagyslių sistemą rizika. Pacientams iki 45 metų skydliaukės vėžio mirtingumas yra daug mažesnis nei vyresnės kartos.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad tokie duomenys buvo nustatyti, atsižvelgiant į vidutinius viso pacientų skaičiaus rodiklius, o labai dažnai nukrypimai yra mažesni ir aukštesni.

Atkūrimo prognozė

Dažniausiai papiliarinis skydliaukės vėžys yra palankus paciento progresas. Tuo pačiu metu SVARBU NĖRA MISS LAIKO, KAD TEMA BŪS PAGRINDINĖS LIGOS SIMPTOMOS.

Po operacijos ir tada radioaktyviosios terapijos palanki prognozė ilgalaikei remisijai paaiškinama metastazių neplatinimu toliau už kaklo srities, nes limfmazgius veikia metastazės.

Po operacijos ir papilio naviko pašalinimo paciento gyvenimo kokybė išlieka beveik nepakitusi ir išlieka funkcionali, o tai patvirtina pats pacientų grįžtamasis ryšys, tačiau tik tuo atveju, jei operacijos metu nenumatytos komplikacijos (nervų galūnės, vokaliniai virveliai ir tt).

Prevencinės priemonės

Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią liaukos vėžiui yra sumažinti spinduliuotės poveikį, ypač ankstyvame amžiuje. Todėl neturėtų būti be specialios priežasties paskirti rentgeno tyrimo įgyvendinimą.

Genų lygyje yra keletas mutavusių papiliarinio skydliaukės vėžio tipų, kurių prognozė yra nepalanki ir padidina onkologijos riziką. Kai kurie mokslininkai teigia, kad pacientams, kuriems kyla pavojus, reikia pašalinti skydliaukę, nepaisant akivaizdžių ligos simptomų nebuvimo.

Būtina žinoti, kad neturėtumėte atidėti gydymo ir diagnostikos. Daugybė nuomones apie aukštos kvalifikacijos specialistų ir pacientų rodo, kad naudojant šiuolaikines gydymo metodų ir spenelių ir spenelių-folikulinė skydliaukės vėžio formų pagalba galima pasiekti teigiamų rezultatų ir išvengti pasikartojimo ateityje.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Naujausi įrašai

Šaltiniai: http://oshhitovidke.ru/zabolevaniya/papillyarnyj-rak-shhitovidnoj-zhelezy/, http://therapycancer.ru/rak-shchitovidnoj/1378-papillyarnyj-rak-shchitovidnoj-zhelezy-techenie-i-prognoz http : //moyazheleza.ru/shchitovidnaya/zabolevaniya/papillyarnyj-rak-shchitovidnoj-zhelezy.html

Atlikti išvadas

Galiausiai norime pridurti: labai mažai žmonių žino, kad pagal oficialius tarptautinių medicinos struktūrų duomenis pagrindinė onkologinių ligų priežastis yra parazitai, kurie gyvena žmogaus kūne.

Mes atlikome tyrimą, ištyrėme daugybę medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme parazitų poveikį vėžiui.

Kaip paaiškėjo, 98 proc. Subjektų, kenčiančių nuo onkologijos, užsikrėtę parazitai.

Be to, tai ne visi žinomi juostiniai šalmai, bet mikroorganizmai ir bakterijos, sukeliančios navikus, skleisti kraujyje visame kūne.

Nedelsdami norime jus įspėti, kad jums nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, gali sugadinti visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Ką daryti? Norėdami pradėti, patariame perskaityti straipsnį su pagrindiniu šalies onkologiniu parazitologu. Šiame straipsnyje atskleidžiamas metodas, pagal kurį jūs galite išvalyti savo parazitų kūną tik 1 rubliu, nepakenkiant kūnui. Perskaitykite straipsnį >>>

Galbūt Norėtumėte Pro Hormonai